Старческая анорексия: Анорексия у пожилых людей – причины, симптомы, диагностика. Лечение старческой анорексии в центре психического здоровья Лето

Анорексия у пожилых людей – причины, симптомы, диагностика. Лечение старческой анорексии в центре психического здоровья Лето

Анорексия — понижение влечения к пище, упорный отказ от еды вследствие психического расстройства. Она приводит к сильному истощению организма, утрате здоровья и смерти. Так как заболевание очень быстро прогрессирует, лечение нужно начинать как можно раньше. В психиатрической клинике «Лето» мы имеем для лечения все необходимые условия и большой практический опыт по работе с такими больными.

Причины

К анорексии в пожилом возрасте приводят разные психологические и физиологические причины:

• Уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов и снижение обоняния, связанные с процессом старения или постоянным приемом лекарств. Вкус пищи не ощущается в полном объеме и не вызывает желания есть.
• Депрессия. Одиночество приводит к подавленному эмоциональному состоянию, и из-за этого происходит снижение аппетита.
• Злоупотребление антидепрессантами.
• Гормональный дисбаланс, вызванный воспалением гипоталамуса. Человек перестает ощущать чувство голода и начинает быстро терять вес.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Проблемы с пережевыванием пищи и ее усваиванием из-за проблем с зубами.
• Тяжелые инфекционные заболевания.
• Онкопатологии.
• Гельминтозы.
• Анемия, тиреотоксикоз, сахарный диабет.
• Преднамеренное воздержание от еды по собственному желанию, с навязчивыми мыслями о похудении.
• Психические расстройства, такие как шизофрения, паранойя.
• Наследственность.

Анорексия у пожилых людей приводит к нарушениям  иммунной системы и организму тяжело справляться с различными заболеваниями. Также возникают проблемы с гормональной и дыхательной системой. Может появиться гипоальбуминемия из-за падения уровня альбумина в крови, что вызывает развитие серьезных повреждений внутренних органов.

Киселев Тимофей ВикторовичКлинический психолог клиники “Лето”

Нужна консультация?

Оставьте свой номер, мы перезвоним Вам через 5 минут и ответим на все вопросы!

или звоните 8(969)060-93-93

Симптомы

Больные не осознают свою проблему, маскируют ее от окружающих и от самих себя, но есть признаки, по которым ее можно заметить на начальном этапе и принять необходимые меры. Старческая анорексия проявляется физическими и поведенческими симптомами:

• Выраженное снижение веса. Серьезный сигнал — убыль веса 20% от общей массы тела.
• Нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость.
• Постоянная раздражительность, агрессивность, обидчивость.
• Головокружения и обмороки.
• Сухость кожи, ломкость ногтей и волос.
• Рассеянность и забывчивость из-за нарушений работы мозга.
• Различные нарушения пищеварения, вздутие живота.
• Отказ от еды под разными предлогами и отговорками.
• Нежелание питаться в местах общепита, на людях, только наедине и стоя.
• Ограничения в общении и поведении.
• Чувство голода начинает вызывать приятные ощущения.
• Придумывание особенных способов приема пищи — чистка организма сразу после употребления еды, тщательное пережевывание пищи, но без глотания, или обязательное измельчение всех продуктов.
• Ношение одежды скрывающей худобу.
• Отказ признать существующую проблему и начать лечение.

Часто родственники не могут сразу понять, что происходит, потому что больной хорошо скрывает свою проблему. И только заметив некоторые странности или обнаружив спрятанную еду, начинают подозревать заболевание. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту.

Начать лечение

Получить бесплатную консультацию или записаться на прием можно по телефону

8(969)060-93-93 Или закажите обратный звонок и мы перезвоним через 5 минут:

Киселев Тимофей ВикторовичКлинический психолог клиники “Лето”

Стадии анорексии

Заболевание имеет три стадии развития:

1. Дисморфоманическая или начальная. В этот период формируется отвращение к еде, отказ от приема пищи, развивается депрессия и навязчивые мысли.
2. Аноректическая — активная фаза, теряется до 30% массы тела. Больной более жестко ограничивает себя в еде, нарушается самовосприятие.
3. Кахетическая. Состояние здоровья быстро ухудшается, появляется дистрофия органов, возникают белковые отеки, теряется 50% и больше от массы тела. Истощение приводит к необратимым изменениям в органах и системах, что приводит к смерти.

Для оказания помощи необходимо мотивировать больного на лечение и  доставить в стационар. Самостоятельно добиться согласия на лечение у больного бывает очень трудно. В этом помогут наши психологи и психотерапевты.

Диагностика

К основному методу определения анорексии относится расчет индекса массы тела. Его производит врач после осмотра и опроса больного. Показатели веса, говорящие о начале анорексии, вычисляются индивидуально для каждого больного.

Для этого есть специальная формула: вес (кг) поделить на рост (м), возведенный в квадрат.

• Нормой считается показатель индекса от 18,5 до 25.
• Критический — 17.5.
• Низкий — 15.

О начале заболевания говорит индекс  17,5 и ниже.

Дополнительные методы диагностики:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови.
• Анализ на гормоны щитовидной железы.
• Рентгенография.
• ЭКГ.
• Гастроскопия.

Рассчитать индекс массы тела можно самостоятельно и при низких показателях нужно обратиться к врачу.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

БЕСПЛАТНО

Прием ведет психолог-психотерапевт клиники “ЛЕТО”, Магистр психологии Громова Екатерина Валерьевна

Лечение

Анорексия пожилых людей нуждается в своевременной диагностике и терапии. В клинике «Лето» мы предлагаем два варианта лечения, которые зависят от стадии заболевания и его тяжести. Мы оказываем помощь амбулаторно или в стационаре.

Терапия состоит из психологической, медикаментозной  помощи и лечебного питания.

• Медикаментозная поддерживающая терапия — вводятся симптоматические препараты для поддержания пораженных органов и для восстановления их работы и витамины.
• Психотерапия. Применяются различные методики для снятия искажений восприятия, назначается поведенческая, групповая и индивидуальная терапия, гипноз, алиментарная реабилитация для формирования правильного отношения к питанию.
• Лечебное питание. Подбирается индивидуальная диетическая схема с оптимальным набором продуктов и постепенным увеличением порций. В тяжелых случаях питательные вещества вводятся больному внутривенно.

Профилактические мероприятия

Старческая анорексия — очень опасное состояние, поэтому лучше его предотвратить такими действиями:

• следить за состоянием ротовой полости, вставить зубные протезы;
• пролечить заболевания внутренних органов;
• не злоупотреблять солью и сахаром, обновить меню, пробовать добавлять новые специи;
• если вкусовые рецепторы потеряли свою чувствительность из-за приема лекарственных препаратов нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом и по возможности заменить их;
• сбалансировать питание с помощью пищевых добавок с витаминами, минералами и микроэлементами;
• привлечь к физической деятельности, несложной работе по дому, чтобы мышцы постоянно работали, и появлялся аппетит;
• сделать так, чтобы пожилой человек не чувствовал себя одиноким и никому не нужным.

В результате лечения в центре психического здоровья «Лето» пациенты постепенно набирают вес, их общее состояние улучшается, а неправильное отношение к приему пищи меняется после психокоррекции.

При подозрении на анорексию обращайтесь в психиатрическую клинику «Лето» по телефону

8(969)060-93-93. Своевременное лечение поможет избежать страшных последствий!

Расстройство пищевого поведения у пожилых людей

20.09.2021

Виды расстройства пищевого поведения у людей пожилого возраста

Расстройство пищевого поведения — это психическое заболевание, при котором в корне изменяется понятие о нормальном приёме пищи, что наносит вред здоровью пожилого человека.

Анорексия у пожилых людей

Анорексия – эта разновидность РПП связана с сознательным отказом от приёма пищи. Пожилые люди, страдающие анорексией, оказываются от пищи, тем самым быстро теряя массу тела, что может привести к летальному исходу.

Анорексия в пожилом возрасте – быстро прогрессирующее заболевание, сопровождается снижением иммунитета и, как следствие, понижением сопротивляемости организма к любым заболеваниям, которых в пожилом возрасте и так предостаточно. В связи с потерей веса начинаются проблемы на гормональном уровне. Происходит также снижение в крови такого белка как альбумин, который является важной составляющей плазмы. Этот белок играет важную роль в поддержании тонуса кровеносных сосудов, а так же отвечает за транспортировку к органам организма лекарственных веществ и гормонов. Снижение содержания в крови альбумина в конечном итоге может привести к серьёзным нарушениям работы внутренних органов.

Причины анорексии в пожилом возрасте

• Уменьшение чувствительности вкусовых рецепторов. В пожилом возрасте человек принимает достаточное количество таблеток, которые могут оказать воздействие на вкусовые рецепторы и обоняние. Это может привести к тому, что люди пожилого возраста перестают чувствовать вкус еды, им просто не интересно есть, они не видят смысла в принятии пищи и перестают питаться.
• Депрессивное состояние пожилого человека, испытывающего одиночество, либо неудовлетворенность жизнью в целом, так же может привести к отсутствию аппетита и, как следствие, к анорексии.
• Гормональные нарушения. При гормональных нарушениях пожилые люди часто просто перестают испытывать чувство голода и прекращают прием пищи.
• Трудности с пережевыванием пищи обычно возникают при проблемах с зубами.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Психические расстройства, такие как паранойя или шизофрения.
• Намеренное воздержание от приёма пищи, так же является психической проблемой, при которой пожилой человек, отказываясь от еды, пытается похудеть.

Диагностика и лечение анорексии у пожилых

Расчет массы индекса тела – основной способ диагностирования анорексии. После проведённого анамнеза (сбор сведений о пациенте посредством опроса) и визуального осмотра, производится расчёт индекса массы тела пожилого пациента.

Формула для расчёта массы тела: вес (кг) делённый на рост (м) в квадрате

• Показатель индекса от 18,5 до 25 считается нормой.
• Индекс массы тела 17,5 и ниже говорит о начале заболевания.

Дополнительно назначаются лабораторные исследования:

– общий анализ крови;

– общий анализ мочи;

– биохимический анализ крови;

– анализ уровня гормонов щитовидной железы;

– назначается рентгенография, ЭКГ и гастроскопия.

При выявлении у пожилого пациента анорексии назначается лечение:

Медикаментозное – выписываются лекарственные препараты для поддержания поврежденных органов и восстановления их работоспособности, витамины и минеральные вещества.

Психотерапевтическое – работа с психотерапевтом, направленная на снятие искажения восприятия пищи. Проводится групповая и индивидуальная терапия, гипноз.

Оздоровительная диета. Индивидуально подбирается диетическая схема питания с необходимым продуктовым составом с последующим увеличением количества потребляемой пищи. В тех случаях, когда пожилой пациент категорически отказывается от приёма пищи, они вводятся внутривенно.

Булимия в пожилом возрасте

Булимия – разновидность расстройства пищевого поведения, связанная с перееданием, после которого человек принудительно очищает желудок от еды.

По исследованиям ученых около 80% пожилых людей недовольны своей фигурой, стремясь похудеть, они прибегают к искусственному вызыванию рвоты после каждого приёма пищи. Булимия так же имеет психологическую подоплёку.

Переедания случаются в процессе неконтролируемых приступов голода, после которых человек пытается очистить свой организм разными способами: лекарственными средствами, вызывающими рвотный рефлекс, очистительными клизмами, жесткими диетами.

Так же больные булимией часто испытывают так называемый «ночной жор», после которого пожилой человек, страдая муками совести, начинает очищать свой организм.

Булимия часто сопровождается истерическим поведением и суицидальными мыслями.

Очень тяжело это заболевание протекает в пожилом возрасте. Организм постоянно находится в стрессовом состоянии, теряет витамины и минеральные вещества, что приводит к тяжелым последствиям.

Последствия булимии у людей старшего возраста

• Нарушение работы эндокринной системы
• Ослабление сердечной мышцы
• Нарушение гормонального фона
• Выпадение волос
• Возникновение судорог
• Сухость и дряблость кожи
• Снижение плотности костной ткани
• Нарушение работы системы пищеварения
• Повреждение пищевода
• Развитие патологий почек и печени

Причины возникновения старческой булимии:

• Получение положительных эмоций только от еды. Люди пожилого и старшего возраста, не имеющие каких-либо увлечений, хобби, ведущие затворнический образ жизни находят радость только в еде.
• Память о голоде, пережитом в детстве, способствует тому, что старые люди, понимая, что время утекает, жизнь проходит, пытаются наверстать упущенное и начинают возводить еду на первое место в своей жизни.
• Изменения на гормональном уровне, которые возникают в связи с возрастными изменениями либо заболеваниями, вызывают приступы голода.

Диагностика и лечение булимии

Как распознать булимию у пожилого родственника, чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью?

Если вы заметили у старшего родственника:

– неконтролируемый приём пищи, которую пожилой человек принимает в огромных количествах;

– после каждого бесконтрольного приёма пищи начинаются муки совести за все съеденное и, как следствие, совершаются действия для освобождения желудка от принятой пищи: искусственное вызывание рвоты, принятие больших доз слабительных препаратов, очистительные клизмы, голодание.

– постоянное недовольство своим весом, внешним видом. Неадекватная самооценка, недовольство собой, своим телом. Истерики в отношении небольших колебаний веса.

Если вы заметили у своего пожилого родственника все вышеперечисленные симптомы, незамедлительно обращайтесь к специалистам: терапевту, психологу, эндокринологу, диетологу.

Булимия в старческом возрасте лучше лечится в стационаре, так как люди пожилого и старческого возраста чаще испытывают декомпенсированное состояние, т.е. нарушение работы всех систем органов в связи с тем, что силы организма исчерпаны.

Методы лечения булимии для пожилых пациентов:

• Медикаментозное лечение

– введение растворов, восполняющих потери пожилого организма в минеральных веществах, солях, белках, витаминах;

– антидепрессанты, успокоительные препараты;

– психотропные препараты, стабилизирующие настроение, обладающие противосудорожным эффектом.

• Психотерапевтическое лечение, очень эффективна групповая терапия, при которой пожилые люди, страдающие булимией, делятся своими страхами, переживаниями, своим опытом.
• Гипноз, в том числе гипнотический сон.
• Когнитивно-поведенческая терапия.
• Диета. Совместно с вышеперечисленными методами лечения с больными булимией работает врач-диетолог, который составляет индивидуальный план питания с указанием часов приёма пищи, её количества.

Пикацизм

Пикацизм – разновидность расстройства пищевого поведения, которое можно характеризовать как «извращение вкуса». При данном виде РПП люди старшего возраста употребляют в пищу либо несъедобные предметы, например, мел, бумагу, дерево, либо едят только круглые продукты, либо только одного цвета и т.д. Помните, что это не просто прихоть или сиюминутный старческий каприз. Пикацизм – серьезное психическое заболевание, при котором необходимо профессиональное лечение.

Все расстройства пищевого поведения пожилых людей требует повышенного внимания со стороны родственников. Необходимо вовремя заметить отклонения в пищевом поведении пожилого родственника, вовремя обратиться к врачу. При необходимости поместить пожилого человека в специализированное лечебное заведение, где ему будет оказана профессиональная помощь.

Во время лечения необходимо всячески поддерживать пожилого родственника и морально, и физически. Гулять побольше на свежем воздухе, заниматься какой-либо физической активностью, например утренней гимнастикой, поддерживать его режим питания. Не провоцировать на срывы, покупая вкусные и вредные для здоровья пожилого человека продукты. Не создавать каких-либо стрессов. Стараться, чтоб обстановка в доме была спокойной и доброжелательной.

Таким образом, соблюдая рекомендации врачей, пройдя психологическую реабилитацию, при поддержке родных пожилой человек может избавиться от болезней, относящихся к пищевым расстройствам и жить полноценной жизнью, в гармонии с едой, своим внешним видом и своим эмоциональным состоянием.

поделиться

Получить консультацию по услугам и сервисам «Опеки» 8 (800) 500-47-25

Новости

Основатель «Опеки» отметил важность внедрения автоматизированной оценки качества услуг для пожилых людей и инвалидов

Основатель и генеральный директор сети гериатрических центров «Опека», член Совета НАСО Алексей Маврин принял участие в заседании комиссии по социальной политике, труду и занятости Общественной Палаты Санкт-Петербурга.

06.04.2023

подробнее

Безопасность – в приоритете

Комфортное и безопасное пребывание людей старшего возраста у нас — один из главных приоритетов сети «Опека».

06.04.2023

подробнее

«Опека» – обладатель гран-при HR-премии «СМАРТ-ПИРАМИДА 2022»

Сеть пансионатов «Опека» стала лауреатом всероссийской премии в области управления человеческим капиталом «СМАРТ-ПИРАМИДА 2022»

06. 04.2023

подробнее

Анорексия старения: факторы риска, последствия и возможные методы лечения

1. Ди Франческо В., Бараццони Р., Биссоли Л., Фантин Ф., Риццотти П., Резидори Л., Антониоли А., Грациани М.С., Занетти М., Боселло О. и др. Количество жира в пище влияет на профиль постпрандиальных гормонов, а также на чувство голода у здоровых пожилых людей. Варенье. Мед. Реж. доц. 2010; 11:188–193. doi: 10.1016/j.jamda.2009.08.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Horwitz B.A., Blanton C.A., McDonald R.B. Физиологические детерминанты анорексии старения: результаты исследований на животных. Анну. Преподобный Нутр. 2002; 22: 417–438. doi: 10.1146/annurev.nutr.22.120301.071049. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Conte C., Cascino A., Bartali B., Donini L., Rossi-Fanelli F., Laviano A. Анорексия старения. Курс. Нутр. Пищевая наука. 2009; 5:9–12. doi: 10.2174/157340109787314776. [CrossRef] [Google Scholar]

4. MacIntosh C., Morley J.E., Chapman I.M. Анорексия старения. Питание. 2000;16:983–995. doi: 10.1016/S0899-9007(00)00405-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Ди Франческо В., Фантин Ф., Омиццоло Ф., Ресидори Л., Биссоли Л., Боселло О., Замбони М. Анорексия старения. Копать землю. Дис. 2007;25:129–137. doi: 10.1159/000099477. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Чепмен И.М. Анорексия старения. клин. Гериатр. Мед. 2007; 23: 735–756. doi: 10.1016/j.cger.2007.06.001. [PubMed][CrossRef][Google Scholar]

7. Чапман И.М. Эндокринология анорексии старения. Лучшая практика. Рез. клин. Эндокринол. Метаб. 2004; 18: 437–452. doi: 10.1016/j.beem.2004.02.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Чепмен И.М., Макинтош К.Г., Морли Дж.Е., Горовиц М. Анорексия старения. Биогеронтология. 2002; 3: 67–71. doi: 10.1023/A:1015211530695. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ди Франческо В., Замбони М., Зойко Э., Маццали Г., Диоли А., Омиццоло Ф., Биссоли Л. , Фантин Ф., Риццотти П., Солерте С.Б. и соавт. Несбалансированная динамика лептина и грелина в сыворотке продлевает постпрандиальное чувство сытости и подавляет чувство голода у здоровых пожилых людей: еще одна причина «анорексии старения» Am. Дж. Клин. Нутр. 2006; 83: 1149–1152. [PubMed] [Google Scholar]

10. Лавиано А., Мегуид М.М., Инуи А., Мускаритоли М., Росси-Фанелли Ф. Терапевтическое понимание: раковый синдром анорексии-кахексии. Когда все, что вы можете съесть, это вы сами. Нац. клин. Практика. Онкол. 2005; 2: 158–165. doi: 10.1038/ncponc0112. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

11. Йе С.-С., Блэквуд К., Шустер М. В. Цитокиновая основа кахексии и ее лечение: готовы ли они к прайм-тайму? Варенье. Мед. Реж. доц. 2008; 9: 219–236. doi: 10.1016/j.jamda.2008.01.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Морли Дж.Э., Томас Д.Р. Анорексия и старение: патофизиология. Питание. 1999; 15: 499–503. doi: 10.1016/S0899-9007(99)00057-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Ланди Ф., Латтанцио Ф., Делл’Акуила Г., Эусеби П., Гасперини Б., Липероти Р., Беллуиджи А., Бернабеи Р., Черубини А. , Распространенность и потенциально обратимые факторы, связанные с анорексией среди пожилых обитателей домов престарелых: результаты проекта ULISSE. Варенье. Мед. Реж. доц. 2013;14:119–124. doi: 10.1016/j.jamda.2012.10.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Мир Ф., Зафар Ф., Морли Дж. Э. Анорексия старения: можем ли мы уменьшить белково-энергетическую недостаточность в доме престарелых? Варенье. Мед. Реж. доц. 2013; 14:77–79. doi: 10.1016/j.jamda.2012.11.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Морли Дж. Э. Патофизиология анорексии старения. Курс. мнение клин. Нутр. Метаб. Забота. 2013;16:27–32. doi: 10.1097/MCO.0b013e328359efd7. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

16. Морли Дж. Э. Старческая анорексия: физиологическая и патологическая. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 1997; 66: 760–773. [PubMed] [Google Scholar]

17. Ондер Г., Ланди Ф. , Фуско Д., Корсонелло А., Тосато М., Батталья М., Мастропаоло С., Сеттанни С., Анточикко М., Латтанцио Ф. Рекомендации по назначению пациентам пожилого возраста со сложными состояниями: результаты проекта CRIteria для оценки надлежащего использования лекарственных препаратов среди пациентов пожилого возраста со сложными заболеваниями (CRIME). Наркотики Старение. 2014; 31:33–45. doi: 10.1007/s40266-013-0134-4. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

18. De Castro J.M. Возрастные изменения спонтанного приема пищи и чувство голода у человека. Аппетит. 1993; 21: 255–272. doi: 10.1006/appe.1993.1044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Wilson M.-M.G., Thomas D.R., Rubenstein L.Z., Chibnall J.T., Anderson S., Baxi A., Diebold M.R., Morley J.E. Оценка аппетита: простой опросник для оценки аппетита предсказывает вес потери среди взрослых, проживающих по месту жительства, и жителей домов престарелых. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 2005; 82: 1074–1081. [PubMed] [Академия Google]

20. Роллан Ю., Перрин А., Гардетт В., Филхол Н., Веллас Б. Скрининг пожилых людей с риском недоедания или недоедания с использованием упрощенного вопросника пищевого аппетита (SNAQ): сравнение с мини-оценкой питания (МНА) инструмент. Варенье. Мед. Реж. доц. 2012; 13:31–34. doi: 10.1016/j.jamda.2011.05.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Muscaritoli M., Anker S.D., Argilés J., Aversa Z., Bauer J.M., Biolo G., Boirie Y., Bosaeus I., Cederholm T., Costelli P. ., и другие. Согласованное определение саркопении, кахексии и прекахексии: совместный документ, разработанный группами специальных интересов (SIG) «кахексия-анорексия при хронических истощающих заболеваниях» и «питание в гериатрии» Clin. Нутр. 2010;29: 154–159. doi: 10.1016/j.clnu.2009.12.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Ribaudo J.M., Cella D., Hahn E.A., Lloyd S.R., Chekmedyian N.S., von Roenn J., Leslie W.T. Повторная валидация и сокращение функциональной оценки анорексии/кахексии Анкета терапии (FAACT). Квал. Жизнь Рез. 2000;9:1137–1146. doi: 10.1023/A:1016670403148. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Бернабеи Р., Ланди Ф., Ондер Г., Липероти Р., Гамбасси Г. Инструменты оценки второго и третьего поколения: рождение стандартизации в гериатрической помощи. Дж. Геронтол. А. Биол. науч. Мед. науч. 2008; 63: 308–313. дои: 10.1093/герона/63.3.308. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Ланди Ф., Лавиано А., Круз-Джентофт А.Дж. Анорексия старения: это гериатрический синдром? Варенье. Мед. Реж. доц. 2010; 11: 153–156. doi: 10.1016/j.jamda.2009.09.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Мартоне А.М., Ондер Г., Ветрано Д.Л., Ортолани Э., Тосато М., Марцетти Э., Ланди Ф. Анорексия старения: модифицируемый фактор риска слабости. Питательные вещества. 2013;5:4126–4133. дои: 10.3390/nu5104126. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Морли Дж. Э. Старческая анорексия: настоящий гериатрический синдром. Дж. Нутр. Старение здоровья. 2012;16:422–425. doi: 10.1007/s12603-012-0061-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Кальвани Р., Мартоне А.М., Марцетти Э., Ондер Г., Савера Г., Лоренци М., Серафини Э., Бернабеи Р., Ланди Ф. Пре- диетическое питание в больнице коррелирует с мышечной массой на момент перелома у пожилых пациентов с переломом шейки бедра. Передний. Стареющие нейроски. 2014;6:269. doi: 10.3389/fnagi.2014.00269. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Ланди Ф., Руссо А., Липероти Р., Тосато М., Барилларо С., Пахор М., Бернабей Р., Ондер Г. Анорексия, физическая функция и инвалидность среди ослабленного пожилого населения: результаты из исследования ilSIRENTE. Варенье. Мед. Реж. доц. 2010; 11: 268–274. doi: 10.1016/j.jamda.2009.12.088. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Фрид Л.П., Танген С.М., Уолстон Дж., Ньюман А.Б., Хирш С., Готтдинер Дж., Симан Т., Трейси Р., Коп В.Дж., Берк Г., и другие. Слабость у пожилых людей: свидетельство фенотипа. Дж. Геронтол. биол. науч. Мед. науч. 2001; 56: М146–М156. дои: 10.1093/герона/56.3.М146. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Landi F., Liperoti R., Russo A., Giovannini S., Tosato M., Barillaro C., Capoluongo E., Bernabei R., Onder G. Association анорексии с саркопенией у пожилого населения, проживающего по месту жительства: результаты исследования ilSIRENTE. Евро. Дж. Нутр. 2013;52:1261–1268. doi: 10.1007/s00394-012-0437-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Rieu I., Balage M., Sornet C., Giraudet C., Pujos E., Grizard J., Mosoni L., Dardevet D. Добавка лейцина улучшает мышечный белок. синтез у мужчин пожилого возраста независимо от гипераминоацидемии. Дж. Физиол. 2006; 575: 305–315. doi: 10.1113/jphysiol.2006.110742. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Dreyer H.C., Drummond M.J., Pennings B., Fujita S., Glynn E.L., Chinkes D.L., Dhanani S., Volpi E., Rasmussen B.B. Прием незаменимых аминокислот и углеводов, обогащенных лейцином, после упражнений с отягощениями усиливает сигнализацию mTOR и синтез белка в мышцах человека. Являюсь. Дж. Физиол. Эндокринол. Метаб. 2008; 294:E392–E400. doi: 10.1152/ajpendo.00582.2007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Gaffney-Stomberg E., Insogna K.L., Rodriguez N.R., Kerstetter J.E. Повышение потребности в пищевом белке у пожилых людей для оптимального здоровья мышц и костей. Варенье. Гериатр. соц. 2009 г.;57:1073–1079. doi: 10.1111/j.1532-5415.2009.02285.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Morley J.E., Argiles J.M., Evans W.J., Bhasin S., Cella D., Deutz N.E.P., Doehner W., Fearon KCH, Ferrucci L., Hellerstein M.K., et al. . Рекомендации по питанию при лечении саркопении. Варенье. Мед. Реж. доц. 2010; 11: 391–396. doi: 10.1016/j.jamda.2010.04.014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Монтеро-Одассо М., Дуке Г. Витамин D в стареющей костно-мышечной системе: настоящий гормон, сохраняющий силу. Мол. Аспекты Мед. 2005; 26: 203–219.. doi: 10.1016/j.mam.2005.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Incalzi R.A., Gemma A., Capparella O., Cipriani L., Landi F., Carbonin P. Потребление энергии и голодание в больнице. Клинически значимая связь. Арка Стажер Мед. 1996; 156: 425–429. doi: 10.1001/archinte.1996.00440040101011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Landi F., Liperoti R., Lattanzio F., Russo A., Tosato M., Barillaro C., Bernabei R., Onder G. Влияние анорексии на смертность среди пожилых людей, получающих уход на дому: обсервационное исследование. Дж. Нутр. Старение здоровья. 2012;16:79–83. doi: 10.1007/s12603-011-0064-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Лука А., Лука М., Каландра К. Расстройства пищевого поведения в пожилом возрасте. Старение Дис. 2015;6:48–55. doi: 10.14336/AD.2014.0124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Bauer J., Biolo G., Cederholm T., Cesari M., Cruz-Jentoft A.J., Morley J.E., Phillips S., Sieber C. , Stehle P., Teta D., et al. Основанные на фактических данных рекомендации по оптимальному потреблению белка с пищей у пожилых людей: документ с изложением позиции исследовательской группы PROT-AGE. Варенье. Мед. Реж. доц. 2013; 14: 542–559. doi: 10.1016/j.jamda.2013.05.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Общее потребление энергии населением США: третье национальное обследование состояния здоровья и питания, 1988–1991 гг. Являюсь. Дж. Клин. Нутр. 1995;62:1072S–1080S. [PubMed] [Google Scholar]

Анорексия у пожилых людей: эпидемиология и оптимальное лечение

Обзор

. 1996 г., февраль; 8 (2): 134–55.

doi: 10.2165/00002512-199608020-00007.

Дж. Э. Морли ¹

принадлежность

• ¹ Гериатрический исследовательский, образовательный и клинический центр Медицинской школы Университета Сент-Луиса, Миссури, США 63104.
• PMID: 8845587
• DOI: 10. 2165/00002512-199608020-00007

Обзор

Дж. Э. Морли. Наркотики Старение. 1996 Февраль

. 1996 г., февраль; 8 (2): 134–55.

doi: 10.2165/00002512-199608020-00007.

Автор

Дж. Э. Морли ¹

принадлежность

• ¹ Гериатрический исследовательский, образовательный и клинический центр Медицинской школы Университета Сент-Луиса, Миссури, США 63104.
• PMID: 8845587
• DOI: 10. 2165/00002512-199608020-00007

Абстрактный

Анорексия и потеря веса являются частыми симптомами у пожилых людей. В течение жизни нормальные люди уменьшают потребление пищи, чтобы уравновесить снижение физической активности и скорости метаболизма в покое, которое происходит с возрастом. Эта физиологическая анорексия старения увеличивает склонность к развитию патологической анорексии и потери веса, когда у пожилого человека развивается соматическое или психологическое заболевание. Физиологическая анорексия старения обусловлена ​​снижением опиоидного (динорфинового) пищевого влечения и усилением насыщающего эффекта желудочно-кишечного гормона холецистокинина. Дефицит оксида азота может играть роль в раннем насыщении, обычно наблюдаемом у пожилых людей. Различные социальные, психологические и медицинские условия могут привести к патологической анорексии. Депрессия является наиболее распространенной причиной потери веса и анорексии у пожилых людей. Ряд состояний, таких как рак и ревматоидный артрит, вызывают анорексию и изнуряющие эффекты за счет высвобождения цитокинов. Охарактеризована идиопатическая патологическая сенильная анорексия, которая также является цитокинзависимым синдромом. Ранний скрининг на недоедание является краеугольным камнем лечения анорексии; Мини-оценка питания является хорошо проверенным инструментом скрининга, доступным для этой цели. Интенсивное использование пищевых добавок, энтеральное зондовое питание и периферическое парентеральное питание играют роль в раннем лечении анорексии. Многочисленные препараты (гормон роста, мегестрол, ципрогептадин, тетрагидроканнабинол, анаболические стероиды, прокинетики и антидепрессанты) использовались для лечения анорексии старения с переменным успехом.

Похожие статьи

• Анорексия старения: физиологическая и патологическая.

  Морли JE. Морли Дж. Э. Am J Clin Nutr. 1997 г., октябрь; 66 (4): 760-73. doi: 10.1093/ajcn/66.4.760. Am J Clin Nutr. 1997. PMID: 9322549 Обзор.

• Пищевые привычки и контроль аппетита у пожилых людей: анорексия старения.

  Донини Л.М., Савина С., Каннелла С. Донини Л.М. и соавт. Int Psychogeriatr. 2003 март; 15(1):73-87. doi: 10.1017/s1041610203008779. Int Psychogeriatr. 2003. PMID: 12834202 Обзор.

• Инновационная твердая пищевая добавка для приема внутрь для борьбы с потерей веса и анорексией: открытое рандомизированное контролируемое исследование эффективности у пожилых людей, находящихся в специализированных учреждениях, страдающих от недоедания.

  Пуиссегюр В. , Брокер П., Шнайдер С.М., Филип Дж.Л., Барат П., Рейхерт Э., Бреньон Ф., Брюне Д., Сиваллери Б., Солере Дж.П., Бенсуссан Л., Лупи-Пегурье Л. Пуйсегюр В. и др. Возраст Старение. 2015 март; 44(2):245-51. doi: 10.1093/старение/afu150. Epub 2014 16 октября. Возраст Старение. 2015. PMID: 25324332 Клиническое испытание.

• Снижение потребления пищи с возрастом.

  Морли Дж. Э. Морли Дж. Э. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 г., октябрь 56 г. Спецификация № 2: 81-8. doi: 10.1093/gerona/56.suppl_2.81. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001. PMID: 11730241 Обзор.

• Анорексия старения, лептин и мини-оценка питания.

  Морли Дж. Э., Миллер Д. К., Перри Х. М. 3-й, Патрик П., Гигоз Ю., Веллас Б. Морли Дж. Э. и соавт. Программа Nestle Nutr Workshop Ser Clin Perform. 1999;1:67-76; обсуждение 77. doi: 10.1159/000062949. Программа Nestle Nutr Workshop Ser Clin Perform. 1999. PMID: 11490597 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Эволюция моделей бремени дефицита питательных веществ в странах с низким и средним уровнем дохода: результаты исследования глобального бремени болезней 2019 года.

  Лю Дж., Ци С., Ван С., Цинь Ю., Цзян С., Хань Л., Кан З., Шань Л., Лян Л., Ву Ц. Лю Дж. и др. Питательные вещества. 2022 22 февраля; 14 (5): 931. дои: 10.3390/nu14050931. Питательные вещества. 2022. PMID: 35267908 Бесплатная статья ЧВК.

• Новая стратегия использования риккунсито для лечения анорексии и желудочно-кишечной дисфункции.

  Саэгуса Ю., Хаттори Т., Нахата М., Ямада С., Такеда Х. Саэгуса Ю. и др. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2015;2015:364260. дои: 10.1155/2015/364260. Epub 2015 3 мая. Комплемент на основе Evid Alternat Med. 2015. PMID: 26064162 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Недоедание в домах престарелых с деменцией.

  Мейерс Дж. М., Шолс Дж. М., Халфенс Р. Дж. Мейерс Дж. М. и соавт. J Nutr Здоровье Старение. 2014;18(6):595-600. doi: 10.1007/s12603-014-0006-6. J Nutr Здоровье Старение. 2014. PMID: 24950150

• Питание в доме престарелых в Италии.

  Донини Л.М., Нери Б., Де Кьяра С., Поджогалле Э., Мускаритоли М. Донини Л. М. и соавт. ПЛОС Один. 2013;8(2):e55804. doi: 10.1371/journal.pone.0055804. Epub 2013 6 февраля. ПЛОС Один. 2013. PMID: 23405217 Бесплатная статья ЧВК.

• Спонтанная физическая активность защищает от набора жировой массы.

  Teske JA, Billington CJ, Kuskowski MA, Kotz CM. Теске Дж.А. и соавт. Int J Obes (Лондон). 2012 Апрель; 36 (4): 603-13. doi: 10.1038/ijo.2011.108. Epub 2011 24 мая. Int J Obes (Лондон). 2012. PMID: 21610695 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи “Цитируется по”

Рекомендации

1. 1. Am J Clin Nutr. 1991 декабрь; 54 (6): 988-96 – пабмед
2. 1. Дж Геронтол.