Хирург доктор углов: Старейший в истории медицины практикующий хирург Фёдор Григорьевич Углов отметил свой 103-й день рождения

0

Содержание

Старейший в истории медицины практикующий хирург Фёдор Григорьевич Углов отметил свой 103-й день рождения

Фёдор Григорьевич родился 5 октября (22 сентября) 1904 года в деревне Чукуево Каменской области Киренского уезда, что на реке Лене, севернее озера Байкала. Его семья, состоявшая из восьми человек, жила очень скромно. Решив учиться на хирурга, Углов в 1923 году три недели добирался до Иркутска: двумя пароходами, на лодке, на авто и на лошадях. Про-учившись некоторое время в Иркутске, позднее перевёлся в Саратов, где и окончил в 1929 году медицинский факультет Саратовского государственного университета.

Доктор Углов работал в различных медучреждениях страны, а с 1937 года обосновывается в Ленинграде. Он был военным врачом, хирургом медсанбата, в годы войны — начальником хирургического отделения военного госпиталя. С 1950 года возглавляет кафедру госпитальной хирургии Первого медицинского института имени академика И.П. Павлова (ныне Санкт-Петербургский государственный медицинский университет). Фёдор Григорьевич выполнил более 6,5 тысячи уникальных в хирургической практике операций. Хирурги многих стран мира стремятся лично познакомиться с человеком, о котором уже с 70-х годов прошлого века складывались легенды, и увидеть проводимые им операции на сердце.

Фёдор Григорьевич — автор восьми монографий и 600 научных статей по хирургическому лечению болезней лёгких и органов средостения, является главным редактором журнала «Вестник хирургии» и членом редакционного совета журнала «Защита и безопасность». Помимо этого, всемирно известный хирург Углов — действительный член РАМН, Петровской академии наук и искусств, а также почётный член многих зарубежных научных обществ.

Кроме того, Фёдор Григорьевич является членом Союза писателей России, автором восьми художественных и публицистических произведений, изданных на 16 языках с общим тиражом более шести миллионов экземпляров. Наиболее известны автобиографическая книга «Сердце хирурга» (1974), выдержавшая шесть изданий на русском, грузинском и эстонском языках, в Болгарии, Югославии и Чехословакии, а также «Человек среди людей» (1982), «В плену иллюзий» (1985) и «Человеку мало века» (2001).

Фёдор Углов награждён двумя орденами Трудового Красного Знамени, орденом Дружбы народов, орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени, многими медалями, в том числе «За боевые заслуги», лауреат Ленинской премии. Фёдор Григорьевич женат, имеет сына и трёх дочерей.

Фёдор Григорьевич Углов живёт и работает в Санкт-Петербурге, активно занимается общественной деятельностью, являясь председателем Союза борьбы за народную трезвость. Секрет долголетия академика заключается в его непоколебимых жизненных принципах.

12 жизненных принциповФёдора Григорьевича Углова

• Люби родину. И защищай её. Безродные долго не живут.
• Люби работу. И физическую тоже.
• Умей владеть собой. Не падай духом ни при каких обстоятельствах.
• Никогда не пей и не кури, иначе бесполезны будут все остальные рекомендации.
• Люби свою семью. Умей отвечать за неё.
• Сохрани свой нормальный вес, чего бы тебе это ни стоило. Не переедай!
• Будь осторожен на дороге. Сегодня это одно из самых опасных для жизни мест.
• Не бойся вовремя пойти к врачу.
• Избавь своих детей от разрушающей здоровье музыки.
• Режим труда и отдыха заложен в самой основе работы твоего тела. Люби своё тело, щади его.
• Индивидуальное бессмертие недостижимо, но продолжительность твоей жизни во многом зависит от тебя самого.
• Делай добро. Зло, к сожалению, само получится.

12 заповедей, благодаря которым выдающийся врач прожил 104 года

Федор Григорьевич Углов в своем кабинете в 2002 году. Фото Юрия Белинского (ИТАР-ТАСС).

В октябре в Петербурге открыли памятник выдающемуся нашему хирургу, ученому. В сквере, носящем его имя. Бронзовая фигура доктора, склонившегося над пациентом. На пьедестале – слова Федора Григорьевича Углова: «Труд врача – в высшей степени гуманен и благороден».

ЧЕЛОВЕКУ МАЛО ВЕКА!

Он одним из первых в стране стал делать сложнейшие, уникальные операции на сердце, легких, сосудах, брюшной полости, включая онкологические… Изобрел искусственный клапан сердца и способ его изготовления, установки. Оперировал все, кроме мозга. Недаром знаменитый американский кардиохирург Майкл Дебейки, считавший Федора Григорьевича своим учителем, писал: «Профессор Углов – ваше национальное достояние. Он двинул хирургию так же высоко, как вы двинули покорение космоса».

Углов занесен в книгу рекордов Гиннеса как самый долгопрактикующий хирург планеты. За операцию, которую сделал накануне столетия. Не ради рекорда. Просто другие доктора в клинике не рискнули удалять пациентке большую доброкачественную опухоль на шее. Слишком велик риск повредить сосуды, что вело к фатальному исходу. Ветеран рискнул. Рука не дрогнула. Все прошло успешно. Уже после зафиксированного рекорда он еще одной женщине благополучно удалил опухоль желудка. Метастазов не было. Она просилась только к Углову, поскольку уже была когда-то его пациенткой. И только ему верила.

А еще Углов был писателем. Его книги переведены на многие языки. Среди них – «Живем ли мы свой век?» и «Человеку мало века». Он считал, что продолжительность жизни во многом зависит от самого человека.

Лауреат Ленинской премии свой век прожил. Хотя наследственность не ахти. Отец умер в 57, мать – в 75. Да и жизнь самого Федора Григорьевича была не сахар. Студентом в начале 20-х заразился брюшным, сыпным тифом, долго был без сознания, между жизнью и смертью. В советско-финскую войну служил на фронте старшим хирургом медсанбата. Все 900 дней блокады Ленинграда спасал в осажденном городе раненых…

На своем примере доказал, что может, может человек прожить век, если постарается.

Федор Углов в 1955 году. ФОТО Батанов А., Портер Лев/Фотохроника ТАСС

ТВОРИ ДОБРО

Исходя из собственного опыта, научных данных академик составил памятку российского долгожителя:

1. Люби Родину. И защищай ее. Безродные долго не живут.

2. Люби работу. И физическую тоже.

3. Умей владеть собой. Не падай духом ни при каких обстоятельствах.

4. Никогда не пей и не кури, иначе бесполезны будут все остальные рекомендации.

5. Люби свою семью. Умей отвечать за нее.

6. Сохрани свой нормальный вес, чего бы это тебе ни стоило. Не переедай!

7. Будь осторожен на дороге. Сегодня это одно из самых опасных для жизни мест.

8. Не бойся вовремя пойти к врачу.

9. Избавь своих детей от разрушающей здоровье музыки и телевизионной рекламы.

10. Режим труда и отдыха заложен в самой основе работы твоего тела. Люби свое тело, щади его.

11. Индивидуальное бессмертие недостижимо, но длина твоей жизни во многом зависит от тебя самого.

12. Делай добро.

За первый пункт красноречиво говорят слова самого Федора Григорьевича: “Если бы Господь подарил мне еще сто лет жизни – я бы их, не раздумывая, также отдал служению Отечеству, своему народу, а особую сокровенную часть сердца – любимому городу Санкт-Петербургу”. Он действительно был патриотом России и своего города, утверждают соратники. Да и по книгам, статьям это видно.

14 июня 2002 года Углов стал лауреатом национальной премии “Призвание” – в номинации “За верность профессии”. ФОТО Антона Денисова (ИТАР-ТАСС)

ТОНЬШЕ ТАЛИЯ – ДОЛЬШЕ ЖИЗНЬ

По остальным заповедям я решил поговорить с вдовой академика, кандидатом медицинских наук Эмилией УГЛОВОЙ.

– Эмилия Викторовна, как вы познакомились?

– Я работала врачом на шахте в Донбассе. Получила путевку в Ессентуки, санаторий «Шахтер». Он тоже там отдыхал. На второй день сел напротив меня в столовой. Ему было 60, мне – 28. И с того дня 44 года не расставались. До самой его смерти в 2008 г. Наш сын Григорий родился, когда ему было 66. Думаю, все предопределено свыше. Ну как иначе объяснить, что за одним столом оказались? Судьба!

– В наш век моды на похудение читателей больше всего заинтересует, полагаю, как Федор Григорьевич питался.

– Никаких диет у него не было! Ел все. Но понемножку. В обед 3-4 поварешки супа. Если в супе есть мясо – засчитывал его как второе блюдо. Больше любил мясное. Сибиряк, на родине всегда запасались пельменями на зиму. Сбалансированное научное питание не признавал. «Что я, кролик, сидеть на овощах? Они у нас в Сибири не росли!». Яйца ел, творог. В посты мясо заменял рыбой. А вот грибы, увы, пища тяжелая, не для его блокадного желудка. Но собирать их очень любил. Разумеется, никогда не употреблял алкоголь, не курил. Считал, что эти «разрешенные наркотики» очень сокращают жизнь человека, особенно хмельное. Поэтому в семье царил сухой закон.

Вес постоянно был 70 кг, при росте – 170 см. Раз в неделю вставал на весы. «Ой, я на полкилограмма поправился, ты меня больше не раскармливай!» Старался держать стабильный вес. Большие животы вредны для здоровья. Особенно у мужчин. Это я как кардиолог говорю. Женщины еще привыкают, природа наша такая. А у мужчин не должно быть! Большой живот давит на диафрагму. Человек ощущает сердце…

У него была атлетическая фигура. Брюшной пресс накачан, мышцы.

– Зарядку делал?

– Нет. Считал пустым времяпрепровождением. Мол, за это время лучше что-то сделать по дому. Пропылесосить, например. Умел прессовать время. И за письменный стол. Книги, статьи, письма… На даче колол дрова, чистил снег, много ходил пешком, зимой – лыжи. Обливался холодной водой из ведра много лет.

Железно соблюдал режим. Ложился всегда в полдвенадцатого. Никаких ночных посиделок! Считал, что ночь дана человеку для сна. Вставал полвосьмого без будильника. Брился. Завтракал. В 9 уже был в институте.

Ему очень помогала жить, на мой взгляд, любовь к профессии и людям. В этом его жизнь и была. Сосредоточенный на работе, операциях. И доброжелательный к любому, кто к нему обращался. Обращались очень многие. Не только по поводу болезней, но и просто за помощью как к известному человеку. И он помогал. Хотя депутатом никогда не был. Звонил, например, в Саратов секретарю обкома. «Женщина в вашем городе несколько лет не может инвалидную коляску получить, живет на 7 этаже. Неужели трудно решить вопрос?» Через несколько дней та получает коляску. Пишет, спасибо, Федор Григорьевич. «Как мало человеку надо! – говорил он. – Уделите толику внимания к нему!»

И домой с работы всегда радостный возвращался. Каждый раз сообщал что-то оптимистичное, интересное. Изо дня в день. Старался никогда не огорчать плохими вестями, только положительные эмоции. И в доме все сияло с его приходом. Оптимист!

7 октября 2016 года состоялось открытие памятника хирургу Федору Углову в Санкт-Петербурге. ФОТО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова

БЫСТРО ЕДЕШЬ – ТИХО ПОНЕСУТ

– Одна из его заповедей – защита детей от разрушающей здоровье музыки.

– Речь о рок-музыке. Он не огульно ее охаивал. Изучал научные работы о негативном влиянии этой музыки на печень, сердце, мозг. Громкие ритмы откуда взялись? В древности, средние века осужденных на казнь вели под ритмичные удары барабанов. Так что эти звуки в нашем подсознании сохранились как тревожные. Вызывают бессознательный страх, возбуждение, отрицательно влияют на здоровье, психику. Сам любил петь и слушать русские народные песни, сибирские. Несколько песен из его репертуара заимствовал народный артист СССР Борис Штоколов. (Доктора медицинских наук В.Анисимов и Г.Жаринов, обработав мировую статистику, выяснили недавно, что рок-музыканты живут в среднем в полтора раза меньше, чем музыканты классические – Е.Ч.)

– А пункт про опасности на дороге?

– Сам Федор Григорьевич водил машину артистично, плавно. За рулем никогда не отвлекался. Не любил быструю езду, обгоны. Вспоминал, что когда-то с друзьями пробовали гонять. Подсчитали, выигрыш – 10-15 минут, зато риск аварии большой. И он перестал лихачить. Скорость 70-80 км, не больше. И других к этому призывал. Зачем рисковать жизнью на дорогах? Долго у нас была «Волга», потом купили «Ниссан». Год поездил на ней, вижу, напряженно сидит за рулем. А тут еще сердечный ритм нарушился однажды в самолете. И я попросила его больше за руль не садиться. Все-таки 97 лет!

– Послушался доктора! А что скажете про его совет не бояться идти к врачу?

– Подтверждаю как семейный врач – сам обращался вовремя. И ко мне, и к другим специалистам. Хотя признавался, что тоже не любит лечиться, как все мужчины. Но еще больше не любил болеть. Правда, на таблетках старался не сидеть. Любую ранку, царапину сразу дезинфицировал спиртом, чтобы не было нарывов. Места ушибов тут же йодом обрабатывал.

– Сеточку делал?

– Нет, сплошь смазывал. И ежегодно много лет проходил курсы уникального массажа у друга семьи, питерского доктора Виталия Александровича Копылова. Федор Григорьевич страдал редким недугом – синдромом Меньера. Воспаление среднего уха, вызывающее головокружение. Причины болезни медицине до сих пор точно неизвестны. Возможно, сказался тиф далеких 20-х, блокада или фронтовая травма. Доктор Копылов надолго избавлял его от головокружений.

– Академик Лео Бокерия говорил мне, что на свое столетие Углов даже танцевал с вами! Так что действительно голова не кружилась.

– Так он и с другими женщинами танцевал в сто лет! В Севастополе, где мы отмечали его юбилей с соратниками по трезвенническому движению. Весело было.

Он прожил бы, полагаю, куда больше своих 104 лет, если бы не трагический случай. У Федора Григорьевича обнаружили камень в мочевом пузыре. Лег в клинику, вместе с хирургом разработал подробный план своей операции. Но ее пришлось отложить на неделю. Кардиограмма не понравилась. Ночью встал в палате, споткнулся в темноте о телефонный провод, упал навзничь словно стреноженый. Сломал шейку бедра. Утром срочная операция. Тяжелая. Вводили наркоз через спинной мозг. Осложнение, острая почечная недостаточность. Потом удалили камень. Уже под общим наркозом. Отвратительная вещь наркоз. Это ж спазм сосудов. Сосуды мозга пострадали. Да и мельчайшие частицы раздробленной кости в мозг попали. Но он держался.

В крещенские морозы продрог, гуляя пешком. Да и в доме было холодно. Отнялась речь. А 22 июня 2008 г его не стало.

Ушел безвременно. Если бы не эти операции, наркоз, Федор Григорьевич прожил бы еще долго.

ЗАВЕТ УГЛОВА:

“Люди! Любите друг друга!”

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

50 секретов долголетия от тех, кто дожил до ста лет

“Комсомолькая правда” – издание-старожил в стране. Все-таки более 90 лет – не шутки! На самой народной газете уже выросло три поколения россиян. В том числе и те, кто в этом году отмечает столетний юбилей. Так, у кого как ни у них спрашивать, как жить долго и счастливо (подробности)

Фёдор Углов: биография хирурга | МРТ Эксперт

«Лет до ста расти нам без старости»

Призывать к здоровому образу жизни – дело, в общем-то, не сложное: про пользу отказа от курения и алкоголя, про умеренность в питании и занятия гимнастикой сегодня только ленивый не высказывался. А вот вести людей за собой собственным примером – дело другое.

В этом отношении трудно найти равных отечественному врачу, хирургу Фёдору Григорьевичу Углову. Оставаясь в здравом уме и твёрдой памяти, он при этом ещё был активным в работе до ста лет, стал отцом в 66 лет.

 

Отмечая вековой юбилей, академик Фёдор Углов
в очередной раз встал к операционному столу.
За что был внесён в знаменитую
«рекордную» Книгу Гиннеса

 

До ста – это не метафора: врач с международным признанием, педагог и изобретатель, обладатель Ленинской премии, член Союза писателей России, он прожил сто три года. А, отмечая вековой юбилей, академик Фёдор Углов в очередной раз встал к операционному столу. За что был внесён в знаменитую «рекордную» Книгу Гиннеса.

Непростой путь к медицине

Наш прославленный долгожитель – сибиряк. Он появился на свет 5 октября 1904 года в глухой деревушке Киренского уезда Иркутской губернии. Начиналась биография Фёдора Григорьевича Углова не с медицины: после школьной семилетки он прежде отучился в педагогическом техникуме. А когда заявил о своём желании поступать на медфакультет Восточно-Сибирского университета (сегодня это Иркутский государственный университет), единственное, чем мог помочь сыну отец-крестьянин – это дать денег на проезд. Особым достатком Угловы не отличались, в семье, кроме Феди, росли ещё пятеро детей. Кстати, родители умудрились пятерым из них дать образование.

«В последний момент ему решили подарить жизнь и сами фашисты. Но 64-летний человек, указав на своих обречённых сирот, тихо сказал: «Куда я без них?» Цитата из материала: «Дети – прежде всего! Куда я без них?» Жизнь Януша Корчака

До места будущей учёбы Фёдор добирался без малого три недели: двумя пароходами, потом катером, автомашиной, на лошадях. В университет поступил легко, учился с энтузиазмом, сразу и навсегда понял: медицина – это его место в жизни.

Перейдя на второй курс, побывав в Ленинграде, он едва не умер, заразившись тифом. Не обошлось и без осложнений. Выходила его однокурсница, в последствие ставшая его первой женой.

Война

Скорым его путь по карьерной лестнице не назовёшь. После вуза – участковый врач в сельской глубинке сначала в Нижневолжском крае, потом в Абхазии. Заведовал хирургическим отделением в межрайонной больнице в Киренске – уже опять в родных краях. Там же – главврач.

Затем была аспирантура при Ленинградском государственном медицинском институте усовершенствования врачей и участие в войне с финнами – на фронте Углов занимал должность старшего хирурга медсанбата.

 

Все девятьсот дней блокады Ленинграда Фёдор
Углов провёл в окружённом врагами городе

 

В военное лихолетье все девятьсот дней блокады Ленинграда Фёдор Углов провёл в окружённом врагами городе, будучи начальником хирургического отделения одного из госпиталей. Беспрестанно оперировал, причём зачастую в жутких условиях – под бомбёжками, без должного освещения и отопления.

По признанию самого Фёдора Григорьевича, он едва ли пережил бы блокаду, но, несколько месяцев замещая начальника госпиталя, Углов, как предписывалось по должности, снимал пробу пищи для пациентов. Тем и спасся от голода.

Хирург, педагог, изобретатель

Сорок лет, с 1950 по 1990 год, он отдал Первому Ленинградскому медицинскому институту (сегодня это Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова), руководил здесь кафедрой госпитальной хирургии.

Вплоть до 1972 года Углов возглавлял Всесоюзный научно-исследовательский институт пульмонологии минздрава Союза ССР, за это время под его началом была создана обширная хирургическая школа.

«Ассистентам зачастую было совершенно неясно, какая его рука будет задействована в тот или иной момент». Цитата из материала «Иван Павлов: гений условных рефлексов»

К числу достижений Фёдора Григорьевича следует отнести изобретённый им искусственный сердечный клапан, он был одним из хирургов-первопроходцев, проведя очень непростые операции на пищеводе, средостении, при заболеваниях легких, врождённых и приобретённых пороках сердца, при аневризме аорты.

Профессор Углов владел столь виртуозной операционной техникой, что ему не раз стоя аплодировали как его отечественные, так и зарубежные коллеги. А признанный во всём мире кардиохирург из США Майкл ДеБейки сравнивал вклад, сделанный Угловым в хирургию, с прорывом человечества в космос.

Век – это мало

Убеждённый и последовательный сторонник здорового образа жизни, Фёдор Углов много лет отдал борьбе против употребления табака и алкоголя. Обладая ярким публицистическим пером, академик неустанно вёл свою непримиримую войну с никотином и спиртным в печати, написал немало серьёзных работ на эту тему. Одна из первых художественных книг Фёдора Углова, «Сердце хирурга» (1974 год), претерпела не одно переиздание, увидела свет на многих иностранных языках.

«Сердце хирурга»

Много своих читателей нашли другие книги Фёдора Углова – такие, как «Самоубийцы», «Капкан для России», «Правда и ложь о разрешённых наркотиках». Об отношении долгожителя к возрасту красноречиво говорит название его последней книги – «Сто лет для человека слишком мало».

Что может помочь человеку прожить долгую и активную жизнь? Вот несколько советов от Фёдора Углова. Он призывал любить и защищать Родину, будучи глубоко уверенным в том, что безродные долго не живут. Долгая жизнь не возможна без любви к своей семье и к работе, в том числе, физической. Не есть лишнего, стараться, при необходимости, своевременно обращаться к врачу, строго соблюдать режим работа и отдыха.

И ещё один немаловажный пункт. «Делай добро, – говорил этот неординарный человек, – зло, к сожалению, само получится».

Академик Углов умер на сто четвёртом году от сердечного приступа.

Текст: Игорь Чичинов

Другие материалы по темам:

Нобелевка за стволовые клетки. Как Синъя Яманака повернул развитие вспять

Сергей Боткин: лучший союз медицины и физиологии

Уличить платяную вошь – получить Нобелевку. История Шарля Николя

 

Федор Углов – биография, книги, отзывы, цитаты

Фёдор Григо́рьевич Угло́в — советский и российский хирург, писатель и общественный деятель, доктор медицинских наук, профессор. Главный редактор журнала «Вестник хирургии имени И. И. Грекова» (1953—2006). Академик АМН СССР (1967; член-корреспондент 1955). Лауреат Ленинской премии (1961). Член Союза писателей России. Член КПСС с 1931 года.

Ф. Г. Углов родился 5 октября (по новому стилю) 1904 в деревне Чугуево Киренского уезда, окончил десять классов в Киренске.

В 1923 году поступил в Иркутский государственный университет. Учёбу продолжил в Саратовском университете, который окончил в 1929 году. Получив диплом, Федор Григорьевич работал участковым врачом в селе Кисловка Нижневолжского края (1929),…

Фёдор Григо́рьевич Угло́в — советский и российский хирург, писатель и общественный деятель, доктор медицинских наук, профессор. Главный редактор журнала «Вестник хирургии имени И. И. Грекова» (1953—2006). Академик АМН СССР (1967; член-корреспондент 1955). Лауреат Ленинской премии (1961). Член Союза писателей России. Член КПСС с 1931 года.

Ф. Г. Углов родился 5 октября (по новому стилю) 1904 в деревне Чугуево Киренского уезда, окончил десять классов в Киренске.

В 1923 году поступил в Иркутский государственный университет. Учёбу продолжил в Саратовском университете, который окончил в 1929 году. Получив диплом, Федор Григорьевич работал участковым врачом в селе Кисловка Нижневолжского края (1929), затем — в селе Отобая Гальского района Абхазской АССР (1930—1933) и в больнице имени Мечникова в Ленинграде (1931—1933).

По окончании интернатуры в городе Киренске работал главным врачом и заведующим хирургическим отделением межрайонной больницы водников (1933—1937).
В 1937 году Ф. Г. Углов поступил в аспирантуру Ленинградского государственного медицинского института усовершенствования врачей. Среди его первых научных работ были статьи «О гнойниках прямой мышцы живота при брюшном тифе» (1938), «К вопросу об организации и работе хирургических отделений на далекой периферии» (1938). После защиты кандидатской диссертации на тему «Смешанные опухоли (тератомы) пресакральной области» (1939) Ф. Г. Углов работал ассистентом (1940—1943), доцентом (1944—1950) кафедры хирургии этого института. В 1949 году он защитил докторскую диссертацию на тему «Резекция лёгких».

Во время советско-финской войны 1939—1940 гг. Фёдор Григорьевич служил старшим хирургом медсанбата на Финском фронте.

После начала Великой Отечественной войны на протяжении всех 900 дней блокады Ленинграда он работал в осаждённом городе хирургом, начальником хирургического отделения одного из госпиталей.

С 1950 года Фёдор Григорьевич работал в 1-м Ленинградском медицинском институте (ныне — Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени академика И. П. Павлова). Более 40 лет руководил кафедрой госпитальной хирургии СПб ГМУ, создал большую хирургическую школу.
Ф. Г. Углов одним из первых в стране успешно выполнил сложнейшие операции на пищеводе, средостении, при портальной гипертензии, аденоме поджелудочной железы, при заболеваниях легких, врожденных и приобретённых пороках сердца, аневризме аорты. Он является автором изобретения «Искусственный клапан сердца и способ его изготовления» (1981, 1982). Ф. Г. Углов — хирург с уникальной хирургической техникой, после выполненных операций ему неоднократно аплодировали многие известные хирурги мира.

Выдающийся хирург, учёный и педагог, Ф. Г. Углов до последних дней был полон энергии. Работая в должности профессора кафедры госпитальной хирургии СПб ГМУ имени академика И. П. Павлова, он проводил обходы и консультации хирургических больных, занятия со студентами и молодыми хирургами, выполнял операции, многие из которых, по-прежнему, уникальны.
Ф. Г. Углов увлекался художественной публицистикой. В 1974 году в свет вышла его первая художественная книга «Сердце хирурга». Она сразу завоевала любовь самой широкой читательской аудитории. Книга несколько раз переиздавалась в России, переведена на многие языки мира. Еще до Великой Отечественной войны Фёдор Григорьевич начал борьбу за трезвость в стране: читал лекции, писал статьи, письма в ЦК и Правительство. Категорический и бескомпромиссный ненавистник алкоголя и табака, Углов страстно выступал за искоренение этих привычек, рассказывал читателю о действии спиртного и табачного дыма на важнейшие внутренние органы — мозг, сердце, лёгкие, органы ЖКТ, подкрепляя свои тезисы многочисленными примерами собственной врачебной практики. На данную тематику Углов создал книги «В плену иллюзий», «Самоубийцы», «Ломехузы», «Капкан для России», «Человеку мало века», «Правда и ложь о разрешённых наркотиках». Стремясь уничтожить спиртное, его производство и продажу и привычку употреблять, Углов выступал даже за запрещение кефира, который содержит до 0,88 % алкоголя. По мнению Углова, кефир, которым вскармливают грудных детей, должен быть заменён молочнокислыми продуктами, приготовляемыми без брожения — ряженкой, простоквашей, болгарской простоквашей и т. д. Он был бессменным председателем Союза борьбы за народную трезвость.

Фёдор Григорьевич Углов — академик РАМН, действительный и почётный член Петровской академии наук и искусств, вице-президент Международной Славянской академии, президент Государственного православного фонда, почётный доктор Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова, главный редактор журнала «Вестник хирургии» (1953), член Союза писателей России, почетный член многих отечественных и зарубежных научных обществ.

Фёдор Григорьевич любил читать историческую литературу, бывать на природе, собирать грибы, кататься на лыжах.

Весной 2006 года перенёс инсульт, затем последовал полугодичный период реабилитации, большую часть которого хирург провёл на своей даче в Комарово. Скончался своей смертью 22 июня 2008 года в Санкт-Петербурге на 104-м году жизни.

Семья
Отец — Углов Григорий Гаврилович (1870—1927). Мать — Углова Анастасия Николаевна (1872—1947).
Супруга — Углова (Стрельцова) Эмилия Викторовна (1936 г. рожд.), кандидат медицинских наук.
Дети: Татьяна Фёдоровна, Елена Фёдоровна, Григорий Фёдорович. У Фёдора Углова при жизни было 9 внуков, 9 правнуков, 2 праправнука.

115 лет назад родился советский и российский хирург Федор Углов

По случаю памятной даты телеканал «Санкт-Петербург» подготовил биографическую справку о знаменитом враче.

115 лет назад, 5 октября 1904 года, родился Федор Григорьевич Углов – советский и российский хирург, писатель и общественный деятель, член Российской академии медицинских наук и Союза писателей РФ, главред журнала «Вестник хирургии имени И. И. Грекова» и пропагандист трезвого образа жизни. 

Углов родился 5 октября 1904 года в деревне Чугуево Киренского уезда Иркутской области. Учился в Иркутском и Саратовском университетах, работал участковым. 

Особый талант Углов проявил в Ленинграде, куда он приехал в 1937 году и поступил в аспирантуру медицинского института усовершенствования врачей. После защиты кандидатской диссертации он работал ассистентом и доцентом кафедры хирургии этого вуза.

Во время советско-финской войны 1939—1940 годов Федор Григорьевич служил старшим хирургом медсанбата на Финском фронте.

После начала Великой Отечественной войны на протяжении всех 900 дней блокады Ленинграда он работал в осажденном городе хирургом, начальником хирургического отделения одного из госпиталей. Выжил, по собственному признанию, благодаря тому, что в течение месяца замещал директора госпиталя и имел обязанность снимать пробу с еды для больных на кухне.

С 1950 года Федор Григорьевич преподавал в 1-м Ленинградском медицинском институте (ныне — Санкт-Петербургском государственном медицинском университете имени академика И. П. Павлова). Более 40 лет руководил кафедрой госпитальной хирургии СПб ГМУ, создал большую хирургическую школу.

Федор Григорьевич за свою жизнь выполнил более 6,5 тысячи операций, а в 1994 году попал в «Книгу рекордов Гиннеса» как старейший в истории мировой медицины практикующий хирург. 

Помимо этого профессор активно боролся с вредными привычками: он считал, что табак и алкоголь постепенно уничтожают нацию. Сам Углов был рьяным противником спиртных напитков и на своем примере доказал, что при отсутствии вредных привычек легко можно дожить до сотого юбилея. 

Он написал множество художественных произведений, в которых призывал людей быть более деятельными, активными, позитивными и независимыми от разнообразных легальных наркотиков.

Рекомендации Углова:

— спать не менее 7-8 часов;

— не принимать близко к сердцу отрицательную информацию;

— любить и больше смеяться;

— вставать из-за стола слегка голодным.

Весной 2006 года перенес инсульт, который дал осложнения после операции по удалению камней из почки. Последовал полугодичный период реабилитации, большую часть которого хирург провел на своей даче в Комарово. 

Великий врач скончался от сердечного приступа 22 июня 2008 года в Санкт-Петербурге. Ему было 104 года. Углова похоронили на Никольском кладбище Александро-Невской лавры. 

Подписывайтесь на нас в «Яндекс.Новостях», Instagram и «ВКонтакте».

Читайте нас в «Яндекс.Дзене».

Фото: Wikipedia

Человек со скальпелем. Кем был старейший в мире практикующий хирург | Люди | Общество

И он делал добро изо дня в день всю свою долгую жизнь. 5 октября исполнилось 112 лет со дня рождения легендарного хирурга Фёдора Григорьевича Углова.

Ф. Г. Углов (22 сентября (5 октября) 1904–22 июня 2008) – советский и российский хирург, доктор медицинских наук, профессор, академик АМН СССР, лауреат Ленинской премии, член Союза писателей России. Провёл более 10 000 операций. Занесён в Книгу рекордов Гиннесса как старейший в мире практикующий хирург.

Истоки

Даже сейчас, когда космические корабли бороздят мировое пространство, а самолётом можно добраться в любой, самый отдалённый уголок нашей страны, Киренск, один из старейших городов Восточной Сибири, в котором вырос Фёдор Углов, выглядит оторванным от цивилизации – 650 км северо-северо-восточнее Иркутска. В конце же XIX века в это глухое место власти ссылали политически неблагонадёжных, справедливо полагая, что одно только пребывание здесь будет уже наказанием.

Судьбы людские складывались по-разному. Кого-то Сибирь поглощала, а кому-то, напротив, давала силы начать жизнь заново. К последним можно отнести и отца прославленного доктора. Осуждённый в семнадцать лет по политическому делу на вечное поселение в Восточной Сибири, он не отчаялся, а сумел сохранить в себе лучшие человеческие качества, чтобы впоследствии привить своим детям любовь к Родине, сочувствие к страданиям других и стремление к упорному труду.

Через всю жизнь пронёс Фёдор Григорьевич Углов чувства любви, уважения и благодарности к своей матери, которая «отличалась высокой внутренней культурой, требовательностью к себе и деятельной добротой к окружающим». Именно от неё он получил самые главные нравственные уроки: «Как-то раз она сказала мне: «Старайся делать как можно больше добра и не жди от людей немедленной благодарности». Все эти годы я стремился следовать материнскому принципу. Не гнался за славой и успехом, старался выполнять свою работу честно, добросовестно помогал пациентам».

Фёдор Углов. Фото: Commons.wikimedia.org

Несмотря на более чем скромное существование, простые люди, Григорий Гаврилович и Анастасия Николаевна Угловы, дали пятерым из шести своих детей высшее образование, что по тем временам, когда не все имели за плечами и по три класса школы, было большой редкостью. Как пишет в своей книге Фёдор Углов, «моим братьям, сёстрам, мне крупно повезло, что наши родители ясно сознавали высокое значение образования».

Выбор

Фёдор Григорьевич Углов про себя писал: «А начало пути, полного труда и дерзаний, проглядывается в далёких днях детства. Мои приятели по улице и школе хотели быть моряками и путешественниками, машинистами на не виденной нами железной дороге и знаменитыми сыщиками, с понятной мальчишеской лёгкостью меняя свои привязанности, наделяя себя новой мечтой… А я не помню, когда бы не хотел стать хирургом, твёрдо знал и стремился к одному – буду врачом, и именно хирургом». Примером для него послужил киренский хирург Светлов, человек с искусными руками, светлой душой, сострадательный к чужой беде, который служил в единственной имевшейся на 500 вёрст больнице и, казалось, мог вылечить любого.

В 1923 году, окончив учительскую семинарию и получив благословение отца, Фёдор Углов, совсем как Ломоносов, отправился в путь за знаниями, чтобы осуществить свою мечту. В Иркутске, путешествие до которого растянулось на двадцать два дня, он поступил на медицинский факультет Восточно-Сибирского университета (ныне Иркутский государственный университет).

Фёдор Углов. Фото: Commons.wikimedia.org

Рассчитывать приходилось только на себя, но у новоявленного студента была цель, к которой он и шёл, несмотря ни на что. А препятствия были такие, что более слабого человека, пожалуй, сломили бы: постоянная нужда, болезни – Углов буквально одним за другим переболел брюшным и сыпным тифом, – трудности в освоении профессии. Ведь у человека, про которого говорили впоследствии, что он родился со скальпелем в руках, в самом начале профессионального пути много чего не получалось, но он со свойст­венным ему упорством не отступал, стремясь достичь совершенства во всём.

Из-за болезни ему пришлось продолжить учёбу в Саратовском университете, который он окончил в 1929 году. После получения диплома Углов работал участковым врачом в Нижневолжском крае, затем – в Абхазии и Ленинграде. А окончив интернатуру, с 1933 по 1937 год был в своём родном городе Киренске главным врачом и заведующим хирургическим отделением межрайонной больницы.

В 1937 году Фёдор Григорьевич поступил в аспирантуру Ленинградского государственного медицинского института усовершенствования врачей, чтобы навсегда остаться в городе, с которым не расставался даже в страшные 900 дней блокады, работая в одном из госпиталей начальником хирургического отделения.

Оперирует 90-летний хирург-онколог, академик Федор Григорьевич Углов. Фото: Commons.wikimedia.org/ Рудольф Кучеров

Выше космоса

Ф. Г. Углов обладал уникальной хирургической техникой, высокую оценку которой давали и российские, и зарубежные специалисты. Американский кардиохирург Майкл Эллис Дебейки даже назвал Углова нашим национальным достоянием, который «двинул хирургию так же высоко, как вы двинули покорение космоса».

И это не высокие слова, ведь он был первым в проведении самых сложных операций на сердце, пищеводе, лёгких и других органах, не боясь брать на себя ответственность даже в, казалось бы, безнадёжных случаях. Академик Углов разработал и ввёл в практику множество эффективных хирургических методик, является автором изобретения «Искусственный клапан сердца и способ его изготовления». В 1994 году он был внесён в Книгу рекордов Гиннесса как старейший в мире практикующий хирург. Им были выполнены более 10 тысяч операций, последнюю из которых он провёл в 100‑летнем возрасте.

Трудно переоценить роль Ф. Г. Углова в воспитании не одного поколения врачей, которым, кроме профессионального опыта, он стремился передать и свои взгляды на то, каким должен быть настоящий врач и его отношения с больным: «В хирургии нет пустяков. От искусства врача зависит, сможет ли пациент жить нормальной жизнью или останется инвалидом. Поэтому хирург всегда обязан делать всё с такой нежной заботой, как будто перед ним находится близкий и любимый человек».

Со страниц своей книги «Сердце хирурга» он обращается к молодым людям, собирающимся стать врачами: «Если у вас жестокое сердце, если не чувствуете сострадания к больным – не идите в хирургию! Ибо здесь должны работать люди с повышенной отзывчивостью на человеческое горе!» И далее: «Хотя и жизнь, и труд хирурга тяжелы, усыпаны шипами, всё же, по-моему, никакая другая профессия не может приносить столько душевного удовлетворения, как профессия хирурга! Что может сравниться со счастьем, которое испытываешь, победив в поединке смерть? Но я глубоко убеждён, что подлинным хирургом может стать только человек с благородным и добрым сердцем».

Могила Ф. Г. Углова на Никольском кладбище Александро-Невской лавры. Фото: Commons.wikimedia.org/ Rusu Lokys

Путём здоровья

Фёдор Григорьевич Углов спас тысячи жизней – и не только на операционном столе. Сам, следуя путём здоровья и долголетия, вёл непримиримую борьбу с алкоголем, никотином, наркотиками.

Он был бессменным председателем «Союза борьбы за народную трезвость». Свою позицию Углов неоднократно высказывал в публикациях и книгах, которые многим дали силы отказаться от этих пагубных привычек.

Фёдор Углов. Фото: РИА Новости/ Сергей Пятаков

Углов никогда не скрывал секретов своего активного долголетия, изложив для всех желающих 12 жизненных принципов, которым следовал всю жизнь.

  1. Люби Родину. И защищай её. Безродные долго не живут.
  2. Люби работу. И физическую тоже.
  3. Умей владеть собой. Не падай духом ни при каких обстоятельствах.
  4. Никогда не пей и не кури, иначе бесполезны будут все остальные рекомендации.
  5. Люби свою семью. Умей отвечать за неё.
  6. Сохрани свой нормальный вес, чего бы тебе это ни стоило. Не переедай!
  7. Будь осторожен на дороге. Сегодня это одно из самых опасных для жизни мест.
  8. Не бойся вовремя пойти к врачу.
  9. Избавь своих детей от разрушающей здоровье музыки.
  10. Режим труда и отдыха заложен в самой основе работы своего тела. Люби своё тело, щади его.
  11. Индивидуальное бессмертие недостижимо, но продолжительность твоей жизни во многом зависит от тебя самого.
  12. Делай добро. Зло, к сожалению, само получится.

7 октября 2016 года в Санкт-Петербурге состоялось открытие памятника академику Фёдору Углову, на пьедестале которого начертаны его слова: «Труд врача – в высшей степени гуманен и благороден».

Столетний юбилей доктора Федора Углова — Российская газета

Вечером в Таврическом дворце юбиляра ждет торжественный прием с участием именитых гостей. А накануне с Федором Григорьевичем встретился корреспондент “РГ”. Рукопожатие хирурга оказалось на редкость крепким. Увидев мое изумление, доктор Углов довольно улыбнулся:

– Да я уже десять лет всем доказываю, что рука у меня нисколько не ослабела.

– Когда вы делали в последний раз операцию?

– 31 марта. Сейчас особой необходимости в практике у меня нет, поскольку все делают мои ученики. Но если кто-то просит, соглашаюсь. Тут как раз был такой случай: пациентке, которую я оперировал много лет тому назад, снова потребовалось хирургическое вмешательство, и она заявила, что доверяет только мне. Я удалил ей доброкачественную опухоль на шее.

– Вы не любите вопросов о самочувствии?

– Что-то мне их часто стали задавать… Нет, на здоровье я не жалуюсь, спасибо. Видимо, все свое в молодости отболел. Теперь же, слава богу, все в порядке. Недавно, правда, перемерз на ветру, чувствую, нос заложило. Вечером приехал с работы на дачу, два ведра ледяной воды на себя вылил, утром после сна процедуру повторил, и все как рукой сняло.

– Оздоровление по системе Порфирия Иванова?

– Вовсе нет. Ледяные обливания – это наш старинный русский рецепт. Обливаться холодной водой мы с женой любим давно, делаем это даже зимой. Поэтому не знаем, что такое аптека.

– Ваш коллега, тоже прекрасный хирург и долгожитель Амосов в восемьдесят лет шутил, что ему все-таки не удалось победить старость.

– Возраст – понятие относительное. У меня свои преимущества: в моем организме не было ни капли спиртного и я не выкурил ни одной сигареты. Мои ощущения сравнимы с ощущениями тридцатилетнего человека, не более того. Думаю, что смогу прожить еще лет пятьдесят. Я до сих пор постоянно работаю, встаю в половине восьмого утра, спать ложусь около двенадцати ночи. Никакого дневного сна. От обеденного стола сразу же перехожу к рабочему. Пишу книги, статьи, консультирую коллег.

Летом съездили с женой в Севастополь, на съезд трезвенников. Я же председатель Союза за народную трезвость. Кстати, сейчас эти съезды стали международными, на них приезжают мои соратники не только из стран СНГ, но даже из Китая, Африки, Америки. В свободное время люблю гулять пешком по лесу – общение с природой помогает восстановить силы. С удовольствием помогаю жене на кухне чистить картошку, могу и обед сготовить. Зимой на даче в Комарово колю дрова, убираю снег.

– Хорошая наследственность?

– Она, конечно, имеет огромное значение. Четверо из шестерых моих сестер и братьев жили до восьмидесяти-девяноста лет. Пока жива еще одна сестра, ей сейчас 90. В свой прошлый юбилей, девяностопятилетний, я делал ей операцию на желчном пузыре, удалял камни. И все-таки самым важным залогом здоровья и долголетия является не генетика, а психологическая установка сознания на полноценную долгую жизнь. Если человек умеет экранироваться от переживаний, ценит прекрасное вокруг себя, интересно живет, – он продлевает себе жизнь. Ничто не убивает быстрее и эффективнее, чем длительное пребывание в негативном психологическом состоянии. Тогда на главном пульте управления человеческого биокомпьютера словно загорается лампочка: “Жить дальше незачем!” Получив такой сигнал, организм послушно идет “вразнос”. Уныние, корысть, злоба, зависть, а также нечестные поступки оказывают угнетающее воздействие на организм, очень резко его старят, приводя к дряхлости в биологически ранние сроки.

– Простите, а на сколько лет моложе вас супруга Эмилия Викторовна?

– На 32 года. Наша встреча – одно из самых ярких событий в моей жизни. Во время отдыха на курорте в Ессентуках в 1962 году я познакомился с очаровательной женщиной, тоже доктором, украинкой из Горловки. Она вскоре стала моей женой и мы уже более сорока лет не расстаемся. Когда мне было 66, у нас родился сын Григорий. Он музыкант, дирижер. Всего у меня три дочери, девять внуков и семь правнуков.

– В чем главный смысл философии оптимизма, которую вы исповедуете?

– Моя мама-крестьянка говорила мне: “Федя, делай добро людям. Сделал – и забыл, а оно к тебе обязательно вернется”. Я всю жизнь помню этот совет, и получаю в ответ от людей такую встречную теплую волну, что она питает мой оптимизм.

Из досье “РГ”

Федор Углов провел десять тысяч операций. И среди них – совершенно уникальная, которую до сих пор в мировой практике никто не повторил. В 1947 году он удалил у пациента опухоль весом более двадцати девяти килограммов вместе с бедром и частью таза. Человек, потеряв сорок процентов веса, остался жив.

Диета от доктора Углова, который до 100 лет сохраняет постоянный вес, – 69 килограммов:

9.00 – чай или кофе без сахара, 11.00 – вареное яйцо и восемь черносливин, 14.00 – 200 граммов вареного постного мяса (можно сосиски) плюс 100 граммов сырых овощей (морковь, огурец, капуста), плюс апельсин или мандарин, 17.00 – кусочек сыра (30 граммов) и яблоко, 20.00 – стакан кефира.

Доктор Нирен Энгл, MD | Данвилл, Калифорния | Сосудистый хирург

Эндартерэктомия сонной артерии без предоперационной ангиографии.

Энгл, Н., Мур, В.

Прямая визуализация и количественная оценка кальцификации бляшек сонной артерии.

Цзян Ду, Жаклин Корбейл, Ричард Знамировски, Нирен Энгл, Майкл Р. Петерсон, Грэм М. Байддер, Эндрю М. Кан

Двустороннее повреждение сосудов верхней конечности в результате ожога электрическим током высокого напряжения.

Фернандо Эррера, Аладдин Х.Хассанейн, Брюс Потенца, Марек Добке, Нирен Энгл

Циркулирующие эндотелиальные клетки-предшественники и эректильная дисфункция: возможность вмешательства с питанием?

Thomas E. Ichim, Zhaohui Zhong, Nina Mikirova, James A. Jackson, Ron Hunninghake, Eduardo Mansilla, Gustavo Horacio Marín, L. Núñez, Amit Patel, N. Angle, Michael P. Murphy, Constantin A Dasanu, Doru T. Александреску, Владимир Богин, Нил Х. Риордан

Уроки, извлеченные из проекта улучшения хирургической помощи в учебном медицинском центре.

Брюс Потенца, Мишель Делигенция, Бренда Эстигой, Эема Фарадей, Андреа Дж. Снайдер, Нирен Энгл, Александра К. Шварц, Леон Чанг, Джеймс Хакетт, Ануширван Минокаде, Майкл М. Мадани, Кэтрин Маколей, Соня Рамамурти, Чарльз Линн Джеймс, Вишал Бансал, Франческа Дж. Торриани, Рауль Коимбра

Полный отрыв бедренной артерии и вены в результате гиперэкстензионной травмы: описание случая и обзор литературы.

Ахмед Сулиман, Мир Васиф Али, Нихил Кансал, Ин Тиан, Нирен Энгл, Рауль Коимбра

Роль VEGF как негативного регулятора функции перицита и созревания сосудов

Джошуа И.Гринберг, Дэвид Дж. Шилдс, Сэмюэл Барильяс, Лизетт М. Асеведо, Эрик А. Мерфи, Цзяньхуа Хуанг, Леа Шеппке, Кристиан Стокманн, Рэндалл С. Джонсон, Нирен Энгл, Дэвид А. Череш

Регенеративная медицина с регенеративными клетками эндометрия для критическая ишемия: спасение конечностей с колыбели жизни?

Угол Нирена

Свищ плечевой артерии и плечевой вены: расширение возможностей для аутогенных свищей

Джошуа И. Гринберг, Сюзанна Мэй, Ахмед Сулиман, Угол Нирена

Эндоваскулярные диализные вмешательства в эпоху DOQI.

Джошуа И. Гринберг, Ахмед Сулиман, Нирен Энгл

Аллогенные регенеративные клетки эндометрия: готовое решение для лечения критической ишемии конечностей?

Майкл П. Мерфи, Хао Ван, Амит Патель, Суман Камбхампати, Нирен Энгл, Кайл Чан, Аннетт М. Марло, Эндрю Пышняк, Эва Кэрриер, Томас Э. Ичим, Нил Х. Риордан

Эндартерэктомия сонной артерии как критерий стандарта у пожилых пациентов из группы высокого риска

Ахмед Сулиман, Джошуа И. Гринберг, Анкур Чандра, Самуэль Барильяс, Пуйя Иранпур, Нирен Энгл

Чрескожное вмешательство при инфраингвинальной окклюзионной болезни у женщин: одинаковые результаты, несмотря на более серьезную болезнь по сравнению с мужчинами

Брайан Г.ДеРубертис, Анджела Вуюка, Су Дж. Ри, Джозеф А. Калифано, Джон К. Карвовски, Нирен Энгл, Питер Л. Фарис, К. Крейг Кент

Стентирование почек при случайно обнаруженном стенозе почечной артерии: есть ли положительный исход?

Ахмед Сулиман, Лорел Имхофф, Джошуа И. Гринберг, Нирен Энгл

Хирургическое шунтирование симптоматической центральной венозной обструкции для спасения артериовенозной фистулы у пациентов, находящихся на гемодиализе

Ахмед Сулиман, Джошуа И. Гринберг, производство препаратов Niren 9000 Компрессия и значительно более высокое поверхностное давление кожи по сравнению с эластичным компрессионным чулком

Cassie N.Клайн, Брэндон Р. Масиас, Эмили Краус, Тимоти Б. Нойшвандер, Нирен Энгл, Джон Дж. Берган, Алан Р. Харгенс

Глава 7. Мышиные модели ишемического ангиогенеза и ишемического реперфузионного повреждения.

Джошуа И. Гринберг, Ахмед Сулиман, Сэмюэл Барильяс, Нирен Энгл

Профилактическая баллонная окклюзия внутренних подвздошных артерий для лечения аномальной плацентации: предостерегающий случай.

Джошуа И. Гринберг, Ахмед Сулиман, Пуйя Иранпур, Нирен Энгл

Новый анализ клеточной проницаемости на основе флуоресценции

Анкур Чандра, Самуэль Барильяс, Ахмед Сулиман, Нирен Энгл

Самопроизвольное вскрытие позвоночника. 10-летний опыт работы в UCSD.

Анкур Чандра, Ахмед Сулиман, Niren Angle

Окклюзия инфраингвинального обходного трансплантата: потенциальный источник угрожающих конечностям эмболов

Ankur Chandra, Niren Angle

VEGF ингибирует PDGF-стимулированную передачу сигналов кальция С

и фосфолипазу C

.

Анкур Чандра, Угол Нирена

Двухэтапный аутогенный свищ плечевой артерии и плечевой вены для гемодиализа: альтернативный аутогенный вариант доступа для гемодиализа.

Угол Нирена, Анкур Чандра

Фактор роста эндотелия сосудов стимулирует новый путь передачи сигналов кальция в гладкомышечных клетках сосудов.

Анкур Чандра, Нирен Энгл

Какие навыки используются при подготовке сосудистых хирургов к стентированию сонной артерии

Нирен Энгл, Питер Шнайдер

Анализ затрат на каротидную эндартерэктомию: является ли возраст фактором?

Амир Х. Дорафшар, Тодд Д. Рейл, Уэсли С. Мур, Уильям Дж. Квинонес-Болдрич, Нирен Энгл, Фариба Фахуманд, Сэмюэл С. Ан, Хью А. Гелаберт, Дж. Деннис Бейкер, Джули А. Фрейшлаг

Сравнение открытого и эндоваскулярного лечения аневризмы брюшной аорты: сколько на самом деле стоит каждая операция?

Угол Нирена, Амир Х.Дорафшар, Уэсли С. Мур, Уильям Дж. Квинонес-Болдрич, Хью А. Гелаберт, Сэмюэл С. Ан, Дж. Деннис Бейкер

Фактор роста эндотелия сосудов подавляет индуцированную митогеном пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов.

Амир Х. Дорафшар, Нирен Энгл, Майкл Брайер-Эш, Даншан Хуанг, Майкл М. Фарук, Хью А. Гелаберт, Джули А. Фрайшлаг

Микотическая аневризма внутренней сонной артерии – описание случая.

Угол Нирена, Амир Х. Дорафшар, Сэм С. Ан

Эволюция подмышечно-бедренного обходного анастомоза за два десятилетия

Угол Нирена, Амир Х.Dorafshar, Michael M. Farooq, Samuel S. Ahn, Hugh A. Gelabert, William J. Quinones-Baldrich, Wesley S. Moore, Julie A. Freischlag

Сравнение антеградного и ретроградного мезентериального шунтирования

Nikhil Kansal, Frank W . LoGerfo, Алана К. Белфилд, Фрэнк Б. Помпоселли, Аллен Д. Хамдан, Нирен Энгл, Дэвид Р. Кэмпбелл, Абирам Шридхар, Джули А. Фрейшлаг, Уильям Дж. Хинонес-Болдрих

Отображение гладкомышечных клеток аорты крысы и человека различная миграция и активность матриксных металлопротеиназ в ответ на дексаметазон

C.Прос, Майкл М. Фарук, Джон С. Лейн, Нирен Энгл, CK Tomono, Антон Э. Ксавьер, Джули А. Фрейшлаг, Алан Р. Коллинз, RE Law, Хью А. Гелаберт

Дексаметазон подавляет миграцию гладкомышечных клеток сосудов через модуляция активности матриксных металлопротеиназ.

К. Просс, Майкл М. Фарук, Нирен Энгл, Джон С. Лейн, Дж. Дж. Дж. Сервейра, Антон Э. Ксавьер, Джули А. Фрейшлаг, Р. Э. Лоу, Хью А. Гелаберт

Безопасность и эффективность ранней хирургической декомпрессии грудного выхода при синдроме Педжета-Шреттера

Угол Нирена, Хью А.Гелаберт, Майкл М. Фарук, Сэмюэл С. Ан, Дебора Р. Касвелл, Джули А. Фрейшлаг, Герберт И. Махледер

Гипертонический солевой раствор: может ли он регулировать функцию нейтрофилов человека?

Угол Нирена, Руи Кабелло-Пассини, Дэвид Б. Хойт, Уильям Х. Лумис, Эми Шрив, Сачико Намики, Вольфганг Г. Юнгер

Реанимация гипертоническим солевым раствором уменьшает повреждение легких, подавляя активацию нейтрофилов после геморрагического шока.

Угол Нирена, Дэвид Б. Хойт, Рауль Коимбра, Форрест Лю, Кристал Хердон-Ремелиус, Уильям Ф.Loomis, Wolfgang G. Junger

Реанимация гипертоническим солевым раствором снижает маргинацию нейтрофилов за счет подавления экспрессии L-селектина нейтрофилов.

Угол Нирена, Дэвид Б. Хойт, Руй Кабелло-Пассини, Кристал Хердон-Ремелиус, Уильям Ф. Лумис, Вольфганг Г. Юнгер

Хроническая венозная язва

Угол Нирена, Джон Дж. Берган

Снижает чувствительность к гипертоническому солевому раствору к сепсису после геморрагического шока

Рауль Коимбра, Дэвид Б. Хойт, Вольфганг Г.Юнгер, Нирен Энгл, Пол Л. Вольф, Уильям Ф. Лумис, Майкл Ф. Эверс

Низкий угол обзора врача, спрашивающего хирурга о лечении пациента с помощью Rocketclips

Последнее обновление
Опубликованный 17 марта 20
Альфа-канал Нет
Циклическое видео Нет
Частота кадров 23.98
Разрешение 4096×2160
Кодирование видео Apple ProRes 422
Размер файла 1,41 гб
Количество зажимов 1
Общая длина зажима (ов) 0:15
Источник звука Нет
Темп Замедленная съемка
№людей 2
Пол Мужской женский
Возраст Средний возраст, старший
Этническая принадлежность Кавказская, Восточноазиатская
Теги взрослый, встреча, азиатский, забота, кавказский, чат, клиника, коллеги, консультация, консультирование, беседа, коллеги, врач, врачи, объяснение, здоровье, здравоохранение, больница, страхование, мужчина, мужчина, зрелый, медицинский, медицина, мужчины , медсестра, офис, пациент, люди, врач, план, практикующий, первичный, профессиональный, радиолог, радиология, результаты, старший, специалист, хирург, хирургия, разговор, команда, вместе, лечение, два, женщина, женщины, рентген

Домашняя страница

Каждый, каждый день использует геометрию в той или иной форме.В области медицины геометрия помогает врачи выясняют, как решить определенные заболевания. К глядя на то, как геометрия используется в физиотерапии, Body Производительность и достижения медицинских технологий позволят нам увидеть как геометрия играет ключевую роль в области медицины.

Использование геометрии в области физиотерапии

Использование Геометрия через исследования работоспособности тела

бедра Углы и эффективность шагания у детей

The Использование геометрии в техническом прогрессе

Заключение Примечания

The Использование геометрии в физиотерапии

Физиотерапия – это огромная область учебы.Сегодня физиотерапевты могут помочь большему количеству людей, чем когда-либо прежде, и их помощь востребована. Технологии и медицина достижения позволили этим профессионалам встретиться огромные ожидания общества. Все преимущества, которые получает общество этой профессии было бы невозможно без использования геометрия. Без геометрии люди, страдающие артритом, инсульты, болезни сердца и другие состояния, требующие длительного периода заботы ничем не помогли.Спортсмены в наши дни имеют возможность предотвратить травмы колен, ног, спины, плеч и других опорно-двигательного аппарата раньше, чем когда-либо, все из-за геометрии.

Очень впечатляющий пример геометрия, которая используется в физиотерапии, чтобы помочь людям, была представлены в статье «Можно ли предотвратить операцию на позвоночнике, Агрессивные упражнения на укрепление? Проспективное исследование шейки матки и пациенты с поясничным отделом ».Исследование, описанное в статье представляет людей, которым режим физических упражнений может принести больше пользы. терапии, а не операции на позвоночнике, выполняемой на их спине. Исследование проходит в частной клинике, в которой работают: врачи и физиотерапевты, специализирующиеся на шее и спине боль. Исследование проводилось в течение двух с половиной лет, и каждое пациент должен был соответствовать трем требованиям (Nelson et al. 20).Каждый пациент должен был получить рекомендацию врача по поводу поясничного отдела или хирургия шейки матки, не имеют медицинского состояния, которое ограничивало бы упражняться и быть готовым принять участие примерно в десятинедельном амбулаторная программа (Nelson et al. 20).

Специально разработанное оборудование было используется для изоляции, а затем укрепления мускулатуры позвоночника, которая включали разгибатели поясницы, разгибатели шейки матки и грудной ротаторы (Nelson et al.21). Разгибатели поясницы и шеи: мышцы, окружающие поясничные и шейные позвонки. Шейный позвонки и мышцы составляют шею человека, а поясничный позвонки и мышцы составляют нижнюю часть спины человека. На следующем рисунке представлены различные типы позвонков.

Пациенты шейного и поясничного отделов каждый использовал свой стул для выполнения своих упражнений.Для шейных пациентов аппарат был оборудован шейным удлинительное устройство, которое допускало угол 126 градусов между выдвинутое положение устройства и согнутое положение устройства (Нельсон и др. 22).

Для поясничных пациентов аппарат был оснащен устройством для разгибания поясницы, что позволяло Угол 72 градуса между выдвинутым положением устройства и изогнутое положение устройства.

Правильная позиция для любого поясничный или шейный пациент, использующий эти машины, имеет фиксированный торс и нейтральная спина. На каждый аппарат пациента; вес затем будет добавлен к устройству в постоянная ставка на протяжении всего периода реабилитации. На обеих машинах можно устанавливать изометрические контрольные точки через каждые три градуса.Этот дает возможность подобрать оптимальный ассортимент для каждого пациента. Этот оптимальный диапазон – ключевой фактор в укреплении спины, поэтому угол диапазона движений очень важен. Режим упражнения будут продолжаться до тех пор, пока пациент не сможет двигать обратно в определенную вращательную плоскость. Каждого пациента осматривали дважды неделю примерно на один час. Все эти действия контролировались физиотерапевтами (Nelson et al.21).

Результаты исследования были обнадеживает. Сорок восемь человек из шестидесяти человек, вошедших программа фактически завершена. Средний мужчина из поясницы Пациенты-разгибатели смогли прибавить 72% от первоначального веса. начал с к концу исследования. Среднестатистические женщины могли добавить 87%. Для пациентов с разгибателями шейки матки, участвовавших в исследовании, в среднем мужчина смог прибавить в весе на 61%, в то время как среднестатистическая женщина могла добавить 65% от первоначального веса.Только три из тридцати восьми поясничным пациентам потребовалось хирургическое вмешательство после завершения исследования, в то время как ни один из шейных пациентов не нуждался в хирургическом вмешательстве (Nelson et al. 23).

Не только людям помогали физически им помогли материально. Средняя стоимость программа реабилитации с помощью физических упражнений – 1950 долларов; для сравнения, в среднем компенсация работнику затрат на хирургическое вмешательство в поясничном отделе 168000 долларов (Нельсон и др.24). Операция в восемьдесят шесть раз больше дороже, чем программа физиотерапии. Это особенно интересно, так как операция, казалось, произошла в нескольких единичных случаях в эта учеба. Экономическая эффективность – огромная причина рассматривать физические терапии, потому что болезнь поясницы занимает третье место в качестве причины хирургические процедуры в целом (Nelson et al. 20). Геометрия – это фактор в улучшении самочувствия людей по гораздо более низкой цене, чем операция.Это лишь одна из областей физиотерапии, в которой используется геометрия. Это распространено и в других областях. Где бы область Физического Терапия без геометрии?

Использование Геометрия через исследования Bo dy Производительность

Геометрию можно найти в физических терапия, связанная со спортивными травмами.В августе 1989 года Дэйв Дравецки, питчер для Сан-Франциско Джайентс, вернулся из операции после 10 месяцев восстановления. Дравецкому удалили десмоидную опухоль из его качающий рычаг. Что включало удаление большей части его дельтовидной мышцы. мышечная и криохирургия плечевой кости. Криохирургия – это вставка зонда, охлажденного жидким азотом, в опухоль. Опухоль убит замораживанием (Health Watch 1). Вскоре после его возвращения в Качая, Дравецкий получил спиральный перелом плечевой кости.

Откуда тут геометрия ?, вы можете спросить. Согласно Schachter et. др., 1992 г., это геометрия структуры кости, которая придает кость ее скручивание и изгиб сила. Площадь поперечного сечения кости и распределение около вращательная и нейтральная оси влияют на прочность. Эти условия связаны с прочностью костной структуры и оба непосредственно зависит от множителя r o 4-r i 4, где r o и r i – внешний и внутренний радиусы кости. (см. рисунок).Изменения радиуса сильно влияют на прочность кости. Небольшое уменьшение внешнего радиус плечевой кости мог снизить прочность его плечевой кости.

Есть много других факторов, которые мог привести к перелому плечевой кости Дравецкого. Они может включать усталость в костях из-за перерыва в работе, последствия криохирургия, и увеличение стресса, вызванное уменьшением радиус плечевой кости.Цель этой статьи заключалась в том, чтобы проинформировать спортсмены об опасностях возвращения слишком рано после травмы или операции (Шахтер и др. 3).

На той же ноте есть много спортсменки, страдающие разрывом передних крестообразных связок, ACL. Девочек с этой травмой колена намного больше чем количество мальчиков. Это связано с множеством разных факторов. В во-первых, это может быть связано с тем, что бедра девушки шире, заставляя верхнюю ногу соединяться под большим углом, возможно, больше нагрузки на сустав.Другой может быть потому, что девушки больше более гибкие, чем у мальчиков, что делает колено менее устойчивым.

У этой девушки не так много могут справиться с шириной бедер, но они могут помочь с гибкость. Подколенное сухожилие напрямую связано с ACL. Вот эмпирическое правило, чтобы снизить риск перерастяжения колена. Лежа на спине, поставив одну ногу на пол, поднимите другую ногу так, чтобы она была на 90 ° к полу.Если вы можете выйти за рамки 90 °, значит слишком большая гибкость. Способ помочь сила подколенного сухожилия – это программа силовых тренировок, которая работает не только подколенное сухожилие, но и всю ногу (Lambert 1).

продолжить

Шаррон Энгл, Рэнд Пол и их друзья-доктора, теоретики заговора, – Мать Джонс

Боритесь с дезинформацией. Получите ежедневный обзор важных фактов. Подпишитесь на бесплатный информационный бюллетень Mother Jones .

Кандидаты от Республиканской партии в Сенат Рэнд Пол и Шаррон Энгл оба связаны с радикальной группой правых, докторов-теоретиков заговора, Ассоциацией американских врачей и хирургов. Энгл, который баллотируется против действующего демократа Гарри Рида в Неваде, возглавил митинг группы в Сан-Диего 7 августа. И TPM передает, что Пол, офтальмолог, выступающий против генерального прокурора штата от демократов Джека Конвея в Кентукки, является полным на члене группы. Вот отрывок, в котором Пол рассказывает о своей связи с AAPS:

В прошлом году наша собственная Стефани Менцимер сообщила об ассоциации AAPS с чайными вечеринками и странными убеждениями ее членов.Архивы основной публикации группы, Журнала ассоциации американских врачей и хирургов, «представляют собой своего рода научный мир альтернативной вселенной, в котором аборт вызывает рак груди, а вакцины вызывают аутизм, но ВИЧ не вызывает СПИД», – сказал Менсимер. написал. Вот некоторые основные моменты:

Тем не менее, несмотря на лабораторные халаты и официально звучащее название, документы AAPS вряд ли являются частью основного медицинского сообщества. Подумайте о Гленне Беке с доктором медицины. Группа (которая не отвечала на запросы о комментариях к этой истории) существует с 1943 года.Некоторыми из ее бывших руководителей были Джон Бирчерс, а ее политическая философия исходит прямо от Айн Рэнд. Его генеральным советником является Эндрю Шлафли, сын легендарного консервативного активиста Филлис. Заявление о принципах AAPS заявляет, что для врачей «зло» и «аморально» участвовать в программах Medicare и Medicaid, а его журнал является хранилищем шарлатанства. На его веб-сайте размещены утверждения о том, что налоги на табак наносят вред общественному здоровью, а электронные медицинские записи представляют собой форму «контроля данных», подобную той, что используется тайной полицией Восточной Германии.В статье на веб-сайте AAPS предполагалось, что Барак Обама, возможно, выиграл президентский пост, загипнотизировав избирателей, особенно когорты, которые, как известно, восприимчивы к «нейролингвистическому программированию», то есть, по словам писателя, молодые люди, образованные люди и, возможно, евреи …

… Документы, опубликованные в результате судебного разбирательства по поводу табака в 1990-х и начале 2000-х годов, показывают, что официальные лица Philip Morris работали с исполнительным директором AAPS Джейн Ориент, чтобы помочь компании в проведении кампании «мусорной науки», направленной против запрета на курение в помещении.Табачная компания также полагалась на AAPS для создания «пресс-релизов третьих сторон» в поддержку своей повестки дня, согласно документам в табачных архивах. В осеннем выпуске журнала американских врачей и хирургов экономист, ранее получавший финансирование от Philip Morris, написал статью, в которой утверждалось, что налог на табак «ведет к ухудшению здоровья населения», потому что он побуждает людей переходить на сигареты с большими затратами. никотин, чтобы они могли курить меньше.

Для журнала AAPS, однако, это банальная вещь.Архивы публикации представляют собой своего рода научный мир из альтернативной вселенной, в котором аборт вызывает рак груди, а вакцины вызывают аутизм, но ВИЧ не вызывает СПИД. Сокращение выбросов углекислого газа представляет собой серьезную угрозу для здоровья людей в мире (потому что экологическое регулирование сделало бы людей беднее и, следовательно, хуже). В 2005 году журнал ошибочно утверждал, что нелегальная иммиграция вызвала эпидемию проказы в США, и об этом заявили как факт в более популярных СМИ, таких как шоу Лу Доббса.

Группа также считает Medicare «злом» и «аморальным», и, как отмечает Стефани, они стоят за всей теорией заговора «Обама загипнотизировал США, чтобы они проголосовали за него». В любом случае, прочтите всю статью Стефани.

хороший врач – мастер своего скальпеля и своих мыслей

Примечание редактора
Чем мы выше, тем дальше мы смотрим. Мы можем взглянуть на мир под другим углом. Иногда мы не осознаем, что крошечное событие может настолько сильно повлиять на человека, что его жизнь изменится из-за этого; и что «большое открытие» могло быть уже давно известно коллегам в этой области.Независимо от того, кого вы спросите, друга, учителя, коллегу или ученика, они спросят вас о том, что всегда интересовало их. Кажется, что мы живем в мире, полном неизведанного, и открывать их, глядя на вещи под разными углами, – увлекательный процесс.

В этой статье мы поделимся некоторыми историями о наших пионерах в области медицины, которые внесли большой вклад в развитие медицины в Китае, и о вдохновляющем путешествии некоторых современных экспертов в мире медицины.Мы начинаем чувствовать, как люди с общими целями могут работать вместе и делать удивительные вещи. Мы действительно надеемся, что доброта, честность, альтруизм и страсть этих профессионалов-медиков могут быть реализованы с помощью древних слов и придадут сил и теплоте нашим сердцам. Может быть, это один из способов открыть для себя красоту мира.

Шиин Чжан, косметолог, однажды сказал, что люди на разных этапах своей жизни пытаются удовлетворить разные потребности: физические, интеллектуальные, моральные и эстетические.Суть так называемой эстетической стадии – стремление к красоте жизни. Это именно то, чем занимался доктор Хуэй Ли в своей карьере торакального хирурга в больнице Чао-Ян в Пекине.

Доктор Ли любит рисовать с детства. Он особенно интересовался архитектурной эстетикой и использовал свое знакомство с линиями и размерами, чтобы проиллюстрировать удивительно сложный хирургический атлас и обогатить иллюстрации в своих собственных медицинских книгах.

Др.Ли хорошо знает важность поощрения в образовании и поэтому редко выражает свой гнев открыто. Вместо этого он подсказывал другим, как правильно поступать. Каким бы уважительным он ни был, доктор Ли даже разработал анкету для созданного им клуба чтения, чтобы лучше понимать идеи других членов.

Он не называет себя христианином, но его опыт заграничного студента в Ирландии вдохновил его всегда терпеть, верить, надеяться и терпеть, как того требует Библия.

Др.За 30 лет карьеры Ли в качестве врача он прошел через четыре этапа, которые может пройти человек, и сделал его выдающимся торакальным хирургом ().

Хороший врач

Если однажды вы перестанете быть главным хирургом или выйдете на пенсию, как вы ожидаете, что люди будут помнить вас? »

« Достаточно хорошего врача.

01

С 2004 года доктор Ли в течение 13 лет возглавлял команду отделения торакальной хирургии больницы Чао-Ян.

« Похоже, есть неописуемая связь между мной и больницей Чао-Ян », – сказал доктор Ли. « Я проходил здесь стажировку в 1982 году и нашел здесь возможность работать в качестве выдающегося выпускника в 1984 году. Я уехал за границу в 1989 году. Затем я вернулся в Китай и работал в нескольких разных местах, но в конце концов я каким-то образом закончил работу. снова в больнице Чао-Ян.

Больница Чао-Ян, располагая лишь половиной коек, чем сегодня, превратилась в комплексную больницу с эффективной кадровой структурой, а отделение торакальной хирургии достигло способности обрабатывать более 1000 медицинских случаев. ежегодно.Доктор Ли гордится своей работой и хорошо знает, какую большую ответственность это несет.

Больница Чао-Янг расположена в центре города, где проходят самые разные случаи. В отделении торакальной хирургии случаи могут включать заболевания легких, пищевода, средостения и трахеи. Соответственно, существует ряд оперативных методов лечения этих заболеваний. Например, заболевания легких можно лечить лобэктомией в соответствии с процедурой VATS, если она диагностирована на ранней стадии, или уменьшением объема легких или трансплантацией легких, если рак находится на поздней стадии.

« Мы также часто сталкиваемся с неотложными случаями », – добавил д-р Ли.

Он вспомнил последний день 2015 года, когда все собирались закончить день и были готовы встретить начало нового года, и тут срочно позвонили на групповую консультацию для пациента с опухолью бронхов. Он ошибочно принял за свою болезнь астму на основании таких симптомов, как одышка и хрипы, и обратился за помощью только тогда, когда стало хуже.

В таком случае потребовалось немедленное хирургическое вмешательство, поскольку опухоль заблокировала 60 ‡ 70% трахеи, оставляя мало места для воздушного потока, и могла легко вызвать апноэ, особенно если произошел спазм трахеи или выделение мокроты.Поскольку это была операция на главном бронхе, пациент не мог дышать самостоятельно и нуждался в помощи ЭКМО во время операции, что потребовалось бы от хирурга и анестезиолога. Любая ошибка, даже небольшая часть опухолевой ткани, отвалившаяся и попадающая в бронхи, может вызвать необратимые осложнения.

Операция началась с 21:00 накануне Нового года и длилась до 1:00 следующего дня, что действительно было делом разного года. Операция прошла успешно, и пациент восстановил давно потерянное естественное дыхание.Хотя доктор Ли и его команда были истощены после операции, чувство достижения и удовлетворения было намного сильнее.

« Счастье быть хирургом особенно сильно в такой момент », – сказал д-р Ли.

02

Старшая медсестра г-жа Лю, которая проработала в отделении торакальной хирургии в больнице Чао-Ян в течение 22 лет, до сих пор может вспомнить сцены, где доктор Ли снимал записи и рисовал хирургические иллюстрации после операции.

« Он только что закончил учебу.Его попросили просто наблюдать и оказывать простую помощь во время операции. Однако я обнаружил, что он всегда записывал каждый этап операции, от разреза кожи до наложения швов. Его заметки и иллюстрации было приятно видеть. Даже до сегодняшнего дня я все еще использую его в качестве примера, чтобы посоветовать молодым медсестрам выработать хорошую привычку подводить итоги и размышлять, что со временем принесет хорошие результаты.

Доктор Ли упомянул, что, поскольку он любит рисовать, у него есть естественное чувство линий, пространства и перспективы.« Я рисовал не только ради рисования. Я бы расширил двухмерный узор до трехмерной структуры в своей голове, чтобы помочь себе представить, как я буду делать операцию. ”().

Иллюстрация операции доктора Ли.

Хотя в настоящее время доктор Ли больше не делает иллюстраций каждый раз после случая, он сохраняет привычку делать заметки каждый день. С 2007 года он начал каждый год готовить блокнот, чтобы отмечать ежедневные задачи, которые он выполнял в этот день.В этом году он работает над своим ноутбуком 11 ().

Семейное фото из 11 записных книжек доктора Ли.

В Китае значительно увеличилось количество новых методик и больниц, которые могут выполнять более 1000 торакальных операций в год. Однако д-р Ли указал, что эти два показателя не должны быть единственными целями, к которым нужно стремиться. Что еще более важно, прогресс медицины и предмет торакальной хирургии должны быть направлены на то, чтобы приносить пользу пациентам.

Он привел пример из N стадия рака легкого (8 -е издание ) (1). Определение новой стадии N основано на 38 910 случаях клинической стадии и 31 426 случаях патологической стадии. Среди них на Японию приходится 59,1% и 74,7% случаев отдельно. Если бы мы заметили, как японские врачи обращаются с лимфатическим узлом во время и после операций, мы бы поняли, почему, несмотря на значительно меньшее количество операций (только 1/50 от числа случаев в год по сравнению с Китаем), вклад японских врачей сделали к международной стадии рака легких намного больше.Стоит извлечь уроки из их точной предоперационной визуализационной диагностики, строгой лимфодиссекции во время операции (N2 и часть N1), стандартной послеоперационной лимфодиссекции (N1), а также подробной записи на протяжении всего процесса.

« Я всегда считал, что трудолюбие и серьезность – фундаментальные требования к хорошему врачу. Мы должны быть осторожны перед операцией, аккуратны во время операции и усердны после операции. Молодые специалисты должны особо отметить, что безупречная операция не означает, что проблема решена, и мы должны сделать все возможное, чтобы улучшить качество жизни пациентов после операции.

03

24 -е Ежегодное собрание ESTS состоялось в конце мая 2016 года. Д-р Ли присутствовал на собрании группы VTE в качестве единственного представителя из Китая ().

Доктор Ли (первый слева) присутствовал на собрании группы VTE.

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) обычно проявляется как тромбоз глубоких вен или эмболия легочной артерии, и является одним из самых тяжелых осложнений хирургического вмешательства.

Согласно одноцентровому исследованию Dr.Исследовательская группа Ли сообщила, что ВТЭ встречается примерно в 13% торакальных операций. Однако недостаточно внимания уделяется ВТЭ при торакальных операциях, и лишь в нескольких больницах профилактика и лечение ВТЭ стали обязательными на протяжении всего хирургического процесса.

С тех пор, как доктор Ли и его команда определили важность этого критического осложнения, они посвятили свои исследования и клиническую практику профилактике и лечению ВТЭ. Чтобы создать собственную базу данных Китая, Dr.Ли организовал 10 больниц по всей стране, чтобы начать многоцентровое исследование. Это исследование предоставит надежные данные для понимания послеоперационной ВТЭ в торакальной хирургии в Китае.

ESTS использовался для запуска крупнейшего исследования торакальной хирургии в Европе, Америке и Азии, среди которого китайские торакальные хирурги заполнили более 1000 анкет. Это заложит прочную основу для проспективных клинических исследований в глобальном центре и формирования рекомендаций по профилактике и лечению ПОО в периоперационный период.

В этом году AATS как главное мероприятие в области торакальной хирургии отметит свое столетие. Во время ежегодного собрания д-р Ли будет представлять Китай, чтобы выступить с докладом на собрании группы ВТЭ, познакомить с профилактикой и лечением ВТЭ в Китае, а также подробно рассказать о предпринятых нами усилиях и о том, что еще нужно сделать в будущем.

Доктор Ли и академик Цзе Хао посвятили годы торакальной хирургии и оба были выбраны членами AATS в 2016 году. В этом году они приглашены на официальную церемонию награждения.

Кардиоторакальные хирурги понимают сложность подачи заявки на членство в AATS. Хотя организация существует уже сто лет, каждый год в мире насчитывается всего около 1200 членов. Согласно требованиям AATS, хирург может подать заявку на членство в AATS, если он / она активно работал в области торакальной хирургии и добился значительных достижений. Кандидату необходимо иметь 6 спонсоров. Трое из них должны предоставить рекомендательное письмо лично, а трое других должны заполнить рекомендательную проверку кандидата по электронной почте или по телефону.Среди 6 спонсоров только один может быть той же национальности, что и кандидат. Затем после двух раундов отбора и голосования кандидат может быть принят в члены AATS.

« Это можно рассматривать как награду за мою 30-летнюю медицинскую карьеру », – сказал д-р Ли. « Я хотел бы сотрудничать с другими китайскими хирургами в AATS, чтобы поделиться нашей работой по торакальным заболеваниям со всем миром ( ). Кроме того, я хотел бы учиться у других выдающихся международных торакальных хирургов через эту прекрасную организацию.

Через месяц будет еще одна награда от AATS.

Хороший учитель

« Как вы бы хотели, чтобы люди обращались к вам? »

« Учитель. »

« Почему?

Я бы предпочел учителя по сравнению с главным хирургом, начальником или руководителем. Это не имеет ничего общего с возрастом или положением, но для меня это большое признание.

01

Хотя доктор Ли в конечном итоге предпочел медицину архитектуре, в то время он был неуверен в своей карьере.И только до тех пор, пока он официально не посетил медицинские курсы и не получил похвал от наставника, он начал узнавать о роли профессионального врача, а также о важности поощрения в образовании. « Мне казалось, что через мое тело и разум прошел поток. Поддержка репетитора придала мне сил и повысила мою уверенность. Это также основная причина, по которой я редко злился на своих студентов и коллег все эти годы », – сказал д-р Ли.

Кого бы вы ни спросили: студента-медика, старшего хирурга, новую медсестру или старшую медсестру, все они скажут вам, что докторЛи – человек, который редко говорит кому-либо резкие слова. « Он не будет публично критиковать или называть никого, хотя мы все знаем, о ком идет речь.

Доктор Фу, проработавший в торакальном отделении больницы Чао-Ян 17 лет, вспомнил эпизод, произошедший 8 лет назад, который все еще оставался в его памяти. В то время он хотел спросить совета у доктора Ли относительно статьи в журнале. Однако из-за своего плотного графика он не проверил его должным образом, даже не проверив орфографию.Позже, когда он получил исправленную статью от доктора Ли, он обнаружил, что были изменены только 23 пунктуации.

Доктор Фу на горьком опыте извлек урок из этого анекдота. « Безмолвная критика доктора Ли заставила меня стыдиться себя еще больше, чем если бы он осуждал меня в лицо ». С тех пор, когда доктор Фу собирался передать что-либо доктору Ли, он всегда тщательно это проверял и заранее несколько раз исправлял.

02

Когда доктор Ли был еще студентом-медиком, он часто ходил вперед со своим наставником профессором Синьчжи Вэном, который работал главным врачом в медицинском отделении.Доктор Ли нашел этот опыт ценной возможностью учиться и совершенствоваться.

Проф. Венг часто говорил, что есть два неправильных метода анализа, которые обычно используются в клинической практике. Один из них – инерционное мышление, что означает анализ просто на основе учебника; второй – это склонность игнорировать базовые знания и с готовностью ставить диагноз редкого заболевания только на основании некоторых симптомов.

Доктор Ли всегда держал эти слова в памяти.

Утро пятницы – время обычного собрания по изучению конкретных случаев в отделении торакальной хирургии.Однажды, когда по завершении обсуждения было принято решение о работе, доктор Ли добавил: «, если позволят условия, мы могли бы рассмотреть возможность использования SABR. Недавно были опубликованы три важные статьи, связанные с SABR, из которых нам стоит поучиться. Мы не должны упорно сопротивляться новым методам, а вместо этого принимать изменения. ”Во время очередного утреннего обхода палаты, когда все считали, что операция не нужна, доктор Ли напомнил персоналу, чтобы они внимательно наблюдали за любым изменением болезни ().

Утренний раунд отделения в 6:50.

Кроме того, доктор Ли очень стремится развивать клиническое мышление. Он часто говорит своим ученикам, что всякий раз, когда они читают статью или лечат пациента, им нужно выходить за рамки чтения или лечения самих себя. Им нужно выяснить причину этих методов лечения. Например, почему в конкретной статье используются такие аналитические методы и почему у этого пациента возникают такие осложнения.

Д-р Чжао получал степень магистра под руководством др.Ли. В настоящее время он работает в торакальном отделении больницы Чао-Ян. Он сказал, что когда он был студентом-медиком, доктор Ли в основном руководил им, но когда он официально стал врачом, доктор Ли стал гораздо более строгим и требовательным.

В ответ на это доктор Ли сказал: « Нет ничего тривиального, когда вы имеете дело с пациентом.

03

В настоящее время доктор Ли также работает преподавателем по двум медицинским дисциплинам:« Медицинская коммуникация »и« Травма грудной клетки »в Столичном медицинском университете.

Когда его спросили о впечатлении от занятий доктора Ли, его ученики единодушно ответили, что он – человек с харизмой. « Нам повезло учиться у такого человека, как он, », эти ученики явно впечатлены своим учителем и никогда не находят его уроки скучными.

Во время первого урока по травме грудной клетки доктор Ли показывал своим ученикам видео, на котором бывший президент США Рональд Рейган был застрелен при попытке убийства. Естественно, это приведет к тому, что предмет неотложной помощи может привести к травме грудной клетки, и содержание занятия будет идти вокруг случая, сравнивая ситуацию на тот момент и метод, который мы научились справляться с подобным случаем.Иногда доктор Ли начинает занятие с нетерпением и раскрывает ответ только в конце. Как одна из немногих студенток, доктор Сун особо подчеркнула влияние этого метода обучения: « он заставит вас не думать о том, как стать доктором так же хорошо, как доктор Ли. »

Услышав эти комментарии своих учеников, доктор Ли с гордостью продолжил:« это потому, что я даю своим ученикам множество ярких примеров. Например, на уроках медицинской коммуникации я привел бы пример, как свекровь проверяет финансовые возможности своего зятя, задавая такие вопросы, как «как вы пришли к нам?» И «откуда вы пришли?» вы приехали из’.Ответ на эти вопросы покажет, есть ли у потенциального зятя машина и пригород, в котором он живет, таким образом косвенно выясняя экономические условия этого парня. Эту же стратегию можно использовать и в медицинской практике, когда вы пытаетесь выяснить бюджет семьи пациента. Вы не можете напрямую спросить: «Ваша семья богата или нет?».

Доктор Ли подчеркнул, что амбулаторное отделение – это прежде всего испытательная зона для коммуникативных способностей врача. Он часто берет своих студентов на амбулаторное обслуживание, чтобы они могли лучше понять предмет медицинской коммуникации на практике ().

Доктор Ли в амбулаторном отделении.

Когда пациент приходит к врачу, немного поговорив, врач должен уметь определить цель визита пациента. Однажды ко мне зашел пациент. Мне просто нужно было подробно объяснить ему его ситуацию и затем отправить его домой. Мне не пришлось просить его делать какие-либо анализы или прописывать ему какие-либо лекарства. Он был доволен таким экономичным способом очистки воздуха. Мы должны понимать, что пациенты приходят в больницу с доверием к врачам, поэтому, если бы мы могли внимательно их выслушать и подробно объяснить, они были бы чрезвычайно довольны.Хотя заключение, которое врачи дадут пациенту, вероятно, будет таким же, серьезное отношение врача сильно повлияет на удовлетворенность пациента.

Еще один момент, о котором доктор Ли не упомянул, но заметил редактор, – это то, что доктор Ли очень вежлив. Если быть точным, он 67 раз произнес почтительное «ты» и 19 раз «добро пожаловать» во время нашего двухчасового интервью. Мы считаем, что это основная причина гармоничной атмосферы его амбулаторного лечения.

Хороший человек

Все ли ваши студенты работают в отделении торакальной хирургии после окончания учебы? »

« Нет. Некоторые из них работают в отделении анестезии или отделении аноректума. Также есть студенты, которые после окончания учебы работают вне медицинского кружка.

Что бы вы хотели им сказать больше всего? »

« Я надеюсь, что каждый может быть хорошим человеком. Независимо от того, станете ли вы торакальным хирургом или нет, врачом или нет, быть хорошим человеком важнее, чем то, насколько вы квалифицированы в выбранной вами карьере.

01

В июле 1989 года молодой Хуэй поехал в Ирландию, чтобы защитить докторскую диссертацию. Как только он приземлился там, он неожиданно обнаружил, что сам профессор Хеннесси был там, чтобы забрать его. Он был всемирно известным специалистом по хирургии пищевода, руководителем хирургического отделения Дублинского университетского колледжа. Первое, что посоветовал ему сделать его наставник, – это пойти и принять участие в молитвенной церемонии в церкви. Благоговение перед католической церковью и Библией, а также искренность и доброта его наставника сформировали первое впечатление об Ирландии в сознании молодого Хуэя ().

Рисование пером доктора Ли в Ирландии в 1989 году.

« Ирландия – католическая страна. Ирландцы добрые и дружелюбные. Хотя я не религиозен, заслуги ирландцев произвели на меня глубокое впечатление во время учебы. Например, заслуга в пунктуальности », – сказал д-р Ли.

Все врачи и медсестры в отделении знают о трех непоколебимых распорядках д-ра Ли: 6:30 утра, время его прибытия в офис, 7:45 утра, время, когда он идет в палату, и 6: Каждую пятницу в 50 часов – начало утреннего собрания по тематическим исследованиям в отделении торакальной хирургии.

« Пунктуальность означает уважение к другим. Если вы опоздаете, вы фактически потратите некоторое время на собеседника, что на самом деле является актом неуважения к нему.

02

Фотография профиля, которую доктор Ли выбрал для себя для приложения WeChat для социальных сетей, – это мультипликационный персонаж« Шин Чан ». Причина в том, что доктор Ли считает, что густая бровь этого персонажа похожа на его. Он искал одну для себя в качестве аватарки, так как не любит без надобности беспокоить других.

Что касается его независимости, многим есть что рассказать. Доктор Фу сказал, что когда доктор Ли переедет на новое место, он даже постелит себе постель. В прошлом году, чтобы его однокурсники лучше понимали работу своих сверстников, он провел год, руководя своей командой, которая посещала и училась в трех больницах. Доктор Ли считает, что для изучения торакальной хирургии можно просто сидеть перед компьютером и смотреть видео, поскольку эти видеоклипы были отредактированы и выглядят «идеально».Однако некоторые знания должны быть получены в результате наблюдения на месте, например, о том, где лучше всего стоять для выполнения срочной операции.

Чтобы улучшить всесторонние способности членов своей команды, он организовал клуб журналов, чтобы читать классические медицинские статьи и регулярно анализировать недавние хорошие работы профессионалов в области торакальной хирургии. Он предпочитает понимать истинные мысли людей дипломатическим методом анонимного голосования. Поэтому он разработал анкету, чтобы узнать подробности о мероприятиях читального клуба, охватывая вопросы о времени, частоте, времени, отведенном каждому выступающему, использованию языка, приглашать ли студентов магистратуры или нет и т. Д.Кроме того, он также пытается предоставить платформу для улучшения навыков публичных выступлений. Для этого он установил стенд в Департаменте и попросил всех участников поделиться там своим мнением. Поскольку это относительно формальное мероприятие, участники станут более подготовленными, начиная от содержания речи и заканчивая своим дресс-кодом.

03

В информационную эпоху люди все реже обращаются к своим мыслям с помощью пера. Сейчас даже отчеты о хирургических операциях есть в электронной версии.Доктор Ли и старшая медсестра г-жа Лю сетуют на это изменение ().

Каллиграфия Дао Дэ Цзин доктора Ли.

Когда доктора Чжао спросили об этом, он немного подумал и ответил: « время изменилось, а значит, изменилось и мышление нашего поколения. Однако искусство, философия и медицина в какой-то степени связаны. У нас может не быть возможности поехать учиться в Ирландию и, возможно, не удастся иллюстрировать красивую церковь пером, но слова и действия доктора Ли всегда будут влиять на нас.Я считаю, что это своего рода духовное наследие.

На вопрос о том, что он больше всего хочет сказать всем молодым хирургам, доктор Ли сказал, что ему нужно хорошенько подумать.

На следующее утро редактор получил следующее сообщение:

« Я предлагаю молодым хирургам быть честным человеком и прилагать серьезные усилия к той работе, которую они делают. Они должны стремиться стать мастерами своего скальпеля, а также владеть своими мыслями.

Онколог, гематолог, онколог, штат Калифорния, Западный Лос-Анджелес, Калифорния

Ведущие исследователи и клиницисты

Ани Балманукян, MD

Директор отделения торакальной онкологии и заместитель директора программы иммуноонкологии фазы 1

Доктор.Ани Балманукян возглавляет Клиническую программу по лечению рака легких в клинике и научно-исследовательском институте Анхелес. Ее клинические области исследований включают новые таргетные агенты, иммунотерапевтические средства и раннюю разработку лекарств. Ее обширный опыт и знания расширили опыт наших пациентов в программе Phase One, гарантируя, что на протяжении всего ее пребывания здесь наши пациенты могли первыми воспользоваться преимуществами крупных достижений в недавних исследованиях рака. Д-р Балманукян руководил отделом иммуноонкологии рака легких.К ним относится работа с антителами PD-1, PD-L1 и CTLA-4.

Д-р Балманукян получил степень бакалавра физиологических наук и степень бакалавра искусств в области истории искусств в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Она была в списке почетных званий проректора и окончила диплом с отличием. Она получила медицинское образование в Медицинском колледже Нью-Йорка, окончив Альфа Омега Альфа. Доктор Балманукян закончил ординатуру по внутренней медицине в больнице Джона Хопкинса.Впоследствии она прошла стажировку в области гематологии и медицинской онкологии в больнице Джона Хопкинса. Д-р Балманукян имеет сертификаты в области внутренней медицины, гематологии и медицинской онкологии.

Д-р Балманукян представлял данные на престижных медицинских конференциях и имел публикации в Медицинском журнале Новой Англии, Ланцетной онкологии и Журнале клинической онкологии. Д-р Балманукян стремится к совершенству в области комплексной медицинской помощи пациентам и твердо верит в поддержку ухода с помощью современной терапии, всегда обеспечивая заботу с состраданием.

Вернуться к началу

Ви К. Чиу, MD, PhD

Директор программ желудочно-кишечной онкологии и молекулярной точности

Доктор Чиу – сертифицированный медицинский онколог, который возглавляет программы по онкологии желудочно-кишечного тракта и молекулярной точности в клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса. Его образование включало получение степени бакалавра наук по двойной специальности в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, совмещенных степеней доктора и доктора наук в программе подготовки медицинских ученых в Нью-Йоркском университете, резидентуры по внутренним болезням в Юго-западном медицинском центре UT и стажировку по гематологии / онкологии в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering.

Как ученый-клиницист, доктор Чиу выполнял функции главного исследователя на этапах 1, 2 и 3 клинических испытаний и сделал плодотворные открытия, которые изменили клинические методы лечения. Результаты его трансляционных и клинических исследований включали: 1) создание связывающего домена GFP-RAS, первого в вивофлуоресценции репортера активной передачи сигналов RAS, 2) KRAS-опосредованную активацию онкогенных цитокинов и программу, подобную эмбриональным стволовым клеткам, при колоректальном раке, 3) посттрансляционные модификации RAS, 4-молекулярное прецизионное нацеливание на онкоген-зависимые опухоли ЖКТ и 5) механизмы иммунной резистентности опухоли для повышения эффективности иммунотерапии.Он представлял оригинальные исследования на крупных международных встречах, включая Американское общество клинической онкологии (ASCO), и публиковался в престижных журналах, таких как Nature Cell Biology, Journal of Immunology и Cell.

Доктор Чиу отдает приоритет интеграции клинических и научных знаний для улучшения и оптимизации онкологической помощи и лечения рака желудочно-кишечного тракта.

Доктор Чиу будет принимать пациентов в клинике и научно-исследовательских институтах Анджелеса в Западном Лос-Анджелесе, расположенном по адресу 11800 Wilshire Blvd, Los Angeles, CA

.Чтобы направить пациента или назначить встречу с доктором Чиу, позвоните по телефону (310) 231-2176.

Вернуться к началу

Кэти Т. Чанг, MD

Доктор Кэти Чанг поделится своим опытом в области новых биологических терапевтических средств и целевых агентов, чтобы укрепить программу клинических испытаний и программу рака груди в клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса. Ее исследования сосредоточены на манипуляциях биологического лечения, которые влияют на развитие и рост рака.Ее работа с Программой рака груди и женщин гарантирует, что наши пациенты получат пользу от новейших методов лечения, меняющих парадигму, которые прошли путь от клинических лабораторий до лечения у постели больного.

Резюме доктора Чанга отражает карьеру, посвященную уходу и лечению пациентов с раком груди. Она занимала аналогичную должность в онкологическом центре «Город надежды» и принесла с собой этот импульс. Она начала свою карьеру в области медицинской онкологии в Стэнфордском университете после завершения там стажировки и продолжила свою работу по лечению рака груди в онкологическом центре USC / Norris.К ее опыту в области клинической помощи добавляется докторская степень по физиологии, полученная в Университете Иллинойса.

Доктор Чанг неизменно получает признание сверстников за ее преданность исследованиям и лечению рака груди. Всегда первая в клинике и последняя, ​​кто возвращается домой, она получила множество наград за выдающиеся достижения в качестве учителя и наставника врачей, готовящих карьеру в области медицинской онкологии.

Вернуться к началу

Марк Б.Фарис, MD

Заведующий онкологическим отделением

Со-директор Программы по меланоме

Д-р Марк Фарис учился в Медицинском колледже Корнеллского университета, проходил стажировку и резидентуру в больнице Пенсильванского университета и завершил стажировку в Институте рака Джона Уэйна. Доктор Фарис также работал доцентом в Йельской школе медицины.

Доктор Фарис специализируется на меланоме и онкологии кожи.Он возглавляет несколько клинических испытаний, в том числе исследование многоцентровой селективной лимфаденэктомии (II), в котором участвуют тысячи пациентов по всему миру. Результаты этого исследования были недавно опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии. Доктор Фарис также является членом комитета по стадиям меланомы AJCC, Комитета Американского общества клинической онкологии по рекомендациям по лечению меланомы и входит в состав редакционного совета Annals of Surgical Oncology.

Доктор Фарис руководил клиническими испытаниями, в которых участвовало более 6000 пациентов, и получил существенное финансирование исследований от Национального института рака.Он был первым хирургом в Калифорнии, который выполнил минимально инвазивную диссекцию паховых лимфатических узлов. Он основал лабораторию клеточной иммунотерапии, сертифицированную Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и опубликовал более 150 рукописей, рефератов и глав книг. Он читал приглашенные лекции в девяти странах на трех континентах.

Помимо работы в клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса, доктор Фарис будет работать заместителем директора хирургической онкологической экспериментальной терапии отделения хирургии Cedars Sinai в Медицинском центре Cedars-Sinai.

Вернуться к началу

LeLand Foshag, MD

Доктор Лиланд Фошаг – онколог общей хирургии с обширным опытом и обширной карьерой, охватывающей более 45 лет. Он участвует в нескольких продолжающихся клинических исследованиях меланомы и других опухолей. Он является членом Общества хирургической онкологии и временным директором программы стипендии хирургической онкологии Института рака им. Джона Уэйна.

Доктор.Фошаг получил медицинскую степень в Медицинском колледже Университета штата Огайо и закончил резидентуру в Университете Западной Вирджинии, где он также был главным резидентом по хирургии. Доктор Фошаг работал на факультете как USC, так и UCLA в дополнение к своей должности преподавателя в Онкологическом центре Джона Уэйна.

Доктор Фошаг был давним приверженцем Вест-Сайда с плотным графиком, он практиковался во многих больницах этого района. Кроме того, доктор Фошаг также был главным исследователем в различных клинических испытаниях.

Вернуться к началу

Родольфо Гутьеррес, MD

Доктор Родольфо Гутьеррес присоединился к клинике Анхелес после завершения стипендии в совместной программе Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе / Сидарс-Синай. Доктор Гутьеррес закончил резидентуру по внутренней медицине в программе UCLA Olive-View после получения степени доктора медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Дэвисе и степени бакалавра биологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Д-р Гутьеррес имеет опыт проведения исследований, проводимых как Национальными институтами здравоохранения, так и отраслью, и активно занимается изучением различий в доступе к медицинской помощи.Он сосредоточится на гематологических злокачественных новообразованиях и злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей.

Доктор Родольфо Гутьеррес начал свою карьеру в клинике Анхелес сразу после завершения стажировки по гематологии и онкологии в UCLA-Olive View Program, где он также закончил резидентуру по внутренней медицине. Доктор Гутьеррес присоединился к клинике и научно-исследовательскому институту Анхелеса, специализируясь на злокачественных новообразованиях легких и лимфоме.

Завершая свое медицинское образование в Медицинской школе Дэвиса Калифорнийского университета, д-р.Гутьеррес неустанно работал над обеспечением качественной помощи малообеспеченным сообществам, работая в качестве содиректора в Clinica Tepati. Он также прошел научную стажировку в Национальном институте рака в Мехико. Он исследовал как терапевтические, так и профилактические вакцины против рака шейки матки и ВПЧ.

В своей практике доктор Гутьеррес применяет ориентированный на пациента подход к лечению рака с пониманием последних достижений в лечении рака.Он гордится тем, что работает с пациентами и их семьями для оптимизации индивидуального ухода.

Вернуться к началу

Омид Хамид, MD

Начальник отдела трансляционных исследований и иммунотерапии

Директор, Melanoma Therapeutics

В качестве директора Центра меланомы и программы иммуноонкологии фазы I в клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса д-р Омид Хамид работает над тем, чтобы пациенты получали доступ к самым современным терапевтическим средствам.Совсем недавно, в своей роли в Программе терапевтического развития Фазы 1, доктор Хамид сыграл важную роль в том, чтобы принести новые методы лечения из исследовательской лаборатории в клинику для пользы пациентов. Эти методы лечения включают иммуно-онкологические методы лечения, такие как ингибиторы PD-1 (кейтруда, ниволумаб, атезолизумаб) и другие ингибиторы контрольных точек, терапии против ангиогенеза опухоли и целевые агенты, которые блокируют внутренние процессы в функции опухолевых клеток (braf, mek). В центре внимания д-ра Хамида манипулирование иммунной системой пациента для атаки раковых клеток и поддержания постоянно повышенного уровня иммунитета, а также открытие новых методов лечения.Его исследования начались с меланомы, а теперь перешли к испытаниям, меняющим парадигму, для всех видов рака.

Доктор Хамид признан на национальном и международном уровне как ключевой авторитет в области разработки иммуно-онкологических препаратов и терапии меланомы. Благодаря его роли в качестве руководителя отдела иммунотерапии и трансляционных исследований в клинике Анхелес пациенты получили пользу от первых в своем классе лекарств, меняющих парадигму. Доктор Хамид участвовал в начальных испытаниях ипилимумаба, пембролизумаба, ниволумаба, атазолизумаба и вемурафениба, препаратов, которые привели к значительному увеличению выживаемости наших пациентов.Под его руководством для наших пациентов стали доступны следующие агенты. Он был ключевым исследователем комбинаций ингибиторов BRAF / MEK и новой иммунотерапии с антителами к PD-1 и продолжает оставаться в авангарде разработки лекарств. Его текущая работа сосредоточена на ингибиторах контрольных точек нового поколения, включая антитела против OX40, 41BB, GITR, с акцентом на привнесение адоптивной терапии Т-клеток и биспецифических антител в нашу программу.

Доктор Хамид представил исследования, проведенные в клинике Анхелес, на крупных национальных и международных встречах, включая Американское общество клинической онкологии (ASCO), Общество исследований меланомы, и на многих других ключевых национальных и международных встречах.Он опубликовал рукописи, рефераты и обзоры по иммунотерапии, таргетной терапии и уходу за меланомой в престижных журналах, таких как Journal of Clinical Oncology (JCO), New England Journal of Medicine (NEJM), Clinical Cancer Research.

В центре клинических исследований доктора Хамида:

  • Исследование биомаркеров
  • Индивидуальная терапия
  • Комбинированная терапия меланомы и солидных опухолей
  • Терапия фазы I
  • Иммуно-онкология
  • Метастазы и опухоли головного мозга

Вернуться к началу

Уильям Хатчинсон, Мэриленд

Доктор.Уильям Хатчинсон – врач, пользующийся большим уважением в медицинском сообществе Вест-Сайда на протяжении многих лет, и мы очень рады, что он недавно присоединился к Клинике и Исследовательскому институту Анхелеса. Доктор Хатчинсон получил медицинскую степень в Университете Макгилла и после получения медицинской степени проработал несколько резиденций. Он очень опытный хирург общей практики, обладающий уважаемыми знаниями в области герниопластики. Он является директором Центра лечения грыж при клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса.

Вернуться к началу

Индерджит Мехми, доктор медицины

Доктор Индерджит Мехми – один из новейших врачей в клинике и исследовательском институте Анхелеса, его области клинической экспертизы включают все аспекты медицинской онкологии с акцентом на меланому, клеточную карциному Меркеля и клинические испытания. Доктор Мехми получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Росс.Затем он закончил резидентуру в университетских больницах Западной Вирджинии и стажировку в области медицинской онкологии в Университете Маршалла. После окончания стажировки доктор Мехми приобрел обширный опыт клинических исследований меланомы и рака груди в Институте рака WVU Университета Западной Вирджинии в Моргантауне, штат Западная Вирджиния.

Доктор Мехми приехал к нам из комплексного онкологического центра «Город надежды», где он работал доцентом клинической онкологии.Совсем недавно он был соавтором научных тезисов для Американского общества медицинской онкологии, Европейского общества медицинской онкологии и Американской ассоциации исследований рака. Кроме того, доктор Мехми является членом правления редакции поздней фазы NCI-CIRB, созданной для обеспечения безопасности пациентов, участвующих в клинических испытаниях.

Доктор Мехми будет принимать пациентов в клинике и исследовательских институтах Анджелеса в западном Лос-Анджелесе, расположенном по адресу 11800 Wilshire Blvd, Los Angeles, CA

.Чтобы направить пациента или назначить встречу с доктором Мехми, позвоните по телефону (310) 231-2176.

Вернуться к началу

Лоуренс Д. Пиро, MD

Доктор Лоуренс Д. Пиро является президентом и главным исполнительным директором клиники и научно-исследовательского института Анхелеса. Он добился всемирного признания за разработку новых лекарств от рака и всемирную известность благодаря своему уникальному интеллекту, обаянию и обезоруживающей честности в вопросах здоровья. Его модный взгляд на здоровье, привлекательная внешность и непринужденность перед камерой заставили доктораПиро частый гость в телевизионных шоу, таких как Барбара Уолтерс, Entertainment Tonight, Extra, популярном шоу CBS «Доктора» и многих других.

Помимо известности как телеведущего и частых появлений в печати и на радио, доктор Пиро обладает обширным исследовательским опытом и опытом в области здравоохранения. Он сертифицирован по онкологии и внутренней медицине. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Вашингтонского университета и закончил аспирантуру в больнице Барнса и Вашингтонском университете.Перед тем, как присоединиться к клинике и исследовательскому институту Анхелеса, он работал руководителем отдела гематологии и онкологии, директором Центра Иды М. и Сесила Х. Грин и исполнительным вице-президентом клиники Скриппс, Сан-Диего, Калифорния. Он также является профессором медицины в Университете Южной Калифорнии. Доктор Пиро также входит в правление Музея Петерсона и в совет консультантов USC.

Медицинская карьера доктора Пиро началась с изучения неходжкинской лимфомы.В его революционной статье в New England Journal of Medicine было указано, что лечение волосисто-клеточного лейкоза одним курсом лейстатина привело к полной ремиссии у 90 процентов пациентов и привело к одобрению FDA. Его преданность исследованиям лимфомы продолжилась работой над ключевыми испытаниями Ритуксана, первого моноклонального антитела, которое когда-либо было одобрено для лечения рака, что произвело революцию в лечении лимфомы низкой степени злокачественности. Исследование продемонстрировало более высокую частоту ответа на 8-недельные дозы ритуксана и привело к одобрению FDA 8-недельного режима дозирования.Недавно доктор Пиро добился больших успехов в увязке ожирения и рака, и его стратегии по снижению веса окажут огромное влияние на мир здоровья.

Доктор Пиро работает в региональных и национальных комитетах по раку, лейкемии и лимфоме. Его последнее исследование было направлено на разработку индивидуализированной терапии рака, включая новые методы визуализации для выявления целей, чувствительных к лекарственному лечению и радиоиммунотерапии.

Как клиницист, исследователь и лектор, д-р.Пиро – всемирно признанный эксперт в области гематологических злокачественных новообразований: лейкемии и лимфомы. Его резюме касается карьеры, посвященной открытию новых терапевтических средств для борьбы с этими агрессивными злокачественными новообразованиями. Благодаря его работе были достигнуты большие успехи в лечении пациентов во всем мире. Сегодня доктор Пиро читает лекции по всему миру по различным темам в области рака и его исследований в дополнение к продолжению активной клинической практики.

Доктор Пиро известен как «Доктор без лабораторного халата», потому что он отказывается от белого лабораторного халата вместо набедренного костюма и галстука, чтобы медицинский опыт его пациентов был менее опасным.Он работает над тем, чтобы пациенты чувствовали себя расслабленными, чтобы они могли открыто поддерживать беседу на пути к выздоровлению. Для доктора Пиро забота о пациентах – это не «лечение», а «исцеление», которое включает в себя множество факторов, выходящих за рамки науки и медицины. Честная, открытая и целенаправленная связь между врачом и пациентом для доктора Пиро имеет важное значение для хорошего здоровья, и эта философия определяет его отношение к людям как к целым существам, а не только к набору симптомов.

Вернуться к началу

Мелани Шаум, MD

Доктор.Мелани Шаум – директор программы по лечению опухолей желудочно-кишечного тракта в клинике и исследовательском институте Анхелеса. Благодаря этой роли д-р Шаум играет важную роль в расширении доступа наших пациентов к клиническим испытаниям и исследовательским программам в области рака желудочно-кишечного тракта. Ежедневно она продвигает свою приверженность исследованиям рака желудочно-кишечного тракта еще на один шаг, исследуя, как результаты исследований приводят к значительным улучшениям в жизни наших пациентов.

Д-р Шаум получила медицинскую степень в Медицинской школе Северо-Западного университета в Чикаго и прошла интернатуру и резидентуру по внутренней медицине в Медицинском центре UCLA в Лос-Анджелесе, Калифорния.Доктор Шаум прошла стажировку в области гематологии / онкологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, где она была назначена главным ординатором в области медицины. За свою выдающуюся карьеру доктор Шаум работала директором клинической гематологии и онкологии в Cedars-Sinai и клиническим факультетом онкологического центра City of Hope.

Доктор Шаум полностью посвящает себя уходу за пациентами. Ее сердечность, сострадание и преданность делу – вот черты, которые сделали ее любимой среди пациентов. Доктор Шаум был доцентом клинического профессора медицины Медицинской школы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе с 1987 года.Она имела честь быть внесенной в список лучших врачей Америки с 1996 по настоящее время и была внесена в список The Essential Guide to L.A.’s Best Doctors . Именно эта преданность делу привела к открытию в ее честь новых отделений медицинской онкологии и хирургической онкологии в Центре здоровья Сент-Джонс.

Она ведет широкий круг случаев с особыми интересами, касающимися рака груди и женщин, и стала одним из самых важных местных консультантов в этой области.Этот опыт привел к тому, что в терапии колоректального рака уделяется большое внимание женским проблемам. Присоединившись к клинике и научно-исследовательскому институту Анхелеса, она исполнила свое основное желание поделиться своим опытом с большим сообществом Лос-Анджелеса.

Вернуться к началу

Кристофер Вентцель, MD

Доктор Кристофер Вентцель завершил стажировку в Онкологическом центре Норриса и резидентуру в Медицинской школе Университета Южной Калифорнии.Доктор Вентцель получил медицинскую степень в Университете Майами после получения степени магистра молекулярной медицины и бакалавра биомедицинских наук в Университете Южной Флориды. Доктор Вентцель также участвовал в исследовательской деятельности на протяжении всей своей медицинской подготовки и сосредоточится на опухолях желудка и мочевыводящих путей.

Д-р Кристофер Вентцель возглавляет Клиническую программу по лечению рака мочеполовой системы в клинике и научно-исследовательском институте Анхелеса. Его клинические области исследований включают иммунотерапию и новые таргетные методы лечения рака почек, мочевого пузыря и простаты.Доктор Вентцель имеет многопрофильную команду хирургов и онкологов-радиологов, изучающих меняющие парадигму подходы к сохранению мочевого пузыря у пациентов с недавно диагностированным мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря.

Доктор Вентцель получил степень магистра биохимии со специализацией в кинетике ферментов в Университете Южной Флориды. Затем он стал учителем химии в средней школе, прежде чем получил медицинскую степень в Университете Майами. Затем доктор Вентцель закончил резидентуру по внутренним болезням в Университете Южной Калифорнии, а затем стажировку в области гематологии и медицинской онкологии в Центре комплексного лечения рака Норриса при USC.Во время стажировки доктор Вентцель участвовал в клинических и трансляционных исследованиях с акцентом на захват и определение характеристик циркулирующих опухолевых клеток при метастатическом раке простаты.

Вернуться к началу

Хирурги вернуться к основам

Гониоскопия предлагает возможность лечения пациентов с глаукомой.

Эта статья была отрецензирована Сунитой Радхакришнан, MD

Оценка угла важна для лечения глаукомы.Он может идентифицировать различные механизмы повышения ВГД, такие как дисперсия пигмента и рецессия угла, и имеет решающее значение для диагностики и определения стадии закрытия первичного угла.

Также важен для лечения глаукомы.

Связано: генетические варианты, связанные с началом, прогрессированием ПОУГ

«Угол должен быть визуализирован для выполнения лазерной трабекулопластики, например, по крайней мере, при использовании имеющихся в настоящее время устройств», – сказала Сунита Радхакришнан, доктор медицинских наук. .«На стадии разработки находится новая технология, которая позволяет проводить трансклеральную лазерную трабекулопластику, но на данный момент необходима визуализация угла для доставки лазерной энергии в трабекулярную сеть. Есть несколько малоинвазивных операций по поводу глаукомы, которые также требуют визуализации под углом ».

Радхакришнан – младший сотрудник Центра глаукомы в Сан-Франциско и директор по исследованиям Исследовательской и образовательной группы глаукомы.

В клинических условиях врачи часто используют метод Ван Херика, который может быть выполнен быстро, вместо косвенной оценки ширины угла.Однако она задалась вопросом, лучший ли это путь.

Радхакришнан процитировал исследование 1 , в котором оценивались диагностические возможности теста Ван Херика при выполнении наблюдателями с разным уровнем знаний, которые все могут участвовать в оценке угла.

Исследование показало, что чувствительность теста Ван Херика для обнаружения закрытия гониоскопического угла колеблется от 58% среди техников до 79% среди жителей.

«Это низкая чувствительность при скрининге пациентов на закрытие угла», – отметила она.

Связано: Фармакологическое лечение – вариант открытоугольной глаукомы

Другое исследование 2 рассматривало факторы риска, связанные с ошибочным диагнозом при использовании теста Ван Херика для обнаружения закрытия угла.

Косвенная оценка с использованием теста Ван Херика может не только пропустить закрытие угла, но также не может выявить угловую патологию, которая могла бы присутствовать у пациентов с глубокой передней камерой и отсутствием очевидных факторов риска глаукомы.

Классическим примером, по словам Радхакришнана, является рецессия угла у пациента со старой и забытой травмой глаза.

Эти исследования подчеркивают важность прямого наблюдения угловых структур с помощью гониоскопии. Этот тест обеспечивает оценку угловой конфигурации на 360 °.

«Наблюдатель может выполнить вмятину при закрытии угла и определить периферические передние синехии, а также конфигурацию плато. Мы также можем обнаружить различные другие причины повышенного давления », – сказал Радхакришнан.

По теме: Жемчуг для проведения ГАТТ при открытоугольной глаукоме

Кандидаты на гониоскопию
В своей практике по лечению глаукомы Радхакришнан проводит гониоскопию у каждого пациента.Однако есть аргумент, что гониоскопию следует проводить даже пациентам, у которых неизвестны факторы риска глаукомы.

«Это стратегия случайного отбора на предмет закрытия угла», – отметила она. Также важно периодически повторять гониоскопию у факичных пациентов, потому что даже у тех, у кого угол открыт на исходном уровне, может в конечном итоге развиться закрытие угла в результате утолщения линзы с течением времени.

Связано: тафлупрост / тимолол без консервантов хорошо снижает ВГД, исследование глаукомы показывает

На что обращать внимание
При гониоскопии основным ориентиром и обычно наиболее легко распознаваемым является склеральная шпора, которая находится между пигментированная трабекулярная сеть и пигментированное цилиарное тело.

Радхакришнан сказала, что когда она выполняет гониоскопию, она сначала определяет местонахождение склеральной шпоры. Если он не виден в первом исследуемом квадранте, то она смотрит в другой квадрант, в котором пигментация трабекулярной сети может быть более заметной.

Если склеральная шпора все еще не видна, Радхакришнан предлагает немного наклонить гонио-линзу; если шпора остается неопределяемой, она выполняет гониоскопию с вдавливанием, чтобы отличить закрытие аппозиционного угла от синехиального.

Бледная трабекулярная сеть может затруднить визуализацию склеральной шпоры. Таким пациентам она рекомендует начинать с линии Швальбе (которую можно идентифицировать с помощью техники роговичного клина) и работать оттуда в обратном направлении.

Связано:

Линия Швальбе часто пигментирована, особенно в нижнем квадранте, и может быть ошибочно принята за трабекулярную сеть, поэтому следует проявлять осторожность при интерпретации статуса угла, чтобы избежать ошибочной классификации закрытого угла как открытого.

Когда гониоскопия выполняется в операционной, необходимы другие шаги, чем те, которые выполняются в клинике.

Радхакришнан направил ординаторов, стипендиатов и начинающих хирургов на веб-сайт Американской академии офтальмологии (www.aao.org) за советами по гониоскопии в операционной.

«Основное внимание уделяется тому, что освещение микроскопа меняется с коаксиального для хирургии катаракты на направленное вдоль плоскости радужной оболочки и под углом», – пояснила она.«Микроскоп наклонен примерно на 30 ° к вам, а голова пациента повернута от вас примерно на 30–40 °. Это увеличивает рабочее расстояние на несколько дюймов, что требует времени, чтобы привыкнуть к нему ».

Связано:

Еще одно отличие от обследования, проводимого в клинике, заключается в том, что в клинике используются хирургические (прямые) гониологические линзы, в отличие от непрямых линз. Связующий агент используется на роговице, а также обладает достаточной вязкоупругостью в передней камере.

Она предпочитает Healon GV (Johnson & Johnson Vision) и отметила, что название продукта теперь Healon GV Pro, что указывает на изменение рецептуры. Некоторые рекомендации, которые были предложены для замены Healon GV, – это Healon 5 и ProVisc (Alcon), – рассказал д-р Радхакришнан.

Связано: Определение альтернативных методов лечения глаукомы

Альтернативы гониоскопии
Несмотря на то, что гониоскопия является лучшим способом прямой оценки угла, она имеет ограничения.«Это субъективная процедура, и для нее нужна щелевая лампа, а также высококвалифицированный наблюдатель», – сказала она и отметила, что угловая визуализация является альтернативой, которая преодолевает некоторые ограничения гониоскопии.

Изображение поперечного сечения угла может быть выполнено с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и ультразвуковой биомикроскопии (УБМ). Первая представляет собой бесконтактную технологию, которая облегчает оценку в темноте, и вся передняя камера визуализируется за одно сканирование.

Недостаток в том, что визуализация структур за радужной оболочкой невозможна.

OCT предоставляет опции для изображения угла. Специальная ОКТ переднего сегмента (Visante, Zeiss) лучше всего подходит для визуализации угловой выемки, но не является широко доступной. Угловую визуализацию также можно выполнить с помощью устройства ОКТ сетчатки, но проникновение в склеры не так хорошо, как с помощью Visante.

Связано: ключевой инструмент OCT для определения прогрессирования глаукомы

Она использует Visante OCT в своей практике, а также имеет доступ к Cirrus OCT (Carl Zeiss Meditec) с комплектом внешних линз для переднего сегмента, который можно прикрепить к аппарату для получения изображения ракурса.

UBM обеспечивает визуализацию угловых структур перед и за радужной оболочкой. Однако традиционный УБМ с погружной ванной требует много времени. Требуется обученный техник УЗИ. Склеральная шпора – ключевой ориентир, который нужно найти.

Радхакришнан использует визуализацию в качестве дополнения к гониоскопии для определения первичных и вторичных механизмов закрытия угла.

Однако визуализация также может заменить гониоскопию для пациентов, которые не переносят контактную процедуру или если патология роговицы не позволяет визуализировать угол с помощью гониоскопии.

Она также полагается на визуализацию, чтобы рассказать пациентам об их болезни.

«ОКТ – это мой прибор первой линии для визуализации, потому что он прост в использовании и удобен для пациентов», – сказала Радхакришнан.

Ультразвуковая биомикроскопия предназначена для просмотра структур позади радужной оболочки и для оценки конфигурации плато.

«Я бы хотела посоветовать клиницистам чаще проводить гониоскопию», – заключила она. «Знайте ориентиры и используйте технологии визуализации в качестве дополнения к гониоскопии.Помните, что гониоскопия, выполняемая в операционной, отличается от таковой в клинике ».

Подробнее: Lynda Charters

Sunita Radhakrishnan, MD
E: [email protected]
Доктор Радхакришнан не имеет финансового интереса в этом вопросе.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.