Анорексия девушек: Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии | Пичиков

Откровенная история девушки, которая победила тяжелую анорексию и смогла родить здорового ребенка – 16 октября 2021

Маргарита не просто смогла забеременеть, но и родила красивую здоровую дочку

Фото: личный архив Маргариты

Поделиться

Маргарите 29 лет. Четыре года назад она пережила тяжелую анорексию. При росте 180 сантиметров весила 39 килограммов. Про нее говорили: «Ты же труп, как ты ходишь», врачи боялись брать на лечение, потому что Маргарита могла умереть в любой момент. Но вопреки всему девушка смогла выкарабкаться, забеременеть и родить здорового ребенка. Она рассказала свою историю, которая отрезвит тех, кто до безумия борется с лишним весом.

У меня всё началось шесть лет назад с нервной анорексии из-за несостоявшегося брака. Я очень сильно переживала. Практические ничего не ела. Чтобы как-то переключиться, стала заниматься в спортзале, как сумасшедшая. Тренировалась минимум шесть раз в неделю. На групповые тренировки не ходила, а занималась серьезно в спортзале. Потом съедала грейпфрут, который является жиросжигателем. На фоне стресса, маленького количества еды, больших нагрузок я сама себя довела.

В итоге нервная анорексия переросла в классическую. Пик наступил через два года. Меня ударило очень жестко. У меня был отказ от еды, отказ от сна, перепады настроения.

Никаких макарон, хлеба, сладкого. Я стала зацикливаться на составах, смотрела все упаковки, если я видела, что там больше 120 калорий, я ни при каких обстоятельствах это не ела.

На пике анорексии врачи поражались, как Маргарита еще жива

Фото: личный архив Маргариты

Поделиться

За день я могла съесть банку йогурта, а если еще и огурец, то это был успех. Есть мне просто не хотелось, от еды начинались боли. Потом начало прыгать настроение. Я могла разговаривать спокойно, потом вдруг начинала плакать, потом по щелчку снова переключалась и спокойно говорила, как ни в чём не бывало. Это я сейчас анализирую, а тогда я не придавала этому значения.

Еще забавный факт, что в это время я пекла торты на заказ.

А параллельно работала я в частной элитной гимназии, была заведующей производством по питанию. Однажды на работе был нервный момент, и тогда анорексия сказала мне: «Привет», у меня отказали ноги. Папа забрал меня домой. К счастью, тогда это было кратковременно.

В один из дней я проходила мимо зеркала и ужаснулась. У меня всё еще есть в архиве это фото, смотрю на него, когда снова начинаю загоняться.

Толчком к лечению стал разговор с мамой на тот момент моего молодого человека, с которой мы были очень близки. Она сказала мне такую фразу: «Я прочитала про твой диагноз. У тебя 100% будет больной ребенок, лучше тебе никогда не рожать». Я положила трубку и подумала: «У меня будет больной ребенок? Да у меня будет самый лучший ребенок». И я начала потихоньку, через силу питаться: две печеньки «Малышок» и баночка детского питания. Но самой справиться с этим невозможно.

Как лечат анорексию? Закрывают тебя в психиатрической больнице и пичкают таблетками. У меня есть знакомая, которая, насмотревшись журналов, переболела анорексией в 11–12 лет. После больницы она еще 6 лет ходила по психотерапевтам, избавляясь от своих панических страхов. Я в дурку не хотела. Получить справку, что ты ненормальная, ну такое себе. Я поехала в клинику неврозов.

Маргариту спасли сила воли, вера в нее любящего мужа и поддержка родителей

Фото: личный архив Маргариты

Поделиться

Сначала меня не взяли. У меня было давление 30/27 и вес 42 килограмма. Я могла умереть в любой момент. Мне много раз измеряли давление и не верили, что я могу быть живой с такими показателями. Говорили: «Ты же труп, как ты ходишь».

Я ушла в слезах, уехала домой. Но понимала, что сама не справлюсь. Вскоре я позвонила туда снова и стала просить: «Мне очень нужна помощь, я не хочу умирать». Меня приняли с одним условием, что я не буду отказываться от еды, от лекарств и полностью доверюсь врачам либо меня переведут в психиатрическую больницу.

В клинике я пролежала с марта по середину мая. И еще до сентября была на дневном стационаре. Это были ужасные полгода, практически не помню их. Не помню начало лечения, потому что первые дни меня прокапывали, чтобы я спала. Потом были психотропные препараты, и на них я была абсолютным эмоциональным импотентом — не ревела, не смеялась, не чувствовала ничего, будто меня заблокировали.

У нас не умеют реагировать на анорексию. Это был самый сложный период. На меня показывали пальцем на улице.

Но я не молчала. Отвечала: «Я-то выздоровею, а у вас не появится ни мозгов, ни воспитания, ничего». Эти люди молчали, потому что думали, что я явно за себя не постою. Но благодаря этому периоду научилась не принимать близко к сердцу критику в свой адрес.

Доходило до маразма, меня обсуждали в магазине. Ко мне подошла девушка лет 20 и воскликнула: «Мама, посмотри, какие у нее ноги худые».

Сейчас девушка тоже выглядит довольно хрупкой, но главное — она здорова

org/Person”>Фото: личный архив Маргариты

Поделиться

Потом был случай, когда во время лечения я попала в аварию, мы с мамой поехали в травмпункт. И к моей маме подошла незнакомая женщина со словами: «А что у девочки-то анорексия?», и всё это со смехом. Мама была просто белая.

В мае я вышла из клиники неврозов и вскоре встретила своего нынешнего мужа. Звучит странно, но мы познакомились с ним в крематории на похоронах у мамы моей подруги. Муж говорит, что первые полгода он со мной встречался, а я с ним — нет, из-за препаратов у меня не было никаких эмоций.

Несмотря на попытки врачей лечить меня медикаментозно от бесплодия, не помогало ничего. Мы как-то с ними разговорились, я спросила его: «Тебе зачем это надо? Я не могу иметь детей». Он ответил: «Будет ребенок — здорово. Не будет — и не будет». Спустя 2 месяца отношений с меня сняли диагноз «бесплодие», всё нормализовалось. Вес был порядка 47–48 килограммов.

У супруга такой характер, что я понимала: мы сможем, мы добьемся. Это кажется невозможным, но я почувствовала беременность уже на третий день. Видимо, я очень этого ждала.

У меня была очень легкая беременность, легкие роды. Наверное, только благодаря мужу я вылечилась.

Родители — тоже просто герои. Когда меня отпускали домой на выходные, они ни разу не показали, как им больно, как им тяжело. Они не показывали слабость. Я потом спрашивала, как они это пережили. И они признались, что сидели на успокоительных, потому что понимали, что если сами сдадутся, то ничем хорошим это не кончится.

Осознание того, что это моя дочь, появилось даже не тогда, когда она родилась. Я долго смотрела на нее и думала: «Я сделала это» — и сама до конца не верила. Это правда победа.

Я раньше отрицала, что я анорексик. Говорила, что я нервный анорексик, а это другое. Но кого сейчас обманывать? Если бы я ела и худела, это одно. Но не ела сама. Типичный анорексик.

Я по сей день сталкиваюсь с тем, что иногда проходят девушки и говорят: «О, боже, у вас такие роскошные ноги». На что я отвечаю: «Девочки, нет. У меня ноги-спички. В этом нет ничего красивого». Самое ужасное, что девочки не всегда понимают, что есть красота. Хорош смотреть Instagram! Сколько там фильтров. Это мир идеальных людей. Давно нет моды на кости.

Люди будут думать, что они сказали из побуждения «у тебя всё хорошо», а у анорексика включится анорексия. Не знаю, как это объяснить.

Сейчас, глядя на меня, можно до сих пор подумать, что у меня есть анорексия. Но для меня признак того, что у тебя есть анорексия, — это бесплодие и проблемы ЖКТ. Я ловлю на себе эти осуждающие взгляды. Любовь к оверсайзу меня, конечно, спасает. Но наступает лето, надеваю кроп-топ, и в меня тыкают пальцем, открываю ноги — тыкают пальцем. Рассматривают взрослые, дети, бабушки и дедушки.

Родители по сей день смотрят на меня и говорят: «Ты похудела, ты опять не ешь». Я говорю: «Да успокойтесь вы, всё хорошо». Я сама прекрасно понимаю, что второй раз из анорексии не выбраться. Она ударяет по всем органам абсолютно, вымываются все витамины, минералы. Если второй раз подвергнуть организм такому стрессу, то он просто скажет: «Пока».

Тем более сейчас, когда у меня есть дочь. Это непозволительно.

школа и семья значимо влияют на развитие анорексии у девочек-подростков – Новости – Институт образования – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Об инклюзии в школе много говорят, но часто сводят это к каким-нибудь простым решениям вроде безбарьерной среды. А если у ученика расстройство пищевого поведения? Если он или она не может есть публично в школьной столовой, или вообще эта еда не годится, или часто нужно в туалет? В школьном арсенале обычно мало решений для этой проблемы (поэтому она предпочитает ее «не видеть»). Для исследователей это тоже слепая зона: подобные вопросы исследованы только на западе. Оксана Михайлова из Центра исследований современного детства обращается к вопросу о том, а как выглядит эта проблема для жителей России и постсоветского пространства: ее статья опубликована в новом номере «Вопросов образования».

Объектами исследования стали 50 девушек из России, Украины, Беларуси и Казахстана в возрасте от 14 до 25 лет, имеющие диагностированную врачами нервную анорексию. Почему девушки — потому что они более  подвержены этому расстройству, риск особенно высок в подростковом возрасте, в период учебы в школе. На основе интервью и записей публичных онлайн-дневников, принадлежащих этим девушкам, Оксана Михайлова делает выводы, как влияет на течение расстройства школьная среда и отношения с родителями, общение с одноклассниками и учителями, а также насколько опыт постсоветских девушек отличается от того, что зафиксировали исследователи в Европе и США.

Автор статьи пишет о четырех типах восприятия информантками анорексии в контексте школьной среды. Первый тип — анорексия как то, что мешает учиться или даже посещать школу. В том числе, из-за стигматизации со стороны других учеников из-за необычного режима питания (многим приходится есть в туалете, потому что это других уединенных мест нет), физической слабости (вплоть до обмороков), страха диареи во время уроков. Второй тип — анорексия как «лекарство от стресса», вызванного школой (например, в лицее с непомерно высокими нагрузками). Третий — отношение к анорексии как к «части общей перфекционистской ориентации». Это связано с потребностью быть идеальной (и в учебе, и физически — быть самой стройной). Четвертый тип — восприятие анорексии как хобби. Звучит для обывателя не стандартно, но для тех, кто ограничен в повседневном общении, форумы о нарушениях режима питания и контакты на эту тему становятся своего рода отдушиной.

Школа, конечно, не готова к полноценной поддержке тех, кто страдает анорексией. В статье приведены свидетельства и буллинга, и невнимания учителей, и неготовности среды (например, не хватает мест, где можно поесть более уединенно, чем в столовой). Но в целом российская школа выглядит даже несколько лучше, чем западная (по крайней мере, не выявлен такой уровень хелсизма — травли из-за проблем со здоровьем), учителя готовы видеть в анорексии проблему, если им о ней сообщат. Да и школьницы болезненно воспринимают то, что связано со школьной средой, только тогда, когда на это их настраивают установки, полученные в семье. 

А вот то, что связано с влиянием семьи, заставляет основательно призадуматься. Родители либо не знают о проблеме, либо настаивали на том, чтобы их дочь пропускала занятия и проходила лечение, либо — особенно это касается небольших российских городов — говорили дочери, что ее болезнь на самом деле вовсе не болезнь и она просто пытается привлечь к себе внимание. Более того, некоторые родители запрещали девушкам консультироваться по поводу своего расстройства со специалистами в области психического здоровья. Такие родители утверждали, что обращение к психологу или психиатру может «навредить репутации девушки и семьи», — пишет Оксана Михайлова. Каждый тип восприятия анорексии так или иначе связан с тем или иным негативным влиянием родителей: слишком много требуют, навязывают перфекционизм и стремление быть идеальной, запрещают общаться и развивать свои интересы.

Статью «Восприятие школьной среды девушками с медицински диагностированной анорексией: биографическая реконструкция» можно прочитать здесь 

Расстройства пищевого поведения у девочек-подростков

Девочкам-подросткам всегда приходилось сталкиваться с трудностями, поскольку они испытывают собственные изменения в развитии в сочетании с социальным давлением и стрессорами. Сейчас больше, чем когда-либо, девочки-подростки испытывают постоянный шквал эмоциональных и социальных стрессоров, которые могут привести к повышенному риску развития расстройств пищевого поведения.

Сколько девочек-подростков страдают расстройствами пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения долгое время считались расстройствами пищевого поведения, в первую очередь поражающими подростков и молодых взрослых женщин. Хотя это обобщение абсолютно неточно, есть доля правды в том, что подростки и молодые взрослые женщины являются группой населения, наиболее подверженной влиянию убеждений и поведения, связанных с расстройствами пищевого поведения. Фактически, процент девочек-подростков, которые борются с расстройством пищевого поведения, более чем в два раза выше, чем у мальчиков-подростков: 3,8% девочек-подростков страдают расстройством пищевого поведения и 1,5% мальчиков-подростков [1]. Исследования показали, что «35-57% девочек-подростков придерживаются жестких диет, голодания, вызываемой у себя рвоты, приема таблеток для похудения или слабительных [2]». Дополнительные исследования показывают, что 10 из каждых 100 молодых женщин будут бороться с расстройством пищевого поведения [3].

Эти цифры увеличились после пандемии COVID-19. Количество звонков на линию помощи Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения увеличилось на 40 % с марта 2020 года, и 35 % из них были в возрасте от 13 до 17 лет. Это на 30 % больше, чем число подростков того же возраста, которые звонили до пандемия [4].

Что вызывает расстройства пищевого поведения у девочек-подростков?

Нельзя отрицать, что подростковый возраст — бурное время для всех. Когда дети становятся подростками, они испытывают неприятные и сбивающие с толку изменения тела, которые влияют на их мысли, эмоции, социальное понимание и отношения с их внешностью, личностью и физическим телом. Любое количество этих биологических, психологических и социальных факторов может способствовать развитию расстройства пищевого поведения.

Начнем с того, что биология подросткового развития — непростое время. Девочки-подростки испытают телесные и эмоциональные изменения, которые приходят вместе с половым созреванием, включая начало менструального цикла, развитие груди и изгибов, а также усиление сексуальных мыслей и побуждений. Путаница, которую это создает в отношении того, как девочка-подросток воспринимает себя или окружающих, может иметь огромное значение. Многие, у которых развиваются расстройства пищевого поведения, считают начало полового созревания «отправной точкой» своего поведения. Физические изменения, которые вызывает половое созревание, могут заставить девочку-подростка чувствовать себя сбитой с толку собственным телом, дистанцируя отношения, которые они имеют со своим физическим я, и вызывая чувство неуверенности и непонимания.

Недостаток понимания комфорта, который человек испытывает со своим физическим телом, может повлиять на вероятность развития у него расстройства пищевого поведения.

Физические изменения, происходящие в это время, также могут стать ментальными и эмоциональными ассоциациями. Например, некоторые женщины сообщают, что, когда они достигли половой зрелости, они начали получать неприятное мужское внимание, из-за чего они чувствовали себя небезопасно в своем теле и, следовательно, считали более пышное тело неудобным и небезопасным. Кроме того, девочки-подростки могут испытывать социальное осуждение или издевательства, когда у них происходят изменения в половом созревании, и они могут начать ассоциировать более пышное тело с осуждением, отвержением или непринадлежностью.

Это указывает на социальный аспект риска расстройств пищевого поведения, с которым сталкиваются подростки. С появлением социальных сетей сообщения о диетической культуре стали более распространенными, чем когда-либо, и легко доступны подросткам. Это означает, что дети и подростки постоянно завалены сообщениями о том, как «должен» выглядеть, что делает человека «желанным» и какая внешность «достойна» или «ценна» в социальном плане. Исследования давно показали, что изображения в СМИ влияют на самооценку и чувство собственного достоинства девочек-подростков, а также на их отношения со своим телом и внешностью. Одно исследование показало, что «девушки, которые хотят выглядеть как теле- или кинозвезды, в два раза чаще беспокоятся о своем весе, постоянно сидят на диете или занимаются очистительным поведением [5]». Кроме того, «телевизионное воздействие значительно предсказывало расстройство пищевого поведения у девочек через год» в другом исследовании [5]. Сообщения, распространяемые рекламой, влиятельными лицами и знаменитостями, становятся внутренними убеждениями о том, что делает человека «достаточно». Для девочек-подростков, переживающих неопределенный хаос полового созревания, все, что они ищут, — это принадлежность и ощущение, что они «достаточно», несмотря на изменения, которые они испытывают, и реклама и средства массовой информации становятся ориентиром, на который они смотрят.

Сообщения в СМИ о внешности, весе, еде и достоинстве с большей вероятностью станут интернализованными, если семейные сообщения о еде, теле и физических упражнениях схожи. То, как система поддержки подростка, учителя, тренеры и т. д. говорят об этих предметах, может сделать их более или менее уязвимыми к развитию расстройства пищевого поведения.

Последним дополнением к причинам расстройств пищевого поведения у девочек-подростков является текущая социальная и политическая атмосфера. Подростки испытывают серьезные ежедневные стрессовые факторы, которых не было 5 лет назад, такие как усиление политических волнений, массовые расстрелы и COVID-19.пандемия. Эти стрессоры могут увеличить риск развития у подростка любого психического расстройства, но особенно расстройств настроения и тревожных расстройств, наличие которых связано с повышенной вероятностью развития расстройства пищевого поведения. Одно исследование показало, что «среди подростков, которые искали информацию о здоровье в Интернете в период с сентября по ноябрь 2020 года, поиск информации о фитнесе и упражнениях уступал только поиску контента, связанного с Covid-19, и опережал поиск по тревоге, стрессу и депрессии [4].

]».

Похожие материалы

• Подростки
• Подростки
• Спортсмены
• Женщины
• Женщины с СПКЯ

Раннее вмешательство является ключом к увеличению вероятности выздоровления девочки-подростка, страдающей расстройством пищевого поведения. Распознавание предупреждающих знаков может иметь большое значение для продолжительности заболевания и будущего выздоровления. Если вы наблюдаете в своей жизни следующее поведение девочки-подростка, важно задавать больше вопросов и искать поддержки.

Признаки булимии у девочек-подростков

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся перееданием, за которым следует компенсаторное поведение, такое как очищение организма, использование слабительных средств или чрезмерные/компульсивные физические упражнения для компенсации потребляемой пищи. Следующее может указывать на то, что кто-то борется с булимией:

• Экстремальное увеличение/потеря веса за короткий период времени.
• Выражение стыда или вины по поводу еды.
• Сухая/пожелтевшая кожа/волосы/ногти.
• Мозоли или царапины на верхней части суставов от использования пальцев для очищения.
• Часто ходит в туалет во время или сразу после еды.
• Стресс из-за формы/веса/размера тела.
• Разговор с негативным изображением тела.
• Повышенная раздражительность или вспыльчивость.
• Усиление депрессивных симптомов и суицидальных мыслей или самоповреждающего поведения.
• Отстранение от семьи и друзей, особенно в ситуациях, связанных с едой или во время/после еды.
• Неудобно есть в присутствии других.
• Покупка/накопление мочегонных/слабительных средств.
• Сокрытие еды.
• Чрезмерное употребление воды.
• Тренировка, несмотря на травму или ненастную погоду.

Предупреждающие признаки анорексии у девочек-подростков

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, при котором человек строго ограничивает потребление пищи в попытке изменить свое тело. Ниже приведены предупреждающие признаки этого расстройства:

• Сообщает о сильном страхе набрать вес или растолстеть.
• Ритуальные схемы приема пищи, такие как маленькие/большие укусы, толкание еды, прием пищи в группах, отказ от определенных продуктов, зажатие еды за щеки и т. д.
• Акцент на массе тела, размере, форме и внешнем виде, вызывающий явное расстройство.
• Пища для гиперфиксации, включая пищевую ценность, телесное воздействие и
• Жесткие правила питания.
• Искаженное изображение тела.
• Отказ от еды, отказ от еды в присутствии других и отказ от еды в социальных ситуациях.
• Модель отказа от еды, возможно, заявляющая, что они «уже поели» и/или «не голодны».
• Перепады настроения и повышенная эмоциональная дисрегуляция.
• Трудности с четким мышлением и концентрацией внимания.
• Тонкий рост волос на руках/верхней части спины (известный как лануго).
• Потеря или нарушение менструального цикла.
• Сообщает о постоянном ощущении холода, так как организму трудно регулировать температуру при недоедании.

Центры лечения расстройств пищевого поведения для девочек-подростков

Получение надлежащего уровня и вида помощи при расстройствах пищевого поведения может помочь девочке-подростку добиться долгосрочного выздоровления. Не все лечебные центры лечат подростков или знают о передовом опыте лечения подростков с расстройствами пищевого поведения, поэтому важно задавать вопросы потенциальным лечебным центрам.

Одним из важных вопросов, безусловно, является возрастной диапазон пациентов, проходящих лечение. Большинство лечебных центров будут лечить подростков отдельно от взрослых в возрасте 18+. Тем не менее, вопрос важен, поскольку не требуется рассматривать эти возрасты отдельно, следовательно, это не является гарантией. Хотя 15-летний может многому научиться у 60-летнего в лечении расстройств пищевого поведения, исследования действительно показывают лучшие результаты, когда девочки-подростки лечатся среди других девочек-подростков.

Далее задавайте вопросы о применяемых видах лечения. Было показано, что подростки с расстройствами пищевого поведения получают уникальную пользу от семейной терапии, поэтому важно, чтобы она была частью лечения подростка. Это лечение может сочетаться с другими теоретическими точками зрения и делает акцент на роли, которую семья будет играть в поддержке процесса выздоровления подростка. Он обеспечивает обучение и практику эффективного общения для всей семьи, а не только для определенного пациента.

Для девочек-подростков, страдающих расстройством пищевого поведения, возможно длительное выздоровление. Аспекты, которые делают это наиболее вероятным, включают семейное лечение, раннее вмешательство и сосредоточение внимания на переписывании внутренних социальных убеждений о еде, теле, весе, внешнем виде и ценности.

Цитаты

[1] Неизвестно (2021). Расстройства пищевого поведения.

Национальный институт психического здоровья. Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders#part_2573. [2] Бутель, К., Ноймарк-Штайнер, Д., Стори, М., и Резник, М. (2002). Поведение, направленное на контроль веса, среди подростков с ожирением, избыточным весом и без избыточного веса. Журнал детской психологии , 27 (6), 531–540. [3] Неизвестно (2018). Расстройства пищевого поведения у подростков. Американская академия детской и подростковой психиатрии. Получено с https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Teenagers-With-Eating-Disorders-002.aspx. [4] Дамур, Л. (2021). Расстройства пищевого поведения у подростков «взорвались» во время пандемии. Нью-Йорк Таймс. Получено с https://www.nytimes.com/2021/04/28/well/family/teens-eating-disorders.html. [5] Страсбургер, В. К., Джордан, А. Б., Доннерштейн, Э. (2012). Дети, подростки и средства массовой информации: последствия для здоровья.

Педиатрические клиники Северной Америки, 59.

Автор: Margot Rittenhouse, MS, LPC, NCC
Последнее изменение страницы выполнено Jacquelyn Ekern, MS, LPC  3. 1.2022

© Copyright 2023 Надежда на расстройства пищевого поведения. Все права защищены. Карта сайта.Политика конфиденциальности.Условия использования.

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Услуга и любая информация, содержащаяся на веб-сайте или предоставляемая через нее, предоставляется только в информационных целях. Информация, содержащаяся или предоставляемая через эту службу, предназначена для общего понимания и обучения потребителей, а не в качестве замены медицинской или психологической консультации, диагностики или лечения. Вся информация, представленная на веб-сайте, представлена ​​

как есть без каких-либо гарантий и прямо исключает любые гарантии товарного состояния или пригодности для конкретной цели .

Позвонить специалисту Timberline Knolls за помощью (объявление)

(888) 206-1175

Расстройства пищевого поведения у подростков

Расстройства пищевого поведения у подростков

№ 2; Обновлено в марте 2018 г.

В Соединенных Штатах до 10 из 100 молодых женщин страдают от расстройства пищевого поведения. Беспорядочное питание, связанное со стрессом, плохими привычками в питании и пищевыми причудами, являются относительно распространенными проблемами для молодежи. Кроме того, два психических расстройства пищевого поведения, нервная анорексия и булимия, все чаще встречаются среди девочек-подростков и молодых женщин и часто передаются по наследству. Эти два расстройства пищевого поведения также встречаются у мальчиков, но реже.

Родители часто задаются вопросом, как определить симптомы нервной анорексии и булимии. Эти расстройства характеризуются озабоченностью едой и искажением образа тела. К сожалению, многие подростки скрывают эти серьезные, а иногда и фатальные расстройства от своих родных и друзей.

Симптомы и предупредительные признаки нервной анорексии и булимии включают следующее:

• Подросток с нервной анорексией, как правило, женского пола, перфекционист и хорошо успевает в школе. В то же время она страдает от низкой самооценки, иррационально полагая, что она толстая, независимо от того, насколько худой она становится. Отчаянно нуждаясь в чувстве контроля над своей жизнью, подросток с нервной анорексией испытывает чувство контроля только тогда, когда говорит «нет» нормальным потребностям своего тела в еде. В неустанной погоне за стройностью девушка морит себя голодом. Это часто доходит до серьезного повреждения организма, а в небольшом числе случаев может привести к летальному исходу.
• Симптомы булимии обычно отличаются от симптомов нервной анорексии. Пациент переедает большое количество высококалорийной пищи и/или очищает свое тело от ужасных калорий с помощью вызываемой у себя рвоты, экстремальных упражнений или слабительных средств. Переедания могут чередоваться с жесткими диетами, что приводит к резким колебаниям веса. Подростки могут пытаться скрыть признаки рвоты проточной водой, проводя длительное время в ванной. Частая рвота может вызвать серьезную угрозу для физического здоровья пациента, включая обезвоживание, гормональный дисбаланс, истощение важных минералов и повреждение жизненно важных органов.

Переедание также может происходить само по себе без избавления от булимии и может привести к окончательному очищению. Детям с компульсивным перееданием также требуется лечение у специалиста по психическому здоровью.

Избегающее/ограничительное расстройство приема пищи (или ARFID) — еще одно расстройство пищевого поведения, которое может наблюдаться у детей младшего возраста или подростков. Это связано с нарушением приема пищи или кормления, которое включает значительную потерю веса или отсутствие ожидаемого увеличения веса, а также дефицит питательных веществ. ARFID может привести к зависимости от зонда для кормления или пищевых добавок.

При комплексном лечении большинство детей и подростков могут выздороветь от расстройств пищевого поведения. Детский и подростковый психиатр обучен оценивать, диагностировать и лечить эти психические расстройства. Лечение расстройств пищевого поведения обычно требует командного подхода, включая индивидуальную терапию, семейную терапию, работу с лечащим врачом, работу с диетологом и медикаментозное лечение. Многие дети и подростки также страдают от других проблем, включая депрессию, беспокойство и злоупотребление психоактивными веществами. Важно распознать и получить соответствующее лечение этих проблем.

Исследования показывают, что раннее выявление и лечение приводят к более благоприятным результатам. Родители, которые замечают симптомы анорексии или булимии у своих подростков, должны обратиться к семейному врачу или педиатру за направлением к детскому и подростковому психиатру.

---

Если вы считаете Факты для семей © полезными и хотите сделать хорошее психическое здоровье реальностью, рассмотрите возможность пожертвования Кампании для детей Америки . Ваша поддержка поможет нам продолжать производить и распространять Facts for Families , а также другую важную информацию о психическом здоровье бесплатно.

Вы также можете отправить свой вклад по почте. Пожалуйста, сделайте чеки, подлежащие оплате в AACAP, и отправьте по номеру Campaign for America’s Kids , P.