Диета при сильном ожирении: ПИТАНИЕ ПРИ ОЖИРЕНИИ

Не забывайте сочетать ограничения в питании с физическими нагрузками. Они помогут ускорить метаболизм, укрепить мышцы, быстрее снизить вес.

• Завтрак — белковый омлет из одного яйца, небольшой кусочек цельнозернового хлеба, овсяная или гречневая каша с добавлением нежирного молока. Кофе черный или с молоком без сахара.
• Второй завтрак — натуральный йогурт без сахара, яблоко.
• Обед — овощной суп, отварная или запечённая рыба / мясо/ курица. Отварные овощи: капуста брокколи, зеленый горошек. Два кусочка зернового хлеба. Чай без сахара.
• Полдник — диетический творог, 3-4 ореха, апельсин, отвар шиповника.
• Ужин: овощное рагу без картофеля и отварная рыба или птица нежирных сортов, кусочек хлеба. Травяной чай.
• На ночь — кефир.

Вывод

Как видите, стол лечебной диеты «8» при сильном ожирении вполне разнообразен и даже вкусен.

Вы можете почувствовать лёгкое чувство голода даже после приёма пищи – это нормально. Научитесь его преодолевать, и очень скоро оно исчезнет совсем. Как и лишние килограммы!

Меню на неделю при ожирении с рецептами

Неверно полагать, что меню в при ожирении должно быть строго ограничительным. Нашему организму даже в процессе похудения требуются все возможные витамины и минеральные вещества, поэтому питание должно быть разнообразным и полноценным. А чтобы не было соблазнов бросить диету, важно чтобы питание было еще и вкусным. Вообще я убеждена, что снижение веса это процесс творческий, в результате которого появляется не только новое стройное тело, но и новые правильные привычки питания.

Основные принципы меню при ожирении:

1. Питание должно быть разнообразным, содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов, быть обогащено витаминами и микроэлементами.
2. Для того, чтобы обеспечить снижение веса, необходимо несколько сократить калорийность рациона относительно привычного меню. Снижение калорийности на 15-20% дает лучшие результаты, чем резкое сокращение калорийности на 50 и более процентов.
3. Сокращение доли животного жира в питании при ожирении. Это достигается путем уменьшения жирности молочных продуктов и использования нежирных сортов мяса и птицы. Оптимально использовать молочные продукты 1-2% жирности. Исключить из питания свинину, баранину. Использовать говядину, телятину, белое мясо курицы, индейку.
4. Необходимо включить в питание достаточное количество пищевых волокон. Они способствуют очищению организма и препятствуют всасыванию избытка жиров и простых углеводов, помогая тем самым снижать вес. Продукты богатые пищевыми волокнами – свежие фрукты, овощи и зелень, цельное зерно и продукты из цельных злаков – каши, крупы, хлеб, хлебцы.
5. Существенно снизить количество простых углеводов в питании. Простые углеводы, быстро всасываясь, вызывают избыток уровня сахара крови, способствуя тем самым накоплению жировой ткани. Источниками простых углеводов являются – сахар, все сладости – шоколад, сдобная выпечка, мармелад, варенье, мед и т.д.
6. Пить достаточное количество жидкости. Это необходимо для очищения организма и снижения аппетита. В день человеку необходим объем жидкости равный 30 мл. на 1 кг. массы тела. То есть девушке 50 кг. требуется 1,5 литра жидкости. Причем не меньше половины этого объема должны приходиться на воду без газа, остальной объем может быть восполнен несладким травяным или зеленым чаем, не концентрированным морсом.
7. Очень важен режим питания. Старайтесь избегать сильного голода. Для этого приемы пищи должны быть регулярными, а интервалы не больше 4 часов. Следуя меню при ожирении, оптимально принимать пищу 4-5 раз в день. Режим питания будет выглядеть так: завтрак, 2-ой завтрак, обед, полдник, ужин. При необходимости за 30-60 минут до сна можно выпить кисломолочный напиток.
8. В питании должно быть не меньше 400 г. свежих овощей и фруктов в день. А лучше больше. Они являются источниками витаминов, микроэлементов, пищевых волокон, органических кислот. При этом, в большинстве своем, низкокалорийные и создают ощущение сытости.
9. Очень важно правильно организовать свой ужин, иногда именно это имеет решающее значение. Ужин должен быть легче завтрака и тем более обеда, быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Хорошо подойдут на ужин овощи, рыба, нежирное мясо птицы, молочные продукты.

К приведенному меню  необходимо добавить свежие фрукты и ягоды. Они подойдут на перекус между завтраком и обедом.

Завтрак: пшенная каша с тыквой

Обед: свекольник; тефтели с гречкой (1-2 штучек будет вполне достаточно)

Полдник: печеные яблоки с творогом

Ужин: семга с лимоном в бумаге + овощи на ваш вкус

Завтрак: сладкий плов с сухофруктами и орехами

Обед: свекольник; тефтели с гречкой (1-2 штучек будет вполне достаточно)

Полдник: салат с морковью и апельсинами

Ужин: семга с лимоном в бумаге + овощи на ваш вкус

Завтрак: фриттата с цуккини, шпинатом и томатами

Обед: суп из хека; салат из капусты с помидорами

Полдник: кефир с бананом, имбирем и корицей

Ужин: домашние сосиски из индейки + перец, тушенный с помидорами

Завтрак: банановый смузи с овсянкой

Обед: суп из хека; салат из капусты с помидорами

Полдник: печеные персики с орехами

Ужин: домашние сосиски из индейки + перец, тушенный с помидорами

Завтрак: гречневая каша

Обед: суп с болгарским перцем и морковью; куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

Полдник: творожная запеканка без яиц

Ужин: салат с кус-кусом и креветками

СУББОТА

Завтрак: творожная запеканка без яиц

Обед: суп с болгарским перцем и морковью; куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

Полдник: черничный смузи с овсянкой

Ужин: форель с овощами в духовке

Завтрак: кус-кус с тыквой и клюквой в мультиварке

Обед: овощной суп-пюре; фаршированный болгарский перец в духовке по-мексикански (в этом рецепте я советую заменить свинину говядиной)

Полдник: зеленый смузи

Ужин: форель с овощами в духовке

Меню при ожирении было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.

Список покупок на неделю (для 2-х человек)

Овощи, фрукты, зелень:

– кукуруза – 1\2 початка
– тыква – 750 г
– лук репчатый – 8 шт.
– чеснок – 10 зубчиков
– свекла – 5 шт.
– огурец – 4 шт.
– картофель – 7 шт.
– лук зеленый – 100 г
– редис – 300 г
– зелень – 10 пучков (укроп, петрушка, базилик)
– цуккини – 3 шт.
– помидоры – 7 шт.
– помидоры черри – 20 шт.
– морковь – 6 шт.
– капуста белокочанная – 500 г
– перец сладкий – 10 шт.
– шпинат – 1 чашка
– маслины – 1 горсть
– имбирь – 1 кусок (2-3 см)
– фасоль стручковая – 150 г (замороженная)
– стебель сельдерея – 1 шт.
– киви – 2 шт.
– яблоки – 7 шт.
– апельсины – 4 шт.
– бананы – 3 шт.
– персики – 4 шт.
– лимон – 1 шт.
– черника – 200 г

Орехи, сухофрукты, соки:
– изюм – 100 г
– курага – 50 г
– чернослив – 50 г
– кешью – 50 г
– лесные орехи – 50 г
– орехи грецкие – 2 ст.л.
– семечки тыквы – 3 ст.л.
– клюква вяленая – 150 г
– сок томатный – 300 мл
– сок лимона – 3 ст.л.
– сок апельсина – 2 ст.л.
– сок яблока – 50 мл

Мясо, рыба, яйца:
– говядина – 300 г
– индейка – 500 г
– куриная грудка – 500 г
– креветки – 1 стакан
– форель – 700 г
– фарш мясной – 600 г
– яйцо куриное – 13 шт.
– семга – 300 г
– хек – 400 г

Молочные продукты:
– молоко – 680 мл
– масло сливочное – 110 г
– сметана – 2 ст.л.
– кефир – 500 мл
– творог – 150 г
– творог мягкий – 750 г
– йогурт – 300 мл
– сыр полутвердый – 50 г
– сливки 10% – 150 мл

Бакалея:
– пшено – 200 г
– рис – 450 г
– греча – 200 г
– крупа манная – 1 ст.л.
– хлопья овсяные – 150 г
– кус-кус – 200 г
– корица – 1 ч.л.
– сахар белый – 7 ст.л.
– сахар коричневый – 4 ст.л.
– сахарная пудра – 2 ст.л.
– ванильный сахар – 1 ч.л.
– крахмал – 1 ч.л.
– уксус винный – 2 ст.л.
– масло оливковое – 12 ст.л.
– масло растительное – 4 ст.л.
– смесь перцев – 2 щепотки
– хрен – 1 ч.л.
– уксус бальзамический – 0,5 ст.л.
– горчица зерновая – 1 ч.л.
– соевый соус – 2 ст.л.
– мед- 3 ст.л.
– карри – 0,5 ч.л.
– разрыхлитель теста – 0,5 ч.л.
– вино белое сухое – 100 мл

Питание при ожирении — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Всё, или почти всё об ожирении

Мнение, что хорошего человека должно быть много, давно не актуально. В нынешнем обществе, каким бы цивилизованным оно ни было, к толстякам относятся не слишком-то благосклонно. В объявлениях о приеме на работу от соискателей требуют «приятную внешность», что подразумевает как минимум стройную фигуру. Не за горами и времена, когда страховые компании будут поднимать цены на страховку здоровья полных людей – сами, мол, виноваты в том, что подвергают себя риску.

Самой страдающей от лишнего веса страной по праву признают Соединенные Штаты Америки. Ожирение в США сейчас достигает угрожающих масштабов, и уже вышло на 2 место среди причин смерти. 68% страдающих от лишнего веса это очень большие цифры, а настоящее ожирение диагностировано фактически у каждого 4 американца (23%), включая младенцев и стариков. Ожирение в Америке объясняется пристрастием к фаст-фуду – пище, которую едят на бегу, пище, которая состоит из одних жиров и углеводов, в других развитых странах так же очень распространено ожирение, статистика ужасает, всё больше людей заболевают им уже в детском и подростковом возрасте. И, к сожалению, общество относится к ожирению достаточно снисходительно, оно воспринимается скорее как дефект внешности, а не болезнь.

Ольга Григорян, старший научный сотрудник Института питания РАМН: «В нашей стране проблема ожирения стоит не менее остро, чем, допустим, в США. Каждый третий россиянин страдает избыточным весом, каждый второй – ожирением. Эстетическая сторона вопроса в этом – совсем не главное. Ожирение – это опасная болезнь, которой сопутствуют не менее серьезные заболевания, например, сахарный диабет. Если говорить о причинах, которые приводят к накоплению избыточной массы тела у нас, то я выделила бы следующие: малоподвижный образ жизни, отсутствие культуры питания и привычки к здоровому образу жизни. Кроме того, политическая и экономическая нестабильность в России ведет к тому, что люди пытаются «заесть» накопившиеся усталость и стрессы. При этом мы подвластны и общим тенденциям. Ожирение в России, как и во всем мире, значительно «помолодело»: детей и подростков, страдающих этим заболеванием, в последние годы стало намного больше. Количество калорий, необходимое для современного, малоподвижного городского жителя, с каждым годом сокращается. Сегодня энергетическая суточная норма для женщин составляет 1800 килокалорий!, для мужчин – 2000–2200! килокалорий».

Впрочем, у ожирения все же есть свои установленные объективные причины. Люди сейчас все больше времени проводят в автомобилях. Работа, как правило, тоже сидячая. А дома, после сытного ужина, засесть на часок-другой перед телевизором, компьютером – дело святое. А еще не надо забывать о генетике, плохой экологии, стрессах, которые мы любим «заедать» сладостями.

Причины ожирения

Причины ожирения можно разделить на 2 большие группы, это экзогенное (алиментарное) и эндогенное (морбидное) ожирение.

Эти формы ожирения отличаются друг от друга именно причиной, вызывающей повышенное жироотложение. Если алиментарное ожирение возникает из-за чрезмерного поступления калорий с пищей вследствие аппетита, пищевых привычек, неправильного питания, то морбидное ожирение – болезнь, в основе которой лежит нарушение обменных процессов и гормональной регуляции, как пищевого поведения, так и обмена жиров.

Алиментарное, или алиментарно-конституциональное ожирение

• Возникает вследствие избытка потребляемой пищи.
• Носит семейный характер (конституциональное ожирение, то есть обусловленное семейной склонностью).
• Легко поддается лечению при наличии желания и силы воли у больного.
• Приводит к заболеваниям, а не является их следствием.

Морбидное ожирение:

• Возникает вследствие инфекций, заболеваний и травм органов эндокринной регуляции обмена веществ – надпочечников, гипофиза (гипофизарное ожирение), щитовидной железы, половых желез.
• Не носит семейного характера.
• Является следствием заболеваний, а не их причиной.
• Крайне тяжело поддается лечению, гормональное ожирение необходимо лечить вместе с первопричиной – болезнями желез внутренней секреции.

Это деление условно и при запущенных стадиях уже невозможно отделить одно от другого, если у вас выраженное ожирение, гормоны будут страдать неизбежно.

В любом случае для успеха в борьбе с недугом придется в первую очередь взять под контроль свой аппетит.

Симптомы ожирения:

Признаки ожирения это, конечно, набор веса, выходящий за рамки нормального для вашего роста, пола и возраста. Больные ожирением обычно имеют и другие жалобы, выраженность которых зависит от степени ожирения.

По мере того как оно прогрессирует, появляется одышка, боли в ногах и спине, страдают суставы конечностей, венозная система, появляются отеки. В тяжелых случаях при долгом существовании болезни обычны атеросклероз и гипертоническая болезнь, которые и становятся убийцами больных ожирением.

Формы и степени ожирения:

В зависимости от того, какой у вас избыток массы тела и клиника, ожирение подразделяют на периферическое и центральное, а так же делят по степеням (стадиям).

Виды ожирения:

Бывает висцеральное (оно же абдоминальное, оно же центральное) ожирение и периферическое. Зачастую первый вариант жироотложения имеет морбидный характер, если у вас такое ожирение – похудение будет сложной задачей. Внутреннее ожирение характеризуется отложением жира преимущественно вокруг внутренних органов, печени, сердца, желудка, поджелудочной железы. Ожирение живота бывает чаще всего, причем, если у женщин жир обычно скапливается по большей части под кожей, у мужчин он откладывается в области внутренних органов.

Классификация ожирения:

Вес человека в норме зависит от типа его телосложения (астеники, люди хрупкого телосложения с тонкой костью, нормостеники, средне развитые люди, и гиперстеники, с массивными костями и крепким телосложением). Таблица Егорова – Левитского учитывает ваш пол, телосложение и рост, из неё можно узнать примерные рамки нормальной для вас массы тела.

Если вы рассчитывали идеальную массу тела, способ как определить ожирение и его степень требует дальнейших расчетов. Вычитаем свою идеальную массу тела из фактической и делим на идеальную массу тела. Полученная цифра, умноженная на 100 это % излишней массы тела.

Кроме этой таблицы и расчета нормальную массу тела можно рассчитать с помощью индекса Брока, как это делать мы писали, ну и конечно, с помощью расчета ИМТ. Далее можно оценить свой ИМТ с помощью специальных таблиц, самая подробная предназначена для военкомата, нам же вполне достаточно этой таблицы. Здесь даны степени ожирения по ИМТ в зависимости от возраста.

Степени ожирения:

Своевременно замеченная вами избыточная масса тела это повод срочно заняться собой потому, что при сохранении прежнего питания и режима жизни это неизбежно ведет к ожирению.

Ожирение 1 степени

Ожирение первой степени встречается чаще всего, и нередко развивается уже у детей. Превышение массы тела ещё не настолько большое, что бы причинять особый дискомфорт и больные не предъявляют жалоб. Однако ожирение 1 степени это для большинства женщин то время, когда начинают задумываться о похудении. И неверный выбор диет, нерегулярность мероприятий и срывы ведут к ускорению прогрессирования ожирения. Известно, что любое голодание замедляет обмен веществ.

Ожирение 2 степени

Ожирение второй степени уже вызывает жалобы. Легко возникающие отеки, одышка, склонность к варикозному расширению вен, боли в суставах, приобретенное плоскостопие и многие другие проблемы поджидают этих больных. В дальнейшем нарушается липидный обмен, очень страдает сердце.

Ожирение 2 степени у детей нередко имеет морбидный характер и ведет к возникновению деформаций нижних конечностей, нарушению полового созревания и многим другим проблемам.

Ожирение 3 степени

Ожирение 3 степени переносится очень тяжело. Характерно возникновение осложнений ожирения, часты инфаркты и инсульты, артроз коленных и тазобедренных суставов. Легкая утомляемость, плохая переносимость нагрузок всё больше затрудняют задачу похудеть. Как правило, на этой стадии ожирения самостоятельно похудеть уже практически невозможно.

Ожирение 4 степени

Ожирение 4 степени редко встречается, потому что больные часто умирают ещё на предыдущей степени ожирения. Однако известны случаи, когда вес пациентов достигал огромных цифр. Конечно, настолько больные люди имеют значительные ограничения жизнедеятельности. Порой даже покинуть дом они уже не в состоянии.

Лечение ожирения

Это всегда большой труд и в первую очередь со стороны заинтересованного лица, человека, который решил похудеть.

Ожирение это заболевание, врач, который его лечит – диетолог, обычно участие принимают и другие врачи, например, эндокринолог и терапевт.

Лечение ожирения зависит от причин, которые его вызвали, от степени и наличия осложнений. Если бы мы обращались за помощью рано, при не значительных степенях этого заболевания, всё решалось бы намного проще и быстрее, но если у вас избыточная масса тела или ожирение 1-2 степени, это вас беспокоит только как косметический дефект, и кажется, что можно справиться самостоятельно. Начинается изнурение себя диетами, которое приводит к срывам и набору ещё большего веса, и когда пациентка, наконец, обращается к врачу, борьба с ожирением становится настоящей проблемой.

В случае ожирения советы подруг не должны становиться для вас прямым руководством к действию, сначала идем на прием. Придется пройти обследование, что бы выявить гормональные нарушения и наличие осложнений, например, сахарного диабета.

Против ожирения методы лечения подразумевают комплексный подход, складывающийся из специально подобранной диеты, упражнений, изменения режима жизни. Лекарства применяются как вспомогательное средство, помогающее справиться с чрезмерным аппетитом, ускорить обмен веществ, нормализовать функцию гормональной системы.

Если у вас ожирение 1 степени, лечение может включать лишь легкую диету и умеренное повышение физических нагрузок, и этого оказывается достаточно, что бы вес нормализовался в течение 3-4 месяцев.

Лечение ожирения 2 степени уже сложнее, потому что лишний вес приводит к плохой переносимости нагрузок пациентом, а диета оказывается менее эффективной. Причина в слабой воле у пациентов, им сложно отказаться от обычного режима питания, нередко требуется медикаментозная поддержка.

Лечение ожирения 3 степени своими силами практически невозможно. У большинства пациентов есть гормональные нарушения, приводящие к тому, что происходит глубокое нарушение обмена веществ. Ничего не ем, а всё равно толстею, как часто приходится слышать эту фразу от больных с запущенным ожирением! А если учесть, что физические способности резко снижены, утомляет минимальная физическая нагрузка, расход энергии этим путем становится минимальным, и сбросить вес крайне сложно.

Во всех случаях помощь при ожирении не может обойтись без ограничений в питании.

Диета при ожирении

Диета при ожирении имеет самое важное значение, потому что сбросить лишний вес при помощи ограничения калорийности пищи гораздо проще, чем с помощью упражнений. Просто представьте себе, 100 мл растительного масла содержит 800 калорий, а часовая! пробежка сжигает всего 300 калорий.

Питание при ожирении в первую очередь исключает богатые калориями, но бедные полезными организму веществами продукты, такие как сладости, белый хлеб и другие источники быстро сгорающих углеводов. То есть, хотите вы или нет, нравится вам это или не очень, придется переключиться на овощи и белковую пищу, причем меню при ожирении всегда скудное, легкого чувства голода постоянно просто не избежать.

Продукты при ожирении должны полностью перекрывать ваши суточные потребности в белке, иначе вместо жира начнут теряться мышцы, в минеральных веществах и витаминах, иначе будут витаминодефицитные состояния и нарушения минерального обмена. Добиться нужного можно, используя не только ограниченный набор продуктов, но и способы приготовления блюд, рецепты при ожирении предполагают ограничение жиров, используется варка, тушение и запекание, готовка на пару.

Чем выше степень ожирения, тем более ограничивается диета, так как меньше возможности использовать упражнения для сжигания жира из-за снижения физической активности и переносимости нагрузок больными. Скажем, диета при ожирении 1 степени может быть ниже суточной потребности в калориях всего на 10-15% что бы начать интенсивно худеть, а вот диета при ожирении 3 степени потребует снижения калорийности на 30% и более для того же результата. Чем вы толще, тем сильнее придется голодать.

Диета для детей с ожирением должна составляться особенно внимательно, потому что их опасно лишить многих питательных веществ. Нехватка кальция приведет к нарушению формирования опорно-двигательного аппарата, дефицит жирных кислот отразится на развитии головного мозга…

Лечение ожирения в санатории становится отличным выбором. В условиях строгого контроля выполнения назначений, четко составленного меню, удается раскачать обмен веществ и начать сбрасывать килограммы. Если вы решитесь на санаторий, лечение обеспечит вас самым главным, вы поверите что сможете справиться и поймете, как это сделать, и по окончании курса лечения останется только соблюдать тот режим питания и нагрузок, которому вас обучат.

Конечно, таблетки от ожирения, которые сейчас так широко рекламируются как непревзойденные средства для похудения, на самом деле далеко не панацея…

Препараты от ожирения действуют по-разному, от подавления аппетита до нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. Сейчас их довольно много, и некоторые их них, по сути, не являются средством худеть в прямом смысле, а создавались для лечения гормональных нарушений или же для коррекции обмена веществ. Что-то, применяемое как лекарство от ожирения, на самом деле, предназначено для бодибилдеров (наращивание мышечной массы), что-то по идее должно было компенсировать гипотиреоз или дефицит половых гормонов. Как бы то ни было, вы должны понимать, что средства от ожирения лекарственного ряда действуют глубоко, затрагивая сами основы регуляции обмена веществ, и при неправильном применении могут стать причиной эндокринной катастрофы, попросту разрушив ваш обмен навсегда. Они опасны.

Упражнения при ожирении

Обычная гимнастика (фитнес не показан до снижения массы тела), плавание под контролем пульса и давления – «без фанатизма», но самое необходимое на первом этапе борьбы с лишним весом – ходьба, лишний раз откажитесь от поездки в общественном транспорте, автомобиле.

Какой бы метод лечения вы бы не захотели использовать, всё рекомендуем вам решать, как бороться с ожирением с врачом. Многие методики имеют противопоказания, которые просто не учитываются при попытках самолечения.

Последствия ожирения

Последствия ожирения опасны для здоровья, достаточно сказать, что сейчас оно заняло 2 место в причинах смертности людей в крупных городах, например, в Нью-Йорке. Наиболее четкую связь имеют сахарный диабет и ожирение, дистония и ожирение с гипертонией, ожирение и болезни сосудов, нарушение обмена холестерина, болезни суставов, позвоночника.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения в формировании принципов питания и переносе их в обычный уклад жизни, например, в вашей семье. Молодые мамы, чаще бабушки, очень любят кормить своих малышей, не думая о том, как это скажется. на их здоровье. Откормленные, щекастые дети, конечно, вызывают умиление, но, по мнению врачей, «растянутый» в детстве желудок во взрослом состоянии тоже будет требовать много пищи. Кстати, именно детское ожирение специалисты ВОЗ называют одной из самых тревожных тенденций будущего.

У тех людей кто следит за своим питанием, общий его режим лучше и сбалансированней, а значит, они выигрывают главный приз этой жизни, долгую и активную её продолжительность.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 80-х годах прошлого века начала проводить исследования, чтобы выяснить, какие факторы влияют на развитие болезней сердца, сосудов, диабета больше всего. Оказалось: даже не наследственность и вредные привычки, а неправильное питание, массовая гиподинамия.

ВОЗ утверждает: изменение рациона питания сокращает риск развития болезней сердца, диабета и ожирения на 80 процентов!!! Всё в наших руках.

Источники:
rg.ru
vesanet.org
www.newizv.ru

Удар по ожирению. Как питаться, чтобы сбрасывать вес правильно | Правильное питание | Здоровье

К основным способам лечения избыточного веса и ожирения относятся соблюдение диеты с повышенным содержанием клетчатки, витаминов и других биологически активных компонентов, ограничение употребления легкоусваиваемых организмом углеводов, а также физические упражнения.

Диетический стол номер 8, рекомендованный лицам, страдающим ожирением, направлен именно на уменьшение подкожной жировой клетчатки и улучшение обмена веществ. Отметим, что данная диета показана больным, у которых нет сопутствующих заболеваний органов пищеварения, печени и сердечно-сосудистой системы, требующих специальных режимов питания.

Особенности

Общая калорийность диеты — 1800–2000 килокалорий. Диета рассчитана на людей, ведущих малоподвижный образ жизни, однако в сочетании с повышением физической активности такой вид питания позволяет похудеть за месяц на 2–2,5 кг.

Основной упор в этой диете делается на ограничение потребления сахара и продуктов, его содержащих, быстроусваиваемых углеводов, жиров животного происхождения, а также продуктов, возбуждающих аппетит.

Максимальное количество соли — 5 граммов в день, пить можно до 1 литра чистой воды. Сливочное масло не запрещено, но ограниченно порционно — до 15 г в сутки. В блюда добавляются растительные масла. Потребление мучных изделий ограничивается до 150 г в день, но если вес долгое время не уходит, то количество хлеба и иных продуктов из муки сокращается до 100 грамм.

Для приготовления пищи можно использовать варку, припускание, тушение, приготовление на пару, изредка допускается запекание и поджаривание без добавления жиров.

Есть нужно не менее 5–6 раз в сутки.

Что нельзя?

При соблюдении лечебной диеты номер 8 из меню должны быть полностью исключены:

• белый хлеб, сдобное и слоёное тесто;
• крепкие бульоны, супы молочные, в том числе с макаронами, рисом или манной крупой, супы картофельные, первые блюда из бобовых;
• жирные сорта мяса и рыбы, жирные сосиски и колбасы, копчёности, мясные и рыбные консервы;
• жирный творог, сливки, солёный сыр;
• мясные и кулинарные жиры, жирные и острые соусы, майонез, горчица, хрен, пряности и специи;
• рис, манная крупа, макаронные изделия, а также все бобовые;
• все солёные и маринованные овощи;
• виноград, бананы, изюм, инжир, финики;
• сахар, конфеты, варенье, мёд, мороженое, кисель, какао, шоколад;
• виноградный и другие сладкие соки, сладкий квас, алкоголь.

Что можно?

Лечебная диета номер 8 допускает множество продуктов, то есть ограничения в питании нельзя назвать слишком сложными. В частности, можно:

• Изделия из муки грубого помола, хлеб ржаной и пшеничный с отрубями. Порция — 150 г в день.
• Супы можно варить преимущественно вегетарианские, используя овощи и крупы в небольших количествах. Несколько раз в неделю допускаются овощные супы на нежирном мясном или рыбном бульоне с фрикадельками. Порция — 250 г в сутки.
• На гарнир лучше всего есть овощи в сыром виде, все сорта капусты, свежие огурцы, редис, салат, кабачки, тыкву, томаты, репу и морковь. Можно готовить блюда из отварных и припущенных, запечённых овощей. Но блюда из картофеля, свеклы, моркови, брюквы, зеленого горошка разрешены в ограниченном количестве — не более 200 г в день. Также для гарнира можно использовать рассыпчатые каши из гречневой, перловой и ячневой круп.
• Можно варить овсяные каши, готовить макаронные изделия, запеканки, пудинги с добавлением овощей и фруктов, но помните — такие продукты есть можно в небольших количествах.
• Допускаются нежирные сорта мяса, сваренные куском с последующим тушением, запеканием или жаркой. Говядину, телятину, курицу, мясо кролика и индейки — можно, но максимум 150 г в день. Говяжьи сардельки, отварные язык, печень — тоже можно, но тоже ограниченно. Из рыбы можно только нежирные сорта и не более 150 г в сутки. Мидии, креветки разрешены, но не более 200 г в день.
• Раз в день можно съедать 1–2 яйца, варят их вкрутую или готовят белковые омлеты с овощами.
• В меню допускаются молоко, кефир, простокваша и другие кисломолочные продукты, а также творог пониженной жирности. Также можно нежирную сметану и неострый сыр.
• Из закусок можно винегреты, салаты из свежих и квашеных овощей (квашеные овощи обязательно нужно промывать), разрешены икра овощная, салаты из морепродуктов, мясо или рыба заливная, сельдь вымоченная, студень говяжий, нежирная ветчина.
• Несладкие фрукты, ягоды, желе, муссы, компоты без сахара.
• Подливы на слабых овощных отварах и бульонах, можно добавлять при готовке зелень, ванилин и корицу.
• Соус томатный и белый с овощами.
• Из напитков можно чай, кофе как чёрный, так и с молоком, соки из овощей, несладких плодов и ягод, отвар шиповника.

Примерное меню из расчёта на 1800 Ккал в день

Завтрак

• Мюсли с сухофруктами и с обезжиренным молоком (200 мл)
• Морковь тушёная (200 г)
• Ломтик обезжиренного сыра
• Чай каркаде
• Перекус: дыня (200 г)

Обед

• Вегетарианские щи из квашеной капусты (250 мл)
• Хлеб ржаной (30 г)
• Болгарские перцы, фаршированные мясным фаршем и рисом, тушённые с овощами (томатами, луком, морковью) (300 г)
• Клюквенный морс (200 мл)
• Полдник: 2 груши (200 г)

Ужин

• Рис (150 г) с морепродуктами (60 г)
• Салат овощной (листья салата, помидоры, болгарский перец, зелёный лук) с растительным маслом (200 г)
• Отвар шиповника (200 мл)

Рецепты для лечебного стола

Белковый омлет со шпинатом

• 3 белка
• ½ стакана молока
• 70 г мороженого шпината
• 30 г сыра сулугуни
• 1 ст. л. топлёного масла

Шаг 1. Шпинат обжарить на сливочном масле.

Шаг 2. Взбить белки с щепоткой соли, добавить молоко и взбить ещё раз.

Шаг 3. Вылить на разогретую сковороду со шпинатом, размешать.

Шаг 4. Оставить на минуту на сильном огне, чтобы омлет прихватился. Потом огонь убавить до среднего и накрыть крышкой.

Шаг 5. Перед подачей посыпать тёртым сыром.

Вегетарианские щи

• ½ вилка капусты
• 200 г квашеной капусты
• 2 луковицы
• 2 помидора
• 2 сладких перца
• 2 морковки
• 3 л воды
• соль и перец
• лавровый лист
• зелень

Шаг 1. Капусту, помидоры, репчатый лук, перец и морковь помыть, очистить, мелко нарезать.

Шаг 2. Положить овощи в кастрюлю, залить водой, довести до кипения. Варить до готовности моркови.

Шаг 3. За 10 мин посолить, поперчить и добавить лавровый лист. Перед подачей добавить зелень.

Винегрет

• 1 свёкла
• 4 шт. картофеля
• 1 морковь
• 2 солёных огурца
• 2 яйца
• 4 ст. л. растительного масла

Шаг 1. Сварить вкрутую яйца. Отварить до готовности свёклу, картофель и морковь.

Шаг 2. Всё остудить и нарезать кубиками.

Шаг 3. Нарезать кубиками солёные огурцы, слить жидкость.

Шаг 4. Всё перемешать, заправить маслом. Можно добавить нарубленной зелени.

Заливная рыба

• 2 кг красной рыбы
• 2 луковицы
• 2 моркови
• 1\2 лимона
• 1 сладкий перец
• корень сельдерея и петрушки
• 1 пакет агар-агара
• соль

Шаг 1. Голову и плавники залить холодной водой, довести до кипения на среднем огне и варить на маленьком огне в течение трёх часов. Всё время снимать пену.

Шаг 2. Через час добавить в бульон морковь, лук, сельдерей и корень петрушки. Ещё через полчаса — положить нарезанные куски рыбы. Варить ещё полчаса, потом достать рыбу, кости, а также овощи.

Шаг 3. Выбрать из супового набора мясо и мелко его нарезать. Рыбу тоже нарезать красивыми кусочками.

Шаг 4. Выложить на дно посуды, где будете делать заливное, украсить кусочками отварной моркови, зеленью, болгарским перцем, лимоном.

Шаг 5. Бульон процедить 2–3 раза. Ввести в него агар-агар. Залить бульоном рыбу с овощами. Поставить в холодильник на 10 часов.

Говяжий язык с зелёной фасолью

• язык говяжий — 500 г
• фасоль зелёная — 350 г
• 1–2 ч. л. горчицы
• соль

Шаг 1. Зелёную фасоль крупно нарезать и отварить в подсоленной воде в течение 4 минут.

Шаг 2. Отварить говяжий язык, лучше на пару.

Шаг 3. Подавать язык с горчицей и гарниром из фасоли.

Перцы, фаршированные морепродуктами и овощами

• 8 перцев
• 500 г коктейля из морепродуктов
• 3 моркови
• 3 помидора
• 1 небольшой кабачок
• 300 г брынзы
• перец чёрный, соль
• масло растительное без запаха

Шаг 1. Перцы очистить от семян и обжарить на сковороде со всех сторон в растительном масле.

Шаг 2. Дать стечь маслу и аккуратно очистить от кожицы, можно под струёй холодной воды.

Шаг 3. Морепродукты разморозить.

Шаг 4. Овощи почистить и мелко нарезать, морковь потереть.

Шаг 5. Обжарить овощи, отдельно обжарить морепродукты с долькой раздавленного чеснока.

Шаг 6. Смешать морепродукты и овощи, добавить раскрошенную брынзу, поперчить.

Шаг 7. Начинить готовой массой перцы, запечь их в духовке.

Ожирение – Лечение – NHS

Если вы страдаете ожирением, посоветуйтесь со своим терапевтом, как безопасно похудеть.

Ваш терапевт может посоветовать вам, как безопасно похудеть, придерживаясь здоровой, сбалансированной диеты и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

Они также могут сообщить вам о других полезных услугах, таких как:

• местные группы по снижению веса – они могут быть предоставлены местными властями, NHS или коммерческими службами, за которые вам, возможно, придется заплатить
• упражнения по рецепту – когда вас направляют в местную активную медицинскую бригаду для проведения ряда занятий под наблюдением квалифицированного тренера

Если у вас есть проблемы, связанные с ожирением, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), высокое кровяное давление, диабет или апноэ во сне, ваш терапевт может порекомендовать дополнительные тесты или специальное лечение.В некоторых случаях они могут направить вас к специалисту.

Узнайте больше о том, как ваш терапевт может помочь вам похудеть.

Диета

Нет единого правила, применимого ко всем, но для безопасного и устойчивого снижения веса от 0,5 до 1 кг в неделю большинству людей рекомендуется снизить потребление энергии на 600 калорий в день.

Для большинства мужчин это будет означать потребление не более 1900 калорий в день, а для большинства женщин – не более 1400 калорий в день.

Лучший способ добиться этого – заменить нездоровые и высококалорийные продукты питания, такие как фаст-фуд, полуфабрикаты и сладкие напитки (включая алкоголь), на более здоровые продукты.

Здоровый рацион должен состоять из:

• много фруктов и овощей
• много картофеля, хлеба, риса, макаронных изделий и других крахмалистых продуктов (в идеале следует выбирать цельнозерновые сорта)
• немного молока и молочных продуктов
• немного мяса, рыбы, яиц, бобов и других немолочных источников белка
• только небольшие количества еды и напитков с высоким содержанием жира и сахара

Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием соли, потому что они могут повысить кровяное давление, что может быть опасно для людей, уже страдающих ожирением.Прочтите несколько советов по диете с низким содержанием соли.

Вам также необходимо проверить информацию о калориях для каждого типа еды и напитков, которые вы потребляете, чтобы убедиться, что вы не превышаете свой дневной лимит.

Некоторые рестораны, кафе и заведения быстрого питания предоставляют информацию о калориях на порцию, хотя предоставление этой информации не является обязательным. Будьте осторожны, когда едите вне дома, потому что некоторые продукты могут быстро превысить лимит, например гамбургеры, жареный цыпленок, а также карри или китайские блюда.

Подробнее о подсчете калорий.

Диетические программы и причудливые диеты

Избегайте причудливых диет, которые рекомендуют небезопасные практики, такие как голодание (отказ от еды в течение длительного времени) или исключение целых групп продуктов. Эти типы диет не работают, могут вызвать у вас недомогание и не являются устойчивыми, поскольку не учит вас долгосрочным привычкам здорового питания.

Это не означает, что все коммерческие диетические программы небезопасны. Многие из них основаны на надежных медицинских и научных принципах и могут хорошо работать для некоторых людей.

Программа ответственного питания должна:

• расскажет вам о таких вопросах, как размер порции, изменение поведения и здоровое питание
• не следует чрезмерно ограничивать типы продуктов, которые вы можете есть
• будет основываться на достижении постепенной и устойчивой потери веса, а не на кратковременной быстрой потере веса, которая вряд ли продлится долго

Прочтите о плюсах и минусах различных диет.

Очень низкокалорийные диеты

Очень низкокалорийная диета (VLCD) – это когда вы потребляете менее 800 калорий в день.

Эти диеты могут привести к быстрой потере веса, но они не являются подходящим или безопасным методом для всех и обычно не рекомендуются для лечения ожирения.

VLCD обычно рекомендуются только в том случае, если у вас есть осложнение, связанное с ожирением, которое может быть улучшено за счет быстрой потери веса.

VLCD обычно не следует применять дольше 12 недель за раз, и их следует использовать только под наблюдением квалифицированного медицинского работника.

Если вы подумываете о таком типе диеты, сначала обратитесь к своему терапевту.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о диете и похудании читайте:

Упражнение

Уменьшение количества калорий в вашем рационе поможет вам похудеть, но поддержание здорового веса требует физической активности для сжигания энергии.

Физическая активность не только помогает поддерживать здоровый вес, но и приносит больше пользы для здоровья. Например, он может помочь предотвратить и контролировать более 20 состояний, таких как снижение риска диабета 2 типа на 40%.

Старшие врачи рекомендуют взрослым выполнять как минимум 150 минут активности средней интенсивности в неделю – например, 5 занятий по 30 минут в неделю. Что-то лучше, чем ничего, и полезно заниматься упражнениями всего 10 минут за раз.

Физическая активность средней интенсивности – это любая деятельность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, например:

В качестве альтернативы вы можете выполнять 75 минут упражнений высокой интенсивности в неделю или сочетать умеренную и интенсивную активность.

Во время активной деятельности дыхание затруднено, сердце учащенно бьется, и вы не в состоянии поддерживать разговор. Примеры включают:

• работает
• самые конкурентоспособные виды спорта
• круговое обучение

Вам также следует выполнять силовые упражнения и тренировку равновесия 2 дня в неделю. Это может быть тренировка в тренажерном зале, ношение сумок с покупками или выполнение таких действий, как тай-чи. Также очень важно прерывать сидячий (сидячий) образ жизни, вставая и двигаясь.

Ваш терапевт, консультант по снижению веса или сотрудники местного спортивного центра могут помочь вам составить план, соответствующий вашим личным потребностям и обстоятельствам, с достижимыми и мотивирующими целями. Начните с малого и постепенно наращивайте.

Также важно найти занятия, которые вам нравятся и которыми вы хотите заниматься. Социальные мероприятия или занятия с друзьями или семьей могут помочь вам сохранить мотивацию. Начните сегодня – никогда не поздно.

Узнайте больше о рекомендациях по физической активности для взрослых и рекомендациях по физической активности для пожилых людей.

Вам может потребоваться более продолжительная физическая нагрузка каждый день, чтобы предотвратить ожирение или не набрать вес, если вы страдали ожирением. Чтобы предотвратить ожирение, рекомендуется 45-60 минут активности средней интенсивности в день. Чтобы не набирать вес после ожирения, вам может потребоваться 60-90 минут физической активности каждый день.

Ваш терапевт или консультант по снижению веса сможет проконсультировать вас о типе упражнений, которые вам следует делать и как долго, с учетом вашего текущего уровня физической подготовки и индивидуальных обстоятельств.

Дополнительная информация

Дополнительную информацию об упражнениях см .:

Другие полезные стратегии

Доказательства показали, что потеря веса может быть более успешной, если она включает другие стратегии, наряду с изменением диеты и образа жизни. Это может включать такие вещи, как:

• постановка реалистичных целей по снижению веса – если вы страдаете ожирением, потеря всего 3% от исходной массы тела может значительно снизить риск развития осложнений, связанных с ожирением
• есть медленнее и внимательно следить за тем, что и когда вы едите – например, не отвлекаться на просмотр телевизора
• Избегайте ситуаций, когда вы знаете, что у вас может возникнуть соблазн переесть
• Привлечение вашей семьи и друзей к вашим усилиям по снижению веса – они могут помочь вам мотивировать
• отслеживание вашего прогресса – например, регулярно взвешивайтесь и записывайте свой вес в дневник

Получение психологической поддержки от квалифицированного специалиста в области здравоохранения также может помочь вам изменить ваше отношение к еде и еде.Могут быть полезны такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

Как избежать восстановления веса

Важно помнить, что по мере того, как вы худеете, вашему организму требуется меньше еды (калорий), поэтому через несколько месяцев потеря веса замедляется и выравнивается, даже если вы продолжаете соблюдать диету.

Если вы вернетесь к своему прежнему количеству калорий после похудания, очень вероятно, что вы снова наберете вес. Увеличение физической активности до 60 минут в день и постоянное наблюдение за тем, что вы едите, могут помочь вам снизить вес.

Лекарства

В ходе клинических испытаний было протестировано множество различных типов лекарств от ожирения, но единственный препарат, который оказался безопасным и эффективным, – это орлистат.

Вы можете использовать орлистат только в том случае, если врач или фармацевт считает, что это подходящее лекарство для вас. В большинстве случаев орлистат отпускается только по рецепту. Единственный продукт, который можно купить в аптеке без рецепта, – это Alli под наблюдением фармацевта.

Орлистат предотвращает всасывание примерно трети жира из пищи, которую вы едите. Непереваренный жир не всасывается в организм и выводится с фекалиями. Это поможет вам избежать набора веса, но не обязательно приведет к потере веса.

Сбалансированную диету и программу упражнений следует начинать до начала лечения орлистатом, и вам следует продолжать эту программу во время лечения и после прекращения приема орлистата.

Когда следует применять орлистат

Орлистат обычно рекомендуется только в том случае, если вы приложили значительные усилия для похудения с помощью диеты, физических упражнений или изменения образа жизни.

Даже в этом случае орлистат назначают только в том случае, если у вас есть:

• Индекс массы тела (ИМТ) 28 или более и другие связанные с весом состояния, такие как высокое кровяное давление или диабет 2 типа
• ИМТ 30 или более

Перед назначением орлистата ваш врач обсудит с вами преимущества и потенциальные ограничения, включая любые возможные побочные эффекты.

Лечение орлистатом необходимо сочетать со сбалансированной диетой с низким содержанием жиров и другими стратегиями снижения веса, такими как выполнение большего количества физических упражнений.Важно, чтобы диета была сбалансированной по питательности за счет трех основных приемов пищи.

Если вам прописали орлистат, вам также предложат совет и поддержку по вопросам диеты, физических упражнений и изменения образа жизни.

Орлистат обычно не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

Дозировка и продолжительность лечения

Одну капсулу орлистата следует запивать водой непосредственно перед, во время или в течение 1 часа после каждого основного приема пищи (максимум до 3 капсул в день).

Если вы пропустите прием пищи или еда не содержит жиров, вам не следует принимать капсулы орлистата. Ваш врач должен объяснить вам это, или вы можете проверить информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Лечение орлистатом следует продолжать только после 3 месяцев, если вы потеряли 5% веса тела. Обычно это начинает влиять на то, как вы перевариваете жир в течение 1-2 дней.

Если вы не похудели после приема орлистата в течение 3 месяцев, вряд ли это будет для вас эффективным лечением.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, так как может возникнуть необходимость прекратить лечение.

Прием орлистата при других заболеваниях

Обратитесь к терапевту перед началом лечения орлистатом, если у вас есть другое серьезное заболевание, такое как диабет 2 типа, высокое кровяное давление или заболевание почек, от которого вы принимаете лекарства. Возможно, потребуется изменить дозу вашего лекарства.

Если у вас диабет 2 типа, вам может потребоваться больше времени, чтобы похудеть с помощью орлистата, поэтому ваша целевая потеря веса через 3 месяца может быть немного ниже.

У вас будет обзор после 3 месяцев использования орлистата. Если вы похудели, ваш терапевт может посоветовать продолжить прием орлистата в течение 12 месяцев или более. Они обсудят с вами преимущества, ограничения и побочные эффекты.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты орлистата включают:

Эти побочные эффекты гораздо менее вероятны, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров.

Женщины, принимающие оральные противозачаточные таблетки, должны использовать дополнительный метод контрацепции, например презерватив, если они испытывают сильную диарею при приеме орлистата.Это связано с тем, что противозачаточные таблетки могут не всасываться вашим организмом, если у вас диарея, поэтому они могут быть неэффективными.

Хирургия

Операция по снижению веса, также называемая бариатрической хирургией, иногда используется для лечения людей с тяжелым ожирением.

Бариатрическая хирургия обычно доступна только в NHS для лечения людей с тяжелым ожирением, которые соответствуют всем следующим критериям:

• у них ИМТ 40 или более или от 35 до 40 и другое серьезное заболевание, которое можно улучшить с помощью похудания, например диабет 2 типа или высокое кровяное давление
• Были испробованы все соответствующие нехирургические меры, но человек не достиг и не сохранил адекватную, клинически полезную потерю веса
• Человек в достаточной физической форме, чтобы пройти анестезию и операцию
• человек получал или будет получать интенсивное лечение в рамках лечения
• Лицо принимает на себя обязательство по долгосрочному наблюдению

Бариатрическая хирургия также может рассматриваться как возможный вариант лечения для людей с ИМТ от 30 до 35, которым недавно (за последние 10 лет) был поставлен диагноз диабета 2 типа.

В редких случаях хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в качестве первого лечения (вместо лечения образа жизни и лекарств), если ИМТ человека составляет 50 или выше.

Лечение ожирения у детей

Лечение ожирения у детей обычно включает улучшение диеты и повышение физической активности с использованием стратегий изменения поведения.

Количество калорий, которое ваш ребенок должен есть каждый день, будет зависеть от его возраста и роста. Ваш терапевт должен посоветовать вам рекомендуемый дневной лимит, а также может направить вас в вашу местную семейную программу здорового образа жизни.

В идеале, дети старше 5 лет должны заниматься физическими упражнениями высокой интенсивности не менее 60 минут в день, такими как бег, игра в футбол или нетбол. Сидячий образ жизни, такой как просмотр телевизора и компьютерные игры, должен быть ограничен.

Узнайте больше о рекомендациях по физической активности для детей и молодежи.

Направление к специалисту по лечению детского ожирения может быть рекомендовано, если у вашего ребенка развивается осложнение, связанное с ожирением, или если предполагается, что это основное заболевание, вызывающее ожирение.

Применение орлистата у детей рекомендуется только в исключительных случаях, например, если ребенок сильно страдает ожирением и имеет осложнение, связанное с ожирением.

Бариатрическая хирургия обычно не рекомендуется детям, но может быть рассмотрена для молодых людей в исключительных обстоятельствах, и если они достигли или почти достигли физиологической зрелости.

Дополнительная информация

Подробнее о диете и физических упражнениях у детей читайте:

Последняя проверка страницы: 16 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 мая 2022 г.

Крайнее ожирение и что вы можете сделать

Слишком большой вес может сказаться на вашем теле, особенно на сердце.Хорошая новость заключается в том, что есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы стать здоровее, и даже небольшая потеря веса может направить вас на правильный путь.

Зачем худеть?

Если вы сильно страдаете ожирением, потеря веса может означать «меньше сердечных заболеваний, меньше диабета и меньше рака», – сказал Роберт Экель, доктор медицины, бывший президент Американской кардиологической ассоциации. «Метаболические улучшения начинают происходить, когда люди с крайним ожирением теряют около 10 процентов своего веса».

Похудение может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта; факторы риска, такие как высокое кровяное давление, уровень глюкозы в плазме и апноэ во сне.Это также может помочь снизить общий холестерин, триглицериды и повысить уровень «хорошего» холестерина – ЛПВП.

Общие сведения о крайнем ожирении

Здоровый ИМТ колеблется от 17,5 до 25 кг / м2. Если ваш индекс массы тела составляет 40 или выше, вы страдаете сильным ожирением (или патологическим ожирением). Проверьте калькулятор ИМТ Американской кардиологической ассоциации для взрослых, чтобы определить, находится ли ваш вес в пределах нормы. (Примечание: ИМТ у детей определяется с использованием другого календаря ИМТ от CDC (ссылка открывается в новом окне).)

Женщина очень страдает ожирением, если ее рост 5 футов 4 дюйма и вес 235 фунтов, то есть ее ИМТ составляет 40,3 кг / м2. Чтобы достичь здорового ИМТ 24,8, ей нужно было сбросить 90 фунтов, чтобы достичь веса 145 фунтов.

Мужчина очень страдает ожирением, если его рост 6 футов 2 дюйма и вес 315 фунтов, то есть его ИМТ 40,4 кг / м2. Чтобы достичь здорового ИМТ 25,0, ему нужно сбросить 120 фунтов, чтобы достичь веса 195 фунтов.

Врачи используют ИМТ для определения тяжелого ожирения, а не определенное количество фунтов или установленный предел веса, потому что ИМТ зависит от веса и роста.

Как стать здоровее

Если вы очень страдаете ожирением, меры по снижению веса и укреплению здоровья могут показаться непосильными. Возможно, у вас были проблемы с похуданием или поддержанием потери веса, у вас были диагностированы проблемы со здоровьем, и вы пережили социальное клеймо ожирения.

«Ключ к началу работы – найти сострадательного врача, обладающего опытом в лечении крайнего ожирения», – сказал д-р Экель, который также является профессором медицины и заведующим кафедрой атеросклероза им. Чарльза А. Бётчера II в Медицинском кампусе Университета Колорадо в Аншуце в г. Аврора, Колорадо.«Связь с врачом – лучший способ пройти первую базу и встать на путь улучшения здоровья».

Если вы сильно страдаете ожирением, доктор Экель рекомендует вам стать более активным, но не начинать интенсивную программу тренировок без консультации с врачом и только после того, как вы потеряете около 10 процентов своего веса.

«Вы можете продолжать уровень физической активности, который вы уже делаете, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем увеличивать его», – сказал доктор Экель. «У некоторых людей с крайним ожирением могут быть проблемы со здоровьем, такие как артрит или сердечные заболевания, которые могут ограничить или даже усугубиться физическими упражнениями.”

Варианты лечения

Поговорите со своим врачом о преимуществах для здоровья и рисках лечения крайнего ожирения:

1. Измените свой рацион . Вас могут направить к диетологу, который поможет вам составить план похудания на 1–2 фунта в неделю. Чтобы похудеть, вам нужно уменьшить количество потребляемых калорий. Начните с отслеживания всего, что вы едите.

   «Вы должны стать хорошим регистратором», – сказал д-р Экель. «Уменьшите калорийность на 500 калорий в день, чтобы терять около одного фунта в неделю, или сократите 1000 калорий в день, чтобы терять около двух фунтов в неделю.”

2. Рассмотрите возможность добавления физической активности после достижения цели по снижению веса минимум на 10 процентов.

3. Лекарства. Некоторым людям могут быть полезны лекарства, помогающие сбросить вес при крайнем ожирении. Имейте в виду, что лекарства могут быть дорогими и иметь побочные эффекты.

4. Хирургия. Если изменение диеты, повышение физической активности и прием лекарств не помогли вам сбросить достаточно веса, альтернативой может быть бариатрическая или «метаболическая» операция.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует хирургическое вмешательство тем, кто достаточно здоров для процедуры и не добился успеха с изменением образа жизни и лечением. Риски могут включать инфекции и потенциально опасные тромбы вскоре после операции, а также опасения по поводу получения нужного количества витаминов и минералов в долгосрочной перспективе.

Получите необходимую социальную или медицинскую поддержку

Хотя некоторые люди могут изменить свой образ жизни и похудеть самостоятельно, многим требуется дополнительная помощь.Система социальной поддержки может способствовать вашему прогрессу и держать вас в курсе. Решите, какая поддержка лучше всего соответствует вашим потребностям – либо группа поддержки для похудения, либо индивидуальная терапия.

Некоторые люди с крайним ожирением страдают депрессией. Поговорите со своим врачом о лучшем лечении, так как некоторые антидепрессанты могут вызвать увеличение веса.

17 советов, как сбросить 100 фунтов и более

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) Thinkstock

2) Getty Images

3) Getty Images

4) Getty Images

5) Thinkstock

6) Thinkstock

7) Thinkstock

8) Getty Images

9) Thinkstock

10) Getty Images

11) Getty Images

12) Getty Images

13) Getty Images

14) Thinkstock

15) Getty Images

16) Getty Images

17) Getty Images

ИСТОЧНИКОВ:

Доменика Рубино, доктор медицины, директор Вашингтонского центра управления весом и исследований, Арлингтон, Вирджиния.

Сьюзан Альберс, PsyD, автор, EatQ .

Лиза Дюрант, блогер, Кто-нибудь меня слышит?

Кен Фуджиока, доктор медицины, директор Исследовательского центра питания и метаболизма клиники Скриппса; «Клинические подходы к борьбе с эпидемией ожирения», Комитет по здравоохранению Сената штата Калифорния.

Американская психологическая ассоциация: «Как социальная поддержка может помочь вам похудеть».

Kubota, A. Японский журнал общественного здравоохранения , май 2008 г.

Мира Расмуссен, ACSM EP-C, член Комитета по образованию, Коалиция действий против ожирения.

UpToDate: «Ожирение у взрослых: медикаментозная терапия».

Мишель Викари, секретарь совета директоров, Коалиция действий против ожирения; председатель Национального собрания “Ваш вес имеет значение”.

Контрольный список здорового веса | Источник

Из-за ежедневных публикаций в СМИ об ожирении, весе и здоровье люди легко могут чувствовать себя подавленными.Но есть простые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать вес и снизить риск многих хронических заболеваний.

Контрольный список здорового веса – – это ресурс не только для отдельных лиц, но и для тех, кто помогает другим оставаться здоровыми: родителей, опекунов, учителей, поставщиков медицинских услуг, координаторов на рабочем месте, практикующих врачей, лидеров бизнеса и общественности, а также политиков здравоохранения.

Хорошо питайтесь

Калории имеют значение для веса, а некоторые продукты помогают нам контролировать количество калорий.Здоровое питание – залог хорошего здоровья, а также поддержания здорового веса. Важно не только , сколько и , сколько мы едим, но и, кажется, , как мы едим .

Что есть

Выбирайте цельные продукты с минимальной обработкой:

• Цельнозерновые (цельнозерновые, стальной овес, коричневый рис, киноа)
• Овощи (разноцветный сорт – не картофель)
• Целые фрукты (не фруктовые соки)
• Орехи, семена, бобы и другие полезные для здоровья источники белка (рыба и птица)
• Масла растительные (оливковое и прочие растительные масла)

Пейте воду или другие напитки, не содержащие калорий.

Ограничьте эти продукты и напитки:

• Напитки с сахаром (газированные, морсы, спортивные напитки)
• Фруктовый сок (не более небольшого количества в день)
• Очищенные зерна (белый хлеб, белый рис, белая паста) и сладости
• Картофель (запеченный или жареный)
• Красное мясо (говядина, свинина, баранина) и мясные полуфабрикаты (салями, ветчина, бекон, колбаса)
• Прочие продукты с высокой степенью переработки, например фастфуд

Хорошим примером общего здорового питания являются пирамида здорового питания и тарелка здорового питания Гарвардской школы общественного здравоохранения.Nutrition Source, сопутствующий веб-сайт The Obesity Prevention Source, также предлагает краткое руководство по выбору полезных напитков, а также рецепты и быстрые советы по правильному питанию.

Сколько съесть

Возраст, пол, размер тела и уровень физической активности определяют, сколько калорий вам нужно каждый день, чтобы похудеть или поддерживать нормальный вес. С учетом того, что двое из трех взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением, очевидно, что многим из нас нужно есть меньше калорий.

Онлайн-калькуляторы потребности в калориях слишком щедры со своими рекомендациями.И на практике людям сложно отслеживать количество калорий, которые они потребляют каждый день.

Более эффективный подход: выработайте привычки, которые помогут вам избежать переедания (см. Ниже) – и откажитесь от некоторых высококалорийных, низкокалорийных продуктов, которые наиболее сильно связаны с набором веса, таких как сахаросодержащие напитки, очищенные зерна и т. Д. и картофель.

Как избежать переедания

• Завтракайте. Хотя кажется, что пропуск приема пищи – простой способ сократить количество калорий, пропуск завтрака обычно имеет неприятные последствия, когда голод возвращается в середине дня, часто приводя к перееданию.
• Выбирайте маленькие порции и ешьте медленно. Замедление приема пищи и выбор меньших порций может помочь избежать переедания, давая мозгу время сказать желудку, когда он съел достаточно еды. Ограничение отвлекающих факторов – выключение телевизора, компьютера или смартфона – также может помочь нам сосредоточиться на еде.
• Ешьте дома. Фаст-фуд, блюда в ресторанах и другие продукты, приготовленные вне дома, как правило, имеют большие порции и менее питательны, чем продукты, которые мы готовим для себя.
• Ешьте осознанно. Потратьте время на то, чтобы подумать о том, почему вы на самом деле едите, – это простой способ избежать ненужных калорий. Голодный? Выбирайте самые здоровые блюда и напитки. Не очень голоден? Выберите что-нибудь еще или съешьте фрукт вместо полноценной еды. Когда вы все же едите, сосредоточьтесь на еде всеми своими чувствами, чтобы по-настоящему насладиться тем, что вы едите. Дополнительную информацию о внимательном питании можно найти в Центре осознанного питания и на веб-сайте книги «Вкус: осознанное питание, осознанная жизнь».

Оставайтесь активными

Помимо здорового питания, нет ничего важнее для контроля веса и поддержания здоровья, чем регулярная физическая активность. Если бы когда-нибудь и была волшебная палочка для хорошего здоровья, то физическая активность была бы им.

Рекомендуемая активность зависит от того, ребенок вы или взрослый, и от ваших целей: хорошего здоровья или контроля веса. Есть много способов двигаться. Выберите занятия, которые вам нравятся.

Помимо активности, для всех возрастных групп важно минимизировать «сидячее время» (сидячий образ жизни), особенно время, проводимое перед телевизором.

Рекомендации по физической активности для взрослых:

Для хорошего здоровья: 2,5 часа в неделю умеренной активности (быстрая ходьба, медленная езда на велосипеде) или 1,25 часа в неделю активной активности (бег, быстрая езда на велосипеде).

Для контроля веса: 1 час в день от умеренной до высокой активности. Это занятие можно составить из коротких серий продолжительностью 10 минут и более.

Рекомендации по физической активности для детей:

• По крайней мере, 1 час в день умеренной или высокой физической активности каждый день, которую можно составить из коротких периодов продолжительностью 10 минут и более.
• Упражнения для укрепления мышц и костей не менее трех дней в неделю.

Ключом к этим рекомендациям является то, что все занятия должны соответствовать возрасту и быть интересными, а также заставлять детей двигаться и дышать с большей скоростью.

Просмотр телевизора (ТВ) может быть приятным и познавательным; К сожалению, это также может быть двойной опасностью, когда дело касается веса. Это совершенно малоподвижный образ жизни, который также способствует нездоровому питанию с помощью рекламы, размещения продуктов и других рекламных материалов, которые постоянно рекламируют высококалорийную пищу и напитки с низким содержанием питательных веществ.

Попробуйте эти советы по ограничению воздействия телевизора и других экранных средств массовой информации (видеоигры, использование компьютера для отдыха и тому подобное):

Все взрослые:

• Не ограничивайте время просмотра телевизора / экрана СМИ более чем двумя часами в день. Чем меньше, тем лучше.

Родители:

• Не позволяйте детям проводить перед экраном более двух часов в день. Чем меньше, тем лучше. Детям до 2 лет смотреть нельзя.
• Сделайте детские спальни без телевизора и без Интернета.
• Выключайте телевизор во время еды.

Школы и воспитатели:

• Ввести в действие правила, ограничивающие развлекательное экранное время.

Поставщики медицинских услуг:

• Спросите родителей о том, какое время проводят их дети перед экраном, и посоветуйте родителям ограничить время, проводимое их детьми перед экраном.
• Стань сторонником более строгих правил в отношении рекламы продуктов питания и напитков для детей на телевидении и в СМИ.

Достаточно спать

Появляется все больше и больше доказательств того, что хороший ночной сон важен для хорошего здоровья, а также может помочь контролировать вес.То, что человеку нужно, может сильно различаться, но есть веские доказательства того, что многим детям и взрослым этого недостаточно. Вот несколько общих рекомендаций по продолжительности сна.

Взрослые:

Детский:

1-3 года: с 12 до 14 часов в сутки

3-5 лет: с 11 до 13 часов в сутки

5-12 лет: с 10 до 11 часов в сутки

Подростки: от 8,5 до 9,25 часов в сутки

Источник: Национальный фонд сна

Дайте детям хорошее начало

Заложить фундамент хорошего здоровья почти никогда не рано, и есть убедительные доказательства того, что ранние годы жизни ребенка и даже время беременности могут иметь важное значение для его веса в более позднем возрасте.

Вместе с помощью своих медицинских работников женщины детородного возраста, беременные женщины и молодые матери могут предпринять шаги, которые могут помочь улучшить свое собственное здоровье, а также здоровье своих детей.

Советы:

• Постарайтесь забеременеть при здоровом весе.
• Не курите во время беременности.
• Стремитесь к разумной прибавке в весе во время беременности.
• Грудное вскармливание (желательно без других жидкостей в течение 4-6 месяцев и некоторое грудное вскармливание не менее 12 месяцев).
• Следите за тем, чтобы младенцы выспались в течение первых нескольких лет жизни.
• Помогите детям набрать вес здоровыми темпами (обсудить при посещении врача).

Расслабьтесь

Сегодняшний мир полон ежедневных стрессов. Это нормальная часть жизни, но когда эти стрессы становятся слишком сильными, они могут сказаться на здоровье и способствовать увеличению веса, приводя к нездоровому питанию и другим нездоровым действиям.

Один из лучших способов контролировать стресс – это также один из лучших способов борьбы с увеличением веса: регулярная физическая активность.Подходы с телом ума, такие как дыхательные упражнения, также могут быть полезны.

Чтобы узнать больше о стрессе и советах по его контролю, посетите эту статью Medline Plus о стресс-менеджменте или, для работодателей, веб-сайт Массачусетского университета о стрессе на работе. Институт медицины разума и тела Бенсона-Генри при Массачусетской больнице общего профиля также предлагает различные ресурсы для управления стрессом.

Похудение: ожирение, диеты и калории

Как похудеть – один из самых актуальных вопросов здоровья для многих.

Люди набирают вес, потребляя больше энергии, чем сжигают, поэтому потребление меньшего количества калорий или энергии может помочь. Однако играют роль и другие факторы, такие как генетические факторы, метаболизм, гормоны, тип еды, которую вы едите, тип вашего тела и образ жизни.

В этой статье будут рассмотрены причины похудения, наиболее эффективные методы и медицинские вмешательства.

Эксперты в области здравоохранения во всем мире теперь рассматривают ожирение как эпидемию.

Ежегодно не менее 2,8 миллиона человек умирают из-за осложнений, связанных с лишним весом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 2017 по 2018 год распространенность ожирения среди взрослого населения США составляла 42,4%.

Ожирение затрагивает одни группы больше, чем другие. По данным CDC, 49,6% взрослых чернокожих неиспаноязычных стран страдают ожирением, за ними следуют 44,8% взрослых испаноязычных, 42,2% белых взрослых неиспаноязычных и 17,4% взрослых неиспаноязычных азиатских национальностей.

Риски для здоровья, связанные с лишним весом, включают:

Есть много причин для похудания:

• Внешний вид: Некоторым людям может казаться, что если они похудеют, они будут выглядеть более привлекательными, подтянутыми или здоровыми.
• Уверенность и образ тела: Некоторые люди с избыточным весом или ожирением могут чувствовать себя некомфортно из-за своей внешности.
• Общее состояние здоровья: Поддержание соответствующего веса может помочь улучшить общее состояние здоровья и предотвратить такие заболевания, как диабет 2 типа.
• Особые условия: Симптомы апноэ во сне или диабета 2 типа, например, могут улучшиться или исчезнуть, когда человек теряет лишний вес.
• Фитнес: Программа похудания, включающая упражнения, может помочь человеку почувствовать себя бодрее, с большей энергией и выносливостью.
• Спортивные соревнования: В некоторых видах спорта, таких как бокс, человек может стремиться контролировать свой вес, чтобы оставаться в своей существующей весовой категории.
• Фертильность: Лечение бесплодия оказывается более эффективным у женщин с ожирением и синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), если они немного похудели до лечения.

Многие диеты содержат заявления о снижении веса. Может быть трудно узнать, верны ли они.

Некоторые из них основаны на доказательствах, безопасны и эффективны, а другие нет.Многие специалисты в области здравоохранения, диетологи и диетологи согласны с тем, что наилучшие результаты, как правило, достигаются при сочетании здоровой диеты для снижения веса с физической активностью, особенно в долгосрочной перспективе.

В этой статье 2017 года обсуждаются девять популярных диет, оцененных экспертами.

Не всегда можно узнать, насколько эффективной будет диета.

Многие факторы определяют, сколько калорий нужно съедать в день, чтобы похудеть.

Некоторые из этих факторов включают:

• желаемая потеря веса
• желаемая скорость потери веса
• возраст
• пол

Ниже приведены рекомендации по суточной калорийности для взрослых из США.S. Министерство сельского хозяйства (USDA).

Рекомендуемое суточное потребление калорий для мужчин:

Возраст 19-20

• Сидячий образ жизни: 2600
• Умеренно активный: 2,800
• Активный: 3,000

Возраст 21-30

• Сидячий образ жизни: 2,400
• Умеренно активный: 2,600-2,800
• Активный: 3,000

Возраст 31-50

• Сидячий: 2,200-2,400
• Умеренно активный: 2,400-2,600
• Активный: 2,800-3,000

Возраст 51+

• Сидячий : 2,000-2200
• Умеренно активный: 2,200-2,400
• Активный: 2,400-2,800

Рекомендуемое суточное потребление калорий для женщин:

Возраст от 19 до 30 лет

• Сидячий образ жизни: 1,800-2000
• Умеренно активный : От 2,000 до 2,200
• Активный: 2,400

Возраст 31-50 лет

• Сидячий образ жизни: 1,800
• Умеренно активный: 2,000
• Активный ive: 2200

Возраст от 51 года

• Сидячий образ жизни: 1600
• Умеренно активный: 1800
• Активный: от 2000 до 2200

Если человек хочет похудеть, он должен потреблять меньше калорий, чем указано выше .Важно соблюдать здоровую сбалансированную диету.

Человек должен проконсультироваться с диетологом, диетологом или врачом, если возможно, прежде чем менять свой рацион.

Человек должен убедиться, что его соотношение углеводов, белков и жиров подходит для хорошего здоровья.

Дополнительная литература:

План питания должен быть сбалансированным с точки зрения питательных веществ, так как неправильное питание и недоедание могут возникать независимо от калорий. Плохое питание также может привести к ухудшению настроения и потере мотивации.

Когда человек достиг своей целевой массы тела, ему следует постепенно увеличивать дневное потребление калорий, пока он не достигнет своей цифры «поддержания веса».

Человек может успешно контролировать свою массу тела, сочетая сбалансированную диету с регулярными физическими упражнениями.

Если человек высыпается, это также может помочь ему контролировать свой вес. В обзоре 2018 года говорится, что есть научные доказательства того, что нарушение сна может привести к повышению аппетита, тяги к еде и снижению мотивации к физической активности.

Есть много способов контролировать свой вес после похудения. Вот несколько полезных вариантов:

• Избегайте ограничительных диет: Слишком сильное ограничение калорий может замедлить метаболизм и изменить гормоны, регулирующие аппетит. Это может вызвать увеличение веса.
• Exercise : Исследование 2013 года показало, что упражнения в течение 200 минут в неделю могут помочь поддерживать потерю веса.
• Ешьте больше белка : Белок может заставить человека чувствовать себя сытым и уменьшить чувство голода.
• Помните об углеводах: Некоторые исследования показали, что в некоторых случаях низкоуглеводная диета может помочь сбросить лишний вес после его потери.

Некоторые специалисты в области здравоохранения и исследователи считают, что диета и усилия по снижению веса могут привести к дальнейшему увеличению веса и ухудшению здоровья.

Исследование 2021 года с участием 60 женщин в возрасте от 20 до 30 лет показало, что те, кто придерживался индивидуального плана питания в сочетании с целенаправленной психотерапией, в долгосрочной перспективе потеряли больше веса.

В этом исследовании говорится, что основной причиной ожирения является неспособность контролировать переедание, поэтому ожирение следует рассматривать как расстройство пищевого поведения.Поддержка похудания с помощью психотерапии может помочь смягчить негативные последствия проблем, связанных с традиционным питанием.

Доступно множество добавок, которые, как утверждается, помогают людям похудеть.

Некоторые из них включают:

• продукты омега-3 и рыбий жир
• хитозан, полученный из моллюсков
• экстракты зеленого чая
• некоторые китайские травы
• экстракт горького апельсина

По данным Национального центра дополнительных и Интегративное здоровье (NCCIH), они неэффективны и могут иметь побочные эффекты.

Эфедра, которая когда-то входила в состав некоторых добавок для похудания, теперь запрещена из соображений безопасности.

Другие проблемы включают продажу «жиросжигателей», не получивших одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Кроме того, некоторые травяные добавки могут не содержать того, что написано на этикетке.

NCCIH указывает, что подходы, ориентированные на разум и тело, могут помочь.

Примеры включают:

Рекомендуется найти квалифицированного и опытного инструктора, который проведет вас через эти действия.

Бариатрическая хирургия, также известная как операция по снижению веса, – это хирургическая процедура для людей, чей индекс массы тела достаточно высок, что подвергает их риску серьезных осложнений.

Если другие стратегии похудания не помогли, врач может порекомендовать бариатрическую операцию.

Процедура включает либо уменьшение размера желудка с помощью желудочного бандажа, либо хирургическое удаление части желудка.

В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию обходного желудочного анастомоза, при которой тонкий кишечник перенаправляется в небольшой желудочный мешок.

Эта операция значительно снижает аппетит человека, и он не может усваивать или переваривать пищу так же полно, как раньше.

Бариатрическая хирургия может быть эффективным способом снижения индекса массы тела (ИМТ) для людей с тяжелым ожирением. Однако результаты исследований различных процедур не подтвердили, какой тип операции лучше в каждом конкретном случае.

Процедура доказала свою эффективность в лечении диабета 2 типа и снижении кардиометаболического риска.

Для человека важно стремиться к такой массе тела, которая соответствует росту, возрасту и полу.Эта статья может помочь человеку понять свой идеальный вес.

В некоторых случаях потеря веса может создавать проблемы.

Похудание происходит, когда человек затрачивает больше энергии, чем потребляет. Это называется отрицательным энергетическим балансом. Организм ищет запасы энергии, начиная с жира, чтобы восполнить дефицит.

У человека с небольшим количеством жира будет израсходовано больше мышечной и мышечной ткани. Это может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем.

К ним относятся:

Сильная потеря массы тела может быть опасной для жизни.

Человеку, у которого наблюдается необъяснимая потеря веса, следует по возможности проконсультироваться с медицинским работником.

Если человек хочет похудеть, необходимо учитывать множество факторов, таких как возраст, пол, диета, уровень активности и состояние здоровья.

Медицинские работники обнаружили, что сокращение калорий, физические упражнения, здоровое и сбалансированное питание и достаточное количество сна могут помочь людям похудеть.

В некоторых случаях человеку может помочь операция, например бариатрическая операция, для похудения.В некоторых случаях слишком сильная потеря веса может быть проблемой для здоровья человека.

Человек должен проконсультироваться с врачом, если это возможно, прежде чем менять свою диету и режим упражнений.

Лучшая кетогенная диета при патологическом ожирении

10 октября 2019 г.
Энтони Ауриемма, MD, JD

Лучшая кетогенная диета при патологическом ожирении – это диета, с которой можно жить долгое время. Кратковременное изменение диеты неэффективно для длительного похудания.Когда мы возвращаемся к прежним привычкам питания, мы почти всегда наблюдаем восстановление веса. Любое диетическое вмешательство, не приводящее к изменению режима питания на всю жизнь, обречено на провал. Следовательно, лучшая кетогенная диета – это та, которая вам нравится, не оставляет ощущения обездоленности и ее разумно придерживаться в течение длительного времени.

В кетогенной диете нет ничего нового. Это было зарегистрировано еще в 400 г. до н.э., когда древние греки обнаружили, что голодание помогает при лечении эпилепсии.За последние два столетия кетогенная диета имела много разных названий: диета Бантинга (1860-е годы), диета пьющего человека (1962 год) и диета Аткина (1972 год). Все эти диеты снижают уровень углеводов до достаточно низкого уровня, чтобы организм мог расщеплять жиры, а не углеводы в качестве основного источника энергии.

Эффекты кетогенной диеты

Кетогенная диета вызывает повышение циркулирующих кетонов в кровотоке. Повышение уровня кетонов в кровотоке называется кетозом.Кетоз – это не то же самое, что опасное состояние у людей с диабетом, называемое кетоацидозом. Кетоз – это безопасный и естественный способ расщепления жира организмом в периоды голода или недостатка углеводов.

Кетоны – это небольшие энергетические молекулы, полученные при расщеплении жира. Кетоны можно измерить с помощью тест-полоски мочи, анализов крови и дыхательных тестов. Кетоны в кровотоке часто вызывают характерный «фруктовый» запах изо рта.

Кетогенные диеты в настоящее время популярны для похудения, но есть и другие потенциальные преимущества.Существуют убедительные доказательства того, что кетогенные диеты помогают при похудании, эпилепсии, диабете 2 типа и улучшении кардиометаболических факторов риска. Появляются новые доказательства того, что кетогенные диеты могут быть полезны при акне, синдроме поликистозных яичников, некоторых видах рака головного мозга и таких заболеваниях головного мозга, как болезнь Альцгеймера.

Четыре типа кетогенных диет

Кетогенные диеты можно разделить на четыре различные категории: «классическая» кетогенная диета, диета со средней длиной цепи триглицеридов, модифицированная диета Аткина и диета с низким гликемическим индексом.Преимущество диет, альтернативных классической кетогенной диете, заключается в возможности увеличить потребление белков и / или углеводов, сохраняя при этом преимущества кетоза для похудания.

1. Классическая кетогенная диета: «Классическая» кетогенная калорийность, как правило, состоит из соотношения 4: 1 или 3: 1 граммов жира к объединенным граммам углеводов и белков. Соотношение 4: 1 сократит потребление калорий до 90% из жиров, 6% из белков и 4% из углеводов. Сложность классической кетогенной диеты – вкусовые качества.Высокий уровень жира и низкий уровень углеводов могут ухудшить вкус пищи, а непитательные подсластители могут улучшить вкусовые качества.
2. Диета со среднецепочечным триглицеридом: Этот второй тип кетогенной диеты позволяет человеку увеличить количество углеводов и белков в рационе. Увеличение количества углеводов и белков делает диету более вкусной. Однако, чтобы поддерживать высокий уровень кетонов, потребление жиров должно происходить из триглицеридов со средней длиной цепи.Триглицериды со средней длиной цепи помогают при кетозе, потому что они легче абсорбируются и превращаются в кетоны, чем триглицериды с длинной цепью. Высокие уровни триглицеридов со средней длиной цепи можно найти в кокосовом масле и пальмоядровом масле.
3. Модифицированная диета Аткина: Модифицированная диета Аткина отличается от типичной диеты Аткина, поскольку она заменяет часть белка в диете Аткина на жир. Типичное соотношение жиров к белкам и углеводам составляет 1: 1. Модифицированная диета Аткина часто используется как ступенька к «классической» кетогенной диете или от нее, но многие люди добиваются успешной долгосрочной потери веса с помощью модифицированной диеты Аткина.
4. Кетогенная диета с низким гликемическим индексом: Гликемический индекс измеряет влияние различных углеводов на уровень сахара в крови. Простые углеводы, такие как сахар, быстро всасываются и поэтому имеют высокий гликемический индекс. Сложные углеводы, такие как цельнозерновые, усваиваются медленнее и поэтому имеют более низкий гликемический индекс. Сосредоточившись на потреблении продуктов с низким гликемическим индексом, люди, соблюдающие кетогенную диету с низким гликемическим индексом, могут потреблять больше углеводов, чем при «классической» кетогенной диете, при этом сохраняя кетоз.

Выбор лучшей кетогенной диеты

Какой бы тип кетогенной диеты вы ни выбрали, большинству людей придется привыкнуть есть больше жиров, чем их базовая диета. Жир подвергается критике с конца 1970-х годов, и медицинское сообщество не полностью согласно с последствиями увеличения потребления жира. За последние 40 лет проведен ряд крупных исследований, которые не показывают пагубного воздействия потребления жиров на здоровье. Одна область относительного согласия в медицинском сообществе заключается в том, что замена насыщенных жиров (животных жиров) полиненасыщенными и мононенасыщенными (растительные жиры) может быть для вас более здоровой.

Выбор типа кетогенной диеты для снижения веса и ожирения должен определяться исходя из того, какой диетический план лучше всего соответствует вашему образу жизни. Из-за популярности кетогенных диет существует ряд пищевых продуктов и заменителей пищи, которые помогут вам поддерживать свой диетический план. Обязательно проведите исследование, подготовьте план и наслаждайтесь преимуществами кетогенной диеты!

Лечение избыточного веса и ожирения

В разделе:

Общие методы лечения избыточного веса и ожирения включают снижение веса за счет здорового питания, повышение физической активности и внесение других изменений в свои обычные привычки.Программы контроля веса могут помочь некоторым людям сбросить вес или не набрать его снова. Некоторые люди, страдающие ожирением, не могут сбросить достаточно веса для улучшения своего здоровья или не могут не набрать вес. В таких случаях врач может рассмотреть возможность добавления других методов лечения, включая лекарства для похудания, устройства для похудания или бариатрическую хирургию.

Эксперты рекомендуют сбросить от 5 до 10 процентов веса тела в течение первых 6 месяцев лечения. [10] Если вы весите 200 фунтов, это означает потерю всего 10 фунтов.Похудение от 5 до 10 процентов вашего веса может

План здорового питания и регулярная физическая активность

Следование плану здорового питания с меньшим количеством калорий часто является первым шагом в борьбе с избыточным весом и ожирением.

Людям с избыточным весом или ожирением также следует начать регулярную физическую активность, когда они приступят к своему плану здорового питания. Активный образ жизни может помочь вам использовать калории. Регулярная физическая активность может помочь вам поддерживать нормальный вес.

Узнайте больше о здоровом питании и физической активности для похудения или поддержания веса.

Измените свои привычки

Изменить свои привычки в еде, физической активности и образ жизни сложно, но с планом, усилиями, регулярной поддержкой и терпением вы, возможно, сможете похудеть и улучшить свое здоровье. Следующие советы помогут вам подумать о способах похудения, регулярных физических нагрузок и улучшения здоровья в долгосрочной перспективе.

• Будьте готовы к неудачам – они нормальные. После неудачи, например переедания на семейном или рабочем собрании, постарайтесь перегруппироваться и сосредоточиться на том, чтобы как можно скорее вернуться к своему плану здорового питания. Старайтесь есть только за обеденным или кухонным столом. На работе избегайте мест, где могут быть доступны угощения. Отслеживайте свой прогресс с помощью онлайн-трекеров питания или физической активности, таких как Планировщик веса тела, который поможет вам отслеживать пищу, которую вы едите, вашу физическую активность и свой вес. Эти инструменты могут помочь вам придерживаться этого и сохранять мотивацию.
• Ставить цели. Наличие конкретных целей может помочь вам не сбиться с пути. Вместо того, чтобы «быть более активным», поставьте себе цель прогуляться за 15–30 минут до работы или в обед в понедельник и пятницу. Если вы пропустите прогулку в понедельник, возьмите ее снова во вторник.
• Обратитесь за поддержкой. Обратитесь за помощью или поддержкой к своей семье, друзьям или специалистам в области здравоохранения. Вы можете получить поддержку лично, по электронной почте, в текстовых сообщениях или по телефону. Вы также можете присоединиться к группе поддержки.Специально обученные специалисты в области здравоохранения могут помочь вам изменить свой образ жизни.

Программы контроля веса

Некоторым людям помогает официальная программа контроля веса. В программе управления весом обученные специалисты по управлению весом разработают для вас общий план и помогут вам выполнить его. Планы включают низкокалорийную диету, повышенную физическую активность и способы помочь вам изменить свои привычки и придерживаться их. Вы можете работать со специалистами на месте (то есть лично) в индивидуальных или групповых занятиях.Специалисты могут регулярно связываться с вами по телефону или через Интернет для поддержки вашего плана. Такие устройства, как смартфоны, шагомеры и акселерометры, могут помочь вам отслеживать, насколько хорошо вы придерживаетесь своего плана.

Некоторым людям также могут быть полезны онлайн-программы по снижению веса или коммерческие программы по снижению веса.

Препараты для похудания

Когда привычек здорового питания и физической активности недостаточно, ваш врач может прописать лекарства для лечения избыточного веса и ожирения.

Вам следует придерживаться своего плана здорового питания и продолжать регулярную физическую активность, одновременно принимая лекарства для похудания.

Вы можете увидеть рекламу лечебных трав и пищевых добавок, которые, как утверждается, помогают вам похудеть. Но многие из этих утверждений не соответствуют действительности. Некоторые из этих добавок могут даже иметь серьезные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лечебные травы или пищевые добавки с целью похудеть.

Аппараты для похудания

Ваш врач может рассмотреть возможность использования устройств для похудания, если вы не смогли похудеть или не набираете вес, который вы потеряли с помощью других методов лечения.Поскольку устройства для похудения были одобрены только недавно, у исследователей нет долгосрочных данных об их безопасности и эффективности. Устройства для похудания включают

• Система электростимуляции. В системе электростимуляции используется устройство, которое хирург помещает вам в брюшную полость при лапароскопической операции. Устройство блокирует нервную активность между желудком и мозгом.
• Система желудочного баллона. При использовании системы желудочного баллона врач помещает один или два баллона в ваш желудок через трубку, которая проходит в ваш рот.Как только воздушные шары оказываются в вашем животе, хирург наполняет их соленой водой, чтобы они занимали больше места в вашем желудке и помогали вам чувствовать себя полнее.
• Система опорожнения желудка. Система опорожнения желудка использует насос для слива части пищи из желудка после еды. В состав устройства входит трубка, идущая от внутренней части желудка к внешней стороне брюшной полости. Примерно через 20–30 минут после еды вы используете насос, чтобы слить пищу из желудка через трубку в унитаз.

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия включает в себя несколько типов операций, которые помогают похудеть за счет изменений в пищеварительной системе. Бариатрическая хирургия может быть вариантом, если у вас крайнее ожирение и вы не смогли похудеть, чтобы улучшить свое здоровье или не смогли набрать вес, который вы потеряли с помощью других методов лечения. Бариатрическая хирургия также может быть вариантом при более низких уровнях ожирения, если у вас есть серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет 2 типа или апноэ во сне, связанные с ожирением.Бариатрическая хирургия может улучшить многие заболевания, связанные с ожирением, особенно диабет 2 типа.

Специальные диеты

Диеты с ограничением калорий

Ваш врач может порекомендовать низкокалорийную диету, например, от 1200 до 1500 калорий в день для женщин и от 1500 до 1800 калорий в день для мужчин. Уровень калорий зависит от вашего веса и уровня физической активности. Низкокалорийная диета с разнообразием здоровой пищи даст вам питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья.

Прерывистое голодание

Прерывистое голодание – это еще один способ сократить потребление пищи, который привлекает внимание как стратегия снижения веса и улучшения здоровья. Голодание через день – это один из типов прерывистого голодания, который состоит из «дня голодания» (отсутствие калорий в размере одной четвертой потребности в калориях), чередующегося с «днем сытости» или днем ​​неограниченного приема пищи. Исследователи провели всего несколько исследований прерывистого голодания как стратегии похудания. У них нет долгосрочных данных о безопасности и эффективности прерывистого голодания для длительного поддержания веса.