Левокарнитин что это: Описание ЛЕВОКАРНИТИН показания, дозировки, противопоказания активного вещества LEVOCARNITINE

0

Содержание

G93.1 - Аноксическое поражение головного мозга, не классифицированное в других рубриках

Препараты нозологической группы G93.1

Найдено препаратов:7

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием

Другие подгруппы из нозологической группы: Другие поражения головного мозга

Левокарнитин в детской практике | Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф.

В статье представлен обзор данных о современных подходах к использованию энерготропной терапии в психиатрии взрослого и детского возраста. К одним из самых известных медикаментозных средств этого направления относятся препараты левокарнитина (L-карнитина). Основанием для применения этих препаратов, в особенности в детской практике, является их прямое воздействие на метаболические процессы, связанные с выработкой энергии в митохондриях клеток человеческого организма. Представлены данные о суточной потребности в левокарнитине, возрастной динамике выработки левокарнитина и нарушениях, возникающих при его дефиците в организме детей и взрослых. Современные методы исследования позволили выявить зависимость между метаболическими нарушениями на генном уровне (мутации гена SLC22A5), обусловливающими недостаточное усвоение карнитина, что приводит к нарушениям психического развития детей и, в ряде случаев, к возникновению регрессивного аутизма. Профилактика отмеченных нарушений, как оказывается, возможна уже в пренатальном периоде. Основным методом терапии подобных нарушений служит прием препаратов левокарнитина. Доказано положительное действие левокарнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции.

Ключевые слова: левокарнитин, митохондриальная недостаточность, психомоторное развитие, ранний возраст.

Для цитирования: Калинина М.А., Козловская Г.В., Кремнева Л.Ф. Левокарнитин в детской практике. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;2(10):40-44.


M.A. Kalinina, G.V. Kozlovskaya, L.F. Kremneva

Center for Mental Health, Moscow

The article is devoted to a review of the literature data of the study of modern approaches to the use of energy-tropic therapy in adult and child psychiatry. Levocarnitine (L-carnitine) preparations are one of the most well-known drugs in this area. The basis for the use of these drugs, especially in pediatric practice, is their direct effect on the metabolic processes associated with the production of energy in the mitochondria of human cells. The data on the daily need for levocarnitine, on the age dynamics of levocarnitine production and disorders arising from its deficiency in the body of children and adults, are presented. Modern research methods have revealed a relationship between metabolic disorders at the gene level (mutations of the SLC22A5 gene), causing insufficient carnitine absorption, which leads to the impaired mental development of children and, in some cases, the occurrence of regressive autism. Prevention of these disorders, as it turns out, is possible already in the prenatal period. The main method of treatment of such disorders is the use of drugs of levocarnitine. The positive effect of levocarnitine in various areas of neuropsychiatric response by improving neurodynamic processes, their activation, switching, and regulation has been proven.

Key words: levocarnitine, mitochondrial insufficiency, psychomotor development, infant age.
For citation: Kalinina M.A., Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F. Levocarnitine in pediatric practice // RMJ. Medical Review. 2018. № 10. P. 40–44.

В статье представлен обзор данных о современных подходах к использованию энерготропной терапии, при помощи препаратов левокарнитина, в психиатрии детского возраста.

    Введение
   В настоящее время в педиатрии и педопсихиатрии идет неустанный поиск адекватных методов лечения и профилактики нарушений нервно-психического здоровья детей, особенно в раннем возрасте. В частности, к таким методам терапии относится применение эрготропных препаратов, действующим началом которых является левокарнитин (L-карнитин), родственный витаминам группы В.
    Как представлено в обзорах И.Л. Брина, В.М. Кузина [1] 
и других авторов, карнитин был открыт в 1905 г. российскими учеными В.С. Гулевичем и Р. Кринбергом [2], обнаружившими его в тканях поперечнополосатых мышц млекопитающих, а в 1950-е гг. установлено его витаминоподобное действие. Впервые карнитин был синтезирован в 1960 г. Позже было установлено, что метаболические функции карнитина связаны с транспортом длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю 
мембрану митохондрий, их последующим окислением и выделением энергии АТФ, модуляцией внутриклеточного гомеостаза кофермента А в матриксе митохондрий, дезинтоксикацией избытка уксусной и ряда других органических кислот, а также участием в процессе гликолиза, обмене кетоновых тел и холина. Столь важное значение в метаболизме жиров, глюкозы, аминокислот и в энергообразовании позволяет отнести карнитин к незаменимым веществам.
    Одна из главных функций карнитина заключается в транспорте жирных кислот через мембраны внутриклеточных органелл, в которых происходит их окисление с образованием энергии и «строительных материалов», необходимых для развития нервной системы растущего организма, особенно плода. В бедной кислородом и глюкозой среде, где развивается плод, жирные кислоты являются главным источником энергии, т. к., в отличие от глюкозы, они могут окисляться при низких значениях кислорода в крови, но требуют большого количества карнитина. Поэтому синтез и потребность в карнитине в организме плода наблюдаются в нарастающей прогрессии [3].
    Значение карнитина для роста и развития ребенка
    В работах О.А. Баранова и Т.Ю. Савировой [4] также подчеркивается большое значение карнитина для организма ребенка во внутриутробном периоде и в первые годы жизни. С его участием формируется головной и спинной мозг, продолжается их рост, совершенствуется взаимодействие всех отделов нервной системы, ответственных за движения и взаимодействие мышц. Чем сильнее будет выражена карнитиновая недостаточность, т. е. нарушен синтез и транспорт карнитина в целом и в пораженную область мозга в частности, тем грубее будут двигательные расстройства (от паралича до гиперкинезов).
    Недостаточность карнитина может вызываться генетическими нарушениями (первичная недостаточность, 1 случай на 40–100 тыс. человек) или некоторыми медицинскими состояниями (вторичная недостаточность, в частности, при хронической болезни почек или при терапии некоторыми антибиотиками). В организме человека и животных левокарнитин синтезируется из γ-бутиробетаина под действием фермента γ-бутиробетаингидроксилазы (диоксигеназы) в печени и почках, из которых транспортируется в другие ткани и органы. У детей раннего возраста эндогенный синтез карнитина практически не осуществляется, поскольку активность γ-бутиробетаингидроксилазы у новорожденных составляет всего 12,0% от ее уровня у взрослых; а последний достигается лишь к 15 годам жизни. Это делает младенцев более уязвимыми к дефициту экзогенного поступления карнитина с продуктами питания (особенно животного белка), которые покрывают потребности в карнитине в лучшем случае наполовину. Все это обусловливает необходимость использования дополнительных источников этого вещества. Первичный системный дефицит карнитина (дефицит транспортера карнитина) — наследственная патология, характеризующаяся выраженными расстройствами метаболизма, обусловленными нарушением процессов усвоения карнитина, поступающего с пищей. Клиника заболевания описана в 1975 г. Карпати. Механизм наследования заболевания — аутосомно-рецессивный, патология с одинаковой частотой отмечается как у мужчин, так и у женщин. В 1998 г. удалось установить, что первичный системный дефицит карнитина обусловлен мутациями гена SLC22A5, который расположен на 5-й хромосоме. Он кодирует последовательность белка OCTN2, являющегося транспортером карнитина, в результате чего поступающий с пищей карнитин не усваивается организмом. Иными словами, наступает энергетический голод тканей и органов, в которых происходят бурные биохимические процессы [5, 6].
    Клинические проявления карнитиновой недостаточности зависят от формы патологии — у больных могут обнаруживаться нарушения аппетита, гепатомегалия, поражения центральной нервной системы (ЦНС) и сердца. Выделяют две основные клинические формы первичного системного дефицита карнитина — метаболическую и кардиомиопатическую. При метаболической разновидности первые симптомы заболевания проявляются очень рано — обычно на протяжении первых двух лет жизни ребенка, до этого момента регистрируется повышенная частота инфекционных поражений верхних дыхательных путей. Затем пациент с первичным системным дефицитом карнитина теряет аппетит, становится апатичным, отстает от сверстников в физическом развитии. Нередко наблюдаются рвота и одышка при физической нагрузке (обусловленная как кардиомиопатией, так и мышечной слабостью). Со временем у больного возникают фобии и другие психические нарушения. При рентгенологических или ультразвуковых исследованиях внутренних органов у больных с метаболической формой первичного системного дефицита карнитина часто выявляют гепатомегалию и кардиомиопатию. При отсутствии лечения в конечном итоге развиваются гипогликемическая кома и смерть. Спровоцировать внезапный летальный исход способны вирусные или бактериальные инфекции, голодание, психоэмоциональные стрессы. Кардиомиопатическая форма первичного системного дефицита карнитина характеризуется более доброкачественным течением, чаще развивается у лиц старше 50 лет. При этой форме заболевания присутствуют только признаки поражения миокарда — кардиомегалия или дилатационная кардиомиопатия.
   

Профилактика первичного системного дефицита карнитина возможна лишь в рамках пренатальной диагностики данного состояния. Методы современной генетики позволяют проводить прямое автоматическое секвенирование последовательности гена SLC22A5, которое определяет наличие или отсутствие мутаций у близких родственников или у будущего ребенка. Терапия пациентов как с метаболической, так и с кардиомиопатической формой сводится к пероральному приему препаратов карнитина для восполнения его дефицита, а при развитии осложнений или при его поздней диагностике показано симптоматическое лечение [6].
Потребность в карнитине индивидуальна. В среднем она составляет 200–500 мг/сут для взрослого человека, но значительно повышается (в 4–20 раз) при умственных, физических и эмоциональных нагрузках. Особенно важно поступление карнитина в необходимых количествах при особых функциональных состояниях, таких как стресс, беременность, кормление грудью, спорт. Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только 10% потребности организма в карнитине и при этом требует участия витаминов С, почти всей группы В, фолиевой кислоты, железа, аминокислот лизина, метионина и ряда ферментов. При дефиците хотя бы одного из перечисленных компонентов развивается недостаточность карнитина с ее многообразными системными проявлениями.
    Возможности применения карнитина в неврологии и психиатрии
    В серии экспериментов на животных был установлен нейрозащитный эффект левокарнитина, препятствующий апоптозу клеток, обусловленному ингибированием синтеза церамидов (промоутеров клеточного апоптоза) и активности каспаз (ключевых медиаторов апоптоза). Терапевтическую эффективность, безопасность и переносимость ацетил-L-карнитина изучали в лаборатории и клинике профессора С.И. Гавриловой в исследованиях с участием пациентов с мягкой (начальной) деменцией, обусловленной болезнью Альцгеймера, и сосудистой деменцией. Терапевтический эффект в 2,8 раза превышал таковой при использовании плацебо. Исследование подтвердило необходимость применения ацетил-L-карнитина у больных с болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией на начальных стадиях заболевания [7, 8].
    В комплексе с нейропротекторной терапией карнитин применяется при лечении ишемического инсульта и постинсультной депрессии. Результаты исследований представлены в работах М.А. Савиной [9, 10]. В исследованиях Б.Д. Цыганкова и соавт. показано, что карнитин является одним из препаратов, способных замедлить, а возможно, и предотвратить процесс деградации мозга при корсаковском синдроме алкогольного генеза, хроническом алкоголизме, черепно-мозговой травме, абстинентном синдроме, алкогольной энцефалопатии и повышенной эпилептиформной активности [11–13].
    К наиболее отчетливым клиническим проявлениям дефицита карнитина в организме относятся нарушения функций сердечно-сосудистой системы (ССС) — миокардиопатии с различной степенью недостаточности кровообращения и аритмии. Показано, что при использовании левокарнитина восстанавливается содержание АТФ и креатинфосфата, снижаются частота аритмий и потребление кислорода митохондриями, увеличивается сократительная способность миокарда без повышения давления в левом желудочке. Это явилось основанием для применения препаратов карнитина у больных с инфарктом миокарда и нарушениями сердечного ритма с отчетливым положительным эффектом [5].
    Обращаясь к детской практике, следует отметить, что с периода новорожденности детям показано применение карнитина. Младенчество отличается напряжением и дефицитарностью энергетического обмена. У практически здоровых новорожденных первой недели жизни отмечено выраженное снижение активности митохондриальных ферментов. Доказано, что в неонатальном периоде митохондриальная недостаточность отмечается при различных патологических состояниях: малая масса тела (ниже 1000–1500 г), гипотрофия и задержка внутриутробного развития, а также недоношенность без признаков органического поражения ЦНС (30–36 гестационных недель). При данных патологических состояниях наряду с симптоматической терапией и адекватным вскармливанием рекомендуется назначать левокарнитин в высокой дозировке в течение 2 мес. На фоне применения левокарнитина отмечается улучшение физического и психомоторного развития ребенка. При подтвержденной кардиоинтервалографией функциональной незрелости ССС, которая отмечается до конца первого года жизни, введение в комплекс терапии эрготропного препарата (левокарнитина) оказывает положительное влияние на функциональное состояние ССС и способствует улучшению показателей вегетативной реактивности. Высокая эффективность левокарнитина показана и при гипоксически-ишемическом поражении ЦНС, при тяжелых послеродовых повреждениях нервной системы.
    Митохондриальные заболевания в детском возрасте достаточно распространены. Примерно у 15% детей с нарушениями нервно-психического развития отмечается сочетание мышечной слабости (гипотонии), судорог, повторной рвоты. Первичная и вторичная митохондриальная недостаточность выявлена у 49% детей с недифференцированными формами задержки нервно-психического и физического развития при моногенных болезнях соединительной ткани (генетические синдромы Марфана и Элерса — Данлоса), синдроме Ретта, симптоматических эпилепсиях и др. Появился опыт применения левокарнитина в детской эпилептологии — при включении его в комплексную терапию различных форм эпилепсии [14, 15].
    По мнению R. Kelly et al. из Института Кеннеди — Кригера в США, митохондриальные дисфункции предшествуют развитию большого числа случаев регрессивного аутизма. Однако генетическая дисфункция еще не означает обязательного развития патологии. Для развития заболевания, как предполагается, должны подействовать и другие факторы, усиливающие дисбаланс этой системы. В их числе рассматриваются иммунные нарушения в виде заболевания детскими инфекциями, вакцинации, в особенности вакцины против кори, краснухи, паротита. Важное значение могут иметь и факторы питания. В последнее время в рационе населения западных стран произошел опасный сдвиг — ограничение животных жиров и увеличение количества растительных масел. Наблюдается рост потребления младенцами и маленькими детьми омега-6 жирных кислот, которые поддерживают системное воспаление, чем можно частично объяснить рост числа случаев регрессивного аутизма [16].
    В наших исследованиях и в работе И.Э. Брина прослежено психофизическое развитие большого числа детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 5–10 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различной патологией нервной системы и психики, которые получали левокарнитин в дополнение к комплексной терапии. 
Нозологические формы и патологические состояния были представлены перинатальной энцефалопатией у детей первого года жизни, ДЦП и другими органическими поражениями ЦНС вследствие нейроинфекций, травм и пороков развития, диэнцефальной дисфункцией, в т. ч. синдромами вегетодистонии, неврозоподобными реакциями и состояниями, гипердинамическим синдромом, в т. ч. с дефицитом внимания, атипичным аутизмом и другими состояниями с аутистическими проявлениями, патохарактерологическими формированием личности и реакциями. Положительное действие левокарнитина проявлялось достаточно быстро, в ряде случаев — уже на первой неделе приема лекарства. При этом отмечены повышение физической выносливости, эмоциональная устойчивость к микросоциальным стрессам, а также выравнивание двигательного развития. У детей с астено-невротическими реакциями уменьшились эмоциональная нестабильность, депрессивные проявления; улучшились психический тонус и социализация у пациентов с аутистическим синдромом, неврозоподобными, тревожно-фобическими и обсессивно-компульсивными расстройствами. Дети с гипердинамическим синдромом демонстрировали улучшение тормозно-регуляторных процессов. У больных с диэнцефальной дисфункцией отмечено уменьшение вегетативных сбоев, головных болей, метеочувствительности; наметилась тенденция к нормализации веса и сна, терморегуляции. По данным ЭЭГ, в результате лечения уменьшились ирритативные процессы на корковом и стволовом уровнях, повысился порог судорожной готовности, отмечена тенденция к оптимизации работы левого полушария мозга [1, 17–18].
    Особый интерес вызывает применение карнитина у детей с расстройствами аутистического спектра. Наш опыт свидетельствует о достоверном уменьшении аутизации: дети начинали смотреть в глаза, участвовать в игре и занятиях. Игра в любом периоде раннего возраста, начиная с младенчества, становилась более содержательной в соответствии с возрастными нормативами. Расширялся словесный лексикон, улучшалась коммуникативная функция речи. Лучше становилось общее соматическое состояние, повышался аппетит, улучшался сон. В отдельных случаях требовалась регулировка дозы препарата или даже его отмена в связи с проявлениями обострения основного заболевания в виде инфантильного психоза с аутистическим поведением.
    Т.А. Белогорова и соавт., Н.К. Сухотина [19, 20] выявили достоверную эффективность левокарнитина при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в комплексной терапии с применением препаратов метаболического и ноотропного ряда и атомоксетина в возрастных дозировках (без антидепрессантов, анксиолитиков и нейролептиков). Вместе с тем в отдельных случаях наблюдалась избыточная активация (кратковременное усиление головной боли, психомоторное возбуждение), уменьшающаяся при снижении дозы и нормализации режима нагрузок, что требует индивидуального подхода к лечению карнитином, определению его дозировок. Положительный эффект применения карнитина выявлен и при лечении нервной анорексии. По данным Е.Е. Балакиревой и соавт., при назначении карнитина физическое восстановление больных проходило в 2 раза быстрее, улучшался энергетический метаболизм миокарда [18].
    Заключение
    Таким образом, обнаружено положительное действие левокарнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции. 
    Важно отметить, что экономический фактор оказывает значительное влияние на приверженность пациентов лечению. Недостатком ряда препаратов является высокая стоимость курсовой терапии, особенно при необходимости длительного лечения, что негативно влияет на комплаентность пациентов — нередки случаи отказа от терапии или ее прекращения. Отечественный препарат Левокарнил, выпускаемый компанией «Эвалар», выгодно отличается по стоимости от представленных на российском фармацевтическом рынке аналогов. Действие препарата Левокарнил (левокарнитин) проявляется при различных патологических состояниях нервной системы и психики. Эффекты имеют дозозависимый характер, что требует индивидуального подбора дозировок и длительности курсов лечения.

Литература

1. Брин И.Л. Элькар в педиатрии. Научный обзор. М., 2004. 18 с. [Brin I.L. El’kar v pediatrii. Nauchnyy obzor. M., 2004. 18 s. (in Russian)].
2. Gulewitsch W.I. Krimberg R. Zur Kenntnis der Extraktivstoffe der Muskeln. II. Mitteilung. Über das Carnitin // Biological Chemistry. 2009. Vol. 45 (3−4). DOI: 10.1515/bchm2.1905.45.3-4.326.
3. Eichler K., Kleber H. L(-)-Carnitine and its precursor, gamma-butyrobetaine // Nutraceuticals in Health and Disease Prevention. New York: Marcel Dekker, Inc. 2001. Р. 217–256.
4. Савирова Т.Ю., Баранова О.А., Логовинская М.Л., Пупынина Т.И. Опыт применения L-карнитина у недоношенных новорожденных с постгипоксическими нарушениями адаптации сердечно-сосудистой системы: Материалы I Всероссийского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М., 2002. 194 c. [Savirova T.YU., Baranova O.A., Logovinskaya M.L., Pupynina T.I. Opyt primeneniya L-karnitina u nedonoshennykh novorozhdennykh s postgipoksicheskimi narusheniyami privedeniya serdechno-sosudistoy sistemy: I Vserossiyskiy kongress «Sovremennyye tekhnologii v pediatrii i detskoy khirurgii». M., 2002. 194 s. (in Russian)].
5. Кузин В.М. Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике) // РМЖ. 2003. № 10(182). C. 609–610 [Kuzin V.M. Karnitina khlorid (25 let v klinicheskoy praktike) // RMZH. 2003. № 10(182). C. 609−610 (in Russian)].
6. Системный первичный дефицит [Sistemnyy pervichnyy defitsit (in Russian)]. [Электронный ресурс]. URL: https://www.orpha.net/data/patho/RU/Systemic-primary-carnitine-deficiency-RUrusAbs158_.pdf (дата обращения: 30.10.2018).
7. Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Колыхалов И.В. и др. Ацетил -L- карнитин (карнитин) в лечении начальных стадий болезни Альцгеймера и сосудистой деменции // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011. Т. 111(9). С. 16–22 [Gavrilova S.I., Kalyn Ya.B., Kolykhalov I.V., i dr. Atsetil -L- karnitin (karnitin) v lechenii nachal’nykh stadiy bolezni Al’tsgeymera i sosudistoy dementsii // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. T.111(9). S. 16−22 (in Russian)].
8. Гаврилова С.И., Калын Я.Б., Колыхалов И.В. и др. Карницетин в лечении пожилых пациентов с начальной деменцией при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции: Материалы XVIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2011. С. 304 [Gavrilova S.I., Kalyn YA.B., Kolykhalov I.V. i dr. Kartinetin v lechenii pozhilykh patsiyentov s nachal’noy dementsiyey pri bolezni Al’tsgeymera i sosudistoy dementsii: Materialy XVIII Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo».. M., 2011. S. 304. (in Russian)].
9. Савина М.А. Постинсультные депрессии: Дисс. … канд. мед. наук. М., 2006. 189 с. [Savina M.A. Postinsul’tnyye depressii. Diss. … kand. med. nauk. M., 2006. 189 s. (in Russian)].
10. Бодыхов М.К., Стаховская Л.В., Салимов К.А., Сун Чер. И. Оценка безопасности и эффективности препарата Элькар (левокарнитин) у пациентов в остром периоде ишемического инсульта в каротидной системе // РМЖ. Неврология, психиатрия. 2011. № 9. С. 588–591 [Bodykhov M.K., Stakhovskaya L.V., Salimov K.A., Sun Cher I. Otsenka bezopasnosti i effektivnosti preparata El’kar (levokarnitin) u patsiyentov v ostrom i ishemicheskom insul’ta v karotidnoy sisteme // RMZH. Nevrologiya, psikhiatriya. 2011. № 9. S. 588−591 (in Russian)].
11. Москаль И.В., Шамов С.А., Цыганков Б.Д. и др. Эффективность препарата карнитин в комплексной терапии больных с корсаковским синдромом алкогольного генеза: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 306 [Moskal’ I.V., Shamov S.A., Tsygankov B.D. i dr. Effektivnost’ preparata karnitin v kompleksnoy terapii bol’nykh s korsakovskim sindromom alkogol’nogo geneza: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 306 (in Russian)].
12. Шамов С.А., Москаль И.В., Цыганков Б.Д. и др. Антисудорожный эффект карнитина у больных алкогольным абстинентным синдромом: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 511 [Shamov S.A., Moskal’ I.V., Tsygankov B.D. i dr. Antisudorozhnyy effekt karnitina u bol’nykh alkogol’nym abstinentnym sindromom: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 511 (in Russian)].
13. Шамов С.А., Москаль И.В., Цыганков Б.Д., и др. Терапия карнитином больных алкоголизмом, сочетающимся с ЧМТ в анамнезе: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. С. 510–511 [Shamov S.A., Moskal’ I.V., Tsygankov B.D. i dr. Terapiya karnitinom bol’nykh alkogolizmom, sochetayushchimsya s CHMT v anamneze: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 510−511 (in Russian)].
14. Харабадзе М.Н., Улас В.Ю., Добрынина Э.В., Митоходриальная недостаточность при синдроме Ретта и опыт ее лекарственной коррекции: Материалы IX Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2002. C. 481 [Kharabadze M.N., Ulas V.Yu., Dobrynina E.V.,. Mitokhodrial’naya nedostatochnost’ pri sindrome Retta i opyt yeye lekarstvennoy korrektsii: Materialy IX Rossiyskiy natsional’nyy kongress «Chelovek i lekarstvo». M., 2002. S. 481 (in Russian)].
15. Митохондриальная дисфункция и аутизм [Mitokhondrial’naya disfunktsiya i autizm (in Russian)]. (Электронный ресурс). URL: http://www.autismwny.org/downloads/Frye%20Buffalo%20NY%202013%20Part%202.pdf. (дата обращения: 30.10.2018).
16. Узунова А.Н., Назарова М.В. Влияние эрготропной терапии на показатели вариабельности сердечного ритма у детей с церебральной ишемией // Педиатрия. 2015. № 5. С. 51–57 [Uzunova A.N., Nazarova M.V. Vliyaniye ergotropnoy terapii na pokazateli variabel’nosti serdechnogo ritma u detey s tserebral’noy ishemiyey // Pediatriya. 2015. № 5. S. 51−57 (in Russian)].
17. Кремнева Л.Ф. Система «мать — дитя» и психопатология раннего детского возраста // Психиатрия. 2007. № 5(29). C. 43−46 [Kremneva L.F. Sistema «mat’ — ditya» i psikhopatologiya rannego detskogo vozrasta // Psikhiatriya. 2007. № 5(29). C. 43−46 (in Russian)].
18. Балакирева Е.Е., Козлова И.А., Симашкова Н.В., Якупова Л.П. Подходы к терапии при синдроме нервной анорексии: Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте». Новосибирск, 2008. С. 89–90 [Balakireva Ye.Ye., Kozlova I.A., Simashkova N.V., Yakupova L.P. Podkhody k terapii pri sindrome nervnoy anoreksii: Materialy I mezhregional’noy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Psikhosomaticheskiye i pogranichnyye nervno-psikhicheskiye rasstroystva v detskom i podrostkovom vozraste». Novosibirsk, 2008. S. 89−90 (in Russian)].
19. Белогорова Т.А., Долгих В.В., Михнович В.И. Сравнительный анализ эффективности различных способов лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей: Материалы I межрегиональной научно-практической конференции «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте». Новосибирск, 2008. С. 79–80 [Belogorova T.A., Dolgikh V.V., Mikhnovich V.I.. Sravnitel’nyy analiz effektivnosti razlichnykh sposobov lecheniya sindroma defitsita vnimaniya s giperaktivnost’yu u detey: Materialy I mezhregional’noy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Psikhosomaticheskiye i pogranichnyye nervno-psikhicheskiye rasstroystva v detskom i podrostkovom vozraste». Novosibirsk, 2008. S. 79−80 (in Russian)].
20. Сухотина Н.К., Красова А.В. Современные подходы к терапии гиперкинетических расстройств у детей // Социальная и клиническая психиатрия. 2006. № 2. C. 44–46 [Sukhotina N.K., Krasova A.V. Sovremennyye podkhody k terapii giperkineticheskikh rasstroystv u detey // Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2006. № 2. S. 44−46 (in Russian)].



Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Расследование: Мо Фара пытался скрыть от комиссии прием Л-карнитина

  • Марк Дейли
  • Би-би-си "Панорама"

Автор фото, PA Media

Подпись к фото,

Салазар (в центре) и Мо Фара (справа) на Олимпиаде-2012 в Лондоне

Расследование программы Би-би-си "Панорама" подняло новые вопросы об отношениях прославленного британского бегуна, многократного чемпиона мира и Олимпийских игр сэра Мо Фары c отстраненным от работы тренером Альберто Салазаром.

Из изученных Би-би-си документов следует, что Мо Фара пытался скрыть от американской антидопинговой комиссии (USADA), что получал инъекции Л-карнитина перед лондонским марафоном 2014 года.

Спустя короткое время Фара изменил показания, данные USADA, сказав, что забыл об уколах.

Из документов также следует, что Л-карнитин был получен в Швейцарии сотрудником британской федерации легкой атлетики от связанного с Салазаром человека.

В полученной Би-би-си переписке чиновники федерации выражают сомнения в том, что уколы были безвредны для спортсмена и что решение их сделать соответствует духу спорта.

Что произошло

Альберто Салазар был главным тренером программы Nike Oregon Project, в которой Мо Фара принимал участие с 2011 по 2017 год.

В 2015 году "Панорама" в ходе расследования совместно с американским сайтом ProPublica подняла вопрос об использовании Салазаром допинга. За этим последовало внутреннее расследование USADA, после которого Салазара на четыре года отстранили от тренерской работы.

Альберто Салазар отрицает выводы расследования и подал апелляцию на решение о своем отстранении.

"Коллегия ясно сказала, что я действовал добросовестно и без каких-либо дурных намерений, связанных с нарушением правил", - говорилось в его заявлении.

Два допущенных Салазаром нарушения связаны с применением разрешенного вещества Л-карнитина.

Л-карнитин (левокарнитин) - это естественным образом синтезирующаяся в теле человека аминокислота, родственная группе витаминов В. Ее инъекции в кровоток, по некоторым исследованиям, помогают ускорить обмен веществ и улучшить спортивные показатели.

Правила Всемирного антидопингового агентства (WADA) разрешают уколы и инфузию препарата в объеме, не превышающем 50 мл каждые шесть часов.

В 2014 году Фара финишировал восьмым в своем первом Лондонском марафоне. Три года спустя, после того как таблоид Daily Mail написал о применении бегуном Л-карнитина, парламентский комитет по культуре, СМИ и спорту пригласил команду бегуна дать показания в рамках общего антидопингового расследования.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В 2014 году Фара пришел восьмым в своем первом Лондонском марафоне

Доктор Робин Чакраварти, занимавший тогда пост главного медика Федерации легкой атлетики Великобритании, признал, что решение сделать Фаре инъекцию Л-карнитина принял он сам вместе с главным тренером федерации Барри Фаджем после надлежащих исследований и с учетом возможных рисков и побочных эффектов.

Комитет заверили, что доза вещества составляла 13,5 мл, что намного меньше разрешенного правилами лимита, хотя сам доктор Чакраварти размер дозы нигде не записал. Свидетельств того, что правила антидопинговой организации были нарушены, нет.

Новые улики

Собранные "Панорамой" улики проливают свет на ситуацию и дают понять, каким влиянием пользуется Альберто Салазар.

В переписке чиновников атлетической федерации некоторые из них выражают опасения, что инъекция могла навредить спортсмену.

6 апреля 2014 года Фадж писал: "Хотя это вполне укладывается в кодекс WADA, появляется философский вопрос о том, насколько это соответствует духу спорта".

"И хотя Альберто и Мо связывают с этим свои высокие ожидания, нам еще не поздно передумать", - пишет он.

Нил Блэк, семь лет возглавлявший Федерацию легкой атлетики Великобритании, признает в переписке, что испытывает "некоторый дискомфорт".

"Нужно ли нам пробовать эти меры, когда Лондонский марафон уже так скоро? И это, не учитывая соображений о духе спорта".

Доктор Чакраварти в переписке выражает обеспокоенность в связи с возможными побочными эффектами.

"Было бы лучше, если бы мы сначала испытали на ком-то другом... Я понимаю, что [Салазар] полон энтузиазма, но... Мы должны были потребовать от него следовать этим рекомендациям," - пишет он.

В итоге чиновники решают, что нужно действовать по плану. Но возникает проблема: нужный тренерам концентрированный Л-карнитин невозможно достать в Британии.

Здесь в дело вступил сам Салазар, который познакомил Фаджа со своим контактом в Швейцарии и заказал Л-карнитин необходимой концентрации.

Фадж вылетел в Швейцарию, встретился с человеком Салазара, забрал у него ампулы с Л-карнитином и отвез их в Лондон.

Испытать вещество на побочные эффекты не было времени. Всего за два дня до забега, 11 апреля, в комнате Фары в отеле "Тауэр" доктор Чакраварти вколол ему в руку Л-карнитин.

Позже, давая показания на заседании парламентского комитета, доктор Чакраварти говорил просто об уколе. На самом деле под наблюдением Салазара, Фаджа и Блэка в течение двух часов с помощью иглы-бабочки для инфузионной терапии Мо Фаре сделали четыре укола.

По сведениям "Панорамы", другие британские атлеты, участвовавшие в забеге, никаких уколов не получали.

Тренер по олимпийскому пятиборью и член совета британской федерации легкой атлетики Тони Миничелло прокомментировал найденные "Панорамой" документы.

"Это довольно серьезно. Я шокирован. Барри Фадж, в таком случае, должен объяснить, из какой логики он исходил, делая это", - сказал тренер. - Он сотрудник федерации легкой атлетики, у которой тоже теперь нужно спросить, почему она такое допускает".

Не вся картина

Член Палаты общин Демиан Коллинз, председательствовавший в комитете по культуре, СМИ и спорту во время расследования, сказал, что в показаниях доктора Чакраварти и Фаджа не упоминалось ни об опасениях чиновников, ни о поездке в Швейцарию.

"Мне кажется, мы не получили полного представления о том, что произошло. Из этой переписки, мне кажется, следует, что такое происходит не часто", - сказал он.

В ответ на вопрос о том, стоял ли за решением сделать инъекции Альберто Салазар, сотрудник американского антидопингового агентства Трэвис Тайгарт заявил, что Федерация легкой атлетики Великобритании "абсолютно точно действовала в сговоре" с Салазаром. "В этом сомнений нет", - сказал он.

"Мне кажется, проблема в том, - говорит Тайгарт, - что многие готовы очень далеко зайти ради победы, тем более победы, на которую их мотивируют, и особенно если у них есть нужные ресурсы и деньги".

Отрицание

Когда спортсменов тестируют на допинг, их просят указать все препараты и добавки, принятые за последние семь дней. Фара сдал анализы через шесть дней после укола - 17 апреля 2014 года. Перечислив несколько препаратов, он не упомянул в анкете Л-карнитин.

Год спустя в рамках расследования деятельности Салазара, следователи USADA вылетели в Лондон, чтобы поговорить с Фарой и чиновниками британской федерации.

С Фарой беседовали почти пять часов, в распоряжении "Панорамы" есть стенограмма этого разговора.

Спортсмена несколько раз спрашивают, делали ли ему уколы Л-карнитина, Фара последовательно это отрицает.

Его спрашивают: "Если бы кто-то сказал, что вам делали инъекции Л-карнитина, это было бы ложью?"

Фара отвечает: "Безусловно, на 100%, это была бы ложь. Мне не делали никаких уколов Л-карнитина вообще".

Потом его спрашивают: "Вы уверены, что Альберто Салазар не рекомендовал вам инъекции Л-карнитина?"

Фара отвечает: "Не, мне не делали уколов Л-карнитина".

Его спрашивают: "Вы абсолютно уверены, что ваш доктор не сделал инъекции Л-карнитина вам в руку с помощью иглы-бабочки за несколько дней до Лондонского марафона?"

Фара отвечает: "Нет, ни в коем случае".

Мы знаем, что через несколько минут после интервью Фара встретился с Фаджем, с которым представители USADA побеседовали днем раньше.

После этого он прибежал обратно, когда следователи USADA уже собирали вещи, и изменил показания.

"Я хотели бы прояснить, извините, ребята, я принимал тогда Л-карнитин, но был уверен, что не принимал..."

"Значит, вы принимали Л-карнитин перед Лондонским марафоном?" - спрашивают его.

Он отвечает: "Да".

"Не противоречит правилам"

Мо Фара отказался от предложения дать интервью "Панораме".

Его адвокаты в адресованном редакции программы письме отметили, что прием Л-карнитина как добавки в надлежащем количестве не противоречит правилам WADA.

"То, что некоторые могут считать это противоречащим духу спорта, не имеет значения", - добавили они.

"Господин Фара - один из тех спортсменов, которых проверяют на допинг чаще всех остальных в Британии и в мировом спорте. От него требовалось заполнить множество анкет о допинге. Он человек, а не робот".

"Собеседование - это не проверка на способность запоминать факты. Господин Фара сначала понял вопрос определенным образом, потом вышел из комнаты, спросил господина Фаджа, и сразу же вернулся..., чтобы прояснить свой ответ, и представители комитета явно были довольны этим объяснением", - говорится в письме адвокатов.

Кроме того, в документах говорится, что Фадж тоже сначала не раскрыл правды о своей поездке в Швейцарию за Л-карнитином.

Когда его спрашивают, где он достал добавку, он отвечает: "В Британии она продается по рецепту, так мы ее и достали".

В ответ на вопрос, не достал ли для него Л-карнитин Пит Джулиан, другой тренер Oregon Project, Фадж отвечает: "Нет, это был продукт, который продают по рецепту".

Однако на следующий день, после того, как его попросили предоставить имеющую отношение к делу переписку, он вернулся на собеседование и сказал: "Мне кажется, я недостаточно вам рассказал... Я не говорил неправды, но мне кажется, что можно рассказать больше".

После этого Фадж рассказывает членам USADA, что проверенной партии Л-карнитина в Британии было не достать, поэтому он полетел в Швейцарию, чтобы встретиться с контактом Альберто Салазара.

"Нужно рассматривать серьезно"

Демиан Коллинз добавляет: "Понадобилось именно это вещество, его достали с огромным трудом, его применили вопреки изначальным советам врачей. Но тем не менее, никто и нигде не записывает сам факт приема и все решают обо всем молчать".

"Мне кажется, все это нужно серьезно рассмотреть", - говорит он.

В заявлении доктора Чакраварти говорится: "Я не обходил никаких правил и всегда действовал в интересах своих пациентов".

"Данные мной показания были правдивыми, включая ту часть, где я признаю, что мои стандарты учета могли дать сбой из-за тяжелой работы, обязательств и поездок".

"Генеральный медицинский совет рассмотрел этот вопрос и решил, что дальнейших действий не требуется", - утверждает Чакраварти.

В заявлении Федерации легкой атлетики Великобритании говорится, что небольшое число британских атлетов пользовались Л-карнитином и что все дозы и методы применения полностью соответствовали протоколу WADA.

"Доза Мо Фары была намного меньше рекомендованного лимита в 50 миллилитров. На всех собеседованиях история была рассказана полностью и правдиво. Любое предположение, что это не так, не соответствует действительности", - подчеркивается в заявлении.

"Ни один из атлетов Oregon Project не принимал лекарств вопреки духу спорта. Все лекарства принимались по совету и под надзором квалифицированных медиков", - заявил Альберто Салазар.

В 2015 году Британская федерация легкой атлетики провела расследование по следам "Панорамы". Несмотря на то, что на этой неделе тренер федерации Эд Уорнер сказал Би-би-си, что настоятельно рекомендовал Фаре отказаться от услуг Альберто Салазара, в ходе расследования 2015 года не было найдено никаких оснований для прекращения этого сотрудничества.

Федерация легкой атлетики инициировала новое расследование, чтобы установить, не сделала ли она ошибок в эпизоде с Салазаром.

"Мне кажется, все это ставит Федерацию легкой атлетики в очень сложное положение, - говорит член Палаты общин Демиан Коллинз. - Еще мне кажется, что, по сути, федерация дала Альберто Салазару что-то вроде полного контроля над подготовкой и тренировкой наших самых известных атлетов без особого надзора со стороны федерации над тем, что он делал, и действовал ли он в интересах спорта или конкретного спортсмена. И это упущение".

| Статьи KWC-Japan

Для чего нужен L-карнитин, правила приёма внутрь, польза и вред

L-карнитин приобрел большую популярность среди спортсменов и людей, которые борются с лишним весом. Левокарнитин представляет собой известную пищевую добавку, обладающую широким спектром действия. Так как правильно принимать это вещество и зачем l-карнитин необходим в организме?

Свойства L-карнитина в организме

L-карнитин (от лат. carnes – мясо, плоть) – это природное вещество, которое изначально присутствует в теле каждого человека. Химическое соединение родственно витаминам группы B. Карнитин не относится к «полноценным» витаминам, так как он способен самостоятельно синтезироваться в печени.

Левокарнитин был открыт биохимиками В. С. Гулевичем и Р. П. Кримбергом в начале XX века. Только спустя полстолетия удалось синтезировать это вещество (1960 год), а также выяснить, зачем нужен организму l-карнитин. В это же время была определена главная функция соединения – транспортировка жирных кислот к энергетическим клеточным станциям (митохондриям).

Участвуя в энергетическом обмене, карнитин выполняет сложные функции:

  • переносит длинно- и короткоцепочечные молекулы в матрикс митохондрии;
  • доставляет важное соединение ацетил-коэнзим А, которое используется во многих биохимических реакциях;
  • очищает клетки от промежуточных продуктов окисления.
Благодаря работе молекул  карнитина, в организме осуществляется успешный транспорт органических соединений в мембранные структуры. Таким образом, это вещество играет значительную роль в поддержании метаболизма. Вот для чего l-карнитин нужен спортсменам, – он поддерживает нормальный синтез энергетической “валюты” клеток – молекул АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая снабжает организм энергией для интенсивных физических нагрузок.
По химическому составу левокарнитин сходен с аминокислотой, но технически он не относится к разряду этих соединений. Он оказывает разнонаправленное действие на организм:
  1. Активное сжигание жира. Будучи транспортным средством, карнитин доставляет жировые молекулы в митохондриальный матрикс, где происходит преобразование жира в энергию.
  2. Влияние на развитие плода. Левокарнитин сопровождает будущего ребенка задолго до его появления на свет. Это вещество входит в состав сперматозоидов, участвующих в оплодотворении яйцеклетки. Вот для чего l-карнитин нужен женщинам: он помогает в формировании здоровой ЦНС (центральной нервной системы)  у ребенка.
  3. Прирост физической и умственной энергии. Биоактивное вещество запускает двигательные станции организма, которые вырабатывают энергию. Энергетический потенциал используется для физической и умственной активности, в результате чего улучшается память и устойчивость к стрессам.
  4. Детоксикация. L-карнитин известен антиоксидантными и анаболическими свойствами. Эта способность позволяет ему участвовать  в  утилизации вредных веществ – шлаков и токсинов, накопившихся при окислении жиров. Это качество L-карнитина нужно спортсменам для быстрого восстановления мышечных структур, для укрепления и роста мышечной ткани, для увеличения силы мышц и уменьшения посттренировочной боли в мышцах.
  5. Оптимизация репродуктивной функции.  L-карнитин увеличивает активность сперматозоидов, что важно при лечении мужского бесплодия.
  6. Профилактика болезней зрения. L-карнитин улучшает зрительные функции глаз, а также минимизирует риск появления дистрофии сетчатки на 40%. 
  7. Польза для работы сердца. Известно, что l-карнитин нужен женщинам и мужчинам для профилактики сердечных заболеваний. Этот биоактивный компонент понижает уровень «плохого» холестерина, что минимизирует риск образования тромбов. L-карнитин также защищает сердечную мышцу от ишемии и гипоксии.

Показания и противопоказания к применению Л-карнитина

Полезные свойства левокарнитина определяют показания к его применению. Исходя из биоактивных способностей этого соединения, врачи назначают его следующим лицам:

  1. Спортсмены. L-карнитин активно используется в спортивной медицине. Повышение работоспособности во время тренировок и активация липидно-жирового обмена – вот для чего l-карнитин так нужен спортсменам.
  2. Пожилые люди. Распространено применение левокарнитина в поддержании здоровья у пожилых людей. Биоактивное вещество замедляет старение нервных клеток и улучшает память.
  3. Дети и подростки со слабым здоровьем. Карнитин также используется в качестве активатора роста мышечного скелета у недоношенных детей и ослабленных подростков.
  4. Пациенты с заболеваниями сердца и печени. Левокарнитин применяется в терапии пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также нарушениями работы печени. Это вещество понижает уровень холестерина в кровяном русле и регенерирует клетки поврежденных органов. Вот для чего l-карнитин необходим женщинам и мужчинам с подобными нарушениями.
  5. Вегетарианцы. Препараты на основе l-карнитина назначаются людям, отказавшимся от употребления пищи животного происхождения. Рекомендовано принимать это вещество для восполнения его дефицита, а также при физическом истощении.
  6. Мужчины, имеющие проблемы с зачатием. Давно доказано, что l-карнитин играет большую роль в мужском репродуктивном здоровье. Дополнительный приём биодобавки положительно влияет на подвижность сперматозоидов.
Активация процессов метаболизма и оздоровление всех жизненных систем – вот зачем l-карнитин назначается пациентам из разных групп. Но универсальная добавка имеет и противопоказания:
  • цирроз;
  • эпилепсия;
  • гипертония;
  • патологии почек;
  • сахарный диабет;
  • заболевания периферических сосудов;
  • гиперчувствительность к препарату.
Людям с этими  заболеваниями нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать пищевую добавку.

Формы выпуска

Биоактивное вещество различается по формам выпуска. Левокарнитин производится в виде капсул, порошка и раствора.

Капсулы

Капсула или таблетка с содержанием карнитина снабжена оболочкой, которая растворяется в желудке в течение 15-20 минут после приёма. Так чем l-карнитин, нужный женщинам и мужчинам для здоровья, отличается от препаратов других форм? Средство, представленное в твердом виде, будет лишь чуть дольше усваиваться организмом. Эту особенность стоит учесть при проведении терапевтического курса. Однако капсулы отличаются большим удобством в применении.

Добавить в корзину

Купить в один клик

Комплекс KWC Альфа-липоевая кислота + L-карнитин – один из эффективных препаратов, помогающих в поддержании здоровья. Одна упаковка комплекса с улучшенной формулой содержит  120 капсул, которые оказывают разнонаправленное действие на организм:

  • укрепление иммунитета;
  • разглаживание морщин и омоложение кожи;
  • коррекция фигуры и безопасное снижение веса; 
  • снижение уровня холестерина и сахара в крови;
  • профилактика развития сердечных заболеваний.

Комплекс из капсул отлично сочетается с другими препаратами из оздоровительной линии KWC.

Жидкий

Как и зачем l-карнитин в жидкой форме применяется в медицинской практике? Спортсмены полюбили этот вид добавки за его эффективность. Особенность этого БАДа состоит в том, что он практически моментально приступает к работе. Ведь жидкий препарат всасывается в стенки кишечника за короткий период. Поэтому не стоит совмещать жидкий левокарнитин с приёмом пищи и напитков. Лучше выждать паузу в 20-30 минут.

Порошок

Биоактивное вещество также выпускается в виде порошкообразного состава. Эта форма считается наиболее экономичной, но самой неудобной. Порошковый карнитин разводят в воде в рекомендуемой пропорции, а затем употребляют внутрь в составе напитка.

Норма приёма в сутки

После выяснения вопроса о том, зачем используется l-карнитин, рассматривается раздел о режиме его применения. Данный биокомпонент изначально присутствует в теле человека – около 16-20 мг карнитина синтезируется в печени при поддержании сбалансированного питания. Но суточная потребность в данном веществе у здорового человека составляет в разы больше – 200-500 мг.

Дефицит биоактивного компонента восполняется с помощью БАДов и специальной пищи. Исходя из энергозатрат конкретного человека, врач назначает личную дозировку l-карнитина. Ориентировочная норма:
  • для ребенка до 6 лет – от 10 до 100 мг;
  • для подростков – от 100-300 мг;
  • для взрослых людей без больших физических нагрузок – от 300 до 900 мг
  • для людей, занимающихся спортом – от 500 до 2500 мг;
  • при заболеваниях печени и сердечной мышцы – от 1000 до 1500 мг (строго по предписанию лечащего врача). 
Также известно, что l-карнитин, нужный спортсменам для проведения тренировок, стоит употреблять согласно правилам:
  • таблетированную, жидкую и порошковую форму принимают 3 раза в день;
  • жидкую форму препарата используют за 40 минут до физических нагрузок;
  • с помощью порошкового левокарнитина делают спортивные коктейли, которые пьют перед тренировкой;
  • долгий приём биоактивной добавки вызывает привыкание, поэтому продолжительность терапевтического курса нужно обсуждать с врачом;
  • левокарнитин не является жиросжигателем, эффект добавки для похудения будет виден только при интенсивных занятиях спортом.

Содержание в продуктах питания

Известно, что l-карнитин нужен женщинам и мужчинам для поддержания нормальной жизнедеятельности. Но печень синтезирует только 10% от суточной нормы, которая необходима человеку для здоровой жизнедеятельности. Повышенную потребность левокарнитина можно обеспечить не только применением БАДов, но и употреблением специальных карнитинсодержащих продуктов.

Карнитин, близкий по своему химическому строению к аминокислотам, в изобилии содержится в мышцах. Поэтому лидером по содержанию данного вещества является мускульное мясо (30-120 мг/100 гр продукта):

  • баранина;
  • говядина;
  • телятина;
  • печень;
  • крольчатина;
  • свинина.
Наименьшее количество биодобавки зафиксировано в растительной пище. Вот зачем l-карнитин рекомендован людям, увлекающимся вегетарианством. В этой группе лидерами по содержанию компонента являются грибы и авокадо (3,6 мг и 2,5 мг на 100 гр).

Левокарнитин также входит  в состав морепродуктов, но уже в гораздо меньшем количестве, чем в мясе. От 5 до 15 мг на 100 гр продукта содержится в раках, камбале, щуке и креветочном мясе. Молочные продукты (молоко, сгущенка, козий сыр) также являются источником природного карнитина. Мучные изделия и крупы – эта пищевая категория содержит его до 0,2 мг на 100 г.

У большинства людей редко получается восполнить дефицит  l-карнитина с помощью питания, и поэтому БАДы с левокарнитином пользуются такой популярностью. Знающий врач всегда поможет определиться с добавками на основе l-карнитина.

Вывод

Многие люди интересуются, для чего l-карнитин нужен женщинам и мужчинам. Это природное соединение оказывает расширенное действие на организм.  L-карнитин выступает в роли универсального регулятора обменных процессов, нейропротектора, гепатопротектора и антиоксиданта.

Дефицит левокарнитина в организме компенсируется приёмом биологически активных добавок, которые выпускаются в жидком, твердом и порошковом виде. Приём карнитинсодержащих БАДов под наблюдением врача позволяет в значительной мере нормализовать  метаболические процессы в организме.

5 причин почему стоит применять L-карнитин — Элькар

L-карнитин — один из наиболее популярных компонентов спортивного питания, но почему его стоит принимать и как он работает известно далеко не каждому.

1. L-карнитин повышает эффективность тренировок.

Чтобы тренировки были максимально эффективными необходимо достаточное количество энергии. На сегодняшний день существуют различные энергетические добавки, главным образом основанные на кофеине, который стимулирует центральную нервную систему и представляет собой «заимствованную энергию», что не всегда является лучшим вариантом — это дает всплеск энергии, которая быстро расходуется.

Но наш организм имеет возможность самостоятельно увеличивать работоспособность, благодаря генерации энергии с помощью L-карнитина. В организме его количество составляет 20-25 граммов, 95% которых находятся в скелетных мышцах. Основная функция этого вещества- перенос жирных кислот в «энергетические станции клетки» — митохондрии, где из жиров образуется энергия (АТФ). Таким образом, карнитин способствует образованию энергии из подкожно-жировой клетчатки, тем самым сохраняя запасы гликогена в печени и мышцах, что в итоге делает занятия максимально эффективными.

2. Тренировка выносливости

Занятия спортом и полноценная физическая нагрузка преследуют много целей, одна из которых – повышение уровня выносливости организма. Чувство усталости и боли в мышцах обусловлено высоким содержанием лактата (молочной кислоты, которая образуется в результате недоокисления жирных кислот) [1] и может быть следствием недостаточной эффективности процессов восстановления после предшествующих нагрузок большой интенсивности.

При дополнительном приёме левокарнитина в период активных физических нагрузок снижается накопление молочной кислоты, что помогает значительно уменьшить болевые ощущения в мышцах, ускоряет восстановление и даёт возможность легче адаптироваться к нагрузке.

3. L-карнитин для похудения

Сегодня считается, что недостаток L-карнитина в организме может являться причиной лишнего веса и ожирения. Низкий уровень этого вещества лишает организм возможности использовать максимальное количество жирных кислот в качестве источника энергии как вовремя физических нагрузок, так и в состоянии покоя, что приводит к сохранению жировой ткани и разрушению мышечной. В результате, ухудшается способность организма терять жир, замедляется обмен веществ и быстро наступает чувство усталости. Карнитин ускоряет «перестройку» энергетического обмена на расходование подкожной жировой клетчатки вовремя физической нагрузки на пульсе 60-70% от максимума. Это необязательно может быть кардио нагрузка, подойдут и некоторые силовые программы, а, следовательно, вы можете заниматься чем угодно лишь бы пульс был в этой зоне. Длительность такой физической нагрузки должна быть не менее 25 мин. Это позволит запустить процесс расщепления жиров, которые карнитин будет доставлять в митохондрии для получения энергии.[2]

4. L-карнитин для сушки мышц

Многие ошибочно полагают, что заманчивые рельефы на теле – результат длительного наращивания мышечной массы. Но желаемого результата можно достичь и другим способом – снизить толщину прослойки жировой ткани, чтобы под кожей четче проступал мышечный рисунок.

Сам по себе процесс сушки мышц вынуждает человека столкнуться с некоторыми трудностями. Так, организм гораздо более охотно получает недостающую ему энергию из белков мышечной массы, чем использует жировые ресурсы, расщепляя соответствующие ткани. В фазе сушки L-карнитин поможет транспортировать накопленные жиры внутрь клеточных печей, где те будут сожжены с выделением энергии.

5. Какой карнитин выбрать?

Как и многие другие вещества, которые встречаются в природе, молекула карнитина имеет две формы, которые являются зеркальным отображением друг друга. Чтобы различать их, ученые используют буквы L и D. Важно отметить, что L-карнитин в отличие от D-карнитина, является биологически активным в нашем организме. Тем не менее, в некоторых добавках встречаются смеси двух изомеров карнитина, которые не эффективны, т.к. D- изомер подавляет активность L-карнитина. Чтобы сделать правильный выбор обратите внимание на состав, указанный на упаковке — смесь D,L-карнитина указывается как «карнитин».

В составе спортивного питания, а также в таблетках и капсулах зачастую содержится L-карнитина тартрат, соль карнитина, где 70% «чистый» L-карнитин, а 30% винная кислота, это следует учесть при подборе дозировки.

Жидкие формы L-карнитина более предпочтительны, т.к. быстрее усваиваются и удобно дозируются, но при этом добавки содержат подсластители, ароматизаторы, что затрудняет всасывание действующего вещества.

Поэтому если вы хотите быть уверенным в качестве и эффективности L-карнитина, то лучше приобретать лекарственные препараты на его основе. Одним из таких препаратов является Элькар. Благодаря гарантированному производителем качеству субстанции Элькар с успехом применяется у спортсменов высокой квалификации и в детско-юношеском спорте. [3] Как показали результаты последних исследований Элькар у спортсменов высокой квалификации улучшает переносимость интенсивных физических нагрузок и оптимизирует процессы постнагрузочного восстановления, а так же оказывает влияние на метаболизм (преимущественно в зоне аэробного/анаэробного обеспечения мышечной деятельности). Профессиональные тренеры рекомендуют принимать Элькар за 30 мин до тренировки в количестве 1.5-3 г. [1]

1. С.А. Парастаев «О результах применения l-карнитина (препарата Элькар) у спортсменов высокой квалификации Ж. Спортивная медицина: наука и практика» №2-2012

2. http://fitnesspersona.ru/fitness/l-karnitin-dlya-pohudehiya.html

3. С.О. Ключников, И.Г. Козлов, А.С. Самойлов «Формулярное руководство по применению лекарственных средств в детско-юношеском спорте» Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА, 2014 г -386 с.

Поддержи свой иммунитет — Элькар

К сожалению, хорошим иммунитетом сегодня мало кто может похвастаться. Однако утверждают ученые, причина наших частых болезней и быстрой утомляемости кроются еще и в неполадках с энергообменом: организму не хватает сил, чтобы преодолеть физические и психические нагрузки, без которых немыслима современная жизнь.
Энергия поступает в организм с пищей. Главные источники ее – органические жиры, которые, расщепляясь на более простые вещества (жирные кислоты, в частности) и вступают в биохимические реакции. В результате образуются новые молекулы-«кирпичики», которые используется клетками как строительный материал, и выделяется тепло – энергия, поддерживающая жизнь.
Увы, проникнуть в клетку сами по себе жирные кислоты не могут. Им требуется «проводник». Роль его играет левокарнитин. Это витаминоподобное вещество присутствует во всех органах и тканях, но особенно велик его запас в мышцах, сердце, мозге, печени.
При нескончаемых стрессах, перегрузках, болезнях запасы левокарнитина резко падают. Восполнить образовавшийся дефицит организм не в состоянии, а витамины не помогут — ни в одном комплексе левокарнитина нет. Недаром же окрестили его «забытым витамином»!
Поможет диета, но… исключительно мясная. Однако вряд ли кому-то удастся такую выдержать. Когда же баланс левокарнитина не на высоте, проблем с энергией избежать трудно.
Прервать порочный круг позволяет Элькар — водный раствор левокарнитина. Лекарство удобно в использовании, безопасно, практически не имеет, кроме индивидуальной непереносимости, противопоказаний. Улучшая энергообмен, Элькар поддерживает на высоте и иммунный статус организма: появляются дополнительные силы, чтобы дать отпор болезням
Отпускают Элькар в аптеке без рецепта. И все же… Посоветуйтесь с врачом о дозах и длительности курса лечения, которые очень индивидуальны. Это обязательно надо учитывать, заботясь о здоровье своем и своих близких.

 

Сироп Optimum System Л-Карнитин ананас 500мл

L-Carnitine Concentrate 120000 mg POWER от Optimum System – это жидкий Л-Карнитин премиум качества. Это натуральное вещество, которое ускоряет жиросжигающие процессы, имеет общее укрепляющее воздействие на сердечно-сосудистую и другие системы. Также L-Carnitine Concentrate повышает умственную активность, положительно влияет на потенцию, снижает уровень вредного холестерина, снижая риски инсультов, инфарктов и прочих заболеваний.

Л-Карнитин или левокарнитин – это натуральное витаминоподобное вещество, которое выполняет ряд важнейших функций в организме. Одной из основных задач является транспортировка жировых клеток в митохондрии, где происходит их утилизация. Это свойство существенно ускоряется во время физических нагрузок, особенно аэробного характера. Потому L-Carnitine относится к жиросжигающим добавкам.

Организм способен синтезировать левокарнитин самостоятельно, но лишь в небольшом количестве, которое необходимо для выполнения базовых функций. Чтобы ускорять жиросжигающий и прочие эффекты, вещество должно поступать из пищи. С учетом рациона и качеств продуктов, которые требуются для получения нормы вещества в сутки, Л-Карнитин удобнее и эффективнее получать из добавки. Каждая порция L-Carnitine Concentrate POWER содержит повышенную суточную норму левокарнитина, которая поможет эффективнее сжигать жировые отложения и укрепить общее состояние здоровья.

Основные эффекты от применения Л-Карнитин Концентрат:

  • Ускорение жиросжигающих процессов;
  • Защита от стресса;
  • Повышение выносливости;
  • Укрепление сердечно-сосудистой системы;
  • Ускорение обменных процессов;
  • Улучшение тонуса сосудов, снижение уровня вредного холестерина;
  • Детоксикация организма;
  • Улучшение умственной активности и когнитивных функций.

Также ряд исследований показывает, что левокарнитин имеет незначительный анаболический эффект, благодаря которому спортсмены в период похудения и сушки сохраняли и даже немного увеличивали сухую мышечную массу.

Помимо прочих эффектов Л-Карнитин способен повышать транспортировку других веществ, что усиливает их усвоение и эффективность. Благодаря этому комплекс идеально сочетается с другими спортивными добавками при совместном применении.

Основные преимущества Л-Карнитина от Optimum System:

  • Жидкая форма, которая позволяет варьировать дозировки, в зависимости от тренировочных целей, веса и прочих факторов;
  • Натуральные вкусовые ароматизаторы и максимальное удобство в применении;
  • Отсутствие добавочных веществ или примесей в составе;
  • Использование премиального сырья и передового оборудования на производстве, что обеспечивает качество и эффективность добавки.

Состав L-Carnitine Concentrate 120000 mg POWER: Добавка содержит чистый концентрированный левокарнитин. Включает натуральные ароматизаторы и подсластители.

Содержание веществ в одной порции (25 мл): L-Карнитин – 3000 мг.

Как принимать Optimum System L-Carnitine Concentrate 120000 mg POWER

  • Принимать добавку необходимо в количестве от 1000 до 3000 мг в сутки, разделяя на несколько порций. Для поддержания сердечно-сосудистой системы при физических нагрузках достаточно употребить 1 г вещества. Для ускорения обменных процессов и повышения жиросжигания рекомендуется 2-3 г в сутки. Для удобства и повышения эффективности добавка Optimum System принимается на голодный желудок в утреннее время или за 20-30 минут до физических нагрузок. При возникновении дискомфорта и проблем с пищеварением утреннюю порцию следует принимать после завтрака, запивая большим количеством жидкости.
  • L-Карнитин Концентрат можно использовать с любыми добавками и в разных тренировочных циклах. Он хорошо работает вместе с протеиновыми смесями, креатином, предетренировочными комплексами. Эффективно применяется не только в период похудения, но и во время набора мышечной массы, для уменьшения прироста жировой прослойки при профиците калорийности. Также левокарнитин отлично сочетается с коэнзимом Q10, обеспечивая синергетическое действие.

Срок годности: 2 года.

Левокарнитин пероральный раствор

Что это за лекарство?

ЛЕВОКАРНИТИН (lee voe KAR ni teen) - это пищевая добавка, отпускаемая по рецепту. Используется для лечения людей, в организме которых недостаточно карнитина.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: ACTICARNITINE, Carnitor

.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Болезнь почек
  • изъятий
  • Необычная или аллергическая реакция на левокарнитин, карнитин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Пейте это лекарство медленно. Вы можете смешать это лекарство с напитком или другой жидкой пищей. Принимать во время еды или после нее. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посетите своего врача или медицинского работника для осмотра в соответствии с указаниями. Вам нужно будет регулярно сдавать кровь на анализ.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение
  • Чувство дурноты или головокружения, падает
  • лихорадка
  • высокое кровяное давление
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • изъятий
  • отек или задержка жидкости
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • запах тела
  • понос
  • тошнота, рвота
  • спазмы желудка

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре 25 градусов C (68 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Побочные эффекты, изображения и сведения о лекарствах для L-карнитина

* Средняя экономия на основе данных об использовании и Inside Rx по сравнению с ценами за наличный расчет; средняя экономия для всех дженериков составляет 78%; 37% - на лекарства избранных брендов; ограничения применяются.

INSIDE RX CARD НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТРАХОВКОЙ. Не может использоваться лицами, охваченными программами, финансируемыми штатом или федеральным правительством, такими как Medicare, Medicaid или Tricare, для приобретения лекарственных препаратов, рекомендованных Inside Rx, даже если они обрабатываются вне льготы в качестве незастрахованного (оплачивающего наличными) пациента.Должно быть меньше 65 лет, чтобы приобрести Advair® HFA, Anoro® Ellipta®, Arnuity® Ellipta®, Breo® Ellipta®, Incruse® Ellipta®, Trelegy Ellipta, Flovent® Diskus®, Flovent® HFA. Не может использоваться с какими-либо программами страхового возмещения или доплаты. Inside Rx не рекомендует и не поддерживает какие-либо аптеки или лекарства, а также не дает медицинских советов. Все товарные знаки, связанные с названиями аптек и лекарств, являются собственностью соответствующих владельцев. Поскольку цены, указанные в Интернете, могут меняться в режиме реального времени, Inside Rx не может гарантировать, что цена, которую вы платите в аптеке, всегда будет той ценой, которая указана перед покупкой.Расчетные розничные цены, если таковые имеются, отражают средние розничные цены для покупателей, оплачивающих наличные, на основе данных Inside Rx, которые могут изменяться в режиме реального времени. Цены в аптеке Express Scripts для Inside Rx основаны на 90-дневной поставке и могут быть изменены, если дневная поставка составляет менее 35 дней. См. Полные условия.

Дополнительные условия относительно информации о лекарствах, отпускаемых по рецепту, на этом сайте, который предоставляется Cerner Multum, Inc .: Были приложены все усилия для обеспечения того, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(«Cerner») является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Кроме того, информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может зависеть от времени. Информация Cerner была собрана для использования практикующими врачами и конечными пользователями в Соединенных Штатах. Cerner не гарантирует, что использование за пределами США уместно.

В информации о лекарствах Cerner не упоминаются лекарственные препараты, не ставится диагноз пациентам и не рекомендуется лечение. Информация о лекарствах Cerner - это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании конечных пользователей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям здравоохранения, а не их замене. практикующие.Практикующие врачи должны руководствоваться своим профессиональным суждением при использовании предоставленной информации. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Cerner не принимает на себя никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Cerner.

Copyright Cerner Multum, Inc. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия с лекарствами, аллергических реакций или побочных эффектов.Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Левокарнитин | Оценки здоровья | (планшет)

Торговая марка : Левокарнитин

Общее название : ЛЕВОКАРНИТИН

Лекарство типа : ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Маршрут : УРАЛЬНЫЙ

Лекарственная форма : ТАБЛЕТКА

Упаковщик : Hi-Tech Pharmacal Co., Inc.

Ток данных по состоянию на : 2021-02-11

Левокарнитин показан для лечения первичной системной недостаточности карнитина. В описанных случаях клиническая картина состояла из повторяющихся эпизодов Рейе-подобной энцефалопатии, гипокетотической гипогликемии и / или кардиомиопатии. Сопутствующие симптомы включали гипотонию, мышечную слабость и задержку развития. Диагноз первичной недостаточности карнитина требует, чтобы уровни карнитина в сыворотке, эритроцитах и ​​/ или тканях были низкими и чтобы у пациента не было первичного дефекта окисления жирных или органических кислот (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ).У некоторых пациентов, особенно у пациентов с кардиомиопатией, прием карнитина быстро облегчил признаки и симптомы. Лечение должно включать, помимо карнитина, поддерживающую и другую терапию, в зависимости от состояния пациента.

Левокарнитин также показан для лечения острых и хронических заболеваний у пациентов с врожденными нарушениями метаболизма, которые приводят к вторичной недостаточности карнитина.

Неизвестно.

Следующие побочные реакции, связанные с использованием пероральных форм левокарнитина, были выявлены в ходе клинических испытаний или постмаркетинговых отчетов.Поскольку об этих реакциях сообщалось добровольно из популяции неопределенного размера, не всегда возможно оценить их частоту, надежность или установить причинно-следственную связь с воздействием наркотиков.

Желудочно-кишечные реакции: Сообщалось о различных легких желудочно-кишечных жалобах во время длительного приема перорального L- или D, L-карнитина; к ним относятся преходящая тошнота и рвота, спазмы в животе и диарея. Уменьшение дозировки часто уменьшает или устраняет запах тела пациента, связанный с приемом препарата, или желудочно-кишечные симптомы, если они присутствуют.Следует очень внимательно следить за переносимостью в течение первой недели приема и после любого увеличения дозировки.

Костно-мышечные реакции: Легкая миастения была описана только у уремических пациентов, получавших D, L-карнитин.

Неврологические реакции: Сообщалось о припадках у пациентов с предшествующей судорожной активностью или без нее, получающих пероральный или внутривенный левокарнитин. Сообщалось об увеличении частоты и / или тяжести приступов у пациентов с ранее существовавшей судорожной активностью.

Реакции гиперчувствительности. При пероральном приеме левокарнитина поступали сообщения о сыпи, крапивнице и отеке лица (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ).

Сообщений о токсичности от передозировки левокарнитина не поступало. Левокарнитин легко удаляется из плазмы при диализе. Внутривенная LD 50 левокарнитина у крыс составляет 5,4 г / кг, а пероральная LD 50 левокарнитина у мышей составляет 19,2 г / кг. Большие дозы левокарнитина могут вызвать диарею.

Таблетки левокарнитина USP

Взрослые: Рекомендуемая пероральная доза для взрослых составляет 990 мг два или три раза в день с использованием таблеток по 330 мг, в зависимости от клинической реакции.

Младенцы и дети: Рекомендуемая пероральная доза для младенцев и детей составляет от 50 до 100 мг / кг / день в разделенных дозах, максимум 3 г / день. Дозировка должна начинаться с 50 мг / кг / день. Точная дозировка будет зависеть от клинического ответа.

Мониторинг должен включать периодические биохимические анализы крови, показатели жизненно важных функций, концентрацию карнитина в плазме и общее клиническое состояние.

Таблетки левокарнитина Фармакопеи США поставляются в виде таблеток по 330 мг с тиснением «LC 77» в индивидуальных блистерах, упакованных в коробки по 90 штук (NDC 50383-172-90).Хранить при контролируемой комнатной температуре (25 ° C). См. USP. Таблетки левокарнитина USP распространяются компанией Hi-Tech Pharmacal Co., Inc., Amityville, NY 11701.


Только Rx.

Левокарнитин, пероральный раствор

Торговые наименования: АКТИКАРНИТИН, Карнитин

Что это за лекарство?

ЛЕВОКАРНИТИН (lee voe KAR ni teen) - это пищевая добавка, отпускаемая по рецепту. Используется для лечения людей, в организме которых недостаточно карнитина.


Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Пейте это лекарство медленно. Вы можете смешать это лекарство с напитком или другой жидкой пищей. Принимать во время еды или после нее. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте ваши лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.


Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение
  • Чувство дурноты или головокружения, падает
  • лихорадка
  • высокое кровяное давление
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • изъятий
  • отек или задержка жидкости
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • запах тела
  • понос
  • тошнота, рвота
  • спазмы желудка

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:


Что, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.


Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при температуре 25 градусов C (68 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.


Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Болезнь почек
  • изъятий
  • Необычная или аллергическая реакция на левокарнитин, карнитин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посетите своего врача или медицинского работника для осмотра в соответствии с указаниями.Вам нужно будет регулярно сдавать кровь на анализ.


ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг. Авторские права © 2020 Elsevier

L-карнитин Преимущества, использование, дозировка и побочные эффекты


Давайте посмотрим правде в глаза: аминокислоты имеют решающее значение практически для всех аспектов здоровья. Эти соединения являются строительными блоками белков, из которых состоит наша кожа, волосы и мышцы, и они выполняют множество функций в организме.Однако, когда дело доходит до здоровья, некоторые аминокислоты, такие как L-карнитин и глицин, выделяются среди остальных.

В небольших количествах содержится в некоторых продуктах, таких как говядина, рыба и курица, и можно с уверенностью сказать, что многие из нас не получают достаточного количества L-карнитина с пищей. К счастью, он также доступен в форме капсул, жидкости или инъекций, чтобы быстро получить концентрированную дозу карнитина.

Доказано, что эта суперзвезда может делать все: от улучшения спортивных результатов до повышения сжигания жира на новом уровне.Вот что вам нужно знать об этой важной аминокислоте и о том, что она может для вас сделать.

Что такое L-карнитин?

Карнитин - это тип аминокислоты, которая повышает уровень энергии, транспортируя жирные кислоты в митохондрии, где они могут сжигаться и использоваться в качестве топлива. По этой причине многие принимают карнитин в качестве добавки для похудения, чтобы ускорить сжигание жира.

Карнитин существует в двух формах или изомерах: L-карнитин и D-карнитин.

L-карнитин - активная форма, которая играет роль в метаболизме и производстве энергии.Он вырабатывается в организме, но его также можно принимать в качестве добавки или находить во многих различных белковых продуктах.

В форме добавок он доступен в виде капсул, жидкости или даже для инъекций.

Дефицит карнитина может быть вызван недостаточным потреблением, чрезмерной потерей в результате диареи или диализа, заболеваниями печени, использованием определенных лекарств и некоторыми генетическими нарушениями.

Кроме того, поскольку он в основном содержится в продуктах животного происхождения, веганы и вегетарианцы подвергаются более высокому риску дефицита.

Хотя многие люди принимают L-карнитин как средство для ускорения похудания и сжигания жира, преимущества карнитина включают улучшение функции мозга, предотвращение повреждения мышц, регулирование уровня сахара в крови и повышение выносливости.

Различные типы

Существует несколько различных форм карнитина. Вот несколько наиболее распространенных типов:

  • Ацетил-L-карнитин: Считается, что этот тип карнитина приносит пользу здоровью мозга и памяти и был обработан таким образом, чтобы он мог легко преодолевать гематоэнцефалический барьер.
  • D-карнитин: Также известный как неактивная форма карнитина, добавление этой формы может фактически вызвать дефицит карнитина, блокируя абсорбцию других активных форм.
  • L-карнитин L-тартрат: Этот тип часто встречается в спортивных добавках благодаря своей способности уменьшать болезненность мышц и повышать физическую работоспособность.
  • Пропионил-L-карнитин: Эта форма помогает повысить уровень оксида азота в организме, что расширяет кровеносные сосуды и способствует лучшему кровотоку.
  • L-карнитин фумарат: Предварительные исследования показывают, что этот тип карнитина может помочь поддерживать здоровье костей, защищая от возрастной потери костной массы.

Преимущества

1. Повышает выносливость

Поскольку L-карнитин играет центральную роль в производстве энергии, многие используют его для бодибилдинга и спортивных достижений как способ повышения выносливости и повышения уровня энергии.

В одном исследовании из Турции, опубликованном в журнале Journal of Strength and Conditioning Research , было обнаружено, что профессиональным футболистам от трех до четырех граммов L-карнитина перед тренировкой увеличивается время, необходимое для достижения истощения.

Аналогичным образом, исследование на животных из Индии, опубликованное в журнале Wilderness & Environmental Medicine , показало, что введение крысам L-карнитина улучшает выносливость при физической нагрузке.

По этой причине добавление этой аминокислоты может быть особенно полезно спортсменам, работающим на выносливость, таким как бегуны на длинные дистанции, пловцы или велосипедисты.

2. Способствует снижению веса

Многие люди смотрят на L-карнитин как на способ избавиться от нежелательных килограммов и быстро похудеть.Некоторые исследования показали, что в сочетании с диетой и физическими упражнениями прием добавок может быть эффективным способом улучшить потерю веса.

Один анализ исследования, проведенного в Иране, изучил результаты девяти исследований и показал, что добавление карнитина привело к значительно большей потере веса, а также к большему падению индекса массы тела по сравнению с контрольной группой.

Однако результаты похудания с L-карнитином могут отличаться, и другие исследования показали неоднозначные результаты.

В исследовании, проведенном в Австралии, опубликованном в International Journal of Sports Nutrition and Exercise Metabolism , например, 36 женщин с ожирением принимали L-карнитин или плацебо и прошли восемь недель аэробных тренировок. В конце исследования исследователи пришли к выводу, что L-карнитин не влияет ни на общую массу тела, ни на массу жира.

Хотя L-карнитин может работать для некоторых людей, его не следует рассматривать как быстрое решение. Совместите это с регулярными упражнениями и здоровым питанием, чтобы добиться максимальных результатов.

3. Предотвращает повреждение мышц

Помимо повышения выносливости и ускорения похудания, эта аминокислота также является полезной добавкой для спортсменов, стремящихся предотвратить повреждение мышц и защитить их.

В одном исследовании 2014 года, опубликованном в Asian Journal of Sports Medicine , 21 спортсмену-мужчине ежедневно давали L-карнитин или плацебо в течение двух недель перед атлетическим тестом. Было обнаружено, что по сравнению с контрольной группой у тех, кто принимал L-карнитин, были более низкие уровни определенных маркеров, указывающих на повреждение мышц.

4. Усиливает сжигание жира

Помимо увеличения веса, эта аминокислота также способствует сжиганию жира.

В одном исследовании, проведенном в Германии, участники с избыточным весом получали обычную диету с добавлением L-карнитина или без него. Через 10 дней было обнаружено, что L-карнитин значительно увеличивает расщепление жира.

Другое исследование, опубликованное в журнале Journal of Physiology , показало, что увеличение количества карнитина в мышцах помогает предотвратить накопление жира за счет увеличения сжигания жира и расхода энергии во время физической активности.

5. Улучшает работу мозга

L-карнитин полезен не только для тела, но и для разума. Фактически, многообещающие исследования показали, что он может положительно влиять на функции мозга и познание.

В одном исследовании, проведенном Университетом Катании в Италии и опубликованном в American Journal of Clinical Nutrition , изучалось влияние ежедневного приема L-карнитина на умственную и физическую усталость у пожилых участников старше 100 лет.Было обнаружено, что он не только снижает общую жировую массу и увеличивает мышечную массу, но также помогает снизить утомляемость и улучшить когнитивные функции.

Другие исследования даже показали, что ацетил-L-карнитин, другая форма L-карнитина, может помочь обратить вспять снижение когнитивных функций и улучшить память у пациентов с болезнью Альцгеймера.

6. Регулирует уровень сахара в крови

Некоторые многообещающие исследования показали, что добавление карнитина может помочь в поддержании нормального уровня сахара в крови и в борьбе с инсулинорезистентностью.

Инсулин - это гормон, ответственный за транспортировку сахара из кровотока в клетки, где он может использоваться в качестве топлива. Слишком много инсулина может привести к резистентности к инсулину, снижению его эффективности и повышению уровня сахара в крови.

Римское исследование, опубликованное в журнале Американского колледжа питания , показало, что введение L-карнитина людям с диабетом улучшает чувствительность к инсулину и увеличивает поглощение сахара из кровотока.

Другое небольшое исследование, проведенное в 2010 году на кафедре клинической медицины Университета Сапиенца в Риме, показало, что сочетание L-карнитина с ограничением калорийности помогает снизить инсулинорезистентность и повысить чувствительность.

Источники пищи

Продукты животного происхождения являются лучшими натуральными источниками L-карнитина, причем наибольшее количество на порцию содержится в таких продуктах, как упаковка из говядины травяного откорма. Его также можно найти в небольших количествах в некоторых источниках, таких как овощи и зерно.

Вот продукты, которые содержат больше всего L-карнитина на порцию, по данным Национального института здоровья:

  • Приготовленный говяжий стейк, 4 унции: 56–162 миллиграмма
  • Приготовленный говяжий фарш, 4 унции: 87–99 миллиграммов
  • Цельное молоко, 1 стакан: 8 миллиграммов
  • Треска, приготовленная, 4 унции: 4–7 миллиграммов
  • Куриная грудка, приготовленная, 4 унции: 3-5 миллиграммов
  • Мороженое, 1/2 стакана: 3 миллиграмма
  • Сыр Чеддер, 2 унции: 2 миллиграмма
  • Цельнозерновой хлеб, 2 ломтика: 0.2 миллиграмма
  • Вареная спаржа, 1/2 стакана: 0,1 миллиграмма

Добавки и дозировка

Хотя карнитин естественным образом содержится во многих пищевых источниках, он также доступен в форме добавок.

Первый шаг - решить, какую форму использовать и когда принимать добавку. Его можно найти в жидком L-карнитине, в капсулах и инъекционных формах, что позволяет быстро и удобно повысить уровень карнитина.

При пероральном приеме L-карнитина обязательно принимайте его во время еды, чтобы максимизировать его эффективность.

Стандартная дозировка L-карнитина составляет 500–2000 миллиграммов в день. Согласно последним исследованиям, доза до двух граммов в день может быть использована безопасно и эффективно с минимальными побочными эффектами.

Однако дозировка может варьироваться в зависимости от типа добавки L-карнитина. Например, ацетил-L-карнитин можно использовать в дозах до 2500 миллиграммов в день, в то время как доза L-карнитина L-тартрата, формы, обычно используемой для улучшения спортивных результатов, может достигать 4000 миллиграммов.

Имейте в виду, что при добавлении любой добавки в свой распорядок дня всегда следует начинать с низкой дозы и постепенно повышать ее, чтобы убедиться, что вы сможете переносить ее без побочных эффектов.

Связанные: L-глютамин положительно влияет на раздраженный кишечник и метаболизм

Использование и рецепты

Большинство людей используют L-карнитин для ускорения похудания и ускорения сжигания жира. Однако есть много других потенциальных причин, по которым вы можете захотеть добавить карнитин в свой рацион.

Он может исправить недостатки, улучшить работу мозга, предотвратить повреждение мышц, повысить выносливость и улучшить спортивные результаты.

Он также может быть невероятно полезен для веганов и вегетарианцев, которые могут употреблять ограниченное количество продуктов, богатых карнитином. Прием добавок может быть простым способом удовлетворить ваши потребности в этой важной аминокислоте.

Если вы ищете способы увеличить потребление карнитина без использования добавок, вам может помочь несколько порций продуктов, богатых карнитином.Вот несколько рецептов с высоким содержанием карнитина, которые вы можете попробовать:

Риски и побочные эффекты

При использовании по назначению карнитин может быть безопасным и эффективным с минимальным риском побочных эффектов. Общие побочные эффекты L-карнитина включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею.

L-карнитин может увеличить риск судорог у людей с эпилепсией. Если у вас раньше были судороги, вам не следует принимать карнитин.

Кроме того, карнитин может ухудшить симптомы гипотиреоза.Если у вас малоактивная щитовидная железа, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать эту аминокислоту.

При начале приема карнитина, как и любой добавки, лучше всего начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать ее, чтобы оценить переносимость. Если вы испытываете какие-либо негативные побочные эффекты, обязательно сообщите своему врачу, чтобы определить, подходят ли вам добавки.

Наконец, имейте в виду, что карнитин может улучшить потерю жира и вес у некоторых людей, но для достижения наилучших результатов его следует использовать в сочетании со здоровым питанием и активным образом жизни.

Последние мысли

  • Что такое L-карнитин? Карнитин - это аминокислота, которая транспортирует жирные кислоты в митохондрии, где они могут превращаться в топливо.
  • Эта аминокислота вырабатывается в организме, а также в небольших количествах содержится в некоторых продуктах питания, например, в продуктах животного происхождения.
  • Хотя и безопасен в умеренных количествах, потенциальные побочные эффекты карнитина включают боль в желудке, тошноту, рвоту и диарею.
  • В сочетании со здоровым образом жизни и питательной диетой прием карнитина может принести множество преимуществ для здоровья.
  • Фактически, исследования показывают, что L-карнитин улучшает выносливость, способствует снижению веса, предотвращает повреждение мышц, ускоряет сжигание жира, улучшает работу мозга и регулирует уровень сахара в крови.

Преимущества сочетания добавок: L-карнитин и метил B-12: Центр внутренней и интегративной медицины: Доктора интегративной медицины

Что такое L-карнитин?

L-карнитин содержится почти во всех клетках организма и играет жизненно важную роль в производстве энергии.Он транспортирует жирные кислоты в митохондрии клетки, где жиры сжигаются для создания полезной энергии. Было показано, что при приеме в качестве добавки L-карнитин оказывает благотворное влияние на потерю веса и улучшает работу мозга. Это также было связано с улучшением здоровья сердца, физической работоспособностью и восстановлением, уменьшением болезненности мышц и увеличением поступления кислорода в мышцы. Для тех, кто страдает диабетом 2 типа, L-карнитин может улучшить способность организма использовать углеводы для получения энергии.

Что такое метил B-12?

Витамин B-12 - важный витамин, который необходим организму, но не может его производить.Витамин B-12 выполняет множество функций в организме, включая поддержку нормальной функции нервных клеток, образование красных кровяных телец, синтез ДНК, повышение энергии, помощь в предотвращении сердечных заболеваний и улучшение памяти. Дефицит B-12 может вызвать специфические для анемии эритроциты, которые больше и имеют неправильную форму. Эти красные кровяные тельца не могут переносить кислород по всему телу, вызывая усталость и слабость. Кроме того, витамин B-12 улучшает настроение и уменьшает симптомы депрессии.

Почему они хорошо работают вместе?

Была установлена ​​связь между дефицитом витамина B-12 и увеличением потери естественного уровня карнитина. Несколько вещей могут привести к дефициту B-12. Вегетарианская и вегетарианская диеты могут привести к этому дефициту. Медицинские процедуры, такие как обходной желудочный анастомоз или рукавная резекция желудка, могут подавлять способность организма в достаточной степени абсорбировать B-12. Генетические факторы, такие как мутация в гене MTHFR, отрицательно влияют на способность организма усваивать витамин B-12.Для борьбы с любым из этих недостатков совместный прием L-карнитина и метил B-12 может улучшить использование энергии и позволить организму более эффективно сжигать жир.

Автор Жаки Пратер, RN, BSN Менеджер практики

Biocarn (Левокарнитин) | MyTeleHealth

Что такое левокарнитин?

  • Левокарнитин используется для предотвращения и лечения нехватки карнитина. Он используется для профилактики и лечения этого состояния у пациентов с заболеванием почек, находящихся на диализе.Его назначают людям, организм которых не может должным образом использовать карнитин из своего рациона. Недостаток карнитина может привести к проблемам с печенью, сердцем и мышцами. Ваш врач может устранить недостаток карнитина, выписав вам левокарнитин.

Как мне взять левокарнитин?

  • Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
  • Отмерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемого дозирующего шприца или специальной дозирующей ложки или чашки для лекарств.Если у вас нет устройства для измерения дозы, попросите его у фармацевта.
  • Жидкое лекарство можно принимать отдельно или смешивать с напитком или мягкой пищей. Пейте смесь глотком или ешьте медленно.
  • Левокарнитин следует принимать через равные промежутки времени каждые 3-4 часа. Это лекарство работает лучше всего, если вы принимаете его во время еды или в течение 30 минут после еды.
  • При использовании левокарнитина вам могут потребоваться частые анализы крови.
  • Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

  • Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Чего следует избегать при приеме левокарнитина?

  • Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

Левокарнитин побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

Общие побочные эффекты могут включать:

  • боль в животе;
  • тошнота, рвота; или
  • понос.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом о побочных эффектах.

Какие другие препараты повлияют на левокарнитин?

  • Другие препараты могут взаимодействовать с левокарнитином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Артикул:

https://www.drugs.com/mtm/levocarnitine.html

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/levocarnitine-oral-route-intravenous-route/description/drg-20064527

https://www.drugs.com/international/biocarn.html

https://www.ndrugs.com/?s=biocarn

https://www.gmedication.com/?s=biocarn

https: // www.arzneiprivat.de/product/biocarn-sirup.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.