Сильно похудел при сахарном диабете 2 типа: Как похудеть при сахарном диабете 2 типа, можно ли быстро похудеть при диабете 1 типа

Содержание

Диабет 2 типа: почему снижение веса – наихудшая стратегия, и что делать вместо.

Об исследовании, обнаружившем, что больные диабетом 2 типа с ожирением, специально снижающие вес для оздоровления, умирают раньше тех, кто сохраняет большой, но стабильный вес, я писала некоторое время назад (1). Результаты исследования настолько потрясли его авторов, ожидавших, разумеется, совершенно обратного эффекта, что они несколько раз перепроверяли данные, пытаясь найти ошибку. Ошибки не было – снижавшие вес диабетики умирали раньше.

Только что вышло еще одно исследование, подтверждающее обнаруженный ранее феномен: снижение веса при диабете 2 типа связано с более ранней смертностью (2). В нем выборку в 173 246 респондентов изучали в течение 5 лет.

🖍В этом исследовании снижение веса всего на 10% от текущего у людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа было значимо позитивно связано с более ранней смертью.

Иными словами, снижение веса при диабете 2 типа – это более короткая дорогая на кладбище. И если это не входит в ваши планы, то что тогда делать?

Обычно постановка диагноза “диабет 2 типа” – это потрясение, шок, страх и следующий за ним острый приступ здорового образа жизни. Люди немедленно отказываются от всех возможных видов углеводов, считают хлебные единицы и целеустремленно снижают вес. Вместе со снижением веса сахар крови тоже немного снижается – эндокринолог хвалит пациента за усердие, пациент радуется и… исследования показывают, что такой пациент умирает раньше.

Что же делать, если вам поставили диагноз “диабет 2 типа”?

❗️Стабилизировать вес – то есть выстроить питание таким образом, чтобы вес держался, “как прибитый”, на одном и том же уровне плюс-минус 2-3 кг. Достичь этого несложно, если есть каждые 2,5-3 часа, при этом в основные приемы пищи есть белки, жиры, сложные углеводы и продукты, содержащие кальций. Продукты, вызывающие скачки инсулина, лучше всего есть в конце полноценной трапезы – так снижается риск ими переесть, а инсулиновый ответ будет менее высоким.

❌Рекомендация есть 3 раза в день с большими перерывами не только устаревшая, но и чрезвычайно опасная для многих людей с диабетом 2 типа. Прежде чем ей следовать, убедитесь, что у вас не нарушено пищевое поведение (по статистике, оно нарушено у 7-8 женщин и 4 мужчин из 10). Пытаться есть с большими перерывами в условиях РПП приведет к приступам переедания, и, как следствию, еще большим скачкам сахара. А эндокринолог, который дает вам рекомендацию так питаться, не проводя скрининг на РПП – профессионально некомпетентен.

❌Еще одна вредная рекомендация – полностью отказаться от продуктов, содержащих сахар. Во-первых, не все сладкие продукты обязательно вызывают инсулиновые пики (почему – см. ниже).

Во-вторых, отказывать себе в лакомствах полностью – рискованная затея, переедание – лучший друг ограничений. Диабетику вредит не сахар сам по себе, а питание с инсулиновыми пиками. Ограничение, за которым следует переедание – это лучший способ спровоцировать падение и последующий всплеск инсулина в крови.

Если вы проходили блок “Программа Долой Диеты!” в Центре IntuEat – то вы освоили универсальный инструмент стабилизации веса – план трех Марши Херрин. Если вы питаетесь по этому плану, то ваша инсулиновая “сейсмическая зона” находится в покое (для тех, кто решил, что этот абзац – нативная реклама. Курс ПДД является частью программы восстановления при расстройствах пищевого поведения, которую мы предлагаем в Центре IntuEat, пройти ее отдельно невозможно, а в настоящее время в Центре работает лист ожидания – поток клиентов слишком большой, поэтому попасть к нам возможно будет только ближе к концу лета).

❗️Проверять гликемическую чувствительность на все важные для вас продукты. Не только на сладкое, хлеб или другие углеводы – на все.

🖍Глюкометр – ваш лучший друг. Гликемический индекс не универсален – ваш личный инсулиновый ответ на сливочное мороженое может быть вполне спокойным, зато сахар может зашкаливать, когда вы едите помидоры. Это установили израильсике исследователи в 2015 году (3) Они постулировали, что единая модель питания для всех больных диабетом 2 типа невозможна: если вам поставили такой диагноз, ваша задача – выработать собственную модель питания, опираясь на показания глюкометра.

❗️Не переходить на обезжиренные молочные продукты, что бы там ни говорил эндокринолог. И если ваш эндокринолог говорит, что молочный жир вам вреден – смените эндокринолога, он не читает новых исследований по диабету.

А они гласят, что молочные продукты высокой жирности – сливки, масло, сыры, йогурты – помогают снизить риск диабета и помочь его излечению. Шведское исследование (4) обнаружило, что люди, потребляющие эти продукты в количестве 8 порций в день имели риск диабета 2 типа на 23% ниже, чем люди, потреблявшие 1 порцию в день.

1 порция – это 200 г. молока, 20 г. сыра (1 ломтик), 25 г. сливок или 7 г масла (полторы чайной ложки).

Ученые установили, что молочные жиры играют ключевую роль в метаболизации глюкозы и в контроле чувствительности к инсулину. Здесь же помянем недобрым словом новую диетическую моду полностью отказываться от молочных продуктов, увеличивающую и без того высокий риск развития диабета 2 типа у тех, кто вечно худеет или “на детоксе” (причины – скачки веса туда-сюда, использование сахарозаменителей и целый ряд других факторов. увеличивающих риск развития диабета 2 типа).

Позднейшие мета-анализы подтвердили то, что обнаружили шведы – больше молочного жира в пище означает более низкий риск развития диабета 2 типа. Особенно отличились йогурт и сыр (5).

🖍Специально для тех, кто сейчас воскликнул, что на 8 порциях сыра в день перестанет проходить в дверь – исследование (5), показавшее, что в длительной перспективе (12 лет) те, кто потребляли жирные молочные продукты были менее склонны к развитию ожирения, чем те, кто отказывался от них (6).

❗️Обратите внимание не только на то, ЧТО вы едите, но и на то, КАК вы едите. Один и тот же продукт, съеденный разными способами, вызывает разный инсулиновый ответ – это установило мое любимое исследование Сингапурского Центра клинических наук. В нем белый рис, съеденный одним и тем же человеком, вызывал гликемический ответ 68 ГИ, будучи съеденным палочками, и 81 ГИ, будучи съеденным ложкой (7).

🖍Отсюда следует последний важный пункт – диабетики, осваивайте осознанное питание! “Очнулась, запивая шоколадку борщом” – это не только приступ переедания, связанный с ограничениями, это еще и ответный всплеск выработки инсулина в организме, не нужный ни диабетикам, ни тем, кто здоров. Тот же самый борщ, съеденный за накрытым столом, без отвлечения на телевизор и телефон, спокойно и вдумчиво осознавая вкус пищи, а затем чай и шоколадка на десерт – вызовет совершенно иной, куда менее угрожающий гликемический ответ.

Иными словами, интуитивное и осознанное питание, внимание к тому, каковы потребности и реакции моего организма на разную еду, отсутствие пищевых правил “это можно, это нельзя” и разделения еды на “опасную” и “безопасную” – гораздо более эффективная стратегия предотвращения диабете 2 типа и совладания с ним, чем бездумное следование значительно устаревшим и небезопасным рекомендациям. И дело совсем не в “плохих врачах” – даже очень хороший врач имеет право пропустить какие-то новые данные. Дело в том. что вы и только вы – менеджер своего здоровья. Вы принимаете решения. Будьте информированным менеджером, и будьте здоровы.

(1) https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-019-0838-9?fbclid=IwAR07_Uu4fAHRfH9ECUTdTd4ogFgT23THXx4FdiXuxqJgS39Mf4IKd049NgE

(2) https://journals. plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0146889&fbclid=IwAR2nXRwM74o8njb8-EsxQqxYEtlKM_7sThpwmf1rPCmaZ1nU47SnvI07IrI

(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26590418

(4) https://academic.oup.com/ajcn/article/101/5/1065/4577562

(5) https://www.dairynutrition.ca/scientific-evidence/roles-on-certain-health-conditions/milk-products-and-type-2-diabetes?fbclid=IwAR0kIwH6_a9NVyrUBeSwjAutFQvEMhxi2R-FdbEolSvCSZ-RCyhg4GRT99M

(6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/%2023320900

(7) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031938414006179?fbclid=IwAR3HIU86oKz5UTMa3xWy5R9JCSgNrqhsJhGvLWiO7LsoU4QI7MXGgVMdQeM

Сахарный диабет и лишний вес. Часть 2

В давние времена, когда человеку приходилось добывать пищу тяжелым физическим трудом, да к тому же пища была скудной, бедной питательными веществами, проблемы лишнего веса вовсе не существовало.

Вес, или масса тела человека зависит, с одной стороны, от того, сколько энергии он потребляет с пищей (это единственный источник энергии!) и, с другой, — сколько ее тратит. Затраты энергии связаны преимущественно с физической нагрузкой. Остается еще одна часть процесса обмена энергии — ее накопление. Запас энергии в нашем организме — это жир. В наши времена образ жизни человека очень изменился. Мы имеем свободный доступ к пище, к тому же пища теперь вкусная, искусственно обогащенная жирами. Мы стали меньше тратить энергии, потому что ведем малоподвижный образ жизни, используя автомобили, лифты, домашнюю технику, пульты дистанционного управления и т. д. Значит, больше энергии запасается в организме в виде жира, что и ведет к избыточному весу. Надо отметить, что все составляющие энергетического обмена отчасти определяются наследственностью. Да, наследственность важна: у полных родителей чаще полные дети. Но, с другой стороны, привычка переедать и мало двигаться формируется также в семье! Поэтому никогда не надо думать, что положение с чьим-то лишним весом безнадежно, потому что это семейная черта.

Нет такого избыточного веса, который нельзя было бы уменьшить хотя бы на несколько килограмм. Даже небольшие сдвиги в этом направлении могут принести огромную пользу здоровью.

Проблема веса очень важна при сахарном диабете 2 типа. Избыточный вес имеют 80–90% больных с этим диагнозом. Считается, что именно он является главной причиной развития диабета 2 типа. Кроме содействия развитию диабета, избыточный вес имеет и другие вредные влияния на человеческий организм. Лица с избытком веса чаще имеют повышенное артериальное давление (артериальную гипертонию), а также высокий уровень холестерина в крови. Эти нарушения, в свою очередь, ведут к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), последствия которой представляют самую частую причину смертности в современном мире. Люди с избыточным весом в большей степени подвержены деформациям костей и суставов, травматизму, заболеваниям печени и желчного пузыря и даже некоторым видам рака.

Как рассчитать нормальный вес?

Существует несколько способов расчета, из которых наиболее часто используют так называемый индекс массы тела (ИМТ). Чтобы вычислить свой ИМТ, надо разделить показатель веса тела (в килограммах) на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат:

Вес (кг) / [Рост (м)]

²=ИМТ (кг/м2)

Если Ваш ИМТ укладывается в интервал 18–25, у Вас нормальный вес.
Если он составляет 25–30 — Вы имеете избыточный вес.
Если же ИМТ превышает 30 — Вы попадаете в категорию ожирения.

Лишние килограммы представляют собой жировые накопления в организме. Чем больше избыток веса, тем больше риск для здоровья. Имеет значение распределение жировой ткани в организме. Самым же неблагоприятным для здоровья является распределение жира, при котором жировая ткань накапливается преимущественно в области живота. Причем характерную фигуру с выступающим животом формирует не столько подкожный жир, сколько внутренний, располагающийся в брюшной полости, и наиболее вредный. Именно с таким ожирением связан большой процент сердечно-сосудистых заболеваний. Выраженность отложения жира в области живота можно оценить, измерив окружность талии. Если этот показатель выше 94 см у мужчины и выше 80 см у женщины — риск сердечно-сосудистых заболеваний очень высок.

Больному диабетом 2 типа, имеющему избыточный вес, важно знать, что даже весьма умеренное снижение веса может дать хороший результат в отношении показателей углеводного обмена, а также снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если говорить о пользе для здоровья, то положительные изменения наступают уже при уменьшении веса на 5–10%. Положительный эффект сохранится только в случае, если вес не прибавится снова. А это потребует от пациента постоянных усилий и строгого контроля. Дело в том, что склонность к накоплению избыточной массы, как правило, свойственна человеку на протяжении всей жизни. Поэтому бесполезными являются эпизодические попытки снижения веса: курсы голодания и т. п.

Важным вопросом является определение темпов снижения веса. Сейчас доказано, что наиболее предпочтительным является медленное, постепенное снижение веса.

Хорошо, если каждую неделю пациент теряет 0,5–0,8 кг.

Как поддержать достигнутый результат?

Для этого, конечно, требуются меньшие усилия, например, диета на данном этапе может быть расширена. Но психологически длительная, монотонная борьба трудней, чем короткий штурм, поэтому многие пациенты постепенно утрачивают завоеванные позиции. Поддержание оптимальной массы тела предполагает постоянные усилия на протяжении всей жизни. Фактически, полному человеку, который стремится похудеть и поддержать желаемый вес, необходимо изменить свой образ жизни. Ведь избыток веса — это результат его прежнего образа жизни, и если его не поменять, этот избыток никуда не денется.

Записаться на прием и консультацию к эндокринологу в клинику «Мать и Дитя-ИДК» можно по телефону: 8 800 250 2424 .

Диабет 2 типа и потеря веса: диета, рекомендации и многое другое

Диабет — это состояние, связанное с высоким содержанием глюкозы или сахара в крови. Вес может играть ключевую роль в заболевании, поскольку он может привести как к потере веса, так и к его увеличению.

Статистические данные показывают, что 34,2 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают диабетом. Это составляет 10,5% населения. Диабет 2 типа может привести к потере веса, если человек не получает лечения.

С другой стороны, увеличение массы тела может также происходить после начала инсулинотерапии. На самом деле практически каждый человек, принимающий терапию, испытывает этот побочный эффект. Но есть и другие лекарства от диабета 2 типа, которые могут вызвать потерю веса или не изменить его.

После того, как у человека развился диабет 2 типа, соблюдение сбалансированной диеты важно для контроля уровня сахара в крови и предотвращения увеличения веса, которое, согласно этому исследованию 2011 года, усугубляет прогрессирование заболевания. Это включает в себя сбалансированное питание из питательных продуктов и соблюдение размера порций.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о диабете 2 типа и снижении веса, а также советы и рекомендации по диете.

Инсулин — это гормон, который позволяет сахару выходить из кровотока и попадать в клетки, которые используют его для получения энергии. При диабете 2 типа клетки не реагируют на инсулин должным образом. Это называется резистентностью к инсулину.

Как следствие, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для преодоления резистентности. В конце концов, поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы доставить достаточное количество сахара в клетки. Это вызывает повышение уровня сахара в крови.

Поскольку клетки не могут получать необходимую им энергию из глюкозы, организм вместо этого расщепляет жир, чтобы использовать его для получения энергии. Это может привести к потере веса.

Потеря веса без видимых причин может быть признаком сахарного диабета 2 типа. Очевидные причины потери веса включают преднамеренное соблюдение диеты, регулярные физические упражнения или прием диуретиков, которые усиливают мочеиспускание.

Когда лекарства и другие методы лечения диабета 2 типа не могут контролировать уровень сахара в крови, врачи обычно рекомендуют инсулинотерапию. Это происходит примерно у 25% людей с этим заболеванием, и большинство людей, начинающих инсулинотерапию, набирают вес.

Имеются также данные о том, что прибавка в весе менее выражена у людей, уже страдающих ожирением. Когда человеку требуется инсулинотерапия, польза от контроля уровня сахара в крови намного перевешивает риск увеличения веса. Человек может предпринять шаги, чтобы помочь ограничить увеличение веса, следуя рекомендациям по умеренной диете, таким как те, которые обсуждаются ниже.

Резистентность к инсулину, которая является отличительной чертой диабета 2 типа, также может привести к увеличению веса. Когда поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина в ответ на резистентность к инсулину, гормон дает сигнал мышцам и печени запасать сахар в крови. После того, как мышцы и печень заполнены, печень отправляет избыток сахара в жировые клетки для хранения. Это также может привести к увеличению веса.

Некоторые пероральные препараты, такие как глипизид и пиоглитазон, также могут вызывать увеличение веса. Другие лекарства, такие как метформин, лираглутид и дапаглифлозин, могут вызывать потерю веса у одних людей и не влиять на вес у других. Для каждого человека важно поговорить со своим врачом о том, какие варианты лечения могут быть лучшими в их обстоятельствах.

Узнайте больше о лекарствах от диабета здесь.

Питание является жизненно важной частью сбалансированного образа жизни для человека с диабетом 2 типа, отмечает Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Это помогает поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, а также способствует снижению или поддержанию веса. Эти преимущества увеличивают энергию и помогают отсрочить развитие осложнений диабета.

Оптимальная диета для людей с диабетом включает в себя употребление питательных продуктов из всех пищевых групп в правильном количестве. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выступают за метод тарелки в качестве руководства по планированию питания. Метод пластин включает в себя:

Наполнение половины 9-дюймовой обеденной тарелки некрахмалистыми овощами: Примеры: брокколи, морковь, зеленая фасоль и капуста.
Наполнение тарелки углеводами на четверть: Включая злаки, по крайней мере половина которых должна быть цельнозерновой, например овес, киноа и коричневый рис. Другие углеводы включают фрукты, йогурт, молоко и крахмалистые овощи, такие как кукуруза или картофель.
Наполнение другой четверти тарелки нежирным белком: Примеры включают бобы, тофу, курицу, индейку или яйца.

Человек может пить воду или несладкий чай со льдом во время еды.

Узнайте больше о лучших овощах при диабете 2 типа здесь.

NIDDK рекомендует ограничить следующие продукты:

продукты с высоким содержанием натрия (соли)
сладости, такие как мороженое, конфеты и выпечка
жареные продукты и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как жирные куски мяса или транс-жиры, такие как обработанные пищевые продукты, содержащие частично гидрогенизированное растительное масло
напитки с добавлением сахара, такие как подслащенный чай со льдом, обычные газированные напитки и обычные энергетические напитки

Кроме того, если человек употребляет алкоголь, женщинам следует ограничить потребление до одной порции в день, а мужчинам — до двух порций в день.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Было ли это полезно?

Другие диетические рекомендации CDC включают:

Сосредоточьтесь на цельных продуктах: По возможности избегайте продуктов с высокой степенью переработки.
Сведите к минимуму повышение уровня сахара в крови в результате употребления углеводов: Чтобы предотвратить или уменьшить этот всплеск, употребляйте углеводы с продуктами, содержащими клетчатку, белок или «хороший» жир, такими как авокадо и оливки. Например, употребление цельных фруктов более полезно для уровня сахара в крови, чем употребление фруктового сока, потому что он содержит клетчатку.
Следите за углеводами: Ешьте приблизительно одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи. Их подсчет и установление лимита может помочь контролировать уровень сахара в крови.
Предельный размер порции: Поскольку большинство блюд в ресторанах содержат очень большие порции, заверните половину блюд, чтобы забрать их домой и съесть позже.

Планирование питания, которое соответствует потребностям здоровья и бюджету человека, может представлять собой проблему, поэтому может быть полезной консультация с зарегистрированным диетологом. Другой вариант включает в себя обращение к врачу за направлением в службу самоконтроля и обучения диабету. Эта программа учит людей правильно питаться, проверять уровень сахара в крови и эмоционально справляться с диабетом.

Узнайте об идеях для ужина при диабете 2 типа здесь.

Другие симптомы диабета 2 типа включают:

усталость
повышенную жажду и мочеиспускание
затуманенное зрение
онемение или покалывание в руках или ногах 047
Симптомы часто развиваются медленно в течение нескольких лет. Многие люди не имеют симптомов, а некоторые испытывают симптомы, которые слишком слабы, чтобы их заметить. Иногда люди не узнают, что у них диабет, пока у них не разовьется одно из осложнений, например, болезнь сердца.
Узнайте больше о ранних симптомах диабета здесь.
При диабете 1 типа поджелудочная железа либо не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает очень мало, отмечает CDC. Это вызывает повышение уровня сахара в крови, потому что недостаточно инсулина, чтобы позволить ему проникнуть в клетки.
Как и при диабете 2 типа, поскольку организм не может получить достаточное количество глюкозы, необходимой для получения энергии, он расщепляет жировые отложения, чтобы использовать их в качестве энергии. Это может привести к потере веса.
Диабет 2 типа может привести к потере веса. Некоторые методы лечения диабета 2 типа также могут вызывать увеличение или потерю веса.
Если у человека диабет 2 типа, диета играет решающую роль в контроле уровня сахара в крови. Кроме того, если у кого-то избыточный вес, потеря даже нескольких килограммов может помочь ему справиться со своим состоянием. Имея это в виду, индивидуальный план питания очень важен, поскольку он влияет на уровень сахара в крови и вес, которые определяют прогрессирование диабета.
Люди с диабетом могут обратиться к зарегистрированному диетологу, чтобы получить персональные рекомендации и помощь в соблюдении сбалансированного плана питания.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
Диабет 2 типа и потеря веса: диета, рекомендации и многое другое
Диабет — это состояние, связанное с высоким содержанием глюкозы в крови или сахара. Вес может играть ключевую роль в заболевании, поскольку он может привести как к потере веса, так и к его увеличению.
Статистические данные показывают, что 34,2 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают диабетом. Это составляет 10,5% населения. Диабет 2 типа может привести к потере веса, если человек не получает лечения.
С другой стороны, увеличение веса также может происходить после начала инсулинотерапии. На самом деле практически каждый человек, принимающий терапию, испытывает этот побочный эффект. Но есть и другие лекарства от диабета 2 типа, которые могут вызвать потерю веса или не изменить его.
После того, как у человека развился диабет 2 типа, соблюдение сбалансированной диеты важно для контроля уровня сахара в крови и предотвращения увеличения веса, которое, согласно этому исследованию 2011 года, усугубляет прогрессирование заболевания. Это включает в себя сбалансированное питание из питательных продуктов и соблюдение размера порций.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о диабете 2 типа и снижении веса, а также советы и рекомендации по диете.
Инсулин — это гормон, который позволяет сахару выходить из кровотока и попадать в клетки, которые используют его для получения энергии. При диабете 2 типа клетки не реагируют на инсулин должным образом. Это называется резистентностью к инсулину.
Как следствие, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина для преодоления резистентности. В конце концов, поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы доставить достаточное количество сахара в клетки. Это вызывает повышение уровня сахара в крови.
Поскольку клетки не могут получать необходимую им энергию из глюкозы, организм вместо этого расщепляет жир, чтобы использовать его для получения энергии. Это может привести к потере веса.
Потеря веса без видимых причин может быть признаком сахарного диабета 2 типа. Очевидные причины потери веса включают преднамеренное соблюдение диеты, регулярные физические упражнения или прием диуретиков, которые усиливают мочеиспускание.
Когда лекарства и другие методы лечения диабета 2 типа не могут контролировать уровень сахара в крови, врачи обычно рекомендуют инсулинотерапию. Это происходит примерно у 25% людей с этим заболеванием, и большинство людей, начинающих инсулинотерапию, набирают вес.
Имеются также данные о том, что прибавка в весе менее выражена у людей, уже страдающих ожирением. Когда человеку требуется инсулинотерапия, польза от контроля уровня сахара в крови намного перевешивает риск увеличения веса. Человек может предпринять шаги, чтобы помочь ограничить увеличение веса, следуя рекомендациям по умеренной диете, таким как те, которые обсуждаются ниже.
Инсулинорезистентность, которая является отличительной чертой диабета 2 типа, также может привести к увеличению веса. Когда поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина в ответ на резистентность к инсулину, гормон дает сигнал мышцам и печени запасать сахар в крови. После того, как мышцы и печень заполнены, печень отправляет избыток сахара в жировые клетки для хранения. Это также может привести к увеличению веса.
Некоторые пероральные препараты, такие как глипизид и пиоглитазон, также могут вызывать увеличение веса. Другие лекарства, такие как метформин, лираглутид и дапаглифлозин, могут вызывать потерю веса у одних людей и не влиять на вес у других. Для каждого человека важно поговорить со своим врачом о том, какие варианты лечения могут быть лучшими в их обстоятельствах.
Узнайте больше о лекарствах от диабета здесь.
Питание является жизненно важной частью сбалансированного образа жизни для человека с диабетом 2 типа, отмечает Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Это помогает поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, а также способствует снижению или поддержанию веса. Эти преимущества увеличивают энергию и помогают отсрочить развитие осложнений диабета.
Оптимальная диета для людей с диабетом включает в себя употребление в пищу питательных продуктов из всех пищевых групп в правильном количестве. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выступают за метод тарелки в качестве руководства по планированию питания. Метод тарелки включает:
- Заполнение половины 9-дюймовой обеденной тарелки некрахмалистыми овощами: Примеры включают брокколи, морковь, зеленую фасоль и капусту.
- Заполнение четверти тарелки углеводами: Сюда входят злаки, по крайней мере половина которых должна быть цельнозерновой, например, овес, лебеда и коричневый рис. Другие углеводы включают фрукты, йогурт, молоко и крахмалистые овощи, такие как кукуруза или картофель.
- Наполнение другой четверти тарелки нежирным белком: Примеры: фасоль, тофу, курица, индейка или яйца.
Человек может пить воду или несладкий чай со льдом во время еды.
Узнайте больше о лучших овощах при диабете 2 типа здесь.
NIDDK рекомендует ограничить следующие продукты:
- продукты с высоким содержанием натрия (соли)
- сладости, такие как мороженое, конфеты и выпечка
- жареные продукты и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как жирные куски мяса , или трансжиры, такие как обработанные пищевые продукты, содержащие частично гидрогенизированное растительное масло
- напитки с добавлением сахара, такие как подслащенный чай со льдом, обычные газированные напитки и обычные энергетические напитки
Кроме того, если человек употребляет алкоголь, женщины должны ограничить потребление до одной порции в день, а мужчинам следует ограничить потребление до двух порций в день.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Было ли это полезно?
Другие диетические рекомендации CDC включают:
- Сосредоточьтесь на цельных продуктах: По возможности избегайте продуктов с высокой степенью переработки.
- Сведите к минимуму повышение уровня сахара в крови в результате употребления углеводов: Чтобы предотвратить или уменьшить этот всплеск, употребляйте углеводы с продуктами, содержащими клетчатку, белок или «хороший» жир, такими как авокадо и оливки. Например, употребление цельных фруктов более полезно для уровня сахара в крови, чем употребление фруктового сока, потому что он содержит клетчатку.
- Следите за углеводами: Ешьте приблизительно одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи.
  
  Их подсчет и установление лимита может помочь контролировать уровень сахара в крови.
- Предельный размер порции: Поскольку большинство блюд в ресторанах содержат очень большие порции, заверните половину блюд, чтобы забрать их домой и съесть позже.
Планирование питания, которое соответствует потребностям здоровья и бюджету человека, может представлять собой проблему, поэтому может быть полезной консультация с зарегистрированным диетологом. Другой вариант включает в себя обращение к врачу за направлением в службу самоконтроля и обучения диабету. Эта программа учит людей правильно питаться, проверять уровень сахара в крови и эмоционально справляться с диабетом.
Узнайте об идеях для ужина при диабете 2 типа здесь.
Другие симптомы диабета 2 типа включают:
- усталость
- повышенную жажду и мочеиспускание
- затуманенное зрение
- онемение или покалывание в руках или ногах 047
  Симптомы часто развиваются медленно в течение нескольких лет. Многие люди не имеют симптомов, а некоторые испытывают симптомы, которые слишком слабы, чтобы их заметить. Иногда люди не узнают, что у них диабет, пока у них не разовьется одно из осложнений, например, болезнь сердца.
  Узнайте больше о ранних симптомах диабета здесь.
  При диабете 1 типа поджелудочная железа либо не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает очень мало, отмечает CDC. Это вызывает повышение уровня сахара в крови, потому что недостаточно инсулина, чтобы позволить ему проникнуть в клетки.
  Как и при диабете 2 типа, поскольку организм не может получить достаточное количество глюкозы, необходимой для получения энергии, он расщепляет жировые отложения, чтобы использовать их в качестве энергии. Это может привести к потере веса.
  
  Диабет 2 типа может привести к потере веса. Некоторые методы лечения диабета 2 типа также могут вызывать увеличение или потерю веса.
  Если у человека диабет 2 типа, диета играет решающую роль в контроле уровня сахара в крови.