Что принимать для печени: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Препараты для лечения печени у кошек

Сортировка по: популярности цене По возрастаниюПо убыванию

Apicenna Гепатовет Актив для нормализации и улучшения работы печени у кошек

25 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Apicenna Гепатовет Актив для нормализации и улучшения работы печени у собак и кошек

50 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Apicenna Гепатоджект для лечения заболеваний печени различной этиологии у животных

20 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

1 010 ₽

Ковертал лечение острых и хронических заболеваний печени, инъекции

10 мл 100 мл

В наличии

Купить в 1 клик

Пчелодар Гепатолюкс Суспензия для профилактики и лечения печени для кошек

25 мл

В наличии

Купить в 1 клик

АВЗ Гепасейф лечение заболеваний печени, раствор для инъекций

10 мл

В наличии

Купить в 1 клик

API-SAN ГЕПАТОВЕТ АКТИВ жевательные таблетки для кошек

30 таб

В наличии

Купить в 1 клик

АВЗ Гепасейф Плюс лечение заболеваний печени для кошек, суспензия

Нет в наличии

519 ₽

Сообщить о
поступлении

ЛиветНео для кошек и мелких собак 50 мл (Neoterica)

Нет в наличии

460 ₽

Сообщить о
поступлении

АВЗ ГЕПАВЕТАРИУМ (5 амп/уп)

Нет в наличии

979 ₽

Сообщить о
поступлении

Для всех возрастов

Apicenna

Хелвет

Pchelodar

Суспензия

Раствор

Раствор для инъекций

Восстановление печени после химиотерапии в клинике доктора Борисова в Москве

Содержание:

1. Почему печень страдает после химиотерапии
2. Симптомы повреждения печени
3. Препараты, применяемые для восстановления
4. Общие рекомендации по образу жизни
5. Услуги нашей клиники
6. Сроки и цены

Способы связи со специалистами:

Проконсультироваться по телефону: +7 499 399 38 54

Приехать по адресу клиники:
г. Москва, ул. Попов Проезд, д. 4

Заказать обратный звонок

Заказать звонок

Первая консультация бесплатно!

Самым большим непарным органом в теле человека считается печень. Она отличается не только размерами, но и наиболее важными функциями, которые выполняет. В ней происходят основные обменные процессы и преобразование пищи в необходимые для нормальной жизнедеятельности элементы. В печени вырабатываются белки альбумины, участвующие в метаболизме, и растворимые ß-глобулины – факторы свертывания крови. Накопленный ее клетками (гепатоцидами) гликоген перерабатывается в глюкозу, являющуюся источником энергии всего организма. Но, пожалуй, главной ее особенностью является дезинтоксикация чужеродных веществ и метаболитов. Отравляющие компоненты – яды, аллергены, токсины трансформируются в безвредные соединения и выводятся естественным образом.

Почему печень страдает после химиотерапии

Гепатотоксичность развивается при введении препаратов даже в строгих терапевтических дозах.

Всемирной организацией здравоохранения регистрируется более двадцати видов побочных эффектов. Это обусловлено неизбирательностью действия цитостатиков, что сопровождается поражениями и функциональными нарушениями органа.

 

Симптомы повреждения печени

При развитии осложнений сбивается курс противоопухолевого лечения, дозировки вводимого препарата приходится снижать, что отражается на успешности терапии. Но главная проблема заключается в том, что негативное лекарственное воздействие трудно отличить от симптомов самой онкологии. Традиционные лабораторные пробы информативны только в диагностике заболевания, они не могут отобразить картину экскреторного и метаболического потенциала печени.

Сама она лишена нервных окончаний, вследствие чего болевые сигналы в мозг не поступают. Клинические особенности проявляются лишь на поздних стадиях при увеличении печени. Как только пациент обнаружит у себя следующие признаки, следует срочно обращаться к врачу:

Внезапная потеря веса

Кожный зуд и сыпь

Тошнота, рвота, снижение аппетита

Горечь во рту

Постоянная слабость, сонливость

Потемнение мочи, осветление кала

Расстройство стула

Чувство тяжести в правом подреберье

Желтушность слизистых и кожных покровов

При незначительном воспалении печень способна самостоятельно регенерироваться (восстанавливаться). Деление клеток помогает ей воссоздать первоначальный размер, даже если сохранено 25% здоровой ткани от общего объема. Но при повышенной нагрузке и коротких сроках между сеансами химии развиваются осложнения в виде гепатита или печеночной энцефалопатии, переходящей в кому с летальным исходом.

 

Препараты, применяемые для восстановления

Восстановление печени после химиотерапии ставит иногда специалистов в тупик и является предметом дискуссий. Выбирая гепатопротектор, положено придерживаться принципов доказательной медицины. Все используемые лекарства делятся на пять типов:

Натуральные или синтетические средства с флавоноидами расторопши. Действующее вещество – силимарин, включающий компонент силибинин. Стабилизирует мембраны клеток и предотвращает их гибель, стимулирует выработку и отток желчи. В аптеках можно приобрести Карсил, нормализующий обменные процессы, Гепабене, дополненный спазмолитическим действием, Легалон, предупреждающий фиброз печени и усиливающий ее антитоксическую функцию.

Лекарства из клеток паренхимы печени животных, улучшающие состояние органа за счет схожести с человеческими гепатоцитами. В их числе – Гепатосан.

Медикаменты на основе эссенциальных фосфолипидов наделены защитными механизмами, оберегающими печень от влияния опасных токсичных факторов. Фосфолипиды, встраиваясь в стенки клеток, активируют их регенерацию. К этой группе относятся Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер.

Растительные препараты, в состав которых включены вытяжки и семена полыни, тысячелистника, паслена и т.д. Они снижают холестерин, стабилизируют синтез желчи и ферментов. Наиболее известные из них – Лив 52, Тыквеол и Хофитол.

Мы рекомендуем принимать капсулы ВИАЛАЙФ или раствор ВИАЛАЙФ, ведь в них содержатся максимально возможная концентрация хлорофилла, который:

• укрепляет иммунную систему;
• усиливает регенерацию клеток;
• насыщает ткани кислородом;
• оказывает антиоксидантное, противовоспалительное, детоксикационное действие.

Наиболее востребованы физиологические метаболиты. Их назначение дает возможность одновременно проводить полноценную химиотерапию, не меняя режима, не уменьшая доз. Например: Гептрал с антидепрессивным действием. Он регулирует абсорбцию и естественный метаболизм в печеночных клетках. 95% препарата, включаясь в метаболизм, снижают воспаление, нейтрализуют повреждающие источники, подавляют образование соединительной ткани, стимулируют регенерацию. Назначается парентерально (внутривенно), перорально (через рот) или комбинируются оба способа для усиления и ускорения эффекта. Предназначен для больных в критическом состоянии с полиорганной недостаточностью.

Общие рекомендации по образу жизни

Восстановление печени после химиотерапии включает целый комплекс мероприятий. Помимо лекарств, ухода со стороны медицинского персонала и родственников, важную роль в этом играют режим и диета. Привести в порядок печень помогут:

Кисломолочная продукция – кефир, творог, йогурт без наполнителей и добавок

Сезонные овощи и фрукты

Нежирные сорта мяса – индейка, курица, телятина, крольчатина;

Из сладкого – мед и сухофрукты

Крупяные изделия

Растительные масла

Вареные и тушеные блюда

Следует сократить употребление бобовых. Полностью исключить прием острого, копченого и жареного. Убрать из рациона колбасы, маринады, соленья. Запрещаются спиртные и газированные напитки.

Восполнению витаминов и микроэлементов способствуют БАДы. Некоторые из них содержат бактерии, необходимые для воссоздания микрофлоры кишечника. Полезны отвары и настои из кукурузных рылец, овса, расторопши. Так же наши специалисты рекомендуют принимать капсулы с хлорофиллом ВИАЛАЙФ, которые помогут в кратчайшие сроки минимизировать побочные действия токсичных химиотерапевтических препаратов, благодаря свойствам максимально возможной дозировки хлорофилла в составе. Необходимы регулярные пешие прогулки, соблюдение распорядка дня и крепкий сон, так как печень подвержена суточным ритмам.

Услуги нашей клиники

Нашей клиникой давно используется авторская методика доктора Борисова Избирательная хронофототерапия (ИХФТ) в основе которой лежит фотодинамическая терапия способна активируя каскад биохимических и клеточных реакций регулировать уровень показателей иммунного статуса. В организм вводится специальное вещество – хлорофилл (натуральный фотосенсибилизатор последнего поколения), которое накапливается раковыми клетками. В место скопления направляется лазерный луч, способный синхронизироваться с ритмами больного, что позволяет уменьшить или увеличить интенсивность воздействия. Проникая на нужную глубину, он концентрируется на патологических клетках, уничтожая их, при этом не касаясь здоровых. В течение нескольких месяцев опухоль распадается. Она практикуется как в сочетании с хирургическими способами, а также до и после хирургических вмешательств, так и индивидуально. Широкий спектр возможностей позволяет задействовать ее при неэффективности химио-и лучевой терапии или в связи с тяжелым соматическим состоянием больного.

Кабинет ИХФТ

Для проведения применяется аппаратный лазер с определенной длиной волны. Выбор режимов также дает возможность осуществлять флуоресцентную диагностику в целях обнаружения очага воспаления, если он расположен на внутренних органах. Найти и ликвидировать опухоли помогает предварительно введенный фотосенсибилизатор последнего поколения (хлорофилл). Накапливаясь в пораженных тканях, он начинает под воздействием луча разрушать их. Происходит спазмирование сосудов, питание и рост новообразования прекращается.

ФДТ хорошо переносится людьми любого возраста и пола. В отличие от химиотерапии имеет ряд преимуществ:

• эффективность и безопасность;
• положительный прогноз заболевания;
• повышение качества жизни больного;
• минимальное количество осложнений и побочных эффектов;
• простота применения;
• доступность и избирательность воздействия даже в самых недосягаемых местах.

Сроки и цены

Если вам предстоит в ближайшее время пройти химиотерапию, но вы не желаете или боитесь ее делать, ФДТ –  это то, что вам нужно. Узнайте о ней более подробно, позвонив по телефону, или запишитесь на бесплатную консультацию.

Консультация специалиста

Консультация врача первичная	2000 руб. БЕСПЛАТНО  На время действия акции консультация предоставляется бесплатно
Консультация врача повторная	500 руб. БЕСПЛАТНО  На время действия акции консультация предоставляется бесплатно

Записаться на консультацию

Для заполнения данной формы включите JavaScript в браузере.

Выберите тип консультацииОчнаяOnline

Дата / Время

Имя

Телефон *

Email *

Другие комментарии:

Политика конфиденциальности *

* Нажимая “Отправить”, Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных в политике конфиденциальности “политике конфиденциальности”

Почему стоит выбрать нас?

📅 Год основания клиники:	2004
🏷️ Опыт работы:	19 лет
📌 Публикации в СМИ:	12 статей
📋 Патенты:	10
🖍️ Опыт исследований:	более 40 лет

Трансплантация печени – клиника Майо

Обзор

Печень

Печень

Печень – самый большой внутренний орган. Размером с футбольный мяч, он расположен в основном в верхней правой части живота, под диафрагмой и над желудком.

Начните оценку донора

Начните процесс становления живым донором почки или печени, нажав здесь, чтобы заполнить анкету истории болезни.

Трансплантация печени — это операция, при которой удаляется печень, которая больше не функционирует должным образом (печеночная недостаточность), и заменяется здоровой печенью от умершего донора или частью здоровой печени от живого донора.

Ваша печень является самым большим внутренним органом и выполняет несколько важных функций, в том числе:

• Переработка питательных веществ, лекарств и гормонов
• Производство желчи, которая помогает организму усваивать жиры, холестерин и жирорастворимые витамины
• Создание белков, способствующих свертыванию крови
• Удаление бактерий и токсинов из крови
• Профилактика инфекций и регуляция иммунных реакций

Трансплантация печени обычно резервируется как вариант лечения для людей, у которых есть серьезные осложнения из-за терминальной стадии хронического заболевания печени. Трансплантация печени также может быть вариантом лечения в редких случаях внезапной недостаточности ранее здоровой печени.

Количество людей, ожидающих пересадки печени, значительно превышает количество доступных печени умерших доноров.

Получение части печени от живого донора является альтернативой ожиданию поступления печени от умершего донора. Пересадка печени от живого донора возможна, потому что печень человека регенерирует и возвращается к своим нормальным размерам вскоре после хирургического удаления части органа.

В 2018 году в США было проведено около 8200 трансплантаций печени взрослым и детям. Из них около 390 включали печень от живых доноров. При этом в листе ожидания на трансплантацию печени стояло около 12 800 человек.

Продукты и услуги

• Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Типы

1. Трансплантация печени от живого донора

Зачем это делается

Типичная печень и цирроз печени

Типичная печень и цирроз печени

Типичная печень (слева) без признаков рубцевания. При циррозе (справа) рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.

Трансплантация печени является вариантом лечения для некоторых людей с раком печени и для людей с печеночной недостаточностью, состояние которых нельзя контролировать с помощью других методов лечения.

Печеночная недостаточность может развиться быстро или в течение длительного периода времени. Печеночная недостаточность, возникающая быстро, в течение нескольких недель, называется острой печеночной недостаточностью. Острая печеночная недостаточность — редкое состояние, которое обычно является результатом осложнений от приема определенных лекарств.

Хотя пересадка печени может лечить острую печеночную недостаточность, она чаще используется для лечения хронической печеночной недостаточности. Хроническая печеночная недостаточность развивается медленно, в течение месяцев и лет.

Хроническая печеночная недостаточность может быть вызвана различными состояниями. Наиболее частой причиной хронической печеночной недостаточности является рубцевание печени (цирроз). Когда возникает цирроз, рубцовая ткань заменяет типичную ткань печени, и печень не функционирует должным образом. Цирроз является наиболее частой причиной пересадки печени.

Основные причины цирроза печени, приводящие к печеночной недостаточности и трансплантации печени, включают:

• Гепатит В и С.
• Алкогольная болезнь печени, вызывающая поражение печени вследствие чрезмерного употребления алкоголя.
• Неалкогольная жировая болезнь печени, состояние, при котором жир накапливается в печени, вызывая воспаление или повреждение клеток печени.
• Генетические заболевания, поражающие печень. К ним относятся гемохроматоз, вызывающий чрезмерное накопление железа в печени, и болезнь Вильсона, вызывающая чрезмерное накопление меди в печени.
• Заболевания, поражающие трубки, выводящие желчь из печени (желчные протоки). К ним относятся первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит и атрезия желчевыводящих путей. Билиарная атрезия является наиболее частой причиной трансплантации печени у детей.

Трансплантация печени также может лечить некоторые виды рака, возникающие в печени.

Записаться на прием

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Майо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Риски

Осложнения процедуры

Операция по пересадке печени сопряжена с риском серьезных осложнений. Существуют риски, связанные с самой процедурой и с препаратами, необходимыми для предотвращения отторжения донорской печени после трансплантации.

Риски, связанные с процедурой, включают:

• Осложнения желчных протоков, включая несостоятельность желчных протоков или сужение желчных протоков
• Кровотечение
• Сгустки крови
• Отказ донорской печени
• Инфекция
• Отказ от донорской печени
• Спутанность сознания или припадки

Долгосрочные осложнения могут также включать заболевание печени, возвращающееся в трансплантированную печень.

Побочные эффекты препаратов против отторжения

После трансплантации печени вы будете принимать лекарства до конца жизни, чтобы предотвратить отторжение донорской печени вашим организмом. Эти лекарства против отторжения могут вызывать различные побочные эффекты, в том числе:

• Истончение костей
• Диабет
• Диарея
• Головные боли
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень холестерина

Поскольку препараты против отторжения действуют путем подавления иммунной системы, они также повышают риск инфекции. Ваш врач может дать вам лекарства, которые помогут вам бороться с инфекциями.

Как вы готовитесь

Выбор центра трансплантации

Если ваш врач рекомендует пересадку печени, вас могут направить в центр трансплантации. Вы также можете выбрать центр трансплантации самостоятельно или выбрать центр из списка предпочтительных поставщиков вашей страховой компании.

При выборе центра трансплантации вам могут понадобиться:

• Узнайте о количестве и типах трансплантаций, которые центр проводит каждый год.
• Спросите о показателях выживаемости пересаженной печени в центре трансплантации.
• Сравните статистику центров трансплантации с базой данных, поддерживаемой Научным регистром реципиентов трансплантатов.
• Узнайте о расходах, которые будут понесены до, во время и после трансплантации. Затраты будут включать в себя анализы, закупку органов, операцию, пребывание в больнице и транспортировку в центр и обратно для процедуры и последующих посещений.
• Рассмотрите дополнительные услуги, предоставляемые центром трансплантологии, такие как координация групп поддержки, помощь в организации поездок, помощь с местным жильем на период восстановления и предоставление направлений к другим ресурсам.
• Оцените стремление центра идти в ногу с новейшими технологиями и методами трансплантации, что указывает на расширение программы.

После того, как вы выбрали центр трансплантации, вам необходимо пройти оценку, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям центра. Каждый центр трансплантологии имеет свои критерии приемлемости. Если вас не приняли в один центр трансплантации, вы можете пройти обследование в другом центре.

Цели процесса оценки состоят в том, чтобы определить:

• Достаточно ли вы здоровы, чтобы пройти операцию и можете ли переносить пожизненные посттрансплантационные препараты
• Наличие каких-либо заболеваний, которые могут помешать успешной трансплантации
• Готовы и способны принимать лекарства в соответствии с указаниями и следовать рекомендациям команды трансплантологов

Специальные анализы, процедуры и консультации, которые вы можете пройти, включают:

• Лабораторные анализы, , такие как анализы крови и мочи для оценки состояния здоровья ваших органов, включая печень
• Визуализирующие исследования , такие как УЗИ печени
• Сердечные тесты для определения состояния сердечно-сосудистой системы
• Общий медицинский осмотр, , включая рутинные скрининговые тесты на рак, для оценки вашего общего состояния здоровья и выявления любых других заболеваний, которые могут повлиять на успех вашей трансплантации

Ваше обследование может также включать:

• Консультации по питанию с диетологами , которые оценивают ваш рацион и дают рекомендации по планированию здорового питания до и после трансплантации
• Психологическая оценка для оценки и лечения любых основных проблем, таких как депрессия или беспокойство, и определения того, полностью ли вы понимаете риски трансплантации печени
• Встречи с социальными работниками , которые оценивают вашу сеть поддержки, чтобы определить, есть ли у вас друзья или семья, которые помогут вам ухаживать за вами после трансплантации
• Консультации по вопросам зависимости для помощи людям, которые испытывают трудности с отказом от употребления алкоголя, наркотиков или табака
• Финансовое консультирование , чтобы помочь вам понять стоимость трансплантации и ухода после трансплантации, а также определить, какие расходы покрываются вашей страховкой

После того, как эти тесты и консультации будут завершены, отборочная комиссия центра трансплантации собирается для обсуждения вашей ситуации. Комитет определяет, является ли трансплантация печени лучшим лечением для вас и достаточно ли вы здоровы, чтобы пройти трансплантацию.

Если ответ на оба вопроса положительный, то вы внесены в список ожидания на трансплантацию печени.

Что вы можете ожидать

Перед процедурой

Внесение в список ожидания

Врачи будут использовать результаты ваших тестов функции печени и другие факторы, чтобы оценить тяжесть вашего заболевания, насколько срочно вам нужна трансплантация и ваше состояние. место в листе ожидания на трансплантацию печени.

Приоритет листа ожидания на трансплантацию определяется системой подсчета очков. Врачи используют модель оценки конечной стадии заболевания печени (MELD) для взрослых и шкалу педиатрической терминальной стадии заболевания печени (PELD) для детей младше 12 лет.

Ваш врач будет использовать специальную формулу для определения вашей оценки MELD , которая может варьироваться от 6 до 40. Оценка оценивает риск смерти в течение 90 дней без трансплантации. Высокий балл MELD указывает на срочную необходимость трансплантации.

По мере поступления органов умерших доноров они классифицируются по группам крови и распределяются в соответствии с баллами MELD . Людям с более высокими баллами MELD обычно сначала предлагают донорскую печень. Время, проведенное в листе ожидания на трансплантацию печени, используется для разрыва связей между людьми с одинаковыми Баллы MELD и группы крови.

Некоторые заболевания печени, такие как рак печени, могут не привести к получению человеком высокого балла MELD . Центр трансплантации может запросить дополнительные балла MELD для людей с определенными заболеваниями, если они соответствуют определенным критериям исключения.

Кроме того, взрослые с острой печеночной недостаточностью освобождаются от системы определения приоритетности донорских органов на основе MELD и могут быть помещены выше в списке ожидания трансплантации в зависимости от тяжести их заболевания.

Ожидание новой печени

Ожидание донорской печени может сильно различаться. Некоторые люди ждут дни, в то время как другие ждут месяцы или могут никогда не получить печень от умершего донора.

Пока вы ждете новую печень, ваш врач будет лечить осложнения вашей печеночной недостаточности, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно.

Осложнения терминальной стадии печеночной недостаточности серьезны, и вас могут часто госпитализировать. Если состояние вашей печени ухудшается, ваш показатель MELD обновляется.

Живые доноры печени

Небольшой процент трансплантаций печени каждый год осуществляется от живых доноров. В этих случаях хирурги пересаживают небольшой участок печени от здорового живого человека. Трансплантация печени от живого донора изначально использовалась для детей, нуждающихся в пересадке печени, поскольку подходящих органов от умерших доноров не хватает. Теперь это также вариант для взрослых с терминальной стадией заболевания печени.

Трансплантация печени от живого донора является альтернативой ожиданию печени умершего донора и позволяет реципиенту избежать возможных осложнений для здоровья, связанных с ожиданием трансплантации. Первым шагом является поиск живого донора, который здоров и способен безопасно пройти серьезную хирургическую процедуру. Возраст донора, группа крови и размер органа также являются важными факторами при определении того, подходите ли вы и донор для трансплантации печени от живого донора.

Большинство живых доноров печени являются близкими членами семьи или друзьями кандидата на трансплантацию печени. Если у вас есть член семьи или друг, который готов пожертвовать вам часть своей печени, поговорите об этом с вашей командой по трансплантации.

Трансплантация от живого донора дает хорошие результаты, как и трансплантация с использованием печени от умерших доноров. Но найти живого донора может быть сложно. Живые доноры печени проходят всестороннюю оценку, чтобы убедиться, что они соответствуют реципиенту органа, и оценить их физическое и психическое здоровье. Операция также сопряжена со значительными рисками для донора.

Ваша команда по трансплантации может обсудить преимущества и риски с вами и потенциальным донором.

Трансплантация печени домино

Другой, менее распространенный тип трансплантации печени от живого донора называется трансплантацией печени домино. При трансплантации печени домино вы получаете печень от живого донора, у которого есть заболевание, называемое семейным амилоидозом. Семейный амилоидоз — очень редкое заболевание, при котором аномальный белок накапливается и в конечном итоге повреждает внутренние органы организма.

В ходе этой процедуры донору с семейным амилоидозом пересаживают печень для лечения его или ее состояния. Затем донор отдает вам свою печень с помощью пересадки печени домино, потому что печень все еще функционирует хорошо. Со временем у вас могут развиться симптомы амилоидоза, но эти симптомы обычно развиваются десятилетиями.

Врачи обычно выбирают реципиентов в возрасте 55 лет и старше, у которых не ожидается появления симптомов до конца их естественной продолжительности жизни. После трансплантации врачи наблюдают за признаками состояния.

Врачи осмотрят вас, чтобы определить, можете ли вы быть кандидатом на пересадку печени домино или другой вариант лечения будет более подходящим для вашего состояния.

Оставаться здоровым

Если вы ждете донорской печени или ваша операция по пересадке уже запланирована, работайте над тем, чтобы оставаться здоровым. Будучи здоровым и настолько активным, насколько это возможно, вы с большей вероятностью будете готовы к операции по пересадке, когда придет время. Это также может помочь ускорить восстановление после операции. Работать до:

• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• Следуйте рекомендациям по питанию и физическим упражнениям
• Приходить на все встречи с лечащим врачом
• Принимайте участие в здоровых мероприятиях, в том числе отдыхайте и проводите время с семьей и друзьями

Оставайтесь на связи со своей бригадой трансплантологов и сообщайте им о любых существенных изменениях в состоянии вашего здоровья. Если вы ждете донорскую печень, убедитесь, что бригада трансплантологов знает, как с вами связаться в любое время. Держите наготове упакованную больничную сумку и заранее приготовьтесь к транспортировке в центр трансплантации.

Во время процедуры

Операция с печенью от живого донора

Операция с печенью от живого донора

Во время донорства печени от живого хирурги удаляют приблизительно от 40% до 70% донорской печени и помещают ее реципиенту.

Регенерация печени живого донора

Регенерация печени живого донора

В течение нескольких месяцев после операции на печени живого донора печень донора обычно возвращается к своему прежнему размеру, объему и емкости.

Пересадка печени от умершего донора

Если вас уведомят о наличии печени от умершего донора, вас попросят немедленно явиться в больницу. Ваша медицинская бригада примет вас в больницу, и вы пройдете обследование, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.

Операция по пересадке печени проводится под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы будете находиться в состоянии, похожем на сон.

Хирург-трансплантолог делает длинный разрез на животе, чтобы получить доступ к печени. Расположение и размер вашего разреза варьируются в зависимости от подхода вашего хирурга и вашей собственной анатомии.

Хирург удаляет вашу печень и помещает донорскую печень в ваше тело. Затем хирург соединяет ваши кровеносные сосуды и желчные протоки с донорской печенью. Операция может занять до 12 часов, в зависимости от вашей ситуации.

После установки новой печени хирург накладывает швы и скобы, чтобы закрыть хирургический разрез. Затем вас отправляют в отделение интенсивной терапии, чтобы начать восстановление.

Трансплантация печени от живого донора

Если вам пересаживают печень от живого донора, ваша операция будет запланирована заранее.

Хирурги сначала оперируют донора, удаляя часть печени для трансплантации. Затем хирурги удаляют вашу печень и помещают донорскую часть печени в ваше тело. Затем они соединяют ваши кровеносные сосуды и желчные протоки с новой печенью.

Пересаженная часть печени в вашем организме и часть, оставшаяся в организме донора, быстро регенерируют, достигая нормального объема в течение нескольких недель.

После процедуры

После трансплантации печени

После пересадки печени вы можете рассчитывать на:

• Возможно пребывание в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней. Врачи и медсестры будут следить за вашим состоянием, чтобы выявить признаки осложнений. Они также будут часто проверять функцию вашей печени на наличие признаков того, что ваша новая печень работает.
• Проведите от 5 до 10 дней в больнице. После того, как ваше состояние стабилизируется, вас отправят в отделение послеоперационного восстановления для продолжения восстановления.
• Проходите частые осмотры, пока вы продолжаете выздоравливать дома. Ваша бригада по трансплантации составляет для вас график осмотров. Сначала вы можете сдавать анализы крови несколько раз в неделю, а затем со временем реже.
• Принимайте лекарства всю оставшуюся жизнь. После пересадки печени вы будете принимать ряд лекарств. Вам нужно будет продолжать принимать многие из них до конца жизни. Лекарства, называемые иммунодепрессантами, помогают вашей иммунной системе не атаковать новую печень. Другие препараты помогают снизить риск других осложнений после трансплантации.

Ожидайте шесть или более месяцев восстановления, прежде чем вы почувствуете себя полностью излеченным после операции по пересадке печени. Возможно, вы сможете вернуться к нормальной деятельности или вернуться к работе через несколько месяцев после операции. Сколько времени вам понадобится, чтобы выздороветь, может зависеть от того, насколько вы были больны до пересадки печени.

Результаты

Показатели выживаемости после пересадки печени

Ваши шансы на успешную пересадку печени и долгосрочное выживание зависят от вашей конкретной ситуации.

В целом около 75% людей, перенесших трансплантацию печени, живут не менее пяти лет. Это означает, что из каждых 100 человек, которым по какой-либо причине пересадят печень, около 75 проживут пять лет, а 25 умрут в течение пяти лет.

Люди, которым пересадили печень от живого донора, часто имеют лучшие показатели краткосрочной выживаемости, чем те, кому пересадили печень от умершего донора. Но сравнивать долгосрочные результаты сложно, потому что у людей, у которых есть живой донор, обычно меньше времени на трансплантацию, и они не так больны, как те, кто получил печень от умершего донора.

Показатели выживаемости реципиентов печени также варьируются в зависимости от центров трансплантации США и могут быть найдены в Интернете в Научном реестре реципиентов трансплантатов.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Помощь и поддержка

Чувствовать тревогу или подавленность в ожидании трансплантации или опасаться отказа, возвращения на работу или других проблем после трансплантации — это нормально. Обращение за поддержкой к друзьям и членам семьи может помочь вам справиться с этим стрессовым периодом.

Ваша бригада по трансплантации также может помочь вам с другими полезными ресурсами и стратегиями выживания на протяжении всего процесса трансплантации, такими как:

• Присоединение к группе поддержки для реципиентов трансплантата. Общение с другими людьми, которые поделились с вами своим опытом, может ослабить страхи и тревогу.
• Поделитесь своим опытом в социальных сетях. Социальные сети — это еще один способ общения с другими людьми, у которых был подобный опыт, который может помочь вам приспособиться к изменяющейся ситуации.
• Поиск реабилитационных услуг. Если вы возвращаетесь на работу, ваш социальный работник может направить вас к реабилитационным услугам, предоставляемым отделом профессиональной реабилитации вашего штата.
• Постановка реалистичных целей и ожиданий. Осознайте, что жизнь после трансплантации может отличаться от жизни до трансплантации. Реалистичные ожидания относительно результатов и времени восстановления могут помочь уменьшить стресс.
• Самообразование. Узнайте как можно больше о своей процедуре и задавайте вопросы о том, чего вы не понимаете. Знание дает силу.

Диета и питание

После трансплантации печени особенно важно придерживаться хорошо сбалансированной диеты, чтобы помочь вам восстановиться и сохранить здоровье печени.

В состав вашей команды по трансплантации входит специалист по питанию (диетолог), который может обсудить ваши потребности в питании и диете и ответить на любые вопросы, которые у вас возникнут после трансплантации.

Как правило, в вашем рационе после пересадки печени должно быть мало соли, холестерина, жиров и сахара.

Чтобы предотвратить повреждение новой печени, важно избегать употребления алкоголя. Не пейте алкогольные напитки и не используйте алкоголь при приготовлении пищи.

Ваш диетолог также предоставит вам несколько вариантов здоровой пищи и идей для использования в вашем плане питания. Рекомендации вашего диетолога могут включать:

• Употребление не менее пяти порций фруктов и овощей в день
• Отказ от употребления грейпфрута и грейпфрутового сока из-за их влияния на группу иммунодепрессантов
• Наличие достаточного количества клетчатки в ежедневном рационе
• Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, а не обработанным
• Употребление нежирных или обезжиренных молочных продуктов, что важно для поддержания оптимального уровня кальция и фосфора

Ваш диетолог может также порекомендовать:

• Нежирное мясо, птицу и рыбу
• Соблюдение правил безопасности пищевых продуктов
• Поддержание водного баланса путем ежедневного употребления достаточного количества воды и других жидкостей

Упражнения

Упражнения и физическая активность должны стать регулярной частью вашей жизни после трансплантации печени, чтобы продолжать улучшать общее физическое и психическое здоровье.

Вскоре после трансплантации вы должны как можно больше ходить. Затем, в зависимости от вашего прогресса, вы можете начать включать больше физической активности в свою повседневную жизнь.

Ходьба, езда на велосипеде, плавание, силовые тренировки с низкой ударной нагрузкой и другие физические нагрузки, которые вам нравятся, могут стать частью здорового и активного образа жизни после трансплантации. Но обязательно проконсультируйтесь с вашей бригадой по трансплантации, прежде чем начинать или изменять режим упражнений после трансплантации.

Персонал клиники Майо

11 продуктов, полезных для печени

Включение в рацион продуктов, богатых питательными веществами, — это простой, но эффективный способ улучшить здоровье печени.

Это связано с тем, что многие продукты питания содержат такие соединения, как антиоксиданты, которые могут поддерживать здоровье печени, уменьшая воспаление, ослабляя окислительный стресс и предотвращая повреждение клеток (1).

Некоторые продукты также богаты клетчаткой, которая помогает контролировать вес и обеспечивает правильную работу печени (2, 3).

Кроме того, другие продукты могут содержать питательные вещества, такие как белок или более полезные жиры, которые могут быть полезны для лечения или профилактики других состояний, связанных с заболеванием печени, таких как диабет (4, 5).

Вот 11 лучших продуктов, которые помогут сохранить здоровье печени.

1. Кофе

Кофе — один из лучших напитков, которые можно пить для улучшения здоровья печени.

Исследования показали, что употребление кофе защищает печень от болезней даже у тех, у кого уже есть проблемы с этим органом.

Например, исследования неоднократно показывали, что употребление кофе помогает снизить риск цирроза или необратимого повреждения печени у людей с хроническими заболеваниями печени (6, 7).

Употребление кофе также может помочь снизить риск развития распространенного типа рака печени, а также положительно влияет на заболевание и воспаление печени (6, 8).

Это даже связано с более низким риском смерти у людей с хроническим заболеванием печени, при этом наибольшая польза наблюдается у тех, кто выпивает не менее 3 чашек в день (6).

Эти преимущества, по-видимому, связаны с его способностью предотвращать накопление жира и коллагена, двух основных маркеров заболевания печени (6).

Кофе

также уменьшает воспаление и повышает уровень антиоксиданта глутатиона. Антиоксиданты нейтрализуют вредные свободные радикалы, которые естественным образом вырабатываются в организме и могут повреждать клетки (1, 9).

2. Чай

Считается, что чай полезен для здоровья, но исследования показали, что он может быть особенно полезен для печени.

Один обзор 15 исследований показал, что зеленый чай снижает уровень ферментов печени у людей с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) (10).

В другом исследовании были получены аналогичные результаты, в которых сообщалось, что добавление экстракта зеленого чая в течение 12 недель значительно снижало уровень ферментов печени аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) у людей с НАЖБП (11).

Кроме того, обзор 2017 года показал, что у людей, которые пили зеленый чай, меньше шансов заболеть раком печени. Самый низкий риск наблюдался у людей, которые выпивали 4 и более чашек в день (12).

Ряд исследований на животных также продемонстрировал благотворное влияние различных видов чая, включая маття, чай улун и темный чай (13, 14).

Интересно, что одно исследование на животных даже показало, что экстракт чая пуэр улучшает метаболизм жира в печени и уменьшает воспаление у мышей, получавших диету с высоким содержанием жиров (15).

Тем не менее, некоторые люди, особенно с проблемами печени, должны соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом, прежде чем употреблять зеленый чай в качестве добавки.

Это потому, что было несколько сообщений о повреждении печени в результате использования добавок, содержащих экстракт зеленого чая (16).

3. Грейпфрут

Грейпфрут содержит антиоксиданты, которые естественным образом защищают печень. Два основных антиоксиданта, содержащиеся в грейпфруте, — это нарингенин и нарингин.

Несколько исследований на животных показали, что оба вещества могут помочь защитить печень от повреждений (17, 18).

Известно, что защитное действие грейпфрута проявляется двумя способами — за счет уменьшения воспаления и защиты клеток.

Исследования также показали, что эти антиоксиданты могут помочь уменьшить развитие фиброза печени, вредного состояния, при котором в печени накапливается избыточная соединительная ткань. Обычно это происходит в результате хронического воспаления (17, 19).

Кроме того, у мышей, которых кормили пищей с высоким содержанием жиров, нарингенин уменьшал количество жира в печени и увеличивал количество ферментов, необходимых для сжигания жира, что может помочь предотвратить накопление избыточного жира (17).

Наконец, другое исследование на животных показало, что нарингин может помочь улучшить способность метаболизировать алкоголь и противодействовать некоторым негативным эффектам алкоголя на печень (20).

До настоящего времени влияние грейпфрута или самого грейпфрутового сока, а не его компонентов, не изучалось. Кроме того, почти все исследования антиоксидантов в грейпфрутах проводились на животных.

Тем не менее, современные данные свидетельствуют о том, что грейпфрут может принести пользу здоровью печени, помогая предотвратить повреждение и воспаление.

4. Черника и клюква

Черника и клюква содержат антоцианы, антиоксиданты, которые придают ягодам характерный цвет. Они также были связаны со многими преимуществами для здоровья.

Несколько исследований на животных показали, что целые ягоды клюквы и черники, а также их экстракты или соки могут помочь сохранить здоровье печени (21, 22).

Интересно, что одно исследование на людях показало, что прием клюквенной добавки в течение 6 месяцев уменьшал стеатоз печени или ожирение печени у людей с НАЖБП (23).

Другое исследование показало, что типы антиоксидантов, обычно встречающиеся в чернике, замедляют развитие фиброза, то есть образования рубцовой ткани, в печени крыс (24).

Более того, в исследованиях в пробирке было показано, что экстракт черники подавляет рост клеток рака печени человека. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, можно ли воспроизвести этот эффект у людей (25).

Регулярно добавляйте эти ягоды в свой рацион, чтобы убедиться, что ваша печень снабжается антиоксидантами, необходимыми ей для поддержания здоровья.

5. Виноград

Виноград, особенно красный и фиолетовый, содержит различные полезные растительные соединения, которые могут благотворно влиять на здоровье печени.

Исследования показали, что виноград и виноградный сок могут иметь различные преимущества, в том числе (26, 27):

• уменьшение воспаления
• предотвращение повреждения клеток
• повышение уровня антиоксидантов

Небольшое исследование, проведенное в 2010 году на людях с НАЖБП, показало, что прием экстракта виноградных косточек в течение 3 месяцев помог улучшить функцию печени (28).

Тем не менее, новое исследование 2022 года предполагает, что употребление виноградных продуктов не оказывает существенного влияния на ферменты печени и может не способствовать улучшению функции печени (29). Необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет рекомендовать прием экстракта виноградных косточек для улучшения здоровья печени.

6. Опунция

Опунция, известная с научной точки зрения как Opuntia ficus-indica , является популярным видом съедобного кактуса. Чаще всего потребляются его плоды и сок.

Он уже давно используется в народной медицине для лечения следующих (31):

• ран
• усталости
• проблем с пищеварением
• заболеваний печени

растение помогло уменьшить симптомы похмелья.

Участники испытывали меньше тошноты, сухости во рту и отсутствия аппетита. У них также было вдвое меньше шансов испытать сильное похмелье, если они употребляли экстракт перед употреблением алкоголя, который детоксифицируется печенью (32).

Исследование пришло к выводу, что эти эффекты были связаны с уменьшением воспаления, которое часто возникает после употребления алкоголя.

Другое исследование на мышах показало, что употребление экстракта опунции помогает уменьшить накопление жира в печени и уменьшить воспаление (32).

Кроме того, исследование в пробирке показало, что определенные антиоксидантные соединения, обнаруженные в опунции, могут защищать печень от повреждения, вызванного алкоголем (33).

Необходимы дополнительные исследования на людях, особенно с использованием фруктов и сока опунции, а не экстракта. Тем не менее, исследования показали, что опунция положительно влияет на печень.

7. Свекольный сок

Свекольный сок является источником нитратов и антиоксидантов, называемых беталаинами, которые могут улучшить здоровье сердца и уменьшить окислительное повреждение и воспаление (34).

Разумно предположить, что употребление в пищу свеклы само по себе будет иметь аналогичные последствия для здоровья. Однако в большинстве исследований используется свекольный сок. Вы можете приготовить сок из свеклы самостоятельно или купить свекольный сок в магазине или в Интернете.

Несколько исследований на животных показали, что свекольный сок помогает уменьшить окислительное повреждение и воспаление в печени (35, 36, 37).

Однако, хотя исследования на животных выглядят многообещающе, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить пользу свекольного сока для здоровья печени человека.

8. Крестоцветные овощи

Крестоцветные овощи известны высоким содержанием клетчатки и характерным вкусом. Они также богаты полезными растительными соединениями.

Некоторые примеры овощей с крестоцветными овощами включают в себя:

• Broccoli
• Брюссельская капуста
• Капуста
• капуста
• Cauliflower

Исследования предполагают, что цифровые перерослой, которые могут быть нанесены на коулифрауту

. Компьютерные. Изучение, что в целостных веществах, которые являются детопокнутыми, и являются детебранными процессами, которые являются детоподными. .

Одно исследование на животных также показало, что брокколи может помочь предотвратить развитие ожирения печени у мышей (39).

Другое исследование 2016 года показало, что у мышей, которых кормили брокколи, развивалось меньше опухолей или жировой болезни печени, чем у их собратьев из контрольной группы (40).

Хотя исследования на людях ограничены, овощи семейства крестоцветных выглядят многообещающе в качестве полезной пищи для здоровья печени.

9. Орехи

Орехи богаты несколькими ключевыми питательными веществами, в том числе (41):

• полезные жиры
• антиоксиданты
• витамин Е
• полезные растительные соединения

Этот состав отвечает за ряд преимуществ для здоровья, особенно для здоровья сердца, а также потенциально для печени (41, 42).

Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что диета с высоким содержанием орехов связана со снижением риска НАЖБП (43).

Аналогичным образом, исследование почти 24 000 человек показало, что у тех, кто регулярно употреблял орехи, риск развития НАЖБП был ниже, чем у тех, кто ел орехи реже (42).

Хотя необходимы дополнительные высококачественные исследования, предварительные данные указывают на то, что орехи являются важной группой продуктов питания для здоровья печени.

10. Жирная рыба

Жирная рыба содержит омега-3 жирные кислоты, полезные жиры, которые помогают уменьшить воспаление и снижают риск сердечных заболеваний.

Анализ, проведенный в 2016 году, показал, что жирные кислоты омега-3 помогают снизить содержание жира в печени и уровень триглицеридов у пациентов с НАЖБП или неалкогольным стеатогепатитом (44).

Несмотря на то, что потребление жирной рыбы, богатой омега-3, полезно для печени, добавление в рацион большего количества омега-3 жиров — не единственное, что следует учитывать.

Также важно соотношение жиров омега-3 и омега-6.

Большинство людей превышают рекомендуемые нормы потребления жиров омега-6, которые содержатся во многих растительных маслах и сливочном масле. Согласно некоторым исследованиям на животных, слишком высокое соотношение омега-6 и омега-3 может способствовать развитию заболеваний печени (45).

Таким образом, в дополнение к увеличению количества полезных для сердца жиров омега-3 в вашем рационе также может быть хорошей идеей уменьшить потребление жиров омега-6, которые способствуют воспалению.

11. Оливковое масло

Оливковое масло считается полезным жиром из-за его многочисленных преимуществ для здоровья, в том числе положительного влияния на сердце и обмен веществ (46).

Однако он также оказывает положительное влияние на печень (47).

Согласно одному исследованию, соблюдение средиземноморской диеты, богатой оливковым маслом, может быть связано с уменьшением риска ожирения печени у пожилых людей (48).

Несколько других исследований обнаружили аналогичные эффекты потребления оливкового масла у людей, в том числе меньшее накопление жира в печени и повышение уровня ферментов печени в крови (49, 50).

Накопление жира в печени является частью первой стадии заболевания печени. Таким образом, положительное влияние оливкового масла на жир в печени, а также другие аспекты здоровья делают его ценной частью здорового питания.

Помимо внесения изменений в свой рацион, есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье печени.

Несколько примеров включают (51):

• Достижение и поддержание умеренного веса: Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск НАЖБП. Таким образом, поддержание умеренного веса может помочь поддерживать функцию печени.
• Оставайтесь активными: Регулярные физические упражнения помогают сжигать триглицериды и уменьшать количество жира в печени.
• Умерьте потребление алкоголя: Потребление большого количества алкоголя может отрицательно повлиять на функцию печени и вызвать ее повреждение. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ограничить потребление алкоголя до 1 порции в день для женщин и 2 порций в день для мужчин (52).
• Соблюдайте правила гигиены: Мытье рук после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи может помочь предотвратить определенные инфекции, которые могут повредить печень, включая гепатит.
• Используйте барьерные методы: Секс без презерватива или других барьеров может увеличить риск гепатита В или гепатита С.

Как укрепить печень?

Соблюдение сбалансированной диеты, поддержание умеренного веса и поддержание активности — вот несколько эффективных способов сохранить здоровье печени. Включение в свой рацион продуктов, богатых питательными веществами, таких как фрукты, овощи и орехи, также может быть полезным (51).

Какие продукты полезны для восстановления печени?

Многие продукты содержат определенные соединения или антиоксиданты, которые, как было доказано, поддерживают функцию печени. Несколько примеров включают грейпфрут, чернику, клюкву, жирную рыбу, оливковое масло и овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи или брюссельская капуста.