Атопический дерматит диета у детей: Диета при атопическом дерматите [у взрослых и детей] — что можно и что нельзя есть

Иваргизова Оксана

Медицинский институт им. Павлова, специализация – педиатрия

Автор: Реетта Тиканмяки

Пальмовое масло в детском питании

Детские молочные смеси изготавливают на основе коровьего молока. Однако по жировому составу оно значительно отличается от материнского.

Читать

Автор: Иваргизова Оксана

Как выбрать молочную смесь для ребенка

Грудное молоко — лучшее питание для новорожденного малыша. Оно содержит все необходимые пищевые компоненты, которые полностью соответствуют потребностям ребенка и необходимы для его здорового и гармоничного развития.

Читать

Показать все

Мы хотим сделать наш сайт более удобным для вас, поэтому собираем аналитические данные о вашем посещении с помощью файлов куки (cookies). Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Подробнее о сборе и обработке данных — в Политике в отношении обработки персональных данных.

Восстановление пароля

дял восстановления пароля, введите ваш e-mail, который вы указали при регистрации. На данный e-mail мы отправим вам сообщение с дальнейшей инструкцией

Спасибо за обращение!

Письмо с информацией для восстановления пароля
отправлено вам на почту

Вернуться на сайт

ВАШ ГОРОД –

Да Изменить

Мы хотим сделать наш сайт более удобным для вас, поэтому собираем аналитические данные о вашем посещении с помощью файлов куки (cookies). Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Подробнее о сборе и обработке данных — в Политике в отношении обработки персональных данных.

ВЫБЕРИТЕ ГОРОД

Атопический дерматит у детей до года

Атопический дерматит у новорожденных (атопическая экзема, диатез) – это кожное заболевание, имеющее аллергическое происхождение. Без содействия специалиста невозможно в точности установить фактор, вызывающий развитие патологии. Лечение атопического дерматита у грудничка предполагает использование комплексного подхода. Он включает организацию для новорожденного диетического питания, местное нанесение противовоспалительных средств, коррекцию режима дня младенца. Только врач может назначить, чем необходимо лечиться детям: применение методов народной медицины – противопоказано. 

Причины возникновения

Лидирующая причина развития кожной патологии у новорожденных – наследственная предрасположенность. Если родители младенца страдают аллергическими реакциями, с высокой долей вероятности он также предрасположен к непереносимости конкретных раздражителей.  

Атопический дерматит у детей до года могут спровоцировать такие факторы:

• Неблагоприятная гигиеническая обстановка – загрязненное помещение, в котором находится новорожденный. 
• Вредные привычки матери во время беременности. 
• Преждевременный перевод младенца на искусственный вид вскармливания. 
• Нерациональное питание женщины во время вынашивания плода.
• Кормление новорожденного низкокачественной смесью. 
• Гельминтоз, который способствует выведению полезных веществ из организма. 
• Ослабленный иммунитет. 
• Заболевания матери во время вынашивания плода.

Также развитие атопического дерматита у новорожденного возникает в тех случаях, когда взрослые прикасаются к нему загрязненными руками.  
Аллергическое поражение кожи напрямую связано с детским питанием. Продукты, вызывающие обострение атопического дерматита: клубника, земляника, молоко, мед, рыба, бобы и пшеничная мука.

Симптомы дерматита у детей до года

Атопическое воспаление кожи у новорожденных проявляется характерными признаками, наблюдая которые, педиатру без труда удается поставить предварительный диагноз. 

Симптомы дерматита у детей до года:

• Появление красных пятен на коже лица, тела – преимущественно на локтях, коленях, щеках, лбу. Новообразования не имеют четких границ, но на поверхности патологических очагов появляются характерные чешуйки. 
• Повышение температуры тела.
• Раздражительность, плаксивость. 
• Ослабление аппетита.
• Зуд пораженных участков. 
• Отек тканей. 

Когда болезнь принимает хронический тип развития, симптоматика может проявляться вспышками – с периодами обострения и ремиссии.  
После схождения чешуек меняется кожный рисунок, ткани утолщаются. Поскольку кроме покраснения, новорожденного беспокоит такой признак, как повышенная сухость кожи, требуется ее регулярное увлажнение. 

Каким должно быть питание младенца и мамы при атопическом дерматите

При выявлении атопического дерматита, диета кормящей мамы предполагает отказ от употребления острых, соленых, кислых, пряных продуктов и блюд. Дополнительно следует воздержаться от наличия в рационе шоколада, клубники и земляники, кофе, бобов, орехов, какао, меда, цитрусов, жирных бульонов и копченостей. Нежелательные продукты – кондитерские изделия, снеки и весь фастфуд, заводские соки, полуфабрикаты; сыры твердых сортов, насыщенные ароматизаторами и загустителями продукты. Оптимальное питание для кормящей женщины:

• Картофель, капуста, кабачки (варить или запекать). 
• Кисломолочные продукты.
• Яблоки, груши – в сыром, вареном виде. 
• Каша из ячневой, перловой, кукурузной крупы.
• Говядина. 
• Ржаной хлеб, сухари. 
• Компот из натуральных фруктов.

В период проведения лактации женщине нежелательно вводить в рацион новые продукты (экзотические фрукты, мясо, напитки), если реакцию на них предусмотреть невозможно. 
Питание при атопическом дерматите у детей предполагает переход на употребление гипоаллергенных смесей. Их наличие в меню способствует укреплению иммунитета, нормализации процесса пищеварения. Определенную смесь может назначить только педиатр. Используют такие варианты:
1.    С соевым белком: Хумана СЛ, Бона соя, Энфамил соя.
2.    С гидролизатом белка: Альфаре, Дамил Пепти, Нутрилон ПептиТСЦ.
3.    С козьим молоком: Нэнни.
4.    С аминокислотами: Альфаре Амино.
5.    Кисломолочные: Галлия Лактофидус, Агуша кисломолочная. 

При непереносимости коровьего белка оптимальное решение – применение питания Фрисопеп. Эту смесь допустимо употреблять детям с первых дней их жизни.  
Каждый новый продукт нужно вводить не чаще 1 раза в 2 недели. Такой подход позволяет контролировать реакцию детского организма на изменение рациона. В период обострения симптоматики кожного воспаления введение нового прикорма противопоказано. 

Уход за кожей ребенка при атопическом дерматите, лечение, мази

Чем увлажнять кожу при атопическом дерматите, и какими препаратами устранить патологию – определяет педиатр. 
Для местной обработки очагов воспаления в острой фазе их развития применяют растворы, пасты, аэрозоли, обеспечивающие подсушивающий эффект. Жирные мази кремы используют для заживления пораженных тканей в период подострого и затяжного прогрессирования патологии. 

Родителям следует учитывать, что атопический дерматит у новорожденного нельзя самостоятельно, без назначения врача, лечить гормональными мазями.

Педиатры назначают такие медикаменты:
1.    Препараты цинка (обладают выраженным заживляющим свойством).  
2.    Элидел (крем можно применять для лечения детей старше 3 лет).
3.    Пантенол.
4.    Скин-Кап.
5.    Эмолиум. 

Прежде чем наносить лечебный крем, следует обрабатывать патогенные очаги антисептическими растворами – важно не пренебрегать этим действием. 
Для смягчения пораженных участков кожи назначают использование облепихового масла. Применение гормональных мазей оправдано только в тех случаях, когда заболевание приняло тяжелую форму, сопровождается выраженными признаками. Педиатры назначают мази, которые содержат преднизолон. 

Для купирования зуда и с целью уменьшения покраснения показано применение антигистаминных средств. К ним относится Фенистил, Цетрин, Зиртек. Дополнительно педиатры назначают прием энтеросорбентов: Энтеросгеля, Полисорба, Лактофильтрума. Для нормализации кишечной микрофлоры необходимо принимать пробиотики. Оптимальный срок их употребления – 1 месяц. 

Чтобы отслеживать эффективность проводимого лечения, в домашних условиях целесообразно сделать фото на момент начала терапии. Благодаря снимкам впоследствии удобно наблюдать, уменьшаются ли признаки воспаления. 

Несмотря на положительные свойства перечисленных медикаментов, каждый из них характеризуется вероятностью развития побочных эффектов. Чтобы минимизировать риск таковых, препараты нельзя использовать без назначения врача. 

При тяжелой форме прогрессирования дерматита, рекомендована госпитализация в отделение стационара. В этом случае специалисты круглосуточно контролируют самочувствие ребенка, корректируют курс терапии. При неотягощенном течении дерматита новорожденного лечат в амбулаторном режиме. 

Можно ли принимать водные процедуры

Аллергический процесс на коже не должен стать причиной полного отказа от проведения гигиенических мероприятий. Ребенка купать не только можно, но и нужно. После водных процедур следует устранять влагу промокающими движениями, затем наносить на кожу увлажняющие средства. Лосьоны и эмульсии выполняют эту функцию слабее, чем кремы и мази. Для проведения гигиенических процедур противопоказано использование воды высокой температуры, и средств, обладающих щелочными свойствами. 

Советы мамам 

Чтобы предотвратить развитие атопического дерматита у ребенка до года, родителям целесообразно пройти инструктаж у педиатра или неонатолога. Врачи этих специализаций проконсультируют относительно создания оптимального режима дня для новорожденного, посоветуют, как правильно организовать детское питание и уход за младенцем.

Для профилактики появления атопического дерматита, необходимо соблюдать такие меры:

• Не отказываться от проведения грудного вскармливания. Лактация способствует укреплению иммунитета, к тому же материнское молоко – гипоаллергенный продукт. 
• Обеспечить первый прикорм из овощей белого или зеленого цвета. Они характеризуются лучшей переносимостью, низким риском развития аллергии. 
• Надевать одежду, изготовленную из натуральных тканей – хлопка, льна. Такой материал способствует полноценному проникновению воздуха к детской коже, предотвращает чрезмерное запотевание.
• Отказаться от использования одежды ярких оттенков. При ее изготовлении применяют красители, которые способны спровоцировать аллергические реакции.
• Ежедневно мыть детские игрушки 2% раствором пищевой соды. 
• Для стирки применять только специальные детские порошки, предназначенные для обработки одежды ребенка, возраст которого не превышает 1 года. Такие средства содержат гипоаллергенные компоненты, снижающие риск развития воспалительных процессов на детской коже.  
• После каждой дефекации и мочеиспускания грудничка нужно проводить водные гигиенические процедуры, и не ограничивать уход только сменой подгузника. 
• Для профилактики раздражения нежной детской кожи, воду, которой родители стирают одежду ребенка, нужно очищать от хлора. Это вредоносное соединение может привести к развитию тяжелых дерматологических симптомов. 
• Прежде чем прикасаться к коже новорожденного, взрослый должен тщательно помыть руки с применением мыла.
• После каждой водной процедуры кожу младенца нужно промокать, а не растирать. 
• Применять специальное детское мыло не часто, а 1 раз в неделю. 

Родителям следует помнить, что грудной ребенок имеет слабый иммунитет, поэтому важно создать благоприятные условия для укрепления защитных свойств детского организма. Необходимо поддерживать чистоту в жилище и оптимальную влажность воздуха, не допускать переохлаждения младенца, своевременно устранять болезни, не допускать их перехода в затяжную форму.

Атопический дерматит у детей до года – это не только последствие неправильного ухода за новорожденным, но и индивидуальная особенность организма ребенка. При комплексном подходе заболевание поддается полному устранению, но для профилактики рецидива воспаления нужно укрепить иммунитет младенца, обеспечить правильное питание и уход за ним. 

Диетические исключения при детском атопическом дерматите

Can Fam Physician. 2015 июль; 61(7): 609–611.

Язык: английский | French

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Вопрос Атопический дерматит (AD) (экзема) очень распространен в детском возрасте. Родители часто обеспокоены тем, что пищевая аллергия играет роль в проявлении экземы у их детей, и практикуют элиминационную диету для контроля симптомов. Должен ли я рекомендовать детям с атопическим дерматитом исключить коровье молоко или яйца из своего рациона?

Ответ Недостаточно данных о пользе отказа от коровьего молока у невыбранных пациентов с АтД. Некоторые данные свидетельствуют о том, что отказ от яиц может принести пользу тем детям с атопическим дерматитом, у которых подозревается аллергия на яйца и которые чувствительны к яйцам; тем не менее, необходимы дополнительные исследования в этой популяции, чтобы определить, как использовать элиминацию пищи. Длительные элиминационные диеты, которые не контролируются врачом, также подвергают пациентов риску дефицита питательных веществ и задержек в развитии и могут фактически способствовать развитию клинической пищевой аллергии.

Вопрос Атопическая дерматит (экзема) est très frequente durant l’enfance. Les parent s’inquiètent souvent qu’une allergie alimentaire joue un role dans l’eczema de leur enfant et procèdent à l’elimination d’alments pour control les symptômes. Faudrait-il que je recommande d’éliminer le lait de vache ou les œufs de l’alimentation des enfants souffrant de dermatite atopique?

Réponse Il n’y a pas de données probantes suffisantes démontrant les bienfaits de l’elimination du lait de vache chez des pas de lait de vache chez des pas de données probantes suffisantes suffisantes les bienfaits de l’elimination du lait de vache chez des days souffrant de dermatite atopique. Selon Certaines Données factuelles, l’elimination des œufs pourrait être benéfique aux enfants chez qui on supçonne une allergie aux œufs ou qui sont allergiques à cet aliment; toutefois, il faudrait plus de recherche dans Cette Population pour mieux guider le recours à l’elimination d’aliments. Des regimes d’elimination продлевает без надзора за медицинским обслуживанием пациентов, подвергающихся риску питания, purraient nuire à leur croissance et contribuer en fait au développement d’une allergie alimentaire clinique.

Лечение детской экземы вызывает серьезную озабоченность как у родителей, так и у медицинских работников. Распространенность атопического дерматита (АД) утроилась за последние 3 десятилетия и поражает от 15% до 30% детей в промышленно развитых странах. ^{1 , 2} Исключение пищи также становится все более распространенным явлением. ³ В Канаде распространенность БА составляет 8,5% для детей в возрасте от 6 до 7 лет и 9,4% для детей в возрасте от 13 до 14 лет. ⁴ Общие расходы на БА в Канаде оцениваются в 1,4 миллиарда долларов в год, большую часть которых несут пациенты и работодатели. ⁴

С момента первого задокументированного сообщения о пищевой аллергии, провоцирующей БА в 1915 г. Пищевая аллергия чаще встречается у детей с атопическим дерматитом — 30% из них страдают от 4% до 10% в общей педиатрической популяции. ⁷ Однако возможно, что дисфункция эпидермального барьера при АтД выступает в качестве предпосылки к проникновению пищевых белков и последующей сенсибилизации. ¹ Таким образом, более вероятно, что БА участвует в патогенезе пищевой аллергии, а не пероральное употребление, ведущее к обострению БА.

Диагностика экзематозных реакций на пищу является клинически сложной задачей. Сообщения родителей об экзематозных реакциях могут быть плохим индикатором клинически значимой пищевой аллергии. В одном исследовании среди 64 детей в возрасте от 1 до 10 лет с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести, которые посетили немецкую амбулаторную дерматологическую клинику, положительная прогностическая ценность (PPV) родительского анамнеза для немедленных реакций составила 85%, в то время как PPV для экзематозных реакций составила 33%. %. ⁸ Отсроченное появление симптомов может быть одним из факторов, усложняющих дифференциацию экзематозных пищевых реакций от других смешанных переменных. ⁶ В то время как неэкзематозные реакции на пищу, опосредованные иммуноглобулином Е (IgE), включая крапивницу и ангионевротический отек, как правило, возникают сразу после приема пищи, экзематозные реакции, как правило, являются «поздними явлениями», возникающими через 2–6 часов после приема пищи; они возникают реже и могут следовать за немедленными реакциями. ⁹ Реакции, опосредованные иммуноглобулином Е, не вызывают немедленного обострения БА.

Кроме того, положительные результаты тестов на аллергию, такие как повышенный уровень сывороточного специфического IgE или кожные прик-тесты у детей с АтД, могут не иметь клинического значения. Фактически от 40% до 90% младенцев с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени имеют пищевую сенсибилизацию на основании положительных результатов кожных прик-тестов к одному или более пищевым аллергенам. ⁹ Аналогичным образом, почти у 80% детей с атопическим дерматитом повышены уровни специфических IgE к пищевым продуктам или пыльце. Тем не менее, согласно многочисленным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованиям пищевой провокации, только от 35% до 40% детей с атопическим дерматитом, имеющих пищевую сенсибилизацию, имеют клинические признаки и симптомы пищевой аллергии. ⁶ Уровни сывороточного специфического IgE и результаты кожных прик-тестов имеют отрицательную прогностическую ценность более 95 % для исключения пищевой аллергии, ⁷ , но PPV для исключения пищевой аллергии составляет всего от 30 % до 50 % для кожных прик-тестов и от 20% до 60% для уровней IgE, специфичных для пищевых продуктов. ^{6 , 7} Таким образом, результаты анализов имеют небольшое клиническое значение, если ребенок употреблял рассматриваемую пищу и переносил ее.

Изолированные экзематозные реакции, особенно при отсутствии аллергической реакции немедленного типа, встречаются редко. Роулендс и др. изучали 19детей, госпитализированных по поводу AD в период с 1986 по 2003 год. Из 58 двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проб только у 1 наблюдалась экзематозная пищевая реакция. ¹⁰ В ретроспективном исследовании Breuer et al. сообщили о 106 пищевых проблемах с коровьим молоком, куриным яйцом, пшеницей и соей у 64 детей с БА от легкой до тяжелой степени. Сообщалось, что у большинства детей (64%) была положительная реакция как минимум на 1 вид пищи. Изолированная экзематозная реакция зафиксирована в 6% всех обращений. Комбинированная реакция немедленного типа с последующей отсроченной экзематозной реакцией была зарегистрирована в 21% всех случаев. ⁸ Среди 501 ребенка и 992 контролируемых пероральных заражений коровьим молоком, куриным яйцом, пшеницей и соей Celik-Bilgili et al. обнаружили, что 45% всех заражений закончились клинической реакцией, но изолированная экзематозная реакция наблюдалась у 6% всех вызовов, а сочетанные реакции были в 7% всех вызовов. ¹¹ В последних 2 исследованиях, ^{8 , 11} авторы не сообщили о доле участников, у которых возникали изолированные экзематозные реакции.

Распространены диеты, исключающие коровье молоко и яйца. Johnston и соавт. сообщили, что среди детей с атопическим дерматитом, наблюдаемых в дерматологической клинике в Лестере, Великобритания, 75% пробовали исключать пищу; 48% испытуемых исключили все молочные продукты, 27% исключили яйца и 25% исключили коровье молоко. Целых 39% семей сообщили о субъективном улучшении симптомов БА с элиминацией. ³

Тем не менее, отсутствуют объективные доказательства эффективности исключающей диеты у неотобранных детей с БА. Кокрановский обзор 2008 года, включающий 6 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) по исключению яиц и коровьего молока, не поддержал использование диетических исключений и, в частности, не показал пользы от исключения коровьего молока или яиц у детей с БА. Первичными показателями исхода были изменения в оцениваемых родителями симптомах атопической экземы в течение 6 недель и степень долгосрочного контроля, например, уменьшение количества обострений или снижение потребности в других видах лечения в течение 6 месяцев. ¹² В одном из исследований сообщается о положительном эффекте, особенно у младенцев, сенсибилизированных к яйцам, при лечении диетой, исключающей яйца, в течение 4 недель, при этом скорректированное среднее улучшение площади пораженной поверхности составило 9% в группе, получавшей диету, и 2,8% в контрольной группе. . ¹³

В другом однократном слепом перекрестном РКИ Leung и соавторы изучили 15 детей с AD и сравнили эффекты использования элементарной смеси на основе аминокислот с эффектами смеси на основе коровьего молока. Не было различий в оценках тяжести АД, площади пораженной поверхности, интенсивности зуда, компонентах потери сна или общих оценках состояния здоровья во время активной фазы или фазы плацебо. При анализе сенсибилизированных детей результаты оставались незначительными. ¹⁴

В ходе двойного слепого РКИ 2011 г., проведенного в Шанхае, Китай, сообщалось, что у несенсибилизированных младенцев с БА от легкой до умеренной тяжести показатели тяжести БА значительно снижались, когда 58 из них получали смесь с частично гидролизованным коровьим молоком, по сравнению с 30 детьми в контрольная группа (молочная смесь). ¹⁵ Показатели тяжести были значительно снижены на 4, 8 и 12 неделе по сравнению со временем регистрации ( P < 0,05). Однако почти четверть пациентов выбыли из этого исследования на раннем этапе. Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить роль исключения коровьего молока и яиц в лечении БА.

Воспринимаемая пищевая реактивность и исключающие диеты не безвредны. Marklund и соавт. изучали подростков с предполагаемыми состояниями, подобными пищевой аллергии, и обнаружили, что пострадавшие подростки имеют более низкие показатели качества жизни, связанные со здоровьем, по 7 из 8 шкал в кратком опросе о состоянии здоровья из 36 пунктов, включая ограничения на работу и повседневную деятельность. , личная оценка общего и психического здоровья, энергии и социальной активности. На результаты не повлиял формальный диагноз пищевой аллергии. ¹⁶ Более того, поскольку большинство пациентов исключают из рациона несколько продуктов и только 51% обращаются к врачу или диетологу, ³ исключение может подвергнуть пациентов риску дефицита питательных веществ. Liu et al. сообщили о 12 случаях квашиоркора у детей в возрасте от 1 до 22 месяцев в 7 специализированных специализированных центрах в Соединенных Штатах, большинство из которых были вторичными по отношению к «незнанию питания, предполагаемой непереносимости молока или пищевым причудам». ¹⁷ Christie et al показали, что более 25 % детей, соблюдающих строгую элиминационную диету, потребляли менее 67 % рекомендуемой суточной нормы кальция, витамина D и витамина E. короче, чем у тех, кто исключил только 1 вид пищи. ¹⁸

Длительная элиминационная диета может привести к потере толерантности и развитию клинической пищевой аллергии. Flinterman и соавт. изучили 11 детей с атопическим дерматитом, получавших длительную диету, исключающую коровье молоко, вследствие бессимптомной сенсибилизации. В двойном слепом плацебо-контролируемом пероральном тесте на коровье молоко у всех испытуемых развилась немедленная реакция, несмотря на то, что они переносили коровье молоко до исключения. Никаких экзематозных реакций после заражения зарегистрировано не было. ¹⁹ Это открытие может подтвердить гипотезу о двойном воздействии аллергенов, согласно которой раннее воздействие пищевых аллергенов в малых дозах на кожу приводит к аллергической сенсибилизации, тогда как раннее пероральное потребление пищевых белков вызывает иммунную толерантность. ¹⁹

Тщательно продуманный клинический подход и обучение родителей являются ключом к предотвращению ненужных исключений. В одном из таких клинических алгоритмов, делающем акцент на строгом соблюдении местного лечения и обучении родителей, тесты на аллергию следует проводить только у детей с отчетливой историей немедленных реакций на определенную пищу. Детям с умеренными и тяжелыми симптомами, рефрактерными к местной терапии, следует провести короткую элиминационную пробу (от 3 до 4 недель) с тщательным наблюдением, если сильно подозревается экзематозная пищевая аллергия. Двойная слепая плацебо-контролируемая пероральная пищевая проба является стандартным критерием для диагностики отсроченных экзематозных реакций. ²⁰

Текущие данные не поддерживают отказ от коровьего молока или яиц у неотобранных детей с БА. Такое исключение может играть роль в лечении БА у младенцев, сенсибилизированных к этим продуктам питания; однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить протокол для этого. Лучше всего сосредоточиться на местном лечении и проводить тесты на аллергию только у детей с явным анамнезом немедленной реакции.

PRETx

Обновление здоровья ребенка производится в рамках программы Педиатрических исследований в области неотложной терапии (PRETx) ( www. pretx.org ) в Детской больнице Британской Колумбии в Ванкувере, Британская Колумбия. Доктор Тейт является участником, а Доктор Голдман является директором программы PRETx. Миссия программы PRETx заключается в укреплении здоровья детей посредством научно обоснованных исследований в области терапии в педиатрической неотложной медицине.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на детей? Мы приглашаем вас отправить их в программу PRETx по факсу 604 875-2414; они будут рассмотрены в будущем Обновления здоровья ребенка . Опубликованные обновления здоровья ребенка доступны на веб-сайте канадского семейного врача ( www.cfp.ca ).

Конкурирующие интересы

Не заявлено

1. Шульц Ларсен Ф. Атопический дерматит: растущая проблема. Детская Аллергия Иммунол. 1996; 7 (Приложение 9): 51–3. [PubMed] [Google Scholar]

2. Бибер Т. Атопический дерматит. N Engl J Med. 2008;358(14):1483–94. [PubMed] [Академия Google]

3. Джонстон Г.А., Бильбао Р.М., Грэм-Браун Р.А. Применение диетических манипуляций родителями детей с атопическим дерматитом. Бр Дж Дерматол. 2004; 150(6):1186–9. [PubMed] [Google Scholar]

4. Барбо М., Лалонд Х. Бремя атопического дерматита в Канаде. Int J Дерматол. 2006;45(1):31–6. [PubMed] [Google Scholar]

5. Schloss OM. Аллергия на обычные продукты. Trans Am Pediatr Soc. 1915; 27: 62–8. [Google Scholar]

6. Гринхот М. Роль пищевой аллергии в развитии атопического дерматита. Аллергия Астма Proc. 2010;31(5):392–7. [PubMed] [Google Scholar]

7. Suh KY. Пищевая аллергия и атопический дерматит: отделяем факты от вымысла. Семин Кутан Мед Хирург. 2010;29(2):72–8. [PubMed] [Google Scholar]

8. Breuer K, Heratizadeh A, Wulf A, Baumann U, Constien A, Tetau D, et al. Поздние экзематозные реакции на пищу у детей с атопическим дерматитом. Клин Эксперт Аллергия. 2004;34(5):817–24. [PubMed] [Google Scholar]

9. Campbell DE. Роль пищевой аллергии в детском атопическом дерматите. J Педиатр Здоровье ребенка. 2012;48(12):1058–64. Epub 2011, 17 июня. [PubMed] [Google Scholar]

10. Роулендс Д., Тофте С.Дж., Ханифин Дж.М. Пищевая аллергия вызывает атопический дерматит? Пищевая провокация для отделения экземы от немедленных реакций. Дерматол Тер. 2006;19(2):97–103. [PubMed] [Google Scholar]

11. Celik-Bilgili S, Mehl A, Verstege A, Staden U, Nocon M, Beyer K, et al. Прогностическое значение уровней специфического иммуноглобулина Е в сыворотке для исхода пероральной пищевой провокации. Клин Эксперт Аллергия. 2005;35(3):268–73. [PubMed] [Google Scholar]

12. Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC. Диетические исключения при установленной атопической экземе. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(1):CD005203. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Lever R, MacDonald C, Waugh P, Aitchison T. Рандомизированное контролируемое исследование рекомендаций по диете, исключающей яйца, у детей раннего возраста с атопической экземой и чувствительностью к яйцам. Детская Аллергия Иммунол. 1998;9(1):13–9. [PubMed] [Google Scholar]

14. Leung TF, Ma KC, Cheung LT, Lam CW, Wong E, Wang H, et al. Рандомизированное, простое слепое и перекрестное исследование молочной смеси на основе аминокислот при лечении детей раннего возраста с атопическим дерматитом. Детская Аллергия Иммунол. 2004;15(6):558–61. [PubMed] [Академия Google]

15. Jin YY, Cao RM, Chen J, Kaku Y, Wu J, Cheng Y, et al. Частично гидролизованная смесь на основе коровьего молока оказывает терапевтическое воздействие на детей раннего возраста с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое исследование. Детская Аллергия Иммунол. 2011;22(7):688–94. Epub 2011 May 4. [PubMed] [Google Scholar]

16. Марклунд Б., Альстедт С., Нордстрем Г. Качество жизни подростков с аллергоподобными состояниями, связанное со здоровьем, с акцентом на пищевую гиперчувствительность. Здоровье Качество жизни Результаты. 2004; 2:65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Liu T, Howard RM, Mancini AJ, Weston WL, Paller AS, Drolet BA, et al. Квашиоркор в Соединенных Штатах: причудливые диеты, предполагаемая и настоящая аллергия на молоко и незнание питания. Арка Дерматол. 2001;137(5):630–6. [PubMed] [Google Scholar]

18. Christie L, Hine RJ, Parker JG, Burks W. Пищевая аллергия у детей влияет на потребление питательных веществ и их рост. J Am Diet Assoc. 2002;102(11):1648–51. [PubMed] [Google Scholar]

19. Flinterman AE, Knulst AC, Meijer Y, Bruijnzeel-Koomen CA, Pasmans SG. Острые аллергические реакции у детей с AEDS после длительной элиминационной диеты на коровьем молоке. Аллергия. 2006;61(3):370–4. [PubMed] [Академия Google]

20. Отсутствие Г. Эпидемиологический риск пищевой аллергии. J Аллергия Клин Иммунол. 2008;121(6):1331–6. [PubMed] [Google Scholar]

Факторы питания в профилактике атопического дерматита у детей

1. Asher MI, Montefort S, Björkstén B, Lai CK, Strachan DP, Weiland SK, et al. распространенность симптомов астмы, аллергического риноконъюнктивита и экземы в детском возрасте: 1-я и 3-я фазы ISAAC, повторные многострановые перекрестные исследования. Ланцет. (2006) 368:733–43. 10.1016/С0140-6736(06)69283-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. McKenna SP, Doward LC. Качество жизни детей с атопическим дерматитом и их семей. Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. (2008) 8:228–31. 10.1097/ACI.0b013e3282ffd6cc [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Капур С., Уотсон В., Карр С. Атопический дерматит. Аллергия Астма Клин Иммунол. (2018) 14 (Приложение 2): 52. 10.1186/s13223-018-0281-6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Акинбами Л.Дж., Саймон А.Е., Россен Л.М. Изменение тенденций распространенности бронхиальной астмы среди детей. Педиатрия. (2016) 137:e20152354. 10.1542/peds.2015-2354 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Dharmage SC, Perret JL, Custovic A. Эпидемиология астмы у детей и взрослых. Фронт Педиатр. (2019) 7:246. 10.3389/fped.2019.00246 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Челеби Созенер З., Чевхертас Л., Надо К. , Акдис М., Акдис К.А. Экологические факторы дисфункции эпителиального барьера. J Аллергия Клин Иммунол. (2020) 145:1517–28. 10.1016/j.jaci.2020.04.024 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Эгава Г., Кабашима К. Многофакторная недостаточность кожного барьера и атопический дерматит: основные темы для предотвращения атопического марша. J Аллергия Клин Иммунол. (2016) 138:350–8. 10.1016/j.jaci.2016.06.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Локсхэм М., Дэвис Д.Е. Фенотипические и генетические аспекты функции эпителиального барьера у больных астмой. J Аллергия Клин Иммунол. (2017) 139:1736–51. 10.1016/j.jaci.2017.04.005 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Moens E, Veldhoen M. Биология эпителиального барьера: хорошие заборы — хорошие соседи. Иммунология. (2012) 135:1–8. 10.1111/j.1365-2567.2011.03506.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Эгава Г., Кабасима К. Барьерная дисфункция при кожной аллергии. Аллергол Интерн. (2018) 67:3–11. 10.1016/j.alit.2017.10.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Менон Г.К., Ли С.Э., Ли С.Х. Обзор эпидермальных пластинчатых тел: новые роли в биологической адаптации и вторичных барьерах. J Дерматол Sci. (2018) 92:10–7. 10.1016/j.jdermsci.2018.03.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Номура Т., Кабасима К. Успехи в лечении атопического дерматита в 2015 г. J Allergy Clin Immunol. (2016) 138:1548–55. 10.1016/j.jaci.2016.10.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Tsakok T, Marrs T, Mohsin M, Baron S, du Toit G, Till S, et al. Вызывает ли атопический дерматит пищевая аллергия? Систематический обзор. J Аллергия Клин Иммунол. (2016) 137:1071–8. 10.1016/j.jaci.2015.10.049[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Polk BI, Bacharier LB. Возможные стратегии и цели профилактики детской астмы. Иммунол Аллергия Клин Норт Ам. (2019) 39: 151–62. 10.1016/j.iac.2018.12.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Peroni DG, Bonomo B, Casarotto S, Boner AL, Piacentini GL. Как изменения в питании повлияли на развитие аллергических заболеваний в детском возрасте. Ital J Pediatr. (2012) 38:22. 10.1186/1824-7288-38-22 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Холт П.Г., Джонс, Калифорния. Развитие иммунной системы во время беременности и в раннем возрасте. Аллергия. (2000) 55:688–97. 10.1034/j.1398-9995.2000.00118.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Schwarzenberg SJ, Georgieff MK, Комитет по питанию. Пропаганда улучшения питания в первые 1000 дней жизни для поддержки развития детей и здоровья взрослых. Педиатрия. (2018) 141:e20173716. 10.1542/peds.2017-3716 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Prescott SL. Раннее происхождение аллергических заболеваний: обзор процессов и влияний во время раннего развития иммунитета. Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. (2003) 3:125–32. 10.1097/00130832-200304000-00006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Peroni DG, Nuzzi G, Trambusti I, Di Cicco ME, Comberiati P. Состав микробиома и его влияние на развитие аллергических заболеваний. Фронт Иммунол. (2020) 11:700. 10.3389/fimmu.2020.00700 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Marsland BJ, Trompette A, Gollwitzer ES. Ось кишечник-легкие при респираторных заболеваниях. Энн Ам Торак Соц. (2015) 12 (Приложение 2): S150–6. 10.1513/AnnalsATS.201503-133AW [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Лунджани Н., Сатитсуксаноа П., Лукасик З., Соколовска М., Эйвеггер Т. Последние разработки и основные моменты механизмов аллергических заболеваний: микробиом. Аллергия. (2018) 73:2314–27. 10.1111/all.13634 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Penders J, Thijs C, van den Brandt PA, Kummeling I, Snijders B, Stelma F, et al. Состав микробиоты кишечника и развитие атопических проявления в младенчестве: когортное исследование KOALA. Кишка. (2007) 56:661–7. 10.1136/gut.2006.100164 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Willers SM, Devereux G, Craig LC, McNeill G, Wijga AH, Abou El-Magd W и др. Потребление пищи матерью во время беременности и астма, респираторные и атопические симптомы у 5-летних детей. грудная клетка. (2007) 62:773–9. 10.1136/thx.2006.074187 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Dunstan JA, Mori TA, Barden A, Beilin LJ, Taylor AL, Holt PG, et al.. Добавление рыбьего жира в беременность изменяет неонатальные аллерген-специфические иммунные реакции и клинические исходы у младенцев с высоким риском атопии: рандомизированное контролируемое исследование. J Аллергия Клин Иммунол. (2003) 112:1178–84. 10.1016/j.jaci.2003.09.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Venter C, Greenhawt M, Meyer RW, Agostoni C, Reese I, du Toit G и др.. Детство: новые концепции и последствия для исследований аллергии и астмы. Аллергия. (2019) 75:497–523. 10.1111/all.14051 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Schäfer T, Bauer CP, Beyer K, Bufe A, Friedrichs F, Gieler U и др. S3-Руководство по профилактике аллергии: обновление 2014 г. : руководство Немецкого общества аллергологов и клинической иммунологии (DGAKI) и Немецкого общества детской и подростковой медицины (DGKJ). Аллерго Джей Инт. (2014) 23:186–99. 10.1007/s40629-014-0022-4 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Beckhaus AA, Garcia-Marcos L, Forno E, Pacheco-Gonzalez RM, Celedon JC, Castro -Родригес Дж.А. Питание матери во время беременности и риск астмы, хрипов и атопических заболеваний в детстве: систематический обзор и метаанализ. Аллергия. (2015) 70:1588–604. 10.1111/all.12729 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Baïz N, Just J, Chastang J, Forhan A, de Lauzon-Guillain B, Magnier AM и др.. Питание матери до и во время беременности риск астмы и аллергического ринита у детей. Аллергия Астма Клин Иммунол. (2019) 15:40. 10.1186/s13223-019-0353-2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Netting MJ, Middleton PF, Makrides M. Влияет ли диета матери во время беременности и лактации на результаты у потомства? Систематический обзор пищевых подходов. Питание. (2014) 30:1225–41. 10.1016/j.nut.2014.02.015 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Martinez FD, Wright AL, Taussig LM, Holberg CJ, Halonen M, Morgan WJ. Астма и хрипы в первые шесть лет жизни. Группа Health Medical Associates. N Engl J Med. (1995) 332:133–8. 10.1056/NEJM199501193320301 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Devereux G, Litonjua AA, Turner SW, Craig LC, McNeill G, Martindale S и др. Потребление витамина D матерью во время беременности и хрипы в раннем детстве. Am J Clin Nutr. (2007) 85:853–9. 10.1093/ajcn/85.3.853 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Miyake Y, Sasaki S, Tanaka K, Hirota Y. Молочные продукты, потребление кальция и витамина D во время беременности, хрипы и экзема у младенцев . Eur Respir J. (2010) 35:1228–34. 10.1183/0

33. Kuzume K, Kusu M. Климатологические данные до рождения могут играть роль в развитии аллергии у младенцев. Детская Аллергия Иммунол. (2007) 18:281–7. 10.1111/j.1399-3038.2006.00526.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Wei Z, Zhang J, Yu X. Статус витамина D у матери и детская астма, хрипы и экзема: систематический обзор и метаанализ. Детская Аллергия Иммунол. (2016) 27:612–9. 10.1111/pai.12593 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Pacheco-Gonzalez RM, Garcia-Marcos L, Morales E. Пренатальный статус витамина D и респираторные и аллергические последствия в детстве: метаанализ обсервационных исследований. Детская Аллергия Иммунол. (2018) 29: 243–53. 10.1111/pai.12876 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Kim JH. Роль грудного вскармливания в развитии атопического дерматита в раннем детском возрасте. Аллергия Астма Immunol Res. (2017) 9: 285–7. 10.4168/aair.2017.9.4.285 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Мураро А., Халкен С., Аршад С. Х., Бейер К., Дюбуа А.Е., Дю Туа Г. и соавт. Рекомендации EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии. Первичная профилактика пищевой аллергии. Аллергия. (2014) 69: 590–601. 10.1111/all.12398 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Fleischer DM, Spergel JM, Assa’ad AH, Pongracic JA. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств. J Allergy Clin Immunol Pract. (2013) 1:29–36. 10.1016/j.jaip.2012.09.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Невилл М.С., Андерсон С.М., Макманаман Дж.Л., Барсук Т.М., Буник М., Контрактор Н. и др.. Лактация и питание новорожденных: определение и уточнение важнейших вопросов. J Mamm Gland Biol Неоплазия. (2012) 17:167–88. 10.1007/s10911-012-9261-5 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Munblit D, Treneva M, Peroni DG, Colicino S, Chow LY, Dissanayeke S, et al.. Иммунные компоненты в грудном молоке связаны с ранними показателями иммунологического здоровья младенцев: проспективный анализ в трех странах. Питательные вещества. (2017) 9:532. 10.3390/nu9060532 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Munblit D, Treneva M, Peroni DG, Colicino S, Chow L, Dissanayeke S, et al.. Молозиво и зрелое грудное молоко женщины из Лондона, Москвы и Вероны: детерминанты иммунного состава. Питательные вещества. (2016) 8:695. 10.3390/nu8110695 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Minniti F, Comberiati P, Munblit D, Piacentini GL, Antoniazzi E, Zanoni L, et al.. Характеристики грудного молока, защищающие от аллергия. Endocr Metab Цели для лечения иммунных расстройств. (2014) 14:9–15. 10.2174/1871530314666140121145045 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Kull I, Böhme M, Wahlgren CF, Nordvall L, Pershagen G, Wickman M. Грудное вскармливание снижает риск детской экземы. J Аллергия Клин Иммунол. (2005) 116:657–61. 10.1016/j.jaci.2005.04.028 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Гдалевич М., Мимуни Д., Дэвид М., Мимуни М. Грудное вскармливание и начало атопического дерматита в детстве: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований. J Am Acad Дерматол. (2001) 45:520–27. 10.1067/mjd.2001.114741 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Ян Ю.В., Цай CL, Лу CY. Исключительно грудное вскармливание и случаи атопического дерматита в детстве: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований. Бр Дж Дерматол. (2009) 161:373–83. 10.1111/j.1365-2133.2009.09049.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Lodge CJ, Tan DJ, Lau MX, Dai X, Tham R, Lowe AJ и др. Грудное вскармливание и астма и аллергии: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. (2015) 104:38–53. 10.1111/apa.13132 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Осборн Д.А., Синн Дж.К., Джонс Л.Дж. Детские смеси, содержащие гидролизованный белок, для профилактики аллергических заболеваний. Кокрановская системная версия базы данных (2018 г.) 10:CD003664. 10.1002/14651858.CD003664.pub6 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Halken S, Hansen KS, Jacobsen HP, Estmann A, Faelling AE, Hansen LG, et al.. Сравнение частично гидролизованная детская смесь с двумя интенсивно гидролизованными смесями для профилактики аллергии: проспективное рандомизированное исследование. Детская Аллергия Иммунол. (2000) 11:149–61. 10.1034/j.1399-3038.2000.00081.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Нентвич И., Мичкова Э., Неворал Дж., Урбанек Р., Шепфалуси З. Специфичные для коровьего молока клеточные и гуморальные иммунные реакции и кожные симптомы атопии у младенцев из семей с атопией, получающих частично (pHF) или экстенсивно (eHF) гидролизованные смеси для детского питания. Аллергия. (2001) 56:1144–56. 10.1111/j.1398-9995.2001x.00926.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Oldaeus G, Anjou K, Björkstén B, Moran JR, Kjellman NI. Экстенсивно и частично гидролизованные детские смеси для профилактики аллергии. Арч Дис Чайлд. (1997) 77:4–10. 10.1136/adc.77.1.4 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. von Berg A, Filipiak-Pittroff B, Krämer U, Link E, Heinrich J, Koletzko S, et al. ● Немецкое исследование питания младенцев (GINI) по профилактическому эффекту гидролизованных детских смесей у младенцев с высоким риском аллергических заболеваний. Дизайн и выбранные результаты. Аллергол Селект. (2017) 1:28–38. 10.5414/ALX01462E [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Davisse-Paturet C, Raherison C, Adel-Patient K. Использование частично гидролизованной смеси в младенчестве и заболеваемость экземой, респираторными симптомами или пищевая аллергия у малышей из когорты ELFE. Детская Аллергия Иммунол. (2019) 30:614–23. 10.1111/pai.13094 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Аместеджани М., Салехи Б.С., Васиг М., Собххиз А., Карами М., Алина Х. и др. Добавки витамина D при лечении атопического дерматита : клиническое исследование. J Препараты Дерматол. (2012) 11: 327–30. [PubMed] [Google Scholar]

54. Рассел М. Оценка взаимосвязи между витамином D3 и увлажнением рогового слоя при лечении ксерозной кожи. Питательные вещества. (2012) 4:1213–8. 10.3390/nu4091213 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Рейнхольц М., Шаубер Дж. Витамин D и врожденный иммунитет кожи. Dtsch Med Wochenschr. (2012) 137:2385–9. 10.1055/s-0032-1327277 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Peroni DG, Piacentini GL, Cametti E, Chinellato I, Boner AL. Корреляция между уровнями 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и тяжестью атопического дерматита у детей. Бр Дж Дерматол. (2011) 164:1078–82. 10.1111/j.1365-2133.2010.10147.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Chiu YE, Havens PL, Siegel DH, Ali O, Wang T, Holland KE, et al.. Сыворотка 25- концентрация гидроксивитамина D не коррелирует с тяжестью атопического дерматита. J Am Acad Дерматол. (2013) 69: 40–6. 10.1016/j.jaad.2013.01.010 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. D’Auria E, Barberi S, Cerri A, Boccardi D, Turati F, Sortino S, et al. .. Статус витамина D и индекс массы тела у детей с атопическим дерматитом: экспериментальное исследование итальянских детей. Иммунол Летт. (2017) 181:31–35. 10.1016/j.imlet.2016.11.004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Byremo G, Rød G, Carlsen KH. Влияние климатических изменений на детей с атопической экземой. Аллергия. (2006) 61:1403–10. 10.1111/j.1398-9995.2006.01209.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

60. Bäck O, Blomquist HK, Hernell O, Stenberg B. Способствует ли потребление витамина D в младенчестве развитию атопической аллергии. Акта Дерм Венерол. (2009) 89:28–32. 10.2340/00015555-0541 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Grant CC, Crane J, Mitchell EA, Sinclair J, Stewart A, Milne T и др. Добавки витамина D во время беременности и в младенчестве снижают аэроаллергенность сенсибилизация: рандомизированное контролируемое исследование. Аллергия. (2016) 71:1325–34. 10.1111/все.12909 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Zhu TH, Zhu TR, Tran KA, Sivamani RK, Shi VY. Дисфункции эпителиального барьера при атопическом дерматите: модель кожи, кишечника и легких, связывающая изменение микробиома и иммунную дисрегуляцию. Бр Дж Дерматол. (2018) 179: 570–81. 10.1111/bjd.16734 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Watanabe S, Narisawa Y, Arase S, Okamatsu H, Ikenaga T, Tajiri Y, et al. Различия в фекальной микрофлоре у пациентов с атопическим дерматитом и здоровые контрольные субъекты. J Аллергия Клин Иммунол. (2003) 111: 587–91. 10.1067/mai.2003.105 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Наварро-Лопес В., Рамирес-Боска А., Рамон-Видаль Д., Рузафа-Костас Б., Дженовес-Мартинес С., Шеноль-Куадрос Е. и др.. Влияние перорального введения смеси пробиотических штаммов на индекс SCORAD и использование топических стероидов у молодых пациентов с атопическим дерматитом средней степени тяжести: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА Дерматол. (2018) 154:37–43. 10.1001/jamadermatol.2017.3647 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. Huang R, Ning H, Shen M, Li J, Zhang J, Chen X. Пробиотики для лечения атопического дерматита у детей: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Front Cell Infect Microbiol. (2017) 7:392. 10.3389/fcimb.2017.00392 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Arslanoglu S, Moro GE, Schmitt J, Tandoi L, Rizzardi S, Boehm G. Раннее диетическое вмешательство со смесью пребиотиков олигосахариды снижают частоту аллергических проявлений и инфекций в течение первых двух лет жизни. Дж Нутр. (2008) 138:1091–5. 10.1093/jn/138.6.1091 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Osborn DA, Sinn JK. Пребиотики у детей раннего возраста для профилактики аллергии. Системная редакция Кокрановской базы данных (2013 г.) 28:CD006474. 10.1002/14651858.CD006474.pub3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Tan-Lim CSC, Esteban-Ipac NAR, Mantaring JBV, 3rd, Chan Shih Yen E, Recto MST, Sison OT, et al. , Сравнительная эффективность пробиотических штаммов для лечения детского атопического дерматита: систематический обзор и сетевой метаанализ. Детская Аллергия Иммунол. (2020). 10.1111/пай.13305. [Epub перед печатью]. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

69. Бест К.П., Голд М., Кеннеди Д., Мартин Дж., Макридес М. Потребление длинноцепочечных ПНЖК омега-3 во время беременности и исходы аллергических заболеваний у потомства: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований и рандомизированных контролируемых испытания. Am J Clin Nutr. (2016) 103:128–43. 10.3945/ajcn.115.111104 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Calder PC, Kremmyda LS, Vlachava M, Noakes PS, Miles EA. Есть ли роль жирных кислот в программировании иммунной системы в раннем возрасте? Proc Nutr Soc. (2010) 69: 373–80. 10.1017/S0029665110001552 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

71. D’Auria E, Miraglia Del Giudice M, Barberi S, Mandelli M, Verduci E, Leonardi S и др. Омега-3 жирные кислоты и астма у детей. Аллергия Астма Proc. (2014) 35:233–40. 10.2500/aap.2014.35.3736 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

72. Miyake Y, Sasaki S, Tanaka K, Ohya Y, Miyamoto S, Matsunaga I, et al. Потребление рыбы и жиров и распространенность аллергический ринит у японских женщин: исследование здоровья матери и ребенка в Осаке. J Am Coll Nutr. (2007) 26:279–87. 10.1080/07315724.2007.10719612 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Furuhjelm C, Warstedt K, Larsson J, Fredriksson M, Böttcher MF, Fälth-Magnusson K, et al.. Добавки рыбьего жира при беременности и лактации может снизить риск детской аллергии. Акта Педиатр. (2009) 98:1461–67. 10.1111/j.1651-2227.2009.01355.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

74. Furuhjelm C, Warstedt K, Fagerås M, Fälth-Magnusson K, Larsson J, et al. Аллергические заболевания у младенцев в возрасте до 2 лет в отношении омега-3 жирных кислот в плазме крови и материнского рыбьего жира при беременности и кормлении грудью. Детская Аллергия Иммунол. (2011) 22:505–14. 10.1111/j.1399-3038.2010.01096.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

75. Best KP, Sullivan T, Palmer D, Gold M, Kennedy DJ, Martin J и др. Пренатальные добавки с рыбьим жиром и аллергия: 6-летнее наблюдение за рандомизированным контролируемым исследованием. Педиатрия. (2016) 137:e20154443. 10. 1542/peds.2015-4443 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

76. Палмер Д.Дж., Салливан Т., Голд М.С., Прескотт С.Л., Хеддл Р., Гибсон Р.А. и др.. Рандомизированное контролируемое исследование пищевых добавок с рыбьим жиром при беременности по поводу детской аллергии. Аллергия. (2013) 68:1370–6. 10.1111/all.12233 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

77. Бест К.П., Салливан Т.Р., Палмер Д.Дж., Голд М., Мартин Дж., Кеннеди Д. и др.. Пренатальное введение омега-3 ДЦПНЖК и симптомы аллергических заболеваний и сенсибилизации в раннем детстве – лонгитюдный анализ долгосрочного наблюдения план рандомизированного контролируемого исследования. World Allergy Organ J. (2018) 11:10. 10.1186/s40413-018-0190-7 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

78. Makrides M, Gibson RA, McPhee AJ, Yelland L, Quinlivan J, Ryan P, et al.. Влияние добавок DHA во время беременности на материнскую депрессию и развитие нервной системы маленьких детей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. (2010) 304:1675–83. 10.1001/jama.2010.1507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. Гунаратне А.В., Макридес М., Коллинз КТ. Материнские пренатальные и/или постнатальные добавки n-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) для профилактики аллергии в раннем детстве. Системная редакция Кокрановской базы данных (2015 г.) 22:CD010085 10.1002/14651858.CD010085.pub2 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

80. Zutavern A, Brockow I, Schaaf B, von Berg A, Diez U, Borte M, et al. Сроки введения твердой пищи в связи с экземой, астмой, аллергическим ринитом, пищевой и ингаляционной сенсибилизацией в возрасте 6 лет: результаты проспективного когортного исследования LISA. Педиатрия. (2008) 121:e44–52. 10.1542/peds.2006-3553 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

81. Zutavern A, Brockow I, Schaaf B, Bolte G, von Berg A, Diez U, et al. Время введения твердой пищи в связи с атопическим дерматитом и атопической сенсибилизацией: результаты проспективного исследования когорты новорожденных. Педиатрия. (2006) 117:401–11. 10.1542/peds.2004-2521 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

82. Nwaru BI, Erkkola M, Ahonen S, Kaila M, Haapala AM, Kronberg-Kippilä C, et al.. Возраст при введении прикорм в течение первого года жизни и аллергическая сенсибилизация в возрасте 5 лет. Педиатрия. (2010) 125:50–9. 10.1542/peds.2009-0813 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

83. Greer FR, Sicherer SH, Burks AW. Влияние раннего вмешательства в области питания на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма. Педиатрия. (2019) 143:e201

84. Chuang CH, Hsieh WS, Chen YC, Chang PJ, Hurng BS, Lin SJ, et al. Практика вскармливания младенцев и диагноз атопии врачом дерматит: проспективное когортное исследование на Тайване. Детская Аллергия Иммунол. (2011) 22:43–9. 10.1111/j.1399-3038.2010. 01007.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. Turati F, Bertuccio P, Galeone C, Pelucchi C, Naldi L, Bach JF, et al.. Раннее отлучение от груди полезно для предотвращения возникновения атопического дерматита у детей раннего возраста. Аллергия. (2016) 71:878–88. 10.1111/all.12864 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

86. Chatenoud L, Bertuccio P, Turati F, Galeone C, Naldi L, Chatenoud L, et al.. Маркеры микробного воздействия снижают частоту атопических дерматит. Аллергия. (2020) 75:104–15. 10.1111/все.13990 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. Flohr C, Nagel G, Weinmayr G, Kleiner A, Strachan DP, Williams HC, et al. Отсутствие доказательств защитного эффекта длительного грудного вскармливания на детскую экзему : уроки второго этапа международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC). Бр Дж Дерматол. (2011) 165:1280–9. 10.1111/j.1365-2133.2011.10588.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

88. Kull I, Bergstrom A, Lilja G, Pershagen G, Wickman M.