Станолы в каких продуктах содержится: Растительные стерины и станолы в профилактике болезней системы кровообращения

0

Содержание

Растительные стерины и станолы в профилактике болезней системы кровообращения

Гиперхолестеринемия (ГХС) входит в число самых мощных факторов риска БСК, обусловленных атеротромбозом: в первую очередь, ишемической (или коронарной) болезни сердца (ИБС или КБС), а также цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферических артерий. Доказана прогрессивная связь между смертностью от ИБС и концентрацией холестерина (ХС) в сыворотке крови [1].

В ряде научных программ доказано, что снижение уровня в сыворотке крови общего ХС и ХС, входящего в состав атерогенных липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП), даже у лиц без ГХС, ведет к положительным сдвигам в параметрах течения ИБС и смертности от нее.

Однако в практическом здравоохранении, особенно в России, гиполипидемическая терапия, включая применение таких мощных ХС-снижающих препаратов, как статины, назначается пациентам преимущественно при наличии клинических симптомов ИБС, реже при наличии других БСК. При их отсутствии она практически не используется для снижения даже значительно повышенного уровня ХС.

В то же время опыт западных стран, например, Финляндии, свидетельствует о том, что значительное снижение заболеваемости и смертности от ИБС на национальном уровне достигается при активном оздоровлении образа жизни населения всех возрастных групп с включением снижающих уровень ХС факторов питания [2]. В материалах Американской национальной образовательной программы по холестерину [NCEP] содержатся четкие рекомендации по изменению образа жизни и привычек питания, направленные на снижение уровня ХС в сыворотке крови, приводятся доказательства взаимосвязи оздоровления питания со снижением риска развития осложнений БСК [3].

Растительные стерины и станолы

В последние десятилетие активно обсуждается возможности создания и применения в рационе питания так называемых функциональных продуктов [4]. Активно обсуждается их роль в коррекции не только ГХС, но и в профилактике БСК, связанных с атеросклерозом.

Функциональные продукты, как правило, обогащены эфирами стеринов (в западной литературе их называют стеролами) и станолов растительного происхождения. Их также называют фитостеринами и фитостанолами. Они содержатся в малых количествах в растительных маслах, семенах растений, орехах и выполняют в них функцию, аналогичную ХС у высших видов животных организмов, включая человека [5]. Фитостерины и, особенно, фитостанолы всасываются в кишечнике менее эффективно, чем ХС, и это является одной из причин того, что в норме содержание в сыворотке крови стеринов составляет менее 0,5%, а станолов менее 0,05% от содержания ХС. Абсорбция ХС в кишечнике составляет 20–80%, а абсорбция поступившего с пищей ситостерина – всего 1,5–5% [6]. Уровень в сыворотке крови ситостерина составляет 0,3–1,7 мг/дл, а содержание станолов еще меньше [7], тогда как уровень ХС в крови в норме около 200 мг/дл. Другая причина такой разницы связана с тем, что уровень ХС в крови в значительной степени определяется его эндогенным синтезом.

Влияние растительных стеринов и станолов на обмен ХС

В опытах на цыплятах и крысах было показано, что потребление повышенных количеств растительных станолов, наряду со снижением алиментарной ГХС, ведет к снижению проявлений экспериментального атеросклероза [8, 9]. Позднее ХС-снижающее действие растительных стеринов было продемонстрировано в клиническом исследовании у людей с гиперхолестеринемией [10].

Показано, что потребление человеком растительного ситостерина в количестве всего 3 г/сут приводит к снижению уровня ХС в сыворотке крови примерно на 10% [11].

В тонком кишечнике молекулы ХС, фитостеринов и станолов входят в состав мицелл, растворимость которых обусловлена желчными кислотами, формирующими эти мицеллы. Фитостерины и фитостанолы обладают большей гидрофобностью, чем молекулы ХС [12], поэтому они конкурируют с ХС за «место» в мицеллах. Нагруженные стеринами и станолами мицеллы взаимодействуют со щеточной каймой энтероцитов и легко транспортируются из просвета кишечника внутрь клетки, где при участии фермента ацетил-холестерин-ацилтрансферазы ХС эстерифицируется и включается в формирование хиломикронов (ХМ) с последующей их секрецией в лимфу и кровь [13]. Абсорбция ХС и фитостеринов происходит с участием белка, так называемого Niemann-Pick CI Like 1 Protein (NPC1L1) [14].

Не исключено, что супрессия белка NPC1L1 при накоплении ХС и растительных cтанолов в энтероцитах предохраняет организм от избыточной абсорбции ХС.

Молекулы неэстерифицированного ХС и фитостерины, которые не вошли в состав мицелл, транспортируются обратно в просвет кишечника с участием специфического так называемого стеринового насоса, содержащего белки ABCG5 и ABCG8. Они выводятся из организма с кишечным содержимым [15, 16].

Фитостерины и фитостанолы, ингибируя всасывание как экзогенного (пищевого), так и эндогенного (поступающего с желчью из печени) ХС, уменьшают его поступление в гепатоциты. В ответ на это в гепатоцитах несколько увеличивается синтез ХС и значительно возрастает захват несущих ХС частиц ЛНП клетками печени из крови благодаря повышению активности ЛНП-рецепторов. Суммарным итогом этих процессов является снижение содержания на 10–15% общего ХС и ХС, входящего в состав наиболее атерогенных ЛНП. Это весьма существенно, поскольку, согласно данным метаанализа, снижение уровня общего ХС сыворотки крови на 10% ведет к снижению риска ИБС на 20–50%, причем этот эффект зависит от возраста: чем моложе пациенты, тем более выражено у них снижение риска ИБС при снижении уровня ХС крови [17].

Наследственно обусловленная ситостеринемия

В 1974 г. было описано наследственно обусловленное заболевание – семейная ситостеринемия, которое характеризуется резким накоплением в сыворотке крови и тканях растительных стеринов в связи с их повышенной абсорбцией в кишечнике и преждевременным развитием атеросклероза [18, 19].

Ситостеринемия (фитостеринемия) представляет собой крайне редкое аутосомно-рецессивное заболевание, которое в популяциях встречается у 1 из 5 млн человек и связано с гомозиготным дефектом одного из генов белков-транспортеров стеринов: АВСG5 или ABCG8 [20]. Обнаружение того факта, что гиперабсорбция фитостеринов, обусловленная генетическим дефектом белков-транспортеров стеринов ABCG5/ABCG8, может способствовать преждевременному развитию ИБС, позволило высказать опасение, что повышение в плазме крови фитостеринов может быть добавочным фактором риска ИБС как в популяции, так влиять и на индивидуальный риск ИБС [20].

Гетерозиготы по функциональным дефектам в генах (АВСG5 или ABCG8) не имеют каких-либо симптомов БСК. Наличие у них повышенной абсорбции фитостеринов при нормальной или увеличенной их экскреции позволяет сохранять общий пул стеринов в организме нормальным [19]. Ситостеринемия сопряжена со снижением синтеза ХС на 50–80% из-за снижения активности его ключевого фермента ГМГ-КoA редуктазы, в основном, в печени. При этом активность ЛНП-рецепторов остается неизменной или даже возрастает, видимо, для компенсации сниженной продукции ХС в клетках [21].

При ситостеринемии угнетена активность изоформы CYP7А цитохрома Р450 и ряда печеночных ферментов, вследствие чего синтез желчных кислот из ХС снижается, а уровень ХС в крови повышается. Вариации активности множественных механизмов обмена ситостерина и ХС, определяющие нормальный или повышенный уровень ХС при ситостеринемии и влияние их на развитие БСК четко не установлены [22].

Поскольку при обычных биохимических методах определения уровня ХС на результатах сказывается и концентрация фитостеринов, подозрение на генетически обусловленную фитостеринемию могут возникать в тех случаях, когда при лечении статинами снижение уровня ХС выражено в меньшей степени, чем обычно [23].

Фитостеринемия и атерогенез

По вопросу о связи повышенной концентрации в плазме крови ХС и фитостеринов в научной литературе имеются противоречивые данные. При обследовании группы лиц с ГХС и гиперфитостеринемией и их ближайших родственников была обнаружена ассоциация повышенного уровня в крови суммарных стеринов с наличием клинических проявлений ИБС [7]. Более высокое содержание в крови кампестерина и ситостерина, сопряженное с их повышенным отношением к уровню ХС, обнаружено у пациентов с положительным семейным анамнезом по ИБС, перенесших аорто-коронарное шунтирование, а также у женщин в постменопаузе, что объясняли повышенной абсорбцией в кишечнике всех стеринов [22, 24].

В эпидемиологическом исследовании PROCAM, проведенном в Германии, было показано, что увеличение уровня ситостерина в плазме крови у лиц с гиперхолестеринемией удваивает риск эпизодов ИБС [25]. Фитостерины были обнаружены в атероматозных бляшках, полученных после артериоэктомии. Авторы высказали предположение, что эти соединения могут быть вовлечены в атерогенез [26]. Есть предположение, что фитостерины способны ускорять отложение ХС в тканях. Об этом свидетельствует тот факт, что сухожильные ксантомы у пациентов с генетически-обусловленной фитостеринемией состоят, в основном, из ХС. Фитостерины в большей степени, чем ХС, подвержены окислению, что может усиливать их атерогенный потенциал [22, 27]. Однако имеются и противоположные данные о благоприятном действии стеринов на артериальную стенку. Так, было показано, что потребление людьми растительных стеринов и станолов улучшает функции эндотелия [28].

Конечно, возможность того, что повышенный уровень в крови фитостеринов является фактором риска ИБС, пока носит характер предположения, но этого опасаются, поскольку фитостерины в настоящее время широко используются для обогащения ими продуктов питания. Ведь нельзя игнорировать данные многочисленных исследований, в которых было показано, что потребление продуктов, обогащенных фитостеринами, ведет к снижению уровней общего ХС и ХС ЛНП, которые являются мощнейшими факторами риска БСК, обусловленных атеросклерозом.

Но при установлении диагноза генетически детерминированной фитостеринемии, необходимо начать раннюю агрессивную профилактику и лечение атеросклероза с использованием специфических средств: ионообменных смол, плазменного и ЛНП-афереза, хирургического анастомоза тонкого кишечника, эзетимиба, который ингибирует абсорбцию из кишечника всех стеринов, в том числе и фитостеринов.

Для окончательного выяснения связи между частотой эпизодов ИБС и уровнем фитостеринов в сыворотке крови, повышенным умеренно, как это может быть у большинства людей при их потреблении с пищей, требовалось проведение крупномасштабных многоцентровых плацебо-контролируемых исследований, проведенных по правилам доказательной медицины.

Проведенные исследования по изучению безопасности потребления фитостеринов и фитостанолов в составе обогащенных ими пищевых продуктов не выявили каких-либо серьезных нежелательных явлений или большей частоты клинических проявлений атеросклероза в группах лиц, потреблявших такие продукты [29]. Это было подтверждено результатами длительной профилактической программы, проведенной в Финляндии, при наблюдении за большим контингентом лиц (n = 2500), потреблявшими маргарины (спреды), обогащенные растительными станолами, по сравнению с лицами, потреблявшими аналогичные спреды без станолов [30].

В исследованиях на экспериментальных животных – мышах с «выбитыми» генами белков ABCG5/ABCG8 – развивалась гиперфитостеринемия, не сопровождающаяся более высоким, чем в контроле, уровнем в крови ХС или более развитыми атеросклеротическими повреждениями артерий [31]. Эти результаты экспериментальных исследований позволяют полагать, что уровень в сыворотке крови фитостеринов и фитостанолов не может рассматриваться как фактор, способствующий развитию атеросклеротического повреждения артериальной стенки.

Функциональные продукты, обогащенные растительными стеринами и станолами

На пути создания пищевых продуктов, обогащенных растительными стеринами и станолами в необходимом для снижения уровня ХС крови количестве, было много препятствий. В первую очередь, широкому практическому использованию этих соединений мешала их низкая растворимость. Эти ограничения были решены посредством эстерификации стеринов и станолов, т.е. превращением их из кристаллического практически не растворимого порошка в субстанцию, которую можно легко включить в различные пищевые продукты: спреды, кефир, йогурт, молоко и др.

Технология этого процесса принадлежит финским исследователям [32]. Они провели реакцию эстерификации станолов после добавления к препарату станолов растительного (рапсового) масла и получили эфиры станолов, которые прекрасно смешивались с любыми пищевыми продуктами и не теряли свойств ингибировать всасывание ХС в энтероцитах тонкого кишечника. Оказалось, что эфиры растительных стеринов и станолов легко включаются в состав спредов и менее жирных молочных продуктов (молока, йогурта, кефира и др.). Такие продукты, обогащенные эфирами фитостеринов и фитостанолов, эффективны в снижении ГХС и безопасны, т.е. это функциональные продукты.

За последние годы во всем мире были проведены многочисленные клинические исследования по оценке эффективности различных видов пищевых продуктов, обогащенных растительными стеринами и станолами. В одном из них изучали эффект потребления майонеза из рапсового масла, содержащего и не содержащего эфиры ситостанола, пациентами с умеренной гиперхолестеринемией [33]. После введения с пищей эфиров ситостанола в количестве 3,4 г/сут (выражено как свободный станол) в течение 6 недель ХС ЛНП снизился на 10% в сравнении с плацебо. В аналогичном исследовании было выявлено снижение уровня ХС ЛНП почти на 16% после потребления эфиров ситостанола в дозе 2 г/сут в виде майонеза, тогда как значимого эффекта при использовании ситостанола в дозе 0,8 г/сут получено не было [34]. Снижение уровней общего ХС и ХС ЛНП на 15% под действием эфиров ситостанола в дозе 3 г/сут было продемонстрировано у больных сахарным диабетом 2 типа и у детей с семейной гиперхолестеринемией [35].

Кульминацией успеха была публикация в 1995 г. результатов исследования в рамках Северо-Карельского проекта, в котором изучали влияние на уровень ХС ЛНП краткосрочного и длительного (1 год) введения в питание пациентов с умеренной гиперхолестеринемией спреда на базе рапсового масла, содержащего различные дозы эфиров ситостанола. Результаты были впечатляющими: введение в питание вместо обычных жиров спреда из рапсового масла с добавкой эфиров ситостанола (2,6 г/сут) в течение первых 6 месяцев привела к устойчивому снижению ХС ЛНП на 12,9–13,5% [36]. Еще через 6 месяцев уровень ХС ЛНП еще более снизился и к концу года был на 15,2% ниже исходного, или на 14% ниже по сравнению с группой, получавшей спред-плацебо (без ситостанола).

Северо-Карельский проект доказал, что потребление эфиров фитостанолов является эффективным, длительно действующим средством по снижению уровня общего ХС и ХС ЛНП плазмы крови. Результаты этого проекта послужили основой для рекомендаций по широкому использованию функциональных продуктов для немедикаментозной коррекции уровней ХС и ХС ЛНП сначала в Финляндии, затем в других регионах Европы, а также в Северной Америке.

В 2007–2008 гг. были опубликованы результаты 3 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных по единому протоколу в 23 центрах Франции (n = 194) [37], Италии (n = 116) [38] и Испании (n = 86) [39]c участием лиц в возрасте 18–85 лет с уровнем ХС ЛНП 3,35–4,9 ммоль/л. На протяжении 6 недель пациенты получали ежедневно 100 г йогурта, содержащего 1,6 г эфиров фитостеринов. Все три группы, получавшие йогурт с фитостеринами, включали 199 человек, 3 группы плацебо – 195 человек. Во всех 3 исследованиях [37–39] опытная и контрольная группы не различались по исходным величинам исследуемых параметров. Через 3 нед. лечения у пациентов, принимавших продукт, обогащенный фитостеринами, снижение содержания общего ХС в сыворотке крови по сравнению с исходными величинами составило от 5,7 до 13,9%, через 6 нед. – от 5,6 до 10,2%. У лиц разных групп через 3 нед. потребления йогурта, обогащенного фитостеринами, уровень ХС ЛНП снижался с 8,6 до 10,6%, а через 6 нед. – с 8,5 до 12,2% по сравнению с исходными значениями и с 7,8 до 11,3% по сравнению с контрольной группой. В группах получавших контрольный продукт, не содержащий фитостеринов, через 3 и 6 недель достоверных изменений уровня общего ХС и ХС ЛНП не наблюдалось.

Корригирующие спектр липопротеинов эффекты кисломолочного продукта (питьевого йогурта) Данакор, обогащенного эфирами стеринов, принимаемого коротким курсом (21–23 дня), были оценены в плацебо-контролированном исследовании, в котором приняли участие 44 больных хронической ИБС с умеренной гиперхолестеринемией (ХС ЛНП 3,4–5,0 ммоль/л) и избыточной массой тела в исследовании, проведенном в ГНИЦ профилактической медицины в Москве [40]. Дневная порция фитостеринов составляла 1,6 г, жиров она содержала 1,1 г, в том числе рапсового масла 1,05 г и молочного жира всего 0,05 г. Группа плацебо получала такой же йогурт, но не содержащий стеринов.

В группе плацебо уровни липидов достоверно не изменились. В группе пациентов, получавших Данакор, уровень ХС ЛНП снизился по сравнению с исходным на 11,2%, по сравнению с группой плацебо – на 7,1%. Средний уровень триглицеридов (ТГ) снизился на 17% по сравнению с исходным их уровнем и на 13,7% по сравнению с достигнутым на плацебо. Уровни ХС ЛВП и основного апопротеина ЛВП – а по А1 не изменились в обеих группах. Уровень атерогенного не-ЛВП ХС (суммы ХС ЛНП и ХС ЛОНП) в группе, получавшей Данакор, снизился на 12,5%. Содержание в сыворотке крови основного апопротеина атерогенных липопротеинов – апо В снизилось на 11,8%. Апопротеиновый индекс атерогенности системы липопротеинов – величина отношения апо В/А1 под влиянием потребления продукта, обогащенного фитостеринами, достоверно снизился с 0,94 до 0,88. При исследовании параметров коагулограммы было обнаружено, что в группе пациентов, получавших Данакор, достоверно снизился уровень фибриногена, что очень важно для профилактики тромботических осложнений.

Контроль за безопасностью потребления фитостерин-содержащего продукта, как клинический, так и лабораторный (активность печеночных ферментов АСТ и АЛТ, уровень билирубина) не выявил нежелательных явлений. Обнаруженные эффекты даже краткосрочного потребления продукта – йогурта Данакор у больных ИБС с избыточной массой тела, в основном, соответствовали холестеринснижающим эффектам, достигнутым в ряде зарубежных исследований для стеринсодержащих «функциональных» продуктов. Добавочно к ним в этом российском исследовании было обнаружено ТГ-снижающее действие продукта Данакор при исходно повышенном уровне ТГ на фоне избыточной массы тела, а также фибриноген-снижающий эффект.

Полученные результаты давали основание авторам предположить, что фитостеринсодержащий продукт может использоваться в комплексе немедикаментозных мероприятий для снижения риска осложнений ИБС, обусловленных гиперлипидемией и атеротромбозом [40].

Многочисленные исследования показали, что количества потребления стеринов и станолов, введенных в пищевые продукты и требуемых для адекватного снижения абсорбции ХС в кишечнике и уровня ХС сыворотки крови, должно составлять примерно 1,6–2,6 г/сут. В последнем варианте диеты, рекомендуемой NCEP (II этап) [41], появилась рекомендация о целесообразности введения в ежедневный пищевой рацион населения продуктов, содержащих растительные стерины или станолы в дозе 2 г/сут.

Конечно, систематическое потребление продуктов, обогащенных растительными стеринами, способствует хотя и небольшому, но все-таки повышению уровня стеринов в плазме крови. И возникает вопрос, не будет ли это ассоциироваться с повышенным риском заболеваний, обусловленных атеросклерозом. Однако данные современных экспериментальных и эпидемиологических исследований такую ассоциацию не подтверждают.

В одной из работ [42] не было обнаружено ассоциации между уровнем в плазме крови растительных стеринов как у мышей, так и у мужчин. Наиболее убедительными представляются данные недавно проведенного большого когортного исследования LASA (Longitudinal Aging Study Amsterdam) с участием 1242 пожилых людей старше 65 лет [43]. Случайные выборки лиц этого возраста были обследованы в трех регионах Нидерландов. Из числа обследованных 125 человек страдали ИБС. Концентрация растительных стеринов в плазме крови у пациентов с ИБС оказалась значительно ниже, чем у обследованных лиц без этого заболевания. Полученные в разных исследованиях противоречивые данные об ассоциации уровня растительных стеринов и ИБС могут быть объяснены различными методами их определения, характеризующимися разной специфичностью в отношении отдельных стеринов. В исследовании LASA была применена наиболее чувствительная комбинация современных методов газовой хроматографии и масс-спектрометрии с селективным мониторингом ионов, исключавшая перекрестное определение индивидуальных фитостеринов и ХС или его предшественников. Результаты эпидемиологического исследования LASA, проведенного на популяционном уровне у пожилых лиц, показали, что концентрация растительных стеринов в плазме крови и их отношение к уровню ХС значительно выше у лиц без ИБС, чем у пациентов с этим заболеванием. Иными словами, повышенная концентрация растительных стеринов в крови была ассоциирована не с повышенным, а, напротив, со сниженным риском наличия ИБС. При оценке относительного риска было обнаружено, что двукратное увеличение концентрации ситостерина в сыворотке крови ассоциировалось со снижением риска ИБС на 22%.

Заключение

Итак, продукты (йогурты, кефир, молоко, маргарины-спреды и др.), обогащенные эфирами фитостеринов и фитостанолов, т.е. растительными соединениями, близкими по формуле к ХС и снижающими его всасывание в кишечнике, вошли в число первых, по праву заслуживающих название функциональных пищевых продуктов.

Полученные в многочисленных международных исследованиях данные дают веские основания полагать, что такие функциональные продукты могут с успехом использоваться в комплексе немедикаментозных мероприятий как в первичной, так и во вторичной профилактике БСК, обусловленных атеросклерозом. Появление в продаже в России функциональных продуктов, обогащенных растительными стеринами и станолами, дает возможность использовать ХС-снижающую эффективность таких продуктов питания и в нашей стране, что поможет профилактике БСК и их осложнений.

10 продуктов против холестерина | Slim Evidence: тело, еда, наука

Если вдруг выяснилось, что холестерин в крови зашкаливает, и хочется срочно что-то сделать, то можно. .. поесть!

Продукты от холестерина

Пища “от холестерина” действует по-разному. Одни продукты снижают уровень холестерина благодаря растворимой клетчатке, которая связывает холестерин и помогает удалить его из организма до того, как он попадёт в кровь. В других есть полиненасыщенные жирные кислоты. В третьих содержатся растительные стерины и станолы, которые препятствуют всасыванию холестерина.

Пробежимся по конкретным продуктам:

1. Овёс

Овсянка – борец с холестерином номер один! Лучше всего нормальная овсяная каша из цельных зёрен, но подойдут и “Геркулес”, и мюсли на основе овсяных хлопьев. В овсе 1-2 грамма растворимой клетчатки (которая, кстати, помимо борьбы с холестерином помогает худеть). Можно добавить банан или клубнику ( = ещё полграмма клетчатки). На сегодняшний день специалисты рекомендуют потреблять по 20-35 граммов пищевых волокон в день, и 5-10 граммов должны приходится как раз на растворимую клетчатку.

2. Ячмень и другие цельные крупы

Опять же, в них есть растворимая клетчатка.

3. Бобовые

И снова клетчатка. В бобовых её больше всего. Плюс бобовые дольше перевариваются, и после них дольше не хочется есть. Этим они хороши для тех, кто хочет похудеть.

Бобовых великое множество: горох, фасоль, чечевица разных видов, нут, маш и т.п.

Особенно удобна красная чечевица. Если фасоль или горох надо замачивать на ночь и долго варить, красная чечевица не требует замачивания и варится буквально за 10 минут!

Зелёная чечевица варится чуть дольше – 30 минут, но она чаще встречается в магазинах. И с фасолью время её приготовления всё равно не сравнить. 🙂

Бобовые хороши в супах, салатах и как гарнир.

4. Баклажаны

Баклажаны низкокалорийны и тоже богаты растворимой клетчаткой.

Но при их приготовлении надо быть осторожными: баклажаны впитывают много масла: можно перебрать калорий.

5. Орехи

Исследования показывают, что для сердца особенно полезны миндаль и грецкие орехи. Но другие орехи тоже хороши.

Ежедневная порция орехов в 50-60 граммов снижает уровень холестерина на 5%.

6. Яблоки, виноград, клубника, цитрусовые

В них много пектина, который снижает уровень “плохого” холестерина.

7. Продукты, обогащённые стеринами и станолами

Растительные стерины и станолы – вещества, похожие на холестерин, которые мешают истинному холестерину всасываться в кровь. Многие производители обогащают ими свои продукты: шоколад, злаковые батончики, даже соки.

Можно просто принимать стерины и станолы как БАД.

Всего 2 грамма стеринов и станолов в день снижают уровень холестерина примерно на 10%.

Стерины и станолы есть в обычной пище, но их там настолько мало, что эту пищу пришлось бы есть килограммами (апельсины, бананы и т.д.) и пить литрами (например, подсолнечное масло). В любом случае, добавить в рацион растительные масла и побольше фруктов не помешает.

8. Соя

Соя и соевые продукты (соевое молоко, сыр тофу) позволяют снизить уровень холестерина на 5%-6% при употреблении 25 граммов соевого белка в день.

9. Жирная рыба

Рыбу надо есть 2-3 раза в неделю.

Можно полностью заменить рыбой мясо, в котором много насыщенных жиров, а можно просто добавить в рацион рыбу. В рыбе есть омега-3 жирные кислоты, которые снижают уровень триглицеридов в крови и защищают сердце, помогая от аритмии.

10. Клетчатка в виде пищевой добавки

И снова растворимая клетчатка, но на этот раз не в составе пищи, а отдельно.

Например, есть добавка из оболочек семян подорожника. Две чайных ложки такой добавки = 4 грамма растворимой клетчатки.

Лучшая стратегия – с одной стороны, добавить в рацион продукты, снижающие уровень холестерина, а с другой – отказаться от продуктов, которые его повышают: в первую очередь – трансжиров.

С животными жирами стоит быть осторожными и не злоупотреблять, но однозначным злом их назвать нельзя. Споры о роли натуральных насыщенных жиров в развитии болезней сердца не утихают, и к общему мнению специалисты пока не пришли. Но если уровень холестерина уже зашкаливает, лучше свести такие продукты к минимуму.

По материалам Harvard Health

Растительные стеролы. Продукты богатые станолами. Восемь важных продуктов

Решение о снижении уровня холестерина принимается врачом после получения результатов анализов на биохимию крови. Для этой цели специалист выписывает определенные препараты – , под действием которых уровень липопротеидов быстро ползет вниз. Но есть и альтернативные методы лечения: в отличие от медикаментов, соками и другими средствами народной медицины не вызывает негативных последствий.

Что значит уменьшить холестерин? Это комплекс мероприятий, направленных на снижение уровня плохого холестерина, триглицеридов и увеличение содержания в крови холестерина высокой плотности. Методов снизить холестерин без лекарств достаточно: это употребление настоек и настоев, чаев, с исключением животных жиров, физические нагрузки. Давайте рассмотрим основные рекомендации специалистов.

Полезные продукты

Орехи и семечки, авокадо и оливковое масло – самые полезные в плане снижения холестерина. Они богаты растительными стиролами – веществами, способствующими выводу из организма липопротеидов. Растительные стиролы существуют и в виде пищевых добавок, которые можно употреблять отдельно.

Авокадо в данном плане наиболее показательны: если ежедневно съедать хотя бы половину плода, то спустя месяц холестерин понизится на 8%. Это достаточно высокий процент, учитывая то, что просто на низкожировой диете холестерин уходит на 5%. Также за это время возрастает уровень хорошего холестерина на 15% и падает уровень триглицеридов.

Фитостерины, вещества, которые больше всего влияют на процесс снижения липопротеидов, в достаточных количествах содержатся в отрубях коричневого риса, кунжутных семенах, зародышах пшеницы. Там их около 400 мг в ста граммах продукта. Чуть меньше – триста мг – в семечках и фисташках, двести – в семенах льна, кедровых орешках, миндале.

Очень способствует падению уровня холестерина переход от насыщенных жиров к мононенасыщенным . Последние, к примеру, содержатся в оливковом масле. Этот метод позволяет снизить липопротеиды на 18%. Немного меньший процент дают масло виноградных косточек и рисовых отрубей.

Исключаем трансжиры из рациона

Трансжиры, или, как их еще называют, гидрогенизированные жиры, содержатся в маргарине, кофейных сливках, попкорне, кремах, фаст фуде и жареных блюдах, почти всех магазинных сладостях. Эти соединения уже содержат в себе липопротеиды низкой плотности, и негативно сказываются на . Поэтому все эти продукты, которые многие очень любят, надо убрать из своего рациона.

Влияние трансжиров колоссально: исследования показали, что снижение калорийности пищи всего на 1% за их счет на 50% снижает вероятность развития болезней сердца. То есть, для получения невероятного результата надо всего лишь убрать из двух тысяч необходимых калорий в сутки 20 калорий, которые поступают в организм вместе с трансжирами. Эти соединения, даже если их регулярно принимать в совсем малых количествах, могут привести к диабету, инфаркту, различным воспалениям и даже к онкологии.

Обеспечиваем необходимое количество магния

Роль этого вещества была открыта относительно недавно. Как показали исследования, недостаток магния приводит к тому, что клетки, которые выстилают артериолы, перестают отталкивать гидрогенизированные жиры. Это способствует беспрепятственному оседанию на их стенках холестериновых бляшек. Магний содержится в таких продуктах, как ростки пшеницы, бобовые, семена тыквы, продукты из цельного зерна, лосось. Магний также способствует усваиванию кальция, ускоряет восстановление клеток и снижает давление. Специалисты выяснили, что магний имеет практически такое же действие, как и лекарственные препараты – статины, однако работает без побочных эффектов. Поэтому необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими это вещество, либо принимать препарат магния дополнительно, в качестве пищевой добавки.

Жиры омега-3 – важный фактор

Такие соединения, как Омега-3, активно содействуют понижению липопротеидов низкой плотности и повышают хороший холестерин. Для восполнения запасов этих соединений в организме можно принимать рыбий жир – пищевую добавку, которая продается в аптеке. Старайтесь включить в рацион побольше сардин или лосося – в этих продуктах Омега-3 находится в больших количествах, в то время как ртуть почти отсутствует. Частое употребление рыбы жирных сортов, если только она не жареная, или обычный рыбий жир также снижает вероятность развития артрита, помогает избежать депрессии.

Меньше сахара

Потребление сахара в любом виде необходимо максимально снизить. Практика показывает, что снижение гликемического индекса позволяет подняться уровню липопротеидов высокой плотности. Увеличение уровня сахара в крови приводит к тому, что красные кровяные клетки крови становятся более липкими. Это очень сильно способствует накоплению на стенках сосудов жировых отложений, атеросклерозированию.

Фрукты красные, синие и фиолетовые

Еще один способ, как снизить холестерин без таблеток, это употребление фруктов, содержащих полифенолы. Эти химические соединения способствуют повышению холестерина высокой плотности и содержатся в чернике, клюкве, гранате, винограде, оливковом масле. Всего 150 г. в день ягод, нектара или ягодного пюре (брусника, черника, клубника, черная смородина, малина, рябина черноплодная) хватит для того, чтобы повысить полезный холестерин на 5% за два месяца. Постоянное употребление сока клюквы увеличивает количество антиоксидантов и хорошего холестерина. Сочетание этих соединений на 40% понижает риск развития заболеваний сердца.

Можно делать миксы из полезных соков: к примеру, клюквенный сок смешать с соком граната, черники, красного винограда. Большую роль в снижении триглицеридов в крови играют косточки винограда и его кожица. Вино к употреблению в качестве снижающего холестерин средства специалистами не рекомендуется, так как оно имеет ряд побочных эффектов, способствует развитию сердечных патологий, болезней печени, онкологических новообразований молочной железы, ожирения.

Больше клетчатки

Растворимая клетчатка – продукт, просто необходимый при повышенном холестерине. Ее много в отрубях и овсе, бобовых, особенно в чечевице и сое, семенах льна, отрубях коричневого риса, баклажанах. Сто грамм овсяных отрубей, принимаемых ежедневно, за два месяца снижают уровень холестерина на 14%.

Существуют волокна растительного происхождения, которые полностью не перевариваются, но подвергаются брожению и служат питательной средой для полезных бактерий – пробиотиков, обитающих в кишечнике. Они получили название пребиотики. К ним относятся соевые олигосахариды, инулин, фруктоолигосахариды. Известна способность пребиотиков снижать плохой холестерин.

Витамин D3

Известно, что этот витамин играет очень важную роль в функционировании организма. Даже небольшие дозы витамина D3, принимаемые регулярно, повышают хороший холестерин в крови и снижают содержание триглицеридов. Есть такая закономерность: чем больше содержание в организме этого витамина, тем меньше вероятность умереть от сердечного приступа. Но перед приемом данной витаминной добавки нужна консультация врача. Она противопоказана в некоторых случаях, в частности, при саркоидозе, болезнях почек и печени, щитовидной железы.

Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на здоровье сердца. Среди наиболее известных фитостерины (фитостерол) – стерол растительного происхождения.

Это вещество, содержащееся во многих растениях, молочных продуктах и маргаринах, способно снижать уровень холестерина и хорошо усваивается организмом. Тем не менее, не все так просто. Есть исследователи, которые утверждают, что фитостерины не так полезны как принято считать. Правда ли это?

Что такое фитостерины

Фитостерины, или растительные стерины, представляют собой семейство молекул, которые некоторой мерой напоминают – являются его эквивалентом, но только в «телах» растений. Оба вещества имеют похожую молекулярную структуру, но метаболизм у них проходит по-разному. Они концентрируются в клеточных мембранах, где выполняют близкие с холестерином функции – отвечают за поддержание структуры клетки. Чаще всего на трапезный стол современного человека фитостерол попадает в форме кампестерина, ситостерина и стигмастерола. Помимо этого существуют еще станолы.

Исследователи говорят, что в природе есть около двух сотен разных фитостеринов, а наивысшие концентрации этих веществ находят в растительных маслах, орехах и бобовых. В человеческом организме есть два фермента-стеролины, которые выполняют регуляторную функцию. Они определяют, какие из фитостеринов могут попасть в кровоток, всасываясь через кишечник.

Фитостерины против холестерина

То, что фитостерины способны снижать уровень холестерина, – факт, проверенный многими учеными. Исследователи даже подсчитали, что 2-3 грамма фитостеринов, потребляемых ежедневно на протяжении 3-4 недель, способны снизить уровень ЛПНП-холестерина (так называемого «плохого») примерно на 10 процентов. По этой причине продукты, богатые растительными стеринами, считаются весьма полезными для людей в преклонном возрасте, а также для лиц с повышенным холестеролом.

Считается, что попадая в кишечник, холестерины и фитостерины конкурируют за одни и те же . В результате количество всасываемого холестерола снижается.

Еще в 2002 году американские исследователи провели опыт. Они изъяли из кукурузного масла фитостеролы и попросили участников эксперимента применять его в пищу. Оказалось, что во всех подопытных абсорбция холестерина выросла на 38 процентов.

Но, как показывает практика, фитостеролов из пищи недостаточно для борьбы с высоким холестерином. И в таких случаях на помощь призывают .

«Растительный холестерин» опасен для сердечников…

Некоторые люди считают, что раз фитостерины могут снижать уровень холестерина, значит им по силам решение и другой проблемы – предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Меж тем, научных подтверждений этому нет. Исследователи не нашли взаимосвязи между фитостеролом и риском инсультов, инфарктов или смерти от кардиологических болезней.

Более того, как ни парадоксально, у некоторых ученых есть мнение, что стеролы из растений, наоборот, способны увеличить риск ухудшения здоровья для сердечников.

Многочисленные наблюдения показали, что слишком интенсивное потребление фитостерола повышает риск развития сердечно-сосудистых болезней. В частности, обследовав группу мужчин, ученые пришли к выводу, что у лиц, потреблявших много растительных стеринов риск развития болезни сердца в 3 раза выше, чем у людей, в чьей крови зафиксированы умеренные показатели вещества. Иные исследования, на мышах, показали, что фитостерол увеличивает накопление бляшек в артериях, ослабляет здоровье, провоцирует инсульты.

Меж тем, стоит отметить, что в этом вопросе мнения исследователей разделились. Многие из них продолжают утверждать, что фитослеролы благотворно сказываются на функционировании сердечно-сосудистой системы.

…но защитит от рака?

Помимо способности снижать уровень холестерина, фитостерины могут повлиять на риск возникновения рака. Исследования показали, что люди, потребляющие продукты, богатые фитостеролами, менее подвержены раку желудка, легких, молочной железы, яичников.

Исследования на животных также подтвердили способность растительных стеринов замедлять рост и распространение раковых опухолей, а также доказали противораковые свойства вещества. Но говорить, что фитостерины способны замедлить развитие онкологии в человеческом теле, научные работники пока не готовы, так как продолжают исследования.

Защита для кожи

Менее известное преимущество фитостерина – польза для кожи. Один из факторов ее старения – потеря коллагена, основного компонента соединительной ткани. С возрастом человеческое тело теряет способности производить коллаген, по крайней мере, в таких порциях как в молодости. Германские ученые провели опыт, который открыл преимущества препаратов, содержащих фитостеролы и другие природные липиды. Оказалось, что растительные стерины способны не просто замедлить процесс снижения выработки коллагена, а способствуют более активной выработке вещества.

Растительные масла как источник фитостеринов

Многие растительные продукты содержат в себе значительное количество фитостеринов. С незапамятных времен орехи, семена, бобовые, овощи и фрукты были частью рациона человека. Есть предположение, что древние люди, занимающиеся собирательством, потребляли значительно больше фитостерина, чем современный человек. Меж тем, не все исследователи соглашаются с таким мнением. И в первую очередь из-за растительных масел, которые в нынешние времена добавляются практически ко всему. А все растительные масла – очень концентрированные источники фитостерола. Поэтому сторонники другой точки зрения убеждают в обратном: современный человек потребляет растительные стерины больше чем кто-либо из его предков. Также стоит вспомнить и о другом виде растительных – маргаринах, применяемых не менее часто, чем жидкие масла. И они также содержат «растительный холестерин».

Помимо этого, ученые напоминают: злаки, которые так часто появляются на столе современного человека, являются эффективными источниками стерола.

Правила потребления фитостеролов:

  1. Суточная порция растительных стеролов не должна превышать 3 г.
  2. Биодобавки с «растительным холестерином» противопоказаны беременным и детям.
  3. Передозировка ведет к нарушению гормонального фона.
  4. Резкий отказ от препаратов фитостеринов после длительного курса может вызвать так называемый синдром отмены и так же резко повысить уровень холестерина.

Чем опасен дефицит растительных стеринов

Растительные стерины, попадая в человеческий организм, играют роль регулятора гормонального фона. Фитостерол способен воздействовать на ослабленные, поврежденные клетки и возвращать их к жизни. От правильного уровня стеринов зависит работоспособность большинства систем в человеческом теле: иммунной, пищеварительной, эндокринной, половой, дыхательной. Недавние исследования определили эффективность «растительного холестерина» в лечении туберкулеза.

Одним словом, это вещество крайне необходимо для организма. А недостаток стерина может выразиться:

  • слабым иммунитетом;
  • остеопорозом и хрупкими костями;
  • депрессивными состояниями;
  • хронической усталостью;
  • гормональным дисбалансом;
  • ожирением.

Пищевые источники

Считается, что для поддержания здоровья, адекватной порцией фитостеринов является 1-3 г вещества. Источниками стерола может служить практически вся растительная пища. Фитостерины в разной концентрации содержатся в разных растениях. В большинстве фруктов и овощей содержится от 0,01 до 0,03 г вещества на 100 г.

Наиболее насыщенные источники:

  1. Масла.

Растительные масла являются наиболее насыщенным источником фитостеринов. Однако разные масла содержат разную концентрацию вещества. Например, столовая ложка кунжутного масла обеспечит 118 мг фитостерола, а в аналогичной порции кукурузного содержится немного больше, чем 100 мг стерола. Другие хорошие источники – оливковое и рапсовое масла. Но концентрация фитостеринов по большому счету зависит от способа рафинирования продукта.

  1. Орехи и семена.

Считается, что фисташки и семена подсолнечника содержат больше всего фитостеролов среди других продуктов из этой группы. Ученые изучили состав 27 сортов орехов и семян. На самом деле наиболее концентрированными в этой категории являются семена кунжута и зародыши пшеницы. Но поскольку мало кто ежедневно потребляет их в пищу, чаще вспоминают о фисташках и семечках подсолнуха. Помимо них, неплохими источниками могут послужить арахис, миндаль, грецкие орехи, кешью и орехи макадамия.

  1. Бобовые.

Только половина стакана бобов, гороха или фасоли обеспечит примерно 100 мг фитостеролов. Что делает эту категорию продуктов одной и наиболее насыщенных и полезных, особенно если вспомнить о концентрации клетчатки и ненасыщенных жиров в их составе.

  1. Обогащенные продукты.

Все чаще среди товаров пищевой промышленности встречаются продукты, обогащенные фитостеролом. Одной из причин этого называют всемирную борьбу с высоким холестерином, который стремительно приобретает масштабов пандемии.

В 1 столовой ложке обогащенного маргарина содержится от 850 до 1650 мг фитостеринов. Среди обогащенных продуктов чаще всего встречаются майонезы, йогурты, молоко, сыры, шоколад, апельсиновый сок, заправки для салатов, соевые продукты, разные виды закусок. Сколько растительных стеринов содержится в пище, производители указывают на этикетке товара.

  1. Другие источники.

Некоторые злаковые и продукты из них также служат источниками фитостеролов. Было установлено, что примерно в половине стакана пшеничных отрубей содержится около 60 мг растительных стеринов. Два ломтика ржаного хлеба содержат 33 мг вещества. Брюссельская капуста на каждые 100 г имеет 34 мг стеринов.

Сферы применения фитостеринов

Кроме пищевой промышленности, где фитостерины используются для обогащения продуктов, это вещество активно применяют фармацевты – в качестве сырья для стероидных препаратов.

В качестве медпрепарата растительные стерины лечат сердечно-сосудистую систему, иммунные проблемы и бесплодие. А также, как уже не раз отмечалось, снижают уровень плохого холестерина в крови.

В косметологии растительный стерол входит в состав многих средств для омоложения кожи.

Растительные стерины являются неотъемлемой частью человеческого рациона в качестве компонента овощей, фруктов, бобов и многих других растительных продуктов. Современная диета содержит неестественно высокую концентрацию растительных стеринов, в основном за счет потребления рафинированных растительных масел, обогащенных продуктов питания.

Фистостерол способен снижать холестерин, но вместе с тем повышает риск кардиологических болезней. Так что же делать в такой парадоксальной ситуации? Диетологи говорят, что выход есть и он очень прост: придерживаться правильного питания, составлять меню из полезных продуктов, ограничить потребление обогащенных продовольствий, отказаться вредных пищевых добавок. И что особо важно – исключить из рациона трансжиры, в которых помимо растительного стерина есть очень много вредных компонентов.

Фитостерины на протяжении многих лет остаются интересными для исследователей. Ученые проводят всяческие опыты с использованием растительных стеринов, а открытиями регулярно делятся с миром. Возможно, вскоре они расскажут что-то новое о «растительном холестерине».

Полки супермаркетов переполнены огромным количеством продукции для «снижения холестерина». Эти продукты содержат вещества, так называемые стерины и станолы , расхваливаемые как снижающие уровень холестерина . Но что это за вещества, действительно ли они работают?

Что такое стерины и станолы?

По структуре стерины и станолы похожи на холестерин . Поэтому, когда они проходят через наш пищеварительный тракт они конкурируют с холестерином за всасывание в кровь. Результатом является то, что холестерин выводится из организма, тем самым снижая уровень общего и ЛПНП холестерина в организме.

Научные доказательства

В рамках диеты с низким содержанием жиров стерины и станолы, как было показано, снижают общий холестерин на 10% и ЛПНП (плохой холестерин) на 14 — 17%.

Систематические обзоры показывают, что стерины и станолы снижают холестерин ЛПНП у лиц с нормальным или умеренно повышенным уровнем холестерина, и что этот эффект напрямую связан с потребляемой дозой.

В одном из исследований, проведенных в 2004, осмотрено 72 человека с умеренно повышенным уровнем холестерина. Участникам было предложено потреблять апельсиновым соком, обогащенный 2 г стеринов, каждый день. После 8-недельного периода исследователи обнаружили, что холестерин ЛПНП был снижен в среднем на 12,4%.

National Cholesterol Education Program (Национальная образовательная программа по холестерину) рекомендует людям с высоким уровнем холестерина употреблять 2 грамма стеринов или станолов каждый день для максимального эффекта снижения холестерина.

Важно также отметить, что обогащенные стеринами и станолами продукты питания, предназначены не для всех . Это рекомендуется только тем, кто обсудил со своим врачом необходимость снижения холестерина и для тех, кто перенес инфаркт миокарда в прошлом.

Стерины и станолы присутствуют в небольших количествах во многих продуктах. Они включают:

  • Злаковые
  • Фрукты
  • Бобовые
  • Орехи
  • Рисовые отруби
  • Семена
  • Необработанные зародыши пшеницы
  • Овощи
  • Растительные масла (соевое масло, оливковое масло холодного отжима и масло авокадо)

Доступны также коммерческие продукты стеринов и станолов. Они, как правило, содержатся в маргарине, йогурте, молоке, фруктовых соках и пр.

Пожалуйста, будьте внимательны, когда выбираете такие обогащенные продукты — они не малокалорийны не всегда лучше! Они должны потребляться как часть здоровой, с низким содержанием жиров диеты и в количествах, рекомендованных производителями.

Недостатки

Одна из основных проблем, с пищевыми продуктами, обогащенными стеринами и станолами в том, что они очень дороги. Statistics suggest that they must be taken on a consistent basis before any cholesterol lowering effect can be seen.Статистические данные свидетельствуют о том, что они должны быть употребляться до тех пор пока не будет заметен эффект снижения холестерина.

Таким образом, важно внимательно оценить стоимость по отношению к пользе для здоровья до начала лечения, так как редкое употребление не будет иметь желаемого эффекта и в конечном счете будет пустой тратой ваших денег.

Многие люди, однако, рассматривают цену как очень малый фактор в сравнении с потенциальным риском болезни сердца. А как думаете Вы?

Стерины представляют собой гидроароматические спирты сложного строения, относимые к группе неомыляемых веществ нейтрального характера. B животных жирах содержатся зоостерины, в растительных маслах – фитостерины.Содержание стеринов в животных жирах находится в пределах 0,2 – 0,5 г/100 г продукта, в растительных маслах их несколько больше. Высоким содержанием стеринов отличается масло пшеничных зародышей 13-17 г/100 г продукта, кукурузное масло 6 – 7 г/100 г продукта и др.Фитостерины, или ситостерины, обладают биологической активностью и играют важную роль в нормализации жирового и холестеринового обменов. Важнейшими представителями фитостеринов являются ситостерины, которые образуют нерастворимые комплексы с холестерином. Они не всасываются, и таким образом предотвращается холестеринемия. Из фитостеринов наиболее высокой биологической активностью отличается бета-ситостерин, который применяется при атеросклерозе с лечебной и профилактической целью.Основными источниками бета-ситостерина (мг на 100 г. съедобной части продукта) являются: арахисовое (300), подсолнечное (200), соевое (300), хлопковое (400), кукурузное (400) и оливковое (300) масла.Из зоостеринов основное значение имеет холестерин, который играет важную физиологическую роль. Он присутствует во всех клетках и тканях и в некоторых из них является структурным компонентом. Его содержание составляет (г. па 100 г продукта) в нервной ткани и головном мозге – 4%, в печени – 0,3%, в мышцах – 0,2-0,25%. Нормой холестерина в крови считается 3,6-5,2 Ммоль/л (140-200 мг%). Холестерин участвует в процессах осмоса и диффузии, удерживает влагу и обеспечивает необходимый тypгор клеток. Он участвует также в образовании и превращениях желчных кислот, гормонов коры надпочечников, витамина D3 (холекальциферол), половых гормонов и др. На обмен холестерина оказывают влияние характер пищевого жира и уровень содержания в пище некоторых витаминов (аскорбиновая кислота и др.).Холестерин рассматривают и как фактор, участвующий в формировании и развитии атеросклероза. Однако имеются исследования, отрицающие его роль в развитии холестеринемии и атеросклероза и выдвигающие на первый план в развитии атеросклероза повышенное потребление животных жиров, богатых твердыми, насыщенными жирными кислотами.Основной биосинтез холестерина происходит в печени. Он в значительной степени зависит от характера поступающего жира. При преобладании насыщенных жирных кислот биосинтез холестерина в печени повышается, а в случае преобладания ПНЖК – снижается.B холестериновом обмене важную роль играют витамины C, В12, В6 и фолиевая кислота. Аскорбиновая кислота стабилизирует физиологическое равновесие между биосинтезом холестерина и использованием (утилизацией) его в тканях.Велико значение экзогенного (пищевого) холестерина в регуляции холестеринового обмена: он подавляет биосинтез холестерина в организме.Холестерин широко представлен во всех пищевых продуктах животного происхождения. Содержание его в некоторых продуктах питания приведено в табл. 3.Таблица 3. Содержание холестерина в продуктах питания (мг на 100 г съедобной части продукта)
Продукт Холестерин
Говядина 1-й категории 70
Бройлеры 1-й категории З0
Мышечная ткань 60
Куры 1-й категории 80
Баранина 1-й категории 70
Индейки 2-й категории 30
Свинина мясная 70
Яйцо куриное цельное 570
Телятина 1-й категории 110
Яйцо перепелиное 600
Мясо кролика 40
Треска З0
Печень говяжья 270
Натотения мраморная 210
Печень свиная 130
Скумбрия тихоокеанская 360
Почки говяжьи 300
Карп 270
Жир свиной 100
Жир говяжий 110
Щука 50
Жир бараний 100
Молоко коровье 10
Мозги 2000
Творог жирный 60
Язык говяжий 150
Творог нежирный 40
Язык свиной 50
Сметана 30% жирности 130
Кефир 10
Сыр голландский 520
Мороженое сливочное 50
Масло сливочное 190

Герои нашего повествования имеют несколько названий. Стеролы, стероидные спирты, стерины – это одни из самых значимых для живого организма химических веществ. Самый известный человеческий стерол – холестерин, являющийся предшественником жирорастворимых витаминов, стероидных гормонов. Известны нам и растительные стерины-биодобавки. Люди принимают их в комплексе витаминов групп А, D, Е и К. Далее расскажем как можно больше о стеринах и их видах. Почему так важны стерины для человека? Как распознать их избыток/недостаток в организме? В каких продуктах эти элементы содержатся? Обо всем этом читайте далее.

Что это?

Стерины – это циклические высокомолекулярные спирты, которые будут принадлежать к классу липидов (жиров). Их части способны растворяться в жироподобной и водной среде, а сами элементы устойчивы к омылению – гидролизу с образованием спирта и кислоты. Что касается строения стеринов, то основой всей группы выступает стеран-3-ол.

От них напрямую зависит структура клеток, ряд жизненно важных организменных процессов. Отвечают за текучесть клеточных мембран, защиту растений от теплового удара.

Что интересно, синтез (выработка) элементов осуществляется всеми эукариотами – живыми существами, чьи клетки имеют ядра. Ими будут и люди, и животные, и растения, и грибы. А вот прокариоты (бактерии, не имеющие ядер) их не вырабатывают.

Стерины – это важный класс стероидов. Их концентрация в тканях животных и растений значительна. Рассмотрим пример позвоночных:

  • 10 % веса надпочечников.
  • 2 % веса нервной ткани.
  • 0,2 % веса печени.
  • Концентрируются в мозговых клетках в форме холестерина.
  • Высоко содержание в мембранах всех клеток.

Хроматография стеринов – газожидкостная. Так называется метод разделения, анализа различных веществ, изучения их физических или химических свойств.

Группы веществ

Все стерины можно разделить на следующие большие категории:

  • Зоостеролы. Содержатся в клетках животных. Главную роль тут играет холестерин, необходимый для синтезирования витамина D.
  • Фитостеролы. Имеются в клетках растений.
  • Стерин грибов.
  • Стеролы бактерий.

Разновидности элементов

Группа представлена в большом разнообразии. Ниже перечислены виды стеринов:

  • Холестерин. Выступает главнейшим стеролом в организме позвоночных.
  • Эргостерин (второе название – микостерин) – элемент, играющий важную роль в жизненном цикле грибов. Вместе с тем полезен и для человека.
  • Стигмастерол. Его можно встретить в растениях.
  • Ситостерин – еще один стирол растений, ответственный за их эмбриональное развитие.
  • Суррогаты стиролов – характерны лишь для некоторых видов бактерий, чье развитие происходит в экстремальных условиях.

Значение для человеческого организма

Почему же так важны стерины для организма человека? Вещества выполняют ряд важнейших функций:

  • В виде солей желчных кислот способствуют хорошему пищеварению.
  • Поддерживают упругость, структуру внешних стенок мембран клеток.
  • В форме холестерина являются предшественниками витамина группы D.
  • Основа для создания витаминных комплексов А, Е в растительных организмах.
  • Снижают уровень вредного холестерина.
  • Являются природными антиоксидантами.

Главные задачи элементов

Можно выделить четыре главные задачи стеринов. Это:

  • Клеточное общение. Данные частицы обмениваются сигналами, импульсами, информацией. Это необходимо для должного функционирования тканей, органов, организма в целом. Стерины же призваны передавать сигналы от клетки к клетке. Также они могут предоставлять информацию из внешней среды, что помогает ячейке регулировать свой рост и развитие. Поэтому одно из названий стеринов – “вторичные мессенджеры”.
  • Жирорастворимые витамины. Они будут синтезироваться организмом именно из стеринов. Отметим, что витамин А полезен для зрения, здоровой кожи, Д – для костной структуры, иммунитета, Е является антиоксидантом, защищающим поврежденную клеточную массу, К – жизненно необходим для нормальной свертываемости крови.
  • Целостность мембран клеток. Как мы уже отмечали, стерины (у человека это холестерин) поддерживают состояние клеточной мембраны. Так называются внешние оболочки, защищающие частицу. Подобно коже на нашем теле. Стерины отвечают за целостность этого липидного двойного слоя, его устойчивость к температурным перепадам.
  • В организме человека действуют, как стероидные гормоны. Например, кортизол – стрессовый гормон, эстроген, тестостерон – женский и мужской половые гормоны соответственно, альдостерон регулирует минеральный баланс.

Пищевые источники элементов

Что еще можно рассказать о стеринах и стероидах? Наивысшая их концентрация наблюдается в продуктах, что богаты холестерином. Самые полезные среди них – куриные яйца (в частности, желтки), морские креветки.

Надо отметить, что растительная пища более богата стеринами, нежели продукция животного происхождения. Например, 100 г кукурузного масла будет содержать в себе 700 мг стерола. А в 100 г масла, полученного из зародышей пшеницы, находится целых 13-17 г элемента! В то время как для основных продуктов животного происхождения самым максимальным будет 500 мг стерола на 100 г пищи.

Самые богатые стерином – орехи, бобовые культуры, растительные масла, семена. Листья известного рапса, по словам исследователей, на 72 % процента состоят из растительного стерина! Удивительно, но стеролы также возможно обнаружить в хлоропластах, пыльце, побегах некоторых “зеленых жителей” планеты.

Представим самые богатые стеринами продукты:

  • Мозги (более 2000 мг на 100 г продукта).
  • Кукурузное масло (600-1000 мг).
  • Перепелиное яйцо (600 мг).
  • Куриное яйцо (570 мг).
  • Печень рыбы трески (520 мг).
  • Коровье молоко.
  • Масло из льна.
  • Хлопковое масло.
  • Говяжьи почки.
  • Масло из рапса.
  • Подсолнечное столовое масло.
  • Соевое масло.
  • Мясо карпа.
  • Печень говяжья.
  • Арахисовое масло.
  • Масло из косточек оливы.
  • Сливочное масло в брекетах.
  • Говяжье мясо.
  • Свиная печень.
  • Сметана (не менее 30%-ной жирности).
  • Свиное сало.
  • Телятина.
  • Нежирные сорта свинины.
  • Творог.
  • Блюда из щуки.
  • Баранина.
  • Цыпленок-бройлер.
  • Кисломолочная продукция (особенно ценен обычный кефир).

Перечень представлен от продуктов с наибольшей концентрацией стеринов к пище с меньшим их содержанием.

Биологи отмечают, что растительные стерины (фитостерины) легче усваиваются человеческим организмом, нежели зоостерины (“собратья” животного происхождения). Связано это с тем, что первые более беззащитны перед желудочным соком.

Суточная потребность организма человека в элементе

Данные показатели индивидуальны – зависят от здоровья конкретного человека:

  • Здоровым людям рекомендовано употреблять около 3 г фитостеринов (растительного происхождения) и не более 300 мг зоостеринов (животного происхождения) в форме холестерина каждый день.
  • Людям с повышенным “плохим” холестерином, страдающим от сердечных, сосудистых патологий, с риском развития атеросклероза норма высчитывается диетологом индивидуально.
  • В сторону увеличения специалистом пересматривается суточная норма в отношении пациента с ослабленным иммунитетом, общим плохим самочувствием, сниженным либидо, диагностируемым дефицитом витаминов групп А, Д, Е, К.
  • Повышается норма для детей с рахитом, ослабленным иммунитетом, а также для беременных и кормящих женщин.
  • Увеличить в рационе объем продуктов, богатых стеринами, стоит активно трудящимся людям – и физически, и умственно.
  • Если человек отнесен в группу риска по возможности инфаркта или инсульта, ему нужно увеличить объем стерола в своем рационе – но только растительного происхождения.

Что говорит о дефиците элемента в организме?

Нет какого-то конкретного признака, который бы четко свидетельствовал, что организму человека не хватает стерина. Но специалисты выделяют ряд состояний, которые в своей совокупности будут подобным сигналом:

  • Не лучшее состояние волос, ногтей, кожи.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Постоянное ощущение общей слабости, упадка сил.
  • Истощение нервной системы.
  • Проблемы с гормональным фоном.
  • Появление ранних признаков старения организма.
  • Различные половые расстройства.
  • О недостатке стеринов именно растительного происхождения будет говорить развитие атеросклероза, частые перемены настроения.

Что говорит о переизбытке элемента в организме?

Не все то хорошо, чего много. Переизбыток стеринов в организме чреват для человека следующими последствиями:

  • Неправильное свертывание кровяной массы.
  • Проблемы с функционированием печени, селезенки.
  • Развитие желчекаменной болезни.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Переизбыток холестерина в организме отражается развитием атеросклероза.

Итак, продукты, богатые стерином, – это неотъемлемый компонент рациона человека, обеспечивающий его хорошее здоровье, самочувствие. Однако употреблять их стоит нормировано, консультируясь с диетологом, отдавая предпочтение элементам растительного происхождения.

6 главных продуктов в борьбе с холестерином

По данным медицинской статистики, примерно 32% россиян имеют пограничный уровень холестерина. Еще у 20-35% отмечен метаболический синдром — комплекс метаболических, гормональных и других нарушений, для которого характерно увеличение массы жира в области талии. В сочетании с избыточным весом, повышенным артериальным давлением и, зачастую, высоким уровнем глюкозы в крови, эти факторы существенно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа.

Примерно одна треть холестерина поступает в организм человека с пищей. Поэтому соблюдение особой диеты — отличный способ влиять на уровень этого вещества в крови. Чтобы сохранить разнообразие и привлекательность рациона, стоит не просто ограничить потребление блюд, богатых холестерином, но и увеличить в рационе долю продуктов, помогающих выводить его избыток из организма.

Овсяная крупа, овсяные хлопья и овсяные отруби

Продукты из овса богаты растворимой и нерастворимой клетчаткой. Многочисленные клинические исследования подтверждают тот факт, что блюда из этой крупы снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Растворимая клетчатка (бета-глюкан), содержащаяся в продуктах из овса, в том числе крупе и хлопьях, связывает холестерин в кровотоке и выводит его из организма. Нерастворимая клетчатка, или пищевые волокна, которой особенно много в овсяных отрубях, благоприятно действует на пищеварение. Так что тарелка геркулеса по-прежнему остается одним из лучших вариантов завтрака.

Натуральные растительные масла

В жире содержатся насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Первые присутствуют в основном в продуктах животного происхождения (жирном мясе, сале) и обладают свойством повышать уровень “плохого” холестерина. Поэтому специалисты рекомендуют заменять эти продукты растительными жирами, более полезными для сердца и сосудов.

В ряде растительных масел содержатся мононенасыщенные (оливковое масло) и полиненасыщенные (льняное, кукурузное, подсолнечное) жирные кислоты, которые снижают уровень “плохого” и повышают уровень “хорошего” холестерина. Будьте внимательны, растительное происхождение не гарантирует безвредности. Например, кокосовое и пальмовое масло обладают свойством повышать холестерин.

Морская рыба жирных сортов

Тот случай, когда жирная пища приносит пользу. Полиненасыщенные жирные кислоты, в большом количестве содержащиеся в морской рыбе жирных сортов, защищают сосуды и сердце, помогают выводить “плохой” холестерин. Одной из разновидностей этих веществ являются так называемые омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Ими особенно богаты лосось, сельдь, форель, скумбрия, сардины. Для того, чтобы рыба приносила максимальную пользу, не жарьте ее, — так вы только добавите блюду калорийности. Лучше приготовьте ее на пару или припустите в небольшом количестве жидкости.

Орехи

Грецкие, миндаль, фундук, кедровые орехи богаты мононенасыщенными жирными кислотами и антиоксидантами — полезными веществами, которые, в том числе, препятствуют развитию атеросклероза. Например, грецкие орехи сравнимы по содержанию омега-3-жирных кислот с жирными сортами морской рыбы и по данным некоторых исследований могут снизить уровень “плохого” холестерина на 10%.

Бобовые

Фасоль, нут, чечевица и горох содержат большое количество растворимой клетчатки, которая обладает доказанным свойством значительно снижать уровень “плохого” холестерина. При этом, в отличие от сои или арахиса, в этих продуктах практически не содержится масел. Результаты ряда исследований говорят о том, что ежедневное употребление в пищу 130 г бобовых (примерно полстакана) в среднем способно снизить уровень “плохого” холестерина на 5% от исходного уровня.

Цитрусовые и яблоки

О пользе этих фруктов, кажется, знают все. В них содержатся нерастворимые пищевые волокна, антиоксиданты и пектин — вещество, помогающее выводить из организма избыток холестерина. Это происходит за счет того, что в кишечнике пектин связывает желчные кислоты, обеспечивающие всасывание холестерина в кровь. Еще одним неоспоримым достоинством яблок и цитрусовых является относительно низкое содержание сахаров, потребление которых также необходимо существенно снизить при проявлениях метаболического синдрома.

К сожалению, не всегда удается достичь желаемого результата только с помощью диеты. В этом случае специалисты прибегают к применению лекарственных средств, в том числе метаболических. Одним из них является отечественный препарат Дибикор®.

Дибикор® способствует улучшению метаболических процессов в печени, сердце, других органах и тканях, может помочь нормализовать уровень холестерина и сахара в крови. Препарат имеет простую схему приема и отпускается в аптеке без рецепта.

На правах рекламы

Применение фитостеринов в жировых продуктах

Л. Г. Ипатова, Московский государственный университет пищевых производств; А. А. Кочеткова, НИИ питания РАМН.

На фоне излишне калорийного питания населения с повышенным потреблением холестерина и, как следствие, избыточной массы тела формируется не только качество здоровья, но и динамика течения различных заболеваний. В связи с этим наметилась тенденция перехода от терапии лекарствами к профилактике питанием, в том числе функциональным.

При умеренном сбалансированном питании и нормальном обмене веществ соблюдается баланс суммарного количества экзогенного и эндогенного холестерина. Однако при постоянном избыточном потреблении пищи животного происхождения, содержащей холестерин, или в связи с нарушением обмена холестерина, увеличивается концентрация в плазме крови общего холестерина (ХС) и холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), которые откладываются на стенках сосудов, затрудняют кровоснабжение внутренних органов и в конечном итоге способствуют развитию атеросклероза, приводящего к ишемической болезни сердца, инфаркту или инсульту [1, 2, 3].

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний наряду с исключением факторов риска (малоподвижным образом жизни, курением и др.) предусматривает снижение калорийности питания и потребления животных жиров, увеличение в рационе доли зерновых продуктов, овощей, фруктов. Возможность дополнительных профилактических мер со стороны производителей пищевых продуктов связана с разработкой продуктов массового потребления, обогащенных функциональными ингредиентами, способствующими снижению уровня холестерина в крови. К таким ингредиентам относятся растительные аналоги холестерина — фитостерины (фитостеролы) и их насыщенные формы — фитостанины (фитостанолы).

Фитостерины представляют собой группу вторичных одноатомных циклических спиртов растительного происхождения. Они имеют ту же структурную циклическую основу, что и присутствующий в организме человека холестерин — мононенасыщенный стерин с двойной связью между 5 и 6 атомами углерода и гидроксильной группой в β-конфигурации у 3-го атома углерода. Различие заключается в строении концевых цепей. В растениях фитостерины участвуют в построении и стабилизации клеточных мембран. Известно более 40 типов растительных стеринов, самыми распространенными являются β-ситостерин, стигмастерин и кампестерин.

Еще в 80-х годах ХХ века многочисленными клиническими испытаниями за рубежом и в России достоверно доказано, что фитостерины и фитостанолы способствуют снижению уровня холестерина в крови и предотвращению формирования атеросклеротических бляшек путем ингибирования всасывания в кишечнике экзогенного и эндогенного холестерина за счет затруднения его этерификации и тем самым максимального уменьшения его растворимости и способности к адсорбции в клетках кишечника [1, 2, 4]. Установлено также, что фитостерины усиливают обратный поток неэтерифицированного холестерина из энтероцитов в просвет кишечника. Благодаря сходству химической структуры фитостерины могут замещать холестерин в мицеллах, образующихся при всасывании жиров в энтероцитах [3]. Эффект снижения холестерина за счет фитостеринов усиливается на фоне уменьшения потребления насыщенных жиров и других мер профилактики [1, 2]. Хорошим примером служит опыт Финляндии, где смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди трудоспособных мужчин за 30–35 лет была снижена на 80 % благодаря реализации Национальной программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, действующей с 1970 года и предусматривающей регулярное введение фитостеринов и фитостанолов в рационы населения как одно из профилактических мероприятий [4].

Фитостерины содержатся в злаках, овощах, фруктах; фитостанолы — в кукурузном, соевом и рапсовом маслах, кунжуте, миндале, рисовых отрубях. В России с 2008 года методическими рекомендациями МР 2.3.1.2432–08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» определена норма физиологической потребности в фитостеринах, равная 300 мг в сутки. Средний уровень потребления растительных стеринов в западных странах составляет 150–450 мг/сутки, станолов — 25–50 мг/сутки [5, 6].

По мировым исследованиям за последние 10–15 лет была дана оценка эффективности различных видов обогащенных пищевых продуктов, в результате чего было установлено, что потребление с такими продуктами фитостеринов в количестве 1–3 г/сутки снижает уровень ХС на 10–20 %, ХС ЛПНП — на 14–16 %, а в сочетании с низкожировой и низкохолестериновой диетой — на 24 %. Достоверно доказана аналогичная эффективность эфиров фитостеринов. На этом основании американской Национальной образовательной программой с целью снижения уровня в плазме крови ХС рекомендуется ежедневное потребление продуктов, обогащенных растительными стеринами, станолами и их производными из расчета 2 г/день [3 ,4, 7].

Выбор пищевой системы для обогащения фитостеринами во многом определяется их растворимостью или диспергируемостью в этой системе. Свободные стерины плохо растворяются как в водной, так и в жировой среде. Коммерческие препараты, как правило, представляют собой композицию стеринов с другими компонентами, повышающими растворимость и облегчающими диспергирование в пищевой системе, например они могут входить в состав эмульсии вместе с эмульгаторами и водной фазой. В Финляндии был разработан метод их этерификации с рапсовым маслом для получения жирорастворимой формы эфиров стеринов, которые хорошо растворимы в маслах, поэтому вводятся в пищевую систему в составе жировой фазы, не вызывая технологических затруднений [8]. Существует способ получения жировых гранул, содержащих стерины, станолы, сложные эфиры жирных кислот и стеринов/станолов и их любые смеси. Гранулы предназначены для введения в бульонные кубики, пряности и подобные продукты [9].

Обоснованным является обогащение фитостеринами, особенно их эфирами, эмульсионных жировых продуктов, в частности спредов, состав которых соответствует формуле оптимального питания, то есть характеризуется пониженной калорийностью, отсутствием в жировой фазе источников холестерина и трансизомерных кислот, сбалансированным содержанием жирных кислот. В настоящее время многие зарубежные фирмы производят функциональные пищевые продукты, обогащенные фитостанолами, фитостеринами и их эфирами. В докладе «Стратегический анализ европейского рынка фитостеринов», подготовленном аналитическим агентством Frost and Sullivan (F&S), общая стоимость европейского рынка оценивается в 146 млн евро. (184,6 млн долларов) в 2005 году и прогнозируется рост до 312,5млн евро (395,2 млн долларов) в 2012 году. Подавляющее большинство препаратов фитостеринов и фитостанолов в Европе производится компаниями Cognis, ADM и Raisio. По данным F&S, 82,2 % препаратов применяются в составе функциональных пищевых продуктов и напитков, ассортимент которых включает йогурты, молоко, колбасные, хлебобулочные изделия, маргарины и спреды [10].

В отечественной пищевой промышленности тоже разработаны обогащенные фитостеринами продукты, но их не так много. На сегодняшний день компании «Вимм-Билль-Данн» выпускает кисломолочный продукт «Профилакт 120/80», содержащий в 100 г 80 мг растительных стеринов. В сегменте жировых продуктов можно отметить разработку Московского государственного университета пищевых производств по исследованию препаратов фитостеринов и их эфиров, по результатам которой созданы рецептуры и технологии спредов функционального назначения с фитостеринами [6]. Опубликованы результаты исследования компании «ЭФКО Пищевые ингредиенты», посвященного изучению влияния фитостеринов на органолептические и физико-химические свойства заменителя молочного жира (ЗМЖ) группы «Эколакт» с низким содержанием трансизомеров. Разработанный ЗМЖ с фитостеринами предполагается использовать для производства молокосодержащих продуктов и спредов [11]. Некоторые примеры присутствующих на отечественном рынке кисломолочных продуктов и спредов приведены в табл. 1.

Таблица 1. Пищевые продукты, содержащие станолы и эфиры стеринов

Продукт

Название (торговая марка)

Жировая основа, содержание жиров, %

Активный ингредиент, содержание, %

Критерий функциональных свойств

Кисломолочные продукты

«Danacor» йогурт, Франция

жиры 1,1 г, (в т. ч. молочный 0,05 г)

Эфиры растительных стеринов 2,7 г (в т. ч. растительные стерины 1,6 г),

– обогащен эфирами растительных стеринов «Фитонатуралис»; – содержание молочнокислых бактерий на конец срока годности не менее 10*7 КОЭ/г.

Кисломолочный продукт «Профилакт 120/80», Россия

Жир — 1,2

Растительные стерины 80 мг (26%)

обогащен комплексом Вегетонис+», включающим стерины, витамины Е, В6, В12, дигидрокверцитин, пробиотики

Эмульсионные жировые продукты — спреды

«Benecol»®, Финляндия

Растительные масла и жиры, 32

Станол, 8

– без холестерина – с витаминами А — 900 μg; D — 7,5 μg Е — 6 мг

«Becel»™, Швеция

Растительные масла и жиры, 35

Эфиры стеринов, 13,8

– без холестерина – с витаминами А — 900 μg ; D — 7,5 μg Е — 10 мг

Анализ опубликованных результатов дает основание рассматривать фитостерины и фитостанолы как перспективную группу функциональных ингредиентов с достоверно доказанными физиологическими эффектами. Включение в ежедневный рацион питания россиян обогащенных фитостеринами и фитостанолами продуктов, в частности жировых эмульсионных, будет способствовать снижению развития заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина.

Литература

1. Руженцова, Т. А. Фитостерины в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Журнал «Лечащий врач», 2010. — № 7.

2. Монография «Все о холестерине (национальный доклад). Заключения и рекомендации» /Под ред. акад. РАМН Бокерия Л. А., акад. РАМН Оганова Р. Г. // Профилактическая медицина, 2, 2010. — с. 37–39.

3. Лещанская, О. А., Бубнова, M. Г., Перова, Н. В. Современные подходы к питанию больных с атерогенными дислипидемиями // Профилактическая медицина. Издательский дом МедиаСфера, 2004. — № 4.

4. Драпкина, О. М., Клименков, А.В., Ивашкин, В.Т. Новые методы лечения дислипидемии // Российские медицинские вести, 2007. — том 12. — № 2.

5. Шубина, О. Г., Карпухин, Д. Г., Кочеткова, А. А. Фитостерины, их физиологические преимущества и возможности использования в пищевых системах. // Пищевые ингредиенты: сырье и добавки. — 2004. — № 2. — С. 26–29.

6. Карпухин, Д. Е. Разработка технологии и рецептур спредов функционального назначения.// Дисс. на соискание ученой степени, к. т. н., 2004.

7. Погожева, А. В., Перова, Н. В., Дербенева, С.А Оценка эффективности продукта, обогащенного фитостеринами, для коррекции гиперхолестеринемии // Consilium Medicum, 2008. — т. 10. — № 11.

8. Hallikainen, M., Sarkkinen, E., Wester, I. and Uusitupa M. Short-term LDL cholesterol-lowering efficacy of plant stanol esters BMC Cardiovasc Disord, 2:14. — 2002.

9. Жировые гранулы, содержащие стерин, и способ приготовления пищевой дисперсии с их участием. Патент RU2379905. Опубликовано: 27.01.2010.

10. Электронный ресурс: www.foodnavigator.com/Financial-Industry/Phytosterols-market-set-to-continue-growth.

11. Алексеенко, А. В., Рощупкина, Н. В. Разработка нового заменителя молочного жира с фитостеринами // Масложировая промышленность, 2010. — № 3. — с. 20–21.

альтернативный путь снижения уровня липопротеинов низкой плотности – тема научной статьи по фундаментальной медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

Международный журнал сердца

и сосудистых заболеваний • Том 1, номер 1, август 2013

Издание Фонда содействия развитию кардиологии «Кардиопрогресс»

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

Фитостеролы: альтернативный путь снижения уровня липопротеинов низкой плотности

Rafael Bitzur*

Автор:

Rafael Bitzur, Центр Липидологии Берта У. Страссбургера, Медицинский Центр Шиба, Тель Ашомер, Израиль

Резюме

Фитостеролы – природные стеролы, содержащиеся в различных растительных маслах. Они конкурируют с холестерином (ХС) за положение в смешанных мицеллах, необходимых для его всасывания в тонкой кишке. В результате этого абсорбция ХС из пищи и солей желчных кислот снижается на ~ 50%, его концентрация в крови уменьшается на ~ 10%, несмотря на увеличение синтеза в печени. Этого эффекта можно достигнуть при применении фитостеролов в качестве монотерапии и в комбинации со статинами. Стандартная западная диета включает ~ 400-800 г фитостеролов в сут., в то время как доза, необходимая для снижения уровня ХС, составляет примерно 2-3 г ежедневно. Таким образом, для снижения ХС крови фитостеролы должны поступать в организм в составе пищи или обогащенных добавок. Снижение уровня липопротеидов низкой плотности с помощью фитостеролов может уменьшить риск ишемической болезни сердца на ~ 25%. По этой причине Американская Ассоциация Сердца с целью снижения уровня ХС крови рекомендует употребление в пищу фитостеролов в составе сбалансированной диеты.

Ключевые слова:

фитостеролы, стеролы, станолы, холестерин.

Phytosterols: another way to reduce LDL cholesterol levels

Bitzur R. Author:

Rafael Bitzur, MD, The Bert W Strassburger Lipid Center; Sheba Medical Center; Tel Hashomer, Israel

Summary

Phytosterols are sterols found naturally in various oils from plants. Phytosterols compete with cholesterol for a place in the mixed micelles, needed for cholesterol absorption by the small intestine. As a result, cholesterol

* Автор, ответственный за переписку. Тел. +972-3-5303486, факс. +972-3-5304431, электронная почта: [email protected]

absorption, either from food or from bile salts is lowered by about 50%, leading to a lowering of about 10% of blood cholesterol level, despite an increase in hepatic cholesterol synthesis. This reduction is achieved when phytosterols are given both as monotherapy, and in addition to statin therapy. The average Western diet contains about 400-800 mg of phytosterols per day, while the dose needed for lowering the blood cholesterol level is about 2-3 grams per day. Therefore, for the purpose of reducing blood cholesterol, they should be given either as phytosterol-enriched food or as supplements. The reduction in the level of low-density lipoprotein (LDL) cholesterol achieved with phytosterols may reduce the risk of coronary disease by about 25%. For this reason the American Heart Association has recommended the consumption of phytosterols, as part of a balanced diet, for lowering blood cholesterol levels.

High levels of LDL cholesterol is a well known risk factor for atherosclerosis, which is the main cause of mortality in Western countries [1]. Statins are the drugs of choice for people who are at high risk of developing cardiovascular diseases, and who have LDL cholesterol levels higher than recommended [2]. Following recent studies, low LDL cholesterol target levels have been set for high-risk patients. Such target levels mandate the use of high doses of potent statins in many cases [2]. Some of these high-risk patients fail to reach LDL cholesterol target levels even with intensive statin therapy. Moreover, 10-20% of statin-treated patients develop side effects (mainly myopathy), which limit the ability to use intensive statin therapy [3]. Potential therapies in such cases include ezetimibe, bile acid sequestrants and niacin [2]. Another treatment option which gathered renewed interest in recent years is the use of phytosterols. Phytosterols are plant-derives sterols that inhibit the intestinal absorption of cholesterol. This review covers current knowledge on cholesterol absorption and the available data concerning phytosterols efficacy and safety.

Keywords

Phytosterols, sterols, stanols, cholesterol

Высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП) — известный фактор риска (ФР) атеросклероза, главной причины смертности в странах Запада [1]. Статины — препараты выбора для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и с повышенным уровнем ЛНП [2]. Согласно недавним исследованиям, для пациентов из группы высокого риска были установлены более низкие целевые значения ЛНП. Такие концентрации во многих случаях делают обязательным применение высоких доз мощных статинов [2]. Однако у некоторых пациентов с высоким риском не удается достигнуть целевых уровней ЛНП даже при использовании интенсивной терапии статинами [3]. У 10-20% пациентов, принимающих статины, развиваются побочные эффекты (ПЭ) (в большинстве случаев миопатии), ограничивающие возможность использования интенсивных схем лечения. В таких случаях возможно применение эзетемиба, секвестрантов желчных кислот и ниацина. Другим вариантом лечения, вызвавшим к себе большой интерес в последние годы, является использование фитостеролов. Фитостеролы – растительные стеролы, замедляющие всасывание холестерина (ХС) в кишечнике. В данном обзоре представле-

на информация об абсорбции ХС, эффективности и безопасности фитостеролов.

Механизм кишечной абсорбции ХС

В организме человека содержится ~ 140 г ХС и может производиться ежедневно необходимое количество, равное 1200 мг [4]. Стандартная западная диета включает в себя 300-500 мг ХС в сут. С желчными кислотами в кишечник выделяется еще 8001300 мг/сут. Около половины ХС, ежедневно поступающего в кишечник этими двумя путями, абсорбируется и транспортируется в печень [5].

Абсорбция ХС начинается с формирования в просвете кишечника смешанных мицелл, содержащих ХС, соли желчных кислот, жирные кислоты (ЖК), фосфолипиды (ФЛ) и моноацилглицеролы [4]. Мицеллы обеспечивают перенос молекул жиров через гидрофильный слой и достижение ими щеточной каймы, где они абсорбируются энтероцита-ми. Молекулы ХС, не вошедшие в состав мицелл, абсорбироваться не будут.

Вторая фаза абсорбции ХС включает в себя избирательное проникновение молекул ХС в энте-роциты при помощи переносчика стеролов. Этот переносчик был недавно определен как «бе-

лок, похожий на белок Наймана-Пика типа С1» (NPC1L1) [6,7]. Он содержит стерол-чувствитель-ный домен и экспрессируется в основном клетками проксимального отдела тощей кишки, в котором происходит основное всасывание ХС [7]. Этот белок является главной мишенью для эзетемиба, препарата, замедляющего кишечное всасывание ХС. Другие стеролы, такие как фитостеролы, также всасываются энтероцитами при помощи NPC1L1.

Абсорбированный в кишечнике ХС проникает в цитоплазматический ретикулум и этерифициру-ется ферментом ацил-КоА холестеринацилтранс-феразой (ACAT) [8]. Полученные молекулы эфира с ХС формируют хиломикроны и доставляются по лимфатическим протокам в печень. В отличие от ХС, фитостеролы не используются организмом и выделяются обратно в просвет кишечника. Этот процесс осуществляется гетеродимером из двух аденозинтрифосфат (АТФ) — связывающих кассетных транспортеров — ABCG5 и ABCG8 [9]. По этой причине плазменная концентрация фитостеролов на несколько порядков ниже, чем концентрация ХС [10].

Фитостеролы и их использование в качестве ингибиторов абсорбции ХС

Фитостеролы — специфичные для определенных растений фитохимические соединения, являющиеся необходимым компонентом клеточных мембран. Фитостеролы и их насыщенные формы (насыщение двойной связи происходит в положении угле-рода-5), носящие название фитостанолы, имеют структурное сходство с ХС, несмотря на различие в составе боковой цепи, отходящей от стерольно-го кольца. Они не синтезируются у животных или растений и, таким образом, всегда поступают в организм в составе пищи. Существует два типа фитостеролов: стеролы с двойной связью в стерольном кольце и станолы без двойной связи.

Растительные продукты питания, богатые ли-пидами, такие как орехи, бобовые и злаки, содержат довольно большое количество фитостеролов. Известно > 40 фитостеролов. Среди них кампестерол, стигмастерол и ß-ситостерол, составляющие > 95% фитостеролов, потребляемых с пищей. Стандартная западная диета включает 400-800 мг/сут. фитостеролов, и лишь малая часть из них абсорбируется [11]. Из-за низкой биодоступности неэтерифициро-ванных фитостеролов, они должны поступать в организм в виде эфиров с ЖК [12].

Способность фитостеролов снижать уровень ХС плазмы известна с 1953 г [13]. Механизм ингиби-

рования фитостеролами абсорбции ХС заключается в конкуренции за положение в смешанных мицеллах, необходимых для кишечного всасывания ХС. Фитостеролы более гидрофобны и имеют более высокую аффинность к мицеллам, чем ХС. Как результат, всасывание ХС как экзогенного из продуктов питания, так и эндогенного из желчных кислот, снижается на ~ 50%. Снижение всасывания ХС ведет к уменьшению его плазменной концентрации, несмотря на компенсаторное увеличение его синтеза в печени [14].

Дополнительное поступление фитостеролов в форме функциональных пищевых продуктов (маргарин, йогурт) или в таблетках снижает плазменную концентрацию ЛНП на 10-15%. Уровни липопротеинов высокой плотности (ЛВП) и три-глицеридов (ТГ) при употреблении фитостеролов не изменяются. Требуемая доза фитостеролов для оказания максимального эффекта на уровень ЛНП — 2-3 г/сут., в то время как более высокие дозы не приводят к дальнейшему снижению ЛНП [11, 14]. Фитостеролы эффективны как при добавлении к стандартной западной диете, так и к диете с низким содержанием жиров [14]. Например, в исследовании с участием 194 пациентов с умеренной гиперхолестеринемией (ГХС) — ЛНП 130-190 мг/дл, добавление 1,6 г фитостеролов в сут. в виде обогащенного фитостеролами йогурта снизило уровень ЛНП на 9,5% больше по сравнению с обычным йогуртом [19].

Добавление фитостеролов пациентам, принимающим статины, обеспечивает дополнительное снижение уровня ЛНП на 7-11% [15-18], что также можно достичь удвоением дозы статинов [20]. Такое дополнительное снижение делает возможным достижение целевых уровней ЛНП для большего количества пациентов. В исследовании с участием 84 пациентов, как с ишемической болезнью сердца (ИБС), так и без нее, добавление 1,6 г фитостеролов в сут. в виде фитостерол-обо-гащенных йогуртов снижало уровень ЛНП на 10% в сравнении с добавлением обычных йогуртов, включая больных, принимавших статины. ~ 50% пациентов, принимавших фитостеролы, достигли целевых уровней ЛНП (<130 мг/дл для пациентов без ИБС и < 100 мг/дл для больных ИБС) в сравнении с 20% пациентов, которым был добавлен обычный йогурт [21].

Влияние фитостеролов на снижение ХС было одинаковым во многих подгруппах пациентов высокого риска ССЗ и смертности, таких как пациенты с СД [22] и женщины в постменопаузе [27].

Было обнаружено, что перечень ХС-снижающих продуктов питания, содержащих обогащенный фи-тостеролами маргарин, обеспечивающий поступление 1,0 г растительных стеролов на 1000 ккал, существенно снижаетуровень аполипопротеина-В(апоВ) и отношение апоВ/апо А-1, используемые для определения риска атеросклероза [23].

Недавно полученные данные свидетельствуют, что ингибирование всасывания ХС может быть не единственным механизмом влияния фитостеролов на его уровень и атерогенез [24], т.к. фитостеролы не должны присутствовать в просвете кишечника одновременно с ХС для замедления его абсорбрции.

Печеночные рецепторы Х (LXR) а и В экспресси-руются в организме в большом количестве и выступают в роли главного регулятора гомеостаза ХС, в основном, путем предотвращения его излишнего накопления в тканях. Эти рецепторы экспрессиро-ваны в кишечнике, что указывает на роль данных факторов транскрипции в кишечном метаболизме ХС. Индукция LXR путем связывания лиганда увеличивает транскрипцию нескольких генов семейства АВС, таких как АВСА1 и АВС65/АВСЭ8. Фитостеролы выступают в роли лигандов LXR, обеспечивая возможность изменения метаболизма ХС в энтероцитах в результате повышения этими соединениями активности агониста LXR. Транскрипционная активация АВСА1 — возможный механизм, объясняющий замедление кишечного всасывания ХС фитостеро-лами. Была обнаружена способность ситостанолов значительно усиливать экспрессию АВСА1 в моделях человеческих клеток кишечника. Активация LXR также может снижать кишечное всасывание ХС независимо от АВСА1, возможно, путем экспрессии АВСЭ5 и АВСЭ8. Таким образом, активация этих эффлюксных переносчиков также может объяснять фитостерол-зависимое снижение кишечной абсорбции ХС. Однако в других исследованиях транскипци-онные изменения кишечных АВСА1, АВСЭ5 и АВСЭ8 не коррелировали со снижением кишечного всасывания ХС у мышей и хомяков, получавших фитостеролы. Поэтому вопрос о значимости такого механизма остается открытым.

В других исследованиях предполагают воздействие фитостеролов на этерификацию ХС и формирование липопротеинов АСАТ или интернализацию ХС ЫРСК1, однако убедительные данные в пользу этих механизмов отсутствуют.

Потребление фитостеролов может уменьшать окислительный стресс (ОС), что определяет другое полезное влияние на патогенез атеросклероза. У пациентов, потреблявших обогащенный фито-

стеролами йогурт, наблюдалось более выраженное снижение уровней высокоатерогенных окисленных ЛНП по сравнению с контрольной группой [19]. Также было обнаружено, что фитостеролы снижают плазменный уровень 8-изопростана, показателя ОС [25].

Фитостеролы обладают противовоспалительным эффектом. В одном из исследований фитостерол-обогащенного йогурта наблюдалось снижение уровня С-реактивного белка (СРБ), маркера воспаления и ФР атеросклероза на 42% [26].

В животных моделях фитостеролы оказывают антиатерогенный эффект. У моделей трансгенных мышей, лишенных рецепторов к ЛНП, фитостеролы замедляли формирование и даже вызывали регрессию атеросклеротических бляшек (АБ) [27]. Такой эффект присутствовал у мышей, получавших атор-ва ста ти н .

Влияние фитостеролов на частоту сердечно-сосудистых событий (ССС) у людей не исследовалось. Однако другие методы снижения всасывания ХС были ассоциированы с уменьшением числа ССС. В исследовании POSCH (Program on the Surgical Control of the Hyperlipidemias) снижение абсорбции ХС путем частичного кишечного шунтирования было связано со снижением количества ССС у пациентов, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) [28]. В исследовании LRC-CPPT (The Lipid Research Clinics Coronary Primary Prevention Trial) снижение всасывания ХС при приеме холестирамина было связано со снижением риска ССС у пациентов с ИБС [29].

Возникли вопросы о безопасности пищевых продуктов, содержащих фитостеролы в отношении си-тостеролемии, редкого генетического заболевания, характеризующегося высокими плазменными концентрациями ситостерола и ассоциированного с повышенным риском ССС. Однако плазменные концентрации фитостеролов при ситостеролемии в несколько раз выше, чем при добавлении их к пище [30].

Всасывание ß-каротина также немного снижается под действием фитостеролов. Абсорбция других жирорастворимых витаминов, таких как а-каротин, ли-копин, витамин Е, D и уровень витамин К-зависимых факторов свертывания не подвержены влиянию фитостеролов [31].

Заключение

Высокий уровень ХС плазмы — значимый ФР ССЗ. Снижение уровня ЛНП статинами уменьшает заболеваемость и смертность. Добавление фитостеро-лов может помочь снизить уровень ЛНП у больных,

которым не удалось достигнуть целевых значений, несмотря на самую высокую переносимую дозу статинов, и у больных с низким риском ССЗ. В руководстве AHA/ACC по вторичной профилактике среди пациентов с атеросклерозом коронарных и других сосудов рекомендуется потребление до 2 г фитостеролов в сут. в составе пищи для здорового сердца с целью снижения ЛНП на 6-15% [32]. Конфликт интересов: не заявлен.

Литература

1. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, et al. Heart disease and stroke statistics-2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2012; 125: e2-220.

2. Catapano AL, Reiner Z, De Backer G, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS). Atherosclerosis. 2011; 217: 3-46.

3. Brucker E, Hayem G, Dejager S, et al. Mild to moderate muscular symptoms with high-dosage statin therapy in hyperlipidemic patients – the PRIMO study. Cardiovasc Drugs Ther. 2005; 19: 403-14.

4. Turley SD, Dietschy JM. Sterol absorption by the small intestine. Curr Opin Lipidol. 2003; 14: 233-40.

5. Bosner MS, Lange LG, Stenson WF, Ostlund RE. Percent cholesterol absorption in normal women and men quantified with dual stable isotopic tracers and negative ion mass spectrometry. J Lipid Res. 1999; 40: 302-8.

6. Altmann SW, Davis HR, Zhu L, et al. Nieman-Pick C1 like 1 protein is critical for intestinal cholesterol absorption. Science. 2004; 303: 1201-4.

7. Davis HR, Zhu L, Hoos LM, et al. Nieman-Pick C1 like 1 (NPC1L1) is the intestinal phytosterols and cholesterol transporter and a key modulator of whole-body cholesterol homeostasis. J Biol Chem. 2004; 279: 33586-92.

8. Lammert F, Wang DQ. New insights into the genetic regulation of intestinal cholesterol absorption. Gastroenterology. 2005; 129: 718-34.

9. Yu L, Hammer RE, Li-Hawkins J, et al. Disruption of ABCG5 and ABCG8 in mice reveals their crucial role in biliary cholesterol secretion. Proc Natl Acad Sci USA. 2002; 99: 16 237-42.

10. von Bergmann K, Sudhop T, Lütjohann D. Cholesterol and plant sterol absorption: recent insights. Am J Cardiol. 2005; 96 (Suppl): 10D-14.

11. Kris-Etherton PM, Hecker KD, Bonanome AA, et al. Bioactive compounds in foods: their role in the prevention of cardiovascular disease and cancer. Am J Med. 2002; 113: 71S-88.

12. Grundy SM. Stanol esters as a component of maximal dietary therapy in the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III report. Am J Cardiol. 2005; 96 (Suppl): 47D-50.

13. Pollak OJ. Reduction of blood cholesterol in man. Circulation. 1953; 7: 702-6.

14. Law M. Plant sterol and stanol margarines and health. BMJ. 2000; 320; 861-4.

15. Blair SN, Capuzzi DM, Gottlieb SO, et al. Incremental reduction of serum total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol with the addition of plant stanol ester-containing spread to statin therapy. Am J Cardiol. 2000; 86: 46-52.

16. Neil HA, Meijer GW, Roe LS. Randomised controlled trial of use by hypercholesterolaemic patients of a vegetable oil sterol-enriched fat spread. Atherosclerosis. 2001; 156: 327-9.

17. Simons LA. Additive effect of plant sterol-ester margarine and cerivastatin in lowering low-density lipoprotein cholesterol in primary hypercholesterolemia. Am J Cardiol. 2002; 90: 737-40.

18. O’Neill FH, Brynes A, Mandeno R, et al. Comparison of the effects of dietary plant sterol and stanol esters on lipid metabolism. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2004; 14: 133-42.

19. Hansel B, Nicolle C, Lalanne F, et al. Effect of low-fat, fermented milk enriched with plant sterols on serum lipid profile and oxidative stress in moderate hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2007; 86: 790-6.

20. Thompson GR. Additive effects of plant sterol and stanol esters to statin therapy. Am J Cardiol. 2005; 96 (suppl): 37D-9.

21. Plana N, Nicolle C, Ferre R, et al. Plant sterol-enriched fermented milk enhances the attainment of LDL cholesterol goal in hypercholesterolemic subjects. Eur J Nutr. 2008; 47: 32-9.

22. Lau VWY, Journoud M, Jones PJH. Plant sterols are efficacious in lowering plasma LDL and non-HDL cholesterol in hypercholesterolemic type 2 diabetic and nondiabetic persons. Am J Clin Nutr. 2005; 81: 1351-8.

23. Jenkins DJA, Kendall CWC, Marchie A, et al. Direct comparison of a dietary portfolio of cholesterol-lowering foods with a statin in hypercholesterolemic participants. Am J Clin Nutr. 2005; 81: 380-7.

24. Calpe-Berdiel L, Escola-Gil JC, Blanco-Vaca F. New insights into the molecular actions of plant sterols and stanols in cholesterol metabolism. Atherosclerosis. 2009; 203: 18-31.

25. Mannarino E, Pirro M, Cortese C, et al. Effects of a phytosterol-enriched dairy product on lipids, sterols and 8-isoprostane in hypercholesterolemic patients: a multicenter Italian study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009; 19: 84-90.

26. Cater NB, Garcia-Garcia AB, Lena Vega G, Grundy SM. Responsiveness of plasma lipids and lipoproteins to plant stanol esters. Am J Cardiol. 2005; 96 (suppl): 23D-8.

27. Plat J, Beugels I, Gijbels MJ, et al. Plant sterol or stanol esters retard lesion formation in LDL receptor-deficient mice independent of changes in serum plant sterols. J Lipid Res. 2006; 47:2762-71.

28. Buchwald H, Varco RL, Boen JR, et al. Effective lipid modification by partial ileal bypass reduced long-term coronary heart disease mortality and morbidity: five-year posttrial follow-up

report from the POSCH. Program on the Surgical Control of the Hyperlipidemias. Arch Intern Med. 1998; 158: 1253-61.

29. The Lipid Research Clinics Coronary Primary Prevention Trial results, I: reduction in incidence of coronary heart disease. JAMA. 1984; 251: 351-64.

30. Plat J, Mensink RP. Plant stanol and sterol esters in the control of blood cholesterol levels: mechanism and safety aspects. Am J Cardiol. 2005; 96 (suppl): 15D-22.

31. Katan MB, Grundy SM, Jones P, et al. Efficacy and safety of plant stanols and sterols in the management of blood cholesterol levels. Mayo Clin Proc. 2003; 78 (8): 965-78.

32. Smith SC Jr, Allen J, Blair SN, et al. AHA/ACC guidelines for secondary prevention for patients with coronary and other atherosclerotic vascular disease: 2006 update: endorsed by the National Heart, Lung, and Blood Institute. Circulation. 2006;113:2363-72.

С помощью каких продуктов можно понизить уровень холестерина

Холестерин является, наверное, самым опасным врагом для здоровья человеческого организма, пишет elhow.ru.

Самое полезное мясо

Но в природе существуют две его разновидности: хороший и плохой. Вредный холестерин, создавая атеросклеротические бляшки, закупоривает кровеносные сосуды. А хороший холестерин, наоборот, помогает убрать эти бляшки и в целом помогает работе мозга и всего организма.

Также следует знать, что существуют продукты, не только повышающие уровень холестерина, но и те, которые его понижают.

Полезная еда

Продукты, снижающие холестерин в крови, взаимодействуют с веществами в организме по-разному. Так, например, растворимая клетчатка помогает связывать плохой холестерин еще в процессе пищеварения, не давая ему проникнуть в общий кровоток. Продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жиров снижают количество вредного и повышают уровень хорошего холестерина. А вот продукты, имеющие стеарины и станолы, вообще блокируют возможность поглощения холестерина организмом.

Овсяные хлопья и цельные злаки
Этот продукт как нельзя лучше подходит для завтрака. На 100 г этого замечательного блюда приходится 2 г клетчатки, которая связывает и выводит это нехорошее вещество из организма. Всем должно быть известно, какие продукты снижают холестерин. Ведь это именно та еда, которая содержат очень много клетчатки. Ячмень, рожь, пшеница помогают снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Яблоки
Эти самые распространенные фрукты содержат пектин, представляющий собой растворимые пищевые волокна. Благодаря ним, снижается уровень холестерина. Также яблочный пектин является хорошим антиоксидантом.

Ягоды
В винограде, клубнике и чернике содержаться так называемые флавоноиды, которые защищают от вредного холестерина клетки организма. Также эти полезные вещества спасают от повреждения их свободными радикалами. Самыми полезными являются сорта винограда темного цвета.

Орехи
Некоторые ученые считают, что, если человек будет съедать в день около 5- г орехов (это может быть миндаль, арахис или грецкие орехи), то это поможет снизить уровень ненужного холестерина на десять процентов.

Бобовые и соя
Эта вкусная пище также содержит много клетчатки. В бобовых очень много белка. Многие люди, благодаря этому факту, полностью отказались от мяса и перешли на употребление бобов, тем самым защищая себя от сердечных заболеваний.

Наиболее употребляемые продукты снижающие уровень холестерина — это тофу, темпе, соевое молоко. Высококачественные соевые продукты являются прекрасным заменителем мяса.

Гранат
Гранатовый сок не только помогает снизить уровень вредного холестерина, но и очищает артерии.

Зелень
Зеленые овощи, листья салата и шпинат помогают выводить из организма холестерин и предотвращать сердечнососудистые заболевания.

В борьбе с таким врагом самым вкусным и приятным оружием является шоколад. Но в данном случае подходят только горькие темные сорта, не содержащие сахар и молоко.

Рацион без вредного холестерина

Говядина выводит из организма холестерин

Итак, кратко перечислим продукты, которые необходимо ввести в свой рацион для снижения холестерина в крови.

Масло растительного происхождения (оливковое или подсолнечное, кукурузное, соевое).

Мясо птицы (курица, цыпленок, и индейка) без кожи.

Минеральная вода, чай, натуральные соки.

Мясо (говядина, телятина, постная свинина).

Фрукты (обязательно – цитрусовые).

Чернослив и изюм.

Рыба (лосось), содержащая омега-3.

Хотите первыми получать важную и полезную информацию о ДЕНЬГАХ и БИЗНЕСЕ? Подписывайтесь на наши аккаунты в мессенджерах и соцсетях: Telegram, Twitter, YouTube, Facebook, Instagram.

Растительные стерины и станолы для повышения уровня холестерина

Почти каждый ел продукты, снижающие уровень холестерина, такие как грецкие орехи, лосось и овсянка. Но что такое растительный стерол или станол? И вы действительно хотите это съесть?

Большинство экспертов говорят, что да. «Употребление в пищу продуктов, содержащих стерол и станол, – простой способ снизить уровень холестерина ЛПНП, который помогает снизить риск сердечных заболеваний», – говорит Рут Фрехман, доктор медицинских наук, представитель Американской диетической ассоциации (ADA).

Растительные стеролы и станолы – это вещества, которые в небольших количествах встречаются в природе в небольших количествах во многих зерновых, овощах, фруктах, бобовых, орехах и семенах.Поскольку они обладают мощными свойствами снижать уровень холестерина, производители начали добавлять их в продукты. Теперь станолы или стерины можно добавлять в маргариновые пасты, апельсиновый сок, хлопья и даже батончики из мюсли.

Как помогают растительные стерины и станолы?

На молекулярном уровне стерины и станолы очень похожи на холестерин. Поэтому, когда они проходят через ваш пищеварительный тракт, они мешают. Они могут предотвратить попадание настоящего холестерина в кровоток. Вместо того, чтобы забивать ваши артерии, холестерин просто уходит с отходами.

Какие доказательства?

«Эфиры растительных станолов помогают блокировать абсорбцию холестерина», – говорит Фречман WebMD. «Исследования показывают, что три порции в день могут снизить уровень холестерина на 20 пунктов».

Эксперты десятилетиями изучали влияние продуктов, обогащенных растительными стеролами. Одно важное исследование людей с высоким уровнем холестерина показало, что менее 30 граммов обогащенного станолом маргарина в день может снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП на 14%. Результаты были опубликованы в The New England Journal of Medicine.

В более недавнем исследовании, проведенном Медицинским центром Дэвиса при Калифорнийском университете, изучалось влияние апельсинового сока, обогащенного стеролами. Из 72 взрослых половина получала обычный апельсиновый сок, а половина – обогащенный апельсиновый сок. Всего через две недели у людей, которые пили сок, обогащенный станолом, уровень холестерина ЛПНП упал на 12,4%. Результаты были опубликованы в журнале Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology .

FDA присвоило этим продуктам статус «заявленных для здоровья».”Это означает, что эксперты широко согласны с тем, что станолы и стерины снижают уровень холестерина. Это также позволяет производителям рекламировать полезные для сердца преимущества на этикетках.

Добавление стеринов и станолов в свой рацион

Фрехман говорит, что их легко добавить. «Когда вы добавляете пасту в свой цельнозерновой хлеб или булочки, выбирайте один со стеролами или станолами».

Представитель ADA Сюзанн Фаррелл, MS, RD соглашается. «Если вы используете масло или маргарин сейчас. , просто переключитесь на один из этих обогащенных стеролом спредов », – говорит она WebMD.

Если вы сейчас не едите масло или маргарин, это не приглашение начать намазывать пасту. Больше не лучше. Дополнительный маргариновый намаз – со станолами и стеролами или без них – означает дополнительные калории.

Вы также можете найти растительные стеролы или станолы в некоторых кулинарных маслах, заправках для салатов, молоке, йогурте, закусочных и соках. Действительно, на полки продуктовых магазинов направляется так много витаминизированных продуктов, что вскоре у вас появится головокружительный выбор. Но внимательно проверяйте этикетки.Хотя растительные стерины полезны, лишние калории – нет. Избыточные калории просто приводят к лишним килограммам.

Сколько вам нужно?

Национальная образовательная программа по холестерину рекомендует людям с высоким уровнем холестерина получать 2 грамма станолов или стеринов в день.

Предупреждение от некоторых экспертов

Помимо исследований, некоторые эксперты говорят, что людям лучше получать питательные вещества из цельных продуктов. Цельные продукты представляют собой сложную комбинацию питательных веществ, которые работают вместе, но мы не совсем понимаем их.

«Лучше всего получать питательные вещества из цельных продуктов [вместо добавок]», – говорит пресс-секретарь ADA Кича Харрис, DrPH, RD. «Добавки, обогащенные стеринами, не обладают такими преимуществами, как получение стеринов и станолов, как это происходит в природе».

Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует всем продукты, обогащенные стеролом и станолом. Вместо этого предлагается, чтобы их использовали только люди, которым необходимо снизить уровень холестерина или которые перенесли сердечный приступ.

Холестерин | Растительные стерины и станолы

Что такое растительные стерины и станолы?

Растительные стеролы и станолы – это вещества, которые естественным образом содержатся во фруктах, овощах, цельнозерновых, бобовых, орехах и семенах.

Как растительные стерины и станолы влияют на мой организм?

Исследования показали, что растительные стерины и станолы помогают снизить уровень холестерина . Холестерин – это восковое вещество, которое ваше тело использует для защиты нервов, создания клеток и тканей и выработки определенных гормонов.Ваша печень производит весь холестерин, необходимый вашему организму. Ваше тело также получает холестерин непосредственно из пищи, которую вы едите (например, из яиц, мяса и молочных продуктов).

Есть 2 типа холестерина:

  1. Липопротеин низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин.
  2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин.

Высокий уровень холестерина ЛПНП может повредить ваши артерии и может быть связан с болезнью сердца .С другой стороны, высокий уровень холестерина ЛПВП обычно является хорошим признаком. Это может помочь защитить ваши артерии и предотвратить жировые отложения, которые могут закупоривать артерии.

Путь к улучшению здоровья

Если у вас высокий уровень холестерина, употребление в пищу растительных стеролов и станолов может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП. Он делает это, сохраняя холестерин ЛПВП на том же уровне. Обычно тонкий кишечник абсорбирует холестерин из продуктов, которые вы едите. Для вашего тела растительные стерины и станолы очень похожи на холестерин.Они могут помешать вашему организму усваивать холестерин ЛПНП. Со временем это снижает уровень холестерина ЛПНП в крови .

Сколько мне нужно, чтобы снизить уровень холестерина?

Если вам нужно снизить уровень холестерина, Национальная образовательная программа по холестерину рекомендует ежедневно принимать 2 грамма растительных стеролов и станолов. Но сами по себе растительные стерины и станолы не помогут вам достичь желаемого уровня холестерина. Чтобы повысить уровень холестерина, вам также необходимо изменить образ жизни.К ним относятся здоровая диета , упражнения и отказ от курения.

Какие продукты содержат растительные стеролы и станолы?

Растительные стеролы и станолы естественным образом содержатся в некоторых продуктах питания. Но эти количества мало влияют на уровень холестерина. Чтобы использовать стерины и станолы для снижения уровня холестерина ЛПНП, вам понадобится больше, чем могут обеспечить эти продукты.

Некоторые продукты теперь обогащены растительными стеролами и станолами. К ним относятся обогащенный маргарин, сыр, апельсиновый сок, молоко и хлеб.Также доступны диетические добавки. Спросите своего врача, следует ли вам получать стерины и станолы из обогащенной пищи или подходят ли вам пищевая добавка.

Если вы все же используете эти продукты, имейте в виду, что количество растительных стеролов / станолов варьируется от продукта к продукту. Например, 2–4 столовые ложки маргарина, обогащенного растительными стеролами, обеспечивают рекомендуемые 2 грамма. Две по 8 унций. порции обогащенного апельсинового сока также обеспечивают рекомендуемое количество. Внимательно прочтите информацию на этикетке, чтобы узнать подходящую дневную дозировку или размер порции этих продуктов.Кроме того, помните, что больше не всегда лучше. Вам по-прежнему нужно есть самые разные продукты и знать, сколько калорий вы потребляете.

Взаимодействуют ли растительные стеролы и станолы с какими-либо продуктами питания или лекарствами?

Нет, растительные стеролы и станолы не взаимодействуют с пищевыми продуктами или лекарствами.

На что следует обратить внимание

Важно принимать лекарство в соответствии с предписаниями врача. Не следует использовать растительные стерины и станолы вместо лекарств, снижающих уровень холестерина.

Вопросы, которые стоит задать врачу

  • Следует ли добавлять в свой рацион растительные стерины и станолы?
  • Следует ли мне начать принимать пищевые добавки, содержащие растительные стеролы и станолы?
  • Если я уже принимаю лекарства, снижающие уровень холестерина, нужно ли мне беспокоиться о добавлении растительных стеролов и станолов в свой рацион?
  • Вызывают ли растительные стерины и станолы какие-либо серьезные побочные эффекты?

Ресурсы

Национальная образовательная программа по холестерину: Краткое руководство ATP III Краткий справочник

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Что такое растительные стерины и в каких продуктах они содержатся?

Растительные стеролы – это фитохимические вещества, которые естественным образом содержатся в самых разнообразных питательных продуктах. Но почему растительные стерины имеют значение? Узнайте все об этом уникальном растительном составе здесь!

Знаете ли вы, что растения содержат холестерин? Растительная версия холестерина называется фитостерином, также известным как растительный стерол.

Чтобы получить необычный способ снизить уровень холестерина в организме, просто добавьте в свой ежедневный рацион продукты с растительными стеролами. Когда вы понижаете уровень холестерина, это помогает снизить риск сердечных заболеваний.

Растительные стеролы (и растительные станолы) – это фитохимические вещества, которые естественным образом содержатся в самых разных продуктах питания, таких как зерно, овощи, фрукты, бобы, орехи и семена. Но почему растительные стерины имеют значение?

Что делают растительные стеролы?

По сути, эти молекулы растительных стеролов очень похожи на холестерин, содержащийся в пище животного происхождения.Когда они присутствуют в вашем пищеварительном тракте, они блокируют всасывание холестерина из пищи. Таким образом, холестерин не попадет в артерии и не повредит кровеносные сосуды, а будет выводиться из организма в виде отходов.

Национальная образовательная программа по холестерину рекомендует ежедневно употреблять 2 грамма (г) растительных станолов или стеринов для людей с высоким уровнем холестерина. Потому что, как оказалось, всего 3 порции продуктов с растительными стеролами и станолами могут снизить уровень холестерина на целых 20 пунктов!

В целом, овощи содержат большее количество растительных стеролов, чем фрукты, хотя их количество в овощах может сильно различаться.

Лучшие продукты с растительными стеринами

Согласно Национальной липидной ассоциации , растительные станолы естественным образом содержатся в таких растениях, как овощи, фрукты, зародыши пшеницы, цельное зерно, бобы и многие растительные масла:

Овощи: брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста

Фрукты: яблок, авокадо, черника

Орехи и семена: орехи макадамия, фисташки, семечки

Масла растительные: оливковое масло, кунжутное масло, масло зародышей пшеницы

Укроп, перец, шалфей, тимьян и другие травы и специи также являются источниками растительных стеролов.

Некоторые продукты обогащены растительными стеролами, например, апельсиновый сок, маргарин, энергетические батончики и некоторые йогуртовые напитки, например активные суперсилы марки Promise. Все эти продукты содержат очень большое количество растительных стеролов и станолов, достаточно лишь нескольких порций, которые соответствуют ежедневным рекомендациям по 2 г растительных стеролов в день.

Некоторые из продуктов, наиболее богатых растительными стеринами, включают зародыши пшеницы, овсяные отруби и коричневый рис.Вы также можете найти стерины в арахисе, миндале, грецких орехах, семенах подсолнечника, тыквенных семечках и семенах кунжута.

Даже алоэ вера содержит растительные стерины и может абсорбироваться при нанесении непосредственно на кожу. Интересно, что эти стерины могут даже попасть в кровоток и изменить способ использования глюкозы и жира в организме.

Еще многое предстоит узнать о продуктах с растительными стеролами и станолами, но пока мы знаем, что их употребление намного лучше для вашего здоровья, чем употребление большого количества продуктов, богатых холестерином, когда речь идет о профилактике сердечных заболеваний.

Советы по увеличению потребления растительного станола

Увеличить потребление растительных станолов и естественным образом снизить уровень холестерина можно так просто:

• Посыпать кунжутом жареный рис или жаркое

• Перекус на 1/4 стакана фисташек

• Полить оливковым маслом салатную зелень

• Смазать яблоко столовой ложкой миндального масла

• Приправить его на кухне травами и приправами

Поистине, все могут выиграть от включения в рацион большего количества растений для добавления клетчатки, витаминов, питательных веществ и, конечно же, растительных станолов!

Снижение холестерина с помощью растительных стеролов – Центр холестерина

Определенные продукты могут помочь снизить уровень холестерина, в том числе фрукты, овощи, бобовые, орехи, семена и некоторые растительные масла, поскольку они, естественно, содержат здоровые растительные стеролы и станолы.

“Растительные стерины и станолы – это природные вещества, которые принадлежат к той же семье, что и холестерин, но производятся растениями, а не животными, и, поскольку они обычно не усваиваются людьми, они конкурируют и препятствуют усвоению холестерина животного происхождения, который вы есть », – объясняет Иван В. Пакольд, доктор медицины, профессор кардиологии Медицинской школы Стритча при Университете Лойолы и директор кардиологического отделения госпиталя Готтлиб Мемориал в Чикаго.

Когда это происходит, ваше тело захватывает лишний холестерин ЛПНП из кровотока и отправляет его в печень, где он используется для производства важных пищеварительных соков.Это приводит к снижению уровня холестерина ЛПНП и общего холестерина, в то время как уровень холестерина ЛПВП (хорошего) остается прежним.

Думайте о растительных стеринах как о растительной версии холестерина животного происхождения без обратной стороны. Фактически, добавление в свой рацион растительных стеролов и станолов – один из лучших советов по естественному лечению высокого уровня холестерина.

Это связано с тем, что добавление в ваш рацион продуктов, богатых растительными стеролами и станолами, может помочь снизить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина в крови, согласно обзору 59 клинических испытаний, опубликованному в августе 2008 года в журнале Food Nutrition Research .

В исследовании, опубликованном в августе 2011 года в журнале Американской медицинской ассоциации, человек, которые придерживались диеты, включающей понижающие холестерин продукты, такие как орехи, соя и маргарин, обогащенные растительными стеролами, снизили уровень холестерина ЛПНП на 13 процентов больше. период в шесть месяцев по сравнению с теми, кто придерживается их обычной диеты.

СВЯЗАННЫЕ С: 10 основных вопросов о высоком холестерине, ответы

«Исследования показали, что регулярное добавление некоторых из этих [растительных стероловых продуктов] в ваш рацион может помочь снизить уровень плохого холестерина», – соглашается Келли О’Коннор. , RD, эксперт по питанию в LifeBridge Health в Балтиморе.

Добавляя их в свой рацион ежедневно, вы можете начать получать результаты относительно быстро.

Национальная образовательная программа по холестерину рекомендует употреблять 2 грамма (г) растительных стеролов и станолов в день, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП, – говорит О’Коннор.

Если вы последуете этому совету, по ее словам, ваш уровень плохого холестерина может упасть «на 6 процентов, а иногда и на 15 процентов в течение нескольких недель», – добавляет она. «Это важно, поскольку большинство из нас хотят снизить уровень холестерина без приема лекарств, если это вообще возможно.«

Как добавить в свой рацион растительные стерины и станолы

« Стерины и станолы естественным образом содержатся в некоторых продуктах питания, но также добавляются в продукты, в которых они не содержатся », – говорит доктор Пакольд. Пример – маргариновая паста. Вы также можете получать стерины и станолы в качестве пищевых добавок ».

Хотя многие спреды маргарина обогащены, большинство людей не балуются им трижды в день, говорит О’Коннор, поэтому вам может потребоваться добавить несколько различных продуктов с растительными стеролами. в свой рацион, чтобы ежедневно получать 2 г и более.

Попробуйте эти советы по добавлению в свой рацион растительных стеролов и станолов:

  • Делайте разумный выбор при покупках, начиная с растительных масел, таких как рапсовое, оливковое, кукурузное и кунжутное, вместо насыщенных жиров, таких как сливочное масло или сало. Другим хорошим выбором (по многим причинам) являются миндаль, зерна, пшеничные отруби и зародыши, бобовые, фрукты, овощи и семена. В одном авокадо или 1/4 стакана семян подсолнечника содержится менее 1/5 г растительных стеролов и станолов.
  • Готовьте на масле с добавлением стеринов и станолов.Всего в 1 столовой ложке обогащенного растительного масла может содержаться 1 г стеролов или станолов – отличная основа для домашних заправок для салатов или для слегка обжаренных овощей.
  • Пейте стерины и станолы, употребляя обогащенное нежирное или обезжиренное молоко, рисовое молоко и апельсиновый сок. В восьми унциях обогащенного молока чуть меньше 1/2 г.

Самое главное, помните, что стерины и станолы не заменяют лекарства. Если у вас значительно повышен уровень ЛПНП или общего холестерина, поговорите со своим врачом об общем плане лечения высокого уровня холестерина.

Фитостериновые эфиры (сложные эфиры растительного стерола и станола)

Anon (2011). Phytosterols, Food Technology , 65 (9), 72 и 74. http://www.foodprocessing.com/articles/2010/wellness_savorysnacks.html или http://corazonas.com/events-and-news/ Corazonas-Foods-Launch-First-Snac …

Американская кардиологическая ассоциация (2001 г.). Информационный бюллетень по науке «Продукты, содержащие станол / стерол-эфир, и уровни холестерина в крови», Тираж . 2001; 103: 1177-1179.

http://circ.ahajournals.org/content/103/8/1177.full

Авад А. Б и др. (2000a). Арахис как источник β-ситостерина, стерола с противораковыми свойствами. Питание и рак . 36 (2), 238-41.

Авад А. Б. и др. (2000b). Диетический фитостерин подавляет рост и метастазирование клеток рака молочной железы человека MDA-MB-231, выращенных у мышей SCID. Противораковые исследования . 20 , 821-24.

Авад А. Б. и др. (2000c).Фитостерины как противораковые диетические компоненты: доказательства и механизм действия. Журнал питания , 130 , 2127-30.

Авад А. Б и др. (2001). Европейский журнал профилактики рака. «Влияние фитостеринов in vitro и in vivo (мыши SCID) на рост и распространение клеток рака простаты человека PC-3». 10 (6), 507-513.

http://journals.lww.com/eurjcancerprev/Abstract/2001/12000/In_vitro_and_in_vivo__SCID_mice__effects_of.5.aspx

Авад А. Б и др. (2003). Влияние фитостеринов на метаболизм холестерина и MAP-киназу в клетках рака молочной железы человека MDA-MB-231. J. Nutr. Биохим . 14 , 111-119.

http://www.mendeley.com/research/effect-phytosterols-cholesterol-metabolism-map-kinase-mdamb231-human-breast-cancer-cells/

Ayesh R et al (1999). Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 5: Содержание фекальных короткоцепочечных жирных кислот и микрофлоры, активность фекальных бактериальных ферментов и сывороточные женские половые гормоны у здоровых добровольцев с нормолипидемией, потребляющих контролируемую диету с или без маргарина, обогащенного фитостериновыми эфирами. Пищевая и химическая токсикология , (1999) 37 , (12), 1127-1138.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027869159

9X

Бейкер В.А. и др. (1999). Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 1: Оценка эстрогенности с использованием комбинации анализов in vivo, и in vitro, . Пищевая и химическая токсикология , 37 , 13-22.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027869159800101X

Брэдфорд, П.Г. и Авад, А. (2007). Фитостерины как противораковые соединения. Мол. Nutr. Food, Res., 51 , 161–170.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mnfr.200600164/abstract

Регламент Комиссии ЕС 608/2004 / EC относительно маркировки пищевых продуктов и пищевых ингредиентов с добавлением фитостеринов, сложных эфиров фитостерола, фитостанолов и / или сложных эфиров фитостанола.

http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2004:097:0044:0045:EN:PDF

Регламент Комиссии ЕС (ЕС) № 718/2013 от 25 июля, вносящий поправки в Регламент (ЕС) № 608/2004, касающийся маркировки пищевых продуктов и пищевых ингредиентов с добавлением фитостеринов, сложных эфиров фитостерина

http: // eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2013:201:0049:0050:EN:PDF

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам (2000 г.). Заключение по запросу на оценку безопасности использования сложных эфиров фитостерола в желтых жировых пастах.

http://europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out56_en.pdf

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам (2002a). Общий взгляд на долгосрочные эффекты потребления повышенных уровней фитостеринов из нескольких пищевых источников, с особым вниманием http: // europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out143_en.pdf

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам (2002b). Заключение по отчету о мониторинге после запуска «желтых жировых паст с добавлением сложных эфиров фитостерола».

http://europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out144_en.pdf

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам (2003a). Заключение по заявкам на одобрение различных пищевых продуктов, обогащенных растительными стеролами.

http://europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out174_en.pdf

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам) (2003b). Отзыв на заявку от ADM на

одобрение продуктов, обогащенных растительными стеролами.

http://europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out192_en.pdf

Научный комитет ЕС по пищевым продуктам (2003c). Заключение по заявке MultiBene на одобрение пищевых продуктов, обогащенных растительными стеролами.

http://europa.eu.int/comm/food/fs/sc/scf/out191_en.pdf

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (2003 г.).Мнение научной группы по диетическим продуктам, питанию и аллергии. EFSA Journal , 15 , 1-12.

http://www.efsa.eu.int/science/nda/nda_opinions/216/opinion_nda_01_en1.pdf

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (2008 г.). Заключение Научной группы по диетическим продуктам, питанию и аллергии на «Растительные стерины и холестерин в крови: научное обоснование заявления о здоровье, связанного с растительными стеролами и пониженным / пониженным уровнем холестерина в крови и сниженным риском (ишемической) болезни сердца в соответствии со статьей 14 Регламент (ЕС) № 1924/2006. EFSA Journal (2008) 781 , 1-12.

http://www.efsa.europa.eu/fr/scdocs/doc/781.pdf

Халликайнен М.А. и др. (2000). Эфиры растительных станолов влияют на концентрацию холестерина в сыворотке крови мужчин и женщин с гиперхолестеринемией в зависимости от дозы. Журнал питания , 130 , (4), 767-76.

http://www.adaevidencelibrary.com/worksheet.cfm?worksheet_id=250505&auth=1

Хендрикс Х. Ф. Дж. И др. (1999).Спреды, обогащенные тремя различными уровнями стеринов растительного масла и степенью снижения холестерина у субъектов с нормохолестеринемией и легкой гиперхолестеринемией. Европейский журнал клинического питания , 53 , 319-327.

http://www.flora-professional.co.uk/pdf/The%20science%20behind%20plant%20sterols_Scientific%20reviews%20(long%20version).pdf

Хепберн П.А. и др. (1999). Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 2: Субхроническая 90-дневная пероральная токсичность сложных эфиров фитостерола – нового функционального продукта питания. Пищевая и химическая токсикология , 37 , (4), 521-532.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027869159800101X

Джонс П. Дж. Х и др. (2000). Модуляция уровней липидов в плазме и кинетики холестерина фитостерином по сравнению с эфирами фитостанола. Журнал исследований липидов , 41 , 697-705.

http://www.enduranceresearch.com/media/Phytosterol_vs_Stanols.pdf

Катан и др. (2003). Обзор «Эффективность и безопасность растительных станолов и стеринов в

.

Управление уровнем холестерина в крови »для участников семинара в Стрезе.

Mayo Clin Proc , август 2003 г., 78 , 965-978.

http://www.mayoclinicproceedings.com/content/78/8/965.full.pdf

Закон M (2000). Растительный стерол и станол, маргарины и здоровье. Британский медицинский журнал , 320 , 861-864.

http://www.bmj.com/content/320/7238/861.full

Ли Дж. Х. и др. (2001) Вариабельность измерения ß-ситостерина и кампестерина в плазме, двух новых биомаркеров для профилактики рака. Europ. J. Cancer Prev . 10 , 245-249.

http://journals.lww.com/eurjcancerprev/Abstract/2001/06000/Measurement_variability_of_plasma.7.aspx

Ли, Л.Дж. и Хепберн, П.А. (2006) Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 9: Результаты европейской программы мониторинга после запуска. Food Chem. Toxicol ., 44 , 1213–1222.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278691506000214

Mellanen P et al (1996).Эстрогены, полученные из древесины: исследования in vitro на линиях клеток рака груди и in vivo на форели. Токсикология и прикладная фармакология , 136 , 381-388.

http://www.mendeley.com/research/wooddeved-estrogens-studies-vitro-bre …

Нормен Л. и др. (2000). Эфиры стерола сои и сложный эфир ß-ситостанола как ингибиторы абсорбции холестерина в тонкой кишке человека. Американский журнал клинического питания , 71 , 908-13.

http: // www.ajcn.org/content/71/4/908.short

Нгуен Т. Т. и др. (1999). Эффект снижения холестерина эфира станола в популяции мужчин и женщин с умеренной гиперхолестериейемией в США: рандомизированное контролируемое исследование. Mayo Clinical Proceedings , 74 (12) 1198-1206.

http://www.mayoclinicproceedings.com/content/74/12/1198.full.pdf

Поллак 0 Дж (1953). Снижение холестерина в крови у человека. Тираж , 7, , 702-706.

http://circ.ahajournals.org/content/7/5/702.full.pdf

PolIak 0 J, Kritchevsky D (1981). Ситостерин. Монографии по атеросклерозу . Базель: С. Каргер.

Сандерс Д. Дж. И др. (2000). Оценка безопасности сложных эфиров фитостеринов. Часть 6. Сравнительная абсорбция и тканевое распределение фитостеринов у крыс. Пищевая и химическая токсикология , 38 (6) 485-491.

Тернбулл Д. и др. (1999).13-недельное исследование пероральной токсичности эфиров станола на крысах. Регулирующая токсикология и фармакология, 29 , 216-226.

http://www.mendeley.com/research/13week-oral-toxicity-study-stanol-esters-rats/

Тернбулл Д. и др. (1999). Краткосрочные тесты на эстрогенный потенциал растительных станолов и эфиров растительных станолов. Регулирующая токсикология и фармакология, 29 , 211-215.

http://www.mendeley.com/research/shortterm-tests-estrogenic-potential-plant-stanols-plant-stanol-esters/

Правила Великобритании о пищевых продуктах с добавлением фитостеринов или фитостанолов (маркировка) (Англия) 2004 г.

Waalkens-Berendsen DH et al (1999). Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 3: Исследование репродукции двух поколений у крыс с использованием сложных эфиров фитостерола – нового функционального корма. Пищевая и химическая токсикология , 37 , 683-696.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027869159

63

Weststrate J A и Meijer G. W. (1998). Маргарины, обогащенные растительными стеролами, и снижение концентрации общего холестерина и холестерина ЛПНП в плазме у субъектов с нормохолестеринемией и легкой гиперхолестеринемией. Европейский журнал клинического питания , 52 , 334-343.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9630383/

Weststrate JA et al (1999). Оценка безопасности сложных эфиров фитостерола. Часть 4: Концентрация желчных кислот и нейтральных стеролов в фекалиях у здоровых добровольцев с нормолипидемией, потребляющих контролируемую диету с маргарином, обогащенным сложным эфиром фитостерина, или без него. Пищевая и химическая токсикология , 37 , 1063-1071.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027869159

27

Whittaker M H et al (1999). Исследование репродуктивной токсичности двух поколений эфиров растительных станолов на крысах. . Регулирующая токсикология и фармакология, 29 , 196-204.

Военго Т. А. и др. (2009). Противоопухолевые эффекты фитостеринов. Европейский журнал клинического питания 63 , 813–820.

http://www.nature.com/ejcn/journal/v63/n7/abs/ejcn200929a.html

Всемирная организация здравоохранения (2009 г.). Оценка безопасности некоторых пищевых добавок / подготовлено шестьдесят девятым совещанием Объединенного комитета экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA). Фитостерины, фитостанолы и их сложные эфиры, стр 117-164.

http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241660600_eng.pdf

*********************************************** **********************************************

Растительные станолы – Снижают высокий уровень холестерина – Benecol

1.Что такое растительные станолы?
2. Какая связь между растительными станолами и холестерином?
3. Как холестерин попадает в нашу пищеварительную систему?
4. Как растительные станолы помогают снизить уровень холестерина?
5. Есть ли доказательства того, что станолы работают?
6. Существует ли минимальное количество растительных станолов, необходимое для снижения уровня холестерина?
7. Насколько легко получить достаточное количество растительных станолов в нашем рационе?
8. Что такое эфиры растительных станолов?
9. Кому следует принимать продукты, содержащие растительные станолы?
10.Есть ли кто-нибудь, кому следует избегать продуктов, содержащих растительные станолы?
11. Можно ли использовать продукты, содержащие растительные станолы, вместе с лекарствами, снижающими уровень холестерина?
12. Как следует употреблять продукты Benecol?
13. Что произойдет, если я перестану принимать растительные станолы?
14. Стоит ли принимать растительные станолы, если уровень холестерина в норме?
15. Безопасно ли принимать растительные станолы?
16. Есть ли побочные эффекты при приеме растительных станолов?
17. Как продукты Benecol вписываются в наш общий рацион?

Что такое растительные станолы?

Растительные станолы естественным образом содержатся в небольших количествах в растительной пище, такой как цельнозерновые, орехи, семена, фрукты, овощи, бобы, чечевица и растительные масла [1, 2].Они также добавляются в некоторые продукты в больших количествах, такие как йогуртовые напитки, йогурты, пасты. Причина, по которой они вызвали такой большой интерес в последние годы, заключается в их способности помогать людям контролировать уровень холестерина. Мы больше говорим о растительных станолах в Benecol, потому что продукты Benecol содержат добавленные растительные станолы – они созданы для того, чтобы иметь восхитительный вкус, но также помогают людям снизить уровень холестерина в рамках сбалансированной и здоровой диеты.

По данным The Cholesterol Charity Heart UK – «Некоторые эксперты считают, что продукты с добавлением растительных станолов и стеролов являются наиболее эффективным однократным питанием для снижения холестерина» .

Какая связь между растительными станолами и холестерином?

Растительные станолы известны как эквивалент холестерина в царстве растений [3], потому что они очень похожи на холестерин по своему составу и выполняют в растительных клетках те же функции, что и холестерин в нашем организме. Именно это сходство в структуре отвечает за преимущества, достигаемые за счет добавления в наш рацион растительных станолов.

Как холестерин попадает в нашу пищеварительную систему?

Холестерин циркулирует не только в нашей крови.Он также присутствует в нашей пищеварительной системе. Частично это происходит из-за холестерина, содержащегося в пище, которую мы едим. Большая часть холестерина в пищеварительной системе поступает из желчного раствора, который вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре и высвобождается, когда пища выходит из желудка и попадает в тонкий кишечник.
Желчный раствор содержит желчные кислоты, которые вырабатываются печенью из холестерина. Эти желчные кислоты имеют решающее значение для переваривания пищевых жиров и масел. Желчные кислоты, переваренные жиры и жирорастворимые компоненты, такие как холестерин, упакованы в маленькие капельки, называемые смешанными мицеллами, которые представляют собой своего рода водорастворимые «транспортные капсулы».Эти смешанные мицеллы прикрепляются к стенке тонкого кишечника, а жир и холестерин поглощаются абсорбирующими клетками. После этого часть желчных кислот выводится с калом, а большая часть возвращается обратно в печень.

Простая наука о растительных станолах

Как растительные станолы помогают снизить уровень холестерина?

В нашей пищеварительной системе мелкие частицы переносят холестерин к стенке кишечника. Здесь холестерин проходит через стену и всасывается в кровь.Поскольку растительные станолы по размеру и форме похожи на холестерин [4], они могут проникать внутрь и замещать часть холестерина в этих мелких частицах. Это означает, что больше холестерина остается в нашей пищеварительной системе, а не попадает в кровоток. Обычно около 50% холестерина всасывается из пищеварительного тракта в кровь, но при приеме растительных станолов абсорбируется только 20% холестерина [5, 6]. Более того, в нашей крови снижается уровень холестерина ЛПНП (основного компонента не-ЛПВП или «плохого» холестерина), а не холестерина ЛПВП или «хорошего» холестерина.Это отличная новость, поскольку меньшее количество «плохого» холестерина в нашей крови означает меньшую вероятность закупоривания наших артерий, что помогает поддерживать их здоровье и позволяет крови течь свободно. Высокий холестерин – фактор риска развития ишемической болезни сердца * [7]. Холестерин, который остается в пищеварительной системе, затем выводится из организма, когда мы ходим в туалет.

* Сложный эфир растительного станола снижает уровень холестерина. Высокий холестерин – фактор риска развития ишемической болезни сердца (ИБС).ИБС имеет несколько факторов риска, включая курение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес или ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, диабет 2 типа, чрезмерное употребление алкоголя и чрезмерный стресс, и важна сумма этих составляющих – тем больше риск факторов, которые у вас есть, тем больше вам нужно улучшить, чтобы снизить общий риск. Но хорошая новость заключается в том, что многие из этих факторов риска пересекаются и влияют друг на друга: вы можете улучшить одну область, например уровень холестерина, и, скорее всего, увидите, что они приносят пользу друг другу.

Есть ли доказательства того, что станолы работают?

Эфиры растительных станолов были тщательно исследованы и протестированы, и существует множество доказательств, доказывающих, что они помогают снизить уровень холестерина и удерживать его на более низком уровне при ежедневном употреблении. Фактически, их способность снижать уровень холестерина была продемонстрирована в более чем 80 независимых клинических исследованиях [8-15], и руководящие принципы во всем мире рекомендуют людям с высоким уровнем холестерина в крови включать растительные станолы как часть общего плана здорового питания, который поможет снизить холестерин [16-18].

Итог: эфир растительного станола в продуктах Benecol доказал свою эффективность в сбалансированной, разнообразной и здоровой диете для снижения уровня холестерина. Более 80 клинических исследований доказали, что растительные станолы в продуктах Benecol активно снижают уровень холестерина.

В Великобритании и странах ЕС некоторые продукты, такие как спреды и молочные продукты, к которым в определенных количествах добавлены эфиры растительного станола, могут претендовать на следующее: Было доказано, что эфиры растительного станола снижают / снижают уровень холестерина в крови.Высокий холестерин – фактор риска развития ишемической болезни сердца. [14]

Существует ли минимальное количество растительных станолов, необходимое для снижения уровня холестерина?

Да, есть! У людей с высоким уровнем холестерина в крови ежедневное потребление 1,5–2,4 г растительных станолов снижает холестерин ЛПНП (основной компонент не-ЛПВП или «плохого» холестерина) в среднем на 7-10% в течение двух-трех недель. [19] Вам нужно принимать эти количества каждый день в течение двух-трех недель, чтобы увидеть положительный эффект для уровня холестерина.Растительные станолы с концентрацией более 3 г / день не должны потребляться в соответствии с рекомендациями властей (ссылка 22 или другие)

Насколько легко получить достаточное количество растительных станолов в нашем рационе?

Растительные станолы естественным образом встречаются в различных растительных продуктах, таких как цельнозерновые (например, пшеница и рожь), орехи, семена, фрукты, овощи, бобы, чечевица и растительные масла (например, кукурузное, подсолнечное и рапсовое масло) [1, 2] . Однако они встречаются лишь в небольших количествах, поэтому даже здоровая диета, включающая большое количество этих продуктов, не обеспечит достаточным количеством станолов для активного снижения уровня холестерина.Хотя вегетарианские диеты могут содержать немного больше, нормальная диета, как было показано, содержит всего 20-30 мг растительных станолов каждый день [22, 23]. Итак, единственный способ получить достаточно станолов для активного снижения уровня холестерина – это употреблять в пищу продукты, в которые добавлены станолы в достаточно больших количествах. Продукты Benecol включают йогурты, йогурты и соевые напитки, спреды, фруктовые и орехово-овсяные батончики, в которые добавлены эфиры растительных станолов, чтобы помочь вам ежедневно достигать количества, необходимого для снижения уровня холестерина.

Что такое эфиры растительного станола?

Сложный эфир растительного станола просто объединяет растительные станолы со специфическими жирами, содержащимися в растительном масле – эта форма позволяет легко добавлять их в такие продукты, как йогурты.

Кому следует принимать продукты, содержащие растительные станолы?

Продукты Benecol с добавлением растительных станолов – отличный выбор для всех, у кого был диагностирован высокий уровень холестерина, в том числе для людей с диагнозом ишемическая болезнь сердца и диабет 2 типа, которым нужна небольшая помощь, чтобы достичь своих целевых показателей холестерина. или взрослые и дети с наследственным высоким уровнем холестерина, таким как семейная гиперхолестеринемия (СГ) [8, 16, 17, 18].Людям, принимающим статины, или тем, кто не переносит их, также будет полезно есть продукты Benecol с добавлением растительных станолов – при поддержке врача или диетолога. Их следует употреблять как часть общей здоровой диеты. Это включает в себя сокращение насыщенных жиров и, например, употребление большего количества фруктов и овощей.

Есть ли кто-нибудь, кому следует избегать продуктов, содержащих растительные станолы?

Такие продукты, как Benecol, не подходят для детей младше пяти лет, у которых нет СГ, беременных или кормящих женщин, если их не посоветовал врач или другой специалист в области здравоохранения.Это потому, что холестерин важен для нормального роста.

Можно ли использовать продукты, содержащие растительные станолы, вместе с лекарствами, снижающими уровень холестерина?

Статины – одно из наиболее распространенных лекарств, назначаемых врачами для лечения повышенного холестерина, и они очень хорошо снижают уровень «плохого» холестерина. Однако важно не полагаться только на них, чтобы снизить уровень холестерина. Для достижения наилучших результатов в снижении уровня холестерина наряду с приемом лекарств следует вносить изменения в образ жизни, такие как отказ от курения, более частые упражнения и изменение диеты.Употребление продуктов с добавлением растительных станолов, таких как продукты Benecol, может быть эффективным способом усилить эффект от плана питания, чтобы помочь снизить уровень холестерина, и может использоваться вместе со статинами. Более того, было показано, что прием продуктов, содержащих станолы вместе со статинами, увеличивает их эффективность – исследования показывают, что растительные станолы в Benecol могут обеспечить дополнительное снижение холестерина на 10% по сравнению с тем, которое достигается при приеме одних статинов – это может быть даже больше, чем удвоение уровня холестерина. доза статинов [8, 9, 11, 24, 25].

Однако маловероятно, что растительные станолы окажут сильное влияние, если вы принимаете другой препарат, снижающий уровень холестерина, – Эзетрол (Eztemibe). Это потому, что они оба работают одинаково [4].

Если вам прописали статины или другие лекарства, снижающие уровень холестерина, не заменяйте их продуктами Benecol с добавлением растительных станолов. Вместо этого наслаждайтесь продуктами Benecol вместе с этими лекарствами, чтобы получить дополнительные преимущества по снижению уровня холестерина.

Как следует употреблять продукты Benecol?

продуктов Benecol следует употреблять каждый день, чтобы добиться наилучшего снижения уровня холестерина и получить долгосрочную пользу. Важно есть продукты во время еды, а не самостоятельно. Это потому, что прием пищи помогает запустить весь процесс пищеварения, обеспечивая поступление холестерина в пищеварительную систему. И неважно, принимаете ли вы рекомендованную дневную дозу растительных станолов за один прием или распределяете их на несколько приемов пищи. [26]. Самое главное – убедиться, что у вас достаточно и вы едите их во время еды. Проверьте упаковку, чтобы узнать количество растительных станолов в отдельных продуктах Benecol, или перейдите на страницы наших продуктов для получения дополнительной информации.

Что произойдет, если я перестану принимать растительные станолы?

Если вам поставили диагноз «высокий холестерин» и вы принимали рекомендованную дозу растительных станолов ежедневно в течение двух-трех недель, вы должны увидеть улучшение уровня холестерина. Отсутствие случайной дозы вряд ли окажет немедленное влияние на уровень холестерина в крови, но если вы полностью перестанете принимать растительные станолы, вы можете ожидать, что ваш холестерин медленно вернется к своему прежнему уровню через несколько недель [15].Итак, если вы хотите, чтобы эффект снижения уровня холестерина сохранялся, вам нужно продолжать ежедневно принимать рекомендуемую дозу станолов .

Стоит ли принимать растительные станолы, если уровень холестерина в норме?

Продукты, содержащие растительные станолы, такие как Benecol, разработаны для снижения уровня холестерина в крови у людей с повышенным уровнем. Однако они также могут быть полезны для поддержания нормального уровня холестерина в крови с возрастом. В Великобритании и ЕС продукты, которые содержат 0,8 г растительных станолов в день, могут иметь следующее заявление на упаковке: Растительные станолы способствуют поддержанию нормального уровня холестерина в крови [27].

Безопасны ли растительные станолы?

Совершенно верно! Растительные станолы были тщательно исследованы и полностью безопасны даже при длительном употреблении (например, от 12 до 18 месяцев) [28]. Действительно, свидетельством безопасности и эффективности эфиров растительного станола в продуктах для снижения холестерина от Benecol является то, что эфир растительного станола был одним из первых и среди немногих выбранных ингредиентов, в отношении которых в Европе были одобрены самые сильные утверждения о пользе для здоровья. И, конечно же, в 25-ю годовщину Benecol вы не можете забыть, что продукты Benecol с добавлением эфиров растительных станолов безопасно употреблялись в пищу и ежедневно наслаждались ими миллионы людей во всем мире.

Есть ли побочные эффекты при приеме растительных станолов?

Во многих исследованиях, которые проводились с эфирами растительных станолов с начала 1990-х годов, не сообщалось о побочных эффектах. Растительные станолы не всасываются в наш организм в значительной степени [29], а вместо этого проходят через нашу пищеварительную систему.

Одна проблема, связанная с растительными станолами, заключается в том, что, поскольку они частично блокируют попадание холестерина в наш кровоток, они могут мешать всасыванию жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).Однако, несмотря на то, что было отмечено небольшое снижение содержания некоторых каротиноидов, включая бета-каротин (который превращается в витамин А в организме) [23], уровни все еще остаются в пределах нормальных значений [30]. Более того, в целом, любые незначительные сокращения можно легко компенсировать, следя за тем, чтобы вы придерживались диеты, богатой фруктами и овощами – по крайней мере, 5-дневной – включая апельсиновые и красные сорта, такие как морковь, тыква, кабачки, абрикосы, помидоры и манго [21].

В любом случае, не беспокойтесь о том, что ваш уровень холестерина слишком сильно упадет из-за употребления продуктов Benecol с добавлением эфира растительного станола – уровень холестерина также не может упасть слишком низко, поскольку печень вырабатывает и контролирует количество холестерина, поэтому делает больше если это нужно.Единственный эффект, который оказывают растительные станолы, – это помогать снизить уровень холестерина, предотвращая его всасывание из кишечника в кровь – и это, конечно, большой плюс!

Как продукты Benecol вписываются в наш общий рацион?

Продукты

Benecol – это простой способ снизить уровень холестерина и легко вписаться в ваш повседневный рацион. Существует множество продуктов и ароматизаторов Benecol на выбор, которые помогут вам ежедневно снижать уровень холестерина, поэтому внесение изменений никогда не было таким простым.И, как мы знаем, часто именно небольшие изменения, а не капитальный ремонт приводят к наиболее прочным изменениям.

На упаковке продуктов

Benecol указана полная информация о пищевой ценности и списки ингредиентов, а также указано точное количество растительных станолов на порцию. Все они подходят для вегетарианской диеты, а соевые напитки идеально подходят для людей, которые придерживаются веганской или безмолочной диеты. Но, пожалуй, лучше всего то, что они прекрасны на вкус и являются прекрасным способом снизить уровень холестерина в рамках общей здоровой, снижающей холестерин диеты и образа жизни.

Как получить правильную суточную сумму – решать вам. Вы можете насладиться йогуртовым напитком Benecol с утренней миской каши и порцией масляного вкуса Benecol, намазанной на запеченный картофель в обеденное время, или почему бы не добавить свет Benecol в тосты на завтрак или не съесть йогурт Benecol в качестве полезного вечернего пудика. Батончики Benecol также отлично подходят для снижения уровня холестерина в дороге или когда вы хотите перекусить из цельного зерна. Так что смешайте и сопоставьте и выберите любой из следующих вариантов:

Содержание растительных станолов в продуктах Benecol

Артикулы:

[1] Пийронен В., Тойво Дж., Лампи А.Растительные стерины в злаках и зерновых продуктах. Cereal Chem 2002; 79 (1): 148-154.

[2] Пийронен В., Тойво Дж., Лампи А. Природные источники диетических растительных стеролов. J Food Compos Anal 2000; 13 619-624.

[3] Main L, Baldeesh R. 4 шага к снижению холестерина. Практическое руководство к здоровому сердцу. Вермилион, Лондон, 2015.

[4] Шесть продуктов, разрушающих холестерин. Heart UK Доступно по адресу https://www.heartuk.org.uk/healthy-living/cholesterol-lowering-foods-1 Доступно в мае 2020 г.

[5] Gylling H, Miettinen TA.Влияние ингибирования абсорбции и синтеза холестерина на метаболизм холестерина и липопротеинов у мужчин с гиперхолестеринемией и сахарным диабетом. J Lipid Res 1996; 37: 1776-1785.

[6] Гиллинг Х., Радхакришнан Р., Миеттинен Т.А. Снижение уровня холестерина в сыворотке крови у женщин в постменопаузе с перенесенным инфарктом миокарда и мальабсорбцией холестерина, вызванной диетическим приемом маргарина сложного эфира ситостанола и диетическим ситостанолом. Тираж. 1997; 96: 4226–31.

[7] PHE 2019.Вопросы общественного здравоохранения: профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Доступно по адресу https://publichealthmatters.blog.gov.uk/2019/02/14/health-matters-preventing-cardiovascular-disease/ Доступно в мае 2020 г.

8] Gylling H et al. Растительные стерины и растительные станолы в лечении дислипидемии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклероз 2014; 232 (2): 346-360.

[9] Scholle et al. Эффект добавления растительных стеролов или станолов к терапии статинами у пациентов с гиперхолестеринемией: систематический обзор и метаанализ.J Am Coll Nutr. 2009; 28 (5): 517-524.

[10] Закон M (2000). Растительный стерол и станол, маргарины и здоровье. Британский медицинский журнал, 320, 861-864.

[11] Hallikainen M et al. Эфиры растительных станолов снижают уровень холестерина ЛПНП у пациентов с диабетом 1 типа, принимающих статины, путем нарушения абсорбции и синтеза холестерина. Атеросклероз 2011 г .; 2011; 217 (2): 473-478.

[12] Musa-Veloso K et al. Сравнение эффективности растительных станолов и растительных стеролов в снижении холестерина ЛПНП в непрерывном диапазоне доз: результаты метаанализа рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Простагландины Leukot Essent Fatty Acids 2011; 85 (1): 7-8.

[13] Rosin et al. Оптимальное использование эфира растительного станола при гиперхолестеринемии. Холестерин 2015; 2015: 706970.

[14] Agostoni C et al. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. Научное заключение по обоснованию заявления о пользе для здоровья в отношении 3 г / день растительных станолов в качестве эфиров растительных станолов и снижения уровня холестерина ЛПНП в крови и снижения риска (ишемической) болезни сердца в соответствии со Статьей 19 Регламента (ЕС) № 1924/2006.EFSA Journal 2012; 10 (5): 2693. Доступно по адресу https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.2903/j.efsa.2012.2693 По состоянию на май 2020 г.

[15] Miettinen T. et al. Снижение уровня холестерина в сыворотке с помощью маргарина на основе сложного эфира ситостанола в популяции с легкой гиперхолестеринемией. N Engl J Med 1995; 333 (20): 1308-1312.
[16] Catapano et al. Рекомендации ESC / EAS по лечению дислипидемий. Атеросклероз 2016; 253: 281-344.

[17] Piepoli et al. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике, 2016 г.Eur Heart J 2016; 37: 2315-2381.

[18] Grundy et al. Позиционный документ международного общества атеросклероза: Глобальные рекомендации по лечению дислипидемии. J Clin Lipidol 2014; 8 (1): 29-60.

[19] Регламент Комиссии (ЕС) № 686/2014 от 20 июня 2014 г., вносящий поправки в Регламенты (ЕС) № 983/2009 и (ЕС) № 384/2010 в отношении условий использования определенных заявлений о вреде для здоровья, связанных с понижающим эффектом растительные стерины и растительные станолы на холестерин ЛПНП в крови.

[20] Гюллинг Х., Халликайнен М., Ниссинен М.Дж., Миеттинен Т.А.Влияние очень высокого суточного потребления эфиров растительных станолов на липиды, каротиноиды и жирорастворимые витамины в сыворотке крови. Clinical Nutrition 2010; 29: 112-118.

[21] Станолы и стерины BDA: Информационный бюллетень о продуктах питания. Доступно по адресу https://www.bda.uk.com/resource/food-facts-plant-stanols-and-sterols.html По состоянию на май 2020 г.

[22] Valsta LM et al. Оценка потребления растительных стеролов и холестерина в Финляндии: качество новых значений и их влияние на потребление.Br J Nutr 2004 Oct; 92 (4): 671-8.

[23] Европейская комиссия (2002).Общий взгляд Научного комитета по пищевым продуктам на долгосрочные последствия приема повышенных уровней фитостеринов из нескольких пищевых источников, с особым вниманием к воздействию бета-каротина. Доступно по адресу https://ec.europa.eu/food/sites/food/files/safety/docs/sci-com_scf_out143_en.pdf. По состоянию на май 2020 г.

[24] Блэр С.Н., Капуцци Д.М., Готлиб С.О. и др. Постепенное снижение общего холестерина в сыворотке крови и холестерина липопротеинов низкой плотности с добавлением спреда, содержащего эфир растительного станола, к терапии статинами.Am J Cardiol 2000; 86 (1): 46-52.

[25] de Jong et al. Влияние длительного потребления растительных стеролов или эфиров растительных станолов на метаболизм липидов и липопротеинов у субъектов, принимающих статины. Br J Nutr 2008; 100 (5): 937-941.

[26] Плат Дж, ван Онселен Э., ван Хойгтен М. и др. Влияние на концентрацию липидов, липопротеинов и жирорастворимых антиоксидантов в сыворотке крови при частоте употребления маргаринов и шортенингов, обогащенных эфирами растительных станолов. Eur J Clin Nutr 54, 671–677 (2000).

[27] ПОСТАНОВЛЕНИЕ КОМИССИИ (ЕС) № 432/2012 от 16 мая 2012 г., устанавливающее список разрешенных заявлений о пользе для здоровья, сделанных в отношении пищевых продуктов, кроме тех, которые относятся к снижению риска заболеваний, а также к развитию и здоровью детей.
OJ L 136, 25.5.2012, стр. 1.
https://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2012:136:FULL:EN:PDF

[28] Ольга Дж. Г. Шиперс, Ренате Х. М. де Гроот, Мартин П. Дж. Ван Бокстель, Джелле Йоллес, Ариен де Йонг, Дитер Лютйоханн, Йогчум Плат, Рональд П.Mensink. Употребление функциональных продуктов, обогащенных растительными стеролами или эфирами станола, в течение 85 недель не влияет на нейрокогнитивное функционирование или настроение у лиц с гиперхолестеринемией, принимающих статины. Журнал питания, том 139, выпуск 7, 2009 г .; 1368–1373.

[29] Остлунд Р. Э. мл., Макгилл Дж. Б., Зенг С. М., Кови Д. Ф., Стернс Дж., Стенсон В. Ф., Спилбург, Калифорния. Желудочно-кишечная абсорбция и плазменная кинетика дельта (5) -фитостеролов и фитостанолов сои у человека. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2002 апр; 282 (4): E911-6.

[30] Халликайнен М.А., Сарккинен Э.С., Ууситупа, штат Мичиган. Влияние маргаринов, обогащенных эфиром станола с низким содержанием жира, на концентрацию каротиноидов в сыворотке крови у субъектов с повышенными концентрациями холестерина в сыворотке. Eur J Clin Nutr 1999; 53: 966-969.

Холестерин – Растительные стерины и станолы – 811.novascotia.ca

Если у вас есть какие-либо симптомы или вопросы, звоните по номеру 811, чтобы круглосуточно разговаривать с дипломированной медсестрой.

Растительные стеролы и станолы – это вещества, которые естественным образом содержатся во фруктах, овощах, цельнозерновых, бобовых, орехах и семенах.

Исследования показали, что растительные стеролы и станолы помогают снизить уровень холестерина. Холестерин – это восковое вещество, которое ваше тело использует для защиты нервов, образования клеточных тканей и выработки определенных гормонов. Ваша печень производит весь холестерин, необходимый вашему организму. Ваше тело также получает холестерин непосредственно из пищи, которую вы едите (например, из яиц, мяса и молочных продуктов).

Существует 2 типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин, и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин.Высокий уровень холестерина ЛПНП может повредить ваши артерии и способствовать сердечным заболеваниям. С другой стороны, высокий уровень холестерина ЛПВП действительно может помочь защитить ваши артерии и предотвратить атеросклероз.

Если у вас высокий уровень холестерина, употребление в пищу растительных стеролов и станолов может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП, сохраняя при этом уровень холестерина ЛПВП на том же уровне. Обычно тонкий кишечник вашего тела поглощает холестерин из продуктов, которые вы едите. Для вашего тела растительные стерины и станолы «похожи» на холестерин.Они могут помешать вашему организму усваивать холестерин ЛПНП. Со временем это снижает уровень холестерина ЛПНП в крови.

Если вам необходимо снизить уровень холестерина, Канадский фонд сердца и инсульта рекомендует ежедневно принимать 2 грамма растительных стеролов и станолов. Однако важно помнить, что сами по себе растительные стерины и станолы не помогут вам достичь желаемого уровня холестерина. Чтобы повысить уровень холестерина, вам также необходимо изменить образ жизни, в том числе придерживаться здоровой для сердца диеты, заниматься спортом и бросить курить.

Хотя растительные стеролы и станолы естественным образом содержатся в некоторых продуктах питания, эти количества имеют очень незначительное влияние на уровень холестерина. Чтобы использовать стерины и станолы для снижения уровня холестерина ЛПНП, вам понадобится больше, чем могут обеспечить эти продукты.

Некоторые продукты теперь обогащены растительными стеролами и станолами. К ним относятся обогащенный майонез, маргарин и заправка для салатов. Также доступны диетические добавки. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам получение стеролов и станолов из обогащенных продуктов или пищевых добавок.

Если вы все же используете эти продукты, имейте в виду, что количество растительных стеролов / станолов варьируется от продукта к продукту.

Вы должны внимательно прочитать информацию на этикетке, чтобы узнать подходящую дневную дозировку или размер порции этих продуктов.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.