За 2 месяца минус 20 кг: За 2 месяца 20 кг скинуть

Минус 20 килограммов за месяц

Малоподвижный сидячий образ жизни – это бич современного общества и одна из серьезнейших причин роста количества людей с лишним весом.

Малоподвижный сидячий образ жизни – это бич современного общества и одна из серьезнейших причин роста количества людей с лишним весом. А это не только непривлекательность внешнего вида, но и серьезные проблемы со здоровьем. Ученые-диетологи разработали специальный низкокалорийный вид диеты, рассчитанной на 30 дней.

Те, кто решил заняться всерьез снижением своего веса, добиваются очень хороших результатов. За четыре недели можно потерять до 20 килограммов без вреда для здоровья. Но это при условии неукоснительного соблюдения всех требований. Любое нарушение способно повлечь за собой противоположный эффект.

Основные правила низкокалорийной диеты для тех, кто ведет сидячий образ жизни

Сразу следует оговориться, что предпочтительнее начинать диету с понедельника. Так будет проще считать недели и не путаться в меню на определенный день. Главные требования:

• не прерывать диету;
• не отступать от предложенного меню;
• употреблять продукты строго в указанной в нем последовательности;
• ежедневно выпивать не меньше 1,5 и не больше 2 литров обыкновенной воды.

Перед началом диеты следует провести подготовительную работу. Она заключается в закупке набора продуктов на первую неделю и подготовке контейнеров, в которых вы будете носить еду на работу. Также необходимо сделать две копии меню – одну повесить дома на видном месте, другую использовать на работе.

Вечером накануне первого дня диеты необходимо сделать очистительную клизму или очистить кишечник с помощью сернокислой магнезии (в аптеке она продается без рецепта под названием Магния сульфат). Если в процессе диеты возникли запоры – очищение можно повторить. Дополнительную информацию об этой и других методиках похудения можно получить на сайте Pohudejkina.

Каких результатов следует ожидать

По отзывам тех, кто уже использовал эту методику, переносится она достаточно легко. Горечь во рту, неприятный запах и появление сыпи – такие симптомы, свидетельствующие о выведении из организма шлаков, могут появиться в первые дни. Снизить их проявление можно повторной клизмой и увеличением количества выпиваемой в течение дня воды.

Наибольшая потеря веса наблюдается на четвертой неделе и составляет порядка 9-11 кг. В первую неделю обычно уходит 5-7 килограммов, во вторую и третью вес стоит на одной и той же отметке. Следует иметь в виду, что чем больше изначальный вес, тем значительнее его потери. При правильном питании после окончания диеты вес не увеличивается длительный промежуток времени.

Правильное использование этой методики приводит не только к похудению, но и омоложению организма. В отличие от других диет, когда после снижения веса происходит провисание кожи, при малокалорийном ее варианте осуществляется ее естественный лифтинг.

Минус 20 кг за 2 месяца. Личный опыт. Что убрать из рациона, чтобы худеть легко. | Samsonblog

В стремительном темпе современной жизни не всегда удается следить за собственным питанием. Быстро позавтракать и бежать на работу, там перехватить что-то в столовой или в ближайшем кафе, а вечером приготовить калорийный ужин или заказать доставку готовой еды. И так по кругу, месяц за месяцем. Разумеется, следить за собственным весом в таком режиме невозможно. И в результате — переедание, проблемы с ЖКТ и плохое самочувствие. Что с этим делать? Учиться отказываться от вредной пищи.

Почему не удается похудеть

Далеко не все могут себе позволить регулярно посещать тренажерный зал и питаться исключительно правильно. А знаете ли вы, сколько сахара содержится в самом обычном гамбургере? А в стакане кока-колы? Это настоящая калорийная бомба! Для того чтобы «сбросить» калории, набранные за один поход в ресторан быстрого питания, придется отработать в тренажерном зале не менее полутора часов. Или пройти двадцать километров. При этом достаточно исключить из рациона список определенных продуктов, как ваш организм сразу же скажет спасибо. Моментально похудеть, конечно, не выйдет, но вес начнет постепенно уходить, особенно если вы начнете заниматься регулярными физическими нагрузками.

 Резкое снижение калорий может привести к набору веса

Что нужно для похудения

Итак, для похудения надо:

• исключить из рациона вредные продукты;
• больше двигаться;
• соблюдать питьевой режим.

Как видите, со стороны все кажется довольно простым и безобидным. Так что, если вы не стремитесь к «пляжному телу», а просто желаете убрать пару-тройку лишних килограммов, достаточно соблюдать эти несложные правила. Конечно, лишний вес не всегда является следствием человеческой лени и неправильного питания. Порой это сопутствующий симптом серьезных заболеваний, и в этом случае соблюдение строгих диет может плачевно сказаться на общем состоянии организма. Перед тем как приступать к похудению, необходимо будет проконсультироваться со специалистом. Однако даже опытный диетолог согласится с тем, что существует список продуктов, которые лучше раз и навсегда исключить из рациона вне зависимости от состояния здоровья.

Плавный переход

Для начала следует отметить, что ни один продукт не должен быть исключен из рациона раз и навсегда. Дело в том, что за годы определенного питания тело привыкло к поступающей пище, и отказываться от нее резко и решительно означает подвергать собственный организм стрессу. Пользы это не принесет. Чтобы постепенно отучить желудок от вредной пищи, стоит соблюдать несколько рекомендаций.

Снизьте количество вредной еды, но не отказывайтесь от нее полностью. Например, в первые полгода перехода на правильное питание можно будет 1–2 раза в месяц побаловать себя любимыми вредностями. В противном случае резкий отказ чреват гастрономическими срывами, что точно не пойдет на пользу.

Найдите альтернативу. У любой вредной пищи может быть более полезная и не менее вкусная альтернатива, да еще и приготовленная в домашних условиях, из известных вам ингредиентов.

Не верьте рекламе. В большинстве роликов нам показывают пластик и клей, а не настоящие продукты, которые выглядят менее аппетитно своих экранных собратьев. Да и зачастую реальность оказывается не только не такой привлекательной, но и не такой вкусной и полезной, как обещают маркетологи.

Посмотрите, как готовят ваши любимые блюда. В интернете множество видеозаписей «из-за кулис» кулинарной жизни, которые могут выработать стойкое отвращение к общепиту в целом и к фастфуду в частности.

Мотивируйте себя. Здоровое тело, хорошее самочувствие, отсутствие неприятных ощущений в ЖКТ — лучшее доказательство того, что Вы все делаете правильно.

В результате плавного перехода от вредной пищи к здоровому питанию вы не только скинете лишние килограммы, но и начнете замечать качественные перемены в собственном самочувствии.

От чего нужно отказаться

Какие продукты нужно исключить из рациона, чтобы похудеть? Вопреки распространенному мнению недостаточно отказаться от большого количества углеводов, чтобы вес начал стремительно снижаться. Список продуктов может показаться вам неожиданно большим, но ни один продукт в нем не является жизненно необходимым. Для всего можно найти полезные и не менее вкусные альтернативы. Итак, следует отказаться от следующих продуктов.

Кондитерские изделия. Торты, пирожные, пончики и другие мучные продуты. Вкусно, красиво, но как же вредно! Огромное количество сахара и углеводов — это настоящая калорийная бомба! Если вы не представляете жизни без сладкого, заменить вредное можно полезным: овсяным печеньем, медом, сухофруктами, настоящим шоколадом (разумеется, черным!).

Рафинированные растительные масла. После обработки и очистки в них не остается ничего полезного, зато жиров предостаточно. Полностью исключать масло из рациона нельзя: это транспортное средство витаминов и минералов. А вот заменить «мертвый» продукт полезным можно и нужно. Смените рафинированное подсолнечное масло таким же, но не рафинированным. Или льняным. Или кокосовым. Или любым другим, которое придется вам по вкусу.

Жирные соусы. Майонез — главный враг желудка, печени и красивой фигуры. Другие фабричные соусы ничуть не лучше: в них содержится огромное количество вредных жиров, углеводов, заменителей вкуса и консервантов. Не можете представить любимое блюдо без соуса или кетчупа? Готовьте их самостоятельно, в интернете масса полезных и быстрых рецептов.

Полуфабрикаты. Вы точно уверены в качестве купленных котлет или пельменей? В лучшем случае там продукты переработки мяса (жилы, сухожилия, хрящи) или соя. А еще масса вкусовых и ароматических добавок, которые должны сделать такое блюдо съедобным. В качестве альтернативы придется самостоятельно готовить из знакомых продуктов. Времени это займет больше, но для здоровья будет в разы полезнее.

Фастфуд. Да, это вкусно, быстро и питательно. Знаете ли вы, что в картошке фри из фастфуда — более 12 ингредиентов? Это притом что в домашнем варианте их всего три: сама картошка, соль и масло. Количество вкусовых добавок тоже не поддается никаким подсчетам. Тот же гамбургер можно приготовить дома. Или заменить его вкусными хлебцами или орехами.

Рафинированная белая мука. В результате обработки и очистки мука, как и масло, полностью теряет все свои полезные свойства. Особого вреда она не приносит, но и пользы от нее нет никакой. Так что лучше заменить такой «высший сорт» мукой грубого помола.

Хлебобулочные изделия. Там самая белая мука в сочетании с дрожжами дает потрясающий эффект: тяжесть в желудке, ухудшение состояния кожи, постоянное чувство вздутия. Исключив из рациона сдобные булки, вы сразу почувствуете легкость в теле. А если хочется съесть чего-нибудь мучного, лучше выбирать цельнозерновой хлеб из муки грубого помола.

Снеки. Чипсы, сухарики, соленые орешки, попкорн. Все это очень вкусно. И очень вредно. Количество канцерогенных и гидрогенизированных жиров в таких продуктах зашкаливает, причем их большая концентрация в организме чревата не только парочкой лишних килограммов, но и развитием онкологических заболеваний. Заменить все это удовольствие можно орехами и сухофруктами. Чипсы из водорослей нори или из кокоса тоже вполне сойдут.

Сладости. Речь о шоколаде в батончиках с большим количеством добавок. Много калорий при минимальной пользе. Такой продукт сойдет в качестве глюкозной бомбы для мозга, но вот перекусывать вредным шоколадом не стоит. Насытить организм глюкозой можно при помощи меда, черного шоколада, фруктов и даже некоторых овощей.

Колбасы и копченые изделия. Фабричное производство колбасы не делает ее полезной. Канцерогенов и вкусовых добавок много, пользы мало. Заменить это можно любым мясом: от свинины и говядины до курицы с индейкой. Или делать колбасы самостоятельно.

Соль и сахар. Нет, полностью исключать их рациона все-таки не стоит. Во-первых, водно-солевой баланс в организме должен быть безупречным. Во-вторых, мозг любит глюкозу. А вот снизить количество их употребления нужно.

Газированные сладкие напитки. Жажду не утоляют, пользу организму не приносят. А в одном стакане колы содержится 10 ложек сахара. Представляете, сколько это калорий и как на это отреагирует ваш организм?

Алкоголь. Вреден для печени, сосудов, мозга. Сворачивает белок в организме, делает стенки сосудов более хрупкими. А еще это очень калорийный продукт. Лучше заменить любые вредные напитки свежевыжатыми соками, морсами, чаями.

Сигареты. Да, это не продукт питания, но при регулярном употреблении дает гораздо больше вреда, чем любой фастфуд. Часто курят от стресса, так что сменить одну фиксацию другой можно при помощи орешков, сухофруктов или протеиновых батончиков Herbalife. Вкусно и полезно!

Жирное и жареное. Способ приготовления тоже влияет на калорийность и пользу пищи.

Конечно, не следует бросать все свои пищевые привычки в один день. Но постепенный отказ от вредной пищи поможет сбросить лишние килограммы и ощутить себя здоровым, счастливым человеком!

Несколько полезных советов

Если хочется похудеть быстро и при этом не потерять здоровье, для поддержки организма можно использовать биологически активные добавки. Насыщенные витаминами и минералами, они обеспечат восполнение суточной дозы необходимых веществ. Для тех, кто стремится избавиться от лишних килограммов, компания Herbalife предлагает:

• протеиновые коктейли. Полноценная еда всего за две минуты! Высокое содержание белка обеспечивает ощущение сытости на несколько часов, а вечерняя формула поможет не переедать на ночь;
• травяной напиток. Создан специально для улучшения метаболизма и поддержания тонуса на протяжении дня;
• «Термо Комплит». Средство, которое поможет быстрее избавиться от лишнего веса, снизит уровень сахара в крови и обеспечит организм необходимой энергией.

Диета минус 20 кг. Отзывы. Как сбросить 20 кг за месяц? Меню для похудения за 21 день.

Твоя фигура требует арифметических действий в размере «минус двадцати»? Не верь тем, кто скажет, что совершил такое действие и получил результат за несколько дней. Такая сказка слишком далека от реальности.

Как сбросить 20 кг за месяц? – Диета минус 20 кг.

(Меню для похудения за 21 день.)

Ближе – похудение через двадцать один день. На самом деле, это – немного. Зато результат шокирует от радости! Тебе не нужно будет напрягаться, и придумывать меню для такой чудесной диеты. Оно уже есть! Лови….

Диета минус 20 кг. – Неделька первая.

День – понедельник.

На завтрак скушай:

1. Половинка апельсинки.
2. Одно яйцо (только вареное).

На обед:

1. На выбор: арбузный ломтик, грейпфрут, стаканчик ягод, мандаринка, яблоко, груша, абрикос, дынька (маленькая).
2. Ломтик любого мяса, кроме бараньего.

На ужин:

1. Стаканчик чая без сахара.
2. Один фрукт.

День – вторник.

На завтрак скушай:

1. Половинка грейпфрута.
2. Два яйца вареных (куриных).

На обед:

1. Жареная курочка без кожицы.
2. Стаканчик минералки (без газов).

На ужин:

1. Тостик.
2. Апельсинчик.
3. Несколько яиц (вареных).
4. Салатик из перчика, морковочки, огурчиков и помидорчиков.

День – среда.

На завтрак скушай:

1. Яйцо вареное (куриное) – одно.
2. Несколько апельсиновых долек.

На обед:

1. Помидорчики.
2. Тостик.
3. Обезжиренный сыр (любой).

На ужин:

1. Мясо обязательно вареное (баранину – нельзя!).
2. Стаканчик сока без сахара.

День – четверг.

На завтрак скушай:

1. Два апельсинчика.
2. Половинка грейпфрута.

На обед:

1. Любой из фруктов: апельсин, мандарин, персик, ананас.
2. Сока – стакан (без сахара обязательно).

На ужин:

1. Салатик из овощей.
2. Фрукты.

День – пятница.

На завтрак скушай:

1. Яйцо вареное – одно.
2. Стакан воды.
3. Маленький грейпфрут.

На обед:

1. Вареные овощи.
2. Два яйца вареных.

На ужин:

1. Один апельсинчик большой.
2. Рыба (вареная или жареная).

День – суббота.

На завтрак скушай:

1. Маленький грейпфрутик.
2. Одно яйцо (вареное).

На обед:

1. Фрукты (на выбор) в любом количестве: яблочки, апельсины, абрикосы или киви.
2. Стакан минеральной водички.

На ужин:

1. Мясной фарш без жира.
2. Чашечка черного несладкого чая.

День – воскресенье.

На завтрак скушай:

1. Большой грейпфрут.
2. Маленький апельсинчик.
3. Одно яйцо (сваренное).

На обед:

1. Грейпфрут или апельсин.
2. Курочка вареная или жареная без кожи.
3. Помидорчики.

На ужин:

1. Овощи вареные.
2. Салатик с зеленью (без майонеза).

Диета минус 20 кг. – Неделька вторая.

День – понедельник.

На завтрак скушай:

1. Несколько вареных яиц.
2. Апельсинчик один.

На обед:

1. Салатик из овощей.
2. Жареное мяско.

На ужин:

1. Грейпфрут.
2. Вареные яйца (два штуки).

День – вторник.

На завтрак скушай:

1. Яйцо вареное – одно.
2. Половинка грейпфрута.
3. Половинка апельсинки.

На обед:

1. Салатик из фруктов.
2. Мясо (жареное или вареное).

На ужин:

1. Один апельсин.
2. Яйцо вареное (два).

День – среда.

На завтрак скушай:

1. Пол – апельсина.
2. Одно яйцо вареное.

На обед:

1. Огурчики.
2. Жареное мясо.

На ужин:

1. Грейпфрут.
2. Апельсин.

День – четверг.

На завтрак скушай:

1. Стаканчик сока.
2. Одно яйцо вареное.

На обед:

1. Сыр белый (в совершенно любом количестве).
2. Два яйца (вареных).

На ужин:

1. Вареные яйца (два).
2. Стаканчик воды.

День – пятница.

На завтрак скушай:

1. Любой фрукт.
2. Одно яйцо (вареное).

На обед:

1. Рыба (в любом виде и количестве).
2. Стаканчик сока из апельсинов.

На ужин:

1. Яйца вареные.
2. Ломтик белого хлеба (небольшой).

День – суббота.

На завтрак скушай:

1. Грейпфрут.
2. Стакан сока из грейпфрута (неполный).

На обед:

1. Три помидора.
2. Один апельсин.

На ужин:

1. Фруктовое ассорти: мандарин, яблоко, дыня, персик, яблочко, апельсин.
2. Сок фруктовый (без сахара).

День – воскресенье.

На завтрак скушай:

1. Апельсин.
2. Грейпфрут (одна половинка).
3. Сок (любой).

На обед:

1. Жареная курица (без кожи).
2. Овощи вареные.
3. Помидор.

На ужин:

1. Два помидора.
2. Курица вареная (без кожи).
3. Вареные овощи.

Диета минус 20 кг. –

Неделька третья.

День – понедельник.

Кушай, в течение всего дня, все фрукты, кроме: фиников, инжиров, бананов, винограда, манго.

День – вторник.

Можно кушать и салатики, и овощи, избегая сочетания злаков (сухих) и картошечки.

День – среда.

Время – любое. Кушай вареные овощи, фрукты, салаты (все – в неограниченном количестве).

День – четверг.

Тебе, сегодня, можно кушать рыбку, овощи вареные и салатик. Последнее блюдо – в любом количестве.

День – пятница.

Твои блюда – курочка вареная и вареные овощи.

День – суббота.

Какой твой любимый фрукт? Вот, го, в честь выходного дня, тебе и можно кушать, пока есть настроение. Кушай его хоть целый день, но не смешивай с другими фруктами.

День – воскресенье.

Этот день – тоже фруктовый. Выбирай, какой ты еще фрукт любишь. Его и кушай, в течение всего воскресного дня.

Диета минус 20 кг. – Отзывы. Смотри, что говорят об этой диете те, кто ее успел, до тебя, проверить на себе:

1. Кул! Зе бест! Специально пишу эти слова русскими буквами, а не английскими, чтобы донести до всех свое восхищение в полной его мере. Диета работает! Таких – мало, кстати. Правда, похудела я на девятнадцать килограммов, а не на двадцать. Но разве девятнадцать – это плохой результат? Знали бы вы, как я им довольна!
2. Меню для похудения такое однообразное, что и худеть не хотелось сразу. Но, когда начала, тяжело остановиться было. Уж очень манил меня результат. Его я начала наблюдать уже через четыре дня. Даже подумала, сначала, что у меня с весами что-то. Проверила – они в порядке. И я, судя по всему, тоже. Мой «минус килограммный» – ровно двадцать!
3. Поначалу кружилась голова от диеты «минус 20 кг». Правильно, привыкла я к супчикам всяким. Но, когда начала худеть, уяснила, для себя, одну вещь: худеть – намного труднее, чем набирать вес. Сужу по себе, поскольку, у людей, разная конституция тела. Меня моя конституция никогда не устраивала. Но диета эта мне очень помогла: минус семнадцать килограммов (с половинкой).
4. О, Боже, как я не люблю грейпфрутовый вкус…. Но, ничего не поделаешь: села на диету для похудения, так как многие ее хвалили и рекомендовали, все же – минус 20 кг. Теперь хвалю ее и я: женщины и девушки, я сбросила почти двадцать килограммов за шесть дней. Признаюсь, я усиленно занималась физической культурой, а не полагалась на диету на сто процентов. И не жалею! Гимнастика еще не вредила никому.
5. Не знаю, я ее не выдержала. Лопаю пирожные, набираю вес, грущу, ищу силу воли, чтобы начать сначала. Пирожные – моя слабость. Пока не могу ничего поделать со своим пристрастием. Но я наберусь сил и начну. Хочу доказать, что я стою чего-то.

буше – есть настоящее.

Выберите тип обращенияОставить отзывНе дозвонился Выберите буше СТЦ «МЕГА Дыбенко», Ленинградская область, Всеволожский р-н, Мурманское шоссе, 12кмВосстания ул., 10 Гатчина, Соборная ул., 7 Грибоедова наб.канала, 18 Интернет-магазинКолпино, Октябрьская ул., 8; ТРК «ОКА»Комсомола ул., 16Льва Толстого ул., 1-3м. Саларьево, ТРЦ СаларисМалая Морская ул., 7Марата ул., д.3Мега-Парнас Московский пр., 139, БЦ «Форт Тауэр»Московский пр., 165 Московский пр., 35 Невский пр. 114-116.Новоясеневский проспект д. 11Парадная ул., 3 к.2 Пр-т Мира 211 к2,шоу рум Город вопрекиПушкин, Московская ул., 25Разъезжая ул., 13 Средний пр. В.О., 33 Театральный пр-д, д.5/1ТРК “Академ-Парк”, Гражданский пр., 41бТРК “Атмосфера”, Комендантская площадь, 1ТРК “Европолис”, Полюстровский проспект, 84аТРК “Жемчужная плаза”, Петергофское шоссе, 51ТРК “Заневский каскад”, Заневский пр., 71, ТРК “Континент”, Звездная ул., 1 ТРК “Лето”, Пулковское шоссе, 25к1 ТРК “Международный”, Белы Куна ул., 3ТРК “ПИК”, Ефимова ул., 2АТРК “Сити Молл”, Коломяжский пр., 17, ТРК “Французский Бульвар”, бульвар Новаторов, 11к2 ТРК «Порт Находка» , Тепловозная улица, 31 ТРК «ЮЖНЫЙ ПОЛЮС», Пражская улица, 48/50ТРК Балканский, Балканская пл., 5ТРК Лондон Молл, ул. Коллонтай, д.3, лит. БТРК Меркурий, ул. Савушкина 141ТРЦ «Невский», Большевиков пр., 18АТРЦ «Охта Молл», Якорная улица, 5А Туристская ул., 22 ул. Декабристов. д.12 ул. Солянка, д. 1/2 ул. Типанова, д. 25, корп. 1, стр. 1улица Льва Толстого 1-3, 2 этажШкольная ул., 41 Имя Телефон E-mail Послание

для чего нужен, плюсы и минусы, эффективность для похудения. Часть 2

ЭФФЕКТИВЕН ЛИ ЭЛЛИПТИЧЕСКИЙ ТРЕНАЖЕР ДЛЯ ПОХУДЕНИЯ?

Давайте еще раз остановимся на вопросе эффективности эллиптического тренажера для похудения. Важно заметить, что похудеть только от тренировок нельзя! Необходим комплексный подход: тренировки + питание. Причем именно от питания зависит 80% успеха. Однако и тренировки являются важной составляющей. Регулярный фитнес помогает привести в тонус мышцы (это делает тело упругим и подтянутым) и помогает сжечь дополнительные калории (а значит вы будете худеть быстрее при прочих равных).

За час тренировки на эллипсоиде вы сможете сжечь 400-800 ккал в зависимости от интенсивности нагрузки и вашего уровня физической подготовки. Чем более вы продвинутый занимающийся, тем меньше калорий вы будете сжигать за занятие. Поэтому не нужно забывать повышать нагрузку по мере роста вашей выносливости и силы мышц.

 

 

10 советов по тренировкам на эллипсоиде:

1. Всегда занимайтесь на эллипсе в спортивной обуви (лучше всего в кроссовках для бега) и в удобной спортивной одежде из натуральных материалов. Не забывайте проветривать комнату перед тренировкой.
2. Заниматься на эллиптическом тренажере можно в любое время суток, на эффективность это не влияет. Выбирайте то время, которое вам удобно и комфортно.
3. Перед тренировкой обязательно выполните разминочные упражнения для всего тела, а после тренировки – растяжку, чтобы избежать забитых мышц и крепатуры.
4. Выпейте стакан воды за 15 минут до начала тренировки и стакан воды через 5 минут после окончания тренировки. В течение тренировки на эллипсе также обязательно пейте воду: один-два глотка каждые 5-10 минут занятия.
5. Не ешьте минимум за 1,5 часа до тренировки (легкий перекус может быть за 45 минут). Если вы занимаетесь с утра на голодный желудок, тренировка на эллиптическом тренажере не должны длиться более 40 минут.
6. В течение получаса после тренировки сделайте небольшой прием пищи, который состоит из белка и углеводов. Например, творог + яблоко, куриная грудка + овощи или протеиновый коктейль.
7. Для достижения эффективных результатов тренировки должны быть регулярными. Не стоит ждать быстрого похудения спустя 2-3 недели занятий. Первые заметные результаты можно будет увидеть через 2-3 месяца (это касается любых тренировок, не только на эллипсе).
8. Если вы в день потребляете больше калорий, чем ваш организм способен потратить, то худеть вы не будете даже с ежедневными интенсивными тренировками (или будете, но очень медленно). Контроль питания должен быть обязательно, если вы хотите сжигать жир!
9. Рекомендуем сочетать занятия на эллиптическом тренажере с регулярными силовыми тренировками. Это поможет подтянуть тело и ускорить процесс жиросжигания. Заниматься на эллипсоиде лучше после силовой тренировки либо распределить их на разные дни.
10. Если вы хотите дать дополнительную нагрузку на ноги или просто усложнить тренировку на эллипсоиде, то можете надеть утяжелители для ног или фитнес-резинку.

 

ПЛАН ТРЕНИРОВОК НА ЭЛЛИПСЕ

Вы можете самостоятельно составить план тренировок на эллиптическом тренажере или проконсультироваться с фитнес-тренером. Мы предлагаем несколько принципов занятий на эллипсе, которым вам можно придерживаться.

Сколько тренироваться на эллипсоиде для похудения:

• Для начинающих: 3 раза в неделю по 20 минут
• Для среднего уровня подготовки: 4 раза в неделю по 30-40 минут
• Для продвинутого уровня подготовки: 4-5 раз в неделю по 45-60 минут

Сколько тренироваться на эллипсоиде для поддержания формы:

• Для начинающих: 2 раза в неделю по 20 минут
• Для среднего уровня подготовки: 2-3 раза в неделю по 30 минут
• Для продвинутого уровня подготовки: 3 раза в неделю по 45 минут

Какой пульс должен быть во время занятий на эллиптическом тренажере? Новичкам можно тренироваться при средней ЧСС (частота сердечных сокращений) 110-120 ударов. Для расчета пульса воспользуйтесь встроенными датчиками, которые обычно располагаются на ручках эллипсоида. Если вы хотите получить более точные значения, лучше приобрести фитнес-браслет или пульсометр. Также можно замерить пульс вручную, вооружившись секундомером, но это не всегда удобно.

Как рассчитать оптимальную зону пульса? Для этого воспользуйтесь формулой: Максимальная ЧСС = 220 минус Ваш возраст. Для эффективной тренировки нужно тренироваться в зоне 70-80% от максимальной ЧСС. Например, ваш возраст 35 лет. Значит, максимальная ЧСС = 220 – 35 = 185 ударов в минуту. Соответственно, эффективная кардио-тренировка для жиросжигания будет проходить при пульсе 130-148 ударов в минуту (0,7*185 и 0,8*185).

 

 

План интервальной тренировки на эллипсоиде (для сжигания жира):

• Первые 10 минут: легкая ходьба с нарастающим темпом в течение 10 минут (ЧСС в зоне 50-60%)
• Основная часть: чередование низкоинтенсивных интервалов на 4-5 минут (ЧСС в зоне 60%) и высокоинтенсивных интервалов на 1-2 минуты (ЧСС в зоне 80%)
• Последние 5 минут: медленная ходьба для восстановления пульса

План умеренной тренировки на эллипсоиде (для развития выносливости):

• Первые 10 минут: легкая ходьба с нарастающим темпом в течение 10 минут (ЧСС в зоне 40-50%)
• Основная часть: быстрая ходьба в зоне ЧСС 50-60%
• Последние 5 минут: медленная ходьба для восстановления пульса

Если вы хотите выключить работу рук во время занятий на орбитреке, то можете держаться за статические ручки, не двигая ими. В этом случае более сильная нагрузка будут получать мышцы ног и ягодиц.

 

 

КАК ВЫБРАТЬ ЭЛЛИПТИЧЕСКИЙ ТРЕНАЖЕР

Если вы решили приобрести эллипсоид, то вам необходимо знать критерии, на которые нужно ориентироваться при выборе тренажера.

 

1. ВИД СОПРОТИВЛЕНИЯ

Вид сопротивления является основным критерием, который определяет принцип работы эллипсоида и его цену. В зависимости от вида сопротивления встречаются 3 типа эллиптических тренажеров:

• Эллипсоиды с механическим сопротивлением. В таких тренажерах движение происходит за счет ремня, натянутого вокруг маховика. Механическое сопротивление не обеспечивает плавность движения, а значит тренажер лишается своего главного преимущества – безопасной нагрузки на суставы. Кроме того, эллипсоиды с механическим сопротивлением достаточно шумные и быстро приходят в негодность из-за недолговечной работы ремня. Хоть они и являются самыми недорогими на рынке, приобретать такие тренажеры все же не рекомендуется.
• Эллипсоиды с магнитным сопротивлением. Они работают за счет воздействия магнитов на маховик, что позволяет изменять нагрузку в любом диапазоне и осуществлять плавный ход без нагрузки на суставы. Регулировка нагрузки обычно осуществляется вручную. Такие эллипсоиды доступные по цене и достаточно популярны для домашнего использования. Чаще всего эллипсоиды с магнитным сопротивлением работают от батареек, питание необходимо лишь для монитора.
• Эллипсоиды с электромагнитным сопротивлением. Являются наиболее функциональным видом тренажера, поэтому лучше остановить свой выбор на нем. Нагрузка в таких эллипсоидах регулируется электроникой, в них обычно встроены готовые программы тренировок. Данные модели отличают повышенная плавность хода, высокая скорость вращения, большое количество настроек, малое трение и низкий уровень шума. Заниматься на таком тренажере удобно и эффективно, но и цена их чувствительно выше.

 

2. РАЗМЕР МАХОВИКА

Маховик – это основная деталь тренажера, который обеспечивает непрерывное движение педалей во время занятий. Чем больше вес маховика, тем плавнее будет осуществляться движение, а значит нагрузка будет более эффективной и безопасной для суставов. На недорогих моделях эллипса с легким маховиком будет ощущаться небольшое замедление в верхней точке движения. В связи с этим вам нужно будет прилагаться дополнительное усилие, которое вредит суставам. Минимально рекомендуемый вес маховика считается 8 кг.

Но важно заметить, что обращать внимание только на вес маховика нельзя. Оценивать его функциональность можно только совместно с общей динамикой и элементами всего узла движении, что малодоступно обычному пользователю.

3. ЗАДНИЙ ИЛИ ПЕРЕДНИЙ ПРИВОД

В зависимости от расположения маховика бывают переднеприводные и заднеприводные эллипсоиды. Тренажеры с задним приводом считаются классическим вариантом, такие модели наиболее распространены. В них маховик и вся система сопротивления располагается позади атлета. Конструкция заднеприводных эллипсоидов очень удобна для практики бега с наклоненным вперед туловищем и тренировки техники лыжного хода.

Модели с передним приводом являются более поздней разработкой, такие тренажеры обычно имеют более высокую стоимость. В чем их преимущество? В переднеприводных моделях меньше расстояние между педалями (так называемый Q-фактор), поэтому ваше тело будет иметь эргономически правильное положение во время занятий. Это делает тренировку более качественной и эффективной, а также безопасной для суставов.

Сейчас продаются еще более современные модели с центральным расположением маховика, где расстояние между педалями минимально (стоимость таких моделей еще выше).

 

4. ДЛИНА ШАГА

Это еще одна важнейшая характеристика, на которую нужно обратить внимание при выборе эллипсоида. Для измерения длины шага нужно развести педали на максимальное расстояние и измерить длину от начала одной педали до начала второй педали. Наиболее комфортной и удобной считается длина шага 40 см. Такая длина шага позволяет задействовать большее количество мышц и проводить тренировку наболее качественно. Длина шага 50 см может быть неудобна людям с маленьким и средним ростом.

В недорогих моделях предлагается длина шага 30-35 см. С небольшим ростом такая длина шага в принципе будет удобна, но если ваш рост более 175 см, то обязательно выбирайте тренажер с длиной шага более 40 см. На рынке также встречаются модели, имеющие функцию регулировки длины шага.

 

5. ДАННЫЕ НА ДИСПЛЕЕ

С монитора намного удобнее контролировать нагрузку. При выборе эллиптического тренажера обратите внимание, какие именно показатели о проделанной тренировке отображаются на дисплее. Обычно вы можете проследить текущую скорость, расход калорий, пройденное расстояние, частоту вращения. Сейчас даже недорогие эллиптические тренажеры оснащены экраном, а более дорогие модели имеют даже цветной дисплей.

 

 

 

6. ДАТЧИКИ ПУЛЬСА

У недорогих моделей датчики пульса располагаются на ручках, но в этом случае измерения имеют большую погрешность, которая доходит иногда до 30%. В более дорогих моделях предлагаются сенсорные датчики пульса, передающие данные в компьютер путем беспроводных каналов. Но если у вас имеется в наличии пульсометр или фитнес-браслет, то этот параметр не является важным фактором при выборе орбитрека.

 

7. ВСТРОЕННЫЕ ПРОГРАММЫ

Очень удобно, когда эллиптический тренажер уже имеет готовые тренировочные программы, которым вам нужно будет следовать. Например, можно включить режим для эффективного сжигания жира или режим для тренировки сердца. Также обычно есть возможность создавать и сохранять свои собственные программы.

 

8. МАКСИМАЛЬНЫЙ ВЕС

В основном эллипсоиды рассчитаны на максимальный вес 130-150 кг. Обязательно обратите внимание на точную цифру в описании тренажера. Оптимальным считается, если максимально допустимый вес будет на 15-20 кг выше, чем вес занимающегося человека.

 

9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ

Например, удобно, если тренажер имеет держатель для воды, подставку для книг, встроенную возможность проигрывать музыку, колесики для удобной транспортировки, компенсаторы неровности пола и другие приспособления. Также можно приобрести складной эллипсоид, который будет занимать меньше место в квартире.

быстро и срочно похудеть на 20кг

быстро и срочно похудеть на 20кг

как похудеть лицо щеки мужчине быстро, фото быстро похудевших, купить кетоник в Жуковске, Ketonic в Тольятти, быстро похудеть без диет отзывы, как можно быстро похудеть таблетки, какие упражнения помогают быстро похудеть, реальный способ быстро похудеть, как очень быстро похудеть в ляшках, как быстро похудеть после 60, как быстро похудеть в животе и боках.

питание чтобы быстро похудеть, быстро похудеть за неделю на 10
руны похудеть быстро
купить кетоник в Нефтеюганске
кето диета таблетки для похудения отзывы цена
как быстро похудеть на 30 кг

Цель похудеть принципиально ничем не отличается от любой другой цели. Это понятие стратегическое, и для достижения цели, а также удержания результата необходимо начинать любой путь именно с определения цели этого пути. Для начала нужно разделить понятия цель и задача. Снижение веса – это задача, которую необходимо решить, она отвечает на вопрос: что нужно сделать?. А цель похудения должна ответить на вопрос: Для чего необходимо всё это затевать? В случае похудения определить цель можно через мотивацию. Связь между физическими упражнениями и похудением может показаться простой. Человек упражняется, тратит калории в большем количестве, чем получает с едой. В идеале, организм должен начать использовать жировые отложения, чтобы компенсировать эту нехватку энергии. Большая часть желающих похудеть пытается сделать это при помощи упражнений. Однако многие остаются неудовлетворенными результатами: без сопутствующего контроля питания вес теряется плохо, а иногда даже растет. Слабый эффект упражнений ученые объясняют механизмами приспособления, которые выработались эволюционно: организм не хочет отдавать накопленную в виде жира энергию. Зачем худеть? Эмоции как первичный стимул к похудению очень эффективны, потому что вызывают сильное стремление сбросить вес в кратчайшие сроки. Во-первых, вы садитесь на диету, во-вторых, постоянно забываете поесть, потому что мысли заняты другим, и, наконец, переживаете сильное эмоциональное потрясение, затрачивая много энергии. Но сильные эмоции имеют свойство быстро проходить. Четыре вишни в шоколаде, например, потребуют около 20 минут занятий спортом. После семейного ужина не плюхайтесь перед телевизором и не ешьте губительный десерт, а предложите своим родным вместе прогуляться или прокатиться на велосипеде. Превратите это в семейную традицию. тобы безопасно и эффективно похудеть, необходимо придерживаться определенных правил. Строго следуя им, с лишним весом очень легко распрощаться. Все, что нужно. Физические упражнения помогают сбросить вес без вреда для здоровья. Быстрый способ похудеть – одновременно заниматься спортом и придерживаться диеты. Физическая нагрузка не только помогает нарастить мышцы и убрать лишний жир, но также улучшить работу сердечно-сосудистой системы: Выпады с гантелями – эффективный способ проработать область таза и бедер. Приседания. Это отличные упражнения для похудения в борьбе с лишними сантиметрами не только на бедрах, но и талии, т.к. во время движения будут задействованы все группы мышц. Как похудеть правильно и без вреда для здоровья? Обзор диет для похудения и их эффективность с точки зрения диетолога-эндокринолога. Диета при ожирении, как худеть правильно. Ожирение – одна из самых актуальных проблем современного мира. В некоторых странах оно уже достигло масштабов эпидемии. В России с избыточной массой тела живут около 47% мужчин и 52% женщин. Лишний вес – это не просто дефект внешности. Он может стать причиной многих физиологических или психологических нарушений. Все остальные замаскированные ощущения лишь уловки мозга, чтобы быстро получить удовольствие, но, выдержав какое-то время, вы поймете, что больше не зависите от таких эмоциональных перепадов. 4. Как похудеть и не навредить себе? Ни в коем случае не сидеть на монодиетах и вообще на диетах. Никакого ограничения калоража менее 1200 ккал на долгое время. Помните, что каждый день нужно восполнять все потребности организма. Физиологичное похудение – максимум 2 кг в месяц. Считать калории нужно, но не стоит есть с калькулятором – вы выработаете неверную привычку и даже от пищи перестанете получать удовольствие. Не переедайте, двигайтесь, не ставьте табу на какие-то блюда. Возможно ли похудеть за 2 недели или месяц на 20 кг без вреда для здоровья? О самой эффективной диете для похудения, которая позволяет сделать на весах минус 20 кг, ее правилах, особенностях и отзывах читайте в данной статье! Чтобы похудеть на 20 кг, нужно воспользоваться эффективной диетой и запастись терпением. Познакомимся с самой популярной системой питания и ее правилами. Разумный срок для похудения. Если сбросить два десятка килограмм за 1-2 недели, то организм испытает сильнейший стресс. В итоге есть риск сорваться, и тогда вес станет еще больше. За это время сильно снизится иммунитет, постоянно будет чувствоваться голод. Быстро избавиться от лишнего веса помогает диета Дюкана, которая разделена на несколько фаз: Атака. В этот период упор в меню делают на белковую пищу: молочные продукты, яйца, рыбу, мясо, морепродукты. Если человек имеет высокую степень ожирения, то благодаря такому рациону он сможет за месяц похудеть на 20 кг. Плюсы и минусы быстрого похудения. Плюсы быстрого похудения: Вес уходит быстро. Меню можно выстраивать в зависимости от своих предпочтений. Диета не требует значительных финансовых вложений. Но иногда все-таки нужно похудеть быстро: перед спортивными соревнованиями, особыми датами или событиями. В списке требований к некоторым профессиям указаны нормы веса, и если вы выбиваетесь из стандарта, решить проблему может только быстрая и эффективная диета. Мы собрали самые популярные режимы питания, помогающие избавиться от 5-10 избыточных килограммов. Можно худеть на 2 кг в неделю без последствий для внутренних органов, но более стремительные темпы – стресс для организма. Он не проходит бесследно, выливаясь в эндокринологические нарушения и болезни желудочно-кишечного тракта. Килограммы, назад: как быстро сбросить вес. Вы поправились недавно и быстро. Что делать, чтобы поскорее сбросить свеженабранные килограммы? Опубликовано: 15 апреля 2020 г. Тэги: похудение, диеты и системы питания. Жиру точка нет. Когда нужно экстренно похудеть, свожу до минимума углеводы и стараюсь есть больше белка. Под запретом все фрукты, пирожные, мед. Никакого жирного мяса, только куриные грудки на пару, и то не каждый день. В основном я получаю белки из протеинового коктейля. Так питаюсь 2–3 дня, резко уходит жидкость, сантиметры тают. Чтобы быстро сбросить вес, нужно как можно больше пить. В день не меньше 10 стаканов чистой негазированной воды. И, конечно же, тренироваться!

руны похудеть быстро быстро и срочно похудеть на 20кг

питание чтобы быстро похудеть быстро похудеть за неделю на 10 руны похудеть быстро купить кетоник в Нефтеюганске кето диета таблетки для похудения отзывы цена как быстро похудеть на 30 кг как очень быстро похудеть подростку без спорта как быстро похудеть живот и руки

как похудеть быстро на улице что можно сделать чтобы быстро похудеть

быстро и срочно похудеть на 20кг купить кетоник в Нефтеюганске

как очень быстро похудеть подростку без спорта
как быстро похудеть живот и руки
как похудеть быстро на улице
что можно сделать чтобы быстро похудеть
эффективно похудеть женщине быстро
кето гуру таблетки отзывы

как похудеть быстро без возврата, купить кетоник в Ухте, быстро похудеть за 2 месяца, форум быстро похудела в домашних условиях, быстро похудел живот и бедра, как очень быстро похудеть подростку, как можно похудеть быстро и легко, мужчина быстро похудел, похудеть народными средствами быстро без вреда, нужно очень быстро похудеть, как быстро похудеть подростку 15. похудеть за неделю на 10 кг быстро, как быстро похудеть на 25 килограммов, меню чтоб быстро похудеть, как сделать чтоб лицо похудело быстро, как быстро похудеть в 11 лет мальчику, похудела быстро советы, диета быстро похудеть отзывы, кето таблетки для похудения купить, где быстрее похудеть, продукты на которых можно быстро похудеть, как быстро похудеть в талии и боках. как быстро похудеть за неделю в домашних, как быстро похудеть на 15 кг подростку, как очень быстро похудеть ребенку, как быстро похудеть в зале женщине, как быстро похудеть девушке упражнения, как быстро похудеть при месячных, спорт поможет быстро похудеть, как быстро похудеть с музыкой, как похудеть быстро и эффективно мужчине, купить кетоник в Нижнем Тагиле, быстро похудел в чем причина.

Узнайте, когда использовать и как пропорционально распределить номер

Что такое пропорциональное распределение?

В бухгалтерском учете и финансах Обзор корпоративных финансов Корпоративные финансы имеют дело со структурой капитала корпорации, включая ее финансирование и действия, которые руководство предпринимает для увеличения стоимости пропорциональных средств, скорректированных на определенный период времени. Например, если сотрудник должен получать зарплату в размере 80 000 долларов в год, и он присоединяется к компании 1 июля, его пропорциональная заработная плата за этот год будет составлять 40 000 долларов.

Как пропорционально распределить число

Давайте посмотрим на пример. Предполагается, что Сьюзан будет зарабатывать 30 долларов в час с точностью до минуты. Она работает 47 минут. Какова ее пропорциональная компенсация КомпенсацияРуководства по компенсациям и заработной плате для работы в сфере корпоративных финансов, инвестиционного банкинга, исследования капитала, FP&A, бухгалтерского учета, коммерческого банковского дела, выпускников FMVA?

Чтобы вычислить ответ, выполните следующие действия:

• Возьмите ее почасовую ставку 30 долларов и разделите ее на 60, чтобы найти ее ставку за минуту.
• Умножьте ее ставку в минуту на 47, чтобы получить ответ:

= (30 долларов / 60) x 47 = 23,50 доллара

Загрузите бесплатный калькулятор пропорции CFI.

Когда используется пропорциональное распределение?

Есть много примеров случаев, когда требуется пропорциональное число. Давайте рассмотрим список наиболее распространенных ситуаций.

Примеры включают:

• Когда сотрудник проработал меньше года
• Когда сотрудник проработал меньше месяца
• Когда подрядчик проработал меньше часа
• Когда ежемесячная подписка началась в середине месяца
• Когда коммунальная компания выставляет счет меньше, чем за полный месяц обслуживания
• Когда арендатор переезжает в арендуемое помещение в середине месяца

Хотя существует множество ситуаций, требующих пропорционального распределения чисел, есть также много случаев, когда числа не пропорциональны.Одним из наиболее распространенных является выплата дивидендов по акциям. Акционерам выплачиваются дивиденды на основании даты регистрации, когда они стали акционерами, а не на основании того, как долго они владели своими акциями. Каждый, кто является акционером на дату записи, получает одинаковую сумму дивидендов на акцию Дивиденд на акцию (DPS) Дивиденд на акцию (DPS) – это общая сумма дивидендов, приписываемых каждой отдельной акции компании в обращении. Расчет дивидендов на акцию при их выплате.

Использование пропорционального распределения в разговоре

Вот пример разговора между аналитиком (A) и вице-президентом (вице-президентом), говорящего о числах в финансовой модели.

VP: Обновили ли вы модель, чтобы включить новые данные об аренде офиса?

A: Да, я увеличил арендную плату офиса, чтобы отразить более высокую ставку, начиная с июля.

VP: Вы распределяли пропорционально?

A: Да, я рассчитал его пропорционально, исходя из даты заселения 23 июля.

VP: Хорошо, спасибо!

Дополнительные ресурсы

CFI является официальным глобальным поставщиком услуг аналитика финансового моделирования и оценки (FMVA). Стать сертифицированным аналитиком финансового моделирования и оценки (FMVA) ® Сертификация CFI по анализу финансового моделирования и оценки (FMVA) ® поможет вам получить необходимую уверенность в своей финансовой карьере. Зарегистрируйтесь сегодня! ® Станьте сертифицированным аналитиком по финансовому моделированию и оценке (FMVA) ® Сертификат CFVA «Аналитик финансового моделирования и оценки» (FMVA) ® поможет вам обрести уверенность в своей финансовой карьере.Запишитесь сегодня! звание ведущей программы сертификации финансовых аналитиков. Чтобы продолжить обучение и продвинуться по карьерной лестнице, вам будут полезны следующие дополнительные ресурсы CFI:

• Теория финансового учета Теория финансового учета Теория финансового учета объясняет, почему стоит учет – причины, по которым транзакции сообщаются определенным образом. Это руководство будет
• Анализ финансовой отчетностиАнализ финансовой отчетностиКак выполнять анализ финансовой отчетности.Это руководство научит вас выполнять анализ финансового отчета отчета о прибылях и убытках,
• Учет по начислению Учет по начислению В финансовом учете под начислением понимается запись доходов, которые компания заработала, но еще не получила оплату, и список
• Всего Ресурсы учета

  Цели обучения

  К концу этого раздела вы сможете:

  • Определите необходимое количество значащих цифр как при сложении, так и при вычитании, а также при вычислениях умножения и деления.
  • Рассчитайте процент погрешности измерения.

  Точность и прецизионность измерения

  Наука основана на наблюдении и эксперименте, то есть на измерениях. Точность – это насколько измерение близко к правильному значению для этого измерения. Например, предположим, что вы измеряете длину стандартной компьютерной бумаги. На упаковке, в которой вы приобрели бумагу, указано, что ее длина составляет 11 дюймов.Вы трижды измеряете длину бумаги и получаете следующие размеры: 11,1 дюйма, 11,2 дюйма и 10,9 дюйма. Эти измерения довольно точны, поскольку они очень близки к правильному значению в 11,0 дюймов. Напротив, если бы вы получили размер в 12 дюймов, ваше измерение не было бы очень точным.

  Точность измерительной системы означает, насколько близко согласие между повторными измерениями (которые повторяются в одних и тех же условиях).Рассмотрим пример бумажных мерок. Точность измерений относится к разбросу измеренных значений. Один из способов анализа точности измерений – определение диапазона или разницы между самым низким и самым высоким измеренными значениями. В этом случае наименьшее значение составляло 10,9 дюйма, а максимальное значение – 11,2 дюйма. Таким образом, измеренные значения отклонялись друг от друга не более чем на 0,3 дюйма. Эти измерения были относительно точными, поскольку они не слишком сильно различались по величине.Однако, если бы измеренные значения были 10,9, 11,1 и 11,9, тогда измерения не были бы очень точными, потому что были бы значительные отклонения от одного измерения к другому.

  Измерения в бумажном примере точны и точны, но в некоторых случаях измерения точны, но неточны, или они точны, но неточны. Давайте рассмотрим пример системы GPS, которая пытается определить местоположение ресторана в городе. Представьте, что ресторан находится в центре мишени в яблочко, и думайте о каждой попытке GPS определить местонахождение ресторана как о черной точке.На рисунке 3 вы можете видеть, что измерения GPS разнесены далеко друг от друга, но все они относительно близки к фактическому местоположению ресторана в центре цели. Это указывает на низкую точность измерительной системы с высокой точностью. Однако на рисунке 4 измерения GPS сосредоточены довольно близко друг к другу, но они находятся далеко от целевого местоположения. Это указывает на высокую точность измерительной системы с низкой точностью.

  Точность, прецизионность и неопределенность

  Степень точности и прецизионности измерительной системы связана с погрешностью измерений.Неопределенность – это количественная мера того, насколько ваши измеренные значения отклоняются от стандартного или ожидаемого значения. Если ваши измерения не очень точны или точны, то неопределенность ваших значений будет очень высокой. В более общем плане неопределенность можно рассматривать как отказ от ответственности за ваши измеренные значения. Например, если кто-то попросил вас указать пробег вашего автомобиля, вы можете сказать, что это 45 000 миль, плюс-минус 500 миль. Сумма плюс или минус – это неопределенность в вашей стоимости.То есть вы указываете, что фактический пробег вашего автомобиля может составлять от 44 500 миль до 45 500 миль или где-то между ними. Все измерения содержат некоторую неопределенность. В нашем примере измерения длины бумаги мы могли бы сказать, что длина бумаги составляет 11 дюймов, плюс-минус 0,2 дюйма. Неопределенность измерения, A , часто обозначается как δ A ( «Дельта A»), поэтому результат измерения будет записан как A ± δ A .В нашем примере с бумагой длина бумаги может быть выражена как 11 дюймов ± 0,2.

  Факторы, способствующие неопределенности измерения, включают:

  1. Ограничения измерительного прибора,
  2. Навык человека, производящего измерение,
  3. Неровности в измеряемом объекте,
  4. Любые другие факторы, влияющие на результат (сильно зависят от ситуации).

  В нашем примере такими факторами, способствующими неопределенности, могут быть следующие: наименьшее деление на линейке – 0.1 дюйм, человек, использующий линейку, имеет плохое зрение или одна сторона листа бумаги немного длиннее другой. В любом случае неопределенность измерения должна основываться на тщательном рассмотрении всех факторов, которые могут внести свой вклад, и их возможных последствий.

  Установление связей: связи в реальном мире – лихорадка или озноб?

  Неопределенность – важная часть информации как в физике, так и во многих других реальных приложениях. Представьте, что вы ухаживаете за больным ребенком.Вы подозреваете, что у ребенка высокая температура, поэтому проверяете его температуру с помощью термометра. Что, если бы погрешность термометра была 3º? Если температура ребенка была 37 ° C (что является нормальной температурой тела), «истинная» температура может быть от 34 ° C до опасно высокой 40 ° C. Термометр с погрешностью 3º бесполезен.

  Один из методов выражения неопределенности – это процент от измеренного значения. Если результат измерения A выражается с неопределенностью, δ A , неопределенность в процентах (% unc) определяется как

  [латекс] \% \ text {unc} = \ frac {\ delta {A}} {A} \ times100 \% [/ latex]

  Пример 1: Расчет процента неопределенности: мешок яблок

  В продуктовом магазине продаются 5-фунтовые мешки яблок.Вы покупаете четыре пакета в течение месяца и каждый раз взвешиваете яблоки. Вы получите следующие размеры:

  • Неделя 1 Вес: 4,8 фунта
  • Неделя 2 Вес: 5,3 фунта
  • Неделя 3 Вес: 4,9 фунта
  • Неделя 4 Вес: 5,4 фунта

  Вы определяете, что вес 5-фунтового мешка имеет погрешность ± 0,4 фунта. Какова погрешность веса мешка в процентах?

  Стратегия

  Во-первых, обратите внимание, что ожидаемое значение веса мешка A составляет 5 фунтов.Погрешность этого значения δ A составляет 0,4 фунта. Для определения погрешности веса в процентах можно использовать следующее уравнение:

  [латекс] \% \ text {unc} = \ frac {\ delta {A}} {A} \ times100 \% [/ latex]

  Решение

  Подставьте известные значения в уравнение:

  [латекс] \% \ text {unc} = \ frac {0.4 \ text {lb}} {5 \ text {lb}} \ times100 \% = 8 \% [/ latex]

  Обсуждение

  Можно сделать вывод, что вес мешка с яблоками составляет 5 фунтов ± 8%.Подумайте, как изменился бы этот процент неопределенности, если бы мешок с яблоками был вдвое тяжелее, но неопределенность в весе осталась бы прежней. Совет для будущих расчетов: при вычислении процентной погрешности всегда помните, что вы должны умножить дробь на 100%. Если вы этого не сделаете, у вас будет десятичная величина, а не процентное значение.

  Неопределенности в расчетах

  Есть неопределенность в любом вычислении на основе измеренных величин.Например, площадь пола, рассчитанная на основе измерений его длины и ширины, имеет неопределенность, поскольку длина и ширина имеют неопределенности. Насколько велика неопределенность в том, что вы вычисляете умножением или делением? Если измерения, входящие в расчет, имеют небольшую погрешность (несколько процентов или меньше), то метод сложения процентов можно использовать для умножения или деления. Этот метод говорит, что процент неопределенности в величине, вычисленной путем умножения или деления, представляет собой сумму процентов неопределенностей в элементах, использованных для выполнения расчета .Например, если пол имеет длину 4,00 м и ширину 3,00 м с погрешностями 2% и 1%, соответственно, то площадь пола составляет 12,0 м ² , а погрешность равна 3. ( Выраженная в виде площади, это 0,36 м ² , которое мы округляем до 0,4 м ² , так как площадь пола составляет десятые доли квадратного метра.)

  Проверьте свое понимание

  Тренер средней школы по легкой атлетике только что купил новый секундомер. В руководстве по секундомеру указано, что погрешность секундомера составляет ± 0.05 с. Бегуны из команды тренера по легкой атлетике регулярно измеряют 100-метровые спринты за время от 11,49 до 15,01 с. На последних соревнованиях по бегу в школе спринтер, занявший первое место, показал результат за 12,04 секунды, а спринтер, занявший второе место, – за 12,07 секунды. Поможет ли новый секундомер тренера рассчитать время спринтерской команды? Почему или почему нет?

  Решение
  

  Нет, погрешность секундомера слишком велика, чтобы эффективно различать время спринта.

  Прецизионность измерительных инструментов и значащих цифр

  Важным фактором точности измерений является точность измерительного инструмента.В общем, точный измерительный инструмент – это инструмент, который может измерять значения с очень маленькими приращениями. Например, стандартная линейка может измерять длину с точностью до миллиметра, а штангенциркуль – с точностью до 0,01 миллиметра. Штангенциркуль – более точный измерительный инструмент, поскольку он может измерять очень небольшие различия в длине. Чем точнее измерительный инструмент, тем точнее и точнее могут быть измерения.

  Когда мы выражаем измеренные значения, мы можем перечислить только столько цифр, сколько мы первоначально измерили с помощью нашего измерительного инструмента.Например, если вы используете стандартную линейку для измерения длины палки, вы можете измерить ее и получить 36,7 см. Вы не можете выразить это значение как 36,71 см, потому что ваш измерительный инструмент не был достаточно точным, чтобы измерить сотую долю сантиметра. Следует отметить, что последняя цифра в измеренном значении была определена каким-то образом лицом, выполняющим измерение. Например, человек, измеряющий длину палки линейкой, замечает, что длина палки находится где-то между 36.6 см и 36,7 см, и он или она должны оценить значение последней цифры. При использовании метода значащих цифр правило состоит в том, что последняя цифра, записанная в измерении, является первой цифрой с некоторой погрешностью . Чтобы определить количество значащих цифр в значении, начните с первого измеренного значения слева и подсчитайте количество цифр до последней цифры, записанной справа. Например, измеренное значение 36,7 см состоит из трех цифр или значащих цифр.Значительные цифры указывают на точность измерительного инструмента, который использовался для измерения значения.

  Нули

  Особое внимание уделяется нулям при подсчете значащих цифр. Нули в 0,053 не имеют значения, потому что они только хранители места, которые определяют местонахождение десятичной точки. В 0,053 есть две значащих цифры. Нули в 10.053 не являются заместителями, но значимы – это число состоит из пяти значащих цифр. Нули в 1300 могут иметь или не иметь значения в зависимости от стиля написания чисел.Они могли означать, что число известно с точностью до последней цифры, или они могли быть помощниками. Итак, 1300 может иметь две, три или четыре значащих цифры. (Чтобы избежать этой двусмысленности, напишите 1300 в экспоненциальной записи.) Нули имеют значение, кроме случаев, когда они служат только в качестве хранителей места .

  Проверьте свое понимание

  Определите количество значащих цифр в следующих измерениях:

  1. 0,0009
  2. 15 450,0
  3. 6 × 10 ³
  4. 87.990
  5. 30,42

  Решения
  

  (а) 1; нули в этом числе – метки, обозначающие десятичную точку

  (б) 6; здесь нули указывают на то, что измерение было выполнено с точностью до десятичной запятой 0,1, поэтому нули значимы

  (с) 1; значение 10 ³ обозначает десятичный разряд, а не количество измеренных значений

  (д) 5; последний ноль означает, что измерение было выполнено с точностью до 0,001 десятичной запятой, поэтому это значащая цифра

  (е) 4; любые нули, расположенные между значащими цифрами в числе, также имеют значение

  Значимые цифры в расчетах

  При объединении измерений с разной степенью точности и точности, количество значащих цифр в окончательном ответе не может быть больше количества значащих цифр в наименее точном измеренном значении .Есть два разных правила, одно для умножения и деления, а другое для сложения и вычитания, как обсуждается ниже.

  1. Для умножения и деления: Результат должен иметь такое же количество значащих цифр, что и количество, имеющее младшие значащие цифры, участвующие в вычислении . Например, площадь круга можно рассчитать по его радиусу, используя A = πr ² . Посмотрим, сколько значащих цифр имеет площадь, если в радиусе всего две, скажем, r = 1.2 мес. Затем

  A = π r ² = (3,1415927…) × (1,2 м) ² = 4,5238934 м ²

  – это то, что вы получили бы, используя калькулятор с восьмизначным выводом. Но поскольку радиус состоит только из двух значащих цифр, он ограничивает вычисляемую величину двумя значащими цифрами или A = 4,5 м ² , даже если π является хорошим числом по крайней мере до восьми цифр.

  2. Для сложения и вычитания: Ответ не может содержать больше десятичных знаков, чем наименее точное измерение . Предположим, вы купили в продуктовом магазине 7,56 кг картофеля, измеренного на шкале с точностью 0,01 кг. Затем вы бросаете в свою лабораторию 6,052 кг картофеля, измеренного по шкале с точностью 0,001 кг. Наконец, вы идете домой и добавляете 13,7 кг картофеля, как измерено весами для ванной с точностью 0,1 кг. Сколько у вас сейчас килограммов картошки и сколько значащих цифр уместно в ответе? Масса находится простым сложением и вычитанием:

  7.56 кг – 6,052 кг + 13,7 кг = 15,208 кг = 15,2 кг

  Далее мы определяем наименее точное измерение: 13,7 кг. Это измерение выражается с точностью до 0,1 десятичного знака, поэтому наш окончательный ответ также должен быть выражен с точностью до 0,1. Таким образом, ответ округляется до десятого места, что дает нам 15,2 кг.

  Значимые цифры в этом тексте

  В этом тексте предполагается, что большинство чисел состоит из трех значащих цифр. Кроме того, во всех проработанных примерах используется постоянное количество значащих цифр.Вы заметите, что ответ, данный для трех цифр, основан, например, на вводе как минимум трех цифр. Если на входе меньше значащих цифр, в ответе также будет меньше значащих цифр. Также уделяется внимание тому, чтобы количество значащих цифр соответствовало создаваемой ситуации. В некоторых темах, особенно в оптике, необходимы более точные числа и будут использоваться более трех значащих цифр. Наконец, если число точное , такое как два в формуле для длины окружности, c = 2π r , это не влияет на количество значащих цифр в вычислении.

  Проверьте свое понимание

  Выполните следующие вычисления и выразите свой ответ, используя правильное количество значащих цифр.

  (a) У женщины есть две сумки весом 13,5 фунтов и одна сумка весом 10,2 фунтов. Какой общий вес пакетов?

  (b) Сила F , действующая на объект, равна его массе m, умноженной на его ускорение a. Если вагон массой 55 кг ускоряется со скоростью 0,0255 м / с ² , какова сила, действующая на вагон? (Единица силы называется ньютоном и обозначается символом N.)

  Решения

  (a) 37,2 фунта; Поскольку количество сумок является точным значением, оно не учитывается в значащих цифрах.

  (б) 1,4 Н; Поскольку значение 55 кг состоит только из двух значащих цифр, окончательное значение также должно содержать две значащие цифры.

  Исследования PhET: оценка

  Оцените размер в одном, двух и трех измерениях! Несколько уровней сложности позволяют постепенно улучшать навыки.

  Сводка

  • Точность измеренного значения означает, насколько близко результат измерения к правильному значению. Неопределенность измерения – это оценка того, на какую величину результат измерения может отличаться от этого значения.
  • Точность измеренных значений означает, насколько близко согласие между повторными измерениями.
  • Точность измерительного инструмента , , , связана с размером его шага измерения.Чем меньше шаг измерения, тем точнее инструмент.
  • Значительные цифры показывают точность измерительного инструмента.
  • При умножении или делении измеренных значений окончательный ответ может содержать столько значащих цифр, сколько наименее точное значение.
  • При сложении или вычитании измеренных значений окончательный ответ не может содержать больше десятичных знаков, чем наименее точное значение.

  Концептуальные вопросы

  1. Какова связь между точностью и неопределенностью измерения?

  2.Рецепты для коррекции зрения даются в единицах, называемых диоптрий (D). Определите значение этой единицы. Получите информацию (возможно, позвонив окулисту или выполнив поиск в Интернете) о минимальной неопределенности, с которой определяются поправки в диоптриях, и о точности, с которой могут быть произведены корректирующие линзы. Обсудите источники неопределенностей как в рецепте, так и в точности изготовления линз.

  Избранные решения проблем и упражнения

  1.2 кг

  3. (a) от 85,5 до 94,5 км / ч (b) от 53,1 до 58,7 миль / ч

  5. (а) 7,6 × 10 ⁷ ударов (б) 7,57 × 10 ⁷ ударов (в) 7,57 × 10 ⁷ ударов

  7. (а) 3 (б) 3 (в) 3

  9. (а) 2,2% (б) от 59 до 61 км / ч

  11. 80 ± 3 уд / мин

  13. 2,6 ч

  15. 11 ± 1 см ³

  17. 12.06 ± 0,04 м ²

  Как предотвратить пагубное влияние двухмесячного постельного режима на мышцы, кости и сердечно-сосудистую систему: РКИ

  Дизайн исследования

  Это рандомизированное контролируемое одноцентровое исследование с параллельными группами со сбалансированной рандомизацией было проведено в: envihab объект Немецкого аэрокосмического центра (DLR) в Кельне.Исследование было разделено на две кампании по 12 человек в каждой. Первая кампания началась в августе 2015 года, вторая – в январе 2016 года. Каждая кампания состояла из 15 дней сбора исходных данных (от BDC-15 до BDC-1), 60 дней использования постельного режима с жестким наклоном головы вниз на 6 ° (от HDT1 до HDT60) и 15 дней восстановления (от R + 0 до R + 14), см. Рис. 1. В период постельного режима испытуемые поддерживали HDT 6 ° в течение 24 часов в день. Во время фаз адаптации и восстановления (BDC и R) физическая активность ограничивалась свободным передвижением в палате.В течение всего исследования испытуемые получали строго контролируемую диету. Подробнее см. ³⁵ . Первичной конечной точкой в ​​отношении эффективности тренировочного вмешательства была минеральная плотность большеберцовой кости, оцененная с помощью pQCT на уровне R + 14 по сравнению с исходным уровнем, вторичными конечными точками были безжировая масса тела согласно DXA, максимальная сила разгибателя ноги во время изометрического разгибания колена и подошвенного сгибания. и максимальная аэробная способность во время теста на цикл.

  Субъекты

  Из 24 здоровых мужчин-субъектов, включенных в исследование, один субъект прекратил исследование BDC-4 по медицинским причинам, не связанным с исследованием.Субъекты были случайным образом распределены (бросок кубиков каждой пары участников утром в HDT1) либо в группу прыжков (JUMP, 12 участников, возраст 30 ± 7 лет, рост 181 ± 7 см и масса тела 77 ± 7 кг), либо контрольная группа (CTRL, 11 участников, возраст 28 ± 6 лет, рост 181 ± 5 см и вес 76 ± 8 кг), подробности см. в Таблице 3. Один участник начал тренировочную группу, но после три тренировки из-за возможного стрессового синдрома медиальной большеберцовой кости.Двое из 23 субъектов, завершивших исследование (один CTRL, один JUMP), были повторно перемещены через 49 и 50 дней вместо 60 дней HDT по медицинским причинам, но завершили фазу восстановления со всеми запланированными измерениями, за исключением спироэргометрии. . Перед тем, как принять участие в исследовании, все участники дали письменное информированное согласие на все экспериментальные процедуры, которые соответствовали соответствующим руководящим принципам и правилам и были одобрены этическим комитетом Медицинской ассоциации Северного Рейна (Ärztekammer Nordrhein) в Дюссельдорфе. Германии, а также Федерального ведомства по радиационной защите (Bundesamt für Strahlenschutz).Критерии включения были следующими: мужчина, возраст от 20 до 45 лет, индекс массы тела от 20 до 26 кг / м2, отказ от курения, отсутствие лекарств, отсутствие спортсменов, участвующих в соревнованиях, и отсутствие в анамнезе переломов костей. Критериями исключения были хроническая гипертензия, диабет, ожирение, артрит, гиперлипидемия, заболевание печени (A, C), нарушение метаболизма кальция или костей или наследственные нарушения свертывания крови. Добровольцы, соответствующие критериям по медицинским показаниям для участия в исследовании, впоследствии прошли психологический скрининг, включающий анкетирование и интервью.Процесс набора был завершен с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) скрининга минеральной плотности костной ткани бедренной кости и колонны поясничного позвонка.

  Таблица 3 Групповые характеристики на исходном уровне.

  Тренажер

  Система прыжков с саней (SJS, см. Рис. 2) была разработана Novotec Medical GmbH (Пфорцхайм, Германия). Он состоит из рамы на колесах и легких саней, прикрепленных к рельсам. Участник прикреплен к саням двумя ремнями на плечах, что обеспечивает естественное движение ^39,40 .Сила, притягивающая салазки к силовым пластинам, создается цилиндрами низкого давления, которые способны создавать любую силу от нуля до 1800 Н, изменяя давление в цилиндрах. Во время девяти сессий во время BDC все испытуемые были ознакомлены с правильной техникой прыжков в SJS.

  Тренировки

  Тренировочный протокол для группы JUMP в течение 60 дней HDT включал в общей сложности 48 тренировок. В среднем каждая сессия состояла из 4х12 прыжков с противодвижением и 2х15 повторных прыжков, которым предшествовала разминка, которая состояла из 6 приседаний и подъемов пяток, 3 субмаксимальных прыжков с противодвижением и 1х10 субмаксимальных повторяющихся прыжков.Все занятия контролировались и документировались, а среднее время, затрачиваемое на упражнения во время одного занятия, составляло 3 минуты. Пиковая сила во время тренировки составила 3,6 ± 0,4 кН, пиковая мощность – 3,4 ± 0,3 кВт. Более подробную информацию об обучении можно найти в ³⁵ .

  Сухая масса

  Измерения DXA выполнялись в дни BDC-13, BDC-3, HDT13, HDT30, HDT45, HDT60, R + 7 и R + 14 с помощью Prodigy Full Pro (GE Healthcare GmbH, Золинген, Германия) с использованием функция сканирования всего тела и программное обеспечение производителя enCORE (версия 16.10.151) использовался для создания автоматических отчетов о массе безжировой ткани ног.

  Кость

  Периферийная количественная компьютерная томография (pQCT) использовалась для измерения минерального содержания костной ткани (BMC) и общей минеральной плотности костной ткани (BMD) левой большеберцовой кости с помощью сканера XCT 2000 (Stratec Medizintechnik, Пфорцхайм, Германия) в дни BDC. -3 и R + 14. Изображения поперечного сечения были получены на 4%, 38%, 66% и 98% длины большеберцовой кости, где 0% приходилось на дистальный конец большеберцовой кости). Аналогичным образом были получены изображения поперечного сечения радиуса на 60% длины радиуса.Изображения pQCT обрабатывали с помощью программы XCT 2000 (версия 6.20B). Пороги обнаружения минерального содержания кости были установлены на 280 мг / см для диафиза, 181 мг / см для эпифиза большеберцовой кости при 4% и 120 для эпифиза большеберцовой кости при 98% (за двумя исключениями с порогом 181).

  Сила мышц

  Максимальный произвольный изометрический момент был зарегистрирован для следующих четырех движений с использованием системы Isomed 2000 (D&R Ferstl GmbH, Хемау, Германия): разгибание колена, сгибание колена, подошвенное сгибание и тыльное сгибание левой ноги.Субъекты были ознакомлены с оборудованием и процедурами за шесть дней до первых измерений, а затем измеряли один раз непосредственно перед (BDC-1) и один раз сразу после постельного режима (R + 0). Разгибание колена и момент сгибания колена оценивались в положении сидя с углом бедра 90 °, углом колена 90 ° и углом лодыжки 0 °. Подошвенное сгибание и тыльное сгибание оценивали в положении лежа на спине с углами бедра, колена и голеностопного сустава 0 °. Тестам предшествовала процедура разминки, состоящая из 5 минут езды на велосипеде при мощности 75 Вт и пяти изокинетических субмаксимальных сокращений.Каждый из четырех тестов состоял из шести повторений по 5 с (три повторения, разделенных 1 минутой отдыха, и после 2-минутного перерыва второй блок из трех повторений).

  Кроме того, утомляемость мышц-разгибателей колена всегда оценивалась через 5 минут после MVC коленного сустава с использованием устойчивого субмаксимального изометрического сокращения в течение 90 секунд в том же положении тела, что и в тестах MVC коленного сустава. Целевой крутящий момент был установлен на уровне 50% от максимального крутящего момента, достигнутого в предыдущем изометрическом тесте MVC с разгибанием колена.Испытуемые были проинструктированы быстро достичь целевого крутящего момента, отображаемого на экране обратной связи, и поддерживать его в течение 90 секунд без перерывов. Данные MVC (аналоговые сигналы крутящего момента Isomed 2000) были скорректированы с учетом возможных смещений с последующим извлечением максимального крутящего момента во время каждого испытания с помощью сценария Matlab (Mathworks Inc, Натик, США). Максимум из шести испытаний использовался для дальнейшего статистического анализа. Для 90-секундных испытаний на утомляемость разгибателей колена рассчитывалась площадь под кривой крутящего момента.В дополнение к тестам MVC для нижних конечностей, максимальная сила захвата доминирующей руки регистрировалась как мера силы верхней конечности. Для этого использовали ручной динамометр Jamar Plus (Patterson Medical, Warrenville, USA). Во время тестирования испытуемые сидели так, чтобы бедра и колени находились под углом 90 °, правая рука находилась в вертикальном положении (локоть и запястье вытянуты). Было проведено три испытания по пять секунд каждое, и самый высокий из трех результатов использовался для дальнейшего анализа.

  Аэробная емкость

  Пиковая емкость поглощения кислорода (VO2peak) во время езды на велосипеде была измерена с помощью велоэргометра (Lode, Гронинген, Нидерланды), один раз перед постельным режимом (BDC-8) и один раз после постельного режима (R + 1).После первых 5 минут отдыха в сидячем положении испытуемых проинструктировали начать и поддерживать темп 75 об / мин, при этом нагрузка увеличивалась каждую минуту с шагом 25 Вт (начиная с 3 минут при 50 Вт) до тех пор, пока не произошло волевое истощение, несмотря на сильную словесную поддержку. Поглощение кислорода через дыхание и выброс углекислого газа отслеживали с помощью системы Innocor (Innovision, Odense, Dänemark), частоту сердечных сокращений непрерывно контролировали с помощью ЭКГ в 12 отведениях (Padsy, Medset Medizintechnik, Германия). Данные спироэргометрии были отфильтрованы с использованием среднего значения 5 вдохов и последующего скользящего среднего за 30 секунд.После этого были извлечены пиковые значения следующих параметров: VO2, частота сердечных сокращений, скорость дыхательного обмена и мощность эргометра. Если пиковая скорость респираторного обмена была ниже 1,10, исследование считалось не исчерпывающим и не рассматривалось для дальнейших анализов.

  Доступность данных

  Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны у авторов по разумному запросу и с разрешения Европейского космического агентства (ESA). Данные должны быть доступны из архива экспериментов Erasmus (http: // eea.spaceflight.esa.int/portal/), но существуют ограничения на доступность этих данных, которые являются частью стандартизированных основных данных ЕКА и использовались с разрешения для текущего исследования и поэтому не являются общедоступными. Исследование было зарегистрировано в Немецком регистре клинических испытаний (DRKS, регистрационный номер DRKS00012946, 18 ^th , сентябрь 2017 г.).

  Статистика

  После проверки нормальности распределения с помощью тестов Колмогорова-Смирнова, изменения в ответ на постельный режим оценивались с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями (ANOVA) с использованием времени (BDC-3 и R + 14 для pQCT, BDC-1 и R + 0 для всех силовых тестов, BDC-3 и R + 7 для измерений DXA и BDC-8 и R + 1 для спироэргометрии) в качестве повторного измерения и группы (JUMP, CTRL) в качестве межсубъектного фактора, за которым следует предварительно запланированные апостериорные тесты для обучающей группы, альфа = 0.05. В случае, если тест сферичности Мочли дал значимые результаты, применялась поправка Гринхауса-Гейссера. Величины эффекта для эффектов взаимодействия рассчитывались с помощью Hedge’s g (средняя разница до и после операции в контрольной группе минус средняя разница до и после нее в обучающей группе, деленная на объединенное стандартное отклонение). Оценка размера выборки была основана на результатах предыдущих исследований постельного режима с дополнительным запасом на случай возможного отсева (степень 0,9, альфа 0,05, величина эффекта 0.4). Участники были осведомлены о групповом распределении, и никаких строгих мер не было принято для слепых оценщиков результатов и аналитиков данных, даже несмотря на то, что большинство из них не знали о групповом распределении. Анализы выполняли с помощью SPSS 21.0 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс). Групповые данные представлены как средние значения ± стандартное отклонение (SD).

  Это более чем низкий ИМТ: распространенность кахексии и связанная с ней смертность при ХОБЛ | Респираторные исследования

  Утверждение этических норм и согласие на участие

  Все анализы были выполнены после получения одобрения Институционального наблюдательного совета Университета Алабамы в Бирмингеме.

  Согласие на публикацию

  Не применимо

  Конкурирующие интересы

  M-LNM сообщает о грантах от Национальных институтов здравоохранения, за исключением Фонда Паркера Б. Фрэнсиса, во время проведения исследования и личных гонорарах от Pfizer, помимо представленных работ.

  EFMW получил личные гонорары от компаний Nycomed, Boehringer, AstraZeneca, GSK, Novartis и Chiesi.EFMW получил гранты от AstraZeneca и GSK.

  У

  ER нет конкурирующих интересов.

  RC получил личные гонорары от GSK, Boehringer Ingelheim, Astra Zeneca, Genentech и Regeneron.

  SIR сообщает о других от AstraZeneca, помимо представленных работ. СЭР. работает в AstraZeneca.

  DAL сообщает о грантах, личных гонорарах и нефинансовой поддержке от GSK во время проведения исследования, а также о личных гонорарах от Griffols, помимо представленных работ.

  МБ не имеет конкурирующих интересов.

  В отчете

  BC указаны личные сборы и другие сборы от Astra Zeneca, личные сборы от GlaxoSmithKline, личные сборы от Boehringer Ingelheim, личные сборы от Novartis, личные сборы от Sanofi Aventis и личные сборы от Menarini и другие, не относящиеся к представленной работе.

  AA сообщает о личных гонорарах от GSK во время проведения исследования.

  RT-S является сотрудником и акционером GSK, спонсора исследования ECLIPSE.

  CPH сообщает о личных гонорарах от Mylan, личных гонорарах от AstraZeneca, личных гонорарах от Concert Pharmaceuticals, личных гонорарах от 23andMe, грантах от Novartis, грантах от Boehringer-Ingelheim, грантах от NHLBI, помимо представленных работ.

  MD сообщает о грантах от Министерства обороны, личных гонорарах и других платежах от Boehringer Ingelheim, личных гонорарах и прочем от GSK, кроме Novartis, личных гонорарах и прочем от AstraZeneca, кроме Yungjin, личных гонорарах и другом от PneumRx / BTG, кроме Pulmonx, личные сборы от Genentech, личные сборы и другие сборы от Boston Scientific, личные сборы от Quark Pharmaceuticals, гранты от NIH, помимо представленных работ.

  EKS сообщает о грантах, личных гонорарах и прочем от GSK во время проведения исследования; личные гонорары от Новартис, помимо представленных работ.

  Примечание издателя

  Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

  Рост и развитие, от 12 до 24 месяцев

  Обзор темы

  Какие виды роста и развития происходят в возрасте от 12 до 24 месяцев?

  Быстрое развитие мозга вашего ребенка в возрасте от 12 до 24 месяцев вызывает удивительные изменения – такие как говорение, ходьба и запоминание – когда он или она вступает в ранние годы.

  Изменения, происходящие в этот период, часто сгруппированы по пяти направлениям:

  • Физический рост. Ожидайте, что ваш ребенок вырастет примерно от 3 дюймов (7,6 см) до 5 дюймов (12,7 см) и наберет примерно от 3 фунтов (1,4 кг) до 5 фунтов (2,3 кг).
  • Познавательное развитие. Это способность вашего ребенка думать, учиться и помнить. Ваш ребенок начнет запоминать недавние события и действия, понимать символы, имитировать, воображать и притворяться.
  • Эмоциональное и социальное развитие. У детей младшего возраста формируются сильные эмоциональные привязанности, и они часто чувствуют себя неловко, когда их разлучают со своими близкими. Примерно в то же время малыши обычно хотят делать что-то самостоятельно или в соответствии со своими собственными желаниями. Это создает почву для конфликтов, замешательства и случайных сбоев.
  • Развитие речи. В возрасте от 15 до 18 месяцев типичный малыш понимает в 10 раз больше слов, чем может сказать.Ко второму дню рождения большинство малышей может сказать не менее 50 слов.
  • Сенсорное и моторное развитие. Двигательные навыки развиваются, когда мышцы и нервы вашего ребенка работают вместе. Малыши получают контроль и координацию и становятся устойчивыми ходунками. Вскоре следуют лазание, бег и прыжки.

  Зачем нужны обычные посещения врача?

  Во время осмотра ребенка врач осматривает вашего ребенка, чтобы узнать, растет ли он, как ожидалось.Вашему ребенку сделают все необходимые прививки, и врач задаст вам вопросы о новых занятиях, которые ваш ребенок делает, например о том, чтобы говорить какие-либо слова или ходить. Врач также может проверить вашего ребенка на наличие признаков проблем развития, таких как аутизм.

  Запланируйте плановые осмотры для вашего ребенка. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда следует записываться на прием.

  Когда мне следует беспокоиться о росте и развитии моего ребенка?

  Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок не достигает нормальных этапов роста и развития.Но имейте в виду, что каждый ребенок развивается в разном темпе. Ребенок, который медленно достигает вехи в одной области, например в разговоре, может быть впереди в другой области, например, при ходьбе. Обычно это вызывает большее беспокойство, когда ребенок достигает вех в развитии, но затем теряет эти способности.

  Обратитесь к врачу, если ваш ребенок совершает повторяющиеся или странные движения или не очень привязан к другим людям, особенно к опекунам. Также следите за признаками проблем со слухом, такими как отсутствие реакции на людей или громкий шум.

  Не стесняйтесь поговорить со своим врачом в любое время, когда у вас есть опасения по поводу вашего ребенка, даже если вы точно не знаете, что вас беспокоит.

  Как я могу помочь своему ребенку в этот период?

  Вы можете помочь своему ребенку расти и развиваться, понимая потребность малыша в самостоятельности и позволяя безопасное исследование. Это помогает вашему ребенку обрести уверенность в испытании новых навыков, если вы будете терпеливы и обеспечите безусловную любовь. Кроме того, осознайте, что ваш ребенок может быть легко ошеломлен всем новым, что он или она видит, слышит, изучает и делает.Помогите своему ребенку много отдыхать и проводить время в тишине. Запишитесь на прием к врачу, чтобы следить за его ростом, развитием и общим самочувствием.

  Чего ожидать

  Общий рост и развитие

  Дети обычно прогрессируют в естественной предсказуемой последовательности от одной вехи развития к другой. Дети в возрасте от 12 до 24 месяцев добиваются успехов в пяти основных областях: физический рост, когнитивные способности, эмоциональное и социальное развитие, языковые навыки и сенсорное и моторное развитие.

  • Физический рост, хотя и медленнее, чем на первом году жизни, продолжается стабильными темпами. На второй год малыши набирают в среднем от 3 фунтов (1,4 кг) до 5 фунтов (2,3 кг) и вырастают в среднем от 3 дюймов (7,6 см) до 5 дюймов (12,7 см). Кроме того, прорезывание зубов продолжается с прорезыванием. первых коренных зубов.
  • Когнитивное развитие – это повышение у ребенка навыков мышления, обучения, рассуждений и запоминания. Малыш начинает вспоминать прошлые события, понимать символы, имитировать, воображать и притворяться.
  • Эмоциональное и социальное развитие на втором году обучения характеризуется сильной эмоциональной привязанностью к родителям. Ваш ребенок может чувствовать беспокойство и плакать, когда его разлучают с вами. В это время у малышей обычно возникают два противоречивых чувства: желание независимости и поддержки со стороны родителей. Хотя их эмоции часто меняются, характер и темперамент малышей становятся более определенными.
  • Развитие речи стремительно прогрессирует.В 12 месяцев многие дети могут сказать несколько слов. И они часто болтают. В возрасте от 15 до 18 месяцев типичный малыш понимает в 10 раз больше, чем может выразить словами. Речь начинается с односложных или двухсложных слов, например, «мама». Это переходит в короткие предложения из двух слов, такие как «без горошка» или «гулять с собакой», примерно между 18 и 24 месяцами. К 24 месяцам большинство малышей могут сказать не менее 50 слов.
  • Сенсорные и моторные навыки развиваются, когда ваш малыш начинает ходить и двигаться.Вскоре следуют лазание, бег и прыжки.

  Хотя большинство детей достигают определенных вех, таких как ходьба и разговор, к определенному возрасту, важно помнить, что развитие происходит в индивидуальном темпе. Кроме того, многие дети, как правило, достигают прогресса в одной области, например в разговоре, в то время как другие навыки, например ходьба, ослабевают. Если у вашего ребенка небольшая задержка в какой-либо области, это не всегда означает, что есть проблема. Но обязательно поговорите со своим врачом в любое время, когда у вас возникнут какие-либо проблемы.

  Вехи по возрасту

  К 12 месяцам (1 году) многие дети начинают ходить без посторонней помощи или, держась за мебель («круиз»). У большинства детей есть несколько зубов, и они любят класть в рот все, что только можно. И многие дети будут говорить несколько слов и практиковать много звуков. Ваш ребенок может любить «флиртовать» с вами и другими опекунами.

  К 18 месяцам – берегитесь! – большинство детей ходят с легкостью, и все, что находится в пределах досягаемости, – это честная игра.Вашему ребенку может нравиться нажимать кнопки, перемещать ручки и поворачивать ручки. Вы можете заметить, что ваш ребенок притворяется, что «кормит» игрушку, или что-то подобное, что он или она видит. Большинство детей понимают в 10 раз больше слов, чем могут сказать, включая имена некоторых людей, частей тела и предметов. Многие дети часто могут указать на какой-либо предмет в книге, когда их спросят.

  К 24 месяцам (2 годам) большинство детей чувствуют возбуждение, замешательство и страх по поводу своей возникающей независимости. Вспышки гнева могут начаться регулярно.Дети могут начать думать более сложным образом, например вспомнить события, произошедшие несколькими днями ранее. Выдуманный мир ребенка становится больше, поскольку он или она могут играть «события», а не просто одно действие. Например, он или она может притвориться мамой или папой и заботиться о ребенке, меняя подгузник мягкой игрушки и кормя его из бутылочки. Большинство детей произносят не менее 50 слов и используют фразы из двух слов. Большинство малышей не только могут ходить, но и бегать – и подниматься и спускаться по лестнице.

  Младенцы, родившиеся раньше срока (недоношенные)

  До двухлетнего возраста у недоношенного ребенка (на 3 недели и более) вехи роста и развития будут скорректированы в зависимости от гестационного возраста.Чтобы определить скорректированный (скорректированный) возраст вашего ребенка, врачи вычитают количество недель, в течение которых ваш ребенок родился раньше, из его или ее текущего возраста. Например, исправленный возраст 17-месячного ребенка, родившегося недоношенным на 30 неделе, составляет от 14 до 15 месяцев.

  Общие проблемы

  Следить за своим быстро двигающимся ребенком от 12 до 24 месяцев может быть непросто. Кроме того, у вашего любящего и воспитанного ребенка может внезапно начаться «срыв» без предупреждения. Это нормально и возбуждать, и беспокоить по поводу новой подвижности вашего ребенка и его непредсказуемого поведения.

  В возрасте от 12 до 24 месяцев ваш малыш может:

  • Редко беспокоить и расстраивать вас. Когда вы просите их сделать (или не делать) что-то, это нормально, когда малыши игнорируют вас или протестуют. Их сопротивление вашим указаниям является выражением внутренней борьбы, которую они испытывают, пытаясь стать более независимыми. Малыши не понимают, когда вы пытаетесь их урезонить. Попробуйте заранее дать ребенку понять, чего вы хотите и что произойдет. Например, если вы собираетесь скоро уйти из бабушкиного дома, начните махать «до свидания» людям и игрушкам примерно за 10 минут до ухода.Объясните, что вы скоро собираетесь, и повторяйте помахивание каждые несколько минут. Это даст вашему малышу время приспособиться к идее уйти.
  • У меня истерики. В течение этого второго года малыши начинают понимать, что они личности – уникальные люди, отличные от своих родителей и всех остальных. Это осознание поднимает много новых проблем, особенно связанных с сильными эмоциями и неуверенностью в том, что они могут и не могут контролировать. Малыш хочет быть хозяином своей вселенной.Малыши легко расстраиваются, когда не могут делать то, что хотят. Хотя они могут сказать несколько слов и несколько фраз, они не могут выразить себя полностью. Это создает почву для вспышек гнева, которые могут удивить и сбить с толку родителей. Не принимайте это на свой счет, когда у вашего ребенка истерика. Это нормальное поведение. Попробуйте использовать методы предотвращения истерики, например отвлекать ребенка, а не просто говорить «нет». (Однако поймите, что иногда ничего не получается.) После того, как истерика в самом разгаре, может помочь игнорировать ее.Оставайтесь рядом, поддерживайте и говорите спокойно. Дополнительную информацию смотрите в теме Истерики гнева.
  • Будьте разборчивы в еде. Часто разборчивость в еде происходит из-за того, что ваш ребенок хочет отстоять свою независимость. Иногда ваш ребенок может просто не голодать. Образцы питания могут внезапно измениться. Малыши могут хорошо есть в течение дня или двух, а затем есть очень мало в течение следующих нескольких дней. Если вы будете придерживаться стратегии здорового питания, например, предлагая здоровую пищу и закуски, непредсказуемые пищевые привычки вашего ребенка, скорее всего, не будут проблемой.Дополнительную информацию см. В теме «Здоровое питание для детей».
  • Напряжение меньше. Обычно примерно к 18 месяцам режим сна меняется, и малыши могут попытаться отказаться от утреннего сна. В результате у вашего ребенка могут быть усталые, капризные периоды. Постарайтесь подремать после обеда. Вашему ребенку все еще нужен отдых. Приспосабливайтесь к изменению режима сна, планируя спокойное время для перегруппировки. Кроме того, придерживайтесь ночного распорядка и регулярно ложитесь спать. Например, купайте ребенка, надевайте пижаму и читайте книги в одном и том же порядке каждую ночь.
  • Навести беспорядок. Многие малыши находят большое удовольствие открывать ящики и шкафы, а еще больше любят вынимать все найденные предметы. Будьте осторожны с тем, что вы храните в прикроватной тумбочке и других шкафах ниже уровня ваших плеч. Многие малыши также любят «сметать» все содержимое с любых полок. Возможно, вам будет полезно дать ребенку его или ее собственный шкаф или полку для игр. Положите мягкие игрушки на полку или пластиковые миски, крышки и емкости в шкаф. Тогда ваш ребенок сможет свободно играть и чувствовать, что все под контролем.
  • Ищи опасность. Вашему ребенку может показаться, что его привлекают лестницы, электрические розетки и хрупкие предметы. После того, как ваш ребенок встал и начал двигаться, важно предоставить ему безопасные возможности для исследований. Старайтесь хранить предметы, которые могут вызвать удушье, вне досягаемости. Дополнительные сведения о безопасности см. В разделе Здоровье и безопасность, от рождения до 2 лет.
  • Показать протест раздельного проживания. Это беспокойство или страх, которые испытывает ваш ребенок, когда вы или другой опекун уезжаете, также называется тревогой разлуки.У большинства детей фаза протеста против разлуки достигает пика примерно в 10-месячном возрасте, но у некоторых детей она длится дольше или повторяется снова. Темперамент вашего ребенка, а также ваша собственная личность влияют на то, насколько сильно ваш ребенок реагирует на ваш уход. Вот несколько способов, которыми вы можете помочь справиться с протестами вашего ребенка о разлучении, – это сохранять спокойствие и позитивно относиться к своему уходу, делать первые несколько раз, когда вы уходите, очень короткими и устанавливать распорядок, которому вы будете следовать каждый раз, когда уходите. Если беспокойство вашего ребенка по поводу вашего ухода не исчезнет примерно после 15 месяцев, поговорите со своим врачом.

  Содействие здоровому росту и развитию

  В возрасте от 12 до 24 месяцев дети учатся и развиваются лучше всего в заботливом и любящем доме, в котором они могут безопасно исследовать и испытать жизнь. Вы можете помочь в воспитании своего ребенка, зная о проблемах детского возраста, изучая основные методы воспитания и используя стратегии управления поведением.

  Физический рост и развитие

  Содействуйте физическому росту и развитию вашего ребенка:

  • Применяя стратегии здорового питания.Несмотря на то, что привередливое питание является обычным явлением в этом возрасте, простой и непринужденный подход к еде обычно помогает вашему ребенку хорошо питаться. Регулярно предлагайте здоровую пищу. Также может помочь установить образец, соблюдая все основные приемы пищи вместе за столом. Дополнительную информацию о том, как помочь вашему ребенку правильно питаться, см. В теме «Здоровое питание для детей».
  • Посещение врача для всех осмотров ребенка. Во время этих посещений врач будет измерять рост вашего ребенка, чтобы убедиться, что он или она на правильном пути.Врач также сделает вашему ребенку все необходимые прививки.
  • Обучение здоровым привычкам, чтобы помочь снизить риск заражения вашего ребенка.

  Навыки мышления, рассуждения и памяти

  Поощряйте мышление, рассуждение и память вашего ребенка (когнитивное развитие) с помощью:

  • Строим из кубиков. Помогите ребенку научиться складывать блоки и сбивать их.
  • Бумага для каракулей. Вы можете найти моющиеся толстые мелки и карандаши, которые созданы для маленьких детей.
  • Игра с мячиками и другими движущимися игрушками. Малыши любят смотреть, как катится мяч. Это помогает им научиться отслеживать объекты и развивает координацию движений глаз и рук.
  • В поисках игрушек он или она может переворачивать, сортировать, толкать, толкать и тянуть. Примеры включают ручки, игрушки для сортировки по форме и книги с толстыми страницами.

  Социальное и эмоциональное развитие

  Содействуйте социальному и эмоциональному развитию вашего ребенка:

  • Проводите время с ним или с ней. Приложите дополнительные усилия, чтобы сесть и поиграть, почитать и поговорить с ребенком.Не беспокойтесь слишком много о “свиданиях” и организованных мероприятиях для вашего ребенка между первым и вторым днями рождения. Дети этого возраста мало общаются друг с другом. Скорее, они склонны играть поодиночке, но рядом друг с другом, такое поведение называется «параллельная игра». Ваша любовь и внимание – важнейшие факторы, способствующие социальному и эмоциональному росту вашего ребенка.
  • Знать индивидуальный темперамент вашего ребенка. Каждый ребенок индивидуален. Изучение личности вашего ребенка помогает вам предугадывать его или ее реакции на повседневные ситуации и справляться с ними.
  • Хвалите своего ребенка. Когда ваш ребенок хорошо реагирует на трудную ситуацию, например, покидает парк без протеста, скажите ему или ей, как вы гордитесь. Хотя ваш ребенок может не понимать точного значения ваших слов, он или она будет ассоциировать позитивное поведение с вашим одобрением.
  • Не реагирует на вспышки гнева. Когда вы реагируете на истерику или подобное поведение ребенка, она с большей вероятностью продолжится. Если поведение вашего ребенка не опасно, игнорируйте его (но оставайтесь рядом и при необходимости успокаивайте ребенка).После того, как вспышка утихнет, вы можете спокойно поговорить с ребенком и заверить его или ее, что все в порядке. Очень важно, чтобы вы не злились, не угрожали отшлепать или причинить вред вашему ребенку. Иногда бывает трудно сохранять спокойствие. Помните, что вы являетесь образцом поведения своего ребенка.

  Сенсорные и моторные навыки

  Развивайте сенсорные и моторные навыки вашего ребенка с помощью:

  • Предоставляя безопасные возможности для исследования. Играйте в игры, которые поощряют ходьбу и движение, и по возможности выходите на улицу.Например, помогите ребенку ходить по двору с игрушками-толкателями, такими как игровые газонокосилки или пузыри. Играйте в погоню и гонку в областях, допускающих «мягкое приземление».
  • Помогаем ему или ей подняться по лестнице. Крепко держите своего ребенка, когда вы вдвоем поднимаетесь и спускаетесь по лестнице вместе.
  • Позвольте ему или ей почувствовать различные текстуры. Найдите предметы, которые позволят вашему ребенку безопасно изучить понятия мягкого, твердого, пушистого, влажного, сухого, холодного и теплого.

  Развитие речи

  Содействовать развитию речи вашего ребенка с помощью:

  • Разговор.Общайтесь с ребенком как можно чаще лицом к лицу и лицом к лицу. Медленно и регулярно говорите о том, что может видеть ваш малыш, о том, что вы делаете вместе, или о тех вещах, которые являются важной частью его или ее мира.
  • Отвечает на слова вашего ребенка. Повторяйте и расширяйте то, что он говорит.
  • Попросите вашего малыша использовать слова для выражения смысла. Учите такие слова, как «счастливый», «грустный», «злой», «хочу», «нравится» и «не нравится», чтобы ребенок мог начать ассоциировать слова с чувствами и желаниями.
  • Читаю ему каждый день. Также используйте песни, рассказы, игры и стишки, чтобы вовлечь ребенка в язык. Чтобы помочь вашему ребенку развиваться, играйте или читайте вместе, вместо того, чтобы позволять ребенку смотреть телевизор, смотреть фильмы или играть в игры на экране. Дополнительную информацию см. В разделе Развитие речи и языка.

  Изучение родительских навыков

  Поскольку ваш ребенок растет и развивается так быстро, вам нужно во многих отношениях «узнавать» его или ее снова и снова.Помогите создать крепкие, продолжительные и любящие отношения со своим ребенком, время от времени думая о том, что вам нравится и не нравится в этих отношениях. Это может помочь подумать о следующем:

  • Что мне больше всего нравится в моем ребенке?
  • Какие новые навыки приобрел мой ребенок за последние 3 месяца? 2 месяца? 1 месяц?
  • Когда я доволен своим отношением к ребенку?
  • Что мне не нравится в некоторых наших взаимодействиях? Когда обычно случаются эти эпизоды?
  • Что может вызывать у моего ребенка вызывающее поведение? Есть ли какие-нибудь из этих новых триггеров?
  • Что я могу посоветовать моему ребенку делать для себя? Как я могу подбодрить его или ее?

  Вам как родителю или опекуну также важно:

  • Изучать и применять эффективные методы воспитания и воспитания детей и избегать применения телесных наказаний.Классы для родителей предлагаются в большинстве сообществ. Спросите своего врача или позвоните в местную больницу для получения дополнительной информации.
  • Изучите здоровые методы разрешения конфликтов и управления стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».
  • Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Позвоните члену семьи или другу, чтобы дать вам перерыв, если вы чувствуете себя подавленным. Изучите доступные общественные ресурсы, чтобы помочь вам с уходом за детьми или другими необходимыми услугами. Позвоните врачу или в местную больницу, чтобы узнать, с чего начать.В некоторых общинах есть учреждения временного ухода за детьми, которые предоставляют временный уход за детьми в периоды, когда вам нужен перерыв.

  Когда вызывать врача

  Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи , если вы настолько разочарованы своим ребенком, что боитесь причинить ему или ей физический вред.

  Позвоните своему врачу, если:

  • У вас постоянные проблемы с уходом за ребенком, и вы часто сердитесь или расстраиваетесь.Ваш врач может посоветовать вам ресурсы для помощи, если вы по какой-либо причине чувствуете, что не можете должным образом ухаживать за своим ребенком.
  • Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не растет должным образом или не достигает основных этапов развития в какой-либо области.

  Также рекомендуется позвонить своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Показывает задержку в нескольких областях развития.
  • Успешно достигает рубежа в развитии, но затем теряет новую способность.
  • Показывает поведение, которое может быть связано с аутизмом. Это может включать неприязнь к взаимодействию или привязанности к другим людям, особенно к лицам, осуществляющим уход; повторяющиеся действия, иногда странные жесты; или кажется, что выборочно отключает других людей или шумы. Для получения дополнительной информации см. Тему Аутизм.

  Когда речь идет о росте и развитии вашего ребенка, помните об общей картине. У отдельных детей разное время достижения вехи.Например, небольшая задержка в одной области разработки, например в разговоре, обычно сама по себе не вызывает беспокойства. Если ваш ребенок эффективно общается с помощью жестов и регулярно реагирует на вашу и чужую речь, обычно вскоре следует использование языка.

  Как правило, большее беспокойство вызывает появление у ребенка признаков общей проблемы с общением, которая может включать задержку языкового развития. Такая задержка может быть связана с нарушением слуха. Ребенок с признаками коммуникативной проблемы:

  • Не знает ни слова, кроме «мама» и «дада», и не указывает на знакомый предмет, когда ему дают указание в 12 месяцев.
  • Не говорит несколько слов, не выглядит так, будто слушает, когда вы говорите, и не указывает на то, что он или она хочет в возрасте от 15 до 18 месяцев.
  • Не произносит 5 или более слов и не понимает более 50 слов в 18 месяцев.
  • Не произносит более 50 слов, не складывает два слова, не называет и не пытается назвать предметы, а также не использует слова для запроса вещей в 2 года.

  Профилактические осмотры

  Плановые осмотры ребенка обычно назначаются несколько раз в возрасте от 12 до 24 месяцев.Эти посещения позволяют врачу вашего ребенка внимательно следить за общим здоровьем и развитием вашего ребенка. Вы также можете обсудить любые проблемы, которые у вас возникнут во время этих посещений.

  Во время осмотра врач:

  • Измеряет вес и рост вашего ребенка, а также его или ее голову (окружность головы). Эти измерения нанесены на диаграмму роста, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет так, как ожидалось.
  • Осматривает вашего ребенка. Обычно это включает в себя осмотр глаз и ушей вашего ребенка, прослушивание его или ее сердца и легких, осмотр живота и осмотр области гениталий.Врач также может наблюдать за тем, как ваш ребенок ходит, и проверять его рефлексы.
  • Проверяет актуальность прививок вашего ребенка. Вашему ребенку, как правило, делают одну или несколько прививок при осмотре ребенка в возрасте до 2 лет. При каждом посещении приносите карту прививок вашего ребенка. Возможно, вам будет полезно изучить некоторые успокаивающие приемы, которые помогут вашему ребенку во время иммунизации.
  • Разговаривает с вашим ребенком, задавая простые вопросы для проверки слуха и языковых способностей. Например, врач может попросить вашего ребенка назвать или указать на часть тела.
  • Наблюдает за тем, как ваш ребенок взаимодействует с вами, чтобы получить представление о его или ее эмоциональном и социальном развитии. В возрасте 18 и 24 месяцев врач может специально проверить наличие признаков аутизма.

  Регулярные осмотры – хорошее время, чтобы задать любые вопросы или обсудить проблемы роста и развития. Также расскажите о новых навыках вашего ребенка, таких как ходьба, использование ложки или сочетание слов. Это может помочь вам прийти на обследование вашего ребенка с заранее подготовленным списком вопросов.

  Список литературы

  Консультации по другим работам

  • Американская педиатрическая академия (2008 г.). Раннее детство: посещение 18 месяцев. В JF Hagan et al., Eds., Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents, 3 ed., Pp. 407–417. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
  • Американская педиатрическая академия (2009 г.). Возраст от восьми месяцев до двенадцати месяцев.В С. П. Шелов и др., Ред., «Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет», 5-е изд., Стр. 249–284. Нью-Йорк: Бантам.
  • Августин М. и др. (2009). Младенческие и детские годы. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд., Стр. 24–38. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Кэри ВБ (2009). Нормальные индивидуальные различия в темпераменте и поведенческой адаптации. В WB Carey et al., Eds., Developmental-Behavioral Pediatrics, 4-е изд.С. 74–86. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Совет по коммуникациям и средствам массовой информации Американской академии педиатрии (2011 г.). Использование СМИ детьми младше 2 лет. Педиатрия, 128 (5): 1–6.
  • Dixon SD, Stein MT (2006). Встречи с детьми: педиатрическое поведение и развитие, 4-е изд. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.
  • Фейгельман С (2011). Второй год. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд.С. 31–33. Филадельфия: Сондерс.
  • Goldson E, et al. (2014). Развитие и поведение ребенка. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 75–116. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Hagan JF, et al., Eds. (2008). Раннее детство: посещение 12 месяцев. In Bright Futures: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 383–394. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
  • Hagan JF, et al., ред. (2008). Раннее детство: посещение 15 месяцев. In Bright Futures: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 395–405. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
  • Stein MT (2011 г.). Сложное поведение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 335–338. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

  Кредиты

  Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

  Автор: Healthwise Staff
  Медицинский обзор:
  Susan C.Ким MD – Педиатрия
  Джон Поуп MD – Педиатрия
  Кэтлин Ромито MD – Семейная медицина
  Луи Пеллегрино MD – Педиатрия развития

  По состоянию на: 27 мая 2020 г.

  Автор: Здоровый персонал

  Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины – педиатрия и Джон Поуп, доктор медицины – педиатрия, Кэтлин Ромито, доктор медицины – семейная медицина, и Луи Пеллегрино, доктор медицины – педиатрия развития

  Набор веса во время беременности | ACOG

  Номер 548 (Подтверждено в 2020 г.)

  Комитет по акушерской практике

  В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения.Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

  ---

  РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины относительно увеличения веса во время беременности предоставляют врачам основу для практики. Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ соответствующего набора веса, питания и физических упражнений и, особенно, необходимости ограничения чрезмерного набора веса для достижения наилучшего результата беременности. результаты.Индивидуальный уход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.

  ---

  Набор веса, набранный во время беременности, может повлиять на здоровье женщины и ее младенца в ближайшее время и в будущем. Демографические данные беременных женщин резко изменились за последнее десятилетие; все больше женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением на момент зачатия.Доказательства подтверждают связь между чрезмерным увеличением массы тела во время беременности и увеличением массы тела при рождении и сохранением массы тела в послеродовом периоде, а также между недостаточным набором массы тела и снижением массы тела при рождении 1. Рекомендации по увеличению массы тела во время беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и младенца. В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению массы тела во время беременности, основанные на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и не зависящих от возраста. , равенство, история курения, раса и этническое происхождение Таблица 1 2.Другие изменения включают удаление предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней. Для беременных двойней IOM рекомендует прибавку в весе за гестационный период на 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25–25 фунтов). 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях IOM признается, что данных недостаточно для определения того, сколько веса должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройней и выше).

  Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением. Кроме того, эти предполагаемые цели по увеличению веса не решают проблем, связанных с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, высказывались опасения, что в рекомендациях не различаются степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.

  ---

  Женщины с избыточным весом

  Рекомендации IOM рекомендуют общую прибавку в весе в 6 раз.8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате). Прибавка массы тела ниже рекомендаций IOM среди беременных с избыточной массой тела, по-видимому, не оказывает отрицательного влияния на рост плода или исходы новорожденных. В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такой же рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую сохранность веса, чем женщины с избыточным весом, набравшие вес в пределах рекомендованного в настоящее время диапазона МОМ 3 4 5 6 7 8.Для беременной женщины с избыточным весом, которая набирает меньше рекомендованного количества, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода.

  ---

  Женщины с ожирением

  В рекомендациях IOM ожирение определяется как ИМТ 30 или выше и не проводится различий между ожирением I класса (ИМТ 30–34,9), ожирением II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирением III класса. (ИМТ 40 или больше) 2.Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация IOM по увеличению веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела во время беременности делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большим для гестационного возраста, с малым для гестационного возраста, а также с преждевременными родами и сохранением веса в послеродовом периоде. Ссылаясь на отсутствие достаточных данных относительно краткосрочных и долгосрочных исходов для матери и новорожденного, авторы отчета IOM не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9.Результаты наблюдательных исследований продолжают давать неоднозначные результаты.

  Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска руководящих принципов МОМ, показали, что установление более строгих ограничений на прибавку веса не наносит вреда 8 10. В одном систематическом обзоре было обнаружено, что женщины с избыточным весом и ожирением, набирающие вес меньше рекомендованного диапазона МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела 1. И наоборот, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации МОМ могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с повышенным уровнем преждевременных родов, для младенцев гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ, которые набирают средний вес во время беременности 11.Результаты этих и более поздних исследований показывают, что взаимосвязь между классом материнского ожирения, прибавкой в ​​весе во время беременности и исходами для матери и новорожденного является сложной.

  Среди женщин с тяжелым ожирением и потерей веса или ограниченным набором веса во время беременности возможный риск рождения детей, не достигших гестационного возраста, контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск возникновения крупных заболеваний. для младенцев гестационного возраста и сохранения веса в послеродовом периоде 10 12 13.Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода. Для получения дополнительной информации см. Заключение № 549 Комитета гинекологов Американского колледжа, «Ожирение при беременности» 14.

  ---

  Выводы и рекомендации

  Рекомендации IOM по прибавке в весе во время беременности предоставляют врачам основу для практики.Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определять ИМТ женщины при первом дородовом посещении (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующий набор веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности. Индивидуальный уход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или хочет набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.Уравновешивание рисков роста плода (у плода с большим для гестационного возраста и у плода с малым для гестационного возраста), акушерских осложнений и сохранения веса матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по прибавке в весе во время беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.

  Автокресло безопасности (для родителей)

  Почему автокресла важны?

  Использование автокресла, также называемого детским автокреслом, – лучший способ защитить ваших детей, когда они находятся в машине.Автомобильные аварии – одна из основных причин смерти и травм среди детей. Поскольку автокресла спасают жизни, использование автокресла является законом во всех штатах США.

  Но безопасность вашего ребенка зависит от правильного выбора автокресла и его правильного использования. Лучшее автокресло – это то, которое соответствует весу, размеру и возрасту вашего ребенка, а также вашему автомобилю.

  Вот несколько вещей, которые нужно знать, чтобы выбрать сиденье, подходящее для вашего ребенка:

  • Выберите сиденье, которое соответствует Федеральному стандарту безопасности автотранспортных средств 213 или превышает его.Об этом будет сказано на этикетке сиденья.
  • Узнайте, как установить сиденье и использовать ремни безопасности перед первой поездкой ребенка. Не полагайтесь на витрины магазина, которые покажут вам, как это сделать.
  • Чтобы получить помощь или дважды проверить правильность установки, посетите пункт проверки детских автомобильных кресел, созданный федеральным правительством по всей стране. Вы также можете получить помощь от многих местных отделов здравоохранения, групп общественной безопасности, больниц, правоохранительных органов и пожарных служб.Обязательно попросите сертифицированного специалиста по безопасности детей-пассажиров.
  • Будьте осторожны при использовании подержанного автокресла:
    • Если вы знаете, что сиденье попало в аварию, не используйте его. Он может быть поврежден незаметным для вас образом.
    • Не используйте сиденье, у которого отсутствуют детали или нет даты изготовления и номера модели. Если нет руководства по эксплуатации, не используйте сиденье. Также проверьте место на предмет рекомендуемого «срока годности».
    • Если у вас есть какие-либо сомнения относительно истории сиденья, или если на нем есть трещины или другие признаки износа, не используйте его.Отзыв автокресла – обычное дело. Свяжитесь с производителем и спросите, как долго можно безопасно использовать сиденье. Если сиденье было отозвано, производитель может предоставить запасную часть или новую модель.
  • Обязательно заполните регистрационную карточку продукта, чтобы сразу узнавать об отзыве.

  Младенцы рождаются в креслах только для младенцев (обращенными назад) или в трансформируемых креслах. По мере взросления дети переключаются на сиденья, обращенные вперед, прежде чем перейти на детское сиденье. Вот краткое изложение того, какое сиденье использовать, когда.

  Какие типы автокресел?

  Детские кресла (от рождения до 22-35 фунтов)

  Автокресла только для младенцев лучше всего подходят для новорожденных и младенцев. Вам нужно будет купить другое сиденье, когда ваш ребенок перерастет его. Автокресла предназначены для защиты младенцев от рождения до тех пор, пока они не достигнут 35 фунтов (около 16 килограммов), в зависимости от модели.

  Детские автокресла всегда следует устанавливать лицом к задней части автомобиля. У маленького ребенка гораздо меньше шансов умереть или получить серьезные травмы, когда он сидит лицом назад.Это потому, что спинка автокресла будет удерживать голову, шею и туловище ребенка при аварии. В этом возрасте шея ребенка обычно недостаточно сильна, чтобы удержать голову при аварии.

  Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы младенцы и дети ясельного возраста ездили в сиденье, обращенном назад, до тех пор, пока они не достигнут максимальных пределов веса и роста, рекомендованных производителем сиденья. Эксперты по безопасности говорят, что нужно делать это в зависимости от роста ребенка, а не возраста , а не . Маленькие дети могут оставаться против движения до 3–4 лет.

  Автокресла только для младенцев удобны, поскольку их можно использовать в качестве переноски, кресел или качалок, когда они не используются в автомобиле. Многие модели отсоединяются прямо от основания, позволяя оставить основание установленным в автомобиле. Некоторые из них можно вставить в коляски, чтобы катать. Если ваш ребенок находится в детском автокресле вне автомобиля, никогда не ставьте автокресло на высокую поверхность, например на кухонную стойку, комод или пеленальный столик.

  Детские кресла

  просты в использовании, но не позволяйте ребенку проводить в одном сиденье слишком много времени дома или в детском саду.Слишком много времени в автокресле может ограничить движения ребенка и возможности для стимуляции, которые важны для развития сенсорных и моторных навыков.

  Стоит ли использовать трансформируемое сиденье?

  Сиденья-трансформеры предназначены для защиты детей:

  • от рождения до 18 кг (40 фунтов) лицом назад
  • до 65 фунтов (30 кг) или даже 80 фунтов (36 кг) лицом вперед, в зависимости от модели

  Сиденья-трансформеры размещаются в разных положениях в зависимости от возраста и роста ребенка:

  • Они смотрят назад, пока ребенок не будет готов лицом вперед (не достигнет ограничения по весу или росту, установленному для этого сиденья).
  • Затем их можно развернуть и «преобразовать» в сиденье, обращенное вперед.

  Некоторые автокресла известны как «все-в-одном» или «3-в-одном», потому что они превращаются из задних сидений в передние в бустерные при снятом ремне безопасности.

  Трансформируемых сидений:

  • тяжелые и не очень портативные
  • следует использовать только для путешествий (не вне автомобиля)
  • может быть экономичным, потому что вам может не понадобиться покупать отдельное детское кресло
  • – хороший вариант для более крупных младенцев, которые переросли свое детское кресло и все еще должны быть обращены назад.

  Если вы используете трансформируемое сиденье:

  • Убедитесь, что он подходит вашему ребенку.Маленький ребенок в большом кресле может быть не лучшим вариантом.
  • Не используйте модель с подносом для новорожденных. Щит заходит на них слишком высоко. В случае аварии лицо ребенка может удариться о поднос.

  Сиденья, обращенные только вперед (20-80 фунтов)

  Обращенные вперед автокресла предназначены для защиты детей весом от 20 до 80 фунтов (примерно от 10 до 36 кг) и более, в зависимости от модели.

  Всем детям, которые переросли установленный для их автокресла рост или вес, установленный против направления движения, следует как можно дольше использовать автокресло, обращенное вперед, с полным ремнем безопасности.Им следует переключаться на детское кресло-бустер, которое опирается на ремни безопасности для взрослых в автомобиле, только когда они превышают ограничения по высоте и весу для своего обращенного вперед автокресла.

  В некоторых автомобилях есть встроенные или встроенные автокресла. Как и другие автокресла, обращенные вперед, встроенные сиденья предназначены для детей, которые переросли свое автокресло, обращенное назад. Некоторые переоборудованы в бустерные сиденья с фиксацией ремня безопасности. Пределы веса и роста могут отличаться, поэтому обратитесь к руководству пользователя.

  Что насчет подушек безопасности?

  В сочетании с ремнями безопасности подушки безопасности защищают взрослых и подростков от серьезных травм во время столкновения.Они спасли жизни и предотвратили множество серьезных травм. Но маленькие дети могут получить травмы или даже погибнуть, если они едут на переднем пассажирском сиденье, когда открывается подушка безопасности.

  Подушки безопасности

  разработаны для взрослых. Они должны открываться с большой силой (до 200 миль в час), чтобы защитить от травм мужчину среднего роста весом 165 фунтов (75 кг). Хотя эта сила подходит для взрослых и детей постарше, она может быть опасна для маленьких детей и может привести к травмам головы и шеи.

  Защитите своего ребенка или малыша от травм подушкой безопасности, соблюдая следующие правила:

  • Никогда не ставьте детское кресло спинкой вперед на переднее сиденье автомобиля, в котором есть подушка безопасности со стороны пассажира.
  • Установите детские автокресла на заднее сиденье.
  • Если у вас нет выбора и вы должны поместить ребенка впереди (то есть, если ваша машина двухместная или автокресло не помещается на заднем сиденье), отодвиньте пассажирское сиденье как можно дальше назад. идти.
  • Все дети младше 13 лет всегда должны ездить на заднем сиденье и по возможности посередине заднего сиденья. Все пассажиры должны быть пристегнуты ремнями безопасности.
  • Закон позволяет автопроизводителям устанавливать ручной выключатель, который временно отключает подушку безопасности на стороне пассажира.