Экзогенно конституциональное ожирение 1 степени – что это такое, степени развития болезни, осложнения и последствия, диагностика, медикаментозная терапия и лечение корректировкой меню

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у мужчин, женщин и детей — диета

Дисбаланс между потреблением жиров и низким уровнем расходования организмом энергии приводит к развитию серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение имеет несколько степеней. В случае первой стадии можно справиться с излишней полнотой, избежать тяжелых осложнений, если своевременно приступить к лечению.

Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении

Алиментарное или первичное – такие названия имеет вид ожирения, которое вызвано негормональными причинами. Экзогенно-конституциональная форма заболевания характеризуется значительным увеличением количества жировой ткани. Происходит это как результат нарушения равновесия между поступающей с пищей энергией и ее расходованием. Патологию отличает прогрессирующий характер течения. Эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания, имеющих свои особенности:

	Жировые отложения, % от массы тела	Превышение веса от нормы, %
Первая	до 39	до 29
Вторая	менее 49	29-40
Третья	до 99	свыше 40
Четвертая	более 100	больше 50

Причины

Специалистами считают, что существуют внешние и внутренние причины, по которым развивается экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. Нередко заболевание вызывают переедание и малоподвижный образ жизни. Эти факторы считаются экзогенными или внешними, к ним еще относятся:

• систематическое переедание;
• повышенная калорийность употребляемой пищи;
• редкие приемы большого количества еды;
• привычка есть лежа перед телевизором, на ночь;
• национальные традиции питания;
• наличие в семье культа еды;
• сидячая работа;
• обычай заедать стрессы;
• депрессия.

Существуют внутренние или конституциональные причины развития ожирения первой степени. К ним эндокринологи относят такие факторы:

• замедление скорости липидного обмена, имеющее наследственный характер;
• склонность к полноте у близких родственников;
• особенности устройства жировой ткани;
• активные функции центров гипоталамуса, отвечающих за сытость;
• прием гормональных препаратов, психотропных средств, контрацептивов;
• патологии центральной нервной системы;
• эндокринные заболевания;
• дисфункция яичников у женщин;
• психологические расстройства.

Симптомы

Определить ожирение первой степени, имеющее экзогенно-конституциональный генез, можно по ряду признаков. К ним относятся: одышка, повышенное потоотделение, депрессивное состояние, снижение самооценки, появление комплексов. Симптомы ожирения имеют особенности, связанные с областью скопления отложений жира. Выделяют такие типы:

	Локализация накоплений	Специфика
Андроидный	Подмышки, живот	Встречается у мужчин
Гиноидный	Низ живота, бедра	Наблюдается у женщин
Смешанный	По всему телу	Возможен для лиц обоих полов

Существует методика, помогающая определить наличие ожирения и его степень. Необходимо рассчитать ИМТ – индекс массы тела. При экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей первую степень, показатель составляет 30-34,9 кг/м 2. Вычисления проводят по формуле

Статьи по теме

ИМТ = В / Р х Р, где:

• В – вес в килограммах;
• Р – рост в метрах.

Лечение

Если у пациента обнаружено алиментарное ожирение 1 степени, с заболеванием можно справиться в домашних условиях, предупредить развитие гипертензии, патологий печени, суставов. Чтобы избавиться от излишних жировых отложений, применяется тактика лечения, которая включает ряд мероприятий. Предлагается схема терапии, содержащая:

• первый этап – диетическое питание;
• регулярные физические нагрузки;
• медикаментозные препараты;
• коррекцию привычного образа жизни;
• народные средства для похудения;
• массаж.

Нормализация питания – одна из важных составляющих лечения пациентов, имеющих ожирение 1 степени. Существуют такие правила проведения диеты:

• Употребление фруктов, овощей, имеющих низкое содержание глюкозы в сыром виде.
• Введение в меню низкокалорийной пищи.
• Использование растительной клетчатки.
• Ограничение жирной, острой, копченой, жареной пищи, специй.
• Снижение суточного потребления соли до четырех грамм.
• Исключение изделий из муки, сладостей, сахара, животного жира.
• Поддержание суточной калорийности на уровне 1200 ккал.

Для восстановления нормального веса, устранения лишних отложений жира, желательно обратиться за помощью к диетологу.

Специалисты рекомендуют придерживаться таких принципов диеты:

• Раз в неделю проводить разгрузочные дни.
• Ввести дробное питание с перекусами между основными приемами пищи.
• Есть небольшими порциями.
• Уменьшить в рационе количество быстрых углеводов.
• Пить воду до 1,5 литров за сутки.
• Последний прием пищи – за три часа до сна.
• Исключить алкоголь, стимулирующий аппетит.
• Откорректировать пищевые привычки.
• Употреблять поливитамины.

Медикаментозная терапия

При ожирении экзогенно-конституционального происхождения, имеющего первую степень, лекарственные препараты назначаются в редких случаях. Медикаментозная терапия направлена на регулирование аппетита путем воздействия на центр насыщения гипоталамуса. Лекарства имеют много противопоказаний. Нередко возникают такие побочные эффекты:

• повышение артериального давления;
• головокружение;
• гиперемия;
• бессонница;
• головная боль;
• тревожность;
• сухость во рту;
• тошнота;
• тахикардия;
• диарея.

Показаниями для лечения лекарственными препаратами при заболевании 1 степени является значение ИМТ свыше 30 кг/м 2, или данные более 27 кг/м 2 при сопутствующем сахарном диабете, гиперлипидемии – высоком содержании в крови жиров. Препараты должен назначать эндокринолог. Это могут быть такие лекарства:

• Редуксин;
• Меридиа;
• Слимия;
• Линдакса;
• Голдлайн;
• Сибутрамин;
• Адипозин;
• Фепранон.

Коррекция образа жизни

При экзогенно-конституциональной патологии для снижения веса необходимо изменение образа жизни. Врачи дают пациентам указания нормализовать психоэмоциональное состояние, исключить стрессы, негативное настроение. Метод лечения включает такие рекомендации:

• Ежедневно проводить утреннюю зарядку.
• Совершать прогулки на свежем воздухе.
• Использовать физиотерапевтические процедуры – озонотерапию, душ Шарко, подводный массаж.

Можно быстро справиться с экзогенно-конституциональной патологией, если придерживаться таких правил:

• Не менее трех раз в неделю получать аэробные нагрузки – занятия плаванием, аквааэробикой, на беговой дорожке, велотренажере.
• Выполнять комплекс лечебной гимнастики.
• Регулярно проводить очистку кишечника.
• Спать не менее 8 часов, ложиться не позднее 23.
• Провести лечение сопутствующих заболеваний – патологий щитовидной железы, сахарного диабета, органов пищеварения.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

что это такое, профилактика и лечение

Одна из наиболее серьезных проблем современного здравоохранения – увеличение количества людей, страдающих от избыточной массы тела. Ведь в первую очередь это не косметический дефект, а полноценное заболевание. Если не начать лечить его вовремя, можно дождаться многих проблем со здоровьем. Впервые об этом заговорили в конце восьмидесятых годов 20 века. С тех немногое изменилось и экзогенно-конституциональное ожирение по-прежнему беспокоит Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ). Что это такое и как не допустить возникновение лишнего веса у себя, родных, близких.

Бич современного общества: что это – конституционально-экзогенное ожирение

Само слово «ожирение» происходит от двух латинских (adipositas, obesitas), которые означают «откормленность», «тучность» или «полнота». Изначально они касались домашнего скота. Однако со временем медицина взяла на вооружение это понятие, чтобы обозначить серьезное увеличение массы тела человека, через отложение, нарастание, увеличение жировой ткани.

Первичное или экзогенно-конституциональное ожирение имеет еще одно распространенное название – алиментарное. Оно напрямую связано с образом жизни, а также питанием, при этом не может быть спровоцировано приемом препаратов, не сопровождается эндокринными или нервными сбоями организма.

Последствия экзогенно-конституционального ожирения

Казалось бы, если человеку доставляет удовольствие поглощать большое количество пищи, то пускай себе ест. Однако набор массы с последующим отложением ее как снаружи, так и на внутренних органах, может привести к действительно серьезным осложнениям. Лишний вес – это не просто некрасиво, это действительно опасно для здоровья. Что страдает сильнее всего и какие заболевания преследуют тучных?

• Сердечно-сосудистая система. Появляется риск развития атеросклероза, развивается гипертония и гипертензия.
• Сердечная мышца (инфаркт миокарда).
• Сосуды мозга (инсульт).
• Ожирение печени и других внутренних органов может грозить последствиями.
• Нарушение диафрагмы, сокращение объема легких.
• Гастрит, язвенные болезни, расстройства пищеварения.

У женщин зачастую развивается рак молочной железы, яичников, матки, может наблюдаться невозможность зачать и выносить малыша (бесплодие). Мужчины с ожирением тоже страдают нарушениями репродуктивных функций.

Кто страдает этим видом ожирения

Считается, что алиментарное ожирение возникает ввиду обильного, неконтролируемого питания. В рационе людей, страдающих от этого заболевания, преобладают сладкие и жирные блюда, выпечка и другая высококалорийная пища.

Все это в итоге сильно усугубляется сидячей работой, малой подвижностью, а также полным отсутствием физических нагрузок. Большинство пациентов, обратившихся за помощью к врачу, работают в офисах, просиживая большую часть дня, питаясь при этом фастфудом и шоколадками. Но в группу риска можно включить и иных людей.

• Дети, чьи родители имели проблемы с лишним весом.
• Женщины, не следящие за своей массой после сорока лет.
• Офисные работники, большая часть дня которых проходит на одном месте.
• Мужчины, часто потребляющие алкогольные и слабоалкогольные напитки. К примеру, о «пивном» животе слышали все.

Те, кто страдает от нарушений пищевого поведения и пристрастий тоже рискуют получить в итоге избыточную массу и кучу проблем со здоровьем, если не остановятся вовремя. По сути, от этого вида ожирения страдают те, кто не в силах упорядочить собственную жизнь, сбалансировать рацион. Винить тут некого, ведь на генетическую предрасположенность или гормональные болезни в таком случае пенять не приходится.

Виды алиментарного ожирения

Все типы избыточной массы тела можно разделить на подвиды, характеризующие места скопления наибольшей жировой ткани.

• Мужское или андроидное конституционное ожирение сопровождается отложением жира в области живота, спины, подмышек. Встречается оно чаще у мужчин после сорока — пятидесяти лет, откуда и получило свое название, но и женщины подвержены таким проблемам.
• При смешанном типе жирок равномерно распределяется по всему телу, потому человек поправляется довольно пропорционально.
• Женским называется гиноидное ожирение. Характерным признаком его можно назвать скопление жировой ткани внизу живота, на бедрах, ногах, в области ягодиц.

Причины экзогенно-конституционального ожирения

Факторы, которые способствуют экзогенному ожирению, условно разделяют на два основных подвида: внутренние, то есть эндогенные, а также внешние, то есть экзогенные. Давайте сперва четко обозначим первый тип.

Эндогенез

• Генетические проблемы.
• Активная работа так называемых центров голода и сытости в гипоталамусе.
• Скорость обмена веществ, расщепляемости жиров.
• Скачки гормонального фона.

Экзогенез

• Условные рефлексы, выработанные относительно пищи (успокоение, удовольствие, компенсирование психологических проблем).
• Чрезмерное поглощение еды.
• Гиподинамия, малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью.
• Национальные или этнический пищевые пристрастия, рацион и тип питания.

Дополнительными факторами риска для женщин могут оказаться беременность, а также период лактации. Кроме того, во время менопаузы многие тоже склонны бесконтрольно поедать много еды, энергию от которой организм просто не в силах истратить.

Грамотная профилактика экзогенного ожирения: начнем сначала

Степени

Алиментарное ожирение бывает разным, его виды настолько разнообразны, что порой трудно выяснить, к какому относится конкретный случай. В первую очередь оно разделено на три основных степени.

I

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у женщин или мужчин – это самое начало, своего рода старт, который проще всего остановить и обратить вспять. Физические показатели тогда не сильно отличаются от нормы, но человек уже начинает испытывать дискомфорт и видит лишний жирок на талии, бедрах. Может слегка беспокоить повышенное давление, одышка при подъеме в гору, повышенное потоотделение.

II

Разбираясь, что это – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени, надо ответить, что оно уже хорошо заметно. Ходить, подолгу стоять, выполнять какую-то физическую работу становится трудно. Большинство пациентов начинают бить во все колокола именно на данном моменте. Возможно полное выздоровление, возвращение к нормальной форме, размерам.

III

Такое алиментарное состояние уже поддается терапии очень сложно. Поражаются практически все внутренние органы и системы организма: гипертония становится постоянной, значительно повышается уровень сахара, ноют и болят суставы. При таком состоянии человек уже не может выполнять даже самые элементарные дела – завязывать шнурки, бегать, прыгать, он с трудом передвигается. У таких пациентов зачастую развиваются депрессивные, нервные расстройства, раздражительность, неконтролируемые вспышки гнева.

Основные симптомы ожирения

Чтобы качественно бороться с врагом, нужно знать его в лицо – так говорили древние. Есть смысл прислушаться к их совету и в этом случае. Сперва надо разобраться, какая же симптоматика напрямую указывает на наличие экзогенного типа ожирения.

• Самым доступным для каждого, простейшим способом диагностирования избыточной массы является складка на животе. Если она не превышает полтора — два сантиметра, значит все в порядке. Если же она больше, а тем более, намного, есть повод задуматься о собственном образе жизни.
• Объем талии для женщин, превышающий 88–92 сантиметра – явный симптом ожирения.
• У мужчин этот показатель несколько выше – 100 сантиметров.

Еще один очень эффективный метод – определение ИМТ (индекса массы тела). Измерить его просто: вес в килограммах разделите на рост в метрах в квадрате. Если показатель не превышает 28–29, значит, большой проблемы нет и все обратимо. Но если он зашкаливает, то надо срочно обратить внимание.

 

Основные направления профилактики

Экзогенно-конституциональное или алиментарное ожирение отличается тем, что жировые отложения практически равномерно распределяются по телу, что затрудняет диагностику. При этом медикаментозное лечение, общепринятое во врачебной практике, особого эффекта не дает, лишь на время давая свой результат. Потому есть смысл больше внимания уделять превентивным мерам, то есть профилактике, чтобы потом не думать мучительно, что же делать и как дальше жить.

Питание: диета для себя любимого

В основном экзогенное ожирение вызвано неправильным типом питания, неверно подобранным рационом, поглощением слишком большого количества пищи. Потому начинать надо с еды, которую придется упорядочить.

• Не стоит сразу же бросаться в омут голодания или экспресс-диет, так можно только окончательно расшатать и так нарушенный обмен веществ. После таких экспериментов организм начнет наращивать массу с удвоенной силой. Опасаясь наступления новых «тяжелых времен», он будет активно запасаться.
• Обеспечьте достаточное потребление белка и клетчатки.
• От «быстрых» углеводов придется отказаться, оставив в меню только «медленные».
• Жирное, жареное, копченое и соленое лучше вообще позабыть, как страшный сон. заодно с ним можно выбросить из своей жизни все вредные «вкусняшки», вроде тортов, фастфуда, чипсов, газировки и прочего, что и удовольствия-то особого не приносят.
• Минимальное потребление соли поможет лучше выводить лишнюю жидкость из организма.
• Питаться желательно в одно и то же время, тогда позывы голода в промежутках стану намного слабее.

Порции желательно делать крохотными, но есть при этом пять — шесть раз в сутки, последний раз где-то за три — четыре часа до вечернего отдыха.

Физическая активность как стиль жизни

Любой врач может сказать, что одной коррекцией пищевых привычек и здоровой пищей вылечить алиментарное ожирение бывает сложно, особенно когда все зашло слишком далеко. Наиболее мощнейшим оружием для борьбы является спорт.

• День стоит всегда начинать либо с зарядки, либо с пробежки.
• Рекомендуется три — пять раз в неделю уделять время для занятий в тренажерном зале или дома, в зависимости от возможностей. Хорошим вариантом станут занятия по воркауту, при этом они не потребуют никаких затрат.
• По возможности следует отказаться от личного или общественного транспорта, использования лифтов.

Нужно организовать себе новую привычку – гулять по вечерам. Пешие прогулки всего по тридцать мину в день сделают полдела, вам останется только поддержать результат.

Настроение и психология

В деле похудения очень важно иметь правильный настрой, иначе вскоре все это вам может попросту надоесть. Заручитесь помощью семьи, близких, найдите среди них единомышленников, а еще лучше, компанию для совместных занятий спортом. Если в окружении есть те, кто не верит в ваш успех, насмехается или издевается, лучше вообще прекратить общение.

При серьезных проблемах не бойтесь обращаться к врачу. Хороший психолог может сделать гораздо больше, чем год на самостоятельной диете, которая не приносит радости. Депрессия, неврозы, раздражительность – далеко не лучший помощник в деле сброса избыточных килограммов.

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у мужчин, женщин и детей – диета | Полезно знать

50 % населения планеты страдает ожирением 1 степени, однако не все знают, что переизбыток жировой ткани отдельное заболевание или симптом другого патологического процесса, происходящего в организме. Болезнь, первым признаком которой является избыточное скопление жира, нелегко вылечить: важно соблюдать все врачебные рекомендации от правильного питания и занятий спортом до приема необходимых лекарственных препаратов.

Более того, у человека, игнорирующего терапевтическое методы и не пытающегося похудеть самостоятельно, появляется психический, физический дискомфорт и высокий риск возникновения дисфункций внутренних органов.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней) ожирению присужден код Е 66. Присвоенный номер свидетельствует о серьезности заболевания, причем при отсутствии силы воли и терапии состояние осложняется, качество жизни снижается.

В статье подробно разберем причины, симптоматику, виды и лечебные методики ожирения первой степени, а также научимся рассчитывать ИМТ (индекс массы тела).

Виды ожирения 1 степени

Ожирение первой степени встречается у детей и взрослых независимо от пола и появляется вследствие различных факторов. Если своевременно не проконсультироваться со специалистом и игнорировать лечебные мероприятия, возможны осложнения и переход заболевания в другие стадии. Многие люди даже не задумываются, что патология классифицируется на подтипы, пока не столкнутся с проблемой излишней массы тела.

Ожирение 1 степени разделяют на 4 типа:

1. Алиментарно-конституциональное,
2. Экзогенно-конституциональное,
3. Внутреннее,
4. Гиноидное.

Алиментарно-конституциональное

Подобный вид заболевания наблюдается у людей с нарушенным режимом питания и незначительными физическими нагрузками или их отсутствием. Конституция всех членов семьи в подобной ситуации схожа из-за неправильного рациона и ежедневного переедания возникает лишний вес, а из-за пассивной деятельности жир не сжигается.

Чаще всего переизбыток жировой ткани диагностируется у женщин предклимактерического периода после 40 лет. В возрасте пременопаузы женская активность уменьшается и замечается энергетический дисбаланс. Так как пища энергия для человека, а вследствие неуравновешенности, расстройства питательные вещества накапливаются в виде подкожного жира.

Ожирение алиментарно-конституционального происхождения характеризуется двумя подтипами:

1. Стабильный,
2. Прогрессирующий.

При первом вес не отклоняется в сторону увеличения либо уменьшения, однако избавиться от излишней массы сложно. При втором больной человек на ранней стадии не ощущает дискомфорта, существенных изменений, но со временем и скоплением жировых отложений пациента мучает одышка, отеки, скачки давления, тяжесть в позвоночнике, перепады настроения, сильная сонливость.

Человек сам виноват в происхождении болезни, однако проблему получится исправить нормализацией питательного рациона и включением в режим физнагрузок.

Экзогенное

Тип заболевания, также как и предыдущий, обусловлен гиподинамией, чаще всего малоподвижностью и сильным перееданием. Однако в отличие от первого типа алиментарно-конституционального ожирения экзогенное легко устраняется и не передается по наследственности.

В группу риска по переизбытку подкожного жира входят следующие лица:

• Офисные работники,
• Домашние хозяйки,
• Люди, любящие питаться на ходу.

Висцеральное

Скопление жировых отложений происходит вокруг внутренних органов, поэтому патология наиболее опасна и получается вылечить только при помощи специалиста. Самый распространенный пример висцерального ожирения первой степени пивной живот и возникает у мужчин чаще, чем у женщин.

Болезнь носит и другие названия:

• Андроидное,
• Верхнее,
• Абдоминальное.

Излишнее скопление жира приходится на верхнюю часть туловища, поэтому фигура больного напоминает яблоко.

Появление недуга чревато сахарным диабетом болезнью, обусловленной расстройством метаболизма и образованием злокачественных опухолей. Более того, людям с диагнозом сложно даются физические нагрузки, а сердце работает в усиленном режиме, поэтому часто пациенты с излишней массой тела страдают инфарктами и инсультами.

Обязательно читайте: Полезные свойства укропа для похудения

Гиноидное

Подобный тип является типично женской болезнью, когда излишние жировые отложения заметны на талии, ягодицах, животе, поэтому тело приобретает грушевидную форму. Лишний вес в данной ситуации не приговор, ведь патология лечится даже в бытовых условиях.

Причины появления ожирения 1 степени

При первой степени ожирения индекс массы тела больше положенного на 25 30 %.

Часто люди сами виноваты в возникновении переизбытка жировой ткани: частые перекусы, нездоровый образ жизни, злоупотребление сладким и продуктами высокой калорийности, еда незадолго до отправления ко сну, переедание, нежелание заниматься спортом и другие провоцирующие факторы. Но случается, что скопление жира образуется из-за гормонального дисбаланса.

Перечислим основные причины набора лишних килограммов:

• Неправильный питательный режим и рацион,
• Гиподинамия ограничение двигательной активности,
• Длительный и бесконтрольный прием гормональных лекарственных средств: глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, инсулина, а также психотропных препаратов,
• Наследственный фактор,
• Беременность и период кормления грудью,
• Сильное эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации, депрессии, хроническое недосыпание часто вследствие перечисленных факторов люди заедают плохое настроение сладостями, выпечкой, высококалорийной пищей (мозг требует энергию), а из-за недостаточности сна происходит расстройство гормональных процессов,
• Нарушение гормонального фона подростковый возраст, периоды пременопаузы и менопаузы,
• Расстройства метаболических процессов в организме,
• Гипоталамический синдром поражение гипоталамуса,
• Заболевания детородных органов поликистоз яичников (у девушек и женщин), аденома простаты (у мужчин) и другие.

Обратите внимание! Люди с запущенным ожирением ранней стадии рискуют, что заболевание прогрессирует и осложнит возможность сбросить лишний вес и приобретения новых патологий. Вследствие вышеперечисленных причин сначала появляется некритичное прибавление килограммов, которые при желании и присутствии силы воли с легкостью получится убрать.

Особенности заболевания

В зависимости от пола и возраста ожирение первой степени проявляется по-разному. Обратим внимание на таблицу, в которой сравниваются мужчины, женщины и дети с лишним весом на ранней стадии заболевания.

Мужчины	Женщины	Дети
У мужчин ожирение 1 степени характеризуется чаще всего обычным перееданием. Особенно по вечерам после работы сильно хочется есть, а многие представители мужского пола любят злоупотребить пивом и высококалорийными закусками. Из-за нарушений в питании фигура становится похожа на яблоко. Вследствие переизбытка жировой ткани ослабевает функция тестостерона, который служит естественным жиросжигателем. В организме наблюдается гормональный дисбаланс из-за жира синтезируется больше эстрогенов женских половых гормонов. Именно поэтому мужская фигура становится похожа на женскую, а репродуктивная функция снижается.	К появлению переизбытка жировых отложений часто склонны представительницы женского пола после 35 лет. У женщин, достигших 35 40 лет, метаболические процессы задерживаются и начинается гормональная перестройка организма, обусловленная менопаузой: меняется соотношение эстрогенов и андрогенов гормональных веществ. Даже при отсутствии нарушений в питании и нормальной двигательной активности редко удается избежать прироста в весе. Некоторые беременные женщины страдают лишним набором массы тела также из-за физиологической гормональной перестройки. В период вынашивания малыша необходимо контролировать собственный вес и следить за рационом, исключить сидячий и лежачий образ жизни (при отсутствии угрозы невынашиваемости), иначе недуг чреват появлением внутриутробных заболеваний у плода.	Чаще всего детское ожирение результат неправильного питания, в чем виноваты родители. Некоторые подростки страдают лишней массой тела из-за гормональной перестройки. Если ожирение является наследственностью, то появляется уже в младенчестве, а через несколько лет наблюдаются 2, 3 стадии болезни.

Расчет ИМТ (индекс массы тела)

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) определяет первую степени ожирения следующими параметрами:

• ИМТ 30-34,9 кг / м2,
• женская талия 80 88 см,
• мужская талия 94 102 см.

При внутреннем типе внешний вид фигуры может незначительно измениться, ведь жир скапливается вокруг внутренних органов. Абдоминальный тип обусловлен появлением живота, а при гиноидном полнеет нижняя часть тела бедра, ягодицы.

Для расчета ИМТ необходимо знать параметры роста и веса: вес в килограммах делим на рост в метрах.

Симптоматика

Ожирение 1 степени получится распознать еще до обращения к врачу. Параметры, позволяющие установить диагноз самостоятельно:

1. ИМТ больше 30, но меньше 35,
2. Объем женской талии больше 80, но меньше 88 см, мужской более 94, но менее 102 см,
3. Увеличение в размерах живота, бедер или ягодиц,
4. Постоянное чувство голода, частые перекусы, увеличение размеров порций,
5. Расплывшаяся, бесформенная фигура.

При расчете индекса массы тела важно обращать внимание не только на вес, но и на рост. Если человек с ростом 180 см имеет вес в 80 кг это норма. Однако при росте 150 160 см такой вес недопустим и свидетельствует об ожирении.

Особенно заметно заболевание при покупке одежды. Во время примерки больной замечает нестандартную фигуру, расплывшиеся бока, трудности с выбором из-за отсутствия нужного размера появляются комплексы. В подобных ситуациях существует высокий риск развития депрессии, которую хочется заесть сладким или другими полюбившимися продуктами. Избыток углеводов способствует жировым отложениям и получается замкнутый круг.

Первый симптом болезни одышка больному сложно бегать, подниматься по лестнице, ходить быстрым шагом. Впоследствии замечаются и другие признаки:

1. Снижение работоспособности,
2. Ухудшение настроения,
3. Эмоциональные расстройства.

Если с первыми симптомами обратиться к специалисту, проявить усердие и терпение, ограничить себя в потреблении продуктов с высоким содержанием калорий, получится избавиться от лишнего веса и не допустить осложнений.

Когда ИМТ достигнет критических значений, излечиться будет сложнее и придется производить лечение не только ожирения, но и сопутствующих болезней, которые возникли вследствие неправильного обмена веществ.

Диагностика

Если ИМТ усиленно растет и в домашних условиях не получается быстро сбросить вес, необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Доктор проведет антропометрическое исследование пациента, соберет анамнез: осведомится о симптомах, мучающих последнее время, рассчитает индекс массы тела, уточнит локализацию жировых отложений.

При необходимости специалист направит к узкопрофильным врачам гинекологу, урологу-андрологу, гастроэнтерологу. Если больного мучает депрессия, тяжелое психологическое состояние, понадобится консультация психотерапевта либо психолога.

Для уточнения первопричины ожирения назначают следующие виды диагностических мероприятий:

• Общий анализ крови,
• Определение показателей липидного профиля крови,
• Биохимический анализ крови на печеночные ферменты,
• УЗ-исследование органов малого таза или брюшной полости,
• Анализ на гормоны,
• Забор желудочного сока,
• Рентгеноскопическая абсорбциометрия (измеряет плотность и ширину костей),
• Ультразвуковая или рентгеновская денситометрия (определение минерализации костной ткани),
• МРТ для выявления висцерального жира.

Борьба с ожирением первой степени

При постановке диагноза ожирение 1 степени не стоит отчаиваться или еще хуже впадать в депрессию. На данной стадии ситуация может быть поправима изменениями в режиме и рационе питания, добавлением физической активности, отсутствием перекусов и еды перед сном.

Эффективно сочетание следующих мероприятий, оказывающих лечебный эффект:

1. Соблюдение диеты,
2. Спорт, массажная и гидротерапия,
3. Применение гомеопатических средств,
4. Лечение медикаментозными препаратами.

Диета

Чтобы жировая ткань перестала скапливаться, увеличивая вес, необходимо нормализовать питание. При желании похудеть отдают предпочтение:

• Клетчатке и растительным волокнам,
• Фруктам и овощам с низким содержанием глюкозы,
• Овощным салатам,
• Нежирному мясу.

Для справки! Самая распространенная диета стол № 8 с потреблением низкокалорийных продуктов. Помимо этого специалисты рекомендуют отказаться от жареной, слишком соленой, копченой пищи, хлебобулочных изделий, заменить сахар подсластителями, а побаловать себя можно запеченой курицей без добавления приправ и соли.

Высокой результативности получится достичь, если питаться дробно небольшими порциями по 5 6 раз в течение дня, а перед сном выпивать только стакан кефира с низкой жирностью. Суточная калорийность не должна превышать 1900 ккал.

Физическая активность

Желательно начинать с минимальных тренировок, постепенно увеличивая нагрузки. Чтобы добиться высокого результата, люди с избыточной массой тела записываются в спортзалы, фитнес-центры, где самостоятельно или с инструктором выполняют упражнения на снижение веса.

В домашних условиях также получится похудеть, если ежедневно не лениться и выполнять ряд занятий. Врачи советуют начать с хотьбы, ежедневно увеличивая скорость и длину шага. Упражнения можно делать в пределах собственной квартиры, выбрав удобную траекторию, но эффективнее гулять на свежем воздухе, совмещая приятное с полезным.

Начинать советуют со скорости 4 км / ч, делая 500 5000 шагов. Прогуливаться и шагать лучше всего после еды для действенного жиросжигания.

Водные процедуры также полезны для людей, желающих похудеть. Благодаря плаванию преодолевается сопротивление воды. Бассейн рекомендуется посещать до приема пищи.

На следующем этапе выполняются упражнения для улучшения гибкости позвоночника, укрепления мышечного корсета, растяжения связок. Специалисты не советуют людям, страдающим ожирением 1 степени, поднимать тяжести, делать наклоны, высоко прыгать и приседать. Эффективны такие упражнения как повороты туловища влево вправо, тренировки для мышц брюшного пресса.

Массажная и гидротерапия

Душ Шарко дейтственное средство для похудения, но противопоказан людям с низким болевым порогом. Полностью избавиться от скопления жировых отложений благодаря методике не получится похудение наиболее эффективно при комбинировании методов.

Массаж также назначается вместе с другими способами ликвидации лишнего веса. Массажную терапию рекомендуют проводить только после завтрака или до обеда при расслабленном состоянии больного. Ударные приемы запрещены, так как при ожирении наблюдается снижение иммунитета и другие фоновые патологии (запоры, ослабление брюшного пресса).

Массирование способствует улучшению кровообращения и лимфотока, нормализации обменных процессов, сжиганию подкожного жира.

Основные массажные приемы:

1. Поглаживания,
2. Растирания,
3. Вибрация,
4. Разминания.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты добавляют к терапии, если предыдущие методики не помогли и больной не похудел на 5 % либо человек пытался неоднократно худеть, но безрезультатно.

Самоназначение и самолечение медикаментозными препаратами и средствами народной медицины опасно для здоровья. Поэтому прежде чем лечиться, проконсультруйтесь со специалистом, который на основании диагностики пропишет правильные лекарства и проконтролирует процесс приема медикаментов.

Медикаментозные средства назначаются с учетом фонового заболевания или первопричины появления переизбытка жировой ткани, а нижеперечисленные препараты приостанавливают дальнейшее развитие ожирения:

• Метформина Гидрохлорид,
• Сибутрамин,
• Орлистат,
• Лоркасерин,
• Редуксин и другие аналоги.

Побочное действие препаратов угнетение ЦНС и психотропное воздействие на организм, поэтому прежде чем принимать лекарства важно убедиться, действительно ли они нужны или возможно обойтись без употребления медикаментов только альтернативными методиками.

Эпидемиология заболевания

Стремление накопить запас питательных веществ на чёрный день присуще многим видам теплокровных существ, но лишь у человека оно принимает такие причудливые и неконтролируемые формы. В животном мире жиры копятся рационально, например, медведи запасают их к зимней спячке, во время сна в берлоге их тратят, весной и летом, когда на первое место выходит размножение, жира в их организме минимум. У людей же реальная необходимость в «запасах на черный день» минимальная, поэтому лишний вес не просто бесполезен – он существенно влияет на жизненные процессы в организме:

• нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• на внутренних стенках сосудов откладывается холестерин;
• происходит жировое перерождение печени;
• нарушаются все функции ЖКТ – развиваются гастрит, язвенная болезнь,
• гастроптоз (опущение желудка), панкреатит, запоры;
• изменяется структура кожи, на ней появляются складки и растяжки, в складках скапливается жир и чешуйки кожи, на которых размножаются патогенные бактерии и грибы, вызывая дерматиты.

В целом генотип человека разумного настроен на накопление жировых тканей. Особенно естественно ожирение для женщин, природа учитывает необходимость продолжения рода. При этом центральное или абдоминальное ожирение, при котором излишки жировой ткани локализованы на талии, у женщин встречается реже, чем у мужчин, так как у представительниц прекрасной половины человечества природа стремится защитить, прежде всего, репродуктивные органы и жир откладывается на бёдрах.

Генетически склонность к ожирению равномерно распределена среди всех рас, за исключение монголоидов. ВОЗ даже предложила при оценке первой степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) считать критической отметкой у мужчин и женщин из Азии не 25, а 23 кг/м2. Напомним, ИМТ рассчитывается как результат деления веса в килограммах на квадрат роста в метрах. Например, у человека ростом 170 см масса в 80 кг означает наличие коэффициента 27,68, то есть ожирение первой степени.

По статистике, самый большой процент тучных людей живёт в Мексике (32,8%). Второе и третье место делят (кому-то это может показаться знаковым) США и Сирия – 31,8 и 31,6%. В целом, центрами распространения морбидного ожирения являются Латинская Америка, Ближний Восток, острова Океании, Австралия и Новая Зеландия, Южная и Восточная Европа. В России по сравнению с США всё относительно благополучно, но всё равно наши 24% это больше, чем считающаяся критической для здоровья нации отметка в 20%.

Очень тревожным симптомом становится стремительное развитие ожирения у детей. Это особенно характерно для Соединенных Штатов Америки, где ожирение у подростков на фоне высокого уровня жизни и в то же время господства крайне нездоровых пищевых привычек стало практически нормой.

Классификация ожирения у мужчин и женщин

Существует несколько способов классификации ожирения:

• по локализации избытков жировой ткани;
• по этиологии (то есть по причинам развития) болезни;
• по степени потенциального вреда здоровью и влиянию на органы и системы.

Если говорить о месте накопления жира, то можно выделить гиноидный и андроидный тип ожирения. У женщин основная масса жира скапливается на бёдрах и ягодицах, у мужчин в области талии. Абдоминальное ожирение у мужчин гораздо опаснее женского бедренно-ягодичного, так как масса жира критически давит на все внутренние органы, ухудшает кровоток в крупных артериях и венах, в буквальном смысле не давая свободно дышать.

Андроидное ожирение может быть подкожным (сравнительно неопасным) и висцеральным, что подразумевает ожирение внутренних органов. Триглицериды (соединения жирных кислот и глицерина) окутывают снаружи, а затем и пропитывают изнутри все паренхиматозные внутренние органы брюшной полости: печень, селезёнку, почки, поджелудочную железу. Избыточный жир пропитывает собой ткани, вызывая стеатоз внутренних органов. В дальнейшем жировые инфильтраты могут воспаляться и замещаться не функционирующей фиброзной тканью. Чаще всего такие процессы происходят в печени, даже несмотря на уникальную способность её клеток к регенерации.

Часто у пациентов диагностируется смешанное ожирение, когда жир откладывается равномерно по всему телу. Подобным образом развивается ожирение у детей, поскольку в их организме ещё не начался полноценный синтез половых гормонов, которые определяют преимущественную локализацию жировых запасов.

По причинам возникновения ожирение может быть экзогенным, то есть обусловленным влиянием факторов окружающей среды и привычек человека, и эндогенным – обусловленным генетической предрасположенностью и системными заболеваниями и нарушением обмена веществ. Во втором случае лечение ожирения невозможно без устранения симптомов основного заболевания. Если же алиментарно-конституциональное ожирение носит сугубо внешний характер, то вылечить его гораздо проще, главное, чтобы пациент и врач действовали сообща и первый строго соблюдал рекомендации второго.

Патогенность ожирения вычисляют двумя достаточно формальными методиками: расчёт индекса массы тела и соотношения объёма талии и ягодиц.

Вторая методика, естественно, разная для мужчин и женщин. Идеальное соотношение – 0,7 для женщин и 0,9 для мужчин. Для дам допустимо значение менее 0,8. Ожирение 1 степени у женщин начинается, когда окружность талии составляет больше 80% окружности таза в самом широком месте. Мужчинам надо бить тревогу, когда соотношение больше 0,9.

Более точно позволяет расположить стадии ожирения классификация по индексу массы тела. К сожалению, она не учитывает наличие значительной мышечной массы в теле индивида, и накачанный атлет формально может считаться человеком с лишним весом, хотя собственно жировой ткани в его теле минимум. Но для оценки состояния среднестатистических людей эта методика вполне приемлема и позволяет поставить диагноз после измерения роста и взвешивания. Ниже приведена таблица степени ожирения по ИМТ.

Степень избытка массы тела	I = m/h3
Первая степень ожирения (предожирение)	25 – 30
Вторая степень ожирения	30 – 35
Третья степень ожирения	35 – 40
Четвертая степень ожирения (морбидное ожирение)	Больше 40

То есть для того, чтобы ответить на вопрос «третья степень ожирения — сколько кг?» нужно встать на весы, измерить рост, а затем взять калькулятор и провести нехитрые вычисления: поделить вес в килограммах (допустим, 90 кг) на квадрат роста в метрах. Поскольку не все умеют выполнять на калькуляторе сложные действия (квадрат роста нужно занести в память), делаем проще: ДВАЖДЫ делим вес на рост. 90/1,7/1,7 = 31,14.

Иногда для женщин делают небольшую поправку по сравнению с мужчинами – для представительниц прекрасного пола допустимо быть тяжелее «мужской» нормы на 3 – 3,5 кг. То есть ожирение первой степени у женщин начинается чуть позже, чем у мужчин того же роста и веса.

Кроме того, правила ВОЗ предполагают сдвиг классификации ИМТ на 2 пункта для представителей жёлтой расы, которые обладают меньшим ростом по сравнению с представителями других рас: для японца или китайца индекс 23 уже эквивалентен ожирению 1 степени у мужчин, а индекс 38 уже может считаться угрожающим жизни.

Если нужна более точная оценка риска избыточного накопления жиров, то проводится магнитно-резонансное сканирование всего организма, которое способно абсолютно точно определить соотношение жировой и прочих тканей и распределение триглицеридов по различным органам и участкам тела.

Как бороться с лишним весом?

Интенсивность и методы лечения ожирения зависят от его типа, степени ущерба, уже нанесенного здоровью, и того риска, которому организм подвергается в ближайшем и отдалённом будущем. Ожирение первой степени, как женского, так и мужского типа, обычно не требует сильнодействующих методик лечения типа липосакции, кодирования от ожирения или приема синтетических препаратов, расщепляющих триглицериды в тканях и внутренних органах. Весьма эффективен специальный массаж при ожирении 1 степени – он позволяет быстро и эффективно разрушить скопления подкожной жировой ткани, нормализовать состояние кожных покровов, устранить растяжки и целлюлит (это особенно касается женщин).

Каждый человек, который хочет похудеть или хотя бы не полнеть, должен ясно понимать, что такое ожирение с точки зрения нашей внутренней энергетики. Жировая ткань разрастается в двух случаях:

• когда мы едим больше, чем нужно для проявления физической и умственной активности;
• когда мы потребляем быстроусваиваемые углеводы, и они успевают превратиться в липиды и триглицериды быстрее, чем переработаться в мышечную массу или энергию.

В большинстве случаев имеет место и то, и другое.

Отсюда вытекают два важнейших принципа борьбы с ожирением: физическая и умственная активность всегда должны быть высокими, чтобы организм старался потратить больше, чем получает. Кроме того, не нужно есть рафинированную пищу, переработка которой требует минимум усилий со стороны желудочно-кишечного тракта. Пища должна быть, прежде всего, натуральной и цельной – тогда она пройдёт в желудке и кишечнике полный цикл ферментации. Питательные вещества будут всасываться не жалкие пятнадцать минут и тут же аккумулироваться в жировой прослойке и в печени, а полноценные два-три часа, в течение которых организм возьмёт из пищи действительно всё, что ему нужно.

Лечение ожирения 1 степени у женщин и мужчин не требует применения строгой диеты (стол номер 8), достаточно ограничить потребление соли, мучных и сладких изделий, различных снеков и газировки, магазинных соков, слишком жирной, копченой, маринованной пищи. Следует продумать программу очищения организма, следить за кислотно-щелочным балансом, стараясь целенаправленно защелачивать внутренние среды организма, пить достаточное количество чистой воды и составить список полезных продуктов, которые бы компенсировали удаление из рациона привычной, может и вкусной, но вредной еды. Новая программа питания должна стать новым образом жизни. Нельзя обойти вниманием пристрастие к вредным привычкам. Постарайтесь как можно скорее заменить их другими радостями в жизни, так как помимо лишних калорий при употреблении спиртных напитков, неконтролируемого потребления еды и разных снеков на закуску, вы очень зашлаковываете организм, сдвигаете PH в кислую сторону (это относится и к курению). Всё это ведет к дальнейшему развитию ожирения и прочих патологических процессов.

Специальные таблетки от ожирения первой степени у мужчин и женщин не показаны – зачем нагружать организм лишней химией. Но для профилактики ожирения и связанных с ним болезней полезно принимать натуральные препараты, способствующие нормализации липидного и глюкозного обмена во всех клетках нашего тела. Это касается в том числе и клеток периферической нервной системы, играющих незаметную, но крайне важную роль в организации обменных процессов во всех органах и тканях.

К числу таких препаратов относится препарат Тиоктовой кислоты БВ с уникально высокой, 85% биодоступностью. Альфа-липоевая (тиоктовая) кислота – метаболическое средство и мощный антиоксидант, играющий важную роль в процессах обмена веществ, в том числе жиров и углеводов. Высокая биодоступность действующего вещества (максимум у других препаратов тиоктовой кислоты – 30%) , обеспечивает высокую эффективность курса лечения. Альфа-липоевая кислота активизирует обмен жиров и углеводов, что положительно сказывается на питании клеток, в том числе, нервных, и на общем состоянии организма. Кроме того она уменьшает чувство голода, расщепляет имеющиеся жировые отложения и не дает накапливаться новым. Человек чувствует прилив энергии, благодаря чему появляются «силы» на прогулки, занятия спортом или другую активность, что, в свою очередь, еще больше способствует похудению. Тиоктовая кислота способствует нормализации глюкозно-инсулинового обмена, повышает степень усвоения глюкозы тканями (недаром среди показаний к применению Тиоктовой кислоты БВ присутствует диабетическая нейропатия) – это ее свойство важно и для нормализации массы тела, во многом зависящей от обмена глюкозы. Оптимальный режим приема при ожирении – по 1 таблетке препарата натощак ежедневно за 30 мин до еды.

Безусловно, возлагать надежды исключительно на тиоктовую кислоту, тем более рассматривать ее как жиросжигатель, нерационально: это вещество лишь активизирует процессы сжигания жира, которые протекают в организме в норме. Однако в сочетании с рационализацией питания и физической активностью тиоктовая кислота помогает ускорить процесс снижения веса.

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени — признаки, симптомы и лечение — MED-anketa.ru

Дисбаланс между потреблением жиров и низким уровнем расходования организмом энергии приводит к развитию серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение имеет несколько степеней. В случае первой стадии можно справиться с излишней полнотой, избежать тяжелых осложнений, если своевременно приступить к лечению.

Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении

Алиментарное или первичное – такие названия имеет вид ожирения, которое вызвано негормональными причинами. Экзогенно-конституциональная форма заболевания характеризуется значительным увеличением количества жировой ткани. Происходит это как результат нарушения равновесия между поступающей с пищей энергией и ее расходованием. Патологию отличает прогрессирующий характер течения. Эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания, имеющих свои особенности:

Жировые отложения, % от массы тела	Превышение веса от нормы, %
Первая	до 39	до 29
Вторая	менее 49	29-40
Третья	до 99	свыше 40
Четвертая	более 100	больше 50

Причины

Специалистами считают, что существуют внешние и внутренние причины, по которым развивается экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. Нередко заболевание вызывают переедание и малоподвижный образ жизни. Эти факторы считаются экзогенными или внешними, к ним еще относятся:

• систематическое переедание;
• повышенная калорийность употребляемой пищи;
• редкие приемы большого количества еды;
• привычка есть лежа перед телевизором, на ночь;
• национальные традиции питания;
• наличие в семье культа еды;
• сидячая работа;
• обычай заедать стрессы;
• депрессия.

Существуют внутренние или конституциональные причины развития ожирения первой степени. К ним эндокринологи относят такие факторы:

• замедление скорости липидного обмена, имеющее наследственный характер;
• склонность к полноте у близких родственников;
• особенности устройства жировой ткани;
• активные функции центров гипоталамуса, отвечающих за сытость;
• прием гормональных препаратов, психотропных средств, контрацептивов;
• патологии центральной нервной системы;
• эндокринные заболевания;
• дисфункция яичников у женщин;
• психологические расстройства.

Симптомы

Определить ожирение первой степени, имеющее экзогенно-конституциональный генез, можно по ряду признаков. К ним относятся: одышка, повышенное потоотделение, депрессивное состояние, снижение самооценки, появление комплексов. Симптомы ожирения имеют особенности, связанные с областью скопления отложений жира. Выделяют такие типы:

Локализация накоплений	Специфика
Андроидный	Подмышки, живот	Встречается у мужчин
Гиноидный	Низ живота, бедра	Наблюдается у женщин
Смешанный	По всему телу	Возможен для лиц обоих полов

Существует методика, помогающая определить наличие ожирения и его степень. Необходимо рассчитать ИМТ – индекс массы тела. При экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей первую степень, показатель составляет 30-34,9 кг/м 2. Вычисления проводят по формуле

ИМТ = В / Р х Р, где:

• В – вес в килограммах;
• Р – рост в метрах.

Лечение

Если у пациента обнаружено алиментарное ожирение 1 степени, с заболеванием можно справиться в домашних условиях, предупредить развитие гипертензии, патологий печени, суставов. Чтобы избавиться от излишних жировых отложений, применяется тактика лечения, которая включает ряд мероприятий. Предлагается схема терапии, содержащая:

• первый этап – диетическое питание;
• регулярные физические нагрузки;
• медикаментозные препараты;
• коррекцию привычного образа жизни;
• народные средства для похудения;
• массаж.

Нормализация питания – одна из важных составляющих лечения пациентов, имеющих ожирение 1 степени. Существуют такие правила проведения диеты:

• Употребление фруктов, овощей, имеющих низкое содержание глюкозы в сыром виде.
• Введение в меню низкокалорийной пищи.
• Использование растительной клетчатки.
• Ограничение жирной, острой, копченой, жареной пищи, специй.
• Снижение суточного потребления соли до четырех грамм.
• Исключение изделий из муки, сладостей, сахара, животного жира.
• Поддержание суточной калорийности на уровне 1200 ккал.

Для восстановления нормального веса, устранения лишних отложений жира, желательно обратиться за помощью к диетологу. Специалисты рекомендуют придерживаться таких принципов диеты:

• Раз в неделю проводить разгрузочные дни.
• Ввести дробное питание с перекусами между основными приемами пищи.
• Есть небольшими порциями.
• Уменьшить в рационе количество быстрых углеводов.
• Пить воду до 1,5 литров за сутки.
• Последний прием пищи – за три часа до сна.
• Исключить алкоголь, стимулирующий аппетит.
• Откорректировать пищевые привычки.
• Употреблять поливитамины.

Медикаментозная терапия

При ожирении экзогенно-конституционального происхождения, имеющего первую степень, лекарственные препараты назначаются в редких случаях. Медикаментозная терапия направлена на регулирование аппетита путем воздействия на центр насыщения гипоталамуса. Лекарства имеют много противопоказаний. Нередко возникают такие побочные эффекты:

• повышение артериального давления;
• головокружение;
• гиперемия;
• бессонница;
• головная боль;
• тревожность;
• сухость во рту;
• тошнота;
• тахикардия;
• диарея.

Показаниями для лечения лекарственными препаратами при заболевании 1 степени является значение ИМТ свыше 30 кг/м 2, или данные более 27 кг/м 2 при сопутствующем сахарном диабете, гиперлипидемии – высоком содержании в крови жиров. Препараты должен назначать эндокринолог. Это могут быть такие лекарства:

• Редуксин;
• Меридиа;
• Слимия;
• Линдакса;
• Голдлайн;
• Сибутрамин;
• Адипозин;
• Фепранон.

Коррекция образа жизни

При экзогенно-конституциональной патологии для снижения веса необходимо изменение образа жизни. Врачи дают пациентам указания нормализовать психоэмоциональное состояние, исключить стрессы, негативное настроение. Метод лечения включает такие рекомендации:

• Ежедневно проводить утреннюю зарядку.
• Совершать прогулки на свежем воздухе.
• Использовать физиотерапевтические процедуры – озонотерапию, душ Шарко, подводный массаж.

Можно быстро справиться с экзогенно-конституциональной патологией, если придерживаться таких правил:

• Не менее трех раз в неделю получать аэробные нагрузки – занятия плаванием, аквааэробикой, на беговой дорожке, велотренажере.
• Выполнять комплекс лечебной гимнастики.
• Регулярно проводить очистку кишечника.
• Спать не менее 8 часов, ложиться не позднее 23.
• Провести лечение сопутствующих заболеваний – патологий щитовидной железы, сахарного диабета, органов пищеварения.

Видео

Экзогенно-конституциональное ожирение (1, 2, 3 степени)

Проблема полноты требует срочного решения. Увеличение веса могут вызвать различные заболевания или особенности работы организма. У полных людей, которые не страдают болезнями, провоцирующими стремительное жироотложение, чаще всего выявляют экзогенно-конституциональное ожирение. Это — недуг, возникающий по внешним и внутренним причинам одновременно. О каких конкретно причинах идет речь, рассмотрим ниже.

«Источники» отложения жиров

Если появляются лишние кило, в первую очередь стоит проанализировать образ жизни. Пренебрежение простыми истинами порой может стоить нам красоты, здоровья и уверенности в себе.

Экзогенные (внешние) факторы

Элементарное переедание, особенно на фоне стресса, конечно, не идет на пользу фигуре. Со временем употребление большого количества пищи превращается в рефлекс, от которого не так легко избавиться. Преобладание в меню жирной и углеводистой еды также является прямым путем к ожирению. Излишек калорий должен быть использован во время физических нагрузок, но если этого не происходит, он формирует жировые отложения.

Человек может даже не замечать, насколько мало он двигается: сидячая работа, постоянное использование транспорта, привычка отдыхать перед телевизором с подносом бутербродов на коленях и тому подобные «радости жизни» ведут к избыточному весу даже при правильном питании!

Конституциональные (внутренние) факторы

Иногда полнота становится семейной проблемой. И дело не только в общем рационе, ведь у кого-то вполне могут преобладать свои вкусовые предпочтения и привычки. Скорость жирового обмена зависит от того, как устроена жировая ткань. Если у ваших родителей данная скорость снижена, скорей всего, вы унаследовали эту особенность.

Конечно, считать это заболеванием не стоит, но всегда нужно помнить, что вы склонны к полноте. Возможно, худощавому человеку «сойдет с рук» пара порций фастфуда, но вам следует быть острожным. Такая предрасположенность в сочетании с внешними факторами быстро приводит к ожирению.

Типы ожирения

Согласно тому, где расположены жировые отложения, ожирение разделяют на 3 типа:

• андроидный (жиром «обрастают» живот и подмышки) – чаще встречается у представителей сильного пола;
• гиноидный (жир «атакует» бедра и нижний участок живота) – им чаще страдают женщины;
• смешанный (хаотическое расположение отложений) – лидирует среди пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением.

«Диагностическая формула»

Чтобы понять, не перешел ли избыточный вес в определенную степень ожирения, необходимо сделать несложные вычисления:

1. Запишите показатели веса и роста.
2. Показатель роста переведите из сантиметров в метры.
3. Умножьте полученное число на аналогичное.
4. Разделите вес на результат предыдущего действия.

Как расшифровать показатель массы тела?

Итак, вы получили конкретную цифру. Она «облечется смыслом», если вы воспользуетесь следующей информацией:

• показатель от 18 до 24 с десятыми – вес нормальный;
• от 25 до 29 с десятыми – масса тела превышена, есть риск ожирения;
• от 30 до 34 с половиной – экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени;
• от 35 до 39 с десятыми – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени;
• более 40 – экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени;
• более 50 – 4 степень недуга, при которой помогает только оперативное вмешательство.

Можно ли быть полным и здоровым?

Безусловно, никому не хотелось бы быть слишком полным, ведь это совершенно не вписывается в наши эстетические представления. Однако если кто-то решил смириться с ожирением, он рискует не только потерять приятный внешний вид, но и сократить продолжительность собственной жизни.

Осложнения ожирения

«Ничего страшного, что полный, лишь бы здоровый!» — миф, который может дорого обойтись человеку, потому что ожирение – болезнь, вызывающая одышку, слабость, затруднение движений и влекущая за собой осложнения в виде поражения:

• органов дыхания;
• сердца и сосудов;
• желудка, кишечника и печени;
• эндокринной системы;
• почек и мочевого пузыря;
• репродуктивных органов (провоцирует бесплодие).

Лечение: легкие способы требуют серьезных усилий

Экзогенно-конституциональное ожирение лечат диетой и спортивными тренировками. Дополнением этих методов могут быть народные рецепты на основе целебных трав, ягод и фруктов. Похудению способствуют боярышник, петрушка, крушина, лен, люцерна, рябина, калина, клюква, лимон, грейпфрут, мед, чеснок, свекла. Эти средства используют не только для приготовления чаев или отваров, но и для расслабляющих и общеукрепляющих ванн.

Медикаменты можно применять только по назначению врача на 3 стадии ожирения – не ранее!

Диета должна быть правильной!

Полуголодное состояние или монодиета может изнурить человека. Первое время они радуют быстрым эффектом, но, к сожалению, это обманчивый результат: резко «сброшенные» кило обычно возвращаются. Конечно, чем выше степень ожирения, тем строже должна быть диета, но не за счет голодания, а за счет обильного включения в рацион продуктов, богатых клетчаткой, разгрузочных дней, урезания потребления животных жиров и быстрых углеводов. Лечение необходимо проводить под контролем диетолога.

Основные правила «здоровой» диеты

Какой бы рацион ни подобрал для вас доктор, не забывайте об этих правилах:

• не кушайте поздно вечером и ночью;
• время от времени делайте легкие перекусы;
• ешьте небольшими порциями;
• пейте чистую негазированную воду, можно талую;
• полностью откажитесь от маринадов, копченостей, жареных блюд, соусов, фастфуда;
• ограничьте потребление соли;
• периодически прибегайте к безопасным методам чистки кишечника.

Спорт с пометкой «Осторожно!»

Пешие прогулки, зарядка, утренние пробежки – неотъемлемая часть жизни человека, борющегося за стройность и здоровье. Чтобы сжигать больше жира, физические нагрузки следует постепенно увеличивать.

Но спорт может навредить вам, если вы не учтете следующие нюансы:

• программа тренировок должна разрабатываться согласно состоянию вашего здоровья и организма;
• при ожирении 3 степени нужно выбирать умеренные физические нагрузки;
• на 4 стадии недуга спорт опасен.

Читайте также:

Экзогенно-конституциональное ожирение – один самых распространенных его видов. В группе риска находятся все люди, которые не контролируют свое питание и подвижность. Если этот недуг уже стал вашей реальностью, обратитесь к врачу, чтобы составить план лечения. Чем раньше вы вступите в борьбу с ним, тем быстрее победите!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени – терапия и диета | Полезно знать

ВОЗ признала ожирение проблемой глобального уровня, приравниваемой к эпидемии. Особенно актуально это среди детей, в некоторых странах их число достигает 25%. При этом достаточно опасной патологией выступает экзогенно-конституциональное ожирение, что характеризуется глубоким нарушением систем ферментации и обмена веществ.

Это приводит к расстройству равновесия между продуцированием жиров и низким уровнем расхода энергии. Эту патологию медики рассматривают в качестве сложной болезни, которой присуща типичная клиническая картина.

Характеристика и описание патологии

Конституционально-экзогенное ожирение – это наследственное заболевание, обуславливаемое поступлением в организм большого количества калорий с пищей, отложением жира в результате генетической предрасположенности. Такое заболевание хорошо поддается терапии, поскольку не связано с нарушением гормональной системы.

При таком ожирении жировые отложения могут достигать до 70% всего веса человека. Обычно жир накапливается на груди, бедрах, тазу, животе. Если ожирение сильное, то различия между участками тела исчезают.

Экзогенно-конституционное ожирение может спровоцировать расстройство гормональной системы, но не вызывается нарушениями в ней. Такое заболевание присуще сегодня многим людям зрелого возраста. Оно зависит от питания человека, поэтому часто диагностируется у тех, кто употребляет в больших количествах пищу, содержащую углеводы и жиры, вместе с тем тратит мало энергии.

Главная опасность такого ожирения – отложение жира вокруг внутренних органов, а также в клетчатке, что находится под кожей. Это может привести к ухудшению функционирования органов и систем, появлению многих проблем со стороны здоровья.

Экзогенное ожирение диагностируется у 75% людей во всем мире, которые употребляют калорийную пищу. Такое явление актуально в раннем детском, подростковом возрасте, в период беременности, менопаузы у женщин, зрелом возрасте у мужчин.

Типы ожирения

В медицине условно подразделяют такое ожирении на два типа:

1. Женский тип или гинодный характеризуется отложением жира в области живота, бедер и ягодиц. Такая фигура напоминает по своей форме грушу. Заболевание имеет благоприятные прогнозы, так как хорошо поддается терапии и не несет угрозы для здоровья. Такое распределения жировых отложений связано с увеличением концентрации эстрогена, обычно он располагается в клетчатке, что находится под кожным покровом.
2. Мужской или андроидный тип характеризуется отложением жира в области груди, живота и на плечах, а также вокруг органов брюшины. Такое ожирение может угрожать здоровью, так как часто становится причиной нарушения метаболизма и гормональной системы. Патологию необходимо своевременно устранять, так как возникает риск развития опасных заболеваний, которые требуют медикаментозного и хирургического лечения.

По данным статистики ожирение провоцирует развитие пороков сердца, что приводит к летальному исходу или инвалидности.

Обязательно читайте: Причины уменьшения объема груди при похудении. Действенные способы для сохранения бюста

Степени развития болезни

В медицине различаются четыре стадии (степени) развития заболевания:

1. Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени характеризуется увеличением веса человека от пятнадцати до двадцати девяти процентов от первоначальной массы тела. При этом человек обычно хорошо себя чувствует, у него нет проблем со здоровьем, он живет полноценной жизнью.
2. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени обуславливается повышением веса от тридцати до сорока процентов от первоначальной массы тела. В этот период человек ощущает слабость, сонливость, ему часто становится тяжело дышать.
3. Ожирение третьей степени, при котором масса тела увеличивается от сорока до пятидесяти процентов. Человеку тяжело выполнять силовые нагрузки, симптоматика возрастает.
4. Последняя четвертая степень патологии обуславливается превышением массы тела, более чем на пятьдесят процентов. Такое состояние становится опасным для здоровья и жизни, так как начинают страдать внутренние органы, человек не может передвигаться. Эта стадия болезни диагностируется редко, поскольку обычно люди до нее не доживают.

На второй и третьей стадии патологии проявляются нарушения эндокринной системы, обменных процессов. Увеличивается риск развития инсульта или инфаркта, артрозов, артритов, проблем с позвоночным столбом. При третьей стадии развивается отечность, происходит расстройство жирового обмена, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины развития ожирения

Существует две основные причины развития патологии этой формы:

• Генетическая предрасположенность,
• Употребление высококалорийной пищи с низким уровнем физической активности.

При постоянном переедании, употреблении жирной и углеродной пищи, неактивном ведении образа жизни, совмещенными с наследственной предрасположенностью, развивается экзогенно-конституциональное ожирение. Обычно такая проблема наблюдается в семьях, у которых развит так называемый культ еды, все члены семьи употребляют несбалансированную и нездоровую пищу.

Факторами, которые влияют на увеличение массы тела, являются частые стрессы и депрессии, особенно актуально это у женщин. Такой вид заболевания постоянно прогрессирует, поэтому требует своевременного лечения.

Симптомы и признаки недуга

На начальной стадии развития патологии симптомы могут не проявляться или быть слабо выраженными. Если у человека наблюдается увеличение массы тела, необходимо пересмотреть свой рацион. При переходе патологии во вторую стадию наблюдаются нарушения со стороны здоровья. Патология начинает прогрессировать, вес стремительно растет. Со временем появляется такая симптоматика:

• Расстройство функциональности эндокринной системы,
• Развитие гипертонии, стенокардии,
• Нарушение функциональности почек и печени,
• Снижение иммунитета, присоединение инфекционных заболеваний.

По мере прогрессирования недуга развиваются расстройства органов ЖКТ, половой функции, недостаточность дыхания. Человек начинает сильно потеть, что становится причиной развития кожных заболеваний, например, экзем, прыщей. У женщин может наблюдаться поликистоз яичников, развитие опухолевого процесса в молочной железе или матке.

Человек ощущает головные боли, слабость, переутомление после незначительной физической активности, появляются ноющие боли в сердце, головокружение, одышка. Затем появляется боль в суставах, может развиться артроз ил артрит. Затем появляются проблемы с психикой, расстройство пищевого поведения, люди постоянно испытывают чувство голода, что сопровождается тремором конечностей, гипогликемией. Внешний вид изменяется, челок больше не в состоянии вести привычный образ жизни.

Обязательно читайте: Чем можно заменить хлеб в процессе похудения?

Осложнения и последствия

Ожирение без должной терапии может спровоцировать появление серьезных осложнений, так как негативно воздействует на все системы и органы организма.

Прежде всего, нарушается функциональность сердца и сосудов, развивается атеросклероз, гипертония. Это может привнести к появлению ишемии или инфаркту, инсульту. Также страдают органы дыхания, у человека может развиться пневмония, кислородная недостаточность. По мере прогрессирования патологии увеличивается размер желудка, развивается гастрит, метеоризм, жировая дистрофия.

Затем появляются заболевания печени, желчнокаменная болезнь, развивается межпозвоночная грыжа. Значительно увеличивается риск расстройства кровообращения в головном мозге, менструального цикла, происходит задержка полового развития у детей.

Ожирение часто становится причиной появления сахарного диабета, поэтому многие медки рассматривают эту патологию в качестве предиабетического состояния.

Диагностические мероприятия

Диагностика и терапия патологии проводится эндокринологами и диетологами. Сначала врачи должны выяснить причину развития заболевания. Для этого они изучают семейный анамнез, питание пациента. Обычно данная форма недуга встречается и у близких родственников, поэтому установить диагноз не представляется сложным.

Дополнительными обследованиями могут стать:

• Тесты на концентрацию гормонов щитовидной железы и гипофиза,
• Изучение уровня сахара в организме.

На основании обследования ставиться окончательный диагноз и разрабатывается курс лечения.

Терапия

Своевременное лечение значительно снижает риски развития вторичных патологий в организме. На начальном этапе развития болезни врачи назначают диету. В пищу нельзя употреблять высокоуглеводные и калорийные продукты. Необходимо регулярно заниматься физической активностью, возможно использование нетрадиционной медицины.

При второй степени ожирения диета будет более строгой, физические нагрузки должны быть увеличены. В качестве средств народной медицины используют растения, что богаты клетчаткой и дают эффект насыщения, например, семена льна. Также врач выписывает мочегонные препараты. Если заболевание трудно поддается терапии, доктор выписывает медикаменты, направленные на подавление аппетита и выведения лишней жидкости из организма.

На третьем этапе развития без медикаментов не обойтись. Помимо этого, пациент придерживается диеты, занимается спортом.

На последней стадии патологии используется хирургический метод терапии:

• Липосакиця, что представляет собой удаление жира при помощи вакуума.
• Гастропластика, при которой желудок разделяют на две вертикальные части. При наполнении верхней части пищей происходит насыщение организма.
• Абдоминопластика, при которой убирают отвисший живот большого размера.
• Энтероанастомоз, при котором из пищеварения устраняют часть тонкого кишечника.
• Шунтирование – удаление части желудка. Количество пищи, которую съедает человек, становится небольшим. Но при этом пациент должен будет всю жизнь принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Использование желудочных колец, которые снижают объем органа и способствуют быстрому насыщению.
• Медикаментозные препараты, которые пациент также принимает пожизненно из-за наступления инвалидности.

Обязательно читайте: Рекомендации специалистов о том, как похудеть после гормональных таблеток

Диета – основной способ терапии

Доктора разрабатывают диету для каждого пациента. В нее входят:

• Частые приемы пищи в небольших количествах, с каждым разом понижая калорийность блюд.
• Медленное пережевывание еды.
• Большая часть блюд должна употребляться до обеда, последний прием пищи не должен быть перед сном, а за три часа до него.
• Все продукты должны иметь небольшое количество углеводов, из рациона исключаются сладости и мучные блюда, жиры животного происхождения.
• Пища в большей части должны быть белковой.
• В рацион питания включают продукты, что имеют большой процент клетчатки.
• Соль и жидкость нужно сократить в несколько раз.
• Недопустимо посещать заведения быстрого питания, употреблять фаст-фуды и сладкую газированную воду.

Кроме этого, человек должен выполнять физические упражнения, можно заняться спортом, использовать физический труд.

Медикаментозная терапия

Врач в некоторых случаях назначает лекарства, которые снижают аппетит, нормализуют обменные процессы, способствуют усвоению калорий. Медикаменты назначаются в тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Любой препарат должен назначать строго врач, так как все они имеют побочные эффекты:

1. Лекарства, что подавляют аппетит: катехоламины, блокаторы каннабиноидных рецепторов.
2. Препараты, усиливающие метаболизм.
3. Медикаменты, действие которых направлено на усваивание питательных веществ из пищи, например, «Ксеникал» или «Орсотен». Они препятствуют усваиванию жиров.
4. Анорексики, которые подавляют аппетит.

Например, доктор может выписать один из следующих лекарств:

1. «Орлистат» блокирует всасывание жиров в кишечнике. Раньше он выпускался строго по рецепту, сегодня находится в свободном доступе. Из побочных эффектов отмечается диарея с жирным стулом. В этом случае рекомендуется снизить количество продуктов, которые содержат жиры.
2. «Сибутрамин» антидепрессант, анорексик, регулирует аппетит. Имеет ряд побочных эффектов, которые могут пройти после адаптации организма к препарату.
3. «Римонабат» блокатор каннабиноидных рецепторов, снижает аппетит. Препарат способствует снижению массы тела и устранению последствий ожирения.

Профилактические мероприятия

Ожирение представляет собой серьезный недуг, который может привести к инвалидности и даже смерти. Поэтому важно контролировать свою массу тела, при возникновении лишних килограммов, нужно обратить внимание не свое питание. В группу риска входят следующие категории людей:

• Люди, родственники которых имели ожирение,
• Взрослые люди, которые мало двигаются,
• Молодые люди, имеющие высокий аппетит,
• Те, у кого есть нарушения эндокринной системы, заболевания органов ЖКТ,
• Женщины, что применяют гормональные препараты, в том числе и контрацептивы,
• Люди, что принимают психотропные препараты.

Медики рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций с целью профилактики увеличения массы тела:

• Употреблять еду небольшими порциями, хорошо ее пережевывая,
• Своевременно лечить патологии внутренних органов и систем,
• Вести здоровый образ жизни, включая физическую активность,
• Избегать стрессовых ситуаций, депрессии, эмоционального напряжения.

Соблюдать такие правила несложно, но они помогут снизить риск развития ожирения.

Как определить наличие ожирения?

Ожирение у ребенка так же, как у взрослого ставится на основании измерения индекса массы тела (соотношения роста к весу, рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / [рост (м)]2), а также по антропометрическим измерениям: врач смотрит окружность талии, объем бедер.

Диагноз «ожирение» ставится, когда фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив более чем на 15%, а индекс массы тела превышает 30.

Причины развития ожирения у детей

На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.

Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.

Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.

Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.

При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.

Виды ожирения

В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.

Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.

Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.

Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.

Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.

Выделяется четыре степени ожирения у детей:

• Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
• Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
• Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
• Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

Лечение ожирения

При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.

Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.

В первую очередь, рекомендуется ограничить в рационе ребенка продукты, содержащие животные жиры и быстрые углеводы. Питание должно быть 5-7-разовым. Совместно с врачом рассчитывается суточная норма калорий для ребенка, и родителям необходимо ее соблюдать.

Параллельно с изменением рациона необходимо изменить двигательный режим ребенка. Для совсем маленьких детей рекомендуются длительные прогулки и подвижные игры, дошкольникам и школьникам нужно добавить соответствующие возрасту спортивные нагрузки (плавание, велосипед, легкая атлетика и т.д.). Важно понимать, что врач может установить причины ожирения и дать подробные рекомендации, но контролировать питание ребенка и его двигательную активность должны родители. И отнестись к этому необходимо максимально серьезно!

Профилактика ожирения

Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.

Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.

Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.

Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.

Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.

Что означает ожирение 2 степени

После первичной стадии ожирения, если не были приняты определенные меры, наступает 2 степень ожирения. При этой степени жировые отложения в организме составляют более 30–50 % от общего веса мышечной ткани.

Алиментарное ожирение

При этом заболевании усиливается одышка при физических нагрузках и при длительной ходьбе. На животе образуется массивная жировая складка, напоминающая фартук. Это болезнь домохозяек и людей ведущих малоподвижный образ жизни.

Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Подвержены этой степени ожирения чаще люди, чей возраст перевалил за 50 лет. Молодые люди, за исключением патологий, алиментарным ожирением не страдают.

Экзогенно-конституционное ожирение

Этот вид ожирения отличается от других тем, что целиком зависит от вашего рациона. Если вы склонны к полноте и употребляете много жиров и сладостей, врач вынесет вам именно такой диагноз.

При расчете индекса массы тела, показатель 30-32 сигнализирует о том, что у вас ожирение второй стадии. Этот вид ожирения можно успешно лечить.

Висцеральное ожирение

Данный тип опасен тем, что отложение жира происходит на внутренних органах. Жир откладывается на сердце, печени и вокруг других органов, провоцирует развитие диабета.

Вам также будет интересно:  ЛФК при ожирении — комплекс упражнений для снижения веса

Самым простым способом определить есть ли у вас висцеральное ожирение можно, измерив окружность талии.

У женщин показатель окружности талии должен быть не выше 80 см, у мужчин — 95. Если длина окружности у вас составляет 88 см, а у вашего мужа, например, 102 см, вы в группе риска и надо срочно принимать меры!

ИМТ тела при ожирении 2 степени

Как расчитывать индекс массы тела вы уже знаете. Давайте вспомним формулу расчета: массу тела, выраженную в килограммах делим на квадрат роста человека, выраженный в сантиметрах.

Второй степени ожирения соответствует ИМТ— от 31,10 до 36,0

Признаки ожирения второй степени

А если вы не определили свой индекс массы тела. Как же можно понять, что это ожирение второй степени? Тут все просто.

Увеличение жировых отложений в области талии, усиление одышки при обычном движении, сердце бьется чаще, обильное потоотделение — все это тревожные «звоночки», на которые вы должны обратить внимание.

Но не будем отчаиваться, мои хорошие. С этим можно и нужно бороться!

Как избавиться от ожирения

Этот раздел мне хочется начать с вопроса моей читательницы Ларисы:

Чем опасно ожирение второй степени и почему я должна экстренно с этим бороться?

Ожирение 2 степени опасно не только стабильным увеличение веса и связанными с этим проблемами физического плана, но и нарушениями в гормональной системе и обменных процессах.

Поэтому сразу дам вам рекомендацию — как только вы обнаружили у себя признаки этого заболевания, обязательно посетите врача–эндокринолога, после назначений пройдите курс лечения и кардинально измените свой прежний образ жизни.

К сожалению, большинство женщин обращаются за помощью уже на 3 стадии ожирения, когда заболевание запущено и труднее поддается лечению. Следите за своим весом!

Диета при 2 степени ожирения

Если вы приняли решение бороться с излишним весом, обратим внимание на самое главное — питание. Диету следует выбирать малокалорийную. Жиры можно исключить или свести к минимуму их употребление.

Вам также будет интересно:  Ожирение и армия — в каких случаях не призывают с лишним весом и дают отсрочку

Основной рацион при ожирении второй степени должны составлять овощные салаты и несладкие фрукты, которые желательно употреблять в сыром или запеченном виде.

Не забываем про разгрузочные дни: творожные, яблочные или овощные. Примерное меню на день у вас должно выглядеть примерно так:

• на первый завтрак я рекомендую кушатьсалат с капусты, выпивать кружку чая с молоком без сахара;
• на второй завтрак скушать яблоко;
• обед будет состоять из кружки компота и половины порции овощного супа;
• на ужин приготовим запеканку из моркови и как десерт съедим 100 гр нежирного творога.

Для получения более подробных рекомендаций обратитесь к диетологу.

Упражнения при ожирении

Также вы должны понимать, что без хорошей физической нагрузки ваша диета будет эффективна не на все 100%. Можно заниматься физкультурой самостоятельно или обратиться за рекомендациями к врачу.

Врач может назначить занятия ЛФК – лечебной физкультурой, учитывающей особенности вашего возраста и общего состояния здоровья. ЛФК при ожирении второй степени включает в себя ходьбу, езду на велосипеде, плавание. Утро должно начинаться с гимнастики.

При возможности запишитесь на занятия в тренажерный зал. Не надо стесняться своего веса. Для того и созданы спортивные комплексы, чтобы именно вы их посещали!

Фитотерапия при ожирении

В народной медицине есть много трав, которые успешно помогают в борьбе с лишним весом. Современные врачи – диетологи также рекомендуют применять фитотерапию при ожирении.

Есть травы, снижающие аппетит, такие как дягиль лекарственный, корень алтея, семена льна. В желудке такие травы разбухают и создают эффект насыщения.

Мочегонные травы, выгонят из организма лишнюю жидкость. К таким травам относится хвощ полевой и корень петрушки, брусничный лист и спорыш.

Почти всегда в комплекс трав для похудения включают сборы, усиливающие основной обмен веществ в организме.

Не забывайте, что самолечение опасно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гомеопатом.

Вам также будет интересно:  Диета при ожирении 1 степени — меню на неделю

Препараты от ожирения 2 степени

Медикаментозное лечение ожирения применяется только тогда, когда все предыдущие способы борьбы с лишним весом оказались безрезультатными.

Большинство препаратов от ожирения имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачем.

Мы не будем тут подробно разбирать этот способ лечения ожирения, так как любое медикаментозное лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача!

Документальный фильм: «Познаём мир. Ожирение»

Вопросы от моих читателей

По традиции отвечу на несколько вопросов от моих читателей.

Как лечить ожирение 2-3 степени при лактации?

Как правило, беременность и период лактации способствуют повышению веса у женщин в послеродовой период. Применение медикаментов или изнуряющей физкультуры в этом случае не рекомендуется. Лучше немного снизить объемы пищи, контролировать питьевой режим, добавить больше пеших прогулок с ребенком на свежем воздухе. А после периода лактации займетесь своим весом более плотно.

Как долго живут люди со второй степенью ожирения?

Мои красавицы, рано нам об этом задумываться, но, вы должны понимать, что избыточный вес и жир, отложившийся на ваших внутренних органах, несет вам только вред. Весь организм работает с повышенной нагрузкой и как следствие, диабет, ранние инсульты, развитие гипертонии. Чем выше вес, тем короче продолжительность жизни. Это уже установленная и печальная закономерность.

Заключение

Надеюсь, я ответила на все ваши вопросы, касающиеся ожирения второй степени. Мы рассчитали индекс массы тела и сделали выводы. И если хоть один пункт заставил вас задуматься, значит, пора запланировать визит к диетологу и начать борьбу с лишним весом.

Будьте здоровы и красивы! До встречи на страницах моего блога!

Экзогенно-конституциональное ожирение – что это такое?

ВОЗ признала ожирение проблемой глобального уровня, приравниваемой к эпидемии. Особенно актуально это среди детей, в некоторых странах их число достигает 25%. При этом достаточно опасной патологией выступает экзогенно-конституциональное ожирение, что характеризуется глубоким нарушением систем ферментации и обмена веществ.

Это приводит к расстройству равновесия между продуцированием жиров и низким уровнем расхода энергии. Эту патологию медики рассматривают в качестве сложной болезни, которой присуща типичная клиническая картина.

Характеристика и описание патологии

Конституционально-экзогенное ожирение – это наследственное заболевание, обуславливаемое поступлением в организм большого количества калорий с пищей, отложением жира в результате генетической предрасположенности. Такое заболевание хорошо поддается терапии, поскольку не связано с нарушением гормональной системы.

При таком ожирении жировые отложения могут достигать до 70% всего веса человека. Обычно жир накапливается на груди, бедрах, тазу, животе. Если ожирение сильное, то различия между участками тела исчезают.

Экзогенно-конституционное ожирение может спровоцировать расстройство гормональной системы, но не вызывается нарушениями в ней. Такое заболевание присуще сегодня многим людям зрелого возраста. Оно зависит от питания человека, поэтому часто диагностируется у тех, кто употребляет в больших количествах пищу, содержащую углеводы и жиры, вместе с тем тратит мало энергии.

Главная опасность такого ожирения – отложение жира вокруг внутренних органов, а также в клетчатке, что находится под кожей. Это может привести к ухудшению функционирования органов и систем, появлению многих проблем со стороны здоровья.

Экзогенное ожирение диагностируется у 75% людей во всем мире, которые употребляют калорийную пищу. Такое явление актуально в раннем детском, подростковом возрасте, в период беременности, менопаузы у женщин, зрелом возрасте у мужчин.

Типы ожирения

В медицине условно подразделяют такое ожирении на два типа:

1. Женский тип или гинодный характеризуется отложением жира в области живота, бедер и ягодиц. Такая фигура напоминает по своей форме грушу. Заболевание имеет благоприятные прогнозы, так как хорошо поддается терапии и не несет угрозы для здоровья. Такое распределения жировых отложений связано с увеличением концентрации эстрогена, обычно он располагается в клетчатке, что находится под кожным покровом.
2. Мужской или андроидный тип характеризуется отложением жира в области груди, живота и на плечах, а также вокруг органов брюшины. Такое ожирение может угрожать здоровью, так как часто становится причиной нарушения метаболизма и гормональной системы. Патологию необходимо своевременно устранять, так как возникает риск развития опасных заболеваний, которые требуют медикаментозного и хирургического лечения.

По данным статистики ожирение провоцирует развитие пороков сердца, что приводит к летальному исходу или инвалидности.

Степени развития болезни

В медицине различаются четыре стадии (степени) развития заболевания:

1. Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени характеризуется увеличением веса человека от пятнадцати до двадцати девяти процентов от первоначальной массы тела. При этом человек обычно хорошо себя чувствует, у него нет проблем со здоровьем, он живет полноценной жизнью.
2. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени обуславливается повышением веса от тридцати до сорока процентов от первоначальной массы тела. В этот период человек ощущает слабость, сонливость, ему часто становится тяжело дышать.
3. Ожирение третьей степени, при котором масса тела увеличивается от сорока до пятидесяти процентов. Человеку тяжело выполнять силовые нагрузки, симптоматика возрастает.
4. Последняя четвертая степень патологии обуславливается превышением массы тела, более чем на пятьдесят процентов. Такое состояние становится опасным для здоровья и жизни, так как начинают страдать внутренние органы, человек не может передвигаться. Эта стадия болезни диагностируется редко, поскольку обычно люди до нее не доживают.

На второй и третьей стадии патологии проявляются нарушения эндокринной системы, обменных процессов. Увеличивается риск развития инсульта или инфаркта, артрозов, артритов, проблем с позвоночным столбом. При третьей стадии развивается отечность, происходит расстройство жирового обмена, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины развития ожирения

Существует две основные причины развития патологии этой формы:

• Генетическая предрасположенность;
• Употребление высококалорийной пищи с низким уровнем физической активности.

При постоянном переедании, употреблении жирной и углеродной пищи, неактивном ведении образа жизни, совмещенными с наследственной предрасположенностью, развивается экзогенно-конституциональное ожирение. Обычно такая проблема наблюдается в семьях, у которых развит так называемый культ еды, все члены семьи употребляют несбалансированную и нездоровую пищу.

Факторами, которые влияют на увеличение массы тела, являются частые стрессы и депрессии, особенно актуально это у женщин. Такой вид заболевания постоянно прогрессирует, поэтому требует своевременного лечения.

Симптомы и признаки недуга

На начальной стадии развития патологии симптомы могут не проявляться или быть слабо выраженными. Если у человека наблюдается увеличение массы тела, необходимо пересмотреть свой рацион. При переходе патологии во вторую стадию наблюдаются нарушения со стороны здоровья. Патология начинает прогрессировать, вес стремительно растет. Со временем появляется такая симптоматика:

• Расстройство функциональности эндокринной системы;
• Развитие гипертонии, стенокардии;
• Нарушение функциональности почек и печени;
• Снижение иммунитета, присоединение инфекционных заболеваний.

По мере прогрессирования недуга развиваются расстройства органов ЖКТ, половой функции, недостаточность дыхания. Человек начинает сильно потеть, что становится причиной развития кожных заболеваний, например, экзем, прыщей. У женщин может наблюдаться поликистоз яичников, развитие опухолевого процесса в молочной железе или матке.

Человек ощущает головные боли, слабость, переутомление после незначительной физической активности, появляются ноющие боли в сердце, головокружение, одышка. Затем появляется боль в суставах, может развиться артроз ил артрит. Затем появляются проблемы с психикой, расстройство пищевого поведения, люди постоянно испытывают чувство голода, что сопровождается тремором конечностей, гипогликемией. Внешний вид изменяется, челок больше не в состоянии вести привычный образ жизни.

Осложнения и последствия

Ожирение без должной терапии может спровоцировать появление серьезных осложнений, так как негативно воздействует на все системы и органы организма.

Прежде всего, нарушается функциональность сердца и сосудов, развивается атеросклероз, гипертония. Это может привнести к появлению ишемии или инфаркту, инсульту. Также страдают органы дыхания, у человека может развиться пневмония, кислородная недостаточность. По мере прогрессирования патологии увеличивается размер желудка, развивается гастрит, метеоризм, жировая дистрофия.

Затем появляются заболевания печени, желчнокаменная болезнь, развивается межпозвоночная грыжа. Значительно увеличивается риск расстройства кровообращения в головном мозге, менструального цикла, происходит задержка полового развития у детей.

Ожирение часто становится причиной появления сахарного диабета, поэтому многие медки рассматривают эту патологию в качестве предиабетического состояния.

Диагностические мероприятия

Диагностика и терапия патологии проводится эндокринологами и диетологами. Сначала врачи должны выяснить причину развития заболевания. Для этого они изучают семейный анамнез, питание пациента. Обычно данная форма недуга встречается и у близких родственников, поэтому установить диагноз не представляется сложным.

Дополнительными обследованиями могут стать:

• Тесты на концентрацию гормонов щитовидной железы и гипофиза;
• Изучение уровня сахара в организме.

На основании обследования ставиться окончательный диагноз и разрабатывается курс лечения.

Терапия

Своевременное лечение значительно снижает риски развития вторичных патологий в организме. На начальном этапе развития болезни врачи назначают диету. В пищу нельзя употреблять высокоуглеводные и калорийные продукты. Необходимо регулярно заниматься физической активностью, возможно использование нетрадиционной медицины.

При второй степени ожирения диета будет более строгой, физические нагрузки должны быть увеличены. В качестве средств народной медицины используют растения, что богаты клетчаткой и дают эффект насыщения, например, семена льна. Также врач выписывает мочегонные препараты. Если заболевание трудно поддается терапии, доктор выписывает медикаменты, направленные на подавление аппетита и выведения лишней жидкости из организма.

На третьем этапе развития без медикаментов не обойтись. Помимо этого, пациент придерживается диеты, занимается спортом.

На последней стадии патологии используется хирургический метод терапии:

• Липосакиця, что представляет собой удаление жира при помощи вакуума.
• Гастропластика, при которой желудок разделяют на две вертикальные части. При наполнении верхней части пищей происходит насыщение организма.
• Абдоминопластика, при которой убирают отвисший живот большого размера.
• Энтероанастомоз, при котором из пищеварения устраняют часть тонкого кишечника.
• Шунтирование – удаление части желудка. Количество пищи, которую съедает человек, становится небольшим. Но при этом пациент должен будет всю жизнь принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Использование желудочных колец, которые снижают объем органа и способствуют быстрому насыщению.
• Медикаментозные препараты, которые пациент также принимает пожизненно из-за наступления инвалидности.

Диета – основной способ терапии

Доктора разрабатывают диету для каждого пациента. В нее входят:

• Частые приемы пищи в небольших количествах, с каждым разом понижая калорийность блюд.
• Медленное пережевывание еды.
• Большая часть блюд должна употребляться до обеда, последний прием пищи не должен быть перед сном, а за три часа до него.
• Все продукты должны иметь небольшое количество углеводов, из рациона исключаются сладости и мучные блюда, жиры животного происхождения.
• Пища в большей части должны быть белковой.
• В рацион питания включают продукты, что имеют большой процент клетчатки.
• Соль и жидкость нужно сократить в несколько раз.
• Недопустимо посещать заведения быстрого питания, употреблять фаст-фуды и сладкую газированную воду.

Кроме этого, человек должен выполнять физические упражнения, можно заняться спортом, использовать физический труд.

Медикаментозная терапия

Врач в некоторых случаях назначает лекарства, которые снижают аппетит, нормализуют обменные процессы, способствуют усвоению калорий. Медикаменты назначаются в тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Любой препарат должен назначать строго врач, так как все они имеют побочные эффекты:

1. Лекарства, что подавляют аппетит: катехоламины, блокаторы каннабиноидных рецепторов.
2. Препараты, усиливающие метаболизм.
3. Медикаменты, действие которых направлено на усваивание питательных веществ из пищи, например, «Ксеникал» или «Орсотен». Они препятствуют усваиванию жиров.
4. Анорексики, которые подавляют аппетит.

Например, доктор может выписать один из следующих лекарств:

1. «Орлистат» блокирует всасывание жиров в кишечнике. Раньше он выпускался строго по рецепту, сегодня находится в свободном доступе. Из побочных эффектов отмечается диарея с жирным стулом. В этом случае рекомендуется снизить количество продуктов, которые содержат жиры.
2. «Сибутрамин» — антидепрессант, анорексик, регулирует аппетит. Имеет ряд побочных эффектов, которые могут пройти после адаптации организма к препарату.
3. «Римонабат» — блокатор каннабиноидных рецепторов, снижает аппетит. Препарат способствует снижению массы тела и устранению последствий ожирения.

Профилактические мероприятия

Ожирение представляет собой серьезный недуг, который может привести к инвалидности и даже смерти. Поэтому важно контролировать свою массу тела, при возникновении лишних килограммов, нужно обратить внимание не свое питание. В группу риска входят следующие категории людей:

• Люди, родственники которых имели ожирение;
• Взрослые люди, которые мало двигаются;
• Молодые люди, имеющие высокий аппетит;
• Те, у кого есть нарушения эндокринной системы, заболевания органов ЖКТ;
• Женщины, что применяют гормональные препараты, в том числе и контрацептивы;
• Люди, что принимают психотропные препараты.

Медики рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций с целью профилактики увеличения массы тела:

• Употреблять еду небольшими порциями, хорошо ее пережевывая;
• Своевременно лечить патологии внутренних органов и систем;
• Вести здоровый образ жизни, включая физическую активность;
• Избегать стрессовых ситуаций, депрессии, эмоционального напряжения.

Соблюдать такие правила несложно, но они помогут снизить риск развития ожирения.