Слабительный эффект – Слабительные продукты при запорах быстрого действия – Полный список натуральных слабительных продуктов при запорах у взрослых — Комитет молодежной политики, физической культуры и спорта Администрации города Иванова

0

Содержание

Современные слабительные средства | Азбука здоровья

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток  между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора                

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходи

Слабительные средства быстрого действия при запорах

Запор является достаточно спорным состоянием организма, несмотря на то, что с этой проблемой сталкиваются от 30 до 50 процентов взрослого населения и от 5 до 20 процентов детей. Всемирная организация здравоохранения считает замедленную, затрудненную или недостаточную дефекацию болезнью, о чем свидетельствует «Международный статистический классификатор болезней и проблем со здоровьем».

В тоже время, международные гастроэнтерологические организации и ассоциации гастроэнтерологов обозначают запор в качестве симптома различных болезней. Эта же позиция характерна и для отечественной медицины. Классификация проблем с дефекацией в качестве симптома определяет и характер их устранения: в гастроэнтерологии главным шагом борьбы с запорами является устранение причин их возникновения. Но наряду с этим в большинстве случаев требуется быстрая и эффективная терапия, направленная на нормализацию стула, которая осуществляется с помощью медикаментов, относящихся к большой группе – слабительные.

Характеристика слабительных препаратов

Слабительные – это лекарства, которые используются исключительно для борьбы с запорами. Обобщенно механизм их действия можно разделить на два направления:

  • усиление волнообразного сокращения толстой кишки (перистальтики) для ускорения вывода ее содержимого к выходному отверстию;
  • торможение процессов обратного всасывания воды в толстом кишечнике.

История развития слабительных препаратов начиналась с растительных средств, в состав которых входили антрагликозиды. Со временем создавались солевые и синтетические препараты, которые не всегда отличались эффективностью и безопасностью применения. Но сейчас фармакология ушла далеко вперед, клизмы, сиропы и таблетки от запора стали более совершенными и именно их мы рассмотрим максимально подробно.

Классификация слабительных средств

Согласно международной системе классификации лекарственных препаратов, слабительные средства делят на шесть групп:

  • препараты смягчающего действия;
  • осмотические слабительные;
  • слабительные средства, которые увеличивают объем содержимого кишечника;
  • слабительные средства в форме клизм и свечей;
  • контактные (раздражительные) слабительные;
  • прочие слабительные.

Рассмотрим каждую из

Слабительные средства быстрого действия для очищения кишечника. Таблетки от запора

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т]

Натуральные слабительные средства при запоре для очищения кишечника, природные слабительные

Виды природных препаратов от запора

Все природные слабительные можно разделить на несколько групп, а именно:

  • механически вещества;
  • стимулирующие средства;
  • препараты осмотического воздействия.

Препараты механического воздействия в своем составе имеют большое количество растительной клетчатки. Вещество увеличивает объем кишечника, благодаря чему в нем возрастает количество жидкости. Механические средства помогают снять спазм мышц, благодаря чему устраняется болевой синдром. Большое количество клетчатки имеется в фруктах, бобовых, семенах льна.

Стимуляторы воздействуют на мышечный аппарат кишечника, вызывая его непроизвольные сокращения. Это способствует акту дефекации, несмотря на механические препятствия. Стимулирующими продуктами являются касторовое масло, алое, листья сены.

Средства стимулирующего направления действуют относительно быстро, вызывая раздражение или локальное воспаление. Частое воздействие на кишечник стимуляторов противопоказано.

Осмотические средства увеличивают количество жидкости в стенках толстой кишки. Структуры кишечника, благодаря этому, наполняются водой. Препаратом осмотического воздействия является сульфат магния.

Слабительные растительного происхождения

Слабительные растительного происхождения

Многие продукты растительного происхождения можно использовать как натуральное слабительное средство. Для устранения запора применяются:

  1. Плоды жостера. Действуют через 9-11 часов. Дают мягкий эффект, однако возможно возникновение побочных эффектов в виде слабости, тошноты, рвоты.
  2. Сок алоэ. Применяется вместе с медом на протяжении нескольких дней.
  3. Корень ревеня. Может использоваться в виде сиропа, отвара, порошка. Маленькие дозы (меньше чайной ложки) могут давать противоположный, т. е. закрепляющий эффект.
  4. Семья тмина. Используется для лечения хронической формы атонического запора у взрослых.

Любое, даже самое безобидное природное слабительное не рекомендуется использовать без предварительной консультации специалиста. Перед применением необходимо поговорить с врачом относительно применяемой дозы и длительности курса лечения.

Природные сборы и масла

Существует целый перечень натуральных слабительных веществ, которые можно купить в аптеке. Такие травы и природные масла положительно воздействуют на желудок и кишечник, поскольку:

  • смягчают консистенцию и структуру каловых масс;
  • расслабляют мышечный аппарат;
  • способствуют пополнению утраченных запасов воды.

Льняное семья

Льняное семья от запора

Лучший эффект для устранения запоров имеет отвар семени льна. Жидкость хорошо усваивается организмом, возобновляя утраченные запасы воды в толстом кишечнике. Наличие слизи способствует смачиванию стенок и обволакиванию пораженных участков. Слизь защищает от механического воздействия внешних факторов, провоцирующих повторное возникновение запора.

Льняное семья улучшает перистальтическую активность кишечника, устраняя нарушения его работы. Растение содержит большое количество клетчатки, которая способствует более быстрому и мягкому выведению каловых масс.

Листья сены

Листья сены от запора

Сена имеет в своем составе флавоноиды, эфирные масла, клейкие вещества и сеннозиды. Все эти компоненты помогают нормализации процесса пищеварения и улучшению стула. Слабительное воздействие сены на кишечник заключается в стимуляции перистальтической активности, что способствует выведению каловых масс наружу.

Обычно листья сены используются в виде чая. Сухое растение для приготовления напитка можно приобрести в любой аптеке. После первого применения через 2-4 часа возникают позывы к акту дефекации. Они могут быть как единичными, так и многократными (несмотря на разовый прием сены).

Касторовое масло и другие масла

Касторовое масло от запора и другие масла

Натуральное слабительное из касторового масла получают после переработки клещевины обыкновенной. Растение содержит большое количество насыщенных и ненасыщенных жирных кислот, стимулирующих нормализацию перистальтики и пищеварения в целом. Главным составляющим касторового масла является рицинолевая кислота, имеющая слабительный эффект.

Для устранения запора используются и другие натуральные масла. Скорость воздействия зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, при этом в среднем составляет 3-6 часов. Первые позывы к дефекации могут возникнуть неожиданно, поэтому после приема масла необходимо находится дома.

Крушина

Крушина от запора

Кора крушины – хорошее натуральное слабительное средство для очищения кишечника. Растение применяется в виде жидкости (чая или отвара). Слабительное обладает мягким действием, способствуя возобновлению запасов воды в стенках сигмообразной кишки. Кал, благодаря этому, размягчается и выводятся наружу.

Действие крушины начинается не раньше, чем через 12 часов после приема, поэтому для срочного устранения запора средство не подходит. Для лечения атонического запора, обусловленного генетическими заболеваниями, используются ягоды крушины. В сутки разрешается принимать не больше 10-12 ягод, поскольку они имеют сильный мочегонный эффект.

Отруби

Отруби от запора

Самый большой слабительный эффект от использования дают пшеничные, овсяные и ржаные отруби. В аптеке можно найти рисовые, гречневые и кукурузные, однако они применяются относительно реже.

Все отруби имеют в своем составе большое количество клетчатки, отличаются между собой лишь степенью жесткости. Оптимальным вариантом является прием натуральных рассыпчатых отрубей без добавления примесей.

Натуральные аптечные слабительные средства

Натуральные слабительные средства при запорах составляют самую большую группу лекарственных препаратов для борьбы с проблемами дефекации. Лекарства такого рода нельзя использовать слишком часто. Систематический прием таких препаратов значительно снижает их эффективность, поскольку вызывает привыкание организма.

Распространенными в медицинской практике растительными слабительными препаратами являются:

  1. «Мусинум» – экстракт сены, крушины обыкновенной, больдо и аниса зеленого. Выпускается в виде таблеток в защитной оболочке. Применяется одноразово при возникновении запоров. Препарат противопоказан пациентам, страдающим заболеваниями кишечника с хроническим течением. Не рекомендуется прием детям младше 11 лет, а также во время лактации, беременности.
  2. «Ламинарид» изготавливается из сушеной морской капусты. Применяется при хронических запорах. Неконтролируемый прием препарата на протяжении длительного времени может стать причиной переизбытка йода. Противопоказано применение во время беременности и при наличии чувствительности к составляющим препарата.
  3. «Мукофальк». Он выпускается в виде гранул с апельсиновым вкусом. Применяется для приготовления растворов для орального приема. Эффект слабительного достигается благодаря наличию в препарате семени подорожника. Лекарство используется для лечения запоров, внутреннего геморроя, поноса, трещин анальной локализации. Не рекомендуется использовать препарат пациентам до 9 лет и беременным женщинам.
  4. «Сенаде» – небольшие таблетки коричневого оттенка. Действие препарата основано на слабительных свойствах листьев сены (главного составляющего фармакологического вещества). Применяется для устранения локальных патологий функционирования кишечника. Абсолютным противопоказанием к приему слабительно является кишечная непроходимость, поскольку возможно возникновение перитонита. С особой осторожностью рекомендуется принимать средство пациентам, имеющим в анамнезе цистит или грыжу.
  5. «РектАктив» – ректальные свечи. Средство можно применять систематически на протяжении длительного времени. Слабительный эффект достигается благодаря наличию в препарате семени каштана. Лекарство нельзя применять при наличии патологий кишечника или желудка воспалительного генеза.

Природные слабительные средства при запорах такого рода могут использоваться только после консультации со специалистом. Самостоятельный прием препаратов может не только не принести ожидаемого результата, но и ухудшить состояние пациента.

Продукты со слабительным эффектом

Продукты со слабительным эффектом

Натуральные слабительные продукты при запоре помогут устранить проблемы с дефекацией не вызывая побочных действий. Для достижения большего эффекта рекомендуется принимать в пищу:

  1. Оливковое масло. Ненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав продукта, стимулируют кишечную перистальтику и защищают оболочку толстого кишечника от механического воздействия твердыми каловыми массами.
  2. Лимонный сок. Помогает при запоре, при этом чистит кишечник от токсинов.
  3. Крыжовник. Нормализирует пищеварение и повышает мышечный тонус кишечника.
  4. Инжир. Нормализирует дефекацию благодаря высокому содержанию клетчатки.
  5. Бананы. Большое количество калия и клетчатки способствует смягчению стула, обволакиванию стенки кишечника.
  6. Чернослив. Используется для лечения, а также профилактики возникновения запоров. Применяется и сам чернослив, и компоты, отвары сухофруктов.
  7. Английскую соль. Большое количество магния, который содержится в соли, способствует улучшению перистальтики кишечника.
  8. Капусту. Растение используется для профилактики запоров, а также похудения и выведения шлаков из кишечника.
  9. Шпинат. Стимулирует рост колоний полезных бактерий, живущих в толстом кишечнике. Помогает дефекации благодаря обволакивающему эффекту.
  10. Алоэ. Смягчает прохождение каловых масс благодаря обволакивающим свойствам.

Натуральные слабительные средства довольно часто используются для устранения запора. Такие вещества могут применяться как для одноразовой борьбы с проблемой, так и для систематического улучшения состояния при врожденной атонии кишечника.

Несмотря на пользу и минимальное количество противопоказаний, перед применением лекарственного вещества (особенно приобретенного в аптеке) необходимо проконсультироваться с врачом. Доктор определит целесообразность приема слабительного, выберет оптимальный препарат и дозу. Самолечение может стать причиной возникновения побочных эффектов.

Слабительные средства. Основные группы слабительных средств, показания и противопоказания к их приёму.

Поделиться статьей

41 516

Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своих рекомендациях «Суть проблемы запоров» («Understanding Constipation») указывает: «Неправильные представления о функционировании кишечника и запорах привели к чрезмерному использованию и злоупотреблению слабительными средствами. Каждый год американцы тратят 725 миллионов долларов на слабительные. Многие из них не нужны, и регулярное использование некоторых стимулирующих слабительных может привести к зависимости».

По статистике, более 30% людей старше 40 лет принимают слабительные, а женщины делают это в 2 раза чаще мужчин.

На сегодняшний день существует множество слабительных препаратов, однако применение каждого из них имеет свои ограничения.

Противопоказания для всех групп слабительных:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
  • Кишечная непроходимость
  • Острая хирургическая патология («острый живот»)
  • Острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, болезнь Крона
  • Эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника
  • Обезвоживание
  • Во время приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Общим для всех слабительных средств является то, что они не лечат запоры, а решают проблему одного дня. А потом наступает завтра, которое также потребует приёма слабительных. И так незаметно развивается привыкание, которое ещё в большей степени усугубляет запор.

Однако, при так называемых ситуационных (эпизодических, острых, функциональных) запорах, которые носят преходящий характер и связаны с временным изменением в пищевом рационе, условиях жизни, постельном режиме, стрессах, кратковременный приём правильно подобранного слабительного средства может устранить все неприятные симптомы без последствий.

Какие слабительные средства существуют и чем они отличаются?
Все слабительные средства условно делятся на 7 групп в зависимости от механизма действия.

I. Стимулирующие слабительные (раздражающие или контактные слабительные).
Это самая многочисленная группа слабительных средств, но также и самая небезопасная.

I. Стимулирующие слабительные

Основные препараты 1. Препараты растительного происхождения, содержащие антраноиды: Листья сенны (александрийский лист), Корень ревеня, Плоды жостера, Кора крушины, Сенаде, Глаксена, Касторовое масло. 2. Синтетические препараты: Фенолфталеин, Бисакодил, Дульколакс, Лаксабене, Гутталакс, Пикосульфат натрия и др.
Механизм действия Действуют на уровне толстой кишки. Происходит химическое раздражение слизистой оболочки и нервных рецепторов толстой кишки, которые стимулируют её перистальтику. Замедляют всасывание воды из кишечника и препятствуют затвердению каловых масс. Всасываются в системный кровоток, что вызывает системные побочные эффекты, их слабительный эффект непрогнозируем и неуправляем. Выделяются через почки. Их слабительный эффект наступает через 6-10 ч после приема.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Детский и пожилой возраст
  • Не применять у соблюдающих постельный режим
  • Беременность и кормление грудью
  • Хроническая почечная недостаточность

 

Показания 
  • Ситуационные (острые) запоры.

Бисакодил и Пикосульфат натрия в отличие от стимулирующих слабительных растительного происхождения можно применять при:

  • Гипо- и атонических запорах у пожилых, у соблюдающих постельный режим, в послеоперационном периоде, при родах
  • Для опорожнения перед исследованиями кишечника, до и после операций, при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях.

 

Побочные действия   Стимулирующие слабительные обладают большим количеством побочных эффектов:
  • Дегидратация (обезвоживание).
  • Дисбактериоз
  • Гепатотоксичность
  • Снижение всасывания электролитов и жирорастворимых витаминов.
  • К стимулирующим слабительным привыкание развивается наиболее быстро. Поэтому длительность лечения стимулирующими слабительными должна быть не более 7-10 дней.
  • При длительном применении снижается перистальтика кишечника и чувствительность прямой кишки к присутствию в ней кала, что приводит к формированию синдрома «ленивой» или постслабительной кишки. Запор усиливается и развивается атония толстого кишечника, при которой кишечник утрачивает способность продвигать пищевой комок без дополнительной химической стимуляции. Формируется хронический привычный запор.
  • При  длительном приёме стимулирующих слабительных повреждается слизистая оболочка, происходит дегенерация нервной ткани кишечника, и в результате развивается лаксативная болезнь.
  • При длительном применении оказывают мутагенное действие, повышают риск развития новообразований толстой кишки (меланоз), могут вызвать простатит и образование трещин слизистой кишечника.

 

 

По мнению американских гастроэнтерологов «стимулирующие слабительные растительного и синтетического происхождения являются агрессивными и фармакологически активными веществами, обладающие мутагенным и генотоксическим потенциалом. Эти препараты чаще всего используются неправильно или некорректно».
По этим причинам раздражающие слабительные постепенно начали уходить с рынка.

II. Осмотические слабительные (увеличивают объем кишечного содержимого)

II. Осмотические слабительные

Основные препараты
  1. Солевые слабительные: Натрия и Магния сульфат, Гидроокись магния, Карловарская соль.
  2. Макрогол и аналоги: Фортранс, Форлакс, Эндофальк.
  3. Пребиотики (неусваиваемые углеводы): Лактулоза (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак), фруктоолигосахариды (ФОС), инулин.

 

Механизм действия Несмотря на то, что все эти 3 группы препаратов по механизму действия похожи, между ними есть существенные различия. Солевые слабительные при приеме внутрь не всасываются, действуют на  протяжении всего кишечника. Послабляющий эффект связан с их способностью повышать осмотическое давление в просвете кишечника. За счет этого в кишечник привлекается вода из плазмы крови и жировых тканей и удерживается там. Происходит размягчение и увеличение объема каловых масс, что приводит к растяжению кишечной стенки и рефлекторной стимуляции перистальтики. Послабляющий эффект наступает через 3-6 ч. Привыкания не развивается.Макрогол действует на всем протяжении кишечника. Вызывает гидратацию (насыщение молекулами воды) и размягчение кишечного содержимого, увеличивает за счёт этого его объем, приводя в соответствие ёмкость толстой кишки и объем его содержимого. Также восстанавливается чувствительность рецепторов кишечника к объему каловых масс, нормализуется перистальтика, возвращается чувствительность рецепторов ампулы прямой кишки, которые обеспечивают позыв к дефекации. Оказывает эффект через 24 — 48 часов. Не всасывается, не выводит соли и витамины, не нарушает нормальную микрофлору кишечника, не подвергается метаболизму, не раздражает кишечник.Лактулоза действует на уровне толстой кишки. По механизму действия лактулоза отличается от других осмотических средств тем, что осмотическими свойствами обладает не само вещество, а те продукты метаболизма, которые образуются после его расщепления бактериями в толстой кишке. Она не разрушается в тонкой кишке и достигает толстой кишки в неизмененном виде. Здесь она подвергается бактериальной ферментации, а образующиеся при этом вещества повышают кислотность в толстой кишке. Вследствие этого угнетается рост патогенной и стимулируется рост полезной микрофлоры.Она также действует как осмотическое слабительное, привлекая воду в просвет кишечника, увеличивая объем и размягчая каловые массы. Подавляет рост бактерий, продуцирующих аммоний, и снижет поступление аммиака в кровь. Послабляющий эффект развивается через 24–48 ч. Лактулоза не уменьшает всасывание витаминов и не вызывает привыкания.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Детский возраст (для солевых слабительных)
  • Беременность и кормление грудью (для солевых слабительных)
  • Пожилой возраст при наличии сердечной недостаточности (для солевых слабительных)
  • Не следует принимать длительно (для солевых слабительных)

Макрогол и Лактулозу можно применять у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 8 недель, пожилых людей.

Показания 
  • Эпизодические функциональные запоры (продолжительностью до 12 нед) при острых инфекциях, интоксикациях, печеночной и почечной колике, инсультах, др.
  • Для очищения кишечника перед инструментальным исследованием толстой кишки, до и после операций.
  • Солевые слабительные (магния сульфат) используют при пищевых или лекарственных отравлениях для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта,  при дуоденальном зондировании (для получения пузырной желчи).
  • Осмотические слабительные на основе Макрогола и Лактулозы показаны как при острых, так и при хронических запорах, гепатитах, печеночной недостаточности, циррозе печени, гиперазотемии, дисбактериозе. Они также рекомендуются при запорах у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, гипертензией. Могут применяться более длительно, чем солевые слабительные.

 

Побочные действия:   Солевые слабительные
  • Потеря электролитов с каловыми массами при их длительном употреблении (более 3 месяцев).
  • Тошнота, рвота, диарея с расстройствами метаболизма, боль в животе, снижение продукции кишечных ферментов, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ
  • Слабительный эффект неуправляем.
  • Дегидратация (обезвоживание).

Макрогол: диарея и боли в животе.

Лактулоза: метеоризм, который проходит спустя 2-3 дня от начала приёма.

 

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

Основные препараты Эта группа препаратов представлена средствами природного происхождения: Шелуха семян подорожника, Морская капуста, Агар-агар, Отруби, Семя льна, Стеркулия, Инжир, Мукофальк, а также синтетический полимер – Метилцеллюлоза.
Механизм действия Все эти средства — неперевариваемые волокна, которые трудно перевариваются или вовсе не перевариваются и, поэтому, почти не всасываются.Гидрофильные волокна данных средств удерживают жидкость в ЖКТ, за счет этого увеличивается объем стула и размягчается его консистенция. Они регулируют деятельность кишечника, облегчая пассаж кишечного содержимого.При абсорбции воды объемные слабительные набухают и вызывают растяжение стенок кишечника. Таким путём возбуждается сократительная волна и рефлекторно ускоряется дефекация. Для достижения данного эффекта необходима сохранённая способность толстой кишки реагировать, а также одновременный (до 1,5 литров) приём жидкости. Не оказывают раздражающего действия на прямую кишку и не вызывают привыкания. Дефекация происходит через 12-24 часа.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).
  • Недостаточно эффективны при замедлении кишечного транзита, так называемый запор «медленного транзита».
  • При постельном режиме, уплотнении кала.

 

Показания 
  • Хронические атонические запоры
  • Состояния, при которых необходимо облегчить дефекацию — трещины заднего прохода, геморрой, после операций в области прямой кишки, беременность
  • Синдром раздраженного кишечника.

 

Побочные действия  
  • Вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника.
  • Это наиболее безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.

 

 

IV. Смягчающие слабительные

IV. Смягчающие слабительные

Основные препараты Вазелиновое (жидкий парафин), миндальное масло, глицерин, Докузат натрия.
Механизм действия Действуют на уровне тонкой кишки. Слабительный эффект развивается через 3-4 ч. Эти средства размягчают каловые массы, уменьшая всасывание жидкости из кишечника, а также стимулируют перистальтику и облегчают скольжение каловых масс по кишечнику.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Хронические запоры
  • Геморрой в фазе обострения.
  • Кишечные, маточные кровотечения,
  • Острые и хронические заболевания почек
  • Отравления жирорастворимыми ядами,
  • Беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.

 

Показания 
  • Смягчающие слабительные в основном рекомендуются тем, кому нельзя натуживаться при дефекации: после родов или операций на ректальной области, при высоком артериальном давлении, грыжах брюшной стенки, геморрое.
  • Копростаз у пожилых.
  • Эпизодические функциональные запоры.
  • Отравления пищевые и лекарственные.
  • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами.

 

Побочные действия  
  • Местное раздражающее действие, снижение рефлекса на дефекацию при длительном приеме, непроизвольные выделения из заднего прохода.
  • Повышают риск развития злокачественных новообразований кишечника
  • Снижают всасывание жирорастворимых витаминов
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

 

 

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

Основные препараты
  1. Норгалакс (Докузат натрия)
  2. Флит Реди-Ту-Юз (солевое слабительное)
  3. Пейдолакс (Глицерол)
  4. Бисакодил (свечи)
  5. Микролакс (натрия лаурилсульфоацетат+сорбитол)

 

Механизм действия Действуют в области прямой и частично сигмовидной кишки, размягчая каловые массы или увеличивая их объем.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)
  • Обострение геморроя, трещины заднего прохода, опухолевые или воспалительные заболевания  прямой кишки.
  • Маточные кровотечения.

 

Показания 
  • Эпизодические запоры
  • Перед и после хирургических операций на прямой кишке
  • Роды и послеродовый период
  • Перед инструментальным и рентгенологическим исследованием прямой кишки.

 

Побочные действия   Только при длительном применении: боли и жжение в области анального отверстия, воспаление прямой кишки, диарея, спастические боли в животе.

 

VI. Комбинированные средства

Основные препараты

  1. Гутталакс (натрия пикосульфат + сорбитол).
  2. Регулакс (листья и плоды сенны, глицерол, инжир, слива, сорбитол, вазелиновое масло).
  3. Кафиол (листья и плоды сенны, инжир, слива, вазелиновое масло).
  4. Агиолакс (оболочка семян и семена подорожника, плоды сенны, сахароза).
  5. Эндрюс ливер солт (магния сульфат, натрия карбонат,сахароза)

Механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия такие же, как и у компонентов, входящих в состав препаратов.

VII. Вспомогательные средства

Прокинетики — лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Мотилиум). Назначаются при нарушении моторики кишечника.
Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин). Назначаются в случае, если запоры связаны со спазмом кишечника, который мешает нормальному продвижению каловых масс.
Препараты желчи и желчных кислот — стимулируют образование и выделение желчи, повышают двигательную активность тонкого кишечника. Это группа желчегонных препаратов: Аллохол, Лиобил, Одестон, Фебихол, некоторые лекарственные растения — цветки бессмертника, пижмы, кукурузные рыльца, экстракт артишока. Назначаются, когда нарушено выделение желчи в кишечник, в то время как желчь является естественным стимулятором перистальтики.

По этой же теме:
Как выбрать для себя слабительное средство?
Лаксативная болезнь – обратная сторона злоупотребления слабительными.

Слабительные средства при запорах, таблетки от запора

В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат причину запоров, они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.

Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:

  • Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
  • Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
  • Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
  • Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
  • Свежий кефир очень полезен перед сном.
  • Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.

Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.

  • При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.
  • Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
  • Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого,  длительного терапевтического эффекта.
  • Для достижения более быстрого эффекта можно использовать клизму при запоре, а лучше масленую микроклизму.

Таблетки от запора раздражающего действия

Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся свечи от запора, капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.

Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.

  • Побочные эффекты

Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.

  • Противопоказания и показания

Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром проктите, остром геморрое, при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, маточных кровотечениях, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при ущемлении паховой грыжи, перитоните, при цистите, прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.

Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

 Бисакодил —  Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.

Показания к применению: подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация.
Способ применения: Принимать внутрь перед сном 1 таблетку, при отсутствии эффекта 2-3 табл., детям после 6 лет пол-таблетки.
Побочные действия: боль и вздутие живота, тошнота, кишечная колика, ощущение тяжести в кишечнике, редко появление крови, слизи после стула. При длительном приеме — обезвоживание, потеря электролитов, атония кишечника.

  Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.

Это многочисленная группа препаратов при запоре, в состав которых входит сумма антрагликозидов, находящихся в листьях остролистой и узколистой сенны. Это популярное растительное слабительное приводит к быстрому опорожнению кишечника, не вызывает привыкания, действует через 6-12 часов после приема.
Показания: регулирование стула при геморрое, запоры из-за вялой перистальтики толстой кишки, атонические и спастические запоры различного происхождения. Дозировка определяется в зависимости от формы лекарственного препарата, предпочтительно на ночь.
Противопоказания и побочные действия аналогичны Бисакодила.

  Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен

Эта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов.

Показания: аналогичны Бисакодила и Сеннозидов
Действие наступает ч/з 10-12 часов после приема.
Побочные действия: боль в животе, понос, обезвоживание, судороги, слабость, снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса.
Противопоказания: детский возраст до 4 лет, 1 триместр беременности, остальное аналогично прочим средствам раздражающего действия.

Глицерол — свечи Глицерин, Глицелакс

Слабительное средство при запоре, которое смазывает твердые фекальные массы, смягчает и облегчает их прохождение по кишечнику, оказывает рефлекторную стимуляцию и раздражающее действие на слизистую кишечника.

Показания:  профилактика запоров лицам, которым нельзя напрягаться при дефекации — после инфаркта, при геморрое, трещинах заднего прохода, аноректальном стенозе, при запорах во время беременности и лактации.
Противопоказания: опухоли прямой кишки, гиперчувствительность, обострение проктита, геморроя. При почечной недостаточности применять с осторожностью.
Дозировка: 1 суппозиторий ректально, через 20 мин после завтрака.
Побочное действие:  зуд, жжение кожи, аллергические реакции. При длительном использовании ослабляется физиологический процесс дефекации.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.

  • Механизм действия

Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.

  • Побочные действия

Практически не имеет побочных действий, за исключением метеоризма, который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.

  • Показания, противопоказания и преимущества

Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для лечения дисбактериоза кишечника, характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.

 Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак,  Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак

Осмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. инструкция Дюфалак).
Лактулоза обладает гиперосмотическим действием, способствует выведению ионов аммония и лучшему всасыванию кальция и фосфора, стимулирует перистальтику кишечника. Лактулоза разжижает стул, увеличивает его объем, увеличивает секрецию желчи в тонкой кишке.

Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете.

Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей.

 Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствора

Лактитол используют как заменитель сахара в диабетических продуктах, а также в качестве пребиотика для лечения и профилактики запоров, заболеваний толстого кишечника. Он способствует размягчению каловых масс, повышает осмотическое давление, облегчает акт дефекации, эффект достигается спустя 24 часа после приема.
Использование: его принимают внутрь вместе с напитками 1 р/день во время еды. После наступления устойчивого эффекта, дозу уменьшают.

Среди побочных эффектов наблюдается только метеоризм, дискомфорт в животе.

Слабительные осмотического действия

При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.

Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.

Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.

  • Побочные действия

При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.

  • Противопоказания и показания

Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.

 Карловарская соль искусственная

Это заменитель натуральной гейзерной карловарской  соли, является солевым слабительным, которое оказывает желчегонное действие.

Показания: хронический холецистит, пищевые отравления, запоры.

Противопоказания: кишечная непроходимость, гиперчувствительность, острый лихорадочный синдром.

Побочные действия: понос, атония толстого кишечника, нарушение водно-электролитного обмена.

Способ применения и дозы: как слабительное средство используется внутрь натощак, детям с 2 лет по чайной ложке, разводя в 1/2 стакане воды, взрослым по столовой ложке на стакан воды за 40 минут до еды.

 Макрогол — аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.

Это достаточно эффективное средство от запора, которое можно принимать до 3 месяцев, что должно способствовать нормализации работы кишечника в дальнейшем, поддерживая его работу диетой и физической активностью.
Этот препарат не абсорбируется, не метаболизируется, и оказывает действие независимо от состава микрофлоры кишечника. Его применение не сопровождается метеоризмом, чувством жжения и боли в анусе, он не усиливается брожение, его действие направлено на увеличение содержание жидкости в каловых массах, он размягчает их, облегчает дефекацию. Также его преимуществом является то, что он предупреждает потерю  электролитов с фекалиями, а также Макрогол не нарушает метаболизм липидов.
Эффективность проявляется спустя 1-2 суток после приема. Макрогол следует принимать во время завтрака как питьевой раствор.

  Гептагидрат сульфата магния — аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.

Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, запоры, очищение кишечника перед диагностическими процедурами, холецистит, отравление солями тяжелых металлов. Оказывает
желчегонное и слабительное действие.
Дозировка —  растворить  содержимое пакета в 100 мл воды.

  Микролакс

Раствор для ректального введения — комбинированный препарат, оказывающий и раздражающее действие, и разжижение каловых масс.

Микролакс — микроклизма, основным преимуществам которой является быстрое начало действия (уже через 15 минут) и малый объем вводимого раствора – для достижения эффекта достаточно всего 5 мл (одного тюбика). Важно, что данные препараты не обладают системным действием и не виляют на работу кишечника в целом, не позволяя развиваться привыканию.

Натрия цитрат, входящий в состав Микролакса — является пептизатором, вытесняющим связанную воду, находящуюся в каловых массах.
Натрия лаурилсульфоацетат оказывает разжижающее действие. Сорбит стимулирует поступление воды в кишечник, чем усиливает слабительнэй эффект препарата.
Показания:  Запоры и подготовка к исследованию ЖКТ. Детям старше 3 лет и взрослым назначают одну микроклизму, вводя наконечник на всю длину в прямую кишку.

 Кишечные наполнители

Объемные кишечные наполнители — это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.

Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.

  • Побочные действия

Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.

  • Противопоказания

Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.

Слабительные растительные средства

Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:

  • Крушины плоды — а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
  • Кафиол — это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
  • Слабительное средство Фитолакс —  это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
  • Ламинарии слоевища (морская капуста) — это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
  • Подорожника овального семян оболочка — препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
  • Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) — в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
  • Ревеня дланевидного корни — таблетки, экстракт, сироп
  • Солодкового корня порошок  — комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
  • Стальника настойка — корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
  • Сбор слабительный №1 — в состав которого входит  Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
  • Сбор слабительный №2  — в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.

Related Posts

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
2020 © Все права защищены.