Можно ли пить метформин здоровому человеку для похудения: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

«И КПД будет ниже, и выход побочных продуктов гораздо больше»: чем грозит биохакинг по Фаге

По мере удешевления био- и медицинских технологий биохакинг станет доступен большему кругу лиц, считает Аммосов. «Круг биохакеров будет расширяться, если начнет меняться мотивация. Но пока биохакинг, говоря словами Джеффри Мура, еще не «пересек пропасть»: он привлекает в основном новизной, а пользу в нем видят только невротичные личности с высоким уровнем тревожности», — отметил эксперт.

Возможно, мир действительно постепенно смещается в сторону информированного выбора, когда пациент знает о своем состоянии, рисках и показаниях, но решение принимает сам. По мнению Андрея Афанасьева, уверенность медика, что он лучше всех знает, говорить ли что-то пациенту или нет, перекладывает ответственность за здоровье человека с самого человека на его врача. «Опять же, она оправданна с точки зрения всей популяции и всей системы здравоохранения, но она явно неоправданна с точки зрения таких людей, как Сергей, которые взяли ситуацию в свои руки и хотят контролировать собственное здоровье», — добавляет Афанасьев.

Правда, как у них получается это делать, уже другой вопрос.

Играй, гормон

Медики относятся к идее биохакинга скептически. Во-первых, не совсем понятно, зачем принимать препараты, к которым нет медицинских показаний. Так, старший научный сотрудник отделения эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского Илья Барсуков назвал действия биохакеров «полной чушью».

Дабы поднять свой уровень тестостерона выше среднего, Сергей Фаге пьет гормональные препараты и ждет времен, когда можно будет выбрасывать дополнительные дозы гормонов в кровь через помпу, управляемую с айфона. Также он пьет гормоны щитовидной железы и соматотропин (гормон роста).

«Если гормональные показатели в норме, а человек все равно пытается их как-то «улучшить», — это полный абсурд. Организм может перестать вырабатывать некоторые гормоны сам, если принимать их в виде таблеток долго и в приличных количествах. Исторически много раз пытались использовать гормоны щитовидной железы для похудения полных людей, но это не приводит к желаемому результату. А вот побочные эффекты в виде дополнительной нагрузки на сердце появляются», — разъясняет Барсуков.

В-третьих, медицинские препараты, употребляемые не по назначению, вряд ли могут воздействовать на организм так, как заявляет Сергей. «Сразу видно, что никакого отношения данный молодой человек к медицине не имеет и вообще не имеет элементарного понятия о фармакотерапии. Взять, например, препарат лития. Он начал применяться как нормотимик, то есть препарат, нормализующий настроение, по-моему, в 49-м году. Но он никаким образом не влияет на то, чтобы клетка затормозилась в своем старении или затормозился процесс разрушения организма», — отметил доктор медицинских наук, нарколог и психиатр Эркен Иманбаев.

В своей статье Сергей Фаге также пишет, что принимает препарат Метформин для понижения уровня сахара в крови. По предположению Ильи Барсукова, от Метформина вряд ли будет много вреда, но вообще принимать препараты без показаний здоровым людям рискованно.

«У любого лекарственного вещества есть показания и противопоказания, и применение его off label, то есть не по показаниям, довольно абсурдное занятие, — предостерегает Илья Барсуков. — Фармфирмы заинтересованы в поиске новых показаний: чем больше показаний, тем большему количеству людей препарат можно продать. Если что-то можно полечить или улучшить, производители будут это усердно разыскивать, включать в инструкцию».

В-четвертых, небезопасно само количество лекарств, которые употребляет Сергей. Иманбаев предполагает, что у него могла даже сформироваться психологическая или физическая зависимость от принимаемых лекарств. По мнению врача, все эти психотропные препараты в лучшем случае повысят настроение Сергея, в худшем — нарушат биохимию мозга.

Чем «фитоняши» похожи на машины, ездящие на буром угле

Другой «козырь» биохакера — пищевые добавки, которые он тоже пьет в больших количествах, иногда даже не зная наверняка, полезны ли они хоть для чего-нибудь. «БАД — форма регистрации пищевого (не лекарственного!) продукта, — рассказал врач-токсиколог, научный журналист Алексей Водовозов. — И по всем, в том числе и юридическим, нормам добавки не должны оказывать выраженного влияния на организм человека. В мире не существует БАД, для которой наблюдалось бы некое регистрируемое позитивное влияние на продолжительность жизни. Негативных — сколько угодно, когда в БАД подмешивают фармсубстанции в непрогнозируемых дозах. Причем делают это и в США, и в ЕС, и в РФ».

Сергей Фаге не только принимает препараты и добавки, но и придерживается специальной диеты. «Стараюсь держать себя в диетическом кетозе — то есть принимать пищу с высоким содержанием жиров и минимумов углеводов», — пишет он. В бедной углеводами и богатой кето-кислотами диете можно усмотреть рациональную предпосылку: углеводы в большом количестве действительно вредны. Но поможет ли такая диета (придуманная как метод терапии для эпилептиков) здоровому человеку стать умнее, продуктивнее и прожить дольше? «Таким способом он диабет не предотвратит, — комментирует Илья Барсуков. — Если говорить о контроле веса, да, конечно, лишние углеводы не нужны, но все должно быть в пределах разумного. Вгонять человека в кетоз — это дополнительная нагрузка на почки. Грубо говоря, мы можем машину девяносто восьмым бензином заправлять — и КПД выше, и выхлоп чище. А можем топить условную машину бурым углем. И КПД будет ниже, и выход побочных продуктов гораздо больше».

Алексей Водовозов отмечает, что даже здоровый образ жизни не обязательно обеспечит долголетие. «Специалисты из Центра исследований в области здравоохранения в Портленде проанализировали 89 рандомизированных клинических исследований с почти 122 тысячами участников и пришли к неутешительному для «фитоняш» обоих полов выводу: не только здоровое питание, но и высокий уровень физической активности нельзя считать средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Диеты и изнурение себя в спортзалах дают, по выражению авторов, «очень скромные преимущества в краткосрочной перспективе» по таким показателям здоровья, как артериальное давление, уровень общего и «плохого» холестерина, а также ИМТ. При этом надежных данных о долгосрочных плюсах ЗОЖ (хотя бы в промежутке 6–12 месяцев) попросту не удалось обнаружить. Это в целом к вопросу о диетах. Что же касается «продлевающих жизнь» и «омолаживающих» — они пока что работали исключительно на модельных животных, и то с переменным успехом. Делать практические выводы о применимости их к человеку — верх неразумности», — подытожил Водовозов.

Медицинские тесты: ценное знание или путь к неврозу?

Чтобы убедиться, что он все делает правильно, Фаге отслеживает всевозможные медицинские показатели своего организма и проходит бесконечное количество тестов. Нужно ли это, или постоянное беспокойство о здоровье — прямой путь к ипохондрии или неврозу? «Ценность огромного перечня лабораторных и инструментальных исследований для здорового молодого человека стремится к нулю, — считает Алексей Водовозов. — На основании их результатов нельзя сделать сколь-нибудь значимых, практически применимых выводов».

«Норма на то и определяется, что все, что внутри нее, нижняя граница, в середине, — это все вариации в пределах нормы, — пояснил он. — Есть категория людей, которая любит профилактикой заниматься. Это, в принципе, хорошо. Сдают все подряд анализы и видят, что какой-то параметр ненамного выходит за пределы нормы вверх или вниз. Но параметр нормы выведен из некоторого показателя обследованных людей, для кого-то она может быть иной». Самым простым примером медик называет значение температуры тела: у кого-то она может быть постоянно 37 градусов, а у кого-то — 35,5, но в среднем они все в районе 36,6.

Есть мнение, что генетические тесты, в отличие от того же измерения уровня холестерина в крови, вещь неопределенная и далекая от жизни: они предсказывают лишь вероятности и риски, а серьезное заболевание будет видно и без них, так что сейчас это все — пустая трата денег и почва для беспокойства. Андрей Афанасьев считает иначе: «Генетическое тестирование генетическому тестированию рознь. Некоторые не вполне добросовестные компании смешали понятия в головах пациентов и врачей: что тестирование может, а что нет. Важно, что с помощью генетического тестирования можно определять фармакогенетические показатели — то, как ваш генотип будет реагировать на дозировку и переносимость лекарственных средств. Сергей упоминает, что, когда ему подбирали антидепрессанты, ему проводили такие тесты. Это безусловный плюс, фармакогеномику хорошо бы делать всем, кому назначают те или иные препараты».

Хотя Сергей Фаге не беспокоится о проблемах с сердцем, считая, что тут он снизил все свои риски, заболевания сердечно-сосудистой системы — одна из основных причин смертности в развитых странах. И здесь, по мнению Андрея Афанасьева, тоже полезно проверить свою предрасположенность: «Есть такие гены и в кардиологии, связанные с риском внезапной остановки сердца, и тоже неплохо бы их заранее знать, вплоть до того, что люди идут на операцию по имплантации водителей ритма в сердце, чтобы не умереть от остановки сердца».

Андрей Афанасьев подытоживает, что пользы такое знание грамотному пациенту принесет в разы больше, чем вреда: «Вот эти все косвенные вещи, связанные с возможным беспокойством, которое может вызвать генетический тест, — это вопрос этического выбора. В Штатах об этом были дискуссии, и у них есть список генов, о мутации в которых нужно обязательно сообщать пациенту, независимо от того, что он спрашивал. Это такие incidential findings — случайные находки, о которых нужно обязательно сообщать».

А что помогает?

По мнению Ильи Барсукова, рекомендации желающим улучшить свое здоровье и продлить жизнь можно дать простые: «Почти все, кто живет в нашей стране, испытывает дефицит солнца, и практически у всех наблюдается недостаток витамина D в осенне-зимний период, поэтому полезен прием этого витамина с первого октября по первое мая. Если хотите сделать по науке, можно сдать анализ, он называется 25-OHD. Если содержание явно низкое, могут требоваться не профилактические дозы, а лечебные. Профилактические дозы безопасны для здоровья, и это будет реальная профилактика и остеопороза, и простудных заболеваний, и просто старости — в плане снижения мышечной силы у пожилых».

Другие советы ученых и врачей тоже оказались очевидными: следить за массой тела, уровнем холестерина и сахара в крови, избавляться от вредных привычек, выполнять физические упражнения и соблюдать другие стандартные рекомендации по здоровому образу жизни.

Несмотря на многолетнее стремление ученых и медиков найти лекарство, которое будет замедлять старение, пока что ярких успехов в этой области нет. «Есть такие препараты, как, например, Кудесан Q-10, он затормаживает старение клетки. Есть еще препарат Мелатонин, про который тоже давно известно. Есть информация, что люди принимают их уже по пять-десять лет. Но, судя по результатам, особенных сдвигов в продлении жизни и омоложении для таких препаратов достигнуто не было. Мы все ждем подтверждений, открытий новых в данной области. Пока что мы можем затормозить старение, если не будем употреблять алкоголь, а будем больше спать, отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе и заниматься физкультурой», — комментирует Иманбаев.

«Будет бурный рост, но денег там не заработаешь»

Разные биохакинг-проекты начинают появляться и в США, и в России, им даже удается привлекать финансирование. «Я знаю единицы российских стартапов, наверное, потому, что я российский рынок лучше представляю. В Америке таких стартапов должны быть десятки, если не больше», — подтвердил Афанасьев (он сам — основатель биомедицинского стартапа). Это подтверждает и Юрий Аммосов: «В США инвестиции в биохакинговые стартапы уже делаются. В РФ богатые люди также могут начать интересоваться этим сюжетом: по мере старения они становятся чувствительнее к проблемам здоровья, и одновременно им сложно принять реальность собственного конца, поэтому иногда они начинают кидать деньги в проекты в области продления жизни. Мне известны несколько таких олигархов».

В целом же отношение инвесторов к биохакинг-проектам неоднозначное. «Сам по себе биохакинг пока очень размытая область, поэтому даже сложно определить, что в него попадает, что не попадает, поэтому его нельзя назвать областью для инвестирования как таковой. Областью для инвестирования являются стартапы, которые связаны либо с продлением жизни, либо с профилактикой и развитием, так скажем, функциональной эффективности человека. Эти направления очень активно сейчас инвестируются», — рассказал Кузнецов. Больше беспокойства, по его мнению, вызывает другая составляющая биохакинга — прием множества лекарств, зачастую без достаточных показаний: «К этому пока все в мире относятся скорее осторожно, пробуют те или иные лекарства подконтрольно. Есть отдельные достаточно явные успехи, но еще рано включать их в тренд и безусловно рекомендовать».

Поддержать проекты, связанные с биохакингом, может помешать и тот факт, что для этого нужно получить разрешение от государственного регулятора, считает бизнес-ангел Алексей Кушнер. «Это несколько лет предварительной подготовки к клиническим испытаниям, потом много лет клинических испытаний, потом много лет доказательной медицины. Этот цикл может занимать и 20, и 30, и 40 лет. Даже если быстро, за несколько лет, получить эти approvals (официальное одобрение — прим. Indicator.Ru), то это все равно несколько лет, и, скорее всего, мне как частному инвестору, как бизнес-ангелу это будет не по силам. Это должны делать, во-первых, какие-то университетские структуры, во-вторых, корпоративные структуры, и они будут поддержаны или своим собственным венчурным капиталом, или крупными венчурными фондами. То есть это игра очень по-крупному», — отметил эксперт.

В связи с этим вероятным сценарием развития биохакинга станет образование полулегальных сетевых сообществ, которым не придется тратить время и средства на исследования и получение разрешений: «Это может быть неорганизованным действием, например, неформальных сообществ: они где-нибудь в Интернете обмениваются рецептами, процедурами, друг другу посылают какие-то материалы, методички. Это будет, конечно, в серой зоне, незаконно, — предположил Кушнер. — Если говорить про эту серую зону, которая незаконна, то она будет на уровне таких сообществ процветать, я думаю, у нее будет бурный рост, но денег там не заработаешь».

Метформин от диабета может спровоцировать рак? – Поиск

06.12.201

Лекарственный препарат, который используется для лечения сахарного диабета, может провоцировать развитие онкологических заболеваний, – сообщает польское издание Dziennik Dziennik Gazeta Prawna. Речь идет о метформине, в составе которого, как утверждается в публикации, может быть ядовитое химическое соединение – именно оно провоцирует развитие онкологии.

На факты “загрязнения” препарата указали два источника – в Азии и Германии, причем независимо друг от друга. Они сообщили: при производстве лекарства используется токсичный химикат N-нитрозодиметиламин (NDMA). Это вещество обладает канцерогенным эффектом, оказывая негативное влияние на печень. К слову, именно его вводят подопытным крысам для ускорения развития рака.

После громкой публикации в Варшаве состоялись консультации с представителями всех заинтересованных организаций. По их окончании министр здравоохранения Польши Лукаш Шумовский заявил: препарат пока не отзывается с рынка.

“Мы должны в настоящее время говорить не о загрязнении, а о выявлении субстанции, которая, вероятно, стала побочным продуктом синтеза, – сказал Шумовский. – Это дает нам тревожный сигнал, но одновременно дает право утверждать, что, несмотря на то, что эта субстанция находилась в лекарстве постоянно, эффекты для пациентов при лечении были положительными”.

Министр отметил: сегодня “ни европейские, ни польские институты не имеют данных, что это лекарство нужно убрать с рынка, перестать его продавать или рекомендовать пациентам его принимать”. Шумовский убежден: прекращение приема лекарства “может грозить более негативными последствиями, нежели продолжение его использования”. В Польше, по данным издания, препарат принимают около 2 млн человек, а во всем мире – 120 млн. 

У метформина есть структурные аналоги, которые часто назначают в России. Их много, один из них – “Сиофор”. Вот что рассказал о препарате “Поиску” доктор медицинских наук, эндокринолог Борис Слонимский:

“Новые сведения – полная фейковая чушь. Привожу официальные данные: “Сиофор” обладает противоопухолевой активностью за счет того, что уменьшает стимулирующее влияние инсулина на опухолевые клетки. Это записано в инструкции к применению”.

Метформин и его аналоги – пероральные гипогликемические препараты. Они не стимулируют секрецию инсулина и не оказывают гипогликемического эффекта у здоровых людей. Также лекарства рекомендуют для восстановления при инсульте и используются как средства для похудения и омолаживания.

Метформин, или «таблетка от старости»: что нужно знать

Старение — неизбежный жизненный процесс, на который влияет практически все. Режим сна, гормональный фон, метаболизм, диета и спорт могут как продлевать молодость, так и, наоборот, способствовать увяданию. Валерий Новоселов, врач-гериатр с 30-летним опытом работы, в своей в книге «От нейронов до гормонов» издательства «Бомбора» делится научными рекомендациями по поддержанию красоты и здоровья. Ниже приводим отрывок о препарате метформине, который, как обещают некоторые врачи, может замедлить старение.

Как предлагают продлевать жизнь современные геронтологи

Увеличение активной и здоровой составляющей продолжительности жизни современного человека — вот прямая, основная и первоочередная задача современной геронтологии. Еще римский врач Гален считал, что профилактика болезней, ходьба, умеренный бег и простая диета — основа здоровой старости. Но, конечно, современному человеку этих методов уже недостаточно. Поэтому он ищет «таблетку от старости». Одно из наиболее подходящих для этого средств, здесь надо сказать со всей уверенностью, это метформина гидрохлорид. Давайте разберемся подробнее.

Сегодня в лекциях очень много прямых или скрытых рекомендаций, указывающих на то, что метформин увеличивает продолжительность жизни: например, у червей, получавших данный препарат, она увеличивалась на 18–36 процентов, а у мышей — на 5 процентов. Обратите внимание, что снижение калорийности питания у тех же мышей приводит к гораздо большему увеличению продолжительности жизни.

Но с человеком все намного сложнее. Предположения, что «пациенты, принимающие метформин, живут на 15 процентов дольше здоровых людей», несет в себе явное когнитивное искажение, некорректность формулировок и конфликт интересов. Очевидно, здесь очень важна точность формулировок. Например, в самой последней работе обзорного характера, метаанализе указывается, что больные «на метформине имеют меньше раковых заболеваний и ССЗ по сравнению с прочими больными с диабетом, и метформин, по-видимому, удлиняет продолжительность жизни независимо от влияния на диабет». При этом авторы анализа просмотрели 260 полных текстов и отобрали 53 работы по своим критериям, что, на мой взгляд, в значительной мере говорит о возможности субъективного подхода и, как следствие, методологической проблеме всех подобных метаанализов.

Что такое метформин и в каких целях он сейчас используется

Итак, метформин — это препарат первой линии, назначаемый при диабете второго типа. Он может использоваться вместе с любыми препаратами и в любых комбинациях. Это совершенно безопасный препарат. Его фактически можно применять для профилактики диабета второго типа, и он единственный, который можно использовать с данной целью. Но из этого не следует, что это геропротектор человека. Увы! Хочется отметить, что если бы за более чем 60 лет использования метформина были бы получены данные о продлении жизни человека, клинические эндокринологи узнали бы об этом в первую очередь.

Как сбросить вес, не занимаясь спортом? Личный опыт / Комментарии / Хабр

Считаю, что автор молодец, хоть в комментах и изложили немало критики и сомнений.
Хоть долговременное снижение веса и сложная задача, но от этого сесть на стульчик и свесить ножки и пузо — выходом не становится.
Он же, без сомнений, добился результата и теперь у него есть хотя бы шанс продолжить и закрепить. Кроме того, уделил время промотивировать других. Если не худеть, то хотя бы остановить набор веса — это уже много.
Буду от души рад услышать продолжение истории.

Свои мало ценные пять копеек добавлю, вдруг кому-то поможет.
— По пункту 2 из начала статьи. В нашем организме всё удивительно сложно и взаимосвязано. Да, если рассматривать человека как черный ящик, его вес это тупо результат баланса прихода и затрат энергии. Казалось бы, держись в минусе и будет счастье. На практике мы сталкиваемся с проблемой. Чем выше вес, тем хуже с гормонами, которые потреблённую еду направляют не на активность, а на запасание. И пока мы не приведём жировую массу в норму — с гормонами не сладить, а терять нам её не дают те самые гормоны. По счастью, большинство из нас не полные рабы гормонов (хоть и изрядные). Особенно люди умные. Постоянная рефлексия своих желаний на тему еды и лени — делает хорошую работу. Это Я хочу есть, мне НУЖНА еда или я иду к холодильнику на полном автопилоте? Точно так же, здоровая рефлексия по поводу своего веса и процесса ограничения в еде, очень помогает. Нужно честно и разумно позитивно общаться с самим собой. Думать о том, что ты получаешь и теряешь с весом и едой. Иногда это помогает держаться. Иногда делает процесс даже радостным.

— Хорошо если просто так сложилось, что вы немного ленивы и (или) у вас плохие пищевые привычки. Плохо, если вы заедаете стресс. В этом случае ничего не получится без избавления хотя бы от чрезмерного стресса. И нахождения других путей снятия остатков. Для, многие из нас навсегда травмированы повышенной выработкой гормонов стресса и пониженной способностью с ними справляться. Но многое всё же в наших руках.

— Если вы пессимист и не верите в долговременное снижение веса, важно хотя бы остановиться там, где стоите сейчас.

— Пищевые привычки это очень важно. Не будем требовать героизма, типа не есть после 6, готовить всё на пару и не есть сладкого. Но можно:
1. Читать состав в магазине. Прочитав, что это «мясной продукт категории Г», с тремя видами консервантов, влагоудерживателем, соей и свиной шкурой — вы уже задумаетесь и, хоть не купите брокколи, но выберите колбасу получше.
2. Заменить подсолнечное масло на оливковое для ИТ по карману
3. Заменить большую тарелку на маленькую (докладывай, пожалуйста) и жевать тщательнее
4. Не запивать еду холодным
5. Избавиться от установки «обязательно надо доедать всё, даже если наелся»

— Комбо из жирного со сладким — наше любименькое. Запить холодным пивом пиццу или бургер это преступление. Без героизма, можно хотя бы выбрать что-то одно — пиццу, бургер, шашлык без пива или колы. Пиво попить ну хотя бы с орехами, сыром нормальным, рыбой грилль — вредно, но не так.

— Вопреки частым рассуждениям об уходе воды и мышц, вода уходит очень быстро (дни) и не так много (1-2 кг, если не выпаривать её в бане и т.п., что опасно и бессмысленно), а мышцы очень быстро теряют силу и выносливость (недели), но очень медленно вес (годы). Чтобы интенсивно сбрасывать мышцы нужно обязательн одновременно и дефицит калорий и продолжительная интенсивная нагрузка, иначе не получится.

— Как и во многом в жизни, идти маленькими шагами без остановки — проще и надёжнее. Любые перегибы, попытки срезать, форсировать — опасны.

— Обратить внимание на инсулиновый индекс (не гликемический, хотя и про него не забывать).

— На инсулин вообще много завязано. Если у вас нет диабета, это не значит, что об инсулине не нужно думать. Будет, как говорится. Многие вообще вместе с ампутацией или потерей зрения узнают, что у них диабет, сахар повышен и с инсулином проблемы. Поели сладкого и слабость такая наступает — бегом к врачу уже.

— Время банальностей! Увы, понимание, что о зоровье надо заботиться, приходит обычно только с уходом здоровья. Учиться на чужих ошибках, до совершения своих, это только для очень умных. Если вы не следите за своим здоровьем сейчас, может вы не на столько умны, как вам кажется? Когда я рос, мы вообще ничего не знали про белки, жиры, углеводы, консерванты, инсулин. Больше думали, как не помереть с голоду. Но сейчас то есть интернет, всё доступно.

Как я слезаю с иглы, и почему вас это тоже касается

UPD:

Автор этого поста проводила эксперимент в течение полугода. В результате всё равно решила вернуться к инсулину и обычному методу лечения. Тем не менее это был очень полезный опыт: еда и вода поистине творят чудеса.

Привет, мне 27 лет, шесть из них мы провели вместе с инсулинозависимым диабетом (читай — со шприцами, подсчётом углеводов, глюкометром и прочими развлечениями).

Вот уже месяц, как я не колюсь. Вообще.

Предупреждая возможный скепсис: нет, никаких лекарств, инородных предметов, ничего не задействовано в этой истории. Ничего, кроме еды и воды.

Всё ещё не совсем идеально, но даже то, к чему я пришла сейчас — вещь настолько удивительная, что нужно как-то это донести до людей. Хочу рассказать про свой опыт, не скажу — чудо, не скажу — революцию, но что-то, о чём не могу молчать. О чём почему-то мне не говорил ни один врач за все эти годы.

Как всё началось

Не было какой-то явной причины. Разве что — очень долгое и сильное напряжение. Это было время, когда я училась на пятом курсе МГУ, писала диплом, работала в офисе киностудии, репетировала по шесть часов на басу, была директором у подающей надежды психоделической рок-группы и мечтала только об отдыхе. Отдых случился в больнице (формулируйте свои желания конкретнее!).

Симптомы классические: меня стала одолевать жажда, всё время было сухо во рту. Я выпивала пол-литра воды залпом и хотела ещё. В день пила стабильно литров по пять. При этом сильно худела, это была уже какая-то нездоровая худоба. Пить и худеть меня не особенно напрягало, но друг посоветовал сдать кровь на сахар, и я сдала. Сахар был 30 (для сравнения: 5 — это норма, 40 — это труп), меня сразу положили в больницу, а через три недели я вышла, уже вооружившись шприцами, и зажила по-новому.

Первый тип в двух словах

Диабет 1-го типа, в отличие от более распространённого 2-го — аутоиммунное заболевание, то есть, такое, когда твой организм непонятно с чего начинает разрушать сам себя. Например, перестаёт вырабатывать инсулин.

В быту это так: у тебя два вида шприцев. Одним ты делаешь укол раз в сутки — это «длинный» инсулин, который работает просто фоном. Другой — «короткий» инсулин, действует быстро и помогает усвоить съеденные углеводы.

Если не колоться, то уровень сахара будет высоким. От этого разрушаются сосуды: в первую очередь пострадают глаза, почки и ноги.

Если не есть углеводы, то уровень сахара будет падать, и у диабетика, в отличие от здорового человека, падать он будет вплоть до комы и летального исхода. Нужно вовремя выпить сок или съесть сахар, или, в худшем случае, вколоть глюкагон.

Низкий уровень сахара (гипогликемия) — довольно поганое состояние: тебя трясёт, пот льётся градом, мысли путаются, ноги слабеют, тянет зарыдать или ещё как-то неадекватно себя повести. Гипогликемия разрушает мозг. Врачи говорят — пусть лучше сахар будет чуть выше нормы, чем он будет падать.

А вообще, главная задача — поддерживать этот хрупкий баланс в норме. Регулярно есть, измерять сахар и подбирать дозы инсулина.

1-ый тип не сажают на диету.

Самое интересное — у вас в почте.
Отправляем дайджест лучших статей раз в две недели.

Заполняя эту форму, я подтверждаю, что ознакомился с Правилами сайта, и даю согласие на обработку персональных данных.

reCAPTCHA используется в соответствии с Политиками и Правилами использования Google.

отправить

Спасибо за подписку!

Эксперимент

У нас в районной поликлинике профессия эндокринолога подобна должности преподавателя по защите от тёмных искусств в Хогвартсе: они всё время сменялись, были месяцы, когда работала медсестра без врача, и я просто приходила за бесплатным инсулином, тест-полосками для глюкометра и иглами. Мне не хватало какой-то строгости, я привыкла, что могу есть практически всё (кроме бананов, макарон и вопиюще сладких вещей типа тортов). Полгода назад всё стало разваливаться, сахар скакал туда-сюда и изводил меня, я чувствовала постоянное бессилие, как при анемии. Надо было предпринимать какие-то решительные меры.

Мамина подруга отвела меня к доктору — вокруг него много холиваров, я читала его интервью, относилась скептически, но подумала, пускай. Хуже уже не будет (а вдруг будет лучше?). У маминой подруги он спас сына от неизлечимой болезни почек, и вообще, помог куче родственников справиться с самыми разными проблемами.

Лечит диетой. Едой и водой, больше ничем. Подбирает индивидуально, по анализу крови. Ну ок. Мне выдали список продуктов, а также похожую на карту боёв Первой мировой войны схему того, что, когда и в каких сочетаниях есть.

Пить разрешили только воду. Никакого чая, никаких травяных настоев, вина, виски, упаси боже. И… Постойте, и кофе?

Кофеиновая ломка

Хотелось ли мне спать? Мне хотелось убивать.

Первые пару недель состояние было такое, будто тебя подняли посреди ночи, не дали умыться, одеться, выставили на улицу и заставляют работать. И так каждый день.

Постоянно болела голова, настроение было ни к чёрту (и я понимала, что это какой-то не зависящий от моей жизни побочный эффект, просто факт).

Кофе — одна из моих самых любимых вещей на свете, я пью его с детства, каждый день. И вот три месяца уже не пью. Нюхаю. Всё ещё хочу.

Выяснилось, что кофеин тоже влияет на выработку инсулина. Об этом пишут многие учёные и врачи.

Если кому любопытно, то можно почитать здесь:

Назад Вперёд

  В корзину

Уменьшить 0 шт. Увеличить

 

Великий день

Дозы снижались постепенно. Где-то через месяц доктор сказал: давай-ка переставай колоть короткий. Я подумала — ок, я умру, но ты будешь виноват. И перестала. И сахар был нормальный! Он был как из палаты мер и весов. Я ела бананы. Я ела макароны. Я ела то, что не могла есть шесть лет. Всякие углеводы — каши, картошку, фрукты, чёрный хлеб. Это было невероятно. Сахар не поднимался и не падал. Я могла есть, просто потому, что голодная, а не потому, что сейчас помру.

Мы стали по чуть-чуть снижать дозы длинного инсулина. И вот через два месяца с начала диеты я проснулась и не сделала ни одного укола.

Я уехала на неделю в Грузию (да, мне мало что можно было есть и нельзя было пить, но об этом как-нибудь в другой раз) и не взяла с собой шприцы. Впервые за шесть лет.

Сейчас, через три месяца, сахар, бывает, поднимается. Один раз (всего один! Раньше это происходило очень часто) он упал. Но это нормально, потому что организм всё ещё в шоке и привыкает. Со временем всё должно выровняться.

Вода

Диабет случается от обезвоживания. Когда организм хочет воды, он повышает сахар.

Мне за шесть лет никто этого не говорил, и я нигде этого не читала. Я рассказала про это шок-открытие очередному эндокринологу в поликлинике. Мне сказали — ну да, это так.

Все говорят: жажда — симптом диабета. Сахар высокий — вколи инсулин. Но от этого организм ещё сильнее обезвоживается! Почему никто не говорит диабетикам люто налегать на воду — загадка для меня.

Мне нужно было пить пять литров каждый день (как когда всё началось). Недавно подняли планку до шести литров. Сначала это мучительно, но через месяц-два уже ловишь себя на том, что хочешь пить, и что не можешь без воды, и что всё это уже не так трудно.

Вода понижает сахар.

Простой пример: сахар скакнул почти до 16. Я выпила полтора литра воды, и через полчаса он стал 8. Магия?

Еда

Можно всё натуральное, фрукты, овощи, орехи, чёрный/зерновой хлеб, крупы, супы, пасту из твёрдых сортов. Молочные продукты можно два дня через два (во время менструаций — нельзя совсем). Рыбу можно изредка и только после 7 вечера. Фрукты вечером нельзя. Есть можно когда угодно. Мясо пока нельзя, оно тоже влияет, оказывается, на уровень сахара (а мы-то привыкли считать углеводы). Нельзя жареное, копчёное, можно всякое варёное, печёное и на пару, можно гриль. Нельзя жвачку, консервы. Нельзя сочетать белки с углеводами. То есть, это такой обычный суровый ЗОЖ и раздельное питание.

Какие ещё плюсы

По моим ощущениям, это именно вода сделала чудеса. У доктора почти на все мои вопросы ответ — вода.

Одно из главных приобретений всей этой истории (помимо очевидных диабетических) — я всю жизнь настолько страдала от мучительных менструаций, что каждый месяц в день-икс не могла встать от боли (не говоря — идти), корчилась, принимала по пять разных обезболивающих в день, которые не особо помогали, теряла какое-то дикое количество крови и задавалась риторическими вопросами, как природа могла придумать ТАКОЕ. Гинекологи говорили, что, возможно, роды мне помогут. Но не факт. Со своей диетой я забыла про этот кошмар, мне хватает одной таблетки обезболивающего на целый день, и теряю я гораздо меньше крови. Наверно, так и живут многие другие девочки.

Кожа стала лучше и чище.

Прибавилось физических сил. Я стала меньше жаловаться на невыносимую усталость.

Больше никаких синяков от уколов! Ха!

Во многих кафе воду наливают бесплатно. Экономия!

Минусы и подводные камни

Всё это страшно неудобно в быту. Приходишь на вечеринку, где все едят пиццу и выпивают, достаёшь свой сиротливый термос с супом, хлестаешь воду и грызёшь помидор-черри с ржаным хлебцем. Приходишь в кафе, придирчиво изучаешь меню, пьёшь воду, донимаешь официанта вопросами про состав, в итоге ешь салат, в котором всё-таки будет что-то запретное.

Это испытание на прочность. Я поняла, что сила воли у меня ого-го. Вокруг все едят всё, что мне нельзя (особенно хочется сырников и пиццы) и пьют алкоголь (всё ещё грежу о глотке односолодового или бокале красного сухого). И я не срываюсь и не хулиганю. Через три месяца делаешься спокойнее ко всему. Но до того очень тяжело и грустно. Еда для меня всегда была таинством.

Послесловие

Все знают, что пить воду нужно. Ну и что? Кого волнует «полезное», пока гром не грянул?

Хочется нести благую весть. И диабетикам, и всем остальным. Мы привыкли думать, что диабет неизлечим, что 1-ый тип не слезает с иглы никогда, что ничего не поделать, нужно соблюдать правила игры, и осложнения могут случиться независимо от того, как хорошо ты подобрал дозы.

Я просто рассказываю про свой пример. Выводы каждый сделает для себя сам.

Я не призываю вас к строгим диетам и какому-то самоотречению. Просто выпейте воды. Вот прямо сейчас.

И я выпью воды прямо в этом посте вместе с вами.

Ваше здоровье!

самое эффективное похудения на сегодняшний день

самое эффективное похудения на сегодняшний день

С GrassFit снижение веса шло без нагрузки на организм. Ощущала себя комфортно, не было постоянного голода, нервных срывов, нагрузки на почки и ЖКТ. Похудение вышло не мнимое, за счет глобального очищения, а реальное. Очищение было, но деликатное постепенное. Сильного диуретического и слабительного действия не было. Объемы начали уходить к концу 2-й недели, сначала уходили только кг. Результат вышел пролонгированный. Вес держится без усилий, колеблется в течение месяца незначительно только в связи с особенностями женской физиологии. Сильных побочек не было, только иногда накатывала сильная жажда и после утренней капсулы бросало в жар. Препарат построен по схеме бодрое утро – продуктивный день – спокойный вечер. По ощущениям все именно так. Утром чувствуется прилив сил и энергии, днем не возникает апатии и усталости, вечером организм расслабляется, готовится ко сну. Состав впечатляющий, помимо нескольких активных жиросжигателей есть много полезных для всего организма ингредиентов.

мудры для похудения простые и эффективные, медикаменты для похудения эффективные
мазь для похудения живота в аптеке цена
дешевые аналоги таблеток для похудения
таблетки для похудения метформин
weeks для похудения купить в аптеке

Самая эффективная диета для похудения в домашних условиях. Решив похудеть, женщины пересматривают свой рацион. Есть два варианта: сбалансировать питание и режим физических нагрузок, и привести вес в норму в режиме минус 0,5-2 кг в неделю, или же похудеть быстро на одной из экстремальных, но эффективных диет. Какой вариант вам нравится больше? Многие девушки выбирают быстрые способы похудения, ведь так хочется увидеть результаты уже через несколько дней! Однако у быстрых эффективных диет есть обратная сторона: результат краткосрочный. Потерянные путем голодания килограммы возвращаются так же быстро, как и уходили. Диеты для похудения. У нас вы найдёте самые эффективные диеты, проверенные не только в теории, но и на практике, результаты которых вы также узнаете только у нас. У нас Вы сможете подобрать диету оптимально подходящую вам. Вам не придётся перечитывать сотни диет, так как у нас собраны только самые лучшие диеты, проверенные не одними людьми. Диеты для похудения – самая популярная разновидность существующих диет. В современном мире эталоном красоты является стройность, добиться которой возможно далеко не при любом рационе питания. Мода на стройность диктует большую востребованность различных диет для похудения. тобы безопасно и эффективно похудеть, необходимо придерживаться определенных правил. Строго следуя им, с лишним весом очень легко распрощаться. Все, что нужно. Чтобы запустить процессы похудения без вреда для здоровья, в день нужно пить не менее 1,5 л воды. Она имеет способность ускорять метаболизм и расщеплять жиры, а также снижать аппетит. Любые способы похудения подразумевают запрет на употребление газированных и иных сладких напитков. Сократить потребление сахара. Бариатрическая хирургия на сегодня является самым эффективным способом сбросить лишние килограммы при индексе массы тела свыше 30. Потеря веса наблюдается в течение 1-2 лет Цель похудеть принципиально ничем не отличается от любой другой цели. Это понятие стратегическое, и для достижения цели, а также удержания результата необходимо начинать любой путь именно с определения цели этого пути. Для начала нужно разделить понятия цель и задача. Снижение веса – это задача, которую необходимо решить, она отвечает на вопрос: что нужно сделать?. Запросы на похудение в течении недели – наивны, и говорят о крайней необходимости в этом у тех, кто их задаёт. Длительное время накопления лишних килограммов в организме предполагает долгосрочный проект по безвредному для здоровья избавлению от них. Часто можно услышать аргумент в виде: ем мало, но всё равно поправляюсь. 3 шага к совершенству: самые эффективные аппаратные процедуры для коррекции фигуры. Диеты, годовые абонементы в спортзал и, вместе с тем, изнурительные тренировки, от которых голова кругом – ничего из этого привести фигуру в норму не помогает, не так ли? Устранить навсегда жировые ловушки, подтянуть кожу и прокачать мышцы – это стало возможным благодаря появлению современных и революционных технологий. Диеты: самые эффективные и безопасные. Не все эффективные диеты для похудения могут быть одновременно безопасными. Рассмотрим, на каких из них можно остановиться без дополнительного вреда для здоровья. Иметь стройную фигуру, мечта не только всех женщин, но также и мужчин. Однако, не все диеты могут быть одинаково эффективными, а главное безопасными. Уже никто не хочет страдать от приступов голода, слабости, головокружений и повышенной раздражительности, в прочем, как и анемии и гастрита. Всем хочется наслаждаться любимыми лакомствами, не толстеть и при этом быть в хорошем настроении. Лучшее лекарство для похудения эффективно контролирует массу тела за счет блокирования усвоения углеводов и жиров, а также посредством подавления аппетита. В состав капсул Блокатор калорий входит: Экстракт белой фасоли. Один из самых лучших препаратов для похудения обладает комбинированным действием: сибутрамин увеличивает чувство насыщения и способствует снижению потребности в пище, увеличивая термопродукцию. Снижают утомляемость, заряжая энергией на весь день. Дневные (экстракт цветков опунции гарцинии, фенхеля, сенны и кукурузных рыльцев, хрома пиколинат). Повышают тонус организма. Самые популярные диеты для похудения. Как сбросить лишний вес под присмотром диетолога? Меню диетического питания. Как видите, насчитывается много способов, как эффективно похудеть. Для достижения желаемого результата требуется беспрекословное соблюдение условий диеты, водного режима и ежедневные физические нагрузки. Во время похудения рекомендуется заниматься плаванием, йогой, гимнастикой. Для сбрасывания 1 – 3 килограмм подойдут эффективные диеты на 7 дней (гречневая, кефирная), для устранения 4 – 10 килограмм обратите внимание на методики продолжительностью от 2 недель до месяца (японская, белковая, 6 лепестков, ленивая). Эффективная диета для похудения – святой грааль, который ищут многие. Для большинства наилучшей диетой будет являться та, в которой меньше всего ограничений, но при этом высокая эффективность жиросжигания. В этом материале мы рассказываем о разных диетах – не все они полезны для организма. Взрослому здоровому человеку они могут не навредить, если использовать диету разумно. Но подросткам, беременным и кормящим мамам, взрослым с нарушением работы ЖКТ они не пойдут на пользу. Будьте разумны: не следуйте диете дольше, чем рекомендовано, консультируйтесь с врачом. Виды диет.

мазь для похудения живота в аптеке цена самое эффективное похудения на сегодняшний день

мудры для похудения простые и эффективные медикаменты для похудения эффективные мазь для похудения живота в аптеке цена дешевые аналоги таблеток для похудения таблетки для похудения метформин weeks для похудения купить в аптеке какое эффективное обертывание для похудения таблетки для похудения сайт трай джим

самое эффективное похудения на сегодняшний день дешевые аналоги таблеток для похудения

какое эффективное обертывание для похудения
таблетки для похудения сайт трай джим
мази для похудения в аптеках
таблетки бисакодил для похудения цена в аптеке
таблетки для похудения отзывы врачей
эффективный антицеллюлитный крем для похудения

Лабораторные тесты выявили отсутствие противопоказаний у продукта Grassfit. Ни один доброволец, принявший участие в исследовательской работе не заметил отрицательного воздействия. Ограничением к употреблению может служить известная пациенту информация о непереносимости отдельных компонентов. Но это весьма редкое явление, не вызывающее осложнений. мочегонное средство таблетки для похудения самые эффективные таблетки для похудения в аптеках

Травяные таблетки для похудения

Ключевые теги: диетические рецепты для похудения на завтрак, настойка для похудения из изюма, фито-кофе с имбирем для похудения.

---

Плоский живот-капсулы для похудения, варенье или сахар для похудения, эффективен ли крем для похудения, лишний вес в гороскопе, коктейли для похудения перед тренировки.

Принцип действия Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков

Специалисты по лишнему весу похудение для мушины, купить клетчатку для похудения в украине. Гречнево кефирная диета для похудения на 10 кг отзывы похудение для мушины, сырая вода с медом натощак для похудения отзывы белковые диетические рецепты для похудения. Спиртовые настойки для похудения флоресан гели для похудения, отзывы сбалансированное питание для похудения меню на неделю для женщин.

Официальный сайт Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Состав Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Флоресан гели для похудения меридиа таблетки для похудения, тренажоры для похудения. Для похудения нужно пить холодную или теплую воду фитнес для похудения, для похудения нужно пить холодную или теплую воду самая эффективная диета для быстрого похудения на 5 кг. Капсулы для похудения дали цена доктор слим коктейль для похудения купить, метабол капсулы для похудения отзывы. Черная и белая для похудения смотреть шейпинг для похудения, купить тестостерон для похудения.

Результаты клинических испытаний Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Обёртывание мёдом для похудения отзывы прик тай дам prick thai dum тайское средство для снижения веса отзывы, для похудения идеал в аптеках. Фитнес для похудения коктейли для похудения перед тренировки, танцы и плавание для похудения овсянка на завтрак и на ужин для похудения. Овсянка на завтрак и на ужин для похудения кто и как избавлялся от жировых отложений на талии, овсянка на завтрак и на ужин для похудения.

Мнение специалиста

Безусловно, Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года

Составленная тренировка для похудения глина для похудения голубая, танцы и плавание для похудения. Метабол капсулы для похудения отзывы рецепты диетических блюд для похудения в мультиварке с указанием калорий, сырая вода с медом натощак для похудения отзывы купить хулахуп для похудения в минске. Глина для похудения голубая настойка для похудения из изюма, лишний вес в гороскопе.

Способ применения Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Как применять Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet Курс применения Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet – от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно – по 1 капсуле 2 раза в день – запить 100 мл воды

План одной тренировки в тренажерном зале для похудения овсяная каша для похудения с медом, диетический суп для похудения рецепт из капусты. Нсп набор для похудения прик тай дам prick thai dum тайское средство для снижения веса отзывы, диетические рецепты для похудения на завтрак таблетки редуксин для похудения в украине и их цена. Диетические рецепты для похудения на завтрак малкина пых лишний вес освободиться и забыть, спиртовые настойки для похудения.

Как заказать Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet?

Заполните форму для консультации и заказа Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Варенье или сахар для похудения как употреблять цикорий для похудения, как принимать карнитин жидкий для похудения. Отзывы сбалансированное питание для похудения меню на неделю для женщин обёртывание мёдом для похудения отзывы, купить клетчатку для похудения в украине велнес для похудения купить в. Сколько стоит жвачки для похудения лишний вес в гороскопе, малкина пых лишний вес освободиться и забыть. Таблетки для похудения беременность овсянка на завтрак и на ужин для похудения, для похудения идеал в аптеках.

Индийский препарат для похудения, для похудения идеал в аптеках, капсулы для похудения дали цена, метформин для похудения здоровому человеку, овсянка на завтрак и на ужин для похудения, для похудения нужно пить холодную или теплую воду, как согнать лишний вес с живота.
Официальный сайт Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet

Купить Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.

Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Вызывает ли Jardiance похудание?

Ключевые моменты

• Да, Jardiance может помочь похудеть пациентам с диабетом 2 типа, но это не одобренное использование. В 24-недельных клинических исследованиях было обнаружено, что потеря веса только с помощью лечения Jardiance была статистически значимой и варьировалась от 2% до 3%.
• Jardiance не одобрен FDA для использования для снижения веса у пациентов без диабета 2 типа.
• В клинических испытаниях Jardiance также привел к статистически значимому снижению уровня A1C и уровня глюкозы в плазме натощак, показателей контроля уровня сахара в крови, по сравнению с неактивным плацебо.Джардианс классифицируется как ингибитор SGLT-2 и имеет низкий риск гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).

В исследованиях пациенты, принимавшие Джардианс (эмпаглифлозин) в дозе 10 мг, потеряли в среднем 2,8% веса от их исходного веса (их вес в начале исследования). У тех, кто получал таблетку 25 мг, средняя потеря веса составила 3,2% от их исходного веса. В группе, получавшей неактивное плацебо, потеря веса составила 0,4%.

• Например, у человека весом 200 фунтов (91 кг) значение 2.8% потеря веса при дозе 10 мг равна примерно 5,6 фунта (2,6 кг).
• Потеря веса на 3,2% у человека весом 200 фунтов (91 кг), принимающего дозу 25 мг, составляет примерно 6,4 фунта (2,9 кг).

Для чего одобрено Jardiance?

Jardiance используется для контроля уровня глюкозы (сахара в крови) у взрослых пациентов с диабетом 2 типа. Jardiance также одобрен FDA для снижения риска сердечно-сосудистой (связанной с сердцем) смерти у взрослых с сердечными заболеваниями и диабетом 2 типа.Он также используется для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации по поводу сердечной недостаточности (когда сердце слабое и не может перекачивать достаточно крови в организм) у взрослых с сердечной недостаточностью.

Jardiance – это таблетка для перорального приема, которую принимают один раз в день в дополнение к диете и упражнениям. Ваш врач может изменить дозу, поэтому всегда следуйте его указаниям.

Jardiance можно добавлять к другим лекарствам от диабета 2 типа, таким как метформин, сульфонилмочевины, пиоглитазон и инсулин, а также к другим сердечным препаратам, таким как статины, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики.

Jardiance, классифицируемый как ингибитор натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT-2), производится компаниями Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals и Eli Lilly.

Буду ли я худеть, если приму Джардианс с метформином?

Да, вы можете добиться похудания, если принимаете метформин в сочетании с Джардианс. В 24-недельном клиническом исследовании с участием более 600 пациентов препарат Джардианс в качестве дополнительной терапии к метформину значительно улучшил потерю веса. Эти пациенты не получали адекватного контроля только на метформине.

Таблица 1. Изменение веса Jardiance при использовании с метформином

	Джардианс 10 мг + метформин	Джардианс 25 мг + метформин	Плацебо + метформин
Базовая масса	82 кг (180,4 фунта)	82 кг (180,4 фунта)	80 кг (176 фунтов)
% отклонение от исходного уровня (среднее)	-2.5%	-2,9%	-0,5%
Отличие от плацебо (среднее)	-2,0 (95% ДИ; -2,6, -1,4)	-2,5 (95% ДИ; -3,1, -1,9)	нет данных

Потеря веса также была значительной, когда Jardiance использовался с метформином и сульфонилмочевиной в исследовании продолжительностью 24 недели.

Как Jardiance влияет на мое кровяное давление?

Jardiance специально не одобрен FDA для снижения артериального давления, но в клинических испытаниях был замечен положительный эффект.Артериальное давление снижалось независимо от того, использовался ли Джардианс отдельно (в качестве монотерапии) или с метформином.

• При использовании отдельно систолическое артериальное давление (верхнее число) было статистически значимо снижено по сравнению с плацебо на -2,6 мм рт.ст. у пациентов, принимавших 10 мг Jardiance.
• У пациентов, принимавших 25 мг Jardiance, систолическое артериальное давление снизилось на -3,4 мм рт.

Важные побочные эффекты при использовании Jardiance

Jardiance обычно хорошо переносится пациентами с диабетом 2 типа.Однако, как и в случае со всеми лекарствами, есть важные побочные эффекты, которые вам следует обсудить со своим врачом.

Серьезные побочные эффекты:

• аллергические реакции
• обезвоживание
• повышение уровня холестерина
• кетоацидоз (повышенное содержание кетонов в крови или моче)
• низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
• некротический фасциит (редкая серьезная инфекция тканей вокруг заднего прохода и половых органов)
• внезапная травма почек
• Инфекции мочевыводящих путей
• повышение холестерина

Общие побочные эффекты (5% и более пациентов):

• Инфекции мочевыводящих путей
• дрожжевые инфекции

Итог

• Джардианс может привести к умеренной потере веса у пациентов при приеме отдельно или в сочетании с другими лекарствами, включая метформин или сульфонилмочевину.В целом пациенты могут потерять от 2% до 3% своего веса, хотя этот показатель варьируется и может зависеть от многих факторов, таких как диета и упражнения.
• Jardiance также может положительно повлиять на состояние вашего сердца (сердечно-сосудистые) и снизить риск смерти, связанной с сердцем. Также может наблюдаться положительное влияние на артериальное давление, здоровье почек, целевые показатели веса и риски гипогликемии (низкого уровня сахара в крови).
• В целом, Джардианс является хорошо переносимым пероральным препаратом один раз в день для лечения диабета 2 типа, часто используемым в качестве дополнительного лечения метформину.Однако могут возникать общие побочные эффекты, включая инфекции генитального дрожжевого грибка и инфекции мочевыводящих путей. Обязательно обсудите с врачом все возможные побочные эффекты.

Это не вся информация, которую вам нужно знать о Jardiance для безопасного и эффективного использования, и она не заменяет рекомендации вашего врача. Ознакомьтесь с полной информацией о Jardiance здесь и поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения, прежде чем начинать лечение.

Как набрать вес при диабете 2 типа

Если у вас диабет 2 типа, для вас особенно важно оставаться сильным и иметь здоровую массу тела по мере взросления.

Поговорите с врачом, инструктором по диабету или аккредитованным практикующим диетологом, если вы не уверены в своем весе. Следующие идеи могут помочь, если вам нужно набрать вес.

Ешьте регулярно / перекусывайте

• Ешьте чаще, если вам сложно перекусить большим количеством пищи. Старайтесь есть три небольших приема пищи и три перекуса каждый день.
• Старайтесь есть в обычное время, даже если вы не чувствуете голода.
• Ежедневно выбирайте разнообразные продукты из каждой из пяти групп продуктов.

Повышение уровня энергии и белка в еде и закусках

Некоторые продукты могут помочь вам набрать вес, не вызывая значительного повышения уровня глюкозы (сахара) в крови. К ним относятся продукты с высоким содержанием:

• Белка, такие как мясо, рыба, курица, бобовые, яйца, орехи и цельные молочные продукты
• Энергетическая ценность, такая как маргарин, авокадо, ореховое масло, масло и заправка для салатов.

Идеи для блюд или закусок, богатых энергией и белком

• Густо намазать хлеб или крекеры авокадо, сливочным сыром, арахисовым маслом или соусом.
• Добавьте к овощам дополнительное масло, маргарин, тертый сыр или сырный соус.
• Яйца на тостах из нескольких злаков.
• Сэндвич с яйцом карри, лососем, нежирной ветчиной или нарезанным ростбифом.

Считайте каждый свой рот на счету. Старайтесь не наедаться едой и напитками, которые не дают вам много энергии (например, простыми фруктами, овощами и водой). Вместо этого сначала съешьте те продукты, богатые калориями и белками, которые есть на вашей тарелке.

Дополнительные идеи см. На странице «Продукты с высоким содержанием калорий и белка».

Попробуйте высококалорийные напитки с высоким содержанием белка

• Если вам иногда трудно есть твердую пищу, попробуйте напитки и супы с более высоким содержанием энергии и белка.
• Попробуйте молочные коктейли, фруктовые смузи или цельномолочный кофе.
• Увеличьте свой молочный напиток, добавив сухое молоко. Для этого добавьте две столовые ложки сухого молока в 250 мл молока.
• Готовьте кремообразные супы или супы с кусочками мяса, овощей и бобовых, таких как фасоль, колотый горох или нут. Сухое молоко также можно добавлять в крем-супы.

Дополнительные идеи см. На странице «Питательные напитки».

Этот общий совет действовал на момент публикации (июнь 2020 г.). Для получения дополнительной информации о питании и ваших индивидуальных потребностях обратитесь к своему терапевту или аккредитованному практикующему диетологу.

Является ли метформин чудодейственным препаратом?

Вы когда-нибудь задумывались, почему некоторые лекарства называют «чудодейственными лекарствами»?

Иногда это связано с огромной пользой для здоровья, которую лекарство обеспечивает при определенных условиях, например, инсулин при диабете 1 типа или антибиотики при пневмонии.Или это может быть потому, что препарат хорош при многих различных состояниях: аспирин часто называют чудодейственным лекарством, потому что он может облегчить боль, лечить или предотвращать сердечно-сосудистые заболевания и даже предотвращать рак.

Может ли метформин присоединиться к этому списку? Он одобрен в США для лечения диабета 2 типа при использовании вместе с диетой и упражнениями людьми в возрасте от 10 лет и старше. Но в последние годы возрос интерес к его способности предотвращать или лечить множество других состояний, включая старение.Да, старение. Если это правда, то «чудо-наркотик» – это преуменьшение.

Что такое метформин?

История метформина насчитывает сотни лет. В Европе лекарственная трава Galega officinalis была популярна для здоровья пищеварительной системы, а также для лечения проблем с мочеиспусканием и других заболеваний. Затем в 1918 году один ученый обнаружил, что один из его ингредиентов, гуанидин, может снижать уровень сахара в крови. Лекарства, содержащие гуанидин, такие как метформин и фенформин, были разработаны для лечения диабета.Но они потеряли популярность из-за серьезных побочных эффектов, вызванных фенформином, и из-за открытия инсулина.

Метформин был заново открыт десятилетия спустя и одобрен в качестве лекарства от диабета в Европе в 1950-х годах. Только в 1995 году FDA одобрило его для использования в США. С тех пор он стал наиболее часто прописываемым лекарством для людей с диабетом, которые не могут контролировать уровень сахара в крови только с помощью диеты и физических упражнений.

Преимущества метформина могут выходить далеко за рамки диабета

На протяжении десятилетий мы знали, что метформин не только помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом.Он также предлагает им преимущества для сердечно-сосудистой системы, включая более низкий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. И иногда это помогает людям с диабетом сбросить лишний вес.

Метформин может быть полезен для здоровья людей, не страдающих диабетом. Врачи давно прописывают его не по прямому назначению, то есть для лечения состояний, не одобренных для его использования, в том числе:

• Преддиабет. У людей с предиабетом повышен уровень сахара в крови, который еще недостаточно высок, чтобы считаться диабетом.Метформин может отсрочить начало диабета или даже предотвратить его у людей с предиабетом.
• Гестационный диабет. У беременных женщин может развиться повышенный уровень сахара в крови, который возвращается к норме после родов. Метформин может помочь таким женщинам контролировать уровень сахара в крови во время беременности.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это заболевание чаще встречается у молодых женщин, у которых на яичниках развиваются множественные кисты. Нарушения менструального цикла и проблемы с фертильностью – обычное явление. Хотя результаты клинических исследований неоднозначны, метформин в течение многих лет прописывался женщинам с СПКЯ для улучшения менструального цикла, фертильности и повышения уровня сахара в крови.
• Увеличение веса от антипсихотических препаратов. Нейролептики – мощные лекарства, назначаемые при психических заболеваниях, таких как шизофрения. Один из распространенных побочных эффектов – значительное увеличение веса. Метформин может уменьшить прибавку в весе у некоторых людей, принимающих эти препараты.

Кроме того, исследователи изучают потенциал метформина для

Поскольку подавляющее большинство исследований, касающихся метформина, включали только людей с диабетом или преддиабетом, неясно, ограничиваются ли эти потенциальные преимущества людьми с этими состояниями или люди без диабета также может принести пользу.

А побочные эффекты?

Профиль безопасности метформина неплохой. Побочные эффекты включают тошноту, расстройство желудка или диарею; они, как правило, мягкие. Более серьезные побочные эффекты возникают редко. К ним относятся тяжелые аллергические реакции и состояние, называемое лактоацидозом – накопление молочной кислоты в кровотоке. Риск этого выше среди людей со значительным заболеванием почек, поэтому врачи стараются избегать назначения им метформина.

Итоги

Метформин является препаратом первой линии для лечения диабета 2 типа в соответствии с действующими рекомендациями по диабету.Это относительно недорого, и его потенциальные побочные эффекты хорошо известны.

Если у вас диабет и вам нужен метформин, чтобы снизить уровень сахара в крови, его другие потенциальные преимущества для здоровья являются прекрасным, но не вредным, побочным эффектом. А если у вас нет диабета? Что ж, его роль в предотвращении или лечении заболеваний и, возможно, даже в замедлении старения и увеличении продолжительности жизни, гораздо менее ясна.

Хотя исследования пока многообещающие, нам нужны более убедительные доказательства, прежде чем одобрить его широкое использование для людей без диабета.Но для клинических исследователей, надеющихся превратить старое лекарство в новое чудо-лекарство, метформин может показаться отличным началом.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии к записи закрыты.

Метаболический синдром: что это такое и можно ли обратить вспять?

Кажется, что с годами проблемы со здоровьем продолжают накапливаться – одна за другой.

Может быть, это началось с предостерегающих предупреждений вашего врача о вашем уровне сахара в крови и вашем весе, но теперь он или она официально обеспокоены преддиабетом и ожирением (особенно лишним весом в талии), а также вашим кровяным давлением, липидами или холестерином. уровни.

Упоминается термин «метаболический синдром», и вы сразу же задаетесь вопросом: что такое метаболический синдром?

«Метаболический синдром, также известный как синдром инсулинорезистентности или синдром X, представляет собой комбинацию нескольких состояний, которые вместе повышают риск развития диабета и сердечных заболеваний у человека», – говорит д-р.Карла Сент-Андре, эндокринолог в Houston Methodist.

Его распространенность растет во всем мире, и около трети населения США страдает метаболическим синдромом. Риск одинаков у мужчин и женщин.

Метаболический синдром включает следующие проблемы со здоровьем:

• Повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)
• Избыточный жир вокруг талии (висцеральное ожирение)
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Высокий уровень триглицеридов
• Низкий уровень хорошего холестерина

«Если ваш врач диагностирует у вас метаболический синдром, важно принять меры.С помощью изменения образа жизни и приема лекарств метаболический синдром можно обратить вспять, что снизит риск развития более серьезных заболеваний “.

Независимо от того, есть ли у вас в семье метаболический синдром или вам только что поставили диагноз, вот все, что вам нужно знать, чтобы лучше понять это состояние, и пять шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или потенциально обратить его вспять.

Чем опасен метаболический синдром?

Метаболический синдром характеризуется состоянием клеточной резистентности к инсулину, гормону, важному для превращения сахара, который вы едите, в энергию, необходимую для подпитки вашего тела.

«Помимо других очень важных функций, инсулин помогает сахару в кровотоке проникать в ваши клетки, где он затем накапливается или превращается в энергию. Но если ваши клетки становятся менее чувствительными к инсулину, сахару будет труднее попасть в ваши клетки, что приведет к к высокому уровню сахара в крови “, – объясняет доктор Сент-Андре.

Это снижение чувствительности к инсулину приводит к хроническому системному воспалению и может иметь другие драматические последствия для вашего тела, в том числе:

• Повреждение кровеносных сосудов
• Прибавка в весе
• Ухудшение инсулинорезистентности

«Увеличение веса, особенно чрезмерное увеличение висцерального жира, еще больше усугубляет воспаление, поскольку этот тип жира также является провоспалительным», – добавляет д-р.Святой Андре.

В конечном итоге метаболический синдром связан с широким спектром заболеваний, в том числе:

• Сахарный диабет 2 типа
• Высокое кровяное давление
• Ожирение
• Болезнь сердца
• Жировая болезнь печени
• Камни в желчном пузыре
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Обструктивное апноэ сна
• Подагра

Как диагностируется метаболический синдром?

Для того, чтобы диагностировать метаболический синдром, нужно нечто большее, чем просто высокий уровень сахара в крови или слишком много жира на животе.Это потому, что этот синдром на самом деле представляет собой группу метаболических нарушений, и у человека должно быть несколько проблем со здоровьем, чтобы его диагностировали.

Критерии метаболического синдрома включают наличие:

• Нарушение глюкозы натощак (высокий уровень сахара в крови) – 100 мг / дл или выше
• Избыточный абдоминальный жир – ИМТ 30 или выше и / или окружность талии более 40 дюймов для мужчин и 35 дюймов для женщин
• Высокое кровяное давление – 135/80 мм рт. Ст. Или выше
• Повышенные триглицериды – 150 мг / дл или выше
• Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известного как хороший холестерин – менее 40 мг / дл для мужчин и менее 50 мг / дл для женщин

«Если человек соответствует трем из этих пяти критериев, считается, что он или она страдает метаболическим синдромом», – говорит д-р.Сен-Андре.

Обратим ли метаболический синдром?

Метаболический синдром сам по себе может не сопровождаться какими-либо симптомами, но серьезные заболевания, которые незаметно возникают при этом синдроме, могут привести к очень серьезным и катастрофическим осложнениям.

Например, симптомы диабета могут варьироваться от неудобных (повышенная жажда и потребность в мочеиспускании) до более серьезных (нечеткое зрение, плохое заживление ран и повышенный риск инфекций). И давайте не будем забывать о повышенном риске сердечных заболеваний, которые являются основной причиной смерти в США.С.

«Существует несколько факторов риска развития метаболического синдрома, многие из которых можно изменить, что позволяет предотвратить или обратить вспять этот синдром, если необратимое клеточное повреждение еще не было вызвано», – объясняет доктор Сент-Андре.

Однако доктор Сент-Андре добавляет, что если в вашей семье есть несколько состояний, связанных с этим синдромом, например, диабет 2 типа или ожирение, вам нужно будет больше работать, чтобы предотвратить это, чем человеку, у которого нет генетической предрасположенности.

И, если у вас уже есть серьезные повреждения сердца, кровеносных сосудов и других органов, метаболический синдром обратить вспять гораздо сложнее.

«Вот почему чрезвычайно важно предотвратить метаболический синдром или как можно раньше обратиться за лечением, если он уже присутствует», – говорит доктор Сент-Андре.

Если ваш врач предупреждает вас о метаболическом синдроме или диагностирует его, подумайте о том, чтобы предпринять следующие важные шаги для его предотвращения или обращения:

1. Похудеть и / или поддерживать нормальный вес

Исследование Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек показало, что даже небольшая потеря веса – от 5 до 7% веса тела – может снизить риск развития диабета более чем наполовину.

«В частности, висцеральный жир, обнаруженный вдоль талии, способствует системному воспалению, поэтому важно уменьшить его», – объясняет доктор Сент-Андре. «Распространенные способы уменьшить жир – диета и упражнения – также помогут вам избавиться от провоспалительного висцерального жира».

Когда дело доходит до похудения, подумайте о сочетании кардио-упражнений продолжительностью не менее 30 минут пять дней в неделю и двух-трех дней силовых тренировок. Кардио может помочь вам сжечь много калорий во время тренировки, а мышцы, построенные во время силовых тренировок, могут помочь ускорить ваш метаболизм, чтобы вы сжигали калории, даже когда вы не тренируетесь.

«Силовые тренировки не должны быть такими пугающими, как кажется. Я рекомендую начинать с упражнений с собственным весом, которые представляют собой движения, в которых используется вес вашего собственного тела, чтобы помочь улучшить вашу силу», – добавляет доктор Сент-Андре.

2. Ешьте здоровую пищу

Здоровая диета может помочь вам избежать скачков сахара в крови, снизить артериальное давление и похудеть – все это может помочь предотвратить или избавиться от метаболического синдрома.

«Здоровая диета включает в себя большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой, умеренное количество ненасыщенных жиров и нежирных источников белка, таких как рыба, курица, яйца и бобы», – говорит доктор.Святой Андре.

В здоровом питании есть продукты, которые стоит ограничить, например:

• Сладкие напитки и закуски
• Блюда с высоким содержанием соли
• Нездоровые жиры, такие как насыщенные жиры и трансжиры
• Спирт

3. Больше двигаться, меньше сидеть

Вы не поверите, но отсутствие физической активности (обычно измеряемое по тому, сколько человек сидит каждый день) связано с метаболическим синдромом и диабетом.

Итак, пора спросить себя: ты слишком много сидишь?

«Физическая активность имеет ряд преимуществ для здоровья, в том числе снижает риск сердечных заболеваний и потери веса», – говорит д-р.Святой Андре. «Рекомендуемое количество ежедневной физической активности – 30 минут упражнений, и это может быть так же просто, как ежедневная быстрая прогулка и выбор подъема по лестнице над лифтом».

4. Знайте историю болезни своей семьи

Метаболический синдром, а также некоторые индивидуальные состояния, входящие в его состав, могут на самом деле «протекать в вашей семье» – это означает, что унаследованные вами гены могут влиять на ваш риск развития этого синдрома.

«Хотя некоторые факторы риска можно изменить, генетическую предрасположенность к метаболическому синдрому изменить нельзя.Это не означает, что у вас разовьется этот синдром, это просто означает, что у вас может быть больше шансов, особенно если вы не предпримете описанных выше шагов, чтобы снизить риск », – говорит доктор Сент-Андре.

Самый простой способ узнать, есть ли у вас генетическая предрасположенность к этому синдрому, – это узнать историю здоровья вашей семьи.

5. Будьте на высоте

Если у вас диагностирован метаболический синдром, ваш врач может направить вас к специалисту, например к эндокринологу – врачу, специализирующемуся на эндокринных заболеваниях, таких как диабет, – или к кардиологу.

Убедитесь, что вы регулярно посещаете своего врача или специалиста, принимаете любые лекарства, которые он может прописать, и продолжайте выбирать образ жизни, указанный выше, чтобы вы могли контролировать свое состояние как можно лучше », – говорит доктор Сент-Андре.

Могу ли я употреблять алкоголь, если у меня диабет?

Если вы относитесь к 34,2 миллионам людей с диабетом в Соединенных Штатах, вы можете принимать широко назначаемое лекарство под названием метформин. Метформин (торговая марка Glucophage) – это одобренное FDA лекарство от диабета, которое наряду с диетой и физическими упражнениями используется для улучшения контроля сахара в крови у взрослых и детей с диабетом 2 типа.

Поскольку после пандемии COVID-19 жизнь постепенно возвращается в нормальное русло, а общественные мероприятия, связанные с употреблением алкоголя, снова в разгаре, вы можете задаться вопросом: смешиваются ли метформин и алкоголь? Безопасно ли принимать метформин с алкоголем? Читай дальше что бы узнать.

Можно ли употреблять алкоголь с метформином?

Независимо от того, любите ли вы выпить с друзьями время от времени или выпиваете дневной стакан на ночь, вам может быть интересно, можно ли смешивать метформин и алкоголь. Есть ли взаимодействие метформина и алкоголя?

В информации производителя метформина (включая метформин с немедленным высвобождением и с расширенным высвобождением) указано, что вам следует избегать комбинации метформина с чрезмерным употреблением алкоголя.

Некоторые пациенты более восприимчивы к гипогликемическим (низкому уровню сахара в крови) побочным эффектам метформина. Гипогликемия может возникнуть, если уровень сахара в крови упадет ниже 70 мг / дл. Гипогликемия может возникнуть быстро и включать различные симптомы, такие как дрожь, раздражительность, спутанность сознания, слабость, головокружение, голод, помутнение зрения, головные боли или даже судороги.

Если вы выпьете слишком много алкоголя за короткое время, у вас больше шансов испытать низкий уровень сахара в крови (гипогликемию). Кроме того, алкоголь может маскировать симптомы низкого уровня сахара в крови, поэтому, если вы пьете, вы можете даже не осознавать, что у вас низкий уровень сахара в крови.Пожилые, ослабленные или истощенные люди, а также люди с проблемами надпочечников или гипофиза также более склонны к развитию гипогликемии. Если у вас есть один из этих факторов риска, И вы употребляете чрезмерное количество алкоголя, у вас еще более высокий риск гипогликемии.

Слишком много алкоголя в сочетании с метформином также может повлиять на метаболизм лактата (подробнее об этом ниже).

СВЯЗАННЫЙ: FDA отзывает определенные формы метформина

Каковы признаки лактоацидоза при приеме метформина?

Метформин поставляется с предупреждением о черном ящике, наиболее серьезным предупреждением, требуемым FDA, из-за риска лактоацидоза.

Чрезмерное употребление алкоголя является одним из факторов риска развития метформин-ассоциированного лактоацидоза.

Сообщается, что метформин вызывает лактоацидоз. Лактоацидоз – это накопление молочной кислоты в крови, что представляет собой опасную для жизни неотложную медицинскую помощь, требующую лечения в больнице.

Симптомы лактоацидоза часто неспецифичны и могут включать усталость, мышечную боль, затрудненное дыхание и боль в животе.

Лактоацидоз, связанный с метформином, может вызвать переохлаждение, низкое кровяное давление, изменения частоты сердечных сокращений и даже смерть.

Могу ли я употреблять алкоголь, если у меня диабет?

Большинство людей с диабетом могут употреблять алкоголь: 1 порцию в день для женщин или 2 порции в день для мужчин. Но помните о размере порции. Один напиток приравнивается к одному из следующих:

• 1 и ½ унции ликера
• 12 унций пива
• 5 унций вина

Алкоголь может снизить уровень сахара в крови на срок до 24 часов. Несколько советов по обеспечению безопасности:

• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, и не забывайте есть (не пейте натощак).
• Носите медицинское удостоверение, в котором указано, что у вас диабет, особенно потому, что гипогликемию можно спутать с алкогольным опьянением (при любом из них вы можете почувствовать сонливость, растерянность и головокружение).
• Расскажите своим друзьям и семье о симптомах низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли следить за вами.
• Опять же, помните о размерах порций – большинство стаканов вмещают намного больше, чем рекомендуемые размеры порций.
• Чаще проверяйте уровень глюкозы в крови в тот день, когда вы пьете, и на следующий день, чтобы увидеть влияние алкоголя.Кроме того, сделайте тест перед сном, и, если у вас низкий уровень сахара, перекусите.

Не всем больным сахарным диабетом безопасно употреблять алкоголь. Вам следует избегать алкоголя, если у вас диабет и:

• Есть проблемы с употреблением психоактивных веществ
• Беременны
• Моложе 21 года
• Врач посоветовал избегать употребления алкоголя
• Имеют недостаточно контролируемый диабет
• Имеют осложнения, например повреждение нервов
• У вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
• Принимайте лекарства, несовместимые с алкоголем (если вы не уверены, спросите своего фармацевта)

Как всегда, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу употребления алкоголя и вашего состояния здоровья.

Какой алкоголь лучше всего пить больному диабетом?

Информация производителя Glucophage (метформина) рекомендует: «Не употребляйте много алкогольных напитков во время приема Glucophage или Glucophage XR. Это означает, что вам не следует злоупотреблять алкоголем в течение коротких периодов времени, и вы не должны употреблять много алкоголя на регулярной основе ».

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или инструктором по диабету для получения совета по поводу употребления алкоголя, если у вас диабет.

Несколько лучших вариантов:

• Легкое или низкоуглеводное пиво
• Красное или белое вино
• Ликер, смешанный с диетической газировкой, легким клюквенным соком, водой или минеральной водой
• Коктейли с натуральными подсластителями и свежими фруктами

Избегать:

• Крафтовое пиво (оно содержит больше алкоголя и калорий, чем обычное пиво)
• Ароматизированные вина, десертные вина или винные холодильники
• Сангрия
• Ликер, смешанный с обычной газированной водой или соком
• Кровавая Мэри
• Сладкие коктейли, такие как пина колада и маргарита

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Могу ли я употреблять алкоголь, если я использую инсулин?

витаминов и диабет | ADA

Суточная доза

Многие думают, что добавка содержит те же витамины и минералы, что и цельные продукты, так почему бы просто не выпить таблетку? Это потому, что витамины и минералы лучше всего усваиваются с пищей.

Подумайте об этом так: цельные продукты содержат смесь минералов, ферментов, клетчатки и других веществ, которые могут помочь вашему организму усваивать и использовать эти питательные вещества. Хорошо сбалансированная еда намного полезнее, чем поливитамины. Неясно, оказывают ли витамины и минералы такой же эффект на организм при приеме в виде добавок.

Однако, если у вас действительно дефицит витаминов, вам могут помочь добавки. Американцы чаще всего испытывают дефицит витаминов D и B12, кальция и железа.Единственный способ узнать, есть ли у вас дефицит, – это анализ крови, но вы можете увидеть некоторые признаки. Если вы испытываете симптомы, которые, по вашему мнению, можно исправить с помощью добавок, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться решить проблему самостоятельно.

Добавки, влияющие на уровень сахара в крови

Добавки могут вызывать нежелательные или опасные побочные эффекты, особенно если они взаимодействуют с вашими лекарствами. В то время как некоторые ингредиенты могут усилить действие ваших лекарств от диабета, вызывая гипогликемию (низкий уровень сахара в крови, также называемый глюкозой в крови), другие могут иметь противоположный эффект, приводя к гипергликемии (высокий уровень сахара в крови).

Исследования многих добавок неубедительны. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать хром, витамин Е, зверобой или ниацин.

• Хром
  Дефицит хрома может привести к повышению уровня сахара в крови. Возможно, стоит попробовать, если у вас дефицит хрома, но это очень редко. Держитесь подальше, если вам поставили диагноз почечная недостаточность. Добавки хрома могут еще больше повредить почки и усугубить болезнь.
• Витамин Е и зверобойJohn’s Wort
  И витамин E, и трава зверобоя могут опасно взаимодействовать с разжижающими кровь препаратами, используемыми для лечения сердечных заболеваний, что увеличивает риск кровотечения. Среди людей с сердечными заболеваниями, которых лечат варфарином, разжижающим кровь, у тех, кто с наибольшей вероятностью может возникнуть кровотечение, уровень витамина Е в организме выше. Другие исследования показали, что зверобой усиливает действие разжижителей крови. Избегайте этих добавок, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.Помимо варфарина, к ним относятся апиксабан, дабигатран, гепарин и ривароксабан.
• Ниацин
  Некоторые люди принимают ниацин для повышения уровня холестерина ЛПВП («хорошего»), но он также может повлиять на лечение диабета. Ниацин повышает уровень глюкозы натощак (уровень сахара в крови, когда вы не едите) у людей с диабетом, а это означает, что риски могут перевешивать преимущества. И хотя ниацин может повышать уровень холестерина ЛПВП, нет никаких доказательств того, что это снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.Беседа с вашим лечащим врачом поможет вам определить, безопасно ли вам это делать.

Не знаете, что брать? Если ваш лечащий врач не порекомендует конкретный витамин или добавку, вероятно, не так уж полезно – или экономично – добавлять еще одну таблетку к вашему режиму.

Другие распространенные добавки

Вот что вам нужно знать о других распространенных добавках:

• Добавка B12 может быть полезна, если у вас диабет 2 типа и у вас дефицит витамина. Люди, принимающие метформин при диабете 2 типа, имеют более низкий уровень витамина B12. Если вы принимаете метформин, поговорите со своим врачом о периодических тестах на дефицит B12.
• Добавки витаминов C и E не избавят от диабета и его осложнений. До тех пор, пока исследования не покажут явную пользу, лучше не использовать их.
• По витамину D все еще не принято жюри. Существует связь между более высокими концентрациями витамина D в крови в детстве и более низким риском диабета 1 типа.Чтобы понять связь, необходимы дополнительные исследования, но вот в чем эксперты могут согласиться: если у вас дефицит витамина D, добавка может помочь.
• Корица не так эффективна, как ваше лекарство от диабета 2 типа. Добавки с корицей не помогают людям с типом 2 достичь целей лечения или обеспечивают надежное снижение уровня сахара в крови. Однако, поскольку корица – это ароматная приправа, вы можете использовать ее для ароматизации еды вместо сладких приправ. Попробуйте посыпать овсянку корицей вместо того, чтобы принимать пищевые добавки.
• Альфа-липоевая кислота (ALA) уменьшает боль при диабетической невропатии. Инъекции ALA, которые доступны только в Европе, улучшают симптомы невропатии в краткосрочной перспективе. Результаты смешаны с пероральными добавками, которые доступны в Соединенных Штатах.

На вынос

В конце дня обязательно поговорите со своей диабетической бригадой, прежде чем вносить изменения – ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, стоит ли добавлять витамины или добавки в свой распорядок дня.

Не смешивайте метформин и алкоголь (узнайте об опасностях)

Что такое метформин?

Метформин – это лекарство от диабета , которое помогает контролировать уровень сахара в крови. В сочетании со здоровыми упражнениями и диетой метформин улучшает уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Его можно использовать с инсулином или без него, в зависимости от обстоятельств человека.

Побочные эффекты метформина

Метформин является безопасным лекарством при использовании по назначению врача, но имеет побочные эффекты.

Люди, принимающие метформин, подвержены риску:

• Аллергические реакции, включая крапивницу, отек и затрудненное дыхание
• Боль в мышцах
• Проблемы с дыханием
• Чувство холода

• Головокружение или дурноту
• Усталость
• Слабость
• Боль в желудке
• Рвота
• Медленное или нерегулярное сердцебиение

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных побочных эффектов.

Более частые побочные эффекты, которые обычно не являются серьезными, включают:

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

Лечение от алкоголя рядом с вами

Реабилитационные услуги, которые помогут вам преодолеть расстройство, вызванное употреблением алкоголя. В центре помощи в реабилитации от алкоголизма есть специализированные центры по реабилитации от наркозависимости и алкоголизма в США

Звоните сейчас (855) 772-9047

Вызывает ли метформин зависимость?

Возможно привыкание к метформину. В большинстве случаев зависимость от метформина связана с расстройством пищевого поведения .Это редкое, но серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Использование метформина для нездоровой потери веса при отсутствии диабета 2 типа опасно.

Могу ли я употреблять алкоголь во время приема метформина?

Умеренное употребление алкоголя безопасно для большинства людей, принимающих метформин. Однако, если кто-то борется с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, участвует в запоях или злоупотребляет метформином, их взаимодействие может быть опасным.Пользователи метформина подвергаются риску потенциально смертельного состояния – лактоацидоза, когда они употребляют слишком много алкоголя.

Метформин работает, улучшая чувствительность организма к инсулину и уменьшая количество глюкозы в крови, производимой печенью.

Побочные эффекты метформина и алкоголя

Пользователи метформина подвержены риску расстройства желудка и диареи. Употребление алкоголя также вызывает у некоторых людей расстройство желудка. Этот побочный эффект при их сочетании представляет собой серьезную проблему.

В целом, людям с диабетом 2 типа следует избегать употребления алкоголя, особенно чрезмерного употребления алкоголя. Употребление алкоголя влияет на уровень сахара в крови и нагружает печень, что является проблемой для диабетиков.

Алкоголь нарушает обычные процессы в печени, что подвергает вас риску нездорового снижения уровня сахара в крови. Симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

• Головокружение
• Сонливость
• Путаница

Эти симптомы похожи на те, которые вы испытываете при употреблении алкоголя.Некоторые люди ошибочно принимают падение уровня сахара в крови за алкогольный кайф.

Алкоголь также усиливает обычные побочные эффекты метформина, особенно проблемы с желудочно-кишечным трактом. Чем больше вы пьете, тем хуже проблемы. Вот почему важно ограничить употребление алкоголя при приеме метформина, если вы вообще решите пить. Смешивание метформина и алкоголя также увеличивает риск болезни печени .

Побочные эффекты, которые могут быть серьезными при сочетании метформина с алкоголем, включают:

• Боль в животе
• Рвота
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Избыточное газообразование

• Расстройство желудка
• Изжога
• Кислый желудок
• Мышечные спазмы

Если вы решите пить во время приема метформина, обязательно потребляйте много воды.Также рекомендуется избегать употребления алкоголя, когда вы впервые принимаете метформин, до тех пор, пока ваш организм не привыкнет к этому препарату.

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

Приобрети для себя или любимого человека

Найдите подходящий вам лечебный центр. Реабилитация может помочь вам почувствовать себя лучше. Мы найдем для вас подходящий лечебный центр.

Звоните сейчас (855) 772-9047

Опасности смешивания метформина и алкоголя

В некоторых случаях побочные эффекты от смешивания метформина и алкоголя более чем неприятны – это опасно.Чрезмерное употребление алкоголя при использовании метформина для лечения диабета может вызвать потенциально опасные для жизни состояния. Частое употребление алкоголя также является проблемой и может вызвать целый ряд серьезных осложнений.

К наиболее опасным проблемам, возникающим при смешивании алкоголя и метформина, относятся:

Молочнокислый ацидоз

Лактоацидоз – один из самых серьезных рисков, связанных с смешиванием метформина и алкоголя. Это происходит, когда кровь человека слишком кислая и в ней накапливается молочная кислота.Все пользователи метформина подвержены риску этого состояния.

Риск лактоацидоза был настолько велик, что FDA распорядилось разместить «предупреждение о черном ящике» на упаковке лекарства. Употребление алкоголя увеличивает этот риск еще больше.

Если вы испытываете какие-либо симптомы лактоацидоза, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Симптомы включают:

• Спазмы, особенно в животе
• Диарея
• Трепетное сердцебиение
• Учащенное или поверхностное дыхание
• Судороги в мышцах
• Сильная слабость

• Усталость или усталость
• Снижение аппетита
• Низкое артериальное давление
• Учащение пульса
• Тошнота
• Рвота
• Общий дискомфорт

Гипогликемия

Гипогликемия представляет собой риск для любого, кто смешивает метформин и алкоголь из-за влияния обоих веществ на уровень сахара в крови.Даже без большого количества алкоголя пользователи метформина, которые принимают слишком большую дозу или плохо едят, находятся в группе риска. Алкоголь увеличивает риск, потому что вызывает падение уровня сахара в крови.

Некоторые из признаков гипогликемии имитируют обычные симптомы употребления алкоголя и включают:

• Слабость
• Головная боль
• Учащенное сердцебиение
• Истощение
• Сильный голод
• Сонливость
• Беспокойная концентрация
• Холодный пот
• Затуманенное зрение

• Бледная кожа
• Кошмары или другой беспокойный сон
• Беспокойство
• Тошнота
• Шаткость
• Головокружение
• Невнятная речь

Дефицит витамина B-12

Метформин снижает всасывание витамина B-12 у некоторых пользователей.Употребление алкоголя также мешает всасыванию, вызывая воспаление в желудке, поэтому оба вместе создают опасный сценарий, связанный с дефицитом B-12.

Предупреждающие знаки дефицита B-12 включают:

Предупреждающие знаки дефицита B-12 включают:

• Головная боль
• Неспособность сосредоточиться
• Спутанность сознания
• Онемение или покалывание, особенно в руках и ногах

• Невропатия
• Анемия
• Нарушение памяти
• Деменция
• Делирий

Лечение метформина и злоупотребления алкоголем

Сочетание алкоголя и метформина наиболее опасно при чрезмерном употреблении алкоголя или при использовании препарата без назначения врача.Если ваш лечащий врач порекомендовал вам метформин, и вы обеспокоены тем, что отказ от алкоголя может стать проблемой, лучше всего обратиться за лечением в AUD.

Лечение также необходимо, если вы или ваш близкий человек злоупотребляете метформином для похудания.

.