Диета n 4: Диета 4 стол – Таблица Что можно и что нельзя

Содержание

диетический стол 4 по Певзнеру

10 января 2022

10.01

5 минут

5 мин.

66460

Русский и советский терапевт, основоположник диетологии Мануил Певзнер в 20-х годах ХХ века разработал систему рационов питания по группам заболеваний. В ней расписано 15 диет, так называемых столов, которыми до сих пор пользуются гастроэнтерологи всего мира. Сегодняшняя статья посвящена лечебному столу № 4.

Содержание статьи

О чём говорит Стол номер 4
Главные правила диеты «Стол 4»

Показания к применению
Разновидности стола № 4
Что нельзя есть при диете “4 стол”

Частые вопросы

О чём говорит Стол номер 4

Диета 4 по Певзнеру назначается при заболеваниях кишечника с диареей, колите и при острых фазах хронических нарушений желудочно-кишечного тракта, среди которых гастрит, язвы и дисфагия. При таких проблемах пациента мучают боли в животе, метеоризм, спазмы и тошнота. Диета 4 при заболеваниях кишечника призвана облегчить состояние человека, уменьшить имеющиеся воспаления слизистой, снабдить организм питательными веществами, восстановить микрофлору и улучшить моторику кишечника.

Важно! Любая медицинская диета – это всего лишь элемент комплексного лечения. Сама по себе она не даст нужного эффекта, только в сочетании с лекарствами и другими видами терапий.

Главные правила диеты «Стол 4»

Особенное меню предполагает не только употребление в пищу определённых продуктов, но и соблюдение правил питания. К ним относятся:

режим питания дробный – есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями;
последний приём пищи – минимум за 2-3 часа до сна;
большая часть еды должна употребиться в первую половину дня;
в сутки можно есть не больше 2-3 кг еды;
еда должна быть тёплой, запрещается употребление горячей и холодной пищи;
в сутки нужно пить от 1,5 до 2 л жидкости;

строго запрещено переедать;
еда должна быть перетёртой и варёной либо приготовлена на пару.

Четвертый стол назначается, как правило, сроком на шесть дней. После него пациента могут перевести на другие диеты. Наши врачи по телефону или по видеосвязи помогут составить план питания, исходя из вашей ситуации и особенностей вашего организма.

Показания к применению

Данный вид питания показан при:

хронических колитах;
острой фазе энтероколита;
острой фазе гастероэнтероколита;
дизентерии;
брюшном тифе;
туберкулёзе кишок;
диарее.

Разновидности стола № 4

Диета стола номер четыре предполагает несколько подвидов. Каждый из них имеет свои особенности и отличия, хотя все направлены на улучшение самочувствия и снятие неприятных симптомов.

Название диеты	Особенности
Диета 4а	Её особенность: высокое содержание белков и кальция, а также полное исключение злаковых. Назначается при целиакии, стеатореи, колитах с процессами брожения. Энергетическая ценность – 1600 ккал
Диета 4б	Похожа на основную, но с некоторым смягчением: можно есть несладкие мучные изделия, макароны, сыр, кабачки, помидоры, отдельные виды сладостей, фруктов и приправ. Такой диетический рацион назначается при внезапном обострении болезней кишечника, при выздоровлении от острой формы энтероколита, а также если при этом есть нарушения в работе поджелудочной железы, желчевыводящих путей, печени и желудка. Энергетическая ценность – 2900 ккал
Диета 4в	Более мягкая на фоне всех остальных. Здесь можно есть сдобу с творогом, некопчёные колбасы, сельдь, кисломолочные продукты, фрукты, соки и пр. Пищу можно не перетирать. Стол 4в назначается в процессе выздоровления при хронических или острых формах энтероколита, инфекционных и других заболеваний кишечника. Энергетическая ценность – 3140 ккал

Пример из практики:

Даже одно отступление в питании может свести на нет все усилия врачей. У нашего гастроэнтеролога был случай, когда «заботливая» жена решила ускорить выздоровление мужа и принесла ему свежий наваристый куриный бульон, тот, который «от всех бед». У мужа было обострение энтероколита, но не смотря на состояние, он жаловался на непривычное для себя питание. Как итог, тайно съеденный бульон дал вполне видимый эффект практически сразу – мужчину снова начали мучить боли и спазмы. Лечение пришлось продлить ещё на неделю.

Обратите внимание! Есть ещё понятие диеты «стол № 4 для детей». Здесь действуют те же правила, что и у взрослых, но с важным дополнением – необходимо пить много минеральной воды.

Что нельзя есть при диете “4 стол”

Очень частый запрос в интернете: Диета «4 стол»: что можно и что нельзя. Важно понимать, что безопасно в этом случае для желудка и кишечника, а чего лучше избегать.

Список разрешённых блюд и продуктов:

хлеб – подсохший, пшеничный, можно домашние сухари или галеты. В сутки не больше 200 гр.
каши – протёртые, на воде либо слабом мясном бульоне: манная, из белого риса, гречневая, овсяная.
сливочное масло – не более 50 гр в сутки.
супы – на слабом бульоне, полностью перетёртые, с минимумом овощей, можно добавлять крупу, варёное мясо, яйцо или фрикадельки.
мясо – только варёное, без кожи и прожилок: телятина, говядина, куриная грудка, индейка, крольчатина. В мясных изделиях – котлетах, фрикадельках, кнелях – в фарш вместо хлеба нужно добавлять манку либо готовый рис.
рыба – маложирная, можно в виде целого куска или рыбных изделий, сваренного или приготовленного на пару.
яйца – не больше двух штук в сутки. Можно в виде парового омлета, суфле либо всмятку и добавленными в суп.
творог – протёртый, обезжиренный, можно в виде запеканок или суфле.
овощи – минимально в супе в пюреобразном состоянии.
фрукты – пюре из свежих яблок, кисели и морсы.
соки – сладкие, ягодные, разбавленные пополам кипячёной водой. Нельзя употреблять виноградные, сливовые и абрикосовые напитки.
прочие напитки – травяные либо зелёные/чёрные чаи, настой шиповника или черёмухи, негазированная чистая вода.

Список запрещённых блюд и продуктов:

хлеб – запрещены все сорта, кроме пшеничного.
тесто – свежая выпечка, блины, оладьи и т. д.
сладости – разрешён только сахар, не больше 50 гр.
крупы – все бобовые, а также пшено, ячка и перловка.
любые макаронные изделия.
все жирные и насыщенные бульоны.
все жирные сорта мяса и рыбы.
любые копчёности, консервы и соленья.
молочное – любое молоко, сливки, сметана и сыр.
напитки – какао, кофе, лимонад, квас, алкоголь.
соусы, маринады, приправы.

Все 15 диетических столов легко можно найти в интернете, однако не стоит прописывать их себе самостоятельно.

Всё меню лучше согласовывать с врачом, если лечение идёт в домашнем режиме. Наши специалисты дистанционно скорректируют ваш план питания, помогут разнообразить меню и подскажут, на что обратить особое внимание, чтобы избежать негативных последствий.

Частые вопросы

Диета 4 назначается при колите и отравлении?

При колите – да, а вот при отравлении такой рацион бесполезен, т. к. несёт в себе другие цели и задачи. В любом случае, если есть проблема – обратитесь за консультацией и обследованием к специалисту.

Могут ли диету 4б назначить при заболеваниях кишечника?

Да, стол № 4 как раз и рассчитан под проблемы с кишечником. А вот какой именно тип стола требуется в вашем случае – станет понятно после обследования у врача.

Какая нужна диета при гастроэнтерите?

Удалённо сложно ответить на этот вопрос. Требуется полноценное обследование, чтобы сделать вывод и составить план лечения.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Окунев Дмитрий Юрьевич врач – терапевт

Стаж 25 лет

Консультаций 3418

Статей 7

Многолетний практический опыт работы с пациентами. Специалист в области клинической лабораторной диагностики. Участвует в разработке и внедрении новых медицинских технологий иммуноферментного анализа, цитогенетических исследований.

2007 – 2008 Городская Клиническая Больница №31 – врач-куратор
2008 – 2012 Служба детского здоровья – врач восстановительной медицины
2010 – 2013 ГОУ ВПО МГПУ (Московский Городской Педагогический
Университет) – старший преподаватель
2019 – 2019 Лаборатория Лабквест – врач-консультант
2019 – 2020 KDL Клинико диагностические лаборатории – врач-стажер
2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 – врач – консультант (терапевт)

Категория: ЗОЖ

Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАД

Предыдущая статья

Как избавиться от головной боли

Следующая статья

Сухой кашель у взрослого

Другие статьи по теме

Пружинин Марк Юльевич

20. 02

Желтуха у новорожденных

Про детей

Монахова Альбина Петровна

10.06

Как сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях

Психология

Монахова Альбина Петровна

15.06

Мания величия

Психология