Как убрать живот у мужчины в домашних условиях видео: Как убрать бока и живот мужчине: 30 упражнений (ФОТО)

лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев. Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта.

Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире – от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно  формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, – множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

• При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.

• Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Проявления грыжи белой линии живота

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления.

Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Диагностика грыжи белой линии живота

Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места – щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования – такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Лечение грыжи

Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог – их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Операция по удалению грыжи белой линии живота

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Виды операций:

Пластика с использованием собственных тканей

• Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием. 
• Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса. 

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

Реабилитация после операции

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем – к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

Как убрать диастаз — бесплатная операция по ОМС

Выпуклый живот — проблема не только лишнего веса, но и анатомических нарушений. Что такое диастаз прямых мышц живота и как «реконструировать» правильный мышечный корсет? А главное — можно ли это сделать бесплатно по ОМС?

Эксперт: Николай Сергеевич Глаголев, врач хирург, к.м.н., заведующий 1-м хирургическим отделением ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.

Диастаз: что это такое?

Передняя брюшная стенка состоит из нескольких слоев мышц. Одни из самых крупных — прямые мышцы. Это две вертикальные полоски, которые формируют «кубики» на животе. Между ними находится полоска соединительной ткани — белая линия.

При диастазе прямые мышцы живота расходятся, а белая линия между ними растягивается. Патологическим считается расхождение на 2 сантиметра и более.

Номер один в группе риска — родившие женщины. Во время беременности прямые мышцы расходятся по мере роста живота. После родов они должны вернуться к первоначальному положению, но у 32,6% этого не происходит, и белая линия остается расширенной даже через год после родов [1]. Вторая категория пациентов — мужчины с лишним весом: расхождение мышц происходит на фоне повышенного внутрибрюшного давления.

Симптомы диастаза прямых мышц живота

• – Выпуклый живот
• – Валик по центру живота, особенно при напряжении мышц пресса.
• – Дряблая кожа в районе пупка.
• – Нарушение функции внутренних органов.
• – Боли в спине.

Белая линия живота – сухожилие, которое удерживает мышцы передней брюшной стенки. Если эта зона растягивается, мышцы расслабляются, выпячивается живот. Следом за этим идет искривление позвоночника, что ведет к появлению болей в спине.

Экспресс-тест на определение диастаза

• 1. Лягте на спину, колени согните, ступни поставьте на пол.
• 2. Положите одну руку за голову, а другую на живот, касаясь кончиками пальцев пупка.
• 3. Приподнимите верхнюю часть корпуса, как если бы вы делали упражнение на пресс.
• 4. Как только мышцы напрягутся, зафиксируйте, сколько пальцев помещается между ними и насколько глубоко они уходят внутрь.
• 5. Оцените, сколько пальцев помещается между напрягшимися мышцами выше и ниже пупка (на 3-5 см в обе стороны).

Если вы не обнаружили в районе пупка расхождения мышц, значит, диастаза у вас нет. Если пальцы нащупали углубление шириной больше двух пальцев, значит, диастаз есть.

Внимание: тест на диастаз имеет смысл проводить не ранее, чем через 6 месяцев после родов.

Лечение: спорт или операция?

Для точной постановки диагноза необходима компьютерная томография или УЗИ. Эти методы позволят оценить степень диастаза и подобрать лечение. При небольшом расхождении мышц могут быть эффективны физические упражнения [2].

Есть мнение, что при диастазе нельзя заниматься спортом. Это неправда, если речь о специальных комплексах упражнений при диастазе. Легкая нагрузка укрепляет мышцы и формирует мышечный каркас.

Важно понимать: физкультура способна улучшить внешний вид живота, но не уменьшить ширину белой линии. Соединительную ткань, в отличие от мышечной, невозможно «накачать». При сильном расхождении мышц потребуется операция. Оптимальные сроки — не менее 6 месяцев после родов. Если вы планируете повторную беременность, операцию по коррекции диастаза лучше отложить из-за высокого риска рецидива.

Лечение диастаза бесплатно по полису ОМС

Есть два варианта: просто ушивание белой линии и ушивание с установкой сетчатого импланта. Он необходим при осложнении в виде грыжи.

Операция, как правило, выполняется и эндоскопическим методом, через три прокола на животе. Вхождения в брюшную полость не происходит, внутренние органы не затрагиваются. Выписка из больницы происходит через несколько дней, а следы на животе через несколько месяцев почти не видны.

Открытая операция делается, если нужна абдоминопластика — устранение кожно-жирового фартука. Ее выполняет пластический хирург, и на одном из этапов происходит ушивание диастаза.

Диастаз не жизнеугрожающая патология. Многие пациенты (да и врачи) думают: зачем его оперировать? Однако устранение выпирающего живота, болей в спине улучшает качество жизни. Для современной медицины это важный критерий.

Возможна ли коррекция диастаза по ОМС? Все варианты операции доступны в городских больницах Москвы бесплатно по полису ОМС, в том числе в ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана. Место регистрации пациента — не имеет значения!

Бесплатное лечение возможно и для жителей других регионов. Оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по телефону.

ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ

Источники:

[1] Sperstad JB, Tennfjord MK, Hilde G, Ellström-Engh M, Bø K. Diastasis recti abdominis during pregnancy and 12 months after childbirth: prevalence, risk factors and report of lumbopelvic pain. Br J Sports Med. 2016.

[2] Thabet AA, Alshehri MA. Efficacy of deep core stability exercise program in postpartum women with diastasis recti abdominis: a randomised controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Н.С. Глаголевым, к.м.н.,
врачом-хирургом заведующий 1-м хирургическим отделением
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Видео Келлианн Петруччи рассказывает, как избавиться от жира на животе и похудеть за 10 дней

• Что ждет Россию дальше?

  29 июня

• Что будет дальше после стрельбы в школе Техаса?

  25 мая

• Что дальше с правами на аборт в Америке?

  03 мая

• Новая битва за право голоса

  02 мая

• Как мы можем построить чистое и возобновляемое будущее

  19 апр

• Борьба за Киев

  11 мар

• Изучение экстремизма в армии

  27 апр

• 5

  5 Американское насилие?

  25 октября

• Пограничный кризис: что происходит на границе США и Мексики?

  18 июня

• Вспоминая Джорджа Флойда: год протеста

  25 мая

• Источник COVID-19: что нам известно

  07 апреля

• Как произошел скачок акций GameStop на Уолл-Стрит?

  12 февраля

• Почему люди не решаются доверять вакцине против COVID-19?

  декабрь 10

• Как изменение климата и управление лесами усложняют дискуссии

  . : год, не похожий ни на один другой

  22 декабря

• Проверено: как Путин удерживает власть

  12 марта

• Почему Коллегия выборщиков и народное голосование не всегда совпадают?

  октябрь 29

• US Crosses 250 000 Смертности коронавируса

  NOV 18

• 2 -е судебное разбирательство: что это может означать для Трампа

  Feb 08

• 40004.

• Как Дональд Трамп провел свои последние дни в качестве президента

  январь 18

• Как инаугурация Джо Байдена будет отличаться от предыдущих лет

  Ян.

  Трамп оспаривает голосование и подает в суд

  05 ноября

• DNC и RNC 2020 года отличаются от всех предыдущих

  17 августа

• Что происходит с USPS?

  Aug 20

• Voting in 2020 during COVID-19

  Oct 13

• Disinformation in 2020

  Oct 30

• Wild Crime

• Impact x Nightline

• Power Поездка: те, кто ищет власти, и те, кто преследует их

• Убийства перед марафоном

• История Иваны Трамп: первая жена

• Aftershock

• Mormon No More

• НЕТ ТЕЙКИ: Скрытая история бойскаутов

• Хранитель пепла: Скаут -Скауты Оклахома

• СРЕДИ

• Суперзвезда: Патрик Суэйзи

• Семья Кардашьян — специальный выпуск новостей ABC

• 24 месяца, которые изменили мир

• Вы видели этого человека?

• Two Men at War

• Putin’s War: The Battle to Save Ukraine

• Screen Queens Rising

• X / o n e r a t e d – The Murder of Malcolm X and 55 Years to Justice

• Homegrown : Противостояние восстанию

• Алек Болдуин: Без сценария

Эта 10-минутная тренировка избавит вас от обвисшего живота, говорит тренер — Ешьте это, а не то

Вам надоел этот нежелательный жир на животе, свисающий над джинсами? Мы понимаем, что борьба может быть реальной, поэтому связались с Лаурой Эндрес, личным тренером на Fyt, по поводу наиболее эффективной тренировки, которая поможет избавиться от выступающего живота. (Для тех из вас, кто не знал, Fyt — это крупнейший сервис персональных тренировок в стране, который делает фитнес под профессиональным руководством личного или виртуального сертифицированного специалиста по фитнесу удобным и доступным для всех.) Эндрес говорит нам, что чтобы подтянуть живот, нужно накачать мышцы и сжечь жир. Как только ваш жир уменьшится, «вы обнаружите те прекрасные, подтянутые мышцы», над которыми вы так усердно работали!

Сначала вы пройдете процедуру разминки. Затем установите таймер на 10 минут. Эндрес инструктирует выполнить четыре упражнения, указанные ниже, столько раз, сколько возможно в течение этого 10-минутного периода. Отдыхайте, когда это необходимо. Каждый раз, когда вы выполняете эту тренировку, вы можете выполнить еще больше раундов!

Читайте дальше, чтобы узнать больше об этой продуктивной тренировке, которую Эндрес придумал, чтобы избавиться от обвисшего живота. И далее, не пропустите 6 лучших упражнений для сильных и подтянутых рук в 2022 году, говорит тренер.

Shutterstock

Это упражнение повысит частоту сердечных сокращений и поможет сжечь нежелательный жир, задействовав косые мышцы, чтобы вы приобрели «точеный вид». Эндрес направляет вас через движение, говоря: «Сплетите пальцы за головой и опуститесь в глубокий присед. Когда вы выжимаетесь из приседа, поднимите правое колено, повернитесь вправо и сведите левый локоть и правую колени вместе. Повторяйте, чередуя стороны». Стремитесь к 20 повторениям.

Связанный: Это 10-минутное средство для уменьшения висцерального жира — то, что нужно вашему животу в 50 лет, говорит тренер

Shutterstock

Включите режим кардио и сжигания жира с альпинистами Criss-Cross. По словам Эндреса, «то, как вы двигаете коленями к противоположным рукам, сжигает брюшной пресс!» Она продолжает: «Встаньте в планку на руках и пальцах ног. Напрягите верхнюю часть тела и «подтяните» колени к груди, но подтяните каждое колено к противоположной ноге, пересекая тело». Стремитесь к 20 повторениям.

Связанный: тренировка №1 на свежем воздухе для сжигания жира на животе за неделю, говорит Trainer6254a4d1642c605c54bf1cab17d50f1e

Shutterstock

Приседания в стиле пилатес удлиняют и укрепляют передние мышцы живота. Чтобы сделать это, вы должны лечь на спину на землю, убедившись, что ваши руки вытянуты над головой. Сделайте глубокий вдох и на выдохе оторвите голову и плечи от земли, подняв руки к ногам (проще) или к потолку (сложнее). Эндрес продолжает объяснять: «В верхней точке сядьте прямо, вытяните руки вверх к потолку, затем выполните обратное движение. Снова, на выдохе, округлите спину и понемногу перекатывайтесь вниз, держа руки вытянутыми к потолку (сильнее) или ваши ноги (проще), пока вы не окажетесь в исходном положении лежа». Стремитесь к 10 повторениям.

Shutterstock

Это движение на самом деле намного сложнее, чем кажется, и поверьте нам, когда мы говорим, что вашим мышцам пресса предстоит серьезное испытание. Для начала Эндрес инструктирует: «Сядьте прямо и держите набивной мяч обеими руками. Откиньтесь назад, вытянув позвоночник, приподняв грудь и приподняв подбородок, затем поворачивайтесь вправо и влево, выдыхая при повороте. круг назад. Чем дальше вы отклоняетесь назад, тем тяжелее.