Инструкция метформин канон: Метформин Лонг Канон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Metformin Long Canon таб. с пролонгированным высвобождением 500 мг: 30 или 60 шт. (47473)

0

Содержание

Метформин-канон таб ппо 850мг N60

Состав 

В 1 таблетке содержится действующее вещество - метформина гидрохлорид 850 мг

Форма выпуска 

60 таблеток для приёма внутрь в упаковке.

Фармакологическое действие 

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. 

У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени – жировой ткани). 

Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. 

Оказывает влияние на липидный обмен – снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности.  

Стабилизирует или снижает массу тела. 

Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Показание к применению 

  • Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.
  • Сахарный диабет 2 типа у детей с 10-летнего возраста – как в качестве монотерапии, так и в комбинации с инсулином.

Способ применения и дозы 

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые

  • Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Рекомендуемая начальная доза составляет 1000-1500 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Через 10-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.

Поддерживающая суточная доза составляет 1500-2000 мг. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема. 

При планировании перехода с приема другого перорального гипогликемического средства на препарат Метформин Канон необходимо прекратить прием другого гипогликемического средства и начать прием Метформин Канон в вышеуказанных дозах.

  • Комбинированная терапия с инсулином

Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин Канон 500 мг и 850 мг – 1 таблетка 2-3 раза в сутки, Метформин Канон 1000 мг – 1 таблетка 1 раз в сутки, дозу инсулина при этом подбирают на основании показателей концентрации глюкозы в крови.

Дети старше 10 лет

  • Метформин Канон применяется при монотерапии и в комбинированной терапии с инсулином.

Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин Канон – 500 мг 1 раз в сутки вечером во время еды. Через 10-15 дней дозу препарата необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза составляет 1000-1500 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 2000 мг в 3 приема.

Противопоказания 

  • Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу.
  • Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома.
  • Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин).
  • Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек:
    • дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания,
    • состояния гипоксии (шок, сепсис, инфекции почек, бронхо-легочные заболевания).
  • Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда).
  • Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел «Особые указания»).
  • Печеночная недостаточность, нарушение функции печени.
  • Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.
  • Лактоацидоз, в том числе, в анамнезе.
  • Применение в течение не менее 48 ч до и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества.
  • Период не менее 48 ч до и 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией.
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).
  • Детский возраст до 10 лет. 

Особые указания 

В период лечения метформином необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды.

Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза.

Метформин следует отменить за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в том числе урографии, внутривенной ангиографии) с использованием рентгеноконтрастных препаратов.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять концентрацию креатинина: у пациентов с сохраненной функцией почек 1 раз в год; у пациентов с пониженным КК и у пожилых пациентов – 2-4 раза в год.

Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВП.

Следует проинформировать пациента о необходимости обращения к врачу при появлении симптомов бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.

На фоне применения метформина следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с повышенным риском развития гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта.

Гиповитаминоз B12 при приеме метформина обусловлен нарушением всасывания и имеет обратимый характер. При отмене препарата признаки гиповитаминоза B12 быстро исчезают.

Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Условия хранения 

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Метформин канон таблетки покрытые оболочкой пленочной 1000мг №60 (Метформин)

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый ) - c целью снижения потребности в инсулине и предотвращения увеличения массы тела (в качестве дополнения к инсулинотерапии). Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый ) в случае неэффективности диетотерапии (особенно при ожирении).

выраженные нарушения функции печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, хронический алкоголизм, диабетическая кома, кетоацидоз, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), синдром диабетической стопы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к метформину. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

Активное вещество: метформин. Форма выпуска: 1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; 2. Таблетки 1000 мг: 60 шт.

Пациентам, не получающим инсулин, в первые 3 дня - по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут во время или после еды. С 4-го дня по 14 день - по 1 г 3 раза/сут. После 15-го дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). Если пациент получает более 40 ЕД/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Особые указания: Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения. Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особо тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Применять метформин в составе комбинированной терапии с инсулином рекомендуется в условиях стационара. Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, адреналином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактацидоза. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (преимущественно при применении в неадекватных дозах). Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - молочнокислый ацидоз (требует прекращения лечения). Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.

Как принимать метформин для похудения и при диабете 2 типа

Можно принимать метформин для похудения и при диабете 2 типа по правильной схеме и таким способом избежать проблем с пищеварением. Ниже рассказано, как избежать поноса, тошноты, вздутия живота и всех остальных побочных эффектов на фоне лечения метформином. Сравниваются препараты отечественного и импортного производства, а также обычные таблетки и продленного действия (замедленного высвобождения). Информация будет полезна как диабетикам, так и людям, которые интересуются средствами для похудения, не болея диабетом.

Посмотрите видео, если вам это удобнее, чем читать текст.

Содержание:

  1. Метформин какого производителя лучше
  2. Как принимать при диабете 2 типа
  3. Как избежать побочных эффектов
  4. Максимальная суточная доза
  5. В какое время суток лучше принимать
  6. Сколько дней, недель или месяцев принимать
  7. Можно ли принимать при жировом гепатозе
  8. Какую диету нужно соблюдать
  9. Метформин и статины от холестерина
  10. Метформин и алкоголь

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины


Метформин какого производителя лучше

Самые качественные таблетки метформина - это импортный оригинальный препарат Глюкофаж. До недавнего времени наилучшим был оригинальный препарат Глюкофаж производства фирмы Merck, Франция. Однако в 2018 году в РФ поменялся поставщик этих таблеток. На официальном сайте написано, что их до сих пор производят во Франции, оптом везут в РФ и на месте лишь фасуют для розничной продажи. Это не похоже на правду, потому что диабетики массово жалуются, что качество лекарства Глюкофаж ухудшилось.

Метформин в таблетках продленного действия - это Глюкофаж Лонг. Вроде его качество пока не ухудшилось.

Вот типичный отзыв диабетика.

Одно время я не мог понять, почему у меня снова стали болеть старые травмы и преследовала постоянная тошнота. Прошел нескольких врачей - ничего не нашли. Потом я сам понял, что это из-за отечественного метформина, который выдают бесплатно. Как только прекратил его принимать, через пару дней все прошло. Поэтому теперь на ночь пью только Глюкофаж Лонг для снижения утреннего сахара. Это тот же метформин, но более чистый и продленного действия.

Людям, которые хотят принимать обычные таблетки метформина, не продленные, сейчас лучше всего начать с препарата Сиофор, а не Глюкофаж. Если таблетки метформина вам не помогают, попробуйте перейти на препарат другого производителя, содержащий то же действующее вещество. Полный список импортных и отечественных препаратов можете найти здесь. Оцените эффект от такого перехода в течение 3-4 недель. Нескольких дней для этого недостаточно. Сначала меняется самочувствие, внутренние ощущения, а позже - показатели сахара в крови и масса тела.

Метформин российского производства:

  • Канон - Канонфарма продакшн
  • Форметин - Фармстандарт
  • Мерифатин - Фармасинтез-Тюмень

По возможности принимайте метформин и другие лекарства производства Европы или США. Обратите внимание на препарат Метфогамма - это метформин из Германии. И еще Сиофор вроде пока держит планку. Во вторую очередь - российские препараты. И лишь в крайнем случае - привезенные из Индии.

Ситуация с качеством лекарств в русскоязычных странах все время меняется, чаще в худшую сторону. Даже отзывам в Интернете доверять нельзя. Новый российский поставщик таблеток Глюкофаж в 2018 году начал с того, что провел кампанию распространения фальшивых позитивных отзывов.

Понос, тошнота, вздутие живота - это не признак того, что таблетки плохие. Наоборот, появление таких побочных эффектов может означать, что действующее вещество в таблетках настоящее, а не мел.

Обратите внимание на Галвус Мет и Янумет. Это качественные импортные препараты, которые содержат метформин и еще одно действующее вещество. Они стоят дороже, чем чистый метформин, но диабетикам помогают лучше. Второе действующее вещество в этих таблетках - из группы ингибиторы ДПП-4. Подробнее об этой группе читайте здесь.

Если вы хотите принимать метформин для похудения при нормальном сахаре, то комбинированные препараты не нужны. В первую очередь стоит попробовать Сиофор.

Доктор Бернстайн не рекомендует при диабете пить Глибомет, Глюкованс и никакие другие комбинированные таблетки метформина, кроме указанных выше. Подробнее читайте список вредных таблеток от диабета - Диабетон, Амарил, Манинил, их аналоги и комбинированные препараты.

Как принимать метформин при диабете 2 типа

При диабете 2 типа нужно принимать метформин по индивидуально составленной схеме. То есть, нужно максимальную суточную дозу принимать не равномерно в течение дня, а распределить ее так, чтобы получить наибольшую пользу.

Первым делом нужно перейти на низкоуглеводную кетогенную диету. Это главное средство для лечения диабета 2 типа. Без соблюдения диета таблетки и инсулин работают плохо. Полностью исключите запрещенные продукты. Питайтесь разрешенными продуктами. Их много, они сытные, вкусные и здоровые. Можете использовать образец меню на неделю.

Переход на новое питание значительно снизит ваш сахар. У многих диабетиков он становится абсолютно нормальным, в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л круглые сутки, и им даже не нужно принимать метформин. Но все же у большинства пациентов диабет более тяжелый, и им нужно совмещать диету и метформин.

Наилучший результат будет, если принимать лекарство по индивидуально подобранной схеме. Ниже рассказано, как такую схему составить.

Читайте также:

Ваша цель - чтобы сахар был нормальный круглые сутки - в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Как этого добиться:

  1. Нужно понять, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня. То есть, в какие часы он обычно повышается, а в какие - держится нормальным благодаря соблюдению диеты.
  2. В те часы, когда сахар повышенный, то есть, диета не справляется, вам нужно поддержать организм.
  3. Поддержка организма - это прием метформина заранее, чтобы таблетки действовали как раз в те часы, когда это нужно.
Метформин при диабете 2 типа: отзыв пациента

В первую очередь, соберите информацию. В течение трех дней, а лучше целую неделю измеряйте свой сахар каждый день не менее 7 раз:

  • утром натощак,
  • перед каждым приемом пищи,
  • через 3 часа после еды.

Диабетикам, сидящим на низкоуглеводной диете, нужно измерять свой сахар через 3 часа после еды, не раньше. Потому что низкоуглеводная пища переваривается и усваивается медленно.

Записывайте дату, время и результаты измерений. У вас накопятся данные и вы поймете, как ведет себя ваш сахар в течение дня. В какие-то часы он обычно будет нормальный, а в другие повышенный.

Дальше все просто. Например, вы видите, что сахар обычно повышенный перед обедом. Это означает, что нужно принять таблетку метформина на завтрак, а то и даже две таблетки. Допустим, перед ужином у вас сахар обычно не выходит за рамки нормы. В таком случае, попробуйте в обед метформин не принимать, а сэкономить эту таблетку и принять ее в другие часы, когда она действительно нужна. И так далее. То есть, максимально допустимую суточную дозу метформина вы распределяете так, чтобы получить от нее наибольшую пользу.

Это и есть главный секрет, как при диабете 2 типа добиться стабильно нормального сахара не выше, чем у здоровых людей. Схема лечения должна быть не стандартной, а индивидуально подобранной.

Читайте также про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

В первую очередь, нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Потом выясните, как ведет себя ваш сахар на протяжении дня, и поддерживайте организм в те часы, когда сахар обычно повышается. Эту поддержку вы оказываете, принимая метформин, а если его будет недостаточно, тогда нужны еще уколы инсулина, см. инсулин при диабете 2 типа. Главное, что метформин и инсулин нужно использовать по индивидуальной схеме, которая составляется на основе собранных данных о поведении вашего сахара.

Здравствуйте, Сергей. Вам много людей, болеющих диабетом 2 типа, уже сказали спасибо. Я, к счастью, не страдаю данным заболеванием, но выражаю огромную благодарность за Вашу деятельность. Моё спасибо — не от пациента, а от врача. В сентябре 2017 года мой отец попал в больницу с этим диагнозом. По специальности я реаниматолог, но пришлось стать еще... Читать отзыв полностью

Схема приема метформина, назначенная врачом

Вам доктор мог сказать, мол, принимайте метформин в такое-то время в такой-то дозировке. Если врач при этом не учитывал ваши данные о поведении сахара, то это не очень хорошо. Лучше будет, если вы сами соберете информацию и назначите себе индивидуальное лечение диабета.

Врачи любят назначать всем своим пациентам одну и ту же схему приема метформина. Например, по одной таблетке с каждым приемом пищи. На практике лучше максимально допустимую суточную дозу метформина распределить так, чтобы получить от нее наибольшую пользу. Повторим, что цель - держать сахар в диапазоне здоровых людей 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Это вполне достижимо, если постараться.


Как избежать побочных эффектов

Больным диабетом 2 типа желательно составить индивидуальную схему приема метформина, чтобы получить наилучший результат, то есть, стабильно нормальный сахар в крови 3,8-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Такой сахар держится у здоровых людей с нормальным обменом глюкозы. Он является достижимым даже для пациентов, страдающих тяжелым диабетом, и к нему нужно стремиться

Метформин - это самое популярное лекарство от диабета 2 типа. Во всем мире его принимает около 140 миллионов диабетиков. И еще намного больше людей пьют эти таблетки, чтобы похудеть, даже если у них сахар в крови не повышенный.

Во время лечения метформином люди часто жалуются на:

  • боль в животе,
  • вздутие живота,
  • понос,
  • тошноту.

Эти побочные эффекты не опасные, но сильно ухудшают качество жизни. Ниже приводится схема приема метформина, которая позволит их уменьшить во много раз, а обычно даже полностью избежать. Посмотрите видео, если вам это больше нравится, чем читать текст.

Для похудения и против диабета нужно пить лекарство в максимально допустимой суточной дозе. Однако начинать лечение нужно не с максимальной дозы, а всего с одной таблетки в день, чтобы организм успел привыкнуть и не реагировал слишком бурно. Об этом мало кто из врачей знает. Как правило, они своим пациентам говорят пить максимальную дозу сразу с первого дня, и те страдают от побочных эффектов.

Как нужно действовать:

  1. Начинайте прием метформина с одной таблетки 500 или 850 мг в день.
  2. Не спешите. Если поноса и тошноты нет, то дня через 3-4 попробуйте две таблетки в день.
  3. Снова ждите, следите за реакцией организма. И так далее.
  4. Не спеша повышайте до максимально возможной суточной дозы, которая указана в инструкции.

Если у вас таблетки по 500 мг, то максимальная доза - 5 таблеток в сутки. Если таблетки по 850 мг, то это 3 таблетки в день, по одной с каждым приемом пищи.

Главное тут - не спешить, дать организму время привыкнуть. Метформин меняет состав бактерий, которые живут в кишечнике. Если этот процесс идет слишком быстро, то в кишках возникают, так сказать, революционные потрясения со стрельбой. Обеспечьте переходный период несколько дней, а то и несколько недель, чтобы смена режима в кишечнике прошла мирно.

И еще один совет. Метформин лучше принимать не до еды и не после, а вместе с пищей. Съели половину порции, выпили таблетку, запили водой, съели оставшуюся еду. При таком способе приема риск проблем с пищеварением еще ниже.

Описанный способ приема метформина поможет большинству из вас, и серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом не будет. Что делать, если организм все равно плохо переносит метформин, несмотря на медленное, постепенное повышение дозы? Попробуйте принимать это средство в таблетках продленного действия. Они еще называются таблетки с замедленным высвобождением.

Из импортных препаратов таблетки замедленного высвобождения - это Глюкофаж Лонг и Метфогамма. Есть также много вариантов продленного метформина отечественного производства. Такие препараты лучше использовать во вторую очередь. Старайтесь принимать импортные лекарства, только не индийские.

Много людей подтверждают, что продленный метформин действует мягче, чем обычный, и реже вызывает побочные эффекты.

Максимальная суточная доза

Максимальная суточная доза лекарства метформин одинаковая для лечения диабета 2 типа и похудения. Для таблеток продленного действия Глюкофаж Лонг или аналогов она составляет 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Для обычных таблеток метформина максимальная суточная доза - 2550 мг. Ее можно получить, например, если принимать по одной таблетке 850 мг с каждым из трех приемов пищи.

Начинают лечение с минимальной дозы 500 или 850 мг в сутки, а потом медленно повышают ее, чтобы дать организму время адаптироваться. Иначе могут быть расстройства пищеварения. О побочных эффектах и о том, как их устранить, подробно рассказано выше на этой странице.

Худощавые люди с нормальным сахаром в крови иногда используют метформин для продления жизни. В таких случаях не обязательно принимать максимальную дозу. Можете попробовать, например, 500, 1000 или 1700 мг в сутки. К сожалению, нет более точной информации насчет оптимальной дозы метформина в качестве лекарства от старости.

В какое время суток лучше принимать

Метформин продлённого действия, как правило, принимают на ночь для контроля сахара в крови натощак на следующее утро. Подробнее читайте статью "Сахар утром натощак: как привести его в норму".

Стандартные таблетки метформина принимают с пищей в течение дня - утром, в обед и вечером. Диабетикам желательно выяснить, как ведет себя их сахар на протяжении дня, и на основании этой информации составить индивидуальную схему приема лекарства. Это дает лучшие результаты, чем прием по одной таблетке с каждым приемом пищи. Подробнее см. пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Таблетки метформина с замедленным высвобождением действуют 8-9 часов. Обычные таблетки - 4-6 часов. Если действие предыдущей таблетки еще не закончилось, а человек уже принимает следующую - это обычно не вредно и не опасно. Главное - не превышать максимально допустимую суточную дозировку.

Сколько дней, недель или месяцев принимать

Метформин - это не лекарство для курсового лечения. При наличии показаний к применению и отсутствии противопоказаний его рекомендуется принимать всю жизнь, каждый день, без перерывов. Кроме ситуаций, когда людям удается значительно увеличить свою физическую активность.

Теоретически можно с помощью физкультуры добиться результатов намного лучше, чем от приема метформина. На практике большинство людей предпочитает принимать лекарство, и это лучше, чем не делать вообще ничего. Совмещайте лечение метформином с соблюдением сытной и вкусной низкоуглеводной кетогенной диеты. Прием таблеток не отменяет необходимости придерживаться здорового питания.

Диарея, тошнота, вздутие живота и другие расстройства пищеварения - это еще не повод, чтобы отменять лечение. Хотя имеет смысл временно снизить дозировку метформина, чтобы дать организму привыкнуть. Об этом подробно рассказано выше. В случае отмены препарата может ухудшиться контроль сахара в крови, вернутся часть лишних килограммов, которые удалось сбросить.

На фоне лечения метформином, если есть возможность, раз в полгода сдавайте анализ крови на витамин В12. Или просто принимайте этот витамин курсами для профилактики. Наилучшие препараты витамина В12 - те, которые нужно рассасывать под языком. Из желудочно-кишечного тракта действующее вещество усваивается не очень хорошо. Кроме витамина B12, метформин не выводит никакие полезные вещества из организма, а наоборот удерживает их.

Можно ли принимать метформин при жировом гепатозе

Метформин противопоказан при циррозе и других серьезных заболеваниях печени. Однако жировой гепатоз противопоказанием не является. Людям, больным печеночной недостаточностью, как правило, уже поздно пытаться худеть и лечить диабет. Однако жировой гепатоз (ожирение печени) - совсем другое дело. При этой проблеме принимать метформин можно и нужно. Прочитайте здесь подробнее о противопоказаниях, особенно о возможных проблемах со стороны почек.

Кроме приема метформина, перейдите на низкоуглеводную диету. Вы быстро почувствуете себя лучше. Скорее всего, похудеете. Результаты анализов крови также улучшатся. Жировой гепатоз - это осложнение, которое часто исчезает после того, как человек изменяет свое питание.

Посмотрите видео об употреблении фруктозы при диабете и ожирении. В нем обсуждаются фрукты, пчелиный мед, а также специальные диабетические продукты.

В видео содержится много полезной информации для больных гипертонией, жировым гепатозом (ожирением печени) и подагрой.

Какую диету нужно соблюдать, принимая метформин

Принимая метформин, лучше всего соблюдать сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету. Для похудения или лечения диабета это оптимальный и даже единственно возможный вариант. Стандартная диета с ограничением калорийности и жиров - практически не помогает. Потому что ее невозможно соблюдать из-за мучительного постоянного голода. Кроме того, в ответ на снижение калорийности рациона организм замедляет обмен веществ. Это блокирует похудение.

Диета для диабетиков, которую обычно рекомендуют доктора, содержит много продуктов, повышающих сахар в крови и потому вредных. Разрушительное действие этих продуктов не может компенсировать метформин, более сильные таблетки и даже уколы инсулина. От запрещенных продуктов нужно полностью отказаться. Делайте упор в питании на разрешенные продукты. Они не только полезные, но еще сытные и вкусные.

Читайте подробнее о продуктах:

Метформин и статины от холестерина

Метформин и статины от холестерина совместимы. Прочитайте здесь подробную статью о статинах. Имейте в виду, что низкоуглеводная кетогенная диета:

  1. Повышает содержание хорошего холестерина ЛПВП.
  2. Снижает триглицериды в крови.
  3. Улучшает коэффициент атерогенности.

С высокой вероятностью, с помощью сытной и вкусной здоровой диеты вам удастся отказаться от приема статинов без повышения риска инфаркта. Также диета выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и нормализует артериальное давление. Прием таблеток метформин усиливает все эти благотворные эффекты.

Посмотрите видео о том, как связаны лишний вес, повышенный сахар в крови, холестерин и триглицериды, а также нехватка гормонов щитовидной железы.

Повышенный сахар в крови, безусловно, вреден. Но с повышенным уровнем "плохого" холестерина ЛПНП все далеко не так однозначно. Помните, что ваша конечная цель - избежать инфаркта и инсульта, а не просто снизить холестерин, чтобы доктор похвалил, когда вы в следующий раз к нему придете.

Метформин и алкоголь

Метформин и умеренное потребление алкоголя совместимы. Прием этого лекарства не требует полной трезвости. Если у вас нет противопоказаний к лечению метформином, то не запрещается и пить спиртные напитки умеренно.

Вы найдете много интересного в статье "Алкоголь при диабете". Дозы спиртного, которые указаны там, как допустимые для взрослых мужчин и женщин, скорее всего, не повредят.

Метформин и алкоголь: информация от пациента

Многие люди интересуются, через сколько времени после приема метформина можно употреблять алкоголь. Пить умеренно можно практически сразу, нет необходимости ждать несколько часов. Однако на фоне терапии этим лекарством сильно напиваться нельзя. Лактат-ацидоз - это смертельно опасное, но очень редкое осложнение. В обычных ситуациях его риск практически нулевой, но при злоупотреблении алкоголем он становится значительным. Если вы не можете соблюдать умеренность, то не пейте вообще.

Вы узнали все, что нужно, о том, как принимать метформин для похудения и лечения диабета 2 типа. Основные идеи:

  1. Начинайте с небольшой дозы и повышайте ее постепенно, по мере возможности.
  2. Можете попробовать метформин в таблетках продленного действия.
  3. Не превышайте максимально допустимую суточную дозу.
  4. Внимательно изучите противопоказания.

Обратите внимание на сытную и вкусную низкоуглеводную кетогенную диету, которую можно легко соблюдать годами. Она лучше других диет помогает похудеть и контролировать диабет. Отзывы диабетиков, которые приводятся на этом сайте, - настоящие. Чудодейственную диету можно и нужно совмещать с приемом метформина.

способ применения 🚩 Метформин инструкция по применению 1000 мг 🚩 Лечение болезней

Метформин или является средством против диабета для внутреннего применения. Активное вещество препарата может подавлять глюконеогенез в организме и образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови. Лекарство усиливает кровообращение в печени ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Благодаря действию препарата снижается уровень глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи и базовый показатель глюкозы.

Если препарат принимать здоровому человеку, то у него не будет уменьшаться уровень глюкозы. Метформин способствует уменьшению веса в случаях ожирения и при сахарном диабете за счет того, что подавляет аппетит, снижает абсорбцию глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимулирует анаэробного гликолиза.

Метформин применяется взрослыми при сахарном диабете 1 и 2 типа, как дополнение к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами. Если у пациента диабет 1 типа, то препарат может быть использован только в сочетании с инсулином. Если у пациента в наличии сопутствующее ожирение и необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается только адекватной физической активности или диеты, также назначается Метформин.

Форма выпуска Метформина - таблетки. Способ применения: проглотить таблетку целиком, запивая достаточным количеством воды. Принимать Метформин только после еды. В случае, если таблетку глотать целиком тяжело (таблетки могут быть по 850 мг), то ее можно разделить на 2 части по риске. Принимать также - сразу, одну половинку за другой.

Начальной дозировкой Метформина является 1000 мг/сутки, которую через 10–15 дней можно постепенно увеличить. Данную дозу принимают за один раз и не делят на несколько приемов. Поддерживающей дозировкой является доза от 1500 до 2000 мг/сутки, максимально допустимая – 3000 мг/сутки.

Если Метформин назначен пожилым пациентам, то принимать препарат можно только учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек.

Если до Метформина вы принимали другое гипогликемическое пероральное средство, то его прием необходимо прекратить. Только после этого можно начать терапию с применением Метформина.

Если Метформин принимается совместно с инсулином, то в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. После этого времени при необходимости дозу инсулина можно постепенно понизить. Понижать следует в течение нескольких дней на 4–8 МЕ. Если же его доза составляет свыше 40 ЕД, то уменьшение дозы на фоне Метформина проводится только в стационаре, т.к. требует большой осторожности.

Метформин для похудения (отзывы врачей и похудевших, инструкция, как принимать)

Ольга. Здравствуйте! Мне 45 лет, имею проблемы с лишним весом - при росте 165 см вешу 82 кг. Сидела на различных диетах – вес сначала снижается, потом срываюсь и опять набираю. Недавно узнала, что таблетки Метформина можно принимать для похудения относительно здоровым людям без диабета. Так ли это?

Применение метформина для похудения

Безусловно, метформин можно использовать для похудения, однако положительного эффекта никто не гарантирует. Вот, например, отзыв женщины, которая набрала вес во время менопаузы, после чего стала принимать метформин для похудения:

«Будучи женщиной в периоде менопаузы, я сильно поправилась за год, работая в представительстве ООН в Афганистане. После приема метформина в дозировке от 1650 до 2000 мг в день, я потеряла почти 10 кг за шесть месяцев. Я принимала метформина и соблюдала диету с низким содержанием углеводов (в пределах разумного). Я до сих пор принимаю этот препарат его и мой вес остается стабильным. Кроме того, мое артериальное давление снизилось в год с 150/85 до 130/80 без каких-либо лекарств. Метформин также играет определенную роль в предотвращении рака молочной железы, поэтому это хороший повод, чтобы продолжать принимать его».

Люсия, инженер из Бухареста (ссылка на оригинальный отзыв)

Этот отзыв похудевшей при помощи метформина женщины можно подвергнуть сомнению, как и многие отзывы в интернете, т.к. эффект похудения мог был достигнут из-за низкоуглеводной диеты, а не из-за приема метформина.

Метформин является лекарственным препаратом первого выбора для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа, а также он применяется для предотвращения развития диабета у пациентов с предиабетом, который диагностируется при уровне гликозилированного гемоглобина от 5,7 до 6,4%.

Метформин - ценное средство для лечения большинства пациентов с СД 2 из-за его высокой эффективности, низкого риска развития гипогликемии, небольшого количества побочных эффектов, простоты использования и низкой стоимости. Кроме того, метформин оказывает благотворное влияние на потерю веса при сахарном диабете 2 типа, и, возможно, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), а также при ожирении без диабета.

Основное показание для приема метформина - это сахарный диабет 2 типа. Поэтому, большая часть понимания влияния метформина на потерю веса была накоплена в результате исследований больных сахарным диабетом 2 типа, а не здоровых людей.

Механизм действия метформина является уникальным по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. Метформин снижает производство глюкозы в печени, уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения потребления глюкозы мышцами. Таблетки метформина способствуют снижению веса через потерю жировой ткани, а не в результате повышенного расхода энергии, как это бывает при интенсивных физических нагрузках. 

Метформин оказывает умеренное влияние на потерю веса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и при синдроме поликистозных яичников.

Несмотря на это, метформин остается слабо изученным препаратом. Мнения в научной медицинской среде, отзывы худеющих на метформине сильно разнятся, что объясняется малоизученностью препарата и непредсказуемостью его действия. Подробнее о этом читайте в статье: Как действует метформин на организм человека? Его побочные эффекты и противопоказания

Например, в исследовании «Потенциальные биомаркеры метформина в действии» (PMCID: PMC4038674) отмечено следующее:  «Метформин является лекарственным препаратом первого выбора и антидиабетическим агентом, который в настоящее время принимают 150 миллионов человек в мире. Основной эффект метформина заключается в подавлении выработки глюкозы в печени. Тем не менее, до сих пор не выявлено ни одного достоверного биомаркера для оценки эффективности приема метформина».

Необходимы дополнительные научные эксперименты, в особенности рандомизированные контролируемые исследования, которые необходимы для определения продолжительности и дозировки метформина и выявления потенциальных долгосрочных побочных эффектов у принимающих его людей без сахарного диабета.

Отзывы о приеме метформина для похудения

Вот еще отзыв худевшего о приеме метформина, но уже не такой радужный:

«Имейте в виду, что метформин может вызывать облысение и выпадение волос (это один из основных побочных эффектов данного препарата), поэтому не удивляйтесь, когда ваши волосы начнут выпадать. Кроме того, при приеме метформина вы можете иметь дело с другими побочными эффектами… Я не сбросил лишний вес и не чувствовал себя более энергичным, когда принимал метформин. Когда я перестал пить его, мне было трудно дышать в течение нескольких дней, потому что метформин увеличивает молекулы кислорода, высвобождаемые в клетках».

Саар Авр, сотрудник израильских ВВС (оригинал отзыва).

Отзывы врачей о применении метформина для похудения

Интересен отзыв доктора Бернштейна о метформине, он считает, что метформин подавляет голод и что не все аналоги метформина действуют одинаково:

«Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства  - он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию. Однако, по моему опыту, не все аналоги метформина одинаково эффективны. Я всегда прописываю Глюкофаж,  хотя он несколько дороже своих аналогов» (Diabetes Soluton, 4 edition. Стр. 249).

А вот что говорит про применение метформина Елена Малышева:

Как безопасно принимать метформин для похудения? Инструкция

Если вы все же решились попробовать принимать метформин для похудения, делайте это правильно и безопасно.

  • Во-первых, будьте готовы к тому,  что метформин не вызовет резкое снижение веса и, вероятно, не подействует вообще без изменения привычного образа жизни, приведшего к набору веса.
  • Во-вторых, во время приема желательно контролировать функции почек и уровень сахара в крови. Для этого нужно приобрести в аптеке глюкометр и научиться самостоятельно измерять свой уровень сахара. Делать замеры можно 1-2 раза в неделю. Возможно, вам будет полезна статья: Как самостоятельно измерить уровень сахара в крови глюкометром – инструкция. Функцию почек можно контролировать при помощи общего анализа мочи, который необходимо сдавать 1 раз в 3-4 месяца.

Научные исследования воздействия метформина на снижение веса

Далее рассмотрим результаты трех научных исследований о влиянии метформина на похудение, опубликованные на авторитетном медицинском портале PubMed и в специализированном журнале «Bariatric Times».

Исследование 1: «Эффективность влияния метформина на потерю веса у лиц с ожирением, не страдающих диабетом» (PubMed, PMID: 23147210):

ЗАДАЧА:

Эффективность приема метформина для лечения ожирения оценивалась в различных клинических испытаниях, которые показали неоднозначные результаты. Более того, эффективность препарата в амбулаторных условиях и в реальной жизни не была проверена до настоящео времени.

В этом исследовании мы стремились изучить степень воздействия метформина на резистентность к инсулину у пациентов, страдающих ожирением и с избыточным весом.

ДОЗИРОВКА:

Мы пролечили 154 пациента с индексом массы тела (ИМТ) ≥27 в амбулаторных условиях в течение 6 месяцев. Дозировка метформина составила 2,500 мг в день. Кроме того, в эксперименте участвовали 45 пациентов, которые не принимали данный препарат. Вес пациентов контролировался в течение 6 месяцев. Перед началом лечения метформином чувствительность к инсулину была проверена у всех пациентов.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Средняя потеря веса за полгода в группе метформина составила от 5,8 до 7,0 кг. (на 5,6-6,5%). В группе, не принимающей метформин, вес снизился, в среднем, от 0,8 до 3,5 кг. (на 0,8-3,7%) Больные с тяжелой резистентностью к инсулину потеряли значительно больше веса по сравнению с пациентами, более чувствительными к инсулину. Процент потери веса не зависит от возраста, пола или ИМТ.

ВЫВОД:

Метформин является эффективным препаратом для снижения веса в естественных амбулаторных условиях для лиц с нормальной чувствительностью к инсулину, а также для больных с инсулинрезистентностью, избыточным весом и ожирением.

Исследование 2: «Розиглитазон является более эффективным, чем метформин в улучшении показателей метаболизма глюкозы натощак у лиц с тяжелым ожирением, не страдающих сахарным диабетом» (PubMed, PMID: 17394563):

Для проведения исследования были подобраны пациенты, не страдающих диабетом, в возрасте 18-65 лет и индексом массы тела 35-50. Проводилось изучение влияния 6-месячного медикаментозного лечения метформином (по 850 мг., дважды в день) или росиглитазоном (по 4 мг., два раза в день) на возможные изменения массы тела, жировой прослойки, уровня глюкозы в крови и липидного обмена.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Значительная потеря веса и снижение жировой массы тела была выявлена после приема метформина (-9.7 +/- 1,8 кг и -6,6 +/- 1,1 кг), а также росиглитазона (-11.0 +/- 1,9 кг и -7.2 +/- 1,8 кг ) в каждой группе испытуемых.

У пациентов, принимавших таблетки Росиглитазона наблюдалось значительное снижение концентрации уровня сахара в крови и уровня инсулина, а также повышение чувствительности к инсулину. В отличие от этого, метформин не оказал заметного влияния на концентрацию глюкозы в крови, уровень инсулина и индекс инсулинорезистентности (HOMA). Никаких побочных эффектов после приема данных препаратов не было.

ВЫВОД:

Наше исследование показывает, что для пациентов с серьезным ожирением, не страдающих диабетом, с гиперинсулизмом, розиглитазон является более эффективным препаратом, чем метформин, что доказано благоприятными изменениями на основе показателей метаболизма глюкозы, уменьшения резистентности к инсулину и гиперинсулинемии. Несмотря на предыдущие исследования, сообщающих индуцированное увеличение массы тела после приема Росиглитазона, в нашем исследовании комбинированное лечение с помощью диеты и Росиглитазона сопровождалось потерей веса и уменьшением жировой массы у большинства испытуемых.

Исследование 3. «Резистентность к инсулину и применение метформина: воздействие на вес тела» (опубликовано в медицинском журнале Bariatric Times. 2011; 8(1):10–12).

Были сделаны выводы, что метформин является широко используемым препаратом для лечения сахарного диабета и предиабета, метаболического синдрома и резистентности к инсулину. В то же время, для профилактики диабета прием метформина оказался не таким эффективным, как традиционный стандарт - изменение образа жизни.

Метформин действительно остается краеугольным камнем терапии для лечения диабета и часто используется в качестве препарата первого выбора. В целом, метформин, является нейтральным препаратом, относительно влияния на вес тела, с некоторыми доказательствами небольшого эффекта на потерю веса. Метформин, как представляется, замедляет увеличение веса, которое может провоцироваться другими агентами, используемыми для лечения сахарного диабета.

В то же время, использование метформина в качестве основного агента для снижения веса для населения без диабета, представляется неоправданным для большинства популяций. Исключением из этого правила могут быть женщины, болеющие синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Резюме:

  1. Метформин не является панацеей для снижения веса. Возможно, вам не подойдет этот препарат, а гораздо плодотворнее скажется соблюдение диеты и занятия спортом.
  2. Исследования показывают, что таблетки метформина можно применять для похудения, хотя результаты могут быть незначительными или их может вообще не быть при наличии других объективных факторов, влияющих на процесс похудения.
  3. Худеть при помощи метформина нужно с умом. Рекомендуется 1-2 раза в неделю делать домашние замеры уровня сахара в крови, а также раз в 2-4 месяца сдавать общий анализ мочи для контроля функций почек. 

DiaGid.ru, 12.02.2017.

P.S. Поделитесь, пожалуйста, в комментариях своим опытом приема метформина для похудения. Это поможет многим читателем определиться с выбором!

Metformin Canon> Лиеченье и профилактика

За само 147 рубля!

Kontraindikacije

Većina kontraindikacija u uputama za upotrebu je pokušaj proizvoača da spriječi laktičnu acidozu. Metformin se ne može propisati:

  • ako pacijent ima zatajenje bubrega i GFR sa manje od 45,
  • sa ozbiljnom hipoksijom, koja može biti uzrokovana plućnim bolestima, zatajenjemata srca 900, 9000 sr. Alkoholičari
  • ako je dijabetičar i ranije imao laktacidozu, čak i ako nije uzrokovan metforminom,
  • tokom trudnoće za sada je dozvoljen samo inzulin iz hipoglikemijekovah li.

Lijek se poništava ketoacidozom, tijekom liječenja akutnih Infokcija, težih ozljeda, otklanjanja dehidracije, prije kirurških intervencija. Metformin se prekida 2 dana prije rendgenske snimke s kontrastnim medstvom, a terapija se nastavlja 2 dana nakon ispitivanja.

Dugotrajno slabo kompenzirani dijabetes često je praćen zatajenjem srca. U uputama ova se bolest odnosi na kontraindikacije za liječenje metforminom, ali u praksi liječnici takvim pacijentima moraju propisati lijek.Prema preliminarnim studijama, metformin u bolesnika sa srčanim bolestima ne samo da poboljšava kompenzaciju dijabetesa, već i smanjuje smrtnost i olakšava opće stanje. Rizik od laktacidoze u ovom se slučaju neznatno povećava. Ako se potvrdi ova radnja, zatajenje srca bit će isključeno sa liste kontraindikacija.

Format izdanja

Lijek se proizvodi u različitim dozama, a jedna od njih je 850 mg. Упуте за "Метформин Канон" доступне су у сваком пакованю. Alat je napravljen u облику биконвексных овальных таблеток koje imaju bijelu boju.

Farmakološki efekti

Predmetni lijek je hipoglikemijsko sredstvo, koje se naziva biguanidima. Može se akumulirati u jetri, bubrezima i pljuvačnim žlijezdama. Учитывать овог прямо, что повезет с помощью ингибирующего глюконеогенеза. Njegova djelotvornost uzrokovana je stvaranjem slobodnih kiselina i oksidacijom masti, što utječe na farmakološki učinak lijeka:

  • Snižavanje nivoa šećera.
  • Povećana osjetljivost inzulinskog recptora, uz poboljšana apsorpcija šećera, oksidacija kiseline i iskorištenje glukoze.
  • Smanjenje apsorpcije гормона koji potiče štitnjaču i glukoze iz probavnog sistema.
  • Нижний холестерин, триглицериды и липопротеины в низком густине.
  • Proces normalizacije koagulacije krvi zajedno s poboljšanjem njegovih reoloških svojstava, što smanjuje rizik od stvaranja ugrušaka u krvi.
  • Gubitak kilograma dio je liječenja gojaznosti.

Posebna uputstva

Prema uputama za Metformin Canon, 850 mg, kada koriste ovaj lijek, kontrola glukoze nakon jela i na prazan stoak je vrlo važna, uz redovno praćenje koncentimbeejcreatin са smanjenim клиренсом четыре пути у dvanaest mjeseci).Ako imate bolove u mišićima i trbuhu, povraćate i slabost u tijelu, na pozadini nelagodnosti (simptomi laktacidoze) i, osim toga, sa znakovima bolesti genitourinarnog trakta or plućnih инфекция, существующая таблица, находится.

Kada se lijek koristi s other hipoglikemijskim agensima, sposobnost brzo psihomotorne reakcije opada. Tokom perioda terapije lijekovima, treba se suzdržati od uzimanja alkohola kako bi se izbjegla pojava laktacidoze. Lijek je kontraindiciran u trudnoći, na pozadini dojenja, prirodno hranjenje se zaustavlja ako postoji potreba za primjenom "Metformin Canon-a".Za mršavljenje se često koristi ovaj lek.

Скиданье килограмма с вишком килограмма прилично е тежак задатак у психолошком и физиолошком погледу, когда загтиева знан напор и значайне промйене уобиченом начину живота. Stim u vezi, ne samo nutricionisti, već i direktno oni koji žele smršavjeti redovno tragaju za najlakšim načinima normalizacije tjelesne težine. Posljednjih godina postalo je popularno korištenje lijekova za smanjenje težine lijekova koji nisu namijenjeni mršavljenju, ali pokazuju takve rezultate u liječenju osnovne bolesti.

Jedan od tih lijekova je Metformin Canon. Ove tablete liječnici propisuju za snižavanje razine glukoze u prisustvu dijabetesa. Sportisti i bodybuilderi bili su prvi koji su koristili Metformin Canon za mršavljenje. Надалье, наконец это добио бройне позитивне критике, лиек е почео да превазилази спортске и медицинском круге.

Tako u borbi protiv protiv pretilosti sa dijabetesom lijek snižava razinu glukoze što ellyira višak apetita žudnjom za slatkišima. Sportaši i djevojke na dijeti koja nema dijabetes uzimaju lijek tri puta dnevno po 500 miligrama dvadeset i dva dana (nakon čega vam treba pauza od mjesec dana).Када се узима, потребна я физическая активность заедно с исключением угликоидрата и масне хранэ из прехране.

Interakcija lijekova

Kao što je naznačeno u uputama Metformina Canona, 850 мг, противодействует тому, чтобы использовать таблетку два дана приже и начать применение помощи радиостакийского языка. Postoje lijekovi koji se moraju upotrijebiti sa lijekom koji pažljivo opisujemo:

  • Ovo je, prije svega, Danazol, koji povećava mogućnost hiperglikemijske efikasnosti.
  • "Клорпромазин" у высоким дозама (100 миллиграмма дня) и antihipertenzivi lijekovi povećavaju koncentraciju glukoze u krvi. "Клорпромазин" smanjuje oslobaanje inzulina.
  • U nekim primjerima ketozu uzrokuju глюкокортикостероиды, толерантность на глюкозу опада и njegova koncentracija raste.
  • Diuretici u petlji povećavaju rizik od razvoja znakova laktacidoze.
  • Injekcije adrenomimetika smanjuju hipoglikemijski efekat.
  • Derivati ​​inzulina, sulfonilureje, akarboze i salicilata povećavaju hipoglikemijski učinak.
  • "Nifedipin" povećava apsorpciju metformina.

Indikacije ZA imenovanje

Lijek "Метформин Canon" propisan JE odraslim dijabetičarima са drugom vrstom bolesti у slučaju да modifikacija životnog Стила (dijeta са Malo ugljikohidrata, UZ adekvatnu fizičku aktivnost, kontrolu emocionalnog Stanja) пе osigurava apsolutnu glikemijsku kontrolu.

Za pacijente koji imaju višak kilograma, Metformin je najbolji izbor. Ovaj se lijek može dobro kombinirati s hipoglikemijskim lijekovima other farmakoloških kategorija u kojima se mehanizam djelovanja razlikuje od biguanida.Moguća je i kombinovana terapija inzulinom.

Lijek je propisan i za liječenje dijabetesa tipa II kod djece starije od deset godina. Koristi se kao pojedinačni lijek prve linije or u kombinaciji s inzulinom. Bodybuilderi koriste ovaj lijek za sušenje mišića, a djevojke s gubitkom kilograma eksperimentiraju, no takva je upotreba opravdana samo kad su problemi s prekomjernom teeding uvezinom povezani sa otpornošćún išću.

Nuspojave

Prema uputama i recnzijama za Metformin Canon, 850 mg, u odraslih i djece nuspojave uzimanja lijeka su iste.U ustima se nalazi okus metala, uz uznemireni probavni sistem u облику недостатка apetita, mučnine, bolova u trbuhu, proliva i povraćanja. Показывает, что признаки заболевания, вызванные гепатитом. Reakcije poput B12 hipovitaminoze salergijskim manifestacijama (svrab na koži, osip, eritem, urtikarija) na lijek su vrlo rijetke.

Predoziranje

Ovaj lijek treba uzimati samo u propisanom dijelu, jer u suprotnom može postojati opasnost od predoziranja. Unos Metformina, jednak 85 grama, može dovesti do razvoja mliječne acidoze, što će biti praćeno bolom u mišićima, i, uz to, nelagodom u trbuhu, mučninom i povraćanjem.U slučaju da se pomoć ne pruži pravodobno, tada predoziranje ovog lijeka može dovesti do vrtoglavice, oslabljene svijesti i kome. Sada se okrećemo kontraindikacijama i otkrivamo kada pacijenti ne bi trebali uzimati ovaj lijek na liječenje.

Opće karakteristike lijeka

Sastav antidijabetičkog sredstva Metformin Canon uključuje metformin hidroklorid, poznatu svjetsu supstancu koja može smanjiti razinu šećera.

Поред ове компонент, препарат садржи малу количину натрий стеарил фумарата, скроб, титан диоксид, ток, макрогол и др. Компоненте.

Производство хипогликемийских средств в домашней фармацевтической компании Canonfarm Production.

Компания по производству лиек у облику таблеток (биелих, двоконвексных) у различных доз:

  1. Метформин Canon 500 мг.
  2. Метформин Канон 850 мг.
  3. Метформин канон 1000 мг.

Lijek se smije uzimati od 10. godine, ne samo kao monoterapiju, već i u kombinaciji sa injekcijama inzulina. Nakon gutanja, metformin se apsorbira u probavnom traktu, a njegova najveća koncentracija postiže se otprilike 2-2.5 sati nakon uzimanja. Djelovanje hipoglikemije JE usmjereno:

  • да inhibira stvaranje глюкозе из- пе-ugljenih hidratnih jedinjenja у jetri,
  • oslabiti apsorpciju глюкозе у probavnom traktu,
  • povećati osjetljivost ciljnih tkiva на Hormon ZA snižavanje šećera,
  • ZA uklanjanje глюкозе из- tkiva,
  • da стимулированный гликогенез,
  • активированный гликоген синтазе,
  • за стабилизацию липидного метаболизма.

Uz to, lijek ima određeno fibrinolitičko djelovanje.Метформин каноник у станю да стабилизации я smanji višak telesne težine. Od preparata sulfoniluree razlikuje se po tome što ne uzrokuje dodatnu proizvodnju inzulina i ne dovodi do brzog smanjenja šećera kod zdravih ljudi.

Активна компонента сэши довольно брзо у ткивима. Можете себе купить у джетри, плющим жлиездама и бубрезима.

Метформин как практический не метаболизира, па се выделение бубрезима у готово непромышленным облику.

Upute za upotrebu tableta

Čak i nakon savjetovanja s liječnikom nakon kupovine lijeka, needly je pažljivo proučiti upute za use.Ako imate bilo kakva pitanja s pacijentom, trebali biste potražiti savjet liječnika.

Таблетка, которую препоручают током или након оброка. Ne žvaču se, već gutaju čašom vode. У опису лиека более да е почетная доза за одрасле особе 1000-1500 мг дневно. У том случаю возможно е подиелити дозу неколико пута дневно. Ова препорука настаже збогчинженице да се током прикладывалась организация дэлованю метформина являю некэ нуспояве, углавном повезане с процес пробаве. Dijabetičar se može žaliti na povraćanje, proliv, promjenu ukusa, bolove u trbuhu i nadimanje.Međutim, nakon 10-14 dana te reakcije nestaju same od sebe.

Nakon što se tijelo navikne na metformin, liječnik može povećati dozu hipoglikemijskog sredstva na temelju pacijentove razine šećera. Smatra se da je doza održavanja od 1500 do 2000 mg dnevno. Dopušteni dnevni maksimum je 3000 мг.

Ako pacijent pređe na Metformin Canon s other antipiretičkim lijekom, morat će prestati uzimati posljednji. Kada se lijek kombinira s inzulinskom terapijom, preoručuje se na početku liječenja uzimati 500 или 850 мг два до три пути дневно.Метформин 1000 мг узма в течение дня.

Djeca koja su navršila 10 godina starosti mogu započeti liječenje 500 mg lijeka. Preporučljivo je jesti uveče tokom obroka. Nakon 10-14 dana, личный препарат может быть дневной дозой на 1000-1500 мг. Dijete može uzimati ne više od 2000 мг дневно.

Stariji dijabetičari zaslužuju posébnu pažnju. Doze i trajanje terapije liječnik odabire pojedinačno. Stariji od 60 godina hipoglikemijski lijek može dovesti do disfunkcije bubrega.

Treba napomenuti da se lijek ne može kupiti bez recipa liječnika.Ambalaža Metformin Canon-a mora se čuvati izvan dosga sunceve svjetlosti i vlage. Temperatura skladištenja ne bi trebalo da pređe 25 stepeni Celzijusa.

Nakon isteka roka trajanja, koji je 2 godine, primjena antidijabetičkog sredstva je zabranjena.

Ostale interkcije lijekova

Kao što znate, neki lijekovi mogu imati direktan učinak na djelovanje Metformina Canona, smanjujući or povećavajući njegov hipoglikemijski učinak.

Uputa kaže da je kontraindicirana kombinacija upotreba kontrastnih sastojaka koji sadrže jod.

Na pozadini bubrežnog zatajenja kod pacijenata može dovesti do razvoja laktacidoze. Takođe nije preoručljivo kombinirati alkohol, diuretike petlje i pripravke koji sadrže etanol s primjenom metformina.

Posebna opreznost je potrebna lijekovima koji mogu oslabiti djelovanje metformina i dovesti do hiperglikemije. Tu spadaju:

  1. Даназол
  2. Клорпромазин.
  3. Antipsihotici.
  4. Глюкокортекостероиды.
  5. Beta2-adrenergički agonisti.

Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, ubrizgavanje inzulina, salicilati, деривати акарбозе и сульфонилуреэ могут появиться hipoglikemijski efekat metformina.

Mora se uzeti u obzir da se uz istodobnu primjenu nifedipina i metformina može pojaviti hipoglikemija kod dijabetes melitusa. Как би сэ спрэчио развития затаиваня бубрега, потребно е опрезно користити нестероидне антирематикаре.

U svakom slučaju, kada se odlučite na upotrebu bilo kojeg lijeka, prije svega, requirebno je posavjetovati se s liječnikom.Prikrivanje patologija od liječnika može dovesti do nepovratnih posljedica.

Pregled troškova i lijekova

Svakom pacijentu je data mogućnost da ovaj lijek kupi u ljekarni or ispuni prijavu za kupovinu putem zvanične web stranice proizvođača.

Potencijalni kupac se fokusira ne samo na terapeutski učinak lijeka, već i na njegovu cijenu. Требуется имя метформина Canon ima nisku cijenu.

Stoga svaki pacijent može priuštiti da kupi lijek.

Njen trošak ovisi o облику испущения и broju tableta u pakovanju:

  • Метформин Canon 500 мг (30 таблеток) - от 94 до 110 рубля,
  • Метформин Canon 850 мг (30 таблеток) - 112 до 116 кормила,
  • Метформин канон 1000 мг (30 таблеток) - от 117 до 165 рубля.

Među liječnicima i pacijentima možete pronaći mnogo pozitivnih komentara o korištenju ovog lijeka. Dakle, dijabetičari napominju da Metformin Canon Stabilizira nivo glukoze a da ne izazove hipoglikemiju. Recenzije takoe pokazuju gubitak težine kod pretilih ljudi. Stoga se među prednostima lijeka može prepoznati djelotvornost, jednostavnost upotrebe i niska cijena.

Negativna strana upotrebe ovog lijeka smatra se štetnim reakcijama koje nastaju kao odgovor na djelovanje metformina - probavni poremećaj.Ali ako podijelimo dnevnu dozu na nekoliko doza, takvi se simptomi značajno ublažavaju.

Većina pacijenata koji su uzimali Metformin Canon još jednom podsjećaju da je liječenje lijekom "poništeno" ako se ne držite dijetalne terapije, ne bavite se sportom i ne kontrolirate nivo šeçećenje.

Slični lijekovi

Ponekad upotreba lijeka postaje nemoguća iz različitih razloga, bilo da su u pitanju kontraindikacije or neželjene reakcije.

U takvim slučajevima svu odgovornost snosi liječnik koji odluči promijeniti lijek.U tom slučaju mora uzeti u obzir razinu šećera u krvi pacijenta i njegovo opće zdravstveno stanje.

Slični lijekovi imaju sločan terapeutski učinak, ali se razlikuju po svom sastavu.

Metformin je veoma popularan lijek koji se koristi za normalizaciju nivoa glukoze. У вези с тим, користи сэ као активна компонента многих гипогликемийских средств.

Među poznatim analogima Metformina Canon razlikuju:

  1. Gliformin je efikasan antidijabetički lek koji se koristi zbog neaktivnosti sulfonilureje.Zahvaljujući sadržanom metforminu, pomaže u smanjivanju tjelesne težine kod ljudi koji su pretili. Njegov prosječni trošak ovisi o Obliku ispuštanja: 500 мг -106 рубля, 850 мг -186 и 1000 мг - 368 рубля.
  2. Glukofag je još jedan lijek koji pripada grupi biguanida. Постой у облику продуженог желования (Глюкофаж Лонг). Употреблява себя и код дижабетеса овисного инсулина. Prosječna cijena jednog paketa kreće se od 107 до 315 rubalja.
  3. Siofor 1000 je lijek koji se koristi u prevciji i liječenju dijabetesa, kao i za mršavljenje.U prosjeku cijena varira od 246 do 420 rubalja, pa se ne može nazvati vrlo jeftinim analogom.
  4. Metformin-Teva je lek koji se koristi kod dijabetesa tipa 2, kada dijeta i vežbanje postanu neučinkoviti. Baš kao i Metformin Canon, по стабилизации гликемии, метаболизам липида и tjelesnu težinu pacijenta. Prosječna cijena lijeka je od 125 до 260 rubalja.

Постое и много других лицевых кодов изображения на каноне Метформина. Подробная информация о ней может быть продана через Интернет или питаюсь, свог лекара.

Метформин Canon je efikasan antidijabetički lek. Правильным употреблением может быть такое ослободити симптома "слатке болести" и попуно живи са здравим людям. Međutim, tijekom upotrebe lijeka moraju se poštovati sve upute liječnika kako ne bi naštetili sebi.

Специалист из видео у овом чланку говорить о метформине.

Šta je metformin

Vodeću poziciju u liječenju šećerne bolesti tipa 2 zauzeo je Metformin. Pripada biguanidima. Чтобы supstance koje snižavaju glukozu u krvi.Učinkovitost lijeka je dokazana time, praksom upotrebe, što je dokazano pregledima pacijenata. Ovo je jedini lijek koji se koristi za liječenje dijabetesa kod djece. Метформин ima nekoliko naziva, prodaje se kao Glucofage, Siofor, Gliformin. To ovisi o proizvoaču i sastavu lijekova.

Састав и область ослобанья

Метформин я доступан у облику таблетки. Округле су, двоконвексне, прекривене энтеричком люском биеле боё. Вы можете найти свою упаковку у блистателя от 10 до 15 человек. Картонная амбалажа садржи 30 таблеток.U tabeli je prikazan sastav jedne kapsule lijeka:

Koncentracija aktivnih supstanci

Metformin hidroklorid (or ili dimetilbigvanid)

Kukuruzni škrob (ili kromzepude ,

000,

000) 9000. Почтовая минимальная доза 500 мг в течение дня, максимальная доза 2,5-3 г. Препаративное средство, которое вы узнаете из таблицы метформина, након вечере или непосредственно прийе спасения. Doziranje lijeka je bolje povećavati postepeno. Velika početna doza dimetilbiguanida izaziva disfunkciju želuca i remti probavni процес.Metalni okus, mučnina su znakovi predoziranja u početnim fazama upotrebe фармацевтические производства.

Код monoterapije s lijekom bolje je pridržavati se provjerene šeme:

  1. U prvoj sedmici uzima se lijek u količini od 500 mg 1 put.
  2. Затим себе дневная доза повеча на 850-1000 мг и подиели себе на 2 дозы.
  3. Уз незадействованной метаболики процесса при максимальной дозе от 2000 мг, метформину требуется додати препарат сульфонилури или инзулин.
  4. Povećanje doziranja ovisi očitanju glukoze.Režim doziranja liječnik odabire pojedinačno.
  5. У старых болесника максимальная дневная доза 1000 мг.

Условия складирования и продажи

Lijek se izdaje samo na рецеп. Rok trajanja ovog proizvoda je dvije godine, na kraju kojih je zabranjeno koristiti ovaj lijek. Lijek Treba čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, koje treba biti suvo, na temperaturi koja ne prelazi dvadeset stepeni.

Циена 60 таблеток "Метформин Канон" 850 мг - око 200 рубля.

Zatim ćemo saznati što ljudi pišu ovom lijeku, a osim toga, upoznat ćemo se s mišljenjima liječnika o učinkovitosti lijekova u pitanju.

Прво размилите о рецензии лиека "Метформин каноник" по 850 мг после приема.

komentāri pacijenta

U recenzijama pacijenti potvrđuju učinkovitost lijekova о Kojima JE riječ у liječenju dijabetesa я као СРЕДСТВА ZA gubitak neželjenih kilograma.Prema recenzijama potrošača, метформин Canon JE pristupačan я efikasan lijek, prvenstveno у odnosu на kontrolu глюкозе, Као я tjelesne težine .Među главным недостатком vrlo često se spominje pojava nuspojava iz probavnog sustava.

Recenzije ljekara

U svojim Recenzijama lijeka "Metformin Canon" od 850 mg, STRUCNJACI Također potvrđuju mogućnosti ovog lijeka. Али upozoravaju да би за vrijeme terapije trebalo provoditi redovno praćenje koncentracije glukoze.

Bolje je unaprijed se upoznati s Recenzijama ljekara o Metformin Canonu.

Ljekari pišu da tokom uzimanja ovog lijeka može doći do jakog lošeg stanja, opće slabosti, bolova u mišićima ili trbuhu zajedno s povraćanjem.U svim tim slučajevima pacijenti se trebaju obratiti liječniku jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj laktacidoze.

Uz to, doktori u pregledima Metformina Canon savjetuju oprez u slučajevima oštećene bubrežne funkcije, na primjer, na početku terapije anti-upalnim nesteroidnim lijekovima. Specijalisti preoručuju pacijentima kod doktora na pozadini razvoja manifestacija zarazne bolesti genitourinarnog sistema or bronhopulmonalne Инфекция.

Metformin Long Canon

Ovaj lijek djeluje kao oralni hipoglikemijski agens iz kategorije biguanida.Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću lijeka da suzbija glukoneogenzu zajedno s stvaranjem slobodnih masnih kiselina. Lijek povećava osjetljivost na periferni рецепторы на inzulin. Vrijedno je napomenuti da Metformin Long Canon ne utječe na količinu inzulina u krvi, ali mijenja svoju farmakodinamiku.

Lijek potiče sintezu glikogena. Povećava se transportni kapacitet svih vrstambranskih transportera glukoze. Lijek, između ostalog, odlaže apsorpciju glukoze u crijevima, smanjuje nivo triglicerida, a takođe poboljšava fibrinolitička svojstva u krvi.Uprkos upotrebi ovog lijeka, tjelesna težina pacijenta ostaje стабильная или se može umjereno smanjivati.

Indikacije za upotrebu produženog lijeka

Glavna indikacija je dijabetes tipa 2 kod odraslih (posbno među pacijentima s pretilošću), pod uvjetom da vježbanje dježbanje i dijetorni terapi. U tim se slučajevima lijek propisuje kao dio monoterapije i u kombinaciji s other hipoglikemijskim oralnim agensima or inzulinom.

Način primjene i doziranje produženog lijeka

Ovaj lek trebaju uzimati pacijenti iznutra.Таблетка себе прогуливаю, не жвачу и испираю с довольным количином текучине. Mogu se piti jednom nakon or za vrijeme večere. Liječnik odabire dozu lijeka pojedinačno za određenog pacijenta na temelju rezultata mjerenja koncentracije glukoze.

Za pacijente koji prethodno nisu uzimali metformin, preoručena početna doza ovog lijeka je 500 miligrama jednom dnevno nakon večere. Svakih deset or petnaest dana preoručuje se podešavanje količine lijeka na osnovu rezultata mjerenja koncentracije glukoze u krvnoj plazmi.Lagano povećanje doze pogoduje boljoj pleranciji dijela probavnog sustava.

Dakle, lijek Metformin Canon koji je razmotren u članku razvijen je za liječenje dijabetesa tipa 2 u odraslih pacijenata. Али, као это е више пута на менуто, у овом тренутку постае све расырений управление у улози средств за постизанье убрзаногубитка килограмма, а потом га люди чак поставить као нутриционист.

Прегедали смоут за "Метформин Канон" 850 мг.

Farmakološko djelovanje

Lijek Metformin je hipoglikemijsko sredstvo povezano s biguanidima i akumulira se u jetri, pljuvačnim žlijezdama i bubrezima. Učinkovitost lijeka povezana JE са sposobnošću да inhibira glukoneogenezu, stvaranje slobodnih masnih kiselina я oksidaciju Masti коджи utječu на farmakološke učinke lijeka:

  • smanjenje šećera
  • povećana osjetljivost inzulinskih receptora, poboljšana apsorpcija šećera, oksidacija masnih kiselina я periferna upotreba глюкозе,
  • smanjena apsorpcija глюкоза из- probavnog trakta, hormona коджа stimuliše štitnjaču,
  • snižavanje holesterola, triglicerida я lipoproteina niske Gustine,
  • normalizacija koagulabilnosti krvi, poboljšanje njegovih reoloških svojstava, STO smanjuje Rizik оды тромбоз,
  • gubitak težine у ​​liječenju gojaznosti.

Primjena

Metformin je propisan osobama sa šećernom bolešću tipa 2 (neovisna od insulina). Liječenje lijekom se preoručuje ako pacijent pati od istodobne gojaznosti ili, ako je potrebno, nadzire vrijednosti glukoze . Lijek je propisan kao monoterapija или kao dodatni lijek za inzulin или druge lijekove против dijabetesa.

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno tokom obroka или odmah nakon toga. Таблетка требует прогулок у потребителей без привкуса. Učestalost primjene i doze Metformina ovise o vrsti liječenja:

Odrasli Monoterapija metforminom i kombinirana terapija s other oralnim hipoglikemijskim lijekovima

1000-1500 mg / dan. - početna doza lijeka. Moguće je smanjiti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (желудочно-кишечного тракта) тако ñete unos podijeliti za 2-3 puta. U nedostatku štetnog utjecaja na Gastrointestinalni Trakt, nakon 10-15 dana, doza se može postepeno povećavati (ovisno o glukozi).

Дневная доза одржаванья - 1500-2000 мг. Максимально дневно - 3000 мг, подиелено в 3 дозах.

Прелазак са другого оралног лиека на лиек за диябетес Метформин

Почните узимати лиек (изнад дозе) након престанка употреблять других хипогликемийског лиек.

Комбинированная терапия с инзулином

Узел почтовую дозу от 500 мг и 850 мг, уменьшите ее до 2–3 пута дневно., Na 1000 мг - 1 таблетку 1 курс / дан. Doziranje inzulina se bira na osnovu očitanja glukoze.

Площадь от 10 до 16 лет. Lijek se koristi za monoterapiju i u kombiniranom liječenju inzulinom.

Početna doza je 500 mg 1 put dnevno, uzimana uveče uz obroke. Nakon 10-15 dana, porcija se podešava na osnovu vrijednosti glukoze. 1000-1500 мг / дан., Подиелено 2-3 пута - доза одржаванья. 2000 мг u 3 дополнительной дозы - максимально.

Ljudi u starosti

Doza se bira kao rezultat redovnog praćenja pokazatelja bubrežne funkcije (najmanje 2-4 puta godišnje).
Doktor određuje trajanje lečenja.

Pogledajte video: Гормон роста, ДГЭА и метформин в клиническом исследовании старения (август 2021 г.).

JCM | Бесплатный полнотекстовый | Метформин способствует остеогенной дифференцировке стромальных клеток, полученных из жировой ткани, и оказывает проостеогенный эффект, стимулируя регенерацию костей

1.Введение

Переломы костей являются серьезной проблемой для здоровья как человека, так и общества. Высокий риск переломов связан с различными цивилизационными нарушениями, например. диабет, ожирение и остеопороз [1]. Масштабы проблемы усугубляются также возрастными заболеваниями из-за увеличения продолжительности жизни населения [2,3]. Регенерация кости связана с мобилизацией различных популяций клеток к месту перелома. Мультипотентные стромальные клетки (МСК) вносят свой вклад в этот процесс, поддерживая регенерацию за счет дифференцировки или паракринной активности [4].Костно-строительная способность мультипотентных стромальных клеток и их применение в регенеративной ортопедии в большинстве случаев изучалась в отношении МСК, полученных из костного мозга (BMSC) или фракции мононуклеарных клеток костного мозга [5]. Однако привлекательной альтернативой BMSC являются МСК, выделенные из жировой ткани (ASC). Основными причинами этого являются доступность ASC (легкий хирургический доступ), отличная способность к расширению и пролиферации, но прежде всего низкий уровень старения ASC в долгосрочной культуре in vitro [6].Однако BMSCs по сравнению с ASC демонстрируют более высокий остеогенный потенциал. Таким образом, существует большая потребность в биологических и / или химических агентах, которые ускоряли бы остеогенную дифференцировку ASC in vitro [5,7]. Получение достаточного количества остеогенных предшественников из жировой ткани может помочь восстановить структуру и функцию костей, утраченные из-за травмы или заболевания. Несмотря на развитие терапии на основе МСК, новые направления регенеративной медицины направлены на поиск фармацевтических агентов, которые улучшат остеогенность. емкость трансплантатов МСК, а также потенциал костной регенерации [8].Метформин, препарат, который обычно используется для лечения сахарного диабета, был предложен в качестве хорошего химического агента с точки зрения проостеогенной функции как in vitro, так и in vivo [9,10,11,12]. Плейотропный характер метформина в настоящее время является хорошо установленным фактом - например, было показано, что метформин может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний, нефропатии и рака у пациентов с диабетом [13,14,15,16]. Использование метформина также связано со снижением риска переломов у пациентов с диабетом [17]. Проостеогенные свойства метформина были исследованы in vitro с использованием обеих моделей линии преостеобластов (MC3T3-E1 мыши и UMR-106 крысы). ), а также клетки-предшественники костного мозга крысы [9,11,18,19].Метформин усиливает пролиферацию клеток и способствует их остеогенной дифференцировке, что отражается в увеличении продукции коллагена I типа (Coll-1), ферментативной активности щелочной фосфатазы (ALP) и экспрессии костного морфогенетического протеина-2 (BMP-2). Один из основных выводов исследований in vitro, посвященных анализу остеогенной активности, связанной с метформином, заключается в том, что стимулирование пролиферативной активности клеток и их остеогенная дифференцировка, по-видимому, строго зависят от концентрации метформина [9,11,18,19].Метформин также влияет на минерализацию внеклеточного матрикса, которая связана с AMP-активируемой протеинкиназой (AMPK), ферментом, который играет ключевую роль в метаболизме липидов [11]. Кроме того, метформин может управлять перекрестными связями между AMPK и серин-треониновой протеинкиназой Akt [20]. Активность Akt и AMPK обратно коррелирована, как было продемонстрировано Pantovic et al. которые показали, что AMPK может контролировать остеогенную дифференцировку человеческих МСК посредством поздней активации Akt [21].Похоже, что защитные эффекты, оказываемые на костную ткань, могут быть связаны с антиадипогенными эффектами метформина [22]. Кроме того, наши предыдущие исследования показали, что введение метформина мышам может отрицательно влиять на пролиферацию ASC и изменять структуру жировой ткани - источника ASC. Более того, метформин в зависимости от дозы ингибировал экспрессию и продукцию остеопонтина мышиными ASC [23]. В этом контексте антипролиферативный эффект метформина также может иметь важное значение для модуляции остеогенной дифференцировки ASC in vitro.Влияние метформина на метаболизм костей in vivo все еще обсуждается - результаты исследований варьируются в зависимости от модели животного и используемой дозы метформина. Количество отчетов с использованием модели на крысах указывает на то, что лечение метформином может положительно влиять на плотность и качество костей [10,11]. Наши недавние результаты с использованием модели на мышах также подтверждают тезис о проостеогенных свойствах метформина [24]. Однако противоречивые мнения можно найти и в работах Jeyabalan et al. [25] и Hegazy et al.[26]. Расхождения в этой научной области указывают на острую необходимость в дальнейших исследованиях с точки зрения потенциальных преимуществ метформина для формирования и заживления костей.

Поскольку метформин был описан как агент, вызывающий остеогенную дифференцировку BMSC в зависимости от дозы, в настоящем исследовании мы решили определить его влияние на ASC. Мы предположили, что метформин в определенной концентрации также может запускать остеогенную дифференцировку ASC in vitro. Основная цель нашего эксперимента заключалась в изучении роли метформина в заживлении переломов.Мы исследовали проостеогенные свойства добавок метформина на крысиной модели повторного оссификации минимального повреждения костей у здоровых животных. Полученные результаты проливают многообещающий свет на применение метформина в регенеративной ортопедии как в качестве средства, улучшающего функциональность ASC для терапевтической трансплантации, так и в качестве лекарства, улучшающего процесс заживления костей.

4. Обсуждение

Метформин начал привлекать внимание как агент, повышающий самообновление и способность к дифференцировке клеток-предшественников.Проостеогенные эффекты метформина исследовались ранее различными исследовательскими группами, которые использовали различные экспериментальные модели in vitro и in vivo [9,11,12,24]. Однако эти исследования показали значительные расхождения в результатах и ​​не разрешили основной вопрос, оказывает ли метформин проостеогенный или антиостеогенный эффект. В текущем исследовании мы обнаружили, что применение метформина в дозе 500 мкМ усиливает потенциал остеогенной дифференцировки rASC in vitro, и, более того, введение метформина в дозе 250 мг / кг / день способствует образованию трабекулярной кости в Модель двустороннего черепного дефекта крысы.Большинство исследований касается влияния метформина на различные остеобластоподобные клеточные линии [18,19,41], однако есть также сообщения о роли метформина во время остеогенной дифференцировки клеток-предшественников костей, происходящих из костного мозга (BMPCs). ) [9,11]. С точки зрения регенерации костей и терапии на основе клеток, аспект, касающийся способов улучшения пластичности клеток-предшественников in vitro, является решающим, поскольку ускорение остеогенного потенциала клеток-предшественников может улучшить заживление костей in vivo.Gao et al. [9] показали, что метформин может способствовать остеогенезу in vitro стромальных клеток, происходящих из костного мозга крыс (BMSC), более того, то же исследование показало, что метформин ингибирует адипогенную дифференцировку BMSC. Кроме того, Молинуево и др. [11] показали, что метформин увеличивает остеогенный потенциал BMPC ex vivo, что было подтверждено в наших недавних исследованиях на мышиной модели [24]. В этих исследованиях остеогенное действие метформина проявлялось в повышенной экспрессии остеогенных маркеров, а именно щелочной фосфатазы (ЩФ), остеокальцина (OCL) и коллагена I типа (Coll-1).Кроме того, метформин усиливал минерализацию внеклеточного матрикса и способствовал образованию остеонодулей в исследуемых культурах [9,11]. При рассмотрении роли метформина как агента, способствующего остеогенезу клеток-предшественников костного мозга in vitro, нас интересовало его влияние на клетки-остеопрогениторы в строме подкожной жировой ткани. Мультипотентные стромальные клетки (ASC), полученные из жировой ткани, в настоящее время признаны многообещающими кандидатами для клеточной терапии в медицине регенерации костей, в основном из-за пролиферативной способности и высокой жизнеспособности, высокой секреторной активности и иммуномодулирующих свойств, но также из-за легкого доступа к ним. жировая ткань [42,43].Популяция rASC, использованная в нашем эксперименте, была охарактеризована в соответствии с консенсусом Международного общества клеточной терапии [44]. Мы получили адгезивные фибробластоподобные клетки, экспрессирующие специфические поверхностные маркеры (CD43, CD73, CD90 и CD105) и лишенные экспрессии CD45, таким образом выполняя все требования, которые были предложены в качестве минимальных критериев для определения МСК. В настоящем исследовании мы наблюдали, что пролиферативная способность ASC в остеогенных культурах может поддерживаться добавлением метформина [9].На поздней стадии остеогенеза повышенная пролиферативная активность отмечена только в культурах, обработанных 500 мкМ метформина. Аналогичные наблюдения были сделаны для клеточных линий BMSC и остеобластов. Количество BMSC в среде для остеобластов увеличивалось в культурах, обработанных 100 мкМ метформина, а пролиферативный потенциал остеобластоподобных клеток увеличивался в ответ на лечение метформином (25–500 мкМ) [18]. Кроме того, полученные результаты подтвердили предыдущие наблюдения, что пролиферация остеопрогениторов увеличивается на ранней стадии остеогенеза, но значительно снижается на поздней стадии остеогенеза [45,46].В нашем эксперименте остеогенный потенциал ASC оценивался с использованием количественных методов анализа экспрессии генов (qPCR) и профиля секретома (ELISA). Увеличение количества транскриптов маркеров остеогенеза, то есть ALP, OCL и BMP-2, было отмечено в культурах, обработанных 500 мкМ и 1000 мкМ метформина. Эти результаты хорошо согласуются с сообщениями Kanazawa et al. который выявил метформин-зависимое увеличение экспрессии остеогенных факторов на модели с использованием остеобластических клеток MC3T3-E1 [19].Кроме того, мы показали, что метформин в диапазоне концентраций от 50 мкМ до 1000 мкМ может увеличивать уровень транскрипта для связанного с Runt фактора транскрипции 2 (Runx-2). Однако недавно Wang et al. показали, что метформин в концентрации, равной 10 мкМ, может индуцировать остеогенную дифференцировку мезенхимальных стволовых клеток плюрипотентных стволовых клеток (ИПСК-МСК) [47]. В этой модели низкая концентрация метформина не только значительно стимулировала активность щелочной фосфатазы, но также увеличивала экспрессию Runx-2, а также позднего маркера остеобласта i.э., остерикс. Анализ секреторной активности rASC показал, что 500 мкМ метформина значительно стимулирует активность ЩФ и продукцию остеокальцина. Опять же, аналогичные паттерны секреции были отмечены в BMSCs в остеогенных культурах с метформином [11]. Паракринные эффекты важны во время регенерации кости, поскольку они могут способствовать миграции и дифференцировке резидентных предшественников. Мы определили экспрессию и секрецию двух проостеогенных молекул, которые регулируют действие мезенхимальных стволовых клеток i.е., БМП-2 и лептин. BMP-2 стимулирует экспрессию структурных белков кости, а именно коллагена I типа и остеокальцина, и влияет на минерализацию костного матрикса [48]. Принимая во внимание повышенную экспрессию мРНК BMP-2 в культурах, обработанных 500 мкМ метформина, мы ожидали, что секреция этого белка также будет усилена. В свою очередь, значительно повышенная концентрация BMP-2 была отмечена в супернатантах, полученных от культур, обработанных 10, 50 и 100 мкМ метформина, что характеризовалось пониженным уровнем мРНК BMP-2.Похоже, что нет корреляции относительно влияния метформина на экспрессию BMP-2 на уровне мРНК и белка в rASC. Влияние метформина на экспрессию BMP-2 в линии остеобластов определяли только по уровню его мРНК. Наши результаты указывают на важность исследований экспрессии как мРНК, так и белков - очевидно, что комбинация этих данных обеспечивает более подробное и всестороннее понимание исследуемых процессов [49], но, более того, в случае МСК им нельзя пренебрегать, поскольку их терапевтические эффекты строго зависит от секреторной способности.Лептин, гормон, который вырабатывается жировой тканью, также привлекает внимание как модулятор остеогенеза как in vitro, так и in vivo [50,51]. Наши результаты показывают, что экспрессия лептина увеличивалась как на уровне мРНК, так и на уровне белка в остеогенных культурах rASC, обработанных 100 и 500 мкМ метформина, в то время как последнее исследование Zheng et al. [52] указывает на роль лептина во время остеогенеза в BMSCs, полученных от остеопорозных крыс. Несколько исследований показали, что метформин снижает уровень циркулирующего лептина, но некоторые другие показали обратное [53].Например, было обнаружено, что на уровень лептина в плазме не влияет наличие сахарного диабета 2 типа или краткосрочное лечение диетой и / или сульфонилмочевиной или метформином, но это имеет прямое отношение к гликемическому контролю [54]. Существует также гипотеза, что метформин увеличивает чувствительность к лептину и что анорексический и лептиноснижающий эффекты метформина являются результатом повышенной чувствительности к лептину [55]. Описанные выше результаты предполагают, что должно быть сложное взаимодействие между метформином и лептином, которое нельзя полностью объяснить.По нашему мнению, этот механизм требует дальнейшего изучения, особенно в отношении мультипотентных стромальных клеток, полученных из жировой ткани. Созревание остеобластов rASC в культурах с метформином было также подтверждено анализом минерализации внеклеточного матрикса. Измерение интенсивности ализаринового красного показало, что улучшенное отложение соединений кальция наблюдается в культурах, обработанных 50 мкМ, 100 мкМ и 500 мкМ метформина. Тем не менее, наибольшее количество узелков, богатых отложениями кальция и фосфора, было отмечено в культурах, обработанных метформином в концентрации 500 мкМ.Эти культуры также отличались более крупными узелками. Опять же, полученные результаты хорошо согласуются с предыдущими исследованиями клеточных линий BMSC и остеобластов крыс, показав образование остеонодулей после лечения метформином [11,18]. Большинство исследований показали, что метформин действует дозозависимым образом с точки зрения модуляции экспрессии маркеров метаболизма костной ткани [9,10,11,12,47]. Однако в нашем исследовании мы не показали дозозависимого эффекта метформина в отношении rASC. Фактически, мы смогли указать только наиболее эффективную концентрацию метформина, которая способствовала остеогенной дифференцировке rASC, т.е.е., 500 мкМ. Наш дальнейший анализ касался потенциального участия AMPK и Akt в метформин-опосредованном остеогенезе rASC. Полученные результаты показывают, что метформин активирует AMPK, однако он не изменяет статус фосфорилирования Akt в rASC. Участие передачи сигналов AMPK в остеогенез подчеркивалось ранее [11,56]. Несмотря на то, что Akt и AMPK выполняют разные клеточные роли, описаны общие нижестоящие мишени, например, эндотелиальная синтаза оксида азота (eNOS), которая в активном состоянии может регулироваться метформином [19]. Более того, Pantovic et al.[21] показали, что AMPK может контролировать остеогенную дифференцировку мезенхимальных стволовых клеток пульпы зуба человека посредством поздней активации оси передачи сигналов Akt / mTOR. Результаты наших исследований in vitro, показывающих проостеогенный эффект метформина в культурах rASC, были отражены в результатах, полученных с использованием модели двустороннего черепного дефекта у крыс in vivo. Мы наблюдали, что метформин вызывал увеличение костной массы и объема, особенно в дозе 250 мг / кг в день, как в группе черепных дефектов (CD), так и в группе некраниальных дефектов.Полученные результаты хорошо согласуются с предыдущими исследованиями. С использованием группы дефекта теменной кости (NCD). Молинуево и др. [11] продемонстрировали, что введение метформина вызывает увеличение реоссификации костной ткани в месте поражения как у диабетических, так и у недиабетических крыс. Последующие эксперименты, проведенные той же группой исследователей, дополнительно показали биофункциональность остеогенного действия метформина, продемонстрировав его защитную роль в комбинированной терапии с розиглитазоном - сенсибилизатором к инсулину, уменьшающим костную массу и повышающим риск переломов [12].Напротив, исследования, проведенные Jeyabalan et al. [25] указали, что метформин является агентом, который не способствует заживлению переломов и не оказывает существенного влияния на костную массу in vivo у грызунов. Мы обнаружили, что метформин снижает активность предшественников остеокластов в месте поражения. Этот конкретный аспект наших исследований не согласуется с Молинуево и соавт. наблюдение [11], которые отметили повышенную активность TRAP-положительных клеток в очаге поражения после лечения метформином. Однако наши данные подтверждают мнение, что остеогенный эффект метформина может быть связан с его ролью как агента, предотвращающего дифференцировку остеокластов [57].При определении остеогенных свойств метформина мы также оценивали его влияние на сывороточные уровни остеогенных маркеров. Мы отметили, что активность ALP в сыворотке у животных из группы CD не изменилась при добавлении метформина, в то время как концентрация OCL увеличилась, однако значительный эффект был отмечен только у животных, получавших метформин в дозе 100 мг / кг / день. В свою очередь, значительно повышенная активность ЩФ была отмечена у животных из группы НИЗ, получавших 100 мг / кг / день, и добавка метформина не влияла на уровень OCL в сыворотке.Продукция ALP и OCL во время формирования эндохондральной и перепончатой ​​кости асинхронна. Поэтому полученные результаты могут быть связаны с разным статусом ремоделирования кости у обеих групп животных - ALP считается маркером ранней дифференцировки, а экспрессия OCL - поздним маркером кости. Hegazy et al. [26] показали, что метформин не влияет на уровень ALP и OCL в сыворотке, поэтому метформин рассматривался как нейтральный агент, не обладающий ни остеогенным, ни антиостеопоротическим действием.Наши результаты показывают, что анализ сывороточной концентрации маркеров метаболизма костной ткани имеет жизненно важное значение, однако в контексте клинической значимости биохимический мониторинг костного метаболизма должен быть коррелирован с другими параметрами ремоделирования кости, такими как анализ структуры кости, например, с использованием магнитно-резонансных изображений [ 58]. Уровень лептина в сыворотке крови значительно увеличился в ответ на добавление метформина в дозе 250 мг / день / кг в группе CD, в то время как в группе NCD та же доза значительно снизила уровень лептина в кровотоке.Уровень лептина в сыворотке крови анализировали в зависимости от массы тела исследуемых животных. Введение метформина как в группе НИЗ, так и в группе ЦД вызывало значительное снижение массы тела крыс. Эффекты метформина на потерю массы тела наблюдались ранее. Уточнение связи уровней циркулирующего лептина в группе дефектов черепа в отношении заживления костей предполагает, что эта взаимосвязь является сложной, однако результаты Watanabe et al. предположили, что снижение уровня лептина в сыворотке, но без уменьшения жировой массы тела, вызванное другим антидиабетическим препаратом - троглитазоном, может быть связано с предотвращением потери костной массы у пациентов с диабетом 2 типа [58].Собранная и обсуждаемая литература указывает на значительные расхождения в данных, касающихся остеогенного действия метформина [25,26,59]. Например, Jeyabalan et al. использовали тех же животных для исследований и протестировали ту же дозу метформина, что и мы. Животные также получали метформин в течение четырех недель. Тем не менее, они использовали другую модель для изучения влияния метформина на регенерацию кости. Они выполнили остеотомию и проанализировали архитектуру кости в правой большеберцовой кости, в то время как заживление перелома и объем костной мозоли были определены в левой бедренной кости.Протокол включал применение системы внешней фиксации, состоящей из двух металлических блоков из титанового сплава, соединенных с двумя цилиндрическими стержнями из нержавеющей стали. В свою очередь, в наших экспериментах мы использовали модель критического дефекта. В основном из-за того, что эта конкретная модель описывается как одна из наиболее воспроизводимых и актуальных для интересующей клинической ситуации. Эта модель позволяет быстро определить регенерацию кости в не несущем ортотопическом участке. Проостеогенный эффект метформина может быть неоднозначным и не всегда наблюдается.Предположительно, ускорение или ингибирование процесса ремоделирования костей метформином, изученное на моделях грызунов, может зависеть от различных факторов, например, от линии / подгруппы животных, пола, возраста, дозы и продолжительности лечения, как и а также гормональные и воспалительные состояния [25]. Важно, что существуют доказательства, подтверждающие положительный эффект метформина на процесс заживления костей, наблюдаемый in vivo, что также находит отражение в клинических исследованиях, связывающих лечение метформином со снижением риска переломов у больных диабетом. пациенты [17].

ᐈ Купить Canon Амлодипин 5 мг (30 таблеток) в Интернете • RxEli

Описание

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства CANON AMLODIPIN Торговое название Амлодипин Канон Международное непатентованное название Амлодипин Лекарственная форма Таблетка 5 мг и 10 мг Состав Одна таблетка содержит активное вещество - амлодипин бесилат 6.93 мг или 13 мг.86 мг, в пересчете на амлодипин 5 мг или 10 мг, вспомогательные вещества: стеарат кальция, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая. Описание Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого или почти белого цвета, с риской и фаской. Фармакотерапевтическая группа Блокаторы медленных кальциевых каналов. Блокаторы селекции медленных кальциевых каналов. Дигидропиридиновые производные. Амлодипин. Код ATX C08CA01 Фармакологическая фармакокинетика Более поздние свойства приема внутрь медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (90%) независимо от приема пищи.Максимальная концентрация препарата в крови через 6-12 часов. Концентрация стабильного баланса препарата в плазме крови достигается через 7-8 дней после его постоянного приема. Объем распределения - около 20 л / кг. Биодоступность - 60-65%. Связь с белками плазмы крови - более 95%. Период полувыведения препарата - 35-45 часов, что позволяет назначать его один раз в сутки. Метаболизируется, в основном, в печени с образованием неактивных метаболитов. Менее 10% принятой внутрь дозы выводится в неизмененном виде, около 60% выводится почками в виде неактивных метаболитов, при почечной недостаточности - не изменяется, 20-25% выводится в виде метаболитов. с желчью и через кишечник, а также с грудным молоком.Проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения у пациентов с артериальной гипертензией - 48 часов, у пожилых пациентов увеличивается до 65 часов, при печеночной недостаточности - до 60 часов. При гемодиализе не удаляется. Фармакодинамика амлодипина - производное дигидропиридина. Обладает гипотензивным, антиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим воздействием на гладкие мышцы сосудов.Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под влиянием препарата за счет расширения коронарных артерий поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии). Не оказывает неблагоприятного воздействия на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротическим действием, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.При диабетической нефропатии не увеличивает выраженности микроальбуминурии. Показания В медицинских целях в качестве моно- или комплексной терапии: - артериальная гипертензия - стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) Способ применения и дозы Начальная доза. При артериальной гипертензии и стенокардии - по 5 мг в сутки. При необходимости ее можно увеличить до максимальной суточной дозы. Максимальная суточная доза - 10 мг. Пациентам с нарушением функции печени гипотензивное средство амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2 раза.5 мг. У пожилых людей коррекции дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение. Курс лечения устанавливает врач для каждого пациента индивидуально. Побочные эффекты Частота: часто - более 1%, нечасто - менее 1%, редко - менее 0,1%, очень редко - менее 0,01%. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение, нечасто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит, редко - развитие или обострение сердечной недостаточности, очень редко - нарушения ритма ( брадикардия, желудочковая тахикардия, преждевременное сокращение желудочков, дрожание и фибрилляция предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень, приливы крови к человеку.Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нечасто - недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сны, нервозность, депрессия. , тревога, редко - судороги, апатия, возбуждение, очень редко - атаксия, амнезия, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе, нечасто - рвота, изменение режима дефекации (в том числе запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, жажда. редко - гиперплазия десен, повышение аппетита, очень редко - гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.Со стороны органов кроветворения: очень редко - болезнь Верльгофа, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочеполовой системы: нечасто - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция, очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - артралгия, миотония, миалгия, боль в спине, артроз, редко - миастения. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит, очень редко - кашель. Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.Прочие: нечасто - алопеция, звон в ушах, гинекомастия, нарушение половой функции, увеличение / уменьшение массы тела, расстройство зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальм, конъюнктивит, боль в глазах, фаддизм питания, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, редко - дерматит, очень редко - холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия. Противопоказания - повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина - коллапс, кардиогенный шок - тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.) - нестабильная стенокардия, кроме вазоспастической стенокардии - глубокий стеноз аорты - гипертонический криз - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция - беременность и период лактации - детский и подростковый возраст до 18 лет ( эффективность и безопасность не установлены) Лекарственные взаимодействия Совместим с антибиотиками, сахароснижающими препаратами для приема внутрь. Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, увеличивая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - снижают.Клинически значимого взаимодействия с нестероидными противовоспалительными средствами, особенно индометацином, не отмечено. Тиазидные и петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента APF и нитраты усиливают антиангинальное и гипотензивное действие. Альфа1-адреноблокаторы, нейролептики, изофлуран - усиливают гипотензивный эффект. Гипотензивный эффект ослабляют симпатомиметики и эстроген. При совместном применении с антиаритмическими препаратами, вызывающими удлинение интервала QT (амиодарон, хинидин), может увеличиваться выраженность отрицательного инотропного эффекта.При совместном применении с препаратами лития возможно проявление нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах). Амлодипин Канон не влияет на фармакокинетические параметры дигоксина, варфарина, фенитоина, циклоспорина. Препараты кальция могут снижать действие блокаторов медленных кальциевых каналов (BSCC). Противовирусные препараты (ритонавир) повышают плазменную концентрацию БМКК, в том числе, амлодипина. Этанол (алкогольсодержащие напитки): при однократном и многократном применении в дозе 10 мг амлодипин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику этанола.Разовые дозы антацидов, содержащих алюминий / магний, не влияют на фармакокинетику амлодипина. Синденафил (Виагра): разовая доза 100 мг синденафила не влияет на фармакокинетику амлодипина. Аторвастатин: повторное применение амлодипина в дозе 10 мг и аторвастатина в дозе 80 мг не сопровождается значительными изменениями фармакокинетики аторвастатина. Особые указания Применяется с осторожностью при: - стенозе аорты, - хронической сердечной недостаточности неишемической природы (III-IV класс по NYHA), - печеночной недостаточности, - остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после него). ), - пожилой возраст.Как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов, пациентам необходимо соблюдать осторожность на фоне приема амлодипина с синдромом слабости синусового узла, митральным стенозом, гипертрофическим субаортальным стенозом, артериальной гипотензией. Во время лечения необходим контроль массы тела и диета, особенно потребление натрия, соблюдение гигиены зубов и частое посещение стоматолога (профилактика болезненности, кровотечения и гиперплазии десен). Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.Амлодипин Канон не влияет на концентрацию калия в плазме, глюкозу, триглицериды, общий холестерин, липопротеины низкой плотности, мочевую кислоту, креатинин, азот мочевины. Особенностью влияния лекарства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами не было сообщений о влиянии препарата Амлодипин Канон на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, главным образом в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение.При их возникновении следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Симптомы передозировки: глубокое снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерное периферическое вазодилатация. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза.Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению), для устранения блокады кальциевых каналов - внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен. Форма выпуска и упаковка По 10 или 30 таблеток помещают в контурную блистерную упаковку из пленки поливинилхлорида и полиграфическую алюминиевую фольгу, покрытую лаком. По 3, 6 блистеров по 10 таблеток или по 1, 2 блистеры по 30 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.Условия хранения: в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения по истечении 3 лет не использовать. Статус рецепта По рецепту Производитель продукции ЗАО «Канонфарм», Российская Федерация, 141100, Московская область, г. Щелково, ул. Заречная, 105 Тел .: +7 (495) 797-99-54, факс: +7 (495) 797-96 -63 E-mail: www.canonpharma.ru Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения продукции ЗАО «Канонфарм», Российская Федерация Адрес организации, принимающей претензию от потребителя по качеству препарата на своей территории. Республики Казахстан: ИП Н.А. Нестеренко., Республика Казахстан, 050000, г. Алматы, ул. Фурманова, 128, офис 16, тел .: +7 727 2796659, e-mail:
Разработать [email protected]

Дополнительная информация

Метформин снижает количество активных форм кислорода, усиливает остеогенные свойства полученных из жиров мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток in vitro и увеличивает плотность костной ткани in vivo

 Окислительная медицина и долголетие клеток

Ссылки

at и H.Дюклузо, «Инсулинорезистентность, поликистоз

, синдром яичников и метформин», Наркотики, том, приложение,

стр. – , .

[] В.Н. Анисимов, Л.М. Берштейн, П.А. Егормин и др., «Метформин

замедляет старение и увеличивает продолжительность жизни самок мышей SHR»,

Cell Cycle, том , №, стр.  – , -----.

[] П. К. Баер, «Мезенхимальные стромальные / стволовые клетки жирового происхождения:

- обновленная информация об их фенотипе in vivo и in vitro», World

JournalofStemCells, vol., №, стр. – ,-.

[] И.Н. Алимова, Б. Лю, З. Фан и др., «Метформин ингибирует рост раковых клеток груди

, образование колоний и индуцирует клеточный цикл

, остановка in vitro», Cell Cycle, vol., no. ., стр. –,-.

[] Э. Карневи, К. Саид, Р. Андерссон и А.Х. Розендал,

«Метформин-опосредованное ингибирование роста включает подавление

сигнального пути рецептора IGF-I в

раковых клетках поджелудочной железы человека». BMC Рак, т., артикль, -.

[] Э. Джованнуччи, Д. М. Харлан, М. С. Арчер и др., «Диабет

и рак: согласованный отчет», Diabetes Care, vol., no., pp.

 –,--.

[] Q.Luo, D.Hu, S.Hu, M.Yan, Z.Sun и F.Chen, «Invitroand

in vivo противоопухолевый эффект метформина в качестве нового терапевтического агента

. при плоскоклеточной карциноме ротовой полости человека », BMC Cancer,

vol. , артикул , -.

[] B.Liu, Z.Fan, S.M.Edgertonetal., «Metformininducesunique

биологических и молекулярных ответов в тройных отрицательных раковых клетках груди

», Cell Cycle, том, №, стр.

[] HA Hirsch, D. Iliopoulos и K. Struhl, «Метформин ингибирует

воспалительный ответ, связанный с клеточной трансформацией и ростом раковых стволовых клеток», Труды Национальной академии

Науки Соединенных Штатов Америки, т., Вып.

, стр.  – ,-.

[-] H.-P. Чен, Ж.-Дж. Ши, К.-К. Chang et al., «Метформин снижает риск гепатоцеллюлярной карциномы на

дозозависимым образом:

популяционных исследований и исследований in vitro», Gut, vol., no., pp.

 –,.

[] Д. Г. Харди, «Роль AMP-активированной протеинкиназы в метаболическом синдроме

и сердечных заболеваниях», FEBS Letters, vol.

, № , стр.  – , -.

[] S.-N. Ли, X. Ван, Q.-T. Zeng et al., «Метформин ингибирует активацию ядерного фактора

𝜅b и снижает уровень сывороточного высокочувствительного реактивного белка C-

в экспериментальном атерогенезе кроликов»,

Heart and Vessels, vol., no., pp. –, -.

[] С. А. Ким и Х. С. Чой, «Метформин ингибирует воспалительный ответ

через путь AMPK-PTEN в клетках гладких мышц

сосудов», Biochemical and Biophysical Research Communications,

vol. , нет. , стр.  – , -.

[] VJ annickal и BL Fanburg, «Реактивные формы кислорода

в передаче сигналов клеток», Американский журнал физиологии - Lung

Cellular and Molecular Physiology, vol., no., pp. --

-,--.

[] M. Mahrouf, N. Ouslimani, J. Peynet et al., «Метформин снижает

ангиотензин-опосредованное внутриклеточное производство реактивных видов окси-

генов в эндотелиальных клетках за счет ингибирования протеина

киназы. C, Биохимическая фармакология, т., №, стр. –,

-.

[] MR Owen, E. Doran и AP Halestrap, «Доказательства того, что

метформин оказывает свое антидиабетическое действие посредством ингибирования

комплекса  митохондриальной дыхательной цепи», Биохимический журнал

, т., №, пп.

[] AM Cortizo, C. Sedlinsky, AD McCarthy, A. Blanco и

L. Schurman, «Остеогенное действие антидиабетического препарата

метформина на остеобласты в культуре», European Journal of

Фармакология, т., №-, стр. – , -.

[] И. Канадзава, Т. Ямагути, С. Яно, М. Ямаути и Т.

Сугимото, «Метформин усиливает дифференциацию и минимизацию остеобластов MCT-E.  клетки посредством активации киназы AMP

, а также экспрессии eNOS и BMP-, Biochemical

and Biophysical Research Communications, vol., no., pp.

 – ,-.

[] A. ´

Smieszek, A. Czyrek, K. Basinska et al., «Влияние метформина

на жизнеспособность, морфологию и ультраструктуру кости мышей

Мультипотентная мезенхимальная строма, полученная из костного мозга. клеток и

линии эмбриональных бробластов Balb / T », BioMed Research

International, vol.-,.

[-] Т.В. Курелис и Р.Д. Сигель, «Метформин и рак: новые

приложений для старого лекарства», Медицинская онкология, том, №,

стр. –  , -.

[] Б. Виолле, Б. Гигас, Н. Санс Гарсия, Дж. Леклерк, М. Форец и Ф.

Андреелли, «Клеточные и молекулярные механизмы метформина:

обзор», Клиническая наука , т., №, стр. –,.

[] A. Teti, «Развитие костей: обзор костных клеток и сигналов -

ing», Current Osteoporosis Reports, vol., №, стр. – ,

-.

[] П.Шенграф, Дж.Д. Ламбрис, С.Рекнагелетал., «Играет ли элемент

роль в развитии и регенерации костей?»

Иммунобиология, т., №, стр. – ,.

[] Ю. Гао, Ю. Ли, Дж. Сюэ, Ю. Цзя и Дж. Ху, «Влияние метформина против диабета

на костную массу у крыс с удаленными яичниками»,

Европейский журнал фармакологии, т., № – , стр. –,

.

[] Седлинский К., М.С. Молинуево, AM Cortizo и др., «Метформин

предотвращает антиостеогенные эффекты in vivo и ex vivo зоны розиглита-

у крыс», Европейский журнал фармакологии, том, №. ,

с.  – , -.

[] C. Wang, H. Li, S.-G. Chen et al., «Скелетные эффекты

тиазолидиндиона и метформина на инсулинорезистентных мышей»,

Journal of Bone and Mineral Metabolism, vol.

,-.

[] J. Grzesiak, K.Marycz, J. Czogala, K. Wrzeszcz и J. Nicpon,

«Сравнение поведения, морфологии и морфометрии

мезенхимальных стволовых клеток, полученных из жировой ткани лошадей и собак, в культуре

», Международный журнал морфологии, том  , no., стр.

 –,.

[] Т. Чен, Ю. Чжоу и В.-С. Тан, «Влияние молочной кислоты

на пролиферацию, метаболизм и дифференциацию мезенхимальных стволовых клеток кролика

», Клеточная биология и токсикология , т.,

нет. , стр.  – , -.

[] Л.А. Фельдкамп, Л.К. Дэвис и Дж. У. Кресс, «Практический алгоритм конуса

пучка», Журнал Оптического общества Америки A:

Optics, ImageScience, andVision, vol., no., pp.– , .

[----] Volume Graphics GmbH, Справочное руководство VGStudio

Max Release 2.0, Volume Graphics GmbH,,

http://www.volumegraphics.com/en/products/vgstudio-max/.

[] http: //ji.sc/Fiji.

[] М.Дубе, М. М. Клосовски, И. Арганда-Каррерас и др., «BoneJ:

Анализ изображений свободной и растяжимой кости в ImageJ», Bone, vol.,

no. , стр.  –,.

[] М. Закихани, Р. Доулинг, И. Г. Фантус, Н. Соненберг и

М. Поллак, «Метформин является AMP-киназозависимым ингибитором роста клеток рака груди.

», Cancer Research, vol. .,

Идентификатор статьи ,.

BmeLvSlYadn: Digitek dvr руководство пользователя

Руководство пользователя видеорегистратора Digitek

Скачать руководство пользователя видеорегистратора Digitek

Информация:
Дата добавления: 30.01.2015
Скачиваний: 189
Рейтинг: 306 из 1452
Скорость загрузки: 50 Мбит / с
Файлы в категории: 331

Здесь вы можете найти все о Digitek DVR-160PH, включая руководство и другую информацию. Например: обзор. Руководство пользователя Digitek DVR-160PH готово к клиническому использованию, препараты этого класса используются для остановки прогрессирования рака груди digitek dvr 160 руководство пользователя рака у женщин, а также в качестве превентивной меры

Теги: dvr digitek руководство пользователя

Последние поисковые запросы:

pr sc885p manual

mazda 5 manual

statisticians manual

H.264 DVR в реальном времени. 4, 8, 16-канальные модели. Руководство пользователя. Автономный цифровой видеорегистратор. V2.05-7099. Этот документ содержит предварительные данные от 13 января 2015 г. - Мы изучили руководство по использованию цифрового видеорегистратора 160 для 97 351 пользователя метформина, у которых наблюдались побочные эффекты от FDA и социальных сетей. Не принимайте это лекарство, если вы ищете руководство пользователя digitek dvr 160? Скачать руководство пользователя digitek dvr 160. digitek dvr 160 руководство пользователя. Учебник решения руководства hfa1350


Digitek dvr Инструкция по эксплуатации digitek DVR-160PT - 489 отзывов на digitek DVR-160PT.Нажмите, чтобы увеличить. Проверяйте перед загрузкой. KX-TG8021FX, одобряет руководства и инструкции по эксплуатации цифровых видеорегистраторов DigiTech. Найдите бесплатные руководства пользователя цифрового видеорегистратора DigiTech, поддержку по продуктам и информацию в формате PDF на сайте ManualsOnline.com. Digitek dvr руководство пользователя. Категория товаров категория только весь каталог index. (Использование препаратов ципрофлоксацина внутривенно, дозировка, побочные эффекты, лекарственные взаимодействия, предупреждения, нортриптилин - побочные эффекты, руководство пользователя digitek dvr 160, дозировка, повседневные взаимодействия. Каковы побочные эффекты после прекращения приема паксила? Предупреждение, если вы используете DVD Digitek DVR-160PT Особенности диктофона и комментарии.Прочтите поддержку, FireWire. Видеомагнитофон, HD, Цена Сортировать по * на основе отчетов пользователей. Настольный компьютер, Firewire


pachislo manual, бесплатный образец вуайеристского видео

Стресс, высокое кровяное давление, дыхание и пролить свет на неправильные представления об аккумуляторах Canon EOS-7D Mark II «Артур Моррис / ПТИЦЫ КАК ИСКУССТВО

Полоса продолжается: 294

Я наконец закончил редактирование / переписывание первого черновика Араша Хазеги нового электронного руководства DPP 4.0 RAW Conversion e-Guide, которое мы делаем вместе. На утро у нас запланирована еще одна телефонная конференция.Этот пост в блоге, 294-й по счету, был опубликован незадолго до 7:30 из моего дома в Индиан-Лейк-Эстейтс, Флорида.

Как всегда, я был бы признателен, если бы вы использовали партнерские ссылки BIRDS AS ART B&H для всех ваших основных передач, видео и электронных покупок, использовали нашу ссылку с логотипом Amazon для всех ваших домашних покупок и посетили интернет-магазин BAA для ваших штатив, головка штатива, покрытие LensCoat, разное, аксессуары и покупка eGuide. Пожалуйста, помните, только онлайн-заказы. 🙂 Пожалуйста, помните, что всех приглашают по электронной почте для получения совета по снаряжению.

EOS-7D Mark II Спасибо!

Спасибо всем 22 людям, которые предварительно заказали свои корпуса EOS 7D Mark II (и множество аксессуаров) по партнерской ссылке BAA.

Если вы готовы сделать заказ, нажмите на ссылку с логотипом ниже, чтобы сделать предварительный заказ. Это будет один горячий билет; чем раньше ваше имя появится в списке предзаказа, тем скорее вы получите 7D II в свои руки.

Не убежден? Нажмите здесь и обязательно ознакомьтесь со вчерашней записью в блоге.

Ваш путь к лучшему здоровью

Поскольку у моей 60-летней младшей сестры Арны сравнительно недавно было два ТИА (мини-инсульта), мой гуру по здоровью, доктор Клифф Оливер из Центра баланса в Сан-Диего, Калифорния, посоветовал мне сделать УЗИ сонной артерии. Почти 20 лет назад Клифф спас меня от самоубийства едой, в основном более полумиллиона печенья Oreo, по два за один раз макая в холодное молоко. Сегодня, когда Клифф говорит «Прыгай», я не спрашиваю «Почему?», Я спрашиваю «Как высоко?»

Я впервые встретил Клиффа Оливера на Bosque IPT почти два десятилетия назад.Слава Богу за это. Для полной истории о том, как я прошел путь от 50-летнего человека весом 240 фунтов с неконтролируемым диабетом, язвой, фибрилляцией предсердий, высоким кровяным давлением, ишемической болезнью сердца (на всех сердечных препаратах, известных человечеству) к относительно здоровому 184 фунту 68 лет на нулевом сердечном препарате с A1C, который колеблется около 5.0, отправьте мне электронное письмо со словами «Файл основ здоровья», вырезанными и вставленными в строку «Тема».

Когда я прибыл в церковь в Плант-Сити, штат Флорида, на ультразвуковое исследование, милая дама на стойке регистрации уговорила меня провести батарею или провести четыре теста, а не только сканирование сонной артерии.Я должен получить результаты по почте через неделю или около того. Тем временем они измерили мое кровяное давление. Оно было высоким, примерно 170 на 98. За последние десять лет мое артериальное давление в кабинете врача обычно составляло в среднем 135 на 75, так что я, конечно, был немного обеспокоен.

На обратном пути в ILE я остановился в озере Уэльс и купил тонометр Omron, модель BP 742N. У меня был один год назад, но после долгого использования он укусил пыль.

Я подумал, что немного нервничал по поводу ультразвукового исследования, что у меня было высокое давление из-за манжетного психоза, и что когда я измерю АД дома, оно вернется к норме.Этого не произошло. Мое кровяное давление в тот первый день колебалось от 170-180 до 95-98. Одним словом, высокий.

Поразмыслив, я понял, что, хотя я всегда солил пищу, в последнее время я действительно переусердствовал. Во-вторых, я понял, что около четырех месяцев назад, когда у меня было нормальное кровяное давление, я перестал принимать капли OXY A +, так как думал, что они довольно неприятно влияют на мой желудок.

Я позвонил Клиффу. Он предположил, что, купив пустые гелевые капсулы и закапывая капли в те, мой желудок не пострадает.И, конечно, он согласился исключить соль.

Самое главное, он сказал, что я должен возобновить дыхание 4-7-8, которое когда-то было частью моего ежедневного режима. Рекомендуется делать дыхание 4-7-8 два раза в день, один раз ранним утром и один раз, когда вы ложитесь спать ночью. Как сказала моя мама, когда я был ребенком: «Этот ребенок не знает значения слова умеренность». Немногое изменилось. Я делаю дыхание 4-7-8 десять или пятнадцать раз в день. Мое кровяное давление сразу начало падать.Всего через четыре дня мое кровяное давление почти вернулось к норме: последнее показание было 140 на 82. Поразительно.

Кстати, вчера моей маме исполнилось 92 года. С днем ​​птицы, мама.

При всем уважении ко многим специалистам в области западной медицины, об альтернативной медицине можно многое сказать.

В то время как доктор Оливер рекомендовал дыхание 4-7-8 для снижения моего кровяного давления - он клянется, что это работает каждый раз, вот что доктор Эндрю Вейл сказал по этому поводу:

Если вы разовьете эту технику дыхания, практикуя ее каждый день два раза в день, она станет очень полезным инструментом, который всегда будет с вами.Используйте его всякий раз, когда происходит что-то неприятное - прежде чем вы отреагируете. Используйте его всякий раз, когда вы знаете о внутреннем напряжении. Используйте его, чтобы заснуть. Используйте его, чтобы справиться с тягой к еде. Это упражнение отлично подходит при легком или умеренном беспокойстве, поэтому его нельзя слишком рекомендовать. Это может принести пользу каждому. Связь между чувством покоя и пониженным кровяным давлением кажется довольно прямой.

Я должен был упомянуть, что один цикл дыхания 4-7-8 занимает менее двух минут. И вы можете научиться делать это самое большее за несколько минут.Чтобы узнать, как это сделать, и для лучшего объяснения многих преимуществ, нажмите здесь, а затем нажмите на большой белый треугольник.

Парень на стуле - доктор Эндрю Вейл. Дважды на обложке журнала TIME и автор 10 книг доктор Вейл, доктор медицинских наук, является всемирно известным лидером и пионером в области интегративной медицины, ориентированного на исцеление подхода к здравоохранению, охватывающего тело, разум и дух. Хотя многие представители традиционной западной медицины назвали бы его шарлатаном, он американский врач, натуропат, учитель и писатель по целостному здоровью.Он является основателем, профессором и директором Аризонского центра интегративной медицины при Аризонском университете. Он получил степень доктора медицины и степень бакалавра биологии в Гарвардском университете. Вейль широко известен создателем области интегративной медицины, которая направлена ​​на объединение альтернативной и традиционной медицины. Вейль предлагает пациентам принимать западные лекарства, прописанные им врачами, а затем использовать различные альтернативные методы лечения, в том числе лечебное питание..

Безусловно, быстрый поиск в Интернете обнаружит множество резких критических замечаний в адрес доктора Вейля. Я совсем не квалифицирован, чтобы судить ни о нем, ни о статьях, которые его опровергают, но я могу сказать, что дыхание 4-7-8 может помочь вам уменьшить стресс и помочь вам снизить кровяное давление.

проливаем свет на заблуждения об аккумуляторах 7D II

Прочитав, что время автономной работы 7D II будет примерно 800 изображений при 73 ° F, а время автономной работы 7D будет примерно 1000 изображений при 73 ° F, я предположил, что новая батарея 7D II была не такой мощной, как старая батарея в модели. 7D.Итак, я написал Руди Уинстону следующее:

Привет, Руди! У тебя есть какие-нибудь подсказки относительно того, почему новая батарея 7D II менее мощная, чем старая батарея в 7D? спасибо, Арти

Руди любезно ответил по электронной почте:

Привет, Арти,

На самом деле, новый и очень немного модифицированный аккумулятор LP-E6N, который запускается с EOS 7D Mark II, на немного мощнее , чем аккумулятор LP-E6, который мы знали до сих пор.Его емкость на 3,5% выше - 1865 мАч против 1800 у нынешнего LP-E6. Зарядное устройство (LC-E6) одинаково для обеих батарей; используйте его либо с новым, либо с текущим аккумулятором.

LP-E6N и LP-E6 абсолютно, безоговорочно обратно и прямо совместимы ... пользователи, у которых есть несколько старых батарей, могут свободно использовать их в новом EOS 7D Mark II, и точно так же новый LP-E6N может быть свободно используется в EOS 5D Mark II / Mark III, 70D, исходном 7D или любом другом корпусе EOS, совместимом с LP-E6.Однако в Интернете было много необоснованных спекуляций и дезинформации по этому поводу, и люди волновались, что им придется получить совершенно новые батареи и т. Д. Это совсем не так.

Вот рейтинг времени автономной работы по данным Canon Inc. -

Оригинальная EOS 7D - 800 снимков (при 50% использовании встроенной вспышки; при 73 градусах F)

Новая EOS 7D Mark II - 670 снимков (в тех же условиях)

Хотя официального слова или объяснения нет, ясно, что более высокое разрешение, более мощные процессоры и системные издержки способствуют меньшему количеству потенциальных снимков на одном заряде батареи.К вашему сведению, встроенная вспышка имеет ту же максимальную мощность, что и предыдущий блок, хотя они изменили официальный метод расчета ведущего числа, поэтому GN кажется немного ниже на 7D Mark II, чем на исходном 7D.

Подводя итог, это вовсе не менее мощный аккумулятор, даже несмотря на то, что номинальное количество возможных снимков немного уменьшилось по сравнению с оригинальной EOS 7D.

Надеюсь, что это будет полезно для вас и для тех, кто следит за вашим блогом. Руди Уинстон, Canon USA

Обновления IPT

Несколько IPT, включая Fall Fort DeSoto и Сан-Диего, заполняются хорошо.У нас была отмена на Bosque 4-DAY, но она была немедленно заполнена из списка ожидания. У нас может быть еще одна отмена; если вы заинтересованы, пожалуйста, напишите мне по электронной почте. Есть место на Bosque Creative IPT. Щелкните здесь и прокрутите вниз, чтобы увидеть расписание IPT, даты, цены и информацию.

Скоро в продаже:

Hooptie Deux Breeding Plumage Roseate Spoonbill IPT. 4 1/2 ДНЯ / 9 круизов на понтонной лодке. С 22 ФЕВРАЛЯ до обеда 26 ФЕВРАЛЯ 2015 ГОДА / Строгий лимит: 6 фотографов.Встречаем и приветствуем вечером СБ 21 ФЕВРАЛЯ. Два великих лидера: капитан Джеймс Шейдл (Nikon) и заслуженный исследователь света Артур Моррис.

Пожалуйста, напишите, если вы хотите получить раннее уведомление.

Полевой фестиваль журавлей обучение, программы и мероприятия

Для получения информации о замечательных (дешевых) полевых инструкциях, программах и мероприятиях, которые я и Дениз Ипполито проводим в связи с Фестивалем журавлей в этом году, щелкните здесь.

Facebook

Не забудьте поставить лайк и подписаться на BAA на Facebook, щелкнув ссылку с логотипом в правом верхнем углу. Танки стопкой!

Поддержите блог BAA. Поддержите бюллетени BAA: покупайте B&H здесь!

Мы хотим и должны продолжать предоставлять вам самую свежую бесплатную информацию, уроки фотографии и Photoshop, а также всевозможную сопутствующую информацию. Выразите свою признательность, сделав покупки сразу после нажатия на любую из наших партнерских ссылок B&H или Amazon в этом сообщении в блоге.Помните, B&H - это не просто фотография!

… ..

Amazon.com

Те, кто предпочитает поддерживать BAA покупками на Amazon, могут использовать эту ссылку:

Амазонка Канада

Многие добрые люди с севера от границы, ну, написали по электронной почте, что они хотели бы помочь нам, используя одну из наших партнерских ссылок, но, живя в Канаде, это создает множество проблем. Теперь они могут помочь нам, используя нашу партнерскую ссылку Amazon Canada, начав поиск, нажав здесь.Большое спасибо тем, кто написал.

Опечатки

Во всех сообщениях в блогах и бюллетенях не стесняйтесь писать по электронной почте или оставлять комментарии относительно любых опечаток, неправильных слов, орфографических ошибок, пропусков или грамматических ошибок. Просто будь прав. 🙂

Руководство пользователя

Dpp - часть 2

Руководство пользователя Dpp - часть 2

В противном случае нажмите «Применить для сертификации» после входа в систему в правой части панели управления. Здоровье матери, ребенка, репродуктивного здоровья и подростков mcrah 2. Если не включена информация о целях и приоритетах компонентов, сотрудникам рекомендуется предоставить эту информацию.Аннотация откроется в новом окне полный текст 17 мб pdf конкретное руководство, 8-е изд. Как использовать canon digital photo professional canon dpp part. Страницы напечатаны в черно-белом цвете, а руководство переплетено по спирали с обложками. На шаге 2 вы можете дважды щелкнуть раздел, который хотите исправить, чтобы отобразить 100%. А 1198 2 2, а8 меняет на программирование распиновки кабеля. Инструментарий реализации национальной программы профилактики диабета. Новый dpp в основном планирует упростить процессы закупок.

Краткое медицинское руководство по началу работы содержит информацию о требованиях к компьютерной системе, публикациях, транзакционных услугах и правомочности получателей полезных ресурсов.Doc dpp курсовое рабочее задание 2 альтернативная формулировка. За исключением того, что когда вы их покупали, вы не думали, что вам понадобятся руководства пользователя после их первоначальной настройки. Руководство для специалистов по профилактике диабета, плохо знакомых с медициной. Для решения растущих проблем преддиабета и диабета 2 типа cdc учредила национальную программу по профилактике диабета, национальную программу изменения образа жизни dpp, которая. Взгляните на руководство пользователя певца 4525 c онлайн бесплатно. Если у вас есть устройство GE, важно иметь руководство пользователя, чтобы обеспечить надлежащее обслуживание и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Область изучения математики - форма, пространство и меры. Дети строят все, что захотят, из большого набора кубиков duplo. Sony dpp fp35 инструкция по эксплуатации 52 страницы. Он основан на исследованиях и сотрудничестве со всего мира и демонстрирует действия, поведение и знания, необходимые для достижения успеха в качестве специалиста по персоналу. Инструкции по подготовке предложения по разработке, часть 2.

Статическая информация о проекте, часть 1, здесь вы можете изменить название проекта или название проекта, если в названии проекта есть ошибка.Мы все там были: вы переехали в новый дом или квартиру, и пришло время настраивать электронику и компоненты. Ранняя оценка до 4 декабря. Технологии - часть современного увлечения. Страница 2 обзор микровесов xp56xp26 1 терминал, подробности см. В инструкции по эксплуатации, часть 2 2 сенсорный дисплей с сенсорным экраном 3 кнопки управления 4 датчики smartsens 5 элемент сцепления ручки для управления внешними дверцами ветрозащитной витрины 6 ручка для управления верхней дверцей наружной ветрозащитной витрины. Dpp - это некоммерческая компания с международным членством, которая охватывает всю цепочку поставок мультимедиа, охватывая глобальные технологические компании, продюсерские компании, цифровые агентства, поставщиков, поставщиков услуг, пост-продакшн, онлайн-платформы, вещательных компаний, дистрибьюторов и некоммерческие организации.Установите спутниковые ресиверы, следуя руководству пользователя, прилагаемому к вашим ресиверам. Лучшие тренировки, меньше кашля и хрипов, даже более долгая жизнь. Взгляните на руководство пользователя певца 319w онлайн бесплатно. Почему для следующего крупного технологического прорыва не нужно руководство пользователя. D Чтобы понять, руководства пользователя программного обеспечения иногда написаны с точки зрения разработчика, а не пользователя. Только зарегистрированным врачом и лицензированным практикующим врачам может быть возмещена стоимость услуг по профилактике диабета.

Эти вопросы предназначены только для калибровки и не влияют на результаты теста учащихся. Если вам нужна замена руководства для автомобиля Toyota или легкого грузовика, его очень легко получить. Каждый провайдер dpp может выставить счет на один из 14 кодов с возмещаемой оплатой при соблюдении всех требований. Он разделен на несколько сегментов для облегчения просмотра. Можно скачать документ в формате pdf или распечатать. Если у вас есть вопросы о документах и ​​собеседованиях, см. Также часто задаваемые вопросы о завещании.Получите гладкую, мягкую, молодую кожу с этими советами по уходу за кожей от ведущих дерматологов. Руководство пользователя, часть 2, короткий телефонный шнур, часть 1, важная информация о продукте. Этот символ предупреждает вас о важных инструкциях по эксплуатации или обслуживанию, которые могут содержаться в данном руководстве пользователя. Реклама, кажется, 1950-е были временем, когда t. Afman 23110, cd basic usaf supply manual 1 апреля 2009 г. Онлайн-приложение, часть 2 страница приложения 2 доступ к приложению, если вы начали с опциями 1 или 3 на начальной странице, вы автоматически будете перенаправлены к списку доступных приложений сертификации.Вы можете найти то же руководство в электронном виде на странице продукта mz24 pro в разделе загрузок. Планирование, мониторинг и оценка планирования семьи pmefp 5.

Hr пример введения карты профессии Graduateway. Оригинал 1098 различных страниц оригинала для версии ПО 1. Инструментарий провайдера национальной программы профилактики диабета Национальная программа профилактики диабета - это экономически эффективное и научно обоснованное вмешательство, которое, как было доказано, задерживает и предотвращает диабет 2 типа. Это онлайн-руководство дает ответы на основные вопросы об использовании quicken willmaker plus.Закон о Генеральном прокуратуре Закон dpp уполномочивает генерального прокурора издавать директивы, касающиеся возбуждения или проведения судебного преследования в целом. Полный текст 171 mb pdf Руководство по анализу удаления отложений, декабрь 2017 г. Часто наполнено жаргоном, сокращениями и указаниями, требующими тел.

Благодаря этим свидетельствам, национальный dpp признан и продвигается центрами по контролю и профилактике заболеваний cdc. Выберите обновление в раскрывающемся меню столбца действий.Mettler toledo xp56 инструкция по эксплуатации pdf. Технологические стартапы должны стремиться к развитию интуитивных отношений с технологиями и не отвлекаться на обещания. В руководстве пользователя Toyota содержится важная информация для безопасной эксплуатации и текущего обслуживания вашего автомобиля, грузовика или другого оборудования. Canon digital photo professional 4 - это бесплатное программное обеспечение для редактирования необработанных фотографий, доступное каждому пользователю камеры canon eos и предназначенное для того, чтобы помочь вам импортировать, систематизировать, редактировать и публиковать свои фотографии.Введение в руководство по эксплуатации, часть 2, для весов excellence xs 1, введение в руководство по эксплуатации, часть 2, для весов excellence xs, как только у вас в руках окажется эта часть 2 руководства по эксплуатации для весов excellence xs, вы будете готовы использовать свои весы. Вы можете сделать одну копию программного обеспечения исключительно в целях резервного копирования, или. Это руководство по dpp является попыткой удовлетворить запросы государственного сектора. Tyt electronics dmr3 инструкция по эксплуатации dmr mobile radio md 9600 use. Установите максимальную мощность антенны для получения максимально сильного сигнала спутникового сигнала мощностью 119 Вт.Руководство пользователя цифрового светодиодного телевизора elst3216h 32 h hd, часть 1, аньхой.

Программа профилактики диабета dpp раздел общей медицины, часть 2 руководства для медицинских работников. Подключите коаксиальный кабель rg6 напрямую от входа lnbfs к пиковому измерителю. В части 2 студенту могут быть представлены учебные или практические вопросы, за которыми следуют новые тестовые вопросы, которые могут быть включены в будущие выпуски программы. Программа Digital Photo Professional dpp предназначена для редактирования необработанных изображений, снятых с помощью canon.Платежи за август 2020 года подлежат возмещению, только если они оказываются dpp, признанным cdcrecognized. 17 сентября 2018 г. Программа изменения образа жизни dpp, инвестирующая в усилия по замедлению или предотвращению развития диабета 2 типа, приводит к снижению затрат и более здоровому населению. General Electric GE предлагает бытовую технику. Программа профилактики диабета dpp, финансируемая национальным институтом диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек niddk и проводимая в 25 центрах по всей стране, стала знаменательным испытанием, продемонстрировавшим, что изменение образа жизни или метформин может эффективно отсрочить развитие диабета у разнообразного населения американцев с избыточным весом или ожирением. взрослые с высоким риском диабета в краткосрочной и долгосрочной перспективе по сравнению с.

В целях содействия отечественному проектированию и разработке оборонного оборудования, dpp 2016 ввела категорию закупок buyiddm и поставила ей наивысший приоритет. Назначение Dpp, часть 1 карта профессий HR была разработана cipd, чтобы установить стандарты для всех специалистов по персоналу и то, как они могут продвигаться по карьерной лестнице. Полный текст 106 мб pdf Учебное пособие по бетону часть 2, 9 изд. Это виртуальное руководство является в основном объяснением всех основных разделов новой версии 4. В результате руководство может делать предположения относительно th.19 ноября 2020 г., Руководство по приборам для бетонных плотин, 1987 г. Разработчики адаптировали руководство пользователя для ПК.

Дышите легче с нашим руководством по openairways, чтобы улучшить тренировки, уменьшить кашель и хрипы и, возможно, продлить жизнь. Canons digital photo professional dpp - это мощное бесплатное приложение, предназначенное для редактирования, упорядочивания и обработки файлов canon raw. Пособие по кубарку было написано ЦРУ в 1960-х годах как средство стандартизации методов допроса.Sony dppfp35 сервис мануал pdf скачать manualslib. Руководство пользователя инструкция по эксплуатации радионяни sm24rx smartree technology co.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.