Каберголин инструкция по применению – Каберголин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cabergoline таб. 500 мкг: 2, 4, 6, 8, 10, 16, 20, 24, 30, 32 или 40 шт. (45514)

0

Содержание

Каберголин: инструкция по применению, цена и отзывы

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У]

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Общие

Как и другие алкалоиды спорыньи, каберголин следует применять с осторожностью пациентам с тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, язвой желудка или желудочно-кишечными кровотечениями, с серьёзными психическими заболеваниями в анамнезе.

Нет данных о влиянии алкоголя на переносимость каберголина.

Симптоматическая артериальная гипертензия может развиться при применении каберголина при любом показании.

Печёночная недостаточность

У пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью, проходящих длительную терапию каберголином, целесообразно рассмотреть вопрос об использовании пониженных доз. В отличие от здоровых добровольцев и лиц с печёночной недостаточностью меньшей степени, у больных с тяжёлыми нарушениями функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) отмечено увеличение AUC при однократном приёме препарата в дозе 1 мг.

Почечная недостаточность

Различия в фармакокинетике каберголина при заболевании почек средней и тяжёлой степени не наблюдалось. Фармакокинетика каберголина у больных с терминальной стадией почечной недостаточности или у больных, находящихся на гемодиализе, не исследовались, поэтому им препарат следует применять с осторожностью.

Постуральная гипотензия

В период применения каберголина наблюдалась постуральная гипотензия. Поэтому нужно с осторожностью применять его с препаратами, которые также могут снижать артериальное давление.

Фиброз, кардиальная вальвулопатия и другие критические явления

Фиброзные и серозные воспаления, такие как плеврит, плевральный выпот, плевральный фиброз, лёгочный фиброз, перикардит, перикардиальных выпот, кардиальная вальвулопатия, охватывающие один или более клапанов (аортальный, митральный и трикуспидальный) или ретроперитониальный фиброз возникают после длительного применения таких эрголиновых производных с агонистической активностью в отношении серотониновых 5НТ2В- рецепторов, как каберголин. В некоторых случаях симптомы и клинические проявления кардиальной вальвулопатии уменьшаются после отмены каберголина.

Было обнаружено, что скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при гидротораксе/фиброзе повышается. При повышении СОЭ выше нормы рекомендуется проведение рентгенографии грудной клетки. После отмены каберголина при установлении диагноза плевцита/лёгочного фиброза сообщалось об улучшении клинического состояния пациента

Вальвулопатия наблюдалась при назначении кумулятивных доз, поэтому пациенты должны лечиться низкими эффективными дозами. Во время каждого визита к врачу нужно заново оценивать соотношение польза/риск для пациента с целью определения целесообразности продолжения лечения каберголином.

Артериальная гипотензия

В течение 6 часов после применения каберголина может развиться симптоматическая гипотензия, поэтому с особой осторожностью следует назначать каберголин одновременно с другими лекарственными средствами, которые могут снижать артериальное давление. Учитывая период полувыведения, гипотензивный эффект может сохраняться в течение нескольких дней после отмены препарата. В течение первых 3-4 дней после начала терапии рекомендуется проводить мониторинг с регулярными проверками артериального давления. Сообщалось, что в исследованиях послеродового периода отмечались случаи снижения артериального давления (≥ 20 мм рт. ст. систолического и ≥ 10 мм. рт. ст. диастолического) через 3-4 дня после приема однократной дозы каберголина 1 мг. Нежелательные эффекты обычно наблюдались в течение первых двух недель, после чего их проявления уменьшались или вовсе исчезали.

До начала долгосрочного лечения

Перед началом долгосрочного лечения все пациенты должны проходить обследование сердечно-сосудистой системы, включая эхокардиографию, для определения наличия бессимптомного заболевания клапанов сердца. Также целесообразно проводить определение базовых показателей уровня СОЭ или других маркеров воспаления, лёгочной функции (рентгенография органов грудной клетки) и функции почек до начала лечения.

Неизвестно, может ли приём каберголина ухудшать течение болезни у пациентов с клапанной регургитацией. Установлено, что при наличии фиброзных изменений клапанов пациентам не следует получать лечение каберголином.

При долгосрочном лечении

Поскольку фиброзные изменения могут иметь скрытое начало, следует проводить регулярный мониторинг возможных признаков прогрессирования фиброза. Следовательно, при назначении каберголина нужно обращать внимание на следующие заболевания и симптомы:

Плевропульмональные заболевания, такие как диспноэ, одышка, постоянный кашель или боль в грудной клетке. Почечная недостаточность или обструкции мочеточниковых / брюшных сосудов, которые могут проявляться болю в пояснице / боку и отёком нижней конечности, а также любые образования или болезненность в брюшной полости, что может указывать на ретроперитонеальный фиброз. Сердечная недостаточность: случаи клапанного или перикардиального фиброза часто проявляются в виде сердечной недостаточности. Поэтому при появлении соответствующих симптомов нужно исключить клапанный фиброз и констриктивный перикардит.

Клинический диагностический мониторинг развития фиброзных расстройств является обязательным. Первая эхокардиография должна быть проведена в течение 3-6 месяцев после начала лечения; в дальнейшем частота эхокардиографических обследований должна определяться в соответствии с индивидуальными клиническими признаками, особое внимание необходимо обратить на вышеперечисленные симптомы, но мониторинг должен проводиться, по крайней мере, каждые 6-12 месяцев.

Применение каберголина следует прекратить при выявлении на эхоКГ признаков новой или ухудшение существующей клапанной регургитации, рестрикции клапана или уплотнения створок клапана.

Необходимость проведения других клинических обследований (физикальное обследование, аускультация, рентгенография, КТ-сканирование) должна определяться индивидуально.

Соответствующие дополнительные исследования, такие как определение СОЭ и сывороточного креатинина, следует проводить при необходимости подтверждения диагноза фиброзных нарушений.

Нарушение импульсного контроля

Следует тщательно наблюдать за пациентами на предмет возникновения нарушений контроля над импульсами. Пациентов, принимающих агонисты дофамина (включая каберголин), и их окружение следует предупредить о возможных изменениях в поведении, которые свидетельствуют о нарушении контроля над импульсами, такие как патологическая азартность, повышение либидо, гиперсексуальность, непреодолимое желание осуществить покупку, компульсивное переедание. В этом случае следует уменьшить дозу препарата или прекратить приём препарата.

Ингибирование / подавление физиологической лактации.

Как и другие алкалоиды спорыньи каберголин следует применять пациенткам с артериальной гипертензией, обусловленной беременностью, только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения превышает риск.

Следует избегать превышения применения однократной дозы 0,25 мг при кормлении грудью во избежание развития постуральной гипотензии.

Лечение гиперпролактинемии

Основная причина гиперпролактинемии должна быть исследована до начала лечения каберголином, поскольку гиперпролактинемия, сопровождающаяся аменореей / галактореей и бесплодием, может быть связана с опухолями гипофиза.

При достижении эффективной терапевтической дозы контроль уровня пролактина в сыворотке крови рекомендуется осуществлять один раз в месяц, нормализация уровня пролактина в сыворотке наблюдается обычно в течение 2-4 недель.

После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у некоторых пациентов стойкое угнетение уровня пролактина наблюдалось на протяжении нескольких месяцев.

Перед началом лечения гиперпролактинемии следует провести обследование гипофиза.

Препарат восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом, поэтому рекомендуется проводить тест на беременность каждые 4 недели в течение периода аменореи и каждый раз после восстановления менструаций, если их задержка составляет более 3 дней. Женщины, которые не желают беременеть, должны применять средства механической контрацепции во время терапии и после отмены препарата до возвращения ановуляции. Если беременность наступает во время лечения, приём каберголина следует прекратить. В качестве меры предосторожности следует наблюдать за состоянием женщин, которые забеременели, для выявления признаков увеличения гипофиза, поскольку существует возможность увеличения объёма уже существующей опухоли гипофиза в период беременности. Перед назначением препарата следует исключить беременность. Учитывая ограниченный клинический опыт применения препарата и его длительный период полувыведения, в качестве меры пресечения женщинам, планирующим беременность, рекомендуется после достижения регулярного овуляторного цикла прекратить применение каберголина за месяц до ожидаемого зачатия. Для пациентов, принимающих препарат длительно, рекомендуется проводить регулярные гинекологические обследования, в том числе цитологические исследования шейки матки и эндометрия.

Сонливость / внезапное засыпание

Каберголин может вызывать сонливость. Агонисты дофамина могут быть причиной внезапного засыпания у пациентов с болезнью Паркинсона. Вышеупомянутую информацию необходимо сообщить пациентам и посоветовать быть осторожными во время управления транспортными средствами или работы с другими автоматизированными системами течение периода лечения каберголином. Пациентам, у которых наблюдались сонливость и/или эпизоды внезапного засыпания, следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими автоматизированными системами. Для таких пациентов следует рассмотреть целесообразность снижения дозы или прекращения лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение первых дней применения каберголина пациентов следует предостеречь от участия в деятельности, требующей быстрых и точных реакций.

Пациентам, которые лечатся каберголином и у которых отмечается сонливость и/или внезапные эпизоды засыпания, рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и от деятельности, требующей повышенного внимания, пока такие эпизоды и сонливость не исчезнут.

Дети

Безопасность и эффективность препарата у пациентов в возрасте до 16 лет не изучались.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность

Адекватные и хорошо-контролируемые исследования применения каберголина у беременных не проводились. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие тератогенного эффекта, однако сообщалось о снижении фертильности и эмбриотоксичности, связанных с фармакодинамической активностью каберголина.

Сообщалось о случаях появления больших врождённых пороков развития или преждевременного прекращения беременности после терапии каберголином беременных. Наиболее распространёнными неонатальными аномалиями оказались скелетно-мышечные и сердечно-лёгочные аномалии. Данные о перинатальных нарушениях и о дальнейшем развитии младенцев после внутриутробного воздействия каберголина отсутствуют. По имеющимся публикациям, распространённость больших врождённых пороков развития в общей популяции составляет 6,9% или выше. Частота врождённых аномалий варьирует в разных популяциях. Точно определить, существует ли повышенный риск, невозможно.

Следует исключить беременность перед началом приема каберголина и избегать беременности в течение не менее одного месяца после окончания терапии. Так как у пациентов с гиперпролактинемией период полувыведения каберголина составляет 79-115 часов, после установления регулярного овуляторного цикла женщины, которые хотят забеременеть, должны прекратить принимать каберголин за один месяц до запланированного оплодотворения. Это предупредит возможное влияние препарата на плод и не повлияет на возможность оплодотворения, так как в некоторых случаях овуляторный цикл сохраняется в течение шести месяцев после отмены препарата. Если оплодотворение произошло во время лечения, следует прекратить терапию после подтверждения беременности с целью ограничения влияния каберголина на плод. После отмены каберголина нужно использовать контрацепцию в течение не менее 4 недель. Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом, так что беременность может случиться до восстановления менструального цикла, поэтому рекомендуется проводить тест на беременность в течение аменорейного периода, а после того, как менструация возобновилась - каждый раз, когда задержка менструации составляет более 3 дней.

Женщинам, которые не хотят беременеть, рекомендуется применять эффективную негормональную контрацепцию во время лечения и после отмены каберголина.

Из-за длительного периода полувыведения и ограниченного опыта безопасности влияния каберголина на плод, женщинам, которые планируют беременность, оплодотворение рекомендовано как минимум через месяц после прекращения приема каберголина. После наступления беременности женщины должны находиться под наблюдением с целью выявления признаков увеличения гипофиза, так как во время беременности может наблюдаться рост существующих опухолей гипофиза.

Кормление грудью

Из-за способности подавлять лактацию, каберголин нельзя применять у женщин с гиперпролактинемическими нарушениями, готовых кормить грудью.

Каберголин и/или его метаболиты выделялись в молоко при исследовании на крысах. Информации о выделении в грудное молоко людей не существует; однако женщинам следует рекомендовать не кормить грудью в случае неэффективности подавления лактации с помощью каберголина.

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Проблема заболеваний, при которых повышается уровень гормона пролактина (гиперпролактинемия), имеет широкое распространение на нашей планете. Она встречается не только у женской части населения, а также и у мужчин. Причины возникновения гиперпролактинемии можно поделить на несколько групп: - Физиологическая, которая не связана с болезнями, пролактин повышается в процессе перегрузок, в стрессовом состоянии, при грудном вскармливании, во время фазы глубокого сна и при половом акте. - Патологическая, уровень гормона повышается в связи с опухолевыми процессами, локализующимися в железах внутренней секреции головного мозга (гипофиз, гипоталамус), а также может являться следствием иных болезней. Примером таких заболеваний могут служить: хронические патологии печени, почек, синдром поликистоза яичников и др. - Фармакологическая, вызывающаяся приемом различных медицинских средств. Например: противорвотными, противоаллергическими препаратами, психотропными лекарствами и др. Каберголин был разработан в начале 80 годов прошлого столетия. И с тех пор он пользуется большой популярностью для терапии болезней, вызванных повышением гормона пролактина в крови.

Фармакологические свойства

Каберголин является производным алкалоида спорыньи эрголина и антагонистом дофаминовых рецепторов, которые принимают участие в функционировании центральной нервной системы. Препарат оказывает стимулирующее действие на описанные рецепторы, благодаря чему прекращается выработка секреции пролактина. Эффект от применения активного вещества явно выражен и имеет длительное действие. Благодаря этому уменьшается выраженность симптомов гиперпролактинемии. В частности таких ее проявлений, как патологии менструального цикла, бесплодие, снижение сексуального желания. А также прекращается физиологическая лактация.

При использовании препарата в повышенных количествах, в комплексе с приемом леводопа/карбидопа, Каберголин уменьшает суточные колебания (флуктуации) при заболевании Паркинсона. Медицинское средство влияет избирательно на функцию выработки других гормонов. При однократном применении средство, обладает эффектом понижения артериального давления. Прием пищи не влияет на распространение Каберголина в крови.

Состав и форма выпуска

Медицинское средство выпускается в таблетированной форме. В одной таблетке содержится 0,5 мг. действующего вещества

Показания к использованию

Прерывание нормального процесса лактации в период после родов. Патологии, связанные с повышенной выработкой пролактина (включая расстройства менструального цикла). Болезнь Паркинсона, лечение и купирование симптомов. В качестве единственного препарата для терапии первичных пациентов, а также для терапии в комплексе с другими средствами.

Побочные эффекты

В процессе применения Каберголина могут возникать следующие побочные симптомы: Нервная система. - Часто: головокружения, галлюцинации, нарушения сна, головные боли. А также сонливость, слабость, затуманенность сознания, депрессия. - Редко: состояние повышенного возбуждения, психические расстройства, бредовые состояния, обморок, нарушения зрения. Система пищеварения. - Часто: расстройства пищеварения, тошнота, рвота. - Редко: патологии работы печени, возникновение дискинезий желчевыводящих путей. Сердечно – сосудистая система. - Часто: отеки, может возникнуть патология сердечных клапанов, в частности регургитация, которая может повлечь за собой различные нарушения сердечной деятельности. Также может возникать резкое понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, стенокардия. - Редко: нарушение периферических вазомоторных рефлексов (эритромелалгия), спазм сосудов верхних конечностей. Система кроветворения. Возможно снижение уровня гемоглобина, изменение гематокрита и количества эритроцитов. Половая система. Отмечается свойства повышения сексуального влечения. Дыхательная система. - Часто: одышка. - Редко: различные нарушения дыхания, включая недостаточность, воспаление плевральных листков, разрастание фиброзной ткани в легких, носовые кровотечения. Дерматология. Достаточно редко могут возникать сыпь и выпадение волос. Костно – мышечная система. Могут появляться судороги мышц нижних конечностей, а также возможно повышение уровня креатинфосфокиназы в крови. Возможные общие реакции. - Часто: состояние общей слабости, усталость, болевые ощущения в районе груди и поясницы. - Редко: появление отечности. Судороги в пальцах рук. Фиброз.

Способ и особенности использования

Средство используется орально. Прежде чем начинать использование Каберголина, рекомендовано внимательно прочитать инструкцию по применению. Для прекращения нежелательной выработки молока, употребляется одна таблетка, в первые сутки после родов. Доза -1 мг. Для того, чтобы подавить уже начавшуюся лактацию требуется использовать средство в течение двух суток. Прием препарата проводится через каждые 12 часов по 250 мкг. Во время терапии гиперпролактинемии начальная дозировка, составляет 500мкг. еженедельно. В дальнейшем количество вещества повышается, однако максимальной суточной дозой считается 3 мг. в сутки. Для использования у пациентов с гиперпролактинемией Каберлин 0,5 употребляется в дозах до 4,5 мг. еженедельно. Максимальная дозировка Каберголина не должна превышать 3 мг в сутки. Семидневное количество можно принимать одноразово или поделить на два или большее количество приемов. Нужную терапевтическую дозу, должен рассчитывать врач. По окончанию курса терапии возможен рецидив заболевания.

Особые указания

Каберлин назначается с осторожностью при наличии у пациентов болезней сердца, сосудистой системы, почек и печени. В случае синдрома Рейно, а также при психических патологиях и на фоне терапии средствами, понижающими давление. При проведении терапии необходимо контролировать величину артериального давления, а также каждый месяц проводить мониторинг уровня пролактинового гормона. Перед назначением длительного курса Каберголина, следует пройти обследование, чтобы выявить функциональные особенности работы сердца, дыхательной и мочеполовой системы. Также во время длительного курса возможно появление фиброзных образований, поэтому использование препарата рекомендовано проводить под наблюдением врача.

Передозировка

В случае передозировки проводится симптоматическое лечение по показаниям и контроль артериального давления.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата, нарушения работы сердечно – сосудистой и дыхательной систем, связанные с фиброзными изменениями. Также противопоказанием являются тяжелые нарушения работы печени.

Использование при беременности

Запрещено принимать лекарственное средство в период беременности и последующего грудного вскармливания.

Совместимость с алкоголем

Запрещено одновременное употребление Каберголина и напитков, содержащих алкоголь.

Управление транспортными средствами

Необходимо помнить, что препарат снижает артериальное давление и вызывает побочные эффекты в виде головокружения, затуманенности сознания и пр. По возможности, желательно отказаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами. А также не проводить работы, связанные с требованиями усиленного внимания и сосредоточенности.

Одновременное использование с другими лекарствам

Не рекомендовано использование совместно с медицинскими средствами, которые понижают артериальное давление. Также не следует проводить одновременный курс терапии со средствами, являющимися антагонистами допаминовых рецепторов. При совместном использовании с антибиотиками, возможно увеличение свойств активного вещества и усиление эффектов побочного действия.

Инструкция по хранению

Хранение проводится при температурном режиме не выше 30 градусов тепла. В месте, защищенном от солнечных лучей и недоступном детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет 24 месяца.

Продажа в аптечной сети

Приобрести средство в аптеке можно только по рецепту врача.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Каберголин – производное алкалоидов спорыньи, агонист допаминовых D2-рецепторов. Стимулирует допаминовые D2-рецепторы, вследствие чего вызывает выраженное и длительное угнетение секреции гормона передней доли гипофиза – пролактина.
Каберголин обладает низким сродством к допаминовым D1-рецепторам, α-1-, α-2 адренергическим рецепторам, 5-НТ1- и 5НТ2-серотониновым рецепторам.
Каберголин оказывает терапевтическое действие при гиперпролактинемии, уменьшая выраженность таких ее проявлений как нарушения менструального цикла (олигоменорея, аменорея), бесплодие, галакторея, импотенция, снижение либидо. Предотвращает и подавляет физиологическую лактацию.
Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия каберголина.
Каберголин обладает избирательным действием и не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.
Фармакокинетика
После перорального приема каберголин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Сmax в плазме крови достигается через 0,5-4 часа. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.
Снижение концентрации пролактина отмечается через 3 часа после приема каберголина и сохраняется в течение 7-28 дней у пациентов с гиперпролактинемией и 14-21 дней – при подавлении послеродовой лактации.
Препарат интенсивно распределяется в организме. Каберголин умеренно связывается (от 40 % до 42 %) с белками плазмы крови независимо от концентрации. Одновременный прием препаратов с высокой связью с белками не влияет на содержание каберголина.
Каберголин интенсивно метаболизируется. Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбоксиэрголин в концентрации до 4 – 6 % от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3 % от принятой дозы. Продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином. Участие цитохрома Р450 в метаболизме минимальное.
Т½, оцениваемый по скорости выделения с мочой, составляет 79-115 часов у больных с гиперпролактинемией.

Ингибирование/подавление физиологической лактации
Ингибирование физиологической послеродовой лактации сразу после родов или для подавления лактации, установившейся в следующих случаях:
- после родов, если мать решила не кормить ребёнка грудью, или, когда кормление грудью противопоказано матери или ребёнку по медицинским причинам;
- после рождения мёртвого плода или аборта.
Лечение гиперпролактинемических состояний
Нарушения, связанные с гиперпролактинемией, в том числе аменореи, олигоменореи, ановуляции и галактореи. Лечение пациентов с пролактинсекретирующими аденомами гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатической гиперпролактинемией или синдромом «пустого» турецкого седла с сопутствующей гиперпролактинемией, которые являются основными патологическими состояниями, обусловливающими вышеупомянутые клинические проявления.

Каберлин 0,5 предназначен для перорального применения. Поскольку в клинических исследованиях Каберлин 0,5 применяли преимущественно вместе с едой, и так переносимость этого класса лекарственных препаратов при приёме с пищей улучшается, препарат рекомендуется принимать во время еды при всех терапевтических показаниях.
Ингибирование/подавление физиологической лактации
Каберлин 0,5 следует применять в течение первого дня после родов. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг), принимаемая однократно. Для подавления лактации, которая уже установилась, рекомендованный терапевтический режим дозирования составляет 0,25 мг (1/2 таблетки по 0,5 мг) каждые 12 ч течение 2 дней (общая доза - 1 мг). Такой режим дозирования лучше переносится женщинами, решившими подавить лактацию, чем приём в виде однократной дозы, и он сопровождается меньшей частотой возникновения нежелательных явлений, особенно симптомов артериальной гипотензии.
Лечение гиперпролактинемических состояний
Рекомендуемая начальная доза препарата Каберлин 0,5 составляет 0,5 мг 1 раз в неделю или 1/2 таблетки по 0,5 мг 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг). Повышение недельной дозы следует осуществлять постепенно, желательно повышать ее на 0,5 мг в неделю каждый месяц до достижения оптимальной терапевтической эффективности. Обычно терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю и может колебаться в диапазоне от 0,25 до 2 мг в неделю. Для лечения пациентов с гиперпролактинемией Каберлин 0,5 применяли в дозах до 4,5 мг в неделю. Максимальная доза препарата не должна превышать 3 мг в сутки.
Недельную дозу препарата можно принять за 1 раз или разделить на два или большее количество приёмов в неделю, в зависимости от переносимости препарата пациентом. Если назначенные дозы превышают 1 мг в неделю, рекомендуется делить недельную дозу на несколько приёмов, поскольку переносимость препарата в дозе, превышающей 1 мг при приёме разовой недельной дозой, оценивалась только у нескольких пациентов.
При повышении дозы следует провести обследование пациента для определения минимальной дозы препарата, вызывающего терапевтический эффект. После того, как будет подобран эффективный терапевтический режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (ежемесячное) определение уровня пролактина в сыворотке крови, поскольку нормализация этого уровня обычно наблюдается в течение двух или четырёх недель.
После отмены Каберлина 0,5 обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у некоторых пациентов наблюдалось сохранение угнетения уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У 23 из 29 женщин из группы последующего наблюдения после прекращения приема Каберлина 0,5 овуляторные циклы длились дольше 6 месяцев.
Пациенты пожилого возраста
Опыт применения препарата у пациентов пожилого возраста очень ограничен вследствие предложенных показаний для применения препарата Каберлин 0,5. Доступные данные свидетельствуют об отсутствии особого риска.
Снижение дозы или прекращение лечения
Следует рассмотреть целесообразность снижения дозы или прекращения лечения при наличии у пациентов:
- сонливости или случаев внезапного засыпания;
- нарушение функции печени.

В целом нежелательные явления зависят от дозы препарата. У пациентов с известной непереносимостью дофаминергических препаратов вероятность возникновения нежелательных явлений можно уменьшить, если начинать лечение препаратом Каберлин 0,5 с пониженных доз, например, 0,25 мг 1 раз в неделю с последующим постепенным их повышением до достижения терапевтической дозы. В случае возникновения устойчивых или тяжёлых побочных явлений временное снижение дозы с последующим, более постепенным ее повышением, например, на 0,25 мг/нед каждые 2 недели, может улучшить переносимость препарата.
Во время лечения препаратом Каберлин 0,5 наблюдались и сообщались нижеприведённые побочные реакции с такой частотой: очень часто > 1/10; час-то: > 1/100 и <1/10; нечасто > 1/1000 и <1/100; редко > 1/10000 и <1/1000; очень редко <1/10000; частота неизвестна (нельзя оценить на основе имеющихся дан-ных).
Общие данные
Со стороны сосудистой системы:
Часто: Каберголин в целом вызывает гипотензивный эффект у пациентов, получающих длительное лечение; постуральная артериальная гипотензия; при-ливы.
Нечасто: периферический вазоспазм, потеря сознания.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
Нечасто: судороги в ногах;
Редко: слабость в мышцах.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: кожные реакции, например, алопеция, зуд, сыпь;
Редко: аллергические кожные реакции.
Лабораторные исследования:
Нечасто: у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после менструации.
Гиперпролактинемические состояния
Со стороны психики:
Часто: депрессия, нарушение сна;
Частота неизвестна: агрессия, гиперсексуальность, патологическое при-страстие к азартным играм, повышение либидо.
Со стороны нервной системы:
Очень часто: головокружение/вертиго, головная боль;
Нечасто: парестезия;
Частота неизвестна: внезапное засыпание, синкопе.
Со стороны пищеварительной системы:
Очень часто: боль в животе, диспепсия, гастрит, тошнота;
Часто: запор, рвота.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желёз:
Часто: боль в молочных железах.
Общие нарушения:
Очень часто астения, повышенная утомляемость.
Ингибирование/подавление лактации
Со стороны нервной системы:
Часто: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость;
Нечасто: синкопе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Очень часто: поражения клапанов сердца (в том числе регургитация) и родственные расстройства (перикардит и выпот в полость перикарда).

Общие
Как и другие алкалоиды спорыньи, Каберлин 0,5 следует применять с осторожностью пациентам с тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, синдромом Рейно, язвой желудка или желудочно-кишечными кровотечениями, с серьёзными психическими заболеваниями в анамнезе.
Нет данных о влиянии алкоголя на переносимость каберголина.
Симптоматическая артериальная гипотензия может развиться при применении Каберлина 0,5 при любом показании.
Печёночная недостаточность
У пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью, проходящих дли-тельную терапию каберголином, целесообразно рассмотреть вопрос об использовании пониженных доз. В отличие от здоровых добровольцев и лиц с печёночной недостаточностью меньшей степени, у больных с тяжёлыми наруше-ниями функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) отмечено увеличение AUC при однократном приёме препарата в дозе 1 мг.
Почечная недостаточность
Различий в фармакокинетике каберголина при заболевании почек средней и тяжёлой степени не наблюдалось. Фармакокинетика каберголина у больных с терминальной стадией почечной недостаточности или у больных, находящихся на гемодиализе, не исследовалась, поэтому таким пациентам препарат следует применять с осторожностью.
Постуральная гипотензия
В период применения Каберлина 0,5 наблюдалась постуральная гипотензия. Поэтому нужно с осторожностью применять его с препаратами, которые также могут снижать артериальное давление.
Фиброз, кардиальная вальвулопатия и другие критические явления
Фиброзные и серозные воспаления, такие как плеврит, плевральный выпот, плевральный фиброз, лёгочный фиброз, перикардит, перикардиальный выпот, кардиальная вальвулопатия, охватывающая один или более клапанов (аортальный, митральный и трикуспидальный), или ретроперитониальный фиброз, возникают после длительного применения таких эрголиновых производных с агонистической активностью в отношении серотониновых 5НТ2В-рецепторов как каберголин. В некоторых случаях симптомы и клинические проявления кардиальной вальвулопатии облегчаются после отмены каберголина.
Было обнаружено, что скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при гидротораксе/фиброзе повышается выше нормы. При повышении СОЭ до значений, превышающих норму, рекомендуется проведение рентгенографии грудной клетки. После отмены каберголина при установлении диагноза плеврита/лёгочного фиброза сообщалось об улучшении клинической картины у пациента.
Вальвулопатия наблюдалась при назначении кумулятивных доз, поэтому пациенты должны лечиться низкими эффективными дозами. Во время каждого визита нужно заново оценивать соотношение пользы и риска для пациента с целью определения целесообразности продолжения лечения Каберлином 0,5.
Перед началом долгосрочного лечения все пациенты должны проходить обследование сердечно-сосудистой системы, включая эхокардиограмму, для определения наличия бессимптомного заболевания клапанов. Также целесообразно проводить определение базовых показателей уровня СОЭ или других маркеров воспаления, лёгочной функции (рентгенографию органов грудной клетки) и функции почек до начала лечения. Неизвестно, может ли приём Каберлина 0,5 ухудшать течение болезни у пациентов с клапанной регургитацией. Установлено, что при наличии фиброзных изменений клапанов пациентам не следует получать лечение Каберлином 0,5.
При долгосрочном лечении: поскольку фиброзные нарушения могут иметь скрытое начало, следует проводить регулярный мониторинг возможных признаков прогрессирования фиброза. Следовательно, при лечении нужно уделять внимание следующим симптомам:
- плевропульмональные заболевания, такие как диспноэ, одышка, постоянный кашель или боль в грудной клетке;
- почечная недостаточность или обструкции мочеточниковых/брюшных сосудов, которые могут проявляться болью в пояснице/боку и отёком нижних конечностей, а также любыми образованиями в брюшной полости или болезненностью, что может указывать на ретроперитонеальный фиброз;
- сердечная недостаточность: случаи клапанного или перикардиального фиброза часто проявляются в виде сердечной недостаточности. Поэтому при появлении соответствующих симптомов нужно исключить клапанный фиброз (и констрикторный перикардит). Клинический диагностический мониторинг развития фиброзных расстройств является обязательным. Первая эхокардиография должна быть проведена в течение 3-6 месяцев после начала лечения; в дальнейшем частота эхокардиографических обследований должна определяться в соответствии с индивидуальными клиническими признаками, особое внимание необходимо обратить на вышеперечисленные симптомы, но мониторинг дол-жен проводиться по крайней мере каждые 6-12 месяцев.
Применение Каберлина 0,5 следует прекратить при выявлении на ЭКГ признаков новой или ухудшение существующей клапанной регургитации, рестрикции клапана или уплотнения створок клапана.
Необходимость проведения других клинических обследований (например, физикального обследования, аускультации, рентгенографии, КТ-сканирование) должна определяться индивидуально.
Соответствующие дополнительные исследования, такие как определение уровня СОЭ и сывороточного креатинина, следует проводить при необходимости подтверждения диагноза фиброзных нарушений.
Артериальная гипотензия
В течение 6 часов после применения Каберлина 0,5 может развиться симптоматическая гипотензия, поэтому с особой осторожностью следует назначать Каберлин 0,5 одновременно с другими лекарственными средствами, которые могут снижать артериальное давление. Учитывая период полувыведения, гипотензивный эффект может сохраняться в течение нескольких дней после отмены препарата. В течение первых 3-4 дней после начала терапии рекомендуется проводить мониторинг с регулярным измерением артериального давления. Сообщалось, что в исследованиях послеродового периода отмечались случаи снижения артериального давления (> 20 мм рт. ст. систолического и > 10 мм рт. ст. диастолического) через 3-4 дня после приема однократной дозы каберголина 1 мг. Нежелательные эффекты обычно наблюдались в течение первых двух недель, после чего их проявления уменьшались или вовсе исчезали.
Нарушение импульсного управления
Следует тщательно наблюдать за пациентами на предмет возникновения нарушений импульсного управления. Пациентов и их окружение следует предупредить о возможных изменениях в поведении, которые свидетельствуют о нарушении импульсного управления, такие как патологическая азартность, повышение либидо, гиперсексуальность, импульсивное желание осуществить покупку, импульсивное переедание при применении допаминовых агонистов, включая каберголин. В этом случае следует уменьшить дозу или прекратить приём препарата.
Ингибирование/подавление физиологической лактации
Как и другие алкалоиды спорыньи, Каберлин 0,5 следует применять пациенткам с артериальной гипертензией, обусловленной беременностью, только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения превышает риск.
Следует избегать однократного применения дозы 0,25 мг при кормлении грудью, во избежание развития постуральной гипотензии.
Лечение гиперпролактинемии
Основная причина гиперпролактинемии должна быть исследована до начала лечения Каберлином 0,5, поскольку гиперпролактинемия, сопровождающаяся аменореей/галактореей и бесплодием, может быть связана с опухолями гипофиза.
При достижении эффективной терапевтической дозы контроль уровня пролактина в сыворотке крови рекомендуется осуществлять один раз в месяц, нормализация уровня пролактина в сыворотке наблюдается обычно в течение 2-4 недель.
После отмены Каберлина 0,5 обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у некоторых пациентов стойкое угнетение уровня пролактина наблюдалось на протяжении нескольких месяцев.
Перед началом лечения гиперпролактинемии следует провести диагностику состояния гипофиза. Препарат восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом, поэтому рекомендуется проводить тест на беременность каждые 4 недели в течение периода аменореи и каждый раз после восстановления менструаций, если их задержка составляет более 3 дней. Женщины, которые не желают беременеть, должны применять средства механической контрацепции во время терапии и после отмены препарата до возвращения ановуляции. Если беременность наступает во время лечения, приём Каберлина 0,5 следует прекратить. В качестве меры предосторожности следует осуществлять надзор за женщинами, которые забеременели, для выявления признаков увеличения гипофиза, поскольку существует возможность увеличения объёма уже существующей опухоли гипофиза в период беременности. Перед назначением препарата следует исключить беременность. Учитывая ограниченный клинический опыт применения препарата и его длительный период полувыведения, в качестве меры пресечения женщинам, планирующим беременность, рекомендуется после достижения регулярного овуляторного цикла прекратить применение Каберлина 0,5 за месяц до ожидаемого зачатия. Для пациентов, принимающих препарат длительно, рекомендуется проводить регулярные гинекологические обследования, в том числе цитологические исследования шейки матки и эндометрия.
Сонливость/внезапное засыпание
Каберлин 0,5 может вызывать сонливость. Агонисты допамина могут быть причиной внезапного засыпания у пациентов с болезнью Паркинсона. Вышеупомянутую информацию необходимо сообщить пациентам и посоветовать быть осторожными во время управления транспортными средствами или при работе с другими автоматизированными системами течение периода лечения Каберлином 0,5. Пациентам, у которых наблюдались сонливость и/или эпизоды внезапного засыпания, следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими автоматизированными системами. Для таких пациентов следует рассмотреть целесообразность снижения дозы или прекращения лечения.
Другое
Это лекарственное средство содержит лактозу. Больные с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбции глюкозогалактозы не должны применять этот препарат.

Беременность
Адекватные и хорошо контролируемые исследования применения каберголина беременным не проводились. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие тератогенного эффекта, однако сообщалось о снижении фертильности и эмбриотоксичности, связанных с фармакодинамической активностью.
Сообщалось о случаях появления больших врождённых пороков развития или преждевременного прекращения беременности после терапии каберголином беременных. Наиболее распространёнными неонатальными аномалиями оказались скелетно-мышечные патологии и сердечно-лёгочные аномалии. Данные о перинатальных нарушениях и о дальнейшем развитии младенцев после внутриутробного воздействия каберголина отсутствуют. По имеющимся публикациям, распространённость больших врождённых пороков развития в общей популяции составляет 6,9% или выше. Частота врождённых аномалий варьирует в разных популяциях. Точно определить существует ли повышенный риск невозможно.
Следует исключить беременность перед началом приема каберголина и избегать беременности в течение не менее одного месяца после окончания терапии. Так как у пациентов с гиперпролактинемией период полувыведения каберголина составляет 79-115 часов, после установления регулярного овуляторного цикла женщины, которые хотят забеременеть, должны прекратить принимать Каберлин 0,5 за один месяц до запланированного оплодотворения. Это предупредит возможное влияние средства на плод и не запрещает возможности оплодотворения, так как в некоторых случаях овуляторный цикл сохраняется в течение шести месяцев после отмены препарата. Если оплодотворение про-изошло во время лечения, следует прекратить терапию после подтверждения беременности с целью ограничения влияния средства на плод.
После отмены каберголина нужно использовать контрацепцию в течение не менее 4 недель. Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом: так, что беременность может случиться к восстановлению менструального цикла рекомендуется проводить тест на беременность в течение аменорейного периода, после того, как менструация возобновилась - каждый раз, когда менструация откладывается более чем на три дня. Женщинам, которые не хотят беременеть, рекомендуется применять эффективную негормональную контрацепцию во время лечения и после отмены каберголина. Из-за длительного периода полувыведения и ограниченного опыта безопасности влияния каберголина на плод, женщинам, которые планируют беременность, оплодотворение рекомендовано как минимум через месяц после прекращения приема каберголина. После наступления беременности женщины должны находиться под наблюдением с целью выявления признаков увеличения гипофиза, так как во время беременности может наблюдаться рост существующих опухолей гипофиза.
Кормление грудью
Из-за способности подавлять лактацию Каберлин 0,5 нельзя применять женщинам с гиперпролактинемическими нарушениями готовых кормить грудью.
Каберлин 0,5 и/или его метаболиты выделялись в молоко при исследовании на крысах. Информации о выделении в грудное молоко людей не существует; однако, женщинам следует рекомендовать не кормить грудью в случае неэффективности подавления лактации с помощью каберголина.

Одновременное применение препарата Каберлин 0,5 с другими лекарственными препаратами, особенно с алкалоидами спорыньи, в послеродовом периоде не ассоциировалось с явными взаимодействиями, которые меняли эффективность и безопасность этого препарата. Несмотря на то, что отсутствуют данные о взаимодействии каберголина с другими алкалоидами спорыньи, одновременное применение этих препаратов в течение длительного лечения Каберлином 0,5 не рекомендуется.
Поскольку Каберлин 0,5 реализует своё терапевтическое действие путём прямой стимуляции дофаминовых рецепторов, не рекомендуется его сочетанное применение с антагонистами дофаминовых рецепторов (например, фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены и метоклопрамид), поскольку эти препараты могут уменьшать пролактинпонижающий эффект каберголина.
Как и другие производные спорыньи, Каберлин 0,5 не следует применять с макролидными антибиотиками (например, эритромицин) в связи с повышением системной биодоступности каберголина

инструкция по применению в бодибилдинге: аналоги, как принимать, состав и что это за препарат

В бодибилдинге существует множество различных медикаментов, пищевых биологических добавок, медикаментозных препаратов и стимулирующих веществ. Одним из таких является Каберголин, о котором и пойдёт речь в данной статье.

Иногда здоровье и общее состояние спортсменов может ухудшаться на фоне употребления стероидов, повышенных нагрузок или каких-либо гормональных перестроек. Решение подобных трудностей открылось миру в 1980 году, когда в Соединённых Штатах на спортивных рынках появилось вещество Каберголин. Главная цель применения – устранение негативных последствий после использования стероидов. Каберголин в бодибилдинге используется чаще всего

Каберголин – вещество, основным свойством которого является подавление пролактина. Это особый вид белка, который при повышенном состоянии в организме может вызвать очень неприятные последствия, например, нарушение половой жизни, угрозу к способности давать потомство и так далее.

...

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Подробнее о пролактине

Время от времени в организме может наступать избыток данного гормона. В большинстве случаев это происходит из-за употребления каких-либо фармацевтических препаратов.

Лекарственный препарат

Если же наступил момент, когда концентрация пролактина в организме повышена, могут наступить оказаться неприятные последствия:

  • Снижение уровня полового влечения;
  • Значительное ухудшение потенции;
  • Возможность задержки лишней воды в организме;
  • Значительное увеличение риска развития гинекомастии – болезни, при которой происходит существенное увеличение грудной железы у мужчин.

Это интересно!  Для чего назначают дексаметазон: инструкция по применению уколов внутримышечно

Действие Каберголина

Как уже было сказано ранее, данное вещество подавляет лишний пролактин, и в результате этого, вероятность всех возможных негативных последствий ликвидируются. Кроме этого, Каберголин способен понизить артериальное давление, уменьшить время восстановления между половыми актами, усилить потенцию, а также немного облегчить физические нагрузки.

Разумеется, препарат принимается не только атлетами, бодибилдирами и другими спортсменами, но и обычными людьми, ведь оно оказывает и другие полезные свойства:

  • Вещество рекомендуется к применению, если у пациента наблюдается, такая болезнь, как аменорея. Данное заболевание диагностируется у женщины, если у неё больше полугода не идут месячные.
  • Если у женщины обнаружено заболевание «ановуляция», то ей также должен быть показан Каберголин.
  • Олигоменарея и галакторея также являются заболеваниями, при которых специалисты советуют принимать Каберголин.
  • Препарат рекомендуют принимать для предотвращения лактации после родов.
  • Иногда Каберголин входит в состав комплексных средств лечения болезни Паркинсона.

Каберлогин показания к применению

Каберголин выпускается следующими производителями:

  • «Берголак» — производителем является Россия. Берголак выпускается в виде таблеток. В упаковке их всего 8, и в одной таблетке содержится 0,5 миллиграмм каберголина.
  • Производителем «Кабасера» является итальянская компания Пфайзер , в одной таблетке содержится 1 миллиграмм основного действующего вещества.
  • Ещё один продукт от итальянцев и компании Пфайзер – «Достинекс». Является одним из самых популярных в мире. В упаковке 8 таблеток, в каждой по 0,5 миллиграмм вещества.
  • Таблетки «Агалтекс» производятся на чешских заводах. В одной упаковки может быть либо 2, либо 8 таблеток, и в каждой из них содержится также 0,5 миллиграмм каберголина.
  • Компания «Teva», главная штаб-квартира которой располагается в Израиле, выпускается собственный продукт – «Алактинг», но абсолютно все его характеристики идентичны таблеткам «Агалтекст».

Это интересно!  Для чего нужен преднизолон в ампулах: инструкция по применению

Инструкция по применению и противопоказания

Важно! Специалисты рекомендуют принимать вещество строго во время еды, так как это понизит риск возникновения побочных эффектов.

Если лекарство принимается с целью предотвращения лактации после родов, то его необходимо употребить его всего один раз в дозировке 1 миллиграмма. Если же лактации уже произошла, то вам нужно будет принимать по 250 мг 4 раза каждые 12 часов.

Если каберголин употребляется для того, чтобы понизить уровень пролактина в организме, то дозировку лучше всего обсуждать со специалистом. Как правило, она составляет 500 мг в 7 дней за один приём, но при необходимости можно употреблять по 250 микрограмм вещества два раза в неделю.

Также по необходимости можно увеличивать дозировку препарата до 0,5 миллиграмм в 7 дней и употреблять его в течение одного месяца. Максимально допустимое употребление Каберголина в неделю – 4,5 миллиграмм.

Если у пациента проводится монотерапия болезни Паркинсона, то дозировка лекарства обычно составляет от 500 микрограмм до 3 миллиграмм вещества в день. Продолжительность всего курса лечения определяет специалист.

Внимание! Каберголин не рекомендуется употреблять вместе с антибиотиками, так как это существенно повысит риск появления побочных эффектов.

Как принимать каберголин в бодибилдинге

Употребление вещества в этой сфере мало чем отличается от обыкновенного употребления. Принимается оно во время еды, курс в большинстве случаев осуществляется совместно Тренболоном и Нандролоном. Дозировка будет зависеть от вашего уровня гормона пролактина.

Если он не повышен, то доза составит по 0,25 миллиграмм раз в четыре дня.

Если же пролактин в организме высок, то препарат следует употреблять по 0,25 миллиграмм раз в два дня, до того момента, пока уровень гормона не нормализуется.

Это интересно! Гормональный препарат или нет Бетаспан: инструкция по применению

Сильно увлекаться и перебарщивать с дозировкой вещества категорически не рекомендуется, ведь слишком низкий уровень пролактина также влечёт за собой весьма негативные последствия:

  • Снижение защитных функций организма;
  • Резкую потерю аппетита;
  • Общее недомогание, сильную подавленность.

Перед применением Каберголина советуем обратиться к специалистам.

Противопоказания

Употребление каберголина строго запрещается при следующих условиях:

  • Сильные нарушения в функциях и работе почек и печени;
  • Беременность является противопоказанием к применению таблеток;
  • Риск появления психоза после родов;
  • Во время грудного вскармливания употреблять препарат запрещено;
  • При симптомах, указывающие на нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • Детям и подросткам, не достигшим совершеннолетнего возраста Каберголин противопоказан.

Побочные эффекты

У препарата имеются побочные эффекты, поэтому при употреблении нужно быть внимательным к себе.

у препарата имеются побочные эффекты

Употребление Каберголина рекомендуется немедленно прекратить, если в течение курса приёма наблюдаются следующие симптомы:

  • Головокружение, тошнота, несильные галлюцинации, сильное нарушение сна, беспричинная депрессия, головная боль, внезапный обморок.
  • Запоры, трудности со «стулом», диспепсия, гастрит, периодическая рвота, появление проблем в работе печени.
  • Появление проблем в работе сердечно-сосудистой системы и такого заболевания, как стенокардия. Частое повышенное сердцебиение, покраснение лица, спазм сосудов – всё это должно спровоцировать немедленное прекращение употребления Каберголина.
  • Резкое и значительное понижение гемоглобина в крови, частое повышенное либидо.
  • Частая и беспричинная одышка, нарушение дыхания, нехватка воздуха, кровотечение из носа.
  • Боль в области груди и в области поясницы, частые судороги.

Важно! При обнаружении хотя бы двух вышеперечисленных симптомов рекомендуется прекратить употребление препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Эффективные аналоги

У данного вещества не так уж и много аналогов, но всё-таки существуют препараты с такими же свойствами.

Эффективные аналоги

Аналоги:

  • Парлодел. Основными показаниями к применению этого препарата являются нарушение менструального цикла и женское бесплодие, различные заболевания, при которых в организме повышен уровень пролактина, аменорея и олигоменарея, доброкачественные заболевания молочных желез, болезнь Паркинсона, акромегалия.
  • Достинекс. Эффективный препарат, применяющийся при нарушении менструального цикла, повышения уровня пролактина, при бесплодии, при галактореи, во процессе лечения гиперпролактинемии, при синдроме пустого турецкого седла, для предотвращения лактации после родов, аборта или мертворождения, при невозможности женщины вскармливать грудью.
  • Бромокриптин. Показаниями к применению данного препарата являются всё те же явления, описанные для вышепредставленных лекарств, но сюда также можно добавить: предменструальный цикл, болезненность грудных желез, отёки, нарушение настроения, начинающийся послеродовой мастит, послеродовое нагрубание молочных желез, подготовка перед операцией для уменьшения объёма опухоли.
  • Каберлин. Показаниями у применению являются подавление физиологической лактации, лечение гиперпролактинемических заболеваний, избыток пролактина.

Видео: Каберголин инструкция по применению

 

Таким образом, Каберголин является очень полезным препаратом, который может сильно помочь в борьбе с определёнными проблемами и заболеваниями. Но он также имеет очень много противопоказаний, при которых его употребление становится невозможным. В любом случае, перед применением рекомендуется обратиться к врачу.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.