К какому врачу обращаться при ожирении у женщин: диагностика лишнего веса, причины, типы ожирения. Обследование при ожирении, анализы. К какому врачу обращаться для лечения ожирения

К какому врачу обращаться по поводу набора веса

Эндокринологи Москвы – последние отзывы

Приходила к ней на консультацию. Были проблемы с гормональным фоном. Доктор успешно помогла их решить. Мне врач приглянулась, вежливая и приятная в общении. Грамотный подход к проблеме, весьма действенное решение.

На модерации, 08 октября 2021

К врачу я пришла по рекомендациям. Эльвира Абдулхаковна дала свои рекомендации. Доктор направила меня на обследование. Всё прошло нормально. Внимательный специалист. Приём наш длился примерно 40 минут. Мне этого было достаточно.

Александра, 22 сентября 2021

После выявленного метаболического нарушения мне был разработан персональный план по питанию. Нахожусь на нем больше недели, вес начал двигаться в сторону уменьшения. Стоящий доктор, точно нашла причину и действенно рекомендовала как наладить жизнь.

Анастасия, 21 сентября 2021

Хороший, отзывчивый доктор, хорошо понимающий свое дело. Прием длился около 30 минут. Вадим Александрович полностью выслушал меня, дал рекомендации. Сказал сдать анализ. Назначил дальнейший прием. Объяснил все доступно, ответил на вопросы. Повторно обратилась бы, понимает хорошо об этом заболевании.

Маргарита, 29 сентября 2021

Хороший, внимательный врач, все прошло хорошо. Софья Павловна точно поставила диагноз, назначила лечение, дала рекомендации. Всё что я хотела, я от приёма получила. При необходимости обращусь к ней повторно.

Ирина, 22 сентября 2021

Все прошло нормально, отлично. Доктор очень хорошо со мной пообщалась, проконсультировала меня по моей проблеме. Назначила сдать анализы и выписала необходимые рекомендации. Врач внимательна, и доброжелательна, все хорошо объясняет.

Флюра, 05 октября 2021

Приём прошёл достаточно быстро (около пяти минут). Доктор даже не посмотрела результаты моих анализов и ничем она мне не помогла. Просто сказала досдать анализы на макропролактин, хотя видела результаты анализов на макропролактин и что он у меня повышен в шесть раз. Мне пришлось обращаться к другому эндокринологу. Качеством приёма я осталась недовольна.

Маргарита, 25 сентября 2021

На приёме доктор меня выслушала и дала свои рекомендации. Она уделила достаточное количество времени для решения моего вопроса. Врач внимательный, доброжелательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

На модерации, 11 октября 2021

Мне все понравилось. Светлана Анатольевна внимательно провела осмотр, изучила результаты анализов, все доступно объяснила. Прием прошел хорошо, я осталась довольна и обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости.

Юлия, 23 сентября 2021

Приходила к ней на консультацию. Были проблемы с гормональным фоном. Доктор успешно помогла их решить. Мне врач приглянулась, вежливая и приятная в общении. Грамотный подход к проблеме, весьма действенное решение.

На модерации, 10 октября 2021

Показать 10 отзывов из 4743

Врач связала лишний вес с неожиданным для пациентов диагнозом

К эндокринологам нужно обращаться не только больным, но и здоровыми людям для профилактики. Например, при планировании семьи, беременности визит к эндокринологу просто обязателен! При угасании репродуктивной функции после сорока лет – тоже.

Я работаю с пациентами уже больше четверти века, и в моей практике было немало интересных, особенных случаев. Конечно, редкие эндокринные патологии запоминаются особенно.

Хорошо помню одного пациента, молодого еще мужчину, всего 36 лет, который долгое время обследовался у неврологов по причине непрекращающихся болей в спине. Больше его ничего не беспокоило. И вот однажды, спустя несколько месяцев, он поступил в больницу по «скорой» с приступом мерцательной брадиаритмиии (тяжелая патология сердца).

Я консультировала его в стационаре, и выяснилось, что у пациента очень тяжелый гипотериоз (патология, обусловленная сбоем в работе гормона щитовидной железы), который проявлялся нехарактерным образом: не было ни зябкости, ни брадикардии – одни боли в спине. Состояние было тяжелым, образовалась жидкость в перикарде, что вызвало нарушение ритма — мерцательную брадиаритмию.

Пациента удалось компенсировать с помощью назначения заместительной терапии. Однако, поскольку патология у него была редкой и тяжелой, у него постепенно начали отказывать все железы. Сначала развилась надпочечниковая недостаточность, потом начались сбои в работе других желез эндокринной системы, следом развился сахарный диабет первого типа, потом – несахарный диабет. И все же мы правильно подобрали пациенту с крайне редкой патологией лечение, которое поддерживало функцию каждой железы. И он даже сохранил трудоспособность.

Казалось бы – гипотериоз сегодня стал очень распространенной патологией, но многие до сих пор не знают, какие симптомы должны послужить поводом для немедленного обращения к эндокринологу. Это – зябкость, выпадение волос, снижение активности, вялость, снижение внимания, сонливость, могут быть головные боли, не всегда выраженные.

Эти симптомы многие списывают на погоду, на депрессию, усталость; начинают принимать витамины — и теряют время. Вообще, к эндокринологу нужно обращаться часто. Скажу так: если вы не знаете, к какому врачу обратиться – надо идти к эндокринологу. Эндокринная система – одна из старейших регуляторных систем организма, которая отвечает за общее состояние здоровья.

Большинство эндокринных патологий сегодня можно компенсировать. Тот же гипотериоз, например, корректируется с помощью тироксинов. Лечение обычно начинают с маленькой дозы, постепенно доводя ее до нужной.

Среди эндокринных патологий наиболее распространенная сегодня – прибавка веса. На которую, как правило, мало кто обращает внимание и редко кто считает за патологию. Между тем, если человек начал прибавлять лишние килограммы на ровном месте, нужно обязательно обратиться к эндокринологу, который установит гормональный статус. Почти всегда причиной прибавки веса являются гормональные нарушения: они связаны и с типичным перееданием, и с нарушением обмена веществ. Повышенная выработка инсулина ведет к формированию инсулинорезистентности, усилению аппетита и, как следствие, появлению лишних килограммов.

Очень многие россияне сегодня находятся в состоянии преддиабета: еще не заболевания, но его предвестника. Это когда уже есть лишний вес и началось нарушение углеводного обмена, но развитие болезни пока еще можно предотвратить.

Эндокринологи не устают повторять: сахар не болит. И при сахарном диабете человек может не ощущать ярко выраженных симптомов. Однако если начал набираться лишний вес, который сложно скинуть, необходимо обязательно посетить эндокринолога с профилактической целью!

Поводом для обращения должны стать и следующие симптомы: появилась тяга к сладкому; вы начали вставать по ночам в туалет чаще, чем обычно; беспокоят сухость во рту, немотивированная слабость, а жировые отложения появляются главным образом в области живота. Проконсультироваться с эндокринологом обязательно нужно, если объем талии у женщины превышает 80 см, а у мужчины – 96 сантиметров; и (или) если индекс массы тела (ИМТ) превышает 27. ИМТ высчитывается по формуле: вес делится на рост в квадрате. Это уже говорит о нарушении обмена веществ и возможном нарушении углеводного обмена или ИМТ выше 27.

И еще мне хотелось бы обратить внимание вот на какую проблему. Очень часто девушки при нарушениях менструального цикла обращаются к гинекологам, но далеко не всегда идут к эндокринологу, хотя во многих случаях им нужна грамотно подобранная гормональная терапия. Женские половые гормоны — часть гормональной системы организма, их выработка регулируется на уровне гипофиза. Надо всегда смотреть на организм в целом, а не лечить какую-то его отдельную часть. А организм в целом — это компетенция эндокринолога, нам иногда проще увидеть патологию, потому что от гормонов зависит все здоровье.

Например, как-то ко мне на прием попала 25-летняя девушка, которая в течение нескольких лет наблюдалась у гинеколога по поводу нарушения менструального цикла. Врач назначил ей препараты, которые вызывали месячные, и она честно их принимала. И «лечилась» таким образом до тех пор, пока у нее не начали ломаться кости. Вот тогда она уже дошла до эндокринолога с подозрением на остеопороз. Я назначила ей различные исследования, по итогам которых выяснилось: у пациентки гормонально активное образование в надпочечниках, которое вырабатывает глюкокортикоиды, что привело к сбою во всем организме. Девушке удалось помочь только оперативным способом: образование удалили, после чего она прекрасно забеременела, и сегодня у нее уже двое ребятишек.

..Есть ли какие-то способы профилактики эндокринных расстройств? Конечно, зачастую гормональные нарушения генетически обусловлены. Но все же образ жизни имеет важное значение в их развитии. Современная жизнь часто предполагает гиподинамию, нерегулярное питание, стрессы. Все эти факторы, конечно, негативно воздействуют на организм и в конечном счете вызывают сбои в эндокринной системе.

С точки зрения профилактики нужно обращаться к врачу не тогда, когда уже что-то беспокоит, а регулярно. Ну и, конечно, ЗОЖ никто не отменял: нужно полноценно, сбалансированно питаться, заниматься физической культурой, соблюдать режим дня. Но! Здоровый образ жизни не предполагает крайностей. Правильное питание вовсе не означает строгих диет и отказов от тех или иных групп продуктов. Физические нагрузки не должны быть изнурительными, на износ. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы. И не только свое здоровье, но и здоровье будущих детей и потомков.

Читайте также: “Кардиолог назвала тревожные симптомы, которые «путают» врачей”

“Женский врач рассказала о страшных случаях из практики”

Похудение под контролем врача – к кому обратиться?

Большинство желающих похудеть, уверенны, что для снижения веса нужна правильная диета. Поэтому так популярны запросы в интернете – «как похудеть», и просмотры того, как похудели звезды (Кортункова, Пугачева, Долина и прочие), а также диеты от них. Более продвинутые пользователи ищут помощи врача-диетолога. И, многим, это может помочь сбросить вес, даже какое-то время поддерживать его в нужных параметрах. Но потом постепенно, возвращается неправильное питание, склонность к вредным продуктам. И вес возвращается назад. Потому что главная причина набора веса в неправильном питании. А неправильное питание имеет свои причины.

Другие люди, часто, более молодые и ресурсные, прибегают к разным видам физической активности. Если хватает сил и времени, то в результате тренировок они могут сохранить хорошую форму длительное время. Но, очень часто, среди моих клиентов есть такие, кто не может выделить время на тренировки. А если и начинают регулярно заниматься, то результатов нет и энтузиазм пропадает. Ведь скорректировать питание самостоятельно не выходит.

Диетолог и тренировки помогут только на короткое время.

Я сам тренируюсь в спортивном центре и вижу что мои ровесники – мужчины (45-50 лет) имеют избыток жира в области живота, тренируются, но проблема редко решается. Подготовленные фитнес-инструкторы могут посоветовать изменить питание, отмечая, что 20% в снижении веса играет спорт, а 80% – это рацион.

Поймите главное: кроме правильного питания и физической активности существуют другие факторы, влияние которых сводит на нет все диетические и физические усилия. Можно сказать, что организм ошибочно запрограммирован набирать лишнее. И как бы вы не боролись с этим – ничего не поможет, пока вы не смените эту программу.

Это не значит, что у вас гормональные нарушения или еще какие-то проблемы со здоровьем. В 90% случаев в организме человека с лишним весом все работает правильно: гормоны синтезируются, белки, жиры и углеводы усваиваются, органы ЖКТ работают исправно. Но весь этот исправный организм работает над тем, чтобы «запасать» и «откладывать». Почему?

Почему включается программа накапливать лишний вес?

Этой проблеме принято присваивать определение – «нарушение пищевого поведения» – совокупности ценностей, традиций, привычек, реакций связанных с приемом пищи. Как в обычной жизни, так и в условиях стресса. Но вы ошибочно можете подумать, что раз проблема в поведении, то ничего не мешает просто изменить это самое поведение. Все не так просто. Помните, я говорил про запрограммированность?

Наш мозг – набор сложных нейронных связей. Это вычислительный центр, в котором постоянно происходят физико-химические реакции. И все наши поступки, наше поведение являются результатом этих реакций.

Причин для сбоя может быть великое множество, но это не ваша вина.

Полный человек не виноват в том, что он набирает вес. Мы просто имеем дело с нарушением физико-химических процессов в здоровом организме, что отражается на изменении пищевого поведения.

Но опытный медик может исправить эту картину, и организм избавится от излишков сам.

К какому врачу следует обратиться, чтобы гарантированно похудеть?

Мы определили с вами причину набора лишнего веса – нарушение пищевого поведения в следствии сбоя физико-химических реакций в головном мозге. Кто должен это лечить? Диетолог? Конечно нет.

Хороший диетолог действительно даст дельные рекомендации по питанию, но вы вернетесь в вес через какое-то время, ведь с первопричиной никто не работал. Мозг запрограммирован на другое пищевое поведение и он обязательно вернётся к этой программе.

Хороший тренер тоже даст советы по питанию и обеспечит вам физические нагрузки, которые помогут вернуть тонус. Но мозг все равно вернется к «основной» программе.

Кто же может изменить программу? Программист конечно! В медицине это врач-психотерапевт.

Только не спешите с выводами касательно психики полного человека. Психотерапевт действительно лечит психические заболевания, но только потому, что умеет корректировать работу мозга, снимать нагрузку с поврежденных участков и перераспределять на более эффективные, снижать возбудимость и т.д. Но работу здорового мозга тоже можно и нужно корректировать, если нас что-то не устраивает.

Это касается вредных привычек и лишнего веса в большей степени. Ведь человек, например, курящий, как и полный, с точки зрения психики абсолютно здоровые люди. Тем не менее, они сами для себя могут отмечать, что делают то, что делать не хотят или считают неправильным. Это и есть программа.

Максимально подробно о медицинском подходе к борьбе с лишним весом вы можете прочесть специальном в разделе на нашем сайте.

Я как практикующий психотерапевт занимаюсь проблемами с лишним весом уже более 17 лет. И я беру деньги за свое время, но даю юридическую гарантию результата потому, что не занимаюсь волшебством или внушением. Я занимаюсь медициной и лечу в том числе лишний вес.

Для посетителей моего сайта и подписчиков в социальных сетях у меня, конечно же, есть бонус. Вы не обязаны рисковать, впервые обращаясь к незнакомому доктору. Первая полноценная консультация со мной для вас абсолютно бесплатна. Выходите на связь любым удобным способом, указанном на сайте.

Какой врач лечит ожирение. Причины ожирения, классификация

Просмотров: 4 821

Весьма наболевшим вопросом в сегодняшних реалиях среди населения стоит проблема ожирения. Какой врач лечит ожирение. К какому специалисту обратиться с данной проблемой лечение ожирения? Где получить консультацию в Мариуполе? Как избавиться от лишнего веса и предотвратить ожирение. Сегодня поговорим о причинах, факторах, влекущих за собой проблему ожирения, дадим краткую характеристику этого заболевания и рассмотрим некоторые характерные особенности той или иной степени ожирения.

Исчерпывающее рассмотрение проблемы ожирения однозначно не умещается в рамках всего лишь одной статьи. Так как, несомненно, при некоторых формах ожирения решающую роль играют эндокринные факторы, объединим их под общим названием эндокринного ожирения и займемся подробнее его изучением.

Ожирение 1 степени у женщин причины

У многих тучных людей это состояние объясняется внешними условиями, особенно избытком потребляемых калорий, поэтому мы должны различать эндокринную форму от экзогенной.
Совершенно ясно, что хороший аппетит и усиленное питание, с одной стороны, и флегматичный темперамент с другой, могут в обычных условиях привести ваш организм к ожирению.

На примере своих пациентов я могу констатировать тот факт, что сообщают мне сами больные, многие говорят, что они „буквально ничего не едят». Это утверждение соответствует действительности, поскольку дело касается мяса, хлеба, овощей и т. п., и вовсе не относится к сладостям, варенью, битым сливкам и т. п. В большинстве случаев ожирения мы имеем дело с настоящим ожирением на почве избыточного питания. Известный процент населения питается избыточно даже сейчас, и если не все эти люди жиреют, то это объясняется, во-первых, относительно плохим использованием пищи со стороны кишечника, а, во-вторых, здесь сказывается семейно-конституциональный момент, выражающийся в высокой потребности в калориях. Потребность О2 у различных людей подвержена индивидуальным колебаниям.
Конечно, она определяется также и внешними факторами.

Ожирение причины при диабете

Я уже упоминала о влиянии темперамента в этом смысле. Не следует недооценивать этот фактор, т. е. степень усиления потреблении О2 при подвижном, живом характере. С точки зрения энергетики можно рассматривать живой темперамент, как сумму избыточно расточаемых физических движений, а флегматический, как результат экономных движений тела.

Рассмотрим теперь, имеется ли наряду с ожирением, обусловленным абсолютным или относительным избытком пищи, еще и ожирение эндогенное, независимое от этих факторов?
Основываясь на одном уже вышеупомянутом факте, именно на понижении процессов горения при миксэдеме, некоторые исследователи естественно пришли к мысли, что и некоторые виды ожирения развиваются вследствие понижения потребности в калориях.

Мой повседневный опыт также говорит в пользу такого взгляда постольку, поскольку мы видим людей, и как раз людей с чудовищным отложением жира, у которых это достойное сожаления состояние неудержимо развивается, несмотря на крайне скудное питание и на такую же работу, какую выполняют и другие.

Ожирение клинические рекомендации

Прежде чем я приступлю к описанию клинической картины эндокринно- эндогенного ожирения, я хочу напомнить о том, что именно эта форма ожирения часто носит семейный характер и развивается на почве конституционального предрасположения.

Каковы основные причины ожирения у женщин в области живота?

Конституциональный момент может быть здесь подробнее разобран лишь постольку, поскольку он зачастую проявляется в виде ненормально низкого основного обмена, как это уже было упомянуто выше. Конечно, надо учитывать, что наряду с предрасположением наследуется также и плохой способствующий ожирению жизненный режим. Однако, нельзя сомневаться, что во многих случаях достаточно одного предрасположения для развития прямо таки чудовищных форм ожирения.

Ожирение степени по имт

Клинически ожирение может проявляться весьма различным образом.

С чисто внешней стороны поразительно, что иногда оно проявляется в виде общего распределенного равномерно по всему телу увеличения жировых масс, а в других случаях массы эти имеются лишь на определенных излюбленных местах. Еще важнее, что они отличаются друг от друга по самому существу своему.

Подробнее: Ожирение степени шкала ИМТ калькулятор расчета

Ожирению на почве избыточного питания, объясняемому исключительно с точки зрения избытка потребляемых калорий, противостоит другой вид ожирения, находящийся в связи с расстройствами эндокринных желез, среди которых заслуживают особого упоминания щитовидная железа, гипофиз и половые железы.

Особенно в отношении гипофизарной формы проблема ожирения никак не может быть разрешена с точки зрения одного только калорийного фактора. При этой форме никак нельзя говорить о понижении обмена веществ в смысле ненормального понижения основного обмена.

Это особенно относится к тем формам, при которых жир локализуется только на определенных местах тела, в то время, как остальные части тела имеют нормальный жировой слой. Конечно, и эти жировые массы обязаны своим происхождением избытку энергии. Мы стоим здесь перед неразрешенной проблемой.

На основании вышеизложенных фактов различают 3 формы ожирения, причем, однако, оговариваюсь заранее, что между формами 2 и 3 имеются переходные случаи, классифицирование которых не всегда легко удается.

Ожирение степени таблица у женщин

• А. Алиментарное ожирение (ожирение на почве избыточного питания) или другими словами экзогенное ожирение с диффузным, охватывающим равномерно все тело ожирением жира.
• В. Эндокринное ожирение (эндогенное ожирение с распределением жира на излюбленных местах).
• С. Локализованные (ограниченные) скопления жира (липоматозы).

Здесь не место подробно описывать картину болезни при ожирении на почве избыточного питания, т. е. единственной чистой формы ожирения на почве расстройства обмена веществ, которая встречается преимущественно у мужчин и ведет к знакомому нам плеторически вздутому состоянию тела.
Я предпочитаю дать ниже краткое описание второй формы эндокринного ожирения.
Врачи различают здесь целый ряд различных подвидов, смотря по тому, какой эндокринной железой обусловливается склонность к отложению жира.

В соответствии с этим мы различаем ожирение:

• 1. тиреогенное
• 2. гипофизарное
• 3. генитальное
• 4. пинеальное
• 5. панкреатогенное
• 6. исходящее от коры надпочечников.

Вопреки всем принципам классификации, я хотела бы здесь подчеркнуть, что различные формы эндокринного ожирения должны рассматриваться с одной общей точки зрения, поскольку все они, в конце концов, обусловливаются одним и тем же фактором, а именно нарушением гормональной корреляций, существующей нормально между гипофизом, половыми железами и щитовидной железой и центром обмена веществ, находящимся, как отмечают, в промежуточном мозгу.

Именно гормональные нарушения являются одной из важных причин лишнего веса человека и ожирения организма вцелом.

Относительно шишковидной железы предполагают, что опухоли, вызывающие повышение функции этого органа, могут вести к весьма значительному ожирению. Однако, малочисленность наблюдавшихся до сих пор случаев не позволяет вывести заключения относительно характера пинеального ожирения и нет также ясного представления о том, в какой мере опухоль шишковидной железы вызывает ожирение не только косвенным путем, т. е. оказывая давление на гипофиз или на центр обмена веществ в промежуточном мозгу.

При полном разрушении gl. pinealis может развиться тягчайшая кахексия. Случается, что ей предшествует ожирение (Hempel и др ). Относительно общего биологического действия шишковидной железы отметим уже здесь (что важно и для дальнейшего изложения), что этот орган, нормальная инволюция которого у человека заканчивается приблизительно к 7-му году жизни, оказывает тормозящее влияние на половую сферу.

Панкреатогенное ожирение путь к сахарному диабету

Относительно панкреатогенного ожирения едва ли можно сказать что-нибудь точное. Указание на то, что островковый аппарат поджелудочной железы может обусловить развитие ожирения, можно усмотреть в частом совпадении ожирения и сахарной болезни. Вполне допустимо, что перегрузка поджелудочной железы, неизменно следующая за усиленным питанием; вызывает ее истощение, ведущее к развитию сахарной болезни.

Внимание! Не забывайте главное: люди больные ожирением в первую очередь подвержены риску заболеть сахарным диабетом. Для выявления первичных проблем данного заболевания необходимо в первую очередь пройти осмотр врача и сдать все необходимые анализы крови, мочи, на сахар и гормоны.

Ученые полагают, что первичное усиление функции островкового аппарата способствует развитию ожирения благодаря тому, что ассимиляция больших количеств пищи происходит чрезвычайно легко, вследствие чего не появляется тех реакций, которые у нормального человека препятствуют превышающему потребность питанию в течение продолжительного времени.

Каких либо клинических данных, которые позволили бы нам идентифицировать панкреатическое ожирение, как таковое, насколько мне известно, не имеется.

Наконец, относительно коры надпочечника можно считать установленным, что опухоли ее, имеющие своим последствием гиперфункцию органа, сопровождаются в детском возрасте преждевременным развитием всего тела, особенно же половой сферы.

Позже я планирую более подробно рассмотреть этот вопрос. Если опухоли коры надпочечника развиваются, напротив того, уже в зрелом организме, то результатом бывает расстройство деятельности половых желез с явно выраженной инволюцией матки и ожирение. Наблюдения этого рода имеются пока только относительно лиц женского пола.

Важно знать: Абдоминальное ожирение у мужчин

Следует еще отметить, что больные женщины нередко приобретали мужские черты, особенно в отношении волосяного покрова. Что касается характера опухолей, то главное значение имеют, по крайней мере, для данного случая, аденомы коркового вещества, исходящие, как от самой коры надпочечника, так и из рассеянных зачатков ее. Встречающиеся помимо этого опухоли коры надпочечников, как, например, саркомы, карциномы, эндотелиомы, лимфосаркомы, по-видимому, не вызывают никаких общих изменений в организме, кроме чисто местных симптомов новообразования.

О трех последних видах эндогенного ожирения я рассказала для более точной картины, хотя на практике они не имеют большого значения. Большую роль играют первые три вида. Скажем заранее, что хотя на основании определенных признаков их и можно отличить один от другого, однако, несомненно, при всех трех видах поражаются, если не анатомически, то, во всяком случае, функционально все три эндокринные железы (щитовидная, гипофиз и половые железы).

Как лечить ожирение

Этапы лечения ожирения:

1. Первичный осмотр врача.
2. Сдача необходимых анализов.
3. Выявление главной причины заболевания. Выше изученные причины и виды ожирения дают понять, что оно может возникнуть вследствии неправильной работы поджелудочной, надпочечников, органов пищеварения, щитовидной железы, неправильного обмена веществ и т.д. Поэтому только точный диагноз определит правильное лечение данного заболевания.

Таким образом, подведем итог вышесказанному: если Вы продолжаете вести флегматичный образ жизни, игнорируете занятия спортом, привыкли большую часть времени проводить у телевизора, задумайтесь уже сейчас. Ведь именно такой образ жизни приводит к печальным результатам, и, прежде всего вы находитесь в группе риска заболеть ожирением. Более подробную консультацию Вы можете получить на личном приеме в горбольнице №2 города Мариуполя, либо тут в он-лайн режиме задать мне интересующие вас вопросы о проблемах, связанных с ожирением и лечением.

Больше по теме:

Препараты для похудения самые эффективные

Лираглутид для лечения ожирения профилактика сахарного диабета

Быстрые диеты для похудения на 10 кг за неделю

Питание при диабете 2 типа с избыточным весом как привести тело в норму

Врач-сомнолог в Москве, лечение апноэ в центре нарушения сна ЦКБ РАН

К какому врачу обращаться при бессоннице

Нарушение сна на ранних стадиях редко удается распознать из-за того, что спящий не может самостоятельно оценить свое состояние ночью и поэтому не обращается к врачу. Но без своевременной врачебной помощи существенно ухудшается качество жизни человека, появляются проблемы со здоровьем.

Отсутствие здорового сна влияет на работоспособность, мыслительную деятельность и даже половую функцию. Из-за недосыпания повышается вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, гормональных нарушений и ожирения.

Сомнология – отрасль медицины, изучающая сон и его нарушения, а сомнолог – врач, к которому можно обратиться при проблемах со сном. Выявить заболевание может только врач-сомнолог после проведения сомнологического обследования.

Какие бывают нарушения сна

В настоящее время существует более 90 видов нарушений сна, среди которых следует особо выделить синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Согласно статистике, его диагностируют у 5-7% людей старше 30 лет и более чем у половины населения в возрасте старше 65 лет.

Синдром апноэ – это состояние, при котором у спящего человека часто наблюдается храп, а также ненадолго происходит обструкция дыхательных путей, которые спадаются на уровне глотки, из-за чего воздух перестает поступать в легкие. В результате возникает апноэ, то есть временное прекращение дыхания. После чего спящий обычно громко всхрапывает и снова начинает дышать. В этот момент он может даже перевернуться на бок или зачавкать.

Причинами появления этого расстройства сна могут быть: снижение мышечного тонуса с возрастом, ожирение, особенности анатомического строения верхних дыхательных путей, наличие сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. В свою очередь, развившийся синдром апноэ будет приводить к ухудшению течения этих заболеваний и их прогрессированию.

Апноэ сна выявлено у 30% больных с артериальной гипертензией, у 76% – с застойной сердечной недостаточностью.

Записаться к сомнологу и пройти обследование необходимо всем людям из группы риска, а также пациентам, которые имеют следующие проблемы:

• храп
• инсомнию или бессонницу
• трудности с засыпанием
• ночные приступы удушья, остановку дыхания во сне
• утреннюю изжогу, головную боль
• учащенное ночное мочеиспускание
• дневную сонливость
• дыхательные и двигательные расстройства в ночное время
• частые пробуждения ночью.

Врач назначит обследование, позволяющее исключить обструктивное апноэ, которое имеет опасные последствия.

Чем опасен синдром обструктивного апноэ

Даже непродолжительная остановка дыхания становится причиной кислородного голодания. В результате ухудшается функционирование внутренних органов, нарушаются обменные процессы.

На фоне нехватки кислорода и неполноценности сна:

• резко возрастает риск инфарктов и инсультов
• повышается артериальное давление (особенно в ночные и утренние часы)
• развиваются нарушения сердечного ритма
• прогрессирует ожирение
• повышается риск развития сахарного диабета.

Помимо этих осложнений, человек постоянно чувствует себя уставшим, разбитым, сонливым, резко снижается работоспособность, умственные возможности, велик риск несчастных случаев и ДТП (человек не способен концентрировать внимание и засыпает за рулем).

Эти проблемы можно предотвратить, если вовремя обратиться за консультацией к сомнологу.

Диагностика нарушений сна

В ЦКБ РАН в качестве скринингового сомнологического обследования при подозрении на СОАС применяется мониторинговая компьютерная пульсоксиметрия. На ночь на палец пациенту ставится датчик, определяющий насыщение крови кислородом (сатурацию) и частоту пульса. С его помощью удается подтвердить или опровергнуть наличие расстройства сна.

Если у пациента выявлены признаки апноэ, ему показано более глубокое сомнологическое обследование, которое может включать:

• Респираторный мониторинг с применением системы респираторного скрининга SOMNOcheck MICRO. Предполагает исследование дыхания во время ночного сна. Позволяет выявить храп, определить концентрацию кислорода в крови, частоту пульса, оценить поток воздуха и пульсовую волну.
• Расширенный респираторный мониторинг. Обладает большей информативностью, его чаще всего применяют для диагностики апноэ. Дополнительно предполагает оценку дыхательных усилий живота и грудной клетки. Данное исследование используется для диагностики синдрома обструктивного апноэ сна – оно комфортно переносится пациентом, а результат достаточен для постановки диагноза ночного апноэ.
• Расширенный респираторный мониторинг с оценкой двигательной активности. В ходе обследования не только оценивают воздушный поток, измеряют сатурацию крови, используют датчики электрокардиограммы, движения грудной и брюшной стенки, но также посредством электромиограммы регистрируют движения ногами.
• Полисомнография позволяет оценить сатурацию кислорода, частоту пульса, поток воздуха, наличие храпа у пациента, дыхательные усилия живота и грудной клетки, ЭКГ, движения ног, тонус жевательной мускулатуры.

Суть проведения всех этих обследований состоит в том, что на ночь пациенту устанавливается монитор, снимающий по различным каналам определенный набор показателей.

Конкретную методику диагностики нарушений сна определяет врач, в зависимости от жалоб пациента, наличия хронических заболеваний и других факторов.

Как проходит лечение расстройств сна в ЦКБ РАН

По результатам обследования врач подбирает наиболее подходящее лечение апноэ и других расстройств сна, разрабатывает комплекс профилактических рекомендаций по питанию, образу жизни, приему лекарственных препаратов, подготовке ко сну.

Умеренные и тяжелые формы синдрома обструктивного апноэ лечат с помощью СИПАП-терапии. СИПАП – это транслитерация английской аббревиатуры CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), что означает Постоянное Положительное Давление в Дыхательных Путях.

Принцип метода состоит в следующем: воздух по трубке поступает в носовую или носо-ротовую маску, в которой спит пациент. За счет этого поддерживается постоянное положительное давление, не позволяющее дыхательным путям спадаться. Достигается этот эффект за счет использования специального аппарата. В ЦКБ РАН применяют аппараты линейки Prisma фирмы Weinmann-Loewenstein (Германия), которые отличаются бесперебойной работой, низким уровнем шума и высокими техническими характеристиками.

Для повышения эффективности СИПАП-терапии и комфорта сна сомнолог подбирает маску и величину лечебного давления с учетом индивидуальных особенностей пациента. На этапе засыпания врач проводит коррекцию давления, чтобы человек не испытывал дискомфорта.

Пройти обследование и лечение обструктивного апноэ сна можно на базе терапевтического отделения ЦКБ РАН.

Диагностика причин ожирения в лаборатории СИНЭВО

Человек по-разному относится к избытку массы собственного тела. Для одних — это наследственный признак и считается, что такое положение вещей изменить нельзя. Для других — последствия образа жизни и отношения к себе, и здесь либо побеждает лень, либо сила воли. Для третьих — серьезная болезнь.

Ожирение — заболевание, характеризующееся наличием в организме избыточного количества жировой ткани. Жировая ткань способствует поддержанию в организме оптимального превращения энергии и обмена веществ. В процессе жизнедеятельности организм человека затрачивает определенное количество энергии (калорий), которая образуется в результате расщепления углеводов, жиров и белков, поступающих с пищей.

Жиры наиболее калорийны и, соответственно, имеют наибольшую ценность и дают наибольший энергетический заряд. Организм самостоятельно регулирует баланс между потраченной человеком энергией и ее компенсацией за счет обмена веществ. И если в организм поступает чрезмерное количество веществ, в случае избыточного питания, то в первую очередь там начинают накапливаться нейтральные жиры, которые увеличивают жировую ткань человека. В случае недостаточного питания или, например, большой траты энергии нейтральный жир расщепляется и покрывает ее потребность организмом. Для нормального функционирования организма жировая ткань от общего веса мужчины должна составлять не более 15%, у женщин — от 15 до 18%.

Причины ожирения

Несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни являются главными причинами ожирения. И в том, и в другом случае организму не удается восстановить баланс между потребленной энергией и образовавшимися излишками жиров. В результате у человека начинаются жировые отложения в первую очередь в мягких частях тела.

Заболевание может развиваться вследствие ряда недугов психического характера. В нервной системе человека существуют центры, которые регулируют процессы голода и насыщения организма. В случае нарушения механизмов, регулирующих объем жировой ткани, так же происходит отложение нейтрального жира. Причины этого: стресс, состояние депрессии, недосыпание. При этом замедляется процесс обмена веществ. Употребляя для компенсации негативных эмоций сладкую и высококалорийную пищу, антидепрессанты, нейролептики, риск ожирения возрастает.

Гормональные нарушения могут быть причиной ожирения. Уменьшение уровня гормонов щитовидной железы способствуют снижению скорости обмена веществ и как результат — быстрая прибавка в весе. Нарушения работы поджелудочной железы увеличивают уровень глюкозы и инсулина, что приводит к накоплению жира в ткани. Проблемы в работе надпочечников влияют на уровень кортизола, и при увеличении выработки данного гормона развивается ожирение.

Проблема лишнего веса не является проблемой локальной. За собой ожирение может «привести» целый ряд других болезней. Это сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, апноэ (временная остановка дыхание во сне, в простонародье — храп), сахарный диабет. При ожирении возрастает риск развития онкологических заболеваний (пищевода, толстой кишки).

Симптомы ожирения

Симптомы ожирения очевидны — появление лишних килограммов, жировые отложения в мягких частях тела. И если традиционные методы стимулирования веса (диета, физические упражнения, сбалансированные нагрузки на нервную систему) в течение 2-3-х месяцев не дают положительный эффект, то обязательно необходимо сдать анализы для определения наиболее вероятных причин повышения веса. Это даст возможность назначить эффективный курс лечения.

Анализы при ожирении

Чтобы установить причину ожирения, а также диагностировать заболевания, сопровождающиеся ожирением, предлагаем сдать анализы в медицинской лаборатории «Синэво» — пакет № 14 «Проблемы веса» (1235).

Сдать анализы при ожирении можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Какие анализы сдать при ожирении? | Услуги

Анализы на гормоны при ожирении позволяют определить причину избыточного веса, выявить нарушения обменных процессов в организме. Исследования позволяют оценить состояние и функции разных систем:

• печени
  
• щитовидной железы
  
• репродуктивной системы
  
• надпочечников и т. д.
  

С помощью лабораторной диагностики также определяют эффективность жирового и углеводного обмена. Анализы на гормоны при ожирении назначает врач после осмотра и сбора анамнеза. Перечень тестов специалист должен определять индивидуально в соответствии с особенностями Вашего организма. Такой подход помогает выяснить, чем вызвано ожирение именно в Вашем случае, определить способы борьбы с лишним весом.

Какие анализы сдать при ожирении?

Для определения причин ожирения необходимо сдать комплекс анализов.

• АЛТ (аланинаминотрансфераза)
  
• общий анализ крови+лейкоформула+СОЭ
  
• общий анализ мочи с микроскопией осадка
  
• АСТ (аспартатаминотрансфираза)
  
• ГГТ (гаммаглутаматтранспептидаза)
  
• билирубин общий
  
• билирубин прямой
  
• ТТГ (тиреотропный гормон)
  
• щелочная фосфатаза
  
• гликированный гемоглобин
  
• пролактин
  
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
  
• липидный обмен (триглицериды, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, индекс атерогенности)
  
• инсулин.

Такой широкий комплекс анализов позволяет точно оценить функцию различных систем организма, проследить протекание обменных процессов. Дополнительно врач может назначить анализы на другие показатели, функциональную диагностику.

Подготовка к сдаче анализов

Для исследования используют разовую мочу и кровь из вены. Накануне сбора мочи следует исключить употребление красящих продуктов и соков. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу в период менструации.

Анализ крови также требует подготовки. Биоматериал сдают натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12, но не более 14 часов. За сутки до диагностики следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, исключить высокие физические нагрузки и сильные стрессы. Все эти факторы влияют на гормональный фон. Поэтому следование рекомендациям поможет получить наиболее объективные результаты.

ТТГ можно сдавать в любой день независимо от фаз менструального цикла.

Для получения достоверных результатов женщинам необходимо помнить о влиянии фаз менструального цикла на уровень содержания того или иного гормона, регулирующего половую функцию. Если особых рекомендаций врача Вы не получили, то предпочтительно сдавать анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, экстрадиол) на 6-7 день от начала менструального цикла.

Также следует помнить, что уровень многих гормонов повышается при физических нагрузках, поэтому, отправляясь на анализы кортизола или, например, инсулина, избегайте интенсивных упражнений и эмоциональных всплесков.

Не стоит сдавать анализы на гормоны при:

• повышенной температуре
  
• инфекционных заболеваниях.
  

На основе данных лабораторной диагностики диетолог или эндокринолог может выявить причину ожирения, назначить лечение. Правильная диагностика и терапия помогут не только избавиться от лишних килограммов, но и восстановить нормальный баланс гормонов. При необходимости комплекс анализов сдают повторно, чтобы в динамике отслеживать результаты и контролировать состояние организма.

врачей, специализирующихся на ожирении

Некоторые медицинские работники специализируются на лечении людей с ожирением или избыточным весом. Этих поставщиков медицинских услуг называют бариатрическими медицинскими работниками или бариатрами. Некоторые из этих поставщиков медицинских услуг также могут быть бариатрическими хирургами. Бариатрические хирурги обучены делать операции, способствующие снижению веса.

Ожирение – это когда жир в организме превышает определенный уровень. Индекс массы тела (ИМТ) – распространенный способ измерения ожирения. ИМТ – это измерение, в котором для определения весовой категории используются рост и вес человека.ИМТ от 25 до 29,9 означает избыточный вес. ИМТ выше 30 означает ожирение. Ваш лечащий врач может рассчитать ваш ИМТ за вас. Вы также можете попросить своего врача научить вас самостоятельно рассчитывать ИМТ. Веб-сайты и приложения также доступны, чтобы помочь вам в этом. Вы даже можете увидеть, сколько фунтов вам нужно сбросить, чтобы снизить свой ИМТ до нормального диапазона.

Ожирение может вызвать проблемы со здоровьем, такие как диабет и апноэ во сне. Похудение может снизить риск возникновения этих проблем со здоровьем.Лечащий врач может предложить лечение для снижения веса. Бариатрические медицинские работники имеют больше знаний о том, как лечить ожирение. После медицинского факультета они часто проходят специальную подготовку. Многие из них сдают дополнительные экзамены, чтобы получить сертификат по бариатрии. Некоторые из них также прошли подготовку по операциям по снижению веса.

Бариатрический поставщик медицинских услуг использует широкий план лечения. Он или она составят ваш план в соответствии с вашими потребностями и предпочтениями. Ваш план будет включать такие аспекты, как питание, упражнения, изменение поведения и лекарства.Он или она может посоветовать операцию по снижению веса. Бариатрический план лечения предназначен для лечения ожирения, а также состояний здоровья, связанных с ожирением. Ваш план должен учитывать вашу культуру и традиции, особенно в отношении выбора продуктов питания и видов упражнений.

Ожирение стало распространенной, серьезной и дорогостоящей проблемой в США. Примерно треть взрослого населения США страдает ожирением. Из-за этого в последние годы активизировалась роль поставщиков медицинских услуг, оказывающих бариатрическую помощь.

Зачем мне нужно обращаться к врачу, специализирующемуся на ожирении?

Если вы страдаете ожирением, важно, чтобы вы получали правильное лечение. Ожирение может привести к ряду серьезных заболеваний, включая:

• Диабет

• Артрит

• Высокое кровяное давление

• Болезнь сердца

• Инсульт

• 900 Апноэ во сне

  Заболевание печени

• Некоторые заболевания легких

• Некоторые виды рака

Вы можете начать лечение у своего основного лечащего врача.Если вам нужна дополнительная помощь, вы можете обратиться к врачу по лечению ожирения. У него могут быть новые идеи или подходы к похуданию, которые могут вам помочь. Некоторые бариатрические медицинские работники помимо лечения ожирения оказывают общую медицинскую помощь. В этом случае вы можете сделать своего лечащего врача своим основным поставщиком медицинских услуг.

Чего я могу ожидать при первом посещении?

Во время вашего первого визита ваш лечащий врач может:

• Изучить историю болезни.Это включает в себя вашу историю питания, физических упражнений и похудания.

• Проведите физический осмотр, включая ИМТ, окружность талии и артериальное давление

• Посмотрите на свои проблемы со здоровьем, связанные с ожирением

• Найдите другие медицинские проблемы, которые могут вызвать увеличение веса

• Посмотрите на насколько вы готовы начать программу упражнений

• Узнайте, нужны ли вам анализы

• Помогите вам поставить реалистичные цели по снижению веса

• Дайте вам план питания

• Посоветуйте вести дневник питания

• Узнайте, нужно ли вам лекарство для похудания

Ваш бариатрический врач также должен предоставить вам информацию о:

• Привычки здорового питания

• Привычки здорового питания

• Как изменить поведение в отношении здоровья

• Как психическое здоровье влияет на ожирение

• C осложнения ожирения

• Преимущества и риски лекарств

Ваш лечащий врач составит для вас план лечения с учетом ваших медицинских потребностей и предпочтений.

При каждом последующем посещении ваш лечащий врач будет проверять ваш прогресс. Он или она внесет изменения в ваше лечение по мере необходимости. Если вы не теряете достаточно веса, ваш лечащий врач посоветует вам внести другие изменения. По мере того, как вы худеете и ваше здоровье улучшается, ваш лечащий врач может изменить некоторые из ваших лекарств.

Ваш лечащий врач также поговорит с вами о ваших меняющихся потребностях. Например, если вы попробуете другие методы лечения и потеря веса прекратится, ваш лечащий врач может поговорить с вами об операции по снижению веса.

Какие анализы может заказать мой поставщик медицинских услуг?

Ваш лечащий врач может назначить различные тесты для проверки факторов, связанных с ожирением, например:

• Тесты на диабет, такие как уровень глюкозы в крови натощак и гемоглобин A1c

• Уровни липидов и холестерина

• Уровни тиреотропного гормона

• Анализы крови печени

• Анализы крови функции почек

• Уровни витамина D

• Электрокардиограмма для оценки сердечного ритма

• Тестирование с физической нагрузкой, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваше сердце во время тренировки

• Скорость метаболизма в состоянии покоя, чтобы узнать, сколько калорий вы сжигаете в состоянии покоя

В зависимости от ваших медицинских потребностей ваш лечащий врач может провести другие тесты.

Как мне найти врача, специализирующегося на ожирении?

Поговорите со своим основным лечащим врачом. Он или она может направить вас к врачу, оказывающему бариатрическую помощь. Ассоциация медицины ожирения, ранее известная как Американское общество бариатрических врачей, имеет онлайн-список поставщиков медицинских услуг. Американский совет по медицине ожирения также имеет список поставщиков медицинских услуг, сертифицированных в области медицины ожирения, а также ссылки на дополнительную информацию о лечении ожирения.

Найдите ближайшего врача по лечению ожирения

Столкнувшись с ожирением, обратитесь за советом и медицинским опытом к клиницисту по лечению ожирения – врачу или поставщику медицинских услуг, который может помочь вам безопасно и эффективно достичь поставленных целей в отношении веса и здоровья.

Найдите врача по лечению ожирения

Ищете ближайшего к вам врача по лечению ожирения? Найдите подходящее лечение у ближайшего к вам специально обученного врача или поставщика медицинских услуг. Найдите в справочнике членов Ассоциации медицины ожирения по городу, штату или почтовому индексу врача по лечению ожирения в вашем районе.Членами Ассоциации медицины ожирения (OMA) являются врачи, практикующие медсестры, фельдшеры и другие поставщики медицинских услуг, прошедшие специальную подготовку по лечению ожирения и состояний, связанных с ожирением.

OMA недавно стало партнером Коалиции против ожирения, чтобы также включить членов OMA в базу данных поставщиков услуг по лечению ожирения. Найдите в этой базе данных врачей, практикующих ожирение, практикующих медсестер, фельдшеров, диетологов и бариатрических хирургов рядом с вами.

Что такое врач-терапевт по лечению ожирения?

Для многих людей посещение врача по борьбе с ожирением или медицинского работника более эффективно, чем любые другие попытки похудеть.Книги по самопомощи и диеты не могут привести к значительной или устойчивой потере веса. Клиницисты в области медицины ожирения проходят специальную подготовку по лечению ожирения и состояний, связанных с ожирением, с использованием научно-обоснованных подходов.

Специалисты по медицине ожирения рассматривают ожирение как болезнь. Поскольку ожирению способствует так много различных факторов, врачи-терапевты разрабатывают индивидуальные планы лечения, включающие питание, физическую активность, поведенческую терапию и лекарства.

Что такое дипломат ABOM?

При поиске в справочнике врачей Ассоциации медицины ожирения ближайшего к вам врача, работающего с ожирением, вы можете выбрать «ABOM Diplomate.«Это врач, который закончил не менее 60 часов специального образования по вопросам ожирения и сдал сертификационный экзамен Американского совета по медицине ожирения (ABOM).

Что такое член ОМА?

При поиске ближайшего к вам врача по борьбе с ожирением в справочнике клиницистов Ассоциации медицины ожирения у вас также есть возможность выбрать «Сотрудник OMA». Стипендиатами являются врачи, практикующие медсестры или помощники врача, которые продемонстрировали постоянную приверженность практике медицины ожирения.Они прошли не менее 75 часов повышения квалификации в области медицины ожирения.

Причины и методы лечения женского ожирения и потери веса

Ожирение и потеря веса – одни из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сегодня сталкиваются американцы. Хотя женщины любого роста могут быть здоровыми, избыток жира в организме коррелирует с повышенным риском многих хронических заболеваний, включая диабет, болезни сердца и гипертонию.

Принимая решение похудеть, многие женщины имеют в виду идеальную массу тела.Постановка целей может помочь вам сохранить мотивацию, но исследования показывают, что даже небольшая потеря веса может положительно сказаться на вашем здоровье.

Диагностика ожирения

Врачи обычно диагностируют ожирение с помощью инструмента, называемого индексом массы тела (ИМТ). Ваш ИМТ рассчитывается путем деления вашей массы в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате. Вы можете найти свой ИМТ с помощью диаграммы ИМТ или есть множество онлайн-инструментов, которые могут рассчитать ваш ИМТ за вас. Затем результаты распределяются по различным классам, которые используются в качестве оценок вашего статуса веса.

• Меньше 18,5 – Меньше веса
• 5 – 24,9 – Масса нормальная
• 25,0 – 29,9 – перевес
• 30,0 – 34,9 – Ожирение (I класс)
• 35,0 – 39,9 – Ожирение (II класс)
• 40,0 и выше – патологическое ожирение / крайнее ожирение (класс III)

Индекс массы тела является оценкой, а не прямым измерением жира в организме. Это простой инструмент, который сравнивает только две переменные, связанные со здоровьем, и, следовательно, не является идеальным индикатором ожирения или здоровья.Например, у мускулистых спортсменов может быть очень мало жира, но большая мышечная масса. Они будут регистрироваться в верхней части калькулятора ИМТ из-за своего веса, но их нельзя считать страдающими ожирением.

Помимо расчета вашего ИМТ, ваш врач проведет полное обследование для оценки вашего здоровья. Некоторые другие тесты могут включать:

• Проведение медицинского осмотра, включая проверку артериального давления, частоты пульса и температуры тела.
• Измерение окружности талии.Женщины с талией более 35 дюймов и мужчины с талией более 40 дюймов имеют повышенный риск для здоровья.
• Взятие образца крови. Ваш врач часто проверяет уровень холестерина, функцию печени, функцию щитовидной железы и уровень сахара в крови.

Причины ожирения

У ожирения может быть несколько взаимосвязанных причин. Некоторые из этих причин находятся в нашей власти, а некоторые – нет. Когда мы сжигаем меньше калорий, чем тратим в повседневной деятельности, лишние калории откладываются в виде жировых отложений.Это может происходить по нескольким причинам.

Диета и пищевые привычки

Чрезмерное переедание и регулярный выбор высококалорийной пищи и напитков увеличивают риск ожирения.

Сидячий образ жизни

Наш современный образ жизни может затруднить выделение времени для регулярных физических упражнений. Если вы не очень физически активны, вам будет сложно сжечь лишние калории, которые вы потребляете в течение дня. Эти лишние калории будут откладываться в виде жира.

Генетика

Ваша предрасположенность к ожирению также зависит от вашего метаболизма – скорости, с которой ваше тело сжигает калории, – а также от других показателей здоровья.Эти телесные процессы часто определяются генетическими особенностями человека. Исследования показали, что наследственность может влиять на ваш риск ожирения, на то, как жир распределяется по вашему телу и насколько эффективно ваше тело использует потребляемые калории.

Другие болезни или состояния

Заболевание щитовидной железы, синдром Прадера-Вилли и синдром Кушинга – редкие состояния, которые могут вызвать ожирение.

Лекарства

Некоторые лекарства, такие как определенные антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные препараты и стероиды, могут повысить риск ожирения.

Возраст

Дети и взрослые любого возраста могут страдать ожирением, но риск ожирения имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. С возрастом изменения в гормонах и образе жизни, как правило, способствуют увеличению веса. По разным причинам многие люди с возрастом снижают уровень физической активности, что снижает мышечную массу и замедляет обмен веществ.

Недостаток сна

Недостаток сна связан с ожирением. Если вам удается спать от 7 до 8 часов непрерывно в каждые 24 часа, контроль веса вашего тела будет более успешным.

Бросить курить

Хотя отказ от курения полезен для здоровья, многие использовали его для контроля веса. Часто отказ от курения связан с увеличением веса.

Беременность

Набирать вес во время беременности – это нормально и здорово, но сбросить лишний вес после беременности может быть трудно. В случае неудачи это может привести к ожирению.

Социально-экономические и культурные факторы

Исследователи изучили влияние социально-экономического статуса и риска ожирения.Для многих семей здоровые, необработанные продукты недоступны в тех районах, где они живут, или просто слишком дороги. Может быть трудно заниматься спортом, если вы много работаете, живете в небезопасном районе и / или не можете позволить себе абонемент в тренажерный зал. Культурные факторы также могут играть роль. Мы узнаем о своих привычках в еде и приготовлении пищи от родителей, и некоторые из этих привычек могут быть нездоровыми.

Проблемы со здоровьем, связанные с ожирением

Ожирение – хорошо известный фактор риска многих заболеваний.Похудение может снизить риск осложнений, таких как:

• Высокий холестерин
• Сахарный диабет 2 типа
• Высокое артериальное давление (гипертония)
• Ход
• Болезнь сердца
• Метаболический синдром
• Апноэ во сне и другие респираторные заболевания. Апноэ во сне часто поражает людей с избыточным весом.
• Рак, особенно рак груди, шейки матки, яичников, эндометрия и матки. Также повышается риск рака прямой кишки, толстой кишки, печени, поджелудочной железы, почек и желчного пузыря.
• Бесплодие
• Нерегулярные периоды
• Болезнь желчного пузыря
• Артроз
• Неалкогольная жировая болезнь печени – воспаление печени из-за избытка жира

Лечение ожирения

Цель лечения ожирения – помочь пациенту достичь и поддерживать нормальный вес. Некоторым пациентам легче похудеть по сравнению с длительным сохранением веса. Модные диеты часто не помогают людям поддерживать нормальный вес и часто являются краткосрочным решением.

Ваш гинеколог может направить вас к диетологу или консультанту по поведению, чтобы помочь вам внести необходимые изменения в образ жизни для успешного контроля веса. Люди с избыточным весом 20% и более могут получить значительную пользу для здоровья от потери веса.

Ваш специалист поможет вам научиться новым привычкам управления весом, чтобы держать его под контролем, в том числе:

• • Отслеживание количества калорий и снижение потребления калорий
  • Замена высокожирных и высококалорийных продуктов на нежирные, низкокалорийные и здоровые варианты питания, например фрукты и овощи
  • Выбор здоровой пищи на растительной основе и нежирных белков
  • Ограничение размеров порций добавленных сахаров, продуктов с высоким содержанием углеводов и жирных продуктов
  • Сделать упражнения частью вашего обычного распорядка

Лекарства

Некоторым пациентам лекарства для похудания могут эффективно применяться наряду с диетой и физическими упражнениями.Ксеникал, Белвик, Контраве и Саксенда – одни из наиболее популярных препаратов для похудания. Лекарства, такие как программа похудания, обычно не являются долгосрочным решением для поддержания здорового веса. Врачи обычно назначают лекарства, некоторые из которых могут сопровождаться побочными эффектами, пациентам, у которых есть:

• • ИМТ 30 или выше
  • ИМТ 27 или выше, плюс дополнительный диагноз состояния, связанного с ожирением, например высокого кровяного давления или диабета.

Операция по снижению веса

Операция по снижению веса, также известная как бариатрическая хирургия, – это процедура, которая уменьшает емкость желудка, тем самым ограничивая количество пищи, которую можно потреблять и усваивать в организме.Бариатрическая хирургия чрезвычайно эффективна для того, чтобы помочь пациентам с тяжелым ожирением сбросить лишний вес, но это может быть рискованная процедура и требует жертв со стороны пациента. Обычно врачи рекомендуют операцию только в том случае, если пациент не смог похудеть другими методами и если у пациента есть:

• • ИМТ 40 или выше
  • ИМТ 35 или выше плюс дополнительный диагноз состояния, связанного с ожирением
  • Стремление к радикальному изменению диеты и образа жизни

Поддержание здорового веса после похудания

К сожалению, избавиться от лишнего веса после его потери может быть чрезвычайно сложно.Пациенты очень часто восстанавливают вес после нескольких месяцев успешного похудения. Вот почему так важно изменить образ жизни и сформировать новые здоровые привычки на всю оставшуюся жизнь.

Регулярные упражнения – один из лучших способов поддерживать здоровый вес. Постарайтесь заниматься аэробикой хотя бы час в день. Это может быть так же просто, как ежедневные прогулки или игры на свежем воздухе с детьми или внуками. Заручитесь поддержкой своей семьи и друзей, которые помогут вам сделать выбор в пользу здорового образа жизни и поддержат вас в достижении целей по снижению веса.

Если вы испытываете трудности с поддержанием того веса, который вы считаете нормальным, это может происходить по многим причинам, и существует множество вариантов, которые могут вам помочь.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Высококвалифицированный и заслуженный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии.Она применяет самые передовые, современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

У пациентов с ожирением врачи часто не могут видеть прошлый вес

Постоянный кашель начался, когда Ребекке Хайлс было 16 лет.Она была активным выпускником старшей школы, хотя весила 180 фунтов, что превышало ее вес. Ей поставили диагноз раздражение дыхательных путей, дали лекарство и посоветовали похудеть. Но она не была готова к тому, сколько лишних килограммов будут преследовать ее в течение следующих семи лет, затмевая визиты к врачу, пока в ее легком не обнаруживается опухоль.

Симптомы болезни сохранялись в колледже и за его пределами, и она прибавила в весе. При каждом посещении у каждого из 11 разных врачей ей ставили диагноз: кислотный рефлюкс, аллергия, бронхит, пневмония, и ей советовали похудеть.Устав слушать одни и те же советы снова и снова, она начала пропускать встречи.

«Я говорила своим врачам, что с моим телом что-то не так, а они меня не слушали», – сказала она.

объявление

Когда она вернулась в отделение неотложной помощи в 2012 году с более тяжелыми респираторными симптомами и лихорадкой, ее направили к пульмонологу. Компьютерная томография выявила рак, который распространился на половину ее левого легкого.

Ей сделали операцию по удалению всего легкого в ноябре 2012 года.Жирный позор, по ее словам, стоил ей легкого и мог стоить ей жизни.

объявление

К сожалению, медицинская одиссея

Хайлса не была уникальной. Наша культурная одержимость внешностью может перекинуться в кабинет осмотра, заставляя врачей непропорционально сосредотачиваться на весе и взаимодействовать с толстыми пациентами не так, как с худыми. Это клеймо, которое иногда может привести к смертельным последствиям.

«Дело не в том, что чьи-то чувства обижены», – сказал д-р.Мишель Мэй, врач семейной медицины и сторонник организации «Здоровье любого размера», группы, выступающей за подход к здоровью с учетом веса. «Речь идет о людях, получающих неадекватную медицинскую помощь, профилактические советы, консультации, поддержку и лечение, потому что основное внимание уделяется весу, а не управлению факторами риска».

Упущенные риски

Ожирение представляет собой риск для здоровья, и его растущая распространенность вызывает беспокойство. Избыточный вес увеличивает риск различных заболеваний, включая высокое кровяное давление, диабет, сердечные заболевания и инсульт.

Но медицинские работники расходятся во мнениях относительно того, как им следует решать вопросы контроля веса с пациентами, и должны ли они вообще решать проблему потери веса . Диеты могут быть эффективными для временного похудания, но они редко работают для людей с избыточным весом и ожирением в долгосрочной перспективе, и улучшение здоровья также мимолетно. Сосредоточившись на похудании, врачи могут навредить своим отношениям с пациентом или упустить возможность обсудить другие, более насущные проблемы со здоровьем.

Возьмем, к примеру, результаты недавнего исследования болезней сердца.Из более 700 женщин, у которых был фактор риска сердечных заболеваний – например, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет – только 16 процентов сообщили о том, что их врачи сообщили об этом риске. Гораздо чаще тем, кто входит в группу риска, советуют похудеть, хотя вес не учитывается при прогнозировании риска сердечных заболеваний. Половина женщин заявили, что они отменили или отложили прием к врачу до тех пор, пока не смогут похудеть.

Более ранний опрос врачей первичной медико-санитарной помощи и кардиологов показал аналогичную картину.Хотя сердечные заболевания являются основной причиной смерти женщин, исследование показало, что только 39 процентов врачей были «чрезвычайно обеспокоены» этой проблемой, в то время как 48 процентов врачей были «чрезвычайно обеспокоены» весом женщин.

«Мы особо не думали об этом раньше», но нам нужно изучить этот вопрос «потому что женщины умирают», – сказал руководитель исследования доктор Ноэль Бейри Мерц, медицинский директор Центра сердца женщин Барбры Стрейзанд в Институте сердца Седарс-Синай. .

Это не только болезнь сердца.Другое исследование показало, что женщины с ожирением часто откладывают другие виды профилактической помощи, включая обследование груди и мазок Папаниколау. Хотя ожирение связано с множеством состояний здоровья, если медицинская профессия не может обеспечить безопасное пространство для ухода за пациентом, частично виноваты эти упущенные возможности для вмешательства.

Чтобы избежать стыда, некоторые пациенты позволят «ситуации значительно усугубиться, прежде чем они обратятся за медицинской помощью, потому что это стигматизирующее взаимодействие заставляет их не доверять любому медицинскому взаимодействию», – сказал д-р.Саянтани ДасГупта, педиатр и преподаватель Колумбийского университета.

Предвзятость – штука коварная, и врачи могут даже не знать об этом. Исследования так называемой неявной предвзятости показали, что даже медицинские работники, которые работают специально в области ожирения, имеют предвзятость в отношении полных людей, связывая их с тем, что они более ленивы, глупы и никчемны, чем худые.

Это может проявляться во взаимоотношениях врачей с пациентами. Врачи гораздо реже высказывают сочувствие, озабоченность или успокаивают пациентов с избыточным весом и ожирением – например: «Я вижу, насколько вы разочарованы своим медленным прогрессом – любой будет» или «Я вижу, что это не так. очень огорчает вас.«Эта связь может иметь большое значение для их заботы. Исследования показывают, что пациенты с менее чуткими врачами с меньшей вероятностью будут удовлетворены их лечением и последуют советам своего врача.

Обходной вес

Данные рандомизированных контролируемых исследований указывают на другое решение – врачи могут отложить потерю веса и при этом добиться прогресса в отношении других рисков для здоровья, таких как снижение уровня холестерина и высокое кровяное давление. Например, было показано, что план питания «Диетический подход к борьбе с гипертонией» (DASH) снижает артериальное давление у людей с ожирением за счет пропаганды здоровой пищи без стремления к снижению веса.Программы аэробных упражнений для полных женщин успешно снизили риск сердечных заболеваний, независимо от того, похудели женщины или прибавили в весе.

Но другие врачи утверждают, что исключение веса из уравнения в конечном итоге окажет их пациентам медвежью услугу.

«Мы должны смотреть на [ожирение] как на хроническое заболевание и лечить его как таковое, но определенно не игнорировать преимущества потери веса или даже приуменьшать или упрощать его, – сказал д-р Ян Ниланд, доцент Юго-Западного штата Юта. Медицинский центр.«Пациенты заслуживают сострадательной помощи, но для тех, кто подвергается наибольшему риску, важно следить за весом», – пояснил он.

Тщательный контроль веса может предупредить врачей о заболеваниях, которые пациенты могут пропустить, например о вирусных инфекциях, заболеваниях щитовидной железы, сердечной недостаточности и даже о раке.

Но это хрупкое равновесие.

Как людям невозможно избавиться от инстинкта осуждать других, но, признавая, что эти суждения существуют, врачи могут сознательно работать над их преодолением.

Врачам следует избегать предвзятости приписывания или обвинения в заболевании веса пациента, потому что это низко висящий плод. У пациентов с разной массой тела развивается множество заболеваний. Ожирение не делает пациентов невосприимчивыми к условиям, в которых развиваются пациенты меньшего размера, и наоборот, и это заблуждение может быть фатальным для пациентов. Нельзя позволять стигматизации, связанной с весом, стоять на пути врачей, оказывающих помощь, и пациентов, обращающихся за ней.

«У нас может быть лучшая наука в мире, но если мы не можем обеспечить практику, которая улучшит здоровье, тогда какой в ​​науке смысл?» – сказал Мерц.

Что касается Хайлз, она наконец нашла эту практику в виде группы врачей, которые занимаются ее здоровьем более целостным образом, не привязанным к цифрам на шкале. «Когда дело доходит до врачей, я нахожусь в хорошем месте», – сказала она. И она остается здоровой от рака.

В наши дни кажется, что все, от знаменитостей до гуру фитнеса, называют себя экспертами по снижению веса. По правде говоря, настоящие медицинские программы по снижению веса подкреплены годами тренировок, а не причудами или загадочными диетами.Используя проверенные методы и надежные медицинские исследования, врачи по снижению веса помогают детям и взрослым с ожирением похудеть и вести более здоровый образ жизни.

Кто такой врач-бариатр?

Бариатр – врач по снижению веса, специализирующийся на лечении ожирения и связанных с ним состояний. Бариатры могут помочь предотвратить и, что более важно, обратить вспять болезни, связанные с ожирением, за счет уменьшения количества жира в организме, ответственного за процессы болезни, при сохранении мышечной массы.

Как обучаются сертифицированные бариатры?

Все бариатры сертифицированы по крайней мере в одной области помимо похудания. Например, врач, оказывающий помощь при детском ожирении, может быть сертифицирован в области семейной медицины в дополнение к бариатрической медицине.

Бариатры проходят обучение в Американском обществе бариатрических врачей. Обучение включает:

• Прохождение нескольких сотен кредитных часов обучения ожирению и обмену веществ
• Сдача устного и письменного экзамена
• Прохождение визита на место, где практика похудания врача тщательно проверяется национальным членом Американского совета бариатрической медицины.
• Демонстрирует способность обеспечить значительную потерю веса по крайней мере у 50 пациентов, поддерживаемых в рамках программы обслуживания клиники.

Хотя некоторые врачи по контролю веса могут называть себя экспертами по снижению веса, только сертифицированные бариатры прошли строгую подготовку, упомянутую выше.

Бариатры также имеют подготовку в области питания, физиологии упражнений и жирового обмена; области знаний, которые традиционно не рассматриваются во время обучения в медицинских вузах. Это дополнительное обучение помогает бариатрическим врачам активно подходить к снижению веса.

Чем занимается врач по снижению веса?

Бариатрические врачи – это больше, чем просто диетологи.Как врачи по снижению веса, бариатры сосредотачиваются на обращении вспять процессов болезни. Лечя ожирение, бариатр помогает снизить риски, связанные с избыточным весом. Например, вместо того, чтобы выписывать рецепты на лекарства от высокого кровяного давления и высокого холестерина, бариатр может помочь пациенту сбросить вес, чтобы разрешить эти осложнения.

Бариатры проводят пациентов по различным методикам снижения веса под медицинским наблюдением, включая изменения в питании, поведенческие изменения, упражнения и лечение.Снижение веса способствует обращению болезни и способствует постоянному поддержанию хорошего самочувствия.

Чем бариатр отличается от бариатрического хирурга?

Люди часто путают бариатра с бариатрическим хирургом. Бариатрический хирург – это лицензированный хирург, который хирургическим путем манипулирует телом для похудания. (Наиболее распространенными процедурами бариатрической хирургии являются шунтирование желудка и бандажирование желудка).

Бариатр обучен нехирургическому лечению ожирения и связанных с ожирением проблем со здоровьем.Это достигается за счет комбинации медицинского лечения, манипуляций с питанием, упражнений и модификации поведения. Бариатры могут поддержать процедуры бариатрической хирургии для решения проблемы потери веса до и после операции. Бариатры также могут работать с пациентами, которые перенесли бариатрическую операцию и по разным причинам вернули вес.

Фэрфакс, Вирджиния, Вена, Вирджиния и Эшберн, Вирджиния

Добро пожаловать в оздоровительный центр Nova Physician

Цель оздоровительного центра Nova Physician – помочь вам вести здоровый образ жизни, похудеть и улучшить свое здоровье.Доктор Рохит Сури и доктор Сима Чаудхари вместе со своими сотрудниками в Nova Physician Wellness оказывают сострадательную помощь мужчинам, женщинам и детям старше 12 лет в Фэрфаксе и Лисбурге, штат Вирджиния, с более чем десятилетним опытом лечения ожирения.

Nova Physician Wellness Center обеспечивает высокие стандарты контроля веса и комплексный подход к вашему здоровью. Д-р Сури и д-р Чаудхари являются опытными специалистами по снижению веса и имеют сертификаты в области медицины ожирения. Оба также являются сертифицированными семейными врачами и практикуют медицину более 14 лет.

Доктор Сури создает индивидуальные планы лечения и включает в себя лечебные, диетические и лечебные упражнения, которые являются наиболее эффективными для вашего уникального телосложения.

Как эксперт по профилактической медицине и врач по лечению ожирения, доктор Чаудхари помогает пациентам достичь максимального веса, хорошего самочувствия и обратить вспять факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Главное внимание уделяется не только вашему весу, но и вашему общему самочувствию. Ожирение сопряжено с повышенным риском осложнений для здоровья, таких как диабет, апноэ во сне и сердечные заболевания.

Nova Physician Wellness Center предлагает расширенное тестирование, в том числе полный биометрический анализ с вашим комплексным медицинским осмотром.

Персонал Nova Physician Wellness делает упор на ведение здорового образа жизни в будущем и использует проверенные с медицинской точки зрения безопасные и эффективные методы, которые помогут вам достичь ваших целей по снижению веса и почувствовать себя лучше. Широко известно, что похудание под наблюдением врача очень эффективно и дает впечатляющие и стойкие результаты.

Первый шаг – консультация с доктором.Сури и доктор Чаудхари. Воспользуйтесь онлайн-планировщиком или позвоните в оздоровительный центр Nova Physician прямо сейчас. Мы рады новым пациентам.

Центр здоровья врачей Нова является гордым членом группы Privia Medical.

Программа по контролю веса – Бригам и женская больница

В PWM мы стремимся помогать людям улучшать свое здоровье путем достижения и поддержания здорового веса. Мы стремимся делать это, проявляя сострадание, уважение и высочайшие стандарты медицинского обслуживания.

Наш вес имеет значение для нашего здоровья

Более двух третей (69%) американцев страдают от избыточного веса и ожирения – это примерно 155 миллионов американцев. Это широко считается эпидемией и одной из величайших проблем общественного здравоохранения нашего времени.

Лица с ожирением подвержены повышенному риску многочисленных хронических заболеваний, включая диабет 2 типа, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, болезни сердца, болезни печени, нарушения сна, заболевания суставов, астму, а также многочисленные виды рака. Ожирение – важная причина предотвратимой смерти.

Наш вес имеет значение для того, как мы себя чувствуем

Ожирение может причинить много страданий. Дискриминация и жестокое обращение с людьми с ожирением широко распространены. Вес влияет на нашу способность найти работу, качество жизни и наше психическое здоровье, включая риск депрессии.

Ожирение – это

медицинское состояние

Удивительно, но только в июне 2013 года Американская медицинская ассоциация признала ожирение болезнью.К счастью, наше понимание ожирения значительно расширилось в результате исследований в этой области. Теперь мы знаем на основе множества научных исследований, что ожирение – это не просто вина человека из-за неправильного выбора продуктов питания или отсутствия физических упражнений. Ожирение – это сложное заболевание, возникающее в результате взаимодействия генетических, биологических, поведенческих, социальных, экономических и культурных факторов. Исследования также расширили наши знания о многих преимуществах потери веса для здоровья и о стратегиях, которые лучше всего работают, чтобы помочь людям похудеть.

Почему стоит выбрать программу больницы Бригама и женщин для контроля веса?

PWM – это индивидуальная программа под медицинским наблюдением для всех, кто заинтересован в безопасном и эффективном похудании.

• Нашей программой руководит опытная команда сертифицированных врачей и зарегистрированных диетологов, специализирующихся на лечении похудания. Мы ориентируемся на формирование здоровых привычек, которые сохранятся на всю жизнь.
• Мы предлагаем набор из подходов к снижению веса, подходов, персонализированных и индивидуально адаптированных для удовлетворения ваших целей и ваших медицинских потребностей.
• Мы предлагаем как индивидуальные, так и групповые встречи еженедельно, чтобы оказать вам поддержку, необходимую для достижения успеха.
• Мы основываем наши подходы к лечению на последних научных данных о том, какие стратегии работают, и мы ориентируемся не только на вес, но и на другие связанные с весом медицинские проблемы.
• Мы предлагаем долгосрочную программу поддержания веса, учитывая, что людям нужна постоянная поддержка, чтобы удерживать вес.