Почему остановился вес при похудении: Что делать, если при похудении вес встал: причины, способы сдвинуть ситуацию

Содержание

Как преодолеть эффект плато во время похудения?

Вы соблюдаете жесткую диету, добавили в свою жизнь физическую активность. Процесс похудения запущен — за пару недель потеряно 5 кг, но вдруг вес встал и больше не уходит. Что же произошло?

Теги:

Похудение

Диета для похудения

Лишний вес

Объясняет эксперт – Стас Шереметьев, нутрициолог, химик-биохимик, преподаватель, спикер, член международной ассоциации спортивных наук ISSA.

Содержание статьи

Что такое эффект «плато»

Одна из важнейших функций нашего организма — способность адаптироваться. Резкое и существенное снижение калорийности питания является тем фактором внешней среды, к которому нужно как можно скорее приспособиться. Чем ниже калорийность, тем более интенсивно происходит адаптация.

Как организм реагирует на то, что энергии регулярно не хватает? Снижает выработку гормонов щитовидной железы, повышает уровень гормона стресса — кортизола, вместе с жировой массой теряет мышечную, а также уменьшает уровень активности, либидо и иногда, нарушает менструальный цикл.

В результате скорость снижения веса замедляется и цифры на весах существенно не меняются, более того ухудшается сон и появляется постоянная усталость. Другими словами активируется режим «экономии энергии», а не актуальные в данный момент функции организма, отключаются. Такой механизм лежит в основе так называемого «эффекта плато» — состояния организма человека, который перестает снижать вес на диете даже при очень низком потреблении пищи.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Причины, по которым мог встать вес

Очень низкая калорийность. Для большинства здоровых людей калорийность ниже 1500 ккал — чрезмерно низкая.
Резкое ограничение калорий. Правильнее будет вводить дефицит постепенно. Начните с 5-10%, и за 3-4 недели, увеличьте его до 20%.
Отсутствие физической активности или недостаточное ее количество.
Монодиеты (яблочная, кабачковая, кефирная и т.д.). Чаще всего имеют очень низкую калорийность и не содержат достаточного количества белка и жиров.
Белковые диеты — диеты с критически низким содержанием углеводов и чрезмерным содержанием белка. Имеют эффект «сушки», т.е. избыточного выведения жидкости из организма, обладают эффектом отката и ассоциированы с более быстрым вхождением в состояние плато.
Однообразное питание с неограниченным количеством сахара и рафинированных продуктов.

Пути выхода из ситуации

Отменить ограничения по количеству еды. Пища должна быть одновременно и рациональной, и вкусной.
Регулярный прием пищи.
Повысить физическую активность — лучше всего увеличить количество шаговой активности, но избегать изнуряющих тренировок.
Проверить функцию щитовидной железы (обратится к эндокринологу) и статус железа (обратиться к терапевту).
Разнообразить питание, добавив в рацион природные источники йода и селена: морскую или гималайскую розовую соль, водоросли ламинарии — ежедневно и несколько бразильских орехов в неделю.

youtube

Нажми и смотри

Еще по теме:

Попали в «плато» во время похудения? Эта тренировка поможет сбросить тяжелые килограммы

8 способов побороть плато в процессе похудения

Что делать, если вес остановился: 7 способов сдвинуть похудение с мертвой точки

Вы когда-нибудь чувствовали, что застряли в процессе потери веса, дойдя до этапа, когда упражнения и диета, которые прежде помогли вам избавиться от нежелательных объемов, перестают влиять на цифру на весах? Вот пять приемов для преодоления плато, которые помогут сдвинуть процесс похудения с мертвой точки.

Повышайте активность

Конечно, вы знаете о пользе физических упражнений. Они ускоряют метаболические процессы и помогают сжигать дополнительные калории. Аэробные занятия, такие как бег или езда на велосипеде, поддерживают метаболизм на более высокой скорости в течение нескольких часов после тренировки, что помогает сжечь еще больше калорий. Сочетайте умеренную физическую активность с интенсивной. Важно делать не менее 10 000 шагов в день или занимаются какой-либо аналогичной деятельностью, но, чтобы преодолеть плато, вам, скорее всего, придется собраться и выполнить ряд интенсивных упражнений, не жалея времени и сил.

Ставьте четкие краткосрочные цели

Это то, что признается и тренерами, и коучами: знание, чего вы хотите достичь каждую неделю или каждый месяц, поможет вам достичь своей цели к концу этого периода. Цель не может быть расплывчатой. Важно запланировать достаточное количество тренировок на неделю или конкретное количество килограммов (или граммов), которое вы можете потерять за месяц. При этом стоит здраво оценивать свои способности и ставить реальные задачи, которых вы действительно достигнете.

Делитесь своими целями

Рассказывая друзьям и семье, чего вы хотите достичь, вы ощутите больше ответственности. Это поможет вам не сбиться с пути, когда вы увидите что-нибудь калорийное и привлекательное или подумаете о том, чтобы пропустить тренировку. Если стесняетесь делиться целями, касающимися веса, с родными или коллегами, используйте соцсети или вступите в группу единомышленников, которые тоже стремятся подтянутой фигуре.

Меняйте рутину

Тело быстро привыкает к обыденным вещам. Если вы каждый день завтракаете овсянкой, это хорошо, но попробуйте сварить яйца с утра — возможно, это вдохновит вас на более интенсивную тренировку. Также неплохо время от времени менять комплексы упражнений и даже пробовать себя в новых видах спорта. Это поможет задействовать новые группы мышц и прикладывать больше усилий для сжигания калорий. Меняя свой распорядок вы делаете процесс более увлекательным и снижаете вероятность того, что вы все бросите на полпути.

Ускоряйте метаболизм

Ваш метаболизм может естественным образом замедляться по мере того, как вы теряете вес. Это может затруднить процесс достижения поставленных целей по снижению веса. Тем не менее, упражнения могут держать тело в тонусе, ускоряя обмен веществ. Помимо кардио, подумайте о том, чтобы добавить два-три дня силовых тренировок с использованием веса. Они помогают сохранить и нарастить мышечную массу, что ускоряет метаболизм.

Записывайте, что (и сколько) едите

Мы то и дело забываем о том, что съели, особенно если речь идет о перекусах. Первые недели диеты, как правило, проходят неплохо, но дальше многие расслабляются, и процесс потери нежелательных килограммов замедляется. Проконтролировать, что лишнего вы съели, поможет простой дневник питания. Не забудьте отмечать в нем все напитки, в том числе алкоголь, газировку, кофе и чай, которые тоже добавляют калорий в ваш повседневный рацион. Не стесняйтесь использовать кухонные весы и мерные чашки — большинство недооценивает размеры порций, которые они употребляют в пищу.

Научитесь получать удовольствие от процесса

Не ждите мгновенного удовлетворения от того, что на ужин вы съели сельдерей, а не пиццу. Просто настройтесь на оптимистичный лад и постарайтесь готовить овощной суп с удовольствием, а не сожалением. Забота о своем теле — это процесс, а не краткосрочный момент, когда вы смотрите в зеркало и остаетесь довольны собой. Посвятите себя этому процессу, наслаждаясь заботой о себе. Не сравнивайте свой путь похудения с чьим-либо еще — каждый худеет в своем темпе, и повторить чужой опыт невозможно. Когда цифры на весах не отражают проделанную вами тяжелую работу, не отчаивайтесь — помните, что потеря веса не происходит мгновенно, и возвращайтесь к другим перечисленным выше пунктам.

Фото: Stock Adobe

Яна Демченко

14 способов преодолеть плато потери веса, по мнению экспертов

Потеря веса — это путешествие, которое иногда может разочаровать. Однажды вы пробуете новую тренировку и повторяете мотивационных цитаты в своей голове на повторе, на следующий день вы чувствуете, что все ваши усилия напрасны, когда вы встаете на весы и снова видите то же число. Выход на плато потери веса может серьезно деморализовать.

ТБХ, твое тело на самом деле не хочет, чтобы ты похудеть — когда вы урезаете калории, он думает, что вы голодаете. «Тогда ваше тело заставит вас чувствовать себя голодным, потому что оно думает, что что-то не так, и хочет, чтобы вы снова набрали этот вес», — говорит Питер ЛеПорт, доктор медицинских наук, бариатрический хирург и медицинский директор Центра хирургической потери веса MemorialCare в Медицинском центре Ориндж-Кост в Нью-Йорке. Долина Фонтанов, Калифорния. Кроме того, когда вы начинаете терять вес (мышцы или жир), скорость метаболизма замедляется, а это означает, что ваше тело начинает сжигать калории медленнее.

Другими распространенными причинами плато потери веса могут быть дисбаланс кишечника, гормональный дисбаланс, иммунная дисрегуляция, воспаление, дефицит питательных веществ или недостаточное восстановление, говорит диетолог из Чикаго Челси Стегман , RD, LD, CPT.

Познакомьтесь с нашим экспертом: Maya Feller, RD, CDN, зарегистрированный диетолог, специализирующийся на профилактике хронических заболеваний. Она работает адъюнкт-преподавателем в Нью-Йоркском университете и является национальным экспертом по питанию в программе «Доброе утро, Америка». Она также является автором поваренной книги по диабету Southern Comfort Food: более 100 рецептов для здоровой жизни.

Итак, как узнать, когда вы проходите через это? «Очевидным признаком плато потери веса является отсутствие потери веса, но по мере того, как вы начинаете повышать осознанность своего тела и мудрость, вы часто обнаруживаете, что это идет рука об руку с дисбалансом настроения, низким уровнем энергии, недостатком сна, недостатком энергии. восстановления после тренировок или явных кишечных симптомов», — объясняет Стегман.

Трудно сказать, как долго продлится эта фаза, по словам Стегмана. «Это может зависеть от вашего уникального образа жизни, обмена веществ и того, как вы определяете эти основные причины и принимаете соответствующие меры», — добавляет она. Но плато потери веса часто является признаком того, что вам нужно изменить свое внимание и копнуть глубже. Это также может быть признаком того, что то, что вы делали до сих пор, нуждается в небольшой корректировке.

Вот как можно прорваться и снова начать проигрывать.

1. Сократите количество тренировок.

Если вы испытываете усталость при попытке похудеть, это может быть признаком того, что ваши тренировки на самом деле слишком интенсивны. «Часто люди пытаются увеличить свою физическую активность до уровней, которые нелегко поддерживать, — говорит доктор Стэнфорд. привести к набору веса».

Одно исследование, опубликованное в журнале Current Biology , показало, что больше упражнений не равно большему количеству сожженных калорий; вместо этого те, кто тренировался умеренно, использовали такое же количество энергии, как и те, кто усердно работал в тренажерном зале. Лучший маршрут? Придерживайтесь рекомендаций Министерства здравоохранения и социальных служб по крайней мере два с половиной часа (или 150 минут) в неделю аэробной физической активности умеренной интенсивности, а также силовые тренировки не менее двух дней в неделю.

Это может включать быструю ходьбу, легкую езду на велосипеде, плавание или медленные и контролируемые силовые тренировки. «Важно отметить, что независимо от вашего уровня физической подготовки, тренировки средней интенсивности являются важной частью любой программы, особенно для продолжения сжигания жира», — добавляет она.

2. Добавьте в свой рацион больше белка.

«Когда вы теряете вес, мозг и тело компенсируют это, вызывая у вас чувство голода, что заставляет вас есть или запасать больше», — говорит доктор Стэнфорд. Исследование, опубликованное в журнале Obesity , показало, что пациенты, получавшие либо плацебо, либо препарат для снижения веса, вызывающий диабет 2 типа, потребляли на 100 калорий в день больше на каждые два сброшенных фунта, что указывает на то, что потеря веса действительно делает вас голоднее.

Связанная история

29 полезных закусок с высоким содержанием белка, которые нужно держать под рукой

Чтобы преодолеть это, попробуйте добавить в свою тарелку немного больше белка (например, дополнительную порцию бобов или нежирного мяса), которые помогут вам быстрее насытиться. и помогают вам чувствовать себя сытым дольше, говорит доктор Стэнфорд.

3. Попробуйте снять стресс (нет, серьезно).

Если вы достигли точки на пути к похудению, когда буквально все вас бесят (поверьте, такое случается), возможно, пришло время сделать передышку, чтобы продолжать худеть (не теряя рассудка).

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Psychosomatic Medicine , женщины, которые придерживались диеты на 1200 калорий в день, вырабатывали больше кортизола, гормона стресса, и сообщали о более высоком уровне стресса. А исследование, опубликованное в журнале Obesity , показало, что длительное воздействие кортизола (например, несколько месяцев) на самом деле может привести к увеличению веса или, если вы активно пытаетесь похудеть, это может, по крайней мере, остановить ваш прогресс.

Связанная история

Лучше делать кардио до или после силовых тренировок?

Помните: убедитесь, что вы занимаетесь силовыми тренировками не менее двух дней в неделю. «Мышцы более метаболически активны, чем жир, а это означает, что чем больше у вас мышечной массы тела, тем больше калорий вы сжигаете в состоянии покоя», — объясняет Феллер.

6. Переместите еще за пределы тренажерного зала. По данным исследования, опубликованного в0030 Анналы внутренней медицины . И это не приносит вам никакой пользы, особенно если вы достигли плато.
Быть активным — это не то, что происходит только в тренажерном зале, поэтому убедитесь, что вы продолжаете двигаться, чтобы не сбиться с пути. По словам доктора ЛеПорт, даже простое стояние может ускорить сжигание калорий.
Связанная статья
20 советов, как похудеть после 40 лет
Также полезно добавить в свой распорядок дня небольшие средства для сжигания калорий, например, ходить во время перерывов, подниматься по лестнице, парковать машину подальше от вход в магазин и прыжки в воду, когда вам нужно немного взбодриться в течение дня.
7. Сократите использование ночных колпачков.
Ваш ночной бокал вина (или два) может быть причиной плато в потере веса, говорит Лиз Вейнанди, доктор медицины, магистр здравоохранения, зарегистрированный диетолог в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо.
Вот в чем дело: алкоголь вызывает падение уровня сахара в крови, что затем стимулирует аппетит, объясняет доктор Стэнфорд. В то же время это снижает способность вашего тела сжигать жир, добавляет она.
Связанная статья
10 лучших безалкогольных напитков, которыми стоит запастись
Weinandy рекомендует вам ограничить себя двумя-тремя напитками в неделю и посмотреть, к чему это приведет. Кроме того, старайтесь пить во время еды. Это ограничивает падение уровня сахара в крови и снижает вероятность того, что вы в конечном итоге станете голодным.
8. Остерегайтесь подлых «здоровых» продуктов.
Есть здоровая пища, а есть продукты с ореолом здоровья. Эти продукты могут свести на нет ваши усилия по снижению веса, если вы съедите их слишком много. Подумайте: мед, орехи и ореховое масло, мюсли, сухое молоко, жирное молоко, йогурт и сыры, — говорит Джули Парротт, доктор медицинских наук, специалист по клиническому питанию в программе метаболической и бариатрической хирургии Penn Medicine.
Важно знать, что эти продукты не обязательно вредны для вас, но они содержат много калорий, и люди склонны считать их полезными для здоровья, едят их слишком много и не могут похудеть. По словам Пэрротта, если вы будете стараться есть эти продукты в умеренных количествах, это определенно поможет вам снова ускорить процесс похудения.
9. НЕ экономьте на оптоволокне.
Это большая проблема, говорит Вейнанди, указывая на то, что «клетчатка дольше остается в желудке». В результате это может помочь вам чувствовать себя сытым дольше, поэтому вы не будете тянуться к нездоровой пище в момент отчаянного голода.
Еще один специалист по оптоволокну? Стэнфорд говорит, что это помогает вам какать и может поддерживать работу желудочно-кишечного тракта — всегда плюс, когда вы пытаетесь похудеть. Попробуйте добавить больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как чечевица, черная фасоль и даже (ваш любимый) авокадо, чтобы получить больше этого питательного вещества.
10. Добавьте в свою тренировку ВИИТ.
Вот одна совершенно дерьмовая вещь о тренировках: ваше тело фактически привыкает к одному и тому же режиму упражнений. «К сожалению, он довольно быстро адаптируется», — говорит Вейнанди.
Интервальные тренировки могут помочь, говорит доктор ЛеПорт. Когда вы добавляете что-то новое и незнакомое, например, спринты в середине бега или прыжки, это заставляет ваше тело работать усерднее и сжигать больше калорий, объясняет он.
Связанная история
9 лучших упражнений для сжигания калорий, рейтинг
Кроме того, вы можете получить больше от тренировки за более короткий период времени. Одно исследование опубликовано в Journal of Obesity обнаружил, что люди, которые занимались HIIT, потеряли больше жира, чем те, кто просто делал стандартные кардио. Просто имейте в виду, что мышцы весят больше, чем жир, поэтому вы можете заметить, что штаны сидят свободнее, даже если весы не меняются.
11. Всегда носите с собой бутылку с водой.
Вода меняет правила игры, когда дело доходит до потери веса, по нескольким причинам: Во-первых, она поддерживает водный баланс (ключевой фактор для тренировок и жизни в целом). Но также легко спутать жажду с голодом, говорит Стэнфорд, и это может привести к ненужному употреблению пищи. «Если вы уже поели и через час чувствуете себя «голодным», попробуйте сначала пить больше жидкости», — говорит Пэрротт.
Всегда носите с собой бутылку с водой, чтобы она всегда была под рукой.
12. Ешьте овощи каждый день. Одинокий. Еда.
Таким образом, вы заменяете более калорийные продукты, которые вы ели бы в противном случае, на менее калорийные и более полезные продукты, говорит Вейнанди. Добавление овощей в каждый прием пищи также увеличивает потребление клетчатки, что, опять же, помогает насытиться и дольше сохранять чувство сытости.
Связанная статья
80 Сытных обедов, способствующих похудению
Вы также должны стараться включать как можно больше видов овощей, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые микроэлементы. «Это, в свою очередь, может помочь накормить ваши полезные кишечные бактерии, помочь сбалансировать гормоны и помочь в восстановлении после тренировки, и все это поможет вам сбросить вес», — отмечает Стегман. Она предлагает потреблять два источника каждого из этих цветов в день: зеленый, оранжевый, пурпурный, красный и белый.
13. Добавьте в свой рацион пробиотики.
Растет количество исследований связи кишечника и мозга, особенно тяги к еде, говорит Стегман. «В то время как разнообразие растений в рационе может помочь накормить уже существующие полезные бактерии, добавление ферментированных продуктов может добавить к этим «хорошим» бактериям, создавая пространство для здорового и сбалансированного микробиома, чтобы помочь с тягой к еде», — объясняет она.
Некоторые замечательные источники пробиотиков включают кимчи, чайный гриб, мисо, квашеную капусту, хлеб на закваске и темпе. Хотя некоторые из этих источников могут не входить в ваш обычный еженедельный список, они могут помочь вам лучше контролировать свои пристрастия.
Если ни один из этих продуктов не нравится вам и вашим вкусовым рецепторам, вы всегда можете вместо них принимать добавки с пробиотиками.
14.
Убедитесь, что вы высыпаетесь.
Все мы знаем, что сон важен для общего состояния здоровья, но он также важен для похудения. На самом деле, исследований подтверждают, что людям с дефицитом сна трудно терять жир, и это может привести к его увеличению, говорит Стегман. Это не результат модели «приходи-расходуй калории», а скорее гормональный разговор.
Похожие истории
Когда лучше всего ложиться спать?
10 лучших генераторов белого шума, которые помогут вам уснуть
Сон любит постоянство, поэтому Стегман предлагает начать с постоянного ежедневного графика сна и бодрствования. «После этого я изучил бы привычки перед сном, которые поддерживают сон, такие как низкие температуры (около 67 градусов), темная комната, сокращение времени перед экраном или использование очков, блокирующих синий свет перед сном, и добавление питательных веществ для поддержки сна, таких как магний и витамин. B6», — говорит Стегман.
Корин Миллер
Корин Миллер — независимый писатель, специализирующийся на вопросах общего самочувствия, сексуального здоровья и отношений, а также на тенденциях образа жизни. Его работы публикуются в журналах «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. д. У нее степень магистра Американского университета, она живет на пляже и надеется когда-нибудь завести поросенка в виде чашки и грузовик с тако.
Эшли Мартенс
Писатель

Эшли Мартенс — писатель о здоровом образе жизни из Чикаго, штат Иллинойс. Обладая опытом цифрового маркетинга, знаниями в области общего питания и пожизненной страстью ко всему, что касается здоровья и хорошего самочувствия, Эшли освещает темы, которые могут помочь людям жить более счастливой и здоровой жизнью.
Решили похудеть? 10 способов заставить это работать
Авторы: Редакторы WebMD
Почему плато для похудения
Пришло время проявить любовь к своему сердцу.
Когда ваш врач говорит, что вам нужно похудеть ради вашего сердца, начните с плана.
Ставьте реалистичные цели. Составьте план питания, который вам подходит и которого вы сможете придерживаться.
Используйте эти 10 советов, чтобы сохранить мотивацию.
Запишите свою мотивацию. Помните, почему вы хотите похудеть. Обратите внимание на то, как это повлияет на ваше сердце, остальное тело и ваше настроение. Держите его под рукой, чтобы вы могли прочитать его, когда вам понадобится вдохновение.
Верь в себя. Ожидайте успеха. Хорошее отношение к потере веса и хорошее здоровье являются ключевыми. Если дела идут плохо, обратитесь за поддержкой к приятелю, сидящему на диете, или к сочувствующему другу или члену семьи.
Взвешивайтесь каждый день. Статистика показывает, что ежедневное взвешивание приводит к более стабильной потере веса. Если вы видите, что число на шкале растет, у вас есть немедленная возможность что-то с этим сделать, например, больше двигаться или есть меньшими порциями.
Отмечайте свои успехи. Отдайте себе должное за сброшенные килограммы. Вспомни, как далеко ты продвинулся. Сохраните свою старую фотографию, чтобы напомнить себе о достигнутом прогрессе.
Управляйте своими тратами. Если вы действительно хотите от случая к случаю съесть большой кусок пирога, обязательно сократите потребление калорий в другом месте или уделите больше времени тренировкам.
Ведите учет. Запишите, что вы едите каждый день и сколько упражнений вы делаете. Регулярно читайте свои заметки. Это действительно может помочь. Это проверенный способ похудеть.
Следите за своими порциями. Чем больше вы положите на тарелку, тем больше вы съедите. Ограничьтесь жирной, высококалорийной пищей. Угощайтесь большими порциями овощей, салатов и супов на бульоне.

Найдите время для фитнеса. Физическая активность сжигает калории и снимает стресс. Если у вас плотный график или вы пропустили тренировку, подумайте, как вы можете компенсировать это. Делайте 10-минутные перерывы в течение дня, чтобы пройтись по кварталу. Используйте шагомер, чтобы увидеть, сколько шагов вы сделали и сколько еще можете добавить.
Наслаждайтесь своими ощущениями. Когда вы похудеете и будете заниматься спортом, вы, вероятно, почувствуете себя лучше, чем раньше. Вы также можете обнаружить, что лучше спите и у вас больше энергии. Даже потеря всего нескольких килограммов может творить чудеса с вашим телом и вашим мировоззрением. Пусть этот прогресс вдохновляет вас двигаться дальше.
Позаботьтесь о своей тяге. Если очень хочется сладкого, попробуйте маленькую порцию. Ешьте медленно, смакуйте каждый кусочек и не поддавайтесь желанию съесть еще. Кусок жевательной резинки без сахара часто может удовлетворить вашу тягу к чему-то сладкому.
По мере снижения веса вы теряете не только жир, но и небольшое количество мышц. Подсчитано, что до 25% тканей тела, теряемых во время похудения, приходится на мышцы. Поскольку мышцы имеют решающее значение для поддержания вашего метаболизма, их потеря может снизить скорость метаболизма и помешать снижению веса. Силовые тренировки могут помочь сохранить и нарастить мышечную массу, чтобы снова запустить метаболизм.
Теория заданных значений говорит о том, что ваше тело естественным образом пытается поддерживать определенный вес там, где ему наиболее комфортно. Если вы снова и снова застреваете в одном и том же весе, возможно, вы достигли зоны комфорта. Дальнейшее снижение обычно приводит к набору веса.

Вам может потребоваться меньше калорий или больше физической активности, чтобы поддерживать низкий вес. Это наиболее вероятная причина плато потери веса. Кроме того, практически невозможно похудеть без физических упражнений. Многие ученые сходятся во мнении, что если вы тренируетесь, это лучший способ предсказать, сможете ли вы успешно поддерживать свой вес.
Другие факторы, которые могут повлиять на потерю веса, включают проблемы со щитовидной железой или надпочечниками, принимаемые лекарства, беременность, кормление грудью, менопаузу и отказ от курения.