Сиофор 500 отзывы: Сиофор 500 — отзывы покупателей и опыт применения

0

Содержание

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Метформина гидрохлорид — кристаллическое вещество от белого до почти белого цвета с молекулярной массой 165,63, легко растворяется в воде и практически не растворяется в ацетоне, диэтиловом эфире и хлороформе.

Механизм действия

Гипогликемическое средство — бигуанид, улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом типа 2, снижая как базальный, так и постпрандиальный уровень глюкозы в плазме крови. Метформин снижает выработку глюкозы в печени, уменьшает кишечную абсорбцию глюкозы и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения периферического поглощения и утилизации глюкозы. При терапии метформином секреция инсулина остается неизменной, в то время как уровень инсулина натощак и однодневный (суточный) инсулиновый ответ в плазме крови могут снижаться.

Фармакокинетика

Абсорбция

Абсолютная биодоступность метформина в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 500 мг, принимаемых натощак, составляет приблизительно от 50 до 60%. Исследования, в которых использовались однократные пероральные дозы метформина от 500 до 1500 и от 850 до 2550 мг указывают на отсутствие линейной зависимости при увеличении дозы, что объясняется скорее снижением абсорбции, чем изменением элиминации. При обычных клинических дозах и схемах дозирования метформина устойчивые концентрации метформина в плазме достигаются в течение 24–48 ч и обычно составляют <1 мкг/мл.

После однократного приема внутрь в форме таблеток с пролонгированным высвобождением max”>Tmax составляет в среднем 7 ч с диапазоном от 4 до 8 ч. max”>Cmax в плазме крови примерно на 20% ниже по сравнению с той же дозой метформина в форме таблеток с обычным высвобождением, однако степень абсорбции (по показателю AUC) сопоставима с метформином в форме таблеток с обычным высвобождением.

В равновесном состоянии AUC и max”>Cmax метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в диапазоне доз от 500 до 2000 мг, принимаемых 1 раз в день, увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. max”>Cmax в плазме крови составляет приблизительно 0,6; 1,1; 1,4 и 1,8 мкг/мл для доз 500, 1000, 1500 и 2000 мг 1 раз в день соответственно. Степень абсорбции при приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением (по показателю AUC) в дозе 2000 мг 1 раз в день аналогична таковой при приеме общей суточной дозы метформина 1000 мг в виде таблеток с обычным высвобождением, принимаемых 2 раза в день. После многократного приема метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением накопления метформина в плазме крови не происходит.

Прием пищи снижает степень и немного задерживает абсорбцию метформина, о чем свидетельствует снижение примерно на 40% средней max”>Cmax в плазме, на 25% — AUC и увеличение на 35 мин max”>Tmax после приема одной таблетки метформина с обычным высвобождением в дозе 850 мг с пищей, по сравнению с приемом той же таблетки натощак.

Хотя степень абсорбции метформина (по показателю AUC) в форме таблетки с пролонгированным высвобождением увеличивалась примерно на 50% при приеме с пищей, влияния пищи на max”>Cmax и max”>Tmax метформина не наблюдалось. Прием пищи с высоким и низким содержанием жира оказывал одинаковое влияние на фармакокинетику метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением.

Распределение

Кажущийся d”>Vd метформина в форме таблетки с обычным высвобождением после однократного приема внутрь в дозе 850 мг составил в среднем (654±358) л. Метформин незначительно связывается с белками плазмы крови. Метформин распределяется в эритроциты с наибольшей вероятностью в зависимости от времени.

Метаболизм

Исследования введения однократной в/в дозы у здоровых добровольцев показывают, что метформин выводится в неизмененном виде с мочой, не подвергается метаболизму в печени (у человека метаболиты не выявлены) и не выводится с желчью.

Выведение

Почечный клиренс (см. таблицу 1) примерно в 3,5 раза превышает Cl креатинина, что указывает на то, что канальцевая секреция является основным путем выведения метформина. После перорального приема примерно 90% абсорбированного метформина выводится через почки в течение первых 24 ч, при этом 1/2″>T1/2 элиминации из плазмы составляет примерно 6,2 ч. 1/2″>T1/2 элиминации из крови составляет приблизительно 17,6 ч, что свидетельствует о том, что эритроцитарная фракция может быть одним из компартментов распределения метформина.

Особые группы пациентов

Почечная недостаточность. У пациентов со сниженной функцией почек 1/2″>T1/2 метформина в плазме и крови увеличивается, а почечный клиренс снижается (см. табл. 1).

Печеночная недостаточность. Фармакокинетика метформина у пациентов с печеночной недостаточностью не изучалась.

Пожилой возраст. Ограниченные данные контролируемых фармакокинетических исследований по применению метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у здоровых пожилых пациентов свидетельствуют о том, что общий плазменный клиренс метформина снижается, 1/2″>T1/2 и max”>Cmax увеличиваются по сравнению со здоровыми молодыми пациентами. Изменение фармакокинетики метформина в зависимости от возраста в первую очередь объясняется изменением функции почек (см. таблицу 1).

Таблица 1

Средние (± стандартное отклонение) значения некоторых фармакокинетических параметров метформина в форме таблеток с обычным высвобождением после однократного или многократного перорального приема

Группа пациентов, введение1 метформина (количество пациентов)Cmax, мкг/млTmax, чПочечный клиренс, мл/мин
Здоровые взрослые без диабета
500 мг разовая доза (24)1,03 (±0,33)2,75 (±0,81)600 (±132)
850 мг разовая доза (74)21,60 (±0,38)2,64 (±0,82)552 (±139)
850 мг 3 раза в день, 19 доз3 (9)2,01 (±0,42)1,79 (±0,94)642 (±173)
Взрослые с сахарным диабетом типа 2
850 мг разовая доза (23)1,48 (±0,5)3,32 (±1,08)491 (±138)
850 мг 3 раза в день, 19 доз3 (9)1,90 (±0,62)2,01 (±1,22)550 (±160)
Пожилые здоровые взрослые без диабета4
850 мг разовая доза (12)2,45 (±0,7)2,71 (±1,05)412 (±98)
Взрослые с почечной недостаточностью, 850 мг разовая доза
легкая степень (Cl креатинина 61–90 мл/мин) (5)1,86 (±0,52)3,20 (±0,45)384 (±122)
средняя степень (Cl креатинина 31–60 мл/мин) (4)4,12 (±1,83)3,75 (±0,5)108 (±57)
тяжелая степень (Cl креатинина 10–30 мл/мин) (6)3,93 (±0,92)4,01 (±1,1)130 (±90)

1 Натощак, за исключением первых 18 доз в исследованиях с повторными дозами.

2 Объединенные результаты (среднее значение) пяти исследований, средний возраст 32 года (диапазон 23–59 лет).

3 Исследование фармакокинетики проводилось после дозы 19, вводимой натощак.

4 Пожилые пациенты, средний возраст 71 год (диапазон 65–81 год).

Дети. После приема одной таблетки с обычным высвобождением метформина в дозе 500 мг во время еды средние геометрические значения max”>Cmax и AUC метформина различались менее чем на 5% у детей с диабетом типа 2 (12–16 лет) и сопоставимых им по полу и весу здоровых взрослых (20–45 лет), все — с нормальной функцией почек.

Пол. Фармакокинетические параметры метформина существенно не отличались у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 2 при анализе в зависимости от пола (мужчины — 19, женщины — 16).

Раса. Исследования фармакокинетики метформина в зависимости от расы не проводились.

ФКВ (оценка лекарственных взаимодействий in vivo)

Таблица 2

Влияние совместно принимаемых ЛС на системную экспозицию метформина в плазме крови

Сопутствующее ЛС и его доза1Доза метформина1Параметры метформина (соотношение среднегеометрических величин при приеме с сопутствующим ЛС и без него (отсутствие эффекта = 1)
AUCinfCmax
Не требуется корректировка дозы сопутствующего ЛС
Глибурид, 5 мг850 мг0,9120,932
Фуросемид, 40 мг850 мг1,0921,222
Нифедипин, 10 мг850 мг1,0161,21
Пропранолол, 40 мг850 мг0,90,94
Ибупрофен, 400 мг8501,0521,072
Катионные ЛС, выводимые путем почечной канальцевой секреции, могут снижать элиминацию метформина (см. «Меры предосторожности» и «Взаимодействие»)
Циметидин, 400 мг850 мг1,41,61
Ингибиторы карбоангидразы могут вызывать метаболический ацидоз (см. «Меры предосторожности» и «Взаимодействие»)
Топирамат, 100 мг3500 мг31,2531,17

1 Метформин и сопутствующие ЛС вводили однократно.

2  Соотношение среднеарифметических величин.

3 В равновесном состоянии при применении топирамата в дозе 100 мг каждые 12 ч и метформина 500 мг каждые 12 ч, AUC = AUC0–12.

Таблица 3

Влияние метформина на системную экспозицию совместно принимаемых ЛС

Сопутствующее ЛС и его доза1Доза метформина1Параметры сопутствующего ЛС (соотношение среднегеометрических величин при приеме с сопутствующим ЛС и без него (отсутствие эффекта = 1)
AUCinfCmax
Не требуется корректировка дозы сопутствующего ЛС
Глибурид, 5 мг850 мг0,7820,632
Фуросемид, 40 мг850 мг0,8720,692
Нифедипин, 10 мг850 мг1,131,08
Пропранолол, 40 мг850 мг1,0131,02
Ибупрофен, 400 мг850 мг0,9741,014
Циметидин, 400 мг850мг0,9531,01

1 Метформин и сопутствующие ЛС вводили однократно.

2 Соотношение среднеарифметических величин, p<0,05.

3 AUC0–24.

4 Соотношение среднеарифметических величин.

Клинические исследования

Метформин в форме таблеток с обычным высвобождением

Взрослые. В двойном слепом плацебо-контролируемом многоцентровом клиническом исследовании, проведенном в США, участвовали пациенты с ожирением, страдающие сахарным диабетом типа 2, гипергликемия у которых не поддавалась адекватному контролю только с помощью диеты (исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак около 240 мг/дл). В течение 29 нед пациенты принимали метформин в форме таблеток с обычным высвобождением (до 2550 мг/сут) или плацебо. Результаты представлены в таблице 4.

Таблица 4

Среднее изменение уровня глюкозы плазмы натощак и HbA1c на 29-й нед при применении метформина в форме таблеток с обычным высвобождением и плацебо у пациентов с сахарным диабетом типа 2

ПоказательМетформин (n=141)Плацебо (n=145)Значение p
Уровень глюкозы в плазме крови натощак, мг/дл
Исходный уровень241,5237,7Статистически незначимо
Изменение при заключительном посещении−536,30,001
HbA1c
Исходный уровень8,48,2Статистически незначимо
Изменение при заключительном посещении−1,40,40,001

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 91,172 и 93,44* кг в группе пациентов, получавших метформин, и группе плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 29-й нед составило −0,635 и −1,089 кг в группах метформина и плацебо соответственно.

* Здесь и далее при пересчете 1 фунт = 0,4535923745 кг с округлением до 3 знаков после запятой.

29-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с применением метформина в форме таблеток с обычным высвобождением и глибурида в моно- и комбинированной терапии проводилось с участием пациентов с ожирением, страдающих сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь адекватного гликемического контроля при приеме максимальных доз глибурида (исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак около 250 мг/дл). Пациенты, рандомизированные в комбинированную группу, начинали терапию с приема метформина в дозе 500 мг и глибурида в дозе 20 мг. В конце каждой недели первых 4 нед исследования этим пациентам увеличивали дозу метформина на 500 мг, если им не удавалось достичь целевого уровня глюкозы в плазме крови натощак. После 4-й нед такие корректировки дозы проводили ежемесячно, хотя ни одному пациенту не разрешалось превышать дозу метформина в 2500 мг. Пациенты, принимавшие только метформин (метформин плюс плацебо), прекратили прием глибурида и придерживались того же графика титрования. Пациенты в группе глибурида продолжали принимать глибурид в той же дозе. В конце исследования примерно 70% пациентов в комбинированной группе принимали метформин в дозе 2000 мг и глибурид в дозе 20 мг или метформин в дозе 2500 мг и глибурид в дозе 20 мг. Результаты представлены в таблице 5.

Таблица 5

Среднее изменение уровня глюкозы в плазме крови натощак и HbA1c на 29-й нед при сравнении совместного применения метформина и глибурида с применением только глибурида или только метформина у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с неадекватным контролем гликемии при монотерапии глибуридом

ПараметрМетформин + глибурид (n=213)Глибурид (n=209)Метформин (n=210)Значение p
глибурид по сравнению с сочетанием метформин плюс глибуридметформин по сравнению с сочетанием метформин плюс глибуридметформин по сравнению с глибуридом
Уровень глюкозы в плазме крови натощак, мг/дл
Исходный уровень250,5247,5253,9Статистически незначимоСтатистически незначимоСтатистически незначимо
Изменение при заключительном посещении−63,513,7−0,90,0010,0010,025
HbA1c
Исходный уровень8,88,58,9Статистически незначимоСтатистически незначимо0,007
Изменение при заключительном посещении−1,70,2−0,40,0010,0010,001

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 91,625; 92,079 и 92,532 кг в группах метформин плюс глибурид, глибурид и метформин соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 29-й нед составило 0,408; −0,318 и −3,810 кг в группах метформин плюс глибурид, глибурид и метформин соответственно.

Дети. Было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием педиатрических пациентов от 10 до 16 лет с сахарным диабетом типа 2 (средний уровень глюкозы в плазме крови натощак 182,2 мг/дл), получавших метформин в форме таблеток с обычным высвобождением (до 2000 мг/сут) в течение 16 нед (средняя продолжительность терапии 11 нед). Результаты представлены в таблице 6.

Таблица 6

Среднее изменение уровня глюкозы в плазме крови натощак на 16-й нед при сравнении применения метформина и плацебо у педиатрических пациентов1 с сахарным диабетом типа 2

ПараметрМетформин (n=37)Плацебо (n=36)Значение p
Уровень глюкозы в плазме крови натощак, мг/дл
Исходный уровень162,4192,3 
Изменение при заключительном посещении−42,921,4<0,001

1 Средний возраст педиатрических пациентов — 13,8 лет (диапазон 10–16 лет).

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 92,986 и 85,729 кг в группах метформина и плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 16-й нед составило −1,497 и −0,907 кг в группах метформина и плацебо соответственно.

Метформин в форме таблеток с пролонгированным высвобождением

24-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи было проведено с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь гликемического контроля с помощью диеты и физических упражнений. У пациентов, принимавших участие в исследовании, средний исходный уровень HbA1c составлял 8%, а средний исходный уровень глюкозы в плазме крови натощак — 176 мг/дл. Дозу метформина увеличивали до 1500 мг 1 раз в день, если на 12-й нед HbA1c составлял ≥7, но <8% (пациенты с HbA1c ≥8% прекращали участие в исследовании). На заключительном посещении (24-я нед) средний уровень HbA1c увеличился на 0,2% по сравнению с исходным уровнем у пациентов, получавших плацебо, и снизился на 0,6% — при приеме метформина.

16-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое дозозависимое исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи или 2 раза в день во время еды было проведено среди пациентов с сахарным диабетом типа 2, у которых не удалось достичь гликемического контроля с помощью диеты и физических упражнений. Результаты представлены в таблице 7.

Таблица 7

Средние изменения уровней HbA1c и глюкозы в плазме крови натощак от исходных на 16-й нед при применении метформина в сравнении с плацебо у пациентов с сахарным диабетом типа 2

ПараметрМетформинПлацебо
500 мг 1 раз в день1000 мг 1 раз в день1500 мг 1 раз в день2000 мг 1 раз в день1000 мг 2 раза в день
HbA1c, %(n=115)(n=115)(n=111)(n=125)(n=112)(n=111)
Исходный уровень8,28,48,38,48,48,4
Изменение при заключительном посещении−0,4−0,6−0,9−0,8−1,10,1
Значение p<0,001<0,001<0,001<0,001<0,001
Уровень глюкозы в плазме крови натощак, мг/дл(n=126)(n=118)(n=120)(n=132)(n=122)(n=113)
Исходный уровень182,7183,7178,9181181,6179,6
Изменение при заключительном посещении−15,2−19,3−28,5−29,9−33,67,6
Значение p<0,001<0,001<0,001<0,001<0,001

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 87,543; 87,09; 85,275; 88,904; 87,543 и 87,997 кг в группах пациентов, получавших метформин в дозах 500, 1000, 1500 и 2000 мг 1 раз в день, 1000 мг 2 раза в день и плацебо соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня до 16-й нед составило −0,59; −0,59; −0,318; −0,618; −0,998 и −0,816 кг соответственно.

24-недельное двойное слепое рандомизированное исследование с применением метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 1 раз в день во время вечернего приема пищи и метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза в день (во время утреннего и вечернего приема пищи) было проведено с участием пациентов с сахарным диабетом типа 2, которые принимали метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 500 мг 2 раза в день в течение как минимум 8 нед до начала исследования. Результаты представлены в таблице 8.

Таблица 8

Средние изменения уровней HbA1c и глюкозы в плазме крови натощак от исходных на 24-й нед при применении метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением и метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у пациентов с сахарным диабетом типа 2

ПараметрМетформин с обычным высвобождением, 500 мг 2 раза в деньМетформин с пролонгированным высвобождением
1000 мг 1 раз в день1500 мг 1 раз в день
HbA1c, %(n=67)(n=72)(n=66)
Исходный уровень7,066,997,02
Изменение при заключительном посещении (ДИ 95%)0,141 (−0,04; 0,31)0,27 (0,11; 0,43)0,13 (−0,02; 0,28)
Уровень глюкозы в плазме крови натощак, мг/дл(n=69)(n=72)(n=70)
Исходный уровень127,2131131,4
Изменение при заключительном посещении (ДИ 95%)14 (7; 21)11,5 (4,4; 18,6)7,6 (1; 14,2)

1 n=68.

Средняя исходная масса тела составляла (в пересчете с фунтов, как приведено в исследовании) 95,254; 92,079 и 87,543 кг в группах приема метформина с обычным высвобождением в дозе 500 мг 2 раза в день и метформина с пролонгированным высвобождением в дозе 1000 и 1500 мг 1 раз в день соответственно. Среднее изменение массы тела от исходного уровня к 24-й нед составило 0,408; 0,499 и 0,408 кг соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Долгосрочные исследования канцерогенности были проведены на крысах (продолжительность дозирования 104 нед) и мышах (продолжительность дозирования 91 нед) в дозах  до 900 и 1500 мг/кг/сут соответственно. Эти дозы примерно в 3 раза превышают МРДЧ (2550 мг), пересчитанную на площадь поверхности тела. Ни у самцов, ни у самок мышей не было обнаружено признаков канцерогенности метформина. Аналогично у самцов крыс не наблюдалось опухолевого потенциала при применении метформина. Однако наблюдалось увеличение частоты доброкачественных стромальных полипов матки у самок крыс, получавших метформин в дозе 900 мг/кг/сут.

Не было обнаружено доказательств мутагенного потенциала метформина в следующих тестах in vitro: тест Эймса (S. typhimurium), тест на мутации генов (клетки лимфомы мыши) или тест на хромосомные аберрации (лимфоциты человека). Результаты микроядерного теста на клетках мышиной лимфомы in vivo”>in vivo также были отрицательными.

Метформин не влиял на фертильность самцов или самок крыс при введении в дозах до 600 мг/кг/сут, что примерно в 2 раза превышает МРДЧ, пересчитанную на площадь поверхности тела.

Сахарный диабет типа 2 (в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля у взрослых и детей 10 лет и старше).

Перорально, во время еды, режим дозирования определяется в зависимости от гликемического контроля и переносимости, до максимальной дозы 2550 мг в день, принимаемой в разделенных дозах.

Лактат-ацидоз

В пострегистрационном периоде были зарегистрированы случаи развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза, в т. ч. со смертельным исходом. Эти случаи имели едва заметное начало и сопровождались неспецифическими симптомами, такими как недомогание, миалгия, боль в животе, нарушение дыхания или повышенная сонливость, однако при тяжелом ацидозе наблюдались гипотензия и резистентные брадиаритмии. Метформинассоциированный лактат-ацидоз характеризуется повышенной концентрацией лактата в крови (>5 ммоль/л), ацидозом с анионным интервалом (без признаков кетонурии или кетонемии) и повышенным соотношением лактат/пируват; концентрация метформина в плазме крови обычно составляет >5 мкг/мл. Метформин снижает поглощение печенью лактата, повышая его уровень в крови, что может увеличить риск развития лактат-ацидоза, особенно у пациентов из группы риска.

При подозрении на метформинассоциированный лактат-ацидоз следует незамедлительно принять общие поддерживающие меры в условиях стационара, а также немедленно прекратить прием метформина. У пациентов, получавших лечение метформином с диагнозом или подозрением на лактат-ацидоз, рекомендуется провести оперативный гемодиализ для коррекции ацидоза и удаления накопленного метформина (метформин поддается диализу с клиренсом до 170 мл/мин при хороших гемодинамических условиях). Гемодиализ часто приводит к исчезновению симптомов и выздоровлению.

Пациенты и члены их семей должны быть проинформированы о симптомах лактат-ацидоза и проинструктированы о необходимости в случае появления этих симптомов прекратить прием метформина и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Для каждого из известных и возможных факторов риска развития лактат-ацидоза, ассоциированного с приемом метформина, ниже представлены рекомендации по снижению риска и лечению лактат-ацидоза.

Нарушение функции почек. Пострегистрационные случаи развития лактат-ацидоза, ассоциированного с применением метформина, в основном наблюдались у пациентов со значительной почечной недостаточностью.

Риск накопления метформина и развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени тяжести почечной недостаточности, поскольку метформин в значительной степени выводится почками. Клинические рекомендации, основанные на состоянии функции почек пациента, включают:

– перед началом приема метформина необходимо определить расчетную СКФ;

– метформин противопоказан пациентам с расчетной СКФ <30 мл/мин/1,73 м2;

– не рекомендуется начинать прием метформина пациентам с расчетной СКФ 30–45 мл/мин/1,73 м2;

– следует определять расчетную СКФ не реже одного раза в год у всех пациентов, принимающих метформин. У пациентов с риском развития почечной недостаточности (например, пожилой возраст) функцию почек следует оценивать чаще;

– у пациентов, принимающих метформин, чей показатель расчетной СКФ падает ниже 45 мл/мин/1,73 м2, следует оценить соотношение польза-риск продолжения терапии.

Лекарственное взаимодействие. Одновременное применение метформина с ЛС, прием которых ухудшает функцию почек, приводит к значительным гемодинамическим изменениям, нарушает кислотно-щелочной баланс или увеличивает накопление метформина и может увеличить риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Следует более тщательно наблюдать за состоянием таких пациентов.

Пожилой возраст (≥65 лет). Риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с возрастом пациента, поскольку у пожилых пациентов вероятность развития печеночной, почечной или сердечной недостаточности выше, чем у более молодых пациентов. У пожилых пациентов следует чаще оценивать функцию почек.

Рентгенологические исследования с применением контрастных веществ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ пациентам, получающим метформин, приводило к острому снижению функции почек и возникновению лактат-ацидоза. Следует прекратить прием метформина во время или перед процедурой визуализации с применением йодсодержащих контрастных веществ у пациентов с показателем расчетной СКФ от 30 до 60 мл/мин/1,73 м2, у пациентов с печеночной недостаточностью, алкоголизмом или сердечной недостаточностью в анамнезе или у пациентов, которым будет вводиться внутриартериальный йодсодержащий контраст. Через 48 ч после процедуры визуализации следует повторно оценить уровень расчетной СКФ и возобновить прием метформина, если функция почек стабильна.

Хирургическое вмешательство и другие процедуры. Отказ от пищи и жидкости во время хирургических вмешательств или проведения других процедур может увеличить риск снижения объема межклеточной жидкости (дегидратация) или циркулирующей крови (гиповолемия), развития гипотензии и нарушения функции почек. Прием метформина следует временно прекратить, пока пациенты ограничивают потребление пищи и жидкости.

Гипоксические состояния. Несколько зарегистрированных в пострегистрационный период случаев развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза произошли на фоне острой застойной сердечной недостаточности (в т.ч. сопровождающейся гипоперфузией и гипоксемией). Сердечно-сосудистый коллапс (шок), острый инфаркт миокарда, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся гипоксемией, были связаны с лактат-ацидозом и вызывали развитие преренальной азотемии. При возникновении такого нежелательного явления следует прекратить прием метформина.

Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь потенцирует влияние метформина на метаболизм лактата. Пациентам следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя во время приема метформина.

Нарушение функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдались случаи развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Это может быть связано с нарушением клиренса лактата, что приводит к повышению его концентрации в крови. Поэтому применение метформина у пациентов с клиническими или лабораторными признаками печеночной недостаточности не рекомендуется.

Дефицит витамина B12

В клинических исследованиях по применению метформина продолжительностью 29 нед снижение до субнормального уровня нормальных исходных показателей концентрации витамина B12 в сыворотке крови наблюдалось примерно у 7% пациентов. Такое снижение, возможно, вызвано влиянием на абсорбцию витамина B12 из его комплекса с внутренним фактором, может быть связано с анемией, но, по-видимому, является быстро обратимым при прекращении приема метформина или дополнительном введении витамина B12. Некоторые пациенты (с недостаточным потреблением или всасыванием витамина B12 или кальция), по-видимому, предрасположены к снижению концентрации витамина B12 до субнормальных показателей. Следует раз в год проверять гематологические параметры и раз в 2–3 года — показатели концентрации витамина B12 у пациентов, принимающих метформин, и при необходимости корректировать любые отклонения от нормы.

Гипогликемия при одновременном применении инсулина или стимуляторов секреции инсулина

Известно, что инсулин и стимуляторы секреции инсулина (например, сульфонилмочевина) вызывают гипогликемию. Прием метформина может увеличить риск развития гипогликемии в сочетании с инсулином и/или стимулятором секреции инсулина. Для минимизации риска развития гипогликемии при использовании в комбинации с метформином может потребоваться коррекция (снижение) дозы инсулина или стимулятора секреции инсулина.

Макрососудистые осложнения (макроангиопатия)

Клинические исследования, в которых были бы получены убедительные доказательства снижения риска развития макрососудистых осложнений при применении метформина, не проводились.

Женщины репродуктивного возраста

Следует проинформировать женщин о том, что лечение метформином может привести к овуляции у некоторых женщин с ановуляцией в пременопаузе, что может привести к нежелательной беременности.

Особые группы пациентов

Дети. Безопасность и эффективность применения метформина в форме таблеток с обычным высвобождением для лечения сахарного диабета типа 2 были установлены для детей от 10 до 16 лет. Безопасность и эффективность применения метформина у детей младше 10 лет не установлены.

Применение метформина в форме таблеток с обычным высвобождением у детей от 10 до 16 лет для лечения сахарного диабета типа 2 подтверждается результатами адекватных и хорошо контролируемых исследований с участием взрослых и данными дополнительного контролируемого клинического исследования с участием детей от 10 до 16 лет, которое продемонстрировало реакцию контроля гликемии, аналогичную таковой у взрослых. В этом исследовании побочные реакции у детей были аналогичны тем, которые описаны для взрослых. Рекомендуется максимальная суточная доза 2000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением.

Безопасность и эффективность применения метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением у детей не установлены.

Пожилой возраст. Контролируемые клинические исследования метформина проводились с участием недостаточного количества пожилых пациентов, чтобы определить, отличается ли их реакция на прием метформина от реакции более молодых пациентов. В целом подбор дозировки для пожилых пациентов следует проводить с осторожностью, начиная с нижней границы диапазона дозирования, вследствие большей частоты снижения функции печени, почек или сердца, а также наличия сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии и более высокого риска развития лактат-ацидоза. У пожилых пациентов следует регулярно оценивать функцию почек.

Почечная недостаточность. Метформин в значительной степени выводится почками, и риск накопления метформина и развития лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени почечной недостаточности. Прием метформина противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, пациентам с расчетной СКФ <30 мл/мин/1,73 м2.

Печеночная недостаточность. Применение метформина у пациентов с нарушением функции печени было связано с некоторыми случаями развития лактат-ацидоза. Метформин не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

ᐅ Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60 отзывы — 5 честных отзыва покупателей о Средства для лечения сахарного диабета Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60

Достоинства

Недостатки

Комментарий

Оценка

Принимаю условия предоставления данных.

  • рецептурный лекарственный препарат
  • органы и системы: эндокринная система
  • назначение: сахарный диабет 2 типа
  • форма выпуска: таблетки
  • действующее вещество: Метформин
  • фармакологическая группа: гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
  • возраст: от 10 лет
  • температура хранения: не выше 25 °С
  • производитель: Menarini/Berlin-Chemie
  • владелец регистрационного удостоверения: Берлин-Хеми АГ
  • страна бренда: Германия
  • страна-производитель: Босния и Герцеговина

Средний рейтинг Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60 – 3
Всего известно о 5 отзывах о Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60

Ищете положительные и негативные отзывы о Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60?

Из 11 источников мы собрали 5 отрицательных, негативных и положительных отзывов.

Мы покажем все достоинства и недостатки Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60 выявленные при использовании пользователями. Мы ничего не скрываем и размещаем все положительные и отрицательные честные отзывы покупателей о Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60, а также предлагаем альтернативные товары аналоги. А стоит ли покупать – решение только за Вами!

Самые выгодные предложения по Сиофор 500 таб. п/о 500 мг №60

 
 

Информация об отзывах обновлена на 14.09.2022

Написать отзыв

Имя скрыто, 14.10.2019

Комментарий: Достоинства:
похудение.

хороший товар для похудения, есть после него не хочится!

Имя скрыто, 08.

09.2019

Комментарий: Кушать не хочется после таблеток ! Рекомендую для похудения, 500 мг

Имя скрыто, 27.05.2019

Комментарий:

Недостатки:
Содержаться наркотики

После него вырывать хочеться

Имя скрыто, 05.03.2019

Комментарий: Какие наркотики

Елизавета Кляйс, 27.02.2019

Комментарий: Отказалась от сиофора по причине сильной тошноты и головной боли. Глюкофаж Лонг оказался значительно лучше. Препарат переносился нормально и дискомфорта не вызывал. В итоге минус 10 кг на весах.

 


Производители

  • Novo Nordisk4
  • ОЗОН3
  • Merck/Нанолек3
  • Boehringer Ingelheim3
  • Lilly France S. A.S2
  • Menarini/Berlin-Chemie2
  • Merck Sante S.A.S.2
  • Канонфарма продакшн2
  • Merck KGaA2
  • Фармасинтез2
  • АКРИХИН2
  • Takeda Gmbh2
  • Герофарм1
  • Эвалар1
  • Merck Sharp & Dohme/АКРИХИН1
  • Рафарма1
  • HANDOK1
  • Patheon/АКРИХИН1
  • Гедеон Рихтер – РУС1
  • Пик-Фарма1
  • Sanofi1
  • Takeda1
  • TEVA1
  • Сервье РУС1
  • Санофи-Авентис Восток1
  • Dragenopharm Apotheker Puschl1
  • Белмедпрепараты1
  • Берлин-Хеми АГ/Менарини Фон Хейден1
  • Berlin-Chemie/Menarini1
  • Novartis1
  • AstraZeneca1
  • Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ1

Показать еще

Сиофор Таблетки п/о 500мг №60

Планета здоровья

с 10:00 до 22:00

Данные от: 14. 09.2022

Кострома, ул. Магистральная, 208-800-755-05-00

70.00 р.

В наличии 2 шт.

берлин-фарма, россия

Аптека Здравсити (Живика)

круглосуточно

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Советская, 1198(4942)32-67-46

74.50 р.

В наличии 2 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

круглосуточно

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Советская, 1198(4942)32-67-46

78.00 р.

В наличии 3 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 21:00

Данные от: 14. 09.2022

Кострома, ул. Стопани, 318(4942)33-51-60

83.00 р.

В наличии 7 шт.

berlin-chemie

Панацея

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Титова, 158-915-902-15-15

83.80 р.

В наличии 1 шт.

берлин-хеми аг

Панацея

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Текстильщиков проспект, 928(4942)49-42-04

83.90 р.

В наличии 1 шт.

берлин-хеми аг

Антей

с 08:00 до 21:00

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Войкова, 338-911-520-18-23

84.00 р.

В наличии 32 шт.

берлин-хеми

Панацея

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Мира проспект, 338(4942)45-40-22

84.00 р.

В наличии 2 шт.

берлин-хеми аг

Панацея

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Текстильщиков проспект, 928(4942)49-42-04

84.10 р.

В наличии 2 шт.

берлин-хеми аг

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул.

Ленина, 888(4942)35-62-11

85.00 р.

В наличии 19 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 21:00

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Давыдовский-3 мкрн, 188(4942)34-55-11

85.00 р.

В наличии 15 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 21:00

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Стопани, 318(4942)33-51-60

85.00 р.

В наличии 2 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 20:30

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Паново мкрн, 118(4942)33-11-33

85. 50 р.

В наличии 8 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 21:00

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Советская, 798(4942)32-38-43

85.50 р.

В наличии 9 шт.

berlin-chemie

Аптека Здравсити (Живика)

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Ленина, 888(4942)35-62-11

86.00 р.

В наличии 1 шт.

berlin-chemie

Антей

с 09:00 до 19:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Сусанинская площадь, Большие Мучные ряды, 18(4942)47-01-30

86. 00 р.

В наличии 10 шт.

берлин-хеми

Антей

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Текстильщиков проспект, 948-920-380-50-37

87.00 р.

В наличии 2 шт.

берлин-хеми

Антей

с 09:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Сутырина, 168-911-520-18-49

87.00 р.

В наличии 5 шт.

берлин-хеми

Антей

с 09:00 до 19:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, Сусанинская площадь, Большие Мучные ряды, 18(4942)47-01-30

87. 00 р.

В наличии 17 шт.

берлин-хеми

Аптека Губернская

с 08:00 до 20:00 (закрыто)

Данные от: 14.09.2022

Кострома, ул. Самоковская, 108-920-394-41-40

87.42 р.

В наличии 1 шт.

берлин-фарма/россия

1 2 3 4 5 6 7

Выводить по: 2050100Все

Препарат «Сиофор» для похудения: отзывы женщин :: SYL.

ru

Заготовка на зиму. Делаем из зелёных томатов аппетитную приправу

«Волчица» и медные оттенки: осенние тенденции для всех типов волос

В моду вернулись двухцветные тени для век: лучшие комбинации на осень 2022

Пробуйте разные сковороды: как приготовить идеальный чизкейк без запекания

Два хвостики и пробор посередине: семь стильных причесок скандинавских модниц

Воскресенье – Солнце: характер в зависимости от дня недели по рождению

Топы с оригинальным дизайном: наряды с подплечниками возвращаются с холодами

Почему употребление тыквы помогает поддерживать в норме уровень сахара в крови

Идеально для стильных женщин 60+: 10 идей трендовой стрижки «Ликси»

Шляпа “федора” – хит осени: как вписать в образ самый трендовый аксессуар сезона

Автор

Самые действенные способы похудения – это низкокалорийная диета и регулярные физические нагрузки. Применение данных методов требует немалой силы воли. Многие люди, решившие худеть таким образом, срываются и начинают есть все подряд, забрасывая занятия спортом. Более легкий путь к похудению – применение лекарственных средств. Будет лучше, если для этого используются не БАДы или очищающие чаи, которые оказывают малозаметный эффект, а серьезные медикаменты, способствующие снижению аппетита и расщеплению жиров в организме. Так думают многие из тех, кому надоело сидеть на диете и изнурять себя тренировками. Большим спросом у таких людей пользуется лекарство «Сиофор» для похудения. Отзывы о нем свидетельствуют в пользу его эффективности против лишних килограммов. Но стоит заметить, что создано оно для лечения диабета, а вовсе не для снижения веса. Как действует данный медикамент? Насколько он безопасен? На эти вопросы можно найти ответы в этой статье.

Состав и принцип действия препарата

Эффективно ли средство «Сиофор» для похудения? Отзывы о нем говорят о том, что с его помощью можно легко и быстро сбросить вес. Что делает его таким результативным? В его составе есть вещество, которое способствует резкому снижению аппетита и понижению уровня холестерина в крови. Называется оно метформин. Создан данный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого), который часто сопровождается избыточной массой тела. В таких случаях диеты и физические упражнения не дают должного эффекта. Зато помогает данное средство. У здоровых людей, озабоченных проблемой лишнего веса, лекарство «Сиофор» пользуется большим доверием. Но оправдано ли оно? Можно ли использовать его не по прямому назначению, а для похудения? Об этом будет рассказано далее.

Плюсы использования препарата для снижения веса

Главное преимущество данного медикамента – быстрая потеря лишнего веса. Причем для заметного эффекта вовсе не обязательно пропадать в спортзалах целыми днями. Нужно просто принимать данное средство согласно инструкции. Существуют разные дозировки этого лекарства. Например, самая низкая – «Сиофор 500» для похудения. Отзывы о нем говорят, что прописывают его на начальной стадии болезни. При употреблении его существенно снижается аппетит. Человек меньше ест и при этом худеет.

Минусы использования препарата для снижения веса

Не стоит забывать о том, что данное средство – это не панацея от лишних сантиметров на талии, животе и бедрах, а лекарство, которое назначает врач для лечения серьезного заболевания. При применении его у здоровых людей велик риск возникновения таких нежелательных побочных эффектов, как тошнота, боли в животе, неприятный привкус во рту, аллергические реакции. Только специалист может определить, какая дозировка медикамента вам необходима. Помимо 500 мг, есть еще и «Сиофор 850» для похудения. Отзывы пациентов о нем говорят о том, что он назначается при более тяжелом течении болезни. Самая высокая концентрация активного вещества составляет 1000 мг.

Отзывы о средстве «Сиофор»

Несмотря на то что данное лекарство показано для лечения серьезного заболевания, некоторые люди используют его для избавления от лишнего веса. Считается, что очень эффективен препарат «Сиофор» для похудения. Отзывы о нем потребителей подтверждают это. Так, люди пишут, что с его помощью можно сбросить от 3 до 12 кг за месяц. И все это без физических нагрузок и диет. Правда, многие из потребителей говорят о плохом самочувствии, особенно в первые дни приема средства. Тошнота, желудочно-кишечные расстройства, диарея, потеря аппетита – вот неполный перечень побочных эффектов, на которые часто жалуются худеющие. Некоторые женщины утверждают, что данный препарат им прописал врач-гинеколог для лечения некоторых нарушений со стороны репродуктивной системы. Так, в некоторых случаях его назначают при поликистозе яичников.

Мы рассмотрели принцип действия средства «Сиофор» для похудения. Отзывы о нем говорят о том, что часто его приобретают именно с этой целью. Но не нужно забывать о том, что это все-таки лекарство, и принимать его нужно только по назначению врача.


Похожие статьи

  • Препарат “Сиофор 850”: отзывы худеющих
  • Препарат «Сиофор» для похудения: каковы риски?
  • Препарат «Глюкофаж»: отзывы худеющих и врачей, инструкция по применению
  • “Сиафор 500” для похудения: отзывы о применении
  • “Глюкофаж Лонг”: инструкция по применению, отзывы
  • “Глиформин”: инструкция по применению, аналоги и отзывы врачей
  • “Эутирокс”: побочные эффекты препарата. “Эутирокс”: отзывы покупателей и врачей

Также читайте

Метформин и потеря веса: что вам следует знать

Отзыв метформина пролонгированного действия

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина пролонгированного высвобождения изъять некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента).

Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему лечащему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Метформин — это препарат для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Возможно, вы слышали, что метформин также может помочь вам похудеть. Но так ли это?

Вот что вам следует знать о том, что метформин может сделать для снижения веса, а также о том, почему врач или медицинский работник может назначить его вам.

FDA не одобряет метформин в качестве самостоятельного препарата для снижения веса.

Однако люди, использующие метформин для других целей, могут терять вес в качестве побочного эффекта. Точный механизм этого не ясен. В отличие от других лекарств от диабета, метформин не вызывает увеличения веса.

Снижение аппетита

Одна из теорий состоит в том, что метформин побуждает вас есть меньше, снижая аппетит. Однако методы, с помощью которых метформин влияет на аппетит, не ясны.

Метформин может воздействовать на микробиоту кишечника, стимулировать выброс гормонов, подавляющих аппетит, и воздействовать на участки мозга, регулирующие аппетит.

Некоторые люди, принимающие метформин, могут также испытывать диарею, вздутие живота и тошноту. Эти побочные эффекты могут уменьшить желание человека есть.

Длительная потеря веса

В одном долгосрочном исследовании людей с диабетом оценивалась потеря веса в течение 15 лет. Исследователи обнаружили, что у людей, которые потеряли более 5% массы тела в первый год, те, кто принимал метформин, имели больший успех в поддержании потери веса в возрасте от 6 до 15 лет.

к похудению. Люди, которые придерживаются здоровой диеты и занимаются спортом, принимая метформин, как правило, теряют больше всего веса.

Кроме того, любая ваша потеря веса может длиться только до тех пор, пока вы принимаете лекарство. Это означает, что если вы прекратите принимать метформин, есть большая вероятность, что вы вернетесь к своему первоначальному весу. И даже во время приема препарата вы можете медленно набирать вес, который потеряли.

Если у вас диабет 2 типа или предиабет, а также избыточный вес или ожирение, врач может назначить метформин, чтобы помочь вам справиться с диабетом или снизить риск его развития.

Врач может назначить метформин для снижения веса, даже если у вас нет диабета или преддиабета. Это использование не по прямому назначению.

Не по назначению означает, что FDA не одобрило лекарство для конкретного применения, в данном случае в качестве средства для снижения веса. В результате меньше информации о том, насколько он эффективен для этой цели.

Метформин — лекарство от диабета. Официальных рекомендаций по его дозировке в качестве средства для похудения нет.

Если врач прописывает вам метформин не по назначению, он примет решение о дозе, подходящей для вас и ваших медицинских обстоятельств. Скорее всего, вы начнете принимать метформин с низкой дозы и постепенно будете увеличивать ее в течение нескольких недель. Это может помочь свести к минимуму любые побочные эффекты.

Одно из применений метформина не по прямому назначению связано с потерей веса, вызванной антипсихотиками. Дозы метформина с немедленным высвобождением могут варьироваться от 750 мг до 2000 мг. Дозы с пролонгированным высвобождением могут варьироваться от 500 мг до 2000 мг.

Если вы теряете вес во время приема метформина, это может быть результатом приема лекарства. Потеря веса может быть вызвана и другими факторами.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с пищеварительной системой также могут вызывать потерю веса. К этим проблемам относятся:

  • диарея
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • инфекции желудка или кишечника
  • операции на желудке или кишечнике

Другие состояния здоровья

Некоторые состояния здоровья могут также вызывать потерю аппетита, что может привести к потере аппетита потеря веса. Эти состояния включают:

  • депрессию
  • стресс
  • тревогу
  • хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ)
  • рак
  • СПИД
  • Болезнь Паркинсона

Лекарства

Другие лекарства также могут вызывать потерю веса. Например, химиотерапевтические препараты могут снижать аппетит.

Некоторые лекарства для щитовидной железы ускоряют обмен веществ, что может привести к потере веса. Одним из симптомов недостаточной активности щитовидной железы является увеличение веса. Прием лекарств для лечения этого состояния может привести к потере веса из-за восстановления баланса гормонов. К таким препаратам относятся левотироксин, лиотиронин и лиотрикс.

Другие лекарства, которые могут вызывать потерю веса в качестве побочного эффекта, включают некоторые лекарства от синдрома дефицита внимания и гиперактивности, такие как амфетамин/декстроамфетамин (Adderall) и метилфенидат (Concerta).

Узнайте больше об Adderall и похудении здесь.

Имейте в виду, что метформин является относительно безопасным препаратом с побочными эффектами, которые обычно проходят со временем. Любая потеря веса, которую вы можете иметь во время приема, должна быть постепенной и минимальной и не вызывать тревоги.

Если вас беспокоит потеря веса при приеме метформина, поговорите с врачом. Они могут помочь определить, что вызывает потерю веса.

Независимо от того, принимаете ли вы метформин или нет, вам следует обратиться к врачу, если вы быстро теряете вес и у вас нет энергии или аппетита. Как правило, вы можете свободно звонить в любое время, когда у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего здоровья или веса.

Узнайте здесь, почему у вас может возникнуть необъяснимая потеря веса.

Путь к похудению у всех разный. Тем не менее, врачи обычно рекомендуют метод похудения, сочетающий сбалансированную диету и физические упражнения. Для получения дополнительной информации прочитайте о безопасных для диабета диетах и ​​советах по упражнениям для людей с диабетом.

Поговорите с врачом, чтобы узнать больше о метформине и снижении веса. Они могут ответить на ваши вопросы и помочь вам найти план похудения, который подходит именно вам. Некоторые вопросы, которые вы можете задать, включают:

  • Можете ли вы порекомендовать диету и программу упражнений, которые помогут мне похудеть?
  • Нужны ли мне лекарства, чтобы похудеть?
  • Какова разумная цель по снижению веса для меня?
  • Должен ли я работать с диетологом, чтобы помочь мне с моей диетой?
  • Если я похудею, могу ли я прекратить принимать некоторые лекарства от диабета, высокого уровня холестерина или высокого кровяного давления?

Метформин – Сохраняйте здоровье | Сохранение здоровья здоровых людей

Метформин продается под несколькими торговыми названиями, включая Глюкофаж XR, Карбофаж SR, Риомет, Фортамет, Глюмеца, Обимет, Глуформин, Дианбен, Диабекс, Диаформин, Сиофор, Метфогамма и Глифор. Министерство сельского хозяйства США называет это сорняком.

В то время как бесконечный фармаконадзор отслеживал профиль безопасности метформина, его естественный предок, G. officinalis (известный в США как Professor Weed) является федеральным ядовитым сорняком класса A в 35 штатах Америки и фигурирует в базе данных ядовитых растений. . (Wiley)

История?

Метформин был открыт в 17 веке. Galega officinalis L., , также известная как французская сирень, использовалась в качестве растительного лекарственного средства для облегчения интенсивного мочеиспускания, вызванного сахарным диабетом, в средние века [1]. Французская сирень богата гуанидами и незаменимыми соединениями для снижения уровня глюкозы в крови, что привело к разработке трех бигуанидов, метформина, фенформина и буформина. Среди них метформин оказался наиболее полезным препаратом из-за его низкой токсичности. Впервые синтезирован в 1922, но одобрен для лечения диабета в Европе до 1950-х годов и FDA в США в 1994 году. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективных и безопасных лекарств, необходимых в системе здравоохранения. [15]

Galega officinalis Linn была лечебным растением в средневековой Европе. G. officinalis (Leguminosae) представляет собой многолетнее травянистое растение с белыми, голубыми или фиолетовыми цветками, которое вырастает более чем на три фута в высоту и встречается в большинстве регионов с умеренным климатом, включая Великобританию. Его общие названия включают козью руту, французскую сирень, испанский санфоин и ложный индиго. Надземные части растения использовались в лечебных целях в средневековой Европе для лечения чумы, глистов, укусов змей, миазмов, дизурии и танца Святого Вита, а растение скармливали домашнему скоту. для увеличения надоев молока.

Цель?

  • Метформин является препаратом первой линии, назначаемым более чем 150 миллионам пациентов во всем мире для лечения диабета 2 типа[5][6], особенно у людей с избыточным весом. [7] Он также используется при лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) [5]. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что метформин может снизить вероятность некоторых форм рака, возникающих в результате осложнений диабета.[8][9]
  • Молекулярный механизм действия метформина изучен не полностью. Было предложено несколько потенциальных механизмов действия, в том числе; ингибирование митохондриальной дыхательной цепи (комплекс I), активация AMP-активированная протеинкиназа (AMPK), ингибирование вызванного глюкагоном повышения циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) со сниженной активацией протеинкиназы A (PKA), ингибирование 0000d 900drial глицерофосфатдегидрогеназа и влияние на кишечную микробиоту . [97] [98] [99]

Почему дополнение?

  • Основное действие метформина заключается в снижении продукции глюкозы печенью. [79] Он также оказывает сенсибилизирующее действие на инсулин с множественным действием на ткани, включая печень, скелетные мышцы, эндотелий, жировую ткань и яичники. [38] [95]
  • Метформин снижает высокий уровень сахара в крови, главным образом за счет подавления выработки глюкозы печенью (печеночный глюконеогенез). [79]
  • Обзор и метаанализ 2017 года показали, что у людей с диабетом, принимавших метформин, смертность от всех причин была на 7% ниже. У них также было меньше случаев рака (молочной железы, желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы), чем у тех, кто принимал другие методы лечения.
  • Многочисленные эпидемиологические исследования показали связь применения метформина со снижением риска развития рака, а также снижением смертности от рака. (Есть также данные исследований, проведенных как in vitro, так и in vivo, о роли метформина в ослаблении онкогенеза. Предложенные механизмы связаны с его влиянием на снижение уровня инсулина, улучшение действия инсулина, снижение передачи сигналов IGF-1 (центральное значение для долголетия млекопитающих) , и снижение процесса старения (сенолитики), а также активация АМФ-киназы.
  • В крупном популяционном исследовании оценивалось влияние метформина на пятилетнюю выживаемость. Записи 78 000 пациентов с диабетом, получавших метформин, сравнивали с записями 78 000 пациентов без диабета и сопоставляли по соответствующим характеристикам, таким как возраст, курение, рак в анамнезе и т. д. Аналогичное сравнение проводилось между 12 000 пациентов с диабетом, принимавших препараты сульфонилмочевины (СМ) и 12 000 человек, не страдающих диабетом. Неудивительно, что у пациентов с диабетом, получавших СУ, смертность была примерно на 40% выше, чем у их контрольной группы без диабета. Однако смертность у пациентов с диабетом, получавших лечение метформином, была сходной с контрольной группой, не страдающей диабетом. Фактически, среди пациентов в возрасте 70 лет смертность была снижена примерно на 15 процентов у пациентов с диабетом, получавших метформин, по сравнению с контрольной группой без диабета. Эти наблюдения показали, что защитное действие метформина может выходить за рамки воздействия на определенные возрастные заболевания. Он был использован для предоставления убедительных доказательств в поддержку дизайна и проведения исследований, направленных на прямую проверку того, можно ли эффективно отсрочить старение человека и связанные с ним болезни.
  • 40% людей не реагируют на метформин, поэтому получают только побочные эффекты.

Ведущие ученые в области борьбы со старением, принимающие метформин, включают:

  • Ray Kurzweil
  • Дэвид Синклер
  • Нобелевский лауреат Джеймс Уотсон
  • Нед Дэвид, соучредитель стартапа Силиконовой долины Unity Biotechnology
  • Роберт Харири, соучредитель и президент Human Longevity Cellular Therapeutics

Дозировка?

  • Варьируется от 500 мг до 2500 мг в зависимости от состава. См. рекомендации клиники Мэйо
  • .
  • В США для приема метформина требуется рецепт врача
  • Биодоступность метформина при пероральном приеме натощак составляет 50–60%, и он медленно всасывается. [92] [114]
  • Метформин не метаболизируется. Выводится из организма путем канальцевой секреции и выводится с мочой в неизмененном виде; метформин не обнаруживается в плазме крови в течение 24 часов после однократного перорального приема. [92] [118] Средний период полувыведения из плазмы составляет 6,2 часа. [92] Метформин распределяется в эритроцитах (и накапливается в них) с гораздо более длительным периодом полувыведения: 17,6 часов исследование недиабетиков). [118]

Клинические испытания?

  • 1648 Клинические испытания завершены!
  • 66 Активные испытания, больше не набирают
  • Исследование метформина и старения у взрослых с преддиабетом — исследование фазы 3 с участием 25 пациентов с датой завершения 31 июля 2021 г.
  • Метформин в программе долголетия (MILES) заключен в мае 2018 г.
    • Продемонстрировано улучшение чувствительности к инсулину.
    • Вызывает озабоченность тот факт, что экспрессия генов в мышцах значительно снижена.
    • МИЛЬ, завершено в 2017 году. Определены биомаркеры для использования в TAME.
  • Исследование TAME : Борьба со старением с помощью метформина.
    • «Скоро» Барзилай и группа геронтологов из 14 ведущих исследовательских центров старения начнут клинические испытания для изучения влияния метформина на старение. Испытание будет амбициозным шестилетним проектом стоимостью 77 миллионов долларов, в котором примут участие 3000 пациентов.
    • Несмотря на получение «зеленого света» в 2019 году и многочисленные попытки запустить его с 2015 года, TAME, похоже, так и не запустился.
  • Берберин против метформина

Побочные эффекты и нежелательные явления?

  • Метформин обычно хорошо переносится. [10]
  • Общие побочные эффекты включают диарею , тошноту и боль в животе. [5]
  • Низкий риск вызвать низкий уровень сахара в крови . [5]
  • Высокий уровень молочной кислоты в крови вызывает беспокойство, если лекарство прописывается ненадлежащим образом и в слишком больших дозах. [11]
  • Не следует использовать при серьезных заболеваниях печени или заболеваниях почек . [5]
  • Значительно снижена экспрессия генов в мышцах.
  • Несмотря на отсутствие явного вреда от использования во время беременности , инсулин обычно предпочтительнее гестационного диабета . [5] [12]  (Википедия)

Источники данных:

  • Википедия
  • Healthspancampaign. org Д-р Нир Барзилай, директор Института исследований старения Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Бронксе
  • Wired  (Действительно хорошая статья. Также немного ставит под сомнение статистику испытаний.)
  • Вили
  • Afar.org на пробной версии TAME
  • NIH.gov  (прочитайте!)
  • FrontiersIn.org
  • Среда, человеческие данные для метформина

Купить метформин онлайн – от 17 пенсов за штуку | Метформин Таблетки | Метформин Диабет | Лекарство от диабета Метформин

Пожалуйста, подождите. Пожалуйста, подождите. Пожалуйста, подождите.

Изображения только для иллюстрации

  • Популярное и эффективное лекарство от диабета 2 типа
  • Снижает уровень глюкозы в крови
  • Контролирует симптомы
  • Оригинальные лекарства
  • Все препараты получены из Великобритании

4,6 из 5 – 16357 Обзоров

, контролируя высокий уровень сахара в крови , взяв Метформин , поможет предотвратить повреждение почек , НЕВЕРСКИ . Правильный контроль диабета поможет снизить риск сердечного приступа или инсульта .

Закажите в течение23 ч7 м38 с

для получения вашего заказа Пятница, 16 сентября

  • Quick & Easy

    без назначения или долгого времени ожидания

  • Осторожная упаковка

    Простая упаковка без медицинской марки или значений

  • Конфиденциальная служба

    5 Ваша информация и информация с нами и с собой. частный платеж

  • Лекарства Великобритании

    Отпускается зарегистрированными аптеками

Что такое метформин?

Метформин — диабетический препарат, который при правильном питании и программе упражнений, а также, возможно, с другими лекарствами поможет контролировать уровень сахара в крови. Метформин используется у больных сахарным диабетом 2 типа.

Контроль высокого уровня сахара в крови поможет предотвратить повреждение почек, проблемы с нервами, слепоту, потерю конечностей и сексуальные проблемы. Надлежащий контроль диабета поможет снизить риск сердечного приступа или инсульта.

купить метформин

buy metformin online

buy metformin uk

metformin uk

metformin buy online

metformin online

metformin tablets

can you buy метформин

метформин на продажу

метформин цена великобритания

где я могу купить метформин

order metformin

how to get metformin

how to buy metformin

buying metformin

metformin where to buy

can you buy metformin over the счетчик

метформин цена

где купить метформин

метформин купить

9 метформин0006

metformin over the counter uk

can you buy metformin online

how to get metformin uk

metformin tesco

can i buy metformin

metformin ботинки

метформин по рецепту онлайн

можно ли купить метформин без рецепта

купить метформин на ebay

can i buy metformin online

where to buy metformin uk

metformin tablets uk

siofor 1000 uk

purchase metformin

metformin purchase

сиофор Великобритания

метформин суперлекарство

как я могу получить метформин

можно ли купить метформин без рецепта в великобритании

добавка метформина

метформзаказать онлайн

Как работает метформин?

Метформин помогает восстановить правильную реакцию организма на инсулин, вырабатываемый естественным образом. Это также уменьшает количество сахара, который производит ваша печень и который поглощает ваш желудок или кишечник.

Каковы преимущества приема метформина?

Метформин помогает восстановить правильную реакцию организма на инсулин, который вырабатывается естественным путем. Это также полезно для уменьшения количества сахара, вырабатываемого вашей печенью и поглощаемого желудком и кишечником.

Метформин снижает риск осложнений диабета, таких как повреждение почек, нервные расстройства, слепота, потеря конечностей и сексуальные проблемы. Это также снижает риск сердечного приступа или инсульта.

Как использовать метформин?

Перед началом приема метформина следует внимательно прочитать информационный листок для пациентов, который прилагается к упаковке препарата. Делайте то же самое каждый раз, когда вы получаете пополнение лекарства.

Принимайте метформин перорально по назначению врача, обычно от одного до трех раз в день во время еды. Пейте много жидкости, пока вы принимаете это лекарство, если только ваш врач не запретит вам это делать.

Дозировка метформина зависит от вашего состояния здоровья, вашей реакции на лечение и других лекарств, которые вы принимаете в настоящее время.

Ваш врач может начать с самой низкой дозы метформина, чтобы снизить риск побочных эффектов, а затем постепенно увеличивать дозу по мере того, как вы привыкаете к лекарству. Всегда тщательно следуйте инструкциям вашего врача.

Если вы уже принимаете другое лекарство от диабета, следуйте указаниям своего врача о том, как осторожно прекратить или продолжить прием старого препарата и начать прием метформина.

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Поделитесь результатами со своим врачом, особенно если измерения слишком высокие или слишком низкие. Вашему врачу, возможно, придется скорректировать дозу или изменить лечение.

Какова правильная дозировка метформина?

Обычная доза метформина составляет от одной до трех таблеток в день. Ваш врач может скорректировать дозу в зависимости от вашей реакции на лечение.

Как купить метформин онлайн?

Вы можете безопасно купить метформин онлайн в UK Meds. Сначала вам нужно будет пройти онлайн-консультацию с независимым фармацевтом, прежде чем ваш заказ будет доставлен. Онлайн-консультация позволит убедиться, что метформин является подходящим лекарством для вашего состояния здоровья.

Дополнительная информация

  • Разница между диабетом 1 и 2 типа
  • Что делает метформин?

 

Здесь, чтобы помочь вам

Наша служба поддержки клиентов работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00. Если вам нужна срочная помощь, не пользуйтесь этой услугой. Позвоните по номеру 111 или в службе экстренной помощи 999 . Посетите наш раздел помощи

  • Живой чат

  • Помощь

Купить таблетки метформина в Интернете, Великобритания (14,95 фунтов стерлингов)

Заказать метформин для лечения диабета в Интернете

Вы можете заказать таблетки метформина в Интернете в нашей онлайн-аптеке, зарегистрированной в Великобритании, и в службе врача. Наши врачи в Simple Online Pharmacy могут выписать метформин пациентам, у которых был диагностирован диабет и которые в настоящее время назначают его своим лечащим врачом. Эта услуга предназначена для людей, которые не могут получить рецепт от своего врача общей практики в определенных обстоятельствах и нуждаются только во временном пополнении. По-прежнему важно, чтобы вы регулярно получали лекарства от диабета у своего врача общей практики и регулярно проходили осмотры у своего врача общей практики или медсестры.

Метформин — распространенное лекарство, используемое для лечения диабета 2-го типа. Вы должны принимать дозировку, которая ранее была определена вашим лечащим врачом. После того, как вы завершили онлайн-консультацию врача, наш врач рассмотрит вашу оценку и назначит метформин, если он безопасен. Затем наша аптека выдаст вам лекарство по рецепту и отправит его к вам домой.

Варианты лечения диабета

    Обзор

    Что такое диабет 2 типа?

    Диабет 2 типа является распространенным пожизненным заболеванием, которое может влиять на повседневную жизнь. Диабет 2 типа вызывает чрезмерное повышение уровня сахара (глюкозы) в крови. Это может вызвать ряд симптомов, таких как:

    • Затуманенное зрение
    • Усталость
    • Постоянная жажда
    • Частое мочеиспускание, особенно ночью хронические заболевания в Великобритании. Около 3,5 миллионов человек имеют диагноз диабет, и, по оценкам, к 2025 году в Великобритании будет 5 миллионов человек с диабетом. Около 90% взрослых с диабетом имеют диабет 2 типа. Диабет 1 типа — это другой тип диабета, но он менее распространен и требует другого лечения.

      Гормон инсулин играет решающую роль при диабете. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, и его функция сигнализирует о переходе глюкозы из крови в клетки организма. При диабете 2 типа могут быть две проблемы с инсулином. Первая проблема заключается в том, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина для организма. Вторая проблема называется резистентностью к инсулину. Это означает, что организм плохо реагирует на инсулин, и инсулин менее эффективен.

      Это приводит к тому, что меньше глюкозы поступает в клетки, и это означает, что более высокие уровни глюкозы находятся в крови, повышая уровень сахара в крови.

      Целью лечения диабета является контроль уровня сахара в крови, чтобы он не был слишком высоким или слишком низким. Высокий уровень сахара в крови может со временем вызвать серьезные осложнения. Плохо контролируемый диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. Это также может вызвать проблемы с нервами. Диабет является наиболее распространенной причиной периферической невропатии (типа повреждения нервов) в Великобритании.

      Также может привести к заболеванию почек, потере зрения и эректильной дисфункции. Риск развития этих осложнений можно снизить, контролируя уровень глюкозы в крови и проводя регулярные медицинские осмотры.

      Диагностика

      Диагностика диабета 2 типа обычно включает анализ крови, называемый тестом на HbA1c, или тестом на глюкозу в крови. Эти тесты показывают вашему врачу, какой у вас уровень сахара в крови, и могут подтвердить диагноз. Диабет 2 типа можно заподозрить у человека с симптомами диабета и/или факторами риска (такими как ожирение).

      Причины

      Диабет 2 типа вызывается сочетанием инсулинорезистентности и более низкого уровня инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

      Существуют различные факторы риска, которые могут увеличить риск развития диабета 2 типа:

      • Этническая принадлежность — у жителей Южной Азии, чернокожих африканцев и афро-карибцев вероятность развития диабета 2 типа в 2–4 раза выше, чем у белых
      • Семейный анамнез — риск развития диабета 2 типа выше у людей с семейным анамнезом диабета, чем у людей без семейного анамнеза диабета
      • Избыточный вес — на ожирение приходится до 85% общего риска развития диабета 2 типа
      • Физическая активность — отсутствие физической активности увеличивает риск развития диабета 2 типа
      • Диагноз гестационного диабета в анамнезе
      • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

      Лечение

      Рекомендации по образу жизни

      Диабет 2 типа имеет тенденцию к постепенному ухудшению с течением времени, и большинству людей необходимо принимать лекарства для контроля уровня сахара в крови. Тем не менее, внесение определенных изменений в образ жизни может помочь контролировать уровень сахара в крови.

      Улучшение диеты и повышение физической активности могут быть полезны для контроля уровня сахара в крови. Это также может помочь с потерей веса и снизить риск других заболеваний, таких как высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Наш онлайн-сервис врача может предоставить лекарства для похудения, которые помогут людям похудеть.

      Старайтесь придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Вы должны стремиться сократить потребление сладких продуктов, есть много клетчатки и есть источники углеводов с низким гликемическим индексом.

      Увеличение количества физических упражнений помогает организму лучше использовать инсулин, помогает улучшить уровень HbA1c и имеет много общих преимуществ для здоровья. Люди должны стремиться поддерживать потребление алкоголя в пределах рекомендуемых норм и бросить курить, если они курят.

      Метформин

      Метформин — очень распространенное лекарство, используемое для лечения диабета 2 типа. Большинство людей начинают лечение метформином вскоре после постановки диагноза. Это лекарство, отпускаемое только по рецепту, помогает снизить уровень сахара в крови.

      Метформин снижает количество глюкозы, вырабатываемой печенью, и может сделать ваш организм более чувствительным к инсулину. Делая это, метформин снижает уровень сахара в крови и снижает риск развития осложнений диабета.

      Наиболее распространенными побочными эффектами приема метформина являются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, тошнота и рвота. Некоторые люди находят эти побочные эффекты слишком серьезными и вынуждены прекратить прием метформина.

      Прочие лекарственные средства

      Людям с диабетом 2 типа часто приходится принимать другие лекарства от диабета 2 типа, так как их диабет постепенно ухудшается. Если уровень сахара в крови пациента остается слишком высоким при приеме метформина, врачи часто назначают другие лекарства для приема вместе с ним.
      Другие используемые лекарства включают ситаглиптин, дапаглифлозин, гликлазид, саксаглиптин и пиоглитазон.

      Часто задаваемые вопросы

      Что означает диабет 2 типа?

      Диабет 2 типа — это название длительного заболевания. Это вызывает повышение уровня сахара в крови, что в конечном итоге может привести к серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, проблемы с почками и повреждение нервов.

      Как можно заболеть диабетом 2 типа?

      Гормон инсулин играет важную роль при диабете. Инсулин помогает переносить глюкозу (сахар) из крови в клетки организма. При диабете 2 типа ваш организм вырабатывает меньше инсулина, и ваш организм слабее реагирует на инсулин. Это вызывает повышение уровня сахара в крови.

      Факторы, которые могут увеличить риск развития диабета 2 типа, включают:

      • Ожирение
      • Малоподвижный образ жизни
      • Наличие диабета в семейном анамнезе
      • Диабет беременных в анамнезе

      Является ли диабет 2 типа серьезным заболеванием?

      Диабет 2 типа — это пожизненное заболевание, которое может повлиять на повседневную жизнь. Если уровень сахара в крови не контролируется, это может вызвать симптомы диабета и увеличить риск развития серьезных проблем, таких как инсульт, потеря зрения и болезни сердца.

      Как вы лечите диабет 2 типа?

      Диабет 2 типа лечится сочетанием лекарств и изменения образа жизни. Эффективные изменения образа жизни могут включать снижение веса и увеличение физической активности. Метформин обычно назначается первым лекарством. Другие лекарства могут назначаться отдельно или в сочетании с метформином, например, гликлазидом.

      Что хуже, диабет 1 или 2 типа?

      Оба типа диабета являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения, если их плохо контролировать. Диабет 2 типа может быть вызван нездоровым образом жизни, например ожирением. Диабет 1 типа не вызывается факторами образа жизни, и причины этого недостаточно известны. Он обычно диагностируется у детей и молодых людей, тогда как диабет 2 типа чаще диагностируется у взрослых.

      Могу ли я заказать лекарство от диабета 2 типа онлайн?

      Наши врачи в Simple Online Pharmacy могут выписывать метформин онлайн. Эта услуга предназначена для людей, которые не могут получить рецепт от своего врача общей практики в определенных обстоятельствах и нуждаются только во временном пополнении. По-прежнему важно, чтобы вы регулярно получали лекарства от диабета у своего врача общей практики и регулярно проходили осмотры у своего врача общей практики или медсестры.

      Содержание проверено: 11.05.2020

      Метформин Таблетки

      Медикамент Простая интернет-аптека
      850мг x84 £ 21,99
      850 мг x56 £ 14,99
      500мг х112 £ 23,99
      500мг x84 £ 18,99
      500мг х56 £ 15,99
      500 мг медленного высвобождения x56 £ 18,99
      500 мг медленного высвобождения x84 £ 22,99
      500 мг медленного высвобождения x112 £ 27,99

      Метформин

      Медикамент Простая интернет-аптека
      500мг х56 £ 11,99
      500мг x84 £ 13,99
      500мг х112 £ 18,99
      500мг х168 £ 27,99
      850 мг x56 £ 11,99
      850мг x84 £ 13,99
      850 мг x112 £ 18,99
      850 мг x168 £ 27,99

      Сравнение методов лечения диабета

      Подача заявки на участие в программе медицинских профессий

      Подача заявки на участие в программе медицинских профессий — это дорогостоящий и трудоемкий процесс, требующий длительного и тщательного планирования с вашей стороны. У каждого приложения медицинской профессии уникальный процесс и сроки. Заблаговременное ознакомление с процессом подачи заявления помогает гарантировать, что вы сможете поступить сразу после выпуска, или запланировать соответствующее количество свободного времени между получением степени бакалавра и началом учебы в школе медицинских специальностей. После того, как вы решите подать заявку, в идеале к январю, вам настоятельно рекомендуется назначить встречу с директором HPP для разработки индивидуального плана подачи заявок. Фактически, для участия в процессах собеседования и письма комитета CMU HPP каждый заявитель должен либо посетить информационный семинар, состоящий из двух частей, либо встретиться один на один с доктором Д’Антонио, чтобы убедиться, что вы знаете о какие материалы требуются и что ожидается от вас для применения.

      Если вы пропустили какую-либо часть последних семинаров по информации о приложениях, вы можете получить доступ к записям в увеличенном масштабе:

      Сессия 1 — 25 октября 2021 г. (код доступа: f4*uAuc9)

      Сеанс 2 — 27 октября 2021 г. (код доступа: P#7$X75L)

      Требуемые формы

      Для участия в процессе собеседования в комитет CMU HPP кандидаты должны заполнить соответствующий пакет заявок HPP (см. ниже). Кандидаты также должны получить рекомендательные письма (см. Рекомендательные письма  раздел ниже).

      Заполненные пакеты заявок следует отправить по электронной почте на адрес [email protected] или загрузить в CMU BOX, если предоставлена ​​ссылка из офиса HPP  , не позднее, чем за одну неделю до запланированного собеседования в комитете.

      Пакет предварительного медицинского заявления  
      • Если вы подаете заявку на программы MD/PhD, вы также должны заполнить два дополнительных заявления: 1) Почему MD/PhD и 2) Заявление об исследованиях. Для собеседования с комитетом CMU отправьте нам форму дополнения MD/PhD, чтобы мы рассмотрели ваше заявление о том, почему вы MD/PhD. Заявление об исследовании MD/PhD должно быть разработано в сотрудничестве с вашим научным руководителем (консультантами), чтобы обеспечить точность и соответствующие технические детали.

      Пакет приложений для предварительной стоматологической помощи  

      Службы подачи заявок

      • Аллопатические медицинские школы: AMCAS
      • Остеопатические медицинские школы: AACOMAS
      • Стоматологические школы: AADSAS
      • Техасские медицинские, стоматологические и ветеринарные школы: TMDSAS
      • Аптечные школы: PharmCAS
      • Школы физиотерапии: PTCAS
      • школы штата Пенсильвания: AAPA / CASPA
      • .
      • Ветеринарные медицинские школы: VMCAS

      Вступительные экзамены

      • Аллопатические медицинские школы: MCAT
      • Остеопатические медицинские школы: MCAT
      • Стоматологические школы: DAT
      • Медицинские, стоматологические и ветеринарные школы Техаса: MCAT, DAT или GRE
      • Аптечные школы: PCAT
      • Школы физиотерапии: GRE
      • школы штата Пенсильвания: GRE
      • Ветеринарные медицинские школы: GRE

      Ресурсы MCAT

      Ниже приведен список полезных ресурсов, рекомендуемых для начала подготовки к обучению и сдаче MCAT.

      • Магазин AAMC
      • Руководство по MCAT
      • Академия Хана (переход на AAMC в сентябре 2021 г.)
      • Диагностический инструмент MCAT CARS (НОВЫЙ)
      • Дорожная карта для секции психологии и социологии
      • Что делать, если мне нужно жилье?
      • МСАР
      • Свяжитесь с офисом CMU HPP для получения информации о практических экзаменах AAMC MCAT

      Выбор школы

      Выбор школы требует времени и инвестиций для изучения «соответствия» между вами и школой. Вам необходимо учитывать такие факторы, как стоимость, география, размер класса, учебная программа, а также показатели, миссию и ценности каждой школы. Надлежащее исследование поможет вам определить школы с показателями, которые могут поддержать ваше обучение, а также программы и возможности для вас, чтобы обогатить ваши конкретные навыки и интересы, например, в первичной медико-санитарной помощи, сельской медицине или исследованиях.

      • Общие советы по выбору школы на основе миссии

      Полезные ссылки, которые помогут вам узнать о программах медицинских профессий:

      • Аллопатические медицинские школы: MSAR
      • Остеопатические медицинские школы: AACOM
      • Стоматологические школы: ADEA
      • Медицинские, стоматологические и ветеринарные школы Техаса: TMDSAS
      • .
      • Аптечные школы: Справочник аптечных школ
      • Школы физиотерапии: программы PTCAS
      • школы штата Пенсильвания: Справочник школ штата Пенсильвания
      • Ветеринарные медицинские школы: AAVMC

      Написание личного заявления

      В рамках вашей школы медицинских профессий вы, как правило, должны подать личное заявление. Традиционно это одностраничное эссе с одинарным интервалом. Личное заявление — это ваш шанс сообщить что-то уникальное о себе приемной комиссии, и это чрезвычайно важный компонент вашего заявления. Он должен быть хорошо написан с точки зрения стиля и грамматики. Его содержание должно быть направлено на развитие сильных сторон вашей личности и опыта, которые могут не отразиться в данных, которые вы иначе предоставляете в своем приложении. Конечная цель состоит в том, чтобы рассказать историю о вас и вашем опыте, которая создаст картину ваших мотивов и причин, по которым вы стали клиницистом.

      Рекомендации по написанию эффективного личного заявления:
      1. Размышления : Подумайте о своем академическом и внеучебном опыте и о том, как он повлиял на вашу мотивацию в отношении карьеры в сфере здравоохранения.
      2. Инвентаризация : составьте список опыта, отражающего эволюцию вашего пути к карьере в сфере здравоохранения. Также назовите ключевых людей (преподаватели, наставники, консультанты…), которые вас вдохновили.
      3. Стратегия : Подумайте о сообщении, которое вы хотите передать, и о том, как вы хотите его проиллюстрировать.
      4. Структура :
        • Организуйте ключевые элементы таким образом, чтобы рассказать свою историю.
        • Если вы начинаете с тезиса, не забудьте вернуться к этому тезису в конце, чтобы обеспечить завершение.
        • Тело должно проиллюстрировать ваш рост и взросление, используя примеры жизненного опыта, которые подготовили вас к карьере в служении другим: служение, лидерство, преодоление трудностей, приверженность своим усилиям, коммуникативные навыки…
        • Заключение повторяет ваше внимание таким образом, чтобы показать, как ваша история развивалась с течением времени от наблюдений к размышлениям и к мудрости.
      5. Чего следует избегать :
        • Язык, который является чрезмерно цветистым, спорным или самоуверенным.
        • Обсуждение того, почему вы не хотите стать исследователем или клиницистом, отличным от предполагаемой карьеры.
        • Использование штампов типа «Я хотел стать врачом с тех пор, как был…»
      6. Вычитка на предмет ошибок, орфографии и согласования подлежащего и глагола. Убедитесь, что у вас нет фрагментов предложений или повторяющихся предложений. Правильно расставляйте знаки препинания. Всегда попросите кого-нибудь вычитать ваше заявление и помните о грамматике.

      Офис HPP может предложить рекомендации или идеи о том, как составить личное заявление, поэтому не стесняйтесь назначать встречу. Письменные ресурсы, такие как Глобальный коммуникационный центр, рекомендуются в качестве отправной точки при планировании вашего личного выступления.

      Рекомендательные письма

      Кандидатам предлагается встретиться с отдельными преподавателями, консультантами, наставниками, тренерами и руководителями, чтобы обсудить ваши мотивы и готовность к посещению школы медицинских профессий. Цель состоит в том, чтобы получить убедительные, поддерживающие рекомендательные письма, которые говорят о ваших сильных сторонах и готовности к обучению в аспирантуре. Высокоэффективные письма — это те, которые отражают реальные знания о вас, вашей производительности и росте, будь то в классе, лаборатории, клинике или волонтерской среде. Думая о потенциальных авторах писем, вы должны учитывать людей, которые хорошо вас знают и которые поддержат ваше заявление. Запрашивая письма, считается профессиональной вежливостью запрашивать письма по крайней мере за один месяц, поэтому, пожалуйста, помните о своем времени.

      Индивидуальные рекомендательные письма не требуются перед участием в процессе собеседования комитета. Пожалуйста, организуйте отправку всех рекомендательных писем на вашу учетную запись veCollect не позднее 1 июня.

      • Медицинская школа : рекомендуется вы получаете 3-5 рекомендательных писем. Два научных факультета настоятельно рекомендуется , так как в некоторых медицинских школах требуется 2 научных письма. Заявителям DO требуется письмо от врача DO.
      • Стоматологическая школа : рекомендуется вы получаете 3-4 рекомендательных письма, одно из которых должно быть от стоматолога.

      Ниже приведен примерный список потенциальных авторов писем. ПРИМЕЧАНИЕ : это не список обязательных букв!

      1. Два преподавателя естественных наук, чьи занятия вы посещали. Одно письмо может быть от научного руководителя. (Биология, химия, физика, BME и некоторые преподаватели психологии считаются наукой)
      2.  Научный консультант (для докторов медицинских наук или докторов наук требуется письмо(я) от научных консультантов)
      3.  Супервизор с опытом работы волонтером или службой
      4.  Рабочий руководитель, спортивный тренер, наставник…
      5.  Стоматолог, фармацевт, физиотерапевт, врач, ветеринар, физиотерапевт и т. д.  

      Кандидаты, прошедшие собеседование с комитетом и получившие письмо комитета (медицинские и стоматологические), должны указать одно письмо в приложении AMCAS, AACOMAS, TMDSAS или AADSAS:

      • Тип письма = “письмо комитета”
      • Автор = “Доктор Джейсон Д’Антонио” и контактная информация ([email protected] edu). Письмо комитета состоит из письма комитета HPP и всех отдельных рекомендательных писем. HPP загрузит этот пакет документов в соответствующую службу подачи заявок, начиная где-то в конце июня/начале июля, при условии, что мы получили ваш балл MCAT или DAT. К вашему сведению: ваше письмо комитета НЕ требуется для подачи вашей основной заявки!

      Кандидаты, которые не хотят получать письмо комитета, могут вместо этого попросить HPP загрузить пакет писем (сборник отдельных рекомендательных писем) в соответствующую службу подачи заявок.

      veCollect для индивидуальных рекомендательных писем

      veCollect:

      CMU HPP использует veCollect, чтобы соискатели могли запрашивать, отслеживать и управлять своими индивидуальными рекомендательными письмами. Кандидаты, которые либо планируют участвовать в процессе письма комитета CMU HPP, либо запрашивают пакет писем, должны зарегистрироваться и запросить все индивидуальные рекомендательные письма через свою учетную запись veCollect. Организуйте отправку всех рекомендательных писем в свою учетную запись veCollect  не позднее 1 июня.  Чтобы создать БЕСПЛАТНУЮ учетную запись, следуйте этим инструкциям: 

      Создайте свой профиль :

      1. Посетите veCollect: https://collect.virtualevals.com/
      2. Нажмите «Войти в veCollect» в правом верхнем углу или «Нажмите здесь, чтобы зарегистрироваться для доступа к veCollect» в светло-зеленом поле справа
      3. Выберите «PA» для состояния в раскрывающемся меню слева, нажмите «Продолжить»
      4. Выберите «Университет Карнеги-Меллона» в раскрывающемся меню, нажмите «Продолжить»
      5. На странице регистрации введите необходимую информацию для создания своего профиля и введите соответствующий код авторизации (предоставляется каждый год) для создания учетной записи. Вы можете добавить свои идентификаторы, такие как AMCAS, позже. Нажмите «Зарегистрироваться в veCollect»
      6. В течение примерно 48 часов вы получите электронное письмо о том, что ваш аккаунт активен.

      После активации введите информацию об оценщике :

      1. Войдите в систему и нажмите «Мои оценщики» вверху
      2. Создать запись оценщика : нажмите «Создать новую запись оценщика» — введите информацию об авторе письма и нажмите «Создать запись оценщика». Не стесняйтесь использовать адрес HPP, если вы не знаете адрес автора письма: 5000 Forbes Ave., Pgh, PA 15213
      3. Создать запись письма : нажмите «Создать новую запись письма» внизу страницы
      4. Выберите тип письма из выпадающего списка:
        1. premed = «Медицинские учебные заведения»
        2. predental = «Стоматологические школы»
      5. Прочитайте заявление FERPA, выберите «КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЕ письмо», введите свое имя, чтобы отказаться от своих прав FERPA, и нажмите «Создать письменную запись»
      6. Повторите шаги 2–5 для каждого автора письма.
      7. Письмо-запрос : после создания записи щелкните значок конверта рядом с именем автора письма — это создаст электронное письмо автору письма с подробной информацией о том, как отправить письмо. Это электронное письмо будет содержать вложение с полезными советами по написанию эффективных писем.
        1. После того, как письмо будет загружено, рядом с именем автора письма появится значок pdf (проверка может занять до 48 часов) — это позволяет отслеживать получение рекомендательных писем.

      Стенограммы

      При подаче заявления на участие в программах медицинских профессий вы должны запросить отправку копий ваших официальных стенограмм в соответствующие централизованные службы подачи заявлений. Настоятельно рекомендуется получить копии вашей официальной стенограммы через SIO для ввода курсовой работы в онлайн-приложение. ПРИМЕЧАНИЕ : Запрашивая стенограммы, убедитесь, что имя, которое вы указываете в форме запроса, совпадает с именем, указанным в вашей стенограмме!

      курсовая работа от CMU:
      1. Пожалуйста, отправьте запрос через HUB, чтобы электронная стенограмма была отправлена ​​в соответствующую централизованную службу подачи заявок (AMCAS, AACOMAS, AADSAS, TMDSAS, VMCAS, CASPA. ..)
      2. Для AMCAS идентификатор транскрипта (7-значный номер) можно найти в разделе “Посещаемые школы”. Он заполняется после добавления CMU в список посещаемых школ.
      3. Если вы заканчиваете семестр, выберите вариант ожидания публикации окончательных оценок перед отправкой — это, скорее всего, произойдет не раньше середины мая, поэтому планируйте соответствующим образом.
      4. Бумажные копии можно получить через ХАБ.
      Курсовая работа за пределами CMU:
      1. Если занятия проводились через консорциум (например, в Питте или Дюкене в течение семестра), у вас может не быть стенограммы в другом учебном заведении, но всегда звоните в офис регистратора для подтверждения.
      2. Если вы учитесь в школе США, отличной от CMU, вам нужно будет запросить официальную стенограмму в офисе регистратора школы.
      3. Если вы учитесь в международной школе, не спонсируемой США, или если вы проходите обучение за границей, где курсы могут отображаться или не отображаться в вашей стенограмме CMU, ознакомьтесь с рекомендациями по стенограмме для каждой службы подачи заявок, чтобы определить, нужна ли вам стенограмма или вы можете запросить отказ.

      Интервью

      Собеседование в программе медицинских профессий — это важная возможность для соискателей поделиться своими историями и рассказать о своих мотивах стать клиницистом. Программы медицинских профессий приглашают кандидатов на собеседование только после того, как они убедятся, что кандидат достаточно подходит и конкурентоспособен для задач и целей программ. Собеседование преследует две цели: 1) для программ медицинских профессий оценить соответствие кандидата их программе и 2) для вас, как кандидата, для дальнейшей оценки того, идеально ли эта школа подходит для вашего будущего клинического обучения.

      Типы собеседования (очное и виртуальное): 
      • Традиционное собеседование один на один: кандидат отвечает на структурированные вопросы или ведет неформальную беседу с преподавателем/сотрудником или студентом-медиком
      • Панельные интервью: соискатель отвечает на структурированные вопросы группы интервьюеров
      • Групповые собеседования: несколько кандидатов участвуют в управляемом обсуждении
      • MMI (множественное мини-интервью): Кандидат чередуется через короткие станции интервью, сосредоточенные на индивидуальных сценариях ролевых игр, поведенческих или ситуационных вопросах этики, а также на письменных или совместных мероприятиях
      • Гибридные интервью: заявитель сталкивается с некоторой комбинацией вышеуказанных структур интервью
      • Ослепленный или частично ослепленный: заявитель встречает интервьюера, который мало или совсем не видел материалов заявки
      Стратегии для виртуальных интервью (по материалам доктора Калеба Марша):
      • Оденьтесь профессионально, с головы до пят, как на личном собеседовании — это поможет вам настроиться на правильный лад и предотвратит проблемы с гардеробом.
      • Выключите свой мобильный телефон – не просто отключите звук – и уберите его! (Если только вы не должны брать интервью по телефону).
      • Придумайте профессиональное псевдоним, желательно ваше имя и фамилию, чтобы интервьюеры могли легко вас идентифицировать.
      • Если вы используете фоновое видео, убедитесь, что оно простое и профессиональное — ничего причудливого или юмористического.
      • Обновите программное обеспечение виртуальной конференции.
      • Ознакомьтесь с функциями комнат обсуждения: как они работают, откуда поступают уведомления из комнат обсуждения и как входить в них и выходить из них.
      • Отключайте микрофон, когда не говорите, особенно во время презентаций в PowerPoint.
      • Выберите простое и тихое место для проведения интервью. Не пытайтесь произвести впечатление на интервьюера своим местоположением или фоновым изображением.
      • Можно извиниться во время интервью, чтобы сходить в туалет, просто сообщите всем, что вам нужно отойти на минуту.
      • Загрузите профессиональный снимок головы, чтобы ваше лицо по-прежнему присутствовало, если вам нужно отключить видео в любой момент во время интервью.
      Соответствующая одежда — это официальная деловая одежда.
      Независимо от того, проводите ли вы собеседование лично или виртуально, профессиональная одежда — это способ продемонстрировать профессионализм!

      Женщины

      Мужчины

      • Костюм (юбка или брюки)
      • Рубашка на пуговицах / блузка
      • Колготки или чулки
      • Закрытые пальцы, короткие каблуки
      • Соответствующий макияж и украшения      
      • Минимальный парфюм или его отсутствие
      • Профессиональная сумка и пальто
      • Блокнот/портфель
      • Костюм и галстук
      • Классические туфли
      • Консервативные цвета
      • Ухоженный
      • Минимум или отсутствие одеколона       
      • Блокнот/портфель
      Благодарственные письма:

      Не забудьте написать благодарственные письма (по электронной почте или от руки) в приемную комиссию (и людям, с которыми вы разговаривали, если вас специально не просят этого не делать) как можно скорее. В письме вы хотите отметить возможность интервью, подчеркнув при этом конкретные вещи, которые вам понравились: людей, среду обучения, миссию школы, доступ к услугам или исследовательским возможностям, учебную программу, клинические ресурсы и т. д. Написание благодарственных писем проявляет заинтересованность и профессионализм – желательные черты соискателя.

      Тест CASPer

      CASPer = тест на ситуационное суждение (SJT), который проверяет общие компетенции кандидата, связанные с решением проблем, критическим мышлением и общением, чтобы получить представление о том, что вы будете делать в ответ на открытые ситуации… и Почему. Многие школы медицинских профессий в настоящее время требуют от абитуриентов заполнения в дополнение к основным и дополнительным заявлениям.

      Детали:

      • 100-120 минут
      • Две секции:
        • Раздел 1: Печатные ответы на 3 текстовых сценария и 6 видеосценариев
        • Раздел 2: Видеоответы на 2 текстовых сценария и 4 видеосценария
      • В каждом сценарии вам предлагается ответить на 3 открытых вопроса
      • “Почему” вы выбираете то, что вы делаете, важнее, чем “что” вы решите делать
      • Предназначен для проверки 10 компетенций:
        • Сотрудничество
        • Мотивация
        • Связь
        • Решение проблем
        • Профессионализм
        • Капитал
        • Устойчивость
        • Этика
        • Самосознание
        • Эмпатия
      • Программы, для которых требуется CASPer — чуть более 100 используют его по состоянию на 2020 год. Цикл приложений.
        • MD и DO – проверены вместе
        • Стоматология, PA, PT, оптометрия, ветеринария, высшее медсестринское дело – протестированы вместе
        • Если вы подаете заявку на программы MD и Dental, вы должны пройти два разных теста CASPer

      Предварительный тест AAMC

      Предварительный тест AAMC представляет собой ситуационный оценочный тест, который, согласно AAMC и партнерским медицинским школам, «предназначен для оценки понимания испытуемыми эффективного предпрофессионального поведения по восьми основным компетенциям для поступления в медицинский вуз». .” Помимо оценок и баллов MCAT, медицинские школы заинтересованы в оценке того, обладаете ли вы этими компетенциями. Для этого тест PREview проверяет ваши ответы на этические сценарии.

      Как подготовиться к тесту AAMC PREview

      Восемь ОСНОВНЫХ компетенций, оцениваемых PREview:

      • Сервисная ориентация
      • Социальные навыки
      • Культурная компетентность
      • Работа в команде
      • Этическая ответственность перед собой и другими
      • Устойчивость и адаптивность
      • Надежность и безотказность
      • Возможность улучшения

      Письма с обновлениями/намерениями

      Итак, прошло несколько месяцев с тех пор, как вы подали заявления о приеме в вторичную школу, и вы не получили никаких известий от некоторых школ. Или прошло несколько недель с тех пор, как вы брали интервью, и вы ожидаете получить известие в ближайшее время. В любой ситуации вы чувствуете тревогу и думаете, что, возможно, захотите отправить письмо в школу.

      Предварительное собеседование:

      Возможно, вы захотите отправить «информационное письмо», чтобы, возможно, начать собеседование. Что следует учитывать:

      1. Принимает ли школа X обновления/письма? Некоторые школы, например Penn State SOM, этого не делают. Было бы неразумно посылать письма в эти школы.
      2. Обязательно изучите программу, чтобы включить в свое письмо несколько конкретных подробностей о ЗВОЛ.
      3. Письма, как правило, занимают от 3/4 до 1 полной страницы — рекомендуется ограничиться 1 страницей.
      4. Укажите свое имя, идентификатор приложения и адрес электронной почты.
      5. Направьте письмо по электронной почте в приемную комиссию, если иное не указано на веб-сайте ЗВОЛ.
      6. Не стесняйтесь использовать эти шаблоны писем, чтобы дать вам представление о том, как составить эффективное письмо с обновлением.
        • Информационное письмо / Interest_sample 1
        • Информационное письмо / Interest_sample 2
      После собеседования:

      Возможно, вы проходили собеседование в нескольких школах (A, B, X, Z) и хотите отправить 9Письмо 0003 о постоянном интересе к школам A, X и Z – но нет четкого выбора – чтобы, надеюсь, получить место. Цель этого письма — определить сильные стороны и связи между вами и данной школой, подчеркнув особенности миссии школы и условий обучения, а также то, насколько вы подходите. Не стесняйтесь использовать приведенные выше образцы писем, чтобы дать вам идеи о том, как составить письмо, представляющее постоянный интерес.

      Что делать, если вы определили лучший выбор и хотите сказать этой школе, что они ваш номер один. Ниже приведены несколько шаблонов, чтобы дать вам некоторые идеи о том, как составить письмо о намерениях . Как и в случае с письмом о постоянном интересе, вы подчеркиваете сильные стороны, общую миссию, возможности для дальнейшего роста и то, как вы улучшите свой новый класс. Имейте в виду, что не все школы принимают такие письма и не все школы учитывают их при принятии решений.

      1. Письма, как правило, занимают от 3/4 до 1 полной страницы — рекомендуется ограничиться 1 страницей.
      2. Укажите свое имя, идентификатор приложения и адрес электронной почты. Укажите дату вашего собеседования.
      3. Включите имена людей, с которыми у вас были значимые взаимодействия.
      4. Направьте письмо по электронной почте в приемную комиссию. Если вы хотите направить письмо конкретному лицу в приемной комиссии (например, заместителю декана приемной комиссии), все равно отправьте письмо на общую электронную почту приемной комиссии.
      5. Не стесняйтесь использовать эти шаблоны писем, чтобы дать вам представление о том, как составить эффективное письмо о намерениях. (также можно легко изменить для писем, представляющих постоянный интерес)
        • Письмо о намерениях_образец 1
        • Письмо о намерениях_образец 2

       

       

      Финансы

      Думаете о том, как вы собираетесь платить за медицинскую, стоматологическую, ветеринарную или фармацевтическую школу? Для большинства абитуриентов это является важным фактором при выборе школы медицинских специальностей. Вы должны начать читать и узнавать о своих возможностях задолго до начала цикла подачи заявок, чтобы вы были хорошо информированы. В дополнение к разговору с отделом финансовой помощи в CMU, ниже приведены несколько ресурсов.

      Медицинские школы: программа AMCAS FIRST и финансовая помощь и стипендии AACOMAS

    • Прощение государственной ссуды (PSLF)
    • 7 способов уменьшить долг медицинской школы

    Стоматологические школы: варианты финансирования ADEA

    Аптечные школы: информацию о финансовой помощи см. на веб-сайтах отдельных школ

    Школы физиотерапии: финансовая помощь Allied Health Schools

    Школы PA: информацию о финансовой помощи см. на веб-сайтах отдельных школ.

    Ветеринарные школы: AVMA

    Меня приняли… что теперь?

    Во-первых, позвольте поздравить вас с принятием!

     Вот несколько важных вещей, которые нужно сделать сейчас, когда вы получили согласие:

    1. Подтвердите свое согласие в школе и зарезервируйте место. То есть внесите требуемый депозит и заполните все дополнительные документы.
    2. Означает ли внесение залога, что я должен поступить в эту школу? НЕТ! Вы можете продолжить собеседование и получать подтверждения. (Дополнительную информацию о сроках см. в Инструменте CYMS для медицинских школ AMCAS). Если вы сомневаетесь, ознакомьтесь с правилами школы!
    3. AMCAS: Если у вас есть хотя бы одно зачисление в аллопатический медицинский институт в AMCAS или TMDSAS, помните о двух важных датах, связанных с AMCAS Choose Your Medical School Tool (CYMS). НУЖНО, чтобы школы НЕ использовали CYMS.
      1. Конец февраля: «Планируйте зачисление» Рассмотрите возможность выбора PTE в одной школе, в которой у вас есть прием и где вы, вероятно, будете зачислены. На этом этапе вы можете оставаться в списках ожидания, продолжать собеседование и получать больше одобрений. AAMC хотела бы, чтобы количество заявителей с несколькими приемами сократилось до не более трех.
      2. Конец апреля/начало мая: «Обязательство зарегистрироваться». В настоящее время AAMC ожидает, что абитуриенты, прошедшие хотя бы одно зачисление, выберут CTE в предпочтительном для них учебном заведении и выпустят все остальные заявки. Это означает отказ от других приемов и удаление вашего заявления из списков ожидания и всех других школ. Выбор CTE должен произойти, как только CTE станет доступным. Имейте в виду, что многие медицинские школы требуют выбора CTE не позднее, чем за ТРИ недели до зачисления. И последнее: чтобы официально принять предложение и отозвать заявки от оставшихся школ, об этом необходимо сообщить непосредственно каждой школе, отдельно от CYMS.
      3. ПРИМЕЧАНИЕ : CYMS не является окончательным процессом принятия решения. Всегда связывайтесь напрямую с медицинскими школами, чтобы официально принять предложение и отозвать другие заявления.
    4. Все школы: Свяжитесь со школой принятых медицинских профессий по поводу финансовой помощи весной — эта информация часто является ключевой перед принятием окончательного решения и зачислением.
    5. Обновите своего консультанта по предмедицинскому обслуживанию — пожалуйста — и отправьте благодарственные письма всем авторам писем… им будет приятно узнать о вашем принятии и выборе школы.
    6. ПРАЗДНУЙТЕ!

    Institutional Actions

    Служение обществу в качестве поставщика медицинских услуг требует прочной базы знаний в области науки, глубокой приверженности служению, способности сопереживать и сочувствовать, а также честности и надежности. Многие программы медицинских профессий запрашивают информацию об институциональных действиях, потому что академические нарушения и нарушения поведения вызывают обеспокоенность по поводу честности и надежности. Хотя не все нарушения одинаковы, программы медицинских профессий ищут кандидата с нарушением, чтобы 1) продемонстрировать чувство сопричастности, 2) выразить раскаяние, 3) представить доказательства размышлений и 4) опровергнуть личностный рост в результате 1- 3. Учащиеся с нарушениями должны предоставить доказательства этих четырех элементов, чтобы школы чувствовали себя комфортно, поскольку заявитель вырос и научился на своем опыте. Фактически, некоторые люди становятся более сильными и более подготовленными к требованиям клинической практики, преодолевая жизненные трудности, такие как академические или поведенческие нарушения. Однако особое беспокойство вызывают многократные или повторные нарушения.

    На основании формулировок в заявках на программы медицинских профессий ожидается, что заявитель сообщит о ЛЮБОМ нарушении, независимо от того, была ли его академическая запись удалена или опечатана. См. ниже язык от AMCAS:

    AMCAS (онлайн-заявка)
    Вы должны ответить «Да», даже если действие не указано в ваших официальных стенограммах или было удалено или исключено из них в соответствии с политикой учреждения или личным ходатайством.

    Подвергались ли вы когда-либо административным мерам со стороны какого-либо колледжа или медицинской школы за неприемлемую академическую успеваемость или нарушение поведения, даже если такие действия не прерывали вашего зачисления или не требовали от вас отчисления?

    Институциональные меры (как описано в руководстве AMCAS)
    Если вы когда-либо подвергались институциональным санкциям со стороны какого-либо колледжа или медицинской школы за неприемлемую успеваемость или нарушение поведения, вы должны ответить Да, даже если такие действия не прерывали вашу регистрацию или потребовать, чтобы вы отказались. Кроме того, выберите «Да», даже если действие не отображается в ваших официальных расшифровках или было удалено или исключено из них в результате политики учреждения или личной петиции.

    Непредоставление точного ответа на вопрос о действиях учреждения или, если применимо, незаполнение формы, предоставленной школой, приведет к расследованию. Медицинские школы требуют, чтобы вы точно ответили на вопрос и предоставили всю необходимую информацию. Медицинские школы понимают, что многие люди извлекают уроки из прошлого и в результате становятся сильнее. Полное раскрытие информации позволит медицинским школам более эффективно оценивать информацию в контексте вашего заявления.
    Если вы станете объектом институционального иска после подтверждения и подачи заявки на AMCAS, вы должны сообщить об этом в указанную(ые) медицинскую школу(и) в течение 10 рабочих дней с даты происшествия.

    Если у вас есть какие-либо вопросы об академических или поведенческих нарушениях или вы хотите узнать больше о том, как лучше всего исправить нарушение, запишитесь на прием к директору программы Health Professions Program.

    Важные часто задаваемые вопросы

    Общая информация о заявителе :

    • Может ли предмедицинская подготовка применяться как в школах MD, так и в школах DO: ДА
    • Могут ли предварительные экзамены применяться как в школах DDS, так и в школах DMD: ДА
    • Является ли хорошей идеей подавать заявление как в школы MD, так и в школы DO: это зависит от вашей личной миссии стать врачом и соответствует любой конкретной медицинской школе, MD или DO
    • Чем отличаются ч/б стоматологические программы DDS и DMD: Ничего, на самом деле, одинаковая аккредитация
    • Если я не получил зачисление в школу MD к декабрю, должен ли я подавать заявление в школы DO: НЕТ, это не рекомендуется по нескольким причинам. Свяжитесь с доктором Д’Антонио для обсуждения.
    • Могу ли я практиковать любую медицинскую специальность или специализацию в качестве DO: ДА

     

    Личное заявление :

    • Отправляем ли мы PS для каждой школы: НЕТ, вы отправляете одно PS в централизованную службу подачи заявок, которая отправляет это PS во все школы, в которые вы подаете заявление.
    • Может ли PS быть рассказом: ДА, но он должен отвечать на подсказку и содержать иллюстративные моменты, подтверждающие ваши рассуждения о том, почему вы хотите стать клиницистом.
    • Может ли PS включать личную конфиденциальную информацию: ДА, вы можете включать все, что вам удобно.
    • Могу ли я написать о переживаниях, которые не связаны с медициной: ДА, особенно если эти переживания помогают составить убедительное повествование о том, что вы готовы к суровым условиям медицинского обучения и практики.
    • Если я работал в колледже, уместно ли говорить об этом: ДА, на самом деле, вам следует написать о том, что вам пришлось работать в студенческие годы, и о том, что вы узнали о профессионализме, надежности, обслуживании, честности и т. д.
    • Могу ли я получить помощь в составлении моего PS: ДА… вам очень рекомендуется это сделать.
    • Где я могу получить помощь в составлении моего PS: Глобальный коммуникационный центр CMU (SASC), директор HPP, ваш любимый преподаватель, наставник, советник, коллеги…
    • Должен ли я говорить о том, насколько важны клиницисты в моем PS: НЕТ, лучше не проповедовать клиницистам о том, что значит быть клиницистом.

     

    Собеседование комитета :

    • Кто имеет право на собеседование комитета: любой заявитель CMU prehealth (действующий или выпускник)
    • Могу ли я выбрать любого преподавателя для работы в моем комитете: ДА
    • Могу ли я выбрать члена комитета из числа авторов писем: ДА
    • Могу ли я выбрать гуманитарные науки, инженерию, информатику, искусство, музыку… профессор: ДА
    • Могу ли я выбрать обоих преподавателей в свой комитет: ДА
    • Могу ли я выбрать своего научного руководителя: ДА, даже если не в Pgh
    • Как мне запланировать собеседование в комитете: как только вы определите преподавателя, который соглашается работать в вашем комитете на определенную дату и время (90 минут), свяжитесь с офисом HPP по графику
    • .

     

    Письмо комитета :

    • Кто имеет право на получение CL: любой заявитель CMU prehealth (действующий или выпускник)
    • Все ли мои индивидуальные рекомендательные письма включаются в мой CL при отправке в школы: ДА
    • Кто пишет ТЗ: Директор ГЭС составляет проект ТЗ и дорабатывает его с членами комитета
    • Когда пишутся CL: вскоре после начала собеседований в комитете CL пишутся в том порядке, в котором проходят интервью, при наличии баллов MCAT или DAT
    • Когда подаются CL: начиная с конца июня/начала июля, CL отправляются в том порядке, в котором проходили собеседования комитета. Пожалуйста, не просите особого внимания.

     

    Основное приложение :

    • Могу ли я отправить свое основное приложение без моей оценки MCAT или DAT:  ДА
    • Могу ли я отправить свое основное приложение без рекомендательных писем/письма комитета: ДА
    • Когда я должен подать заявку на AMCAS: в идеале не позднее середины июня
    • Когда я должен подать заявку на AACOMAS: в идеале не позднее конца июня
    • Когда я должен подать заявление в AADSAS: в идеале не позднее конца июля
    • Могу ли я внести изменения в свою основную заявку после отправки: Да, но можно изменить очень немногое, поэтому обязательно прочитайте руководство по заявке перед отправкой.

     

    Вторичные приложения :

    • Все ли школы отправляют второстепенные приложения: Большинство делают
    • Сколько эссе есть в каждом втором приложении: варьируется (может быть 1-много)
    • Как долго 2ndary приложения: диапазон от 100 до 500 слов
    • Сколько времени вы рекомендуете посвящать 2ndary приложениям летом: оно может варьироваться, но в некоторые недели вы будете уделять много часов в день, тогда как в другие может быть меньше, но планируйте много писать в июле.
    • Какие дополнительные приложения я могу написать заранее: ДА, 1) сочинение о разнообразии, 2) сочинение-вызов, 3) сочинение о том, почему наша школа, 4) сочинение о COVID
    • Когда я должен отправить законченное среднее образование: в идеале в течение 2-4 недель

     

    Письма или рекомендации – Общая информация :

    • Нужно ли мне создавать учетную запись veCollect, чтобы получить письмо комитета: ДА
    • Могу ли я отправить все письма-рекламы на мою учетную запись veCollect: ДА… пожалуйста!
    • Куда отправители писем должны отправлять свои письма: на вашу учетную запись veCollect
    • При заполнении раздела о rec письмах в основном приложении, что тип письма я выбираю: «Письмо комитета», если вы являетесь поступающим в медицинскую или стоматологическую школу, участвующим в собеседовании комитета HPP и процессе письма комитета
    • Кто является автором письма комитета: «Dr. Джейсон Д’Антонио»
    • Какой адрес электронной почты я должен указать для доктора Д’Антонио: [email protected] edu
    • Могу ли я включить дополнительное рекомендательное письмо отдельно от CL: ДА, вы введете этого автора письма как отдельную строку и выберите «Отдельное письмо». Отправьте этому автору форму запроса письма.
    • Просматривает ли офис HPP/директор HPP письма с предварительным просмотром: НЕТ, письма являются конфиденциальными

     

    Рекомендательные письма – Медицинская школа :

    • Нужно ли мне иметь рекомендательные письма для подачи основного заявления: №
    • Должен ли я иметь свои рекомендательные письма для проведения собеседования с комитетом: НЕТ
    • Сколько научных писем мне нужно: настоятельно рекомендуется иметь 2 научных письма
      • Научные письма : Био, химия, физика, биохимия, BME, неврология, научные консультанты
    • Должен ли я получить ненаучное письмо: ДА, если можно, но это не обязательно
    • Являются ли ценными письма от координаторов волонтеров, работодателей, коучей, наставников: ДА
    • Нужно ли мне рекомендательное письмо от DO, чтобы подать заявление в остеопатические медицинские школы: ДА, некоторые требуют его
    • Я подаю заявление на получение степени доктора медицины или доктора наук…нужны ли мне рекомендательные письма от всех научных руководителей: ДА!!!

     

    Рекомендательные письма – Стоматологическая школа :

    • Нужно ли мне иметь рекомендательные письма для подачи основного заявления: НЕТ
    • Должен ли я иметь свои рекомендательные письма для проведения собеседования с комитетом: НЕТ
    • Должен ли я получить рекомендательное письмо от стоматолога: ДА, настоятельно рекомендуется

     

    MCAT :

    • Должен ли я сдавать MCAT и получать баллы перед подачей основного заявления: НЕТ
    • Должен ли я получить балл MCAT перед собеседованием в комитете CMU: НЕТ… , но вы не будете поставлены в очередь CL, пока не предоставите в офис HPP свой балл MCAT
    • Когда последний раз я могу сдать MCAT для текущего цикла: технически, сентябрьский MCAT будет принят многими медицинскими школами; однако общая рекомендация – сдавать MCAT не позднее конца июня. Причина в том, что июньская оценка MCAT будет получена в июле, примерно в то же время, когда школы начнут проверять приложения для собеседований.
    • Как долго сохраняются результаты MCAT: примерно 3-5 лет в зависимости от школы

     

    DAT :

    • Должен ли я сдавать DAT и получать баллы перед подачей основного заявления: НЕТ
    • Должен ли я иметь свой балл DAT перед проведением собеседования с комитетом CMU: НЕТ … но вы не будете поставлены в очередь CL, пока вы не предоставите офис HPP свой балл DAT
    • Последний раз, когда я смогу сдать DAT для цикла AY23: Рекомендовать не позднее конца августа, в идеале до конца июня, если это возможно
    • В целом, существует ли нижний порог для баллов DAT: Стоматологические школы указали, что общий балл или балл по разделам ниже 17, скорее всего, нежизнеспособен

     

    Инсулинокислота и инсулинозависимость – ich objawy i przyczyny

    Как пошутить инсулинозависимость?

    Инсулиновразжиж и инсулиноупорность с помощью odpowiedziami organizmu na stężenie инсулины мы krwi. Posilki dostarczają do organizmu skladniki odżywcze. Najważniejszym z nich jest glukoza. Ostatecznym produktem przemian glukozy jest energia. Wzrost poziomu glukozy we krwi jest sygnałem dla trzustki do produkcji инсулины. Гормон bierze udział w transporcie glukozy z krwi do komórek. Odpowiada przede wszystkim za utrzymanie fizjologicznego stężenia glukozy w osoczu. Insulina komunikuje się z komórkami za pomocą specyficznych miejsc na błonie komórkowej. Są к инсулиновым рецепторам. W rezultacie wyzwala szereg przemian. Przede wszystkim glukozy, ale także białek i tłuszczy. Dzięki przemianom powstaje energia. W niektórych przypadkach dochodzi do defectu połączenia receptora z инсулина, czyli zahamowania инсулиновражливости [1].

    Инсулинокислоты и рецепторы

    Рецепторы к инсулину с коморками. Najwięcej ceptorów znajduje się na błonie komórek mięśniowych, tłuszczowych i wątrobowych. Przyczyny to duża aktywność komórek i związane z tym zapotrzebowaniem na energię. Po posiłku wzrasta poziom zarówno glukozy, jak i инсулины w osoczu krwi. Настойчивые гормоны слабеют с рецепторами в результате отверждения глюкозы дроге до przemian wewnątrzkomórkowych. Receptory rozpoznają najpierw, następnie wążą инсулина и dają sygnał транспортером глюкозы, который przenika до цитозола komórki. Występuje zależność, im więcej инсулины, tym mniej рецепторов и słabszy sygnał dla transporterów. Z kolei silna i stymulacja działa destrukcyjnie na рецепторы. Następnie destrukcji ulegają białka odpowiedzialne za przemiany składników odżywczych w komórce. Utrzymanie fizjologicznej funkcji cepterów jest ważne dla prawidłowego metabolizm wszystkich macroskladników [2,3].

    Jakie są przyczyny инсулиноопорности?

    Належи подкрещивания, которое может быть получено с обнищением инсулинозависимым, następuje zwiększenie инсулиноопорности. W konsekwencji wstępuje po pierwsze brak fizjologicznej reakcji рецепторов на инсулине, a następnie blokada kolejnych przemian wewnątrzkomórkowych. U podstaw problemu leży otyłość (czytaj także: Lek na cukrzyce w terapii otyłości). Proces można nazwać błędnym kołem, czyli otyłość i инсулиноопорность występują zazwyczaj jednocześnie i wyzwalają się na nawzajem. Dlatego tak trudno jednoznacznie określić przyczynę schorzenia. Początkiem może być nadwaga i otyłość. Z kolei nadmierne spożycie kalorii, czyli gówna przyczyna otyłości wyzwala инсулиноопорность. Далей инсулиноопорность поглембиа проблемы с маслом циала. Процессы могут быть описаны в пунктах

    РЕКЛАМА

    РЕКЛАМА

    1. Wysoka podaż węglowodanów i tłuszczy.
    2. Częsty wyrzut инсулины.
    3. Ниедостатическая реакция рецепторов инсулиновых.
    4. Высоки позиом cукру и инсулины в осочу.
    5. Przemiana nadwyżki glukozy w komórki tłuszczowe.
    6. Magazynowanie tłuszczu.

    Najczęstszą przyczyną инсулиноопорности jest spożywanie większej ilości kalorii niż, potrzebuje organizm. Zbyt duże, częste posiłki, wysokoenergetyczne potrawy, jednocześnie brak aktywności fizycznej odpowiadają za dodatni bilans energetyczny. Ulubionym składnikiem przekąsek jest cukier w słodyczach. Stąd się przyjęło, że cukier odpowiada za инсулиноупорность. Jednak badania wykazały, że nadwyżki cukru w ​​diecie nie szkodzą jeśli wykorzystywane są na bieżąco. Czyli słodki batonik w trakcie dłuższej wycieczki rowerowej jest wskazany. Natomiast zaszkodzi jeśli zostaniesz на kanapie. Nadmiar cukru w ​​diecie nie jest przyczyną инсулиноопорности, под варункем, że jesteś aktywny i to, co zjesz, wykorzystasz podczas aktywności [3].

    Jak prawidłowo podawać инсулин?

    Warto w tym momencie podkreślić, że obniżenie инсулиновражливости постэмпуй powoli. Nadmiar kalorii, szczególnie z węglowodanów to niejedyna przyczyna инсулиноопорности.

    Przewaga posiłków tłuszczowych także hamuje odpowiedź инсулиновый рецептор. Rezultatem dużej podaży tłuszczów w diecie jest otłuszczenie mięśni, wątroby i pogłębienie инсулиноопорности. Badania dodatkowo potwierdzają udział innych substancji m.in. лептин и адипоцитов с hamowaniu wrażliwości komórek на инсулин. Są к веществу ściśle związane z zalegającą tkanką tłuszczową. Podobnie zachowują się tkanki u osób starzych. Wraz z wiekiem rosnie oporność на инсулин. Schorzenie może mieć także podłoże genetyczne lub pojawić się w wyniku cukrzycy typu 3 [4].

    Как пошутить инсулиноопорно?

    Инсулиноупорность определена как стан змниейсзоны реактивности Комурек на физиологическое стенение инсулины мы крви, инними медленно, коморки ниэ реагируют на инсулин, так як повинны. W konsekwencji prowadzi to do zaburzeń w metabolizmie węglowodanów, lipidów i białek. Poprzedza stan przedcukrzycowy. I to, co najważniejsze występuje we wszystkich okresach zaburzonego metabolizmu węglowodanów, także w cukrzycy. Objawy инсулиноопорности kojarzone są z przemęczeniem i złym samopoczuciem. Наивысшая оценка:

    • senność, ospałość,
    • osłabienie po posiłkach,
    • chęć na słodycze,
    • ograniczona koncentracja,
    • szybkie męczenie się,
    • otyłość,
    • trudności w redukcji masy ciała,
    • zmienne nastroje.

    Konsekwencą Insulinooporności Jest stan przedcukrzycowy (Czyjaj także: Wskaźniki do oceny insulinoooporności), a następnie rozwijają się:

    • 303030303030303.20503030303.20503030303.205030303.2050303.205030303.205030303.205030303.9303.0054
    • niewydolność nerek,
    • zespól policystycznych jajników [5].

    Warto wspomnieć, że od momentu pojawienia się pierwszych симптому инсулинозависимости до zdiagnozowania cukrzycy mija od kilku do kilkunastu лат. Można wdrożyć proces zdrowienia i dzięki temu uchronić od cukrzycy. Insulinooporność nie musi prowadzić do cukrzycy.

    Инсулинокислота — jak ją przywrócić?

    Najważniejsze, инсулиноупорность wykrywana wcześniej przyja przywróceniu инсулиновражливости. Objawy notorycznego zmęczenia, po posiłkowa senność oraz nadwaga powinny skłonić do szukania przyczyny. Jeśli to oporność на инсулине, w pierwszej kolejności lekarz zaleci zmianę nawyków, które powinny przynieść redukcję masy ciala. Poza tym dobre efekty w przywracaniu wrażliwości komórek на инсулине przynosi

    • zbilansowana dieta,
    • ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych,
    • ograniczenie spożycia węglowodanów prostych,
    • aktywfinośnaczna,

    Jak leczyć инсулиноопорность?

    Redukcja masy ciała i zwiększenie ruchu są kluczowe. Покупайте лекарства Сиофор, Метформакс, Авамина, химические препараты Метформины. Schorzenie nie jest ujęte Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10. Лек в тым прзипадку не подлега возвраты [5,6].

    Wspierające działanie mają także niektóre supplementy diety i dodatki żywności. Należą do nich:

    • witamina D,
    • koenzym Q,
    • magnez,
    • ekstrakt z liści morwy białej,
    • cynamonowiec,
    • zielona herbata,
    • kwasy omega-3 [4].

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.