Трапеции мышцы: Страница не найдена – Cross.Expert

0

Содержание

Про расслабление верхней трапеции | KinesioPro

На верхние части трапециевидной мышцы (ВЧТМ) возлагается слишком много вины, и во время физиотерапевтического лечения их обычно расслабляют, массируют, обрабатывают сухими иглами и т.д. в то время как средние и нижние части получают много внимания во время тренировок с отягощением, потому что они обычно слабые. Возможная причина, по которой ВЧТМ становятся тугими и напряженными, заключается в том, что они слабые и поэтому должны прорабатываться во время силовых тренировок!  

12-13 июня в Санкт-Петербурге в рамках проекта RehabTeam состоится семинар Георгия Темичева «Плечевой сустав». Узнать подробнее…

В физической терапии прослеживается сильная тенденция обвинять определенную структуру, будь то мышца, связка, нерв, фасция и т.д., когда что-то болит. Верхняя трапеция — одна из таких структур, которая получает очень много обвинений, что несправедливо и неправильно.

Вы наверное сами слышали, как кто-то говорит своим пациентам/клиентам, что эта мышца слишком напряжена или «чрезмерно активна», и поэтому является причиной их боли в шее или плече. Вы также наверное видели, как кто-то выбирает упражнения, которые помогают уменьшить активность ВЧТМ (миофасциальный релиз, растяжки) и усилить нижнюю трапецию, чтобы восстановить баланс между ними.

Необходим совершенно противоположный подход 

В большинстве случае болезненная верхняя трапеция не напряженная и укороченная, а слабая и длинная. Да, она может ощущаться, как напряженная, но происходит это из-за того, что она перегружена из-за слабости. Следовательно, нам не нужно растягивать или релизить эти мышцы, нам нужно давать укрепляющие упражнения.

Есть мнение, что слабая и неэффективная верхняя трапеция является причиной боли в шее и плече, и поэтому ее нужно нагружать. 

Однако давайте сначала рассмотрим анатомию и функцию ВЧТМ. Трапециевидная мышца — это большая плоская мышца, которая покрывает шею и плечевой пояс сзади. Это самая поверхностная мышца верхней части спины, которая проходит от основания черепа до грудного отдела и прикрепляется к ключице и лопатке.  

Обычно ее описывают как мышцу, состоящую из трех отдельных частей: верхней, средней и нижней. Эти части описываются в учебниках как имеющие различные функции в отношении движения лопатки. Нижняя часть описывается, как часть опускающая лопатку, средняя — как часть, осуществляющая ретракцию, а верхняя — как часть, выполняющая элевацию и верхнюю ротацию. 

Однако это очень упрощенный способ описания функции данной мышцы. Во-первых, ни одна мышца не работает изолированно, все мышцы работают в синергии с другими. Кроме того, ни одна мышца, конечно, не работает в изолированно в плане своих частей, — они, как правило, работают как единое целое, хотя некоторые части работают сильнее, чем другие, во время выполнения различных движений.

То, как мышца влияет на движение, также связано не только с ее началом и прикреплением, но также с ориентацией и углом наклона ее мышечных волокон. Это то, о чем писали в 1994 году Johnson и Bogduk. То, что они обнаружили, поставило под сомнение общепринятые мысли и объяснения того, как функционирует трапециевидная мышца. Но, несмотря на то, что этой статье уже более 20 лет, эти результаты все еще не так хорошо известны, и до сих пор существует много мифов о трапециях.

Johnson и Bogduk обнаружили, что угол и ориентация верхних волокон трапеции не могут создать сколько-нибудь значительного подъема лопатки, когда рука находится в нейтральном положении. В своем исследовании они также показали, что верхние волокна нуждаются в скоординированной помощи нижних и средних пучков для поворота лопатки вверх, подчеркивая, что они не функционируют изолированно. Они также обнаружили, что одной трапециевидной мышцы недостаточно, чтобы вращать или поднимать лопатку в одиночку, — она осуществляет это с передней зубчатой мышцей.  

Читайте также статью: Биомеханика плеча.

Действие передней зубчатой мышцы, тянущей лопатку вперед и латерально вокруг грудной стенки примерно на 30° подъема плеча, заключается в том, что волокна нижней части трапеции сначала начинают сопротивляться движению, заставляя лопатку осуществлять верхнюю ротацию. Как только вращение лопатки вверх началось, верхние волокна трапеции еще больше помогают ее вращению и подъему вверх.

Верхняя трапеция действительно способствуют вращению и подъему лопатки вверх, но только когда рука находится в легком отведении!

Этот малоизвестный факт имеет большое значение для упражнений и движений, которые подбирают физические терапевты и тренеры. Например, воздействуют ли шраги при нейтральном положении руки на ВЧТМ, как на вращатель лопатки вверх? Похоже, что не очень сильно, если вообще влияет. Только тогда, когда рука находится в > 30° отведения, а лопатка уже начала вращаться, ВЧТМ действительно начинает работать, как ротатор лопатки вверх!

Когда рука находится в нейтральном положении, следует учитывать еще одну ключевую мышцу — мышцу, поднимающую лопатку. Однако, поскольку мышца, поднимающая лопатку, прикрепляется к медиальному краю лопатки, она также создает вектор вращения лопатки вниз, — прямо противоположное движение, которого мы стремимся достичь при работе с многими проблемами плеча.

Теперь как насчет исследований, показывающих «чрезмерную активность» ВЧТМ и предполагающих, что нам нужно расслабить ее, что устранить проблемы с плечом? Есть исследование Ann Cools (2007).

Во-первых, это исследования изучает активность верхней трапеции с помощью поверхностной электромиографии, что является полезным инструментом. Однако здесь есть проблемы, и информация, полученная из таких исследований, должна использоваться с осторожностью.

Например, несмотря на процедуры нормализации, предназначенные для ограничения эффекта перекрестных помех между другими мышцами при использовании оборудования для ЭМГ, всегда есть некоторая вероятность (особенно это касается поверхностной ЭМГ), что при считывании активности верхней трапеции также улавливается активность мышцы, поднимающую лопатку. 

Есть мнение, что показания ЭМГ с верхней трапеции могут быть неправильно интерпретированы, как высокие или «чрезмерно активные» у людей с болью в плече и дисфункцией из-за другого упущенного из виду действия этой мышцы!

Основная роль ВЧТМ заключается в распределении нагрузок от шеи.

Большинство волокон верхней части трапециевидной мышцы фактически прикрепляются к дистальной трети ключицы, и из-за ориентации этих волокон, когда они сокращаются, они вращают ключицу медиально. Такое вращение ключицы сильно компримирует грудино-ключичный сустав, и это довольно полезное действие. 

Компрессия грудино-ключичного сустава верхней трапецией позволяет передавать силы и нагрузки через руку и плечо от шеи, т.е. вниз через ключицу в грудину, грудную клетку и осевой скелет.  

Сколько физиотерапевтов дают упражнения для укрепления ВЧТМ для тех, у кого болит шея или проблемы с шеей?

Ранее было сказано, что почти все верхние трапеции длинные и слабые, изо всех сил пытающиеся эффективно вращать лопатку вверх. Именно эта борьба слабой и усталой мышцы вызывает «чрезмерно активные» показания в исследованиях ЭМГ.

Поэтому вместо того, чтобы релизить, разминать, растягивать болезненные верхние трепеции, давайте сделаем их более сильными и прочными!

Это кажется нерациональным заставить мышцу, которая старается поднять и приподнять лопатку и, таким образом, снять нагрузку с шеи, меньше работать! Конечно, можно нагрузить нижнюю трапецию и переднюю зубчатую, но почему бы не сделать тоже самое с верхней трапецией! Когда верхние трапеции становятся более прочными, более сильными с помощью упражнений, то это только помогает тем, кто страдает от боли в шее и плече. 

Есть масса эффективных упражнений для ВЧТМ. Например, сюда относятся шраги над головой (иногда лучше, чтобы локоть был немного более согнут, чтобы рука не была слишком высоко поднята, т.к. это может быть немного неудобно или болезненно для тех, у кого есть субакромиальная боль или ограничение амплитуды). 

Еще одно упражнение — это «обезьяньи шраги». Исходное положение: вы держите руки по бокам туловища, а затем двигаете их вверх примерно до уровня талии, так что ваши локти слегка сгибаются и отходят в стороны. Это упражнение нацелено на верхнюю трапецию, т.к. лопатка уже слегка вращается вверх, а рука находится примерно в 30-45° отведения.

Это лишь некоторые из целевых упражнений для ВЧТМ. Существуют также и другие упражнения, например, скольжения по стене вверх, тяга блока к лицу, V или W-образные подъемы, которые, согласно ЭМГ, генерируют высокую активность ВЧТМ. 

Таким образом, укрепляя и улучшая функцию ВЧТМ можно устранить/минимизировать многие проблемы с шеей и плечами.

где находится, функции, анатомия, фото

Трапециевидная мышца (m. trapezius) имеет треугольную форму и вместе с одноименной противоположной мышцей образует фигуру, подобную трапеции.

Относится к поверхностным мышцам спины. Состоит из трех частей, для каждой из которых характерно свое направление мышечных волокон.

Содержание трапециевидная мышца

  1. Где находится мышца
  2. Строение
  3. Функции
  4. Упражнения

Рис.: Трапециевидная мышца (вид спереди)

публикации пользователя @shapeexpert

Расположение трапециевидной мышцы


Трапециевидная мышца занимает заднюю часть шеи и верхнюю часть спины. Волокна нисходящей части мышцы прикрепляются на задней поверхности наружной трети ключицы.

Поперечная часть прикрепляется к акромиальному отростку лопатки и вместе с пучками восходящей части к лопаточной ости. На уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков левая и правая мышцы образуют сухожильную пластину ромбовидной формы, так называемое, «сухожильное зеркальце».

Под трапециевидной мышцей расположены ромбовидные мышцы (m. rhomboideus major et minor), а под ними, в свою очередь — верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior).

Начало
Трапециевидная мышца начинается от наружного затылочного выступа (затылочная кость черепа), верхней выйной линии, выйной связки, остистых отростков седьмого шейного позвонка С7, и остистых отростков всех грудных позвонков.
Прикрепление
Прикрепляется к задней поверхности наружной трети ключицы, акромиальному отростку лопатки и ости лопатки.
Рис.: Трапециевидная мышца (вид сзади)

Строение трапециевидной мышцы


Трапециевидная мышца состоит из трех частей. Верхняя группа волокон трапециевидной мышцы (нисходящая часть, лат. descéndens) направлена вниз и латерально. Средняя группа мышечных волокон (поперечная часть, лат. transvérsa) имеет латеральное направление. И последняя, нижняя группа волокон (восходящая часть, лат. ascéndens) направлена вверх и латерально.

Иннервация
Связь с нервной системой осуществляется посредством добавочного нерва (n. accessorius) и нервов шейного сплетения C3-C4.
Кровоснабжение
Поперечная артерия шеи (a. transversa colli), затылочная (a. occipitalis), надлопаточная (a. suprascapularis), задние межрёберные артерии (a. intercostales posteriores).
Рис.: Трапециевидная мышца (вид сзади)

Функции трапециевидной мышцы

Трапециевидная мышца поднимает и опускает плечевой пояс. При одновременном сокращении левой и правой мышцы сводит лопатки. Более подробно ниже.

Верхняя часть трапециевидной мышцы тянет лопатку вверх. При одновременном сокращении нижней и верхней части происходит вращение лопатки. При сокращении всей мышцы происходит приведение лопатки к позвоночнику.

Нижняя часть опускает лопатку. При двустороннем сокращении верхних волокон и фиксированных лопатках, мышцы отклоняют голову назад и разгибают шейный отдел позвоночника. При одностороннем сокращении — поворачивают лицо в противоположную сторону.

Антагонисты
По большому счету, трапециевидная мышца является антагонистом сама себе, так как отдельные ее части могут выполнять противоположную работу. Восходящая (нижняя) часть трапеции является антагонистом нисходящей (верхней) части. Кроме этого, антагонистами нижней части трапециевидной мышцы могут также выступать мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei major et minor) и передняя зубчатая мышца (m. serratus anterior). В момент приведения лопаток к позвоночнику, противоположное действие оказывает большая грудная мышца (m. pectoralis major).
Синергисты
В зависимости от характера сокращения трапециевидной мышцы и, соответственно, выполняемой работы, одна и та же мышца может выступать как антагонистом, так и синергистом. В частности, это касается ромбовидных мышц (mm. rhomboidei major et minor), которые могут включаться в работу при выполнении подъема или приведения лопатки к позвоночнику. Кроме этого, роль синергистов могут также выполнять широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi), мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae), большая круглая мышца (m. teres major), малая круглая мышца (m. teres minor), подостная мышца (m. infraspinatus).

Рис.: Трапециевидная мышца (вид сзади)

Упражнения для тренировки трапециевидной мышцы

Тренировка верхней части трапециевидной мышцы осуществляется, главным образом, за счет упражнений, в которых выполняются поднятие и опускание плеч с отягощением в руках. Такие движения характерны для упражнения под названием шраги.

Для проработки нижней части можно использовать упражнения, движения в которых осуществляются за счет сведения и разведения лопаток спины. В большинстве случаев, нижняя часть трапециевидной мышцы хорошо нагружается при выполнении различных тяговых упражнений направленных на проработку мышц спины в целом.

Рис.: Трапециевидная мышца (вид спереди)


В своей тренировочной практике, для проработки верхней части трапеции, как правило, я использую шраги обратным хватом в тренажере Смита. В моем случае, нет необходимости в том, чтобы отдельно прорабатывать нижнюю часть «трапеции». Эта часть мышцы хорошо реагирует на нагрузку во время комплексной тренировки спины с использованием таких упражнений, как тяга т-образного грифа. Однако Вы должны помнить, что выбор тех или иных упражнений должен происходить с учетом Ваших индивидуальных особенностей, в том числе, травм, если таковые имеются.

Упражнения, которые могут быть использованы для тренировки трапециевидной мышцы

  1. Шраги со штангой, гантелями и пр.
  2. Вертикальная тяга к подбородку
  3. Тяга т-образного грифа
  4. Тяга штанги в наклоне

Упражнения, в которых также задействована трапециевидная мышца

  1. Тяга верхнего блока
  2. Тяга нижнего блока
  3. Тяга гантели одной рукой
  4. Подтягивания на турнике

Упражнения на трапецию в тренажерном зале: лучшие программы


Здравствуйте все, кто пришел сегодня на нашу виртуальную тренировку. С вами Александр Белый. Уверен, что все мужчины, изнуряющие себя физическими нагрузками, стремятся не просто накачать мышцы. Да, понятное дело, что прокачанное тело – это красиво, это вызывает восхищенные взгляды, да и самому посмотреть приятно. Но одна из основных целей – подчеркнуть свою мужественность. И что, как не развитая спина, каждая ее прокачанная мышца, в этом поспособствуют, добавив Вашему облику мощи. И поэтому сегодня мы будем выполнять лучшие упражнения на трапецию в тренажерном зале, чтобы как можно скорее добиться и мощи, и мужественности.

Наверняка каждый мужчина, особенно следящий за собой, занимающийся спортом, прекрасно знает, что такое трапеция спины. Поэтому, думаю, мы не будем углубляться в анатомию, рассмотрев их, так сказать, вкратце. Трапеция спины – это, условно, плоский мышечный треугольник, который объединяет широчайшие мышцы спины, шею и дельту. Именно хорошо развитая трапеция практически исключает травматизм при нагрузках на шею и ключицы.

Где находится трапеция, строение и функции

Понимание строения, функций и эффективных упражнений на трапецию позволит не только исключить негативные последствия для здоровья, но и создать мощный плечевой пояс, с выделенными трапециевидными «буграми», которые являются визитной карточкой многих профессиональных атлетов.

Трапеция это мышца, которая формирует внешний слой верхней части спины. Она начинается от шеи и доходит почти до середины спины. Имеет форму трапеции, из-за которой и получила своё название. В зависимости от уровня, где находится трапециевидная мышца, выделяют три её части:

  1. Восходящая (нижняя) часть.
  2. Поперечная (средняя) часть.
  3. Нисходящая (верхняя) часть.

Несмотря на то, что каждая часть имеет некоторые отличия, функции трапециевидной мышцы общие. Все три области работают как единое целое. Имеет сложную структуру, так как волокна расположены в разных направлениях. Для того, чтобы накачать трапецию, стоит учитывать эту особенность, разделяя нагрузку на каждую часть.

Основной причиной, из-за которой трапециевидной мышце спины не уделяют достаточно внимания, служит визуальный аспект. Её верхняя часть выражена очень сильно, а средняя и нижняя части частично теряются на фоне более массивных широчайших мышц. Тем не менее, весь массив трапеций играет важнейшую роль. Он служит своеобразным «щитом» для одной из самых уязвимых и жизненно важных частей позвоночника, влияет на осанку и участвует почти во всех движениях рук и плечевого пояса.

Восходящая часть трапеции

Восходящая часть начинается от надостных связок грудных позвонков и остистых отростков T4-T12 позвонков. Анатомически трапециевидная мышца в этой области крепится к медиальной части ости лопатки (через апоневроз). Нижняя часть – отвечает за прижатие медиального края лопатки к грудной клетке. Также совместно с другими мышцами нижняя часть прижимает лопатку к корпусу. За счет этого выполняется стабилизация плечевого пояса.

Поперечная часть трапеции

Анатомически трапеция в средней части (поперечной) начинается от выйной связки, остистых отростков и надостных связок в области C5-T3 позвонков. Крепится к:

  • Акромиону.
  • Ости лопатки.
  • Акромиальному концу ключицы.

Основная задача – стабилизация и приведение лопатки. Также это самая толстая часть области, потому при регулярном выполнении упражнений на трапециевидную мышцу она способна заметно выделяться под кожей.

Нисходящая часть трапеции

Эту часть нередко называют трапециевидной мышцей шеи, так как она начинается от наружного затылочного выступа, черепной части выйной связки и медиальной части верхней выйной линии. Крепление трапециевидной мышцы:

  • Акромиону.
  • Латеральная часть ключицы.
  • Остистые отросткаи шейных позвонков (от 1 до 4).

Основная функция – формирование внешнего рельефа шеи, защита позвоночника, фиксация лопатаки и плечевого пояса. Также верхняя трапециевидная мышца активно взаимодействует с другими мышцами, разделяя их функции. А еще она участвует в разгибании и поворотах головы.

Функции следует рассматривать с учетом анатомии трапециевидная мышца спины и разделения области на три части:

  • Верхняя – приведение и наружная ротация лопатки, подъем и протракция плечевого пояса.
  • Средняя – приведение лопатки и ретракция плечевого пояса.
  • Нижняя – приведение, опускание и наружная ротация лопатки, опускание плечевого пояса.

В целом, все три части выполняют роль «координатора» во многих движениях плечевого пояса, потому тренировка трапециевидной мышцы считается необходимой не только в спорте, но и для здоровья спины и позвоночника.

Тяга к подбородку

Задумываясь, как начать мощные трапеции, надо понимать, что одних шрагов будет недостаточно. Программа верхнего плечевого пояса должна быть разнообразной

Важно чередовать разные движения и упражнения

Для тренинга понадобится одно из трех устройств:

Штанга. Тяга узким хватом с помощью грифа – эффективное решение, которое положительно скажется на теле. Чем меньше расстояние между ладонями, тем сильней будут напрягаться и прорабатываться трапеции. Исходное положение – стоим ровно, ноги на ширине плеч. Берем штангу вытянутыми руками сверху. Спина прямая, поясница слегка выгнута. Гриф касается бедер. Поднимаем штангу прямо вверх, скользя по телу от бедер до подбородка. Достигнув максимума, зафиксируйте позицию, и опускайте плавно руки вниз. Локти на протяжении всех действий должны смотреть в стороны. В верхней точке они должны быть выше уровня плеч.

Гантели. Становимся прямо, ноги врозь. Берем по гантели в каждую руку верхним хватом. Поднимаем инвентарь до уровня подбородка. Локти разведены в стороны, спина прямая. На вдохе опускаем руки вниз.

Тренажер. В блочном тренажере, где выполняется кроссовер, необходимо стать ровно, взять рукоять верхним хватом и подтягивать ее к шее. Выполнять упражнение надо максимальное количество раз.

Помните, что верхний плечевой пояс – это связанная структура. Помимо целевых упражнений на трапецию, ее можно прокачать, выполняя другие действия, направленные на развитие мускулатуры рук, груди, дельт.

Выглядеть красиво и накачать трапециевидную мышцу можно, если подойти к процессу ответственно и внимательно

Важно не только усердно качаться, но и скорректировать рацион, время сна и отдыха, разработать комплекс упражнений, которые подходят конкретно вам. При необходимости проконсультируйтесь с тренером

Не забывайте о технике безопасности. Правильно выполненное упражнение – залог хорошего результата.

Посмотрите видео Дениса Семенихина с упражнениями на трапецию и предплечья:

( Пока оценок нет )



Особенности тренировки трапеции

Чтобы накачать трапециевидную мышцу не требуется выполнять огромное количество упражнений. Достаточно включать от 2 до 4 движений в тренировочную программу, чтобы получать стабильное прогрессирование области. Тем не менее, в этом и заключается основная проблема. Из-за «непопулярности» (а также непонимания важности мышцы), упражнениями на верх спины атлеты чаще всего пренебрегают. Это приводит к дисбалансу в развитии мышц спины, что может негативно сказываться не только на прогрессировании в других упражнениях, но и здоровье позвоночника, осанке.

Помимо визуальных и эстетических проблем, слабый тонус может привести к целому ряду осложнений, от болей в шее, до искажения осанки с увеличением риска появления протрузий. Также одним из самых популярных последствий недостаточной тренировки трапеций является шейный гиперлордоз. По цепочке он компенсируется развитием поясничного гиперлордоза, что в целом приводит к серьезным проблемам и ухудшением качества жизни.

Первое, что стоит запомнить — упражнения для верхней части спины не должны выполняться с большим весом.

Во-первых, это будет увеличивать риски травмироваться, во-вторых, движение будет осуществляться за счет других мышц. В результате все упражнения на трапециевидную мышцу спины будут малоэффективными для целевой области. Только по мере увеличения силы и объема мышцы, можно повышать веса чтобы качать трапецию более эффективно. Основные проблемы, которые могут возникать при излишней перегрузке мышцы (большим весом, тренировочными объемами или неправильной техникой):

  • Защемление нервов.
  • Головные боли.
  • Боли в шее или плечах.
  • Усугубление проблем с межпозвоночными дисками.

В основном, все проблемы проявляются из-за чрезмерного сдавливания. По этой причине упражнения на трапецию в тренажерном зале следует делать не чаще 1-2 раз в неделю (или не более 15-18 подходов в неделю). Также с учетом специфики работы над этой областью следует отдавать предпочтение многоповторным подходам, по 12-20 раз в сете.



Упражнения для зала

Как уже было указано ранее, упражнения на трапецию в тренажерном зале более эффективны, в сравнении с домашними. Все это происходит за счет возможности реализации специальных движений, которые практически невозможно повторить в условиях обыденной жизни.

Топ упражнений в зале для трапециивключают в себя:

  • Шраги с гантелями. Большие веса,
  • Шраги со штангой перед собой,
  • Шраги со штангой за спиной,
  • Тяга Т-грифа,
  • Обратные шраги на брусьях с отягощением,
  • Тяга штанги к подбородку,
  • Прогулка фермера.

Как видно из списка упражнений, большую часть из них можно повторить дома, за счет ранее описанных техник и ухищрений, но глобальная разница заключается в возможности использовать действительно большие веса.

Рассмотрим подробнее технику и анатомию упражнений.

Техника шрагов с гантелью

Упражнения для трапеции с гантелями – это всегда шраги. Их техника практически идентична шрагам, которые будут рассматриваться для домашнего использования с небольшой поправкой на тот факт, что у гантели, в отличие от пакета – слегка изменен центр тяжести.

Поэтому и техника отличается:

  1. Взять снаряд со стойки.
  2. Руки опустить вдоль корпуса, слегка отведя их, чтобы не ездить рукоятками, и не сбрасывать нагрузку на остальные мышцы.
  3. Голова смотрит ровно (нельзя наклонять её вниз).
  4. Поднять снаряд движением плеч (похоже на то движение, когда делаете вид, что не знаете чего-либо).
  5. Задержаться в верхней точке на 1-2 секунды.
  6. Плавно опустить.

Рекомендуемая нагрузка – это 80% от максимально возможного веса, использовать 5 подходов по 5 раз (лифтерскую схему). Не бойтесь, трапеции очень сильные мышцы (можно смело брать гантели от 20 кг и выше).

Шраги со штангой

Шраги со штангой мало отличаются по технике от аналогичного упражнения с гантелями для трапеции и спины. Существует две вариации:

  • спереди,
  • сзади.

Передние, развивают исключительно верхние трапециевидные. Задние шраги направлены на развитие нижнего пучка. Рассмотрим технику.

  1. Взять снаряд разнохватом.
  2. Для передних шрагов, штангу слегка отклонить от корпуса вперед.
  3. Потянуть плечи вверх.
  4. Задержаться в точке максимальной нагрузки на 1-2 секунды.
  5. Опустить снаряд.

Главное не наклонять голову, и не совершать круговых движений. Для развития запястий можно воспользоваться прямым хватом. И главное в отличие от гантелей, при работе со штангой потребуется страховка партнера, который сможет снять снаряд.

Тяга т-грифа

Единственное базовое упражнения на трапецию. Кроме прочего оно задействует:

  • широчайшие,
  • ромбовидные,
  • поясничные (рекомендуется тяжелоатлетический пояс),
  • мышцы пресса и кора,
  • заднюю дельту.

Техника похожа на технику тяги в наклоне:

  1. Взять снаряд нейтральным хватом.
  2. Осуществить прогиб в спине.
  3. Опуститься примерно на 30-градусов от вертикального положения.
  4. Тянуть, не используя локтевой сустав.
  5. Задерживаться в верхней точке движения на 1-2 секунды.

Обратные шраги на брусьях с отягощением

Аналогично домашнему варианту. Особое внимание уделять положению корпуса, так как отягощение смещает центр тяжести. Не наклоняться вперед, так как в этом случае нагрузку съедят задние дельты.

Махи в наклоне

Еще одно изоляционное упражнение для целевой группы. Кроме прочего задействует задние пучки дельт. Техника проста:

  • Взять гантели (небольшого веса).
  • Наклониться с сохранением прогиба в спине. Наклон должен быть сильный – порядка 60 градусов.
  • Резким движением поднять гантели в стороны.

При работе, нужно сохранять легкий сгиб в локтевом суставе, для снижения травмоопасности упражнения.

Тяга штанги к подбородку

Последнее, но от этого не менее эффективное, упражнение в списке. В отличие от всех остальных, оно прорабатывает все три пучка трапециевидных мышц, задействует верхние дельты, прорабатывает «воротничковые» мышцы груди, и даже отдает часть нагрузки на бицепс и предплечья.

Отличается строгой техникой, и повышенной травмоопасностью!

Как выполнять?

  1. Снять снаряд со стойки (ни в коем случае не с пола).
  2. Осуществить прогиб, как в финальной стадии движения становой.
  3. Медленно (без рывков) поднять до уровня подбородка.

Важные моменты, на которые нужно обратить внимание:

  • Локти должны быть слегка разведены в стороны, чтобы нагрузку не съели передние дельты.
  • Хват должен быть на ладонь шире среднего. Узкий хват вынудит приводить плечи вперед.
  • Вес штанги должен позволять выполнять тягу без читинга.
  • Ни в коем случае не опускать плечи в нижней фазе движения.
  • Движение происходит в плоскости корпуса, с отключением локтевых суставов.
  • В верхней точке, локти должны составлять с шеей угол 90 градусов (максимальный подъем и разведение).
  • Опускать и поднимать нужно в медленном, техничном темпе.

Техника довольно сложная, поэтому рекомендуется приступать к такой тяге, только после полного освоения:

  • тяги к поясу в наклоне,
  • становой тяги,
  • махов,
  • шрагов штанги за спиной.

Как и любое другое упражнение, нужно выполнять с предварительным утомлением базовыми, многосуставными комплексами.

Топ 3 лучших упражнения на трапецию для домашних условий и тренажерного зала

Почти все движения могут выполняться с гантелями или штангой. Потому не придется переживать за то, как накачать трапецию в домашних условиях. Весь набор возможностей будет доступен даже для дома. Более того, для тренировки не нужны даже гантели (хотя с ними делать движения намного удобнее). Чтобы накачать трапецию дома, потребуются лишь пара бутылок с водой (5-8 литров) или любой вес, нагруженный в сумки.

Шраги

Первое и самое универсальное движение, которое необходимо включать в программу, чтобы накачать трапецию в домашних условиях или в зале. Может выполняться с гантелями, штангой или любым другим весом. Важно помнить следующие технические особенности:

  • При выполнении шрагов нужно развернуть плечи назад (сведя лопатки).
  • В упражнении участвуют только плечевые суставы, визуально техника похожа на пожимание плеч.
  • Сфокусируйтесь на трапециях, чтобы поднимать вес за счет них, а не других мышц.

Оптимально выполнять шраги в 3-4 подходах, по 12-20 повторений.

Подробнее об упражнении шраги →

Тяга к подбородку (протяжка)

Упражнение принято относить к группе для прокачки плеч. Хотя при использовании узкого хвата основная нагрузка будет переключаться на трапеции.

Чтобы накачать верх спины, включайте движение в день тренировки спины, но только во второй половине занятия (когда основные мышцы утомлены и не будут забирать у трапеций нагрузку).

Подробнее об упражнении протяжка →

Тяга Ли Хейни

По сути, это один из вариантов шрагов, который получил известность благодаря Ли Хейни. Большой плюс упражнения в том, что помимо трапеций также активно нагружаются задние дельты. Это способствует улучшению осанки.

Важные моменты при выполнении движения:

  • Одна из самых популярных ошибок в технике – тяга за счет предплечий, её нужно исключить и контролировать.
  • Нужно тщательно подобрать вес, чтобы нагрузка ложилась на трапеции.

Чтобы не перегружать трапеции, тягу Ли Хейни рекомендуется чередовать со шрагами.

Как прокачать трапециевидные мышцы

Мощная, рельефная спина — это в основном заслуга развитой трапециевидной мышцы. Это одна из самых крупных мышц в человеческом теле. Помимо придания мужественности, развитая трапециевидная мышца выполняет ряд физиологических функций – поддержание правильной осанки, движение плеч и рук.

Строение трапециевидной мышцы

Трапециевидная мышца занимает большую площадь в верхней части спины и имеет очертание трапеции, за что и получила свое название.

Данная мышца состоит из трех – восходящей, поперечной и нисходящей мышцы. Все три мышцы работают вместе, но имеют разное направление мышечных волокон. Поэтому для того, чтобы увеличить объем трапециевидной мышцы необходимо включать в работу разные ее участки. Более выраженной всегда является верхняя нисходящая часть. Она отвечает за приведение и ротацию лопатки, а также протракцию и подъем плечевого пояса.

Восходящая часть трапециевидной мышцы в основном отвечает за прижатие лопатки к корпусу за счет чего реализуется стабилизация всего плечевого пояса.

Поперечная часть мышцы также отвечает за приведение и стабилизацию лопатки. Так как это самая толстая часть мышцы именно эту выделяющуюся часть мы и видим под кожей.

Особенности тренировки трапециевидной мышцы

Для того, чтобы укрепить трапециевидную мышцу совсем не обязательно выполнять множество тяжелейших упражнений. Достаточно включить 2-4 дополнительных упражнений в свою тренировку. Также нельзя использовать тяжелые веса для тренировки этой области спины. Это может привести к чрезмерному гиперлордозу, который всегда по цепочке вызывает поясничный гиперлордоз, что сказывается на здоровье позвоночника. Возникает риск появления грыж и протрузий, других проблем с позвоночником.

Тяжелые веса также малоэффективны, так как основной вес будет забирать на себя другие мышцы. Поэтому даже тяжелые веса будут малоэффективными. Зато при чрезмерной нагрузке может возникнуть ряд проблем:

  • Боли в плечах и шее;
  • Сильные головные боли;
  • Защемления нервов;
  • Обострение остеохондроза.

Из-за возможных осложнений не стоит проводить тренировку трапециевидной мышцы чаще, чем 1-2 раза в неделю. Всего за неделю на эту мышцу должно приходиться 15-18 подходов. В качестве упражнений выбирайте многоповторные, с частотой в 12-20 раз.

Упражнения на трапецию можно выполнять, как в тренажерном зале при помощи тренажеров, так и в домашних с использованием штанги или гантелей. Последние даже можно заменить парой бутылок с водой.

Упражнения, которые помогут прокачать трапециевидную мышцу

  1. Шраги

Шраги со стороны напоминают пожимания плечами, выполненные с использованием свободных весов. Выполнять шраги можно с использованием как классической штанги, так и трэп-грифа или даже гантелей. Старайтесь, чтобы руки были отведены от корпуса под углом в 30 градусов. Поднимая плечи к ушам, немного задержите их в верхней точке и плавно опустите вниз.

Шраги можно выполнять и в блочном тренажере. Такое упражнение часто практиковал Джеф Кавальере. Используйте рукоять нижнего блока тренажера. Стоя боком к тренажеру, потяните за ручку на себя, разворачивая корпус в ту же сторону. Выполните тягу для обоих сторон тела.
  1. Упражнение Ли Хейни

Это упражнение, по сути, является вариантом выполнения шрагов. Так как гриф штанги располагается позади тренирующегося, во время тяги активизируются также задние дельты. Старайтесь выполнять тягу не за счет предплечий. Также важно подбирать разумный вес, чтобы нагрузка легла именно на мышцы трапеции. Данное упражнение эффективнее всего чередовать с классическими шрагами.

  1. Тяга свободных весов

Протяжка или тяга свободного веса к подбородку также является эффективным упражнением для прокачки трапециевидной мышцы. Для того, чтобы основная нагрузка легла на трапециевидные мышцы, используйте узкий хват. Такое упражнение идеально выполнять во второй половине тренировки спины, когда мышцы уже предварительно утомлены. Тогда другие мышцы не будут забирать нагрузку у мышц трапеции.

Классический вариант тяги – тяга свободного веса к подбородку. Стоя ровно, ухватитесь за гриф широким хватом. Поднимите гриф до уровня подбородка. Локти поднимаются до уровня плеч. Движение вверх-вниз выполняются плавно, без раскачивания.

Также тягу можно выполнять на блочном тренажере. Тяга к лицу с подъемом рук вверх тоже будет действенна для развития трапециевидной мышцы. За счет подъема рук вверх выполняется дополнительная нагрузка на нижнюю часть трапеции. Данный вид тяги лучше всего выполнять при помощи мягкой рукояти. Когда Вы притянули канатную рукоять к лицу, согните руки в локте, сведите лопатки и притяните рукоять к лицу. Сохраняя сведенные лопатки, поднимите руки вверх до тех пор, пока локти не разогнуться.

Если у Вас нет возможности заниматься на тренажере с нижним блоком, то можете использовать мягкий эспандер или фитнес резинку. Достаточно закрепить ее где-нибудь внизу.
  1. Подъем на животе с разведением рук со свободным весом

Упражнение обычно выполняется на прямой или наклонной спортивной скамье. Такой вид подъемов также называется «IYT подъемы». Именно такие буквы должно напоминать Ваше тело за счет движения рук со свободным весом. Для начала лягте на скамью животом, взяв в руки гантели. Поднимите руки над головой до уровня Ваших плеч. В верхней точке ненадолго зафиксируйтесь. Плавно опустите руки вниз. Положение рук при следующем подъеме должно напоминать букву «У». Во время третьего подъема рук, их положение должно напоминать букву «Т», то есть руки с гантелями должны быть разведены в стороны. При этом большие пальцы нужно направить вверх в потолок. Повторите связку трех движений несколько раз.

  1. Отведение руки в сторону

Данное упражнение можно выполнить в блочном тренажере или с использованием гантели или любого другого удобного определителя.

При выполнении тяги на блочном тренажере используйте нижний блок. Для работы с правой стороной тела повернитесь к тренажеру противоположным боком. Потяните за рукоять и поднимите конечность до уровня плеча. Старайтесь работать исключительно мышцами спины, не раскачивая корпус.

  1. Тяга гантелей лежа на полу

Это упражнение совмещает в себе два – подъем рук над головой и тяговое движение. Лягте на пол на живот. В руках у Вас должны находиться гантели. Поднимите руки над головой, так чтобы они стали параллельны полу. Затем, сведите лопатки вместе, опуская снаряды к плечам. Вернитесь в исходное положение и повторите еще около 10 раз.

  1. Тяга гантелей или штанги лежа на скамье

Для выполнения данного упражнения Вам понадобится скамья или любое другое удобное возвышение. Лягте животом вниз, удерживая в руках гриф. Хват должен быть широким. Без рывков поднимите гриф вверх, сгибая руки в локтях. Подъем выполняется до достижения в локтях прямого угла.

  1. Подъем блина от штанги над головой

Сразу оговоримся, что вместо блина от штанги можно использовать любой другой подходящий утяжелитель. Это упражнение хорошо прокачивает нижний сегмент трапециевидной мышцы спины. Встаньте ровно и разместите блин в руках перед собой. Лучше всего разместить его на какой-либо опоре, например, на спинке тренажера. Поднимите блин вверх над головой и опустите обратно на спинку тренажера.

Для тренировки мышц трапеции достаточно выбрать любых 2-4 упражнения из перечисленных. Наиболее эффективно будет постоянно чередовать разные виды нагрузки. Не забывайте оставлять себе время для отдыха и восстановления. Также, если Вы хотите увидеть значительный рельеф спины, необходимо наладить правильное питание, богатое белком, который является строительным материалом для наших мышц.

Как накачать трапецию на турнике

Самые эффективные рекомендации о том, как накачать трапецию на турнике

Если вы хотите стать обладателем выразительной мускулатуры, то в первую очередь вам нужно научиться подтягиваться. В этой статье мы расскажем вам о том, как выполнять упражнения, направленные на формирование трапеции.
Данная группа мышц расположена в верхней части спины и задней области шеи. Ее сила и мощь имеют огромное значение для людей, занимающихся силовыми и тяговыми видами спорта.
Эти мышцы имеют форму треугольника, основание которого расположено у позвоночника. Два треугольника, расположенные по обе стороны позвоночного столба, вместе образовывают трапецию. Именно поэтому данные мышцы имеют такое название.
Что касается функций, то они активно поднимают и опускают лопатки – то есть задействуются в силовых упражнениях и обычных повседневных движениях. Например, когда вы поднимаете руки за голову.

Хотите, чтобы ваше тело отличалось широким мускулистым торсом? Тогда активно используйте турник. Во время подтягиваний интенсивно прорабатывается именно верхняя часть туловища – и мускулатура становится выразительной и рельефной. Ниже мы назовем наиболее эффективные упражнения, развивающие данные мышцы.

 

Итак, как накачать трапецию на турнике широким хватом:

  • Почему именно широким? Потому что чем шире хват, тем интенсивнее прорабатываются мышцы спины
  • Исходная позиция: зафиксируйте кисти на перекладине на как можно более широком расстоянии друг от друга
  • Повисните на перекладине, оторвав ноги от пола и слегка согнув их в коленях
  • Затем медленно выполняйте подъем корпуса до тех пор, пока не коснетесь турника верхней частью груди. Во время подтягивания на турнике вверх старайтесь как можно сильнее свести между собой лопатки
  • Медленно опуститесь вниз и, став ногами на пол, после чего отпустите перекладину

А вот несколько общих рекомендаций для тех, кто раньше никогда не выполнял подтягивания на турнике.
Ни в коем случае нельзя слишком резко опускаться вниз. Не отпускайте рук с перекладины до тех пор, пока ваши ноги не соприкоснутся с полом. В противном случае вы рискуете получить в результате подтягивания серьезную травму – например, смещение шейных позвонков (особенно если вы страдаете от остеохондроза).
Еще одно важное правило: выполнять подъем корпуса нужно за счет силы мышц, а не за счет инерции. Поэтому, взявшись за турник, не раскачивайтесь, а зафиксируйтесь в висе.
Достаточно распространенная ошибка подтягивания – это слишком низкая «верхняя точка» (условно говоря, закидывание подбородка за перекладину). Поднимая корпус вверх, старайтесь коснуться перекладины верхним отделом грудной клетки. Только в этом случае упражнение будет эффективным.
Также обязательно следите за дыханием. Во время мышечного усилия совершайте выдох, на расслаблении – вдох.
Если вы только начали тренироваться, то нагрузку должны повышать постепенно.

Еще одно эффективное упражнение, рассчитанное на тренировку предплечий и трапециевидные мышечные группы – это подъем корпуса с заведением перекладины за голову. Обратите внимание, что в верхней точке подъема ваши локти должны быть расположены перпендикулярно полу. Поэтому постарайтесь не опускать их, чтобы не уменьшить эффективность тренировки.

 

 

Также на турнике можно накачать и другие мышечные группы, а именно:
  • Грудные
  • Пресс
  • Широчайшие спинные
  • Бицепс
  • Трицепс
  • Расположенные в области предплечья

 

Одним словом, простая перекладина – это просто идеальный снаряд для домашнего и профессионального использования. Вы сможете установить его в своей квартире даже при отсутствии свободного места. Достаточно выбрать наиболее удобный способ крепления (настенный, распорный междверный и т.п.).
Все виды надежных металлических турников отечественного производства представлены в нашем интернет-магазине. Цены доступные, доставка оперативная.
На каждый товар предоставляется гарантия.
Чем быстрее вы приобретете этот недорогой, но эффективный тренажер, тем быстрее сможете приступить к моделированию своего тела.
Желаем удачных тренировок и выгодных покупок на idealturnik.ru!

Фитнес-тренировка трапециевидной мышцы.: redjit — LiveJournal

redjit (redjit) wrote,
redjit
redjit
Categories: Оригинал взят у b_individuation в Фитнес-тренировка трапециевидной мышцы.Макаров В.А.

Очень многие люди имеют проблемы с трапециевидной мышцей.  В этих мышцах возникают боли и спазмы. А так как верхние пучки этой мышцы начинаются с выйной связки области затылка, то боли в области шеи и головы часто бывают инициированы проблемами в этой мышце.


Обычно такие боли называются тригерными. Многие головные боли проходят (мною был зафиксирован случай исчезновения головных болей на 6 месяцев) после снятия спазмов верхних пучков трапеции.
Эта мышца анатомически и функционально связана с ядрами добавочного нерва* и ядрами ретикулярной формации в стволе головного мозга. В ведении ретикулярной формации находятся дыхательный, температурный и сосудодвигательный (управляет артериальным давлением и частотой сердцебиения) центры. Это знание позволяет регулировать и восстанавливать теплообмен и артериальное давление.Кроме того, ядра добавочного нерва тесно связаны с ядрами блуждающего нерва, являющегося центром парасимпатической системы.  (А.А.Пономаренко) (см. рис.) Парасимпатическая система во многом отражает область бессознательного и подсознательного. (Важность этого сплетения упоминалось еще Еленой Рерих в практике Агни Йоги.) Поэтому трапеция становится перекрестком связей сознательных и подсознательных процессов в психике человека. Это очень важный момент, который указывает на необходимость работы через трапециевидную мышцу на сознательном и подсознательном уровне. А анатомическим интегратором может являться ретикулярная формация, которая как сеть проникает во все без исключения отделы головного и спинного мозга, объединяет их в единое целое. Начнем с анатомического знакомства. Сразу обозначим, что трапециевидную мышцу можно разделить на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю.
Верхняя часть начинается с области затылка, выйная связка и остистый отросток 7 шейного позвонка. Крепится к латеральной трети ключицы и акромиального отростка лопатки.  Верхняя часть этой мышцы поднимает плечи вверх и поворачивает шею таким образом, что лицо поворачивается в противоположную сторону.
Средняя часть начинается от остистых отростков 1-5 грудных позвонков (T1–5) и крепится к ости лопатки. Стабилизирует плечо при ползании на четвереньках и отводит плечо назад , сводит лопатки вместе.Нижняя часть начинается от остистых отростков 6-12 грудных позвонков (T6–12) и крепится к основанию ости лопатки.
Нижняя часть работает при опускании лопаток вниз и последующем их сведении.
Вместе взятые мышцы обеих сторон имеют форму алмаза.
В бодинамике психологически верхняя часть связана со структурой характера АВТОНОМИЯ , средняя часть со структурой ПОТРЕБНОСТЬ, а нижняя соответствует структуре ЛЮБОВЬ/СЕКСУАЛЬНОСТЬ.
В целом эта мышца отвечает за чувство взаимосвязанности, поддержки и само-поддержки.
В фитнес-тренировке нам необходимо увеличить силу и сократительную способность мышц разных частей трапеции. Т.е. натренировать мышцу поднимать больший вес. Вторая задача научится эффективно управлять ею, улучшить точность и плавность движения. В психологическом смысле необходимо уметь выделять разные её части в ощущении и использовать для контейнирования разных состояний. На уровне кинезиологии (научная и практическая дисциплина, изучающая мышечное движение) мы иногда указываем на приобретении мышцы состояния нормотоничности. Нормотоничность это умение мышцы эффективно расслабляться и напрягаться. Нормотоничная мышца не имеет спазмов. Есть и другие параметры как тонус и отклик мышцы, но эти темы мы не будем касаться в этой статье.
Первую задачу в тренировке мы поставим умение дифференцировать работу разных частей трапециевидной мышцы. Предлагаю три упражнения, исходное положение лежа на животе.

1 упр. Вытянув руки точно в стороны и слегка поднимая их вверх мы заставим сокращаться средние части мышцы. Учтите, что помимо трапеции включится и много мышц синергистов, например ромбовидные мышцы которые также сводят лопатки.


2 упр. Опустив руки в сторону бедер при аналогичном движении вверх мы заставим сокращаться верхнюю часть (наиболее дифференцированную у людей).


3 упр. Подняв руки вперед (лежа на животе) и делая движения вверх – задействуем нижнюю часть мышцы.

Попробуйте эти упражнения и пытайтесь почувствовать нужные части мышц. Верхняя часть почти всегда в повышенном тонусе и больше дифференцирована в ощущениях. Её почувствовать легче. Труднее с нижним отделом трапеции, он часто бывает растянут и ослаблен, особенно у тех людей, у которых лопатка находится высоко на спине.
Сначала вы должны почувствуете разные пучки трапеции, и придти с ними в контакт («подружитесь») т.е. дифференцировать в своих ощущениях.
Следующий этап – добиться плавности выполнения движения. Необходимо делать движение очень медленно и плавно, избегая «зубчатого колеса». Такое выполнение позволяет со временем снять многие спазмы и значительно улучшить кровообращение и нормализовать тонус мышцы.
На верхнюю часть трапеции одно из лучших упражнений это шраги плечами на скамье (с вертикально поднятой спинкой). Вес необходимо взять средне-легкий в расчете на 15-20 повторений. Подъем делать на вдохе и на выдохе расслаблять мышцы в нижней точке. Необходимо в зеркало следить за синхронностью плеч и плавностью движения вверх и вниз.  Это очень важное условие. Как правило, движение бывает не синхронным. Часто одно плечо опережает другое или поднимается выше. Синхронность движения подъема плеч синхронизирует правое и левое полушарие мозга. Второй подход можно сделать, попеременно поднимая плечи. В этот подход происходит раздельная работа полушарий мозга.  Это возможность по отдельности выровнить «тонус» полушарий. Третий подход выполняется, как и первый – синхронно. Синхронизируем полушария уже на новом уровне. После шраг плечами необходимо сделать упражнение на нижний отдел трапециевидной мышцы. Эти отделы мышц работают как антагонисты. Первое поднимает плечи (и лопатку), а второе опускает. При работе верхнего отдела трапеции растягивается нижний отдел и наоборот. Нижний же отдел трапеции очень часто бывает растянут и ослаблен. Я часто в тренировке даю попеременное выполнение этих двух упражнений. Упражнение выглядит необычно. Сядьте на край лавки и обопритесь основанием ладоней на край. Ноги согнуты в коленях и немного выдвинуты вперед. Сдвигаем таз с лавки и переносим вес на руки. Позволяем плечам подняться к самым ушам, а затем поднимаемся за счет опускания плеч.  Назовем упражнение «выталкивание» (плечами). Это упражнение можно заменить аналогичным движением на брусьях. Очень важно при подъеме вверх делать вдох иначе может кружиться голова. Головокружения часто бывают на начальном этапе тренировок, из-за наличия спазмов или увеличения кровообращения в области шеи. В таких случаях необходимо делать паузу и регулировать амплитуду движения или рабочий вес. Шраги плечами одно из главных упражнений для повышения силы или объема мышцы. Лучше начать с работы на объем (увеличение поперечника мышцы) и тогда количество повторений может быть 8 раз при 2-3 подходах. Т.е. берется такой вес, который вы можете поднять не более 8 раз. Увеличение объема разовьет ваши мышцы и улучшит кровообращение.

На среднюю часть трапеций можно выполнять горизонтальные тяги на тренажере.  В этом упражнении необходимо следить за плавностью движения и опущенными плечами. Упражнение начинается с движения лопатками назад и только потом руки сгибаются в локтях. На таком упражнении хорошо работать на увеличение объема мышцы.

На нижнюю часть трапеций хорошую нагрузку можно получить при выполнении на тренажере вертикальных тяг за голову.

При широком хвате мощно включится мышца синергист – широчайшая мышца спины, но нижняя часть трапеции также получит свою нагрузку. В этом упражнении очень важна большая амплитуда плеч иначе воздействие пойдет только на руки. Вертикальные тяги за голову узким хватом задействуют трапецию в области позвоночника, а включение ромбовидных мышц будет максимально способствовать профилактики остеохондроза в области холки (7 шейного позвонка).
Если мы тренируемся для здоровья, то важно делать профилактику для снятия излишнего тонуса мышц и спазмов. С этой задачей справляется стретч (растяжка) и массаж. Небольшая растяжка после серии подходов или массаж в конце тренировки позволят быстрее восстанавливаться мышцам и оставаться им гибкими и эластичными. Предлагаю сделать несколько упражнений на фоам-роллере. Заменить фоам-роллер можно 1.5 литровой пластиковой бутылкой наполненной теплой водой. Закончить тренировку лучше растяжкой верхней части трапеции, сидя на лавке или стуле. Одной рукой надавливаем на висок с противоположной стороны руки, растягивая трапецию в области шеи, а другой рукой держимся снизу за сидение.  Максимального эффекта можно добиться на ремне TRX. По многолетнему опыту скажу, что 10 занятий в течение месяца по такой программе (лучше с тренером) могут кардинально изменить состояние ваших трапеций. Конечно, мы не затронули еще одну главную тему о причинах нарушения состояния мышц. В наше время, основные причины кроются в области реакций организма на стрессовые воздействия. Поэтому если дискомфорт в мышцах приходится снимать постоянными тренировками и такое положение длится более года, то это указывает на психосоматические причины, а это уже другая история из области соматической психологии.

* Диагностика XI пары черепно-мозговых нервов – добавочный спинальный нерв. (иннервирует трапециевидную мышцу и m. sternocleidomacteideus) – просят пожать плечами, повернуть голову, сблизить лопатки, поднять руки выше горизонтали.

  • БОЛЬ В СПИНЕ — КАК ЛЕЧИТЬСЯ, ЧТОБ НЕ РАЗОРИТЬСЯ

    Оригинал взят у botalex в БОЛЬ В СПИНЕ — КАК ЛЕЧИТЬСЯ, ЧТОБ НЕ РАЗОРИТЬСЯ С кем хотя бы раз в жизни не приключалась острая боль…

  • Польза/риск в оздоровительной тренировке

    Оригинал взят у dmitriysh в Польза/риск в оздоровительной тренировке Оригинал взят у monkey_do в Польза/риск в…

  • 12 НАУЧНЫХ СОВЕТОВ ПО ПРОДЛЕНИЮ ЖИЗНИ И МОЛОДОСТИ

    Оригинал взят у dmitriysh в post 12 НАУЧНЫХ СОВЕТОВ ПО ПРОДЛЕНИЮ ЖИЗНИ И МОЛОДОСТИ … …или – хватит вести себя так, как будто жить…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Тренировка трапециевидной мышцы: как накачать?

Трапеции, находясь в верхней части спины, объединяют 3 группы мышц: широчайшие спинные, мышцы шеи и дельтовидные, образуя плоский треугольник. Развитием трапециевидных мышц определяется нормальное функционирование плечевого пояса и шеи, предупреждается возникновение повреждений шейных позвонков и ключицы при нагрузках. Для наилучшего формирования трапеции следует прорабатывать эту мышцу в трех противоположных направлениях.

  • Верхняя часть трапеции. Поднимает весь плечевой пояс и лопаточную кость. Верх тренируют шрагами (с гантелями и штангой, располагая снаряд перед собой, по бокам или позади себя).
  • Средняя часть трапеции. Сдвигает к позвоночнику лопатку. Серединную часть трапециевидной мышцы тренируют, выполняя тяг в наклоне.
  • Нижняя часть трапеции. Опускает лопаточную кость и плечевой пояс. Тренируется при поднятии веса над головой (выполнение жимов для плеч).

Как правильно накачать мышцы шеи гантелями? Самыми эффективными упражнениями на трапеции являются шраги. Имеется множество вариантов их выполнения. Шраги могут осуществляться со штангой широким или узким хватом, с гирями, гантелями, стоя, сидя, на наклонной скамье. В каждом из вариантов действует простой принцип – поднять плечи максимально высоко. Во время подъемов подбородок можно отпустить, усилив сокращение мышц. Перед тренировкой трапеции следует хорошо размять шею и руки.

Шраги со штангой


Первое упражнение. Предназначено для тренировки верха трапеции. С помощью него формируется мощный выраженный верх спины, что делает мужскую фигуру массивной.
При выполнении этого упражнения нужно обязательно держать голову вертикально, закреплять локти, ноги и корпус. Движения выполняются только мышцами трапеции.

Встать. Поставить ноги на ширине плеч и слегка согнуть колени. Взяться за штангу хватом сверху, который должен быть на ширине плеч.

Выпрямиться (грудь должна быть расправлена, прогиб в пояснице). Штагу держать на выпрямленных руках.

На вдохе потянуть плечи вверх, стараясь при этом дотянуться плечами до ушей. Задержаться в высшей точке на 2 секунды, напрягая максимально мышцы трапеции.

Сделать выдох и плавно, без рывков вернуться в начальное положение, опуская плечи.

Выполнять это упражнение необходимо в самом начале тренировки трапеции 4 сета по 10 повторений. Задачей здесь является поднять плечи как можно выше и чтобы все остальные части тела оставались при этом неподвижными. Вращать головой или плечами во время выполнения нельзя, так как это может стать причиной травмы.


Для наращивания мышечной массы и увеличения силовых показателей кроме упражнений с отягощениями многие спортсмены применяют аптечные препараты. Одним из таких препаратов является инсулин. Инсулин в боидибилдинге применяется из-за его анаболического эффекта.

Девушки с красивым прессом очень привлекательны и изящны. Упражнения для нижнего пресса для девушек ищите здесь.

Второе упражнение. Заключается в поднятии штанги к подбородку. В этом упражнении происходит сокращение верхней и средней трапеции, средних дельт. С помощью него создается рельеф мышц, отделяется трапеция от дельты. Локти должны смотреть в стороны и двигаться только в плоскости корпуса. Ширина хвата – меньше ширины плеч. Чем шире будет хват, тем больше нагрузки будет уходить в дельты, чем он будет уже, тем больше будут напрягаться трапеции.
Во время выполнения этого упражнения необходимо следить за положением спины и осанкой. Мышцы пресса должны быть напряжены постоянно.

Взять штангу хватом сверху, встать ровно. Руки в исходной позиции выпрямлены в локтях. Гриф касается бедер.

На вдохе напрячь мышцы трапеции и шеи, развести локти и потянуть их вверх. Гриф скользит вдоль туловища от бедер до подбородка. Задержаться в верхней точке, максимально напрягая рабочие мышцы. Локти в верхней точке должны быть выше плеч.

Сделать выдох и вернуться в начальное положение.

Упражнение следует выполнять медленно, без рывков. Главное правило здесь – локти должны постоянно смотреть в стороны и подниматься строго в плоскости корпуса, вертикально. Для этого вес на штанге нужен умеренный, чтобы можно было его контролировать.

Шраги с гантелями

Первое упражнение. Является самым эффективным упражнением для трапеции с гантелями. С помощью этого упражнения формируется и поднимается средняя и верхняя часть трапеции. Также благодаря ему расширяются плечи, создается мощная шея и спина, выделяются трапеции. Оно защищает шею при падении от травм. Это упражнение улучшает показатели в броске у спортсменов таких видов спорта, как волейбол, борьба, теннис.

Перед выполнением необходимо, чтобы избежать травмы, разогреть плечи и мышцы, повисеть на перекладине, выполнить пару подтягиваний. Осанка во время упражнений должна быть правильной, голову держать прямо, направив взгляд перед собой.

Встать. Взять в руки гантели. Поставить ноги на ширине плеч. Ноги должны быть прямыми, не напряженными в коленях. Гантели взять ладонями друг к другу и слегка вовнутрь, к передней части бедер.

На вдохе поднять плечи вверх. Задержаться в верхней точке, напрягая рабочие мышцы.

Сделать выдох и вернуться в исходное положение.

Данное упражнение выполняется в середине комплекса на трапециевидные мышцы, 3 сета по 10 повторений. Плечи следует поднимать строго вверх. Руки не должны быть согнуты в локтях. Чем выше будут подняты плечи, тем сильнее будут сокращаться верхние мышцы трапеции и мышцы, поднимающие лопатку, что будет способствовать росту мышечной массы. Следует использовать тяжелые веса. При выполнении упражнения нельзя вращать плечами и поднимать их по диагонали.

Второе упражнение. Это упражнение рассчитано на тренировку нижней части трапеции. Данная часть трапециевидной мышцы максимально работает при поднятии человеком тяжести над головой. Изолирующих упражнений на нее немного. Работает низ трапеции в комплексе. Для тренировки используются гантели.

Взять гантели и сесть на скамью с упором. Наклонить туловище, приближая его к ногам.

Развести руки с гантелями строго в стороны. Руки должны быть прямыми.

Свести руки горизонтально, угол должен быть 45 градусов. Закрепить положение – оно будет исходным.

Опустить вниз руки с гантелями. Сделать выдох. На вдохе поднять гантели вверх. Задержавшись в верхней точке, нужно напрячь рабочие мышцы.

Выдохнуть, возвращаясь в исходную позицию.

По сравнению со штангой, с помощью упражнений с гантелями можно намного глубже проработать верхнюю часть трапеций. При выполнении упражнений с гантелями в работу включаются мышцы: трапециевидные, верхней части спины, дельтовидные, мышцы предплечья.

Во время тренировки трапеций с гантелями не следует допускать следующие ошибки:

  • При поднятии гантелей не стоит вовлекать в работу бицепс для поднятия веса.
  • Во время поднятия гантелей корпус нужно держать прямо, не следует наклонять его вперед.
  • Необходимо правильно подбирать вес — при слишком тяжелом весе мышцы будут не полностью растягиваться и сокращаться. Поэтому, если при работе чувствуется слабое сокращение мышц, нужно взять гантели с меньшим весом.

Как накачать трапецию на турнике

Хорошо накачать мышцы трапеции на турнике, в отличие от трицепса и шеи, вполне возможно, так как подтягивание является основным упражнением для трапеции.

Перед тем как начать тренировать трапециевидную мышцу на турнике следует научиться правильному подтягиванию.

Особое внимание нужно уделить технике выполнения. Ее следует довести до совершенства и уже после этого начинать увеличивать количество повторений.

Имеется 2 варианта упражнений на турнике – подтягивания широким хватом, которые позволяют получить от тренировок максимальный эффект. Исходное положение и основная часть движений при этом абсолютно одинаковая.

Начальным положением в обоих вариантах является вис на перекладине на прямых руках со скрещенными и согнутыми в коленях ногами. В такой позиции предупреждается раскачивание на турнике и возникновение желания оттолкнуться от воздуха ногами.

Для выполнения необходимо расставить руки как можно дальше друг от друга и повиснуть на турнике.

Затем нужно медленно подтянуться за счет усилий мышц. Далее плавно опуститься в начальное положение.

Варианты упражнения отличаются между собой в местонахождении конечной точки. При выполнении первого варианта к перекладине тянутся грудью. Во втором случае необходимо увести турник за голову. Во время упражнений требуется следить за положением головы (взгляд должен быть направлен вверх), а также локтей (их следует держать направленными в пол). Бицепсы при подъеме желательно должны быть в расслабленном состоянии, а трапеция, наоборот, должна активно напрягаться. Во время подтягиваний нужно стараться коснуться перекладины верхним отделом груди.

Подниматься и опускаться следует плавно. Время движения вверх и вниз должно быть одинаковым. Во время выполнения упражнения нужно контролировать дыхание. При напряжении следует выдыхать, а при расслаблении вдыхать. Также стоит делать между сетами 2-х минутный перерыв, для того чтобы мышцы в это время восстановились. Однако не нужно злоупотреблять длительными паузами — из-за бездействия может существенно снизиться эффективность всей тренировки. Помимо трапециевидной мышцы этот вид подтягивания активно задействует и круглые спинные мышцы.

Как видно, тренировка трапециевидной мышцы проста. К тому же она результативна. Для тренировок может быть выбран любой вид шрагов. Разница в них заключается только в несущественном изменении направления работы, то есть в том, какой участок трапеции будет тренироваться.

За одну тренировку рекомендуется выполнять 1-2 упражнения. К примеру, одно может быть со штангой, а другое с гантелями.

Большой выбор вариантов выполнения дает возможность менять их каждые 2 недели. Нужно это для того, чтобы мышцы не начали привыкать к нагрузке.

Тренировка мышц трапеции позволяет сделать спину визуально мощнее, подчеркивается атлетичность тела, а также заполняется пустота между лопатками.

Боль в средней части спины, растяжка плеч, трапециевидная боль

Обзор

Что такое трапециевидная мышца?

Трапеция – это большая мышца спины. Он начинается у основания шеи и простирается через плечи до середины спины. Провайдеры называют это трапецией из-за ее формы. Похоже на трапецию (фигура с четырьмя сторонами, две из которых параллельны). Некоторые называют трапеции мышцами-ловушками.

Трапеция отвечает за осанку и движение.Он позволяет наклонять голову вверх и вниз и поворачивать голову вокруг. Это также поможет вам встать прямо, повернуть туловище, пожать плечами или отвести их назад. Трапеция управляет вашей лопаткой (лопаткой), когда вы поднимаете руку или бросаете мяч.

Растяжение трапециевидной мышцы – распространенная травма, которая возникает, когда вы слишком сильно растягиваете мышцу. При тяжелых травмах мышца может порваться. Чтобы избежать травм и сохранить прочность ловушек, вам следует разогреться перед тренировкой и сосредоточиться на том, чтобы оставаться здоровым в целом.

Функция

Для чего нужны трапеции?

Эта большая мышца помогает двигать телом и сохранять правильную осанку. Медицинские работники делят трапецию на три области. Каждая область помогает вам с определенным видом движения. Вместе три части трапеции помогают вам двигать головой, вставать прямо, сгибать или поворачивать туловище и поднимать руки. Площадь трапеции:

Верхняя трапеция: Это наименьшая часть трапеции.Он начинается у основания шеи и простирается до верхней части плеч. Помогает:

  • Поднимите руки.
  • Вращайте, вытягивайте, поворачивайте и наклоняйте шею и голову.
  • Пожмите плечами.

Средняя трапеция: Эта область мышцы находится чуть ниже верхней трапеции. Это ложится на твои плечи. Средние ловушки ответственны за:

  • Помогает отвести плечи назад и вытянуть руки за собой.
  • Стабилизирует плечи при движении рук.

Нижняя трапеция: Нижние трапеции начинаются вокруг лопаток и переходят в V-образную форму посередине спины. Эта часть трапеции:

  • Позволяет отвести плечи от ушей («разжать плечами»).
  • Стабилизирует позвоночник при определенных движениях, включая скручивание и сгибание.

Анатомия

Где трапеция?

Трапеция – это самая поверхностная мышца спины, что означает, что она находится прямо под кожей.Он простирается от точки у основания шеи и проходит через плечи и спускается вниз по спине. Он заканчивается в точке посередине вашей спины.

Трапециевидные мышцы прикрепляются к нескольким костям, включая позвоночник, лопатки (лопатки), ребра и ключицу (ключицу). Черепной нерв (нерв, исходящий из головного мозга) контролирует трапециевидную мышцу.

Как выглядит трапециевидная мышца?

Ловушки – это мышца, называемая скелетной мышцей. По форме он похож на воздушный змей.Как часть вашего опорно-двигательного аппарата, эта мышца обеспечивает основу для костей и других мягких тканей. Многие отдельные волокна составляют скелетные мышцы. Эти волокна связываются вместе, создавая полосатый или полосатый вид.

Состояния и расстройства

Какие состояния и нарушения влияют на трапецию?

Травмы, влияющие на работу ловушек, включают:

  • Растяжения мышц: В результате несчастного случая, интенсивных упражнений или чрезмерной нагрузки мышца-ловушка может слишком сильно растянуться или разорваться.Эта обычная травма может привести к мышечным судорогам или мышечным спазмам. Растяжение спины и спазмы спины могут повлиять на мышцы-ловушки или любые мышцы нижней части спины.
  • Повреждение нерва: Если нерв, контролирующий трапециевидную мышцу, получает травму, трапециевидная мышца может не работать должным образом. Хотя это случается редко, травмы такого типа могут возникнуть в результате операции на шее (например, операции по удалению опухоли). Повреждение нервов может вызвать мышечную слабость. В тяжелых случаях может быть парализована вся мышца ловушки.
  • Стеснение и боль: Плохая осанка, например длительное сидение за столом с согнутыми плечами, может вызвать стеснение ловушек. Люди, сидящие за компьютером по несколько часов в день, имеют более высокий риск хронической боли в шее и плечах. Головные боли могут возникать из-за напряжения в плечах, особенно если напряженные мышцы давят на нерв, контролирующий трапециевидную мышцу.

Какие общие признаки или симптомы заболеваний трапециевидной мышцы?

Повреждение трапеции может вызвать:

  • Ограниченная подвижность, ограниченный диапазон движений или мышечная слабость (возможно, вы не сможете пожать плечами или поднять руку).
  • Боль и скованность в шее и плече.
  • Боль между лопатками.
  • Отек, синяк или болезненность в плечах, шее или спине.
  • Боль в трапециевидной мышце.

Какие общие тесты для проверки работоспособности трапециевидной мышцы?

Медицинские работники обычно могут диагностировать проблемы трапециевидной мышцы во время медицинского осмотра. В зависимости от ваших симптомов ваш врач может назначить МРТ или другое визуализационное исследование для выявления повреждений мышцы.

Если ваш врач подозревает повреждение нервов, вам может потребоваться электромиограмма (ЭМГ). Этот тест измеряет, как работают нервы и мышцы.

Каковы наиболее распространенные методы лечения трапециевидных травм?

В зависимости от места и тяжести травмы ваш врач может порекомендовать:

  • Иглоукалывание: Сухое иглоукалывание и иглоукалывание могут облегчить боль и уменьшить стеснение в области трапеции.
  • Массажная терапия: Массаж может помочь вам восстановиться или предотвратить травму, вызванную ловушкой, за счет повышения гибкости и расслабления напряженных мышц.
  • Отдых: Незначительные растяжения мышц и разрывы могут зажить после отдыха. Возможно, вам придется избегать определенных действий, таких как сгибание, поднятие рук или пожимание плечами. Пейте много воды, чтобы мышцы оставались гидратированными.
  • Операция: Сильный разрыв мышц может потребовать хирургического вмешательства. Ваш врач накладывает швы на разорванные мышцы, чтобы они могли зажить должным образом.

Забота

Как сохранить здоровье трапеции?

Чтобы ваши мышцы оставались сильными, вам следует сосредоточиться на том, чтобы оставаться здоровым в целом.Чтобы избежать проблем с трапецией, вам следует:

  • Выполняйте упражнения и оставайтесь гибкими: Множество различных упражнений на растяжку плеч и ловушек могут улучшить диапазон движений, укрепить мышцы или расслабить напряженные мышцы. Йога, пилатес и другие легкие упражнения помогут сохранить мышцы сильными и гибкими. Когда вы занимаетесь спортом, не переусердствуйте. Остановитесь, если почувствуете боль.
  • Поддерживайте здоровый вес: Перенос лишних килограммов увеличивает риск мышечного напряжения.Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем весе для вашего тела и образа жизни.
  • Разминка перед тренировкой: Найдите время, чтобы хорошо размяться и разогреться перед тренировкой. У вас меньше шансов повредить теплые гибкие мышцы.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу трапеции?

Если у вас трапециевидная боль или боль в спине, которая не проходит через день или два, позвоните своему врачу. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас сильная мышечная слабость или вам трудно двигать плечами, поднимать руки или двигать головой.Это могут быть признаки повреждения нервов, которое может привести к параличу ловушечной мышцы.

Записка из клиники Кливленда

Трапециевидная мышца играет важную роль, помогая вам двигать головой, шеей, руками, плечами и туловищем. Это также стабилизирует ваш позвоночник, чтобы вы могли стоять прямо. Вы можете сохранить эту большую мышцу сильной, оставаясь активным и поддерживая здоровый вес. Чтобы избежать травм, перед тренировкой выделите время для разминки. Сосредоточьтесь на хорошей осанке.Регулярно растягивайте плечи и спину, чтобы трапециевидные мышцы оставались гибкими.

Анатомия, спина, трапеция – StatPearls

Введение

Трапециевидная мышца – это большая поверхностная мышца спины, напоминающая трапецию. Он простирается от наружного выступа затылочной кости до нижних грудных позвонков и латерально до ости лопатки. Трапеция имеет верхнюю, среднюю и нижнюю группы волокон.

Брюшные ветви C3, C4 иннервируют сенсорную функцию трапеции.Черепной нерв XI иннервирует двигательную функцию трапеции.

Функция трапеции – стабилизация и перемещение лопатки. Верхние волокна могут поднимать и вращать вверх лопатку и расширять шею. Средние волокна приводят (втягивают) лопатку. Нижние волокна вдавливают и помогают верхним волокнам вращать лопатку вверх. Эти движения позволяют лопатке вращаться относительно поднимающей лопатки и ромбовидных мышц. Это вращение важно в сочетании с дельтовидной мышцей при метании предметов.

Неравномерное развитие трех трапециевидных волокон вызывает мышечный дисбаланс и нарушение осанки. Повреждение XI черепного нерва может привести к денервации и последующей потере двигательной функции трапециевидной мышцы, что приведет к истощению мышц. Черепный нерв XI можно исследовать во время клинического обследования, попросив пациента пассивно пожать плечами, а затем активно, преодолевая сопротивление исследователя.

Структура и функции

Трапеция – это мышца, состоящая из особенно длинных мышечных волокон, охватывающих большую ширину верхней части спины.Функционально это позволяет трапеции поддерживать в основном постуральные атрибуты, позволяя и поддерживая позвоночник оставаться в вертикальном положении, когда человек стоит. Трапеция – одна из самых широких и поверхностных (ближайших к коже) мышц верхней части спины и туловища, то есть при вскрытии трупа она часто используется в качестве ориентира, поскольку встречается первой. Эта мышца треугольной формы, широкая и тонкая, покрывает верхнюю часть плеч и шею сзади. Его точки прикрепления состоят из остистого отростка C7-T12 позвоночника, выйной связки, лопаток, ключиц и ребер.Трапециевидная мышца в основном является постуральной, но также используется для активных движений, таких как наклоны в стороны и поворот головы, подъем и опускание плеч и внутреннее вращение руки. Трапеция поднимает, вдавливает и втягивает лопатку. Нисходящие мышечные волокна трапециевидной мышцы вращают руки внутрь. Поперечные мышечные волокна втягивают лопатки, а восходящие мышечные волокна кнутри вращают лопатки.

Эмбриология

Вся мускулатура человеческого тела, как поперечно-полосатая, так и гладкая, возникает из мезодермы.Несколько исключений возникают из-за эктодермы. Трапециевидная и грудинно-ключично-сосцевидная мышца берут начало в латеральной затылочной области и первоначально формируются как единое образование. В этот очень ранний период он иннервируется дополнительным нервом (CN XI у взрослой формы), и по мере того, как мышечная масса перемещается в свое взрослое положение, она расширяется и движется каудально, неся с собой нерв. Трапеция и грудино-ключично-сосцевидная мышца возникают из единого образования, а затем разделяются примерно на 20-й неделе развития.Нет ничего необычного в том, что мышца получает вторичные новые нервы, сохраняя при этом свой исходный нерв CN XI, а затем – ответвления от шейного сплетения. [1]

Кровоснабжение и лимфатика

Два основных варианта кровоснабжения трапециевидной мышцы развиваются из трех общих источников. Наиболее распространенный вариант включает основной приток крови из поперечной шейной артерии с коллатеральным кровоснабжением из дорсальной лопаточной артерии для верхней части и ветвей задней межреберной артерии из глубоких частей.Второй, менее распространенный вариант, имеет большее кровоснабжение от дорсальной лопаточной артерии. [2]

Нервы

Электродвигательное снабжение трапециевидной мышцы происходит от добавочного нерва, также известного как CN XI. Диапазон движений плеч (ROM) с движением плеч в головной части, «пожимание плечами» – это обычный маневр физического осмотра для проверки CN XI. [3] Ощущение трапециевидных мышц, включая боль и проприоцепцию или ощущение положения в пространстве, происходит через вентральные ветви третьего (C3) и четвертого (C4) шейных нервов.Можно подумать, что, поскольку трапециевидная мышца находится на спине, она иннервируется спинными ветвями; однако трапеция – это мышца верхней конечности, которая иннервируется брюшными ветвями.

Мышцы

Дополнительные мышцы, которые поддерживают трапециевидные мышцы или им помогают, включают широчайшую мышцу спины, ромбовидные мышцы и поднимающую лопатку. Трапециевидная и полуостистная мышцы головы создают основную массу мышц в затылочной области у основания черепа.

Физиологические варианты

Анатомические варианты трапециевидной мышцы, хотя статистически редки, заслуживают внимания и разнообразны.Многие из этих вариантов связаны с развитием и связаны с агенезом трапециевидной мышцы, будь то одностороннее или двустороннее, что приводит к гипоплазии или добавочным долям мышцы. [4] В одном зарегистрированном случае наследственного отсутствия трапециевидной мышцы у дочери двух родителей с отсутствующей трапециевидной мышцей также было отсутствие трапециевидной мышцы. Другим феноменом может быть дисфункция или отсутствие добавочного нерва (CN XI), вызывающая гипоплазию, а не фактическое отсутствие трапециевидной мышцы.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство ограничено из-за устойчивого качества жизни, если трапециевидная мышца повреждена.Если происходит расслоение добавочного нерва, предпринимались попытки его восстановления, но процент успеха находится в среднем подростковом возрасте в процентиле. Из-за плохих результатов от этой процедуры часто отказываются. Одно из наиболее распространенных хирургических вмешательств, затрагивающих трапециевидную область, включает использование трапециевидного лоскута для тех пациентов, которые перенесли или имеют латеральные черепно-лицевые или боковые базилярные дефекты черепа. Лоскуты трапеции также используются при дефектах полости рта или глотки. [5]

Клиническая значимость

Трапециевидный гипертонус и спазм являются частой причиной головных болей напряжения среди населения в целом.Из-за прохождения добавочного и затылочного нервов они могут защемиться, вызывая классическую головную боль напряжения, вызывающую распространение головной боли из-за бараньего рога. Эта головная боль двусторонняя, пульсирующая, распространяется из затылочной области и распространяется на верхнюю часть головы и область лба. Стресс, осанка и недостаточная растяжка перед физической нагрузкой могут усугубить эти симптомы. Продромальных или нейросенсорных обострений, связанных со светом или звуком, нет. Головные боли напряжения часто лечат с помощью субзатылочного расслабления, растяжения, снятия стресса / тревоги и НПВП.[6]

Рисунок

Мышцы, соединяющие верхнюю конечность с позвоночником, затылочную кость, верхнюю затылочную линию, грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, мышечную связку, шейную мышцу, поднимающую лопатку, малое и большое ромбовидное мышечное кольцо, трапециевидную мышцу лопатки, лопатку , (подробнее …)

Рисунок

Поверхностная анатомия спины, трапеции, позвоночника лопатки, большого Rhomboideus, большой круглой мышцы, дельтовидной мышцы, нижнего угла лопатки, крестцово-подвздошного гребня, широчайшей мышцы спины, Glutaeus Medius и Maximus.Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Ссылки

1.
Бадура М., Грзонковска М., Баумгарт М., Шпинда М. Количественная анатомия трапециевидной мышцы у человеческого плода. Adv Clin Exp Med. 2016 июль-август; 25 (4): 605-9. [PubMed: 27629832]
2.
Netterville JL, Wood DE. Нижний трапециевидный лоскут. Анатомия сосудов и хирургическая техника. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1991 Янв; 117 (1): 73-6. [PubMed: 1986765]
3.
Бэ Дж. Х., Ли Дж. С., Чой Д. Ю., Сук Дж., Ким СТ.Распределение добавочного нерва для эстетических инъекций ботулотоксина в верхнюю трапециевидную мышцу: анатомическое исследование и клиническое испытание: воспроизводимые места инъекции BoNT для верхней трапециевидной мышцы. Хирург Радиол Анат. 2018 ноя; 40 (11): 1253-1259. [PubMed: 29946827]
4.
Ранаде А.В., Рай Р., Рай А.Р., Дасс П.М., Пай М.М., Вадгаонкар Р. Варианты широчайшей мышцы спины с точки зрения операции по пересадке сухожилий: анатомическое исследование. J Shoulder Elbow Surg. 2018 Янв; 27 (1): 167-171. [PubMed: 28939333]
5.
Frobert P, Bekara F, Bertheuil N, Delay E, Herlin C, Chaput B. Трапециевидный перфоратор: универсальность для локорегиональной реконструкции. Анн Чир Пласт Эстет. 2019 Февраль; 64 (1): 61-67. [PubMed: 29937362]
6.
Rodríguez-Huguet M, Gil-Salú JL, Rodríguez-Huguet P, Cabrera-Afonso JR, Lomas-Vega R. Влияние миофасциального высвобождения на пороги болевого давления у пациентов с болью в шее: Единичное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Am J Phys Med Rehabil. 2018 Янв; 97 (1): 16-22.[PubMed: 28678033]

Трапециевидная мышца – обзор

Сообщается, что верхняя трапециевидная мышца поражена TrPs и является часто недооцененным источником боли в шее и височной головной боли (Simons et al 1999). Мышца, поднимающая лопатку, которая, как сообщается, вызывает локальную боль в ипсилатеральной области шеи, также будет растягиваться во время лечения трапециевидной мышцы. Процедура удлинения трапециевидной и поднимающей лопаток мышц (рис. 35.5):

1.

Пациент лежит на спине, руки лежат рядом.Терапевт стоит во главе стола.

2.

Стабилизируйте плечо обрабатываемой стороны одной рукой, а другой рукой соприкоснитесь с затылком, сосцевидным отростком и верхней частью шеи. Если голова пациента тяжелая, поддерживайте и стабилизируйте руку, используя живот или грудь. В качестве альтернативы используйте положение скрещенных рук, когда ваши руки соприкасаются и стабилизируют плечи пациента, а скрещенные руки поддерживают верхнюю часть шеи и голову.

3.

Полностью согните и согните шею в сторону от пораженной стороны до тех пор, пока не будет пальпироваться ощущение сопротивления ткани и пациент не почувствует приятное ощущение растяжения.

4.

Добавление шейного вращения может избирательно растягивать определенные волокна. Существуют разные взгляды на количество и направление вращения, необходимое для выбора определенных частей мышцы (Chaitow 2006, Liebenson 2007). Рекомендуется тонкая настройка вращения с помощью пальпаторной обратной связи и обратной связи с пациентом, чтобы определить наиболее эффективное положение для каждого человека.

5.

Попросите пациента осторожно оттолкнуть голову и шею назад, преодолевая контролируемое, непоколебимое сопротивление, в течение 5–7 секунд. Направление усилия пациента может быть либо вытянутым, либо боковым изгибом; вращение не рекомендуется, поскольку его труднее контролировать и стабилизировать. В качестве альтернативы можно попросить поднятие плеча и оказать сопротивление.

6.

Дайте пациенту расслабиться на несколько секунд (или больше), сохраняя растяжку.

7.

Снова задействуйте новый барьер, устраняя любую слабину (мышца дополнительно удлиняется) с помощью депрессии плеча.

8.

Повторите процедуру 2–4 раза.

9.

Повторная оценка после лечения.

Трапециевидная мышца: функция и растяжка

Где находится ваша трапециевидная мышца?

Трапециевидная мышца покрывает большую площадь шеи и спины. Начиная с основания черепа, он спускается вниз по шее к середине спины и простирается латерально до кончиков лопаток.

Что делает ваша трапециевидная мышца?

В общем, трапеции (ловушки) выполняют две основные функции: стабилизация нашей позы в статических положениях и перемещение нас. Он работает с другими мышцами, чтобы производить движения головы, шеи, лопаток и грудной клетки (грудной клетки).

Почему трапециевидная мышца важна для триатлонистов и пловцов?

Поскольку триатлон является многопрофильным видом спорта, ловушки действительно работают по-разному. Во время плавания он работает в основном в режиме вращения, позволяя нам поворачивать голову при дыхании, или как часть движения тела, необходимого для эффективного скольжения по воде.Верхняя трапеция перемещает лопатки, обеспечивая лучший досягаемость при каждом движении.

На велосипеде ловушки выполняют в основном постуральную роль, фиксируя положение грудной клетки, плеч и головы. Таким образом, мышца должна быть сильной, чтобы справляться с нагрузкой на верхнюю часть тела, необходимой для поддержания хорошей формы. Иногда вы будете использовать верхние ловушки для движения головы; проверять свое слепое пятно на пробки во время тренировочных заездов или следить за тем врагом, которого вы хотите победить во время соревнований.

По мере того, как вы начинаете бег, ловушки срабатывают, чтобы принять вертикальное положение. Они служат для того, чтобы обеспечить прочную основу для работы вашей расширяющейся грудной клетки и поддерживать позвоночник, чтобы ваши конечности могли работать эффективно.

Какие трапециевидные растяжки самые лучшие?

Растяжка верхних волокон трапециевидной формы

  1. Сядьте или встаньте в хорошей вертикальной позе, вытянув правую руку назад и опускаясь за спину.
  2. Опустите голову вперед на грудь, отклоните голову от жесткой стороны и поверните голову в сторону жесткой стороны.
  3. Положите противоположную руку на голову, чтобы помочь в растяжке.
  4. Потянитесь дальше за спиной, чтобы при необходимости увеличить растяжку.
  5. Вернитесь в исходное положение и повторите.

Заправьте нить в иглу с роликом

Сеты: 2 повторения: 8 Удержание: 3 с

1. Начните с положения планки, расположив руки прямо под плечами, а колени под бедрами.
2. Держите подбородок подтянутым, спину прямой, а плечи отведенными назад.
3. Одной рукой возьмитесь за ролик под другой ладонью вверх и перекатите руку и плечо.
4. Вернитесь в центр и поднимите руку вверх и назад, чтобы открыть грудь.
5. Повторите то же самое с другой рукой, если показано.

Что вызывает боль в трапециевидной мышце?

Основными причинами боли в области трапеции являются травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением ; в основном просят мышцу оставаться укороченной или удлиненной в течение длительных периодов времени. Наши мышцы любят золотую середину среднего диапазона с регулярными движениями.

У триатлонистов верхние трапы могут раздражаться, если верхняя часть позвоночника начинает выгибаться вперед после многих часов езды на велосипеде – и, возможно, из-за этой настройки WFH тоже. В свою очередь, шея должна эффективно сгибаться назад, чтобы мы могли смотреть вперед, и эти верхние ловушки укорачиваются на длительные периоды.

И наоборот, средняя и нижняя трапеции могут проводить слишком много времени в вытянутом положении, когда наша спина или плечи округлены. Это делает их менее эффективными при выполнении своей работы, когда нам нужно выпрямиться или повернуться, и, следовательно, они со временем начинают ослабевать, легко утомляясь при небольшом усилии – привет, DOMS.

Как снять боль и дискомфорт в трапециевидной мышце

Простые шаги хорошо работают с ловушками, и профилактика часто лучше, чем реактивная обработка. Вот что стоит попробовать:

  • Убедитесь, что ваша рабочая поза правильно настроена – в конце концов, вы проводите здесь дольше, чем в любой другой из трех дисциплин.
  • Еще раз проверьте настройку велосипеда, чтобы убедиться, что руль не расположен слишком близко и не вызывает чрезмерного искривления позвоночника.
  • Используйте валик из поролона или шарик с триггером, чтобы устранить узкие места на спине и плечах – не делайте этого на самой шее.
  • Не стесняйтесь добавлять для укрепления верхней части спины к своим еженедельным тренировкам.
  • Если вы испытываете постоянную боль или повторяющиеся симптомы, обратитесь за помощью к физиотерапевту .

Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем или вы беспокоитесь о травмах, всегда консультируйтесь с врачом, фармацевтом или дипломированным физиотерапевтом.

Физио Рэйчел Маккалох – консультант по реабилитации физиотерапевтов в Six Physio Parsons Green.

границ | Эксцентрические упражнения снижают жесткость трапециевидных мышц верхней части трапециевидной мышцы по данным эластографии сдвиговой волной и миотонометрии

Введение

В биомеханическом контексте жесткость относится к сопротивлению ткани во время пассивного растяжения, которое зависит от типа приложенной внешней силы и деформации структуры, вызванной этой силой (Baumgart, 2000). Повышенный уровень жесткости был связан с более высоким риском растяжения и стрессовых травм (Pruyn et al., 2012). Недавнее исследование атлетов над головой показало, что боль в шее и плече связана с более высокой жесткостью верхней трапециевидной мышцы (UT) (Leong et al., 2016). В частности, плечевой пояс и трапеция представляют особый интерес как с точки зрения спорта, так и с профессиональной точки зрения, если принять во внимание высокую распространенность заболеваний шеи и плеч и их социально-экономическое бремя (Picavet and Hazes, 2003).

Непривычные эксцентрические сокращения мышц создают высокую нагрузку на комплекс мышц и сухожилий, что приводит к нервно-мышечным функциональным нарушениям, повреждению мышц и, в конечном итоге, к отсроченному возникновению мышечной болезненности (DOMS) (Guilhem et al., 2010). Согласно литературным данным, болезненность мышц достигает пика между 12 и 36 часами после тренировки (Nosaka et al., 2002). Ощущение болезненности связано с воспалительным процессом из-за оттока веществ из поврежденной ткани во внеклеточное пространство, которые сенсибилизируют свободные нервные окончания и активируют болевые рецепторы III и IV групп (Zainuddin et al., 2005). Также сообщалось, что эксцентрические упражнения (ЭСС) увеличивают жесткость мышц (Hoang et al., 2007). Было высказано предположение, что жесткость после тренировки вызвана отеком мышц, связанным с повреждением волокон.С другой стороны, изменение жесткости мышц предшествует появлению отека (Proske and Morgan, 2001). В частности, отек мышц возникает после воспалительной реакции и до появления первых симптомов DOMS (Peake et al., 2005). Более того, несколько исследований не показывают корреляции между изменением жесткости мышц, вызванным упражнениями, и типичными показателями повреждения мышц, такими как отек и болезненность (Lacourpaille et al., 2014; Yanagisawa et al., 2015). Следовательно, существует необходимость в дальнейшем исследовании связанных с DOMS изменений механических свойств скелетных мышц.

Оценка биомеханических свойств опорно-двигательного аппарата является сложной задачей, поскольку поперечно-полосатая мышца представляет собой анизотропный и вязкоупругий комплекс, состоящий как из активных, так и из пассивных структур (Gennisson et al., 2010). Однако сообщалось, что относительно новые методы, основанные на эластографии сдвиговой волной (SWE) и миотонометрии, обеспечивают надежную оценку биомеханических свойств отдельных мышц (Lacourpaille et al., 2012; Kawczynski et al., 2018). Ультразвуковой SWE обеспечивает прямое измерение модуля упругости мышц в реальном времени.SWE оценивает модуль упругости при сдвиге, линейно связанный с модулем Юнга, в качестве замены пассивной жесткости мышц (Lacourpaille et al., 2017; Xie et al., 2019; Zhang et al., 2019). В последние годы применение SWE для оценки мышечной ткани быстро расширилось, с хорошей и отличной надежностью внутри наблюдателя, между наблюдателем и внутрисуточной надежностью SWE для измерения модуля упругости (Tas et al., 2017). Методология SWE была предложена для неинвазивной количественной оценки повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, с учетом клинической оценки спортсменов (Lacourpaille et al., 2017). Миотонометрия – это альтернативный метод количественной оценки вязкоупругих свойств мягких тканей, включая жесткость мышц. Важно отметить, что миотонометрия дешевле, чем SWE, ручная и простая в использовании, с приложением для использования на спортивных площадках и ежедневной оценкой тренировок или лечения. Аналогично SWE миотонометрия успешно применялась для оценки параметров вязкоупругих мышц (Gervasi et al., 2017), показывая хорошую достоверность и высокую надежность, например, для трапециевидной мышцы (Viir et al., 2011; Kawczynski et al., 2018). Хотя и SWE, и миотонометрия работают с использованием принципа модуля Юнга, глубина измерений варьируется, поскольку SWE обеспечивает измерения модуля упругости (т.е. жесткости пассивных мышц) для более глубоких структур, тогда как миотонометрия измеряет динамическую жесткость мышц поверхностно (Kelly et al., 2018). Кроме того, эти измерения, выполненные в определенных местах, позволили интерполировать на основе обратных расстояний для создания топографических карт вязкоупругих свойств (Kawczynski et al., 2018; Эредиа-Ризо и др., 2020).

На сегодняшний день ни одно предшествующее исследование не сравнивало пространственные изменения биомеханических свойств скелетных мышц, используя как SWE, так и миотонометрию, после непривычных эксцентрических сокращений мышц. Таким образом, настоящее исследование было разработано для количественной оценки пространственных изменений модуля упругости UT, жесткости и толщины мышц через 24 часа после непривычной ECC UT. Основываясь на нашей предыдущей работе (Kawczynski et al., 2018), мы предположили, что ECC снизит модуль упругости и жесткость UT и что эти изменения будут коррелировать с увеличением толщины мышц, отражая отек мышц, вызванный физической нагрузкой.

Материалы и методы

Участников

Четырнадцать участников (11 мужчин и 3 женщины; возраст 23,2 ± 3,0 года; рост 175,1 ± 10,4 см; масса тела 73,8 ± 11,3 кг) вызвались принять участие в этом пилотном исследовании. Все участники были отобраны из смешанного студенческого контингента, не имеющего опыта профессиональной подготовки по дисциплинам, включающим действия над головой, или занятиям со значительным поражением верхних конечностей. Все участники были правшами и в ходе исследования поддерживали нормальную повседневную активность.Критериями включения были: отсутствие боли в области плеча до эксперимента, отсутствие в анамнезе заболеваний шеи или плеч и отсутствие силовых тренировок за последний месяц. Исследование было рассмотрено и одобрено Комитетом по этике исследований Северной Дании (N-2016-0023). Участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Дизайн исследования

Все измерения проводил один и тот же исследователь, обученный ультразвуковому исследованию мышц и миотонометрии.Исследование проводилось в весенний сезон при средней температуре в помещении 25 ° C. Модуль Юнга и жесткость мышцы UT на доминирующей стороне, сообщенные каждым участником перед экспериментом. Во время эксперимента участники сидели на стуле, поддерживая спину в вертикальном положении. Предплечья опирались на стол, голова была обращена вперед. Кожа, покрывающая UT-мышцу, была открыта для тестирования. Сначала были получены измерения толщины, за которыми последовали миотонометрия и измерения SWE.Измерения проводили дважды: перед протоколом ECC и через 24 (± 1) ч после ECC.

Миотонометрия, SWE и измерения толщины мышц проводились в тех же четырех точках, отмеченных на коже над UT-мышцей (рис. 1). Чтобы правильно определить четыре точки измерения, пальпаторно идентифицировали остистый отросток позвонка C7 и угол акромиона. Расстояние между остистым отростком C7 и акромионом: «d» использовалось для расчета расстояния между точками (среднее значение 21.8 ± 1,8 см). Соседние точки были разделены 1/6 (в среднем 3,6 ± 0,3 см) расстояния «d» (Kawczynski et al., 2018). Ультразвуковые изображения в B-режиме использовались для определения наибольшей толщины мышц и подтверждения правильного расположения точек. Зонд устройства MyotonPRO располагался непосредственно над каждой точкой. Устройство могло начать измерение только тогда, когда исследователь приложил соответствующую силу предварительного сжатия и зонд был помещен перпендикулярно поверхности кожи. Для измерений SWE датчик ориентировали параллельно мышечным волокнам UT, при этом центр располагался над отметкой на коже.Во время сбора данных датчик оставался неподвижным в течение 10 с, в течение которых записывалась сонограмма SWE с минимальным давлением на кожу (Kot et al., 2012). Прямоугольная область интереса (ROI), выбранная для определения модуля упругости сдвига UT-мышцы, определялась толщиной живота мышцы, за исключением апоневроза и незаполненных областей на карте эластичности (Ates et al., 2015). Из-за различий в анатомии у разных участников были небольшие различия в рентабельности инвестиций.Все ультразвуковые изображения были импортированы на персональный ноутбук и им были присвоены определенные коды, чтобы скрыть идентичность данных. Этот процесс был выполнен исследователем, который не участвовал в сборе или анализе данных. Для получения максимальной надежности измерений мы использовали среднее значение трех измерений модуля упругости SWE (Kelly et al., 2018) и режим MyotonPRO Multiscan для пяти непрерывных измерений динамической жесткости мышц (Vain and Kums, 2002).

Рисунок 1. Расположение четырех точек измерения, отмеченных на коже над верхней трапециевидной мышцей для оценки динамической жесткости мышц, измеренной с помощью миотонометрии, модуля упругости, измеренного с помощью эластографии сдвиговой волной, и толщины, измеренной с помощью ультразвукового исследования C7, остистый отросток 7-го шейного позвонка; Acr., Акромион; «D» – расстояние между остистым отростком C7 и акромионом.

Три продольных изображения LOGIQ мышцы живота UT на уровне C7 были выполнены до и через 24 часа после ККР.Толщина UT определялась с помощью программы просмотра MicroDicom (MicroDicom DICOM Viewer, Болгария). В частности, между поверхностной и глубокой фасциями живота мышцы UT были проведены четыре параллельные прямые линии. Были рассчитаны средние значения трех изображений для каждой из четырех точек измерения, которые использовались для дальнейшего анализа. Карты жесткости мышц, модуля упругости SWE и толщины были созданы с использованием усредненных значений для каждой из оцененных точек (Рисунок 3). Интерполяция была выполнена с использованием интерполяции, взвешенной с учетом обратного расстояния, для получения трехмерного графического представления (Binderup et al., 2010b).

В дополнение к измерениям динамической жесткости, модуля упругости и толщины UT, были получены измерения диапазона движений (ROM) для подъема плеча, максимального произвольного сокращения (MVC) в изометрическом состоянии и интенсивности болезненности до и через 24 часа после ECC. Каждый участник сообщил об индивидуальном уровне болезненности, используя 10-сантиметровую стандартизированную визуальную аналоговую шкалу, где 0 означало «отсутствие болезненности», а 10 «максимальную интенсивность болезненности».

Ультразвуковые измерения

Для получения изображений использовалась ультразвуковая система (LOGIQ S8, General Electric, Norwalk, CT, США) (B-режим, 8.5–10,0 МГц) мышцы UT. Для оценки толщины UT-мышцы использовалась функция продольного обзора LOGIQ для получения изображения по всей длине UT-мышцы на уровне C7 шейного отдела позвоночника. В частности, линейный датчик (9L) был расположен над правым UT, параллельно расположению мышечных волокон для измерения толщины и SWE. Ориентация датчика продольно по отношению к мышечным волокнам необходима для достижения точных и надежных измерений (Gennisson et al., 2010). Скорость распространения поперечной волны, отслеживаемая с помощью эхо-импульсного ультразвука, обеспечивает характеристику упругих свойств, поскольку скорость поперечных волн увеличивается с увеличением жесткости пассивных мышц (Eby et al., 2013). Предполагая линейное и упругое поведение, модуль упругости при сдвиге (кПа) является функцией скорости сдвига (Vs) следующим образом: E = ρVs 2 , где ρ – плотность мышцы (1000 кг / м 3 ) (Ates et al., 2015).

Миотонометрические измерения

MyotonPRO (Myoton AS, Myoton Ltd., Эстония) – это неинвазивное портативное устройство, использующее поверхностную механическую деформацию для оценки биомеханических характеристик мягких тканей (Aird et al., 2012). Устройство использовалось для измерения динамической жесткости (Н / м) трапециевидных мышц, количественно определяемой методом затухающих колебаний (Viir et al., 2011). Динамическая жесткость определяется как сопротивление мягкой ткани сокращению или внешней силе, которая деформирует ее первоначальную форму (Schneider et al., 2015). Зонд устройства помещали перпендикулярно поверхности кожи над UT, и прикладывали небольшое давление с помощью короткого механического импульса (0.4 Н в течение 15 мс) с постоянной силой предварительного сжатия 0,18 Н. Механический импульс генерировал затухающие колебания в мягких тканях мышцы, регистрируемые акселерометром. Сигнал ускорения обрабатывается для получения кривой колебаний, по которой рассчитывается динамическая жесткость следующим образом: период T определяется как время, прошедшее между первыми двумя соседними пиками ускорения после механического импульса; частота колебаний f вычисляется по уравнению: f = 1 / T; угловая частота ω (ω = 2π f ) связана с жесткостью K и массой m и позволяет рассчитать жесткость: K = ω 2 м, подставив в: K = 4π 2 f 2 м (Sohirad et al., 2017).

Протокол эксцентрических упражнений

Динамический плечевой динамометр (Ольборгский университет, Ольборг, Дания) использовался для индукции DOMS в UT-мышце (Madeleine et al., 2006). Динамический плечевой динамометр состоит из привода, датчика нагрузки, блока управления, цилиндра, плечевой контактной площадки и регулируемого сиденья, закрепленного на раме из нержавеющей стали. Протокол ECC состоял из 50 ECC, выполненных в пяти сеансах по 10 сокращений на 100% уровне максимального произвольного сокращения (MVC), разделенных 2-минутным отдыхом (Kawczynski et al., 2012). Из-за односторонней конструкции динамометра ЭКК проводилась только правой (доминирующей) мышцей UT.

Перед тренировкой оценивали ROM для подъема плеча. Всех участников попросили поднять правое плечо в самое верхнее положение, а затем максимально опустить его. Оба положения были измерены и записаны динамометром. ROM рассчитывался как разница между самой высокой и самой низкой позицией. В эксцентрическом режиме динамометр создает постоянную вертикальную направленную вниз силу при заданном уровне MVC.Было проведено три испытания для определения MVC в нейтральном положении, то есть максимальной силы подъема плеча в изометрических условиях в течение 3 с, разделенных 2-минутным отдыхом. Точка контакта между динамометром и плечом находилась примерно на 3 см медиальнее акромиона. Контактная площадка плечевого динамометра была снабжена мягкой подкладкой, чтобы избежать подавления силовых нагрузок из-за боли при надавливании (Kawczynski et al., 2007). Во время выполнения упражнений участники были проинструктированы противодействовать вертикальной силе, создаваемой динамометром, вдоль ROM плеча.Все участники во время упражнения носили корсет для предотвращения бокового сгибания.

Статистический анализ

Размер выборки был рассчитан с использованием программного обеспечения G * Power (Кильский университет, Киль, Германия) с ожидаемой «средней» величиной эффекта ( f 2 = 0,25) для изменений во времени, уровень α 0,05, степень (1-β) 0,9 и корреляция для повторных измерений 0,6 (Faul et al., 2007; Kawczynski et al., 2018). Расчеты размера выборки показали, что требуется 11 участников.С учетом возможного отсева было набрано 14 участников. Динамическая жесткость, измеренная с помощью миотонометрии, модуль упругости, оцененный с помощью SWE, и толщина мышцы были введены в двухфакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями (RM-ANOVA). Время (до и 24 часа после КЭХ) и точки (1–4), отмеченные на коже над мышцами UT, были введены как факторы внутри субъекта. Интенсивность болезненности, ROM и MVC анализировали с использованием одностороннего RM-ANOVA со временем (до и через 24 часа после ECC) в качестве фактора внутри субъекта.Нормальность распределения данных проверялась тестами Шапиро – Уилка. Если было взаимодействие между переменными, поправка Бонферрони для множественных сравнений использовалась для апостериорных тестов . Корреляция продукта-момента Пирсона использовалась для оценки взаимосвязи между относительными изменениями жесткости, измеренной с помощью MyotonPRO, и модулем упругости, определенным с помощью SWE, а также взаимосвязи между относительными изменениями жесткости мышц и их толщины. Эти анализы проводились для каждой из четырех точек измерения.Для всех статистических тестов значение p <0,05 считалось значимым. В тексте и на рисунках данные представлены как среднее ± стандартное отклонение. Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS 22.0 (IBM SPSS Inc., Армонк, Нью-Йорк, США).

Результаты

Миотонометрия

Наблюдалось поэтапное взаимодействие для динамической жесткости мышц ( F 1 , 13 = 7,1; p = 0,022). Апостериорный анализ показал, что динамическая жесткость мышц снизилась по сравнению с предыдущим (369.0 ± 7,3 Н / м) до 24 часов после КЭР (302,6 ± 6,0 Н / м) для всех четырех точек измерения ( p <0,001) (Рисунок 2). Основной эффект точки для динамической жесткости мышц ( F 1 , 13 = 62,3; p <0,001). Апостериорный анализ показал, что динамическая жесткость мышц была выше в точке 4 по сравнению со всеми другими точками (все p <0,001).

Рис. 2. Средняя (SD) динамическая жесткость мышц, измеренная миотонометрией, модуль упругости, измеренный с помощью поперечно-волновой эластографии, и толщина мышц, измеренная с помощью ультразвукового исследования ( N = 14), до и через 24 часа после эксцентрической нагрузки (ECC).Каждая серая линия представляет динамическую жесткость, модуль упругости и изменчивость толщины для каждого из участников. Пунктирная линия представляет среднее значение группы.

УЗИ

Не наблюдалось поэтапного взаимодействия для модуля упругости мышцы SWE ( F 1 , 13 = 0,1, p = 0,943). Однако было главное влияние времени на модуль упругости мышцы SWE ( F 1 , 13 = 12.4; p = 0,005), так что модуль упругости мышцы снизился с предшествующего периода (45,8 ± 1,6 кПа) до 24 часов после КЭХ (39,4 ± 1,2 кПа) (рис. 2). Также наблюдалось основное влияние точки на модуль упругости мышцы ( F 1 , 13 = 5,4; p = 0,022), так что модуль упругости мышцы был выше в точке 1 по сравнению с точкой 2 ( p <0,05). Взаимодействие по точкам для толщины мышц отсутствовало ( F 1 , 13 = 0.1, p = 0,97). Тем не менее, было главное влияние времени на толщину мышц ( F 1 , 13 = 7,9; p <0,001), так что толщина мышц увеличивалась с предыдущего (6,9 ± 0,4 мм) до 24 часов после ECC (7,3 ± 0,4 мм) (рисунок 2). Также наблюдался главный эффект точки ( F 1 , 13 = 7,7; p <0,001), так что толщина мышц была ниже для точки 1 по сравнению с точками 2 и 3 ( p <0.05).

Интенсивность болезненности, максимальное произвольное сокращение, диапазон движений

Интенсивность болезненности увеличилась с до (0,0 ± 0,0) до 24 ч после КЭХ (4,6 ± 1,4; p <0,001). Не было значительных изменений в MVC от до (622,4 ± 243,0 N) до 24 часов после ECC (521,7 ± 239,2 N; p = 0,10). Точно так же не было изменений ROM по высоте плеча от до (67,9 ± 16,4 мм) до 24 часов после ЭКК (66,0 ± 9,2 мм; p = 0,70).

Корреляции между мерами жесткости и между жесткостью и толщиной

Корреляция продукта-момента

Пирсона не показала корреляции между относительными изменениями жесткости, измеренными MyotonPRO и SWE (Таблица 1).Также не было корреляции между относительными изменениями SWE и толщины мышц или относительными изменениями миотонометрии и толщины мышц (Таблица 1).

Таблица 1. Коэффициенты корреляции между относительными изменениями динамической жесткости верхней трапециевидной мышцы, измеренной миотонометрией, модулем упругости, измеренным с помощью поперечно-волновой эластографии, и толщиной мышцы, измеренной с помощью ультразвукового исследования, соответственно.

Обсуждение

В этом пилотном исследовании мы показали снижение как динамической жесткости мышц, оцененной с помощью миотонометрии, так и модуля упругости, измеренного с помощью SWE, через 24 часа после ECC.Сопровождая эти изменения, толщина мышцы UT увеличилась через 24 часа после ECC, что указывает на отек мышц (Рисунок 2). Наши результаты подтвердили гипотезу о пространственных изменениях модуля упругости, жесткости и толщины UT через 24 часа после КЭО. Однако мы не обнаружили значительной корреляции между снижением жесткости мышц, измеренной с помощью SWE и миотонометрии, или между снижением жесткости и увеличением толщины.

Влияние ECC на жесткость мышц

В соответствии с недавними исследованиями мы обнаружили снижение модуля упругости и динамической жесткости (Andonian et al., 2016; Kawczynski et al., 2018; Сюй и др., 2019). Kawczynski et al. (2018) наблюдали снижение динамической жесткости мышц UT через 24 часа после одного сеанса ЭКК, используя тот же протокол упражнений. Они также исследовали надежность повторного тестирования устройства MyotonPRO, получив значения ICC (95% ДИ) от 0,59 до 0,96, со стандартной ошибкой измерения (± SD) 18,5 (± 7,3) и минимальным обнаруживаемым изменением (± SD) 51,2 ( ± 20,3) соответственно. Андонян и др. (2016) продемонстрировали, что длительная, малоинтенсивная и в основном ЭКК вызывала снижение жесткости четырехглавой мышцы, количественно определяемое SWE.Они продемонстрировали внутрисессионную надежность (ICC = 0,88–0,92) модуля сдвига от хорошей до высокой со стандартной ошибкой измерения от 0,12 до 0,20. Хотя протокол ECC отличался от нашего исследования, мы использовали те же условия измерения, так что мышца была исследована в расслабленном положении (то есть без мышечного напряжения). По предложению Андоняна и др. (2016), условия измерения (провисание или растяжение) могли способствовать изменениям модуля упругости после тренировки. В соответствии с этой интерпретацией Lacourpaille et al.(2017) предположили, что влияние ЭКК на жесткость мышц зависит от длины мышц. Другое исследование Lacourpaille et al. (2014) показали значительное увеличение модуля упругости разгибателей локтя, но только тогда, когда исследуемые мышцы находились в растянутом положении. Это можно объяснить нарушениями гомеостаза кальция, поскольку чувствительность мышечных волокон к Ca 2+ увеличивается с удлинением мышц. Следовательно, измерения, выполненные в слабом положении по сравнению с растянутым положением, возможно, могут способствовать расхождению между исследованиями (Green et al., 2012; Lacourpaille et al., 2017; Xie et al., 2019). Однако снижение модуля упругости и динамической жесткости не согласуется с общей идеей увеличения жесткости мышц после одного сеанса ЭКК (Green et al., 2012; Heredia-Rizo et al., 2020). Green et al. (2012) сообщили об увеличении модуля упругости мышцы икроножной медиальной мышцы на 21%, но об отсутствии значительных изменений в камбаловидной мышце после одного сеанса ЭКК. Тем не менее, они использовали другую технику измерения (например, магнитно-резонансную эластографию).Кроме того, как предполагают авторы, различия в суставной анатомии и составе волокон различных мышц могут вносить вклад в зависимые от мышц изменения жесткости (Green et al., 2012). В соответствии с этой идеей Xu et al. (2019) показали значительное снижение модуля упругости латеральной широкой мышцы бедра, но не других головок четырехглавой мышцы после одного упражнения из 75 сгибаний колена, выполненного на динамометре.

Взаимосвязь между изменениями жесткости и толщины мышц после тренировки и корреляция между показателями жесткости

По определению, модуль упругости при сдвиге является функцией плотности мышечной ткани и скорости распространения поперечной волны (Ates et al., 2015). Таким образом, вызванные упражнениями изменения плотности мышечной ткани могут повлиять на модуль упругости после ЭКК. Известно, что скорость обмена коллагена увеличивается при физических нагрузках (Hjorth et al., 2015). Повышенный обмен коллагена увеличивает плотность внеклеточного матрикса (ЕСМ) в мышечных волокнах, вызывая крайне отрицательное давление интерстициальной жидкости и, как следствие, отек мышц (Kjaer, 2004). Аналогичным образом, согласно Hyldahl and Hubal (2014) и Mackey et al. (2004), изменения биомеханических свойств мышц после непривычной ECC, скорее всего, связаны с ремоделированием ECM.Однако удивительно, как мало известно о ремоделировании внеклеточного матрикса, несмотря на его важную роль в миофибриллярной адаптации к упражнениям (Kjaer, 2004). По предложению Андоняна и др. (2016), увеличение жесткости мышц после ECC может быть уравновешено изменениями объема внеклеточной воды. По предположению Мадлен и др. (2018), изменения в физической среде мышц через 24 часа после ЭКК могут быть связаны с увеличением толщины мышц. Однако мы не наблюдали значимой корреляции между изменениями жесткости и толщины мышц.Точно так же не было корреляции между показателями жесткости, хотя и SWE, и миотонометрия показали снижение жесткости мышц UT через 24 часа после ECC. В соответствии с нашими результатами, Акаги и Кусама (2015) не показали корреляции между жесткостью, измеренной методом SWE, и механическим измерителем жесткости при оценке мышц шеи и плеч. Напротив, Kelly et al. (2018) наблюдали значительную положительную корреляцию между миотонометрией и SWE при оценке жесткости подостной, выпрямляющей мышцы позвоночника и икроножных мышц в состоянии покоя.Однако ни одно из этих исследований не оценивало корреляцию между изменениями параметров жесткости после ЭКК. Из-за небольшого размера выборки в этом пилотном исследовании существует необходимость в дальнейших исследованиях с большим размером выборки для изучения взаимосвязи между жесткостью мышц, оцененной методом SWE, и миотонометрией.

Изменения интенсивности болезненности, мышечной силы, диапазона подъема плеча и пространственной неоднородности в жесткости и толщине мышц после тренировки

Чтобы вызвать DOMS, мы использовали протокол ECC, установленный и подтвержденный в предыдущих исследованиях (Madeleine et al., 2006, 2011, 2018; Kawczynski et al., 2007, 2012, 2018). Мы наблюдали увеличение интенсивности болезненности через 24 часа после ECC в соответствии с предыдущими исследованиями (Madeleine et al., 2011, 2018), но без изменений в MVC и ROM. Отсутствие изменений в MVC и ROM можно объяснить привлечением дополнительных моторных единиц, повышенной синхронизацией моторных единиц или измененными сократительными свойствами (Madeleine et al., 2011; Penailillo et al., 2015). В соответствии с текущими выводами Nosaka et al. (2002) показали, что DOMS не зависит от упадка MVC и ROM.Более того, Янагисава и др. (2015) сообщили об отсутствии значительной корреляции между жесткостью мышц, оцененной с помощью эластографии, и другими показателями повреждения мышц, вызванными упражнениями, такими как снижение ROM суставов и болезненность мышц. Однако их результаты показали значительное увеличение активности креатинкиназы в сыворотке, что позволяет предположить, что повреждение мышц действительно произошло в результате ECC. Аналогичным образом Kawczynski et al. (2018) не наблюдали снижения MVC мышцы UT, несмотря на значительное снижение жесткости мышц живота и увеличение интенсивности болезненности.Кроме того, мы продемонстрировали пространственную неоднородность в динамической жесткости, модуле упругости и толщине мышц UT, изображенных на трехмерных топографических картах (рис. 3), что подчеркивает актуальность биоинженерного подхода к картированию ROI (Binderup et al., 2010a). Мы наблюдали последовательное пространственное распределение от до и до 24 часов после ECC для всех трех параметров, то есть динамическая жесткость UT оставалась самой высокой для точки 4 (наиболее дистальной) после ECC, в то время как модуль упругости показал самые высокие значения в более проксимальных областях (точка 2). .Как предполагалось в предыдущих исследованиях (Kelly et al., 2018; Madeleine et al., 2018), расположение точки 2 соответствует более толстому участку мышцы живота, где метод SWE обеспечивает измерения с более глубоких тканевых структур. Самая дистальная точка (точка 4) расположена ближе к поверхностному мышечно-сухожильному участку, где жесткость поверхностных структур можно оценить с помощью миотонометрии (Kawczynski et al., 2018). Пространственная неоднородность может быть объяснена различиями в местных структурных особенностях, таких как углы перистости и тип волокна (Damon et al., 2008). Как предполагают другие авторы, пространственная неоднородность модуля упругости также может быть результатом неоднородного мышечного повреждения, вызванного ECC (Green et al., 2012) или гетерогенной активации мышечных волокон во время упражнений (Kinugasa et al., 2006). Кроме того, Alfuraih et al. (2018) подтвердили, что глубина измерения может влиять на модуль упругости SWE. Они показали, что вариативность измерений увеличивается квадратично с увеличением глубины захвата. Из-за анатомии UT-мышцы глубина измерений может различаться в четырех точках сбора данных, вызывая пространственную неоднородность модуля упругости UT.

Рисунок 3. Средние топографические карты динамической жесткости верхней трапециевидной мышцы, измеренной с помощью миотонометрии, модуля упругости, измеренного с помощью эластографии сдвиговой волной, и толщины мышцы, измеренной с помощью ультразвукового исследования до и через 24 часа после эксцентрической нагрузки (ECC), N = 14

Сильные стороны и ограничения

Выбор UT в качестве исследуемой мышцы был основан на том факте, что эта область тела сильно зависит от DOMS и скелетно-мышечной боли (Madeleine et al., 2018). Как предполагалось в предыдущем исследовании, мониторинг жесткости мышц UT необходим для предотвращения тендинопатии вращающей манжеты плеча и других травм, связанных со спортом (Leong et al., 2016). Таким образом, наши результаты добавляют новую важную информацию для врачей и прикладных исследователей с акцентом на профилактику травм и реабилитацию. Демонстрация того, как отдельная мышца адаптируется к ECC, также может помочь при программировании тренировочной нагрузки. Проведение нескольких вместо одного измерения для каждой точки для SWE и миотонометрии позволило нам получить высокую надежность этих измерений (Vain and Kums, 2002; Kelly et al., 2018). Все ультразвуковые измерения перед анализом были слепыми, что позволило избежать субъективной предвзятости. Как сообщает Andonian et al. (2016) измерения, выполненные в расслабленном состоянии покоя, более надежны и их легче стандартизировать. Однако, как показали Huang et al. (2018), тестирование в функциональном положении может лучше отражать реальные ситуации. Поэтому выполнение наших измерений только в положении покоя следует рассматривать как первое ограничение текущего исследования. Во-вторых, мы не исследовали внутриоперационную и повседневную надежность миотонометрии и SWE при измерении жесткости UT-мышц.Мы основывали нашу надежность на предыдущих результатах нашей исследовательской группы (Kawczynski et al., 2018) и других (Andonian et al., 2016). Таким образом, мы признаем необходимость дальнейших исследований, включая надежность повторного тестирования, коэффициент вариации и типичную ошибку. В-третьих, мы провели измерения только через 24 часа после ЕСС. Добавление измерений сразу после ECC проинформирует о конкретном влиянии упражнений на результаты. Примечательно, что Kawczynski et al. (2018) показали, что жесткость мышц UT снизилась на 6.5% сразу после ECC и на 14,2% через 24 ч после ECC. Небольшое изменение жесткости сразу после ККЭ предполагает, что упражнения сами по себе мало повлияли на результаты через 24 часа. Более того, согласно Alfuraih et al. (2017), использование различных размеров ROI, ориентации зонда и мест измерения дает вариативность оценки SWE. Эти факторы можно рассматривать как ограничения. Однако, как доказано теми же авторами, SWE демонстрирует наиболее сильное внутреннее согласие, когда зонд размещается продольно по отношению к мышечным волокнам, с ROI от среднего до большого размера, за исключением миотендинных или миоапоневротических структур (Alfuraih et al., 2017), что соответствует нашим настройкам. Наконец, из-за различий в анатомии доступная область для расчета SWE не всегда была однородной для разных субъектов, и некоторые различия могли возникнуть из-за размеров ROI.

Заключение

Это пилотное исследование впервые показывает, что биомеханические свойства мышц, представленные модулем упругости и динамической жесткостью мышц, снизились через 24 часа после ЭСС. Кроме того, мы представляем новые трехмерные топографические карты, показывающие пространственную неоднородность мышечной динамической жесткости, модуля упругости и толщины, которые могут дать представление об изменениях внутри мышц после ECC.Результаты настоящего исследования демонстрируют, что мониторинг жесткости мышц UT с использованием как миотонометрии, так и SWE способствует пониманию того, как отдельная мышца адаптируется к ECC.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.

Заявление об этике

Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по этике исследований Северной Дании (N-2016-0023).Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией. Информированное согласие было получено от каждого участника. Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

AKi, PM, AKa и RL запланировали исследование. PM и RL выполнили этапы протокола и контролировали измерения жесткости и толщины. AKa выполнила статистический анализ. AKi собрал данные и подготовил рукопись.Методы и подготовка рукописей под руководством ЗИ и БК. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию рукописи.

Финансирование

Исследование было частично поддержано Датской ассоциацией ревматистов (R77-5214).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Благодарим волонтеров за участие в исследовании.

Список литературы

Эйрд, Л., Сэмюэл, Д., и Стоукс, М. (2012). Тонус, эластичность и жесткость четырехглавой мышцы у мужчин старшего возраста: надежность и симметрия с помощью MyotonPRO. Arch. Геронтол. Гериатр. 55, e31 – e39. DOI: 10.1016 / j.archger.2012.03.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Акаги, Р., и Кусама, С. (2015). Сравнение жесткости шеи и плеч, определенной с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной и измерителя твердости мышц. УЗИ. Med. Биол. 41, 2266–2271. DOI: 10.1016 / j.ultrasmedbio.2015.04.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Альфураи, А. М., О’Коннор, П., Хенсор, Э., Тан, А. Л., Эмери, П., и Уэйкфилд, Р. Дж. (2018). Влияние единицы измерения, глубины и нагрузки датчика на надежность мышечной эластографии сдвиговой волной: переменные, влияющие на надежность SWE. J. Clin. Ультразвук. 46, 108–115. DOI: 10.1002 / jcu.22534

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Альфураих, А.М., О’Коннор, П., Тан, А. Л., Хенсор, Э., Эмери, П., и Уэйкфилд, Р. Дж. (2017). Исследование вариабельности между различными системами эластографии сдвиговой волной в мышцах. Med. Ультрасоногр. 19, 392–400. DOI: 10.11152 / mu-1113

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Андонян П., Виаллон М., Ле Гофф К., Де Бургиньон К., Турель К., Морель Дж. И др. (2016). Оценка изменений жесткости четырехглавой мышцы с помощью поперечно-волновой эластографии до, во время и после длительных упражнений: продольное исследование во время экстремального горного ультрамарафона. PLoS One 11: e0161855. DOI: 10.1371 / journal.pone.0161855

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ates, F., Hug, F., Bouillard, K., Jubeau, M., Frappart, T., Couade, M., et al. (2015). Модуль упругости при сдвиге мышц линейно связан с моментом мышц во всем диапазоне интенсивности изометрического сокращения. J. Electromyogr. Кинезиол. 25, 703–708. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2015.02.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Баумгарт, Э.(2000). Жесткость – неизведанный мир механики? Травма 31 (Приложение 2), B14 – B23.

Google Scholar

Биндеруп А. Т., Арендт-Нильсен Л. и Мадлен П. (2010a). Кластерный анализ карт порога болевого давления от трапециевидной мышцы. Comput. Методы. Биомех. Биомед. Engin. 13, 677–683. DOI: 10.1080 / 10255840

6979

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Биндеруп А.Т., Арендт-Нильсен Л., и Мадлен, П. (2010b). Картирование порога боли при надавливании трапециевидной мышцы выявляет неоднородность в распределении мышечной гипералгезии после эксцентрического упражнения. Eur. J. Pain. 14, 705–712. DOI: 10.1016 / j.ejpain.2009.11.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дэймон Б. М., Уодингтон М. К., Лэнсдаун Д. А. и Хорнбергер Дж. Л. (2008). Пространственная неоднородность во времени интенсивности мышечного функционального сигнала МРТ: влияние интенсивности упражнений. Magn. Резон. Imaging 26, 1114–1121. DOI: 10.1016 / j.mri.2008.01.023

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эби, С. Ф., Сонг, П., Чен, С., Чен, К., Гринлиф, Дж. Ф. и Ан, К. Н. (2013). Подтверждение эластографии сдвиговой волной скелетных мышц. J. Biomech. 46, 2381–2387. DOI: 10.1016 / j.jbiomech.2013.07.033

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фаул, Ф., Эрдфельдер, Э., Ланг, А. Г., и Бюхнер А. (2007). G Power 3: гибкая программа статистического анализа мощности для социальных, поведенческих и биомедицинских наук. Behav. Res. Методы 39, 175–191. DOI: 10.3758 / bf03193146

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Генниссон, Дж. Л., Деффье, Т., Мейс, Э., Монтальдо, Г., Финк, М., и Тантер, М. (2010). Вязкоупругие и анизотропные механические свойства мышечной ткани in vivo, оцененные с помощью визуализации сверхзвукового сдвига. УЗИ. Med. Биол. 36, 789–801. DOI: 10.1016 / j.ultrasmedbio.2010.02.013

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Герваси, М., Систи, Д., Аматори, С., Андреацца, М., Бенелли, П., Сестили, П. и др. (2017). Мышечные вязкоупругие характеристики спортсменов, участвующих в чемпионате Европы по легкой атлетике среди мастеров в закрытых помещениях. Eur. J. Appl. Physiol. 117, 1739–1746. DOI: 10.1007 / s00421-017-3668-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зеленая, м.А., Синкус, Р., Гандевиа, С. К., Герберт, Р. Д., и Билстон, Л. Е. (2012). Измерение изменений жесткости мышц после эксцентрических упражнений с помощью эластографии. ЯМР Биомед. 25, 852–858. DOI: 10.1002 / nbm.1801

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гильем, Г., Корню, К., Гевель, А. (2010). Адаптация нервно-мышечной и мышечно-сухожильной систем к изотоническим и изокинетическим эксцентрическим упражнениям. Ann. Phys. Rehabil. Med. 53, 319–341.DOI: 10.1016 / j.rehab.2010.04.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Эредиа-Ризо, А. М., Петерсен, К. К., Арендт-Нильсен, Л., и Мадлен, П. (2020). Эксцентрическая тренировка изменяет карту боли от давления и жесткости верхней трапеции у женщин с хронической болью в шее и плече: предварительное исследование. Pain Med. pnz360. DOI: 10.1093 / pm / pnz360

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хьорт, М., Norheim, F., Meen, A.J., Pourteymour, S., Lee, S., Holen, T., et al. (2015). Влияние острой и длительной физической нагрузки на внеклеточный матрикс и серглицин в скелетных мышцах человека. Physiol. Отчет 3: e12473. DOI: 10.14814 / phy2.12473

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хоанг П. Д., Герберт Р. Д. и Гандевиа С. С. (2007). Влияние эксцентрических упражнений на пассивные механические свойства икроножной мышцы человека in vivo. Med.Sci. Спортивный. Упражнение. 39, 849–857. DOI: 10.1249 / MSS.0b013e318033499b

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хуанг, Дж., Цинь, К., Тан, К., Чжу, Ю., Кляйн, К. С., Чжан, З., и др. (2018). Оценка пассивной жесткости медиальной и латеральной головок икроножной мышцы, ахиллова сухожилия и подошвенной фасции в различных положениях голеностопного сустава и колена с помощью MyotonPRO. Med. Sci. Монит. 24, 7570–7576. DOI: 10.12659 / MSM.

0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хильдал, Р.Д., и Хубал М. Дж. (2014). Расширяя нашу перспективу: морфологические, клеточные и молекулярные реакции на эксцентрические упражнения. Мышечный нерв 49, 155–170. DOI: 10.1002 / mus.24077

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кавчински А., Мрочек Д., Андерсен Р. Э., Стефаниак Т., Арендт-Нильсен Л. и Мадлен П. (2018). На вязкоупругие свойства трапеции неоднородно влияет эксцентрическая нагрузка. J. Sci. Med. Спорт 21, 864–869.DOI: 10.1016 / j.jsams.2018.01.005

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кавчинский, А., Ни, Х., Яскольска, А., Яскольски, А., Арендт-Нильсен, Л., и Мадлен, П. (2007). Механомиография и электромиография во время и после утомительных эксцентрических сокращений плеча у мужчин и женщин. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 17, 172–179. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2006.00551.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кавчинский, А., Самани, А., Фернандес-Де-Лас-Пенас, К., Чмура, Дж., И Мадлен, П. (2012). Сенсорное картирование верхней трапециевидной мышцы по отношению к последовательным сеансам эксцентрических упражнений. J. Strength Cond. Res. 26, 1577–1583. DOI: 10.1519 / JSC.0b013e318234e589

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Келли, Дж. П., Коппенхейвер, С. Л., Миченер, Л. А., Пру, Л., Бисаньи, Ф., и Клеланд, Дж. А. (2018). Характеристика жесткости тканей подостной мышцы, мышцы, выпрямляющей позвоночник, и икроножной мышцы с помощью ультразвуковой эластографии сдвиговой волной и поверхностной механической деформации. J. Electromyogr. Кинезиол. 38, 73–80. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2017.11.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кинугаса Р., Каваками Ю. и Фукунага Т. (2006). Количественная оценка активации скелетных мышц с помощью функциональной МРТ мышц. Magn. Резон. Визуализация. 24, 639–644. DOI: 10.1016 / j.mri.2006.01.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кот, Б. К., Чжан, З. Дж., Ли, А.В., Леунг В. Ю., Фу С. Н. (2012). Модуль упругости мышцы и сухожилия при ультразвуковой эластографии сдвиговой волной: варианты с различными техническими настройками. PLoS One 7: e44348. DOI: 10.1371 / journal.pone.0044348

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Lacourpaille, L., Hug, F., Bouillard, K., Hogrel, J. Y., and Nordez, A. (2012). Сверхзвуковая визуализация сдвига обеспечивает надежное измерение модуля упругости сдвига мышц в состоянии покоя. Physiol.Измер. 33, N19 – N28. DOI: 10.1088 / 0967-3334 / 33/3 / N19

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Lacourpaille, L., Nordez, A., Hug, F., Couturier, A., Dibie, C., and Guilhem, G. (2014). Временной эффект повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, на механические свойства локализованных мышц, оцениваемый с помощью эластографии. Acta Physiol. 211, 135–146. DOI: 10.1111 / apha.12272

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лакурпай, Л., Nordez, A., Hug, F., Doguet, V., Andrade, R., and Guilhem, G. (2017). Раннее выявление повреждений мышц, вызванных физической нагрузкой, с помощью эластографии. Eur. J. Appl. Physiol. 117, 2047–2056. DOI: 10.1007 / s00421-017-3695-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Леонг, Х. Т., Хуг, Ф. и Фу, С. Н. (2016). Повышенная жесткость верхней трапециевидной мышцы у спортсменов, занимающих верхнюю позицию, с тендинопатией вращающей манжеты плеча. PLoS One 11: e0155187. DOI: 10,1371 / журнал.pone.0155187

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Mackey, A. L., Donnelly, A. E., Turpeenniemi-Hujanen, T., and Roper, H.P. (2004). Содержание коллагена в скелетных мышцах у людей после эксцентрических сокращений большой силы. J. Appl. Physiol. 97, 197–203. DOI: 10.1152 / japplphysiol.01174.2003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мадлен, П., Хансен, Э. А., Андерсен, Р. Э., Куморек, М., Мрочек, Д., Samani, A., et al. (2018). Эксцентрическое упражнение вызывает пространственные изменения механомиографической активности верхней трапециевидной мышцы. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 28, 1661–1670. DOI: 10.1111 / sms.13067

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мадлен П., Ни Х. и Арендт-Нильсен Л. (2006). Динамическая динамометрия плеча: способ развить мышечную болезненность в мышцах плеча с отсрочкой начала. J. Biomech. 39, 184–188. DOI: 10.1016 / j.jbiomech.2004.10.027

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мадлен П., Самани А., Биндеруп А. Т. и Стенсдоттер А. К. (2011). Изменения пространственно-временной организации активности трапециевидной мышцы в ответ на эксцентрические сокращения. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 21, 277–286. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2009.01037.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Носака К., Ньютон М. и Сакко П.(2002). Отсроченная болезненность мышц не отражает степень повреждения мышц, вызванного эксцентрической физической нагрузкой. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 12, 337–346. DOI: 10.1034 / j.1600-0838.2002.10178.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пик Дж., Носака К. и Судзуки К. (2005). Характеристика воспалительных реакций на эксцентрические упражнения у людей. Exer. Иммунол. Ред. . 11, 64–85.

Google Scholar

Penailillo, L., Блазевич, А., Нумазава, Х., Носака, К. (2015). Скорость развития силы как мера повреждения мышц. Сканд. J. Med. Sci. Спорт 25, 417–427. DOI: 10.1111 / смс.12241

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Proske, U., и Morgan, D. L. (2001). Повреждение мышц от эксцентрических упражнений: механизм, механические признаки, адаптация и клиническое применение. J. Physiol. 537 (Pt 2), 333–345. DOI: 10.1111 / j.1469-7793.2001.00333.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Пруйн, Э.К., Уотсфорд, М. Л., Мерфи, А. Дж., Пайн, М. Дж., Сперрс, Р. У., Кэмерон, М. Л. и др. (2012). Связь между ригидностью ног и травмами нижней части тела в профессиональном австралийском футболе. J. Sports Sci. 30, 71–78. DOI: 10.1080 / 02640414.2011.624540

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шнайдер С., Пейпси А., Стокс М., Никер А. и Абельн В. (2015). Возможность мониторинга здоровья мышц в условиях микрогравитации с использованием технологии Myoton. Med. Биол. Англ. Comput. 53, 57–66. DOI: 10.1007 / s11517-014-1211-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сохирад, С., Уилсон, Д., Во, К., Финнамор, Э., и Скотт, А. (2017). Возможность использования портативного устройства для характеристики биомеханики ткани сухожилия. PLoS One 12: e0184463. DOI: 10.1371 / journal.pone.0184463

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тас С., Онур М. Р., Йылмаз С., Сойлу, А. Р., Коркусуз, Ф. (2017). Эластография сдвиговой волной – надежный и повторяемый метод измерения модуля упругости прямой мышцы бедра и сухожилия надколенника. J. Ультразвук. Med. 36, 565–570. DOI: 10.7863 / ультра.16.03032

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Вэйн А. и Кумс Т. (2002). Критерии профилактики перетренированности опорно-двигательного аппарата гимнасток. Biol. Спорт 19, 329–345.

Google Scholar

Виир, Р., Лайхо, К., Крамаренко, Дж., И Миккельссон, М. (2011). Повторяемость оценки тонуса трапециевидной мышцы миометрическим методом. J. Mech. Med. Биол. 06, 215–228. DOI: 10.1142 / s0219519406001856

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Се Ю., Томас Л., Хуг Ф., Джонстон В. и Кумбс Б. К. (2019). Количественная оценка жесткости шейных и аксиоскапулярных мышц с помощью эластографии сдвиговой волной. J. Electromyogr. Кинезиол. 48, 94–102. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2019.06.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сюй, Дж., Фу, С. Н., Чжоу, Д., Хуан, К., и Хуг, Ф. (2019). Связь между жесткостью мышц перед тренировкой и повреждением мышц, вызванным эксцентрическими упражнениями. Eur. J. Sport. Sci. 19, 508–516. DOI: 10.1080 / 17461391.2018.1535625

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Янагисава, О., Сакума, Дж., Каваками, Ю., Судзуки, К., Фукубаяси, Т. (2015).Влияние повреждения мышц, вызванного физической нагрузкой, на твердость мышц оценивается с помощью ультразвуковой эластографии ткани в реальном времени. Springerplus 4: 308. DOI: 10.1186 / s40064-015-1094-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Зайнуддин, З., Ньютон, М., Сакко, П., и Носака, К. (2005). Влияние массажа на отсроченную болезненность мышц, отек и восстановление мышечной функции. J. Athl. Тренироваться. 40, 174–180.

Google Scholar

Чжан, Дж., Ю, Дж., Лю, К., Тан, К., и Чжан, З. (2019). Модуляция упругих свойств верхней трапеции при изменении угла наклона шеи. Заявл. Бионика. Биомех. 2019: 6048562. DOI: 10.1155 / 2019/6048562

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Влияние задач мышечной нагрузки с максимальными изометрическими сокращениями на оксигенацию трапециевидной мышцы и симпатическую нервную активность у женщин с хронической болью в шее и плече | BMC Musculoskeletal Disorders

  • 1.

    Ариенс Г.А., ван Мехелен В., Бонжерс П.М., Боутер Л.М., ван дер Валь Г.: Физические факторы риска боли в шее. Scand J Work Rnviron Health. 2000, 26: 7-19. 10.5271 / sjweh.504.

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Fredriksson K, Alfredsson L, Ahlberg G, Josephson M, Kilbom A, Wigaeus Hjelm E, Wiktorin C, Vingard E: Рабочая среда и боль в шее и плече: влияние времени воздействия. Результаты популяционного исследования случай – контроль.Occup Enciron Med. 2002, 59: 182-188. 10.1136 / oem.59.3.182.

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Strom V, Roe C, Knardahl S: Боль, вызванная работой, трапециевидный кровоток и мышечная активность у рабочих с хронической болью в плечах и шее. Боль. 2009, 144: 147-155. 10.1016 / j.pain.2009.04.002.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Андерсен Л.Л., Суетта С., Андерсен Дж. Л., Кьяер М., Сьеггард Г.: Увеличение доли мегагибер в хронически болезненных мышцах.Боль. 2008, 139: 588-593. 10.1016 / j.pain.2008.06.013.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Ларссон Б., Бьорк Дж., Хенрикссон К.Г., Гердл Б., Линдман Р. Распространенность цитохромоксидазонегативных и суперположительных волокон и рваных красных волокон в трапециевидной мышце у уборщиц с миалгией и без нее, а также у здоровых женщин. контролирует. Боль. 2000, 84: 379-387. 10.1016 / S0304-3959 (99) 00237-7.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Johansson H, Sjolande P, Djupsjobacka M, Bergenheim M, Pedersen J: Патофизиологические механизмы, лежащие в основе синдромов мышечной боли, связанных с работой. Am J Ind Med (Дополнение). 1999, 1: 104-106.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Sjøgaard G, Rosendal L, Kristiansen J, Blangsted AK, Skotte J, Larsson B, Gerdle B, Saltin B, Søgaard K: оксигенация и гликолиз мышц у женщин с трапециевидной миалгией во время стресса и повторяющейся работы с использованием микродиализа и NIRS.Eur J Appl Physiol. 2010, 108: 657-669. 10.1007 / s00421-009-1268-2.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Rosendal L, Larsson B, Kristiansen J, Peolsson M, Søgaard K, Kjaer M, Sørensen J, Gerdle B: Увеличение мышечных ноцицептивных веществ и анаэробного метаболизма у пациентов с трапециевидной миалгией: микродиализ в покое и во время физических упражнений . Боль. 2004, 112: 324-334. 10.1016 / j.pain.2004.09.017.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Røe C, Damsgard E, Knardahl S: Надежность измерений кровотока из верхней трапециевидной мышцы во время мышечных сокращений. Eur J Appl Physiol. 2008, 102: 497-503. 10.1007 / s00421-007-0610-9.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Thomas GD, Segal SS: Нейронный контроль мышечного кровотока во время упражнений. J Appl Physiol. 2004, 97: 731-738. 10.1152 / japplphysiol.00076.2004.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 11.

    Gradl G, Schürmann M: Симпатическая дисфункция как временное явление при остром посттравматическом КРБС I. Clin Auto Res. 2005, 15: 29-34. 10.1007 / s10286-005-0237-z.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Staud R: Вариабельность сердечного ритма как биомаркер синдрома фибромиалгии. Fut Rheumatol. 2008, 3: 475-483. 10.2217 / 17460816.3.5.475.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 13.

    Арай Ю.К., Ушида Т., Мацубара Т., Шимо К., Ито Х, Сато Ю., Вакао Ю., Комацу Т.: Влияние акупрессуры на дополнительную 1 точку акупунктуры на спектральную энтропию ЭЭГ и соотношение LF / HF частоты сердечных сокращений. изменчивость. eCAM. 2008, 30: Epub опережает печать

    Google ученый

  • 14.

    Мацубара Т., Араи Ю.С., Широ Ю., Шимо К., Нишихара М., Сато Дж., Ушида Т.: Сравнительные эффекты акупрессуры в местных и дистальных точках акупунктуры на болевые состояния и вегетативную функцию у женщин с хронической болью в шее.eCAM. 2010, 23: Epub опережает печать

    Google ученый

  • 15.

    Андерсен Л.Л., Энн Катрин Б., Пернилле Кофоед Н., Лоне Х, Пернилле В., Гизела С., Карен С. Влияние езды на велосипеде на оксигенацию расслабленных мышц шеи / плеч у женщин с хронической болью и без нее. Eur J Appl Physiol. 2010, 110: 389-394. 10.1007 / s00421-010-1517-4.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 16.

    Сандберг М., Ларссон Б., Линдберг Л.Г., Гердл Б. Различные модели реакции кровотока в трапециевидной мышце после стимуляции иглой (иглоукалывание) между здоровыми субъектами и пациентами с фибромиалгией и трапециевидной миалгией, связанной с работой. Eur J Pain. 2005, 9: 497-510. 10.1016 / j.ejpain.2004.11.002.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Келл Р.Т., Ягеш Б. Взаимосвязь между статической выносливостью мышц, выпрямляющих позвоночник, и изменением оксигенации и объема крови в мышцах у здоровых субъектов с болями в пояснице.Eur J Apply Physiol. 2006, 66: 241-248.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Джимбо С., Ацута У., Кобаяши Т: Эффекты сухого укола чувствительных точек при боли в шее (яп. Катакори): спектроскопия в ближнем инфракрасном диапазоне для мониторинга оксигенации мышц трапециевидной мышцы. J prthop sci. 2008, 13: 101-106. 10.1007 / s00776-007-1209-z.

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Ларссон Р., Оберг П.А., Ларссон С.Е.: Изменение кровотока в трапециевидной мышце и электромиография при хронической боли в шее из-за трапециевидной миалгии. Боль. 1999, 79: 45-55. 10.1016 / S0304-3959 (98) 00144-4.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Boushel R: Мышечный метаборефлексный контроль кровообращения во время упражнений. Acta Physiol. 2010, 199: 367-383. 10.1111 / j.1748-1716.2010.02133.x.

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    More AW, Bearden SE, Segal SS: Региональная активация быстрого начала вазодилатации в скелетных мышцах мышей: регуляция через α-адренорецепторы. J Physiol. 2010, 17: 3321-3331.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Ватанабе Х, Ватанабе К., Вададзуми Т., Йонеяма Ф: Влияние интенсивности упражнений на мягкий функциональный симпатолиз, вызванный ритмическими упражнениями с захватом руки. J Physiol Anthropol. 2007, 26: 593-597. 10.2114 / jpa2.26.593.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 23.

    Komine H, Matukawa K, Tsuchimochi H, Nakamoto T., Murata J: Симпатический холинергический нерв способствует усилению мышечного кровотока в начале произвольных статических упражнений у находящихся в сознании кошек. AJP-Regul Inegr Comp Physiol. 2008, 295: 1251-1261. 10.1152 / ajpregu.00076.2008.

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Nilsen KB, Sand T, Westgaard RH, Stovner LJ, White LR, Bang Leistad R, Helde G, Rø M: Вегетативная активация и боль в ответ на слабый психический стресс при фибромиалгии и боли в плече / шее пациенты.Eur J Pain. 2007, 11: 743-755. 10.1016 / j.ejpain.2006.11.004.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 25.

    Holmström EB, Lindell J, Moritz U: Боль в пояснице и шее / плече у строительных рабочих: рабочая нагрузка и психосоциальные факторы риска. Часть 2: Связь с болью в шее и плече. Позвоночник. 1992, 17: 672-677. 10.1097 / 00007632-199206000-00006.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 26.

    Армстронг TJ, Buckle P, Fine LJ, Hagberg M, Jonsson B, Kilbom A, Kuorinka IA, Silverstein BA, Sjogaard G, Viikari-Juntura ER: концептуальная модель связанных с работой нарушений опорно-двигательного аппарата шеи и верхних конечностей. Scand J Work Environ Health. 1993, 19: 73-84. 10.5271 / sjweh.1494.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • Миофибробластическая саркома трапециевидной мышцы

    УЗИ опорно-двигательного аппарата является новаторским в области прямой оценки заболеваний с симптомами опорно-двигательного аппарата из-за его доступности и полезности для диагностики и лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.1–3 Его использование быстро разрешает сомнения при дифференциальной диагностике и ускоряет принятие решения.

    Недавно мы обследовали женщину в возрасте 26 лет, новую мать трех месяцев, которая поступала в отделение неотложной помощи 3 раза в течение 15 дней из-за боли в правой парацервикальной зоне. Другой интересный анамнез у пациента не имел. Она время от времени занималась спортом и имела спортивное телосложение. В трех случаях ей диагностировали механическую цервикалгию, связанную с мышечной контрактурой, связанной с уходом за новорожденным.Она проконсультировалась в четвертый раз после неэффективности 3 курсов обезболивающих, миорелаксантов и противовоспалительных средств. Наблюдалась очевидная асимметрия трапециевидных мышц с отеком справа и ограничением вращения и пассивной латерализацией шеи влево и латерализацией вправо. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника при второй оценке осевое расположение позвонков не изменилось. В связи с очевидным отсутствием улучшений было проведено ультразвуковое сканирование правой трапециевидной мышцы, в ходе которого было обнаружено, что опухоль находится в пределах ее толщины, с гладкими и четко очерченными краями, однородной по внешнему виду, гипохойной по отношению к прилегающей мышечной ткани и с положительный энергетический доплеровский сигнал (рис.1А). Продольный диаметр массы составлял 7 см, а переднебоковой диаметр – 5,5 см.

    При подозрении на опухоль, зависящую от поперечно-полосатой ткани, пациент был госпитализирован для дальнейшего исследования. ЯМР-томография подтвердила обнаружение опухолевой массы, содержащейся в правой трапециевидной мышце (рис. 1B и C). После тонкоигольной аспирации и полной резекции был извлечен образец массой 158 г, патологический анализ которого выявил миофибробластную саркому низкой степени злокачественности (LGSM), которая не повлияла на границы резекции.

    LGSM – это атипичные опухоли, которые встречаются редко и обычно диагностируются в области шеи и ротовой полости.4,5 Они состоят из неконтролируемой пролиферации миофибробластов, клеток соединительной ткани, которые имеют общие физиологические свойства с гладкомышечными клетками и фибробластами.6,7 Эти опухоли имеют высокую тенденцию к ранним метастазам и местным рецидивам. 6–8 Большинство сарком плеча обычно присутствуют в дельтовидных мышцах. В литературе не сообщалось о случаях миофибробластной саркомы трапеции, хотя это может быть исключительное расположение других опухолей.9

    Захват сигнала с помощью энергетического допплера является однозначным признаком гиперемии, которая в контексте опухолей, занимающих пространство, указывает на воспалительную (инфекционную или нет) активность или неоангиогенез (коррелирующий с неопролиферативными процессами) .10

    Несмотря на распространенность этих сарком в описанного местоположения, мы считаем правильным указать на важность ультразвука опорно-двигательного аппарата в дифференциальной диагностике опорно-двигательного аппарата с атипичным течением заболевания и подчеркнуть его использование для выявления обширных опухолей мягких тканей, особенно тех, которые демонстрируют гиперемию с помощью энергетического допплера. обнаружение сигнала.

    Этическое раскрытие информации Защита людей и животных

    Авторы заявляют, что в рамках данного исследования эксперименты на людях или животных не проводились.

    Related Posts

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.