Анорексия лечение препараты – Препараты для лечения анорексии у женщин. Лечение анорексии у взрослых в домашних условиях

Медикаментозное лечение анорексии

Несмотря на то, что в лечении анорексии лекарственная терапия не является основной, в ряде случаев без нее не обойтись. Зачастую длительное истощение организма провоцирует обострение хронических заболеваний и развитие новых. В этом случае лекарства необходимы для купирования этих болезней. Также без лекарственной терапии не обойтись при поступлении пациента в стационар в состоянии кахексии – крайнего истощения.

Существуют дополнительные лекарственные средства, предназначенные именно для лечения анорексии. Как правило, это лекарства из группы мягких нейролептиков широкого спектра действия и антидепрессантов. При гиперактивности пациентов, для снятия нервного напряжения и снижения негативного отношения к лечению, показан элениум на ночь, а также малые дозы мягких нейролептиков в течение дня, например френолон. Эти препараты также повышают аппетит. Прежде всего, при истощении необходимо привести организм в норму, то есть активизировать его пищеварительную систему, обмен веществ, улучшить работу внутренних органов.

Поскольку длительное ограничение в еде сильно влияет на состояние пищеварительного тракта, на выработку ферментов и их активность, а также на размер желудка и микрофлору кишечника, то необходимо на самом первом этапе активировать именно эту систему. Строго говоря, если желудок сам по себе изначально здоров, у него отсутствует проявление язвенных эрозий или обострившегося гастрита, то потребность в применении каких-либо «желудочных» препаратов отсутствует. Достаточно рациональным увеличением количества принимаемой пищи вернуть желудок к исходному размеру.

Если же желудок пострадал в результате «лечебного» голодания, то необходимо диагностировать болезнь желудка, и начать соответствующее лечение, которое назначит лечащий врач или гастроэнтеролог. С кишечником все также обстоит достаточно просто. После периода длительного голодания развивается сильнейший дисбактериоз, поэтому необходимо восстановить естественную микрофлору. Это достигается путем приема бактериологических препаратов, таких как бифидумбактерин, бификол и т.п.

Поскольку выработка ферментов снижена, как и снижена их активность, то для улучшения пищеварения необходимо назначать ферментные препараты – мезим, панкреатин и т.п. Эти препараты, попадая в двенадцатиперстную кишку, улучшают и ускоряют пищеварение, поскольку содержат в себе необходимый набор пищеварительных ферментов. Для стимулирования аппетита можно применять ряд широко распространенных методов. Самые безобидные средства – это горечи. Они раздражают слизистую оболочку желудка, тем самым рефлекторно повышая аппетит. Можно рекомендовать такие лекарственные травяные средства, как горькая настойка, аптечный сбор, корневище аира, горькая полынь, корень одуванчика. Эти настои и отвары применяют за 30 минут до еды в индивидуальных дозировках.

Из более серьезных лекарственных средств можно выделить периактин. Этот препарат повышает аппетит за счет блокирования действия серотонина и гистамина, которые подавляют активность центра голода в головном мозге. Одним из старых методов повышения аппетита является использование инсулина. Введение 5-10 единиц инсулина подкожно уже через 20 минут после введения повышает аппетит за счет снижения сахара в крови. Применение для стимуляции аппетита препаратов из группы анаболических стероидов крайне нежелательно, поскольку все они дают серьезные побочные эффекты.

Витаминотерапия в лечении анорексии также занимает достойное место. Среди витаминов, влияющих на аппетит можно выделить витамин В12 и его биологически активные модификации, а также аскорбиновую кислоту (витамин С). Случается так, что именно недостаток витаминов может приводить к потере аппетита и, соответственно, к снижению веса. Препараты содержащие железо, также влияют на аппетит. Это связано с тем, что повышение поступления железа в организм стимулирует деление эритробластов, которые превращаются затем в эритроциты, содержащие гемоглобин. Для синтеза гемоглобина необходима энергия, а также большое количество аминокислотного строительного материала, поэтому введение железа в организм опосредованно влияет и на аппетит. Сейчас на рынке представлено большое количество биологически активных добавок, включающих в себя определенные травы.

Многие из них позиционируются производителями как средства, повышающие аппетит. Однако в случае с биодобавками нужно проявлять определенную бдительность, поскольку некоторые из них просто бесполезны. Итак, предложенные выше препараты применяются преимущественно при амбулаторном лечении. В тех случаях, когда пациент поступил в кахектическом состоянии, используются иные схемы лечения. Стационарное лечение заключается в остановке снижения веса и укрепления общего состояния организма. Поскольку пациенты в таком состоянии поступают со сниженным давлением, а также с дистрофическими изменениями миокарда, то в первые дни пребывания больного в стационаре, необходимо особенно тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

В данном случае применяются средства, влияющие на работу сердца и на сосуды, с одновременным введением 5% раствора глюкозы и физиологического раствора. В тяжелых состояниях применяется парентеральное питание специальными растворами (нутриентами), содержащими белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. Хороший эффект дает применение карнитина (витамин В11, Вт) и кобамамида (наиболее активная коферментная форма витамина В12). Эти витамины участвуют в ряде важнейших биохимических циклов, поэтому их применение обосновано необходимостью увеличения скорости биосинтеза.

Вследствие того, что скорость биосинтеза возрастает, эти витамины также повышают аппетит, а также способствуют наиболее быстрому набору массы тела. Терапия этими препаратами продолжается примерно в течение двух месяцев. Во время лечения и в качестве поддерживающей терапии целесообразно назначать в малых дозах такие трициклические антидепрессанты, как азафен. Необходимость антидепрессантов обусловлена депрессиями и депрессивными реакциями у пациентов с анорексией. Следует отметить такой традиционный препарат, как рыбий жир. Он включает в себя комплекс витаминов и жирных кислот, в том числе, Ω-3-жирные кислоты, которые благотворно влияют на текучесть бислоя клеточных мембран. Рыбий жир обладает общеукрепляющими и восстанавливающими свойствами. Все лекарственные препараты назначаются только лечащим врачом, с учетом состояния пациента.

Лечение анорексии, симптомы и терапия заболевания, психиатр по нервной анорексии

Анорексия представляет собой расстройство психики, которое проявляется в нарушении здорового пищевого поведения. У человека с подобным заболеванием зачастую искажены представления о своем теле, присутствуют негативные эмоции по отношению к еде. Он четко контролирует процесс приема пищи или даже полностью отказывается от нее. Справиться с анорексией без психиатра невозможно.

Сложность своевременной диагностики и лечения заключается в том, что заболевший тщательно скрывает симптомы от окружающих. Многие пациенты только после длительной работы с психиатром признают, что им необходима помощь. Больные РПП не осознают тяжести своего состояния, даже когда индекс массы тела достигает критической точки и становится опасной для жизни.

 

 

Описание заболевания

Анорексия начинается с уменьшения порций, увлечения диетами или исключения жирных и калорийных блюд. Со временем могут появиться определенные правила питания. Первое время разговоры о диетах, физических упражнениях, лишнем весе всплывают часто, но со временем они стихают. Далее избегаются совместные ужины, праздники, где скрывать отказ от еды становится все сложнее. Спустя некоторое время вес снижается до опасных для жизни показателей, что осложняет лечение.

Нервную анорексию сопровождают следующие симптомы:

• панический страх поправиться;
• зацикленность на поддержании минимального веса;
• нарушение нормального режима сна;
• общая вялость и слабость;
• наказание самого себя изматывающими физическими нагрузками в случае увеличения порции или употребления «запрещенных» продуктов;
• изменение пищевых привычек – измельчение еды на кусочки, прием пищи стоя, отдается предпочтение жидким блюдам.

Если речь идет о подростке, то стоит отметить внезапную заинтересованность модой и диетами. Ребенок может начать носить мешковатую одежду, чтобы скрыть свое тело, отказываться от любимых угощений и избегать приемов пищи с взрослыми.

 

Классификация анорексии

Анорексия бывает следующих видов в зависимости от причин:

• первичная – является следствием неврологии, злокачественных опухолей или нарушения выработки гормонов;
• лекарственная – симптомы проявляются на фоне приема препаратов;
• психическая – развивается из-за шизофрении или другого серьезного заболевания, обязательно лечится психиатром;
• нервная – наиболее распространенная форма расстройства, при котором нарушения пищевого поведения возникают без объективных причин.

Именно поэтому сильная потеря веса и отказ от еды предполагают полноценное обследование. На основании всех полученных данных и опросов пациенту ставится точный диагноз перед началом лечения.

 

Разновидности анорексии по клиническим признакам

При классификации нервных расстройств психиатры учитывают клинические проявления. По данному критерию можно выделить три типа анорексии. Во-первых, расстройство пищевого поведения с монотематической дисморфофобией. В этом случае пациент сильно хочет похудеть, использует для этого любые способы: диеты, спорт, употребление только низкокалорийных продуктов, злоупотребление слабительными и мочегонными средствами, лекарствами для подавления аппетита.

Во-вторых, существует нарушенное пищевое поведение, когда периоды анорексии сменяются булимией. На лечение к психиатру такие пациенты попадают нескоро, потому что из-за приступов переедания критических потерь веса долгое время не наблюдается.
В-третьих, заболевание может сочетаться с булимией и вомитоманией. После стадии переедания человек вызывает рвоту в качестве меры коррекции веса. Это сильно истощает организм.

 

Стадии заболевания

Выделяют три стадии анорексии:

• Преданорексическая или дисморфофобическая. На данной стадии симптоматика выражена мыслями о полноте и неприятии своего тела. Появляется стыд перед окружающими за свою внешность.
• Анорексическая или дисморфоманическая. На этом этапе практикуются голодовки. Могут приниматься лекарства для снижения аппетита или разгона метаболизма. Обычная еда иногда заменяется на несъедобные предметы для заполнения желудка.
• Кахектическая. Это выраженная анорексия, которая несет прямую угрозу жизни. При этом полностью отсутствует аппетит, появляются серьезные проблемы с внутренними органами и т.д., поэтому требуется немедленное обращение к психиатру.

 

Способы лечения

Лечением анорексии нужно заниматься под контролем врачей, самостоятельно справиться с расстройством невозможно.
Чтобы справиться с анорексией, необходим комплексный подход. Первоначально проводится диагностика всего организма для исключения патологий. После постановки диагноза необходимо нормализовать вес пациента.

Применяемые методики лечения в ЦИРПП позволяют проводить психотерапию и восстановление нормального веса одновременно.

Медикаментозное

Госпитализация и медикаментозное лечение обязательны, если потеря веса составляет более 50% от нормальной массы тела, пациент категорически отказывается от еды, нарушена работа внутренних органов. В зависимости от симптомов индивидуально для каждого больного подбираются лекарства. При анорексии применяются препараты для борьбы с рвотой и обезвоживанием, а также для улучшения жирового и белкового обмена.
Чтобы справиться с расстройством и нормализовать эмоциональный фон, применяются антидепрессанты, транквилизаторы и другие лекарства, которые назначаются психиатром.

Помощь психиатра

При анорексии помощь психиатра обязательна. Его участие незаменимо для родственников больных, выстраивания здоровых семейных взаимоотношений, формирования самооценки. Также только психиатр может выписывать лекарства. Он решает вопросы о назначении медикаментозной терапии. Даже на начальной стадии лечения важна консультация опытного психиатра. Всегда есть риск, что за борьбой с весом скрывается другая болезнь. Психиатр проводит диагностику, чтобы исключить подобную вероятность.

Помощь психолога

Помощь психолога при лечении анорексии необходима, поскольку у пациентов наблюдается не только низкий вес, но и проблемы с самооценкой, мысли о собственной неполноценности. Врач поможет проработать страхи, избавиться от навязанных стандартов красоты, научиться любить и принимать себя, изменить свое поведение и отношение к болезни.
В зависимости от причины расстройства подбирается оптимальный вариант терапии. Сегодня существует множество школ и направлений, которые показывают эффективность борьбы с определенной проблемой. Пациенту предстоит:

• индивидуальное лечение – он общается тет-а-тет с врачом;
• занятия в группе – отличный способ увидеть, как борются с расстройством другие, получить поддержку и понимание;
• мультисемейная психотерапия.

Когнитивно-поведенческая терапия

Чтобы справиться с симптомами болезни, при лечении психиатры активно используют когнитивно-поведенческую терапию

Она позволяет проработать два фактора:

• восстановление условных рефлексов – пациент должен научиться есть, когда ощущает голод;
• коррекция ошибочных представлений о своей массе и внешнем виде – врач-психиатр работает с установками, которые провоцируют, увлечение диетами и голодовками.

В процессе данной терапии пациент избавляется от страха полноты, навязчивых мыслей, учится не связывать успех и счастье со стандартами красоты.

Телесно-ориентированный метод

Такой подход в лечении позволяет психиатру научить избегать потенциально «опасных» ситуаций. Телесно-ориентированный метод позволяет пациенту побороть страх перед совместными обедами и не стремиться к социальной изоляции.

В последние годы психиатры активно используют телесно-ориентированные методы лечения, направленные на принятие себя. Зажимы в теле и привычки говорят о страхах человека и неуверенности в себе.

Также особо эффективным считается упражнение «зеркало». Пациент вместе с психиатром находится в помещении с зеркалами. Он рассматривает и изучает свое тело, рассказывает о телесных и эмоциональных ощущениях. Все впечатления обговариваются и прорабатываются со специалистом. Подход помогает пациенту принимать себя таким, каким он есть. Терапия учит находить красоту в себе и окружающих, независимо от физической формы и соответствия определенным стандартам или нормам.

Арт-терапия

Творческие занятия с опытным психиатром очень полезны для лечения пациентов с РПП. Данный подход позволяет:

• врачу понять внутреннее состояние больного, ведь не всегда человек может объяснить свое состояние с помощью;
• подготовить рабочие данные для назначения дальнейшей терапии;
• освободить пациента от заблокированных эмоций и чувств – именно через творчество легче всего раскрыть гнев, обиды;
• взглянуть пациенту на свой внутренний мир со стороны.

Арт-терапия полезна, если пациент отказывается от прямого контакта с психиатром и отвергает помощь. Завуалированные тесты дают возможность провести полноценную оценку состояния психики и найти подход к больному.

 

Рекомендации психиатров

При выявлении анорексии психиатры советуют:

• лечиться стационарно, если это возможно;
• привлекать семью – важно рассказать родственникам, как правильно оказывать поддержку, научить не обесценивать проблемы другого человека;
• не бояться антидепрессантов и препаратов – они значительно упрощают и ускоряют выздоровление;
• не отказываться от психотерапии сразу после нормализации веса – работа над ментальным здоровьем – это длительный процесс.

Важно понимать, что быть пациентами психиатров не страшно. Этот врач знает все о работе психики, и поможет подобрать правильные инструменты для борьбы с РПП. Чтобы узнать больше об анорексии и начать лечение, записывайтесь на прием в «Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве. Оформить заявку можно по телефону +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.

Автор: Коршунова Анна Александровна

Руководитель Центра изучения расстройств пищевого поведения,

врач-психиатр, психотерапевт.

Анорексигенные препараты от ожирения – Медпортал ФармаМир

Обладая излишним весом, многие люди ставят перед собой задачу похудеть. Однако это сложный процесс, требующий тяжелых физических тренировок и сложных диет.

Но больше всего раздражает тот факт, что аппетит нисколько не снижается. Даже наоборот, когда нельзя, очень хочется съесть, что-то калорийное. В этом случае диеты и тренировки окажутся неэффективными. На помощь приходят регуляторы, которые снижают аппетит, что позволяет значительно меньше употреблять пищи, а соответственно, активно худеть.

1. Рейтинг препаратов для похудения
2. Биологические добавки для похудения
3. Анорексигенные препараты от ожирения
4. Препараты с микроцеллюлозой для похудения
5. Слабительные и мочегонные препараты для похудения
6. Гормональные препараты для похудения
7. Клетчатка для похудения
8. К какому врачу обратиться для похудения?

Помимо побочных эффектов, есть у анорексигенных (снижающих аппетит) препаратов ещё одно неприятное и нежелательное действие. Процесс их приема затягивает, а после отмены набирать вес совсем не хочется. В результате, употребление малого количества пищи входит в норму, но организм от постоянного дефицита калорий расходует последние остатки жировой ткани.

В итоге наступает истощение, которое угрожает жизни человека. Самостоятельно справиться с проблемой не получается, приходится принимать препараты, блокирующие анорексигенный эффект.

Лекарства, уменьшающие потребление пищи

Анорексия – это состояние, при котором аппетит снижен до такой степени, что человек потребляет продуктов питания значительно меньше, чем в обычном режиме приема пищи. Это полезно в случаях, когда требуется быстро похудеть. Препараты, обладающие этим свойством, называются регуляторы аппетита. Все они строго рецептурные, так как вызывают много нежелательных реакций и требуют наблюдения специалиста.

В ТОП-10 анорексигенных препаратов для похудения можно включить лекарства, указанные ниже.

1. Амфепрамон. На сегодняшний день самый сильный подавитель аппетита. Учетный и строго рецептурный препарат во всех странах. Близкий аналог известного наркотика – амфетамина.
2. Меридиа. Лекарство, содержащее в основе действующее вещество – сибутрамин. Сильный анорексигенный препарат центрального действия, блокирующий центр голода в головном мозге.
3. Лираглутид. Чрезвычайно мощное средство, обладающее двойным действием. С одной стороны – это центральный регулятор аппетита, с другой – стимулирует гормон глюкагон, что улучшает активность поджелудочной железы и повышает скорость обменных процессов. Поставлен на 3 место только из-за неудобной формы выпуска – инъекций, которые нужно выполнять подкожно ежедневно весь период похудения.
4. Редуксин. Это лекарство содержит два активных ингредиента – сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу. Первое вещество оказывает центральный эффект, а второй компонент действует в кишечнике, вызывая чувство наполнения желудка и мешая всасыванию жиров.
5. Дексфенфлурамин. Относительно новый препарат, усиливающий активность серотонина в ядрах гипоталамуса. Это приводит к регуляции пищевого поведения – снижается аппетит, развивается анорексия. Эффективен только в сочетании с диетой, но не вызывает пристрастия.
6. Минифаж. Содержит в основе фенфлурамин, предшественник дексфенфлурамина. Хорошо переносится пациентами, но эффективен только при соблюдении диеты и дополнительном приеме лекарств, действующих в просвете кишечника.
7. Диетрин. Содержит два активных ингредиента – фенилпропаноламин и бензокаин. Первый – анорексигенный препарат центрального действия средней эффективности, второй – анестетик, блокирующий голодные позывы из желудка. Главный минус – требуется не менее 10 упаковок средства на курс лечения. Но есть и большой плюс – после прекращения приема сохраняется возможность контроля за аппетитом.
8. Тримекс. Похож на Диетрин, но содержит только фенилпропаноламин. Чуть менее эффективен, так как является монопрепаратом.
9. Редуксин Мет. Содержит помимо сибутрамина и целлюлозы активный ингредиент метформин. Последний снижает аппетит за счет улучшения утилизации глюкозы.
10. Сиофор. Содержит только метформин, оказывает периферическое анорексигенное действие. Используется для снижения аппетита у больных сахарным диабетом или нарушенной толерантностью к глюкозе.

Все лекарства, приведенные в списке, небезопасны при самостоятельном приеме. Анорексигенный эффект должен контролироваться лечащим врачом. Кроме того существуют менее опасные препараты для похудения, ознакомится с ними вы можете в нашем рейтинге топ 20 таблеток для похудения.

Побочные реакции и ограничения для использования анорексигенов

Все препараты, уменьшающие аппетит токсичны. Чем сильнее центральное действие лекарства, тем выраженнее побочные реакции. Именно поэтому все анорексигены строго рецептурны, особенно те, которые стоят в первых рядах ТОП-10. Наиболее типичные нежелательные реакции перечислены ниже.

• Сильные головные боли. Они встречаются у каждого третьего, кто принимает анорексигены. Их можно снизить путем дополнительно использования анальгетиков внутрь, например парацетамола.
• Лихорадка. Центры терморегуляции и насыщения расположены очень близко. Изменяя активность медиаторов типа серотонина, препараты повышают чувствительность организма к температуре. В результате возникает лихорадка, иногда до 39 градусов. Снизить ее можно анальгетиками, но при непрекращающейся гипертермии следует заменить анорексиген.
• Лекарственная зависимость. Крайне неблагоприятный побочный эффект. Даже после отказа от приема регуляторов аппетита, анорексигенное действие сохраняется, что приводит к истощению. Требуется применение лекарств, блокирующих его.
• Аллергия. Каждый пятый пациент, принимающий регуляторы аппетита, страдает от появления сыпи или отека Квинке. Помогут устранить эти явления антигистаминные средства, например, лоратадин.
• Запор и сухость во рту. Из-за недостатка пищи процесс формирования каловых масс изменяется. Они становятся более густыми, а перистальтика кишечника замедляется. Снизить вероятность появления этого нежелательного эффекта поможет обильное питье, режим которого необходимо обязательно увеличивать одновременно с началом приема регуляторов аппетита.

Кроме частых побочных реакций, встречаются и более редкие. В частности, повышается опасность инфаркта из-за сгущения крови, увеличивается вероятность развития анемии вследствие недополучения мясных продуктов, а также становится выше общая травматичность. Последнее означает, что при всех прочих равных обстоятельствах, люди, принимающие анорексигены, на 20% чаще получают различные травмы, требующие стационарного лечения. Из них превалируют переломы конечностей.

Так как регуляторы аппетита центрального действия небезопасные препараты, то существуют ограничения и противопоказания к их применению. Таковыми являются:

• беременность;
• лактация;
• глаукома;
• тяжелые поражения печени и почек;
• резко выраженная энцефалопатия с умственными нарушениями;
• системные заболевания соединительной ткани, требующие поддерживающего лечения глюкокортикостероидами;
• перенесенный в прошлом инфаркт миокарда или инсульт;
• нестабильная стенокардия.

Кроме того, нежелательно использование этих лекарств детям до 12 лет, а также лицам с признаками инфекционных болезней. Даже банальную простуду лучше вылечить, а только потом начать прием анорексигенов.

Средства, устраняющие анорексию

Причина, по которой человеку не удается справиться с пристрастием к малому приему пищи, лежит в нервной системе. Поэтому антианорексигенные средства – это препараты психотропного ряда, изменяющие привычки и поведение людей.

Все они строго рецептурны, назначаются неврологами или психиатрами, а срок их применения имеет четкие границы. Дополнительно к психотропам назначаются лекарственные вещества, помогающие пищеварению. Это горечи и ферменты, стимулирующие выработку желудочного сока.

Говорить о ТОП-10 антианорексигенных средств неэтично, так как их назначение и эффективность определяется нервной проблемой, с которой столкнулся пациент. Поэтому ниже перечислены наиболее часто применяемые препараты.

1. Амитриптилин. Классический антидепрессант, помогающий улучшить настроение и желание принимать пищу. Дополнительные плюсы – дешевизна и успокаивающее действие.
2. Алпразолам. Это анксиолитик, то есть препарат, снимающий тревожность и напряженность. Он дает возможность отдохнуть от мыслей про диетическое питание, облегчает восприятие внешнего мира. Расслабляет мускулатуру, создает эйфорическое настроение, стабилизирует работу гипоталамуса.
3. Грандаксин. Умеренный транквилизатор, помогающий справиться с проявлениями анорексии. Действует мягко, не вызывает сонливости, стимулирует мыслительные процессы в головном мозге.
4. Мексиприм. Это антиоксидант, стимулирующий обменные процессы в головном мозге, особенно в гипоталамусе. Облегчает межполушарные связи. На анорексию влияет опосредованно, так как помогает больному осмыслить собственное состояние.
5. Элзепам. Препарат из группы бензодиазепинов. Применяется при необходимости снять активные мысли об анорексии. Вызывает стойкий седативный эффект, помогает оптимизировать процесс приема пищи – человек перестает сопротивляться, что позволяет снять зависимость от анорексигенов.
6. Диазепам. Мощнейший транквилизатор, вызывающий седацию и снижающий волю к сопротивлению. В результате человек действует так, как ему предлагают врачи. Быстро помогает справиться с лекарственной зависимостью. Применяется только в стационаре в связи со строгим учетом.
7. Карбамазепин. Это нормотимик, то есть препарат, который борется с пристрастием путем улучшения настроения. Лечение длительное, но легко переносится больными. Нельзя применять в запущенных стадиях анорексии, где требуется немедленный эффект.
8. Рисперидон. Это нейролептик, применяемый в тех случаях, когда больной фиксирован на нежелании принимать пищу. Возникает навязчивая идея, которая легко перерастает в психотическое возбуждение. Ее и помогает снять этот препарат, а заодно уменьшить агрессивность, убрать тревогу и страх.
9. Тизерцин. Это лекарство быстрого реагирования. Если больной не прислушивается к мнению окружающих, его действия могут привести к смерти из-за отсутствия питания, либо пациент агрессивен, поможет тизерцин. Уже после первой инъекции состояние страдающего анорексией заметно улучшается.
10. Лекарственные травы, стимулирующие аппетит. Без них нельзя полноценно устранить последствия приема анорексигенов. В эту группу относят плоды кориандра, желудочный сбор, траву полыни. После приема эти безрецептурные препараты помогают усилить аппетит путем улучшения пищеварения. Применяются только в комплексе с психотропами, так как действия на головной мозг и нервную систему не имеют.

Абсолютных противопоказаний к применению психотропных средств не существует. Если необходимо спасать больного от лекарственной зависимости, то врач подбирает единственно верный препарат для лечения. Главный побочный эффект – сонливость, но зачастую он является благоприятным, так как удается нормализовать и успокоить работу нервной системы.

Заключение

Таким образом, анорексия может приносить и пользу, и вред. Тем, кто желает похудеть, но не получается справиться с помощью диеты и физических нагрузок, полезны анорексигены – препараты, снижающие аппетит. Их действие быстрое, но существует много противопоказаний и ограничений, к тому же они не всегда безопасны. Поэтому их применение обязательно следует согласовывать с лечащим врачом.

После завершения курса лечения регуляторами аппетита, анорексия может сохраняться, как неблагоприятная реакция нервной системы. Эта ситуация опасна, так как человек отказывается от еды, что провоцирует критическое истощение либо голодную смерть.

На помощь приходят препараты, блокирующие анорексигенное влияние на нервную систему. Это психотропные средства, прием которых строго контролируется врачами неврологического и психиатрического профиля. Их использование осуществляется строго определенное время, требуемое для полного возвращения человека к нормальной жизни.

Куда обратиться

В нашем каталоге представлены лучшие специалисты:

Возможно вам понадобится сдать анализы, лучшие мед. центры:

• Анализ крови на сахар
• Анализ крови на инсулин
• Биохимический анализ крови
• Общий анализ мочи

«Можно ли вылечить анорексию самостоятельно? » – Яндекс.Знатоки

Люди, страдающие анорексией, недооценивают тяжесть своего состояния и опасность подобного поведения для здоровья. Поэтому попытки вылечиться самостоятельно чаще всего заканчиваются плачевно.

По мере развития заболевания, больной человек считает себя все более толстым. Причем, чем больше он теряет вес, тем более тучным сам себе кажется. Его самооценка в этот период напрямую зависит от способности отказываться от пищи.

Большинство анорексиков являются от природы перфекционистами. Поэтому они считают, что сами могут контролировать свою жизнь. А если окружающие пытаются помочь в лечении, то это воспринимается больным, как зависть к его красоте и желание испортить его фигуру.

При самостоятельном лечении анорексии первым этапом должно стать осознание проблемы больным человеком. Только в этом случае анорексик может согласиться принять помочь и начать правильно питаться. Но без посторонней помощи все равно не обойтись.

Важно составить правильный рацион питания и начать его придерживаться. К тому же, нередко возникает необходимость в приеме медикаментов, а сделать подобные назначения может только врач.

Питание человека, больного анорексией, необходимо выстраивать исходя из таких правил:

1. На первых порах рацион должен включать в себя низкокалорийные продукты. Этому есть два объяснения. Во-первых, организм ослабленный болезнью не испытывает потребности в больших количествах энергии. Во-вторых, продукты с низким содержанием калорий анорексики употребляют с наименьшим сопротивлением. Таким образом процесс налаживания питания не вызовет дополнительных психологических проблем.
2. Порции пищи, употребляемые больным за один раз, сначала должны быть маленькими. Количество еды следует увеличивать постепенно по мере выздоровления.
3. Для предотвращения возникновения неприятных ощущений во время приема пищи сначала следует употреблять продукты в перетертом кашеобразном виде.
4. Также потребуется наладить и питьевой режим. Как правило, организм анорексика бывает сильно обезвожен, что также усугубляет ситуацию.

Однако одного только режима питания не всегда бывает достаточно для полного выздоровления. Без соответствующей коррекции психического состояния человека возможен рецидив заболевания. Анорексия может вернуться через год или два, если не разрешить внутренние проблемы человека. Сделать это поможет опытный психолог или психотерапевт.

Как лечить анорексию в домашних условиях: правила самостоятельного лечения

В нашем мире идеальные пропорции диктует не здоровый образ жизни или медицинские рекомендации, а сомнительные издания в глянцевых обложках. Поэтому анорексию можно назвать «модной» болезнью. Многие женщины, да и мужчины молодого возраста осознанно рискуют собственным состоянием, ограничивая себя в полноценной еде, лишь бы приблизиться к надуманным стандартам хоть на килограмм.

С каждым днем становясь все более худыми, многие даже не понимают, в какую пропасть себя загоняют. Они все больше походят на выходцев из фашистских лагерей смерти. В самых запущенных случаях помочь этим людям уже не может никто. Так как лечить анорексию, возможно ли справиться собственными силами дома, не обращаясь к специалистам или лучше сразу бежать в лечебное заведение?

Бороться и победить анорексию: лечение в домашних условиях

Невротическое поведенческое расстройство, при котором человек частично или полностью отказывается от еды, называют анорексией. Заболевание значительно усугубляется сбоями в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной системы, замедлением обменных процессов и прочими малоприятными симптомами. Однако медики считают, что вылечить анорексию возможно, хотя смертность от нее достигает высоких показателей. Около сорока процентов пациентов, которые не успели вовремя обратиться за помощью к медикам, погибают от необратимых последствий болезни.

Основной фактор, которые определяет позитивный или негативный прогноз при лечении анорексии – точность и скорость постановки диагноза. Чем быстрее станет понятно, какое заболевание истощает человека, тем больше шансов на восстановление всех функций организма и полное выздоровление. Обычно проблема усугубляется тем, что больные отказываются адекватно оценивать свое состояние и признавать необходимость лечения.

Варианты терапии: в больнице или дома

Лечение нервной анорексии – затяжной, сложный и опасный процесс, в особенности если дело зашло слишком далеко. Первое, что потребуется – это вера в себя, свои силы, решимость справиться с трудностями и победить, вернув себя к нормальной полноценной жизни. Одной из основных причин возникновения заболевания является психогенный фактор, потому позитивный настрой становится очень важным моментом, который нельзя упускать из виду.

Наиболее эффективное лечение обеспечивается исключительно профессиональными медиками в стационарных условиях. Только психотерапевты и диетологи в клинике могут обеспечить комплексные меры по купированию симптоматики и устранению физиологических последствий. Важным фактором является желание самого пациента выздороветь. Принудительное определение в стационар практикуется по согласию родственников после признания психической невозможности пациента принимать решения самостоятельно.

Этапы лечения

Неспецифический

Допустимо оставить пациента дома в крайне редких случаях на начальных этапах заболевания. Проводятся все мероприятия под руководством и в сотрудничестве с докторами. Первым этапом является неспецифический.

Он включает в себя процедуры по возвращении больных к обычному ритму жизни, восстановлению нормального веса и освобождению от кахексии. Чтобы они не могли вызывать рвоту или пить слабительное, нужно организовать круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Индивидуальный (специфический)

Второй этап терапии является самым сложным в лечении анорексии. Он направлен на оздоровление пациента в психической плоскости. По словам специалистов, особенно трудно работать с подростками и юными девушками, которые твердо убеждены в собственной правоте и проблему старательно отрицают. Другие категории заболевших страдают от навязчивых состояний, постоянного ощущения тревоги, беспокойства. Могут наблюдаться вспышки неконтролируемой агрессии и раздражительности.

Лечение пациентов, чье состояние усугубляется шизофренией, еще больше усложняется. Они могут видеть галлюцинации, а также проявлять извращенные формы поведения. Зачастую врачи дополнительно назначают сеансы гипноза, психотерапию с элементами внушения. Способ лечения назначается индивидуально при учете особенностей организма и психического состояния индивида.

В стационаре могут наблюдаться трудности в установлении необходимого психологического контакта пациента с медперсоналом, близкими, семьей. По умолчанию он враждебно настроен к окружающим, в особенности если лечение производится принудительно. Потому приходится приложить больше усилий окружающим, чтобы восстановить, стабилизировать психическое здоровье больного.

Методы воздействия

Только профессионал может определить, как вылечить анорексию в каждом случае. Однако можно обозначить основные методы, применяемые в медицинской практике.

• Основой лечения поведенческих расстройств, включая пищевое, является психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой и может продлиться достаточно долго. Но даже при стабилизации физического состояния пациента, приведении его массы в норму, нет гарантии, что эмоционально-психическое тоже нормализуется. Практикуется семейный тип психотерапии для усиления ее эффективности.
• Рациональная терапия показана в сложных случаях: медик внушает больному потребность набора веса и борьбы за жизнь. Пациент должен восстановить социально-трудовую адаптацию, утраченную во время отказа от пищи, вернуться к нормальному режиму и здравому отношению к себе.
• Возможна медикаментозная терапия анорексии, в которой применяются только препараты, назначенные лечащим врачом. Карбонат лития, метаболические и седативные средства, антидепрессанты – все это должно приниматься по индивидуальной схеме.
• Диетологическая составляющая проблемы купируется специалистом-медиком, который сам подбирает наиболее благоприятный режим питания. В особо тяжелых случаях может быть назначено питание зондом, но только в условиях стационара. Тогда в питание обязательно добавляются витамины, микроэлементы, минералы.
• При психических расстройствах назначается гипнотерапия. Чаще всего так поступают при сопутствующей шизофрении.

Процесс лечения всегда должен быть комплексным, а наличие только нескольких шагов или методов, к примеру, прием антидепрессантов или зондовое кормление, может привести к обратному эффекту.

В благоприятной обстановке: как лечить анорексию в домашних условиях

Взрослый здравомыслящий человек, полностью отдающий себе отчет, способен вылечиться, даже отказавшись от госпитализации. В первую очередь проблему нужно осознать, признать ее существование, объективно оценить масштабы «бедствия», принять решение довести дело до конца, а потом – выполнить все необходимые шаги. Однако для сведения к минимуму рисков срыва, они проводятся под неустанным контролем лечащего врача-психотерапевта и диетолога.

Положительного эффекта при анорексии самостоятельно добиться будет непросто. Но помощь врачей, специальные таблетки, сеансы гипноза – все это может оказаться малоэффективным, если не включаются близкие, родственники и друзья пациента. Придется набраться терпения, так как процесс будет затяжной. Для тех, кто обратился за помощью вовремя и пользуется поддержкой семьи, прогноз намного более благоприятен, чем в иных случаях.

Особенности самостоятельного выздоровления

Ключевыми принципами лечения анорексии медики называют психотерапию, совмещенную с регулированием пищевого поведения. После этого человеку придется заново научиться правилам и принципам здорового питания, которые он утратил во время болезни. Придется соблюдать некоторые из них неукоснительно, чтобы достичь успеха.

Поведенческие

• Полное соблюдение всех рекомендаций медиков очень важно. Нельзя переделывать графики питания, схему посещений врача или самостоятельно установленный режим еды – это может свести на нет все предыдущие результаты.
• До момента возникновения адекватной оценки облика, пациент может быть помещен в психиатрическое учреждение.
• На первых порах придется соблюдать постельный режим. Физическая активность приводит к быстрой утрате сил ослабленным организмом.
• Регулярное прохождение полного соматического обследования необходимо для оценки состояния. Его нужно проводить по указанию доктора. Так вовремя выявляются изменения, которые впоследствии могли бы стать необратимыми.
• Навыки релакса, расслабления – важный фактор для выздоровления. Только научившись полностью абстрагироваться от окружающего мира, можно будет взглянуть на себя со стороны. Многие пациенты практикуют медитацию или йогу, а также иные восточные духовные практики, обращаются к Богу, погружаются в философию.
• После восстановления нормального веса необходимы регулярные занятия физкультурой. На первых порах вполне достаточно прогулки на свежем воздухе.

Пищевые

• Для больных анорексией предусмотрено высококалорийное, но щадящее питание. При этом калорийность следует повышать поэтапно, а не сразу, ведь организм больного не способен будет принять пищу.
• На первых порах еда должна быть мягкой – разные пюре (овощные, фруктовые), протертые мясо, рыба, соки.
• Диета должна быть полностью сбалансированной. В нее необходимо включить белки, углеводы, жиры. Рыба, мясомолочная продукция, овощи, фрукты – отказываться нельзя ни от чего.
• Анорексики часто страдают от обезвоживания. Потому придется научиться пить как можно больше жидкости – приблизительно около двух литров за сутки.
• Пища всегда должна быть теплой, не ниже температуры человеческого тела. Ни холодная, ни горячая еда больным не подходит, организм не сможет качественно ее переработать.
• Регулярность питания – еще один чрезвычайно важный момент в комплексном лечении. Есть нужно строго по часам, умеренными порциями, следить, чтобы они были небольшими, но насыщенными.
• Потребление кофе стоит уменьшить либо отказаться от него полностью. Он снижает аппетит, что при анорексии может оказаться равносильно возврату к болезни.
• Народные методы повышения аппетита (травяные отвары, настои), кроме своего прямого назначения, помогут пополнить витаминно-минеральный баланс.

Народные травяные сборы для анорексиков

Чай № 1

Смешать в равных частях аптечные или домашние, высушенные травы.

• Душица.
• Мята.
• Крапива.
• Полынь.

Взять ровно двадцать граммов полученной смеси, залить крутым кипятком (0.5 литра), оставить на полчаса под крышкой. Желательно емкость укутать. Принимать небольшими дозами по несколько глотков на протяжении дня.

Чай № 2

Смешивается по десять граммов каждой травки.

• Крапива.
• Череда.
• Пастернак.
• Сабельник.
• Пастернак.
• Аир.
• Мелисса.

Двадцать граммов смеси залить кипятком в стеклянной емкости (банке), объемом в один литр, накрыть крышкой. Выдержать пять минут, перелить в кастрюльку. Накрыть крышкой, томить на самом медленном огне еще десять минут. Снять с огня и оставить «отдыхать» до утра. Принимать по одному стакану (250 граммов) за полчаса до еды дважды в день. Срок приема стоит ограничить тремя месяцами. Далее производится перерыв на полгода, а потом курс можно повторить.

Чай № 3

В равных долях нужно перемешать сухое сырье лекарственных трав.

• Фиалка трехцветная.
• Зверобой.
• Полынь.
• Подорожник.
• Анис.
• Корень аира.

Точно также как в предыдущих рецептах, двадцать грамм сырья заливается кипятком, накрывается крышкой. Настаивать чай нужно не менее двенадцати часов, потому есть смысл готовить его с вечера, а употреблять утром. Пить по столовой ложке перед едой.

Возможно ли полное восстановление после болезни

Если вовремя заметить проблему, то прогноз вполне благоприятный. Однако сами пациенты зачастую не могут адекватно оценивать свое состояние. Поэтому нужно обратиться за помощью на начальных стадиях. Книги, журналы, интернет – все это даст только теоретические знания, которые трудно применить в реальной жизни. Но для самых сильных, способных на внутренний подвиг, врачи дают некоторые рекомендации, которые помогут довести дело до конца.

• Минимальный срок лечения – полгода, а максимальный — три. За меньшее время пациенты неспособны полностью восстановиться. Если же после тридцати шести месяцев нет результата, скорее всего, процесс проводился неправильно.
• Главная цель любого анорексика – адекватная оценка самого себя. Превозмочь страх потери контроля над весом сами могут далеко не все. Стоит доверить этот процесс профессионалам.
• Лечение будет затяжным, на пути окажется много срывов, но человек должен быть готов пройти его до конца. В этот период очень важна поддержка родственников, друзей.

Активный образ жизни, социальная адаптация, труд – ступеньки, из которых состоит путь наверх к полному освобождению от расстройства. Стоит вернуться к старым привычкам, регулярно выходить на пробежки на свежем воздухе, заняться рыбалкой или сбором грибов, флористикой, ландшафтным дизайном. Все, что вас радует обязательно станет дополнительным шагом к выздоровлению.

Лечение нервной анорексии – Медицинский портал EUROLAB

Причины возникновения нервной анорексии

Нервная (психическая) анорексия – заболевание, выражающееся в сознательном ограничении в еде с целью похудения, в возникновении вторичных сомато-эндокринных расстройств и нарастающего физического истощения. Заболевание выражается в чрезвычайно сильном стремлении к похудению путем целенаправленного, длительного самоограничения в еде, которое иногда сопровождается интенсивными физическими упражнениями или употреблением слабительных препаратов в высоких дозах.

При невозможности выдержать длительное голодание больные прибегают к такому методу, как искусственно вызываемая рвота после каждого приема пищи. Противоположным явлением оказывается нервная булимия – заболевание, проявляющееся в чрезмерном, несдерживаемом аппетите с поглощением очень большого количества пищи с последующей искусственно вызванной рвотой.

Распространенность нервной анорексии пока точно неизвестна, но, по имеющимся данным, отмечается постоянное увеличение числа случаев этого заболевания: один случай заболевания на 200 школьниц в возрасте до 16 лет и один случай на 100 школьниц старше 16 лет, один случай на 100 мужчин. По данным многих авторов, особенно часто нервную анорексию наблюдают среди учащихся хореографических учебных заведений и манекенщиц (один случай на 14 человек), а также среди студентов театральных училищ (один случай на 20 человек). Девочки болеют значительно чаще, чем мальчики, подростки и юноши.

Этиология нервной анорексии и нервной булимии, обычно развивающейся впоследствии, изучена недостаточно. По данным многочисленных авторов, они многомерного характера. Среди причин возникновения нервной анорексии выделяют:

• семейную ситуацию (опекающая роль матери),
• преморбидные особенности больных,
• наличие в анамнезе частых заболеваний пищеварительного тракта,
• влияния микросоциальных факторов.

Имеют значение такие черты личности, как аккуратность, упрямство, стремление к самоутверждению, активность, нередко в сочетании с ригидностью и нерешительностью. Значительна роль психогенных факторов, воздействий окружающей микросоциальной среды, а также дисгармонии пубертатного периода.

Патогенез нервной анорексии характеризуется сложным взаимовлияния психических и соматических факторов. В ходе развивающегося истощения организма присоединяются эндокринные нарушения, они обременяют психическое состояние, а между психогенными и соматогенными патогенетическими механизмами создается нечто подобное циркулярной зависимости.

Из-за присущей этим больным склонности к диссимуляции они всеми силами стараются скрыть от окружающих (и в первую очередь от родителей) не только мотивы своего поведения, но и само осуществление этой “коррекции”, делают все для того, чтобы питаться отдельно от других членов семьи, а если это невозможно, прибегают к различным уловкам (незаметно выплевывают уже пережеванную еду и прячут ее, пытаются накормить своей порцией специально для этого заведенного собаку, незаметно перекладывают пищу из своей тарелки в другие и т.д.). При этом тщательно изучают питательность каждого продукта, строго высчитывают калории, избегая тех видов пищи, от которых можно “поправиться” (не едят гарниров, масла, мучных изделий и т.д.).

Достижением значительной потери массы тела они обычно не довольствуются и продолжают ограничивать себя в еде, стараясь при этом регулярно взвешиваться.
Одной из типичных особенностей этих больных является стремление при собственном постоянном самоограничении в пище перекармливать других членов семьи и особенно младших братьев и сестер. При этом больные проявляют большой интерес к приготовлению самих блюд, иногда даже специально изучают для этого кухни разных стран.

Не довольные лишь самоограничением в пище, больные очень активно начинают заниматься различными физическими упражнениями, иногда по специальной, придуманной ими системе. Кроме того, нередко они принимают слабительные средства, иногда в огромных количествах (в случае длительного голодания употребление слабительных средств обусловлено также такой причиной, как запоры, достаточно устойчивые из-за атонии кишечника).

Одной из клинических разновидностей нервной анорексии является стремление больных достичь желаемого результата путем регулярной искусственно вызванной рвоты. Будучи убежденными в необходимости избавиться от “лишней полноты”, но в то же время не выдерживая длительного голодания, эти больные после каждого приема пищи добиваются ее эвакуации, не только искусственно вызывая рвоту, но порой и прибегая к помощи желудочного зонда (чтобы “полностью очистить желудок”).

Необходимо отметить, что если на первом этапе, который условно называют дисморфоманическим, у больных может иметь место чувство неудовлетворения и подавленное настроение, то на втором этапе – в период активной коррекции “излишней полноты”, или аноректический период, депрессивные переживания становятся все менее выраженными. Через ½-2 года после начала болезни наступает третий этап – кахектический, который характеризуется уже выраженными сомато-эндокринными нарушениями, постепенно нарастающими в течение второго этапа.

К этому времени больные теряют, как правило, от 20 до 50% прежней массы тела и проявляют все признаки дистрофии. Вместе с исчезновением подкожной жировой клетчатки наиболее типичным проявлением изменений со стороны соматического статуса является аменорея. Мышцы у больных становятся тонкими, кожа – сухой, цианотической, возможно образование пролежней и трофических язв. Имеют место повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, кариес и выпадение зубов.

Особенностью синдрома нервной анорексии при шизофрении, который на начальных этапах подобно таковому у больных предельной группы, является значительная выраженность идей отношения и более заметное ухудшение настроения, главным образом в виде вялой депрессии. Кроме того, у больных шизофренией нередко отмечается полидисморфомания.

У некоторых больных бредовая убежденность в “уродливой полноте” имеет, парадоксальный характер: возникает в случае дефицита (иногда выраженного) массы тела. О шизофрении свидетельствуют также присоединения деперсонализационно-дереализационных переживаний, навязчивости, бесполезного мудрствования. Однако приведенные различия нередко возникают не сразу (особенно в условиях вялотекущего процесса).

Как лечить нервная анорексия?

При лечении нервной анорексии выбор методов коррекции во многом определяется преморбидными свойствами личности. Подростков с истерическими чертами характера чаще используют не очень обременительные, переносимые методы похудения (искусственно вызванное рвота, слабительные средства, клизмы), в то время как больные с психастенией считают такие методы “неэстетичными” и прибегают главным образом к постоянному значительному самоограничению в еде и интенсивным физическим упражнениям.
Независимо от нозологической принадлежности нервной анорексии, прежде всего, необходимо провести общеукрепляющее лечение, направленное на улучшение соматического состояния (сердечнососудистые средства с одновременным введением достаточного количества жидкости, витаминотерапия).

Заметный результат дает применение таких витаминных препаратов, как карнитин и кобаламид. С первых дней больным необходимо назначать 6-7-разовое питание небольшими порциями с последующим постельным режимом не менее 2 часов. В дальнейшем (при продолжении дробного частого питания) терапию следует проводить дифференцированно, в зависимости от нозологической принадлежности нервной анорексии.

При нервной анорексии в виде самостоятельного заболевания из числа пограничных расстройств особенно показана психотерапия в различных вариантах в зависимости от преморбидных особенностей больных. Уместны также транквилизаторы и нейролептики с мягким спектром действия в невысоких дозах. Ведущим методом лечения больных с нервной анорексией является сочетание медикаментозной терапии с различными видами психотерапии. Методы психотерапии должны варьировать от рациональной и суггестивной до аутотренинга.

Больным шизофренией с анорексическим синдромом показано лечение, которое обычно проводят при этом заболевании. При определении доз препаратов необходимо учитывать массу тела больных и степень выраженности вторичных сомато-эндокринных нарушений.
Лечение, начинающееся в клинических условиях, независимо от нозологической принадлежности нервной анорексии необходимо продолжать амбулаторно.
Реабилитационные средства нужно осуществлять сразу после выписки больных.

Чаще всего (в случае продолжения амбулаторного лечения) лучший эффект дает наиболее раннее приобщение больных к трудовой деятельности, выработка у них установки на продолжение обучения, приобретения новых трудовых навыков и тому подобное.

В период выраженной потере массы тела больные практическая нетрудоспособные, хотя в силу присущей им активности пытаются продолжать учебу или работу, проявляя при этом заметное снижение производительности. Если существует возможность, что заболевание приобретет хроническое рецидивирующее течение, профессиональная деятельность, больных снижается, однако далеко не всегда они нуждаются в инвалидности. Перевод на инвалидность требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания и резко выраженными, без оборотной динамики, психическими и сомато-эндокринными нарушениями.

С какими заболеваниями может быть связано

Нервная анорексия чаще всего связана с другой патологией пубертатного и юношеского возраста – дисморфофобией или дисморфоманией. Болезненная убежденность в собственной “чрезмерной полноте”, зачастую носит характер навязчивой, сверхценной или бредовой идеи, постепенно приводит больных к мысли о необходимости “коррекции” этого кажущегося чрезвычайно переоцененным физического недостатка.

Нарушения работы пищеварительного тракта вполне закономерны в условиях неестественно длинного голодания или нерегулярного, ограниченного рациона. Развиваются устойчивые запоры вследствие атонии кишечника.

У больных этой группы со временем развивается булимия, при которой они поглощают огромное количество пищи, а затем вызывают рвоту, причем далеко не всем из них удается достичь желаемого результата – похудения. У части из них вместо потери массы тела она постепенно увеличивается, что в свою очередь является поводом к поиску новых средств “борьбы с полнотой”.

Проявлением нарушений со стороны соматического статуса является аменорея, возникающая то ли сразу, то ли следом за олигоменореей. Развивается мышечная дистрофия, вероятно образование пролежней и трофических язв. Имеют место повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, кариес и выпадение зубов – вследствие нехватки витаминов, минералов, питательных веществ, поступающих в организм с пищей.

Со стороны сердечнососудистой и кровеносной систем наблюдаются дистрофия миокарда, брадикардия и артериальная гипотензия, анацидный гастрит, атония кишечника. Характерным является низкое содержание глюкозы в крови, изменения глюкозной кривой, следы белка в моче, признаки анемии в анализе крови.

Лечение нервной анорексии в домашних условиях

При наличии признаков дистрофии лечение нервной булемии должно быть стационарным. Амбулаторное лечение возможно только тогда, когда вторичные сомато-эндокринные расстройства не достигают выраженной степени и не угрожают жизни больных.

Лечение, начинающееся в клинических условиях, независимо от нозологической принадлежности нервной анорексии необходимо продолжать амбулаторно.
Реабилитационные средства нужно осуществлять сразу после выписки больных.

Какими препаратами лечить нервная анорексия?

Витаминотерапия:

• карнитин – по 1 таблетке 2 раза вдень между приемами пищи;
• кобаламид – по 2-4 мл внутримышечно 5-7 дней;

Белковые препараты:

• полиамин – для внутривенного применения, капельно со скоростью введения 25-35 капель в одну минуту, суточная доза 400-1200 мл;

Антидепрессанты:

• эглонил – по 0,1-0,2 г в сутки, внутривенно;
• людиомил – по 25 мг 1-3 раза в сутки или в дозе 25-75 мг 1 раз в сутки;
• паксил – по 10 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи;
• ципралекс – по 10-20 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи;
• феварин – начальная доза составляет 50 или 100 мг однократно, вечером;
• золофт – 1 раз в сутки утром или вечером.

Лечение нервной анорексии народными методами

Народные средства в лечении нервной анорексии и/или булемии не применяются. Могут лишь рассматриваться в качестве источника целебных экстрактов и витаминов, однако никак не как основная терапия анорексии.

Лечение нервной анорексии во время беременности

Анорексия и беременность сложно сочетаемые явления в организме женщины. Обычно при развитии анорексии в организме происходят такие процессы, которые делают беременность не возможной на данном этапе. Это касается как аменореи, так и эндокринных, метаболических изменений в организме.

Однако медицинской практике все же известны случаи развития анорексии у беременных женщин. Положительно на беременности это сказаться не может, преимущественно роды у таких женщин проходят преждевременно и посредством кесарева сечения.

Стратегию лечения определяет наблюдающий женщину врач исходя из результатов профильной диагностики.

К каким докторам обращаться, если у Вас нервная анорексия

Тщательная диссимуляция больными своего состояния нередко приводит к установлению различных диагнозов, а появление вторичных выраженных сомато-эндокринных расстройств чаще дает повод заподозрить в них эндокринную патологию. Именно поэтому клиническую картину нервной анорексии должны хорошо знать не только психиатры, но и терапевты, педиатры, эндокринологи и во всех случаях нарастающей потери массы тела следует тщательно собрать анамнез и обследовать больных. Самоограничение в еде нередко вызывает чрезмерное чувство голода – булимию (волчий голод).
Нервная анорексия может быть самостоятельным заболеванием из числа предельных нервно-психических расстройств пубертатного возраста, одним из наиболее ранних проявлений шизофренического процесса, который начинается в подростковом или юношеском возрасте, а также особой формой психического расстройства – эндореактивной пубертатной анорексией. В виде отдельных рудиментарных проявлений анорексия может наблюдаться вместе с другой типичной невротической или психопатической симптоматикой в случае многих так называемых классических форм предельных нервно-психических заболеваний.

Для нервной анорексии как самостоятельного заболевания характерны типичные преморбидные черты личности (преобладание в преморбиде истерических или психастенических особенностей). Большинство этих больных в детстве отличались немного повышенным питанием, однако до подросткового периода насмешливые или критические замечания по этому поводу обычно больных не огорчали. Оскорбительные замечания в подростковом возрасте или неприятности, связанные с несколько увеличенной массой тела, формируют ситуационно-обусловленные убеждения в собственной “обезображивающей полноте “, или “ужасающем” размере отдельных частей тела (живота, ног, бедер и др.). Особенностями синдрома у больных этой группы является чрезмерный характер переживаний, умеренная выраженность аффективных расстройств и рудиментарность идей отношения.

В некоторых случаях стремление к похудению было вызвано желаниями “быть похожими на идеал – известных литературных героинь, актрис кино, которые ограничивают себя в еде. На этих больных особое влияние оказывает микросоциальное окружение, и в целом их убежденность в необходимости коррекции своей внешности менее устойчива, чем у больных с собственно дисморфоманическими переживаниями.

Нервную анорексию следует отличать также от естественного желания избавиться от лишней массы тела, когда ограничения в еде носят разумный характер, не истощают организм и не основаны на болезненном представлении о своем теле.

Лечение других заболеваний на букву – н

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Анорексия – лечение и последствия заболевания

Патологическое состояние, основной пусковой механизм которого – нервно-психическое расстройство, называется анорексией. Заболевание проявляется навязчивым стремлением к похудению, страхом ожирения. Пациенты, страдающие анорексией, изнуряют себя голодом, чрезмерными физическими упражнениями, клизмами, рвотой после приема пищи.

Последствия заболевания

При отсутствии лечения, результатом продолжительного отсутствия поступления в организм необходимых питательных веществ являются дистрофические изменения тканей. При тяжелом течении заболевания возможно развитие кахексии, которая представляет собой физиологическое состояние, характеризующееся выраженным истощением. Клинически патология проявляется брадикардией, выраженным снижением артериального давления, бледностью кожи, цианозом, гипотермией, снижением иммунитета.

Кроме того, для пациентов с запущенной анорексией характерны сухость кожи, снижение ее эластичности и потеря тургора. Волосы становятся сухими, ломкими, выпадают. Подкожно-жировая клетчатка отсутствует, скелетные мышцы атрофированы, внутренние органы имеют выраженные дистрофические изменений. У женщин отсутствуют менструации, появляются отеки, нарушения водно-солевого обмена. Согласно статистике, около 20% всех случаев заболевания из-за дистрофии и дегидратации заканчивается летальным исходом.

Этапы лечения

Как правило, лечение анорексии проводится в стационаре.

Первой задачей терапии заболевания является восстановление нормальной массы тела, метаболизма, психологического состояния пациента

. Коррекция заболевания подразделяется на специфический и неспецифический этапы.

Неспецифический

Заключается в нормализации жизнедеятельности организма, лечении от кахексии, наборе веса. Кроме того, проводят компенсацию сопутствующих патологий пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и других систем. Продолжительность неспецифического этапа составляет 2-3 недели. В этот период следует соблюдать постельный режим. Лечение включает в себя диету, применение инсулина, раствора глюкозы.

На протяжении первых нескольких дней терапии калорийность рациона составляет приблизительно 500-600 ккал, которые разделяют на 5-6 приемов пищи. Диета включает в себя употребление жидких каш на воде, постных бульонов, отварных овощей. Основная цель такого питания на данном этапе – восстановить и нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта. С течением времени калорийность суточного рациона увеличивают до 2000-4000 ккал. Продукты при этом должны содержать большое количество животного белка, жира, углеводов и витаминов.

Для предупреждения отказа от приема пищи применяют внутримышечные инъекции инсулина или другие сахаропонижающие средства, в таблетках. В течение часа гормон провоцирует сильный голод. Кроме того, чтобы больные не вызывали рвоту и не выкидывали еду, за ними устанавливают наблюдение. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то кормление высококалорийной пищей осуществляют посредством назогастрального зонда.

Статьи по теме

Специфический

Индивидуальный или специфический этап лечения анорексии направлен на устранение заболевания на психическом уровне. Продолжительность терапии составляет от 7 недель. Точные сроки устанавливаются лечащим врачом в зависимости от тяжести состояния пациента, эффективности проводимой коррекции. Больных в это время постепенно переводят на полупостельный режим, затем на обычный. Основу лечения на данном этапе составляют методы психотерапии (семейная, поведенческая, рациональная), направленные, как правило, на повышение самооценки больного.

На данном этапе необходимо комплексное фармакологическое лечение при помощи нейролептиков, антидепрессантов. Обратите внимание, что человек, длительное время страдающий расстройством пищевого поведения психологически подавлен, агрессивен и негативно настроен к окружающим, поэтому могут возникнуть существенные трудности установления контакта между персоналом и больным.

Особенности лечения нервной формы заболевания

Терапия нервной формы анорексии начинается с выявления причины, которая стала запуском для развития психического отклонения. Важно своевременно начать курс психотерапии. Лечение нервной анорексии зависит от состояния пациента. Основной целью терапии является нормализация веса больного, восстановление водно-электролитного баланса. Если человек находится в тяжелом состоянии, но набор веса не должен превышать 500 г в неделю. Для коррекции состояния применяют антидепрессанты, гормональные средства, витамин Д, препараты магния и калия.

Лечение анорексии в домашних условиях

При объективном отсутствии значительного истощения лечение заболевания проводят в амбулаторно. Среди способов терапии в домашних условиях выделяют:

• употребление витаминов, минералов;
• применение народных средств;
• соблюдение высококалорийной диеты;
• занятия спортом;
• арттерапию.

Вследствие того, что при продолжительном голодании организм теряет необходимые микроэлементы, для восстановления обмена веществ рекомендуется применять фолиевую кислоту, витамин В12, цинк, калий, железо, магний. Для предупреждения развития остеопороза следует принимать витамин D, кальций.

При отсутствии аппетита рекомендуется употреблять отвары травяных сборов (мяты, полыни, зверобоя), которые стимулируют работу секреции желудка. Кроме того, белый хлеб, фрукты, рис и орехи значительно обостряют чувство голода. Помните, что у больного анорексией нарушено функционирование желудочно-кишечного тракта, поэтому питание должно быть механически и химически щадящим.

Для психологического расслабления и избавления от навязчивых мыслей рекомендуется применять дыхательную гимнастику: сесть в удобную позу или прилечь и делать глубокие вдохи и выдохи, концентрируясь непосредственно на дыхании, стараясь больше ни о чем не думать. Ежедневные занятия спортом помогут расслабиться, отвлечься от негативных мыслей. Рекомендуется отдать предпочтение командным играм или верховой езде.

Средства народной медицины для восстановления аппетита

Применение народных средств для лечения анорексии в домашних условиях поможет усилить аппетит, улучшить функционирование желудка и кишечника, а также усвоение питательных веществ. Среди популярных рецептов выделяют:

1. Настой горькой полыни и тысячелистника. Смешайте по 15 г сухой травы полыни горькой и цветков тысячелистника, залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте в течение 2 часов. Процедите, употребляйте по 1 ч.л. после приема пищи.
2. Спиртовая настойка корня одуванчика и крапивы. Один корень одуванчика измельчите, смешайте с 20 г крапивы, залейте стаканом водки, накройте крышкой и оставьте настаиваться на 14 дней. Употребляйте ежедневно по 10 капель, добавляя средство в напиток.
3. Чай из зверобоя. 1 веточку травы зверобоя залейте кипятком, оставьте завариваться на 10 минут. Употребляйте чай 3-4 раза в сутки после еды.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.