Ожирение 1 степени: диагностика и лечения ожирения в Москве

Ожирение ч. 1: причины и степени ожирения

Разбираемся, чем ожирение отличается от лишнего веса, какие у него причины и почему это не просто косметический дефект, а угроза для здоровья.

Содержание

• 1. Что такое ожирение
• 2. Причины ожирения
• 3. Диагностика и степени ожирения

Что такое ожирение

Ожирение — хроническое заболевание, которое связано с избыточным накоплением жира в организме.

Сейчас врачи говорят об ожирении, как о глобальной проблеме, ведь от этого заболевания страдает более 2 млрд людей на Земле.

Photo by AllGo – An App For Plus Size People / Unsplash

В России диагноз ожирение есть у 30% взрослых и 6% детей.

По данным ВОЗ, в 2016 году в мире 39% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес, а у 13% было диагностировано ожирение.

Избыток массы тела — важный фактор в развитии многих серьезных заболеваний.

Причины ожирения

Часто появление лишнего веса ассоциируется с ленью и любовью к сладкому, жирному, жареному. Но ожирение — не просто отсутствие силы воли и мотивации быть стройнее.

Photo by Fahim mohammed / Unsplash

Это заболевание, на развитие которого влияет много факторов, в том числе уровень физической активности, наследственность, режим сна, подверженность стрессу.

Кроме того лишний вес может быть следствием другого заболевания, например:

• гипотиреоза — дефицита гормонов щитовидной железы
• синдрома Кушинга — избытка гормонов коры надпочечников
• синдрома поликистозных яичников — когда нарушена функция яичников

К факторам риска развития ожирения относят:

социально-экономические факторы,	отказ от курения,
этническую принадлежность (например, у латиноамериканцев ожирение встречается чаще, чем у лиц европейского происхождения),	недостаток сна,
генетические мутации,	хронический стресс,
возраст от 60 лет,	дисбаланс микробиоты кишечника,
беременность,	попытки быстро похудеть с последующим набором веса

Диагностика и степени ожирения

Избыточный вес не всегда означает наличие ожирения.

Для того, чтобы определить, ожирение это или нет, нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ).

Photo by i yunmai / Unsplash

Индекс массы тела — величина, которая учитывает рост и вес. Чтобы ее посчитать, нужно разделить массу тела в килограммах на рост в метрах в квадрате.

Пример:

Вес — 60 кг, рост 1,7 м
60 / (1,70 * 1,70) = 20,7
ИМТ = 20,7 кг/м2.

Это очень упрощенная формула. На сайте Министерства здравоохранения Великобритании есть специальный калькулятор расчета ИМТ, который учитывает не только рост и вес, но и ряд других критериев, которые также важны при расчетах. Например, пол, возраст, физическую активность.

Photo by Taka Sithole / Unsplash

При ожирении, помимо увеличения массы тела, могут наблюдаться такие симптомы, как одышка, повышенная потливость, быстрая утомляемость, запоры и вздутие живота.

Степени ожирения

Чтобы оценить, есть ли у человека ожирение, получившийся результат сравнивают с референсными значениями. Для большинства взрослых показатели следующие:

• 18.5–24.9 — норма
• 25–29.9 — лишний вес
• 30–35 — ожирение 1 степени
• 35–40 — ожирение 2 степени
• 40 и более — ожирение 3 степени или тяжелое ожирение

Рекомендуется оценивать индекс массы тела не реже одного раза в год, чтобы вовремя заметить увеличение или снижение веса, и, если это необходимо, постараться нормализовать его.

Индекс массы тела — базовый расчет, который чаще используют у здоровых людей. Эта величина не учитывает, из чего именно складывается вес человека. Ведь не всегда виноват лишний жир. Вполне возможно, что это мышцы или кости. Такое часто бывает у спортсменов.

Поэтому для того чтобы оценить точное количество жира в организме, можно использовать и другие методы.

Окружность талии

Это надежный маркер висцерального ожирения, когда жир накапливается вокруг органов или внутри них.

Photo by Diana Polekhina / Unsplash

Чтобы измерить окружность талии нужно взять измерительную ленту, разместить ее чуть выше гребня тазовой кости и обернуть вокруг талии. После вдохнуть и спокойно без усилия выдохнуть. В таком состоянии можно измерять.

В норме окружность талии у мужчин должна быть не более 94–102см, у женщин — 80–88см.

Cоотношение талии и бедер

Таким образом можно определить абдоминальное или брюшное ожирение, когда жир откладывается в области талии. Для этого нужно взять измерительную ленту, измерить окружность талии и бедер.

Photo by Towfiqu barbhuiya / Unsplash

Чтобы измерить окружность бедер нужно поставить ноги вместе, поместить ленту на самую выступающую точку бедра и обернуть вокруг. А после разделить обхват талии на обхват бедер.

В норме соотношение талии и бедер не должно быть выше 0,9 для мужчин и 0,85 для женщин.

Измерение обхвата талии и бедер подходит людям, которые не занимаются активными физическими нагрузками и не наращивают мышечную массу.

Толщина кожной складки

Это уже не так просто сделать в домашних условиях, потому что понадобиться специальный прибор, калипер. Он есть у эндокринолога или диетолога.

Photo by Kenny Eliason / Unsplash

Для измерения врач защипнёт калипером складку кожи в области живота, бедер или верхней части спины. Далее по специальным формулам рассчитает удельный процент жира в организме.

Метод биоимпеданса

Специальные устройства, которые пропускают через тело безопасный многочастотный импульс, могут определить уровень электрического сопротивления тканей. Так можно рассчитать процент содержания жира в организме.

Биоимпеданс — это удобно и доступно, потому что биоимпеданс-анализаторы есть во многих поликлиниках, частных клиниках, в кабинетах диетологов.

А еще бывают весы с функцией измерения доли жировой ткани, например,

Picooc Mini. Фото: market.yandex.ru

Метод биоимпеданса достаточно точный, погрешность может возникнуть только если проводить измерение во время болезни или после активной физической нагрузки. Это связано с изменением соотношения воды и жира.

В следующей части расскажем, чем опасно ожирение, как генетика и микробиота влияют на риск развития этого состояния, и как лечить ожирение.

Пока ждете, читайте больше на похожие темы:

• Что такое гипотиреоз и как с ним быть?
• 9 способов снизить уровень кортизола и предотвратить стресс
• 7 продуктов, вызывающих повышенное газообразование и вздутие живота
• Размягчители стула: продукты, которые предотвращают запор и улучшают работу пищеварения

Чем опасно ожирение?

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2008 году в мире насчитывалось более 1,4 миллиарда взрослых людей с лишним весом. Каждый год из-за проблем, связанных с избыточной массой тела, умирает минимум 2,8 миллиона людей. Из этой статьи вы узнаете, чем опасно ожирение.

Ожирение определяется как чрезмерное накопление жира, которое может значительно ухудшить состояние здоровья человека. Для того чтобы определить, нормальный (здоровый) ли у человека вес, используется формула под названием Индекс массы тела (ИМТ). Эта формула рассчитывается методом разделения веса в килограммах на рост в метрах квадратных. К примеру, для человека ростом 160 см и весом 88 кг ИМТ составит:

88 кг : (1,6 м х 1,6 м) = 34

После проведения вычислений нужно сравнить полученную цифру с показателями таблицы:

Категория	Диапазон ИМТ – кг/м2
Дефицит веса	Менее 18,5
Нормальный (здоровый) вес	18,5-24,9
Лишний вес	25-29,9
Ожирение 1 степени (умеренное)	30-34,9
Ожирение 2 степени (сильное)	35-39,9
Ожирение 3 степени (экстремальное)	40 и более

 

Специалисты Европейской ассоциации исследования ожирения отмечают, что у данной формулы есть недостатки. По этой причине полученные результаты должны рассматриваться лишь как приблизительный ориентир. Один из главных минусов формулы – отсутствие разделения общей массы тела на отдельно жировой компонент и отдельно мышечный компонент. Из-за этого здоровый человек, который обладает большим количеством мышечной массы при нормальном проценте жира в теле, может попасть в категорию лишнего веса или ожирения. Хотя для большинства эта формула все ещё остается хорошим ориентиром.

Дополнительным методом диагностики является измерение окружности талии. У мужчин с окружностью талии от 94 см и у женщин с окружностью от 80 см больше шансов столкнуться с заболеваниями, которые связаны с ожирением. Об этих заболеваниях поговорим немного позже, а сейчас рассмотрим, из-за чего люди толстеют.

Дисбаланс потребления и расхода калорий

Для поддержания всех жизненно важных функций наш организм нуждается в энергии, которая содержится в калориях. Для того чтобы удерживать текущий вес, необходимо соблюдать баланс потребления и расхода энергии (калорий) – то есть тратить столько же калорий, сколько мы получаем с пищей. Когда человек потребляет больше калорий, чем расходует его организм, баланс энергии нарушается, из-за чего мы набираем вес. Если этот положительный баланс энергии сохраняется на длительный период, человек набирает вес и в конечном итоге может столкнуться с ожирением. Вывод очень простой: главный виновник набора веса – это переизбыток пищи.

Генетическая предрасположенность

Данные исследований доказывают, что предрасположенность к набору лишнего веса может являться семейной проблемой и передаваться с генами. Но это не отменяет того факта, что практически каждый человек может похудеть. По словам британских медиков, в большинстве случаев ожирение связано не столько с наследственностью, сколько с факторами окружающей среды. К последним относятся плохие привычки в питании и недостаток двигательной активности.

Слишком мало движения

У многих из нас сидячая работа, к тому же немалое количество людей ездят на автомобилях, из-за чего мало ходят пешком. После работы все пытаются расслабиться, и многие просиживают вечера у телевизора, за компьютером или планшетом. Все это только способствует набору лишних килограмм. Лишняя энергия, которую вы получили с пищей и не расходовали в процессе двигательной активности, запасается в виде жировых отложений.

Недостаток сна

Данные исследований показывают, что недостаток сна связан с лишним весом и ожирением, хоть и не напрямую. Это объясняется тем, что недосыпающие люди дольше бодрствуют и имеют больше возможностей поесть. Кроме того, недостаток сна нарушает баланс гормонов, которые играют ключевую роль в контроле аппетита.

Слишком много стресса

Хронический стресс влияет на работу головного мозга и вызывает повышенную выработку гормонов, которые пробуждают голод. Один из таких гормонов – кортизол, который заставляет нас больше есть и запасать жир при хроническом стрессе.

Эндокринологические заболевания

Иногда вклад в накопление лишнего веса вносят некоторые заболевания:

• Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает необходимого количества гормонов.
• Синдром Кушинга – редкое нарушение, при котором в организме человека вырабатывается слишком много стероидных гормонов.

Если эти нарушения вовремя диагностируются и пациент проходит лечение, они не создают барьеров для похудения.

Прием лекарств

Иногда похудению мешает прием некоторых лекарств:

• Отдельные кортикостероиды,
• Препараты от эпилепсии и сахарного диабета,
• Медикаменты для лечения психических заболеваний (включая антидепрессанты).

Каковы последствия ожирения?

Люди с Индексом массы тела от 30 и выше очень сильно рискуют столкнуться с различными заболеваниями, о которых речь пойдет ниже.

Ожирение и сахарный диабет

В 2009 году канадские ученые собрали данные из 89 исследований, в которых изучалось, как вес человека влияет на развитие заболеваний. Из 18 заболеваний сахарный диабет 2 типа занял первое место среди людей с Индексом массы тела 30 и выше. По сравнению с мужчинами, Индекс массы тела которых составлял 25, у мужчин с ИМТ 30 риск развития сахарного диабета 2 типа был в 7 раз выше. Для женщин цифры ещё более ужасающие – представительницы слабого пола с ИМТ 30 и выше рискуют столкнуться с диабетом в 12 раз больше.

Сердечно-сосудистые заболевания

Вес человека напрямую связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями. С ростом показателей Индекса массы тела увеличиваются:

• Кровяное давление,
• Уровень липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин),
• Уровень триглицеридов,
• Уровень глюкозы в крови,
• Маркеры воспаления.

Все эти изменения приводят к увеличению риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, а также смерти, связанной с болезнями сердца.

Ожирение и онкологические заболевания

Эксперты из Всемирного фонда исследований рака представили убедительные доказательства взаимосвязи ожирения с раком:

• Пищевода,
• Поджелудочной железы,
• Толстой кишки,
• Молочной железы,
• Эндометрия,
• Почек,
• Яичников.

Скелетно-мышечные нарушения

Лишние килограммы накладывают чрезмерную механическую и метаболическую нагрузку на кости, мышцы и суставы. Исследования связывают ожирение с остеоартритом коленного и тазобедренного сустава. Также люди с лишним весом страдают от болей в спине и ногах, и чаще становятся инвалидами из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Другие заболевания

К остальным заболеваниям и нарушениям, которые связывают с ожирением, относят:

• Образование камней в желчном пузыре,
• Подагру,
• Хронические заболевания почек,
• Неалкогольную жировую болезнь печени,
• Астму и обструктивное апноэ сна.

Как лечить ожирение?

Хорошая новость заключается в том, что потеря всего 5-10% веса поможет снизить кровяное давление, уровень «плохого» холестерина и триглицеридов, что положительно скажется на состоянии здоровья.

Тактика избавления от лишних килограмм зависит от того, сколько у человека лишнего веса, его состояния здоровья, а также от того, насколько он готов изменить свой образ жизни. В некоторых случаях изменения образа жизни не приводят к потере веса и улучшению состояния здоровья. В этой ситуации врачи используют дополнительные методы, включая лекарства для снижения веса. Если у человека ожирение 3 степени, ему могут предложить бариатрическую операцию.

Расходуйте больше энергии – двигайтесь регулярно

Занимайтесь аэробикой минимум 2,5 часа в неделю. Начинайте с тренировок самой низкой интенсивности – ходьбы, медленных танцев, плаванья. Если у вас есть собака, прогулка с ней быстрым шагом станет прекрасным дополнением к регулярным занятиям. Перед началом тренировок людям с ожирением необходимо получить разрешение и дополнительные рекомендации от врача.

Питайтесь с дефицитом калорий

Именно от питания зависит большая часть успеха в борьбе с лишним весом. Однако для разработки эффективного, вкусного и полезного рациона потребуется помощь профессионального диетолога. Именно диетолог разрабатывает рацион, с помощью которого пациент с ожирением будет устойчиво худеть.

Ключ к похудению – это снижение количества потребляемых калорий. Для того чтобы этого добиться, необходимо заменить высококалорийные продукты на менее калорийные. Основу рациона должны составлять:

• Фрукты и овощи,
• Цельнозерновой хлеб и крупы,
• Молочные продукты с невысоким процентом жирности,
• Белковые продукты – мясо птицы, рыбу, яйца, бобовые.

Фаст-фуд и сладости могут составлять лишь небольшую часть рациона. Также стоит избегать продуктов с высоким содержанием соли, которая повышает кровяное давление и несёт особую опасность для людей с ожирением. Ни в коем случае не стоит голодать или полностью исключать отдельную группу продуктов. Эти причудливые диеты не работают в долгосрочной перспективе, а также негативным образом сказываются на состоянии как физического, так и психического здоровья.

Если вы интересуетесь, где проводят лечение ожирения в Киеве, приходите в Персомед. Наш опытный диетолог разработает для вас персональный рацион, в котором будет присутствовать ваша любимая еда, хоть и в ограниченном количестве. Именно такой подход гарантирует устойчивое похудение без срывов.

Источники:

1. Understanding Adult Overweight and Obesity, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
2. Health Risks, Harvard T.H. Chan School of Public Health,
3. Obesity, NHS,
4. Obesity Facts & Figures, The European Association for the Study of Obesity,
5. Overweight and Obesity, The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI),
6. Body mass index – BMI, WHO,
7. Sleep Deprivation and Obesity, Harvard T.H. Chan School of Public Health.

Что вам нужно знать

Авторы редакторов WebMD

В этой статье

• Понимание индекса массы тела
• Риски для здоровья при тяжелом ожирении
• Диагностика ожирения III степени
• Лечение ожирения III степени

Ожирение – это хроническое состояние, которое прогрессирует и часто рецидивирует. Ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ), который относится к избытку жира в организме. ИМТ рассчитывается с использованием вашего роста и веса в таблице ИМТ. Тяжелое ожирение определяется при ИМТ 40 и выше.

Тяжелое ожирение ранее называлось «патологическим ожирением», но в настоящее время использование этого термина не рекомендуется, поскольку оно может быть оскорбительным.

Когда вы используете таблицу ИМТ для определения того, насколько здоров ваш вес, вы найдете число, соответствующее вашему росту и весу:

• Если ваш ИМТ меньше 18,5, вы находитесь в диапазоне недостаточного веса.
• Если ваш ИМТ составляет от 18,5 до менее 25, ваш вес находится в пределах нормы.
• Если у вас ИМТ от 25,0 до менее 30, у вас избыточный вес‌ 9.0008
• Если ваш ИМТ 30,0 или выше, вы находитесь в диапазоне ожирения.

Кроме того, ожирение можно разделить на три отдельные категории тяжести:

• Класс ожирения I: ИМТ от 30 до менее 35
• Класс ожирения II: ИМТ от 35 до менее 40‌
• Класс ожирения III: ИМТ от 40 лет и выше ‌

Этот класс ожирения также относится к категории «тяжелого» ожирения. Это серьезное состояние здоровья, которое диагностируется при ИМТ более 40, ИМТ более 35 и по крайней мере с одним серьезным заболеванием, связанным с ожирением, или при превышении рекомендованного веса более чем на 100 фунтов.

Если у вас тяжелое ожирение, у вас также могут быть проблемы со здоровьем, такие как:

• Меньшая ожидаемая продолжительность жизни. Избыточный вес подвергает вас риску не прожить так долго, как если бы ваш вес был в пределах нормы.
• Диабет 2 типа. Ожирение может привести к резистентности к инсулину, создавая непостоянный уровень сахара в крови, который ваше тело не может поддерживать без помощи лекарств, изменения диеты и потери лишнего веса.
• Гипертония и сердечные заболевания. Слишком большой вес увеличивает нагрузку на сердце, и оно не может нормально функционировать, обеспечивая циркуляцию кислорода по телу. В дополнение к высокому кровяному давлению вы также можете подвергаться риску инсульта и повреждения сердца и почек.
• Остеоартрит. Из-за дополнительного веса ваши суставы изнашиваются быстрее, особенно в области бедер и коленей. Со временем хроническое воспаление приводит к необратимому повреждению и снижению подвижности.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Избыточный вес означает, что клапан в верхней части желудка не может удерживать кислоту в желудке. Если из пищевода поднимается кислота, вы можете испытывать частую изжогу.
• Депрессия. Это состояние может сказаться на вашем психическом здоровье. Добавьте к этому стресс, связанный с многочисленными заболеваниями, и депрессия станет преобладающей проблемой.
• Бесплодие. Избыточный вес влияет на репродуктивные органы и уровень гормонов, затрудняя зачатие.‌
• Стрессовое недержание мочи. Давление на почки и мочевой пузырь ослабляет мышцы, затрудняя удержание мочи, если вы смеетесь или кашляете. или чихнуть.
• Апноэ во сне. Лишний вес может помочь сузить дыхательные пути и затруднить дыхание ночью. Вы можете храпеть, и ваше дыхание останавливается и начинается, пока вы спите. Если апноэ во сне не лечить, оно может вызвать громкий храп, дневную усталость или более серьезные проблемы, такие как проблемы с сердцем или высокое кровяное давление.

Если у вас есть какое-либо из перечисленных выше заболеваний, поговорите со своим врачом о своих проблемах. Никогда не поздно обратиться за помощью и вернуть себе жизнь. Поделитесь своей историей диеты, физических упражнений и усилий по поддержанию веса или похудению.

Включите любые модели питания, расстройства пищевого поведения или семейный анамнез, которые могли способствовать ожирению III степени. Важно затронуть все аспекты вашего образа жизни, чтобы ваш врач имел четкое представление о ваших потребностях и мог назначить план лечения, который поможет вам достичь здорового веса. ‌

Во время медицинского осмотра ваш врач:

• Измеряет ваш вес и рост для расчета ИМТ
• Проверяет ваши жизненно важные показатели, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание
• Измеряет окружность талии‌
9000 7 Завершает кровь тесты для выявления признаков заболеваний, таких как диабет ‌

Имейте в виду, что размер вашей талии также связан с повышенным риском для здоровья. Женщины с размером талии более 35 дюймов и мужчины с размером талии более 40 дюймов подвергаются более высокому риску проблем со здоровьем.

Когда ваш ИМТ достигает уровней, превышающих уровень ожирения, и достигает степени ожирения III, снижение веса становится все более трудным. ‌

Работа с сертифицированным специалистом над разработкой плана, который работает для вас, увеличивает ваши шансы на успех. Большую часть времени страховые компании не будут платить за операцию по снижению веса, если вы сначала не попытаетесь похудеть самостоятельно.

Диета. Вы можете начать с соблюдения предписанного плана диеты, который включает меньше калорий, чем вы сжигаете, но делайте это под руководством медицинского работника, чтобы убедиться, что вы все еще получаете достаточно питательных веществ. Это может привести к потере веса от одного до двух фунтов в неделю. ‌

Упражнение. Вы также хотите увеличить физическую активность каждый день. Если вам нужно начать с малого, это нормально. Прогуляйтесь вверх и вниз по улице или припаркуйтесь позади парковки, когда идете за покупками. Поднимитесь по лестнице вместо лифта, когда у вас есть возможность. ‌

Поведенческая терапия. Иногда старые привычки настолько глубоко укоренились в сознании, что изменить их в одиночку бывает сложно. С помощью терапевта вы можете изменить вредные привычки на здоровые, чтобы способствовать снижению веса. Это отличный выбор для выявления моделей мышления, улучшения механизмов эмоционального преодоления и работы с проблемами психического здоровья.

Лекарства от ожирения (АОМ). Если вы боретесь с желанием съесть больше калорий, чем вам положено в течение дня, ваш врач может порекомендовать лекарство, которое блокирует всасывание жира или действует как средство для подавления аппетита. Это может помочь повысить ваш успех на раннем этапе и дать результаты, которые будут устойчивыми в долгосрочной перспективе. Тем не менее, имейте в виду, что они могут иметь побочные эффекты, и обычно после их отмены вес снова набирается, поэтому последующее наблюдение за вашей командой по снижению веса поможет предотвратить рецидив веса. ‌

Хирургия. Вам может потребоваться бариатрическая и метаболическая хирургия, чтобы сбросить вес и достичь нормального диапазона ИМТ. Эти операции работают, изолируя большую часть вашего желудка, поэтому вы быстрее чувствуете себя сытым. Когда вам нужно есть меньше пищи и чувствовать себя сытым от меньшего количества еды, вы теряете вес быстрее. Многие из этих операций также удаляют части желудка, которые вырабатывают гормоны голода. Обычно они приводят к быстрой потере веса и требуют специальных диет для обеспечения безопасного питания.

Top Picks

Что такое патологическое ожирение? | Определение патологического и тяжелого ожирения

Термин «ожирение» постоянно меняется, и из уважения к пациентам с ожирением термин «ожирение III степени» теперь предпочтительнее термина «патологическое ожирение». Использование личного языка с пациентами с ожирением имеет решающее значение в борьбе со стигматизацией ожирения.

Что такое определение патологического ожирения?

Если Оксфордский словарь английского языка определяет «патологический» как «ненормальный и нездоровый интерес к беспокоящим и неприятным предметам», что делает диагноз «патологическое ожирение» довольно отвратительным и пугающим, что именно имеет в виду медицинский работник, когда говорит пациенту, что у них патологическое ожирение? Они должны обижаться?

Фактическое медицинское определение патологического ожирения:

«Серьезное состояние здоровья, возникающее в результате аномально высокой массы тела, которое диагностируется при наличии индекса массы тела (ИМТ) более 40 кг/м², ИМТ более 35 кг/м² с по крайней мере одним серьезным заболеванием, связанным с ожирением, или более чем на 100 фунтов сверх идеальной массы тела (ИМТ)».

Поскольку медицинские работники и их пациенты по-разному понимают слово «патологический» (медицинские работники не считают своих пациентов омерзительными), предпочтительный термин больше не «Морбидное ожирение», а используется либо «Ожирение III степени», либо «Тяжелое ожирение». ” Это позволяет медицинским работникам сообщать, что этот лишний вес является серьезной проблемой для здоровья, не звуча осуждающе. Этот развивающийся язык лечения ожирения важен для устранения стигмы, окружающей ожирение.

Уровни ожирения на основе ИМТ

Болезни избыточного веса и ожирения классифицируются по возрастающим уровням ИМТ, которые обычно имеют все более высокие уровни последствий для здоровья. Ниже приведены уровни ожирения на основе ИМТ:

• Избыточный вес: ИМТ 25,0–29,9 кг/м²
• Класс I Ожирение: ИМТ 30,0–34,9 кг/м²
• Класс II Ожирение: ИМТ 35,0–39,9 кг/м²
• Класс III Ожирение: ИМТ ≥ 40,0 кг/м²*

Использование ИМТ или индекса массы тела, хотя и просто для расчета, проблематично, поскольку он не позволяет оценить ожирение, поскольку ИМТ не может определить, обусловлен ли вес человека мышцами или избыточным жиром. Очень худой человек с большим количеством мышц может быть отмечен как страдающий ожирением III степени!

Существуют более точные инструменты, такие как анализаторы состава тела, но они малодоступны. Существует веский аргумент в пользу того, что измерение талии на уровне пупка или пупка является лучшим способом определения уровня нездорового жира. Для дальнейшего обсуждения щелкните следующую ссылку: https://Obesitymedicine.org/is-bmi-body-mass-index-an-outdated-metric/

Почему определение и степень ожирения имеют значение?

Постановка конкретного диагноза позволяет поставщикам медицинских услуг расставлять приоритеты в отношении уровней риска для здоровья своих пациентов. Чем выше уровень избыточного веса, тем выше риск серьезных проблем со здоровьем, инвалидности и ранней смерти для данного пациента. Это также помогает определить соответствие критериям лечения, таким как операция по снижению веса, участие в программе или лекарства.

Список потенциальных проблем со здоровьем, связанных с лишним весом и ожирением, длинный, особенно для ожирения III степени. Мы обнаружили, что многочисленные состояния здоровья вызваны избыточным весом или связаны с ним. Снижение массы тела и поддержание этой потери может помочь улучшить или обратить вспять многие из этих проблем.

Ожирение класса III Риски для здоровья

Проблемы с ожирением возникают из-за нагрузки, связанной с ношением избыточного веса, например, высокое кровяное давление, застойная сердечная недостаточность, апноэ во сне, одышка, нервная боль, артрит, боль в спине, изжога, отек ног , варикозное расширение вен и физические недостатки.

Другие проблемы возникают в результате нарушений метаболической функции из-за дисфункции жировых клеток, таких как диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, болезни сердца, жировая дистрофия печени, слабоумие, повышенный риск некоторых видов рака, заболевания почек, инсульт, подагра, астма, эректильная дисфункция. дисфункция, бесплодие, синдром поликистозных яичников, осложнения беременности и тромбы.

Пациенты с ожирением III степени также страдают от дискриминации, социальной предвзятости, депрессии, беспокойства и низкой самооценки.

К сожалению, это лишь неполный список проблем, связанных с ожирением III степени, а проблемы ожирения растут во всем мире.

Лечение ожирения III степени

Комплексное лечение ожирения III степени включает:

• Изменение диеты: на основании медицинских показаний
• Физическая активность: с учетом потребностей и способностей человека
• Модификация поведения: помощь в преодолении вредных привычек
• Лекарство: при необходимости, как средство, помогающее справиться с желанием поесть
• Операция по снижению веса: при необходимости для пациентов с ожирением III степени или ожирением II степени с тяжелыми заболеваниями, связанными с массой тела. Специалисты по лечению ожирения могут помочь людям решить, подходит ли им операция по снижению веса, помочь им успешно подготовиться к операции по снижению веса и помочь людям добиться наилучших результатов с длительным успехом после нее.
• Профилактика повторного набора веса: помощь в сохранении здоровых привычек
• Понимание, сострадание и уважение

Как специалисты по лечению ожирения, мы изучали причины, профилактику и лечение избыточного веса и ожирения.