Метформин и молочные продукты: какие продукты нельзя употреблять с метформином — ЗдоровьеИнфо

какие продукты нельзя употреблять с метформином — ЗдоровьеИнфо

Метформин — самый распространенный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа. Он повышает чувствительность тканей к инсулину. Благодаря этому происходит более эффективная утилизация глюкозы. Также он угнетает глюконеогенез в печени, то есть синтез эндогенной (внутренней) глюкозы. И повышает чувствительность гипоталамуса гормона лептина (гормона насыщения).

ЗАПРЕЩЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

1. АЛКОГОЛЬ

Алкоголь стимулирует выброс инсулина и блокирует синтез глюкозы — тем самым кратковременно снижает уровень сахара в крови. Метформин тоже снижает сахар. Их совместный прием может привести к гипогликемии, потери сознания и даже гипогликемической коме.

Алкоголь в больших количествах приводит к накоплению лактата и снижает кислотность крови. Метформин также может повышать уровень лактата. Их совместный прием может привести к лактоацидозу, нарушению работы ферментных систем, снижению насыщения крови кислородом, коме.

2. ГРЕЙПФРУТОВЫЙ И ГРАНАТОВЫЙ СОК

Оба сока блокируют CYP3A — фермент, под действием которого происходит метаболизм метформина в печени. Из-за этого может возникнуть гипогликемия, так как происходит накопление метформина и усиление его эффектов. Также с большей вероятностью может возникнуть лактоацидоз — как побочный эффект метформина.

Исследование: 2009 год, Южная Африка, исследовали влияние приёма грейпфрутового сока вместе с метформином на крысах. Оказалось, что совместный приём увеличивал риск возникновения лактоацидоза.

3. БЫСТРЫЕ УГЛЕВОДЫ: сахар, конфеты, сладкая газированная вода

При употреблении быстрых углеводов уровень сахара в крови сильно повышается. Соответственно нужно больше инсулина, чтобы его утилизировать. Стандартная доза метформина становится неэффективна, так как “работы” становится больше.

4. ПРОДУКТЫ, С ДОБАВКОЙ Е412: ветчина, сардельки, паштет

Это консервант гуаровая камедь, который используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, загустителя и структуратора. Обычно его добавляют в мясной промышленности для загустения фарша.

Продукты с данной добавкой могут блокировать всасывание метформина. Из-за этого снижается эффективность лечения сахарного диабета.

Исследование: 1989 год, Франция, 6 человек. Выяснилось, что при совместном приёме метформина и продуктов с гуаровой камедью ухудшает всасывание метформина, что снижает его эффективнсоть.

РАЗРЕШЕННЫЕ ПРОДУКТЫ

ВИТАМИН В12: баранья, телячья, говяжья печень

Исследование: апрель 2016 года, США, 2155 человек, длительный приём метформина (более 5 лет) был связан со снижением уровня витамина В12. Соответственно при приёме метформина следует есть больше продуктов, богатых витамином В12.

if ( strpos( $_SERVER[‘REQUEST_URI’], ‘komu-nuzhna-povtornaya-vakcinaciya-a-komu-ne-nuzhna’ ) === false ) { ?> } ?>

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371. © 2023 Copyright ZdorovieInfo

Лечит диабет, но бьет по нервной системе? Неожиданный побочный эффект метформина

Здравствуйте, уважаемые коллеги. В сегодняшней статье для пациентов с сахарным диабетом мы предлагаем обсудить неожиданный побочный эффект широко назначаемого сахароснижающего препарата.

Как мы все хорошо знаем, основу лечения сахарного диабета 2 типа (СД2) составляют правильное питание, достаточная физическая активность и сахароснижающие препараты. Сегодня наиболее назначаемым сахароснижающим средством в лечении СД2 является метформин. Он рекомендуется в качестве базисного препарата для лечения СД 2, то есть он должен использоваться как на старте терапии, так и на любом этапе заболевания в комбинации с другими сахароснижающими средствами. В связи с этим метформин стал наиболее назначаемым препаратом для лечения СД 2 в мире¹.

Побочный эффект, на который не обращают внимания

В целом метформин является лекарственным средством с доказанной безопасностью, хотя и имеет ряд побочных эффектов, указанных в инструкции. В большинстве случаев этих побочных действий можно избежать, назначая лекарственные формы с замедленным высвобождением и начиная терапию с низкой дозы с последующим медленным ее увеличением, также важно придерживаться приема препарата после еды¹.

Однако, существует еще одна распространенная и потенциально опасная связанная с применением метформина проблема, которой практически не уделяется внимание. Речь идет о дефиците витамина В₁₂, вызванном приемом этого препарата.

По разным данным, распространенность дефицита витамина В₁₂ у пациентов, получающих метформин, варьирует от 5,8 до 28,1%, а некоторые авторы указывают цифру аж в 52%^{2, 3}.

Однако, как показывают данные исследований, большинство пациентов просто не знают о наличии у них дефицита витамина В_12, поскольку их лечащий врач не контролирует этот показатель. Например, в медицинском центре Хакналл-Роуд в Ноттингеме был проведен аудит, чтобы определить, проверяют ли врачи уровень витамина В₁₂ в сыворотке крови у пациентов, принимающих метформин. Оказалось, что 64% пациентов не сдавали такой анализ³.

Между тем, на сегодняшний день накопилось уже немало доказательств того, что метформин способствует развитию дефицита витамина В₁₂ у пациентов с СД2.

Метаанализ (т.е. анализ опубликованных статей) 29 исследований, в которые включены 8089 пациентов с СД2, продемонстрировал увеличение числа случаев дефицита витамина В₁₂ при использовании метформина.

В другом метаанализе проанализировано 31 исследование. Авторы данного метаанализа еще раз показали, что у пациентов с СД2, принимающих метформин, значительно более высокий риск дефицита витамина B₁₂ и значительно более низкий уровень витамина В в крови по сравнению с пациентами, находящимися на другой сахароснижающей терапии².

Каким образом метформин вызывает дефицит витамина В₁₂?

Считается, что метформин нарушает всасывание витамина В₁₂ в кишечнике. Снижение поглощения витамина B₁₂ обычно начинается примерно через 4 мес . терапии. Поскольку в организме человека содержится большой запас витамина В₁₂ (в среднем 2000-5000 мкг, половина из которых – в печени), первые признаки дефицита могут появиться только спустя 5-10-15 лет после начала приема метформина¹.

Так как дефицит витамина В₁₂ развивается не у всех пациентов, получающих метформин, важно было выяснить факторы риска развития этого патологического состояния. По данным ряда исследований, на риск развития дефицита витамина В₁₂ в значительной степени влияют высокие дозы и длительная продолжительность лечения метформином³. Таким образом, чем выше доза и дольше лечение, тем выше риск развития В₁₂-дефицита.

Как проявляется дефицит витамина В₁₂?

При легком и умеренном дефиците В₁₂ развивается анемия, которая сопровождается такими симптомами, как слабость, одышка, учащенное сердцебиение и повышенная утомляемость.

Тяжелый дефицит витамина В₁₂ может приводить к развитию нейропатии (т. е. поражения нервов), которая проявляется онемением, чувством «ползания мурашек», болью в конечностях, ухудшением памяти, деменцией, депрессией, вегетативными нарушениями и другими патологическими изменениями¹. Учитывая, что у пациентов с СД2 и так имеется риск развития нейропатии в связи с этим заболеванием, дефицит витамина В₁₂ существенно усугубляет ситуацию.

Снижение уровня витамина В₁₂ у пациентов с СД2 также отрицательно влияет на функции эндотелия (клеток, выстилающих кровеносные сосуды) и сердечно-сосудистой системы, что создает благоприятный фон для прогрессирования диабетических осложнений. В основном это обусловлено накоплением веществ, токсичных для нервной и сосудистой системы (метилмалонат, гомоцистеин, фактор некроза опухоли), и снижением количества нейротрофических факторов в условиях дефицита витамина В₁₂².

Важной проблемой у пациентов с СД2 считают биохимический (субклинический) дефицит витамина В₁₂, поскольку он, с одной стороны, протекает без характерных симптомов, а с другой – способствует прогрессированию диабетических осложнений, в том числе диабетической полиневропатии. Последняя, как одна из основных причин развития диабетической стопы, увеличивает инвалидизацию и смертность пациентов с СД2².

Что же делать?

Прежде всего, необходимо регулярно посещать своего врача и сообщать ему обо всех вновь появившихся симптомах, даже если они пока не слишком беспокоят вас.

Кроме того, следует по крайней мере раз в год сдавать анализ на уровень витамина В₁₂ и холотранс-кобаламин (комплекс витамина В₁₂ и транспортного белка транскобаламина) в крови.

Обогащение питания продуктами, содержащими витамин В₁₂. К ним относятся в основном в продукты животного происхождения, такие как мясо (говядина), субпродукты (печень и почки), морепродукты (моллюски, сардины, тунец), рыба (форель, лосось), молочные продукты (молоко, йогурт, сыр) и яйца.

Профилактический прием витамина В₁₂, особенно если метформин применяется в высоких дозах (более 1000 мг) или длительное время, без проведения анализов на витамин¹. С этой целью можно использовать внутримышечное введение витамина В12 по схеме, назначенной врачом. Если вы не перебороли детский страх перед инъекциями, то спешим вас порадовать – сейчас появились таблетированные формы витамина В_12, которые по эффективности не уступают инъекциям².

Улучшить всасывание витамина в кишечнике можно путем нормализации состава кишечной микрофлоры. Для этого можно принимать пробиотики – препараты, в которых содержится полезная для кишечника микрофлора. Наиболее подходящий именно вам препарат может назначить лечащий врач. Кроме того, стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника и изменения диеты. Самыми распространенными и доступными пищевыми продуктами, являющимися источниками полезных бактерий, являются кисломолочные продукты. Пробиотическим эффектом обладают также квашеная капуста, кимчи и некоторые виды сыра⁴.

Очень важно помнить о дозозависимом влиянии метформина на дефицит витамина В₁₂ – чем ниже доза, тем ниже риск дефицита. Чтобы снизить дозу препарата, необходимо поддерживать нормальный уровень сахара в крови с помощью физической нагрузки и правильного питания.

В этом вам поможет «Ботаника».

Готовые замороженные блюда «Ботаника» – низкоуглеводное готовое питание, с просчитанными гликемическим индексом и нагрузкой. Не содержит сахара и крахмала.

Наши блюда – не лекарства, не панацея и не считаются лечебными или диетическими. Они лишь призваны вам помочь с подсчетом уровня гликемической нагрузки для контроля сахара в крови. А за лечением – необходимо обратиться к врачу.

Мы используем только экологические, натуральные ингредиенты, а удивительно вкусные рецепты составлены по рекомендациям врача-диетолога. Правильное и сбалансированное питание «Ботаника» – залог Вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Список литературы:

1. Мищенко Н. Дефицит витамина В12 на фоне терапии метформином: незаметная проблема с заметными последствиями // Здоров’я Украïни (Тематический выпуск «Дiабетологiя»). – 2015. – Жовтень. – С. 28.

2. Аметов А.С., Косян А.А. Причины возникновения, методы ранней диагностики и коррекции дефицита витамина B12 у больных сахарным диабетом 2 типа // Эндокринология: новости, мнения, обучение. – 2021. – Т. 10, № 4. – C. 44-51

3. Mulla K., Bradbury K. Metformin use and vitamin B12 deficiency // Society for Endocrinology BES 2018: Abstract P092. – Presented 21 November

4. Топ 6 продуктов, богатых пробиотиками // Официальный сайт Роспотребнадзора по городу Москве (11.05.2021)

Продукты, которых следует избегать при приеме метформина

На этом этапе вашего пути по снижению веса вы, вероятно, слышали о метформине и знаете, что исследования показали его безопасность и эффективность для снижения веса. Но вы можете задаться вопросом, есть ли какие-то конкретные привычки в еде, которые вы должны изменить или придерживаться во время приема. Вот где мы вступаем — ваш поставщик медицинских услуг Found может рассказать вам о продуктах, которых следует избегать при приеме метформина, о способах соблюдения более питательной диеты и о любых возможных взаимодействиях.

Немного истории: метформин существует уже более 60 лет — это одно из самых распространенных лекарств от диабета в мире. И хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило метформин для лечения диабета 2 типа, его эффективность также была доказана при лечении других заболеваний, включая ожирение и синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Есть даже исследования, которые предполагают, что это может даже снизить риск некоторых видов рака.

Хотя метформин не является лекарством от диабета 2 типа, он является эффективным средством лечения. Он используется при лечении диабета для снижения уровня глюкозы в крови, чтобы организм мог регулировать уровень инсулина. Из-за его способности снижать уровень сахара в крови, он может помочь в качестве инструмента управления весом в вашем путешествии по снижению веса.

Ваш поставщик медицинских услуг Found определит, подходит ли вам метформин для похудения , и обсудит побочные эффекты или другие потенциальные взаимодействия с лекарством, включая продукты питания, напитки или другие лекарства. Любая медицинская консультация, которую вы получаете, должна исходить от лицензированного поставщика медицинских услуг. Вот что вам нужно знать о продуктах, которых следует избегать при приеме метформина.

Продукты, которых следует избегать при приеме метформина

По большей части, во время приема метформина можно есть большинство продуктов. Однако есть некоторые продукты, которых следует избегать при приеме метформина по разным причинам. Мы выделим эти продукты ниже, чтобы помочь вам добиться наибольшего успеха в вашем путешествии по снижению веса.  

Некоторые простые и рафинированные углеводы

Метформин помогает снизить уровень глюкозы в крови. Простые и рафинированные углеводы повышают уровень сахара в крови, что может увеличить прибавку в весе и привести к тому, что метформин не будет работать должным образом. Такие продукты, как белый хлеб, белая паста и большинство чипсов, крекеров и печенья, содержат мало клетчатки и много сахара.

Смотрите на этикетки и держитесь подальше от конфет, газированных напитков и очень сладких десертов. Употребление в пищу продуктов, повышающих уровень сахара в крови, не остановит действие метформина, но усложнит его работу, поэтому следует избегать этих продуктов при приеме метформина.

Умеренное потребление насыщенных жиров

Хотя метформин является лекарством от диабета, его также используют не по прямому назначению для безопасного лечения ожирения. Насыщенные жиры могут усилить воспаление и затруднить похудение. Таким образом, несмотря на то, что метформин помогает вам похудеть, насыщенные жиры могут противодействовать этим усилиям и затруднять его оптимальную работу.

Красное мясо и молочные продукты, такие как молоко, сыр и масло, являются популярными источниками насыщенных жиров. Это не те продукты, которых следует избегать при приеме метформина, но сосредоточьтесь на нежирных белках, таких как индейка, рыба и тофу, чтобы повысить эффективность метформина.

Избегайте трансжиров

Трансжиры могут встречаться естественным образом в одних продуктах и ​​добавляться в другие. Он повышает уровень холестерина, вызывает воспаление и увеличивает риск сердечных заболеваний. Выпечка, фаст-фуд и жареная пища могут содержать трансжиры, поэтому их следует избегать при приеме метформина. Так что будьте начеку, проверяя этикетки с пищевыми продуктами при покупке продуктов или питании вне дома.

Ограничьте потребление натрия

Люди с ожирением также часто имеют высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Чрезмерное количество соли может увеличить риск этих других состояний и привести к более опасным для жизни проблемам. FDA рекомендует потреблять менее 2300 мг натрия в день — это примерно одна чайная ложка поваренной соли — и большинство американцев потребляют примерно в полтора раза больше.

В клиническом обзоре исследований, опубликованном в Clinical Nutrition Research , исследователи отметили, что корейское исследование показало, что «диета с низким содержанием натрия может улучшить не только кровяное давление, но также уровень глюкозы в крови натощак и резистентность к инсулину». Метформин помогает снизить уровень глюкозы в крови, поэтому вы повышаете его эффективность, когда придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия.

Наше тело нуждается в соли, чтобы функционировать, но слишком много соли вредно. Итак, еще раз, когда вы ходите по магазинам, смотрите на этикетки упакованных и готовых продуктов. FDA также предупреждает, что распространенными источниками натрия могут быть продукты, о которых мы даже не думаем, например, хлопья, приправы и выпечка. Всегда проверяйте факты о питании и помните, что продукты с высоким содержанием натрия — это продукты, которых следует избегать при приеме метформина.

Какие продукты вызывают побочные эффекты метформина?

Побочные эффекты метформина обычно слабо выражены и могут включать тошноту, расстройство желудка или диарею. Продукты, которые могут вызвать или усилить эти симптомы, лучше не есть, например, жирную, сладкую или жареную пищу. Они часто содержат транс-жиры, их подают большими порциями в ресторанах и содержат большое количество натрия.

Исследование, опубликованное в 2014 году в Американском журнале клинического питания , проанализировало связь между потреблением жареной пищи и диабетом 2 типа. Исследователи обнаружили, что употребление жареной пищи увеличивает риск развития диабета 2 типа — именно для лечения этого заболевания метформин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Еще один продукт, о котором стоит упомянуть, потому что были слухи о том, что он может мешать действию метформина, — это грейпфрут. Хотя исследования на животных предполагают, что грейпфрут и грейпфрутовый сок могут взаимодействовать с метформином, исследования на людях не показали такого же взаимодействия. В конце концов, FDA не упоминает грейпфрут как один из продуктов, которых следует избегать при приеме метформина.

Как лучше всего питаться при приеме метформина?

Некоторые продукты, которые помогают поддерживать эффективность метформина в вашем организме и способствуют снижению веса. Вот что мы нашли:

Ешьте сложные углеводы

Коричневый рис, цельнозерновой хлеб, овсянка и киноа содержат сложные углеводы. Организму требуется больше времени для их переваривания, в результате чего уровень глюкозы в крови неуклонно повышается, поддерживая здоровый уровень инсулина. Одним из способов, которым метформин может помочь снизить уровень глюкозы в крови, является изменение микробиоты кишечника (миллиардов микроорганизмов в кишечнике, которые помогают регулировать ваше здоровье и самочувствие).

Кроме того, исследование 2017 года в Frontiers of Nutrition обнаружили, что продукты со сложными углеводами могут помочь в снижении веса, потому что они «изменяют состав микробиоты кишечника», что приводит к лучшему использованию этих «пребиотиков», и это может помочь в лечении ожирения. Итак, подумайте об этом так: метформин взаимодействует со сложными углеводами в вашем организме, чтобы дать вам самый здоровый кишечник, что приводит к более устойчивой потере веса при совместном приеме.

Кроме того, сложные углеводы помогают дольше чувствовать сытость, так как организм их переваривает, в результате чего уровень сахара в крови повышается более постепенно.

Придерживайтесь здоровых жиров

Диета с высоким содержанием таких продуктов, как «оливковое масло, авокадо, миндаль, арахис, орехи макадамия или фундук, скорее всего, приведет к улучшению резистентности к инсулину, а также к снижению жира и веса» по сравнению с диетой с высоким содержанием в насыщенных жирах, согласно обзору литературы, опубликованному в 2017 году в журнале Медицинской ассоциации штата Миссури. Следовательно, употребление этих продуктов с метформином может способствовать снижению веса и улучшению здоровья сердца, поскольку они помогают снизить уровень глюкозы в крови.

Ешьте овощи

Листовая зелень, такая как мангольд, шпинат и капуста, а также некрахмалистые овощи, такие как фасоль, спаржа, брокколи и помидоры, богаты клетчаткой. Клетчатка помогает контролировать уровень глюкозы в крови, замедляя всасывание сахара и углеводов, что замедляет пищеварение и более устойчиво высвобождает инсулин. Это работает с метформином для улучшения результатов.

Помогает ли метформин при других состояниях?

Метформин используется не только для лечения ожирения; также доказано, что он облегчает другие заболевания. Например, согласно обзору исследований 2020 года, метформин может быть столь же эффективным, как и оральные контрацептивы, для облегчения акне и нерегулярных менструальных циклов, вызванных синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Также было показано, что лекарство от диабета помогает предотвратить метаболический синдром у тех, кто получает лечение кортикостероидами.

Распространенным побочным эффектом кортикостероидов является повышение уровня сахара в крови. Метформин способствовал снижению уровня сахара в крови и помог пациентам избежать повышения уровня сахара в крови и уровня инсулина во время приема кортикостероидов.

Кроме того, было показано, что метформин снижает риск некоторых видов рака, отмечает Рекха Кумар, доктор медицинских наук, главный медицинский директор Found, сертифицированный специалист в области эндокринологии, диабета и обмена веществ, добавляя, что он также обладает омолаживающим эффектом для некоторые люди на клеточном уровне.

Что еще взаимодействует с метформином?

Прием метформина, как и любого другого лекарства, связан с факторами риска и потенциальными побочными эффектами. Важно отметить, что некоторые продукты могут ослабить эффективность лекарства или усилить его побочные эффекты, которые могут нанести вред вашему организму. Вот список того, что может негативно взаимодействовать с метформином:

Алкоголь

Употребление алкоголя в целом может уменьшить количество глюкозы, выделяемой вашей печенью, что часто приводит к снижению уровня сахара в крови. Поскольку метформин уже снижает уровень сахара в крови, он может усугубить его действие и привести к гипогликемии или низкому уровню сахара в крови в сочетании с алкоголем. Реакция вашего организма на низкий уровень сахара в крови может включать обморок, головокружение и предобморочное состояние.

Вам следует полностью отказаться от алкоголя или существенно ограничить его потребление. Ваш медицинский работник Found применит индивидуальный подход к вашему путешествию по снижению веса и поможет вам определить, можно ли употреблять алкоголь во время приема метформина.

Ингибиторы карбоангидразы

Уф, это полный рот! Поэтому мы просто будем называть эти лекарства CAI, которые назначают при глаукоме, высотной болезни, эпилепсии и других состояниях. К сожалению, они могут взаимодействовать с метформином и повышать риск лактоацидоза, когда молочная кислота, вырабатываемая организмом естественным образом, достигает опасного для жизни уровня. Крайне важно, чтобы ваш врач Found знал, принимаете ли вы какие-либо лекарства CAI, чтобы избежать опасной реакции.

Лекарства, препятствующие естественному перевариванию и выведению метформина из организма

Подобно CAI, другие препараты могут вызывать лактоацидоз при приеме с метформином. Некоторые примеры включают:

• Ранолазин (Ranexa)

• Vandetanib (Caprelsa)

• Циметидин (Тагамет HB)

Говорить с вашим поставщиком медицинских услуг Found, чтобы получить полный список и поделиться с ним любыми лекарствами и добавками, которые вы принимаете.

Лекарства, которые могут

повышать уровень сахара в крови

Поскольку метформин снижает уровень сахара в крови, лекарства, повышающие уровень сахара в крови, такие как некоторые добавки с кофеином, кортикостероиды и некоторые нейролептики, могут противодействовать метформину и вызывать повышение уровня сахара в крови. Лекарства, которые вызывают высокий уровень сахара в крови, влияют на уровень глюкозы в организме. При приеме с метформином эта комбинация может оставить ваше тело в тупике, что приведет к повышению уровня сахара в крови, а высокий уровень сахара в крови может вызвать инсульт, снижение функции почек, заболевание почек и нервную боль.

Важно отметить, что метформин может быть полезен для противодействия некоторым негативным метаболическим эффектам лекарств, которые могут повышать уровень сахара в крови. Хотя эффект сахара противоположный, метформин может контролировать высокий уровень сахара в крови, вызванный некоторыми лекарствами, и не блокирует терапевтические эффекты. Спросите своего поставщика медицинских услуг Found, может ли ваше лекарство помочь или помешать приему метформина.

На что еще следует обратить внимание при приеме метформина:

Некоторые испытывают дефицит витамина B12 при приеме дозы метформина для снижения веса и могут нуждаться в добавках, чтобы привести его уровень в норму. Американская диабетическая ассоциация рекомендует контролировать уровень B12, если вы принимаете метформин в течение длительного времени.

Не беспокойтесь — ваш поставщик медицинских услуг Found сообщит вам, что делать, чтобы следить за своим здоровьем, и если вам нужно предпринять следующие шаги. Ваша забота имеет первостепенное значение при работе с вашим поставщиком медицинских услуг. Прием метформина может помочь в борьбе с лишним весом, а прописанное лекарство может гарантировать, что ваше путешествие по снижению веса будет устойчивым.

Found предлагает научно обоснованный подход к снижению веса, основанный на вашей уникальной биологии, психологии, образе жизни и потребностях в лекарствах, отпускаемых по рецепту. Средний участник Found теряет 10% своего веса в течение первых 12 месяцев участия в программе. В общей сложности участники потеряли 750 000 фунтов на сегодняшний день. Чтобы начать свое путешествие с Found, возьмите наши викторина.

ИСТОЧНИКИ

Американская диабетическая ассоциация. (2022). Некрахмалистые овощи.

https://diabetes.org/healthy-living/recipes-nutrition/eating-well/non-starchy-vegetables

Американская диабетическая ассоциация; 8. Фармакологические подходы к лечению гликемии. Диабетическая помощь 1 января 2017 г .; 40 (Приложение_1): S64–S74.

https://diabetesjournals.org/care/article/40/Supplement_1/S64/36805/8-Pharmacologic-Approaches-to-Glycemic-Treatment

Кэхилл Л.Э., Пан А., Чиуве С.Э., Сан К., Уиллетт В.К., Ху Ф.Б., Римм Э.Б. Потребление жареной пищи и риск развития диабета 2 типа и ишемической болезни сердца: проспективное исследование с участием 2 групп женщин и мужчин в США. Am J Clin Nutr. 2014 г., август; 100 (2): 667–75. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4095664/#bib37

Чудновский Р., Томпсон А., Тарп К., Хеллерштейн М., Наполи Дж.Л. и др. (2014) Потребление осветленного грейпфрутового сока улучшает резистентность к инсулину, вызванную диетой с высоким содержанием жиров, и увеличение веса у мышей. ПЛОС ОДИН 9(10): e108408.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0108408

ДиНиколантонио Дж.Дж., О’Киф Дж.Х. Хорошие жиры против плохих жиров: сравнение жирных кислот в продвижении резистентности к инсулину, воспаления и ожирения. Мо Мед. 2017 г., июль-август; 114 (4): 303–307.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140086/

Fraison E, Kostova E, Moran LJ, Bilal S, Ee CC, Venetis C, Costello MF. метформин по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами при гирсутизме, акне и нарушениях менструального цикла при синдроме поликистозных яичников. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Aug 13;8(8):CD005552.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7437400/

GoodRX Health. 6 взаимодействий метформина, о которых вы должны знать. 2022 23 августа.

https://www.goodrx.com/metformin/interactions

Холеш Дж. Э., Аслам С., Мартин А. Физиология, углеводы. [Обновлено 26 июля 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459280/

Lv Z, Guo Y. Метформин и его преимущества при различных заболеваниях. Фронт Эндокринол (Лозанна). 2020 16 апр; 11:191.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7212476/

Owira PM, Ojewole JA. Грейпфрутовый сок улучшает гликемический контроль, но усугубляет вызванный метформином лактоацидоз у крыс без диабета. Методы Find Exp Clin Pharmacol. 2009 ноябрь; 31 (9): 563-70.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20094639/

Паккир Мейдин Н. М., Джумале А., Баласубраманиам Р. Лекарственные взаимодействия метформина с участием белков-переносчиков лекарств. Ад Фарм Булл. 2017 дек; 7(4): 501-505.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788205/

Силиг Э., Мейер С., Тимпер К., Нигро Н., Балли М. , Перникова И., Шютц П., Мюллер Б., Корбонитс М. и Крист-Крейн М. (2017). метформин предотвращает метаболические побочные эффекты во время лечения системными глюкокортикоидами, European Journal of Endocrinology , 176 (3), 349-358.

https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/176/3/349.xml

Центр контроля заболеваний. (2022). Клетчатка: углеводы, помогающие справиться с диабетом.

https://www.cdc.gov/diabetes/library/features/role-of-fiber.html

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (2022). Натрий в вашем рационе.

https://www.fda.gov/food/nutrition-education-resources-materials/sodium-your-diet

Vinke PC, El Aidy S, van Dijk G. Роль дополнительных сложных пищевых углеводов и Микробиота кишечника в укреплении кардиометаболического и иммунологического здоровья при ожирении: уроки здоровых людей, не страдающих ожирением. Фронт Нутр. 2017 24 июля; 4:34.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5523113/

Продукты, которых следует избегать при приеме метформина (+ продукты, на которые следует обратить внимание)

В этом посте мы обсудим продукты избегать при приеме метформина и пищевых продуктов, на которых следует сосредоточиться.

Метформин — наиболее часто назначаемый препарат для лечения преддиабета и диабета 2 типа. Поэтому важно знать, есть ли продукты, которых следует избегать при приеме метформина, и что это такое.

*Эта статья не предназначена для предоставления медицинских консультаций, диагностики, заключения, лечения или услуг. Эта статья и ссылки, содержащиеся в ней, предоставляют общую информацию только для образовательных целей. Информация, представленная в этой статье, не является заменой медицинской помощи. Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или зарегистрированного диетолога. *

Продукты, которых следует избегать при приеме метформина

Многие лекарства имеют список продуктов, которые нельзя есть во время приема этого лекарства. А вот метформин – нет.

Хотя конкретного списка продуктов, которых следует избегать, нет, есть некоторые категории продуктов, которые следует употреблять в ограниченных количествах. О них мы поговорим ниже.

Что такое метформин?

Метформин обычно является первым лекарством, назначаемым людям с диагнозом предиабет или диабет 2 типа. Его также иногда назначают женщинам с СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Как действует метформин?

Метформин действует следующим образом:

• Уменьшает количество глюкозы, усваиваемой из пищи
• Заставляет вашу печень вырабатывать меньше глюкозы
• Повышение чувствительности к инсулину

Лучшее время для приема метформина

Большинство врачей рекомендуют принимать метформин во время еды. Как правило, традиционный метформин принимают один или два раза в день во время еды. И метформин с пролонгированным высвобождением принимают один раз в день во время еды.

Можно ли принимать метформин без еды?

Да, метформин можно принимать натощак… он будет столь же эффективен, как и во время еды. Однако вы можете испытывать повышенное желудочно-кишечное расстройство, если принимаете его натощак.

Какие продукты следует избегать при приеме метформина?

Чтобы метформин работал должным образом и был максимально эффективным, рассмотрите возможность употребления следующих продуктов в умеренных количествах во время его приема:

• Алкоголь
• Продукты с высоким содержанием клетчатки
• Простые углеводы

Алкоголь

Алкоголь увеличивает риск гипогликемии у людей с диабетом. Поскольку метформин также снижает уровень сахара в крови, люди, принимающие метформин, имеют еще больший риск низкого уровня сахара в крови при употреблении алкоголя. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно употреблять алкоголь, если вы решите.

Ознакомьтесь с моими 5 правилами безопасного употребления алкоголя при диабете.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, которых следует избегать при приеме метформина

Диета с чрезмерным содержанием клетчатки может снизить способность организма усваивать метформин… возможно. И я знаю, что это сильно противоречит моему обычному восхвалению продуктов с высоким содержанием клетчатки. Но не волнуйтесь. Обычное количество рекомендуемой клетчатки (25-30 г/день) подходит большинству людей, принимающих метформин. Когда мы начинаем потреблять 40-50 г клетчатки в день или добавки с клетчаткой в ​​сочетании с метформином, мы можем увидеть эффект. Поговорите со своим врачом и узнайте его мнение.

Простые углеводы

Частью лечения диабета является соблюдение диеты, благоприятной для сахара в крови, наряду с приемом лекарств, таких как метформин. Таким образом, употребление большого количества простых углеводов (сахара, сладостей, рафинированных зерен и т. д.) может помешать метформину работать так, как мог бы. Обязательно выбирайте сложные углеводы. И когда вы едите простые углеводы, ешьте их с продуктами с умеренным содержанием клетчатки и белка.

Продукты, которые следует есть во время приема метформина

Теперь, когда мы рассмотрели краткий список продуктов, которых следует избегать во время приема метформина, и продуктов, которыми можно наслаждаться в умеренных количествах, давайте поговорим о продуктах, на которых следует сосредоточиться, когда вы принимаете метформин.

Соблюдение сбалансированного режима питания без снижения уровня сахара в крови поможет вашим лекарствам быть максимально эффективными. Это означает, что нужно сосредоточиться на таких продуктах, как:

• Некрахмалистые овощи
• Фрукты
• Цельнозерновые
• Орехи и семена
• Фасоль
• Напитки с низким содержанием сахара/без сахара
• Постные белки
• Морепродукты

Узнайте больше о продуктах, которые помогают снизить уровень сахара в крови.

Что есть на завтрак при приеме метформина

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать метформин каждое утро во время завтрака. Полезно принимать его в одно и то же время каждый день, а прием с едой снизит вероятность расстройства желудка в дальнейшем.

Выбирайте варианты завтрака, содержащие жиры, белки и клетчатку. У меня здесь много отличных идей.

Некоторые быстрые варианты включают:

• Яйца с тостами из цельного зерна
• Арахисовое масло и несладкая овсянка
• Творог или йогурт с низким содержанием сахара с фруктами
• Протеиновые шарики/кусочки
• Батончики для завтрака с низким содержанием сахара
• Омлет с овощами
• Тако на завтрак

Метформин и грейпфрут

Грейпфрут может взаимодействовать с рядом различных лекарств и вызывать негативные побочные эффекты. Однако метформина в этом списке нет.

Некоторые более ранние исследования показали негативное воздействие на животных при одновременном употреблении метформина и грейпфрутового сока. Но, это не наблюдалось у людей.

Метформин и яйца

Как упоминалось выше, яйца — отличный вариант для завтрака или любого другого приема пищи. И их можно есть во время приема метформина.

Попробуйте вкусную кесадилью из яиц и овощей, как показано ниже!

Кесадилья с овощами, черной фасолью и яйцом

Эта кесадилья с овощами, черной фасолью и яйцом восхитительна и идеально подходит для завтрака, обеда или ужина!

Просмотреть рецепт

Продукты, вызывающие диарею при приеме метформина

Хотя официального списка продуктов, которых следует избегать при приеме метформина, не существует, если вы испытываете диарею или боли в животе при приеме метформина, некоторые продукты могут вам не понравиться. можно избежать, чтобы помочь уменьшить симптомы. К ним относятся: продукты с высоким содержанием жиров, продукты с высоким содержанием сахара, лук и чеснок.

Можно ли есть сахар во время приема метформина?

Что произойдет, если вы съедите сахар во время приема метформина? Как мы обсуждали выше, отрицательных взаимодействий не бывает. Однако важно помнить о продуктах, которые вы потребляете при лечении диабета, чтобы ваши лекарства были максимально эффективными.

Если/когда вы решите потреблять сахар, попробуйте сочетать его с источниками жира, клетчатки и белка, чтобы замедлить скорость усвоения сахара организмом. Подробнее об этом читайте здесь.

Можно ли пить молоко при приеме метформина?

Да! Молочные продукты и продукты, содержащие лактозу, можно есть или пить во время приема метформина.

Признаки того, что метформин работает

Большинство людей добиваются больших успехов при приеме метформина и отмечают снижение уровня сахара в крови, а также увеличение энергии с течением времени. В конце концов, есть причина, по которой это наиболее часто назначаемое лекарство от диабета 2 типа!

Другие лекарства от диабета

Ищете дополнительную информацию о других лекарствах от диабета? Ознакомьтесь с этими статьями…

• Типы инсулина для лечения диабета
• Новые методы лечения диабета и снижение социальной стигмы
• Диабетическая инсулиновая помпа 101 и лучшие бренды

Easy Sheet Pan Steak Fajitas

15 февраля 2023 г.