Лечение анорексии в домашних условиях у взрослых: лечение. Как лечить анорексию в домашних условиях?
Анорексия – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки
Анорексия – лечение, симптомы, причины болезни, первые признакиГлавная
Справочник болезней
Анорексия
Описание
- Описание
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Кто лечит
- Где лечить
Опубликовано: 25 июля 2021Время на прочтение: 8 минутКомментарии
Автор материала
Описание
Нервная анорексия – психическое заболевание, проявляющееся стремлением похудеть, полным или частичным отказом от еды и устойчивыми убеждениями о несовершенстве собственного тела. Физиологическая потребность в питании остается сохранной, и длительное ограничение в приеме пищи приводит к истощению, серьезным заболеваниям внутренних органов. В МКБ-10 нервная анорексия обозначена шифрами F50.0 и F50.1 (атипичная форма).
Нервная анорексия – пограничное психическое расстройство, которое сопровождается нарушениями со стороны эндокринной, пищеварительной и иных систем организма.
Самым опасным для дебюта нервной анорексии является подростковый возраст. В этот период происходят изменения в теле, обусловленные половым созреванием, и одновременно нарастает возрастной кризис, сопровождающийся неустойчивостью эмоций и самооценки. Помимо пола и возраста существует еще несколько факторов риска развития анорексии:
- Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников есть расстройства пищевого поведения или иные психические заболевания, то вероятность развития нервной анорексии выше.
- Биологическая предрасположенность. В группе риска подростки с ранним половым созреванием, которое протекает с эмоциональной неустойчивостью.
У девушек увеличивается жировая прослойка, изменяется форма тела, что приводит к непринятию себя.
- Особенности воспитания. Анорексия может быть результатом протестного поведения ребенка в ответ на гиперопеку или авторитаризм, диктатуру родителей. Когда контроль чрезмерен, прием пищи становится чуть ли не единственной сферой, которой подросток управляет сам.
- Личностные характеристики. Нервная анорексия развивается на базе комплекса неполноценности, неуверенности, перфекционизма и педантизма. В ее основе лежит дисморфофобия – искаженное представление о собственном теле.
- Социокультурные факторы. В наше время стройность и худоба являются символом красоты, успешности, счастья (для девушек). Некоторые профессии требуют поддерживать низкий вес тела. Все это провоцирует развитие анорексии.
Симптомы
Фото: vzplus.ru
Нервная анорексия может длительное время не замечаться окружающими, так как больные тщательно ее скрывают, ожидая осуждения. Сначала нарастает неудовлетворение своим внешним видом, возникает идея о лишнем весе, хотя на самом деле его нет. Человек начинает активно изучать способы похудения и быстро приходит к выводу о том, что самое правильное решение – меньше есть. Это намерение подкрепляется образами худых моделей, актрис, певиц. В представлении больного их успех и счастье объясняются внешней привлекательностью, стройностью.
Нередко момент дебюта анорексии совпадает с изменениями веса во время полового созревания: подростки быстро растут, у девушек увеличивается подкожно-жировая прослойка, особенно в области бедер и ягодиц. Такие резкие изменения подкрепляют ложную идею о лишнем весе. В начале расстройства больной пропускает приемы пищи так, чтобы окружающие не замечали, например, врет, что плотно поел в школе и отказывается от ужина. По мере прогрессирования анорексии вес уменьшается, но возникает страх, что прежние килограммы вернутся. В поведении нарастает раздражительность, негативность и оппозиционность. Уговоры и замечания других людей по поводу еды часто приводят к конфликту, отказы от приема пищи становятся открытыми.
Нередко больной создает собственные правила питания. Сначала отказывается от сладкого, жирного, мучного. Делает упор на фрукты, овощи и обезжиренные продукты. Чтобы уменьшить голод может начать курить, пить много жидкости, принимать препараты, снижающие аппетит, ускоряющие метаболизм и выводящие жидкость из организма.
Даже если вес снижается, преобладают озлобленность, раздражительность, недовольство собой и страхи. Формируется депрессивное состояние, которое у некоторых больных может сменяться короткими периодами повышенной активности и приподнятого настроения. В эти промежутки времени происходят «срывы» – бесконтрольное чрезмерное употребление пищи. После приступа обжорства неизбежно чувство вины, ненависти к себе и своему телу. Иногда подростки прибегают к провокации рвоты, наносят себе повреждения, чтобы наказать.
Физическое самочувствие больных анорексией ухудшается. Типичны слабость, головокружение, тошнота, изжога, боли в животе. Когда вес снижается на треть, процесс похудения замедляется. У многих больных к этому моменту развивается истощение, которое проявляется головными болями, обмороками, постоянной усталостью. Нарушается критическая оценка собственного поведения и внешнего вида. Многие больные почти не встают с постели. У девушек прекращаются менструации. Способность организма переваривать пищу постепенно утрачивается. Если больному не оказывается медицинская помощь, наступает смерть от истощения. Примерно в 50% случаев совершаются попытки самоубийства.
Диагностика
Выявлением нервной анорексии занимается психиатр. Чтобы установить диагноз, он проводит беседу с больным и его близким родственником, так как иногда сами пациенты скрывают факт голодания. Выполняется измерение роста и массы тела. Для подтверждения диагноза необходимо выявить следующие признаки:
- Низкий индекс массы тела. ИМТ рассчитывается через соотношение веса и роста в квадрате. При нервной анорексии этот показатель ниже 18,5, то есть на 15-20% меньше нормы. К похудению и истощению приводит отказ от еды, резкое сокращение количества пищи, частой провокацией рвоты, приемом слабительных и мочегонных средств.
Часто, несмотря на объективный дефицит массы тела, больные его отрицают.
- Навязчивые, сверхценные идеи. Они связаны с мыслями о наличии лишнего веса, о внешней непривлекательности из-за подкожно-жировой прослойки, о возможности стать счастливой (-ым), только после похудения. Отличительная особенность таких идей – их некоррегируемость, то есть неспособность «услышать» и понять доводы окружающих в пользу здорового образа жизни.
- Высокая требовательность ко внешнему виду. У больных анорексией и тех, кто склонен к заболеванию, есть субъективные и очень строгие представления о красоте тела, внешней привлекательности. Они требовательны к себе в соответствии с этими представлениями. На первом месте – худоба и ее внешние признаки: выступающие ключицы, острые колени, впалый живот и другие. При этом плохое состояние волос и ногтей, вызванное истощением, может не беспокоить.
- Сфокусированность внимания на пище. Больные помнят калорийность большинства продуктов, а также содержание в них жиров и углеводов.
Многие «на глаз» определяют вес продуктов, составляют собственные диеты, которых придерживаются.
- Особенности личности. Для пациентов с анорексией характерно наличие сенситивности, мнительности, тревожности. При этом они требовательны, организованы, целеустремленны. Анорексия становится для них источником борьбы, способом доказать свою силу и самостоятельность. При «срывах» появляется чувство утраты контроля над собственной жизнью.
Лечение
Фото: mediamedic.ru
Терапия нервной анорексии состоит из нескольких компонентов. В первую очередь это методы психиатрии: фармакологическое лечение и психотерапия. Многим пациентам требуется пребывание в стационаре, внутривенное введение питательных веществ (нутритивная поддержка), контроль приемов пищи, применение противорвотных средств. При нарушении работы внутренних органов и систем назначается симптоматическое лечение: кардиотропные, снотворные, спазмолитические препараты. Рекомендуется минимально необходимое нахождение в стационаре, так как в амбулаторных условиях, в благоприятной семейной обстановке выздоровление происходит быстрее.
Лечение анорексии у психиатра направлено на устранение эмоциональных проблем, провоцирующих болезнь, и на возвращение здоровых пищевых привычек. После того как самочувствие больного становится стабильным и снято острое эмоциональное состояние, основной упор делается на специфическое лечение:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Это направление считается эффективным при лечении расстройств пищевого поведения. В течение нескольких месяцев психотерапевт работает с искаженными представлениями пациента, его деструктивными эмоциями (гнев, страх, чувство вины). Цель – создать положительное отношение к себе и своему телу. На втором этапе проводится коррекция поведения. Используется дневник питания и эмоций, тренинг приема пищи.
- Семейная психотерапия. Психотерапевт рассказывает родителям и другим членам семьи о механизмах анорексии, ее причинах, способах поддержки. Реабилитация проводится в домашних условиях, поэтому отношение родственников к больному и его состоянию становится крайне важным.
Родители учатся доверительному общению с ребенком, переходят от контроля его поведения к передаче ответственности. - Лекарственная терапия. Специфических препаратов для устранения нервной анорексии не существует. Но при помощи лекарств можно уменьшить эмоциональные и поведенческие отклонения, повысив тем самым эффективность психотерапии и реабилитации. Врач назначает прием антидепрессантов, транквилизаторов, антипсихотических средств, стимуляторов аппетита.
Прогноз
Исход нервной анорексии благоприятен при соблюдении нескольких условий:
- заболевание началось менее полугода назад;
- у пациента сформирована мотивация к выздоровлению;
- отсутствуют социальные проблемы;
- благоприятная обстановка в семье;
- кратковременное пребывание в стационаре;
- у пациента отсутствуют другие психические заболевания;
- присутствует поддержка со стороны друзей, психотерапевта.
Если лечение болезни начато на поздней стадии заболевания, то вероятность полного выздоровления низка. Больным требуется длительное нахождение в стационаре, реабилитация в специальных учреждениях или под строгим контролем врачей и психологов.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Источники
- Пичиков А.А., Попов Ю.В. Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М.Бехтерева. №4, 2017.
- Артамонов Р. Г., Глазунова Л. В., Кирнус Н. И. Нервная анорексия у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. №5.
- Цивилько М. А., Коркина М. В., Брюхин А. Е., Артемьева М. С., Карева М. А. Об особенностях нервной анорексии у мужчин // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2001. №1.
- Лазебник Л. Б., Фирсова Л. Д., Михеева О. М., Сафонова О. В. Диагностические критерии нервной анорексии // ЭиКГ.
2011. №12.
- Гладышев О. А. Нервная анорексия: механизмы формирования и типология // Евразийский Союз Ученых. 2015. №1-2 (10).
Ваши комментарии о симптомах и лечении
Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Нашли ошибку
причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Справочник заболеваний
- Анорексия
Рвота
Голодание
Дистрофия
4551 01 Сентября
Анорексия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Анорексия, или нервная анорексия (синдром Твигги), – это серьезное психическое расстройство пищевого поведения, характеризующееся болезненной тягой к снижению веса, страхом перед ожирением и искаженным восприятием своего тела. Его летальность в некоторых странах достигает 18%.
От анорексии страдают преимущественно женщины, причем, как правило, молодые – возраст 95% больных составляет 12-30 лет.
Есть данные, что в экономически развитых странах в последние годы растет процент пациентов с анорексией среди мужчин молодого возраста. Заболеванию нередко сопутствуют и другие психические расстройства.
Причины появления анорексии
Причинами анорексии может служить множество факторов.
- Семейные. Есть данные, что примерно в 42% случаев у пациентов с диагностированной анорексией отношения в семье характеризовались высоким уровнем конфликтности либо один из родителей страдал алкоголизмом.
Расстройства пищевого поведения у родственников увеличивают вероятность заболевания ребенка, как и их склонность к полноте.
- Биологические. У людей с ожирением, ранним менархе чаще выявляется анорексия в связи с гормональной дисфункцией (чрезмерной выработкой лептина и дисфункцией нейромедиаторов серотонина, дофамина, норадреналина).
- Культурные. Современная мода на худобу, которая с детства вызывает повышенную озабоченность своим весом и внешностью, приводит к тому, что женщины и девушки прибегают к жестким диетам.
- Стрессовые. Триггером развития анорексии могут стать любые стрессовые ситуации (смерть близкого человека, развод, сексуальное насилие и т.д.).
- Социальные. Трудности в социальной адаптации, насмешки в школе или неудачный опыт отношений могут стать спусковым механизмом к развитию анорексии. Современные социальные сети дают возможность девушкам, увлекающимся нездоровым похуданием, объединяться в группы и чувствовать поддержку.
- Генетические. В данный момент ведутся исследования связи генетической предрасположенности к анорексии и другим эмоциональным расстройствам.
Классификация заболевания
Выделяют два типа нервной анорексии:
- Ограничивающий тип – характеризуется резким ограничением в пище, эпизодами переедания, которые не заканчиваются искусственно вызванной рвотой. Часто больные изнуряют себя чрезмерными физическими нагрузками.
- Очистительный тип – больные с этим типом анорексии постоянно переедают и вызывают у себя рвоту, принимают слабительные, мочегонные, ставят клизмы.
По степени тяжести нервную анорексию классифицируют, ориентируясь на индекс массы тела (ИМТ):
- легкая – ИМТ составляет 17-17,99;
- умеренная – ИМТ составляет 16-16,99;
- тяжелая – ИМТ составляет 15-15,99;
- крайняя – ИМТ менее 15.
Симптомы анорексии
Болезнь разделяется на периоды, каждый их которых характеризуется определенными симптомами:
Дисморфоманический – для этого периода характерно преобладание мыслей о собственном несовершенстве над действиями. Человек подавлен, чувствует тревогу, может подолгу рассматривать себя в зеркале. Начинаются первые ограничения в еде при помощи диет.
Анорексический период определяют как стойкое голодание, когда потеря массы тела составляет 20-50% от первоначального веса. Больные ощущают радость от эффекта похудания и еще больше ужесточают диету.
Значимая потеря массы тела сопровождается головокружениями, слабостью, урежением частоты сердечных сокращений, снижением артериального давления.
Вследствие систематически вызываемой рвоты наступает обезвоживание. На этой стадии проявляются вторичные заболевания желудочно-кишечного тракта – гастроэнтероколиты, гастроэнтероптоз, поэтому отказ от приема пищи теперь связан не только со страхом набора веса, но и с боязнью болезненных ощущений в животе. Кроме того, появляются сухость кожи, усиливается выпадение волос, расстраивается менструальный цикл у женщин и сперматогенез у мужчин, снижается либидо.
Кахексический период характеризуется необратимой дистрофией внутренних органов, а потеря массы тела составляет уже более 50% от первоначального веса. Происходящие изменения могут привести к смерти, хотя больные все еще считают, что имеют лишний вес и отказываются от еды, что расценивается как бредовое расстройство.
Редукция нервной анорексии. Если заболевание диагностировано вовремя и проводится правильное лечение, то постепенно наступает нормализация психического и соматического состояния и больной выздоравливает.
Диагностика анорексии
Диагностика нервной анорексии в первую очередь заключается в тщательном сборе анамнеза. Врач выясняет продолжительность изменения пищевого поведения, наличие аллергии, подробный рацион питания, динамику роста, веса, индекса массы тела, практиковалось ли вызывание рвоты, использование клизм, применение лекарственных средств для снижения веса, наличие усиленной физической нагрузки, частоту эпизодов булемии, оценивает особенности менструального цикла.
Тщательное обследование больного проводится с целью определения общего состояния организма и выявления сопутствующих патологий.
- Анализ крови для выявления анемии.
Диагностика анемий
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
5 295 руб
В корзину

Биохимия крови: расширенный профиль
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
6 995 руб
В корзину
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп…
До 1 рабочего дня
Доступно с выездом на дом
410 руб
В корзину

ЭКГ с расшифровкой (ECG with interpretation)
Электрокардиография (ЭКГ) – повсеместно распространенный метод изучения работы сердца, в основе которого лежит графическое изображение электрических импульсов с…
1 390 руб Записаться
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологич…
4 440 руб Записаться
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
5 140 руб Записаться
Эхокардиография
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
3 890 руб Записаться
К каким врачам обращаться
При подозрении на нервную анорексию нужно обратиться к врачу-психиатру.
После постановки диагноза может потребоваться консультация других узких специалистов: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, диетолога.
Лечение анорексии
Лечение анорексии проходит в два этапа:
- Реабилитация.
Лечение не заканчивается выпиской из стационара – психотерапию и диетотерапию следует продолжать и дальше, а в зависимости от изначального состояния больного восстановление может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.
Осложнения
Без своевременной помощи анорексия может привести к множеству соматических осложнений, например, к задержке роста и полового развития, дистрофическим изменениям кожи и мышц, хроническим запорам, вторичной аменорее, остеопорозу, переломам костей, миокардиодистрофии. Кроме того, существует высокий риск злоупотребления психоактивными веществами и депрессии, которые увеличивают вероятность суицида.
Смертность в тяжелых случаях анорексии достигает 7%.
Профилактика анорексии
Профилактика анорексии может быть только на уровне общества и семьи. Важно сокращать факторы риска, способные привести к развитию анорексии, и выявлять заболевание на ранних стадиях, не давая болезни нанести значимый ущерб физическому и психическому здоровью пациента.
Источники:
- Клинические рекомендации (протоколы ведения пациентов), разработанные главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения города Москвы «Протокол (алгоритм) ведения пациентов с нервной анорексией в условиях стационара». – М.: ООО «КСТ Интерфорум», 2015 — 16 с.
- Пичиков А.А., Попов. Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. № 4, 2017. С. 41-50.
- Захарова Л.И. Нервная анорексия: распространенность, критерии диагностики и психосоматические соотношения (обзор) // Научные результаты биомедицинских исследований. 2019. Т. 5, № 1. С. 108-121. DOI: 10.18413/2313-8955-2019-5-1-0-8
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Рекомендации
Трихоцефалез
13062 01 Марта
Хронический миелолейкоз
13059 23 Февраля
Везикулит
4420 21 Февраля
Показать еще
Дефицит железа
Helicobacter pylori
Рефлюкс
Рвота
Отрыжка
Изжога
Гастрит
Гастрит – это наиболее распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка.
Подробнее
Язва
Рвота
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Тугоухость
Глухота
Головокружение
Шум в ушах
Гипотония
Тошнота
Рвота
Нистагм
Диарея
Учащенное мочеиспускание
Слюноотделение
Гипергидроз
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера (эндолимфатическая водянка, эндолимфатический гидропс, Meniere Disease): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Диарея
Рвота
Лихорадка
Дисбактериоз
Колит
Энтероколит
Гастрит
Еscherichia coli
Эшерихиоз
Эшерихиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Галлюцинации
Бред
Тошнота
Рвота
Интоксикация
Тремор
Сердечно-сосудистая недостаточность
Чума
Чума: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.
Врач не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка
Медицинский офис не найден
Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка
Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр
Ничего не найдено
Попробуйте изменить запрос
Спасибо!
Вы успешно записались на прием
Подробную информацию отправили на вашу электронную почту
Причины нервной анорексии и 5 естественных методов лечения
Факт проверен
Этот контент Dr. Axe прошел медицинскую проверку или проверку фактов, чтобы гарантировать достоверность информации.
Следуя строгим редакционным правилам поиска источников, мы ссылаемся только на академические исследовательские институты, авторитетные сайты СМИ и, если доступны исследования, на исследования, прошедшие рецензирование с медицинской точки зрения. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. д.) являются интерактивными ссылками на эти исследования.
Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных отношений с квалифицированным медицинским работником и не предназначена в качестве медицинской консультации.
Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных нашей квалифицированной редакцией. Обратите внимание, что числа в скобках (1, 2 и т. д.) являются интерактивными ссылками на исследования, прошедшие рецензирование с медицинской точки зрения.
В нашу команду входят лицензированные диетологи и диетологи, сертифицированные специалисты по санитарному просвещению, а также сертифицированные специалисты по силовой и физической подготовке, персональные тренеры и специалисты по корректирующим упражнениям. Наша команда стремится быть не только тщательной в своих исследованиях, но и объективной и непредвзятой.
Информация в наших статьях НЕ предназначена для замены личных отношений с квалифицированным медицинским работником и не предназначена в качестве медицинской консультации.
Джиллиан Леви, CHHC
24 февраля 2017 г.
Долгое время анорексия считалась женской проблемой, и хотя исторически от 90 до 95 процентов страдающих нервной анорексией были женщинами, это расстройство также становится все более распространенным среди мужчин. (1) Сегодня считается, что около 1 процента всех женщин, живущих в США, страдают нервной анорексией, что делает ее одним из самых распространенных психиатрических диагнозов у молодых женщин, а также одним из самых смертельных.
По словам доктора Синтии Булик, директора-основателя Центра передового опыта по расстройствам пищевого поведения Университета Северной Каролины, расстройства пищевого поведения и анорексия также могут быть распространены среди пожилых женщин. На самом деле 13 процентов женщин старше 50 лет страдают как минимум одним типом расстройства пищевого поведения. (2)
Не всегда легко обнаружить признаки анорексии, поскольку многие люди с расстройствами пищевого поведения пытаются есть “нормально” в присутствии других людей, но затем едят очень мало или вообще ничего не едят, когда остаются одни. Когда поведение, связанное с анорексией, становится очевидным для семьи и друзей, оно обычно включает в себя ложь о приеме пищи, строгое соблюдение определенных пищевых ритуалов или правил, что может быть признаком орторексия — и частые комментарии о том, что вы чувствуете себя «толстым» или непривлекательным.
Раннее вмешательство считается одним из наиболее важных способов предотвращения осложнений, вызванных анорексией, которые могут включать бесплодие, поражение сердечно-сосудистой системы, ослабление костей (или уменьшение костной массы), а в тяжелых случаях даже смерть. От 5 до 20 процентов людей с нервной анорексией умирают из-за осложнений расстройства, а это означает, что у нее один из самых высоких показателей смертности среди всех психических заболеваний. Хотя анорексия, как известно, является очень трудным для постоянного лечения расстройством (многие больные в конечном итоге борются с симптомами расстройства снова и снова на протяжении всей своей жизни), надежды на преодоление всех расстройств пищевого поведения больше, чем когда-либо прежде. Сегодня доступен широкий спектр эффективных методов лечения, включая терапию, группы поддержки, управляемая медитация и другие практики тела и разума, а в некоторых случаях и лекарства.
Что такое нервная анорексия?
По данным Национальной организации расстройств пищевого поведения, нервная анорексия является серьезным, иногда даже опасным для жизни типом расстройства пищевого поведения, характеризующимся самоголоданием и чрезмерной потерей веса. Другие определения анорексии, такие как приведенные в словаре Вебстера, включают «серьезное физическое и эмоциональное заболевание, при котором ненормальный страх быть толстым приводит к очень плохим привычкам в еде и опасной потере веса».
Ключевой характеристикой нервной анорексии является крайне недостаточный вес. Это, конечно, не означает, что все человека с недостаточным весом страдают анорексией, но кому-то нельзя поставить диагноз расстройства, не имея значительно низкого веса. «Диагноз анорексии зависит от фактического веса человека (по сравнению с его «идеальным весом»), а не от его или ее степени потери веса», — объясняет эксперт Дженнифер Томас, автор книги «Почти анорексия». (3)
Вот некоторые тревожные статистические данные Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств (ANAD): (4)
- 1 из 5 случаев смерти от анорексии происходит в результате самоубийства.
- 50–80 процентов риска анорексии и булимии обусловлены генетическими факторами.
- 33–50 процентов пациентов с анорексией имеют расстройство настроения, такое как депрессия.
- Около половины больных анорексией страдают тревожными расстройствами, включая обсессивно-компульсивное расстройство и социальную фобию.
- Не менее 30 миллионов человек всех возрастов и полов страдают от расстройства пищевого поведения в США
- Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний.
Связь между анорексией и другими расстройствами пищевого поведения
По мнению экспертов, существует тесная связь между нервной анорексией и другими официально признанными расстройствами пищевого поведения. Это может затруднить правильную диагностику и лечение анорексии, что является одной из причин, почему выздоровление от расстройства считается таким трудным, а лечение таким сложным. Сегодня у пациентов диагностируют два основных типа анорексии: нервную анорексию типа переедания/очищения и рестриктивную нервную анорексию.
- Симптомы анорексии находятся в континууме с нормальным питанием: на одном конце спектра люди едят «нормальным» (в основном сбалансированным) способом, который обычно поддерживает их потребности при здоровой массе тела.
- Те, кто находится на другом конце спектра, питаются ограничительным или ненормальным образом, поэтому у них диагностируется либо нервная анорексия, либо другие официально признанные расстройства пищевого поведения (такие как компульсивное переедание , булимия и т. д.), либо их сочетание. обоих.
- Те, кто находится где-то посередине спектра, могут есть по-разному. В то время как люди в «серой зоне» официально не признаны страдающими каким-либо расстройством пищевого поведения, они также могут не очень сбалансированно или умеренно питаться.
- Например, сегодня многие люди, которые изо всех сил пытаются поддерживать здоровый вес, часто повторяют «йо-йо диету», теряют и набирают вес, иногда снова и снова, или пробуют разные диетические программы на протяжении всей своей жизни (иногда едят в строгом режиме). способ питания).
- Когда такое поведение начинает способствовать негативным последствиям для здоровья или снижению качества жизни, обычно диагностируется расстройство пищевого поведения.
В некоторых случаях поведение, связанное с анорексией, может привести к перееданию. Пациенты с анорексией нередко сообщают о борьбе с компульсивным перееданием наряду с очищением (например, рвота, прием слабительных или чрезмерные физические нагрузки) из-за того, что недоедание может вызвать сильный инстинкт переедания. Это часто описывается как «анорексия типа переедания/очищения», которая включает переедание и/или очистительное поведение, наряду с периодами ограничения, все в течение одного и того же трехмесячного периода.
Однако не каждый человек, у которого диагностирована анорексия, переедает и очищается (ключевая характеристика расстройства пищевого поведения нервной булимии ). Те, кто относятся к «анорексикам ограничивающего типа», редко когда-либо потребляют большое количество продуктов/калорий за один раз, вместо этого строго ограничивая их потребление.
Общие признаки и симптомы нервной анорексии
Признаки, поведение и симптомы нервной анорексии обычно включают:
- Резкая, преднамеренная потеря веса или частые изменения веса.
Те, у кого нет расстройств пищевого поведения, обычно поддерживают относительно стабильный вес или медленно набирают вес по мере взросления, но частые изменения веса, которые могут быть очень резкими, являются предупреждающими признаками расстройства пищевого поведения.
- Строгое ограничение количества потребляемых калорий и, как правило, видов потребляемой пищи.
- Интенсивный страх увеличения веса или «стать толстым», который часто приводит к навязчивым идеям и беспокойству.
- Вовлечение в необычное и постоянное поведение, чтобы предотвратить увеличение веса. Попытки следовать жестким диетическим правилам распространены среди анорексиков. Например, правила могут включать только прием пищи в определенное время дня, потребление только очень небольшого количества калорий в день, что ставит тело в режим голодания , или есть только ограниченное количество «безопасных» продуктов. Обычно нарушение этих правил обычно приводит к крайней вине или беспокойству по поводу увеличения веса.
- Низкая самооценка, особенно в отношении образа тела или других аспектов внешности.
- Неспособность оценить последствия расстройства пищевого поведения, в том числе нежелание получить помощь или признать наличие проблемы (отрицание серьезности ситуации).
- Отрицание голода, ложь о пищевом поведении, отказ от еды в присутствии других людей или в социальных ситуациях, выход из нормальных социальных ситуаций и постоянное извинение, чтобы избежать ситуаций, связанных с едой.
- Анорексия часто сопровождается перетренированностью или «зависимостью от физических упражнений», которая представляет собой нездоровое количество чрезмерных, жестких упражнений. Упражнения рассматриваются как способ «сжечь» калории и предотвратить увеличение веса, что помогает уменьшить страх/беспокойство.
- Отказ от обычных друзей и занятий.
- Часто также присутствуют симптомы, связанные с другими психическими заболеваниями, в том числе связанные с депрессией, дисморфическое расстройство тела , злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Поскольку анорексия заставляет человека потреблять меньше калорий, чем необходимо организму для нормального функционирования, в результате могут развиться многие проблемы со здоровьем. Физические и психические осложнения, связанные с анорексией, по данным организации Eating Disorder Hope, могут включать: (5)
- Менструальные изменения, нерегулярные месячные или бесплодие. Аменорея, или ненормальное отсутствие менструаций в течение трех последовательных менструальных циклов, часто встречается у больных анорексией. У женщин репродуктивного возраста это может вызвать бесплодие или трудности с беременностью, а также повышенный риск выкидыша и осложнений во время беременности.
- Депрессия, усталость, низкая мотивация и вялость.
- Социальная замкнутость и изоляция.
- Когнитивные нарушения, в том числе мозговой туман , дезориентация и иногда головокружение.
- Изменения сердечного ритма и артериального давления, в том числе учащенное сердцебиение, снижение частоты сердечных сокращений и пониженное артериальное давление.
- Анемия или когда количество эритроцитов в организме низкое.
- Потеря мышечной массы, слабость и иногда ломота или боли.
- Снижение плотности костной ткани ( остеопороз ). Это вызвано сухими, ломкими костями из-за низкого потребления питательных веществ/калорий. Это серьезное, иногда необратимое последствие недоедания, которое может развиться в молодом возрасте и привести к переломам или другим осложнениям в будущем.
- Сухая кожа и иногда шелушение или изменение цвета кожи (включая очень бледный вид, болезненность или усталость).
- Развитие лануго, мягких тонких волос, которые аномально растут на лице и теле. Некоторые считают, что это способ организма поддерживать внутреннюю температуру тела близкой к нормальной.
- Частое чувство холода, особенно в пальцах ног и конечностей.
- Истончение волос , так как низкое потребление калорий не обеспечивает достаточного количества питательных веществ для поддержания здорового роста волос.
- Среди молодых женщин (в возрасте от 15 до 24 лет), страдающих нервной анорексией, уровень смертности, связанной с этим заболеванием, в 12 раз превышает уровень смертности от всех других причин смерти. (6)
Причины и факторы риска, связанные с нервной анорексией
В США примерно 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин страдают от клинически значимого расстройства пищевого поведения в тот или иной момент своей жизни, включая нервную анорексию, нервную булимию, компульсивное переедание или расстройство пищевого поведения, не уточненное иначе (EDNOS).
Анорексия наиболее распространена среди образованных, неиспаноязычных белых женщин молодого и среднего возраста. Скорость развития новых случаев расстройств пищевого поведения увеличивается с 1950 года, и распространенность анорексии (особенно среди подростков и молодых людей) продолжает расти. Статья опубликована в 9.0041 Индийский журнал психиатрии утверждает: «Расстройства пищевого поведения наиболее распространены в западной культуре, где еды в изобилии, а женская привлекательность приравнивается к худобе». (7)
В целом считается, что расстройства пищевого поведения вызваны не чем-то одним, а скорее сочетанием различных перекрывающихся факторов. К ним могут относиться генетическая предрасположенность, чье-то воспитание, влияние средств массовой информации, давление или издевательства со стороны сверстников или семьи, сопутствующие психические расстройства, искажения тела в анамнезе и употребление наркотиков/веществ, ослабляющих когнитивные функции. Исследования также показывают, что нейробиологические факторы, такие как сбои в работе серотонина в мозге, личностные особенности и травматический жизненный опыт, могут быть факторами, связанными с развитием расстройств пищевого поведения.
Диета в течение многих лет является еще одним значительным фактором риска. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения утверждает, что около 35 процентов «нормальных людей, сидящих на диете», как полагают, переходят к патологической диете, причем до 25 процентов прогрессируют до частичного или полного синдрома расстройств пищевого поведения, включая анорексию.
Наиболее подвержены риску развития анорексии:
- Любой, у кого в анамнезе многократные диеты или другие расстройства пищевого поведения. Длительная диета, диета с раннего возраста и диета йо-йо могут привести к сильному страху по поводу увеличения веса. Как упоминалось выше, дисморфическое расстройство тела, переедание, булимия и анорексия могут сосуществовать. Использование «очищающего поведения», связанного с нервной булимией, , такие как использование слабительных средств или рвота, могут способствовать задержке воды и тяге к еде, что вызывает еще большее беспокойство по поводу образа тела.
- Люди с другими психическими заболеваниями, включая тревогу, депрессию, биполярное расстройство , избегающее расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство .
- Лица с семейной историей анорексии или других расстройств пищевого поведения.
- У подростков чаще всего развиваются расстройства пищевого поведения, но страдают и люди среднего возраста.
- Люди, склонные к очень целеустремленным, амбициозным, жестким, всепроникающим, контролирующим, негибким и критическим людям.
- Любой, кто подвергся сексуальному насилию, физическому насилию, недавней травме или страдает посттравматическим стрессовым расстройством. Это связано с тем, что хронический стресс или травматические эмоциональные события способствуют снижению самооценки, социальной изоляции, депрессии, стыду, незащищенности, перепадам настроения и проблемам, связанным с другими.
- Те, у кого есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, в том числе алкоголем, марихуаной, отпускаемыми по рецепту или другими запрещенными наркотиками. Исследования показали, что алкоголь и другие расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, в четыре раза чаще встречаются у людей с расстройствами пищевого поведения, чем среди населения в целом.
- Люди, которые в прошлом злоупотребляли « препаратами для похудения », травами, слабительными средствами, чаями или лекарствами.
- Любой, кто пережил психотический эпизод в возрасте до 13 лет. (8)
Традиционное лечение анорексии и расстройств пищевого поведения
Хотя многие пациенты с нервной анорексией со временем выздоравливают, согласно исследованиям, у значительной части из них по-прежнему сохраняются нарушения представления о теле, расстройство пищевого поведения и другие психические расстройства. (9) Те, кто выздоравливает наиболее полно, получают раннее лечение, получают постоянную поддержку, практикуют эмоциональную заботу о себе с помощью таких вещей, как медитация и другие способы управления стрессом, и говорят, когда симптомы снова появляются.
Чтобы поставить диагноз нервной анорексии, который обычно ставится, когда вмешивается член семьи, врач проведет оценку симптомов расстройства пищевого поведения с целью выявления основных признаков и поведения. Врач пациента может спросить о любом семейном анамнезе, касающемся расстройств пищевого поведения и других психических расстройств, расстройств, связанных с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ, ожирение , взаимодействие семьи в связи с расстройством пациента, отношение семьи к еде, физическим упражнениям и текущее отношение пациента к своей внешности. Анорексия обычно лечится комбинацией методов, в том числе:
- Психотерапия или психологическое консультирование. Когнитивно-поведенческая терапия (более подробно описанная ниже) в настоящее время считается одним из наиболее эффективных методов лечения, используемых для долгосрочного выздоровления.
- Помощь диетолога или диетолога для разработки более здоровых моделей питания, обеспечивающих достаточное количество калорий и питательных веществ. Восстановление питания, планы питания и восстановление веса являются важными частями процесса медицинской стабилизации. (10)
- Иногда используют лекарства, в том числе успокаивающие препараты или антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин или циталопрам). Обычно они не используются в течение длительного времени, но могут быть полезны для некоторых пациентов на начальных стадиях преодоления расстройства, когда уровень тревоги может быть высоким. Однако длительное употребление психотропных препаратов может иметь негативные последствия.
- Наблюдение, проводимое группой врачей, иногда во время первоначального пребывания в больнице или в период реабилитации. Врачи обычно обследуют пациента для наблюдения за побочными эффектами, связанными с анорексией, включая проблемы с сердцем, дисбаланс электролитов , слабость, когнитивные нарушения и другое. Врач пациента также обычно спрашивает о каком-либо чрезмерном режиме упражнений, который практиковался, а также о поведении, связанном с очищением организма, включая рвоту после еды, неправильное использование слабительных, прием диетических средств или таблеток, использование диуретиков или клизм.
5 Натуральные методы лечения нервной анорексии
1. Когнитивно-поведенческая терапия
По словам экспертов клиники Майо, «анорексия на самом деле не связана с едой. Это нездоровый способ справиться с эмоциональными проблемами. Когда у вас анорексия, вы часто приравниваете худобу к самооценке». (11) Когнитивно-поведенческая терапия (или КПТ) — это один из способов, с помощью которого люди, страдающие анорексией, могут начать раскрывать модели мышления, связанные с низкой самооценкой и навязчивой идеей контроля, худобы и «привлекательности» для других.
КПТ — это своего рода «разговорная терапия», направленная на изменение негативных мыслей наряду с поведенческими паттернами, которые участвуют в поддержании патологии пищевого поведения. Исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия значительно снижает риск рецидива и увеличивает вероятность хороших результатов выздоровления по сравнению с консультированием по вопросам питания, основанным только на обучении в области питания и обмене продуктами питания. (12) Некоторые пациенты, получающие когнитивно-поведенческую терапию, также получают антидепрессанты, чтобы улучшить шансы на преодоление расстройства. Другие виды терапии, используемые для лечения расстройств пищевого поведения, могут включать семейную терапию, когнитивно-аналитическую терапию и психосоциальную терапию. Исследование, проведенное в феврале 2018 года с участием 22 госпитализированных пациентов с нервной анорексией, показало, что поведенческая программа изменила привычки, связанные с анорексией, больше, чем психотерапия. (13)
2. Помощь диетолога или диетолога
Диетолог и/или терапевт может помочь человеку, борющемуся с анорексией, предложив руководство и поддержку в соблюдении сбалансированной лечебной диеты , которая включает достаточное количество энергии (калорий) и определенных питательных веществ для удовлетворения потребностей организма и предотвращения ухудшения симптомов. Точные потребности в калориях и планы диеты зависят от конкретного состояния здоровья пациента, готовности изменить диету и симптомов.
В некоторых случаях лечение в стационаре необходимо для лечения существующих осложнений и предотвращения серьезных проблем со здоровьем, таких как обмороки, сердечная недостаточность и т. д. Эти виды лечения могут включать стационарные программы, частичную госпитализацию, интенсивную амбулаторную и/или стационарную помощь по специальности расстройства пищевого поведения или пребывание в реабилитационном центре другого типа. Во время пребывания пациента может потребоваться принудительное кормление, если он или она не хочет есть достаточно, и ему или ей знакомят с различными продуктами при поддержке консультанта. Пациенты также находятся под наблюдением для проверки улучшения маркеров здоровья, пищевого поведения и навыков преодоления трудностей.
3. Поддержка семьи и друзей
Поддержка со стороны семьи и друзей пациента может быть чрезвычайно полезной в преодолении расстройства. Если пациент переходит из стационара обратно домой, члены семьи обычно готовятся к тому, чтобы справляться со временем приема пищи и эмоциональными колебаниями практичным и полезным способом.
Некоторые из способов, которыми члены семьи и друзья могут помочь, включают выявление ограничений в динамике и структуре семьи, а также обучение здоровому взаимодействию, способам разрешения разногласий, лечению от злоупотребления психоактивными веществами и прекращению любого физического насилия или травм. Семья или близкие друзья также помогают пациенту восстановить близость и доверие с другими, могут способствовать повышению самооценки, обучают навыкам взаимозависимости и общения, устанавливают соответствующие ограничения, обеспечивают полезную обратную связь и готовы предложить сострадание, сочувствие и чувство близости. в трудные времена.
Подход Модсли — это семейное лечение нервной анорексии у подростков, и в отличие от дорогостоящего стационарного лечения, это менее дорогостоящее, но все же интенсивное амбулаторное лечение, в котором родители играют активную и позитивную роль для достижения следующего:
- восстановить вес своего ребенка до нормального уровня
- вернуть контроль над едой ребенку
- поощрять нормальное развитие подростков посредством подробных обсуждений
4. Присоединение к постоянной группе поддержки
Во время выздоровления многие пациенты предпочитают присоединиться к группе поддержки онлайн или лично, чтобы почувствовать, что их понимают и что они не одиноки. Общение с другими людьми, которые преодолели расстройство, может иметь неоценимое значение для ускорения выздоровления и надежды.
Эксперты рекомендуют сначала найти поддержку у профессионального терапевта и врача, а затем обратиться к коллегам. Разделение чувства уязвимости и связи, получая при этом поддержку от людей, переживающих то же самое, считается одним из самых полезных, недорогих, безопасных и приятных вещей, которые можно делать во время выздоровления. Подробнее о присоединении к группе поддержки для преодоления анорексии можно узнать на веб-сайте Надежды на расстройство пищевого поведения.
У Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств (ANAD) есть очень полезный веб-сайт. Он включает в себя множество бесплатных услуг поддержки анорексии, таких как телефон доверия, набор инструментов, а также помощь в поиске наставника и/или приятеля в продуктовом магазине.
Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) также имеет веб-сайт, полный полезной информации, включая онлайн-поддержку, которая включает в себя инструмент скрининга, где найти лечение, бесплатные ресурсы и многое другое.
5. Повышение самооценки другими способами
Другие эффективные способы снять стресс, укрепить уверенность и доверие к другим включают:
- Каждый день регулярно занимайтесь чем-нибудь творческим и веселым, например хобби или произведением искусства.
- Попробуйте медитацию в группе, йогу, тай-чи или другие упражнения для ума и тела.
- Разветвляйтесь, чтобы попробовать новые виды деятельности, присоединиться к команде или стать волонтером.
- Запись в журнале. Это может включать в себя составление «списка ценностей» черт, которые важны для благополучия помимо внешнего вида.
- Проводите больше времени на свежем воздухе на природе, включая прогулки, плавание, походы или заземление .
- Регулярные физические упражнения без вреда для здоровья (желательно сначала получить разрешение врача).
- Практика техник глубокого дыхания и растяжки для снятия телесного стресса.
- Практика молитвы и других форм духовности или медитации, которые могут усилить чувство связи и цели.
- Развитие отношений с поддерживающими людьми (исследования показывают, что наши отношения являются одним из вещей, которые делают нас счастливыми ).
Меры предосторожности при лечении анорексии
Хотя поиск помощи при анорексии или другом расстройстве пищевого поведения может быть непосильным, в некоторых случаях это критически важно. Анорексия может быть смертельной, и даже если это не так, она может способствовать долгосрочным проблемам, связанным со здоровьем. Получение надлежащих медицинских оценок, помощь и одобрение страховки – это несколько вещей, которые следует учитывать при обращении за лечением. Ищите врача и терапевта, которые знакомы с работой с пациентами с расстройствами пищевого поведения и, в идеале, имеют страховку для лечения.
Доступно множество онлайн-ресурсов, которые помогут вам изучить варианты и найти подходящее для вас лечение. Если вы не знаете, с чего начать, сообщите о своих опасениях доверенному члену семьи или своему врачу, который может провести медицинское обследование или любые необходимые специальные лабораторные анализы. Прежде чем полностью отказаться от лечения, рассмотрите несколько различных вариантов, которые могут соответствовать вашим потребностям, не отвлекая вас от повседневной жизни и обязанностей.
Заключительные мысли
- Нервная анорексия — эмоциональное расстройство пищевого поведения, характеризующееся голоданием или навязчивым желанием похудеть за счет отказа от достаточного количества калорий.
- Признаки и симптомы анорексии включают чрезмерную потерю веса, ложь о еде, соблюдение жестких правил в отношении приема пищи, социальную изоляцию и экстремальные физические нагрузки. Осложнения, вызванные анорексией, могут включать аменорею (прекращение менструации), бесплодие, уменьшение костной массы, когнитивные изменения, сухость кожи и волос и проблемы с сердцем.
- Естественные способы помочь людям, страдающим анорексией, преодолеть свое состояние включают когнитивно-поведенческую терапию, социальную поддержку, наблюдение у врача, снижение стресса, улучшение навыков преодоления трудностей и консультации с диетологом.
Альтернативные методы лечения расстройств пищевого поведения
Альтернативные методы лечения расстройств пищевого поведения- Заболевания
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS)
- Rheumatoid Arthritis
- Type 2 Diabetes
- Articles
- Acid Reflux
- ADHD
- Allergies
- Alzheimer’s & Dementia
- Биполярное расстройство
- Рак
- Болезнь Крона
- Хроническая боль
- Простуда и грипп
- ХОБЛ
- Депрессия
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Skin Disorders and Care
- STDs
- Featured
- Discover
- Wellness Topics
- Nutrition
- Фитнес
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Женское здоровье
- Психическое благополучие
- Сон
- Product Reviews
- Vitamins & Supplements
- Sleep
- Mental Health
- Nutrition
- At-Home Testing
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Diagnosis Diaries
- You’re Not Alone
- Настоящее время
- Серия видео
- Молодежь в центре внимания
- Здоровый урожай
- Нет больше тишины
- Future of Health
- Wellness Topics
- Plan
- Health Challenges
- Mindful Eating
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Gut Health
- Mood Foods
- Align Your Spine
- Find Care
- Первичная медико-санитарная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Викторины по образу жизни
- Управление весом
- У меня депрессия? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Tools & Resources
- Health News
- Find a Diet
- Find Healthy Snacks
- Drugs A-Z
- Health A-Z
- Health Challenges
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Артрит
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Псориаз
Медицинский осмотр Vara Saripalli, Psy. D. — Кимберли Холланд — Обновлено 9 февраля 2022 г.
Лечение расстройства пищевого поведения зависит от многих факторов. Если вы живете с расстройством пищевого поведения и начинаете лечение, ваша текущая ситуация и конкретное расстройство пищевого поведения, которое вы испытываете, обычно составляют основную часть любого назначенного врачом плана.
В большинстве случаев ваш врач порекомендует комбинацию методов лечения, включая индивидуальное или групповое консультирование и лекарства. Но некоторые люди считают, что альтернативные методы лечения являются полезным дополнением к терапии, которую рекомендует их врач.
Если вы страдаете расстройством пищевого поведения, вам может быть интересно попробовать некоторые из этих альтернативных методов лечения наряду с назначенными врачом методами лечения. Читайте дальше, чтобы узнать, какие альтернативные методы лечения люди использовали на пути к выздоровлению и подходят ли они вам.
Имейте в виду
Альтернативные методы лечения расстройств пищевого поведения не должны заменять традиционные методы лечения. Альтернативные методы лечения следует использовать только в дополнение к плану лечения, который назначает лицензированный медицинский работник. Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять какие-либо дополнительные методы лечения в свой план лечения.
Расстройства пищевого поведения — это психологические состояния, вызывающие расстройство пищевого поведения. Некоторые из этих паттернов могут включать определенное поведение в отношении еды, образа тела или веса.
Некоторые распространенные расстройства пищевого поведения включают в себя:
- Anorexia
- Bulimia
- PICA
- С расстройством пищевого поведения
- Избегание пищевых расстройств
- . люди.
Лечение расстройств пищевого поведения зависит от конкретного расстройства пищевого поведения, с которым вы страдаете. Поскольку расстройства пищевого поведения являются психологическими, для их лечения обычно используется терапия. В тяжелых случаях могут быть назначены некоторые лекарства, такие как антидепрессанты.
Амбулаторное лечение
Программы амбулаторной терапии — это программы, которые позволяют вам вернуться домой после сеанса у врача.
Обычно амбулаторные программы предназначены для тех, кто не нуждается в постоянном наблюдении в процессе лечения. Состав этих программ амбулаторной терапии зависит от ваших индивидуальных потребностей.
Стационарное лечение
Программы стационарной терапии представляют собой лечебные учреждения с проживанием, предназначенные специально для пациентов, страдающих расстройствами пищевого поведения.
Учреждения такого типа обеспечивают постоянный уход и наблюдение за пациентами, участвующими в программе. Продолжительность пребывания человека в стационарном лечебном учреждении зависит от его конкретных потребностей и требований учреждения.
Частичная госпитализация
Частичная госпитализация аналогична стационарной терапии, поскольку это программа, которая ежедневно отслеживает привычки питания пациентов.
Но разница в том, что частичная госпитализация не требует, чтобы пациенты оставались в учреждениях на ночь.
Как правило, пациенты должны посещать занятия с медицинским работником в течение дня, а после этого идти домой. Виды терапии и продолжительность сеансов зависят от индивидуальных потребностей.
Стационарное лечение
Стационарное лечение расстройств пищевого поведения включает пребывание в больнице. Этот тип лечения обычно предназначен для пациентов, которые испытывают неотложную медицинскую помощь, связанную с их расстройствами пищевого поведения, включая:
- суицидальные мысли
- нестабильность жизненно важных функций
- симптомы, угрожающие жизни
Обычно пациенты, находящиеся на стационарном лечении, также получают другие виды лечения после выписки из больницы.
Лекарства
Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и противосудорожные препараты, используются для лечения некоторых расстройств пищевого поведения.
Обзор исследований 2019 года показывает, что некоторые расстройства пищевого поведения хорошо реагируют на определенные лекарства, в то время как другие могут вообще не реагировать ни на какие лекарства.
- Анорексия: Лекарства не следует использовать в первую очередь для лечения симптомов анорексии или увеличения веса.
- Булимия: Антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), оказались полезными при лечении булимии.
- Расстройство компульсивного переедания: Было доказано, что несколько лекарств успешно лечат компульсивное переедание, в том числе:
- антидепрессанты
- СИОЗС
- противосудорожные препараты
Имейте в виду
Вы должны всегда обсуждать с медицинским работником любые альтернативные методы лечения, которые вы хотите попробовать. Ваш врач может помочь вам оценить преимущества и риски.
Они также могут захотеть контролировать ваши альтернативные методы лечения, чтобы выявить любые побочные эффекты или потенциальные проблемы, или могут захотеть предложить традиционные методы лечения в сочетании с альтернативными методами лечения.
Кроме того, важно отметить, что исследования большинства альтернативных методов лечения расстройств пищевого поведения ограничены.
Терапия осознания тела
Исследование 2019 года показывает, что базовая терапия осознанием тела является терапевтическим инструментом. Терапия осознания тела — это программа, направленная на качественное осознание движения.
После прохождения лечения люди с компульсивным перееданием сообщали об уменьшении тела и самосознания. Многие из перечисленных ниже процедур также предназначены для улучшения осознания тела.
Йога
Йога может помочь снизить уровень стресса и привести к более ясному мышлению. Йога — это упражнения с низким уровнем воздействия с медленными движениями, которые помогают людям лучше настроиться на свое тело. Еще 2019Исследование показало, что участники сообщали о значительных изменениях в:
- положительных чувствах и чувстве благополучия
- меньшей самообъективации
- более положительном образе тела
Важно отметить, что некоторые участники отметили негативные чувства, такие как самокритика и чувствовать себя некомфортно во время участия.
Но положительных результатов было гораздо больше, чем отрицательных.
Иглоукалывание
Акупунктура — это форма традиционной китайской медицины. Специалист по акупунктуре вводит тонкие стерильные иглы в определенные точки вашего тела. Цель – улучшить общее состояние здоровья.
В небольшом исследовании 2014 года 26 участников с диагнозом нервной анорексии сначала получали иглоукалывание или акупрессуру два раза в неделю в течение трех недель, а затем один раз в неделю в течение еще трех недель. Участники обнаружили, что после того, как они попробовали иглоукалывание, их проблемы с едой уменьшились, и они испытали чувство расслабления во время лечения.
Некоторые более ранние исследования показывают, что включение нескольких сеансов акупунктуры наряду с существующими методами лечения расстройств пищевого поведения может значительно улучшить:
- симптомы беспокойства
- психическое здоровье
- снижение чувства перфекционизма
- улучшение качества жизни
Некоторые люди предпочитают иглоукалывание, потому что это немедикаментозное лечение.
Релаксационная терапия
Массаж может помочь улучшить ваше отношение к жизни и привести к более позитивному отношению к выздоровлению. Массажная терапия может повысить уровень серотонина и дофамина. Он также снижает уровень депрессии, беспокойства и стресса.
Участники вышеупомянутого исследования обнаружили, что акупрессурная терапия помогла им почувствовать себя спокойнее, расслабленнее и уменьшила их проблемы с едой.
В более раннем исследовании 2001 года женщины с нервной анорексией получали массаж два раза в неделю в течение 5 недель. После сеансов у них было:
- снижение уровня гормонов стресса
- снижение неудовлетворенности телом
- повышение уровня дофамина и норэпинефрина
Также могут быть аналогичные преимущества от других методов релаксации, таких как ароматерапия или медитация. Одно исследование 2014 года показало, что осознанная медитация может:
- уменьшить эмоциональное переедание и переедание
- повысить самооценку
- улучшить восприятие сигналов вашего тела о голоде
- помочь с тревогой, зависимостью и справиться с болью
Данные о потере веса с помощью медитации противоречивы.
Это потому, что потеря веса зависит от других факторов.
Биологическая обратная связь
Для некоторых людей клинические и научные доказательства их усилий могут привести к еще более положительным результатам.
В одном экспериментальном исследовании люди с различными расстройствами пищевого поведения обнаружили, что биологическая обратная связь полезна для изменения вариабельности сердечного ритма (ВСР). Среди участников 47 процентов согласились с тем, что биологическая обратная связь сильно уменьшила их тревогу, а 35 процентов согласились с тем, что она несколько уменьшила их тревогу.
Биологическая обратная связь HRV способствует медленному медитативному дыханию, отображая частоту сердечных сокращений в виде волны на цифровом дисплее. Для доказательства эффективности биологической обратной связи могут потребоваться дополнительные доказательства.
Важным этапом выздоровления от расстройства пищевого поведения является обучение тому, как лучше управлять своим общим состоянием здоровья.
Включение привычек и выбора здорового образа жизни может помочь справиться с расстройством пищевого поведения.
Эти шаги могут включать:
- заботу о себе, например регулярные физические упражнения, соблюдение режима питания и сна
- соблюдение плана лечения
- участие в общественной деятельности с друзьями и семьей
- чтение книг по самопомощи
- нет фокусируясь на весах или зеркале
Обратитесь к специалистам
Врач, терапевт или другой медицинский работник может помочь вам или вашим знакомым установить новый распорядок дня. Они также могут обращаться к другим ресурсам и общественным службам за информацией и поддержкой. Если вы не можете найти подходящего диетолога, онлайн-ресурсы могут помочь с разработкой плана питания.
Существуют также онлайн-ресурсы, которые помогут найти варианты лечения. Такие бренды, как Talkspace и BetterHelp, предлагают полностью виртуальную терапию, включая видео- и текстовые сеансы с лицензированным терапевтом.
Важно отметить, что виртуальные варианты подходят не всем и не рекомендуются при серьезных расстройствах пищевого поведения.
Обратитесь к другим
Общение с другими людьми, оказавшимися в похожей ситуации, может помочь вам или вашим знакомым сохранить мотивацию. Он также может предоставить место, куда можно обратиться, если у вас есть вопросы о состоянии или лечении.
Некоторые люди находят социальные сети источником вдохновения. Это позволяет им вести дневник своего опыта, поэтому они считают себя ответственными. Некоторым людям также может быть полезно вести онлайн-журнал через правильные форумы. Это позволяет вам связаться с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами, и получить советы о том, как их преодолеть.
Медиаобразование
Сообщения о размерах тела в средствах массовой информации, особенно в социальных сетях, часто могут негативно влиять на людей. Одно исследование, проведенное в 2016 году, показало, что некоторые женщины, которые размещали в Instagram фотографии «фитнеса» — изображения физически подтянутых тел с посланием о настойчивости и настойчивости — набрали более высокие баллы:
- худоба
- булимия
- компульсивные физические упражнения
- риск клинического расстройства пищевого поведения
Более сильная медийная грамотность может помочь в борьбе с этим явлением.
Один из более старых обзоров 2008 года показал, что основанные на информации, когнитивно-поведенческие и психообразовательные методы лечения наименее эффективны для улучшения образа тела студентов колледжей и решения проблем с питанием. Но тот же обзор показал, что медиаграмотность может опровергнуть эти выводы.
Никакие альтернативные методы лечения не эффективны так, как традиционные методы лечения расстройств пищевого поведения. Но некоторые люди находят альтернативные методы лечения полезными, когда они используются вместе с назначенным врачом лечением.
Альтернативные методы лечения, такие как терапия осознания тела, могут улучшить общее чувство собственного достоинства человека. Йога и массаж также могут помочь снизить уровень стресса, беспокойства и депрессии.
Вы также можете поделиться своим планом лечения с семьей и друзьями. Сеть людей, которые верят в вас, может иметь огромное значение в процессе выздоровления.
Поговорите со своим врачом, прежде чем начать новую терапию.
Они могут помочь вам оценить потенциальные преимущества и справиться с побочными эффектами.
Последнее медицинское рассмотрение 9 февраля 2022 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Albertsen M, et al. (2019). Опыт пациентов от базовой терапии осознания тела при лечении компульсивного переедания — движение к здоровью: феноменологическое исследование.
jeatdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40337-019-0264-0 - Bello NT, et al. (2019). Безопасность вариантов фармакотерапии нервной булимии и компульсивного переедания.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6095708/ - Fogarty S, et al.
(2010). Иглоукалывание как дополнительная терапия при лечении расстройств пищевого поведения: рандомизированное перекрестное пилотное исследование.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21130359/ - Holland G, et al. (2016). «Каждый раз сильные побеждают худых»: беспорядочное питание и навязчивые физические упражнения у женщин, которые публикуют в Instagram сообщения о фитнесе.
onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/eat.22559 - Katterman S, et al. (2014). Медитация осознанности как средство борьбы с перееданием, эмоциональным перееданием и потерей веса: систематический обзор.
sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1471015314000191 - Neumark-Sztainer D, et al. (2018). Йога и образ тела: как молодые люди, практикующие йогу, описывают ее влияние на образ своего тела?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6691728/ - Smith C, et al. (2014). Влияние акупунктуры, акупрессуры и массажа на здоровье пациентов с нервной анорексией: результаты пилотного рандомизированного контролируемого исследования и интервью с пациентами.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24102480/ - Лечение расстройств пищевого поведения. (н.д.).
edrcsv.org/get-informed/about-eating-disorders/ - Лечение. (н.д.).
nationaleatingdisorders.org/treatment - Yager Z, et al. (2008). Программы профилактики нарушений образа тела и пищевого поведения в университетских городках: обзор крупных контролируемых мероприятий.
Academic.oup.com/heapro/article/23/2/173/713926?login=true
Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
Февраль 9, 2022
с медицинской точки зрения, рассмотренная
Vara Saripalli, Psyd
21 февраля 2018
Написано
Kimberly Holland
Jasmine Lynn Lynn Seales
.Коннор Райс
ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ИСТОРИЮ
Поделиться этой статьей
Медицинское обследование Вары Сарипалли, психолога. — Кимберли Холланд — Обновлено 9 февраля 2022 г.
Читать дальше
Является ли терапия эффективным средством для лечения расстройств пищевого поведения?
Медицинское заключение Марни А. Уайт, PhD, MS
Терапия является важной частью лечения расстройств пищевого поведения, но есть несколько различных видов, которые могут работать лучше в зависимости от конкретного человека.
ПОДРОБНЕЕ
Все, что вам нужно знать о расстройствах пищевого поведения, по мнению экспертов
Медицинское заключение Адриенн Зейтц, MS, RD, LDN
Термин «расстройство пищевого поведения» становится все более распространенным. Два эксперта объясняют, что такое расстройство пищевого поведения, чем оно отличается от расстройств пищевого поведения, кто это…
ПОДРОБНЕЕ
Диетические привычки подростков: что родители должны знать об эмоциональном питании и продуктах-«воротах»
Эксперты говорят, что родители могут помочь подросткам развивать здоровые привычки в еде, препятствуя эмоциональному перееданию и сократив потребление продуктов, подвергшихся глубокой обработке
ПОДРОБНЕЕ
Эмоциональное питание: что нужно знать
Медицинская экспертиза Тимоти Дж.
Легга, доктора философии, психиатра
Поиск утешения в еде — обычное дело, и это часть практики, называемой эмоциональным питанием.
ПОДРОБНЕЕ
Интуитивное питание для детей: пошаговое руководство от диетолога
Алина Петре, MS, RD (NL) тела и уважает их автономию. В этой статье объясняется, как обучать…
ПОДРОБНЕЕ
6 Распространенные типы расстройств пищевого поведения (и их симптомы)
Alina Petre, MS, RD (NL)
Расстройства пищевого поведения характеризуются необычными или нарушенными привычками питания. Узнайте больше здесь.
ПОДРОБНЕЕ
Количество обращений подростков в отделение неотложной помощи по поводу расстройств пищевого поведения удвоилось во время пандемии
Новый отчет CDC показал, что доля обращений в отделения неотложной помощи, связанных с расстройствами пищевого поведения, удвоилась среди девочек-подростков во время…
ПОДРОБНЕЕ
У ЛГБТК-молодежи чаще развиваются расстройства пищевого поведения
Новое исследование, проведенное The Trevor Project, посвящено изучению того, почему ЛГБТК-молодежи чаще страдают от расстройств пищевого поведения, чем их сверстники, и как это…
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие приложения для лечения расстройств пищевого поведения
Медицинский обзор Марни А.