Похудеть таблетки: ТОП-11 препаратов для похудения – рейтинг хороших средств 2021

Таблетки для похудения Green Leaf Formula жиросжигатель для похудения для женщин и мужчин 600 мг 60 капсул

• 50 отзывов

• О товаре

• В избранное

598 ₽

1 813 ₽

Вариант

Количество

1 шт. — 598 ₽

4 шт. — 2 152,80 ₽ (538,20 ₽ за шт.)

Ещё скидка 10%

Доставка от 2 часов

Привезти в магазин

Доставка со склада

Пункты выдачи

Цены в интернет-магазине могут отличаться от цен в розничных магазинах

Все товары бренда Green Leaf Formula

Популярные категории

О товаре

PODIUM – это комплекс витаминов и минералов, направленный на снижение веса и аппетита, поддержания работы жизненно важных функций организма в период прохождения курса похудения. БАД для похудения уникальный и не имеет аналогов на рынке по составу и концентрации основных компонентов таких, как: хром пиколинат, гуарана экстракт, гарциния камбоджийская экстракт, ламинария слоевища, фукус мелкопузырчатый, столбиков рылец кукурузы экстракт, биотин, никотинамид, витамины группы B, фолиевая кислота.

Принимая PODIUM, снижение веса происходит вследствие:

1. Ускорения обмена веществ и создания тройственного биохимического механизма физиологического снижения массы тела: уменьшает образование жирных кислот и холестерина, усиливает окисление присутствующего в адипоцитах жира, регулирует аппетит (за счет гидроксилимонной кислоты, 200% от РСП).

2. Усиления действия инсулина во всех метаболических процессах,, вследствие чего снижается тяга к сладкому (за счет пиколинат хрома, 100% от РСП).

3. Препарат снижает аппетит: пищевые волокна ламинарии разбухают в желудке, что создает ощущение сытости.

4. Усиления энергетического обмена и повышения метаболизма (за счет гуараны, кофеин не менее 100% от РСП).

5. Улучшения углеводного, белкового и липидного обмена (за счет синергетического действия биотина (80% от РСП), никотинамида (35% от РСП), витаминов B1 (62,9% от РСП), В6 (48% от РСП), В12 (80% от РСП), В5 (37% от РСП)).

6. Препарат способствует лучшему использованию белка (за счет фолиевой кислоты – витамин B9, 36% от РСП).

Средство для похудения PODIUM имеет накопительный эффект. Перестройка внутренних процессов в организме под влиянием новых компонентов любого БАДа происходит, как правило, в течение первых 3 недель его приема, после чего начинается их активное воздействие на организм.

В период приема препарата PODIUM рекомендуется увеличить потребление воды и сбалансировать питание. Также рекомендуется сочетать с физическими нагрузками как минимум через день.

Состав:

гарцинии камбоджийской экстракт, ламинария (слоевища), желатиновая капсула, фукус, гуараны экстракт, витамин С, В3, В5, В6, В1, В9, Н, В12, кукурузных рылец экстракт, хрома пиколинат, лактоза, тальк, кальция стеарат.

Способ применения:

Взрослым по 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта,беременность,кормление грудью,повышенная нервная возбудимость,бессонница,повышенное артериальное давление,нарушение ритма сердечной деятельности,выраженный атеросклероз,прием в вечернее время. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.Лицам с заболеваниями щитовидной железы перед применением проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Артикул	110-29
Код товара	1000627252
Страна-производитель	Россия
Ширина упаковки, см	5.0
Вес упаковки, кг	0.056
Длина упаковки, см	5.0
Высота упаковки, см	8.4
Назначение	коррекция фигуры
Тип препарата	БАД
Габариты упаковки	8см x 5см x 5см
Вес упаковки	0,06 кг
Продавец	ООО “Формула Зеленого Листа (Грин Лиф Формула)”

Рейтинг и отзывы

4,9

50 отзывов

• 5

  49

• 4

• 3

• 2

• 1

  1

Все отзывы (50)

• Общие впечатления

  Принимаю с 21 декабря. Пока похвастаться не сильно могу, но все же… я и так себя полностью ограничила в сладком уже полгода и организм отвык и не просит, а вот насыщение пищей, мне кажется наступает на много быстрее. Сегодня утром съела 200 грамм гречки и встала из-за стола ну очень сытая. И до обеда не хотелось никаких перекусов. Организм был сытый. Если так дальше пойдет, моя цель не за горами. Закуплю еще. Продавец, продолжайте снабжать, пожалуйста, очень нужный товар. Спасибо!

  Представитель бренда

  Здравствуйте! Очень признательны Вам за оказанное доверие! Для комплексной программы снижения веса хотим предложить еще 2 наших препарата – витаминный комплекс OMEGA-7 (Код товара: 4968326), который разгоняет метаболизм и усиливает действие гормона лептина, отвечающего за чувство сытости, витаминный комплекс METABIOTIC (Код товара: 4968342), улучшающий за счет комплекса ферментов обмен веществ и снижающий тягу к сладкому. Будьте здоровы! С уважением, команда GLF

  04 февраля 2023

  Наталия

  26 декабря 2022

• Общие впечатления

  Всё работает. Пила 1 таблетку в день в первой половине дня. За месяц 5 кг ушло. Я довольна. Рекомендую. Буду заказывать ещё.

  Достоинства

  отличные

  Недостатки

  нет

  Виктория П.

  23 октября 2022

• Общие впечатления

  Классный бад для похудения, через месяц после приема минус 3 кг. Купила еще, хочу больше сбросить)

  Варвара М.

  18 ноября 2022

• Общие впечатления

  Принимаю пару недель. Во-первых, сразу аппетит уменьшился, что для меня удивительно, зимой наоборот жор. Во-вторых, к сладостям стал равнодушен. В третьих, улучшилось пищеварение и метаболизм. Мне в мои 45 и этого не удавалос

таблетки для похудения убили десятки британцев

Теперь токсичное вещество, которое входило в препарат, хотят объявить ядом, но погибших это не вернет.

В Британии десятки человек умерли после того, как приняли таблетки для похудения. Теперь токсичное вещество, которое входило в препарат, хотят объявить ядом, но погибших это не вернет.

В составе препарата был так называемый DNP — динитрофенол, вещество, которое смертельно опасно. Это токсичное вещество, базовый ингредиент гербицидов (яды против сорняков), боеприпасов и красителей. Несмотря на это, препараты с DNP в составе стали мегапопулярны среди тех, кто хочет похудеть. Метаболизм ускоряется на 70% и за неделю можно сбросить до 8 кг, но есть «побочка» — можно умереть. Вещество влияет на жизненно важные функции, а человек может в буквальном смысле слова «сгореть» изнутри.

Фото: соцсети

Бетани Шипси из Вустера было всего 21, когда её жизнь оборвалась. Это самая громкая история, связанная с чередой смертей от токсичного «жиросжигателя». Это случилось в 2017 году. Девушка купила таблетки для похудения на одном из украинских сайтов. И поначалу всё шло хорошо и эффект был, но после передозировки DNP органы стали отказывать.

Её родители, 57-летний отец Дуг и 63-летняя мать Кэрол, два дня наблюдали, как Бетани страдала, а таблетки сжигали её изнутри. Температура её тела повышалась, частота сердцебиения росла.

«Бетани забилась в агонии прямо в постели, она дышала чаще, чем обычно, почти перестала видеть», — рассказали её родные.

Фото: соцсети

В больнице родители стали искать лёд, чтобы хоть как-то охладить свою дочь, но его не было. Тогда они взяли резиновые перчатки, наполнили их холодной водой и прижали к щекам Бетани. Девушка умерла через два дня после того, как попала в больницу.

«Теперь мы требуем запрета этого препарата и этого вещества. Мы потеряли самое ценное, что есть у нас в жизни», — рассказали они изданию The Mirror.

Они объединились с другими семьями, которые тоже потеряли детей от опасного «жиросжигателя».

«Мы наблюдали каждую минуту, как наш ребенок боролся за свою жизнь, в то время как температура её тела продолжала неуклонно повышаться, вызывая обильное потоотделение изнутри,будто она спортсмен, бегущий за золотом на Олимпиаде, — рассказали родители. — Конечно, её сердце не выдержало».

Фото: соцсети

Спасти Бетани в тот момент оказалось невозможно — организм находился в таком перенапряжении, что даже массаж сердца и интубация не помогли.

Расследование пришло к неоднозначным выводам: вспомнили, что у девушки были проблемы с психическим состоянием и даже подозревали, что это могло быть самоубийство. Но родители уверены — их дочь хотела жить, просто попалась в ловушку недобросовестных продавцов.

Мужчину, который продал препарат, арестовали на Украине в январе 2019 года. Известно, что он продавал вещество незаконно и даже доставка была «секретной» — таблетки продавец положил в коробку от DVD. В доме подозреваемого в Хмельницкой области нашли 10 килограммов различных веществ, в том числе стероиды, а также лабораторное оборудование. Полицейские предположили, что он сам делал таблетки из химических веществ, полученных из Китая.

Фото: полиция Украины

Причем, DNP уже был внесен в реестр контролируемых ядов, но потом был исключен. Теперь близкие Бетани требуют прямого запрета.

«Нет никаких причин для того, чтобы использовать это вещество людьми, должен быть полный запрет, — считает фармацевт Торрунд Говинд. — Люди не должны иметь к нему доступ, а те, кто продает это и зарабатывает на уязвимых людях должны быть привлечены к ответственности».

Агентство по пищевым стандартам Великобритании описывает DNP как «высокотоксичный промышленный химикат». Продавать его как таблетки для похудения запрещено и это считается преступлением.

Фото: полиция Украины

Британи — не единственная жертва токсичного «жиросжигателя».

21-летняя студентка Элоиза Парри проглотила восемь капсул DNP в апреле 2015 года. Менее чем через 12 часов она была мертва. Она тоже купила таблетки на одном из веб-сайтов. Его владелец получал химическое вещество из Китая и переупаковывал в таблетки уже в Британии. С каждых 24 килограммов исходного вещества он получал прибыль в размере 200 тысяч фунтов. Правда, на сайте было написано, что препарат не предназначен для приема людьми, но кого это остановило…

25-летняя Энни Грешам тоже приняла высокотоксичные таблетки в ноябре 2017 года. Её нашли на одном из мостов — девушка потеряла сознание. На следующий день она умерла.

Фото: pixabay.com

В марте 2018 года 21-летний Вайдотас Гербутавичюс из Ньюхэма, Лондон, принял 20 таблеток. Он умер в течение часа после поступления в больницу.

С 2017 года от приема DNP в Великобритании умерли по меньшей мере 33 человека.

С октябре 2023 года DNP будет классифицироваться как яд. Это означает, что любой, кто хочет купить его или продукты, которые его содержат, должен сделать это через зарегистрированного фармацевта.

Для справки. DNP впервые был использован в промышленных масштабах для изготовления бомб. Смешанный с пикриновой кислотой во время Первой мировой войны для изготовления взрывчатых веществ, химики изучили его воздействие на рабочих на французских военных заводах. Те, кто подвергался воздействию, чувствовали усталость, чрезмерно потели и имели повышенную температуру тела, а также теряли вес.

Фото: pixabay.com

К началу 1930-х годов DNP рекламировали как волшебную таблетку для похудения. К 1934 году около 20 оптовых фармацевтических фирм продавали DNP, и только в Соединенных Штатах его принимали до 100 тысяч человек. На тот момент вещество все еще было легальным, поэтому большая часть продаж осуществлялась через местные аптеки.

Однако быстро стало очевидно, что DNP — это не волшебная пилюля, а скорее смертельная. В конце 1930-х годов DNP был запрещен к продаже в качестве таблеток для похудения в США. В других странах это произошло позднее.

В 1990-х годах DNP становился все более популярным среди сообщества бодибилдеров, и спустя десятилетия бодибилдеры остаются одними из наиболее склонных к приему препарата. В последнее десятилетие DNP всё чаще появляется как незаконное, но чудодейственное и быстродейственное средство для похудения.

Фото: pixabay.com

Согласно данным национального мониторинга общественного здоровья в 2022 году, около 52% россиян имеют лишний вес, а у 22% – ожирение. В мире ожирение фиксируют лишь у 13% людей.

Ранее «Блокнот» рассказал, что ВОЗ призвала страны запасаться лекарствами и готовиться к ядерной войне. Организация обновила рекомендации по надлежащему управлению лекарственными препаратами. Разработка перечня лекарств велась более двух лет. Его дополнили препаратами, которые «предотвращают или снижают воздействие радиации» и применяются для лечения вызванных таким воздействием состояний.

Александра Савичева

Plenity® | Средство для контроля веса, одобренное FDA

Trustpilot

Get Plenity

Plenity® предназначен для контроля веса у взрослых с избыточным весом или ожирением, индексом массы тела (ИМТ) 25–40 кг/м², при использовании в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

НОВЫЙ ОПЫТ УЧАСТНИКА

Пришло время переосмыслить потерю веса.

Мы объединяем средство для снижения веса, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), с научно обоснованными ресурсами из области поведенческих наук, исследований в области питания и психологии, чтобы помочь вам сделать шаги к значимым изменениям.

ПОСМОТРЕТЬ Пришло время переосмыслить потерю веса.

Медицинская организация?

Сайт медицинского работника

НАЧНИТЕ ПОЧУВСТВОВАТЬ СЫТНОСТЬ

Изобилие помогает вам есть меньше, чтобы вы могли похудеть.

Принимать по три капсулы с водой за 20 минут до обеда и ужина.*

Вы должны выпить 16 унций воды, чтобы Plenity работала.

Потратьте эти 20 минут, чтобы спланировать свой обед и сосредоточиться на себе.

КАК ЭТО РАБОТАЕТSPlenity помогает вам есть меньше, чтобы вы могли похудеть.

* Если пропущена доза перед едой, принимайте Plenity во время или сразу после еды.

Два способа получить Изобилие.

Начать онлайн.

Мы упростили проверку вашего соответствия требованиям! Начните с бесплатной онлайн-консультации с медицинским работником, который определит, подходит ли вам Plenity.

Вы получите ответ в течение 24 часов.

ПОЛУЧИТЬ ИЗОБИЛИЕ СЕЙЧАСНачать онлайн

Спросите своего врача.

Или просто спросите своего врача, подходит ли Plenity для вас и ваших целей по снижению веса. Загрузите этот раздаточный материал для врача, который поможет вам провести информативную беседу с врачом о Plenity.

В любом случае, после назначения вы получите доступ ко всему опыту Plenity Member, и Plenity будет доставлен с бесплатной двухдневной доставкой.

Сколько это стоит?

Получите все, что предлагает Plenity, всего за 1,75 доллара за порцию. 98 долларов за 4 недели. Сэкономьте 15% при покупке 12-недельного запаса (249 долларов США / 1,48 долларов США за еду). Требуется рецепт.

 

Получить изобилие сейчас

 

---

Директор по питанию Plenity, Joy Bauer, MS, RDN,

CDN, объясняет науку, лежащую в основе Plenity.
Посмотрите, чтобы узнать больше.

ПОДДЕРЖИВАЕМЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯМИ

Узнайте, что работает для вас.

Никаких уловок, только научно обоснованные ресурсы, которые помогут вам в борьбе с лишним весом.

Это не было ограничительным. Я по-прежнему мог есть продукты, которые ела моя семья, и по-прежнему приближаться к своему весу.

— Бриджит, член Plenity

БОЛЬШЕ ИСТОРИЙ

За пределами стручка

Измените свое поведение, измените подход к управлению весом.

Питание

Наука, стоящая за читмилами

Николь Герман Морган, RDN, LD, CLT

«Обманки» и «обманные дни» могут показаться заслуженной наградой, но они могут принести больше вреда, чем пользы, когда вы пытаетесь внести устойчивые изменения в образ жизни. В этой статье диетолог Николь Герман Морган погружается в научные доказательства.

Изменение поведения

Связь между сном и потерей веса

Эллен Альбертсон, доктор философии, RDN, CD, NBC-HWC

Существует тревожная связь между сном или его отсутствием и увеличением веса. Наверстать упущенное и лучше отдохнуть сегодня вечером с помощью этих советов от доктора Эллен Альбертсон.

Питание

Развенчание мифов: суперпродукты

Николь Герман Морган, RDN, LD, CLT

Перехитрите чувство голода с помощью богатых питательными веществами продуктов, содержащих больше клетчатки, полезных жиров и белков. Несколько простых дополнений или обменов помогут вам чувствовать себя более сытым и удовлетворенным.

СМОТРЕТЬ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ

Plenity® предназначен для контроля веса у взрослых с избыточным весом или ожирением, индексом массы тела (ИМТ) 25–40 кг/м², при использовании в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

 

Важная информация по технике безопасности

• Беременные пациенты или пациенты с аллергией на целлюлозу, лимонную кислоту, стеарилфумарат натрия, желатин или диоксид титана не должны принимать Plenity.
• Во избежание влияния на всасывание лекарств:
  • Все лекарства, которые следует принимать во время еды, принимайте после начала еды.
  • Все лекарства, которые следует принимать без еды (натощак), продолжайте принимать натощак или в соответствии с рекомендациями врача.
• Общая частота побочных эффектов при приеме Plenity не отличалась от таковой при приеме плацебо. Наиболее частыми побочными эффектами были диарея, вздутие живота, редкие испражнения и метеоризм.
• При возникновении проблем немедленно обратитесь к врачу. Если у вас сильная аллергическая реакция, сильная боль в желудке или сильная диарея, прекратите использовать Plenity, пока не поговорите со своим врачом.

Только прием. Чтобы узнать о безопасном и правильном использовании Plenity или получить дополнительную информацию, обратитесь к медицинскому работнику, прочитайте Инструкции по применению для пациентов или позвоните по номеру 1-844-PLENITY.

Могут ли новые препараты для похудения действительно лечить ожирение? > News > Yale Medicine

Врачи говорят, что новые методы лечения эффективны при лечении этого заболевания.

[Первоначально опубликовано: 20 декабря 2021 г. Обновлено: 10 июня 2022 г.]

Не существует волшебной таблетки, которая излечила бы от ожирения — состояния, от которого страдают более 40% взрослых в Соединенных Штатах. Но есть новые типы лекарств, которые могут изменить правила игры. Это лекарства против ожирения, и врачи говорят, что уникальность их отчасти заключается в том, как они назначаются: они используются для лечения ожирения как хронического метаболического заболевания, которым оно является, а не увековечивания ошибочного представления о том, что ожирение — это проблема, которую можно преодолеть. силой воли.

Одно из таких лекарств, которое попало в заголовки газет, называется тирзепатид. Согласно исследованию, опубликованному в июне в The New England Journal of Medicine , использование препарата, нового агониста рецепторов GIP/GLP-1, привело к снижению веса более чем на 20% у людей с ожирением. в среднем 52 фунта на человека.

«Эти результаты являются важным шагом вперед в потенциальном расширении эффективных терапевтических возможностей для людей с ожирением», — говорит Аня Ястребофф, доктор медицины, доктор медицинских наук, взрослый и детский эндокринолог Йельского университета и признанный на национальном уровне эксперт в области медицины ожирения.

Тирзепатид еще не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования в качестве лекарства от ожирения. Однако он был одобрен для лечения диабета 2 типа. Спонсор испытания препарата, компания Eli Lilly, работает с FDA над графиком одобрения.

Другое лекарство для похудения называется семаглутид (оно доступно по рецепту под торговой маркой Wegovy® ^ ), и его вводят один раз в неделю путем самостоятельной инъекции под кожу. Он был одобрен FDA для лечения избыточного веса и ожирения в июне 2021 года (также разрабатываются аналогичные лекарства). Семаглутид действует не на всех, но в случае успеха он может помочь кому-то сбросить 15% массы тела. (Например, если вы весите 200 фунтов, это будет 30 фунтов.)

«Это лекарство помогает вам чувствовать себя сытым раньше», — говорит д-р Ястребофф. «Это означает, что у вас будет мало желания дотянуться до «секунд» или перекусить позже».

Лекарства от ожирения существуют уже несколько десятилетий, и в настоящее время используется несколько из них. Но семаглутид является первым из нового поколения высокоэффективных гормональных препаратов от ожирения. Семаглутид имитирует гормон, называемый глюкагоноподобным пептидом-1 (ГПП-1), который секретируется в кишечнике и нацелен на рецепторы по всему телу, включая мозг. По словам доктора Ястребофф, когда человек ест, GLP-1 посылает в мозг сигнал «я сыт».

Семаглутид также уменьшает «опорожнение желудка» — процесс, посредством которого содержимое желудка перемещается в первую часть тонкой кишки в процессе пищеварения. «Но со временем этот эффект ослабевает», — говорит доктор Ястребофф. «Основной способ, которым семаглутид помогает лечить ожирение, — это его действие на мозг».

Однако это лекарство и класс лекарств не новы; этот класс препаратов-аналогов GLP-1 использовался более 15 лет для лечения диабета 2 типа (в частности, семаглутид был одобрен FDA в 2017 году для лечения диабета). Люди с диабетом 2 типа выделяют меньше GLP-1 в ответ на прием пищи по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания. Эксперты считают, что это верно и для людей с ожирением, объясняет доктор Ястребофф. «Принимая семаглутид, люди получают больше ГПП-1, хотя и в синтетической форме, — говорит она. — По сути, они получают обратно больше этого гормона, который помогает им чувствовать себя сытыми».

Для многих лекарство работает. Результаты клинического испытания, опубликованные в The New England Journal of Medicine , показали, что помимо среднего снижения веса на 12,5% по сравнению с группой плацебо (которая включала только изменения образа жизни) более трети участников многие из которых весили более 200 фунтов) потеряли 20% своего веса.

Мы встретились с доктором Ястребофф и ее коллегами. Они ответили на часто задаваемые вопросы о лекарствах против ожирения.

Действительно ли работают лекарства от ожирения?

Одна из участниц исследования доктора Ястребофф, 49-летняя мать троих детей, работающая полный рабочий день (которая не хотела, чтобы ее имя упоминалось), участвовала в клиническом испытании в Йельском университете, которое включало еженедельные инъекции для проверки тирзепатида, который сочетает в себе GLP-1 и другой гормон, называемый глюкозозависимым инсулинотропным пептидом (GIP). Доктор Ястребофф был главным исследователем участка.

Участница перепробовала множество диет и планов упражнений, чтобы сбросить лишний вес, который она носила десятилетиями, но ничего не помогло. Несмотря на то, что она много работала над поддержанием здорового образа жизни, во время пандемии она набрала 25 фунтов, работая дома. «Но все остальное я пронесла через всю свою жизнь», — говорит она.

Поскольку это было двойное слепое исследование, в котором некоторым участникам давали плацебо, сначала она не знала, принимает ли она препарат, но говорит, что в течение года «вес стал таять». мне.” Ближе к концу испытания она похудела на 85 фунтов, поэтому она считает, что принимала наркотик.

«Мне помогло, потому что моя проблема — бездумное переедание. Поскольку препарат часто заставляет меня чувствовать себя невероятно сытым уже после нескольких укусов, это действительно изменило мои привычки в еде», — говорит участник. Раньше она «легко» потребляла 3000 калорий в день, а в ходе испытаний ей не удавалось потреблять более 1500 калорий. «Одна порция Oreos — это три печенья, и всегда было сложно остановиться на трех, — говорит она. «Во время испытания мне было очень трудно съесть

больше , чем три».

«Эти препараты [такие как семаглутид и тирзепатид] могут помочь многим другим людям», — говорит Артур Виана, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог Йельского университета и клинический директор Программы метаболического здоровья и снижения веса, где он прописал семаглутид. Он отмечает, что эффективность препарата – потеря веса от 15% до 20% – впечатляет, потому что она указывает на тенденцию, при которой лекарства от ожирения начинают приближаться к отметке потери веса от 25% до 30%, которая до сих пор была достигнута. с бариатрической хирургией.

Медикаментозное лечение ожирения менее инвазивно и действует более постепенно, чем хирургическое вмешательство. Пациенты обычно начинают с низкой дозы 0,25 мг и работают до целевой дозы 2,4 мг в течение примерно 5 месяцев. «Потеря веса происходит постепенно, но со временем имеет тенденцию замедляться, что приводит к новому плато», — говорит доктор Виана.

Для того, чтобы лекарство достигло полной эффективности, может потребоваться больше года, хотя некоторые пациенты достигают плато раньше этого времени. Доктор Виана объясняет, что для любого лекарства от ожирения врачи хотят видеть ориентир в 5 % общей потери массы тела в течение первых трех месяцев, что является хорошим показателем того, будет ли лекарство продолжать работать.

Каковы побочные эффекты препаратов против ожирения?

Побочные эффекты семаглутида отслеживались в ходе испытаний, предшествовавших его одобрению FDA. По словам доктора Виана, наиболее распространенными побочными эффектами семаглутида являются желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, и это часто лечится путем корректировки дозировки. «Вы учитываете, как пациент себя чувствует, когда дозировка увеличивается, и вы всегда можете вернуться к более низкой дозе», — говорит он.

У участника клинического испытания тирзепатида под руководством доктора Ястребоффа были побочные эффекты, в том числе проблемы с желудком, некоторое истощение и трудности с обезвоживанием, но участник считал их незначительными по сравнению с побочными эффектами и осложнениями ожирения.

«Когда я страдала ожирением, у меня болели суставы, я не могла влезть в свою одежду — мне было стыдно выходить на улицу и быть замеченной, — говорит она. — Мы все знаем, что места в самолетах становятся меньше, но эта логика не ничего, когда пытаешься втиснуться между руками и вытягиваешь ремень безопасности на полную катушку».

Ученые продолжают изучать долгосрочные преимущества и безопасность лекарств от ожирения и будут делать то же самое с лекарствами, которые все еще находятся на стадии клинических испытаний.

Тем временем врачи говорят, что пациентам придется принимать лекарства в течение многих лет, а возможно, и всю жизнь, чтобы вес не вернулся. «Мы говорим о ремиссии диабета, и точно так же у пациентов наступает ремиссия ожирения», — говорит д-р Ястребофф.

«Пациенты не излечиваются после того, как теряют вес, — добавляет д-р Ястребофф. препараты для поддержания уровня сахара в крови».

Все ли имеют право на получение лекарств от ожирения?

Врачи по-прежнему назначают старые лекарства, одобренные FDA, которые также воздействуют на мозг. Эти лекарства могут помочь людям сбросить от 5% до 10% своего веса, что может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с ожирением или избыточным весом. К препаратам против ожирения старшего поколения относятся те, которые необходимо принимать один раз в день или чаще — один требует ежедневных инъекций.

Но не всем показано лечение семаглутидом. Врачи могут назначать его взрослым, страдающим ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) более 30; или избыточный вес, с ИМТ выше 27, сопровождающийся проблемами со здоровьем, связанными с весом, такими как высокое кровяное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина. (ИМТ — это показатель, используемый для определения весовых категорий. Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC] предоставляют калькуляторы ИМТ на своем веб-сайте). , медуллярный рак щитовидной железы.

«Ожирение — это сложное метаболическое заболевание с четкой биологической основой, и мы можем лечить его с помощью таргетной терапии, направленной на биологию», — говорит Аня Ястребофф, доктор медицинских наук, взрослый и детский эндокринолог Йельского университета

Еще одна оговорка заключается в том, что не все ответят — около 13% людей с ожирением в клинических испытаниях семаглутида не похудели, говорит д-р Ястребофф. Это не удивляет ее, потому что существуют разные виды — или подтипы — ожирения «Мы просто еще не знаем, что они из себя представляют».

«У нас пока нет биомаркеров, по которым мы могли бы подтипировать ожирение, подобно тому, как это делается для рака или других заболеваний», — говорит д-р Ястребофф. «Нет никаких анализов крови, которые могли бы сообщить кому-то, что они будут реагировать на данную терапию или лекарство, такое как аналог GLP-1, такой как семаглутид».

Исследователям необходимо больше узнать о различных подтипах ожирения, прежде чем кто-либо сможет определить наилучшую стратегию для данного пациента, добавляет она.

Буду ли я методом проб и ошибок подбирать мне подходящее лекарство от ожирения?

Пока не узнают больше, врачи собирают информацию о таких факторах, как пищевое поведение пациента и другие компоненты. По словам доктора Виана, также могут потребоваться некоторые необходимые «пробы и ошибки» при выборе лучшего лекарства для вас.

Но может быть и осознанный выбор. Например, если у кого-то в анамнезе была депрессия, и он, кажется, переедает, чтобы справиться с ней, ему может помочь лекарство старого поколения под названием бупропион (торговые наименования: Wellbutrin® и Zyban®, среди прочих), которое также является антидепрессантом — и обычно в сочетании с лекарством под названием налтрексон (Contrave®). «Используя это лекарство или комбинацию лекарств, мы можем воздействовать на механизм, который больше всего отвечает за ожирение этого пациента», — говорит он.

Для тех, кто хочет еще больше снизить свой вес и еще больше уменьшить такие сопутствующие симптомы, как желудочно-кишечный рефлюкс, другим подходом может быть использование нескольких лекарств или сочетание лекарств с другим вмешательством, говорит доктор Виана.

Все лекарства от ожирения назначаются вместе с программой изменения образа жизни, направленной на питание и физические упражнения. Доктор Виана также комбинирует медикаментозное лечение и эндоскопические процедуры, такие как эндоскопическая рукавная гастропластика, минимально инвазивная процедура, направленная на уменьшение размера желудка. Доктор Виана говорит, что пациенты могут потерять 15% своего веса с помощью этой процедуры, но затем они достигают плато. «Если вы достигли этого плато — а ваша личная цель не достигнута — вы можете добавить лекарство, которое поможет вам сбросить больше веса», — говорит он.

Какова цель лечения — похудеть или оздоровиться?

Потеря веса может улучшить самовосприятие и настроение, но доктор Ястребофф подчеркивает, что цель лечения ожирения заключается не в достижении определенного размера, а в здоровье.

Целью лечения препаратами против ожирения является сброс «установленной точки» — термина, описывающего диапазон веса, который организм пытается поддерживать, и тот, который повышается в условиях ожирения, объясняет она. «Если вы теряете вес, ограничивая калории, ваше тело думает, что голодает», — говорит доктор Ястребофф, добавляя, что это побуждает человека продолжать есть, чтобы поддерживать повышенную контрольную точку. Лекарства против ожирения воздействуют на мозг, помогая снизить этот контрольный показатель, позволяя людям не только терять вес, но и поддерживать потерю веса.

В зависимости от пациента и его других заболеваний препараты против ожирения могут также помочь при других медицинских проблемах, связанных с весом, таких как повышение артериального давления или уровня холестерина, повышение уровня сахара в крови у пациентов с диабетом и отсрочка начала диабета. 2 диабет. Также было обнаружено, что класс препаратов-аналогов GLP-1 снижает частоту повторных сердечных приступов и инсультов у пациентов с диабетом 2 типа.

Изменят ли наконец эти лекарства отношение людей к ожирению?

Врачи надеются, что знание лекарств, способных лечить патофизиологию ожирения, изменит распространенное заблуждение о том, что люди должны иметь возможность контролировать свое состояние самостоятельно.

«Когда люди думают: «Если я смогу заставить себя не быть голодным, не иметь тяги, контролировать то, что я ем каждый момент каждого дня, я похудею и удержу его», это все равно, что сказать: Если я достаточно хорошо сконцентрируюсь, уровень сахара в моей крови станет нормальным», — говорит доктор Ястребофф.