ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π°: Π£ΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ – ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π°, Π²ΡΠ΅Π΄ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ. Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π±Π»ΡΠ΄ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ
Π£ΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ – ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π°, Π²ΡΠ΅Π΄ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ. Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π±Π»ΡΠ΄ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ
Π£ΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ β Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±ΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ½Π°. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ Π°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ, ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π²ΠΊΡΡ. Π¦Π²Π΅Ρ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, Π±Π΅Π»ΡΠΉ, Ρ Π΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ°ΠΌΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°.
Π£ΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ: ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
- Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡΡ;
- ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ;
- ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ;
- ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅;
- ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ;
- ΡΠ°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ;
- ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΎΡ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π±Π»ΡΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ.
Π£ΠΊΡΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ: Π²ΡΠ΅Π΄ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
- ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°;
- ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΠ’;
- Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ;
- Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ;
- ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
- Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ . ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π² Π³Π»Π°Π·Π°. ΠΡΡΡΠ»ΠΎΡΠΊΡ Ρ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
Π‘ΠΎΡΡΠ°Π², ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° 100 Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ° Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠ°, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡΡ
- 19 ΠΠΊΠ°Π».
ΠΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
- Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ β 0 Π³;
- ΠΆΠΈΡΡ β 0 Π³;
- ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ β 0,3 Π³.
Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²
- Π²ΠΎΠ΄Π° β 94 Π³;
- ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° β 0 Π³;
- Π·ΠΎΠ»Π° β 0,17 Π³.
ΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ
- Π‘ β 0,5 ΠΌΠ³.
ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»Ρ
- ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ β 39 ΠΌΠ³;
- ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ β 6 ΠΌΠ³;
- Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ β 8 ΠΌΠ³;
- ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ β 4 ΠΌΠ³;
- ΡΠ΅ΡΠ° β 0,4 ΠΌΠ³;
- ΡΠΎΡΡΠΎΡ β 8 ΠΌΠ³;
- ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ β 0,45 ΠΌΠ³;
- ΠΌΠ΅Π΄Ρ β 10 ΠΌΠΊΠ³;
- ΡΠΈΠ½ΠΊ β 0,03 ΠΌΠ³.
Β
Β
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ – ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π° ΠΈ Π²ΡΠ΅Π΄
NEW! ΠΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ»Ρ
CΡΠΎΠ» β1: ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅ (5)CΡΠΎΠ» β2: ΠΏΡΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (5)CΡΠΎΠ» β3: ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° (5)
ΠΠ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ
ΠΠ-Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΈ (74)ΠΠ-ΠΎΠ±Π΅Π΄ (56)ΠΠ-ΡΠΆΠΈΠ½ (74)ΠΠ-Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ (75)ΠΠ»ΡΠ΄Π° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ (30)
Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ
Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ 2-3 Π³ΠΎΠ΄Π° (428)Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ 3 Π»Π΅Ρ (950)Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π° (176)
ΠΠΎ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π±Π»ΡΠ΄Π°
ΠΡΠΏΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ (1913)ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄Π° (1800)ΠΠ°ΠΊΡΡΠΊΠΈ (1048)Π‘Π°Π»Π°ΡΡ (747)ΠΠΎΠΊΡΠ΅ΠΉΠ»ΠΈ (389)Π‘ΡΠΏΡ (352)ΠΠ°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΈ (344)ΠΠ°ΡΡΠ° (136)ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Ρ (76)Π‘ΡΠ½Π΄Π²ΠΈΡΠΈ (76)ΠΠΈΡΡΠ° (58)ΠΡΠ»ΡΠΎΠ½Ρ (2)
ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΡ Π½Ρ
Π ΡΡΡΠΊΠ°Ρ (357)ΠΡΠ°Π»ΡΡΠ½ΡΠΊΠ°Ρ (200)Π€ΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠ°Ρ (105)ΠΡΡΠ·ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ (67)ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ (65)ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠ°Ρ (52)Π£ΠΊΡΠ°ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ (43)Π―ΠΏΠΎΠ½ΡΠΊΠ°Ρ (39)ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ (31)ΠΠ΅ΠΊΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ (30)ΠΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ (24)Π£Π·Π±Π΅ΠΊΡΠΊΠ°Ρ (22)ΠΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (19)ΠΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ (19)ΠΠΈΡΠ°ΠΉΡΠΊΠ°Ρ (19)Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡΡ Π½ΠΈ
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ
ΠΎΡ 3-Ρ Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ (1101)ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 25 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ (2654)ΠΎΡ 25 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π΄ΠΎ 1 ΡΠ°ΡΠ° (3833)ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 2-Ρ ΡΠ°ΡΠΎΠ² (575)Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2-Ρ ΡΠ°ΡΠΎΠ² (201)Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ (14)
ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄ΠΎ (321)ΠΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Ρ (488)ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Ρ (215)ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄ΠΎ (135)Π ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΠΊΠ΅ (33)Π Ρ Π»Π΅Π±ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΊΠ΅ (11)ΠΠ° ΠΏΠ°ΡΡ (33)
Π ΠΏΡΠ°Π·Π΄Π½ΠΈΠΊΡ
ΠΡΠ±ΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ (161)ΠΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (104)ΠΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΈΠ½Π° (85)ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡΠ° (118)Π Π΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ Π½Π° ΠΠΎΠ²ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄ 2021 (308)Π ΠΎΠΆΠ΄Π΅ΡΡΠ²ΠΎ (35)ΠΠΈΠΊΠ½ΠΈΠΊ (27)Π₯ΡΠ»Π»ΠΎΡΠΈΠ½ (8)8 ΠΌΠ°ΡΡΠ° (56)ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡ (225)ΠΠ°ΡΡ Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ (46)
Π‘ΡΠ°ΡΡΠΈ
ΠΠ·Π±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ΠΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠΎΡΠ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠ΅ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ
Π
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ
Π‘Π»Π΅Π΄Ρ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π½Π°ΠΈΜΠ΄Π΅Π½Ρ Π² Π΄ΡΠ΅Π²Π½Π΅Π΅Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ , ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ Π² Π°Π½ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΈΜ ΠΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π ΠΈΠΌΠ΅.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΈΜ ΠΈ Π±Π΅Π»ΡΠΈΜ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΈΜ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΈΜ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ½ β ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° Β«ΠΠ°Π±Π΅ΡΠ½Π΅Β», Β«ΠΠ°Π»ΡΠ±Π΅ΠΊΒ» ΠΈ Β«ΠΠ΅ΡΠ»ΠΎΒ». ΠΠΈΠ½ΠΎ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· Π΄ΡΠ±Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈΜ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΡΠΈΜ Π²ΠΊΡΡ.
ΠΠ΅Π»ΡΠΈΜ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΡ ΠΈΡ Π±Π΅Π»ΡΡ Π²ΠΈΠ½. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ°Π»ΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π° Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ β Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ.
ΠΠΊΡΡ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΈΜ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠ², Π°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΈΜ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΈΜ.
Π£ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΈΜ, ΠΈ Π±Π΅Π»ΡΠΈΜ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π»Π°ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΊ, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄ΠΎΠ². ΠΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΈΜ Π²ΠΊΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ Π±Π»ΡΠ΄, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π² ΡΠΊΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°.
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Ρ . ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΈΜ Π²ΠΊΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΈΡΠ°Π»ΡΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΈΜ ΡΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠΈΜ ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ· Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π΅ΠΊΠΎΠ²ΡΡ β agliata, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠΈΜ ΡΠΎΡΡ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ, Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π±ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π² ΠΊΡΡ ΠΎΠ½Π½ΡΠΈΜ ΠΊΠΎΠΌΠ±Π°ΠΈΜΠ½ 6 ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΎΠΆΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΊΠ°, Π΄Π»Ρ Π·Π°Π³ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠ² Ρ Π»Π΅Π±Π° (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³ΡΡΡΠΎΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΊΡΡΡ) ΠΈ 3/4 ΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ β ΠΈ ΡΠΎΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ²!
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π²ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ·ΡΠΊΠΎΠΈΜ ΠΊΡΡ Π½Π΅. ΠΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΈΜ Π°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΈΜ Π²ΠΊΡΡ ΡΠΊΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π±Π»ΡΠ΄ΠΎ β ΡΠ°ΡΠ»ΡΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ±Ρ, Π±Π»ΡΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΊΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠΈΜ ΡΠ°Π»Π°Ρ Ρ ΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄ΠΎΠΌ. Π‘ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ: ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ, Π³ΠΎΡΡΠΈΡΠ°, ΠΌΠ°ΠΈΜΠΎΡΠ°Π½.
Π‘Π²ΠΎΠΈΜΡΡΠ²Π°
ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΠ½ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π±Π»ΡΡΠ΅ΠΊ; ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΈΜ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΜ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈΜ.
ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠΈΜ ΡΠ»Π°Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΈΜ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈΜ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°.
ΠΠΈΠ½Π½ΡΠΈΜ ΡΠΊΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠΌΠΎΠ»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΈΜΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΌΠΎΠ»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΈΜΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΈΜΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (9 ΠΊΠΊΠ°Π» Π² 100 Π³) Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π°, Π½Π°ΡΠ°Π²Π½Π΅ Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΆΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°ΡΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π»ΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π»Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΡ
Π―ΠΏΠΎΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π² ΡΠ°ΠΌΠΏΡΠ½Ρ ΠΈ Π² Π³Π΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ° Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, RD, 7 ΠΈΡΠ½Ρ 2019 Π³.
Π£ΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠΏΠΈΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Acetobacter Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΡ Π² ΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ (1).
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π»ΠΈΠ²Π° Π² Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠΎΠ·Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Π² Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΊΡΡΠ°.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Π½ΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°Ρ , Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ .
ΠΠΎΡ 6 ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅, ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΡ Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
1. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (1, 2, 3, 4).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30 ΠΌΠ») ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠΉ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 64% ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π½Π° 34% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (1, 5) .
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ 2 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30 ΠΌΠ») ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π» ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π½Π° 6% Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 2 ΡΠΈΠΏΠ° (6).
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ (ΠΠ) ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ β ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (7).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΠ³ΡΡΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ³ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΠ Π±Π»ΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 30%. ΠΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΊ ΡΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΠ Π΅Π΄Ρ Π½Π° 20β35% (8, 9).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².
2. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½Ρ β ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ (10, 11).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π£ΠΊΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΠ°Π±Π΅ΡΠ½Π΅ Π‘ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΎΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΎ 20 Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (12).
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ», Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ° (13, 14).
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (15).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6000 Π»Π΅Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡ Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (16, 17).
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΎΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Acinetobacter baumannii , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ (17).
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π΅ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ (18).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
3. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°.
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ (19, 20, 21, 22).
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΡΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ΅Π»ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ (23).
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ 17 ΡΠ½ΡΠΈΠΉ (500 ΠΌΠ») Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠ° Ρ 15 ΠΌΠ», 30 ΠΌΠ» ΠΈΠ»ΠΈ 0 ΠΌΠ» ΡΠΊΡΡΡΠ°. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° (24).
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 12 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ» ΡΠΊΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π΅Π±Π°, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ» ΡΠΊΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ° (25).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°.
4. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ». ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ (26).
ΠΠ½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (27).
ΠΠ½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 91% (28).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
5. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
Π£ΠΊΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (29, 30).
Π₯ΠΎΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ .
4-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 60 Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° (31).
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (32, 33, 34, 35).
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ·ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² (33).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΊΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ (33, 34).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (36, 37).
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΡΡ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΠΠΠ (ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ) Ρ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° (38, 39).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Ρ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
6. ΠΠ΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ .
Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π»Π°ΡΠΎΠ², ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ . ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ.
Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π»ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:2 ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Π°Π½Π½Ρ 2β3 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30β45 ΠΌΠ») ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΡ ΠΈ Π»Π°Π²Π°Π½Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ.
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π»Π°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Π°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ.
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ².
ΠΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ (40).
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (40, 41).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π·ΡΠ±Π½ΡΡ ΡΠΌΠ°Π»Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡ (42, 43).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅, Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π·ΡΠ±Π½ΡΡ ΡΠΌΠ°Π»Ρ.
ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ².
Π£ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ΅, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ΅.
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, MPH, RD, 7 ΠΈΡΠ½Ρ 2019 Π³.
ΠΠ½Π½ ΠΠ°Π½Π°Ρ ΠΈ, MS, RDN
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»Π΅Π½, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΡ Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΡ Π² Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΉ
ΠΠ²ΡΠΎΡ ΠΡΠΈΡ ΠΡΠ½Π½Π°ΡΡ, Π±Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ Π½Π°ΡΠΊ
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π»ΡΠ±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
ΠΠΎΡ 6 ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
28 ΠΠ΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
Π₯Π΅Π»Π΅Π½ Π£ΡΡΡ, RD
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
Π‘ΡΠΎΠΈΡ Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ?
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, MPH, RD
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°β¦
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°: ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄Π΅Π½Ρ?
ΠΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΆΡΠ»ΡΠΎΠ½, MS, RDN, CLT
ΠΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π½ΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ³ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΠ΅Π±ΡΡ Π ΠΎΡΠ· Π£ΠΈΠ»ΡΠΎΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΈ, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
ΠΠ°ΡΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ²ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ· Π½Π°Ρ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ Π½ΡΡ. ΠΠΎ ΠΊΡΡ Π½Ρβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ?
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Franziska Spritzler
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π²Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ: ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π΅?
ΠΠ΅ΡΡΠΈ-ΠΠ½Π½ ΠΠΆΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³Ρ, MS, RD
ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ? ΠΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
28 Π£Π΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
Π₯Π΅Π»Π΅Π½ Π£ΡΡΡ, RD
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
7 ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
ΠΠ²ΡΠΎΡ Franziska Spritzler
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² .
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, MPH, RD, 7 ΠΈΡΠ½Ρ 2019 Π³.
Π£ΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠΏΠΈΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Acetobacter Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΡ Π² ΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°ΡΠΎΠΌΠ°Ρ (1).
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π»ΠΈΠ²Π° Π² Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠΎΠ·Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Π² Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΊΡΡΠ°.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Π½ΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ°Ρ , Ρ ΠΎΡΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ .
ΠΠΎΡ 6 ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅, ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΡ. ΠΠΎΡ Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ.
1. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ½ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (1, 2, 3, 4).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30 ΠΌΠ») ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π±ΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠΉ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 64% ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π½Π° 34% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ (1, 5) .
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ 2 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30 ΠΌΠ») ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π» ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π½Π° 6% Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 2 ΡΠΈΠΏΠ° (6).
ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ (ΠΠ) ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ β ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (7).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΎΠ³ΡΡΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ³ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΠ Π±Π»ΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 30%. ΠΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΊ ΡΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΠ Π΅Π΄Ρ Π½Π° 20β35% (8, 9).).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².
2. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½Ρ β ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΊΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΡΡΠΏΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ (10, 11).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π£ΠΊΡΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΠ°Π±Π΅ΡΠ½Π΅ Π‘ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΎΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π΄ΠΎ 20 Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (12).
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ», Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π»Π°Π½ΠΎΠΌΠ° (13, 14).
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (15).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6000 Π»Π΅Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡ Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (16, 17).
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΎΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Acinetobacter baumannii , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ (17).
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π΅ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ (18).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
3. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°.
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ (19, 20, 21, 22).
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΡΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΠ΅Π»ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ (23).
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ 17 ΡΠ½ΡΠΈΠΉ (500 ΠΌΠ») Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠ° Ρ 15 ΠΌΠ», 30 ΠΌΠ» ΠΈΠ»ΠΈ 0 ΠΌΠ» ΡΠΊΡΡΡΠ°. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° (24).
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 12 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠ΅, ΠΊΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ» ΡΠΊΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π»Π΅Π±Π°, ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ» ΡΠΊΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ° (25).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΡΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°.
4. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ». ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ (26).
ΠΠ½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊ, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (27).
ΠΠ½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 91% (28).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
5. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
Π£ΠΊΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (29, 30).
Π₯ΠΎΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΡ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ .
4-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 60 Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° (31).
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (32, 33, 34, 35).
Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ·ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² (33).
ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΊΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ (33, 34).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎΠ» ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (36, 37).
ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΡΡ. ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΠΠΠ (ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ³ΠΎ) Ρ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° (38, 39).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ Π£ΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Ρ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
6. ΠΠ΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ .
Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π»Π°ΡΠΎΠ², ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Π°Ρ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ . ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π³ΠΎΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ.
Π ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π»ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1:2 ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ°.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²Π°Π½Π½Ρ 2β3 ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ (30β45 ΠΌΠ») ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΡ ΠΈ Π»Π°Π²Π°Π½Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ.
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π»Π°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄Π°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ.
Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ².
ΠΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ (40).
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (40, 41).
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π·ΡΠ±Π½ΡΡ ΡΠΌΠ°Π»Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΡ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡ (42, 43).
Π Π΅Π·ΡΠΌΠ΅ ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅, Π½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π·ΡΠ±Π½ΡΡ ΡΠΌΠ°Π»Ρ.
ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ΄ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΈΠ· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ².
Π£ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½ΡΠ΅, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΠ΅.
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, MPH, RD, 7 ΠΈΡΠ½Ρ 2019 Π³.
ΠΠ½Π½ ΠΠ°Π½Π°Ρ ΠΈ, MS, RDN
ΠΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»Π΅Π½, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΡ Π±ΡΡΡΠ»ΠΊΡ Π² Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
6 ΠΠΎΠ»ΡΠ·Π° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ° Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΉ
ΠΠ²ΡΠΎΡ ΠΡΠΈΡ ΠΡΠ½Π½Π°ΡΡ, Π±Π°ΠΊΠ°Π»Π°Π²Ρ Π½Π°ΡΠΊ
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ Π½Π΅Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π² ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π»ΡΠ±ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΠΎΡ 6 ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
28 ΠΠ΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
Π₯Π΅Π»Π΅Π½ Π£ΡΡΡ, RD
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π²Π΅ΡΠ°, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
Π‘ΡΠΎΠΈΡ Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ?
ΠΠΎΡΠ΅Π½ ΠΠ°Π½ΠΎΡΡ, MPH, RD
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°β¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°: ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄Π΅Π½Ρ?
ΠΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΆΡΠ»ΡΠΎΠ½, MS, RDN, CLT
ΠΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ° ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ, Π½ΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°Π΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ. ΠΡΠΎβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ³ Ρ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΠ΅Π±ΡΡ Π ΠΎΡΠ· Π£ΠΈΠ»ΡΠΎΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΈ, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
ΠΠ°ΡΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡ Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ²ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ· Π½Π°Ρ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ Π½ΡΡ. ΠΠΎ ΠΊΡΡ Π½Ρβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ?
ΠΠ²ΡΠΎΡ: Franziska Spritzler
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π²Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡ ΡΠ΄Π΅ΡΡ.
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ: ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π΅?
ΠΠ΅ΡΡΠΈ-ΠΠ½Π½ ΠΠΆΠ΅Π½Π½ΠΈΠ½Π³Ρ, MS, RD
ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ? ΠΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡβ¦
ΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠ
28 Π£Π΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ±Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°
Π₯Π΅Π»Π΅Π½ Π£ΡΡΡ, RD
Π―Π±Π»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.