Психогенное переедание: Расстройство пищевого поведения — компульсивное переедание, лечение психогенного нервного переедания в Москве

Содержание

Расстройство пищевого поведения — компульсивное переедание, лечение психогенного нервного переедания в Москве

Каждый хотя бы раз вставал из-за стола с чувством переполненного желудка. Если такое происходит нечасто, то причин для беспокойства нет. Если эпизоды повторяются, или так вы пытаетесь избавиться от стресса, плохого настроения, стоит заподозрить развитие нервного РПП. Компульсивное переедание, а именно приемы пищи в неконтролируемых размерах, повторяющиеся эпизодически. Заболевание часто возникает на фоне психических расстройств, иногда способствует набору лишней массы, ожирению. Терапией занимается психиатр, взаимодействуя с диетологом, психологом.

Содержание статьи:

Описание заболевания
Симптомы
Диагностика
Лечение
Осложнения и запущенные формы

При обнаружении симптомов обратитесь к врачу. Информация на странице является справочной и не может быть использована для самодиагностики и самолечения.

Нервно-пищевое расстройство — описание заболевания

В соответствии с диагностическим и статистическим руководством по психическим заболеваниям, психогенное переедание (гиперфагическая реакция на стресс) — самостоятельное заболевание, имеющее отдельную кодировку 307.51. Пациент с РПП привык бороться с негативным эмоциональным напряжением, приступами обжорства. Болезнь проявляется зверским аппетитом, для утоления которого требуется аномальное количество еды с большой калорийностью. Спровоцировать нервный приступ могут серьезные факторы (утрата члена семьи, получение травмы) и незначительные причины — разговор на повышенных тонах, пропущенный автобус и т.д. Нервное расстройство пищевого поведения обуславливается психическими причинами, физиология в причинно-следственной связи отсутствует. Еда в данном случае — тонизирующее средство, позволяющее на время забыть о проблеме, расслабиться. Пациент, переживший нервное потрясение, пытается накормить не желудок, а заглушить чувства.

Важно разграничивать физиологическое чувство голода и аппетит нервного характера. Это важный шаг на пути к выздоровлению, подбору лечения:

Нервный голод	Физический голод
Может наступить на фоне сытости, возникает неожиданно и резко.	Развивается постепенно, организм не требует срочного насыщения.
Во время приступов организм требует не полезной пищи — в приоритете фаст-фуд, жирная еда, сладкое, мучное и т.д.	Утолить аппетит удается любой едой, домашней и здоровой пищей.
Размер порции значительно превышает привычный объем, контроль над количеством съеденного отсутствует.	Человек ест ровно столько, сколько нужно для утоления голода.
Размер порции значительно превышает привычный объем, контроль над количеством съеденного отсутствует.	Физическая потребность в еде маскируется под ощущение «подсасывания под ложечкой», слабость.
После еды возникают чувства вины и стыда.	После еды наступает чувство удовлетворенности, появляются силы.

Причины психического расстройства могут быть генетическими.

Компульсивное расстройство пищевого поведения — симптомы

Основа нервного переедания — удовлетворение эмоциональных потребностей, решение жизненных проблем, возможность на время забыть об одиночестве и т.д. Однако еда — временное спасение, после непродолжительного удовлетворения приходят чувство стыда за слабую силу воли, вина за количество съеденного. Проявления расстройства пищевого поведения часто путают с другими РПП. Симптомы булимии перекликаются с клинической картиной компульсивного переедания.

Расстройство пищевого поведения или компульсивное переедание сопровождается следующими симптомами:

еда становится единственным способом избавиться от тоски, грусти и других негативных эмоций;
пациент с РПП предпочитает есть в одиночестве, скрывая приступы обжорства;
отсутствие чувства насыщения после достаточного объема потребленной еды;
стрессовая нагрузка заставляет регулярно переедать даже при отсутствии физической необходимости в еде;
пациент с РПП съедает аномально большие порции за небольшой промежуток;
обжорство обостряется во время стресса, эмоциональных переживаний.

Главное проявление компульсивного расстройства пищевого поведения — потеря контроля над аппетитом. Даже при осознанном чрезмерном питании человек не в силах остановиться. Психогенным расстройством чаще страдают люди с неустойчивой психикой, которые принимают происходящие события близко к сердцу. В группе риска — подростки и женщины. Мужчины тоже страдают РПП, но значительно реже и, в отличие от женщин, не стремятся расставаться с отрицательными пищевыми привычками, принимая их как данность.

Диагностика и лечение психогенного переедания

При подозрении на нервное переедание стоит срочно обратиться за помощью. Можно записаться на прием к психиатру.

Диагностическое и статическое руководство по психическим заболеваниям содержит критерии, при наличии 3 из них подтверждается диагноз «Расстройство пищевого поведения — компульсивное переедание»:

вы предпочитаете есть в одиночестве;
вы испытываете дискомфорт от количества съеденного;
вы часто садитесь за стол при отсутствии чувства голода;
после еды одолевает чувство вины, появляется отвращение к себе;
независимо от величины порции вы едите быстро, пища пережевывается не тщательно.

Врач проводит контрольное взвешивание, узнает, каким был вес пациента в недавнем прошлом, как быстро цифра на весах изменилась. Далее он подбирает тактику лечения в соответствии с анамнезом.

Лечение

Терапия пациентов, страдающих нервным перееданием, должна быть комплексной. Лечением расстройств пищевого поведения занимаются психиатр, психотерапевт, психолог, диетолог. Семейный врач в данной ситуации не компетентен ввиду отсутствия необходимых знаний и опыта терапии РПП.

«ЦИРПП» специализируется на изучении, терапии РПП и придерживается комплексной тактики:

медикаментозная терапия;
психотерапия, эффективная при расстройствах пищевого поведения;
восстановление питания.

В ходе психотерапии используются индивидуальные и групповые методики, главная задача которых — постановка правильных целей, обучение самоконтролю, выработка стимулов, здоровых убеждений.

Подробнее в статье:
Компульсивное переедание: рекомендации психотерапевта

Большое внимание в терапии расстройства пищевого поведения уделяется организации питания, иногда рекомендована госпитализация. В клинике созданы комфортные условия для лечения пациентов, в случае необходимости оказывается неотложная медицинская помощь, предусмотрено отделение интенсивной терапии. Обычно лечение компульсивного переедания проходит в амбулаторном режиме. В первое время рекомендованы поддержка и контроль близких в домашней обстановке.

Записаться на прием в «Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве можно по телефону +7(499) 703-20-51 или с помощью онлайн-формы.

Осложнения и запущенные формы

Пищевое расстройство (переедание) чревато развитием тяжелых последствий — ожирение и атеросклероз. Пациент испытывает хроническую эмоциональную неудовлетворенность, которая приводит к затяжной депрессии и вызывает суицидальные мысли.

Если не провести терапию деструктивного переедания, велик риск развития осложнений:

Отдаление от близких и семьи по мере усугубления состояния, отказ от семейных ужинов и дружеских встреч. Человек с РПП предпочитает замкнутый образ жизни для сокрытия отклонений поведения.
Нередко депрессивное состояние становится причиной пристрастия к алкоголю и наркотикам. Так пациент с РПП старается компенсировать неудовлетворенность жизнью.
Компульсивное нервное переедание сказывается на здоровье. Среди частых осложнений — ожирение, артрит, повышенный уровень холестерина, гипертония, сердечная и почечная недостаточность. От чрезмерного неконтролируемого питания страдают печень, желудочно-кишечный тракт, характер меняется в худшую сторону — преобладают раздраженность и озлобленность.

С учетом тяжести осложнений не стоит откладывать визит к врачу и заниматься самолечением. При условии своевременного обращения прогноз терапии компульсивного расстройства благоприятный.

Записывайтесь на прием в Москве по телефону +7(499) 703-20-51 или заполняйте онлайн-форму.

Автор: Синеуцкая Екатерина Олеговна

Заведующая стационарным отделением ЦИРПП,

врач-психиатр, психотерапевт, нарколог.

Психогенное переедание: пищевое расстройство десятилетия

Недавно ученые заметили, что не все больные булимией ведут себя одинаково. Многие пациенты после приема пищи не хотят скорее избавиться от еды или изнурять себя тренировками. Они испытывают огромное чувство вины за переедание, но не занимаются спортом, не принимают слабительное и ничего не делают с излишней пищей в своем организме. Это заболевание отделили от булимии и других пищевых расстройств и назвали психогенным перееданием.

Как проявляется психогенное переедание?

Человек, страдающий психогенным перееданием, испытывает позывы к еде после того, как уже поел. То есть такой человек может плотно пообедать горячей пищей, и насытившись, съесть еще несколько больших десертов или пару килограммов фруктов. При этом люди с психогенным перееданием необязательно страдают лишним весом. Зачастую их организм самостоятельно справляется с лишними калориями с помощью метаболизма и обычной жизненной активности. От булимии и других пищевых расстройств психогенное переедание отличается тем, что при нем человек чувствует физические позывы к еде, а не эмоциональные. В анорексии и булимии переедание зависит больше от психологических факторов и болезненных эмоций.

Психогенное переедание может быть спровоцировано отсутствием внимания и интереса со стороны близких людей.

После приема пищи больной психогенным перееданием испытывает огромное чувство вины за то, что сделал, но все-таки это не толкает его на вызывание у себя рвоты или занятия спортом. Он думает: “да, я сброшу эти калории, но как-нибудь потом”. Вместо этого он начинает себя жалеть и заниматься самобичеванием. Практически все больные психогенным перееданием осознают свою проблему и будут рады, если кто-то предложит им помочь.

Читайте также

Болезненные эмоции

Почему человек начинает переедать?

Обычно психогенное переедание встречается у женщин, поэтому именно факторы риска для женской части населения исследованы лучше всего. Есть две основные причины возникновения этого расстройства. Первая – неумение управлять своими эмоциями, неспособность себя успокаивать в нужные моменты. Вторая и более распространенная причина – это острое ощущение одиночества. Такое бывает даже при наличии постоянного партнера и множества друзей. Психогенное переедание может быть спровоцировано отсутствием внимания и интереса со стороны близких людей.

При диагностике психогенное переедание часто путают с булимией, депрессией или проблемами с лишним весом, так как все эти расстройства сопровождаются избыточным приемом пищи. Очень часто таких больных направляют к диетологу и назначают усиленные спортивные тренировки. Но то, как действительно лечить психогенное переедание, ученые выяснили совсем недавно.

Как лечить психогенное переедание?

Когда психогенное переедание выделили в отдельное расстройство, то думали, что его лечение не сильно отличается от лечения других пищевых расстройств, и основная методика – это когнитивно-поведенческая психотерапия. Но если при булимии и анорексии этот вид терапии срабатывал хотя бы частично, то при психогенном переедании эффект был очень краткосрочным, и таким образом, лечение становилось практически бесполезным. То, что другие психотерапевтические методики, вроде гештальт-терапии или психоанализа, не работают, было понятно с самого начала.

Удалось установить, что, когда человек с психогенным перееданием принимает метилфенидатовые лекарства от СДВГ, это помогает ему снизить проявление симптомов пищевого расстройства. Пациент начинает меньше есть, и его вес снижается.

Параллельно проводили исследования в направлении медикаментозного лечения. У многих пациентов булимия или анорексия сопровождается также синдромом дефицита внимания и гиперактивности, депрессией и тревожными расстройствами и, соответственно, такие пациенты принимают лекарства, например, прозак или риталин. Оказалось, что люди с психогенным перееданием тоже страдают СДВГ. Удалось установить, что, когда человек с психогенным перееданием принимает метилфенидатовые лекарства от СДВГ, это помогает ему снизить проявление симптомов пищевого расстройства. Пациент начинает меньше есть, и его вес снижается.

Читайте также

Что такое депрессия?

Почему когнитивно-поведенческая терапия не работает при психогенном переедании?

В отличие от анорексии и булимии, психогенное переедание характеризуется очень сильными физиологическими импульсами к приему пищи, а не психологическими. Поэтому терапия помогает пациенту с этим расстройством лишь на очень короткое время, на пару дней или неделю, а потом снова происходит очень сильный физиологический импульс, который невозможно сдержать психологическими методами. Да, когнитивно-поведенческая психотерапия может помочь человеку научиться замечать факторы риска, которые включают физический позыв. Именно поэтому при лечении психогенного переедания очень важно совмещать психотерапию и медикаментозное лечение.

Заболевания и расстройства

Компульсивное переедание Лечение, симптомы и причины

Что такое компульсивное переедание?

Компульсивное переедание — это термин, описывающий потерю контроля над своими привычками в еде. Компульсивное переедание помогает некоторым людям справляться с трудными жизненными событиями или неприятными эмоциями, такими как печаль, страх, скука или стыд. Компульсивное переедание является ключевым предупреждающим признаком компульсивного переедания.

Причины компульсивного переедания

Компульсивное переедание — это форма расстройства пищевого поведения, что означает, что причиной такого поведения обычно является сочетание генетических, психологических проблем и социокультурных факторов.

Поскольку многие люди, борющиеся с перееданием, имеют нормальный или более высокий вес, они часто не осознают, что их переедание и сопутствующие проблемы с весом связаны с эмоциональными проблемами.

Чем НЕ является компульсивное переедание

Культурный нарратив об ожирении ошибочно предполагает , что:

В переедании и сопутствующих проблемах с весом виновата лень.
Люди имеют 100-процентный контроль над потреблением пищи и весом.
Одна лишь сила воли способствует умеренности, снижению веса и общему здоровью.

Всем, кто страдает расстройством переедания, важно понимать, что эти утверждения недействительны .

Симптомы и признаки компульсивного переедания разнообразны и разнообразны. Люди с компульсивным перееданием могут регулярно сталкиваться с одним или несколькими видами поведения, которые могут быть признаком компульсивного переедания.

Пройдите наш тест на компульсивное переедание

Признаки компульсивного переедания

Употребление в пищу того, что большинство людей считает необычно большим количеством пищи
Есть намного быстрее, чем обычно, или есть медленно и постоянно в течение дня и/или ночи
Прием пищи после насыщения или до чувства дискомфортного насыщения
Прием пищи, несмотря на чувство сытости или полное отсутствие чувства голода
Прием пищи в одиночестве из-за стыда или смущения по поводу количества съеденной пищи
Чувство отвращения, депрессии или вины после переедания
Еда на ночь
Импульсивное питание
Компульсивное пищевое поведение, такое как сокрытие еды и поедание еды из мусора
Переедание

Поведение

Употребление большого количества пищи
Употребление того, что большинство людей сочло бы необычно большим количеством пищи

Быстрое питание
Употребление пищи гораздо быстрее, чем обычно, или ест медленно и последовательно в течение дня и// или ночь

Импульсивное переедание

Риски для здоровья, связанные с компульсивным перееданием

Некоторые люди с компульсивным перееданием чувствуют, что им не хватает силы воли, необходимой для «здорового питания» или «соблюдения строгой диеты». Но компульсивное переедание, скорее всего, не связано с отсутствием силы воли. И диета может усугубить компульсивное переедание.

Медицинские и физические риски для здоровья

Многие люди, которые компульсивно переедают — без компенсаторного поведения (рвота, злоупотребление слабительными/мочегонными средствами, чрезмерные физические нагрузки) — имеют более высокий вес. Когда люди имеют избыточный вес или страдают ожирением, они могут с большей вероятностью столкнуться с одним или несколькими из следующих серьезных заболеваний:

Метаболический синдром
Болезнь сердца
Ход
Сахарный диабет 2 типа
Некоторые виды рака

Пациенты с более высоким весом также чаще испытывают нарушения сна, боли, проблемы с гигиеной, проблемы с подвижностью (повышенный риск падения) и другие риски для здоровья.

Лечение компульсивного переедания

Мы признаем, что как поведенческие, так и биологические факторы способствуют избыточному весу, и что многие люди с избыточным весом и ожирением страдают сопутствующим расстройством пищевого поведения. Однако, в отличие от традиционных центров по снижению веса, наша программа лечения компульсивного переедания составляет 9 часов.0019 не программа лечения ожирения или программа управления весом.

Найти лечебный центр

Программа лечения компульсивного переедания

Eating Recovery Center предлагает комплексное решение для нормализации режима питания, стабилизации сопутствующих заболеваний, контроля веса и улучшения качества жизни.

Пациенты, участвующие в нашей программе лечения компульсивного переедания, могут нуждаться в помощи при одном или нескольких сопутствующих заболеваниях, включая, помимо прочего:

Нервная булимия
Компульсивное переедание
Еда на ночь
Эмоциональное питание
Стрессовое питание
Расстройства настроения
Тревожные расстройства

В ERC лечение проходит в сострадательном реабилитационном сообществе, которое понимает, через что вы проходите, и поддерживает людей крупного телосложения.

Как выглядит лечение компульсивного переедания?

Лечение компульсивного переедания включает медикаментозное, терапевтическое и диетическое вмешательство. В процессе лечения люди, которые переедают, учатся обрабатывать и отпускать накопившуюся боль и травму, поскольку они:

Избавьтесь от привычки переедать
Найдите более здоровые способы справиться со стрессом
Адрес употребления психоактивных веществ
Улучшение сна
Стабилизировать свое физическое и психическое здоровье

В рамках программы доступны три уровня обслуживания для удовлетворения уникальных потребностей каждого пациента в восстановлении:

Программа стационарного лечения
Программа частичной госпитализации
Интенсивная амбулаторная программа

Не знаете, какой уровень ухода подходит именно вам? Соответствующий уровень ухода будет рекомендован после тщательной предварительной оценки у терапевта по расстройствам пищевого поведения. Вы будете продвигаться по уровням обслуживания по мере необходимости или можете выписаться обратно в свое домашнее сообщество после завершения программы.

Подсчитано, что более 30 процентов пациентов с повышенным весом, пытающихся похудеть, соответствуют диагностическим критериям компульсивного переедания (BED) и/или нервной булимии (BN). ¹
Сложный набор гормонов влияет и определяет сигналы голода и сытости, а также то, как мы себя чувствуем, думаем и ведем себя в отношении еды; вес человека и его пищевое поведение в значительной степени определяются нейробиологией, а не его «мотивацией» или стремлением похудеть. ¹
Биологические и генетические факторы побуждают часть населения к перееданию. ¹
Более одной трети взрослых в США страдают ожирением, и примерно 17 процентов детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет страдают ожирением (Journal of American Medicine (JAMA)).
Люди с ожирением имеют повышенный на 20% риск депрессии. В частности, для белых людей с высшим образованием, страдающих ожирением, риск депрессии увеличивается до 44 процентов. (www.obesityaction.org).

¹ «Трудности выявления расстройств пищевого поведения у пациентов с нормальным и повышенным весом», Джули Фридман, доктор философии, и Сьюзен МакКланахан, доктор философии, CEDS. (2016)

Часто задаваемые вопросы о компульсивном переедании

Как это называется, когда вы постоянно хотите есть?

Постоянное желание есть называется компульсивным перееданием или компульсивным перееданием. Люди могут компульсивно переедать, потому что им скучно, или потому что они чем-то обеспокоены или расстроены. Если вы постоянно хотите есть и ищете для этого профессиональную помощь, узнайте больше о лечении переедания.

Почему я компульсивно переедаю?

Некоторые люди могут переедать, потому что это делают друзья или члены семьи. Другие могут компульсивно переедать, потому что они:

Чувствуете тревогу или страх
Плата печальная или безнадежная
Чувство стыда или вины
Ощущение пустоты
Скучаете

Определенные генетические и психологические факторы также могут повышать риск переедания.

Как избавиться от навязчивого переедания?

Трудно остановить переедание без профессиональной помощи, но переедание можно остановить, как и любое другое поведение. С опытной командой специалистов вы сможете научиться справляться с эмоциональной болью и травмой и найти новые навыки преодоления, которые помогут вам перестать переедать.

Считается ли переедание расстройством пищевого поведения?

Переедание может быть признаком компульсивного переедания, самого распространенного расстройства пищевого поведения в США. Люди с компульсивным перееданием регулярно:

Ешьте больше, чем большинство людей
Ешьте быстро, пока не станет неприятно сытым
Ешьте, когда не голодны
Ешьте в одиночестве
Чувство отвращения, грусти или стыда после переедания

Почему компульсивное переедание является проблемой?

Компульсивное переедание представляет собой проблему, потому что бывает очень трудно остановить компульсивное переедание. Компульсивное переедание может привести к увеличению веса, что может увеличить риск множества проблем с физическим и психическим здоровьем, в том числе:

Метаболический синдром
Болезнь сердца
Ход
Боли в суставах и проблемы с подвижностью
Бессонница, тревога и депрессия

Можно ли остановить компульсивное переедание?

Да, компульсивное переедание можно остановить, но для того, чтобы остановить компульсивное переедание, требуется гораздо больше, чем сила воли и самоконтроль. Команда опытных специалистов по лечению расстройств пищевого поведения может помочь вам определить новые навыки преодоления трудностей, которые заменят компульсивное переедание. При лечении вы также можете проработать прошлые обиды или травмы.

Есть ли реабилитация от переедания?

Реабилитация переедания предоставляется в учреждениях по лечению расстройств пищевого поведения по всей стране. В процессе лечения вы можете узнать, как остановить переедание, проработав и отпустив боль, травму и неприятные эмоции. По мере того, как вы меняете свое эмоциональное состояние, вы изучаете новые навыки выживания, чтобы заменить компульсивное пищевое поведение более здоровыми альтернативами.

Скрыть последний дочерний элемент макета Div

ERC Scroll-Top-Padding с Subnav

Теги привязки

Центр восстановления после еды аккредитован Объединенной комиссией. Эта организация стремится улучшить жизнь людей, обслуживаемых в медицинских учреждениях, посредством процесса консультативной аккредитации, в котором особое внимание уделяется качеству, ценности и оптимальным результатам услуг.

Организации, получившие Золотую печать одобрения™, выполнили или превзошли строгие стандарты деятельности Совместной комиссии, чтобы получить эту отличительную и международно признанную аккредитацию. Узнайте больше об этой аккредитации здесь.

Компульсивное переедание (компульсивное переедание) | Психология сегодня

Отзыв от Psychology Today Staff

Компульсивное переедание включает периодическое потребление большого количества пищи за короткий промежуток времени. Эпизоды компульсивного переедания связаны с более быстрым, чем обычно, приемом пищи, приемом пищи до дискомфортного насыщения, приемом большого количества пищи, когда физически нет голода, и чувством отвращения к себе или депрессией после этого. Переедание обычно происходит тайно или как можно незаметнее. В отличие от булимии, после эпизодов приема пищи не происходит очищения; в результате переедающие люди имеют тенденцию набирать вес и могут иметь избыточный вес или ожирение. Но хотя переедание связано с ожирением, большинство людей с ожирением не занимаются повторным перееданием.

Почти все время от времени переедают, а иногда, в зависимости от обстоятельств (таких как праздники), может быть культурно допустимо съесть большое количество пищи. Такие ситуации бывают случайными, социальными и праздничными. Напротив, компульсивное переедание или компульсивное переедание отражает характер повторяющихся эпизодов переедания, которые сопровождаются потерей контроля и вызывают у человека значительный дистресс; люди, занимающиеся перееданием, часто испытывают депрессию, отвращение или стыд за свои привычки в еде. Кроме того, компульсивное переедание предполагает очень быстрое потребление того, что большинство людей считает необычно большим количеством пищи, прием пищи до дискомфорта, прием пищи в тайне и прием пищи, даже когда он не голоден.

Компульсивное переедание может быть наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в Соединенных Штатах, где с ним борются до 4 миллионов взрослых. Это более распространено среди женщин, чем среди мужчин в США, и поражает людей из всех расовых и этнических групп. Заболевание чаще встречается у людей, обращающихся за лечением для снижения веса, чем у населения в целом. Считается, что около 15 процентов людей с легким ожирением, включая тех, кто пытается похудеть самостоятельно или с помощью коммерческих продуктов, страдают этим расстройством.

Содержимое

Симптомы
Причины
Уход

Симптомы

Основным симптомом компульсивного переедания являются повторяющиеся эпизоды, когда кто-то съедает в течение 2 часов количество пищи, значительно превышающее то, что большинство людей съело бы при аналогичных обстоятельствах. Согласно DSM, этот эпизод должен характеризоваться ощущением отсутствия контроля над своим пищевым поведением. Кроме того, эпизод должен характеризоваться 3 или более из следующих признаков:

Есть быстрее, чем обычно
Еда до ощущения дискомфортного насыщения
Есть, когда физически не голоден
Прием пищи в одиночестве из-за смущения по поводу количества съеденной пищи
Чувство вины, депрессии, смущения или отвращения к себе

Чтобы соответствовать критериям компульсивного переедания, эпизоды компульсивного переедания должны происходить в среднем не реже одного раза в неделю в течение трех месяцев. Диагноз может быть классифицирован как легкий, умеренный, тяжелый или экстремальный в зависимости от количества эпизодов переедания в неделю.

Легкая: 1-3 эпизода переедания в неделю
Умеренная: 4-7 приступов переедания в неделю
Тяжелая форма: 8–13 эпизодов переедания в неделю
Экстремальный: 14 или более эпизодов переедания в неделю

Заболевание обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться в детстве или в более позднем взрослом возрасте.

Чем отличается компульсивное переедание от нервной булимии?

Поведение, связанное с компульсивным перееданием, также может наблюдаться у лиц, страдающих расстройством пищевого поведения нервной булимией. Тем не менее, компульсивное переедание отличается от нервной булимии, потому что люди с булимией часто выполняют некоторые действия, чтобы не набрать вес после переедания. Они могут очищаться рвотой или с помощью диуретиков; они могут поститься, не есть в течение длительного периода времени; или они усиленно тренируются. Люди с компульсивным перееданием не проявляют такого поведения после переедания и, таким образом, имеют тенденцию набирать вес в результате этого состояния.

Каковы возможные социальные последствия компульсивного переедания?

Люди, которые компульсивно переедают, иногда изолируют себя от публичных собраний из-за смущения и депрессии из-за расстройства. Они могут пропустить работу или школу. Их способность скрывать свои привычки может стать настолько хорошей, что часто даже самые близкие им люди не знают, что у них расстройство; это может еще больше усилить чувство изоляции и помешать им обратиться за лечением из чувства стыда.

Какие состояния здоровья связаны с компульсивным перееданием?

Депрессия часто связана с компульсивным перееданием. У заядлых едоков также часто развивается клиническое ожирение, что может увеличить риск развития заболеваний или усугубить существующие состояния, такие как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, заболевания желчного пузыря, болезни сердца и некоторые виды рака.

Какая связь между перееданием и депрессией?

Компульсивное переедание и клиническая депрессия часто сочетаются друг с другом; некоторые данные свидетельствуют о том, что до половины людей, которые переедают, также имеют расстройство настроения, такое как депрессия. Нарушения могут развиваться одновременно, возможно, из-за генетической уязвимости. Также возможно, что одно расстройство предшествует другому; переедания могут быть попыткой заглушить болезненные ощущения депрессии, например, в то время как переедания сами по себе могут ухудшить самооценку и привести к хронически плохому настроению.

Причины

Причины компульсивного переедания в значительной степени неизвестны. Расстройство, по-видимому, передается по наследству, что может отражать генетическую предрасположенность к развитию расстройств пищевого поведения или семейную озабоченность едой или весом. Точно так же некоторые эксперты подозревают, что психологические факторы, такие как низкая самооценка, плохое представление о своем теле, склонность к диете йо-йо или стресс, могут спровоцировать или усугубить эпизоды переедания. Считается, что на неврологическом уровне роль играет нейротрансмиттер дофамин; некоторые исследования показали, что у людей, которые переедают, может быть аномальный уровень дофамина в мозгу, хотя для подтверждения этой связи необходимы дальнейшие исследования.

Какие психологические факторы могут спровоцировать приступ переедания?

Наиболее частым предшественником эпизода переедания являются негативные эмоции. Другие триггеры включают межличностные стрессовые факторы, чувство голода или ограничений из-за чрезмерно строгой диеты, негативные чувства, связанные с образом тела, и скуку.

Уход

Есть несколько вариантов для людей, которые хотят помочь контролировать свою склонность к перееданию. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит людей, как следить за своим потреблением пищи и изменять нездоровые привычки в еде; это также помогает людям изменить то, как они реагируют в трудных ситуациях. Межличностная психотерапия (IPT) помогает людям взглянуть на свои отношения с друзьями и семьей и внести изменения в проблемные области, которые могут вызывать переедание. Медикаментозная терапия, например стимуляторы или антидепрессанты, может быть полезна для некоторых людей.

Хотя когнитивно-поведенческая терапия, ИПТ и лекарства эффективны, исследователи продолжают искать более полезные терапевтические стратегии. Другие потенциальные возможности включают диалектическую поведенческую терапию (DBT), которая помогает людям регулировать свои эмоции; медикаментозная терапия противосудорожным препаратом топирамат; упражнения, используемые отдельно или в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией; и стратегии самопомощи — книги, видео и группы по самопомощи, такие как «Анонимные переедающие», помогли некоторым людям контролировать переедание.

Операции по снижению веса, такие как желудочное шунтирование, могут использоваться, чтобы помочь кому-то контролировать свой вес. Однако, если основная психологическая проблема не лечится и не контролируется должным образом, такие процедуры могут быть опасны для тех, кто переедает. Крайне важно, чтобы люди рассказывали о своем пристрастии к перееданию перед операцией (некоторые с BED хранят молчание из страха, что раскрытие информации лишит их права на проведение процедуры) и обсуждали плюсы и минусы хирургических вмешательств со всеми членами лечебной бригады, включая терапевтов и хирургов. диетологи. Послеоперационные проблемы могут привести к рецидиву переедания.

Точная потребность в лечении зависит от человека. Каждому, кто борется с расстройством пищевого поведения, важно заручиться помощью доверенного медицинского работника для координации и наблюдения за уходом.

Как обычно выглядит лечение компульсивного переедания?

Многие люди с расстройствами пищевого поведения реагируют на амбулаторное лечение, включая индивидуальную, групповую или семейную терапию, а также на медикаментозное лечение, проводимое их лечащим врачом. Группы поддержки, консультации по питанию и прием психиатрических препаратов под тщательным медицинским наблюдением также оказались полезными для многих людей.

Какие лекарства используются для лечения компульсивного переедания?

Лекарство от СДВГ лиздексамфетамина димезилат (продается под торговой маркой Vyvanse) также одобрено FDA для лечения компульсивного переедания.