Орсотен для похудения: KRKA Орсотен (здоровое снижение веса)

«Результат впечатлил: вес снизился на 15 кг за курс. Отлично!».

В целом об «Орсотене» отзывы хорошие. Но употребляйте его правильно и не забывайте о правилах приема: пить его можно в течение 2 лет, а не постоянно. Обязательно посоветуйтесь с врачом и ознакомьтесь с листком-вкладышем. И, конечно, добавьте к курсу диету и фитнес: вес будет уходить значительно веселее!

таблетки орсотен слим для похудения отзывы

Оглавление

Что такое таблетки орсотен слим для похудения отзывы

Я забеременела с избыточным весом. Во время беременности полностью исключила сладкое, ела овощи, мясо, фрукты, каши иногда. Все вареное, тушёное, боялась обострения язвы и холецистита. С роддома пришла -3 кг от добеременного. Всем доброго времени суток. У кого есть опыт намеренного снижения веса или его не набора во время беременности? На протяжении какого периода? И как отразилось в итоге на весе малыша? Или может у кого-то была очень маленькая прибавка за всю беременность и в итоге какой вес был у ребёнка при рождении? И если возможно то скажите по какой причине не набирали вес? Просто не желание располнеть или заболевание? Девочки, поделитесь опытом! Как Вы худели во время беременности, не навредив ребенку? Мой срок 5 недель, лишнего веса порядка 34 кг, за первую беременность пр. Мой срок 5 недель, лишнего веса порядка 34 кг, за первую беременность прибавка в весе была 15 кг, даже страшно подумать с каким весом пойду рожать второго. 54 комментария. Юлия. Как ни банально звучит – правильное питание))) исключить сахар, сдобу, хлеб, сладости любые – заменить хлебцами, сухофруктами. Налегать на мясо, рыбу, яйца, каши,;овощи, творог. И малышу огромная польза и вам похудение. Если неправильно питаться может развиться диабет беременных, а это опасно для ребенка. Удачи! Юлия. Все зависит от веса, если Ваш вес 55 кг, то естественно мысли о похудении во время б. звучат бредово, а если Вы весите больше 80кг?! Разумное похудение будет идти только в пользу) И для этого вовсе не нужно морить себя голодом. Мне например чтобы худеть нужно исключить мучное,жирное и всякие шоколадки Было бы странно, если бы мне сказали, что при исключении выше описанного мой малыш пострадает)) Да только пользу огромную принесу!). Я думаю,что нужно правильно питаться при беременности.Не за двоих,а для двоих.А после 32 недели посидеть на разгрузочных днях,чтобы самой не поправиться сильно и чтобы плод был небольшой. 1. 0. В первую беременность набрала оооочень много веса. Потом долго форму возвращала. А тут бац и сюрприз. Если у Вас вес полтора центнера – то реально. Знаю пример – похудение на 25 кг во время Б. Вопрос: а Вам зачем ХУДЕТЬ непременно в Б? rblжaя (Maртeнok) V. I.P. 09.11 14:05. я за беременность набрала 7 кило. сначала три месяца жесткого токсикоза, потом вынужденно было очень правильное питание, были проблемы печенью, похудели руки-ноги, только живот рос и из меня все тянул. пришла в 69, рожала в 75. даже 6 получается. рост 166, килограмм 7 точно были лишними до Б. Ссылка. Пожаловаться. 0. Подруга за беременность похудела на 21 кг. У нее с первого месяца был жуткий токсикоз, всю беременность под капельницами. Перед самыми родами видела ее-одни глаза остались и животик небольшой,но слава богу родила здоровенького мальчишку. А вот когда сыну было 10 месяцев, то стала резко набирать в вес еи вернулась в первоначальный. Ссылка. Пожаловаться. 0. В норме до 10% веса беременная может потерять в первом триместре, у меня так было. Всегда останавливалась на грани, за которой надо бить тревогу и светила больничка. При этом ела все, никакого токсикоза. Что куда девалось ХЗ. При патологии – это нарушение гормонов щитовидной жлезы как один из вариантов. Здоровые дети при этом без компенсации НЕ РОЖДАЮТСЯ. Контролировать ТТГ и СТ4 надо раз в 2-3 недели, чуть чаще чем раз в месяц. При беременности обмен веществ ускоряется плюс токсикоз. Вот лишние кг и ушли. У меня при росте 155 и весе 52-53 набор веса оба раза начинался с середины беременности, токсикоза не было. Общая прибавка 4-5кг. Детки родились на 3580 и 3164. Сейчас у меня 22 недели беременности, УЗИ делала на 20 неделе – отклонений нет, по развитию малыш в норме, все анализы крови и мочи тоже в норме, ребеночек толкается, врачи говрят, что все в порядке. Беспокоит меня то, что я не набираю, а иногда даже теряю вес((( Мой рост 170 см, вес. Добрый день! Сейчас у меня 22 недели беременности, УЗИ делала на 20 неделе – отклонений нет, по развитию малыш в норме, все анализы крови и мочи тоже в норме, ребеночек толкается, врачи говрят, что все в порядке. Беспокоит меня то, что я не набираю, а иногда даже теряю вес((( Мой рост 170 см, вес до беременности был 77 кг, возрст 25 лет. О детях и не только. Форумы Нижнего Новгорода. Беременность – беременность, роды, и все, что с этим связано. Отчеты. 8859. Как мама, чей ребенок под конец беременности плохо набирал вес, скажу вам, что связи с тем, что, сколько и какого съедает мама практически нет! А если и есть, то она просто стремиться к нулю! А уж сколько я всего прочитала на эту тему, со скольки и врачами пообщалась, все говорят тоже самое, что связи этой практически нет!

Состав

как убрать жировую прослойку на животе мужчине

как убрать жир с рук форум

лишний вес при беременности

как убрать жир с поясницы у женщин

планка убирает живот и бока

шпиц лишний вес после родов

Результаты испытаний

Мнение специалиста

Производитель Keto Light заявляет, что его средство подходит для гарантированного снижения веса, как мужчинам, так и женщинам любого возраста. Он устраняет лишние килограммы без операций и инъекций. Едва появившись на рынке похудения и здорового питания, Кето Лайт получил много отзывов, на основании чего у него сформировалась определенная репутация. В интернете можно найти как положительные, так и отрицательные комментарии. Так развод это или все же действующее средство? Прежде чем купить Keto Light для похудения, прочитайте подробный обзор о составе средства, его воздействии и пользе для здоровья. А также подробно рассмотрим объективное мнение известных в России диетологов. Отзывы о таблетки орсотен слим для похудения отзывы

Реальные отзывы о таблетки орсотен слим для похудения отзывы.

Способ применения

Производитель Keto Light заявляет, что его средство подходит для гарантированного снижения веса, как мужчинам, так и женщинам любого возраста. Он устраняет лишние килограммы без операций и инъекций. Едва появившись на рынке похудения и здорового питания, Кето Лайт получил много отзывов, на основании чего у него сформировалась определенная репутация. В интернете можно найти как положительные, так и отрицательные комментарии. Так развод это или все же действующее средство? Прежде чем купить Keto Light для похудения, прочитайте подробный обзор о составе средства, его воздействии и пользе для здоровья. А также подробно рассмотрим объективное мнение известных в России диетологов.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа таблетки орсотен слим для похудения отзывы. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Отзывы принимавших препарат Орсотен слим, читайте актуальные отзывы и заказывайте орсотен слим по низким ценам на Ютека. Орсотен слим – отличный бад. Капсулы способствуют похудению, 2 раза по курсу пропила и довольна результатом. Купить не составляет труда, цена приемлемая. 0. 0. Комментировать. София Логвинова. 15 июня 2019. Орсотен слим (Orsoten slim): 4 отзыва врачей, 17 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Это был первый препарат для похудения, который я решилась попробовать. Нужно было срочно сбросить вес перед отпуском. Все время пока принимала таблетки Орсотен слим, чувствовала себя нормально, ничего не болело, голова не кружилась. Если через 12 недель применения препарата Орсотен слим снижение массы тела не происходит (не более 5% от первоначальной массы), пациенту следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о целесообразности дальнейшего применения.

Капсулы Keto Light реально помогает похудеть! Благодаря им я скинула вес с 89 килограмм на 62, избавилась от целлюлита и жировых отложений на животе, боках, спине, ногах, бёдрах. У меня больше нет проблем с пищеварением, я чувствую себя полной сил и энергии. планка убирает живот и бока. шпиц лишний вес после родов. как сбросить вес без вреда для здоровья. можно ли убрать жир с боков. Полностью согласна со всеми хорошими отзывами про Кето Лайт для похудения. Эти капсулы заслуживают всяческого уважения и похвалы. Содержат природные компоненты, действуют мягко, не вызывают побочных эффектов и сбоев в работе организма. Жировые отложения исчезают равномерно со всех проблемных мест, вес снижается постепенно, но надёжно. Моя оценка препарату 5+.

Производитель Кето Лайт предоставил уникальную возможность купить всем желающим препарат для безопасного похудения, по доступной цене и без предоплаты. Всё что требуется, это зайти на официальный сайт и оформить размещённую форму заказа, вписав в соответствующих полях своё имя и номер телефона. В течение 15 минут с покупателем свяжется специалист, для обсуждения всех деталей покупки товара. После этого можно ожидать посылку, доставка которой осуществляется в любой уголок России и страны СНГ, в срок 3-10 дней. Конфиденциальность гарантирована. Капсулы Keto Light – не развод, а проверенное, высокоэффективное средство для похудения, с натуральным составом. Являются лидером продаж, экспортируясь в 20 странах мира и имея более 300 патентов. Препарат заслужил государственные награды, медали, знаки отличия и вошёл в список 100 наилучших товаров и 100 лучших изобретений России. Комплекс собрал множество благодарностей и рекордное количество положительных отзывов. Кето Лайт рекомендуют к применению диетологи ведущих клиник разных стран.

Добавить отзыв

Орсотен | Orsoten – описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы | 🧾 Аналоги для Орсотен

i Аналоги:

Орсотен – описание

iПоказания к применению:

Орсотен и Орсотен Плюс показан к приему людям, которым необходимо уменьшить массу тела. Назначается взрослым пациентам, которые имеют избыточный вес (индекс массы тела превышает 28). Препарат можно принимать только при соблюдении низкокалорийной диеты.

[ads-mob-1]

iСпособ применения и дозировки:

Препарат принимается перорально, в процессе принятия еды или на протяжении одного часа после завершения принятия пищи.

Инструкция на Орсотен Слим отмечает, что пациент должен придерживаться низкокалорийной диеты, где в пересчете на калории содержится не больше 30% жиров. Пищу необходимо равномерно распределить на три приема. Сколько времени следует принимать средство, как принимать для похудения капсулы правильно, а также индивидуальную дозировку должен определять врач.

Как правило, взрослым пациентам назначается прием 120 мг орлистата три раза в день, то есть во время или после каждого приема еды. Если приема пищи не было, или еда вообще не содержала жира, капсулу можно не принимать.

Максимальная доза Орсотена в сутки — 3 капсулы. Если препарат принимать в дозе, превышающей 360 мг в сутки, его эффективность не увеличивается, но существенно возрастает риск развития побочных эффектов.

При уменьшении массы тела пациента меньше чем на 5% за 12 недель терапию Орсотеном следует прекратить.

Еще до начала приема препарата рекомендуется соблюдать диету и регулярно выполнять физические упражнения. Правильное питание и спорт следует практиковать и после прекращения приема капсул.

iПротивопоказания:

Противопоказания для приема лекарственного средства следующие:

• высокая чувствительность к орлистату;
• синдром хронической мальабсорбции и холестаз;
• детский и подростковый возраст.

С осторожностью Орсотен назначается при следующих заболеваниях:

• сахарный диабет второго типа;
• нарушение функций почек;
• гипотиреоз;
• эпилепсия;
• изменение объема межклеточной жидкости.

[ads-mob-2]

iФармакологическое действие:

Таблетки для похудения Орсотен приостанавливают процесс всасывания жиров в кишечнике. Препарат имеет в составе активное вещество орлистат, которое специфически ингибирует желудочную и панкреатическую липазы. Благодаря появлению ковалентных связей с желудочной и панкреатической липазой орлистат не допускает расщепления жиров, которые содержатся в продуктах питания. Если триглицериды не расщепляются, из пищеварительного тракта они не абсорбируются. Они выводятся из организма с калом. Как следствие, в организм человека поступает меньше калорий. Следовательно, аннотации свидетельствует, что Орсотен способствует уменьшению массы тела. При этом не происходит системная абсорбция активного компонента.

В дозе 60 мг трижды в день препарат примерно блокирует всасывание 25% жира из пищи.

Уже спустя 24–48 часа после употребления препарата концентрация жира в кишечном содержимом кишечника увеличивается. Если препарат отменен, концентрация жира в кишечнике возвращается к тем же показателям, что и до его приема, спустя 48–72 часа.

Если средство принимает взрослый человек, индекс массы тела которого составляет более 28 кг/м2, при дозировке 60 мг трижды в день его эффективность повышается при сочетании лечения с низкокалорийным питанием. В основном масса тела активно теряется в первые шесть месяцев приема препарата.

Кроме уменьшения веса прием орлистата в дозе 60 мг трижды в день способствует уменьшению содержания холестерина. Кроме того, люди, которые проходят лечение препаратом, отмечают уменьшение объемов талии.

Согласно с проведенными исследованиями, отмечается минимальное всасывание орлистата. При применении терапевтических доз лекарственного средства в плазме крови неизмененный орлистат присутствует только спорадически, его концентрация при этом очень низкая. Отсутствуют также признаки кумуляции.

Орлистат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. По минимуму он способен проникать в эритроциты.

Метаболизм отмечается в стенках тонкого кишечника и желудка. Около 97% вещества выводится через кишечник, в том числе 83% — как неизменный орлистат. Почками выводится только около 2% общей дозы. Полное выведение из организма происходит через 3-5 дней.

iПобочные действия:

При регулярном приеме капсул возможно развитие некоторых побочных эффектов. В большинстве случаев это желудочно-кишечные реакции, связанные с фармакологическим действием препарата.

• Пищеварительная система: появление выделений маслянистого характера из прямой кишки, выделение газов, периодические императивные позывы на дефекацию, боль в области живота, жидкий стул, недержание кала, более частая дефекация.
• Система кроветворения: увеличение показателей MHO, уменьшение концентрации протромбина.
• Кожные покровы: появление буллезной сыпи.
• Аллергические проявления: крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, анафилаксия, ангионевротический отек.
• Могут проявляться незначительные ректальные кровотечения, гепатит, дивертикулит, желчекаменная болезнь, повышение активности ферментов печени.

При проявлении нежелательных эффектов следует обязательно обращаться к врачу, чтобы он определил, следует ли продолжать лечение.

iФорма выпуска препарата:

Твердые желатиновые капсулы могут иметь цвет от белого до беловато-желтого, в них содержатся микрогранулы либо смесь микрогранул и порошка белого цвета. В капсулах могут содержаться агломераты, которые очень легко рассыпаются, когда на них надавливать.

Капсулы содержатся в блистере по 7 штук, в картонной пачке содержится 3, 6 или 12 таких блистеров. Также капсулы могут быть упакованы в блистер по 21 штуке, в картонной упаковке содержится 1, 2 или 4 блистера с капсулами.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Орсотен не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой:

Таблетки Орсотен для похудения: последние отзывы и предостережения

Проблема лишнего веса на сегодняшний день является практически глобальной. В связи с этим фармакологическая индустрия предлагает широкий ассортимент лекарственных препаратов, направленных на снижение массы тела. Согласно инструкциям, подобные таблетки помогут мягко и без стресса для организма вернуться в форму. Не последнее место в этом списке занимает и препарат «Орсотен» для похудения. Отзывы людей, «проповедующих» подобный метод, довольно положительны и подтверждены фактами. Они рекомендуют сократить потребление калорий, которые поступают в организм с каждым приемом пищи. Для нормальной жизнедеятельности человеку достаточно получать 40 г жиров (как растительных, так и животных). К сожалению, самостоятельно уследить за количеством поступивших калорий довольно сложно. Именно этим и «занимаются» таблетки «Орсотен» для похудения. Отзывы докторов об этом препарате свидетельствует, что он блокирует усвоение жиров, выводя их естественным путем, что и приводит к эффективному сбросу веса. Неоспоримым фактом являются зафиксированные истории пациентов, применявших этот препарат.

Таблетки для похудения «Орсотен Слим»: описание препарата

Основным действующим компонентом лекарственного препарата «Орсотен» является орлистат. Именно этот фермент отвечает за блокировку усвоения поступивших вместе с пищей жиров. Эти таблетки не являются БАДом или жиросжигателем. Поэтому «растворить» накопленные за многие годы запасы они не способны, а вот не позволить человеку добавить в весе еще – это их задача. В принципе, таблетки «Орсотен» для похудения (отзывы постройневших людей являются этому подтверждением) искусственно снижают калорийность употребляемой пищи, и за счет уменьшения энергетической ценности и происходит процесс сбрасывания веса. «Орсотен» можно приобрести по рецепту врача в любой аптеке. В основном прописывают это лекарство людям с избыточным весом, которые самостоятельно не могут справиться с этой проблемой. Помимо этого, это средство является компонентом многих лекарственных препаратов для снижения веса, например «Орлистата» или «Ксеникала».

Таблетки «Орсотен»: как быстро и эффективно похудеть

Приперат «Орсотен» принимается по одной капсуле вместе с едой. Попадая в желудок, он блокирует усвоение жиров, практически сразу отправляя их в кишечник. Несомненно, от этого вес начинает снижаться. Но чтобы добиться быстрого и эффективного похудения, необходимо пересмотреть свой рацион. В частности, уменьшить количество потребляемых жиров. Это, во-первых, приведет не только к сбрасыванию веса, но и к оздоровлению, например, снижению холестерина, профилактике появления бляшек в сосудах. И, во-вторых, это облегчит путь процесса перехода к здоровому образу жизни и правильному питанию, что как раз и является залогом стройной фигуры. Ну и, конечно же, впустите в свою жизнь спорт: утренние пробежки, фитнес или хотя бы пешие прогулки, а также активный отдых.

Результаты приема препарата: все «за» и «против»

Насколько эффективен препарат «Орсотен» для похудения? Отзывы людей, страдавших от избыточного веса, в основном положительны. Но есть и другая сторона медали. Во-первых, жиры – это источники здоровья волос, ногтей и кожи. Поэтому практически полное их отсутствие делает их слабыми и болезненными. Во-вторых, длительный прием этого препарата провоцирует расстройство желудка. А жир, который скапливается в кишечнике, имеет довольно жидкую консистенцию, поэтому контролировать процесс опорожнения довольно сложно. Какой же выход из этого положения? Становится совершенно ясно, что необходимо максимально сокращать потребление жиров. В таком случае прием препарата «Орсотен» будет недлительным, а процесс снижения веса – приятным и минимально вредным для организма.

Препарат орсотен для похудения отзывы врачей

Ключевые теги: система семь для похудения, лучшие препараты для похудения без вреда 2019, гомеопатические препараты для похудения названия.

Принцип действия

Slim Biotic – борется со всеми причинами лишнего веса, запускает 12-часовой термогенный процесс расщепления жиров и выработки энергии. В отличие от других средств, программа рассчитана на 7 дней пошагового применения, благодаря постепенному воздействию обеспечивается УСТОЙЧИВОЕ СНИЖЕНИЕ ВЕСА, ускоряются все процессы пищеварения и ВЕС НЕ ВОЗВРАЩАЕТСЯ даже после окончания приема курса.

Отзывы о препарате Орсотен для похудения. Как пить препарат и каких результатов стоит ожидать? Отзывы врачей специалистов. Отзывы врачей о препарате для похудения орсотен, в большинстве своём, одобрительные. Однако они также содержат ряд существенных оговорок. Отзывы худеющих и врачей. Препарат Орсотен для похудения: инструкция по применению …

Состав

Препарат Орсотен для похудения – отзывы врачей Лучшие диетологи и медики разных специальностей высказали свое мнение насчет этого препарата. Какие же отзывы врачей? Все как один говорят про уникальную способность препарата Орсотен для похудения не действовать на ЦНС, в отличие от множества остальных аналогичных препаратов. 10/24/2016«Препарат Орсотен для похудения: инструкция по применению, дешевые аналоги, состав …

Результаты клинических испытаний

Я использовала оба средства для похудения Орсотен и Слим, отзывы про которые много пишут, но могу сказать, что их воздействие значительно отличается. Сегодня различные препараты для похудения стали очень популярными, причем не только среди спортсменов, но и обычных людей, которые пытаются сбросить лишний вес. Одним из таких препаратов является Орсотен. Отзывы врачей о препаратах и БАДах для похудения. Отзыв врача о препарате Орсотен и Орсотен слим admin 1 Июнь 2012 · 277 comments

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Slim Biotic является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Slim Biotic, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме.

Я использовала оба средства для похудения Орсотен и Слим, отзывы про которые много пишут, но могу сказать, что их воздействие значительно отличается. Отзывы об Орсотен слим. Отзывы врачей и пациентов. Лекарственнный препарат Орсотен слим содержит 60 мг орлистата. Орлистат блокирует всасывание приблизительно 25% пищевого жира. Отзывы о препарате Орсотен для похудения. Как пить препарат и каких результатов стоит …

Способ применения

1 СТРОГО ПО 1 АМПУЛЕ В СУТКИ, ЗАПИТЬ СТАКАНОМ ВОДЫ 2 ПОДДЕРЖИВАТЬ ОПТИМАЛЬНУЮ ГИДРАТАЦИЮ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ (НЕ МЕНЕЕ 1,5 Л ВОДЫ В СУТКИ) ВНИМАНИЕ! НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ДОЗИРОВКУ! Концентрация активных веществ рассчитана ровно на 24 часа. Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата и не нарушать регулярность приема.

Таблетки для похудения Орсотен, отзывы на которые предупреждают о ряде негативных последствий, действительно губительны для людей, которые ранее имели проблемы с почками, печенью, желчно … Отзывы врачей о препаратах и БАДах для похудения. … Препарат Орсотен … ООО КrКА-РУС предлагает два созвучных средства для похудения: Орсотен и Орсотен … Отличается только дозировка – в капсуле Орсотен используется 120 мг действующего вещества, а в Орсотен Слим — 60 мг. Выбирая препарат для похудения, следует учитывать эту разницу.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа SlimBiotic препарат для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Таблетки для похудения Орсотен, отзывы на которые предупреждают о ряде негативных последствий, действительно губительны для людей, которые ранее имели проблемы с почками, печенью, желчно … В большинстве препаратов для похудения содержится субитромин, который не вызывает одобрения у врачей-диетологов, так как он воздействует на рецепторы головного мозга, а значит, и на всю ЦНС. Орсотен это препарат для похудения, с очень интересным действием: он препятствует всасыванию жиров, которые наш организм получает с пищей. И таким образом, человек худеет.

Купить SlimBiotic препарат для похудения можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Привет, я на Slim Biotic похудела на 11 кг за месяц и спустя год вес стабилен!

Начала пить, ела все что нравится, при этом похудела на 9 кг. Я считаю, что это средство для похудения самое лучшее среди того что я встречала, а что самое прекрасное не надо гробить себя в спортзале, нету на это время и желания.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Похудение: диета, упражнения или орлистат?

US Pharm. 2019; 44 (9): 5-9.

Ожирение определяется Всемирной организацией здравоохранения как «аномальное или чрезмерное накопление жира, представляющее риск для здоровья», а у взрослых оно классифицируется как ИМТ 30 или выше ( ТАБЛИЦА 1 ). ¹ Ожирением страдают примерно 93,3 миллиона взрослых в США и 13,7 миллиона детей и подростков. ^2,3 Распространенность ожирения в США.С. увеличивается с 1980-х гг. В 1985 г. ни в одном штате не было уровня ожирения выше 15%; в настоящее время более 20% взрослых во всех штатах страдают ожирением, а в семи штатах этот показатель превышает 35%. ^4,5 Предполагается, что если эта тенденция сохранится, до 51% взрослого населения США будут страдать ожирением к 2030 году. ⁶ Рост числа взрослых и детей с ожирением стал проблемой общественного здравоохранения, которая связана с с повышением заболеваемости и смертности и снижением качества жизни.Со временем ожирение может привести к другим последствиям для здоровья, таким как диабет, болезни сердца, инсульт, дислипидемия, гипертония и рак. По оценкам, ожирение является причиной 112 000 предотвратимых смертей ежегодно. ⁷

Одним из препятствий на пути к борьбе с ожирением является трудность поддержания долгосрочной потери веса. Однако, регулярно занимаясь физической активностью и делая осознанный выбор продуктов питания, люди могут достичь и поддерживать здоровый вес.Три основные цели для людей, которые хотят похудеть, – это предотвратить дальнейшее увеличение веса, снизить массу тела и поддерживать более низкую массу тела с течением времени. Разумная начальная цель по снижению веса составляет 10% от исходного веса тела за 6-месячный период, теряя не более 2 фунтов в неделю. ⁸ Даже небольшая потеря веса может принести пользу здоровью, например, повысить уровень холестерина и сахара в крови. Фармацевты могут сыграть определенную роль в помощи пациентам в достижении их целей по снижению веса, рассказав им об изменениях в здоровом образе жизни, а также о рисках и преимуществах, связанных с добавками, отпускаемыми без рецепта.

Модификация образа жизни

Модификация образа жизни имеет решающее значение для успеха любого плана по снижению веса. Образ жизни должен включать три компонента: низкокалорийный план здорового питания, физическую активность и поведенческую терапию. Любую лекарственную терапию от избыточного веса и ожирения следует применять в сочетании с изменением образа жизни, а не в качестве монотерапии. ⁹

Диета: Уменьшение количества потребляемых калорий должно считаться краеугольным камнем любого плана похудания и поддержания веса.Доступны три варианта: диета от 1200 до 1500 ккал / день для женщин или диета от 1500 до 1800 ккал / день для мужчин; диета на 500-750 ккал меньше, чем обычная диета пациента; или диета, основанная на доказательствах, которая ограничивает определенные виды пищи. Повышенное потребление жиров, сахара, соли и рафинированного зерна с низким содержанием питательных веществ способствует ожирению. Здоровая диета должна включать разнообразные фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и высококачественный белок. Пить больше воды и контролировать размер порций – два других поведения, которые могут способствовать похуданию. ^8-11

Упражнение: Для снижения веса на основе здоровья требуется изменение образа жизни, которое включает ежедневную физическую активность. Помимо снижения веса, упражнения могут снизить риск многих болезненных состояний и помочь в управлении стрессом. Рекомендуется начинать с аэробных упражнений средней интенсивности, таких как ходьба, бег, езда на велосипеде или плавание, не менее 150 минут в неделю в течение 3-5 занятий в неделю. Пациенту следует увеличить продолжительность (количество минут в сеансе) и частоту (количество дней в неделю) активности средней интенсивности, прежде чем увеличивать интенсивность. Пациентам с низким уровнем физической активности следует начинать с легкой активности и постепенно интегрировать упражнения средней интенсивности. Более высокий уровень физической активности – примерно от 200 до 300 минут в неделю – рекомендуется для поддержания потери веса и минимизации восстановления веса в долгосрочной перспективе. Также следует включать тренировки с отягощениями, чтобы способствовать сжиганию жира при сохранении мышечной массы. Ключом к упражнениям и похуданию является ежедневная и постоянная физическая активность. Действия должны быть индивидуализированы в соответствии с предпочтениями пациента, с учетом любых связанных со здоровьем или физических ограничений. ^8-10,12

Поведенческая терапия: Чтобы низкокалорийная диета и упражнения были успешными для похудания, пациент должен придерживаться этих режимов, что приведет к изменению образа жизни. Для достижения этой цели следует включать поведенческие вмешательства. Такие вмешательства могут включать самоконтроль веса, приема пищи и физических упражнений; постановка личных целей; обучение через групповые или виртуальные встречи; снижение стресса; мотивационное интервью; консультирование; и стратегии решения проблем. Цель поведенческой терапии – помочь пациенту повысить его или ее способность к самоконтролю путем изменения привычек и сохранения новых привычек. ^8-10,13

Орлистат

Орлистат (торговая марка: alli) – единственный безрецептурный препарат, одобренный FDA для снижения веса в сочетании с пониженным потреблением калорий. Безрецептурная версия орлистата (60 мг) показана взрослым с избыточным весом в возрасте 18 лет и старше в сочетании с низкокалорийной диетой с низким содержанием жиров. ¹⁴ Орлистат системно не действует; вместо этого он проявляет свою терапевтическую активность в просвете желудка и тонкой кишки, ингибируя желудочные и панкреатические липазы, которые гидролизуют триглицериды до свободных жирных кислот и моноглицеридов.Это ограничивает способность кишечника абсорбировать триглицериды, которые вместо этого выводятся фекально, таким образом подавляя всасывание пищевых жиров примерно на 30%. ¹⁵ В 16-недельном рандомизированном контролируемом исследовании орлистат 60 мг привел к значительной потере веса по сравнению с плацебо (3,05 кг против 1,9 кг; P <0,001) у взрослых с умеренным и умеренным избыточным весом. ¹⁶ В другом исследовании оценивалась способность орлистата 60 мг вызывать изменения висцеральной жировой ткани у пациентов с избыточным весом. ¹⁷ Через 24 недели орлистат продемонстрировал значительное уменьшение висцеральной жировой ткани по сравнению с плацебо (–15,7% против –9,4%; P <0,05). Кроме того, наблюдалась тенденция к большему сокращению жира в печени (что независимо связано с дислипидемией и инсулинорезистентностью) и межмышечной жировой ткани (что связано с метаболическими аномалиями, связанными с метаболизмом мышц и глюкозы). ¹⁷ Эти данные свидетельствуют о том, что орлистат 60 мг, наряду с низкокалорийной диетой с низким содержанием жиров, может быть эффективным средством снижения веса для снижения метаболических факторов риска, связанных с ожирением верхней части тела.

Поскольку абсорбция орлистата минимальна, системных эффектов очень мало. Общие побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) и вызваны повышенным количеством жира в желудочно-кишечном тракте. Эти эффекты могут включать метеоризм с выделениями, срочность каловых масс, масляные пятна, жирный или масляный стул, боль или дискомфорт в животе, а также усиление дефекации. Эти симптомы со временем улучшаются, обычно не дольше 4 недель. Редко сообщалось о тяжелом поражении печени при применении орлистата, но причинно-следственная связь не установлена.Пациенты должны быть проинструктированы прекратить прием орлистата и поговорить со своим лечащим врачом, если у них появятся признаки и симптомы поражения печени, включая зуд, пожелтение глаз или кожи, темную мочу, лихорадку, боль в правом верхнем квадранте живота или потерю аппетита. . ^15,18

Из-за механизма действия орлистата было отмечено снижение всасывания жирорастворимых витаминов (витаминов A, D, E и K). Это происходит потому, что орлистат ингибирует липазу, которая расщепляет жирорастворимые витамины на всасываемые компоненты.Пациенту рекомендуется принимать поливитамины, содержащие жирорастворимые витамины, чтобы обеспечить их адекватное потребление. Прием поливитаминов следует отделять от орлистата не менее чем на 2 часа или перед сном. Было обнаружено, что орлистат снижает концентрацию амиодарона, циклоспорина, левотироксина и противоэпилептических препаратов в сыворотке крови. Рекомендуется разделять дозы орлистата от циклоспорина на 3 часа и от левотироксина на 4 часа. За пациентами, которые одновременно принимают противоэпилептические препараты, следует внимательно следить за любыми изменениями частоты или тяжести судорог.Из-за пониженной абсорбции витамина К может также измениться концентрация варфарина, что приведет к увеличению международного нормализованного отношения; При приеме этого витамина с орлистатом следует внимательно наблюдать за пациентами. Также важно сообщить пациентам с диабетом, принимающим орлистат, что потеря веса может увеличить риск снижения уровня сахара в крови и что им следует следить за признаками низкого уровня сахара в крови, такими как головокружение, головная боль, слабость или дрожь, потливость или учащенное сердцебиение. Орлистат противопоказан беременным, страдающим синдромом хронической мальабсорбции или холестазом, а также имеющим известную гиперчувствительность к орлистату. ¹⁵

Рекомендуемая дозировка орлистата, отпускаемого без рецепта, составляет 60 мг три раза в день перед основными приемами пищи, содержащими от 12 до 18 г жира, или не позднее, чем через 1 час после приема пищи; блокирует до 25% всасывания жиров. Если пациент пропускает прием пищи, следует также пропустить дозу орлистата. Орлистат действует на каждый отдельный прием пищи и зависит от типа пищи, которую ест пациент, и времени прохождения через ЖКТ пациента.В клиническом исследовании потеря веса наблюдалась в течение 2 недель после начала терапии и продолжалась от 6 до 12 месяцев. ¹⁵ Независимо от результатов, важно, чтобы пациенты продолжали оставаться физически активными и поддерживать здоровую диету даже после прекращения приема орлистата. ¹⁵

Пищевые добавки

Пищевые добавки используются очень часто; почти 34% людей, пытающихся похудеть, пробовали диетические добавки для похудения. ¹⁹ Многие пациенты считают эти добавки безопасными и эффективными, поскольку они считаются «натуральными» и легко доступны во многих розничных магазинах.Некоторые распространенные методы лечения включают кофеин, хром, корицу, гарцинию и экстракт зеленого чая. Согласно Федеральному закону о пищевых продуктах, лекарствах и косметике, пищевые добавки не нуждаются в одобрении FDA перед выпуском на рынок. В прошлом FDA получало много сообщений о вреде, связанном с использованием продуктов для похудения, из-за изъятия с рынка многих ингредиентов для похудения, отпускаемых без рецепта, включая эфедру, фенилпропаноламин, алоэ и каскара саграда. Только в 2014 году FDA выпустило более 30 публичных уведомлений и отозвало семь испорченных продуктов для похудения. ²⁰

Многие данные о добавках для похудения в лучшем случае противоречивы. Многие из этих продуктов не дают впечатляющих преимуществ для похудания, а большинство из них связано с вредными побочными эффектами и взаимодействиями. Наблюдение чрезвычайно важно для защиты пациента; однако многие пациенты не раскрывают и не обсуждают использование добавок для похудания с поставщиками медицинских услуг. ^9,21

Роль фармацевта

Фармацевты могут оказать положительное влияние в целом на снижение веса и эпидемию ожирения.Независимо от условий практики фармацевты находятся в идеальном положении, чтобы помочь пациентам на их пути к здоровому весу. Они могут предоставить образование и информацию о соответствующих программах похудания и здоровых привычках питания. Фармацевты могут направлять пациентов, которым может потребоваться дополнительное обследование или дополнительные услуги, такие как консультации по питанию или поведенческая терапия. Кроме того, фармацевты могут определить, может ли увеличение веса пациента потенциально быть вызвано рецептурным лекарством ( ТАБЛИЦА 2 ). ^22,23 Важно отметить, что фармацевты могут узнать об использовании добавок и отговорить ненадлежащее использование добавок для похудения, отпускаемых без рецепта.

Заключение

Ожирение достигло уровня эпидемии по всей стране. Это связано с повышенным риском многих других заболеваний, включая диабет, ишемическую болезнь сердца и некоторые виды рака. На ожирение приходится 18% смертей среди американцев в возрасте от 40 до 85 лет. ²⁴ Изменения образа жизни, включая низкокалорийную диету, повышенную физическую активность и поведенческую терапию, должны быть краеугольным камнем любой программы похудания.Медикаментозную терапию всегда следует применять в сочетании с изменением образа жизни. Орлистат представляет собой одобренный FDA безрецептурный вариант для похудания. Пациентов следует информировать о важности постоянного изменения поведения при добавлении орлистата.

Вы можете контролировать свой вес, изменив диету, занимаясь спортом или принимая лекарства. Изменение образа жизни, как правило, является наиболее полезным управленческим поведением, потому что оно может помочь вам сохранить долгосрочную потерю веса и избавиться от лишнего веса. Важно есть более здоровую пищу, такую ​​как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и избегать диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров. Также избегайте сладких напитков и добавьте больше воды в свой рацион. Женщины должны потреблять не более 1500 калорий в день, а мужчины – не более 1800 калорий в день. При выполнении упражнений стремитесь к 150 минутам в неделю упражнений средней интенсивности в течение 3-5 дней в неделю. Существует один одобренный FDA безрецептурный продукт для похудения, орлистат, который может быть полезен при использовании вместе с низкокалорийной диетой.Добавки, рекламируемые для похудения, также доступны без рецепта, но они не одобрены FDA. Перед началом приема новых лекарств или добавок важно всегда консультироваться с врачом.

Орлистат (торговая марка: alli) – это одобренный FDA безрецептурный препарат, который может помочь сбросить вес взрослым с избыточным весом. Орлистат блокирует всасывание жира в организм после приема пищи во время еды. Примерно от 5 до 10 фунтов может быть потеряно в течение первых 6 месяцев использования орлистата.

Одна капсула орлистата принимается во время еды или в течение 1 часа после каждого приема пищи, содержащей жир, три раза в день (завтрак, обед и ужин). Если вы пропускаете прием пищи, не принимайте орлистат. За один день следует принимать не более трех капсул орлистата. При использовании орлистата рекомендуется принимать поливитамины, но их следует принимать как минимум через 2 часа после орлистата или перед сном. Продолжайте быть физически активным и контролируйте свою диету во время и после приема орлистата, чтобы поддерживать потерю веса.

Некоторые общие побочные эффекты включают метеоризм, частые испражнения, мягкий стул, маслянистую ректальную утечку и боль в животе. Поговорите с врачом, если какой-либо из этих побочных эффектов станет серьезным или неприятным. Если вы испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, такие как крапивница, сыпь, образование волдырей, боль в правой верхней части живота или в животе, иррадиация боли в спину или жар, прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь к врачу.

1. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение. www.who.int/topics/obesity/en. По состоянию на 10 августа 2019 г.
2. CDC. Факты ожирения у взрослых. www.cdc.gov/obesity/data/adult.html. По состоянию на 10 августа 2019 г.
3. CDC. Факты детского ожирения. www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html. По состоянию на 10 августа 2019 г.
4. Генри Т.А. Уровень ожирения среди взрослых растет в 6 штатах, превышает 35% в 7. www.ama-assn.org/delivering-care/public-health/adult-obesity-rates-rise-6-states-exceed-35-7.Проверено 10 августа 2019 г.
5. CDC. Карты распространенности ожирения среди взрослых. www.cdc.gov/obesity/data/prevalence-maps.html. По состоянию на 10 августа 2019 г.
6. Финкельштейн Э.А., Хавжу О.А., Томпсон Х. и др. Прогнозы ожирения и тяжелого ожирения до 2030 г. Am J Prev Med . 2012; 42 (6): 563-570.
7. Бенджамин Р.М. Офис главного хирурга (США). Видение Главного хирурга здоровой и здоровой нации. Справочная информация о ожирении. Роквилл, Мэриленд: Офис главного хирурга; 2010. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44656. По состоянию на 10 августа 2019 г.
8. Группа экспертов NHLBI Obesity Education Initiative по выявлению, оценке и лечению ожирения у взрослых (США). Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых . Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 1998. Публикация NIH № 98-4083.
9. Гарви В.Т., Механик Д.И., Бретт Е.М. и др. Комплексные клинические практические рекомендации Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американского колледжа эндокринологов по оказанию медицинской помощи пациентам с ожирением. Endocr Pract . 2016; 22 (приложение 3): 1-203.
10. Дженсен М.Д., Райан Д.Х., Аповиан С.М. и др. Руководство AHA / ACC / TOS, 2013 г., по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения. Тираж . 2014; 129 (25 приложение 2): S102-S138.
11. Колиаки С., Спинос Т., Спиноу М. и др. Определение оптимального диетического подхода для безопасного, эффективного и устойчивого снижения веса у взрослых с избыточным весом и ожирением. Здравоохранение (Базель) . 2018; 6 (3): e73.
12. Swift DL, Johannsen NM, Lavie CJ, et al. Роль упражнений и физической активности в похудании и поддержании веса. Prog Cardiovasc Dis . 2014; 56 (4): 441-447.
13. Адачи Ю. Поведенческая терапия ожирения. JMAJ. 2005; 48 (11): 539-544.
14. alli – единственное безрецептурное средство для похудания, одобренное FDA. www.myalli.com/about/product-use. По состоянию на 10 августа 2019 г.
15. Ксеникал (орлистат)-вкладыш в упаковке. Монтгомери, Алабама: h3-Pharma, LLC; Август 2017 г.
16. Андерсон Дж. В., Шварц С. М., Хауптман Дж. И др. Влияние низких доз орлистата на массу тела людей с умеренным и умеренным избыточным весом: 16-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Фармакотер . 2006; 40 (10): 1717-1723.
17. Smith SR, Stenlof KS, Greenway FL, et al. Орлистат 60 мг снижает висцеральную жировую ткань: 24-недельное рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Ожирение (Серебряная весна) . 2011; 19 (9): 1796-1803.
18. alli. Часто задаваемые вопросы.www.myalli.com/alli-faq. По состоянию на 10 августа 2019 г.
19. Пиллиттери Дж. Л., Шиффман С., Рохай Дж. М. и др. Использование пищевых добавок для похудения в США: результаты национального опроса. Ожирение (Серебряная весна) . 2008; 16 (4): 790-796.
20. FDA. Остерегайтесь продуктов, обещающих чудо похудания. www.fda.gov/consumers/consumer-updates/beware-products-promising-miracle-weight-loss. По состоянию на 10 августа 2019 г.
21. Blanck HM, Serdula MK, Gillespie C, et al. Среди американцев распространено употребление безрецептурных пищевых добавок для похудения. J Am Diet Assoc . 2007; 107 (3): 441-447.
22. Мэлоун М. Лекарства, связанные с увеличением веса. Энн Фармакотер . 2005; 39 (12): 2046-2055.
23. Erlandson M, Ivey LC, Seikel K. Обновленная информация об офисных стратегиях управления ожирением. Ам Фам Врач . 2016; 94 (5): 361-368.
24. Мастерс Р.К., Рейтер Э.Н., Пауэрс Д.А. и др. Влияние ожирения на уровень смертности в США: важность факторов возраста и когорты в оценках населения. Am J Public Health .2013; 103 (10): 1895-1901.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Алли таблетки для похудения: работает ли она?

Алли таблетки для похудения: работает ли она?

Alli (произносится как AL-глаз) – безрецептурный препарат, предназначенный для взрослых с избыточным весом, которые пытаются сбросить лишние килограммы. Является ли Alli вашим ответом на похудение с его легким доступом и обещаниями по снижению веса?

Что такое Алли?

Alli – это отпускаемый без рецепта орлистат (Ксеникал), который продается по рецепту на 120 мг.И Алли, и Ксеникал предназначены для использования в рамках плана похудания, который включает низкокалорийную диету с низким содержанием жиров и регулярную физическую активность.

Alli одобрен для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше, имеющих индекс массы тела (ИМТ) 25 и более. Ксеникал одобрен для использования у взрослых с ИМТ 30 и более (ожирение), а также у людей с ИМТ от 27 до 29 (избыточный вес), у которых есть другие факторы риска для здоровья, такие как высокое кровяное давление или диабет.

Есть ли опасения по поводу орлистата?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало обзор безопасности орлистата в 2010 году из-за редких сообщений о серьезных повреждениях печени у людей, употребляющих его.FDA не нашло доказательств того, что орлистат был причиной зарегистрированных повреждений печени.

Однако лейблы Alli и Xenical были пересмотрены из-за отчетов. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки или симптомы, которые могут указывать на повреждение печени:

• Зуд
• Потеря аппетита
• Желтые глаза или кожа
• Стул светлый
• Коричневая моча

Как работает Алли?

Орлистат (активный ингредиент Alli) способствует похуданию, уменьшая количество жиров, всасываемых в кишечнике.

Липаза, фермент, обнаруженный в пищеварительном тракте, помогает расщеплять диетический жир на более мелкие компоненты, поэтому его можно использовать или хранить для получения энергии. Орлистат угнетает работу липазы. Когда вы принимаете препарат во время еды, около 25 процентов потребляемого жира не расщепляется и выводится через дефекацию.

Сколько веса я могу сбросить с помощью Alli?

Alli может помочь вам похудеть, но потеря веса, скорее всего, будет скромной – возможно, всего на несколько фунтов больше, чем вы бы сбросили с помощью диеты и физических упражнений.

Более 40 процентов людей, принимающих Алли, соблюдая диету с ограничением калорий и увеличивая физическую активность, теряли 5 или более процентов веса своего тела в течение года. Клинически значимая потеря веса – потеря веса, достаточная для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других заболеваний, – обычно определяется как 5 или более процентов веса тела.

Люди, которые придерживались диеты с ограничением калорий, регулярно тренировались и принимали Алли, потеряли в среднем 5,7 фунта (2.На 6 кг) больше за год, чем люди, которые только сидели на диете и занимались спортом.

Как берется Алли?

Одна 60-миллиграммовая таблетка Алли принимается в течение часа после приема пищи, содержащей жир, до трех раз в день. Ежедневное потребление жиров должно распределяться на три основных приема пищи и составлять не более 30 процентов от общего количества калорий. Производитель рекомендует потреблять около 15 граммов жиров во время еды.

Если вы едите пищу, не содержащую жиров, то вам не нужна доза Алли.Если вы принимаете Алли с пищей с высоким содержанием жиров, вы, вероятно, испытаете более серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Alli может снизить всасывание жирорастворимых питательных веществ, включая бета-каротин и витамины A, D, E и K. Принимайте поливитамины перед сном и как минимум через два часа после последней дозы Alli.

Есть ли у Алли побочные эффекты?

Активный ингредиент алли, орлистат, вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с прохождением непереваренных жиров через пищеварительную систему.Обычно они проходят со временем и при правильном применении лекарств. Эти побочные эффекты включают:

• Боль или дискомфорт в животе
• Масляные выделения из заднего прохода
• Газ с маслянистыми анальными выделениями
• Табуреты жирные
• Более частые испражнения
• Срочные или трудно контролируемые испражнения

Другие возможные побочные эффекты включают:

• Головная боль
• Боль в спине
• Инфекция верхних дыхательных путей

Когда нельзя принимать Алли?

Прежде чем принимать Алли, поговорите со своим врачом о возможных взаимодействиях с другими лекарствами, особенно если вы принимаете лекарства от любого из следующих состояний:

• Диабет
• Болезнь щитовидной железы
• Нерегулярное сердцебиение
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Изъятия
• ВИЧ

Также важно проконсультироваться с врачом, если у вас были:

• Проблемы с желчным пузырем
• Камни в почках
• Панкреатит
• Синдром раздраженного кишечника

Алли не рекомендуется, если вы:

• При нормальном весе
• Пересадка органов
• Принимаете циклоспорин (Неорал, Сандиммун и др.)
• Проблемы с усвоением пищи
• Беременны или кормите грудью

Как долго мне нужно принимать Алли?

План похудания с диетой, физическими упражнениями и лекарственной терапией обычно считается успешным, если вы сбросили около 1 фунта (0,9 кг).5 кг) в неделю в течение первого месяца и потеряли 5 или более процентов от веса тела до лечения в течение одного года.

Если лечение будет успешным, у вас будет больше шансов сбросить вес или еще больше похудеть, если вы продолжите диету, упражнения и лечение от наркозависимости.

Большая часть потери веса с помощью лекарства происходит в течение первых нескольких месяцев. Если вы придерживались диеты и плана упражнений и не потеряли по крайней мере 5 процентов от первоначальной массы тела в течение нескольких месяцев, продолжение приема лекарства может принести мало пользы.

Если вы не потеряли 5 процентов своей массы тела в течение года, указанного в плане, прекращение приема препарата будет разумным выбором. Риски, побочные эффекты и стоимость, связанные с приемом лекарства, вероятно, перевешивают любую потенциальную пользу.

Как Алли вписывается в план здорового похудения?

Алли – нелегкий способ похудеть. Чтобы похудеть и поддерживать его, необходимо придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы оценить потенциальные преимущества и риски Alli или любых других препаратов для похудания.Как команда, вы и ваш врач можете составить для вас правильный план похудания.

1. Часто задаваемые вопросы Alli. MyAlli.com. https://www.myalli.com/alli-faq/. По состоянию на 6 сентября 2017 г.
2. Информация о назначении орлистата (Ксеникала). Hoffmann-La Roche, Inc., Южный Сан-Франциско, Калифорния. https://www.gene.com/download/pdf/xenical_prescribing.pdf. 2016.
3. Орлистат (Алли) информация о назначении. GSK Consumer Healthcare, Уоррен, Н.J. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021887Orig1s009lbl.pdf. 2017.
4. Орлистат. Факты и сравнения. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. По состоянию на 14 сентября 2017 г.,
.
5. Khera R, et al. Связь фармакологического лечения ожирения с потерей веса и побочными эффектами: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2016; 315: 2424.
6. Орлистат. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http: //www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 14 сентября 2017 г.,
.
7. Брей GA. Ожирение у взрослых: медикаментозная терапия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 23 декабря 2017 г.
8. Позиция Академии питания и диетологии: вмешательства для лечения избыточного веса и ожирения у взрослых. Журнал Академии питания и диетологии. 2016; 116: 129.
9. Сообщение FDA по безопасности лекарств: завершен обзор безопасности препарата Ксеникал / Алли (орлистат) и тяжелых повреждений печени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm213038.htm. По состоянию на 25 января 2018 г.,
.

Продукты и услуги

1. The Mayo Clinic Diet Online
2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

Работает ли Орлистат для похудания?

Орлистат – это лекарство, отпускаемое без рецепта, предназначенное для лечения ожирения и помощи в похудании.Многие часто спрашивают, действует ли Орлистат? Однако исследования показали, что при приеме в составе сбалансированной диеты и при регулярных физических упражнениях Орлистат может помочь вам постепенно похудеть.

Существует множество руководств по снижению веса и лекарствам для похудания. Однако орлистат – единственный препарат, который оказался безопасным и успешным в снижении веса во время клинических испытаний.

Мы должны подчеркнуть, что это не так просто, как принять орлистат и увидеть, как падают килограммы – лечение должно сопровождаться соответствующей диетой, а также режимом физических упражнений.

В этой статье мы подробнее поговорим о том, как работает Орлистат, и почему он является таким эффективным средством для похудания.

Что такое Орлистат?

Орлистат (также известный как Ксеникал или Алли) – препарат, предназначенный для лечения ожирения и помощи в похудании.

Орлистат назначают людям с ИМТ 30 или более или 28 или более и имеющим состояние, связанное с весом, например диабет 2 типа или высокое кровяное давление.

Не рекомендуется применять Орлистат во время беременности.Поскольку Орлистат отпускается только по рецепту, мы предлагаем быструю бесплатную онлайн-консультацию, чтобы убедиться, что вы подходите для лечения, прежде чем покупать Орлистат.

Как работает Орлистат?

Орлистат предотвращает всасывание жира из пищи, которую вы едите, в организм. Этот жир в конечном итоге покидает организм с фекалиями.

Для того, чтобы Орлистат подействовал, его необходимо использовать в сочетании с другими методами похудания. К ним относятся регулярная программа упражнений и план здорового питания.Сам по себе Орлистат может не снизить вес, так как он не сжигает существующий жир.

следует принимать во время еды, содержащей не более 15 г жира. Еда, содержащая более 15 г жира, может вызвать неприятные побочные эффекты, а еда без жира не имеет ничего, с чем Орлистат мог бы связываться.

В качестве лечения ожирения или снижения веса использование Орлистата следует продлевать только после трех месяцев, если за этот же период ваша масса тела снизилась на 5%.Это необходимо для того, чтобы прием Орлистата был безопасным и эффективным.

Орлистат работает?

При использовании вместе с дополнительной тактикой похудания Орлистат продемонстрировал свою эффективность в снижении веса.

Одно исследование показало, что люди, которые принимали орлистат и придерживались низкокалорийной диеты, теряли в среднем 1,25 камня (8,1 кг) в год, что на 6 фунтов (2,8 кг) больше, чем у тех, кто не принимал орлистат в течение того же периода времени.

Другое исследование показало, что 743 пациента с ожирением, принимавшие Орлистат для похудания, потеряли в среднем 10.3 кг веса через год. Это в отличие от пациентов весом 6,1 кг, , а не , которые принимали орлистат, потеряли.

Другие исследования также показали, что люди, следующие этому курсу лечения, могут потерять до 10% своего веса за год.

Орлистат для похудения: до и после

Орлистат для похудения лучше всего принимать тем, кто пытается похудеть другими способами.

Перед тем, как начать прием Орлистата, вы должны сначала попробовать похудеть с помощью диеты с контролируемым количеством калорий и регулярно заниматься спортом.Вам также следует подумать о том, чтобы бросить курить и уменьшить потребление алкоголя, прежде чем принимать лекарства.

После нескольких недель приема Орлистата можно ожидать резкого похудания. Фактическое количество варьируется между людьми, в зависимости от их диеты и режима упражнений.

Как долго работает Орлистат?

Орлистат начинает работать с первого приема. Если вы принимаете Орлистат в соответствии с указаниями, в рамках диеты с контролируемым потреблением калорий и при регулярных физических упражнениях, вы должны начать видеть результаты в течение двух недель.

Большая часть потери веса в результате приема Орлистата происходит в течение первых шести месяцев приема лекарства.

Если вы решили прекратить прием Орлистата для похудания, вам следует продолжать здоровое питание и регулярно заниматься спортом. Однако после этого вы можете немного прибавить в весе.

Каковы побочные эффекты Орлистата?

Как и многие другие лекарства, Орлистат имеет некоторые побочные эффекты. Самый частый зарегистрированный побочный эффект от приема Орлистата – головные боли.

Подробнее о побочных эффектах Орлистата можно прочитать здесь.

Что мешает эффективному действию Орлистата?

Хотя Орлистат действует как эффективное средство для похудания, существует ряд факторов, которые могут повлиять на его эффективность.

Орлистат лучше всего действует, если принимать его в рамках здорового образа жизни. Это включает в себя диету с контролем калорий и регулярные упражнения.

Для того, чтобы Орлистат работал эффективно, ежедневное потребление жиров не должно превышать 30% от общего суточного потребления калорий.Например, если вы потребляете 1500 калорий в день, максимум 500 калорий должны поступать из жиров.

Люди с диабетом 2 типа могут обнаружить, что эффекты орлистата уменьшаются, но не полностью.

Как упоминалось ранее, применение Орлистата во время беременности небезопасно.

Орлистат – единственный лицензированный в Великобритании препарат, который, как клинически доказано, снижает потерю веса. Однако это не так просто, как принять капсулы и сразу увидеть результат.Орлистат действительно работает, но для того, чтобы он был эффективным, вы должны стремиться к снижению веса, придерживаясь здоровой диеты и придерживаясь подходящей программы упражнений.

Управление ожирением: обновленная информация об орлистате

Vasc Health Risk Manag. 2007 Dec; 3 (6): 817–821.

Центр исследований и образования в области ожирения, Университет Монаша, Мельбурн, Австралия

Abstract

За последние 20 лет ожирение стало проблемой пугающих масштабов во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, насчитывается более 400 миллионов взрослых с ожирением и более 1,6 миллиарда взрослых, число которых, по прогнозам, увеличится почти вдвое к 2015 году. Это заболевание не ограничивается взрослыми – не менее 20 миллионов детей в возрасте до 5 лет. имели избыточный вес в 2005 г. ( ^{ВОЗ, 2006 г.,} ).Избыточный вес и ожирение приводят к серьезным последствиям для здоровья, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, диабет 2 типа, сердечную недостаточность, дислипидемию, гипертонию, рак репродуктивной системы и желудочно-кишечного тракта, камни в желчном пузыре, жировую болезнь печени, остеоартрит и апноэ во сне ( ^{Padwal et al 2003} ) .

Умеренная потеря веса от 5% до 10% массы тела у страдающих ожирением связана с улучшением профилей сердечно-сосудистого риска и снижением заболеваемости диабетом 2 типа ( ^{Goldstein 1992 ; Avenell et al 2004 ; Падвал и Маджумдар 2007} ).Орлистат, ингибитор липазы желудка и поджелудочной железы, который снижает всасывание пищевых жиров примерно на 30%, был одобрен для использования в течение примерно десяти лет ( ^{Zhi et al 1994 ; Hauptman 2000} ). В настоящее время появляется все больше доказательств того, что орлистат способствует похуданию и может также иметь дополнительные преимущества. Цель этого обзора – предоставить краткую информацию о текущей литературе, изучающей эффективность, безопасность и значение использования орлистата в клинической практике.

Ключевые слова: ожирение, вес, диета, орлистат, артериальная гипертензия, холестерин

Введение

За последние 20 лет ожирение стало проблемой пугающих масштабов во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, насчитывается более 400 миллионов взрослых с ожирением и более 1,6 миллиарда взрослых, число которых, по прогнозам, увеличится почти вдвое к 2015 году. Это заболевание не ограничивается взрослыми – не менее 20 миллионов детей в возрасте до 5 лет. имели избыточный вес в 2005 г. ( ^{ВОЗ, 2006 г.,} ).Избыточный вес и ожирение приводят к серьезным последствиям для здоровья, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, диабет 2 типа, сердечную недостаточность, дислипидемию, гипертонию, рак репродуктивной системы и желудочно-кишечного тракта, камни в желчном пузыре, жировую болезнь печени, остеоартрит и апноэ во сне ( ^{Padwal et al 2003} ) .

Умеренная потеря веса от 5% до 10% массы тела у страдающих ожирением связана с улучшением профилей сердечно-сосудистого риска и снижением заболеваемости диабетом 2 типа ( ^{Goldstein 1992 ; Avenell et al 2004 ; Падвал и Маджумдар 2007} ).Орлистат, ингибитор липазы желудка и поджелудочной железы, который снижает всасывание пищевых жиров примерно на 30%, был одобрен для использования в течение примерно десяти лет ( ^{Zhi et al 1994 ; Hauptman 2000} ). В настоящее время появляется все больше доказательств того, что орлистат способствует похуданию и может также иметь дополнительные преимущества. Цель этого обзора – предоставить краткую информацию о текущей литературе, изучающей эффективность, безопасность и значение использования орлистата в клинической практике.

Методы

Стратегия поиска

Рандомизированные контролируемые испытания, обзоры и метаанализы орлистата были включены в электронный поиск MEDLINE (1966–2007) и Кокрановский регистр контролируемых исследований (1998–2007). Испытания не ограничивались языком публикации. Библиографии всех выявленных рандомизированных исследований и обзорных статей были просмотрены на предмет дополнительных исследований, представляющих интерес. Два исследователя (BD и AD) просмотрели все полученные цитаты, чтобы выявить потенциально значимую информацию для этого обзора.

Результаты

Потеря веса у взрослых

Орлистат связан с небольшой, но значительной потерей веса примерно на 3% больше, чем диета у людей с избыточным весом и ожирением (ИМТ ≥ 27). Недавний Кокрановский метаанализ, включающий одиннадцать рандомизированных контролируемых исследований с использованием 120 мг орлистата три раза в день, показал большую потерю веса на 2,7 кг (95% ДИ: от 2,3 до 4/10 / 20083,1) или на 2,9% (95% ДИ: от 2,3 до 3,4). в группе орлистата по сравнению с плацебо. Объединенные результаты показали, что большее количество участников в группе орлистата достигли клинически значимой потери веса: 21% (95% ДИ: 19–24) и 12% (95% ДИ: 8–16) достигали ≥5% и ≥10%. потеря веса соответственно.Также наблюдалось большее уменьшение окружности талии при терапии орлистатом по сравнению с плацебо с уменьшением с 0,7 до 3,4 см (P <0,05) ( ^{Padwal et al 2003} ).

Распространенный вывод о том, что некоторые пациенты достигают значительно лучших результатов по снижению веса с помощью орлистата, чем другие, имеет важные экономические последствия. Один анализ, включающий людей с избыточным весом и ожирением, не страдающих диабетом, предполагает, что орлистат экономически эффективен только в том случае, если те, кто достигает по крайней мере 5% потери веса через 3 месяца, продолжают терапию ( ^{Lacey et al 2005} ).

Поддержание и снижение веса

Важным аспектом любой стратегии управления весом является предотвращение восстановления веса после первоначальной потери веса. Хотя нет данных о долгосрочной потере веса, среднесрочные исследования показывают, что потеря веса обычно сохраняется у пациентов, продолжающих терапию орлистатом. Четырехлетнее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование орлистата с участием 3304 пациентов с избыточной массой тела (исследование XENDOS) показало, что средняя потеря веса через 4 года была значительно выше при применении орлистата (5.8 кг против 3,0 кг с плацебо; P <0,001) ( ^{Torgerson et al 2004,} ). Кроме того, Кокрановский метаанализ 2003 года показал, что пациенты, получавшие орлистат, восстанавливали меньший процент веса по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (P <0,05 для всех исследований) в течение 2 лет ( ^{Padwal et al 2003} ).

Недавнее рандомизированное контролируемое исследование, в котором специально рассматривали Орлистат в дозе 120 мг три раза в день в качестве лечения для поддержания веса после потери веса с помощью очень низкокалорийной диеты (НЭД), продемонстрировало значительное снижение восстановления веса через 3 года (4.6 кг против 7 кг, P <0,02) ( ^{Richelsen et al 2007,} ).

Принимая во внимание высокий процент истощения, среднесрочное поддержание веса при терапии Орлистатом заметно снижается. Кокрановский метаанализ 2003 года выявил высокие показатели отсева от 14% до 52% (в среднем 33%) во время фазы снижения веса при испытаниях орлистата. В исследовании XENDOS анализ намерения лечить, учитывающий 48% -ный коэффициент истощения, показал меньшую, но значительную потерю веса с орлистатом (3,6 кг против 1.4 кг с плацебо; P <0,001) в течение 4 лет ( ^{Torgerson et al 2004} ).

Фармакоэпидемиологические исследования, по-видимому, указывают на то, что процент выбытия из клинической практики еще выше (64–77%), а основными причинами прекращения лечения являются высокая стоимость и побочные эффекты ( ^{Vray et al 2005} ).

Подростки

Хотя большая часть литературы посвящена взрослым, в настоящее время в нескольких исследованиях оценивается влияние потери веса, вызванной орлистатом, на подростков. Одно 54-недельное многоцентровое исследование, сравнивающее орлистат (N = 357) с плацебо (N = 182) у лиц с ожирением в возрасте от 12 до 16 лет, показало, что ИМТ снизился в обеих группах через 12 недель, а затем стабилизировался у тех, кто получал орлистат, в то время как увеличился в группе. группа, получавшая плацебо.В конце исследования ИМТ снизился на 0,55 кг / м ² у пациентов, получавших орлистат, и увеличился на 0,31 кг / м ² в группе плацебо (P = 0,001). Окружность талии уменьшилась в группе орлистата, но увеличилась в группе плацебо (P <0,05) ( ^{Chanoine et al 2005} ). Однако в 6-месячном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 40 подростков в возрасте от 14 до 18 лет орлистат не оказал значительного снижения ИМТ через 6 месяцев ( ^{Maahs et al 2006,} ).

Сопутствующие заболевания

Как обсуждалось ранее, потеря веса от 5 до 10 процентов может значительно снизить факторы риска диабета ( ^{Knowler et al, 2002,} ) и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском ( ^{Douketis et al 2005} ). Было показано, что орлистат безопасен и более эффективен, чем одна диета, в части снижения риска ишемической болезни сердца ( ^{Lindgarde 2000} ). Независимо от потери веса важно изучить влияние орлистата на сопутствующие заболевания, связанные с ожирением.

Сахарный диабет 2 типа

Кокрановский метаанализ 2005 г., включающий 22 РКИ, изучающих преимущества фармакотерапии для снижения веса при диабете 2 типа, свидетельствует о том, что орлистат может достичь умеренной, но статистически значимой краткосрочной потери веса при использовании в качестве основного веса. стратегия снижения среди взрослых с диабетом 2 типа. Объединенные данные по орлистату за все периоды наблюдения продемонстрировали потерю 2,0 кг (95% ДИ: 1,3–2,8). Суммарное снижение HbA1c составило 0,5% (95% ДИ: 0.От 3 до 0,6) с периодом наблюдения от 24 до 57 недель ( ^{Norris et al 2005} ).

За четыре года лечения орлистатом в исследовании XENDOS было обнаружено, что риск развития диабета на 37,3% ниже по сравнению с плацебо (P = 0,0032) ( ^{Torgerson et al 2004} ). У 21% субъектов, у которых изначально была нарушена толерантность к глюкозе, частота диабета за 4 года снизилась на 45,0% при терапии орлистатом. Этот вывод был подтвержден более поздним РКИ, которое показало, что частота нового диабета 2 типа значительно снизилась у пациентов, принимавших орлистат для поддержания веса после первоначальной потери веса (8/153 новых случаев диабета 2 типа по сравнению с 17/156 случаев. , P = 0.041) ( ^{Richelsen et al 2007,} ).

Гипертония и дислипидемия

Несколько метаанализов показали умеренное улучшение артериального давления и уровня холестерина в сыворотке крови у пациентов, принимающих орлистат.

Кокрановский метаанализ 2003 года показал значительное чистое снижение систолического артериального давления в группе орлистата на 1,8 мм рт. Ст. (95% ДИ: от 0,9 до 2,6) и диастолического АД на 1,6 мм рт. Ст. (95% ДИ: от 0,7 до 2,4). Также было отмечено более значительное снижение уровня общего холестерина на 0,33 ммоль / л (95% ДИ: 0.От 28 ммоль / л до 0,38 ммоль / л) и ЛПНП 0,27 ммоль / л (95% ДИ: от 0,22 до 0,31). Не наблюдалось клинически значимого воздействия на триглицериды или холестерин ЛПВП ( ^{Padwal et al 2003} ). Эти изменения, по-видимому, представляют собой влияние орлистата на мальабсорбцию липидов, а не только эффект потери веса ( ^{Dixon and O’Brien 2001 , 2002 ; Mittendorfer et al 2001} ).

Более поздний обзор 28 РКИ, сравнивающих орлистат с плацебо в течение 6 месяцев, подтвердил эти данные, показав значительное снижение общего холестерина 0.3 ммоль / л (от 0,57 до 0,28) и ЛПНП 0,34 ммоль / л (от 0,36 до 0,32) оба значения P <0,001. Меньшее снижение наблюдалось в сыворотке триглицеридов на 0,08 ммоль / л (от 0,1 до 0,06, P <0,001) и на 0,06 ЛПВП (от 0,011 до 0,01), p = 0,02 ( ^{Hutton and Fergusson 2004} ).

Кокрановский метаанализ 2005 года с участием диабетиков 2 типа также показал, что орлистат был связан со статистически значимым улучшением общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов, которое сохранялось через 52 недели наблюдения ( ^{Norris et al 2005} ).

Прочие

Другие изученные сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, включают неалкогольную жировую болезнь печени и нарушения менструального цикла. Недавнее рандомизированное контролируемое исследование с участием 44 пациентов с НАЖБП показало, что орлистат улучшает сывороточные уровни АЛТ и стеатоз на УЗИ у пациентов с НАЖБП. Авторы утверждают, что этот эффект превосходит ожидаемый только от снижения веса ( ^{Zelber-Sagi et al 2006} ). Имеются ограниченные данные, позволяющие предположить, что орлистат может быть эффективным при лечении женщин с ожирением и нарушениями менструального цикла ( ^{Totoian et al 2006,} ).

Побочные эффекты

Из-за механизма действия преобладающие побочные эффекты Орлистата возникают прямо или косвенно через желудочно-кишечный тракт. Биодоступность орлистата составляет менее 1% (из-за низкой системной абсорбции и высокого метаболизма при первом прохождении) ( ^{McNeely and Benfield 1998,} ), и, таким образом, прямые системные побочные эффекты встречаются реже, чем при применении других лекарств от ожирения.

Наиболее часто сообщаемые побочные эффекты орлистата включают стеаторею, вздутие живота, масляные кровянистые выделения, позывы на кале и недержание кала.Процент пациентов, испытывающих хотя бы один из этих побочных эффектов, составляет от 16% до 40% ( ^{Padwal et al 2003} ). Возможно, наиболее психологически тревожный побочный эффект – недержание кала выявляется примерно у 7% пациентов. Есть некоторые опасения, что орлистат может снизить абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, E и K ( ^{McNeely and Benfield 1998, ; Sjostrom et al 1998, ; McDuffie et al, 2002,} ). РКИ, посвященное изучению влияния орлистата на всасывание витамина D, обмен костной ткани и плотность костей, показало, что орлистат вызывает относительное увеличение метаболизма костной ткани и чистую резорбцию костной ткани, возможно, из-за нарушения всасывания витамина D и кальция ( ^{Gotfredsen et al 2001} ).Однако авторы утверждают, что эти изменения можно объяснить самой потерей веса. Исследование XENDOS показало снижение содержания всех жирорастворимых витаминов, кроме витамина D. Значительному количеству пациентов, принимающих орлистат в течение длительного периода, потребуются поливитаминные добавки, содержащие жирорастворимые витамины ( ^{Sjostrom et al 1998 ; Finer et al 2000} ) . Пациентам следует рекомендовать принимать их по крайней мере за 2 часа до или после введения Орлистата (Орлистат: 2007).

Есть некоторые опасения, что орлистат может быть связан с повышенным риском рака толстой кишки. Недавние предварительные исследования на крысах показывают связь с орлистатом и увеличение маркеров пренеопластических изменений толстой кишки ( ^{Garcia et al 2006} ). Требуются дальнейшие исследования на людях. Считается, что повышенное представление свободных жирных кислот в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, вызванное сочетанием ингибитора липазы с жирной диетой, увеличивает абсорбцию оксалатов и, таким образом, повышает риск образования камней в почках и почечной недостаточности ( ^{Ferraz et al 2004 ; Singh et al 2007} ).

Лекарственные взаимодействия

Поскольку всасывание витамина К может снижаться, антикоагуляция варфарина может усиливаться во время терапии орлистатом ( ^{MacWalter et al 2003} ). Таким образом, у пациентов, принимающих варфарин, которым назначают орлистат, следует наблюдать за изменениями МНО. Другие возможные лекарственные взаимодействия включают снижение абсорбции амиодарона ( ^{Zhi et al, 2003,} ) и циклоспорина ( ^{Zhi et al, 2002,} ).

Заключение

Существуют последовательные данные, показывающие, что Орлистат обеспечивает умеренную, но значительную потерю веса примерно на 3% больше, чем одна диета у взрослых с избыточным весом и ожирением.Эта потеря веса сохраняется в среднесрочной перспективе у пациентов, продолжающих терапию. Как и при любой терапии, одни пациенты добиваются лучших результатов, чем другие. Хотя потеря веса более 5% обычно считается клинически значимой и может определять выбор пациентов для длительного лечения, не следует недооценивать преимущества более низких уровней потери веса у лиц с сопутствующими заболеваниями.

Важно отметить, что Орлистат улучшает гликемический контроль при диабете 2 типа и снижает риск развития диабета у людей с избыточным весом и ожирением с нарушенной толерантностью к глюкозе.Это также было связано с небольшим улучшением артериального давления и более низкими показателями холестерина, чем ожидалось, для уровня потери веса. Первоначальные данные также указывают на то, что орлистат может быть полезен при лечении НАЖБП, менструальной дисфункции, избыточного веса и ожирения у подростков.

Важное различие заключается в том, являются ли относительно небольшие эффекты орлистата на предикторы сердечно-сосудистого риска, такие как HbA1c, артериальное давление и холестерин, полезными суррогатными конечными точками, поскольку нет данных о сердечно-сосудистой заболеваемости или смертности.Высокий процент выбытия орлистата ставит под сомнение переносимость, эффективность и стоимость орлистата в клинической практике, равно как и отсутствие данных о долгосрочной безопасности.

Учитывая отсутствие эффективных нехирургических методов лечения избыточной массы тела и ожирения, Орлистат действительно нашел свое место в современной клинической практике. Если умеренная потеря веса принесет пользу людям с сопутствующим ожирением, следует рассмотреть возможность добавления орлистата в программу изменения образа жизни, диеты и физической активности.

Ссылки

• Avenell A, Brown TJ, McGee MA, et al.Каковы долгосрочные преимущества диет для снижения веса у взрослых? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. J Hum Nutr Diet. 2004. 17: 317–35. [PubMed] [Google Scholar]
• Chanoine JP, Hampl S, Jensen C, et al. Влияние орлистата на вес и состав тела у подростков с ожирением: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2005; 293: 2873–83. [PubMed] [Google Scholar]
• Диксон Дж. Б., О’Брайен П. Несоответствие между обычными маркерами липидной и инсулинорезистентности при уровнях индекса массы тела более 34 кг / м 2 (2) Int J Obes Relat Metab Disord.2001; 25: 793–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Диксон Дж. Б., О’Брайен, ЧП. Липидный профиль у лиц с тяжелым ожирением: изменения с потерей веса после операции наложении бандажа. Obes Res. 2002; 10: 903–10. [PubMed] [Google Scholar]
• Douketis JD, Macie C, Thabane L, et al. Систематический обзор долгосрочных исследований по снижению веса у взрослых с ожирением: клиническое значение и применимость к клинической практике. Инт Дж. Обес (Лондон) 2005; 29: 1153–67. [PubMed] [Google Scholar]
• Ферраз Р.Р., Тизелиус Х.Г., Гейлберг И.П.Нарушение всасывания жира, вызванное ингибитором желудочно-кишечной липазы, приводит к увеличению экскреции оксалатов с мочой. Kidney Int. 2004; 66: 676–82. [PubMed] [Google Scholar]
• Финер Н., Джеймс В.П., Копельман П.Г. и др. Годовое лечение ожирения: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование орлистата, ингибитора желудочно-кишечной липазы. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000; 24: 306–13. [PubMed] [Google Scholar]
• Гарсиа С.Б., Баррос Л.Т., Туратти А. и др. Средство против ожирения Орлистат связано с увеличением маркеров пренеопластических изменений толстой кишки у крыс, получавших химический канцероген.Cancer Lett. 2006; 240: 221–4. [PubMed] [Google Scholar]
• Goldstein DJ. Благотворное влияние на здоровье умеренной потери веса. Int J Obes Relat Metab Disord. 1992; 16: 397–415. [PubMed] [Google Scholar]
• Готфредсен А., Вестергрен Хендель Х, Андерсен Т. Влияние орлистата на метаболизм костей и состав тела. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001; 25: 1154–60. [PubMed] [Google Scholar]
• Хауптман Дж. Орлистат: избирательное ингибирование поглощения калорий может повлиять на массу тела в долгосрочной перспективе.Эндокринная. 2000; 13: 201–6. [PubMed] [Google Scholar]
• Hutton B, Fergusson D. Изменения массы тела и липидного профиля сыворотки у пациентов с ожирением, получавших орлистат в дополнение к гипокалорийной диете: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 1461–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Ноулер В.С., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е. и др. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med. 2002; 346: 393–403.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Лейси Л.А., Вольф А., О’Ши Д. и др. Экономическая эффективность орлистата для лечения пациентов с избыточным весом и ожирением в Ирландии. Инт Дж. Обес (Лондон) 2005; 29: 975–82. [PubMed] [Google Scholar]
• Линдгард Ф. Влияние орлистата на массу тела и профиль риска ишемической болезни сердца у пациентов с ожирением: шведское исследование мультиморбидности. J Intern Med. 2000; 248: 245–54. [PubMed] [Google Scholar]
• Маас Д., де Серна Д.Г., Колоткин Р.Л. и др.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование орлистата для снижения веса у подростков. Endocr Pract. 2006; 12: 18–28. [PubMed] [Google Scholar]
• MacWalter RS, Fraser HW, Armstrong KM. Орлистат усиливает действие варфарина. Энн Фармакотер. 2003. 37: 510–12. [PubMed] [Google Scholar]
• McDuffie JR, Calis KA, Booth SL, et al. Влияние орлистата на жирорастворимые витамины у подростков с ожирением. Фармакотерапия. 2002; 22: 814–22. [PubMed] [Google Scholar]
• McNeely W, Benfield P.Орлистат. Наркотики. 1998; 56: 241–9. обсуждение 250. [PubMed] [Google Scholar]
• Mittendorfer B, Ostlund RE, Jr, Patterson BW, et al. Орлистат подавляет всасывание холестерина с пищей. Obes Res. 2001; 9: 599–604. [PubMed] [Google Scholar]
• Norris SL, Zhang X, Avenell A, et al. Долгосрочные немедикаментозные меры по снижению веса для взрослых с диабетом 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; 2: CD004095. [PubMed] [Google Scholar]
• Norris SL, Zhang X, Avenell A, et al.Фармакотерапия для похудания у взрослых с сахарным диабетом 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; 1: CD004096. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Orlistat. Орлистат: информация о лекарствах [онлайн] 2007. URL: http://uptodateonline.com.
• Padwal R, Li SK, Lau DC. Длительная фармакотерапия ожирения и избыточной массы тела. Кокрановская база данных Syst Rev.2003; 4: CD004094. [PubMed] [Google Scholar]
• Padwal RS, Majumdar SR. Медикаментозное лечение ожирения: орлистат, сибутрамин и римонабант.Ланцет. 2007; 369: 71–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Ричелсен Б., Тонстад С., Росснер С. и др. Влияние орлистата на восстановление веса и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний после низкокалорийной диеты у пациентов с абдоминальным ожирением: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Уход за диабетом. 2007; 30: 27–32. [PubMed] [Google Scholar]
• Сингх А., Саркар С.Р., Габер Л.В. и др. Острая оксалатная нефропатия, связанная с орлистатом, ингибитором желудочно-кишечной липазы. Am J Kidney Dis. 2007; 49: 153–7.[PubMed] [Google Scholar]
• Шостром Л., Риссанен А., Андерсен Т. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание орлистата для снижения веса и предотвращения восстановления веса у пациентов с ожирением Европейская многоцентровая исследовательская группа по орлистату. Ланцет. 1998. 352: 167–72. [PubMed] [Google Scholar]
• Торгерсон Дж. С., Хауптман Дж., Болдрин М. Н. и др. Исследование XENical в профилактике диабета у пациентов с ожирением (XENDOS): рандомизированное исследование орлистата в качестве дополнения к изменению образа жизни для профилактики диабета 2 типа у пациентов с ожирением.Уход за диабетом. 2004. 27: 155–61. [PubMed] [Google Scholar]
• Тотоян Е.С., Фролова Н.Г., Манасян А.С. и др. Применение орлистата (ксеникала) в лечении женщин с ожирением и нарушениями менструального цикла. Новости грузинской медицины. 2006; 139: 20–2. [PubMed] [Google Scholar]
• Vray M, Joubert JM, Eschwege E, et al. Результаты обсервационного исследования EPIGRAM: управление избыточным весом в общей практике и наблюдение за пациентами, получавшими орлистат. Терапия. 2005; 60: 17–24. [PubMed] [Google Scholar]
• ВОЗ.Информационный бюллетень по ожирению и избыточной массе тела. 2006. сентябрь, http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en/ Volume, DOI.
• Zelber-Sagi S, Kessler A, Brazowsky E, et al. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование орлистата для лечения неалкогольной жировой болезни печени. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4: 639–44. [PubMed] [Google Scholar]
• Zhi J, Melia AT, Guerciolini R, et al. Ретроспективный популяционный анализ зависимости доза-реакция (экскреция фекального жира) орлистата у здоровых добровольцев и добровольцев с ожирением.Clin Pharmacol Ther. 1994; 56: 82–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Чжи Дж., Мур Р., Канитра Л. и др. Фармакокинетическая оценка возможного взаимодействия между выбранными сопутствующими лекарствами и орлистатом в стабильном состоянии у здоровых субъектов. J Clin Pharmacol. 2002; 42: 1011–19. [PubMed] [Google Scholar]
• Чжи Дж., Мур Р., Канитра Л. и др. Влияние орлистата, ингибитора липазы, на фармакокинетику трех высоко липофильных препаратов (амиодарон, флуоксетин и симвастатин) у здоровых добровольцев.J Clin Pharmacol. 2003. 43: 428–35. [PubMed] [Google Scholar]

Таблетки «Орсотен» для похудания: отзывы и предостережения

Проблема лишнего веса на сегодняшний день является практически глобальной. В связи с этим фармакологическая промышленность предлагает широкий спектр лекарственных средств, направленных на снижение массы тела.

Таблетки для похудания «Орсотен Слим»: описание препарата

Основным действующим веществом лекарственного средства препарата Орсотен является Орлистат. Именно этот фермент блокирует всасывание жира вместе с пищей. Эти таблетки не являются пищевой добавкой или сжигателем жира. Поэтому они не в состоянии «растворить» накопленные за долгие годы резервы, но не дать человеку прибавить в весе – их задача.В принципе, таблетки «Орсотен» для похудения (отзывы о наращивании людей тому подтверждение) искусственно снижают калорийность пищи, а также за счет снижения энергетической ценности и процесса похудания. Орсотен можно приобрести по рецепту в любой аптеке. В основном это лекарство назначают людям с избыточным весом, которые в одиночку не могут справиться с этой проблемой. Кроме того, этот препарат входит в состав многих лекарств для похудения, например, «Орлистат» или «Ксеникал».

Таблетки «Орсотен»: как быстро и эффективно похудеть

Приспер «Орсотен» принимают по одной капсуле вместе с едой. Попадая в желудок, он блокирует всасывание жиров, практически сразу отправляя их в кишечник. Несомненно, от этого начинает снижаться вес. Но чтобы добиться быстрого и эффективного похудения, нужно пересмотреть свой рацион. В частности, уменьшите количество потребляемых жиров. Это, во-первых, приведет не только к похуданию, но и к выздоровлению, например, к снижению холестерина, предотвращению появления бляшек в сосудах.А, во-вторых, облегчит переход к здоровому образу жизни и правильному питанию, что как раз и является залогом стройной фигуры. И, конечно же, пусть ваш спорт оживет: утренняя пробежка, фитнес или хотя бы ходьба, а также активный отдых.

Результаты приема препарата: все за и против

Насколько эффективен Орсотен для похудания? Отзывы людей с избыточным весом в основном положительные. Но есть и обратная сторона медали. Во-первых, жиры – источник здоровья волос, ногтей и кожи.Поэтому их почти полное отсутствие делает их слабыми и болезненными. Во-вторых, длительный прием этого препарата провоцирует расстройство желудка. А жир, который накапливается в кишечнике, имеет довольно жидкую консистенцию, поэтому контролировать процесс опорожнения сложно. Какой выход из этой ситуации? Становится абсолютно ясно, что необходимо максимально сократить потребление жиров. В этом случае прием Орсотена будет недолгим, а процесс похудения будет приятным и минимально вредным для организма.

Купить Орлистат от 17,50 £ | Simple Online Pharmacy UK

Обзор

Орлистат онлайн

Вы можете запросить покупку 120 мг капсул Орлистата онлайн в Simple Online Pharmacy. После того, как вы завершите онлайн-консультацию врача, наши обученные и зарегистрированные в Великобритании врачи общей практики рассмотрят вашу оценку и при необходимости назначат выбранное лекарство. Затем рецепт передается в нашу аптеку, зарегистрированную в Великобритании, которая выдаст и отправит ваш рецепт к вашей двери.

Что такое Орлистат?

Орлистат – это лекарство для похудания, которое помогает людям с избыточным весом снизить свой ИМТ. Он показан людям с ИМТ более 30 или 28 для людей с дополнительными факторами риска. Орлистат – это генерическая версия более известного бренда Ксеникал. Они выпускаются в форме капсул, а версия, отпускаемая только по рецепту, содержит 120 мг активного ингредиента.

Как это работает?

Капсулы орлистата работают, предотвращая переваривание около трети жира из пищи, которую вы едите.Непереваренный жир не всасывается и выводится с фекалиями. Орлистат действует так же, как безрецептурный препарат Алли. Они содержат тот же активный ингредиент (орлистат), однако рецептурная версия вдвое сильнее (120 мг вместо 60 мг).

Поскольку Ксеникал больше не является единственным производителем орлистата, это помогло снизить цену на генерическую форму препарата. Уменьшая количество поглощаемого телом жира и улучшая диету и режим упражнений, можно добиться значительной потери веса.

Перед применением Орлистата или Ксеникала необходимо прочитать информационный буклет для пациента.

Похудение с помощью Орлистата

Орлистат помогает избежать набора веса за счет уменьшения количества жира, усваиваемого вашим телом. Однако это не обязательно приводит к потере веса. Поэтому по-прежнему важно придерживаться здорового питания и тренировок. В сочетании с этим лекарством можно успешно снизить ваш вес до более здорового диапазона ИМТ.

Орлистат (Ксеникал) обычно рекомендуется, если вы приложили значительные усилия для похудения с помощью диеты, физических упражнений или изменения образа жизни.

Даже в этом случае орлистат назначают только в том случае, если у вас:

• индекс массы тела (ИМТ) 28 или более и другие состояния, связанные с весом, такие как высокое кровяное давление
• ИМТ 30 или более

Лечение орлистатом (ксеникалом) необходимо сочетать с низкокалорийной диетой и другими стратегиями снижения веса, такими как выполнение большего количества упражнений.

Эффективность

Орлистат рекомендуется принимать в течение 12-недельного периода, и большинство людей могут рассчитывать потерять около 5% своей первоначальной массы тела в сочетании с хорошим образом жизни и регулярными физическими упражнениями.Само по себе лекарство должно снизить количество пищевых жиров, усваиваемых вашим телом, примерно на 33%, так что это дает вам хорошую возможность похудеть, если вы увеличите количество выполняемых упражнений.

Дозировка орлистата

Обычная дозировка орлистата составляет 120 мг трижды в день (во время еды). Поскольку он снижает количество жира, усваиваемого вашим телом, вам не нужно принимать дозу, если вы пропускаете прием пищи. Вам также не нужно принимать дозу, если вы едите с нулевым содержанием жира, так как в организме не будет жира для усвоения!

Альтернативы

Хотя Орлистат обеспечивает наиболее доступное лечение, некоторые пациенты предпочитают придерживаться оригинальной фирменной версии препарата Ксеникал.Он также содержит 120 мг орлистата, но стоит дороже.

Только диета и упражнения всегда являются предпочтительным методом похудания. Однако это не всегда возможно. Многие пациенты могут испытывать хроническую боль, затрудняющую выполнение упражнений. Новые лекарства, такие как Saxenda Pens, подавляют аппетит и показали хорошие результаты.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Орлистата

Общие побочные эффекты Орлистата (Ксеникала) могут включать:

• жирный или масляный стул
• более регулярное испражнение
• срочно требуется туалет
• из масляных выделений прямая кишка (у вас могут быть масляные пятна на нижнем белье)
• метеоризм (ветер)
• боль в животе
• головные боли

Эти побочные эффекты гораздо менее вероятны, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров.

Женщинам, принимающим оральные противозачаточные таблетки, рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции, например презерватив, если они испытывают сильную диарею во время приема орлистата. Это связано с тем, что противозачаточные таблетки могут не всасываться вашим организмом, если у вас диарея, поэтому они могут быть неэффективными.

Если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Информационный буклет

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно прочитать информационный буклет для пациента.Вы можете найти информационные буклеты о своих лекарствах, введя их в строку поиска на сайте medicine.org или связавшись с нами.

Предупреждения

Предупреждения

Орлистат не следует принимать, если вы

• Беременные
• Грудное вскармливание
• ИМТ менее 28
• Моложе 18 лет

Препараты для похудания из 5: Плюсы Утвержденные рецепты

Для большинства людей рецепт похудания довольно прост: меньше есть, больше двигаться.Однако в последние годы на рынок вышли новые препараты для борьбы с ожирением.

Новая разбивка этих вариантов, опубликованная сегодня (18 августа) в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), подчеркивает перспективы и опасности каждого из этих лекарств, от подавителей аппетита до стимуляторов.

Ни один из этих препаратов не является волшебной пулей. Все они должны сопровождаться соблюдением здоровой диеты и физическими упражнениями, и их влияние на весы является умеренным по сравнению с резкой потерей веса, наблюдаемой у людей, перенесших операцию обходного желудочного анастомоза.Джилл Джин, терапевт из Северо-западной медицинской группы в Чикаго, написавшая статью. Однако, как сказал Джин Live Science, эти лекарства могут принести пользу некоторым пациентам.

«Есть выгода даже в потере от 5 до 10 процентов веса тела», – сказал Джин. «Вы можете увидеть изменения артериального давления, среднего уровня сахара в крови, холестерина».

Кому могут быть полезны препараты для похудания?

Препараты для похудания подходят не всем. Согласно руководящим принципам, опубликованным Эндокринным обществом в январе 2015 года, эти фармацевтические препараты подходят только для людей, страдающих ожирением, то есть у них индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше.Лекарства также могут быть полезны людям с избыточным весом (с ИМТ 27 или выше), но у которых также есть проблемы со здоровьем, вызванные их лишними килограммами, такие как высокое кровяное давление или сердечные заболевания.

Преимущество этих лекарств в том, что они помогают снизить вес быстрее, чем диета и физические упражнения, тем самым побуждая пациентов придерживаться изменений в образе жизни, сказал Джин. [7 величайших мифов о диете]

«Это хороший психологический эффект», – сказала она.

Пациенты, которым прописаны эти препараты, находятся под пристальным наблюдением.По данным Общества эндокринологов, если они не теряют по крайней мере 5 процентов своего веса после трех месяцев использования, им следует прекратить прием этих препаратов. Польза от потери веса сохраняется только до тех пор, пока принимаются лекарства, поэтому пользователям также необходимо развивать здоровые привычки.

«Поскольку все лекарства по своей природе имеют больший риск, чем диета и упражнения, фармакологическую терапию следует использовать только у пациентов, у которых польза оправдывает риск», – заключило общество.

Какие лекарства доступны?

По мере того, как американские талии расширяются, фармацевтические компании ищут лекарства, которые могут снова уменьшить эту талию.Тем не менее, только пять препаратов (или их комбинаций) были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для длительного лечения ожирения. Вот краткое изложение каждого из них:

Орлистат – Орлистат, который сейчас продается без рецепта или по рецепту, был одним из первых препаратов в арсенале средств для похудания. Впервые он был одобрен FDA в 1999 году для использования по рецепту, а затем в 2007 году был одобрен для использования без рецепта. Препарат продается под торговой маркой Ксеникал по рецепту и Алли как безрецептурный препарат.

Согласно FDA, орлистат предназначен для лечения ожирения в сочетании с низкокалорийной диетой с низким содержанием жиров. Препарат является ингибитором липазы, то есть предотвращает действие фермента поджелудочной железы, называемого липазой, который расщепляет жир в тонкой кишке. Таким образом, прием орлистата с каждым приемом пищи предотвращает всасывание всего жира из пищи в организм.

Наиболее частые побочные эффекты орлистата связаны с выделением лишнего жира, а не всасыванием: газообразование, жирность кишечника и другие изменения, связанные с кишечником.Сообщения о серьезном повреждении печени примерно у дюжины людей, принимавших орлистат, привели к появлению новой предупреждающей надписи в 2010 году, хотя FDA не смогло подтвердить, что препарат вызвал повреждение. Люди, принимающие препарат, должны следить за признаками нарушения функции печени, такими как желтая кожа или глаза, зуд, потеря аппетита, коричневая моча или желтоватый стул.

Обзор исследований 2004 года, опубликованный в журнале Obesity Reviews, показал, что орлистат эффективен для снижения веса у пациентов с ожирением, но вызывает больше желудочно-кишечных расстройств, чем плацебо.Однако потеря веса, скорее всего, будет скромной. По данным Mayo Clinic, обзор 2014 года показал, что люди, которые сидели на диете, занимались спортом и принимали Алли в течение как минимум года, теряли в среднем на 5,5 фунтов (2,5 кг) больше, чем те, кто сидел на диете и тренировался в одиночку.

Лорказерин – Этот препарат действует на рецепторы серотонина в головном мозге, вызывая чувство сытости, тем самым побуждая потребителей есть меньше. Одобренный в 2012 году, лорказерин стал первым препаратом для похудения, получившим одобрение FDA после орлистата.

По данным FDA, препарат (в сочетании с диетой и физическими упражнениями) был связан со средней потерей веса на 3–3,7% больше, чем плацебо. У пациентов без диабета 2 типа 38 процентов, принимающих препарат, потеряли 5 или более процентов веса тела, что является клиническим стандартом для успешного лечения ожирения. Среди пациентов, которые использовали только диету и упражнения, 23 процента достигли такого уровня потери веса.

Поскольку лорказерин влияет на рецепторы серотонина, его нельзя использовать вместе с другими лекарствами с той же целью, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые используются для лечения депрессии.Препарат не одобрен для беременных и может вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, головная боль и запор. [9 режимов питания: когда есть, чтобы похудеть]

Лорказерин, продаваемый под торговой маркой Belviq, принимают внутрь, обычно два раза в день.

Фентермин + топирамат – Эта комбинация лекарств, также одобренная в 2012 году, продается под торговой маркой Qsymia. Фентермин – стимулятор, снижающий аппетит; Топирамат – это лекарство от судорог и мигрени, которое также снижает аппетит и вызывает чувство сытости.

Комбинация лекарств может вызвать врожденный дефект, называемый расщелиной неба, у развивающихся плодов, поэтому женщины детородного возраста, принимающие ее, должны использовать противозачаточные средства и ежемесячно проходить тест на беременность. Еще один редкий, но серьезный побочный эффект – это развитие суицидальных мыслей. По данным Национального института здоровья, примерно у 1 из 500 человек, принимающих противосудорожные препараты, такие как топирамат, развиваются суицидальные мысли или поведение.

Как и все другие одобренные препараты для похудания, комбинация фентермина и топирамата предназначена для использования с диетой и тренировками.Согласно статье 2013 года в журнале «Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и цели» в ходе клинических испытаний пациенты, принимавшие эту комбинацию лекарств, потеряли в среднем 9 процентов веса своего тела по сравнению с 1,5 процентами у пациентов, принимавших плацебо. Терапия. Два последующих испытания дали аналогичные результаты при использовании до 2 лет.

Бупропион + налтрексон – Эта комбинация лекарств, продаваемая под торговой маркой Contrave, впервые попала в центр внимания в 2011 году. Она была отклонена FDA из-за опасений по поводу ее долгосрочного воздействия на сердце и сердечно-сосудистую систему.Однако в 2014 году агентство дало Contrave добро – с оговоркой, что оно все еще будет находиться под пристальным вниманием, чтобы обеспечить его сердечно-сосудистую безопасность.

У препарата также есть предупреждение в виде черного ящика – самая строгая из предупреждающих этикеток FDA, поскольку бупропион связан с повышенным риском суицидальных мыслей. Препарат ранее был одобрен как средство, помогающее бросить курить, и для лечения депрессии. Налтрексон использовался для лечения алкогольной и опиоидной зависимости. Врачи не совсем уверены, как комбинация лекарств способствует снижению веса.Согласно статье 2011 года в журнале Pharmacy & Therapeutics, наиболее вероятными целями препарата являются гипоталамус, область размером с миндаль в глубине мозга, которая контролирует голод, и мезолимбическая система вознаграждения, мозговой контур, который участвует в любой полезной деятельности. , включая еду.

По данным FDA, в одном испытании 42 процента пациентов без диабета 2 типа, которые принимали Contrave вместе с диетой и упражнениями, потеряли не менее 5 процентов веса своего тела. Те, кто сидели на диете и тренировались в одиночку, были менее успешными: только 17 процентов потеряли 5 или более процентов своего веса.

Лираглутид – Этот препарат был впервые одобрен в 2010 году для лечения диабета 2 типа. Он способствует выработке инсулина в поджелудочной железе, которая, в свою очередь, контролирует уровень сахара в крови.

В декабре 2014 года агентство расширило использование лираглутида для лечения ожирения. Эта версия препарата, продаваемая как Saxenda, имеет более высокую дозу, чем та, которая используется для лечения диабета. В отличие от других одобренных FDA препаратов из этого списка, которые принимаются перорально, Саксенда принимается один раз в день.[13 простых кухонных решений, которые могут помочь вам похудеть]

По данным FDA, 62 процента людей, принимавших Саксенду в клинических испытаниях, потеряли 5 или более процентов веса по сравнению с 34 процентами, которые принимали плацебо. У этого препарата также есть предупреждение о черном ящике, поскольку исследования на грызунах показали, что он вызывает опухоли щитовидной железы. Неизвестно, может ли лираглутид иметь такой же эффект у людей, но людям с семейным анамнезом определенных видов рака не следует принимать это лекарство. Продолжаются исследования для отслеживания долгосрочной безопасности препарата для людей и крыс.

Многие пациенты спрашивают о препаратах для похудания, сказала Джин, и именно это побудило ее написать о доступных вариантах. Многие люди не имеют права принимать их либо потому, что у них недостаточно избыточный вес, либо потому, что у них есть другие проблемы со здоровьем, либо они принимают другие лекарства, которые могут сделать использование этих методов лечения небезопасным.

Другие не привержены тому типу интенсивного изменения образа жизни, который требуется от людей, которые хотят использовать эти препараты, чтобы помочь им похудеть, сказала она.

Идеальные кандидаты, сказал Джин, – это те, кто уже пытается похудеть: «Люди, которые очень мотивированы, которые действительно приняли эти изменения в образе жизни, и просто не добиваются успеха, чтобы сбросить этот вес».