Причины ожирения у детей: причины, таблица по возрасту, лечение, последствия – Ожирение у детей — клинические рекомендации

Ожирение у детей — клинические рекомендации

Найти врача

• Абасова Эльнара Гарибовна
• Аббасов Хаял Алиевич
• Абдулаева Сацита Абдувахабовна
• Абрамова Татьяна Борисовна
• Абрегова Карина Артуровна
• Аветисян Карине Ониковна
• Агеева Лилия Шамилевна
• Адамбаева Ангелина Даниловна
• Адамян Арпине Нориковна
• Адиатуллина Галина Андреевна
• Азаренкова Ольга Владимировна
• Азарова Эльвира Викторовна
• Акулова Людмила Владимировна
• Алаев Олег Сергеевич
• Алексеев Константин Александрович
• Алексеева Ирина Николаевна
• Алешин Евгений Михайлович
• Алиев Надир Сабирович
• Алпацкая Екатерина Олеговна
• Амосов Григорий Николаевич
• Ангархаева Людмила Валерьевна
• Андреева Анастасия Петровна
• Анпилогова Ирина Энгельсовна
• Антонова Дарья Андреевна
• Антонова Ольга Александровна
• Антонова Ольга Владимировна
• Аракелян Лилит Лерниковна
• Аруева Дарья Алексеевна
• Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
• Аршинова Дарья Юрьевна
• Атаман Анастасия Николаевна
• Атясова Елена Викторовна
• Афанасьев Никита Александрович
• Афиногенова Ирина Робертовна
• Афонская Татьяна Алексеевна
• Ахмедова Зайнаб Мурадовна
• Ашурова Гуля Закировна
• Бабаева Афелия Мирзоевна
• Бабушкина Мария Ивановна
• Багрянцева Мария Евгеньевна
• Баева Елена Юрьевна
• Балацкий Никита Андреевич
• Бандина Ольга Николаевна
• Баранова Ирина Дмитриевна
• Басов Станислав Борисович
• Батурко Ольга Александровна
• Баширова Наима Магомедовна
• Беленко Елена Владимировна
• Белов Вячеслав Николаевич
• Беляева Елена Сергеевна
• Белянская Татьяна Владимировна
• Бикинеева Дина Ильинична
• Благовская Мария Альбертовна
• Блинова Елена Николаевна
• Богданова Виктория Александровна
• Боженко Владимир Валерьевич
• Божьева Светлана Сергеевна
• Бозунов Алексей Викторович
• Болдырева Светлана Николаевна
• Борзов Евгений Николаевич
• Борисова Вера Александровна
• Борисова Евгения Петровна
• Борисова Елена Александровна
• Бочаров Игорь Анатольевич
• Бриндар Нина Гановна

Ожирение у детей – симптомы болезни, профилактика и лечение Ожирения у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Ожирение у детей –

Ожирение у детей – состояние, при котором масса тела ребенка выше возрастной норме более чем на 15%, а такой показатель как индекс массы тела равен или более 30.

Данные исследований в странах СНГ показывают, что в Украине, России, Белоруссии и других странах пространства бывшего СССР избыточной массой страдают 12% детей. Ожирением страдают 8,5%, которые живут в городах, а среди детей, проживающих в сельской местности, этот процент составляет около 5,5.

На сегодняшний день в мире количество детей с ожирением растет, потому педиатры должны обращать серьезное внимание на эту проблему, как, впрочем, и детские эндокринологи. Более чем у половины взрослых с диагнозом «ожирение» эти процессы начались еще в детском или подростковом возрасте. Чем больше прогрессирует ожирение у ребенка, тем выше у него риск иметь эндокринные, сердечно-сосудистые, репродуктивные и метаболические нарушения. Также ожирение повышает риск нарушений и болезней ЖКТ и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение у детей – предотвратимое состояние, потому важно уделять внимание профилактическим мерам, о которых будет подробно сказано ниже.

Классификация ожирения у детей

Существует 2 формы ожирения у детей:

• первичное
• вторичное

Первичное может быть алиментарным (которое связано с неправильным рационом) или же экзогенно-конституциональным (передается «по наследству» от родителей). При последней форме ребенок наследует не жировую массу, а особенности течения процессов обмена веществ в организме.

Алиментарное ожирение чаще всего возникает в таком возрасте:

• до 3 лет
• 5-7 лет
• 12-16 лет

Вторичное ожирение у детей может быть эндокринным – при болезнях яичников у детей женского пола, а также заболеваниях надпочечников и/или щитовидной железы. Критерии определения ожирения у детей сегодня до сих пор находятся на стадии обсуждения специалистами. Исследователь Гайворонская А.А. предлагает поделить ожирение на четыре степени:

• I степень – превышение нормальной массы на 15-24%
• II степень – превышение нормальной массы на 25–49%
• III степень – превышение нормальной массы на50–99%
• IV степень – превышение нормальной массы на 100% и больше

Согласно статистике, первичное ожирение у 80% детей относится к I–II степени.

Что провоцирует / Причины Ожирения у детей:

Ожирение у детей может быть спровоцировано целым рядом причин. В его развитии принимают участие факторы среди и генетики. В 100% случаев суть ожирения заключается в энергетическом нарушении баланса, которое вызвано сниженным арсходом и повышенным потреблением энергии.

Если ожирение есть у обоих родителей, то шанс 80% того, что такое же нарушение будет у их сына или дочери. Если ожирением страдает только мать, то вероятность ребенка иметь аналогичное состояние – 50%, а если только отец, то 38%.

В группе риска находятся дети, которые родились с весом более 4 кг, а также у которых наблюдается ежемесячный привес выше нормы, находящиеся на искусственном вскармливании. Ожирение у грудничков может возникнуть по причине кормления его высококалорийными смесями в избыточном количестве или же нарушениями правил ввода прикорма для грудных детей.

У большинства детей маленького и школьного возраста ожирение возникает, если

нарушен режим питания, и ребенок получает мало физических нагрузок. Ожирение появляется, если в рационе преобладают «быстрые» углеводы (легкоусвояемые), твердые жиры (получаемые из продуктов «быстрого питания»), газированная вода, соки из магазина и чаи с сахаром. При этом обычно у детей с ожирением не хватает белка, клетчатки и воды в рационе.

Важный фактор – малоподвижный образ жизни. Ожирение грозит тем, кто не занимается ни одним видом спорта, не играет в активные игры, не ходит на уроки физкультуры или бездействует на них. Также факторы риска: интенсивная умственная нагрузка, приводящая к гиподинамии, частое времяпровождения за компьютером или на диване у телевизора.

Причиной ожирения (лишнего веса) у детей могут стать серьезные патологические состояния:

• синдром Прадера-Вилии
• синдром Дауна
• синдром Коэна
• синдром Лоуренса-Муна-Бидля
• синдром Иценко-Кушинга
• врожденный гипотиреоз
• адипозо-генитальная дистрофия
• менингит, энцефалит
• черепмно-мозговая травма
• опухоли головного мозга
• нейрохирургическое вмешательство

Иногда ожирение могут спровоцировать такие эмоциональные причины:

• несчастный случай
• поступление в первый класс школы
• смерть родственников
• ребенок стал свидетелем убийства или другого преступления

Патогенез (что происходит?) во время Ожирения у детей:

Патогенез ожирения не имеет зависимости от его причины. Избыток пищи, особенно с большим содержанием углеводов, вызывает гиперинсулинизм. Следствие – гипогликемия, которая вызывает чувство голода у ребенка. Инсулин является главным липогенетическим гормоном, который оказывает анаболическое действие и влияет на синтез триглицеридов в жировой ткани.

Накопление жира выше нормы сопровождается вторичным изменением функции гипоталамуса. Повышается выработка адренокортикотропного гормона, появляется гиперкортицизм, нарушается чувствительность вентромедиальных и вентро-латеральных ядер к сигналам голода и сытости и т.д.

Ожирение у детей исследователи считают воспалительным хроническим процессов. В патогенезе имеют значение цитокины жировой ткани и изменения липидного состава сыворотки крови, а также активирование процессов липопероксидации.

Адипоциты жировой ткани синтезируют ферменты, регулирующие липопротеиновый метаболизм, лептин и свободные жирные кислоты. Если «пищевой центр» не реагирует на лептин, то после еды ребенок не насыщается. Количество лептина имеет связь с количеством инсулина в организме. Также центры голода регулируют холецистокинин, серотонин, норадреналин.

Механизм пищевого термогенеза реализуют, в том числе, тиреоидные гормоны, энтеральные гормоны двенадцатиперстной кишки. Эсли в организме низкая концентрация последних, то после приема пищи ребенку всё равно хочется кушать. Аппетит также повышается из-за ненормально высокой концентрации эндогенных опиатов или нейропептида-х.

Симптомы Ожирения у детей:

Основной симптом ожирения у детей – слой подкожной жировой клетчатки становится больше. Также к признакам ожирения относят задержку развития двигательных навыков, малоподвижность, склонность к аллергическим реакциям, запорам, заболеваемости различными инфекциями.

При алиментарном ожирении у детей врачи наблюдают жировые отложения в районе живота, бедер, таза, спины, груди, рук, лица. В возрасте 7-16 лет в таких случаях проявляются симптомы: снижение толерантности к физической нагрузке, одышка, повышение АД. К шестнадцати годам у ¼ детей фиксируют метаболический синдром, который проявляется не только ожирением, но инсулинорезистентностью, артериальной гипертензией и дислипидемией. При ожирении у ребенка может быть также дисметаболическая нефропатия и нарушение обмена мочевой кислоты.

Вторичное ожирение у детей возникает вследствие основной болезни, проявления коррелируют с ее симптоматикой. Например, при диагнозе «врожденный гипотиреоз» ребенок начинает поздно держать головку, сидеть и ходить, зубки прорезываются позже, чем у здоровых малышей. Приобретенный гипотериоз фиксируют у детей в пубертатном периоде, если развивается дефицит йода в организме. Кроме ожирения в таких случаях у пациентов  фиксируют такие симптомы как слабость, утомляемость, снижение школьной успеваемости, склонность поспать в неположенное время, кожа становится сухой, а у девушек нарушается менструальный цикл.

При кушингоидном ожирении у детей (синдром Иценко-Кушинга) возникают жировые отложения в области шеи, лица, живота, а руки и ноги остаются стройными. В период полового созревания у девушек может быть гирсутизм и аменорея.

Если ожирение у детей сочетается с пролактиномой, то увеличиваются молочные железы, что научным языком называется гинекомастией. Это касается и мальчиков. Также типичны такие симптомы:

Ожирение плюс поликистоз яичников дают такие симптомы (сочетающиеся с формированием избыточной массы): угревая сыпь, жирная кожа, нерегулярность менструального цикла, избыточный рост волос. При адипозогенитальной дистрофии у пациентов мужского пола бывает крипторхизм, ожирение, недоразвитый пенис, гинекомастия, недоразвитие вторичных половых признаков, а у пациентов женского пола – аменорея.

Осложнения ожирения у детей

При ожирении есть риск таких болезней:

• гипертоническая
• атеросклероз
• сахарный диабет 2 типа
• стенокардия
• панкреатит
• хронический холецистит и ЖКБ
• геморрой
• запоры
• жировой гепатоз (который позднее может переродиться в цирроз печени)

При избыточном весе и ожирении у детей часто бывают такие расстройства питания как будимия и анорексия, а также нарушения сна, например, синдром сонных апноэ и храп. От того, что у ребенка повышается нагрузка на кости и мышцы, появляется сколиоз, нарушения осанки, вальгусная деформация, артроз, плоскостопие. Если человек страдает ожирением с детства, то у него повышается риск никогда не зачать ребенка.

Среди психологических последствий ожирения стоит выделить меланхолические состоянии и депрессии, социальную изоляцию, насмешки со стороны одноклассников и товарищей, девиантное поведение и пр.

Диагностика Ожирения у детей:

Врач собирает анамнез, включая выяснение, как ребенка кормили в возрасте от рождения до 1 года, особенности рациона малыша на сегодня, уточняет уровень физической активности. Объективное обследование включает проведение антропометрии по таким показателям:

• окружность талии
• масса тела
• индекс массы тела
• объем бедер

Существуют специальные центильные таблицы, по которым сопоставляются данные. На их основании можно определить, есть ли у ребенка избыточная масса тела или ожирение. При массовых осмотрах могут применять измерение толщины кожной складки, а также метод биоэлектрического сопротивления (чтобы определить относительную массу жировой ткани в детском организме).

Чтобы определить этиологию ожирения, необходимы консультации таких специалистов как детский невролог, эндокринолог, генетик и гастроэнтеролог. Врачи могут назначить биохимический анализ крови:

• глюкозо-толерантный тест
• глюкоза
• липопротеины
• холестерин
• мочевая кислота
• триглицериды
• белок
• печеночные пробы

Также необходимы такие исследования гормонального профиля:

• пролактин
• инсулин
• Т4 св.
• ТТГ
• эстрадиол
• кортизол крови и мочи

Дополнительные методы исследования (нужны лишь в некоторых случаях):

• РЭГ
• Ультразвуковое исследование щитовидки
• МРТ гипофиза
• Электроэнцефалография

Деятельность ВОЗ в диагностике ожирения у детей

4.2006 были выпущены «Стандартные показатели ВОЗ в области развития ребенка», где указаны критерии, по которым у детей до 5 лет диагностируют лишний вес или ожирение. А для детей от 5 лет, а также для подростков Всемирной организацией здравоохранения были выпущены «Справочные данные по развитию», для которых использовались данные Национального центра медико-санитарной статистики.

Лечение Ожирения у детей:

Первый шаг к избавлению от ожирения – пересмотр пищевых привычек и рациона питания не только ребенка, но и его семьи. Без отказа от быстрых углеводов (сладости) похудеть нельзя или можно, но незначительно. Детям трудно отказаться от этой пищевой привычки, потому соблюдение диеты для них может оказаться стрессом. Нужно прививать ребенку и тем, с кем он живет, привычки здорового образа жизни – ЗОЖ.

С чего начать коррекцию питания

• Прежде всего, нужно уменьшить размер порции – еды, которую ребенок употребляет за 1 раз.
• Заменить сладкие магазинные напитки на воду (минеральная без газа или из-под крана, отфильтрованная).
• В рацион включить ягоды и фрукты: бананы, яблоки, клубнику, апельсины, ежевику, дыни, арбузы, малину и пр.
• Продукты с большим содержанием белка должны быть нежирными. Нужно исключить свинину, отдавать предпочтение курице. Также приветствуется нежирная рыба.
• Включить в рацион как можно больше свежих овощей и овощных блюд, которые уменьшают чувство голода и позволяют избежать запоров.
• Нужно избегать модных диет, тем более таких, которые основаны на употреблении только одного продукта (монодиеты: арбузная, гречневая и пр.).
• Нужно ввести понятие «нарушение режима» – когда ребенок съел что-то из незапланированного, вредного. За такие нарушения не нужно ругать малыша. Необходимо установить полезное наказание: 20 раз присесть или качать пресс 30 раз. Также подходят упражнение «велосипед», отжимания, пробежки, кручение обруча и пр.

Сделайте жизнь ребенка более активной. Его можно записать в спортивные секции, только дайте малышу право самостоятельного выбора. Для этого его можно поводить по спортивным кружкам, показать, какие виды спортивной деятельности бывают, чтобы он мог выбрать. Веселым занятием (и полезным) будет, например, плавание. Занятие физнагрузками должно быть регулярным.

В некоторых случаях ожирение может возникнуть по причине гипоталамо-гипофизарной болезни, когда у ребенка нарушена гормональная система, есть булимия и пр. Тогда у ребенка возникает чувство голода в ночное время, повышенный аппетит на протяжении дня, розовые стрии на бедрах, плечах, животе, гиперпигментация локтей, шеи и пр. Лечение в таких случаях заключается в следующем:

• низкокалорийная диета
• питание 6 раз в день (дробно)
• организация разгрузочных дней (овощных, белковых)
• систематическая лечебная гимнастика
• активный двигательный режим
• массаж
• душ
• физиотерапия
• рефлексотерапия

Лечение ожирения у детей может проводиться в санатории, но только если подобное было рекомендовано лечащим врачом. Полезен отдых в здравницах у моря, поскольку обменные процессы в организме быстрее нормализуются под действием свежего морского воздуха.

Если у ребенка аппетит выше нормального, то врач может назначить слабительные, анорексигенные и тиреоидные препараты.

Гомеопатические средства для лечения лишнего веса у детей:

• антимониум крудум
• цимицифуга
• ликоподиум
• хелидонум
• Хепель
• Графитес Космоплекс С
• Тестис композитум
• Тиреоидеа композитум
• Овариум композитум (для девочек)

Лечение препаратами должно сопровождаться наблюдением лечащего эндокринолога. Иногда есть необходимость прибегнуть к оперативным методам лечения – например, если ожирение и его осложнения грозят летальным исходом в ближайшем времени. Раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения, называется бариатрия.

Почему нельзя голодать?

При похудении, как считают специалисты, масса тела должна уменьшаться на 500-800 г в неделю. Но эти показатели могут отличаться в зависимости от возраста ребенка, его веса и показателей здоровья. Иногда врач может разработаться для ребенка с ожирением рацион, который позволит за 1 неделю сбросить 1,5 кг лишнего веса. Но такие диеты должны проводиться под строгим лечебным контролем.

Диеты, которые предлагают сбросить больше, чем было указано выше, за короткий промежуток времени, могут навредить здоровью, причем серьезно. К тому же, после таких диет вес может быстро вернуться, поскольку запускаются в организме режимы самосохранения (организм думает, что наступил голод, а потом пытается набрать вес про запас).

В период голодания дефицит энергии в организме восполняется за счет глюкозы. Когда в крови глюкозы больше нет, начинается расщепление запасов глюкозы в виде гликогена. В организме гликогена хватит только на 24 часа голодания. Потом начинают распадаться белки, а, как вы знаете, наш организм построен в основном из белков – в том числе, сердечная мышца. А распад жиров начинается лишь в последнюю очередь.

При голодании ребенка или неправильной диете в организме не хватает нужных микроэлементов и витаминов. Это приводит к тому, что обмен веществ замедляется, потому вес «стоит», а не уменьшается. Если вес снижается резко, адаптация организма не успевает включиться. Потому появляется слабость в мышцах, обвисает кожа, нарушается работа ЖКТ.

Дневник питания и расхода энергии для детей с ожирением

Понять причину лишнего веса ребенка можно, если на протяжении 1 недели вести специальный дневник питания. В нем записывают абсолютно всё, что было съедено на протяжении дня – во время основных приемов пищи и на перекусы. Полезно будет посчитать калорийность съеденного и сделать расчет по белкам, жирам, углеводам. В этом же дневнике можно считать израсходованные калории. Если потребление, по вашим подсчетам, превышает расход, то причина лишнего веса у детей понятна – переедание.

Расход калорий при физнагрузках (ккал в час)

Прогулка	130-150
Плавание	240-440
Танцы	250-700
Бег	450-500
Прыжки на скакалке	550
Гимнастика	250-450

Лекарства, снижающие всасывание жиров и углеводов

Такие препараты используются по назначению врача в некоторых случаях при ожирении у детей, чтобы снизить всасывание жиров и углеводов. Таким образом можно снизить энергетическую ценность употребленной пищи, что позитивно сказывается на процессе похудения.

Несколько лет назад был популярен такой препарат как ксеникал (орлистат). Он блокирует липазу (пищеварительный фермент), которая способствует усвоению жиров в ЖКТ. Потому около 30% жиров, которые были съедены, «выходят» из организма, не откладываясь нигде. Ксеникал сталновым шагом в лечении ожирения. Но практика показала, что прием блокатора жира не поможет тем, кто ест слишком много жирной пищи. Неусвоенные жиры, проходя через кишечник, приводят к расстройству желудка, вызывая метеоризм, понос и т.д.

Потому больному приходится выбирать между приемом жирной еды и выше названного лекарства. При отказе от лекарства и переходе на нормальное, здоровое питание, нормализуется вес и состояние кишечника. То есть ксеникал имеет скорее психотерапевтический, чем физический эффект.

Известный похожий препарат – хитозан. Он связывает жир, содержащийся в пище, в неперевариваемые соединения, в виде которых и покидает организм. Независимые исследования говоря о том, что хитозан помогает, только если человек питается низкокалорийно. Оба препарата не влияют на всасывание углеводов, которые составляют основную проблему в питании у детей с лишним весом.

Среди блокаторов углеводов называют глюкобай (акарбо-за), липобай и полифепан. Они вызывают побочные реакции, о которые стоит помнить, применяя эти средства для лечения детей:

• процессы брожения
• урачание в животе
• метеоризм
• расстройства пищеварительного тракта

Таким образом, ребенку с ожирением даже при приеме специальных медикаментов от ожирения придется расстаться с вредной едой и формировать привычки правильного питания.

Профилактика Ожирения у детей:

В реализации профилактических мер против детского ожирения должны принимать участие родители, медики и учителя/воспитатели. Первый шаг – родители должны понять, насколько важно правильное питание и здоровый образ жизни. Нужно воспитывать у ребенка адекватные пищевые привычки и организовывать его режим для с необходимым уровнем физической активности.

Второй шаг – развить интерес ребенка к физической культуре и спорту. Этим должны заниматься не только учителя и родители. Родители должны сами быть примером здорового образа жизни, а не диктаторами, которые говорят одно, а сами поступают противоположным образом. Есть необходимость в разработке скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ожирение у детей:

Педиатр

Эндокринолог

Детский невролог

Детский гастроэнтеролог

Генетик

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ожирения у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Ожирение у детей | Азбука здоровья

Ожирение у детей сегодня довольно распространенное явление. Как показывает статистика, у 30% российских детей в 5-7 летнем возрасте наблюдается лишний вес и ожирение.

Ожирение у детей является следствием неправильного питания или генетической предрасположенности, поэтому прежде чем бороться с лишним весом, нужно выяснить его причину.

Зачастую родители не могут с точностью сказать, страдает ли ребенок ожирением или он просто упитанный. Если вы на первый взгляд не можете определить ожирение у ребенка, то вам может помочь следующая специальная формула, которая покажет, страдает ли ваш ребенок ожирением.

Итак, мальчики в 2 года ростом 88.5 см должны весить от 13 до 14 килограммов, а девочки в 2 года при росте 96 см. должны весить 15-16 кг.

Нормальный вес малыша от года до семи лет можно высчитать следующим образом: число лет ребенка умножить на 2 и прибавить 8. Но надо отметить, что результаты этой таблицы могут вам дать лишь примерное представление о том, сколько должен весить ваш ребенок. Для точного определения ожирения родителям необходимо сходить с ребенком к врачу.

Сколько моральных, да и физических, страданий выпадает на долю детей с избыточной массой тела и ожирением! Если в вашей семье есть эта проблема, отнеситесь к ней серьезно. Ведь при ожирении у детей в организме ребенка происходят значительные нарушения обмена веществ. И как следствие могут возникнуть патологические изменения в центральной нервной системе, органах кровообращения, опорно-двигательном аппарате, железах внутренней секреции.

Подрастающий “толстячок” формируется в тучного взрослого, часто обремененного тяжким грузом таких заболеваний как артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и многих других. Чтобы этого не случилось, начинайте бороться с лишним весом. Поможет ребенку диетотерапия.

Ожирение у детей до года

Если малыш родился с большой массой тела или слишком интенсивно прибавляет в весе, то, когда придет время первого прикорма, им должно стать любое овощное пюре, но с малым количеством картофеля. Каши ему можно давать не чаще одного раза в день, причем предпочтительно гречневую или овсяную, исключая манную. Сахар лучше не добавлять, а вот фрукты или овощи — желательно.

Фруктовые соки полезны всем малышам, но при ожирении у детей до года, надо готовить их из менее сладких сортов плодов и ягод и не подслащивать. Ему также нужны и овощные соки: морковный, капустный, свекольный, томатный. Нелишне напомнить, что готовят соки только из свежих овощей.

В меню детей старше одного года, склонных к ожирению, тоже должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. С самого раннего возраста приучайте ребенка к пище, содержащей небольшое количество сахара. Постарайтесь как можно реже включать в рацион сладкие булочки, печенье, конфеты, варенье, различные кондитерские изделия. А вот овощи и несладкие фрукты, ягоды очень и очень приветствуются. При этом дети должны получать возрастную норму мяса, молока, творога и других молочных продуктов. Двух-, трехлетним малышам достаточно 80 г мяса в день, дошкольниками — 100 г, детям — 7-11 лет — до 150 г. Норма творога в день одинакова для всех — 50 г в день. А молоко младшим детям рекомендуется в количестве 500-600 мл, более старшим (младшим школьникам) — до 400 мл. Особенно полезны кисломолочные напитки.

Весьма важно приучать малыша к неторопливому темпу еды. Когда ешь медленно и спокойно, чувство сытости возникает быстрее при нормальном объеме пищи, а спеша и волнуясь, ребенок может съедать больше положенной нормы и не насытиться.

Теперь давайте определим, что такое нормальный объем пищи. Естественно , он зависит от возраста ребенка ( у детей до года принимается во внимание и масса тела).

Суточный объем пищи для грудничка до 2-х месяцев должен составлять одну пятую его массы тела, от 2-х до 4-х месяцев — одну шестую, от 4-х до 6-ти — одну седьмую, от 6-ти до 9-ти месяцев — одну восьмую и от 9-ти месяцев до года восьмую либо девятую часть массы тела.

Дети в возрасте от 1,5 до 3 лет в каждое кормление должны получать не более 350-400 г (мл) пищи, в возрасте от 3 до 5 лет — 400-450 г (мл), от 5 до 7 лет — 450-500 г (мл). Но имейте в виду, что эти объемы не включаются соки и питье.

Степени ожирения у детей

Диетотерапия во многом зависит и от того, насколько далеко зашло ожирение у ребенка, то есть, как говорят медики, от степени ожирения у детей. Степень эта определяется сравнением веса ребенка со средневозрастной нормой: у врачей имеются сложные таблицы расчетов, определяющие нормальную массу тела ребенка в зависимости от возраста, роста и пола. Для детей 2-х лет, к примеру, средний показатель массы — 12-13 кг, для трехлеток — 13,8-15,7 кг. В 4 года в среднем масса тела составляет 15,5-16 кг, в 5 лет — 16-19 кг, в 6 — 19-22. Так, диагноз I степени ожирения ставят, когда масса тела ребенка превышает норму на 15-25 %. Если показатель составляет 25-55 %, то это уже ожирение II степени, при 50-100 % — III степени, свыше 100 % — IV степени.

Обычно при ожирении у детей I степени особо ограничивать питание не требуется. Главное — следить, чтобы дети не переедали.

При ожирении у детей II степени нужно уменьшить калорийность рациона за счет легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров.

При III и IV степенях ожирения диета ужесточается. Таких детей уже надо лечить, и, как правило, в стационаре.

Диета для детей с ожирением

Как же конкретно строить диету для детей с ожирением или избыточной массой тела?

Приступая к этому, пожалуйста, помните, что организм ребенка развивается, и поэтому ему нужен пластический материал, который обеспечат главным образом белковые продуты. Каждый день малыш должен получать мясо нежирных сортов (говядину, телятину, мясо кролика, кур), нежирную рыбу, яйца. Детям с ожирением тела ежедневно необходимы нежирный творог, кефир, молоко с пониженным содержанием жира. А вот сливки, сметану, ряженку, топлен

Ожирение у детей: причины, степени, лечение, последствия

Избыточный вес, особенно у детей, негативно сказывается на здоровье организма. С каждым годом процент детей, страдающих от ожирения только увеличивается. Обычно корни проблемы заключаются в неправильном рационе питания, пищевых привычках, которые прививают взрослые, заболеваниях и генетической предрасположенности. Часто многие родители считают, что ожирение у ребенка — признак хорошего аппетита, и не спешат обращаться к врачу. Однако данную проблему необходимо решать и как можно скорее.

О проблеме можно судить, если избыток массы тела составляет от нормы более 25%. Определить степень ожирения у детей позволяет индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается следующим образом: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.

К примеру, вес ребенка составляет 40 кг, а рост — 118 см. Следовательно, ИМТ в этом случае равен:

ИМТ = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

Рассчитать индекс массы тела на калькуляторе

(расчет займет несколько секунд)

Таблица индекса массы тела

ИМТ	Классификация ожирения
Менее 18,5	Дефицит массы тела
18,5 — 24,9	Норма
25 — 29,9	Предожирение
30 — 34,9	I степень ожирения
35 — 39,9	II степень ожирения
40 и более	III степень ожирения

 

Ожирение и его последствия

Избыточный вес у детей вызывает множество проблем. Он является основной причиной развития гипертонии, сахарного диабета 2 степени, вызывает повышенное давление на позвоночник и суставы, повышает риск развития коронарной болезни сердца (нарушение кровоснабжения миокарда), понижает самооценку, негативно влияет на взаимоотношения с другими детьми. Некоторые эксперты считают, что наиболее серьезными последствиями ожирения в детском возрасте являются психологические и социальные проблемы. Очень часто люди, страдающие от лишнего веса, не доживают до 50 лет.

Почему возникает ожирение

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повышение веса. Рассмотрим их:

• Неправильное питание — одна из основных причин ожирения у детей. Обычно в питании у них преобладают легкоусвояемые углеводы (сладости, хлебобулочные изделия), твердые жиры (фри, гамбургеры, хот-доги), сладкие напитки (газировка, соки) при недостаточном употреблении белка, клетчатки, воды. Ожирение у грудничков в большинстве случаев вызвано неправильным введением прикорма и в результате перекармливания молочными смесями.
• Малоподвижный образ жизни. Многие дети не занимаются спортом, не играют в подвижные игры, проводя все свое свободное время у компьютера, планшета, видеоприставки или телевизора. А недостаток физических нагрузок приводит к накоплению избыточного веса, так как сжигание калорий происходит очень медленно.
• Генетические факторы. Существуют некоторые мутации генов, способствующие вызывать ожирение. Они контролируют обмен углеводов и жиров, выработку лептина (гормон жировой ткани), расходование энергии организмом, полученную с едой. Установлено, что при избыточном веса у обоих родителей, вероятность появления его у их детей равна 80%, при наличии только у отца — 38%, только у матери — 50%.
• Заболевания. Ожирение у ребенка может появиться в результате наличия серьезных заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цирроз печени, опухоль мозга).

Лечение

Ребенку с избыточным весом в обязательном порядке требуются консультации диетолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ортопеда, нейрохирурга, а также психолога.

Целью лечения ожирения у детей являются снижение веса до нормальных значений и профилактика набора лишних килограммов. Ребенку подбирается индивидуальная диета и назначается 5 разовый режим питания. Кормить его рекомендуется в одно и тоже время, небольшими порциями (первый завтрак в 8:00, второй — в 10:30, обед — в 13:00, полдник — в 15:30, ужин — в 18:00). Такой режим питания способствует снижению аппетита, поскольку очередная порция пищи «догоняет» следующую, создавая в желудке ощущение полноты. Ужинать нужно не позднее 19:00. Если ребенок не может уснуть из-за чувства голода, то можно предложить ему кефир, какой-нибудь фрукт или овощ.

Ожирение необходимо начинать лечить у детей постепенно, устранив переедание. Основная часть калорийной пищи должна приходиться на первую половину дня — в период повышенной двигательной активности. На завтрак и обед рекомендуется давать ребенку мясные и рыбные блюда, а на полдник и ужин — овощную и молочную пищу. При этом предпочтение отдается нежирным сортам птицы, рыбы, мяса, обезжиренному кефиру, молоку, нежирному сыру, творог.

Важными составляющими диеты при ожирении у детей являются овощи, фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минералами. Овощи полезны в любом виде — вареные, тушеные, однако, большая их часть должна употребляться в виде салатов. Особенно полезными считаются овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, за счет которой создается чувство насыщения, происходит выведение из организма шлаков, регулируется работа кишечника. К ним относятся: огурцы, капуста, помидоры, редис, тыква, морковь, свекла, стручковая фасоль, картофель, кукуруза, зеленый горошек, цукини, авокадо, яблоки, абрикосы, бананы, апельсины, груши, персики. Полезны также и сушеные фрукты — чернослив, курага, изюм, которые содержат много солей калия.

Не стоит забывать и о морских продуктах — мидии, кальмары, креветки, морская капуста, содержащих большое количество витаминов группы В, микро — и микроэлементов, мало жиров и углеводов. Морские продукты способствуют нормализации жирового обмена.

Сладости в виде зефира, пастилы, мармелада, можно давать ребенку лишь 1-2 раза в неделю. Сахар заменяется сорбитом или ксилитом. Также допускается употребление сладостей, но в очень ограниченном количестве, изготовленных с добавлением ксилита — шоколад, вафли, печенье.

Из рациона ребенка с избыточным весом полностью исключаются сметана, майонез, сливки, ряженка, топленое молоко, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, сгущенное молоко, конфеты, варенье, макаронные изделия, манная крупа, сливочное масло, мороженное, соки, газированные сладкие напитки.

Главной составляющей в борьбе с ожирением являются регулярные физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры, бег, плавание, катание на роликах, велосипеде, скейте.

Просмотров: 7894.

Ожирение у детей – общие причины, симптомы, последствия

Посмотрите вокруг. Замечаете сколько у нас людей с лишним весом? Конечно, до Америки нам в этом отношении еще далеко. Как и во всех других отношениях. Но, наверное, не стоит ждать, пока проблема станет настолько неуправляемой, что ожирение для нас станет нормой.

Ожирение у детей и избыточный вес выявляется очень часто из-за неправильного образа жизни.

Специалисты говорят, что проблемы с весом начинаются ещё в детстве. Но родители замечают их лишь в том случае, если ожирение ребенка начинает мешать ему жить нормально. Во всех остальных случаях упитанность считается признаком детского здоровья. Однако это очень опасное заблуждение.
Человечество в процессе эволюции получило способность накапливать жир про запас. Ведь охота для пещерных людей не всегда бывала удачной, а коренья не могли их насытить. И тогда спасти от смерти могли только внутренние ресурсы организма.

Общие причины ожирения у детей и взрослых

Вот только с развитием цивилизации у человечества становилось всё больше еды. А в современном обществе её настолько много, что продукты часто просто выбрасывают, в то же самое время люди стали намного меньше двигаться. Весь им уже не надо бежать пять километров для того, чтобы поймать мамонта, а потом еще столько же тащить мясо до пещеры. Сел в автомашину, доехал до работы, посидел там на стуле, потом поехал в магазин, оттуда домой и лёг на диван у телевизора. Примерно вот такой распорядок дня почти у каждого человека. То же самое касается и детей.

Избыточный вес у детей может привести к хроническим заболеваниям.

Что же мы имеем в итоге? Как утверждают специалисты, каждые десять лет количество детей страдающих ожирением, удваивается. При этом родители обращаются к специалистам слишком поздно — через пять, а то и десять лет после возникновения проблем. И жалуются они вовсе не на избыток веса у ребенка, а на другие, сопутствующие ему симптомы.

Периоды ожирения у детей

Медики различают три периода, во время которых у ребенка может появиться ожирение.

• Возраст с рождения и до двух лет;
• С 5 до 7 лет;
• Подростковый.

Однако дети растут и набирают вес с определенной закономерностью. Потому иногда бывает сложно определить, страдает малыш ожирением или вошёл в период интенсивного роста и развития организма. Иногда даже индекс массы тела, который медики рассчитывают по специальным таблицам, не может дать точной картины. Поэтому врач может предложить провести дополнительное обследование ребенка, чтобы оценить плотность его кожного покрова, сбалансированность рациона, интенсивность физических нагрузок и генетических факторов. Кроме того, в некоторых случаях необходимо проверить есть ли у малыша заболевания, которые вымывают ожирение.

Кстати, нет смысла переживать по поводу веса ребенка до тех пор, пока ему не исполнилось два года.

Поскольку в младенчестве все дети пухленькие из-за ряда физиологических причин. Однако к двум годом здоровый ребенок обычно избавляется от излишней пухлости. То же самое касается и пятилетних детей — при правильном питании и достаточных физических нагрузках детки в этом возрасте с легкостью избавляются от лишнего веса. Другое дело, что некоторые родители не могут объективно оценить степень опасности. Поэтому либо не обращают внимание на то, что ребенок пухнет, либо, наоборот держат его впроголодь из-за страха перед ожирением.

Симптомы ожирения у ребенка

Чтобы избежать подобных перегибов обратите внимание на несколько симптомов, которые с большой вероятностью указывают на то, что у ребенка проблемы с весом. Так, стоит принимать меры, если одежда остается вашему чаду впору по росту, но не застегивается на нем и трещит по швам. При этом у ребенка заметно увеличивается слой подкожно-жировой клетчатки в области живота, таза, бедер, лица, спины и рук. Учтите, что в норме толщина кожной складки, зажатой между двумя пальцами равна 1-2 сантиметрам, а на внутренней поверхности бедра может достигать 3-4 сантиметров. Все что больше – ожирение.

О главных симптомах ожирения у детей читайте ниже —

У вашего ребенка сбивается дыхание во время подъема по лестнице, небольшой пробежки или быстрой ходьбы? Ему надо похудеть. О том же говорят жалобы ребенка на боль в коленях, голеностопах и спине. У девочек-подростков при ожирении менструации начинаются рано и менструальный цикл часто нарушается. Еще у тучных детей развивается склонность к запорам, аллергиям и инфекционным заболеваниям. Они быстро утомляются и часто испытывают слабость.

Если вас настораживает состояние ребенка, обратитесь к врачу. Только он сможет определить, действительно ли у вашего малыша проблемы с весом или это все только ваши страхи.

Обидные и неприятные последствия лишнего веса

На первый взгляд самая большая проблема, которую ребенку приносит лишний вес, это отношения со сверстниками. Его обзывают обидными словами, с ним никто не хочет играть или сидеть за одной партой. В результате у детей, страдающих ожирением, развиваются серьезные психологические нарушения. Они впадают в депрессию, комплексуют и начинают ненавидеть своё тело. Впоследствии все это может вылиться в алкоголизм, наркоманию и тяжёлые нарушения психики.

Последствия детского ожирения могут быть трагичны.

Ожирение, кроме того, приводит к развитию ряда серьезных заболеваний. Например, к диабету второго типа. У людей, страдающих лишним весом, вне зависимости от возраста также могут повыситься артериальное давление и уровень холестерина в крови, возникнуть проблемы с позвоночником и суставами. Очень часто они страдают от бессонницы и различных расстройств сна, от астмы и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Мама и папа слишком заняты

У детского ожирения много причин. Но если не определить их, то справиться с этой проблемой будет непросто.

Чаще всего ребенок набирает лишний вес из-за постоянного переедания и недостатка физической активности. Ведь современные дети совсем мало двигаются. Они почти не гуляют на улице, не играют в активны игры, не занимаются спортом. Вместо этого мальчики и девочки, особенно старше 10 лет, часами сидят за компьютерами и планшетами. А родителям их контролировать либо некогда, либо неохота. К тому же у современных родителей часто совсем нет времени готовить полезную еду. Поэтому их дети питаются либо всухомятку, либо полуфабрикатами, либо в фастфудах. А такая еда — прямой путь к ожирению.

Для снижения лишнего веса необходимо отказаться от высокотехнологичных суррогатов, заменив их полноценной натуральной пищей.

К счастью, избавиться от лишнего веса, набранного таким образом достаточно легко. Нужно просто изменить рацион питания ребенка и увеличить физические нагрузки. Все гораздо хуже, если проблемы с весом у детей кроются в нарушениях работы каких либо органов или систем. Тогда без визита к доктору и серьезного лечения не обойтись.

Полные родители не о том думают

Кстати, многие родители думают, что в основе развития ожирения лежат в основном генетические факторы. Поэтому если у ребенка родители полные, то и он будет таким же. И ничего, мол, с этим не сделаешь. Однако специалисты считают иначе. Да, одни дети более склоны к ожирению, другие менее, но если правильно питаться и заниматься физическими упражнениями, то вес будет оставаться нормальным.

Не стоит также сажать детей с избыточным весом на жесткую диету. Этим вы принесете только вред его здоровью. Прибегать к диетическому питанию надо только в том случае, если это посоветовал врач. Ведь чаще всего лечение детского ожирения заключается в том, чтобы остановить или замедлить набор веса, а потом дать ребёнку дорасти до набранных килограммов.

Пример для подражания

Ребенок всегда берёт пример с родителей. Поэтому если мама с папой едят фастфуд и проводят все выходные на диване, то их ребенок будет делать то же самое. Даже если ему каждый день читать трехчасовую лекцию о вреде гамбургеров и полезности спорта. Поэтому привить детям привычку к здоровому образу жизни можно единственным способом — собственным примером.

Итак, объясняйте ребенку, почему дома вы едите ту или иную пищу. Подчеркивайте, что в овощах и фруктах много витаминов и рассказывайте, каким образом они влияют на здоровье. При этом не забывайте так же предметно рассказать о вреде булочек и полуфабрикатов.

Неправильное питание отрицательно влияет на здоровье.

Что делать для детей с ожирением

• Ходите в магазин вместе с ребёнком. Тогда вы сможете показать ему наглядно, какие продукты вредные, а какие полезные. Изучайте этикетки. Объясняйте смысл написанного на них.
• Когда готовите пищу, тоже зовите ребенка на кухню. Покажите ему, какие специи вы кладете в блюдо, каким способом его готовите. Расскажите, какую пользу приобретет еда, если готовить её правильно.
• Старайтесь ежедневно делать вместе с ребенком хотя бы утреннюю зарядку. Еще лучше, если вы регулярно будете с ним ходить на спортплощадку и играть в футбол, баскетбол, бадминтон или другие подвижные игры.
• Не снимайте с себя обязанности по воспитанию ребенка. Ведь именно вы определяете, сколько времени будет проводить у телевизора или компьютера ваш ребенок, и что он будет есть.

Очень часто родители весьма рьяно берутся за изменение образа жизни, но через неделю или две «сдуваются». Чтобы этого не произошло, меняйте свои привычки постепенно. Ведь вам придется не столько ребенка воспитывать, сколько себя самого. А это очень трудно. Начните хотя бы с того, что прогуляйтесь вместе с ребенком после ужина вместо того, чтобы сесть смотреть телевизор.

Правильное питание — залог успеха от ожирения

Давайте поговорим подробнее о принципах правильного питания. Поскольку именно оно чаще всего помогает справиться с проблемой ожирения.

• Итак, старайтесь заинтересовать ребенка «правильными» продуктами. Например, чаще готовьте блюда из овощей разного цвета. Так называемую радугу. Это, например, красные помидоры и свёкла, оранжевые морковь и апельсины, жёлтые картофель и бананы, зелёные листья салата и брокколи.
• Необходимо также добиться, чтобы ребенок завтракал нормально. Поскольку те, кто пропускает утренний приём пищи, склонны к ожирению. Причем завтрак должен состоять из таких продуктов, как овсянка, свежие фрукты, цельные злаки и обезжиренное молоко.
• Следите, чтобы жирные кислоты в организм ребенка поступали из таких источников, как рыба, орехи и растительные масла. А вот потребление всех остальных жиров сократите до минимума.
• Дети очень охотно приобщаются к жизни по расписанию. Поэтому кормите их по графику. И реже ходите в кафе. Там вы вряд ли найдёте здоровую пищу.
• Поменьше покупайте ребенку сладостей, соков и газировки. В то же самое время помните, что для хорошей работы мозга нужна глюкоза. Получать ее можно из фруктов, мёда, шоколада хорошего качества и других полезных продуктов. А вот сладости для диабетиков или сахарозаменители ребенку ни в коем случае не покупайте. Они предназначены для лечебного питания, и употреблять их можно только по назначению врача.
• Если надо ребенку дать с собой еду, то опять же бутерброды с колбасой, наггетсы и чипсы отложите в сторону. Лучше замените их фруктами, йогуртом, творогом, цельнозерновым печеньем.
• Посмотрите в Интернете, как выглядят нормальные порции той или иной еды для разного возраста. Возможно, вы кладете в тарелку ребенку намного больше, чем надо. Чтобы избежать этого, пользуйтесь маленькой посудой.
• Не ставьте на стол общее блюдо. Лучше сразу разложите по тарелкам каждому его порцию. Если едите в кафе, то закажите одно блюдо на двоих.

Видео: Меню на день

Что делать, если у ребёнка лишний вес

Пухлые малыши, безусловно, умилительны. Особенно в виде ангелочков на картинах Микеланджело или Рафаэля. Но если речь идёт о реальной жизни, излишняя упитанность может стать проблемой.

Лайфхакер разобрался, где грань между «широкой костью» и лишним весом, который способен не только отяготить ребёнку отношения со сверстниками, но и придавить недетскими сложностями со здоровьем.

Как распознать лишний вес у ребёнка

Вроде бы всё просто. Существуют стандарты ^{, связывающие рост и вес у детей определённого пола и возраста. Если ребёнок попадает в норматив — всё хорошо. Если его вес превышает норму, это говорит о той или иной степени ожирения.}

В общих чертах разобраться с весом можно так:

• Вычисляем индекс массы тела (ИМТ): массу тела ребёнка в килограммах делим на квадрат роста в сантиметрах.
• Сверяем ИМТ с установленными Всемирной организацией здравоохранения нормативами.

Проверить вес можно и онлайн. Например, воспользовавшись одним из доступных калькуляторов ИМТ.

Однако при этом важно учитывать ряд нюансов. Переизбыток веса (относительно принятой возрастной нормы) может быть обусловлен ^{отнюдь не ожирением, а просто крупными размерами тела ребёнка. Есть ещё такой фактор, как возрастное распределение жира. Оно индивидуально, и некоторые 6-летки могут сохранять пухлость, присущую 2-леткам, — это тоже нормально.}

Оценить, к какой категории относится ребёнок и надо ли говорить о переизбытке веса, может только педиатр. Вот что сделает медик:

• Рассчитает индекс массы тела.
• Сравнит полученное значение с таблицами, где указаны нормативы ^{для каждого возраста и пола.}
• Просмотрит историю развития и роста ребёнка.
• Расспросит об истории семьи и телосложении вас и ваших предков.

Лишь получив эту информацию и осмотрев маленького пациента, педиатр вынесет вердикт: стоит ли беспокоиться о лишнем весе или же телосложение ребёнка, пусть даже он значительно опережает сверстников по весу, не внушает опасений.

Почему родители не замечают лишний вес у детей

К сожалению, детское ожирение — явление распространённое. По статистике ^{ВОЗ, в 2016-м избыточным весом в той или иной мере страдали 41 миллион детей в возрасте до 5 лет и свыше 340 миллионов детей и подростков между 5 и 19 годами. Это значительные цифры. Так, в США от ожирения страдает каждый шестой ребёнок от 2 до 19 лет.}

Казалось бы, назвал проблему — уже половину дела сделал. Но не в этом случае. Как показывает исследование ^{, проведённое австралийскими учёными, многие родители попросту отказываются признавать, что у их детей есть избыточный вес. Лишь 23% мам и пап, у чьих малышей было диагностировано ожирение, сказали, что постараются помочь ребёнку сбросить лишние килограммы.}

Больше половины родителей сообщили, что не собираются вмешиваться, а их не в меру пухлый крошка и так хорош.

Звучит красиво: родители любят и принимают своих детей любыми. Но, если разобраться в вопросе глубже, за этим принятием обнаружится банальный страх. Дело в том, что общество возлагает ответственность за детское ожирение на родителей. И люди попросту боятся выглядеть в глазах других некомпетентными родителями. Им проще сделать вид, что ожирения у ребёнка не существует, чем оправдываться и страдать от чувства вины.

Издание The New York Times посвятило данному феномену целую статью ^{. Её автором стал доктор медицины Перри Класс (Perri Klass) — эксперт, занимающийся изучением пищевых расстройств поведения. Он и его коллеги подчёркивают: далеко не всегда лишний вес у детей обусловлен некомпетентностью родителей. Зачастую дело в конкретных особенностях ребёнка, в том числе в его метаболизме и пищевых привычках. Папы и мамы не всегда могут на это повлиять.}

Испытывать чувство вины за это — деструктивный путь. Куда правильнее признать: «Да, у моего малыша есть лишний вес. Здесь нет виноватых. Нам просто надо вместе решать эту проблему».

Чем опасен переизбыток веса

Лишние килограммы — это не только эстетический недостаток. Они несут с собой целый ряд возможных осложнений ^{. Вот лишь некоторые из них.}

Диабет 2-го типа

Это хроническое заболевание связано со сбоем в переработке сахара (глюкозы). Ожирение и малоподвижный образ жизни — один из путей заработать данный неприятный недуг.

Метаболический синдром

Это сочетание физиологических проблем, которые увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и иных недугов, связанных с нарушениями обмена веществ. К ним относятся, в частности, повышенное кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.

Высокий уровень холестерина

Холестерин создаёт бляшки в артериях, существенно ухудшая кровоток. Это может стать причиной сердечного приступа и инсультов.

Астма

Дети с лишним весом имеют повышенный риск развития астмы. Причина этого не совсем ясна, однако связь установлена однозначно ^.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Так называется накопление жира в печени, которое чаще всего проходит бессимптомно. Впоследствии это может привести к циррозу.

Эмоциональные проблемы

Физическими расстройствами дело не ограничивается. Исследования ^{однозначно показывают, что дети, страдающие лишним весом, чаще других подвергаются издевательствам со стороны сверстников. Кроме того, их преследуют чувство одиночества, беспокойство, депрессия, что плохо сказывается на качестве жизни.}

Причины лишнего веса у детей

Учёные честно признают: современная наука не в полной мере понимает ^{, чем же именно вызвано ожирение. Когда лишним весом страдают и родители, и дети, ситуация более-менее ясна. Тут можно выдвинуть целый ряд аргументированных предположений. Например, что на общесемейный вес влияют нездоровые пищевые привычки: любовь к фастфуду и страсть заказывать пиццу к ужину. Или что в семье слишком мало внимания уделяется физической активности. Или причина кроется в неких наследственных факторах.}

Но ведь бывает и иначе: у подтянутых, занимающихся спортом, предпочитающих здоровую пищу папы и мамы растёт не в меру пухленький ребёнок. Или ещё загадочнее: и папа, и мама, и даже младшие дети стройны, а старший ребёнок имеет лишние килограммы.

Признавая сложности с установлением чётких причин, которые вызывают ожирение, медики всё же выделяют несколько факторов ^{, каждый из которых способен привести к переизбытку веса. Чаще всего они работают вместе.}

Несбалансированная высококалорийная диета

Простыми словами — злоупотребление фастфудом и готовыми продуктами из супермаркетов. В зоне риска — конфеты, десерты, сладкие напитки, в том числе и фруктовые соки.

Недостаток двигательной активности

Здесь тоже всё предсказуемо: чем больше сидишь, тем меньше калорий тратишь. Нерастраченное оседает в виде лишних килограммов.

Психологические факторы

Стресс и скука увеличивают риск развития ожирения, поскольку вынуждают ребёнка «заедать» негативные переживания или «подслащивать» слишком серую жизнь калорийными продуктами.

Социально-экономические факторы

Если человеку не хватает денег, он, скорее всего, посчитает излишними траты на спортзал или покупку довольно дорогих овощей и фруктов, не задумываясь о последствиях для своих детей.

Что делать, если у ребёнка лишний вес

Зная причины, можно составить несложный план действий, который с большой вероятностью будет эффективен для борьбы с лишним весом. Вот он:

1. Постарайтесь не давать ребёнку сладкие напитки (лимонады, фруктовые соки). По возможности замените их водой, морсами или компотами с малым содержанием сахара.
2. Включите в семейный рацион как можно больше фруктов и овощей.
3. Заведите практику семейных завтраков, обедов и ужинов, ограничив спонтанные перекусы. За общим столом ребёнок съест меньше вредного, чем в одиночку где-нибудь за компьютером.
4. Скорректируйте размер порций для каждого члена семьи.
5. Во время еды выключайте телевизор и просите детей отложить смартфоны и планшеты. Лишние звуки заставляют нас неосознанно переедать.
6. Проследите, чтобы ваши дети занимались спортом или иными видами физической активности. Тренировки — прекрасный способ снизить уровень стресса, а заодно повысить самооценку.

Если у ребёнка есть проблемы с весом, хотя бы раз в год необходимо консультироваться с педиатром. Это позволит отслеживать ситуацию в динамике и не допускать ухудшений.

Ожирение у детей – степени, причины, осложнения, лечение

Ожирение у ребенка особенно опасно, так как оно нарушает нормальное развитие и уже с малых лет вызывает различные заболевания и трудности в социализации. Такая проблема не должна оставаться без внимания, необходимо принимать срочные меры по оздоровлению.

Ожирение у детей в 21 веке стало слишком распространенным явлением. Оно характеризуется хроническим нарушением обмена веществ, которое сопровождается последующим избыточным накоплением жира в организме ребенка.

Степени ожирения ↑

По факту детское ожирение наступает тогда, когда масса тела ребенка превышает установленный для конкретного возраста норматив.

Выделяют следующие степени ожирения у детей:

• ожирение 1 степени – масса тела больше нормального состояния на 15 или 24 процента;
• 2 степени – превышение массы на 25-49 процентов;
• 3 – масса тела больше нормы на 50-99 процентов;
• 4 степень – масса тела у ребенка превышена более чем на сто процентов.

В большинстве случаев у детей наблюдается первая и вторая степени. Любая стадия опасна развитием осложнением и проблемами со здоровьем, 4 стадия представляет опасность для жизни.

Степени ожирения

Причины ↑

Главной причиной ожирения является энергетический дисбаланс – повышенное потребление пищи и не соответствующий маленький расход энергии.

Причины ожирения у детей и подростков:

• у очень маленьких накопление лишнего веса может начаться из-за чрезмерного перекармливания очень калорийными смесями и несоблюдения правил прикорма;
• несбалансированный рацион: преобладание в рационе сладких напитков, простых углеводов (десерты, сдоба и пр.), жирной пиши, недостаток в простой воде, белке, клетчатке;
• малоподвижный образ жизни или гиподинамия накладывает свой отпечаток: например, ребенок слишком много времени проводит у телевизора или компьютера, вообще не занимается спортом, не ходит на уроки физической культуры, не играет в подвижные и энергозатратные игры;
• наследственный фактор тоже играет важную роль, но сам по себе он не вызывает патологию, а является предпосылкой для избыточного веса;
• у детей и подростков часто возникает стресс, и поэтому зачастую они его заедают, что и приводит к энергетическому дисбалансу.

Детское и подростковое ожирение бывает двух типов, в зависимости от причин возникновения:

• алиментарное (экзогенное) – вызвано гиподинамией и неправильным несбалансированным питанием;
• эндокринное (эндогенное) – возникает по причине различных заболеваний (например, нарушения эндокринной системы, нарушение функций гипоталамуса, сердечно-сосудистые заболевания).

Диагностика заболевания начинается с выяснения педиатром данных о вскармливании в младенчестве и характерных чертах питания пациента в настоящий момент, а также узнает о степени физической активности.

Для точного выяснения причин, вызвавших заболевание, необходима консультация детского эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога и генетика. Проводятся дополнительные исследования: биохимический анализ крови, гормональные исследования и пр.

Осложнения ↑

Детское и подростковое ожирение является опаснейшим состоянием, потому что может вызывать серьезные сопутствующие заболевания и осложнения как в настоящий момент, так и в будущем.

Ожирение может вызывать различные патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническую болезнь, патологии пищеварительной системы, например, хронический холецистит, запоры, панкреатит. А из-за нагрузки на позвоночник, возможно нарушение осанки, сколиоз, артроз и множество других заболеваний.

Также отмечается, что у детей с избыточным весом может произойти нарушение сна – храп и синдром апноэ сна (из-за храпа может происходить остановка дыхания, и человек не может контролировать эту ситуацию).

Лечение ↑

Как лечить подростковое и детское ожирение? В первую очередь нужно заняться лечением заболеваний, вызвавших ожирение и принять меры по снижению веса. Снижение веса осуществляется путем:

• Диетическое питание – предполагается уменьшение потребления калорий, сбалансированный рацион, ограничение в жирной пище, большом количестве углеводов, белков животного происхождения, соли. Питание должно быть дробным (5-7 раз) с маленькими порциями.
• Лечебная физкультура – ребенок должен также совмещать диету и делать легкие упражнение, которые необходимо начинать с разминки. Для начала ребенок может начать делать продолжительные пешие прогулки, а потом уже перейти на легкий бег, необходимо делать аэробные упражнения.
• Изменение образа жизни – ребенок должен вести более активную жизнь, больше двигаться, играть в подвижные игры, много гулять, кататься на велосипеде, заниматься плаванием.

В качестве лечения против ожирения также рекомендуются гидротерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

Лечение должно проходить после медицинского обследования, по рекомендации специалиста и под контролем врача. Диетотерапия также должна быть осуществлена под руководством педиатра или же диетолога.

Главные принципы борьбы с ожирением должны реализовываться не только во время лечения, а стать образом жизни.

Ожирение у подростков и детей должно лечиться комплексно, очень важной задачей является закрепление и поддержание достигнутого результата, а также профилактика набора излишнего веса в будущем. В семье, в которой живет ребенок, должна быть сформирована культура правильного и здорового питания, активного и здорового образа жизни.

Родители, чей ребенок никогда не сталкивался с этой проблемой для того, чтобы предотвратить возможное ожирение у подростков в будущем, должны прививать его интерес к спорту.

plast4you.ru > Пластическая хирургия > Тело > Ожирение у детей — причины и лечение