Новый препарат для похудения: На Западе придумали новый способ похудеть: Врачи призывают подумать о безопасности
На Западе придумали новый способ похудеть: Врачи призывают подумать о безопасности
Свежий номер
РГ-Неделя
Родина
Тематические приложения
Союз
Свежий номер
Общество
26.03.2023 06:00
Поделиться
Ирина Невинная
Новый тип лекарств для борьбы с диабетом вызывает ажиотаж среди богатых и красивых. Журнал The Economist недавно даже вынес эту тему на обложку, а ведущий церемонии награждения “Оскаром” упомянул о волшебном препарате с высокой трибуны. Кажется, решен извечный вопрос, над которым бьются люди: как бы хорошо поесть и не потолстеть. Так ли это?
У многих женщин есть маленькое черное платье, но не все могут в него влезть. / yegupets
Новое увлечение или панацея?
Рассказывая о новом способе похудеть, The Economist упоминает о препарате Wegovy (действующее вещество семаглутид), который уже продается в США, европейских и других странах. Это инъекции, которые нужно делать раз в неделю. Считается, что если проколоть целый курс, вес снизится на 15%.
На Западе царит ажиотаж – все хотят похудеть, сидя в KFC. Однако врачи предупреждают: неизвестно, как прием подобных “лекарств от ожирения” скажется на здоровье в дальнейшем.
Новый лекарственный “идол” – семаглутид – был разработан 10 лет назад датской фармкомпанией Novo Nordisk, одним из мировых лидеров в производстве лекарств для диабетиков. Он не только нормализовал уровень сахара, но также приводил к потере веса от 5 до 15%. В 2018 году в Лидском университете провели дополнительные исследования и сообщили, что семаглутид можно применять для лечения ожирения, так как он снижает аппетит и уменьшает количество жира в организме. В исследовании участвовали 2 тыс. толстяков из 16 стран. За 68 недель приема лекарства участники потеряли в среднем те же 15% массы тела, но каждый третий – более 20%.
“Это крупнейший прорыв в улучшении здоровья людей с ожирением. Никакое другое средство не приближалось к таким результатам. Впервые при помощи лекарства можно достичь эффекта, который раньше давала только операция”, – так характеризовала результаты исследования профессор Рейчел Баттерман из Университетского колледжа Лондона, соавтор исследования.
Так началось победное шествие семаглутида по миру. Именно он уже продается под торговой маркой Wegovy в некоторых странах Запада, а торговая марка “Оземпик”, как и таблетированный вариант “Ребелсас”, разрешены к применению в России, но только для лечения диабета.
Аналитики полагают, что рынок лекарств этого типа может достичь 150 млрд долларов к 2031 году, что недалеко от сегодняшнего рынка лекарств от рака, подсчитали в The Economist.
Ажиотаж вокруг укола
“Звезды” вовсю рекламируют новое средство: всего один укол в неделю, и вес падает! Илон Маск клянется, что это помогает ему держаться в форме. Ким Кардашьян сообщает, что за три недели сбросила 8 кг и “поместилась” в культовое платье от Мэрилин Монро. Селебрити поют ему дифирамбы в TikTok…
Борьба за стройность становится все острее – для современного человека (и не только для шоуменов и политиков) это наглядный показатель успешности. И чего только не предлагают современные косметология и медицина – от обертываний и массажей (которые скорее приятны, чем эффективны) до хирургического удаления скоплений жира (липосакция).
Операции по уменьшению объема желудка (чтобы пациент принудительно ел меньше!) недавно внесены в России в программу ОМС – надо же спасать толстеющее население! А уж сколько было всевозможных ягод годжи и прочих “гербалайфов” – не перечесть.
И вот Wegovy дал миллионам людей новую надежду.
Здесь и сейчас
Лекарства этой группы кажутся долгожданным подарком. Человечество заплывает жиром. В 2020 году, по данным ВОЗ, уже половина населения земного шара имела избыточный вес. Эксперты всего мира говорят о “неинфекционной эпидемии”: к 2035 году 4 млрд человек будет иметь эту проблему. Люди становятся толще повсюду: и в экономически развитых США и Европе, и в менее благополучных азиатских и латиноамериканских странах. Последствия для систем здравоохранения и экономики в целом огромны. Если тренд сохранится, потери могут достичь 4 трлн долларов к 2035 году (2,9% мирового ВВП, по сравнению с 2,2% в 2019 году). Это и расходы на лечение заболеваний, связанных с ожирением (сердечно-сосудистые, онко- и прочие), и выплаты по больничным и инвалидности, и выпадающие доходы из-за преждевременных смертей.
Обложка журнала “Экономист”: “Ешь, колись, повтори” – новая формула, как без усилий оставаться стройным. Фото: The Economist
“Зашить рот”, или, как говорила Майя Плисецкая, “не жрать”, большинство людей не в состоянии. И не потому, что мы такие уж безвольные. Потребность наесться досыта и еще про запас зашита в наших генах – и, если нет внешних препятствий (а еды нам доступно больше, чем нужно), большинство обречено на переедание. Еще одна трудность связана с физиологией: как только жир накапливается, он “включается” и начинает работать как эндокринный орган – и организм автоматом борется с любыми попытками сбросить вес.
Масла в огонь подливает пищевая индустрия: обработанные продукты – все эти колбасы, консервы и сладости – еще больше усугубляют проблему. Тем более, образ жизни стал сидячим. За год по всему миру на диеты и всевозможные средства для похудения тратится 250 млрд долларов. Но эта битва из года в год проигрывается: количество толстых (и больных) растет.
Головокружение от успехов
Результаты применения семаглутида и его аналогов впечатляют.
И все-таки врачи разных стран призывают подумать о безопасности. “Новизна этих препаратов означает, что их долгосрочные последствия еще неизвестны. Могут возникнуть побочные эффекты, тем более что, стараясь получить быстрый эффект, многие повышают дозировку”, – пишет The Economist.
Опыт применения лекарства пока недолгий. Не проводились его исследования у беременных. Нет данных, как он может сказаться на здоровье будущего ребенка. И тут можно напомнить о печальной истории скандального снотворного – популярный в середине 50-х годов талидомид считался безопасным, его назначали будущим матерям, пока не разразилась катастрофа – родилось 12 тыс. детей с уродствами.
После курса инъекций Wegovy вес снизится на 15 процентов
Сейчас фармацевтика продвинулась далеко вперед, и требования к клиническим испытаниям лекарств стали намного строже. Понимать риски важно, потому что многие пациенты могут нуждаться в пожизненном приеме лекарств. Как и в случае отказа от диеты, прекращаешь терапию – и килограммы возвращаются.
Некоторые даже набирают больше веса, чем потеряли.
Мнения
Екатерина Трошина, замдиректора НМИЦ эндокринологии Минздрава России
– Появляется все больше лекарств для лечения ожирения, и они выпускаются одновременно с препаратами, которые применяют при сахарном диабете – потому что эти два заболевания тесно связаны. Действительно, некоторые из этих лекарств стали хитом для людей, у которых на самом деле ожирения нет, но они ищут легкие пути к идеальной фигуре. Казалось бы, один укол – и проблема решена. Но панацеи нет и быть не может. Надо понимать, что любое лекарство такого рода – это вмешательство в работу эндокринной системы. Без учета всех особенностей организма, без контроля врача, который назначает пациенту лекарства при наличии показаний, применять их, конечно же, не следует. Применение по показаниям – это ключевой момент, потому что наше главное правило – не навреди.
Анна Нефедова, врач-эндокринолог телемедицинского сервиса “Доктис”
– Семаглутид – это агонист глюкагоноподобного пептида первого типа (glp-1), который вырабатывается в кишечнике.
Семаглудит снижает уровень глюкозы посредством глюкозозависимой стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона. Снижает аппетит – усиливает сигналы насыщения и ослабляет сигналы голода, снижает тягу к пище, замедляет опорожнение желудка. Таким образом, он действует не только на уровне ЖКТ, но и на уровне некоторых областей головного мозга.
В нашей стране он зарегистрирован только для лечения сахарного диабета второго типа. Он противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы, эндокринной неоплазии. Принимая его, пациенты нередко отмечают побочные эффекты: головную боль, тошноту, рвоту, запоры. Потому, несмотря на то что на фоне его приема действительно отмечается снижение веса, назначить его может только врач и только в случае наличия соответствующего диагноза. Хотя сейчас его поставки в Россию прекращены.
Вообще, идея похудеть с помощью “волшебного” укола вряд ли состоятельна. Ведь если продолжать переедать и не нагружать себя физически, сразу после того, как прием препарата прекратится, человек снова начнет набирать вес.
Российская газета – Неделя – Федеральный выпуск: №60(9005)
Поделиться
Здоровье
Новое средство помогает очень сильно сбросить вес
11 февраля 2021 12:45 Ольга Мурая
В среднем вес каждого участника исследования сократился более чем на 15 килограмм.
Фото Pixabay.
Средство, которое ранее применялось при лечении диабета, дало невероятный результат при лечении пациентов с лишним весом.
Препарат семаглутид более чем успешно прошёл третью фазу клинических исследований и показал высокую степень эффективности: масса тела каждого третьего испытуемого снизилась на целых 20%. Крупномасштабное исследование проводилось на нескольких континентах под руководством специалистов из Университетского колледжа в Лондоне.
Результаты исследования, в котором приняли участие почти две тысячи человек из 16 стран, опубликованы в издании New England Journal for Medicine.
Семаглутид воздействует на мозговые центры, отвечающие за аппетит и чувство насыщения. Ранее этот препарат был одобрен как средство лечения диабета 2-го типа, так как семаглутид способствует снижению уровня глюкозы в крови и стимулирует выработку инсулина. Теперь же учёные использовали его свойства в борьбе с лишним весом, и препарат более чем успешно справился с поставленной задачей.
“Результаты этого исследования говорят о настоящем прорыве в лечении ожирения, – сообщила доктор Рейчел Баттерхэм (Rachel Batterham), одна из ведущих авторов работы. – Три четверти (75%) участников, получавших 2,4 мг семаглутида, снизили вес на 10%, и более трети – на 20%. Ни один другой препарат не может сравниться с ним в эффективности, так что это действительно меняет “правила игры”. Впервые лекарство смогло сделать то, что раньше было доступно только путём хирургической операции”.
Доктор Баттерхэм также добавила, что ожирение является фактором риска при заболевании COVID-19, и само по себе повышает риск развития сердечных заболеваний, диабета второго типа, болезней печени и некоторых видов рака. Поэтому новое лекарство может сделать большой вклад в поддержание общественного здоровья.
Для финальных испытаний препарата были отобраны почти две тысячи человек из 129 городов Азии, Европы, Северной и Южной Америки. Все участники эксперимента имели лишний вес либо страдали от ожирения: средняя масса тела добровольцев составляла 105 килограммов. Они получали 2,4 мг семаглутида подкожно каждую неделю. Примерно таким же образом пациенты получают инсулин при диабете. Часть испытуемых получала плацебо. Исследование продлилось более 15 месяцев, и его успешно завершили 94,3% испытуемых.
Каждый месяц участники общались с диетологом. Во время телефонных или очных консультаций они обсуждали адаптацию к новому режиму питания и физическим упражнениям, ведь резкие перемены в аппетите и уровне физической нагрузки могут пагубно сказаться на психологическом состоянии.
Более того, в начале эксперимента каждый участник получил гимнастические гири и кулинарные весы в качестве своеобразного стимула к здоровому образу жизни.
В результате потеря веса у испытуемых, получавших семаглутид, составила в среднем 15,3 килограмма. Индекс массы тела (ИМТ) у них сократился на 5,5 единицы. У группы, получавшей плацебо, вес в среднем снизился на 2,6 килограмма, а ИМТ менее чем на единицу.
Помимо этого семаглутид снижал риски сердечно-сосудистых заболеваний у добровольцев. Ведь у них уменьшился обхват талии, снизился уровень сахара и холестерина в крови, а также нормализовалось кровяное давление.
Несмотря на все преимущества, у препарата всё же есть побочные эффекты. Так, пациенты жаловались на тошноту и диарею во время эксперимента, но симптомы проходили, не доставив больших неудобств. Никто из добровольцев не завершил испытания преждевременно в связи с этой проблемой.
Напомним, что препарат ещё официально не одобрен как средство лечения ожирения.
Самостоятельный приём лекарственных средств без постоянного наблюдения у лечащего врача может привести к нежелательным и даже плачевным результатам.
Ранее Вести.Ru писали о самых разнообразных методах борьбы с лишним весом. Для лечения ожирения использовали наночастицы, безопасный аналог никотина, блокировку генов и даже паразитических червей.
наука лечение диета ожирение лекарство общество новости
Ранее по теме
Всего 11 минут физической активности в день снижают риск ранней смерти
Найден главный виновник эпидемии ожирения Запада
Препарат от артрита поможет побороть диабет и ожирение
Обнаружен наиболее опасный тип ожирения
Стимуляция мозга током подавила у людей тягу к перееданию
Почему худые люди не толстеют? Ответ не в диете и не в упражнениях
Eli Lilly публикует данные о новом препарате для похудения для борьбы с ожирением : Shots
Eli Lilly публикует данные о новом препарате для похудения для борьбы с ожирением : Shots – Health News Уже существует огромный спрос на существующий вес- лекарства потери, поэтому новое лекарство очень ожидаемо.
Ожирение затрагивает примерно 650 миллионов взрослых во всем мире.
Лечение
Eli Lilly добивается одобрения FDA для тирзепатида для хронического контроля веса. Препарат может быть одобрен к концу года. Эли Лилли и Ко.
переключить заголовок
Эли Лилли и Ко.
Eli Lilly добивается одобрения FDA для тирзепатида для хронического контроля веса. Препарат может быть одобрен к концу года.
Эли Лилли и Ко.
Летом 2022 года, когда шумиха вокруг лекарств от диабета и похудения Ozempic и Wegovy только усилилась, врачи были удивлены, увидев результаты клинических испытаний аналогичного препарата, произведенного фармацевтическим гигантом Eli Lilly. Тирзепатид, продаваемый как Мунджаро для лечения диабета, показал на и даже на более высокие уровни потери веса: участники потеряли около 21% своего веса, что было беспрецедентным.
Препарат уже одобрен в качестве рецептурного инъекционного препарата для людей с диабетом 2 типа. Теперь компания запрашивает одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для тирзепатида для хронического контроля веса у людей с ожирением или избыточным весом с заболеваниями, связанными с весом, но не страдающих диабетом.
В четверг компания опубликовала новые данные в поддержку своей цели ускоренного одобрения, включая основные результаты другого исследования под названием SURMOUNT-2, которое показывает потерю веса до 15,7% среди людей с диабетом 2 типа и ожирением.
Благодаря этим новым результатам у компании теперь есть все необходимое для подачи заявки в FDA с потенциальным одобрением к концу этого года.
«Мы очень довольны результатами исследования, — говорит Джефф Эммик, вице-президент по разработке продукции компании Eli Lilly and Company. Эммик говорит, что полные результаты будут представлены на заседании Американской диабетической ассоциации в июне. Он указывает на важность как клинических испытаний, так и значимости преодоления 20-процентной потери массы тела. «Когда мы впервые увидели что-то большее, чем 20%, это было очень волнующе», — говорит Эммик.
В исследовании SURMOUNT-1 принимали самые высокие дозы тирзепатида, большинство из которых имели ИМТ около 30 или выше, но принимали , а не больных диабетом потеряли около 21% массы тела в течение 72-недельного исследования. Как отмечают исследователи, у людей, перенесших бариатрическую операцию, типичная потеря веса составляет от 25% до 30% от их веса через один или два года после операции.
В исследовании тирзепатида 36% людей, принимавших самую высокую дозу, потеряли 25% или более своей массы тела.
«Эти лекарства открывают новую эру в лечении метаболических заболеваний», — говорит доктор Луи Аронн, специалист по ожирению из Weill Cornell Medicine, один из соавторов исследования SURMOUNT-1. «Наконец-то они находятся в диапазоне бариатрической хирургии», — говорит Аронн, отмечая, что это может дать людям альтернативу хирургии с потенциально небольшими побочными эффектами. Аронн много лет занимается изучением препаратов для похудения и является консультантом Eli Lilly.
Лекарства появляются в то время, когда ожирение является наиболее распространенным хроническим заболеванием, от которого страдают около 650 миллионов взрослых во всем мире, и растет признание того, что многие люди не могут значительно сбросить вес только с помощью диеты и физических упражнений.
Тирзепатид похож на семаглутид, который продается как Wegovy (для контроля веса) и Ozempic (для лечения диабета).
Доступ к этим лекарствам является большой проблемой.
Средняя розничная цена Mounjaro в настоящее время составляет около 1180 долларов в месяц, согласно Good Rx для людей, которые платят из своего кармана, и хотя Eli Lilly не опубликовала никакой информации о том, как будет стоить родственная версия Mounjaro, если она будет одобрена. для хронического контроля веса стоимость, вероятно, будет недоступна для многих людей. Как сообщает NPR, когда пациенты не могут позволить себе продолжать принимать лекарства от ожирения, они, скорее всего, снова наберут большую часть веса.
Учитывая то, что произошло с неравномерным страховым покрытием Wegovy, клиницисты, занимающиеся лечением ожирения, ожидают подобных проблем. Доктор Беверли Чанг, эндокринолог, лечащий пациентов с ожирением, и советник Ро, говорит, что клиницисты в ее области ожидают одобрения FDA и были бы рады увидеть другой вариант препарата.
«Но большинство из нас беспокоится о том, как будет выглядеть доступ», — говорит Чанг.
Существуют также опасения по поводу проблем с поставками, учитывая нехватку препаратов GLP-1, Wegovy и Ozempic. Eli Lilly говорит, что работает над расширением своих производственных мощностей в ожидании одобрения.
Как и любое лекарство, тирзепатид имеет некоторые побочные эффекты. Некоторые люди испытывают тошноту, диарею, запор и рвоту. «Они, безусловно, наиболее распространены», — говорит Аронн. Он говорит, что небольшое количество пациентов не переносят побочные эффекты, но похоже, что многие люди заинтересованы в том, чтобы попробовать это лекарство.
Новые результаты опроса, проведенного Коалицией по борьбе с ожирением и компанией Ro, которая предлагает препараты GLP-1 в рамках своей программы по снижению веса, показывают, что более половины людей с ожирением заявили, что готовы принимать лекарства до конца своих дней. жизни, чтобы поддерживать здоровый вес тела. Опрос показал, что более 40% говорят, что устроились бы на новую работу, чтобы получить доступ к покрытию для лечения ожирения, и примерно каждый второй человек остался бы на работе, которую ненавидит, чтобы сохранить страховое покрытие от ожирения.
Исправление от 29 апреля 2023 г.
В более ранней версии этой истории было неправильно написано название лекарства Мунджаро.
Сообщение спонсора
Стать спонсором NPR
Новое лекарство от ожирения Mounjaro готово превзойти Ozempic, Wegovy
Поскольку растущее число американцев с избыточным весом требует Ozempic и Wegovy — препаратов, рекламируемых знаменитостями и на TikTok для похудения, — еще более мощное лекарство от ожирения готово перевернуть лечение.
Тирзепатид, препарат Eli Lilly and Co., одобренный для лечения диабета 2 типа под торговой маркой Mounjaro, помог людям с избыточным весом или ожирением сбросить до 16% массы тела, или более 34 фунтов, в течение почти 17 месяцев, сообщила компания в четверг.
Поздняя стадия исследования препарата для снижения веса дополняет более ранние данные о том, что аналогичные участники без диабета потеряли до 22% массы тела за этот период при еженедельных инъекциях препарата.
Для типичного пациента, получавшего самую высокую дозу, это означало потерю более 50 фунтов.
Диабет, как известно, затрудняет похудение, говорит доктор Надя Ахмад, медицинский директор Lilly по клиническому развитию ожирения, что означает, что недавние результаты особенно важны. «Мы не видели такой степени снижения веса», — сказала она.
Основываясь на новых результатах, которые еще не были полностью опубликованы, представители компании заявили, что завершат рассмотрение заявки в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для ускоренного получения разрешения на продажу тирзепатида для хронического контроля веса. Решение может быть принято позже в этом году. Представитель компании не подтвердил, будет ли препарат для похудения продаваться в США под другой торговой маркой.
Если тирзепатид будет одобрен для снижения веса, он может стать на сегодняшний день самым эффективным препаратом в арсенале лекарств, которые меняют методы лечения ожирения, которым страдают более 4 из 10 взрослых американцев и которое связано с десятками заболеваний, которые могут привести к инвалидность или смерть.
«Если бы все люди, страдающие ожирением в этой стране, потеряли 20% массы тела, мы бы отказались от всех этих лекарств от рефлюкса, диабета и гипертонии», — сказала доктор Каролин Аповян, директор Центра. для управления весом и хорошего самочувствия в Brigham and Women’s Hospital. «Мы бы не стали отправлять пациентов на замену стента».
США одобрили первую вакцину против RSV после десятилетий попыток
Эли Лилли говорит, что экспериментальный препарат замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера
90 008 Ограничения на аборты в Новой Северной Каролине в ускоренном законодательном порядке
Одиночество представляет такой же смертельный риск, как курение: главный хирург
Отраслевые аналитики предсказывают, что тирзепатид может стать одним из самых продаваемых лекарств, а годовой объем продаж превысит 50 миллиардов долларов.
Ожидается, что он опередит Ozempic от Novo Nordisk — лекарство от диабета, которое так часто используется для похудения, что комик Джимми Киммел пошутил над ним на церемонии «Оскар», — и Wegovy, версию препарата, также известную как семаглутид, одобренную для похудения в 2021 году. Вместе, Эти лекарства принесли почти 10 миллиардов долларов в 2022 году, и, как показывают отчеты компании, количество рецептов продолжает расти.
В отдельных исследованиях тирзепатид приводил к большей потере веса, чем семаглутид, пользователи которого потеряли около 15% массы тела за 16 месяцев. Планируется прямое сравнение двух препаратов.
Мунджаро был впервые одобрен для лечения диабета в прошлом году. С тех пор тысячи пациентов получили препарат от врачей и поставщиков телемедицины, которые прописали его «не по прямому назначению», чтобы помочь им похудеть.
В Калифорнии Мэтью Барлоу, 48-летний специалист по технологиям здравоохранения, сказал, что с ноября он потерял более 100 фунтов благодаря употреблению Mounjaro и изменению диеты.
«Психологически вы не хотите есть», — сказал Барлоу. «Теперь я могу съесть два кусочка десерта и быть довольным».
Вместо того, чтобы полагаться исключительно на диету, физические упражнения и силу воли для снижения веса, тирзепатид и другие новые препараты воздействуют на пищеварительные и химические пути, лежащие в основе ожирения, подавляя аппетит и притупляя тягу к еде.
«Они полностью изменили ландшафт», — сказала доктор Эми Ротберг, эндокринолог из Мичиганского университета, которая руководит виртуальной программой по снижению веса и лечению диабета.
Исследования показали, что только с помощью диеты и физических упражнений около трети людей теряют 5% или более своего веса, сказал доктор Луи Аронн, директор Центра комплексного контроля веса Weill Cornell Medicine. В последнем исследовании тирзепатида более 86% пациентов, принимавших самые высокие дозы препарата, потеряли не менее 5% массы тела. Компания заявила, что более половины на этой дозе потеряли не менее 15%.
Лекарства от ожирения помогают преодолеть биологический механизм, который срабатывает, когда люди сидят на диете, запуская скоординированные усилия организма по предотвращению потери веса.
— Это реальное физическое явление, — сказал Аронн. «Существует ряд гормонов, которые реагируют на снижение потребления калорий».
Ozempic и Wegovy — это две разновидности семаглутида. Этот препарат имитирует ключевой гормон кишечника, известный как GLP-1, который активируется после еды, повышая выработку инсулина и замедляя высвобождение сахара из печени. Он задерживает пищеварение и снижает аппетит, заставляя людей чувствовать себя сытыми дольше.
Тирзепатид является первым препаратом, который использует действие двух гормонов, GLP-1 и GIP, для более выраженного эффекта. Он также нацелен на химические сигналы, посылаемые из кишечника в мозг, подавляя тягу и мысли о еде.
Хотя лекарства кажутся безопасными, они могут вызывать побочные эффекты, в том числе серьезные.
Наиболее распространенные реакции включают диарею, тошноту, рвоту, запор и боль в животе. У некоторых пользователей развился панкреатит или воспаление поджелудочной железы, у других были проблемы с желчным пузырем. Описание продукта Мунджаро предупреждает, что он может вызывать опухоли щитовидной железы, в том числе рак.
Есть и другие недостатки: Варианты семаглутида присутствуют на рынке уже несколько лет, но долгосрочные последствия приема препаратов, подавляющих метаболизм человека, еще не ясны. Ранние данные свидетельствуют о том, что, когда люди перестают принимать лекарства, они снова набирают вес.
Кроме того, лекарства дорогие, и в последние месяцы их трудно достать из-за периодической нехватки. Стоимость Wegovy составляет около 1300 долларов в месяц. Мунджаро, используемый при диабете, стоит около 1000 долларов в месяц.
Аповян сказала, что только от 20% до 30% пациентов с частной страховкой в ее практике находят лекарства покрытыми. Некоторые страховщики, которые ранее платили за лекарства, вводят новые правила, требующие документально подтвержденных изменений образа жизни в течение шести месяцев или определенной потери веса для продолжения покрытия.