Ксеникал инструкция отзывы цена: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамические свойства
Орлистат – мощный специфический ингибитор пищеварительных липаз, обладающий продолжительным эффектом. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника путем образования ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды.
В исследованиях продолжительностью 2 года и в исследовании продолжительностью 4 года в группе, получавшей орлистат, и группе, получавшей плацебо, применяли гипокалорийную диету в сочетании с лечением.
Суммарный анализ данных из 5 2-летних исследований применения орлистата и гипокалорийной диеты показал, что после 12 недель лечения 37 % пациентов, получавших орлистат, и 19 % пациентов, получавших плацебо, продемонстрировали снижение массы тела не менее чем на 5 % от исходного показателя. Из них 49 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 40 % пациентов, получавших плацебо, в первый год лечения продолжили снижать массу тела на ≥10 % от исходного показателя. С другой стороны, из числа пациентов, которым не удалось снизить массу тела на 5 % от исходного показателя после 12 недель лечения, только 5 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 2 % пациентов, получавших лечение плацебо, в первый год лечения продолжили снижать массу тела на ≥10 % от исходного показателя. В целом после одного года лечения доля пациентов, которые принимали орлистат в дозе 120 мг и потеряли 10 % массы тела или более, составила 20 % в группе пациентов, принимавших орлистат в дозе 120 мг, по сравнению с 8 % пациентов, принимавших плацебо. Средняя разница в потере массы тела между пациентами, получавшими препарат, и пациентами, получавшими плацебо, составила 3,2 кг.
Данные из клинического исследования XENDOS продолжительностью 4 года показали, что после 12 недель лечения 60 % пациентов, получавших орлистат, и 35 % пациентов, получавших плацебо, демонстрировали потерю массы тела не менее чем на 5 % от исходного показателя. Из них 62 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 52 % пациентов, получавших лечение плацебо, в первый год лечения продолжили снижать массу тела на ≥10 % от исходного показателя. С другой стороны, из числа пациентов, которым не удалось снизить массу тела на 5 % от исходного показателя после 12 недель лечения, только 5 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 4 % пациентов, получавших лечение плацебо, в первый год лечения продолжило снижать массу тела на ≥10 % от исходного показателя. После 1 года лечения 41 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 21 % пациентов, получавших лечение плацебо, снизили массу тела на ≥10 %, при этом средняя разница между двумя группами составила 4,4 кг. После 4 лет лечения 21 % пациентов, получавших лечение орлистатом, и 10 % пациентов, получавших лечение плацебо, снизило массу тела на ≥10%, при этом средняя разница между группами составила 2,7 кг.
В исследовании XENDOS пациентов, получавших орлистат или плацебо и снизивших массу тела не менее чем на 5 % после 12 недель лечения или 10 % в первый год лечения, было больше, чем в пяти 2-летних исследованиях. Причина этой разницы заключается в том, что 5 исследований продолжительностью 2 года включали период 4-недельной диеты и предварительного лечения плацебо, в течение которого пациенты до начала лечения теряли в среднем 2,6 кг.
Данные из 4-летнего клинического исследования также позволили предположить, что во время исследования потеря массы тела, которая достигалась при лечении орлистатом, замедляла развитие сахарного диабета 2 типа (кумулятивная частота случаев развития сахарного диабета: 3,4 % в группе орлистата, по сравнению с 5,4 % в группе плацебо). Подавляющее большинство случаев сахарного диабета развилось в подгруппе пациентов с исходно нарушенной толерантностью к глюкозе, доля таких пациентов составила 21 % от рандомизированных пациентов. Неизвестно обусловливают ли эти данные долгосрочное клиническое преимущество.
По данным четырех одногодичных исследований, у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа, недостаточно контролируемом антидиабетическими средствами, процент респондентов (снижение массы тела >10 кг) составил 11,3% в группе орлистата и 4,5 % в группе плацебо. В группе орлистата средняя разность с группой плацебо в снижении массы тела составила от 1,83 до 3,06 кг; средняя разность с группой плацебо в отношении снижения гликированного гемоглобина HbA1c составила от 0,18% до 0,55%. Не было продемонстрировано, что эффект снижения гликированного гемоглобина не зависит от снижения массы тела.
В мультицентровом (США, Канада), двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании с параллельными группами 539 подростков с ожирением было рандомизировано на группы, которые в течение 52 недель получали или орлистат в дозе 120 мг (n=357), или плацебо (n=182) три раза в сутки в качестве дополнения к гипокалорийной диете и физическим упражнением.
Обе группы получали поливитаминные препараты. Первичной конечной точкой было изменение индекса массы тела (ИМТ) в конце исследования по сравнению с исходным.
Результат был значительно лучше в группе орлистата (разница по ИМТ – 0,86 кг/м² в пользу орлистата). 9,5 % пациентов, получавших лечение орлистатом, против 3,3 % пациентов, получавших лечение плацебо, снизило массу тела на ≥10 % после 1 года лечения, при этом средняя разница между двумя группами составила 2,6 кг. Больший результат был достигнут в группе пациентов с потерей массы тела на ≥5 % после 12 недель лечения орлистатом, что составило 19 % исходной популяции. В целом побочные реакции были аналогичны таковым, наблюдавшимся у взрослых. Однако отмечалось необъяснимое повышение частоты переломов костей (6 % против 2,8 % в группе орлистата и группе плацебо, соответственно).
Фармакокинетические свойства
Всасывание
Исследования с участием добровольцев с нормальной массой тела и больных ожирением показали, что всасывание орлистата минимально. Через восемь часов после перорального приема препарата плазменные концентрации орлистата в неизменном виде не определялись ( Распределение
Объем распределения препарата определить нельзя, поскольку он всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики. In vitro орлистат на > 99 % связывался с белками плазмы крови (липопротеины и альбумин были основными связывающими белками). В минимальном количестве орлистат проникает в эритроциты.
Метаболизм
Судя по данным, полученным в исследовании на животных, вероятно, что метаболизм орлистата осуществляется преимущественно в стенке кишечника. Согласно исследованию с участием больных ожирением, минимальная часть от дозы, которая всасывалась системно, примерно 42 % общей плазменной концентрации приходилось на два основных метаболита – M1 (4-членное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы M1 и М3 имеют открытое бела-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат, соответственно). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Выведение
Исследования с участием добровольцев с нормальной массой тела и больных ожирением показали, что основным путем выведения было выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97 % принятой дозы препарата, причем 83 % – в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех связанных с орлистатом субстанций составила Доклинические данные по безопасности
Стандартные исследования по изучению препарата на предмет фармакологической безопасности, токсичности повторных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсического действия на репродуктивные функции не выявили опасности для человека.
В репродуктивных исследованиях, проводившихся на животных, тератогенного действия препарата не наблюдалось. Из-за отсутствия тератогенного действия препарата у животных, у человека его мальформативного эффекта не ожидается. На сегодняшний день, после проведения строго контролируемых исследований на двух видах (на животных и у человека), обнаружена корреляция, что активные субстанции, обусловливающие развитие врожденных пороков у человека, оказывают тератогенное действие на животных.

Список вспомогательных веществ
Содержимое капсулы:
целлюлоза микрокристаллическая (Е460)
крахмалгликолят натрия (тип А)
повидон (Е1201)
лаурилсульфат натрия
тальк
Оболочка капсулы:
желатин
индигокармин (Е132)
титана диоксид (Е171)

чернила пищевые (титана диоксид черный, аммиака водный раствор концентрированный, калия гидроксид, шеллак, пропиленгликоль)

Несовместимость
Не применимо.

Ксеникал 120 мг 21 капсулы

Состав Ксеникал:

Орлистат 120 мг

вспомогательные вещества: тальк

состав оболочки капсулы: желатин; индигокармин; титана диоксид

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого отдела кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры, поступающие с пищей в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, происходит уменьшение количества поступающих в организм калорий и, следовательно, снижается масса тела пациента. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Основанные на количестве жира в каловых массах данные показывают, что действие препарата начинается уже через 24-48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии

Показания к применению:

• длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
• в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.

Способ применения и дозы

Для взрослых рекомендованная доза Ксеникала составляет 120 мг (1 капсула) 3 раза/сут с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позже чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить.

Увеличение дозы Ксеникала свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Нет необходимости специально корректировать дозу Ксеникала для лиц пожилого возраста.

Для пациентов с нарушениями функции печени или почек коррекции дозы не требуется.

Эффективность и безопасность Ксеникала у детей и подростков до 18 лет не установлена.

Противопоказания

• синдром хронической мальабсорбции;
• холестаз;
• повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Ксеникал не следует применять при беременности в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность его применения.

Не установлено, проникает ли орлистат в грудное молоко, в связи с чем применение Ксеникала в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.

Особые указания 

Ксеникал эффективен в длительных программах контроля массы тела (снижение массы тела и ее длительное поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Эффективность применения Ксеникала проявляется в улучшении профиля факторов риска и заболеваний, связанных с ожирением (таких как гиперхолестеринемия, сахарный диабет типа 2, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия), и в уменьшении количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин, у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 27 кг/м2) или ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства пациентов, получавших Ксеникал в течение 2 полных лет, концентрации витаминов А, D, Е, К и бетакаротена оставались в пределах нормы. В некоторых случаях для адекватного поступления всех питательных веществ в организм можно назначить поливитамины, которые следует принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед сном.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% суточной калорийности в виде жиров. Рекомендуется потреблять пищу, содержащую большое количество фруктов и овощей. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сут, из них более 30% – в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на 3 основных приема.

Уменьшение массы тела, связанное с применением Ксеникала, приводит к улучшению углеводного обмена при сахарном диабете типа 2, что может позволить или потребовать снижения доз гипогликемических препаратов.

КСЕНИКАЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | XENICAL капсулы компании «Cheplapharm Arzneimittel»

фармакодинамика. Орлистат — мощный специфический ингибитор пищеварительных липаз, обладающий продолжительным эффектом. Действует в просвете желудка и тонкого кишечника. Терапевтический эффект заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры, поступающие с пищей в форме ТГ, и влиять на всасывание свободных жирных кислот и моноглицеридов. Поскольку нерасщепленные ТГ не всасываются, уменьшается поступление калорий в организм, что приводит к уменьшению массы тела. Препарат не поступает в системный кровоток. При приеме орлистата концентрация жира в каловых массах повышается через 24–48 ч после начала лечения и через 48–72 ч после отмены препарата возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика. Всасывание препарата в пищеварительном тракте минимально, после его приема внутрь в дозе 360 мг препарат в неизмененном виде в плазме крови не определяется, это означает, что концентрация его составляет менее 5 нг/мл. После приема препарата в терапевтических дозах выявить неизмененный орлистат в плазме крови удается лишь спорадически, при этом его концентрация крайне низкая (<10 нг/мл, или 0,02 мкмоль). Не кумулирует в организме.

Распределение. Объем распределения препарата определить нельзя, поскольку он практически не всасывается в пищеварительном тракте. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы крови (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальном количестве орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм. Согласно экспериментальным исследованиям метаболизм орлистата осуществляется главным образом на предсистемном уровне. Около 42% минимальной фракции препарата, которая поступает в системный кровоток у больных с ожирением, составляют два основных метаболита — M1 и М3. Молекулы М1 и М3 слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом низкой ингибирующей активности и низкой концентрации в плазме крови (в среднем 26 и 108 нг/мл соответственно) после приема препарата в терапевтических дозах эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Выведение. В основном препарат выводится с калом — около 97% принятой дозы, причем 83% — в неизмененном виде. Суммарная почечная экскреция метаболитов и неизмененного орлистата составляет менее 2% принятой дозы. Полностью препарат выводится из организма (с калом и мочой) за 3–5 дней. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут экскретироваться с желчью.

Фармакокинетика в особых популяциях. Концентрации орлистата и его метаболитов М1 и М3 в плазме крови у детей были такие же, как и у взрослых после получения соответствующей дозы препарата. Количество выделения жира с калом составляет 27% количества жира в пищевом рационе при приеме орлистата и 7% — при приеме плацебо.

Эффективность

Эффективность у больных ожирением. Клинические исследования продемонстрировали, что орлистат уменьшает массу тела более выраженно по сравнению с только диетой. Уменьшение массы тела отмечалось на протяжении 2 нед после начала лечения и длилось на протяжении 6–12 мес, даже у лиц, у которых не было ответа на применение только диеты. На протяжении 2 лет выявляли статистически достоверное снижение метаболических факторов риска, ассоциированных с ожирением. Кроме того, отмечалось существенное снижение жировых отложений по сравнению с плацебо. Орлистат также продемонстрировал эффективность в предотвращении повторного увеличения массы тела. При этом приблизительно у половины пациентов отмечали увеличение массы тела не более чем на 25% утраченной массы, приблизительно у половины пациентов не зафиксировано повторного увеличения массы тела или даже продолжалось ее уменьшение.

Эффективность у больных сахарным диабетом II типа. Клинические исследования, которые проводились на протяжении 6–12 мес, продемонстрировали, что у больных сахарным диабетом II типа с избыточной массой тела или с ожирением отмечали более существенное уменьшение массы тела по сравнению с только диетой. Уменьшение массы тела происходило в основном за счет сокращения жировых отложений. Несмотря на применение сахароснижающих средств, у больных зафиксирован недостаточный гликемический контроль до начала исследования, однако при применении орлистата отмечено статистически достоверное (и клинически значимое) улучшение гликемического контроля. У больных сахарным диабетом II типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что послужило причиной необходимости снижения дозы пероральных сахароснижающих препаратов, а также сопровождалось уменьшением уровня инсулина и снижением резистентности к инсулину.

Предупреждение развития сахарного диабета II типа у пациентов с ожирением. Клиническое исследование, которое проводилось на протяжении 4 лет, продемонстрировало, что орлистат существенно снижает риск развития сахарного диабета II типа на 37% по сравнению с плацебо. У пациентов с начальным нарушением толерантности к глюкозе риск развития сахарного диабета уменьшился на 45%. Более существенное уменьшение массы тела отмечали в группе применения орлистата по сравнению с только диетой, длившееся на протяжении 4 лет исследования. У пациентов, получавших орлистат, отмечали существенное снижение метаболических факторов риска по сравнению с плацебо.

Эффективность у подростков с ожирением. В клиническом исследовании продолжительностью 1 год было продемонстрировано, что у подростков с повышенным индексом массы тела (ИМТ), которые получали орлистат, выявлено снижение ИМТ, существенное уменьшение жировых отложений и объема талии и бедер, а также уровня диастолического АД по сравнению с подростками, получавшими плацебо.

продолжительная терапия в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у больных с ожирением и ИМТ ≥30 кг/м² или у пациентов с избыточной массой тела и ИМТ ≥28 кг/м², в том числе при ассоциированных с ожирением факторах риска. Лечение орлистатом необходимо прекратить через 12 нед в случае отсутствия уменьшения массы тела как минимум на 5% по сравнению с исходной.

рекомендуемая доза орлистата для взрослых — по 1 капсуле (120 мг) с каждым основным приемом пищи (либо не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают, то прием препарата также можно пропустить. Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую жиры в количестве не более 30% ее общей калорийности. Суточный рацион необходимо распределять на три основных приема. Повышение дозы орлистата свыше рекомендуемой (120 мг 3 раза в сутки) не усиливает его терапевтического эффекта. Действие орлистата у лиц с заболеваниями печени или почек, а также у детей в возрасте младше 18 лет не изучено.

синдром хронической мальабсорбции, холестаз, повышенная чувствительность к орлистату или другим компонентам препарата, период кормления грудью, возраст до 18 лет.

в основном возникают со стороны пищеварительного тракта и обусловлены фармакологическим действием препарата (препятствование всасыванию жиров). Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством содержимого толстой кишки, императивные позывы к дефекации, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные эффекты слабо выражены и преходящи. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 мес), причем у большинства больных однократно. Вероятность развития этих реакций выше при большом количестве жира в пищевом рационе.

Обычно побочные явления со стороны ЖКТ умеренные и преходящие. Они, как правило, появляются в начале лечения (на протяжении первых 3 мес), у большинства пациентов выявляли лишь один эпизод.

Для описания частоты побочных реакций используют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая изолированные случаи.

Ниже приведены побочные реакции (первый год исследования), которые базируются на побочных явлениях, возникших с частотой >2% и с распространенностью на ≥1% больше, чем плацебо, в клинических исследованиях продолжительностью 1 и 2 года:

Со стороны ЦНС: очень часто — головная боль.

Со стороны органов дыхания и средостения: очень часто — инфекции верхних дыхательных путей; часто — инфекции нижних дыхательных путей.

Со стороны ЖКТ: очень часто — абдоминальная боль/дискомфорт, жирные выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством выделений, императивные позывы к дефекации, стеаторея, метеоризм, жидкие испражнения, учащение дефекации; часто — боль или дискомфорт в прямой кишке, мягкие испражнения, недержание кала, вздутие живота*, поражение зубов, поражение десен.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — инфекции мочевыводящих путей.

Нарушение обмена веществ: очень часто — гипогликемия*.

Инфекции: очень часто — грипп.

Общие нарушения: часто – слабость.

Со стороны репродуктивной система: часто — дисменорея.

Психические нарушения: часто — тревожные состояния.

*Лишь специфические побочные реакции, которые возникли с частотой >2% и с распространенностью на ≥1% больше, чем плацебо, у пациентов с сахарным диабетом II типа.

У пациентов с сахарным диабетом II типа очень часто выявляли гипогликемию и часто — вздутие живота. Уменьшение массы тела вследствие применения препарата Ксеникал сопровождается улучшением метаболического контроля у пациентов с сахарным диабетом ІІ типа, при котором возможно снижение дозы гипогликемических средств (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

В клинических исследованиях, которые длились 4 года, общая структура распределения побочных явлений была подобна таковой, о которой сообщалось в исследованиях продолжительностью 1 и 2 года. При этом общая частота побочных явлений со стороны ЖКТ, которые возникли на протяжении первого года, уменьшалась с каждым годом на протяжении 4-летнего периода.

Опыт постмаркетингового применения

Лабораторные исследования: очень редко — повышение активности трансаминаз и ЩФ. При одновременном назначении орлистата и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, повышения международного нормализованного отношения (МНО).

ЖКТ: ректальные кровотечения, дивертикулит, панкреатит, холелитиаз, связь которых с применением препарата не установлена (частота возникновения неизвестна). Описаны отдельные, возможно, серьезные случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы между гепатитом и лечением орлистатом не установлены).

Кожа и ее придатки: очень редко — буллезная сыпь.

Иммунная система: редко — зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Мочевыделительная система: оксалатная нефропатия.

При одновременном применении орлистата и противоэпилептических средств (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ) были сообщения о конвульсиях.

в длительных клинических исследованиях у большинства больных на фоне приема орлистата в течение 4 полных лет концентрация витаминов А, D, Е, К и В-каротина в крови оставалась в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

В клинических исследованиях уменьшение массы тела при применении препарата Ксеникал было менее выраженным у пациентов с сахарным диабетом II типа, чем у пациентов без диабета. Во время применения орлистата необходим мониторинг лечения противодиабетическими препаратами.

Больным рекомендуется соблюдать диету.

Возможность возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне диеты, богатой жирами (например 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что составляет около 67 г жира). Суточное количество жиров следует распределять на три основных приема. При употреблении пищи с высоким содержанием жира во время лечения орлистатом достоверность возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ может повышаться.

При применении препарата Ксеникал сообщалось о случаях ректального кровотечения. При возникновении тяжелых и/или постоянных симптомов рекомендуется дальнейшее обследование.

Рекомендуется применение дополнительного метода контрацепции для предупреждения возможной неэффективности пероральной контрацепции, которая может возникнуть в случае тяжелой диареи.

Необходимо контролировать показатели коагуляции у пациентов, которые одновременно получают пероральные антикоагулянты.

Применение орлистата у пациентов с хроническим заболеванием почек и/или уменьшением объема межклеточной жидкости может сопровождаться гипероксалурией и оксалатной нефропатией.

Редко может возникать гипотиреоз. Механизм этого явления не доказан, однако может отмечаться снижение всасывания солей йода и/или левотироксина.

У пациентов с эпилепсией орлистат может нарушить противосудорожную терапию путем уменьшения всасывания противоэпилептических средств, что может привести к возникновению судорог.

В фармакокинетическом исследовании пероральное применение амиодарона во время лечения орлистатом приводило к снижению системного влияния амиодарона и дизетиламиодарона на 25–30%. В связи с тем, что фармакокинетика амиодарона является комплексной, клиническое значение этого феномена неизвестно. Эффект от начала терапии орлистатом у пациентов, которые уже получают терапию амиодароном, не изучался. Потенциально возможно снижение клинической эффективности амиодарона.

Применение в период беременности и кормления грудью. Отсутсвуют клинические данные в отношении применения препарата Ксеникал у беременных. В исследованиях репродуктивной функции у животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. Однако с учетом отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Дети. Клинические исследования по применению препарата Ксеникал у детей в возрасте до 18 лет не проводились.

циклоспорин. При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменной концентрации циклоспорина. Это может привести к снижению иммуносупрессивной эффективности циклоспорина. Поэтому одновременное назначение вместе с циклоспорином не рекомендуется. Однако если невозможно избежать одновременного применения орлистата и циклоспорина, рекомендуют чаще определять концентрации циклоспорина в плазме крови после назначения орлистата и после его отмены у пациентов, которые получают циклоспорин. Концентрацию циклооспорина в плазме крови необходимо контролировать до момента ее стабилизации.

Акарбоза. Из-за отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного применения орлистата и акарбозы.

Пероральные антикоагулянты. При одновременном приеме с препаратом Ксеникал варфарина или других антикоагулянтов необходимо контролировать показатели МНО.

Жирорастворимые витамины. При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечали уменьшение всасывания жирорастворимых витаминов А, D, E, K и β-каротина. Если пациенту рекомендуются поливитамины, то их необходимо принимать не менее чем через 2 ч после приема препарата Ксеникал или перед сном.

Амиодарон. При одновременном применении препарата Ксеникал и амиодарона отмечали незначительное снижение уровня амиодарона в плазме крови. У пациентов, которые принимают амиодарон, клиническое значение этого явления не изучено, однако в некоторых случаях это может иметь клиническое значение. У пациентов, которые одновременно получают орлистат и амиодарон, рекомендуется усиление клинического и ЭКГ-мониторинга.

При одновременном применении орлистата и противоэпилептических средств (вальпроат, ламотригин) отмечали возникновение конвульсий. Причинная связь не установлена, однако состояние пациентов необходимо постоянно контролировать на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести конвульсий.

Гипотиреоз, соли йода, левотироксин. Редко возможно возникновение гипотиреоза. Механизм этого явления не доказан, однако может отмечаться снижение всасывания солей йода и/или левотироксина.

Отсутствие взаимодействия. В фармакокинетических исследованиях взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, фибратами, флуоксетином, правастатином, лозартаном, фентермином, сибутрамином, дигоксином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, алкоголем, нифедипином ГИТС (гастроинтестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением не отмечали. Однако необходимо следить за показателями МНО при сопутствующей терапии орлистатом и варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Взаимодействие с пероральными контрацептивами и орлистатом не было продемонстрировано в исследованиях. Однако орлистат может опосредованно снижать эффективность пероральных контрацептивов и привести в отдельных случаях к беременности. В случае тяжелой диареи рекомендуются дополнительные методы контрацепции.

в клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных с ожирением одноразовый прием препарата в дозе 800 мг или его прием в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался развитием выраженных побочных эффектов. Кроме того, существуют данные о применении орлистата в дозе 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес. При передозировке орлистата рекомендуется наблюдать за состоянием пациента в течение 24 ч. По данным исследований, у человека и животных любой системный эффект, возможно, обусловленный липазоингибирующими свойствами орлистата, быстро обратим. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

при температуре до 25 °С в сухом месте.

Дата добавления: 13.11.2019 г.

Ксеникал: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Ксеникал является активным действующим веществом в группе препаратов – ингибиторов липазы, используемых для похудения и лечения ожирения.

Фармакологические свойства

Ксеникал – подавление желудочно-кишечных липаз. Наличие липаз в желудочно-кишечном тракте необходимо для проявления эффекта Ксеникала. Поскольку секреция липаз стимулируется присутствием пищи в желудочно-кишечном тракте, Ксеникал следует принимать во время еды. Несколько исследований показали, что фармакологическая активность Ксеникала не меняется, если его принимать в пределах до 1 часа после приема пищи. Кроме того, после отмены Ксеникала всасывание жиров пищи быстро нормализуется, а нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные фармакологическим эффектом препарата, быстро исчезают. 

Переносимость, связанная с механизмом действия препарата. Переносимость Ксеникала связана с его механизмом действия. В ряде исследований было установлено, что содержание жира в пище напрямую связано с частотой и выраженностью нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме каждой дозы Ксеникала. При увеличении содержания жиров в пище общее количество жира, выводимое с каловыми массами, возрастает. Однако количество жира в каловых массах в процентах от жиров пищи не меняется и составляет около 30%. 

Гиполипидемический эффект Ксеникала. Помимо уменьшения уровня липидов в крови, которого можно ожидать от снижения массы тела как такового, Ксеникал оказывает собственный, дополнительный положительный эффект на гиперлипидемию. Холестерин плохо растворяется в растворах желчных солей. Его растворимость возрастает прямо пропорционально количеству присутствующих там свободных жирных кислот и моноглицеридов. Подавляя желудочно-кишечные липазы, Ксеникал снижает количество свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишечника и тем самым уменьшает растворимость и последующее всасывание холестерина. Кроме того, назначение Ксеникала приводит к созданию нефизиологической взвеси из невсосавшихся жиров в просвете кишечника. Вследствие этого всасывание неполярных липидов типа холестерина уменьшается. 

Отсутствие усиления пролиферации клеток толстой кишки. Поскольку Ксеникал частично ингибирует гидролиз и всасывание жиров в кишечнике, количество жира, с которым контактирует слизистая оболочка толстой кишки, увеличивается. Роль большого потребления жиров в развитии рака толстой кишки неоднозначна и недавно оспаривалась. Одним из многих предложенных механизмов является увеличение концентрации желчных кислот, которые могут оказывать токсическое действие на слизистую оболочку толстой кишки. Вот почему было изучено действие Ксеникала на пролиферацию клеток толстой кишки. Назначение терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) Ксеникала больным ожирением не влияло на пролиферацию клеток в биоптатах толстой кишки, несмотря на то, что количество жира и свободных жирных кислот в кале увеличивалось. Более того, содержание желчных кислот достоверно уменьшалось. Корреляции между изменениями состава каловых масс и индексом пролиферации клеток толстой кишки не было, как не было и возрастания этого индекса. 

Фармакокинетика

Если бы Ксеникал подвергался системному всасыванию, можно было бы ожидать, что он будет подавлять системные липопротеиновые и печеночные липазы, из-за их структурного сходства с желудочно-кишечными. Поэтому важное значение для подтверждения безопасности Ксеникала имеет оценка степени его всасывания и системной активности. 

Всасывание

Концентрации в плазме. Концентрации неизмененного Ксеникала в плазме мониторировались радиоизотопным методом у здоровых добровольцев и добровольцев с избыточной массой тела или ожирением. В исследованиях с разовым приемом препарата (в дозах до 800 мг) здоровыми добровольцами концентрации активного вещества в плазме оставались меньше 5 нг/мл. При многократном приеме кумуляции препарата не происходило, а концентрации неизмененного Ксеникала в плазме составляли менее 1% общей радиоактивности.

В клинических исследованиях, где анализировали пробы плазмы через 1 и 2 года применения Ксеникала, неизмененный препарат после приема терапевтических доз (120 мг 3 раза в сутки) обнаруживался в плазме лишь спорадически, а его концентрации в плазме были крайне низкими (менее 10 нг/мл). Признаков кумуляции препарата не было, что также соответствует пренебрежимо малому всасыванию. 

Отсутствие влияния на активность системных липаз. В терапевтических дозах Ксеникал не влиял на активность системных печеночных липаз или липопротеинлипазы у здоровых добровольцев. Максимальные концентрации в плазме после приема терапевтических доз Ксеникала намного ниже, чем 50%-ные подавляющие концентрации in vitro, которые для панкреатических, печеночных или липопротеиновых липаз составляют 120 мг/мл. Отсутствие системного всасывания и действия на активность системных липаз сводит к минимуму возможность системных побочных эффектов, даже при длительном приеме препарата. 

Распределение.

Объем распределения Ксеникала определить нельзя, поскольку препарат всасывается минимально и не имеет определенной системной фармакокинетики. 

Метаболизм.

Вероятнее всего, Ксеникал метаболизируется, в основном, в стенке желудочно-кишечного тракта. В плазме в минимальных концентрациях выявлены два его метаболита – М1 и М3, на которые приходится около 42% всосавшегося в кровоток препарата. М1 и М3 обладают чрезвычайно слабой антилипазной активностью, которая в 1000 и 2500 раз, соответственно, ниже таковой Ксеникала. Они считаются фармакологически неактивными. 

Выведение.

Перорально принятая доза Ксеникала почти полностью (около 97%) выводится с калом, причем 83% элиминируется в виде неизмененного препарата.

Показания к применению

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой. 

В комбинации с сахароснижающими препаратами (метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин) или умерено гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Способ применения

Рекомендованная доза орлистата – по одной капсуле в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее, чем через час после еды). Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием Ксеникала также можно пропустить. 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. 

Действие орлистата у больных с поражением печени или почек и у детей не изучалось.

Побочные действия

В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций. 

Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.

Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.

Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата. 

Противопоказания

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Беременность

В исследованиях репродуктивности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным. Выведение орлистат с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействий с дигоксином, метформином, фенитоином, варфарином, оральными контрацептивами, нифедипином, статинами и алкоголем не отмечалось.

Необходимо иметь в виду возможность уменьшения всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина.

Снижение массы тела при лечении Ксеникалом может улучшить компенсацию обмена веществ у больных сахарным диабетом и потребовать уменьшения дозы пероральных сахароснижающих препаратов. 

Передозировка

Случаев передозировки орлистата не описано. В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.

В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 часов. По данным исследований у человека и животных, любой системный эффект, который можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должен быть быстро обратим.

Форма выпуска

Капсулы 120 мг 21 в блистерной упаковке по 1,2 или 4 блистера.

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°С в защищенном от влаги месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения 3 года. 

Синонимы

Орлистат 

Состав

Одна капсула содержит: 

Активное вещество: Орлистат – 120 мг .

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмал-гликолат, повидон, натрия лаурил-сульфат, тальк.

Дополнительно

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). 

Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, способствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. 

При использовании в комбинации с такими сахароснижающими препаратами, как метформин, препараты сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (ИМТ ? 28 кг/м2) или ожирением (ИМТ ? 30 кг/м2) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена. 

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, K и бета-каротина в ходе двух двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины. 

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределить на три основные приема. 

Верочтность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основные приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. 

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы сахароснижающих препаратов.

Похожие препараты для похудения

КСЕНИКАЛ инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

пр-т. Гагарина, д.107 (2) пр-т. Гагарина, д.113 (2) пр-т. Гагарина, д.184 (3) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т. Гагарина, д.48 (2) пр-т. Гагарина, д.84 (2) пр-т. Героев, д.26 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (1) пр-т. Ленина, д.16 (1) пр-т. Ленина, д.41 (1) пр-т. Ленина, д.44 (1) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Ленина, д.77 (2) пр-т. Октября, д.13 (2) пр-т. Октября, д.25 (2) ул. 40 лет Победы, д.4 (2) ул. Адмирала Васюнина, д.1, корп.1 (2) ул. Адмирала Макарова, д.3, корп.2 (1) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Баранова, д.9 (1) ул. Батумская, д.1А (1) ул. Бекетова, д.18 (1) ул. Бекетова, д.66 (1) ул. Белинского, д.118/29 (1) ул. Белинского, д.87 (1) ул. Березовская, д.111 (1) ул. Богородского, д.5, корп.1 (1) ул. Большая Покровская, д.63 (2) ул. Бориса Корнилова, д.2 (2) ул. Бориса Панина, д.10 (1) ул. Бориса Панина, д.4 (1) ул. Бурденко, д.18 (1) ул. Буревестника, д.16 (1) ул. Васенко, д.3 (1) ул. Веденяпина, д.18 (1) ул. Верхне-Печерская, д.14, корп.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, корп.1 (1) ул. Военных Комиссаров, д.1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Генерала Ивлиева, д.39 (1) ул. Героя Прыгунова, д.10 (1) ул. Горная, д.11 (1) ул. Движенцев, д.14 (3) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (1) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.14 (2) ул. Есенина, д.41 (1) ул. Ефремова, д.16 (2) ул. Иванова Василия, д.14, корп.1 (1) ул. Карла Маркса, д.16 (2) ул. Карла Маркса, д.20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Коминтерна, д.160 (2) ул. Коминтерна, д.172 (1) ул. Коминтерна, д.4/2 (2) ул. Космическая, д.34, корп.2 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (1) ул. Краснодонцев, д.9 (1) ул. Куйбышева, д.1 (1) ул. Культуры, д.13 (2) ул. Культуры, д.14 (1) ул. Культуры, д.3 (1) ул. Львовская, д.3 (1) ул. Львовская, д.7 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1) ул. Мончегорская, д.15А, корп.1 (2) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (1) ул. Октябрьской революции, д.42 (1) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Полтавская, д.16 (1) ул. Республиканская, д.25 (1) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.5 (2) ул. Романтиков, д.5 (2) ул. Светлоярская, д.32 (1) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (1) ул. Сергея Есенина, д.32 (1) ул. Снежная, д.25А (2) ул. Фруктовая, д.5, корп.1 (3) ул. Школьная, д.34 (1) ул. Щербинки I, д.11 (1) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (1) ул. Южное шоссе, д.28, корп.1 (1) ш. Казанское, д.10, корп.3 (2) ш. Казанское, д.5 (1) ш. Московское, д.126 (2) ш. Московское, д.179 (2) ш. Московское, д.191 (3) ш. Московское, д.37 (2) ш. Московское, д.9 (1) ш. Южное, д.21В (2)

РазвернутьСвернуть

Ксеникал капсулы 120мг №42 (Орлистат)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Ожирение (в сочетании с диетой умеренной калорийности).

Синдром хронической мальабсорбции; холестаз; повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата; беременность и кормление грудью; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены)

Активное вещество: Орлистат. Форма выпуска: 1.Капсулы 120 мг №21; 2.Капсулы 120 мг №42; 3.Капсулы 120 мг №84; 4.Капсулы 60 мг №42; 5.Капсулы 60 мг №84; 6.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 мг №90; 7.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг №30; 8.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 120 мг №60.

Принимают внутрь по 120 мг во время каждого основного приема пищи или в течение часа после еды, обычно не более 3 раз/сут. Если пища содержит мало жиров, прием орлистата можно пропустить.

Особые указания: Снижение массы тела во время лечения орлистатом может сопровождаться улучшением компенсации углеводного обмена у пациентов с диабетом 2 типа, что может позволить снизить дозу гипогликемических препаратов. Для обеспечения адекватного питания пациентов рекомендуется принимать поливитаминные препараты. Пациентам следует придерживаться рекомендаций относительно диеты. Они должны получать сбалансированное, умеренно низкокалорийное питание, содержащее не более 30% калорий в виде жиров. Суточное потребление жиров следует распределять на три основных приема пищи. Если через 12 недель терапии не произошло снижения массы тела, как минимум, на 5% прием орлистата следует прекратить. Взаимодействие с другими препаратами: Показано, что орлистат приводит к уменьшению всасывания из ЖКТ бетакаротена, альфа-токоферола. Побочные эффекты: Возможно: маслянистые выделения из прямой кишки, метеоризм, “жирный” стул, частая дефекация, императивные позывы на дефекацию, недержание кала.

Препараты для похудения ксеникал отзывы

Ключевые теги: препараты для похудения для детей 5 лет, малышева три препарата для похудения, препарат модельформ 40 эффективен для похудения.

---

Препарат кленбутерол для похудения, эндокринная система похудение, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, купить slimbiotic в аптеке москва, лучшие препараты для похудения без вреда.

Принцип действия

Slim Biotic – борется со всеми причинами лишнего веса, запускает 12-часовой термогенный процесс расщепления жиров и выработки энергии. В отличие от других средств, программа рассчитана на 7 дней пошагового применения, благодаря постепенному воздействию обеспечивается УСТОЙЧИВОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ускоряются все процессы пищеварения и ВЕС НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ даже после окончания приема курса.

Таблетки для похудения Ксеникал: отзывы, аналоги и инструкция по применению Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Ксеникал для похудения – популярный препарат для капитального снижения веса. Действительно ли таблетки помогают при ожирении или положительные отзывы – это часть рекламной кампании? Ксеникал помогает сбросить примерно 2 кг( из своего опыта) , но при этом вызывает весьма наприятные явления — на расстоянии слышна перистальтика , кишечник бурлит так , что мало не покажется и от туалета желательно …

Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения

Состав

“Ксеникал” – это отличный современный препарат для эффективного снижения избыточной массы тела.Применяется по назначению врача и помогает даже при сильном ожирении. Ксеникал для похудения – отзывы врачей и пациентов. Елена, 38 лет. Сама врач и не раз прописывала Ксеникал для похудения своим пациенткам, у которых ИМТ более 25. Достойный и эффективный … Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения …

Результаты клинических испытаний

Смысл в том что вес меняется за один день в разные стороны до 4-х кило. Я хожу на фитнес 3 раза в неделю. Очень активно занимаюсь. Ем много( зашла на этот сайт в поисках таблеток для похудения. Ксеникал инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. … Дополнительно, Похожие препараты для похудения. … Ксеникал отзывы. 3.4. 81 отзыв … По совету подруги приобрела препарат для похудения ксеникал, хотя отзывы о нем нашла противоречивые. У меня присутствовало примерно 20 кг лишнего веса.

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Slim Biotic является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Slim Biotic, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме.

5/7/2019«Ксеникал отзывы; Ксеникал представляет собой препарат для похудения – ингибитор желудочно-кишечных липаз. … потому сочетать эти препараты вместе … Читать отзыв Многие препараты для похудения не только не являются лекарственными средствами, они даже запрещены и могут негативно влиять на работу организма в целом. Орлистат (Ксеникал) не … Пилa кceнaлтeн, пo мoeму, oднo c кceникaлoм, нo пoдeшeвлe. У мeня былa пaбoчкa, чecтнo пpизнaюcь пoнaчaлу кaкoe тo вpeмя бoльшe чeм oбычнo гaзы и в туaлeт бeгaлa чaщe, нo в инcтpукции этo oпиcaнo кaк мexaнизм дeйcтвия opлиcтaтa.

Способ применения

1 СТРОГО ПО 1 АМПУЛЕ В СУТКИ, ЗАПИТЬ СТАКАНОМ ВОДЫ 2 ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ГИДРАТАЦИЮ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ (НЕ МЕНЕЕ 1,5 Л ВОДЫ В СУТКИ) ВНИМАНИЕ! НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ДОЗИРОВКУ! Концентрация активных веществ рассчитана ровно на 24 часа. Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата и не нарушать регулярность приема.

Отзывы о Ксеникал. Отзывы врачей и пациентов. Препарат Ксеникал применяют для снижения … Ксенитал – его описание, принцип действия. Кому назначают Ксеникал, особенности приема этого препарата. Отзывы о средстве для похудения Ксеникал. Когда принимаете препараты для похудения, нужно четко понимать – похудение достигается лишь при условии, что калорий потраченных больше, чем принятых вовнутрь (чудес, к сожалению не бывает …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа SlimBiotic препарат для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Отзывы о препаратах для похудения, способы применения. Каталог отзывов: Капсулы для похудения, Чай для похудения, Пищевые добавки и многое другое. Написать отзыв о препараты для похудения Я пepeжилa двa мecяцa пoxудeния нa Кceникaлe. Пoxудeлa нa 4 кг, c кaким тpудoм тo oтдeльнaя иcтopия, a вoт тo, чтo чepeз двa мecяцa вec вepнулcя нaзaд, тo зa этo oчeнь oбиднo. В борьбе с ожирением хорошо помогает препарат Ксеникал. Таблетки для похудения препятствуют расщеплению поступивших с пищей жиров. Состав Ксеникала базируется на орлистате – действующем компоненте лекарства.

Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Сморгоне, Купить Система быстрого снижения веса SlimBiotic в Никополе, липокарнит препарат для похудения, чистка организма для похудения препараты, лучший препарат для похудения отзывы худеющих, талия препарат для похудения где купить.
Официальный сайт SlimBiotic препарат для похудения

Купить SlimBiotic препарат для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Привет, я на Slim Biotic похудела на 11 кг за месяц и спустя год вес стабилен!

Начала пить, ела все что нравится, при этом похудела на 9 кг. Я считаю, что это средство для похудения самое лучшее среди того что я встречала, а что самое прекрасное не надо гробить себя в спортзале, нету на это время и желания.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Ксеникал (Орлистат) – Обзоры, рейтинги, комментарии пациентов

Поделитесь своим опытом: отправьте обзор препарата Ниже приведены обзоры, рейтинги и комментарии ксеникала (Орлистата), представленные пациентами и лицами, осуществляющими уход. На основании 11 оценок / обзоров, Xenical имеет общую оценку , составляющую 6,91 . Оценка эффективности составляет 6,73 , а оценка побочных эффектов составляет 7,27 . Оценки выставляются по десятибалльной шкале: 10 – лучший, 1 – худший. Эта информация не проверяется и не должна рассматриваться как клиническое доказательство. Обзор ксеникала 39-летней пациенткой Рейтинг Общий рейтинг: Эффективность: Высокоэффективный Побочные эффекты: Легкие побочные эффекты Информация о лечении Состояние / причина: Ожирение Дозировка и продолжительность: Принято 120 мг 3 раз в день, по 1 при каждом приеме пищи в течение 3 месяцев Другие условия: Высокий холестерин Другие принимаемые препараты: Нет. Отчетные результаты Выгоды: Холестерин снизился с 265 до 199. Потерял 32 фунта. через 3 мес. Побочные эффекты: Один случай масляного стула. Комментарии: Еще в 2004 году я принимал участие в трехмесячном исследовании ожирения / переедания, которое включало использование плацебо или орлистата (ксеникала), проводимого местной больницей / медицинским центром.Я встречался с врачом еженедельно, меня посадили на диету с низким содержанием жиров и попросили выполнять умеренные упражнения по 30-40 минут 3 дня в неделю во время этого исследования. В то время мне было 39 лет, рост 5 футов 7 дюймов, вес 200 фунтов. и уровень холестерина 265 (у вас должен был быть ИМТ 30 процентов, чтобы участвовать в исследовании, и я просто сделал это по таблице веса и роста). Половине участников исследования были назначены таблетки плацебо, а половине – орлистат (ксеникал). Они не сказали участникам во время исследования, принимали ли они плацебо или орлистат.В конце трехмесячного исследования я потерял 32 фунта. (до 168 фунтов), а мой холестерин упал с 265 до 199. В то время мне сказали, что я принимаю орлистат. Участники, принимавшие орлистат, похудели больше, чем участники, принимавшие плацебо и соблюдающие диету с низким содержанием жиров. Я могу вспомнить только один раз, когда у меня был маслянистый стул. У меня никогда не было спазмов, диареи или каких-либо дефектов кишечника. Сейчас 2010 год, и я прибавил 20 фунтов. поскольку. Я подумываю о том, чтобы мой семейный врач выписал Орлистат.Я не слышал ничего отрицательного о лекарстве, кроме побочных эффектов жирного стула и т. Д. Я считаю, что люди, которые испытали тяжелые побочные эффекты, – это люди, которые продолжают есть жирную пищу (например, пиццу, чизбургеры и т. Д.) ) и продолжайте принимать Орлистат. Если вы будете следовать инструкциям, вы должны есть нежирные продукты, а также принимать поливитамины. Я с нетерпением жду возможности снова опробовать Орлистат. 🙂

Препараты для похудания: Алли и Ксеникал (Орлистат)

Показания и риски. Орлистат – мощное лекарство, предназначенное для людей с избыточным весом или ожирением. И Алли, и Ксеникал специально одобрены для приема только при соблюдении низкокалорийной диеты и программы упражнений. Безрецептурная версия Alli содержит вдвое меньше орлистата, чем прописанный врачом Ксеникал.

Орлистат блокирует ферменты в кишечнике, которые обычно переваривают жир, тем самым предотвращая его всасывание. (Во время нашего обзора последней информации один из наших медицинских консультантов прокомментировал, что «мальабсорбция жира», как известно это состояние, на самом деле является заболеванием.) Но это отсутствие всасывания может привести к ряду побочных эффектов. В клинических испытаниях Ксеникала в течение первого года использования 27 процентов людей испытали жирное окрашивание нижнего белья, 24 процента имели газы с непроизвольным выделением стула, 22 процента испытали позывы на фекалии, 11 процентов имели увеличенное количество испражнений и 8 процентов страдали недержанием кала. Практически каждый, кто принимает орлистат, хотя бы время от времени испытывает диарею.

Большинство людей могут снизить частоту и тяжесть этих неприятных побочных эффектов, сократив количество жира в своем рационе до 30 процентов или меньше.Но даже в этом случае они должны внести другие коррективы в питание, поскольку орлистат также препятствует усвоению жирорастворимых витаминов, особенно бета-каротина (витамин A), витамина D, витамина E и витамина K.

Кроме того, версия, отпускаемая по рецепту (Ксеникал), включает предупреждения на этикетке о возможности панкреатита (воспаления поджелудочной железы).

Преимущества. Даже когда орлистат сочетается с физическими упражнениями и изменениями в питании, он вызывает лишь умеренное снижение массы тела на 5-10 процентов.В трех исследованиях, проведенных до утверждения орлистата, измерялась потеря веса за годичный период у пациентов с ожирением с диабетом 2 типа и без него. У них был ИМТ (индекс массы тела) более 28, и они придерживались низкокалорийной диеты. В начале испытаний пациенты весили в среднем 220 фунтов. Объединенные данные показывают, что средняя потеря веса при приеме орлистата составила около 19 фунтов против 12 фунтов при приеме плацебо. В других испытаниях были обнаружены аналогичные доказательства ограниченной эффективности.
Но самый важный вопрос: показывают ли данные, что орлистат снижает преждевременную смерть и инвалидность? Ответ – нет.Даже производитель отмечает это в маркировке препаратов Ксеникала. Систематический обзор данных об орлистате и двух других препаратах для похудания, опубликованных в British Medical Journal, также обнаружил, что не было никаких доказательств того, что он снижает смертность или риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Это правда: американцы толстеют. За последние два десятилетия процент страдающих ожирением людей в США увеличился вдвое – с 15 до 32 процентов. Чтобы избавиться от лишних килограммов, потребители тратят миллиарды долларов в год на продукты для похудения.Хотя очевидно, что потеря веса в целом может улучшить здоровье, согласно медицинским консультантам Consumer Reports, орлистат – не ответ.

Итог. Риски орлистата значительно перевешивают преимущества. Миллионам американцев, которым необходимо похудеть на законных основаниях, гораздо лучше избегать орлистата и уловок для похудания. Вместо этого они должны сосредоточиться на том, что, как было доказано, работает без риска: регулярно заниматься спортом, есть меньше калорий и придерживаться того и другого.

Ксеникал – диета и похудение

Как работает Ксеникал?

Ксеникал помогает похудеть при использовании в сочетании с диетой с пониженным содержанием жиров и программой упражнений. Ксеникал принимается, когда вы едите жирную пищу, поэтому вы обычно принимаете по капсуле с каждым из трех основных приемов пищи в день (если вы не знаете, что еда, которую вы едите, не содержит жиров). Вы должны ограничить потребление жиров в день до менее 12 г при каждом приеме пищи и не более 40 г в день.По-настоящему жирная еда может вызвать неприятные побочные эффекты.

Клиническое испытание показало, что участники, принимавшие Ксеникал три раза в день, потеряли в среднем 4,8 кг за первый месяц, а за 3 месяца увеличились до 7,2 кг. Через год средняя потеря составила 10% от первоначальной массы тела. Более долгосрочное исследование, продолжавшееся четыре года, показало потерю веса 5,8 кг в группе Ксеникала по сравнению с 3 кг в группе плацебо, при этом примерно каждый четвертый пациент потерял 10% или более веса тела.

Возможные риски и побочные эффекты Ксеникала

Поскольку при приеме Ксеникала вы не усваиваете весь жир, который вы едите, наиболее частыми побочными эффектами являются желудочно-кишечные проблемы, в том числе:

• жирный стул
• частые испражнения и метеоризм
• понос
• боль в животе.

Ксеникал также влияет на количество всасываемых жирорастворимых витаминов и бета-каротина, поэтому может потребоваться прием витаминных добавок по крайней мере за два часа до или после приема Ксеникала.

Кто может использовать Ксеникал?

Вы можете принимать Ксеникал, только если у вас есть:

• ИМТ (индекс массы тела) 30 и более; или
• ИМТ 27 и более с другими факторами риска, такими как диабет или высокое кровяное давление.

Ксеникал в настоящее время не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет, а также взрослым старше 74 лет.

Как вы это получили?

Ксеникал можно приобрести в аптеках. Вам не нужен рецепт, но перед тем, как его можно будет продать, фармацевты должны оценить вас на предмет пригодности. Ожидается проверка:

• вес, рост и ИМТ
• состояние здоровья (например, наличие таких состояний, как диабет, высокое кровяное давление, остеопороз)
• возраст
• фактора, способствующих избыточному весу (включая генетические факторы, жизненные состояния и события, а также медицинские условия или методы лечения).

Если Ксеникал отпускается, фармацевты должны проконсультировать по вопросам, включая дозировку, побочные эффекты и необходимые изменения образа жизни (включая диету и упражнения).

Однако перед приемом Ксеникала мы рекомендуем проконсультироваться с врачом. Всегда разумно пройти полное обследование, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство – ваш терапевт – лучший человек, который посоветует вам вашу ситуацию и поможет вам выбрать лучший и самый безопасный способ решения вашей проблемы.

Сколько стоит Ксеникал?

Ксеникал стоит около 120 долларов за месяц.

В чем проблема того, что Ксеникал доступен без рецепта?

Первоначально, когда он поступил в продажу в Австралии, Ксеникал был препаратом Списка 4 (S4, «только по рецепту»). Но в октябре 2003 года ему был присвоен статус по Таблице 3 (S3, «только фармацевт»), что означало, что он больше не требует рецепта.

Ксеникал играет важную роль в помощи людям, страдающим ожирением или имеющим избыточный вес, с проблемами со здоровьем, связанными с ожирением. Но мы обеспокоены тем, что его статус S3 означает, что Xenical слишком легко доступен для людей, которым не следует его принимать.

CHOICE магазин теней

Теоретически существуют руководящие принципы, которым должны следовать фармацевты при поставке Ксеникала. Сюда входит оценка, которая должна учитывать ИМТ и окружность талии, состояние здоровья и возраст, а также консультирование по вопросам, включая дозировку, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты и рекомендуемые изменения образа жизни (включая диету и упражнения).

В декабре 2006 года мы отправили теневую покупательницу в 30 различных аптек в столичном районе Сиднея в течение четырех дней и попросили ее купить ксеникал в каждой из них.

О нашем теневом покупателе

Возраст: Молоденькая 19-летняя девушка

Высота: 168 см

Вес: 70 кг

ИМТ: 24,8

Диета: Здоровое питание из мяса, фруктов и овощей, редко ест еду на вынос.

Упражнение: Гуляет от трех до четырех часов в неделю и регулярно плавает.

Профессия: Студент дневного отделения, по совместительству работал спасателем в плавательном центре.

Здоровье: Отсутствуют сопутствующие заболевания ожирения (например, диабет, высокое кровяное давление).

Ксеникал : Ксеникал ей не подходит, в соответствии с рекомендациями Фармацевтического общества Австралии (PSA).

Что мы нашли

Наш теневой покупатель продавал Ксеникал в 24 (80%) из 30 посещенных аптек. Это ясно продемонстрировало, что многие фармацевты не следовали рекомендациям по PSA и поставляли лекарство ненадлежащим образом. Вот подробности:

• Менее одной трети аптек измеряли или спрашивали ее рост и вес.Эти данные необходимы для расчета ИМТ, который следует учитывать перед поставкой Ксеникала.
• Ее ИМТ был рассчитан всего в девяти аптеках (в одной из них ей пришлось делать расчет самостоятельно). В трех из этих аптек ей продавали Ксеникал.
• Два правильно рассчитали ее ИМТ, равный 25, но все равно продали ей Ксеникал. Третий неправильно рассчитал свой ИМТ, равный 27 (используя данные ее роста и веса), и продал ей препарат.
• Окружность ее талии никто не измерял и не спрашивал.
• Никто не подтвердил возраст нашего покупателя (хотя безопасность и эффективность Ксеникала у детей не установлены, поэтому он не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет).
• Несколько раз аптека сообщала нашему теневому покупателю, что ей не нужен Ксеникал, но все равно продавала его ей.

В 24 аптеках, где продавался Ксеникал:

• Восемь не давали указаний по использованию продукта, а из 16, которые давали, объяснения были краткими.
• Только 13 человек давали ей советы по поводу диеты и физических упражнений при приеме препарата.
• Побочные эффекты Ксеникала были отмечены всего в 16 аптеках.

Канадская аптека: Купить Ксеникал онлайн

Описание продукта Ксеникал

---

Использование лекарств

Ксеникал – ингибитор желудочно-кишечной липазы, используемый для лечения ожирения и избыточного веса у пациентов с ИМТ * ≥ 30 кг / м сопутствующие факторы риска (избыток висцерального жира, гипертония, диабет).

Ксеникал также может использоваться для снижения риска восстановления веса у пациентов с ожирением после предшествующей потери веса. Ксеникал рекомендуется в сочетании с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше.

Преимущество ксеникала по сравнению с другими лекарствами от ожирения заключается в том, что этот препарат фактически не всасывается из пищеварительного тракта и не попадает в системную кровь. Таким образом, Ксеникал хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов у пациентов.

Рекомендуемая доза Ксеникала составляет 120 мг трижды в день во время основного приема пищи или в течение одного часа после него.

* ИМТ определяется как масса тела, деленная на квадрат роста.

Пропущенная доза

При лечении ожирения Ксеникалом пропущенная доза не оказывает серьезного негативного влияния на терапию лишнего веса. При этом пациентам рекомендуется не пропускать терапевтическую дозу препарата и принимать ее в соответствии с установленным режимом дозирования.

Если пациент забыл вовремя принять Ксеникал, ему следует пропустить пропущенную дозу и дождаться следующего приема пищи. Не удваивайте дозу Ксеникала, чтобы восполнить пропущенную дозу, так как это может вызвать побочные эффекты.

Дополнительная информация

Не рекомендуется увеличивать суточную дозу Ксеникала (более 360 мг), так как он не усиливает терапевтический эффект.

Вероятность побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может возрасти, если пациент принимает Ксеникал с пищей с высоким содержанием жиров.Поэтому пациенту рекомендуется контролировать потребление калорий, чтобы снизить риск побочных эффектов.

У пациентов с диабетом 2 типа может потребоваться уменьшение дозы гипогликемических средств (например, сульфонилмочевины).

Хранение
Рекомендуется хранить Ксеникал в оригинальной таре или упаковке для защиты капсул от влаги и света. Хранить Ксеникал в капсулах при комнатной температуре ниже 30 ° C в недоступном для детей месте.

Информация о безопасности ксеникала

---

Предупреждения

Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты, следует соблюдать осторожность, поскольку их одновременное применение с Ксеникалом может вызвать судороги.Ксеникал препятствует всасыванию некоторых жирорастворимых витаминов, потребляемых с пищей, поэтому пациентам рекомендуется дополнительно принимать поливитаминный комплекс. Витамины рекомендуется принимать за два часа до или после приема Ксеникала.

Заявление об ограничении ответственности
Интернет-аптеки публикуют этот обзор Xenical, чтобы предоставить потребителям информацию об ожирении только в информационных целях, и этот обзор не предназначен для замены руководства или совета работника первичной медико-санитарной помощи. Ни при каких обстоятельствах интернет-аптека не несет ответственности за любой ущерб, вред или убытки, возникшие в результате или в связи с использованием этой информации о средстве против ожирения Xenical.

Побочные эффекты ксеникала

---

Обычно ксеникал может вызывать нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, которые обычно проходят в легкой форме при длительной терапии этим средством против ожирения. Редко сообщается о нежелательных явлениях при прекращении использования Ксеникала. Обычно побочные эффекты во время терапии средством против ожирения связаны с высоким уровнем потребления жира с пищей.

Наиболее частые побочные эффекты, вызванные Ксеникалом, включают метеоризм, маслянистый или жидкий стул, масляные пятна из прямой кишки, боль в животе, масляное опорожнение, гипогликемию, URI, грипп или головную боль.Ксеникал может также вызывать вздутие живота или гипогликемию у пациентов с диабетом.

Алли, дозирование ксеникала (орлистата), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

Противопоказания

Беременность

Синдром хронической мальабсорбции

Холестаз

Гиперчувствительность

Предостережения

Если прием пищи пропущен или не содержит жира, дозу следует пропустить

Суточное потребление жиров (30% калорий), углеводов и белок должен быть равномерно распределен на 3 основных приема пищи

Рекомендуется принимать поливитаминные добавки (включая витамины A, D, E, K); добавку следует принимать один раз в день, по крайней мере, за 2 часа до или после введения орлистата, например, перед сном

Постмаркетинговые отчеты о тяжелом поражении печени с гепатоцеллюлярным некрозом или острой печеночной недостаточности, в некоторых случаях приводящей к трансплантации печени или смерти; пациенты должны быть проинструктированы сообщать о любых симптомах дисфункции печени (анорексия, зуд, желтуха, темная моча, светлый стул или боль в правом подреберье) во время лечения; при появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием этого и других подозрительных лекарств и получить функциональные пробы печени и уровни АЛТ и АСТ.

У некоторых пациентов после лечения может развиться повышение уровня оксалата в моче; сообщения о случаях оксалатного нефролитиаза и оксалатной нефропатии с почечной недостаточностью; контролировать функцию почек при назначении терапии пациентам с риском почечной недостаточности и с осторожностью применять пациентам с гипероксалурией или оксалатно-кальциевым нефролитиазом в анамнезе

Существенная потеря веса может увеличить риск холелитиаза

Исключить органические причины ожирения (например, гипотиреоз) , перед назначением терапии

Может усиливать желудочно-кишечные явления при соблюдении диеты с высоким содержанием жиров (> 30% суточных калорий из жиров)

Снижение веса может повлиять на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом; Некоторым пациентам может потребоваться снижение дозы пероральных гипогликемических препаратов (например, сульфонилмочевины) или инсулина

Избегать при нервной анорексии или булимии

Обзор лекарственного взаимодействия

• Циклоспорин: не следует назначать одновременно с циклоспорином; может уменьшить воздействие циклоспорина; Чтобы уменьшить вероятность лекарственного взаимодействия, циклоспорин следует принимать по крайней мере за 3 часа до или после орлистата
• Левотироксин: вводить с интервалом 4 часа; отслеживаются изменения в функции щитовидной железы
• Амиодарон перорально: фармакокинетическое исследование показало снижение системного воздействия амиодарона и дезетиламиодарона при одновременном применении с орлистатом
• Противоэпилептические препараты (ПЭП): судороги сообщались при одновременном применении ПЭП и орлистата; контролировать уровни AED в сыворотке
• Антиретровирусные препараты: Сообщалось о потере вирусологического контроля у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимавших орлистат одновременно с антиретровирусными препаратами; У пациентов, принимающих орлистат и антиретровирусные препараты, следует часто контролировать уровни РНК ВИЧ; если вирусная нагрузка ВИЧ увеличивается, прекратите прием орлистата

• Варфарин

  • Абсорбция витамина К может быть уменьшена с помощью орлистата
  • Сообщения о снижении протромбина, повышении МНО и несбалансированной антикоагулянтной терапии, приводящей к изменению гемостатических параметров, были при одновременном применении орлистата и антикоагулянты
  • Пациенты, постоянно принимающие стабильные дозы варфарина или других антикоагулянтов, которым прописан орлистат, должны тщательно контролироваться на предмет изменений параметров свертывания крови

• Витаминные добавки

  • Орлистат может снижать всасывание некоторых жирорастворимых витаминов и бета-каротина
  • Попросите пациента принимать поливитамины, содержащие жирорастворимые витамины, для обеспечения адекватного питания
  • Принимайте витаминные добавки не менее чем за 2 часа до или после приема орлистата, например, перед сном

Капсулы орлистата – Ксеникал, Беасита, Все я.Лекарства от ожирения, информация

Об орлистате

Тип лекарства	Лекарство от ожирения
Используется для	Лечение ожирения наряду с низкокалорийной диетой
Также называется	Ксеникал ®; Beacita®; Alli®; Orlos®
Доступен в виде	Капсул

Орлистат – это лекарство, которое может помочь вам похудеть, если вы страдаете ожирением или избыточным весом.Он работает, вмешиваясь в процесс переваривания и усвоения жира вашим телом. Он предотвращает действие ферментов, содержащихся в пищеварительных соках желудка и тонкой кишки. Эти ферменты обычно расщепляют жир, который вы потребляете с пищей, позволяя ему всасываться в кровоток. Блокируя действие ферментов, орлистат снижает переваривание жиров. Это позволяет съеденному вами жиру выводиться из вашего тела, а не поглощаться им, и это помогает вам похудеть.

Орлистат препятствует усвоению только около трети потребляемых вами жиров, поэтому для вас также важно придерживаться диеты с низким содержанием жиров и регулярно заниматься спортом.

Орлистат отпускается по рецепту, а капсулы с более низкой дозировкой (торговая марка Alli®) также можно купить в аптеке. Он не подходит для всех, и существует ряд рекомендаций относительно того, кому можно давать орлистат – более подробную информацию об этом можно найти в отдельной брошюре с информацией о здоровье под названием Орлистат «Медицина для похудания».

Перед приемом орлистата

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать орлистат, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

• Если вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
• Если у вас есть проблемы с работой почек.
• Если у вас состояние, называемое синдромом хронической мальабсорбции, при котором ваша пища не усваивается должным образом.
• Если у вас проблемы с оттоком желчи в печень, это состояние называется холестазом.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
• Если вы принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать орлистат

• Перед тем, как начать лечение, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Он предоставит вам больше информации об орлистате и предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
• Принимайте орлистат в точном соответствии с указаниями врача или фармацевта. Есть две крепости капсул – 60 мг и 120 мг. Капсулы с более низкой дозой можно приобрести в аптеке, а капсулы с более высокой дозировкой можно приобрести только по рецепту врача.
• Обычная доза орлистата – это одна капсула (60 мг или 120 мг), которую нужно принимать с каждым из трех основных приемов пищи в день.Проглотите капсулу, запивая водой, перед едой или вскоре после нее. Его можно принимать через час после еды. Не принимайте более трех доз в день.
• Орлистат работает только тогда, когда в том, что вы едите, есть жиры, поэтому, если вы пропустите прием пищи или если вы едите обезжиренную пищу, не принимайте дозу орлистата.
• Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь; просто примите капсулу во время следующего приема пищи, как обычно. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Орлистат подходит только в том случае, если ваш индекс массы тела (ИМТ) составляет 28 кг / м ² или больше. ИМТ рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на квадрат вашего роста в метрах. Так, например, если вы весите 85 кг и рост 1,7 метра, ваш ИМТ составляет 85 / (1,7 x 1,7), то есть 29. В качестве альтернативы медсестра может измерить и взвесить вас и назвать ваш ИМТ.
• Чтобы похудеть, лучший шанс на долгосрочный успех – это придерживаться сбалансированной, контролируемой калорийности диеты с низким содержанием жиров и богатой фруктами и овощами.Если вы можете, вам также следует регулярно заниматься спортом. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре с информацией о здоровье под названием «Снижение веса». Ваша практикующая медсестра сможет дать вам дополнительную помощь и посоветовать по поводу здорового питания и подходящих физических упражнений.
• Если вы купили орлистат в аптеке, регулярно проверяйте свой вес и, если вы не похудели в течение трех месяцев, обратитесь к врачу или фармацевту за дальнейшими советами. Вы должны сбросить не менее 5% своего веса в течение трех месяцев после начала приема орлистата; в противном случае лечение следует прекратить.Не принимайте орлистат дольше шести месяцев без консультации с врачом.
• Если вам прописали орлистат , ваш врач захочет регулярно проверять ваш вес и лечение, чтобы решить, можно ли вам продолжать прием орлистата. Вы должны сбросить не менее 5% своего веса в течение трех месяцев после начала приема орлистата; в противном случае лечение, скорее всего, будет прекращено. Вам также может потребоваться сдать анализы крови во время лечения, чтобы проверить уровень липидов в крови.Если вы продолжите худеть через шесть месяцев, ваш врач может посоветовать вам продолжать принимать орлистат в течение года или, возможно, дольше.
• Жир, который остается непереваренным из вашего рациона, может вызвать изменения в вашем кишечнике, что приведет к появлению ветра, жидкого стула и масляных пятен из заднего прохода. Уменьшение количества жиров, которые вы едите, снизит вероятность этих безвредных, но неприятных побочных эффектов.
• Орлистат может мешать всасыванию различных лекарств, включая, возможно, противозачаточные таблетки.Если вы приняли «таблетку» и у вас возникла сильная диарея как побочный эффект от приема орлистата, это может снизить эффективность контрацепции. Если вы испытываете диарею, используйте помимо таблеток другой метод контрацепции – например, презерватив.
• Орлистат может также влиять на всасывание жирорастворимых витаминов. Это витамины A, D, E и K. Если вы решили принимать поливитаминные добавки, принимайте их в то время, когда вы также не принимаете орлистат. Лучшее время для приема добавки – перед сном.
• Если у вас диабет, важно поговорить с врачом перед началом приема орлистата, так как это может повлиять на контроль вашего диабета. Это может потребовать дополнительного контроля.
• После прекращения приема орлистата вы можете снова набрать вес. Помните, что нужно продолжать здоровое питание и повышать уровень физической активности, чтобы предотвратить это.

Может ли орлистат вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают.В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с орлистатом. Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Очень частые побочные эффекты орлистата (им подвержены более 1 из 10 человек)	Что делать, если я испытываю это?
Дискомфорт в нижней части живота (брюшной полости), масляные пятна из заднего прохода, ветер, жидкий масляный стул, острая необходимость открыть кишечник, боль вокруг заднего прохода	Эти симптомы обычно возникают в начале лечения, как ваше тело приспосабливается.Уменьшение содержания жира в пище поможет.
Головная боль	Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу.
Инфекции горла и грудной клетки, симптомы гриппа	При возникновении проблем проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. ваш задний проход, проконсультируйтесь с врачом. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны приемом капсул, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Как хранить орлистат Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света. Важная информация обо всех лекарствах Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами. Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту. Получите онлайн-рецепт Орлистата. Запросите рецепт на таблетки орлистата в Интернете и купите таблетки 120 мг орлистата в ближайшей аптеке. Запросить рецепт на орлистат онлайн Доступны рецепты в тот же день Удобный уход из любого места Орлистат – обзор Орлистат – это лекарство, которое иногда назначают с целью похудания и поддержания веса в сочетании с низкокалорийной диетой.Люди, которым может потребоваться рецептурный вариант препарата орлистата, могут использовать Push Health, чтобы проконсультироваться с местным врачом, который, при необходимости, может назначить орлистат, в том числе орлистат в капсулах по 120 мг. Что такое орлистат? Орлистат, продаваемый под торговой маркой Xenical и др., Представляет собой лекарство, которое иногда назначают в рамках программы борьбы с ожирением, чтобы помочь с поддержанием веса и похуданием, а также для снижения риска восстановления веса после периода потери веса.Орлистат относится к классу лекарств, известных как обратимые ингибиторы липазы. Орлистат действует в желудке и тонком кишечнике и блокирует всасывание жиров из пищи, препятствуя активности ферментов липазы. Благодаря этому механизму действия орлистат помогает предотвратить расщепление пищевых жиров на метаболиты, которые могут абсорбироваться с целью создания дефицита калорий и последующей потери веса. Орлистат следует использовать в сочетании с низкокалорийной диетой, при которой примерно 30% калорий получают из жиров и поливитаминов, содержащих жирорастворимые витамины. Запрос Орлистат 120 мг » Орлистат – Цена и дозировка Фирменный орлистат – дорогое лекарство, если его купить из кармана по рецепту. Во многих аптеках США капсулы 120 мг орлистата стоят более 3 долларов за капсулу. Люди, оплачивающие свои капсулы орлистата, должны искать купоны орлистата в Интернете или проверять, поможет ли их страховое покрытие оплатить стоимость лекарства. Орлистат обычно назначают в виде капсул по 120 мг три раза в день с жиросодержащей пищей, но точный режим зависит от решения лечащего врача и потребностей пациента.После перорального приема у здоровых людей пиковые уровни в плазме крови достигаются примерно через 8 часов, и большая часть препарата выводится с фекалиями. Орлистат обычно начинает проявлять эффект в течение 24 часов после приема, хотя у некоторых людей это может занять больше времени. Сам орлистат представляет собой порошок белого цвета, который плохо растворяется в воде. Капсулы орлистата следует хранить при температуре 25 ° C, но точные инструкции по хранению см. На листе-вкладыше. Могу ли я купить Орлистат в Интернете? Некоторые версии орлистата доступны без рецепта, и в этих случаях можно купить орлистат в Интернете.Однако для получения капсул орлистата по рецепту необходимо сначала проконсультироваться с врачом, и для этих форм капсул орлистат без рецепта недоступен. Люди, которым требуется рецепт на капсулы орлистата, могут использовать Push Health для связи с поставщиком медицинских услуг, который может назначить лекарства орлистата, включая капсулы орлистата 120 мг, когда это необходимо. Орлистат – побочные эффекты Перед использованием лекарства орлистата важно обсудить возможные побочные эффекты и другие проблемы с квалифицированным медицинским работником.Побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате применения орлистата, включают масляные кровянистые выделения и опорожнение кишечника, тошноту, боль в животе, рвоту, газы, недержание мочи и позывы на позывы, хотя препараты орлистата обычно переносятся хорошо. Пациентам следует рекомендовать принимать поливитаминные добавки при приеме таблеток орлистата. Людям, у которых в анамнезе были камни в почках, обычно не следует принимать рецептурные препараты орлистата. Людям с известной гиперчувствительностью к таблеткам орлистата или ингредиентам в составе препарата не следует использовать лекарства орлистата.Лекарства, отпускаемые по рецепту Орлистат, и алкоголь нельзя использовать вместе. Дополнительная информация об орлистате Последнее обновление: 9 июня 2021 г. Учитывая развивающийся характер медицины и науки, эта информация может быть неточной и не должна рассматриваться как медицинский совет или рекомендации по диагностике / лечению. Related Posts Суп луковый для похудения рецепт: Луковый суп для похудения, как приготовить, чтобы не поправиться 04.09.2023 Разгрузочный день на киселе: Как устроить разгрузочный день на овсяном киселе 03.09.2023 Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт 2024 © Все права защищены.