Зарядка при опущении матки по кегелю: Упражнения Кегеля при опущении матки

Упражнения Кегеля при опущении матки

Главные упражнения Кегеля при опущении матки. Техника.

Тренировки по Кегелю отмечены как самая эффективная и безопасная терапия специалистами в области акушерства и гинекологии всего мира. Чтобы окончательно убедиться в моменте помогают ли тренировки, эффективны ли они, есть ли реальные результаты – ознакомьтесь с информационным блоком упражнения Кегеля при опущении матки отзывы.

Женщинам, которые только начинают выполнять упражнения Кегеля при опущении стенок матки самой физиологически удобной позой их выполнения является «лёжа». Это связано с тем, что шарик достаточно сложно удерживать внутри, на первоначальных этапах, он будет выпадать/выскальзывать.

 

Потягивание тренажера в противовес

 

Выполняя упражнения с тренажёром лёжа разведите ноги немного в стороны, под поясницу допустимо подложить валик. Тренировка мускулатуры тазового дня в описанном положении предполагает лёгкое потягивание пальцами петлю тренажёра как бы в противовес удерживанию.

Самой эффективной позой является положение стоя, в крайнем случае, сидя. Однако начинающим выполнить удержание тренажёров в положениях сидя ровно или стоя будет недоступно. Тренажёр будет выскальзывать.

Поэтому рекомендуется начинать с позы лёжа или полулёжа на спине или на животе.

 

 

 

 

 

Правильная осанка

 

Очень удобной и эффективной для начинающих является поза в кресле, откинувшись. Для удобства можно подложить подушечку или валик под спину. В такой позе тренажёр не выскользнет, как в положении стоя или ровно сидя.

Главное, обратите внимание, на осанку!

 

 

 

 

Продвинутая поза для тренировки при опущении

 

 

 

Интересной мы находим продвинутую позу на корточках с валиком под коленями.

Эта поза способствует дополнительному напряжению мышц таза .

Важно понимать, что упражнения для поднятия матки работают в комплексе под контролем врача. Такой комплекс наша Школа Забота о сокровенном предлагает в методике ИнтимДжим.

 

 

 

 

 

Вот что говорится в книжке ученого Нечипоренко о регулярности практик:

► Пациентку постоянно надо настраивать на ежедневные и правильные занятия. Без систематического контроля (1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели) значительного улучшения в состоянии пациентки добиться не удастся.

► В начале курса лечения усилия должны применяться интенсивно, а после достижения положительного результата, следует продолжать, но менее интенсивно.

При обучении пациентки выполнению упражнений, укрепляющих тазовое дно, нужно добиваться главного: сокращения тазового дна должны осуществляться без участия других групп мышц.

 

Подробное описание упражнений Кегеля при опущении матки с конусообразными приспособлениями:

Цикл Peattie (разработан в 1989 году):

Цикл повторений предполагает занятия дважды в сутки, длительностью 15 минут.

Весовой диапазон составляет 20-100 грамм.

Начинать рекомендуется с самого маленького веса.

Как проходит занятие: во влагалище вводится конус и удерживается около 15 минут. Наступление момента, когда можете удерживать без особых усилий – сигнал о том, что пора повышать нагрузку и использовать с больший вес.

Результат станет явно заметным спустя 1 месяц.

Цикл Santos P. (разработка в 2009 г.)

Цикл повторений предполагает занятия по 45 минут 2 раза в неделю

Весовой диапазон 20-100 грамм.

Как проходит: самый тяжёлый конусообразный девайс вводится во влагалище, на сколько это возможно, около 45 минут. Увеличиваем нагрузку – увеличением веса.

Результат будет ощутим спустя 4 месяца.

Методика по Arvonen T. (методика разработана в 2001-2002 г.)

Цикл повторений предполагает занятия 1-4 раза в сутки.

Предполагает попеременное введение двух конусов разного веса, например, 50 и 65 грамм, позднее 80 и 100 грамм.

Сначала вводится более тяжёлый на глубину фаланги пальца, удерживается внутри около 20 секунд. Далее необходимо полностью расслабиться. Количество повторов – 10 раз. Занимайтесь в положении лёжа. После этого, уже в позе стоя, вводится второй более лёгкий и удерживается порядка 15-30 минут (по возможности максимальное время). При чём нужно удерживать предмет внутри при ходьбе и выполнению различных действий.

Через 4 месяца Вы сможете удерживать максимальные веса.

 

Можно ли упражнениями Кегеля вылечить опущение матки?

Приведу пример клинического исследования:

Терапевтическая эффективность вагинальных конусов в реабилитации мускулатуры промежности. SalinasCasadoJ, VirsedaChamorroM, EstebanFuertesM. Группа RECOVA

.REeducaciónCOnosVAginales.[Статья на испанском языке]

Реферат

ЦЕЛЬ:

Определить полезность вагинальных конусов для реабилитации состояния промежности.

МЕТОДЫ:

Исследование было проведено у 134 женщин (средний возраст 31.8 год). Группа контроля состояла из 51 женщины (38%), а группа исследования состояла из 85 пациенток (62%), которые проходили реабилитацию промежности  с вагинальными конусами в течение трех месяцев. Обе группы были подобраны для статистического анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Пациентки, проходившие реабилитацию, удерживали вес в 1.3-2.4 раза дольше, чем группа контроля. Показатель выпадения был 29%. Пациентки, которые не проходили лечение, имели значительные различия по сравнению с теми, кто выполнил лечение для своего возраста, длина мышц промежности у них была в среднем на 3 см меньше, чем в группе контроля, за которой наблюдали медсестры.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ:

Реабилитация с использованием вагинальных конусов значительно укрепляет мышцы промежности.

Есть еще много исследований на эту тему. Пишите в комментариях вопросы, буду расширять эту тему.

 

 

Гимнастика Кегеля при опущении матки и для ее сокращения после родов

При широком круге заболеваний основой консервативного лечения становится лечебная гимнастика. Она помогает в том числе и решить такую деликатную проблему, как опущение матки, актуальную для многих женщин. Правильный комплекс упражнений помогает не только укрепить мышцы тазового дна, но и вернуть внутренние органы в анатомически правильное положение. Гимнастика по кегелю при опущении матки помогает повысить силу интимных мышц и связок. Упражнения объединены в комплекс, и в зависимости от уровня подготовки они могут выполняться в различных вариациях. Чередование упражнений Кегеля с другими методиками помогает улучшить кровообращение, нормализовать функции мочеполовой системы и оздоровить органы малого таза в целом.

Причины опущения матки

Для опущения матки характерно смещение половых органов. Диагностируют это как пролапс. Бывают и более серьезные нарушения, к примеру, выпадение матки из промежности – утероцеле.

Основные причины данной проблемы могут быть следующими:

• Сильные физические нагрузки;
• Перенесение травм и операций на половых органах;
• Нарушения развития органов в области таза;
• Осложненные либо многочисленные роды;
• Лишний вес, бронхиты, запоры.

Все эти факторы провоцируют снижение тонуса тазового дна, растяжение связок матки.

Кроме регулярного наблюдения у гинеколога надо консультироваться у уролога и проктолога. Своевременное проведение диагностики даст возможность предупредить боль и провести необходимую терапию без операции.

Гимнастика кегеля при опущении матки

Гимнастика при опущении матки получила свое название по имени создателя – Арнольда Кегеля, который, проводя гинекологическую практику в 40-х годах прошлого столетия, создал упражнения для страдающих недержанием рожениц. После они обрели популярность ввиду возможности укрепить мышцы, что полезно при многих заболеваниях.

Упражнения по кегелю при опущении матки помогают укрепить мускулатуру влагалища и ануса. Помимо восстановления тонуса мышц, а также фиксации составляющих половой системы в правильном положении, гимнастика улучшает кровообращение, насыщает ткани полезными веществами.

Помимо малого таза и влагалища также укрепляется нижняя часть брюшного пресса. Это помогает нормализовать внутрибрюшное давление и улучшить работу кишечника. Ввиду правильного состояния таза нормализуется положение матки и ряда других органов. Полезно выполнять упражнения для сокращения матки после родов.

Ввиду комплексного воздействия на различные группы мышц упражнения при опущении матки помогают добиться следующих результатов:

• Повысить тонус мускулатуры корсета туловища.
• Придать силу продольным и циркулярным мышечным пучкам влагалища.
• Усилить мускулатуру тазового дна.
• Вернуть тонус влагалищу, уретре и прямой кишке.

Для получения долговременного и стойкого результата терапия должна быть комплексной. Дополнить гимнастику можно такими знакомыми с детства упражнениями, как «Велосипед», «Лодочка», «Ласточка», махи ногами лежа. Они помогают форсировано напрячь мышцы промежности.

Сначала упражнения выполняются несколько раз в неделю, затем – ежедневно, и в итоге можно добиться значительного улучшения здоровья.

Упражнения Кегеля при опущении матки: особенности выполнения

Чтобы начать выполнять упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях при опущении матки, никаких специальных условий не нужно. Вам потребуется только гимнастический коврик, специальный валик для шеи и одежда, в которой вам удобно заниматься. В процессе выполнения упражнений можно лежать на спине или на животе. Кому-то удобнее контролировать мышечные сокращения в положении сидя.

Учтите следующие рекомендации:

• Выполнять упражнения рекомендуется по несколько раз в течение дня.
• Повышение нагрузок, интенсивности, длительности и амплитуды происходит постепенно.
• Дышать нужно спокойно, немного задерживая выдох.
• Контролируйте состояние мышц пресса и ягодиц.
• Живот держите расслабленным, он может принимать участие в дыхании. Пупок можно сохранять неподвижным.
• Мышцы ног и ягодиц не должны чрезмерно напрягаться при работе с тазовым дном.

Сначала вы можете не понять разницу в работе разных мышц в области промежности. Но спустя какое-то время у вас получится добиться проработки конкретных мышц для получения желаемого результата.

Упражнения при опущении матки и стенок влагалища: комплекс

Гимнастика Кегеля включает в себя 11 упражнений. Серьезных физических нагрузок она не предполагает.

Суть упражнений в чередовании фиксированного напряжения интимных мышц и их расслабления. Напряжения добиваются посредством втягивания их внутрь и удержания в конкретном положении на 10-30 секунд.

Упражнение «Лифт»

Делается на полу. Нужно лечь на спину, колени держать полусогнутыми, закрыть глаза. Ваша задача – поэтапно проработать мышцы влагалища. Начинайте с нижней части и постепенно поднимайтесь вверх. Нужно осуществлять натяжение ступеньками, подобно движению лифта.

На каждом «этаже» интимных мышц нужно делать паузы на 5-10 секунд. Благодаря максимальному напряжению тонизируется каждый участок. Когда вы подниметесь вверх, начинайте расслабляться, волной опуская его к нижней части.

Правильные движения могут получиться не сразу, но со временем вы сможете точно анализировать свои ощущения и делать все верно.

Упражнение «Сумка»

Это упражнение тренирует промежность, влагалищные мышцы и бедра. Делается оно в положении стоя. Ноги расставьте шире плеч. Можете представить, что между ними на полу стоит тяжелая сумка.

Ваша задача – захватить и поднять мышцами влагалища на длинные ручки эту воображаемую сумку. Выполняется упражнение следующим образом:

• Присядьте, спину держите ровно.
• Нужно добиться угла в 90 градусов в коленях, в таком положении зафиксируйтесь на несколько секунд.
• Ноги чуть разведите в стороны. Не наклоняйтесь вперед и пытайтесь захватить ручки воображаемой сумки влагалищными мышцами. Держите их в напряжении, затем плавно поднимитесь и опуститесь обратно.

Упражнение нужно повторить несколько раз, каждый раз поднимаясь все выше и выше. Один подход должен составлять 10 секунд.

Другие упражнения для поднятия матки

Упражнения «лифт» и «сумка» – это основные и обязательные упражнения. При наличии же более серьезных проблем комплекс может дополниться манипуляциями, перечисленными ниже (но подбирать и разрешать их должен врач):

• «Выталкивание». Нужно лечь спиной на пол, немного согнуть ноги и развести их. Кисти рук поместите на нижнюю часть живота. Выполняйте напряжения мышц живота, напоминающие потуги. Упражнение разрешено на первых стадиях проблемы.
• «Мигание». Делается на спине. Поочередно напрягайте мускулатуру влагалища и заднего прохода. Каждое сжимание должно занимать 5 секунд. Такую же тренировку можно выполнять и сидя, и стоя. В течение дня можно сделать до 500 повторений. Особенно полезен такого рода способ после родов – он поможет оздоровить половые пути.
• «Все мышцы». Лягте спиной вниз, колени полусогните. Нужно активно напрягать мышцы промежности, мочеиспускательной системы, заднего прохода. Такое положение удерживайте до минуты. В зависимости от вашего состояния сначала можете уменьшать время фиксации. Это упражнение очень эффективно при опущении передней стенки матки.
• «SOS». Предполагает ритмичное сокращение мышц в темпе, напоминающем азбуку Морзе. Первые три сжатия делаем интенсивно и быстро. После идет серия из трех длительных напряжений. Затем опять три интенсивных движения. За один сеанс нужно повторить 10 раз без перерыва.
• «Маяк». В положении лежа разведите полусогнутые колени шире плеч. Задайте ритм, считая до 10: 1- сильно сожмите мускулатуру влагалища и промежности, 2-6 – не спеша расслабьте ее, 7-9 – имитируйте потуги, 10 – примите первоначальное положение. Это упражнение противопоказано в течение месяца после аборта и в течение 1,5 месяца после родов. Также оно недопустимо при сильных нарушениях.
• «Кошка». При этом упражнении большую роль играет дыхание. Сделайте вдох. На выдохе втяните живот и выгните спину. Внутрь сожмите мышцы в районе промежности, задержитесь на 10 секунд и расслабьтесь. Можно сделать до пяти подходов.
• «Мостик». Положение лежа. На выдохе поднимите спину. Щиколотки должны быть прижаты к ягодицам. Поднимая спину, одновременно втягивайте мышцы промежности, напрягайте живот и влагалище. За один подход можно сделать пять повторений.
• «Аплодисменты». В положении лежа придвиньте стопы к ягодицам. Хлопайте в ладоши и одновременно работайте с мышцами влагалища. На протяжении трех минут выполняйте чередующиеся быстрые и медленные сжатия влагалища.
• «Бабочка». Нужно сесть на гимнастический коврик, обопритесь сзади на руки. Согните колени и максимально придвиньте стопы к промежности. Разведите ноги. Выдыхая, втяните напряженные мышцы промежности. Вдыхая, аккуратно вытолкните себя в исходную позицию.

При диагностике 3 или 4 степени опущения запрещаются упражнения вроде «Бабочки», «Маяка» и «Выталкивания».  При пролапсе не стоит выполнять упражнения на пресс, выполнять активные прыжки или бег, кататься на велосипеде.

Вам поможет сориентироваться гимнастика при опущении матки в картинках.

Комплекс Атарбекова

Дополнительно можно использовать упражнения для сокращения матки по Атарбекова. Они способствуют тренировке таза и стенки брюшной полости. Упражнения не имеют противопоказаний и ограничений по возрасту, они достаточно простые.

Сидя на полу, выполняйте следующие упражнения:

• Разведите в стороны согнутые колени. Две стопы обхватите руками притяните к промежности.
• Разведите широко в стороны прямые ноги. Наклоняясь вперед, дотянитесь правой рукой до пальцев левой ноги, а затем наоборот. Свободную руку отведите назад и поднимите.
• Выполняйте наклоны вперед, дотягиваясь обеими руками до каждой стопы поочередно.
• Подтягивайтесь до носков двумя руками одновременно. Ноги должны быть прямыми и соединенными между собой.
• Выполняйте перекаты на спине с согнутыми коленями, подтянутыми к животу. Начинается и заканчивается упражнение в положении сидя.

В позиции стоя упражнения следующие:

• Поднимайте колени максимально высоко, ходя на месте.
• Выполняйте растяжку – поднимая прямую ногу, фиксируйте ее на спинке кресла. Задерживайтесь на 10 секунд, сохраняя прямую спину.
• Делайте приседания, разводя колени и вытягивая прямые руки вперед.
• Поочередно наклоняйтесь к одной и другой ноге, пытаясь дотронуться до носков.
• Делайте повороты туловища, широко разводя руки в сторону и сохраняя прямоту спины.
• Делайте наклоны вперед, правой рукой дотягиваясь до носка второй ноги. Левую руку поднимайте вверх, затем – наоборот.
• Делайте наклоны в стороны, чтоб две руки двигались по бедрам.

Дополнительно можно включать в программу упражнения с мячом, особенно полезные и при недержании. Зажимая мячик между коленями, сначала ходите, а после наклоняйтесь в стороны и вперед.

Опущение матки – не повод расстраиваться. Специальная гимнастика и наблюдение у специалиста помогут решить эту проблему. Также важно придерживаться правильного образа жизни в целом.

Видео с упражнениями Кегеля

Упражнения Кегеля (Kegel), упражнения Кегеля при опущении матки, при недержании мочи, при цистите, при беременности, после родов

Положительное влияние упражнений Кегеля на женское здоровье

Упражнения Кегеля (Kegel) — это один из эффективных способов избавления от таких довольно распространенных женских недугов, как опущение внутренних половых органов и связанного с этим недержания мочи. Обучиться этим простым упражнениям можно самостоятельно, совсем необязательно записываться в какие-то «школы». Предлагаем рассмотреть подробнее упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна и их пользу для женского организма.

Прежде всего, кто же придумал эту зарядку и вообще что она из себя представляет? Не будем вдаваться в особенности женской анатомии, главное понять и запомнить, что при ослаблении мышц тазового дна происходит смещение всех органов. Мочевой пузырь, матка смещаются, из-за чего женщина не только плохо себя чувствует (появляется чувство инородного тела во влагалище, когда шейка матки начинает опускаться к его входу), но и страдает недержанием мочи, а иногда и калонедержанием. Кроме того, в тяжелых случаях, когда матка полностью выпадает во влагалище, половая жизнь становится по понятным причинам невозможной. Сама же женщина с трудом передвигается и травмирует матку. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства. В запущенных случаях, а также если у пациентки уже наступила менопауза, может быть предложено удаление матки.

Кто же склонен к данной патологии и как ее избежать? Собственно, склонны все рожавшие женщины (особенно не единожды), а также занимающиеся тяжелым физическим трудом (поднятие тяжестей) и страдающие запорами, в возрасте старше 45 лет. В идеале, все женщины без исключения должны делать упражнения Кегеля при беременности для профилактики ослабления мышц тазового дна, на которые оказывается большая нагрузка в течение последних 3-4 месяцев вынашивания ребенка. Упражнения эти безопасны и не приведут к тонусу матки.

Существует 2 основных упражнения.

1. Продолжительные сокращения мышц на 10 секунд. Повторять в течение 5 минут.

2. Ритмичные сокращения мышц в течение 1-2 минут. 5 секунд сжатие, 5 секунд расслабление.

Упражнения Кегеля после родов и в период беременности можно и нужно делать регулярно. Поверьте, это не сложно и не отнимет нисколько свободного времени, так как выполнять «интимную зарядку» можно не отрываясь от своих повседневных дел. Например, во время приготовления пищи.

Изобретатель данных упражнений (американский гинеколог Кегель) проводил статистическое исследование среди своих пациенток. Оказалось, что проблемами урологического характера, а также пролапсом, низким либидо страдают именно те дамы, у которых плохо развиты интимные мышцы. Но с выполнением зарядки их состояние значительно улучшалось. Так что, доказано, что упражнения Кегеля при недержании мочи, опущении матки действительно очень эффективны (если начать лечение на ранней стадии), желательно еще до появления явных симптомов (в случае пролапса).

А в каких еще ситуациях может помочь зарядка? В некоторых случаях современные врачи назначают своим пациенткам упражнения Кегеля при цистите, если есть вероятность того, что он спровоцирован опущением матки. Про опущении матки смещается и мочевой пузырь, из-за его нефизиологичного положения может задерживаться отток мочи — в результате воспаление. Так что, все взаимосвязано.

И еще один приятный момент – упражнения Кегеля при опущении матки помогут не только не допустить ее выпадения, но и значительно скрасить интимную жизнь, так как влагалище также уменьшается в объеме, что немаловажно для недавно ставших мамами женщин.

Клиники Чайка – «Клиники Чайка»

Реабилитация тазового дна — это разновидность физиотерапии, направленная на восстановление мышц после родов. Беременность и роды приводят, как правило, к повреждению мышц и связочного аппарата тазового дна, в результате чего могут развиться такие неприятные симптомы, как опущение стенок влагалища, недержание мочи и сексуальные расстройства.

Мышцы тазового дна находятся между лонным сочленением и крестцом и осуществляют поддержку органов малого таза — мочевого пузыря, кишечника и матки.

Мышцы помогают контролировать функцию удержания мочи, осуществлять правильное опорожнение кишечника, а также помогают сокращать и расслаблять стенки влагалища во время полового акта.

Если мышцы тазового дна напряжены или, наоборот, расслаблены, это может стать причиной возникновения тазовых болей и разных расстройств, связанных с функциями органов малого таза.

Расстройства, которые могут развиться в результате дисфункции тазового дна, часто возникают в раннем послеродовом периоде или, наоборот, через 4–6 месяцев после родов: 

• Нарушения мочеиспускания. Женщины, страдающие недержанием мочи, теряют мочу во время кашля, чихания, смеха или при физической нагрузке. Некоторые женщины чувствуют нестерпимый позыв к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст. Другие же, наоборот, испытывают затруднения при мочеиспускании — им сложно начать мочиться или полностью опорожнить мочевой пузырь.
• Недержание кала. Многие женщины в послеродовом периоде не могут контролировать отхождение газов или кала.
• Боль в промежности. Это состояние часто развивается у рожавших женщин, особенно если в родах были разрывы или эпизиотомия (рассечение промежности — области между влагалищем и анусом). Напряжение мышц тазового дна может быть причиной постоянной боли в промежности, даже когда разрывы уже зажили.
• Тазовая боль. У некоторых женщин боль во время полового акта сохраняется в течение долгого времени после родов. Часто бывает, что эта боль становится хронической, возникает зуд, ощущение жжения в вульве — тканях, окружающих влагалище. Эти симптомы могут быть причиной, по которой становится невозможно носить узкую одежду и нижнее белье. У некоторых боль возникает во время опорожнения кишечника. Эти симптомы чаще всего провоцируются напряжением мышц тазового дна, что в конечном счете приводит к воспалению в тканях и нервных окончаниях.
• Опущение стенок влагалища — пролапс гениталий. Когда из-за беременности и родов происходит ослабление мышц тазового дна, один или несколько органов, чью поддержку эти мышцы осуществляют, могут опускаться во влагалище. Реабилитация мышц тазового дна может предотвратить или значительно улучшить это состояние.

Любое лечение начинается с диагностики нарушений: оценивается состояние и сила мышц тазового дна, определяется, есть ли симптомы и связаны ли они с дисфункцией тазового дна. Если связь установлена, разрабатывается комплекс индивидуальных лечебных мероприятий, направленных на восстановление мышц и связочного аппарата. Также врач обучает пациентку упражнениям Кегеля, которые можно выполнять самостоятельно дома для укрепления ослабленных мышц и расслабления спазмированных. Если упражнения Кегеля неэффективны, то в этом случае показано физиотерапевтическое лечение, а именно электростимуляция и терапия биологической обратной связи.

Биологическая обратная связь

Терапия биологической обратной связи (БОС-терапия) выполняется на специальном аппарате. Перед началом лечения проводится диагностика мышц тазового дна при помощи влагалищной манометрии. БОС-терапия рекомендована для лечения всех видов недержания мочи, недержания кала, опущения стенок влагалища, хронической тазовой боли и сексуальных расстройств.

Биологическая обратная связь — это интенсивная терапия, которая проводится еженедельно в условиях медицинского учреждения специально обученным медицинским персоналом в обязательном сочетании с упражнениями Кегеля дома. Во время БОС-терапии во влагалище или в прямую кишку устанавливается специальный сенсорный датчик, а на область передней брюшной стенки фиксируются электроды. Эти электроды улавливают электрические сигналы с мышц. Пациент должен сокращать и расслаблять мышцы по команде врача. Электрические сигналы выводятся на дисплей компьютера. Благодаря этой программе пациент понимает, какие именно мышцы необходимо сокращать. 

БОС-терапия в комплексе с упражнениями Кегеля эффективна в 54–87% случаев для лечения недержания мочи. Множество медицинских исследований доказали значительное улучшение функции удержания мочи у пациентов с неврологическими расстройствами, а также у пациентов пожилого возраста. 

Электростимуляция

Электростимуляция — это наиболее сложный вид терапии обратной связи, который направлен на реабилитацию мышц тазового дна. Эта физиотерапия направлена на стимуляцию мышц, поднимающих задний проход. Когда происходит стимуляция мышц при помощи электроимпульсов, мышцы-леваторы и сфинктер мочевого пузыря сокращаются, а сокращение мочевого пузыря подавляется. Электростимуляция может применяться совместно с терапией обратной связи или с упражнениями Кегеля. 

Электростимуляция — эффективный метод лечения недержания мочи при напряжении, императивной и смешанной формах недержания мочи, ослаблении мышц тазового дна. Женщинам, страдающим императивным недержанием мочи, электростимуляция помогает расслабить мочевой пузырь и снизить степень бесконтрольного сокращения детрузора (мышцы мочевого пузыря).

Также электростимуляция высокоэффективна в лечении пациентов с нейрогенными расстройствами мочеиспускания. Наибольший эффект имеет комплексное лечение электростимуляцией и терапией обратной связи. Процент излечения или улучшения симптомов после курса электростимуляции колеблется в пределах 54–77%; однако значимый эффект наступает после минимум четырехнедельного курса, при этом пациенты должны продолжать выполнять упражнения Кегеля дома.

Тренировка мочевого пузыря  

Этот метод терапии чаще всего применим для лечения активных женщин с симптомами императивного недержания мочи и повышенной чувствительностью мочевого пузыря, так называемой ургентностью. Суть тренировки мочевого пузыря заключается в том, что пациент должен учиться терпеть ложные позывы к мочеиспусканию при пустом или слабо наполненном мочевом пузыре и мочиться по часам. Также тренировка включает в себя соблюдение определенных правил по диете и приему жидкости. Применяется особая техника релаксации, которая помогает перетерпеть и отложить ложный позыв. Цель тренировки заключается в том, чтобы пациент мог выдерживать промежуток 2–3 часа между походами в туалет.

При правильной тренировке мочевого пузыря успех излечения составляет 12% и повышается до 75% после шести месяцев ежедневных тренировок.

Упражнения Кегеля при опущении матки    ГИНЕКОЛОГИЯ    Швейцарская клиника в Москве

Швейцарская клиника в Москве ¦ ГИНЕКОЛОГИЯ ¦ Упражнения Кегеля при опущении матки

Опущение матки – это распространенная гинекологическая проблема. Врачи рекомендуют при опущении матки заниматься специальной гимнастикой. Причиной опущения матки является слабость мышц тазового дна, следовательно, упражнения направлены на то, чтобы эти мышцы укрепить.

Упражнения Кегеля облегчат симптомы невыраженного пролапса. Для этой гимнастики не требуется специальное оборудование и высокая физическая подготовка.

Упражнения Кегеля являются профилактикой многих заболеваний, укрепляют связки и мышцы.

1. Напрягите мышцы тазового дна, как будто пытаясь приостановить мочеиспускание. Задержитесь в этом состоянии на несколько секунд, затем расслабьте мышцы.

2. Делайте то же самое упражнение, только в быстром темпе.

3. Потужьтесь, как будто выталкиваете что-то из влагалища. Каждое упражнение повторяйте по 10 раз. Если у Вас нулевая физическая подготовка, достаточно 5-6 повторений. Упражнения Кегеля позволят восстановить нормальный ритм жизни женщины без операции и устранить симптомы ослабления мышечной ткани после беременности и родов.

Женщины, столкнувшиеся с опущением матки, жалуются на следующие симптомы заболевания: ощущение наполненности кишечника, тянущие боли внизу живота, недержание мочи (полное и незначительное), учащение позывов к мочеиспусканию. Все это мешает женщине радоваться жизни, из-за боязни недержания она не выходит из дома на длительное время, возникает чувство неполноценности, проблемы в интимной жизни.

Без хирургической операции проблема усугубляется, выпадение матки, в некоторых случаях, приводит к ее удалению. Всего этого можно избежать, если заниматься проблемой на ранней стадии ее развития.

 

Физиология опущения и выпадения половых органов

Причины опущения и выпадения матки

Симптомы опущения и выпадения матки

Клинические проявления опущения и выпадения матки

Диагностика опущения матки

Гистероскопия опущения и выпадения матки

Консервативное лечение опущения и выпадения матки

Хирургическое лечение опущения и выпадения матки

Лечебная гимнастика при опущении матки

Упражнения Кегеля при опущении матки

Профилактика опущения и выпадения матки

 

(495) 506-61-01 – информация о швейцарской клинике в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Гимнастика (зарядка) Кегеля при опущении матки, видео упражнений

Опущение матки – нередкая проблема женщин среднего и старшего возраста. Его называют также пролапсом, а при выраженной степени говорят об утероцеле. Непосредственной причиной такого состояния является снижение тонуса и силы мышц тазового дна, сочетающееся с растяжением маточных связок.

Поэтому лечебная гимнастика при опущении матки является основой консервативного лечения и профилактики заболевания. Регулярное выполнение комплекса Кегеля — специально подобранных упражнений, позволит укрепить мышцы тазового дна, а при легкой степени пролапса даже восстановить нормальное положение смещенных органов.

Что такое опущение матки и чем оно грозит

Про опущение матки говорят, когда ее тело смещается вниз относительно нормального положения. По мере нарастания степени пролапса появляются изменения и в соседних органах. Отмечается смещение и деформация уретры, мочевого пузыря и прямой кишки, а влагалище меняет свою конфигурацию, начиная с верхней трети. Нарушается также отток крови от всех образований малого таза, появляются вторичные нарушения функционирования мочеточников и толстого кишечника.

Выделяют 4 стадии пролапса матки:

1. Шейка матки располагается ниже естественного уровня, но не выходит за пределы влагалища в спокойном состоянии и при натуживании женщины;
2. Шейка матки при натуживании выступает из половой щели (в том числе во время дефекации и при кашле) и скрыта в спокойном состоянии, в этом случае говорят о частичном выпадении матки;
3. Шейка и частично тело матки выходят за пределы влагалища даже в спокойном состоянии и самостоятельно не вправляются, это называют неполным выпадением матки;
4. Полное выпадение – вся матка вместе с влагалищными стенками находятся за пределами половой щели.

При опущении матки частыми жалобами являются болезненность менструаций и боли в межменструальный период, затруднения при дефекации, недержание мочи, дискомфорт при половом акте.

Отмечаются также изменение количества и качества влагалищных выделений, склонность к частым циститам. Ткани выпадающей матки подвержены механическому повреждению и воспалению. Они покрываются ссадинами и кровоточат. К возможным осложнениям утероцеле относят ущемление матки, образование на ней и стенках влагалища пролежней, восходящее инфицирование структур малого таза.

Почему матка опускается?

Основные причины утероцеле:

• осложненный акушерский анамнез: повторные роды, многоплодная беременность, роды крупным плодом и при ягодичном предлежании ребенка, продолжительный потужной период, использование в родах вакуум-экстрактора или акушерских щипцов, стремительные роды;
• снижение уровня эстрогенов, что приводит к истончению стенок половых органов и изменению всех тканей в организме женщины;
• повышение внутрибрюшного давления вследствие частого кашля (при хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваниях), ожирения, запоров, тяжелой физической нагрузки.

Возрастная атрофия тканей, травмы и перерастяжение тазового дна в родах, постоянное избыточное внутрибрюшное давление, приводят к ослаблению тазовых мышц. Предрасполагающим фактором при этом считается загиб тела матки кзади. В этом случае ее ось совпадает с длинником влагалища, и зона свода влагалища начинает испытывать повышенные нагрузки.

Мышцы и связки тазового дна не просто замыкают выход из малого таза. Они выполняют роль хорошо натянутой мембраны, которая поддерживает в подвешенном состоянии влагалище, прямую кишку и мочевой пузырь. Кольцевые мышечные волокна образуют наружные сфинктеры для этих органов. А достаточно сильные стенки влагалища являются упругой опорой для тела матки.

При ослаблении и атрофии тазовых мышц, повреждении и растяжении тазовых фасций и связок располагающиеся в малом тазу органы теряют должную опору и начинают опускаться. Этот процесс склонен к прогрессированию, приводя к развитию утероцеле и других выраженных нарушений.

Регулярно выполняемые гимнастика Кегеля и дополнительные комплексы упражнений для мышц малого таза считается основой консервативного лечения. При этом на ранних этапах заболевания возможна стабилизация состояния со снижением выраженности основных симптомов.

Гимнастика по Кегелю при опущении матки

В 40-х годах XX века американский гинеколог Арнольд Кегель разработал комплекс тренировок для профилактики и лечения послеродового недержания мочи. Впоследствии они стали использоваться и для коррекции других нарушений у женщин и мужчин. В настоящее время гимнастика для укрепления мышц тазового дня по Кегелю лежит в основе профилактики и консервативного лечения ряда заболеваний утероаногенитальной области. Применяется она и при опущении матки.

Важно учитывать, что укрепления требуют не только мышцы малого таза и влагалища, но и нижняя часть брюшного пресса. Повышение их тонуса будет способствовать регуляции внутрибрюшного давления и нормализации работы кишечника. Брюшной пресс и его функциональный антагонист (группа мышц, выпрямляющих позвоночник) помогают поддерживать правильное положение таза, что важно для сохранения положения матки и других органов. Поэтому при выполнении «интимной зарядки» необходим комплексный подход.

Грамотная гимнастика при опущении шейки матки обеспечивает:

• укрепление основных мышц тазового дна, что также будет способствовать повышению тонуса нижних отделов влагалища, сфинктеров уретры и прямой кишки;
• укрепление продольных и циркулярных пучков мышечного слоя влагалища;
• укрепление мышечного корсета туловища – брюшного пресса и паравертебральных мышц.

При неполном и полном пролапсе матки, комплекс упражнений и техника их выполнения, должны обязательно согласовываться с врачом. Это необходимо для предупреждения ущемления и травмирования выпадающих тканей.

Положение тела при этом не имеет особого значения, но большинству женщин легче контролировать правильность сокращений в положении сидя. Гимнастику Кегеля также можно проводить лежа на животе с разведенными выпрямленными ногами и подложенным мягким валиком, лежа на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами и опорой на всю стопу. А упражнения для мышечного корсета тела выполняются в соответствии с их техникой.

Особенности выполнения упражнений для мышц тазового дна

Гимнастика Кегеля при опущении матки не требует особых условий и специальной подготовки. Этот комплекс рекомендуется выполнять несколько раз в день, постепенно наращивая силу мышечных сокращений, их амплитуду и продолжительность.

Основные упражнения направлены на укрепление поверхностно расположенных мышечных пучков (наружного заднепроходного сфинктера и парной луковично-пещеристой мышцы), срединных слоев (глубокой поперечной промежностной мышцы и мочеполового жома) и мышцы, поднимающей задний проход. Также лечебная гимнастика Кегеля при опущении матки обязательно включает тренировку циркулярных и продольных мышечных пучков влагалища.

Упражнения нужно выполнять при спокойном дыхании, следя за отсутствием задержек выдоха. Сокращения мышц можно не синхронизировать с дыхательным ритмом. Также обязательным является контроль за тонусом ягодиц и брюшного пресса. Живот должен быть расслаблен и может участвовать в естественных дыхательных движениях, а пупок во время выполнения остается неподвижным. Ягодицы и мышцы ног также не следует напрягать при работе тазового дна.

Поначалу женщине трудно различать ощущения, получаемые от работы различных мышц в области промежности. А повреждения нервных пучков вследствие осложненных родов или хирургических вмешательств (например, после эпизиотомии) усугубляет эту ситуацию. Поэтому у нетренированных людей произвольные сокращения вовлекают практически все мышечные слои тазовой диафрагмы и влагалище. При регулярном выполнении гимнастики Кегеля женщина учится прорабатывать определенные мышцы, что делает зарядку еще более результативной.

Ощутить работу мышц, сжимающих отверстия уретры, влагалища и ануса, можно во время мочеиспускания. Произвольное прекращение выделения мочи обеспечивается сокращением основных кольцевидно идущих мышечных волокон поверхностного и среднего слоев тазового дна. Поэтому на начальном этапе упражнения допустимо выполнять во время мочеиспускания. В последующем эта часть гимнастики может проводиться практически в любом месте, ведь сокращения мышц тазового дна незаметны для окружающих.

Правильное выполнение гимнастики приводит к сжатию сфинктера заднего прохода и приподниманию (втягиванию) прямой кишки, сужению устья влагалища и сфинктера уретры. По мере укрепления мышц нужно стремиться сокращать не все мышцы одновременно, а отдельные порции мышечных волокон.

Например, хорошим вариантом упражнений является поочередная работа сфинктера заднего прохода и мочеполового жома. При этом необходимо серии быстрых и сильных сокращений сочетать с максимально долгим тоническим напряжением мышц. Количество подходов и продолжительность выполнения упражнений будут постепенно увеличиваться.

Укрепление мышц влагалища

Зарядка по Кегелю при опущении матки включает в себя и укрепление мышц влагалища. При этом нужно уделять внимание не только кольцевидным волокнам в нижней трети этого органа, которые входят в структуру тазового дна.

Для повышения тонуса других мышечных групп влагалищной стенки используют упражнение «лифт». Оно состоит из нескольких этапов и представляет собой нарастающее тоническое напряжение мышц промежности, которое захватывает и влагалище. При таком произвольном усилении сокращений вовлекаются и соседние мышечные группы. В результате влагалище сужается на всем протяжении и одновременно сокращается. Тело матки слегка меняет свое положение, что помогает корректировать ее патологические загибы. Очень важно избегать натуживания при выполнении этого упражнения.

Когда женщина начинает распознавать ощущения от сокращения разных порций влагалищных мышц, она может выполнять последовательные волнообразные (перистальтические) движения. И важнейшим этапом такого упражнения является тоническое напряжение самых верхних отделов влагалища. Расположенные здесь порции мышечных волокон частично вплетаются в миометрий и помогают удерживать матку.

Можно встретить рекомендации об использовании вагинальных тренажеров в виде одного или нескольких шариков разного размера и формы, эластичной груши с манометром. Но при опущении матки это может повысить риск повреждения низко расположенной шейки матки и атрофичных стенок влагалища. Поэтому применение дополнительных приспособлений нужно согласовывать с врачом после укрепления мышц влагалища и достижения женщиной достаточного контроля над их сокращениями.

Дополнительные упражнения для укрепления брюшного пресса и паравертебральной мускулатуры

Гимнастика Кегеля при опущении матки дополняется комплексами, выполнение которых способствует повышению мощности мышечного корсета туловища. Для этого рекомендовано ежедневно выполнять упражнения «велосипед», «березка», «лодочка», «ласточка», «кошечка» (с форсированным напряжением мышц промежности).

Полезны также удержание приподнятых выпрямленных ног в положении лежа на спине, ходьба в полуприсяде, сжимание коленями и бедрами гимнастического мяча, подъем по лестнице.

Режим такой гимнастики зависит от общей физической подготовленности. Поначалу она может выполняться несколько раз в неделю. В последующем зарядка становится ежедневной, а количество и продолжительность подходов увеличиваются.

Укрепление мышц возможно лишь при регулярном выполнении гимнастики с достаточной нагрузкой и чередованием тонических и динамических сокращений. Такой подход целесообразен и для профилактики опущения матки, если женщина находится в группе риска по развитию этого заболевания.

Но не следует забывать, что гимнастика Кегеля для укрепления тазового дна не всегда может скорректировать положение органов малого таза  и устранить их опущение. Поэтому даже при 1 степени пролапса матки врач может рекомендовать дополнительное лечение для снижения скорости прогрессирования процесса и профилактики осложнений.

Более подробное описание упражнений по Кегелю, различные дополнительные комплексы и о гимнастике Атарбекова при опущении матки, вы найдёте в нашей отдельной статье.

Гимнастика при послеродовом опущении матки | Мамоведия

На сегодняшний день одной из самых актуальных проблем после родов для многих женщин является опущение матки. Опущение матки после родов происходит по причине травмирования мышц тазового дна. Необходимо учитывать тот факт, что данная проблема может возникнуть непосредственно после родов, а может дать о себе знать спустя несколько лет.

В том случае, если во время родов имело место травмирование тазового дна, то у женщины могут наблюдаться такие симптомы, как ноющие и тянущие боли внизу живота. Кроме этого, такие симптомы чаще всего возникают у женщин при начальной степени опущения матки, когда ее шейка еще находится внутри влагалища, а сама матка смещается ниже нормального уровня.

Диагностировать опущение матки может только гинеколог при осмотре женщины. При начальной степени опущения матки женщине назначают выполнение упражнений Кегеля и специальные упражнения типа «велосипед», которые необходимо выполнять ежедневно. Тщательное выполнение таких упражнений поможет привести мышцы тазового дна в тонус, укрепить и предотвратить их расслабление.

В том случае, если у женщины шейка матки расположена близко к выходу из влагалища, или выходит за пределы промежности, то при этом требуется срочное оперативное вмешательство. Операция выполняется в случае наличия второй или третьей степени опущения матки. Сегодня такие операции выполняют с помощью лапароскопа через влагалище женщины.

Очень важно вовремя диагностировать опущение матки, поскольку от этого зависит возможность быстрого и эффективного лечения. Одним из самых лучших и безопасных способов лечения опущения матки после родов является выполнения комплекса специальной гимнастики. В том случае, если такие упражнения выполнять постоянно и качественно, возможно наступление заметных улучшений.

Итак, для первого упражнения понадобиться небольшой коврик, который необходимо скатать в валик. Далее нужно принять горизонтальное положение на полу, подложив валик под ягодицы. После этого необходимо поднимать то левую, то правую ногу под углом 90 градусов, не сгибая ее в колене.

Для выполнения второго упражнения позиция должна быть та же, только теперь необходимо поднять под углом 90 градусов обе ноги. Первое и втрое упражнение следует повторить семь раз.

Далее выполняем упражнение «ножницы» в течение 30-40 секунд. После этого необходимо две ноги поднять под углом 90 градусов, при этом левую ногу отвести в сторону и выполнить вращения по направлению часовой стрелки тридцать секунд, а затем ногу поменять.

Следующее упражнения заключается в том, что необходимо поднять ноги, не сгибая их в коленах, при этом стараться держать их как можно ближе к туловищу. Пальцами ног нужно прикоснуться к пальцам рук, а затем ноги опустить на пол.

Далее нужно сделать упражнение «свечка» на протяжении 60 секунд. Следующее упражнения необходимо выполнять в положении лежа на животе, подложив под живот валик. При этом руки и ноги нужно поднять над полом, контролируя, чтобы ноги не сгибались в коленях.

Для выполнения следующего упражнения стаем на четвереньки и выгибаем спину вверх, а затем вниз. После этого в таком же положении нужно максимально высоко поднять правую ногу, не сгибая в колене, а затем левую ногу.

Последним упражнением является упражнение «ласточка», которое необходимо выполнять для каждой ноги в течение 40-50 секунд.

Выше предложенный комплекс упражнений при послеродовом опущении матки нужно выполнять ежедневно на голодный желудок. В том случае, если для Вас весь объем упражнений выполнить сложно, то тогда можно уменьшить время выполнения каждого упражнения.

Необходимо учитывать тот факт, что для того, чтобы такая гимнастика дала результат, каждый раз нагрузки необходимо увеличивать. Также нужно помнить, что результат после выполнения упражнений является абсолютно индивидуальным, поскольку для того, чтобы исправить опущение матки, каждой женщине понадобится разное количество времени. Это зависит от полноты и регулярности выполнения упражнений, а также от степени опущения матки.

Гимнастика положительно влияет на весь организм женщины, способствует укреплению матки и всех органов малого таза. С помощью упражнений возможна профилактика развития заболевания и остановка уже начавшегося процесса опущения.

Отделение неотложной помощи, консервативное, хирургическое

Автор

Раафат С. Барсум, доктор медицины Штатный врач отделения неотложной медицины, Медицинский центр нижнего штата Нью-Йорка

Раафат С. Барсум, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Резиденты скорой медицинской помощи Association

Раскрытие информации: не раскрывать.

Соавтор (ы)

Ричард Х. Синерт, DO Профессор неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Государственного университета Нью-Йорка; Консультант, заместитель председателя по исследованиям, Департамент неотложной медицины, Госпитальный центр округа Кингс

Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Марк Л. Цвангер, MD, MBA, FACEP Врач скорой медицинской помощи

Марк Л. Цвангер, MD, MBA, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Брюс М. Ло, доктор медицины, магистр делового администрирования, CPE, RDMS, FACEP, FAAEM, FACHE Начальник отделения неотложной медицины, больница общего профиля Сентара Норфолк; Врач-врач центра трансфера Sentara; Профессор и помощник директора программы, Основной академический факультет, Департамент неотложной медицины, Медицинская школа Восточной Вирджинии; Член правления Американской академии экстренной медицины

Брюс М. Ло, доктор медицины, магистр делового администрирования, CPE, RDMS, FACEP, FAAEM, FACHE является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американской ассоциации руководителей врачей, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американский колледж руководителей здравоохранения, Американский институт ультразвука в медицине, Ассоциация медсестер скорой помощи, Медицинское общество Вирджинии, Норфолкская медицинская академия, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, почетный директор программы резидентуры, отделение неотложной медицины, Чикагский университет, Чикагский университет, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицины, является членом следующих организаций медицинские общества: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущим авторам, Томасу Мэйлхоту, доктору медицины, и Эллисон Дж. Ричард, доктору медицины, в разработку и написание этой статьи.

Выпадение матки | Университетские больницы

Что такое выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани таза ослабевают.Слабость позволяет матке опускаться в ваше влагалище. Иногда он выходит через отверстие во влагалище.

Что вызывает выпадение матки?

Выпадение матки возникает, когда мышцы и ткани тазового дна ослаблены и не могут выдержать вес в матка. Это позволит ему попасть во влагалище. Роды и пожилой возраст обычно связано с этим условием.

Кто подвержен риску заболевания маткой пролапс?

Вы вероятность выпадения матки выше, если вы:

• Подарил рождение (высший риск). Это особенно актуально, если у вас родился высокородный ребенок. масса.
• Был вагинальные роды вместо кесарева сечения
• Есть достигла менопаузы
• А лишний вес
• являются курильщик
• Пролапс в вашей семье

Каковы симптомы выпадения матки?

Многие у женщин с этим заболеванием симптомы отсутствуют.Но если появляются симптомы, они могут включать:

• Утечка мочи
• Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
• Ощущение тяжести или распирания в тазу
• Выпуклость во влагалище или ощущение, что что-то выпадает
• Боль в пояснице
• Болит или ощущение давления в нижней части живота (живота) или в тазу
• Запор, случайное опорожнение стула или напряжение при опорожнении кишечника
• Кровотечение или разряд

Как диагностируется опущение матки?

Если Ваш лечащий врач думает, что у вас выпадение матки, они, вероятно, делать физический осмотр для проверки таза.Если у вас также есть недержание мочи или вы чувствуете нравиться вы не можете опорожнить мочевой пузырь, ваш лечащий врач может провести процедуру, называемую цистоскопия для осмотра мочевого пузыря и уретры. Ваш провайдер может провести тест под названием уродинамика, которая определяет, насколько хорошо работают ваш мочевой пузырь и уретра.

Ваш Поставщик медицинских услуг может также заказать обследование, такое как МРТ или компьютерная томография. МРТ Процедура использует магнит и радиоволны для создания изображений.Компьютерная томография использует рентгеновские лучи к сделать изображение. Это позволит вашему лечащему врачу внимательно изучить ваши почки и другие органы малого таза.

Как лечится выпадение матки?

Если вас беспокоят симптомы или вам неудобно при повседневных делах, разговаривайте с участием Ваш лечащий врач о вариантах лечения. Изменения в образе жизни, например, проигрыш вес, может помочь.Как и упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна. К выполняя это упражнение, вы сжимаете мышцы, которыми вы управляете потоком мочи, удерживайте для до 8-10 секунд, затем отпустите. Повторяйте это от 8 до 12 раз 3 раза в день. Пытаться делать эти упражнения каждый день, но не реже 3-4 раз в неделю.

А пессарий также может облегчить симптомы. Это устройство, которое вставляет ваш врач. в ваше влагалище для поддержки органов малого таза.

Еще один вариант – операция по восстановлению области. Одновременно может быть проведена гистерэктомия. время. Это операция по удалению матки. Это можно сделать через влагалище с использованием лапароскопом или через живот (живот). Время заживления быстрее, когда операция проводится через влагалище, чем операция, при которой требуется разрез (разрез) в в брюшная полость. Также меньше осложнений.

Можно ли предотвратить выпадение матки?

Не существует определенного способа предотвратить выпадение матки. Но следующее может помочь снизить ваш риск:

• проиграть вес, если у вас избыточный вес
• Соблюдайте диету, богатую клетчаткой и жидкостями, чтобы предотвратить запоры и напряжение
• Не делать тяжелую работу
• Выйти курить, если ты куришь
• Немедленно обратитесь за лечением от хронического кашля, который может оказывать дополнительное давление на органы малого таза
• Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Эти действия также могут помочь, если у вас уже есть опущение матки.

Обратитесь к врачу, когда симптомы впервые начнут вас беспокоить. Не ждите, пока ваш дискомфорт становится серьезным. Регулярные осмотры органов малого таза могут помочь обнаружить выпадение матки на ранних стадиях.

Ключевые точки выпадения матки

• Выпадение матки возникает при ослаблении мышц и тканей таза.
• Это позволяет матке опускаться во влагалище.
• Общие симптомы включают подтекание мочи, ощущение полноты в тазу, выпуклость в вашем тазу. влагалище, боль в пояснице и запор.
• Лечение выпадения матки включает изменение образа жизни, пессарий или операцию по восстановите область и, возможно, удалите матку.
• Вы можете уметь предотвратить это состояние с помощью похудания, диеты с высоким содержанием клетчатки, отказа от курения, и упражнения Кегеля.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• На посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований

Цель. Целью этого исследования было оценить влияние упражнений Кегеля на уменьшение симптомов недержания мочи у женщин со стрессовым недержанием мочи. Методы. Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) были проведены на женщинах со стрессовым недержанием мочи, которые выполняли упражнения Кегеля и соответствовали критериям включения в статьи, опубликованные между 1966 и 2012 годами. Статьи из периодических изданий, проиндексированных в KoreaMed, NDSL, Ovid Medline, Embase, Scopus и были выбраны другие базы данных с использованием таких ключевых терминов, как «Кегель» или «упражнения для тазового дна». Кокрановский риск систематической ошибки был применен для оценки внутренней валидности РКИ. Одиннадцать отобранных исследований были проанализированы метаанализом с помощью RevMan 5.1. Результаты. Критериям включения соответствовали одиннадцать испытаний с участием 510 женщин. Все испытания предоставили данные для одного или нескольких основных или вторичных результатов. Они указали, что упражнения Кегеля значительно уменьшили симптомы недержания мочи при стрессовом недержании мочи у женщин. В отобранных исследованиях не было выявлено неоднородностей, за исключением стандартизованных объемов мочевого пузыря в тесте с подушечками. Заключение. Есть некоторые свидетельства того, что у женщин со стрессовым недержанием мочи упражнения Кегеля могут помочь справиться с недержанием мочи.Однако, хотя эти результаты полезны для понимания того, как лечить или вылечить стрессовое недержание мочи, необходимы дальнейшие исследования.

1. Введение

Стрессовое недержание мочи (SUI), определяемое Международным обществом по борьбе с недержанием мочи как «жалоба на непроизвольное вытекание мочи при усилии, нагрузке, чихании или кашле» [1], является наиболее распространенным типом мочеиспускания. недержание мочи у женщин. Хотя это не опасное для жизни состояние [2], SUI влияет на качество жизни женщин во многих отношениях и может ограничивать социальные и личные отношения женщин, а также ограничивать физическую активность [3].Много было написано о распространенности стрессового недержания мочи, которым страдают до 40% общинных женщин, проживающих в западном мире. Кроме того, его распространенность увеличивается из-за старения общества [4], но только четверть всех женщин с этой проблемой обращаются за медицинской помощью [3, 5].

Хотя хирургическое лечение является более эффективным методом лечения СНМ, консервативное лечение в настоящее время рекомендуется в качестве лечения первой линии у пожилых женщин или женщин с легкими симптомами [6].Консервативное лечение, нехирургическое лечение, включает улучшение образа жизни, тренировку мочевого пузыря, упражнения для мышц тазового дна, биологическую обратную связь и электрическую стимуляцию мышц таза [7]. Упражнения Кегеля – самый популярный метод укрепления мышц тазового дна и неинвазивный метод лечения, не требующий размещения каких-либо вагинальных грузов / конусов. Впервые они были описаны в 1948 году американским гинекологом Анольдом Кегелем. Это наиболее экономичное лечение и отличается от других методов лечения тем, что пациенты могут выполнять их самостоятельно в любое время и в любом месте, выполняя другую работу, и без регулярных посещений больницы.Пациентов просто нужно научить сокращать мышцы тазового дна. Большинство исследований показывают, что упражнения Кегеля постоянно укрепляют мышцы таза [8]. Однако на практике результаты пациентов различаются в зависимости от того, тренируют ли они мышцы тазового дна после идентификации, насколько серьезно они тренируются и насколько доверяют самим упражнениям. Следовательно, результаты этих исследований необходимо критически оценить по отношению к реальной практике [9]. Кроме того, в нескольких исследованиях сообщалось о систематических обзорах упражнений для мышц тазового дна, но при этом рассматривались недержание мочи у женщин со стрессом, позывами и смешанным недержанием мочи или рассматривались все нехирургические методы лечения, включая лекарственные препараты [8, 10–12].

Таким образом, влияние упражнений Кегеля на недержание мочи будет подтверждено посредством систематического обзора результатов рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в литературе, что послужит основанием для предположения, что упражнения Кегеля являются экономическим вмешательством, которое может быть понятны и выполняются как пациентами, так и медсестрами.

2. Методы

Это исследование было проведено в соответствии с Кокрановским справочником по систематическим обзорам вмешательств [13] и заявлением группы Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRIMA) [14].

2.1. Критерии отбора для обзора

(i) Участники: женщины с SUI. (Ii) Вмешательства: упражнения Кегеля определяются как программа повторяющихся произвольных сокращений мышц тазового дна, которую проводит и контролирует медицинский работник. (Iii) Компараторы: без лечения. или обычные случаи ухода, такие как советы и инструкции по использованию средства защиты от недержания мочи. (iv) Результаты: выздоровление или улучшение по самоотчету пациента, симптомы недержания мочи из рекомендованных вопросников, эпизоды недержания мочи в течение 7 дней, тест с подушечкой (1-часовой тест с подушечками, стандартизованный объем мочевого пузыря по тесту с подушечками) и мышечное давление тазового дна.(v) Тип исследований: включены только рандомизированные контролируемые испытания.

2.2. Источники данных и выбор исследований

KoreaMed, National Discovery for Science Leaders (NDSL), Ovid Medline, Embase и Scopus использовались в качестве основных поисковых баз данных, а также веб-сайты Корейской ассоциации урологов, Корейского общества воздержания от болезней, Корейского общества акушерства и гинекологии, Корейского общества медсестер, Корейского общества медсестер и Корейского общества медсестер для взрослых был проведен поиск всех корейских академических журналов, посвященных смежным областям.Дата поиска – апрель 2012 года.

Среди изученных ссылок были выбраны рандомизированные контрольные испытания с участием пациенток с недержанием мочи, выполняющих упражнения Кегеля в качестве основного вмешательства, которые сообщают об одном или нескольких основных или вторичных результатах. Исключены исследования, сочетающие упражнения Кегеля с биологической обратной связью или электростимуляционной терапией, а также исследования, не опубликованные ни на английском, ни на корейском языках.

После удаления перекрывающихся ссылок из первичного поиска были отобраны статьи, соответствующие критериям включения и исключения.Первый раунд отбора основывался сначала на названии и аннотации каждой ссылки, а второй – на более глубоком анализе. Процесс выбора рекомендаций сначала проводился независимо, а затем проводилось обсуждение в случае разногласий, и при необходимости применялся принцип вмешательства третьей стороны. Однако никаких разногласий не произошло.

2.3. Риск систематической ошибки во включенных исследованиях

Методологическое качество выбранных исследований было проанализировано двумя авторами обзора независимо друг от друга с использованием инструмента риска систематической ошибки (RoB), разработанного Cochrane Collaboration.Разногласия разрешались путем обсуждения и консенсуса.

2.4. Извлечение и анализ данных

Соответствующие данные, такие как критерии включения или исключения субъектов, исходные демографические и клинические характеристики участников исследования, протоколы лечения, период последующего наблюдения и переменные результатов каждого исследования, были объединены с использованием стандартизованных форма. Величины эффектов упражнений Кегеля были рассчитаны с использованием объединенного относительного риска (RR) для данных дихотомических результатов и средней разницы (MD) и стандартизованной разницы средних (SMD) для непрерывных данных результатов с 95% доверительными интервалами (CI) с использованием тест Мантеля-Хензеля.Отобранные одиннадцать исследований были проанализированы с помощью Review Manager (RevMan) версии 5.1. Для всех статистических сравнений различия с a считались значимыми. Тест -квадрат () использовался для выявления неоднородности, а тест хи-квадрат () использовался для выявления статистической неоднородности. Когда присутствовала неоднородность (), данные анализировались с использованием модели случайных эффектов. При отсутствии неоднородности применялась модель фиксированного эффекта. колеблется от 0% до 100%. Здесь значения от 0% до 40% можно интерпретировать как незначительную неоднородность, до 60% как умеренную неоднородность и более 60% как значительную неоднородность [13].

3. Результаты

3.1. Характеристики включенных исследований

Всего 562 кандидатские работы были получены посредством электронного поиска по справочным материалам, и 436 остались после исключения 126 перекрывающихся. После исключения статей в соответствии с критериями включения и исключения по названиям и аннотациям осталась 41 статья, из которых 11 были окончательно отобраны, в результате осталось 510 тем. Подробный процесс выбора ссылки представлен на блок-схеме (рисунок 1).

Упражнения Кегеля регулярно изучались с 1989 по 2012 год по 11 избранным источникам. Наиболее активно они изучались в Европе в 1990-х годах и в Бразилии с 2007 года, не говоря уже о двух корейских исследованиях, что свидетельствует о всемирном интересе к упражнениям Кегеля как медсестринскому вмешательству. Общий возраст испытуемых составлял от 40 до 50 лет в семи работах и ​​от 60 лет и старше в четырех работах. Всего было 510 субъектов, все из которых были женщинами среднего возраста от 40 лет и старше, демонстрирующими SUI, а сами исследования были относительно небольшими, с участием от 20 до 82 субъектов в каждом.Упражнениям Кегеля в основном обучали профессиональные физиотерапевты, и они варьировались количеством сокращений от пяти до шести и количеством раз в день от 24 до 100. Другие варианты включали повышение интенсивности сокращений. Последующие наблюдения в основном проводились в течение трех месяцев, и только одно исследование [15] показало, что процент выбывания в течение периода наблюдения составлял менее 20% (Таблица 1).

Год Исследование Расположение Группа (/ средний возраст (лет)) Вмешательства Отсев , (%) Последующее наблюдение Результаты Эксп. Кон. 2012 Pereira et al. [23] Бразилия 15 63,0 ± 10,7 15 62,9 ± 9,2 Упражнения Кегеля: индивидуальные тренировки; всего 12 занятий, сеанс два раза в неделю по 40 минут каждое. Каждое занятие по 100 сокращений по 3 секунды с 6 секундами отдыха; выполняются в положениях лежа на спине, сидя и стоя. Контроль: без лечения Нет 6 недель (i) Симптомы UI по KHO (ii) 1-часовой тест с подушечкой (iii) Давление в мышцах тазового дна 2011 Pereira et al.[22] Бразилия 15 60,2 ± 8,2 15 61,5 ± 10,1 Упражнения Кегеля: групповые тренировки; то же самое 2009 Lee et al. [16] Корея 10 73,1 ± 0,1 10 71.8 ± 3,2 Упражнения Кегеля: обучен физиотерапевтом; два раза в неделю по 50 минут, 2 подхода по 10–15 сокращений в день. Контроль: обычная помощь (образование) 3 (12,0) 8 недель (i) Симптомы UI по BFLUTS (ii) Давление в мышцах тазового дна 2008 al. [24] Бразилия 26 56,2 ± 12,5 24 52,6 ± 11,2 Упражнения Кегеля: 10 повторений 5-секундных сокращений с 5-секундным временем восстановления; 20 повторений 1-секундных сокращений и восстановления; 5 повторений 10-секундных сокращений и восстановления; все занятия проводились в группах по 45 минут. Контроль: без лечения 11 (18,0) 6 месяцев (i) Эпизод UI в течение 7 дней (ii) Стандартизованный объем мочевого пузыря на тесте с подушечками 2007 Konstantinidou et al. [15] Греция 10 47,8 ± 7,5 12 47,8 ± 7,5 Упражнения Кегеля: 1-часовая демонстрационная программа; 3 подхода быстрых сокращений и 3-4 подхода медленных сокращений в день лежа, сидя и стоя. Контроль: обычная помощь 8 (26,6) 12 недель (i) эпизод UI в течение 7 дней 2007 Zanetti et al. [25] Бразилия 23 56 (med) 21 54 (med) Упражнения Кегеля: обучен физиотерапевтом; два раза в неделю по 45 минут; 10 повторений 5-секундных удерживаемых сокращений с 5-секундным восстановлением; 20 повторений 1-секундных сокращений и восстановления; 5 повторений 10 секунд сокращений и восстановления, за которыми следуют 5 повторений сильных сокращений вместе с кашлем с минутными интервалами между подходами. Контроль: обычная помощь (без присмотра) Нет 3 месяца (i) 1-часовой тест с подушечкой 2000 Sung et al. [17] Корея 30 30 Упражнения Кегеля: видеолента с упражнениями; интенсивно запрограммированные упражнения PFM, разработанные Bø et al. [20] Контроль: без лечения Нет 6 недель (i) эпизод UI в течение 7 дней (ii) Давление в мышцах тазового дна 1999 Bø et al.[20] Норвегия 25 49,5 ± 10,0 30 51,7 ± 8,8 Упражнения Кегеля: групповое обучение физиотерапевта; 3 раза в день дома, 8–12 схваток высокой интенсивности, с периодами удержания 6–8 секунд в положениях лежа, стоя, на коленях и сидя, а также дополнительная тренировка в группах один раз в неделю по 45 минут Контроль: без контакта во время вмешательство 6 (9,8) 6 месяцев (i) Субъективная оценка улучшения SUI (ii) эпизод UI в течение 7 дней (iii) Стандартизованный объем мочевого пузыря на тесте с подушечками (iv) Давление в мышцах тазового дна 1993 Burns et al.[21] США 43 63,0 ± 6,0 39 63,0 ± 5,0 Упражнения Кегеля: 12-минутная видеокассета; 4 подхода по 20 (10 быстрых и 10 продолжительных) с увеличением на 10 в каждом подходе в течение 4 недель до максимальных 200 упражнений в день Контроль: без лечения 1 (1,2) 3–6 месяцев (i) Субъективная оценка улучшения в SUI 1991 Lagro-Janssen et al.[19] Нидерланды 33 46,1 ± 10,1 33 44,6 ± 8,2 Упражнения Кегеля: преподавал терапевт-исследователь; сжимайте тазовую мышцу в течение 6 секунд, выполняйте 5–10 сеансов по 10 сокращений мышц таза каждый день. Контроль: без лечения Нет 3 месяца (i) Субъективная оценка улучшения SUI (ii) Эпизод UI в течение 7 дней 1989 Henalla et al.[18] Великобритания 26 25 Упражнения Кегеля: обучен физиотерапевтом; 5 секунд и повторяйте маневр 5 раз каждый час. Контроль: без лечения Нет 3 месяца (i) Субъективная оценка улучшения SUI

Опыт, экспериментальная группа; Кон., Контрольная группа; UI, недержание мочи; KHO, опросник о состоянии здоровья Кинга; BFLUTS, Бристольский опросник по симптомам нижних мочевыводящих путей у женщин; СНМ, стрессовое недержание мочи.

3.2. Оценка риска смещения

Восемь из одиннадцати отобранных исследований удовлетворяли всем пунктам оценки (рис. 2), а три [16–18] были достаточными для создания соответствующей случайной последовательности, но не адекватно описывали сокрытие распределения. Ослепление вмешательства и результатов было неудовлетворительным в пяти исследованиях [15–19].

3.3. Эффекты упражнений Кегеля

3.3.1. Субъективная оценка улучшения SUI

Хотя для измерения реакции пациентов на лечение в отобранных исследованиях использовались различные шкалы различий, независимо от шкалы, данные включались в формальные сравнения при условии, что в исследованиях указывалось количество женщин, которые воспринимали что они были излечены или улучшены, как определено испытаниями.Субъективные оценки улучшения SUI были измерены в четырех исследованиях [18–21]. Поскольку относительный риск составлял 26,09 (95% доверительный интервал от 8,50 до 80,11), каждая группа упражнений Кегеля демонстрировала больше воспринимаемых симптомов недержания мочи, чем их соответствующая контрольная группа. Таким образом, наблюдалась статистически значимая разница между группой упражнений Кегеля и контрольной группой, а также несущественная гетерогенность (,) в измеренных исследованиях (рис. 3 (а)).

3.3.2. Влияние недержания мочи по рекомендованному опроснику

Симптомы недержания мочи измерялись с помощью опросника в трех исследованиях [16, 22, 23].В этих исследованиях симптомы были значительно ниже в группах упражнений Кегеля, чем в контрольной группе (SMD −1,35, 95% доверительный интервал, от −1,84 до −0,85;,), и не было гетерогенности (,) (Рисунок 3 (b )).

3.3.3. Эпизод недержания мочи в течение 7 дней

В трех исследованиях измерялись эпизоды недержания мочи в течение 7 дней [15, 19, 24] с помощью дневников мочеиспускания пациентов. Упражнения Кегеля уменьшили количество эпизодов недержания мочи со стандартизированной разницей средних (SMD), равной 1.52 (95% доверительный интервал, от -1,90 до -1,13) в течение 7 дней. Величина эффекта в двух группах была статистически значимой (,) и отсутствовала гетерогенность (,) (рис. 3 (c)).

3.3.4. Pad Test

Pad Test был проведен в пяти исследованиях двумя разными методами. В одном использовался 1-часовой тест с подушечками, результаты представлялись как средние объемы потери мочи (г), в другом – стандартизованный объем мочевого пузыря, а в третьем – средний вес подушечек.

В трех исследованиях измеряли средние объемы потери мочи [22, 23, 25].Группы упражнений Кегеля имели MD на 3,27 г (95% доверительный интервал, от −5,04 до −1,50) статистически меньше, чем контрольные группы (,), и не демонстрировали неоднородности (,) (Рисунок 3 (d)). В одном исследовании [20] сообщалось только о среднем значении, но было обнаружено, что женщины, выполняющие упражнения Кегеля, сообщали о среднем увеличении веса подушечек на 3,2 г меньше, чем в контрольной группе (15,0 г), со статистической значимостью. В исследованиях с использованием стандартизованных объемов мочевого пузыря [15, 19] сообщалось о значительно меньших показателях в группе упражнений Кегеля, чем в контрольной (MD −21.49, 95% доверительный интервал, от -38,84 до -4,15; ,), но неоднородность была высокой (,) (Рисунок 3 (e)).

3.3.5. Давление в мышцах тазового дна

Давление в мышцах тазового дна измерялось в пяти исследованиях [16, 17, 20, 22, 23] с помощью перинеометра. Давление в мышцах тазового дна улучшилось после упражнений Кегеля со стандартизированной разницей средних (SMD) 1,06 (95% доверительный интервал от 0,76 до 1,37), что свидетельствует о статистической значимости (,) и низкой неоднородности (,) (Рисунок 3 (f)).

4.Обсуждение

Это исследование представляло собой метаанализ воздействия упражнений Кегеля на SUI в качестве медсестринского вмешательства посредством систематического рассмотрения характеристик и методов упражнений Кегеля в общей сложности 510 субъектов в 11 исследованиях РКИ. Ссылки, проанализированные в этом исследовании, были определены с учетом следующего. Во-первых, во многих исследованиях недержания мочи анализировались эффекты применения биологической обратной связи или электростимуляции вместе с упражнениями Кегеля или использованием вагинальных конусов, но в этой статье анализировались только исследования упражнений Кегеля без использования другого оборудования или устройств, чтобы дать представление о независимых сестринское вмешательство.Кроме того, для того, чтобы сделать надежные выводы, были проанализированы только рандомизированные контролируемые испытания с высоким уровнем доказательности.

Упражнения Кегеля были изобретены доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году для предотвращения недержания мочи у женщин в послеродовом периоде [26] и являются одними из самых безопасных методов поведенческой терапии без побочных эффектов [27] и осложнений. Он лечит симптомы недержания мочи, укрепляя ослабленные мышцы тазового дна и улучшая эластичность. Проанализированные модели упражнений Кегеля соответствовали параметрам, рекомендованным Международным обществом по борьбе с недержанием мочи [28], хотя между документами были различия в отношении метода сокращения и расслабления мышц, частоты упражнений, продолжительности одного упражнения, количества упражнений. повторений и позиции.В общем, не следует сокращать мышцы ног, бедер или живота при правильном выполнении упражнений Кегеля, но пациент не может проверить это без посторонней помощи, и они, как правило, легко сдаются, потому что эффекты не проявляются быстро [ 7]. Чтобы избежать этого, для оценки эффекта упражнений Кегеля используется сопутствующая биологическая обратная связь с использованием пальца или вагинального конуса или стимулирующая терапия. Тем не менее, необходимо разработать стандартизированные рекомендации по упражнениям Кегеля, потому что они должны выполняться последовательно на протяжении всей жизни для лечения недержания мочи в период менопаузы, а изучение и применение правильного метода более важно, чем использование вспомогательного устройства в долгосрочной перспективе.

Эффекты упражнений Кегеля были проанализированы в отношении 5 переменных результата, и результаты метаанализа выявили статистически значимые различия в масштабах их эффектов. Самостоятельные отчеты о симптомах недержания мочи после выполнения упражнений Кегеля регистрировались в 24-часовых дневниках мочеиспускания. В четырех справочных материалах, в которых использовались эти дневники, пациенты сообщали об улучшении симптомов недержания мочи после упражнений Кегеля, а эффект упражнений Кегеля был подтвержден, поскольку RR составлял 26.09 (95% ДИ от 8,50 до 80,11), и не было никакой разницы между эталонами. Корейское общество воздержания одобряет дневники мочеиспускания как надежный источник данных о симптомах нижних мочевыводящих путей. В статьях [15, 19, 24], описывающих эпизоды недержания мочи в течение 7 дней с использованием одного и того же формата дневника, последовательно показано снижение частоты эпизодов в среднем в 1,52 раза (95% ДИ от -1,90 до -1,13) после упражнений Кегеля.

Тест с подушечками использовался в качестве источника объективных данных об исходах для недавних диагнозов недержания мочи, потому что есть достаточные доказательства [29, 30], что он может отражать изменения после лечения недержания мочи, несмотря на то, что он не стандартизирован, поскольку пациенты имеют разные уровни активности во время тестового периода и самого теста.В документах, упомянутых в этом исследовании, использовались различные методы измерения, такие как 1-часовой или 24-часовой тест с подушечками и тесты с подушечками после вливания 200 мл физиологического раствора в мочевой пузырь пациента. Несмотря на различия между документами с точки зрения стандартизации теста с подушечками объема мочевого пузыря, эффекты упражнений Кегеля были последовательными при использовании стандарта одночасового теста с подушечками. Причины различных эффектов в двух других статьях не были тщательно проанализированы, поскольку были задействованы только две статьи.Тем не менее, эти тесты были одинаковыми с точки зрения ИМТ, метода упражнений Кегеля и периода наблюдения, различались только возрастом пациентов, что позволяет предположить, что причиной является отсутствие стандартизации метода теста с подушечками и влияние других различных состояний. .

Сократимость мышц тазового дна измеряли с помощью перинеометра. Испытуемый ложится с согнутыми коленями, вводится интравагинальный зонд длиной примерно 3,5 см с помощью вагинального баллонного катетера, и воздух вводится с помощью насоса.Наконец, мышцы тазового дна сокращаются 3 раза и используется средний объем. В пяти работах, измеряющих сократимость мышц тазового дна, переменная постоянно улучшалась после упражнений Кегеля (SMD 1,06, 95% ДИ от 0,76 до 1,37). Другими словами, все эти исследования показали стабильные результаты.

Это исследование сравнивало только выполнение упражнений Кегеля у женщин среднего возраста с СНМ с невмешательством и обычным вмешательством, таким как образование. Было проанализировано одиннадцать РКИ, но могут быть ограничения в интерпретации результатов исследования, поскольку большинство из них были небольшими, а период лечения и периоды последующего наблюдения были короткими, менее трех месяцев.Но влияние упражнений Кегеля на SUI подтверждалось последовательно, и все результаты показали статистически значимые различия. В заключение, это исследование предоставляет доказательства того, что упражнения Кегеля эффективны и лучше, чем отсутствие лечения, при ведении женщин со стрессовым недержанием мочи, потому что переменные исхода, использованные для этого метаанализа, показали отличные результаты по снижению частоты недержания мочи и облегчению его симптомов. .

5. Заключение

Показательно, что исследование показало улучшение симптомов СНМ у женщин среднего возраста, которые выполняли упражнения Кегеля, и включало объективно проверенные данные, в частности данные теста с подушечками и данные о сократимости мышц промежности.Хотя метод упражнений Кегеля еще не стандартизирован, эти результаты неизменно показывают усиление мышц таза и подтверждают, что упражнения Кегеля действительно являются безопасным методом вмешательства. Однако ссылки, использованные в этом исследовании, в основном касаются краткосрочных вмешательств продолжительностью около трех месяцев, и дальнейшее улучшение профилактики и лечения недержания мочи у женщин среднего возраста в перименопаузе, использующих упражнения Кегеля, требует более долгосрочных исследований.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

упражнений Кегеля дома, попробуйте наш умный тренажер для тазового дна

упражнения Кегеля дома, попробуйте наш умный тренажер для тазового дна – Fizimed Medical device

Получите результаты всего за 3 недели.
96% пользователей остались довольны после всего лишь одного сеанса

Fizimed представляет

Получите результаты всего за 3 недели.
96% пользователей остались довольны всего после одного сеанса

Медицинские работники рекомендуют Эми …

Недержание мочи

Половая жизнь

Послеродовой период

Пролапс

Тазовое дно поддерживает нижнюю часть желудочно-кишечного тракта, половые пути и ваши мочевыводящие пути, тем самым поддерживая воздержание.
Однако мышцы тазового дна могут расслабляться по разным причинам и вызывать повседневные неудобства, такие как недержание мочи, выпадение мочи и отсутствие чувствительности во время секса.

1 из 10 женщин страдает недержанием мочи. Могут помочь регулярные упражнения Кегеля!

Emy – первое подключенное к сети медицинское устройство, которое позволяет укрепить мышцы тазового дна, не выходя из дома. Благодаря Emy тренировка тазового дна стала простой, конфиденциальной и увлекательной!

Откройте для себя Emy

Когда следует использовать Emy для укрепления тазового дна?

После родов

Беременность и роды создают огромную нагрузку на тазовое дно.

После родов упражнения Кегеля жизненно важны для восстановления тонуса мышц тазового дна. Emy облегчает жизнь, заботясь о маленьком ребенке, и может использоваться в качестве дополнения к упражнениям для тазового дна, предписанным врачом после беременности.

Во время занятий спортом

Спортивные состязания с высокой ударной нагрузкой, такие как баскетбол, теннис и бег, создают большую нагрузку на тазовое дно. Поэтому со временем мышцы тазового дна могут расслабиться, и у вас может развиться недержание мочи!

Наша клиентка Сандрин использует тренажер Emy Kegel 2–3 раза в неделю, чтобы поддерживать тонус тазового дна во время занятий спортом.Вы можете сделать то же самое!

Для улучшения вашей сексуальной жизни

Немногие женщины осознают важность тазового дна, когда речь идет о сексуальном удовольствии! Тонированное тазовое дно позволяет сжимать клитор, тем самым увеличивая удовольствие во время секса. Более того, когда ваше влагалище плотно, ваши вагинальные сокращения становятся более интенсивными, что, в свою очередь, увеличивает твердость пениса вашего партнера. Это беспроигрышный вариант для всех! Эми сопровождает вас на каждом этапе вашей жизни!

В случае недержания мочи

Испытывали ли вы когда-нибудь недержание мочи после чихания или тренировки? Вы уже пользуетесь прокладками при недержании?

Это не конец света… есть решения! Упражнения для тазового дна помогут устранить эти неудобства.Более 3/4 женщин, попробовавших тренажер Emy Kegel, замечают значительное улучшение всего за 3 недели: более упругие мышцы тазового дна и отсутствие недержания мочи!

Во время менопаузы

Во время менопаузы мышцы тазового дна начинают расслабляться. Упражнения Кегеля помогают напрячь эти мышцы и привести в тонус тазовое дно. Emy – это увлекательный и приятный способ выполнять упражнения Кегеля, укреплять тазовое дно и предотвращать недержание мочи и пролапс.

После родов

Беременность и роды создают огромную нагрузку на тазовое дно.

После родов упражнения Кегеля жизненно важны для восстановления тонуса мышц тазового дна. Emy облегчает жизнь, заботясь о маленьком ребенке, и может использоваться в качестве дополнения к упражнениям для тазового дна, предписанным врачом после беременности.

Во время занятий спортом

Спортивные состязания с высокой ударной нагрузкой, такие как баскетбол, теннис и бег, создают большую нагрузку на тазовое дно.Поэтому со временем мышцы тазового дна могут расслабиться, и у вас может развиться недержание мочи!

Наша клиентка Сандрин использует тренажер Emy Kegel 2–3 раза в неделю, чтобы поддерживать тонус тазового дна во время занятий спортом. Вы можете сделать то же самое!

Для улучшения вашей сексуальной жизни

Немногие женщины осознают важность тазового дна, когда речь идет о сексуальном удовольствии! Тонированное тазовое дно позволяет сжимать клитор, тем самым увеличивая удовольствие во время секса.Более того, когда ваше влагалище плотно, ваши вагинальные сокращения становятся более интенсивными, что, в свою очередь, увеличивает твердость пениса вашего партнера. Это беспроигрышный вариант для всех! Эми сопровождает вас на каждом этапе вашей жизни!

В случае недержания мочи

Испытывали ли вы когда-нибудь недержание мочи после чихания или тренировки? Вы уже пользуетесь прокладками при недержании?

Это не конец света… есть решения! Упражнения для тазового дна помогут устранить эти неудобства.Более 3/4 женщин, попробовавших тренажер Emy Kegel, замечают значительное улучшение всего за 3 недели: более упругие мышцы тазового дна и отсутствие недержания мочи!

Во время менопаузы

Во время менопаузы мышцы тазового дна начинают расслабляться. Упражнения Кегеля помогают напрячь эти мышцы и привести в тонус тазовое дно. Emy – это увлекательный и приятный способ выполнять упражнения Кегеля, укреплять тазовое дно и предотвращать недержание мочи и пролапс.

Укрепите тазовое дно дома с помощью Emy

1

1. Вставьте тренажер Emy Kegel во влагалище

Тренажер Emy Kegel, сделанный из мягкого медицинского силикона, очень простой для вставки – со смазкой или без нее.

2

2. Подключите Emy к его приложению

Тренажер Emy Kegel подключается к приложению Emy, которое вы можете бесплатно скачать в Google Play или App Store.

3

3.Выполняйте упражнения Кегеля

Приложение позволяет вам определять частоту и продолжительность ваших программ в соответствии с вашими конкретными тренировочными целями. Откройте для себя 20 мини-игр, которые сделают ваши упражнения увлекательными!

4

4. Проверяйте свои сокращения в режиме реального времени

Благодаря биологической обратной связи вы можете отслеживать свой прогресс прямо в приложении.

Внешняя частьМодуль с низким энергопотреблением BluetoothВнутривагинальная часть Измерение мышечных сокращений на 360 ° Мощная перезаряжаемая батареяДлительное использованиеИндуктивная зарядка

Тренируйте свой тазовое дно как профессионал с приложением Emy

Тренируйте тазовое дно как профессионал с приложением Emy

Все тренировки в приложении Emy были разработаны в сотрудничестве с профессионалами в области здравоохранения.Каждое занятие моделируется по медицинскому протоколу PERFECT Scheme, традиционно используемому для тренировки тазового дна. Таким образом, этот протокол объединяет 4 типа упражнений в стиле Кегеля для укрепления всех мышц тазового дна.

В приложении эти упражнения на сокращение и расслабление предназначены для повышения осведомленности о тазовом дне и улучшения его тонуса. Они одновременно веселые и легкие! Изучите 20 игр и получите совет от профессионалов здравоохранения!

20 индивидуальных мини-игр с разным уровнем сложности

Веселые и разнообразные занятия от 5 до 20 минут

Отслеживайте свой прогресс в долгосрочной перспективе

Узнайте, как тренер Эми Кегель изменил жизнь Джоанны

После родов, Джоанна страдала недержанием мочи, потому что ее тазовое дно было слишком свободным.Поэтому она посоветовалась со своей акушеркой, которая посоветовала ей начать использовать тренажер Emy connected Kegel после мануальной терапии и электростимуляции. Всего через 3 недели занятий Джоанна заметила значительное улучшение мышечного тонуса тазового дна! Она использует тренажер Эми Кегель более 2 лет и безоговорочно рекомендует его!

Откройте для себя все обзоры тренажера Emy Kegel

Загрузите нашу электронную книгу, чтобы узнать больше о тазовом дне и о том, как Emy может помочь в вашей повседневной жизни

Наша электронная книга полна советов, которые помогут вам понять различные функции вашего таза пол и узнайте, как укреплять его ежедневно.Мы упрощаем тренировку тазового дна!

Бесплатная доставка • Оплата в срок без комиссии

Бесплатная доставка • Оплата в срок без комиссии

Для удобства переверните экран

Упражнения для тазового дна | Беременность, роды и рождение ребенка

Упражнения для тазового дна помогают укрепить мышцы тазового дна. Эти мышцы испытывают большую нагрузку во время беременности и родов.

Тазовое дно состоит из слоев мышц, которые тянутся как поддерживающий гамак от лобковой кости (спереди) до нижнего конца позвоночника.

Если мышцы тазового дна ослаблены, вы можете обнаружить, что у вас выделяется моча при кашле, чихании или напряжении. Это довольно распространенное явление, и вам не нужно смущаться. Это стрессовое недержание мочи, которое может продолжаться и после беременности.

Выполняя упражнения для тазового дна, вы можете укрепить мышцы. Тренировка мышц тазового дна поможет организму справиться с растущим весом малыша. Здоровые и подтянутые мышцы до рождения ребенка легче восстанавливаются после родов и помогают уменьшить или избежать стрессового недержания мочи после беременности.Всем беременным женщинам следует выполнять упражнения для тазового дна, даже если вы молоды и не страдаете стрессовым недержанием мочи.

Несмотря на то, что это обычное состояние, проконсультируйтесь с врачом, если проблема вызывает беспокойство или с ней трудно справиться.

Что вызывает ослабление мышц тазового дна?

Во время беременности и родов растягиваются мышцы тазового дна – мышцы, которые удерживают ваш мочевой пузырь закрытым. Ослабленные мышцы тазового дна не могут остановить протекание мочевого пузыря.Эта утечка происходит в основном при кашле, чихании, поднятии тяжестей или физических упражнениях. Вы также можете обнаружить, что не можете дождаться, когда захотите помочиться.

Станут ли они сильнее сами по себе?

Нет. Вам нужно будет снова укрепить мышцы тазового дна. Если вы не укрепляете мышцы после каждого ребенка, вы, скорее всего, будете мочиться чаще, когда достигнете среднего возраста. Мышцы тазового дна с возрастом ослабевают. Менопауза может усугубить недержание мочи.

Как я могу предотвратить это со мной?

• Всегда сжимайте и удерживайте мышцы тазового дна перед чиханием, кашлем или поднятием тяжестей.
• Не ходите в туалет «на всякий случай» – это приучает мочевой пузырь к более частому опорожнению.
• Полностью опорожняйте мочевой пузырь, когда идете в туалет.
• Избегайте запоров, употребляя большое количество жидкости (предпочтительно воды) и продуктов, богатых клетчаткой.
• Не поднимайте тяжелые грузы слишком часто.
• Не делайте упражнений на подпрыгивание.
• Сидя на унитазе, наклонитесь вперед. Колени должны быть немного выше бедер (для ног можно использовать небольшой стул или ступеньку).Положите локти на колени или бедра так, чтобы спина была прямой. Это помогает расслабить мышцы тазового дна и сфинктера. Осторожно надавите на живот. Расслабьте тазовое дно и избегайте толчков.

Чтобы эти мышцы работали хорошо, сделайте упражнения для тазового дна частью своего распорядка на всю оставшуюся жизнь. Вы можете начать во время беременности и продолжить после родов. Упражнения для тазового дна можно выполнять где угодно – сидя, стоя или лежа.

1. Сожмите и втяните мышцы вокруг ануса (заднего прохода) и влагалища одновременно, как если бы вы пытались остановить мочу.
2. Удерживайте сжатие, считая до 8; расслабьтесь на 8 секунд. Если вы не можете удерживать 8, просто держите столько, сколько сможете.
3. Повторите столько, сколько сможете, от 8 до 10 сжатий. Это равняется 1 комплекту. Отдыхайте около 8 секунд между каждым подъемом мышц.
4. Старайтесь делать 3 подхода по 8-10 отжиманий каждый день.
5. Выполняя упражнения для тазового дна, продолжайте дышать, не напрягайте ягодицы и держите бедра расслабленными.

Упражнения для тазового дна не всегда легко выполнять правильно.Мышцы тазового дна бывает сложно изолировать. Если все сделано правильно, они очень эффективны, но неправильная техника может усугубить проблему.

Если вы не уверены, что делаете упражнения правильно, обратитесь за помощью к своему врачу, физиотерапевту или медсестре, занимающейся вопросами воздержания.

Австралийский фонд Continence Foundation выпустил это видео о том, как определить местонахождение мышц тазового дна:

Вы также можете узнать больше о силе тазового дна на сайте Jean Hailes.

Как я могу вспомнить, что нужно делать сжатие тазового дна?

Легче запомнить, если вы выполняете их одновременно с чем-то другим. Выберите что-нибудь из этого списка. Каждый раз, когда вы это делаете, делайте также серию отжиманий.

• после туалета
• мытье рук
• выпить
• кормление ребенка
• стоит в очереди у кассы супермаркета

Более слабые мышцы тазового дна могут заставить вас сильнее сдерживаться.На тот случай, если вам понадобится еще одна причина, чтобы серьезно заняться укреплением мышц тазового дна – эти мышцы также помогают перекрыть задний проход. Многие женщины обнаруживают, что после рождения ребенка они теряют контроль над собой, им труднее контролировать ветер или удерживать его, когда им нужно открыть кишечник. Если у вас возникнут проблемы, поговорите со своим врачом или акушерка с самого начала лечения может быть простым, но эффективным в улучшении мышечного тонуса.

Если состояние не улучшается или ухудшается в течение, скажем, 2–6 недель использования простых упражнений для тазового дна, обратитесь за консультацией к терапевту, который может направить вас к специалисту в этой области.

Лучшее приложение и тренажер Кегеля для укрепления тазовых органов

Мы знаем, что тазовое дно – группа мышц, которая действует как гамак для вашего шасси – важна: сильные мышцы тазового дна улучшают контроль над мочевым пузырем и кишечником, а также секс, и могут быть ключом к устранению надоедливых болей в спине или избежать страшных проблем с пролапсом. (Чтобы узнать больше о силе тазового дна, см. Статью goop со специалистом по фасции и структурной интеграции Лорен Роксбург.)

Но не забывать на самом деле выполнять свои кегели – или, как предлагает Лорен, прыгать на отскок – совсем другое дело. Поэтому мы были очень рады услышать об Elvie, невероятно хорошо продуманном и простом в использовании приложении для устройств и устройств, которое проведет вас через серию упражнений. Дело в том, что вы вставляете небольшую (гладкую) капсулу, как тампон. Используя Bluetooth, вы подключаете модуль к телефону, а затем … играете в игры. (Винить французов! Идея зародилась там.Сеанс длится около пяти минут, во время которого вы сокращаете и расслабляете мышцы тазового дна, наблюдая за своим прогрессом на экране в режиме реального времени, поскольку активность тазового дна эффективно перемещает полосы и точки по экрану в соответствии с указаниями. Ваши тренировки Elvie персонализированы в зависимости от вашей базовой силы (которую проверяет приложение), а цели упражнений меняются, их интенсивность увеличивается по мере повышения уровня. (Упражнение на пульс, к вашему сведению, не шутка.)

Elvie – детище Тани Болер, специализирующейся в области глобального женского здоровья, и Александра Ассейли, основавшего революционную компанию Jawbone, производящую носимые технологии.Ниже Болер рассказывает нам больше об устройстве, которое теперь доступно в магазине goop .

Вопросы и ответы с Таней Болер

квартал

Как именно работает Элви? И чем он отличается от других методов Кегеля?

А

Эльви превращает упражнение, которое раньше было скучным и трудным, в веселую пятиминутную тренировку. Датчики силы и движения внутри Elvie измеряют движение мышц тазового дна, а приложение позволяет визуализировать упражнения в режиме реального времени.Продукты Kegel часто создаются на основе существующих секс-игрушек, которые могут быть слишком большими или неудобными. Мы начали с нуля, чтобы найти идеальную форму, которую вы могли бы использовать где угодно. Элви также является единственным трекером упражнений Кегеля, который может сказать вам, выполняете ли вы упражнения неправильно, поскольку около 30% женщин отжимаются, а не поднимают тяжести.

квартал

европейских стран кажутся очень развитыми, когда дело доходит до решения проблем с тазовым дном. Не могли бы вы рассказать нам немного больше о том, что происходит в таких странах, как Франция?

А

Для француженок нормально посещать занятия по упражнениям Кегеля после рождения, чему я научилась только после того, как родила первого ребенка.Во Франции логика звучит так: «счастливая мама, счастливый ребенок», что, я думаю, только начинает становиться все более популярным в США и Великобритании. Большинство людей думают, что это проблема здоровья или секса. И то, и другое, но это тоже женская проблема. Для кегеля важно быть частью повседневного оздоровительного образа жизни женщины, что французские женщины знают уже несколько десятилетий.

квартал

Какие результаты увидели женщины?

А

Мне больше всего нравится, когда женщины говорят нам, что они могут снова бегать трусцой, хотя раньше боялись.Это заставляет меня чувствовать, что мы действительно многое изменили.

квартал

Не могли бы вы рассказать нам больше о том, как Элви может усилить оргазм?

А

Кегель – это те же мышцы, которые сокращаются при оргазме. Так что чем сильнее мышцы, тем сильнее оргазм! Это так просто.

квартал

Влияет ли Элви на старение?

А

Одной из основных причин слабости тазового дна является старение – как и любая другая мышца, тазовое дно может терять эластичность с возрастом.

квартал

Когда женщинам следует начинать тренировку тазового дна – в каком возрасте, до или после родов и т. Д.?

А

Наша основная сила лежит в основе того, что делает нас женщинами, и влияет на то, как мы относимся к себе физически, сексуально и эмоционально. Все женщины выигрывают от большей силы кора и контроля, поэтому Кегель важен на всех этапах жизни. Однако есть определенные жизненные события, такие как беременность, роды и менопауза, которые создают большую нагрузку на тазовое дно, и тогда упражнения особенно важны.

квартал

Можно ли вернуть то, что мы потеряли, женщинам, у которых уже есть серьезные проблемы с тазовым дном – недержание, слабость и т. Д.?

А

Безусловно, медицинские работники всего мира рекомендуют кегель как одно из первых решений при таких состояниях, как пролапс на ранних стадиях и недержание мочи. Важно, чтобы женщины не воспринимали эти симптомы как неизбежные, поскольку простая пятиминутная тренировка может иметь большое значение для их устранения.

Мнения, выраженные в этой статье, направлены на выделение альтернативных исследований.Они представляют собой точку зрения эксперта и не обязательно отражают точку зрения goop. Эта статья предназначена только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой она содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее нельзя полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.

Плотность влагалища? Мифы и советы

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Бицепсы, трицепсы… и ваше тазовое дно ? Размышляя о тренировках, легко забыть о некоторых важных внутренних мышцах.Тазовое дно – это группа мышц и связок, которые поддерживают органы в тазу: матку, мочевой пузырь и кишечник. Укрепление тазового дна не сделает вас похожим на Мишель Обаму, но важно для вашего здоровья в долгосрочной перспективе.

Когда тазовое дно крепкое, органы имеют хорошую опору и прочно удерживаются на месте. Представьте, что тяжелая мебель на кухне стоит на деревянном полу, а не на полу из подушек. Тазовое дно обычно крепкое, когда мы молоды, и ослабевает с возрастом (1).Он также может быть вызван вагинальными родами, менопаузой, некоторыми операциями, увеличением веса, поднятием тяжестей, хроническим кашлем и толчками из-за запора (1,2,3).

Из-за слабого тазового дна ваши органы могут выпасть с места. Это может привести к недержанию мочи: нарушению контроля над мочевым пузырем или, реже, кишечником. Это также может привести к распространенному состоянию, называемому «пролапс таза», когда один или несколько органов малого таза начинают опускаться в тазовую полость.

Хотя легкий пролапс не вызывает симптомов у всех, другие будут испытывать такие вещи, как выпячивание влагалища, боль и сексуальный дискомфорт, которые могут потребовать лечения (1,4,5).Было показано, что некоторые профилактические меры и упражнения очень полезны для предотвращения (или улучшения) симптомов, связанных со слабым тазовым дном, и помогают избежать лечения, такого как лекарства или хирургическое вмешательство в будущем (6).

Что вы можете сделать:

1. Избегайте факторов стресса

Поддерживать крепкое тазовое дно легче, если вы ограничиваете ненужное напряжение. Вот некоторые профилактические привычки, которые стоит включить в свой распорядок дня:

• Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы снизить вероятность частых запоров.

• Приседайте, не садитесь при дефекации. Вы можете сделать это, поставив небольшую табуретку рядом с унитазом, чтобы поднять колени. Приседание позволяет мышце, отвечающей за работу кишечника (лобково-прямой кишке), полностью расслабиться.

• Когда наши колени согнуты под углом 90 градусов, эта мышца остается частично задействованной. Люди, которые используют положение на корточках, сводят к минимуму напряжение и тратят около трети времени на опорожнение кишечника.

• Научитесь правильно поднимать тяжелые предметы.

• Поддерживайте нормальный вес. (7-9)

2. Укрепляющие упражнения

Упражнения для тазового дна – это основной способ сохранить ваше тазовое дно сильным и здоровым. Чтобы найти мышцы тазового дна, попробуйте втянуть влагалище и прямую кишку, оставляя живот, бедра и ягодицы расслабленными. Это ощущение всасывания – это задействование мышц таза. Не забывай дышать. Как только вы привыкнете к работе с мышцами тазового дна, попробуйте эти тренировки:

• Кегель: Скорее всего, вы слышали о кегелях – они стали обычным языком с года Секс в большом городе Саманта сделал их в коктейль-баре шестнадцать лет назад.Кегель – это задействование мышц тазового дна, удерживание в течение 5–10 секунд и отпускание. Это делается 5–10 раз подряд несколько раз в день. Приложение Кегеля – отличный способ напомнить себе, что нужно выполнять упражнения Кегеля в течение дня. Нам нравится приложение Kegel Trainer.

• Укрепление кора: Тазовое дно является частью более крупной группы мышц, называемой «кора». Поддержание в тонусе всех основных мышц, а также бедер и ягодиц может быть лучшим вариантом для здоровья тазового дна; однако исследования по этому поводу все еще не ясны (5, 10).Такие упражнения, как йога, пилатес или приседания, которые задействуют все мышцы кора, могут помочь сохранить эти мышцы сильными.

• Вагинальные гири : также известные как вагинальные «конусы», это маленькие гири с выпуклыми концами, которые находятся внутри влагалища (один конец внутрь, один конец наружу). Когда груз вводится, влагалище естественным образом сокращается, чтобы удерживать его. Это называется «пассивным» сокращением. Веса можно сочетать с активными сокращениями или другими упражнениями одновременно. Вагинальные утяжелители носят на короткие промежутки времени до нескольких раз в день.Как часто вы будете их использовать, будет зависеть от того, насколько они тяжелы, и от ваших целей.

Частота выполнения любого из этих упражнений зависит от нескольких факторов. Возможно, вы захотите больше наращивать мышцы, если у вас только что родился ребенок, если у вас недержание мочи, если вы в постменопаузе или если по какой-либо причине вы подвержены более высокому риску ослабления тазового дна. Для каждого из этих упражнений рекомендуется сначала начинать медленно, поскольку чрезмерная тренировка может вызвать мышечную усталость.

3.Противодействующие сдавливания

Полезно выработать привычку противодействовать любой деятельности, которая напрягает тазовое дно, когда ее невозможно избежать. Вы можете попробовать сделать небольшое упражнение для тазового дна…

• После каждого «трудного» похода в ванную.

• После кашля или чихания.

• После подъема чего-то тяжелого.

Используйте Clue, чтобы отслеживать все, что связано с вашим влагалищем: кровотечение, выделения, секс и контрацепцию.

4,8

Рейтинги 2M +

Мифы о вагинальной «стесненности» и удовольствии.

Было много культурных сообщений, побуждающих людей рассматривать «герметичность» (по сравнению с «рыхлостью») своих влагалищ как центральный элемент сексуального удовольствия – кремы, режимы упражнений и операции рекламируют преимущества «идеального» влагалища. . Но для кого идеально? Многие из этих утверждений проблематичны, научно необоснованны и в основном основаны на мифах (11,12).

Влагалище состоит из высокоэластичной ткани, поддерживаемой рядом преимущественно горизонтальных мышц тазового дна. Длина и ширина немышечного вагинального канала незначительно варьируются от человека к человеку (13). Его размер и форма также динамичны и меняются в течение всего цикла. Эта ткань влагалища может растянуться, а затем вернуться к тому же размеру. Он может немного измениться с возрастом и после родов, но наиболее ощутимые изменения более вероятны из-за изменений в мышцах тазового дна (14). Менструальные чаши , тампоны и частый проникающий секс вряд ли изменят размер влагалища или повлияют на сексуальное удовольствие (13-15).

Ощущение «стеснения» во время секса в первую очередь определяется мышцами тазового дна вокруг влагалища (16), но не всегда так, как вы думаете. Эти мышцы сокращаются и расслабляются в зависимости от того, насколько вы возбуждены. Когда вы чувствуете возбуждение, мышцы расслабляются, благодаря чему пространство влагалища становится менее суженным или «расслабленным» (17).Когда вы чувствуете беспокойство, мышцы становятся более напряженными и «напряженными».

Вместо того, чтобы сосредоточиться на размере, большинству людей лучше учитывать факторы, которые более важны для сексуального удовольствия , такие как возбуждение и смазка (15,16).