Ожирение инвалидность: Медицинский центр “НАРУС” г. Химки

Верховный суд ЕС: ожирение – основание для инвалидности

19 декабря 2014

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, AFP

Подпись к фото,

Карстен Калтофт присутствовал на вынесении вердикта по его иску в Европейском суде

Европейский суд – высший орган судебной власти Евросоюза – постановил, что ожирение может в определенных обстоятельствах быть признано основанием для присвоения инвалидности.

Такое решение было принято в ходе рассмотрения иска детского воспитателя из Дании, который утверждал, что был уволен из-за своего избыточного веса.

Суд постановил, что в тех случаях, когда ожирение может препятствовать “полному и эффективному” выполнению рабочих обязанностей, она может признаваться основанием для признания человека инвалидом.

Решения Европейского суда являются обязательными для исполнения всеми странами Евросоюза.

Тонкое дело

Суд также постановил, что тучность сама по себе не является инвалидностью, но если она приводит к долгосрочной неспособности совершать те или иные действия, то в таких случаях должны вступать в силу положения о защите прав инвалидов.

Поводом для принятия этого решения стало дело Карстена Калтофта, который весит около 160 кг. Он подал иск против своего работодателя, администрацию округа Биллунд в Дании, где он работал воспитателем, присматривая за детьми в отсутствии родителей.

Калтофт обвинил начальство в дискриминации при своем увольнении четыре года назад.

Автор фото, PA

Подпись к фото,

Эпидемия тучности распространяется в развитых странах мира

Администрация утверждает, что он был уволен из-за сокращения числа детей в округе. Однако истец уверен, что его уволили за его излишний вес.

Датская пресса писала в свое время, что воспитатель был настолько толст, что не мог нагнуться, чтобы завязать шнурки на ботинках детей. Однако Калтофт утверждает, что эти сообщения не соответствуют действительности.

Датским судам теперь придется рассмотреть дело Калтофта заново и определить, является ли его вес препятствием для исполнения профессиональных обязанностей и основанием для предоставления инвалидности.

Анализ: Клайв Коулман, юридический обозреватель Би-би-си

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Решение европейского суда представляет большой интерес для европейских работодателей. В нем не проводится прямая связь между индексом массы тела и ожирением, однако впервые вводится упоминание о том, что тучность может быть основанием для признания инвалидности.

Это означает, что теперь работодатели будут обязаны учитывать индивидуальные интересы людей, страдающих от избыточного веса, например, предоставляя им специальную мебель или специальные места для стоянки их автомашин, а также защищать их от словесных нападок.

Но будут и более серьезные последствия этого решения. Магазины, кинотеатры и рестораны должны будут теперь предусматривать различные меры для облегчения жизни своих тучных посетителей.

Ключевым понятием в данном случае является формулировка “в разумных пределах”. Например, суд может счесть, что футбольный клуб Премьер-лиги располагает возможностями создать на своем стадионе специальные места для тучных зрителей, а более мелкий клуб такими возможностями не располагает.

Мнения юристов расходятся

Пол Каллагэн, глава отдела трудового законодательства юридической фирмы Taylor Wessing, считает, что это постановление европейского суда не меняет британских законов.

“Европейский суд справедливости постановил, что само по себе ожирение не является инвалидностью, но что последствия его могут приводить к инвалидности.

“В таких случаях работники, которые страдают от симптомов, вызванных тучностью, например, болезнями суставов, депрессией или диабетом, будут подпадать под действие европейской директивы о равном обращении и не могут быть уволены из-за избыточного веса”.

Однако сотрудник Национального форума по ожирению Тэм Фрай считает, что постановление европейского суда создаст массу проблем для британских работодателей.

“От них будут требовать покупки специальной мебели и переделки дверей для соблюдения интересов тучных работников, – говорит он. – Я считаю, что все это усилит напряженность в их отношениях с другими работниками”.

По статистике, каждый четвертый британец страдает от излишнего веса.

По данным нового доклада ВОЗ, ожирение вызывает рак и является важной детерминантой инвалидности и смертности

\”Проблема ожирения не признает государственных границ. Ни одна страна в Европе и Центральной Азии не сможет достичь глобального целевого показателя ВОЗ по борьбе с НИЗ, предполагающего прекращение распространения ожирения, – заявил Европейский региональный директор ВОЗ д-р Hans Henri P. Kluge. – Все без исключения страны нашего столь разнообразного Региона в той или иной степени сталкиваются с проблемой ожирения. Создавая более благоприятные средовые условия, поддерживая инвестиции в здравоохранение, стимулируя инновации и строя крепкие и жизнестойкие системы здравоохранения, мы сможем изменить динамику эпидемии ожирения в Регионе.\”

Ожирение может прийти на смену курению в качестве главного фактора риска предотвратимых онкологических заболеваний

Избыточная масса тела и ожирение являются четвертым по значимости фактором смертности, после гипертензии, неправильного питания и употребления табака. Ожирение – это сложное, обусловленное многочисленными факторами заболевание, которое представляет угрозу здоровью. Оно ассоциирует со многими неинфекционными заболеваниями (НИЗ), включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и рак.

По имеющимся прогнозам, в некоторых странах Европейского региона ожирение в ближайшие десятилетия заменит собой курение в качестве главного фактора риска предотвратимых онкологических заболеваний.

В докладе также отмечается, что ожирение – это не только факт риска, но и само по себе заболевание, нуждающееся в специализированном лечении и комплексном ведении.

Тенденции в отношении ожирения и избыточной массы тела в Европейском регионе ВОЗ

Из доклада следует, что распространенность ожирения среди взрослых в Европе выше, чем в каком-либо другом регионе ВОЗ, кроме Региона Америки. По новейшим данным, во всем мире ожирение и избыточная масса тела каждый год становятся причиной более 1,3 млн летальных исходов, однако даже эта цифра может оказаться заниженной.

В Европейском регионе распространенность избыточной массы тела и ожирения достигла масштабов эпидемии. Показатели распространенности избыточной массы тела выше среди мужчин (63%), чем среди женщин (54%). При этом показатели распространенности выше в странах с более высоким уровнем дохода.

Самые высокие показатели распространенности избыточной массы тела и ожирения отмечаются в странах Средиземноморья и Восточной Европы. Широко распространены неравенства, обусловленные образованием: распространенность ожирения выше среди людей с более низким уровнем образования.

Ожирение и COVID-19

Пандемия COVID-19 сделала проблему ожирения еще более острой. Пациенты с ожирением чаще сталкиваются с осложнениями после заболевания COVID-19 и чаще умирают от него, и при этом многие из этих пациентов отмечают проблемы с получением доступа к помощи при ожирении.

Также предварительные данные указывают на то, что во время пандемии люди в большей степени подвергались воздействию факторов риска ожирения, таких как сидячий образ жизни и нездоровое питание.

Создание здоровых средовых условий: политика и рекомендации ВОЗ

\”Ожирение напрямую обусловлено средовыми условиями, и потому эту проблему важно рассматривать сквозь призму всех этапов жизненного пути. Например, на жизнь детей и подростков влияет цифровая среда, в том числе маркетинг нездоровых пищевых продуктов и напитков,\” – говорит д-р Kremlin Wickramasinghe, и. о. руководителя Европейского офиса ВОЗ по профилактике НИЗ и борьбе с ними, отвечавшего за подготовку Доклада ВОЗ о проблеме ожирения в Европе 2022 г.

\”Мы выяснили, что индивидуальные меры политики неэффективны. Для того чтобы добиться успехов на уровне одной страны или всего Региона, нам нужен целый комплекс вмешательств. Ни одна страна не способна начать осуществлять все эти меры политики единовременно. Важно выбрать 2-3 приоритетные меры политики и незамедлительно начать их реализацию, с реалистичным планом по дальнейшему осуществлению остальных мер, – добавил д-р Wickramasinghe. – В настоящее время в Европейском регионе ВОЗ наиболее активно обсуждаются такие меры политики, как ограничение ориентированного на детей маркетинга пищевых продуктов, налоги на сахаросодержащие напитки и совершенствование предпринимаемых системами здравоохранения мер по контролю ожирения.\”

“,”datePublished”:”2022-05-03T10:03:00.0000000+00:00″,”image”:”https://cdn. who.int/media/images/librariesprovider2/default-album/obesity-causes-cancer_x1280.jpg?sfvrsn=25914ecf_7″,”publisher”:{“@type”:”Organization”,”name”:”World Health Organization: WHO”,”logo”:{“@type”:”ImageObject”,”url”:”https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg”,”width”:250,”height”:60}},”dateModified”:”2022-05-03T10:03:00.0000000+00:00″,”mainEntityOfPage”:”https://www.who.int/europe/ru/news/item/03-05-2022-obesity-causes-cancer-and-is-major-determinant-of-disability-and-death–warns-new-who-report”,”@context”:”http://schema.org”,”@type”:”NewsArticle”};

Ожирение и инвалидность социального обеспечения

По данным Журнала американской медицины (JAMA), треть всех взрослых в Соединенных Штатах страдают ожирением, а Национальные институты здравоохранения сообщают, что показатели патологического ожирения продолжают расти. Ожирение возникает, когда индекс массы тела (ИМТ) достигает 30 процентов, а патологическое ожирение определяется, когда ИМТ превышает 40 процентов. По данным JAMA, почти семь процентов всех взрослых американцев страдают патологическим ожирением.

Ожирение приводит к множеству осложнений со здоровьем. Это затрудняет поддержание активного образа жизни и может даже препятствовать движению, если масса тела достигает уровня, при котором нагрузка на суставы, дыхание, работу сердца и легких становится серьезной. Ожирение может дополнительно способствовать развитию диабета II типа, сердечных заболеваний, инсульта и некоторых видов рака. Состояние также может быть вызвано другими заболеваниями, включая генетические нарушения, нарушения эндокринной системы и психические заболевания.

Хотя одного диагноза ожирения недостаточно для получения права на пособие по инвалидности, существуют обстоятельства, при которых человек, страдающий ожирением, может соответствовать медицинским требованиям Социального обеспечения по инвалидности. К ним относятся случаи, когда ИМТ человека настолько высок, что он не может двигаться, ходить или выполнять повседневные задачи, такие как приготовление пищи, уборка дома, одевание или купание.

Люди, страдающие ожирением, также могут иметь право на получение пособия по инвалидности, если они отвечают или соответствуют списку инвалидности в связи с сопутствующим заболеванием, таким как болезни сердца, заболевания суставов, диабет или инсульт.

Если вы не можете работать из-за ожирения или проблем со здоровьем, вызванных массой тела, пособие SSD может помочь оплатить повседневные расходы на проживание и медицинские счета. Квалификация социального обеспечения по инвалидности дополнительно дает вам доступ к другим программам государственных и федеральных льгот, потенциально включая Supplemental Nutritional Assistance (SNAP), Medicaid и Medicare.

 

Финансовые издержки ожирения

 

Если вы работаете на физической работе, то ожирение может привести к более частым пропускам работы из-за таких вещей, как боли в спине, проблемы с суставами, проблемы с подвижностью и серьезные осложнения со здоровьем, например, болезни сердца, проблемы с кровообращением или неконтролируемый диабет. Согласно исследованию Университета Дьюка, опубликованному Архивом внутренней медицины, работники с ожирением в два раза чаще получают травмы на работе и пропускают в среднем в 13 раз больше дней в году, чем их коллеги с «нормальной» массой тела.

Частые или продолжительные отсутствия приводят к потере заработка, а когда ожирение достигает такой степени, что полностью препятствует трудоустройству, вы столкнетесь с тем, как вообще обходиться без зарплаты. Однако финансовые затраты на ожирение не заканчиваются потерей заработка.

Поскольку ожирение является таким значительным фактором в развитии других проблем со здоровьем, медицинские расходы также являются основной статьей расходов, связанных с высоким ИМТ. Фактически, Центр по контролю за заболеваниями сообщает, что люди с ожирением несут ежегодные медицинские расходы, которые составляют в среднем 1429 долларов США.выше, чем у людей с нормальным весом.

Ожирение, которое приводит к неконтролируемому диабету, ишемической болезни сердца, депрессии, связанной с ожирением, или другим серьезным осложнениям со здоровьем, неизбежно приводит к более высоким медицинским счетам. Если в процессе вы потеряете работу и медицинскую страховку, то оплата медицинского обслуживания может показаться невозможной. Покрытие через государственные программы медицинского страхования может быть частью ответа, а пособия по нетрудоспособности также могут быть источником постоянной финансовой поддержки для вас.

Медицинское соответствие требованиям для получения пособий по инвалидности в соответствии со списком «Синяя книга»

«Синяя книга» — это руководство по нетрудоспособности Администрации социального обеспечения (SSA), содержащее стандартные списки, по которым рассматриваются заявления на получение пособий SSD. Нет списка лиц, страдающих ожирением, и, следовательно, нет возможности «автоматически» с медицинской точки зрения претендовать на льготы, но это не означает, что вы не можете получить одобрение в списке «Синей книги».

• Ожирение может быть вызвано другими заболеваниями, в том числе заболеваниями щитовидной железы или другими эндокринными заболеваниями. Психические заболевания, такие как депрессия, беспокойство, расстройства настроения и травмы головного мозга, также могут способствовать чрезмерному увеличению веса. Если у вас есть заболевание, которое вызывает ожирение, вы можете иметь право на получение инвалидности, если соответствуете или близко соответствует списку для состояния, которое вызвало увеличение веса.
• Ожирение дополнительно приводит к развитию других осложнений со здоровьем, включая серьезные и даже опасные для жизни состояния, такие как ишемическая болезнь сердца, болезни сердца, инсульт, диабет и дегенеративный артрит, среди прочих. Если у вас есть другие проблемы со здоровьем из-за вашего ИМТ, то вы можете соответствовать или равняться серьезности указанного состояния. Если да, то вы имеете право на льготы по этому списку.

Поскольку Синяя книга написана для служебного пользования, она содержит обширную медицинскую терминологию и сложные описания болезней, анализов и систем организма.

Работайте в тесном контакте со своим врачом, чтобы понять медицинские требования SSA и составить свою медицинскую документацию.

 

Медицинское соответствие критериям SSD на основе анализа остаточной функциональной способности

 

Если вы не можете соответствовать перечисленным условиям или не соответствуете им, вы все равно можете получить разрешение на инвалидность, хотя SSA необходимо выполнить дополнительные проверки, чтобы подтвердить ваше право. К ним относятся заполнение «функциональных отчетов» вами, вашим врачом, а иногда и другими лицами, такими как друзья, члены семьи или лица, осуществляющие уход.

Эти отчеты являются частью анализа «остаточной функциональной способности» или RFC, процесса, который SSA использует для лучшего понимания медицинских состояний, которые точно не соответствуют списку инвалидности.

Функциональные отчеты могут включать формы, в которых задаются вопросы о ваших физических, умственных или эмоциональных ограничениях.

Эти отчеты должны быть подробными и должны показывать, что ваше ожирение и связанные с ним осложнения серьезно ограничивают вашу способность выполнять повседневные задачи и действия, такие как:

• Одевание, уход за собой и купание
• Приготовление или покупка еды,
• Забота о себе и своем доме, дворе, детях или домашних животных.

Хотя в функциональных отчетах в первую очередь запрашивается информация о вашей «личной жизни», а не о вашей «трудовой жизни», SSA может получить из них информацию. Например, если вы не можете ходить, держать равновесие или стоять без посторонней помощи, SSA знает, что вы не можете выполнять физически тяжелую работу.

Чтобы получить одобрение в соответствии с RFC, SSA должно установить, что вы не можете работать ни на одной работе. Это касается не только работ, требующих напряженной физической активности, но и сидячей работы. Другими словами, SSA должно убедиться, что, несмотря на ваше образование, профессиональную подготовку и опыт работы, ваше ожирение и связанные с ним проблемы со здоровьем настолько серьезны, что не позволяют вам вообще работать.

 

Как подать заявление на получение пособий по ожирению

 

Получение пособий по ожирению может быть сложной задачей, особенно если вы не соответствуете условиям, указанным в Синей книге. Возможно, вам потребуется обратиться за помощью по вашему иску к адвокату или адвокату службы социального обеспечения. Вы также должны быть готовы подавать апелляции, потому что многие претензии изначально отклоняются. Это особенно важно, когда кандидаты должны пройти квалификацию на основе анализа RFC, а не в соответствии со списком Blue Book.

Независимо от того, соответствуете ли вы требованиям списка или должны пройти RFC, ваша медицинская документация должна быть тщательной и включать подтверждающие документы, документирующие все ваши заболевания и осложнения, связанные с ожирением. Записи, которые могут потребоваться SSA, включают:

• Результаты тестов на работу сердца или стресс-тестов
• Лабораторная работа, показывающая диабет, показатели почек и печени и уровни холестерина
• Отчеты об индексе массы тела (ИМТ), включая методы, используемые для определения процента вашего ИМТ
• Заметки о физическом осмотре от вашего врача
• Хирургические записи и отчеты о госпитализации, если применимо
• Результаты визуализации, если вам делали рентген, МРТ или другие визуализирующие исследования для оценки функции суставов, проблем со спиной или других скелетно-мышечных осложнений
• Отчеты о психологической оценке
• Результаты исследования сна или другие записи оценок дыхательных осложнений

Вы можете подать заявление на получение дополнительного социального дохода (SSI) и социального страхования по инвалидности (SSDI) в любом отделении социального обеспечения.

Вы также можете подать заявку SSDI онлайн в любое время через веб-сайт SSA. Вы можете сохранить свое заявление на срок до 60 дней, что дает вам время, необходимое для того, чтобы ваше заявление было максимально полным, подробным и точным, прежде чем вы отправите его на рассмотрение SSA.

Дополнительные ресурсы

• Советы по получению пособия по инвалидности при ожирении

Могу ли я получить инвалидность за ожирение?

Ожирение является обычным явлением в Соединенных Штатах. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 42,4% американцев страдают ожирением, что на 26 % больше, чем в 2008 году. Если ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 30, считается, что вы страдаете ожирением.

Ожирение может привести к другим проблемам со здоровьем. Это также может повлиять на мобильность. В этом блоге рассматривается ожирение и то, дает ли оно право на получение пособий по инвалидности социального обеспечения.

Компания Watson & Carroll, PC, L. L.O., помогла жителям Небраски и Айовы с ограниченными возможностями разобраться в запутанном и длительном процессе подачи заявлений. Если вы инвалид и не можете работать, позвоните нам.

 Адвокат социального обеспечения по вопросам инвалидности в Омахе, штат Небраска 

Watson & Carroll, P.C., L.L.O. Команда социального обеспечения по вопросам инвалидности может помочь вам получить пособия, необходимые для поддержки себя. Челлси Вебер, наш очень успешный и опытный адвокат по инвалидности, и Эбби Рид, наш замечательный и тщательный помощник юриста по инвалидности, могут предложить поддержку и совет в отношении вашей инвалидности и процесса утверждения льгот. Помните, что у вас больше шансов получить успешный иск по инвалидности, если рядом с вами будет адвокат. Позвоните нам сегодня в 402-991-2100 . Вы также можете поделиться своей историей здесь.

Имею ли я право на получение пособия по инвалидности, если у меня ожирение?

SSA определяет ожирение как «хроническое и комплексное заболевание», которое «характеризуется накоплением жира в организме». Опять же, ИМТ 30 и выше считается ожирением, хотя те, у кого ИМТ 40 и выше, считаются патологически тучными. Это означает, что уровень ожирения с большей вероятностью приведет к смерти.

 При определении степени ожирения человека медицинские работники смотрят на лишний жир. Если у человека значительная часть веса приходится на мышцы, его ИМТ может быть повышенным, но он не страдает ожирением. Или, если у кого-то ИМТ находится в нормальном диапазоне, а мышц мало, у него может быть нездоровая масса тела из-за слишком большого количества жира в организме, даже если он не выглядит толстым.

Одно время ожирение было занесено в список нарушений в Синей книге, которая используется SSA. Однако этот список был удален в 1999 году с учетом того, что такие заявители могут поддерживать оплачиваемую работу и вести продуктивную жизнь. Чтобы получить одобрение на получение пособия по инвалидности из-за ожирения сегодня, вы должны показать, что ваши ограничения эквивалентны листингу, и что они вызывают или способствуют дополнительным нарушениям. Например, если ожирение влияет на подвижность, и вы можете соответствовать критериям серьезной дисфункции опорного сустава, ваше заявление об инвалидности может быть одобрено. Адвокат на вашей стороне делает это более вероятным.

К каким проблемам со здоровьем может привести ожирение?

Ожирение может способствовать или вызывать сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата, респираторные заболевания, диабет, апноэ во сне, гипертонию, рак, инсульт или артрит. Требуются веские медицинские доказательства и другая подтверждающая документация, свидетельствующая о серьезности вашего состояния, а также о том, как оно мешает или препятствует вашей способности зарабатывать на жизнь.

SSA рассмотрит, как ожирение влияет на вашу способность функционировать наряду с другими заболеваниями, от которых вы страдаете. Если ожирение вызывает у вас сильную усталость или сильную боль, у вас может быть больше ограничений, чем у человека, не страдающего ожирением. Ваш адвокат по инвалидности сможет просмотреть вашу медицинскую документацию и детали заявления, чтобы определить, можете ли вы претендовать на получение социальных пособий по инвалидности. Ваше ожирение, наряду с любыми другими нарушениями, будет рассмотрено совместно, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям списка Синей книги.

Как подать заявление об инвалидности из-за ожирения?

Если вы страдаете ожирением и не можете работать из-за своего роста или каких-либо сопутствующих заболеваний, позвоните в группу по работе с инвалидами в Watson & Carroll, P.C., L.L.O., чтобы проконсультироваться с опытным адвокатом по инвалидности, который может помочь вам с социальными проблемами. Процесс подачи заявлений об инвалидности по безопасности.

О компании Watson & Carroll

Watson & Carroll, P.C., L.L.O. — не крупная юридическая фирма, которая общается с клиентами только тогда, когда это абсолютно необходимо. Для нас это личное. Наша команда тесно сотрудничает с нашими клиентами и их близкими — не только для того, чтобы мы понимали их проблемы и проблемы, но и для того, чтобы мы могли адаптировать наш подход к устранению этих факторов, настойчиво добиваться результатов и обеспечивать душевное спокойствие.