Последствия ожирения у детей: чем опасно, как определить факторы риска, причины проблемы

0

Содержание

Последствия детского ожирения

«Что стар, что млад» — эта пословица на сто процентов верна, когда речь заходит о совсем недетских осложнениях ожирения у малышей и подростков, ведь при избыточном весе поражаются все системы и органы ребенка.

Лишняя масса тела у детей может спровоцировать развитие таких опасных болезней, которые более характерны для людей среднего, а в основном, почтенного возраста, как например, гипертоническая болезнь, сахарный диабет второго типа, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени. Эти заболевания не только влияют на здоровье пока еще маленького человека, но и сокращают срок его жизни.

Различают следующие осложнения ожирения у детей и подростков:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: дислипидемия, повышенное артериальное давление, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз, стенокардия;
  • со стороны пищеварительной системы: панкреатит, запоры, хронический холецистит, геморрой, желчнокаменная болезнь; отложение жиров в печени приводит к недостаточности функций печени из-за замещения нормальной ткани жировой; в редких случаях данное заболевание, называемое гепатозом, становится причиной развития цирроза печени;
  • со стороны опорно-двигательной системы: деформация костного скелета, разрушение суставных хрящей, эпифизеолиз, гиперостоз, плоскостопие, вальгусная деформация коленей;
  • со стороны эндокринной системы: нарушенная толерантность к глюкозе, сахарный диабет, инсулинорезистентность, раннее или позднее половое созревание — у юношей часто псевдоевнухоидный фенотип: скромные размеры половых органов, «женский» тембр голоса, ложная гинекомастия; у девушек — дисменорея, синдром поликистозных яичников, нарушение репродуктивной функции;
  • со стороны кожных покровов: акантоз, грибковые поражения, гирсутизм;
  • со стороны нервной системы: нарушение функции памяти и обучения.

У детей с избыточным весом часто наблюдаются расстройства сна: храп, апноэ (эпизоды отсутствия дыхания).


Ожирение нужно лечить у профессионалов – обратитесь к детскому диетологу!

Записывайтесь на консультацию, доверьтесь специалистам!

Не рискуйте здоровьем ребенка! тел. (499) 143-63-43, (925) 789-76-26

записаться на консультацию


Ожирение в подростковом возрасте является нередкой причиной социальной изоляции, депрессии, что в дальнейшем может послужить причиной наркомании, алкоголизма либо стать отправной точкой для развития расстройств питания — булимии и анорексии.

Таких опасных осложнений избыточного веса у детей и подростков можно избежать, если не забывать о профилактике, и главное здесь — правильное питание и активный образ жизни. Лечение ожирения и избавление от последствий самой болезни гораздо длительнее и труднее.

Ожирение у детей: последствия

Современные дети столкнулись с проблемой, о которой еще 50 лет мало кто задумывался всерьез. Калорийная еда, обилие сладостей, отсутствие движения уже привели к тому, что каждый седьмой ребенок знает, что такое избыточный вес, а с каждым годом процент детей с ожирением растет все больше и больше.

Психологический аспект ожирения детей

Полный ребенок почти всегда становится объектом насмешек других детей. Отсутствие контакта со сверстниками приводит к появлению комплекса неполноценности, причиняющему неимоверные душевные страдания. Ребенок начинает ненавидеть себя, свое тело и назло окружающим может начать есть еще больше, чтобы сделаться в их глазах более ужасным. Получается замкнутый круг, выхода из которого не найти. По крайней мере, самостоятельно.

Со временем детское ожирение может привести к следующим психологическим нарушениям:

  • Депрессия
  • Беспричинные страхи
  • Психосоматические заболевания
  • Булимия
  • Неконтролируемые приступы обжорства.

Болезни при детском ожирении

Но страдает не только психика. Полным детям приходится сталкиваться с совершенно недетскими болезнями: диабетом II типа, гипертонией, нарушениями жирового обмена, заболеваниями суставов. Коварство ситуации заключается в том, что угроза получить то или иное заболевание не исчезнет, даже если, ведя здоровый образ жизни, удастся похудеть. Лишний вес за время своего существования успевает нанести урон сердечно-сосудистой системе. И худой взрослый, бывший в детстве полным ребенком, имеет повышенный риск возникновения у него инфаркта или инсульта. А высокий уровень сахара в крови наносит невосполнимый вред глазам, почкам, нервной системе. Вот лишь небольшой список болезней, которыми могут страдать полные дети:

  • Повышение артериального давления (у каждого третьего полного ребенка)
  • Нарушение жирового обмена (у каждого четвертого)
  • Подагра (у каждого пятого)
  • Диабет II типа (примерно у 1% полных детей до наступления переходного возраста)
  • Ожирение печени (у каждого десятого полного ребенка)

Также полные дети довольно часто имеют проблемы с кожей, они чаще других становятся жертвами грибковых инфекций. Вдобавок избыточный вес подвергает чрезмерной нагрузке неокрепшие суставы, они разрушаются, начинают болеть.

Смертельная угроза

Еще одной проблемой, о которой мало кто знает, является апноэ – нарушение дыхания во время сна. Страдающий детским ожирением на какой-то момент перестает дышать, падение уровня кислорода до критического значения заставляет его проснуться, чтобы восстановить дыхание. И так может повторяться много раз в течение ночи, наутро совершенно разбитый ребенок отправляется в школу, но усталость не позволяет ему концентрироваться на предмете. Недостаток сна компенсируется дополнительным количеством пищи, которая отложится в виде дополнительной порции жира, чтобы ночью кошмар повторился в еще большем масштабе.

Так что не стоит умиляться пухлому малышу, лучше принять все меры, чтобы так называемый детский жирок испарился как можно быстрее, пока он не превратился в повисший над подрастающим ребенком дамоклов меч, способный в любой момент подрубить самое ценное сокровище – здоровье.   

Ожирение у детей: причины, последствия, лечение, профилактика

Степени ожирения у детей

Точно определить степень ожирения у ребенка может медик. Ориентировочно, нормальный вес примерно такой:

2 года – 12-13 кг,;

3 года – 13,8 кг – 15,7 кг;

4 года – 15,5 кг – 16 кг.

5 лет считается нормальным, если составляет 16-19 кг;

6 – 19-22 кг

Так, диагноз I степени ожирения ставят, когда масса тела ребенка превышает норму на 15-25 %.

Если показатель составляет 25-55 %, то это уже ожирение II степени, при 50-100 % – III степени, свыше 100 % – IV степени.

Как правило, при ожирении I степени особых ограничений питания не требуется. Главное – следить, чтобы ребенок не переедал.

При ожирении II степени нужно уменьшить калорийность рациона за счет легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров. При III и IV степенях диета ужесточается. Как правило, здесь необходимо стационарное лечение.

Диета для детей с ожирением

Диета для детей с ожирением требует внимательного подхода. Ведь организм ребенка развивается, ему нужен так называемый пластический материал, который обеспечат в первую очередь белковые продукты, поэтому Мясо и рыбу нежирных сортов, яйца, нежирный творог, кефир, молоко.

Из меню нужно абсолютно исключить говяжий, бараний, свиной жир, маргарин. Это тугоплавкие и гидрогенизированные жиры, они плохо перевариваются, зато активно откладываются в организме.

Приучите к растительному маслу в натуральном виде – заправляйте им салаты, винегреты, добавляйте в готовые блюда (овощные пюре, рагу).

Продукты, которые необходимо исключить

  • сливки;
  • сладости;
  • мучные изделия;
  • сливочное масло;
  • жирное мясо

Главное, что нужно понимать, нужно ограничить употребление сахара в любом виде! И минимизировать продукты богатые скоростными углеводами, а это: кондитерские изделия, макароны, хлеб, картофель, соки, сладкие напитки и т.д.

Главный источник углеводов – овощи и фрукты. А именно: огурцы, капуста, свекла, кабачки, тыква, редис, морковь, репа, помидоры спаржа, ревень, листовая зелень, кисло-сладкие фрукты и ягоды, натуральные несладкие соки, а также сушеные ягоды и фрукты.

Для снижения аппетита исключите из рациона ребенка с ожирением приправы, пряности, наваристые бульоны, жареные блюда, а также острые, соленые и копченые закуски. Все – лишь отварное, приготовленное на пару, либо тушенное в духовом шкафу.

Очень часто у детей с лишним весом задерживается жидкость в организме, поэтому соль рекомендуется использовать в ограниченном количестве.

Суточный рацион должен быть распределен так, чтобы его основная часть приходилась на первую половину дня, когда ребенок наиболее активен, гуляет, бегает, тратит больше энергии. Легкий низко углеводный ужин должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

Если ребенок кушает 5 раз в сутки, то калорийность пищи распределите следующим образом: 1-й завтрак примерно 20 % всех калорий, 2-й завтрак – 15 %, обед – 35 %, полдник – 15 %, ужин – 15 %.

Согласитесь, дети всегда повторяют за родителями, поэтому если вы хотите, чтобы ваши дети питались правильно и были здоровы, то и родители, должны подать пример.

И еще один очень важный момент: помните о важности физических нагрузок, которые наряду с правильным питанием являются формирующим моментов здорового образа жизни. В любом возрасте, и не только касательно похудения, важно заниматься спортом. А если уж речь идет о лишних килограммах, тем более.

Детское ожирение лечится легче, нежели взрослое. Не запускайте и вовремя начинайте действовать.

Наши специалисты

Ожирение у детей и подростков

Каждый родитель мечтает дать своему ребенку все самое лучшее, показать все краски этого мира и, конечно же, радовать его изо дня в день. Мамы и папы, бабушки и дедушки – все постоянно задают себе вопрос: как же вырастить умного, красивого и главное здорового ребенка?

Ожирение у ребенка как повод задуматься о его здоровье

Здоровье ребенка – это отдельная тема для каждого родителя. Очень важно с самых ранних лет заложить в воспитание осознанное отношение к своему здоровью, привить ребенку ответственность за себя и за свои поступки. Но как бы мы не воспитывали детей, сколько книжек Мери Поппинс мы бы не перечитали, начинать нужно с себя.

На сегодняшний день проблема детского ожирения стоит очень остро. Процент полных детей в России стремительно растет каждый год. Сегодня эта цифра достигает 15-18 %. Для сравнения, в 90-е годы прошлого столетия ожирение диагностировали лишь у 2-4 % детей.

Детская полнота – серьезная проблема, но она решаема. Подход к решению должен быть комплексным: нужно менять не только питание, но и образ жизни всей семьи.Ожирение у ребенка

С чем же связан такой невероятный рост количества полных детей?

В первую очередь это, конечно же, чрезмерное потребление быстрых углеводов. На улицах и в парках, в кинотеатрах и цирках, да просто на каждом шагу полно ярких ларьков с чипсами и гамбургерами. Эти яства силиконовой промышленности разработчики предлагают запивать колой и пепси. В одном стакане этого напитка содержится несколько ложек белого сахара. Родители, вы можете себе только представить, как в стакан чая погрузить несколько столовых ложек сахара, постараться это перемешать и самое главное выпить! А ведь пепси-колы можно выпить и не один литр.

Но не только питание с яростью добавляет килограммы подрастающему поколению. Ведь весь образ жизни изменился вместе с техническим развитием. Сейчас вечером почти не слышно звонких возгласов со двора. Никто не прыгает в резиночки, не играет в салочки и не гоняет дворового пса «Татошку». Всему этому на смену пришли гаджеты и виртуальные игры.

Слишком мало активности стало в жизни современных детей. Но не они виноваты в этом, стоит оглядеться вокруг и посмотреть, как живут «взрослые». Ведь среднестатистический родитель в 8 утра выбегает из дома, дожевывая свой бутерброд.

На обед он бежит в ближайшую забегаловку, чтобы как можно быстрее запихать в себя обед, который был так же быстро приготовлен в килограмме усилителей вкуса на литре рафинированного масла. А вечером этот родитель плюхается на диван, уставившись в свой многофункциональный и очень дорогой смартфон. Это не очередная антиутопия, это современные реалии.Мало активности в жизни современных детей

И вот, у вашего ребенка стал заметен животик, округлились щечки, стало тяжелее бегать и появилась отдышка. Что же делать?

  • Некоторые родители пускают все на самотек, надеясь, что ребенок израстётся, лишний вес с возрастом уйдет и все встанет на круги своя.
  • Другие же родители начинают яро указывать на недостатки ребенка, говорить о них, еще хуже, высмеивать. Такие родители абсолютно не осознают, что привел к этому всему именно их образ жизни, так как они задают его всей семье. В данном случае мы ничего не получим, кроме комплекса неполноценности.
  • Третьи родители бьют тревогу и «садят» детей на диеты, которые берут из непроверенных источников, или, того хуже, заставляют голодать. Это, скорее всего, история закомплексованных взрослых в их далеком детстве.
  • Ну и, конечно же, есть родители, которые уверены в том, что полнота – это всего лишь внешний изъян, хорошего человека должно быть много и вообще, чтобы хорошо жить, нужно хорошо есть. В данном случае можно наблюдать психологическое закармливание. Это когда в семье с гиперопекой, мама или бабушка не упускает момента, чтобы не сдобрить свое чадо еще одной ложечкой чего-нибудь вкусненького. Если вдруг грустно, то огромный донат с шоколадной начинкой внутри легко это поправит. В целях воспитания такие горе-родители так же могут использовать пряник. Лишний вес можно также наблюдать у детей из неблагополучных семей, в которых дети предоставлены сами себе и их питание абсолютно бесконтрольное.Кормят ребенка сладким

Последствия ожирения у детей

Причин нездорового отношения к еде у детей может быть несколько, но источник один – это родители и образ жизни семьи. Насколько страшен избыточный вес у детей, к чему он может привести и когда родителям бить тревогу?

Лишний вес – это стадия, которая предшествует ожирению. Это еще не болезнь и каких–либо серьезных последствий и вреда здоровью не несет. Бывают дети чуть полнее своих сверстников, и как раз это чаще всего история, когда все можно пустить на самотек и ребенок израстется. Но если лишний вес будет расти, то это уже переходит в ожирение.

Ожирение – это отложения лишнего жира в подкожной клетчатке, тканях и органах, которые приводят к избыточной массе тела. Ожирение характеризуется нарушением всех видов обменных процессов в организме, нарушением гормонального фона.  Вызывает развитие ряда тяжелых заболеваний.Нарушением гормонального фона

Основная причина ожирения – это превышение нормы потребляемых килокалорий. Другими словами, ребенок ест намного больше еды, чем нужно его организму для поддержания нормальной жизнедеятельности. Не важно из-за чего это делает ребенок, проблему не решить, пока не устранить переедание.

Ожирение влечет массу негативных для здоровья последствий. И родителям, которые столкнулись с такой нелегкой и деликатной ситуацией, необходимо понять, что это хроническое заболевание, которое будет прогрессировать, если его не лечить. Необходимо предпринимать меры, которые, в первую очередь, направлены к самим родителям.

Виды детского ожирения

В медицине выделяют несколько видов ожирения, которые характеризуются типом жировой ткани:

  • Гиперпластическое ожирение.

Ожирение, которое характеризуется активным возникновением и делением жировых клеток. Такой процесс характерен для детского, подросткового возраста, а также для девушек и юношей, вплоть до 20 лет. Количество жировых клеток сохраняется на всю жизнь, и они могут накапливать огромные запасы жира.Гиперпластическое ожирение

  • Гипертрофическое ожирение.

Такое ожирение характерно уже только для взрослого возраста. Ожирение характеризуется не размножением жировых клеток, а уже непосредственно накоплением жира в огромных количествах.

  • Смешанное ожирение.

Смешанное ожирение характеризуется двумя процессами, описанными выше. Гиперпластическое ожирение, возникшее в детстве, плавно переходит в гипертрофическое ожирение во взрослом возрасте. Количество жировых клеток активно растет, а затем, каждая из них, активно накапливает жир. Такое ожирение быстро прогрессирует, оно наиболее опасно и тяжело поддается лечению.

Проанализировав перечисленные типы ожирения, можно сделать вывод о том, что в детстве запускается наиболее опасный механизм возникновения жировых «депо» и активного накопления жира, который может привести к необратимым последствиям, если не отнестись к этому заболеванию серьезно, а не как к внешнему дефекту.

Ожирение у детей – серьезная проблема со здоровьем, и не только физическим.

В детских коллективах, как правило, такие дети становятся предметом насмешек, а порой и изгоями. Эти психологические условия становятся отправной точкой для депрессий, стрессов и комплекса неполноценности, поэтому важно для психического здоровья детей поднять его самооценку не пустыми разговорами, а решением проблемы.Дети с ожирением становятся изгоями

Причины ожирения у детей

Прежде всего, нужно выявить причины, вызвавшие ожирение. Это может быть:

  1. Неправильное питание – дети любят фаст-фуд, булочки, сладости и запивают все это колой.
  2. Низкая физическая активность. Если бы дети больше бегали, занимались подвижными играми, то все, указанное в первом пункте сжигалось бы моментально. Проблема в том, телевизор и компьютерные игры заменили дворовые и стали основным времяпрепровождением.
  3. Недостаточный сон. То, что режим дня важен – не просто слова. Если ребенок поздно засыпает, а утром рано встает (не потому, что выспался, а потому, что надо) возникает недостаток сна, при котором растет уровень грелина – гормона, вызывающего голод и желание утолить его.
  4. Генетические заболевания.Неправильное питание

Еще один фактор риска – родители, имеющие ожирение. В этом случае вероятность развитие такой же проблемы у ребенка составляет 80 %.

Подвержены риску стать тучными дети, родившиеся с весом более четырех килограммов, и младенцы, лишенные грудного вскармливания.

Существуют периоды, когда жировая ткань человека растет интенсивней, чем в остальное время.

  • Возраст до 3 лет;
  • Период с 5 до 7 лет.;
  • Подростковый возраст.

В эти периоды стоит обратить особое внимание на пищевой режим и распорядок дня.

Детское ожирение и избыточный вес – проблема более деликатная и сложная, нежели лишний вес у взрослого. И самая большая сложность заключается в том, что ребенок еще не самостоятелен в выборе своего рациона питания, и он еще не осознает, какие последствия может повлечь за собой переедание.

Изначально, нужно чтобы проблему осознал и принял родитель или опекун. Ведь мам и пап, бабушек и дедушек так умиляют пухленькие ребятишки, про грудничков и вообще речи быть не может: завязочки на ручках и ножках обязательно должны быть.Бабушек и дедушек умиляют пухленькие ребятишки

«Хороший аппетит – значит со здоровьем все в порядке».

«Обмен веществ нарушили антибиотиками – вот теперь и мучаемся, ничего не поделаешь».

«А он у нас крепкий, в прадедушку в седьмом поколении! У нас все в семье такие!»

Еще много–много может быть отговорок у родителей, которые никак не хотят признавать проблему и принимать решительные действия. В последствии они сами в это верят, да и еще всех окружающих убеждают, которые только охают и сожалеют, что так не повезло этой семье.

А самое страшное, что и ребенок в это верит, а стрелка на весах, тем временем, стремительно набирает обороты. Такое безответственное поведение родителей может сыграть решающую роль в дальнейшей жизни ребенка. Ведь, как известно, весь багаж с собой во взрослую жизнь мы несем с собой из детства.Ожирение у детей

Насколько может быть опасный избыточный вес и какие несет за собой последствия?

Может быть не нужно паниковать, и врачи просто нас пугают необоснованными страшилками? Чего ж такого, что ребенок пухленький? Давайте разбираться.

В медицине существует такое понятие, как алиментарные заболевания. Алиментарные – значит, связанные с потреблением пищи. Так вот ожирение может привести к развитию алиментарных заболеваний в самом раннем возрасте.

То есть все возможные осложнения ожирения ребенок может получить в детском или подростковом возрасте, а так в возрасте до 30 лет.

Сахарный диабет 2 типа

Список алиментарных заболеваний очень велик. Одно из самых распространённых заболеваний – это сахарный диабет второго типа. Такое заболевание проявляется у взрослых, старше 40 лет, с ожирением. Сахарный диабет – это очень тяжелое заболевание, которое нарушает углеводный обмен в организме, поражаются мелкие капилляры и сосуды, регенеративные функции организма значительно снижаются. И сегодня такое заболевание сплошь и рядом диагностируется у детей с лишним весом.Сахарный диабет 2 типа

Болезни, которые несет с собой сахарный диабет, так же вызывают ужас: почечная недостаточность, гангрена, слепота, инфаркты. Ни один родитель не пожелает своему ребенку такого!

Лечение и наблюдение болезни – это большой стресс для ребенка.

Очень строгая диета, которую нельзя нарушать, иначе заболевание начнет прогрессировать. Ежедневный контроль уровня сахара в крови, который проверяется прокалыванием пальца. И в дальнейшей ежедневный ввод инсулина внутримышечно. Эта болезнь несет для ребенка и огромнейший психологический стресс.

Метаболический синдром

Есть еще страшнее болезнь, которая развивается на фоне ожирения – это метаболический синдром. Это сочетание ожирения, сахарного диабета, повышенного давления и ишемической болезни сердца. Такой коктейль недугов может привести к быстрой смерти.

Для метаболического синдрома характерно нарушение обмена жиров, то есть повышение «вредного» холестерина в крови. Это способствует развитию инфарктов и инсультов уже в детском возрасте! Так же при данном заболевании нарушается обмен белков в организме, что приводит к развитию подагры, болей в суставах, а в дальнейшем, к развитию камней в почках.Метаболический синдром

Высокое артериальное давление

При большой массе тела у ребенка повышается артериальное давление. Каждой жировой клетке, как и обычной, необходимы кислород и питание. За счет этого сосудистая система организма растет, растягивается, количество крови и лимфы увеличивается, соответственно и давление увеличивается так же.

Все эти процессы так же ведут к риску возникновения инсульта и инфаркта в совсем юном возрасте.

Гормональный фон

В период полового созревания ожирение так же вносит свою лепту. Вся жировая ткань гормонально активна, и она может вырабатывать гормоны и биологически активные вещества, нарушая обменные процессы в организме и гормональный фон. Такие процессы, естественно, нарушают менструальный цикл у девочек, а у мальчиков вовсе задерживает половое созревание.Задерживается половое созревание

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Скелет человека в среднем развивается до 25 лет. У ребенка и подростка кости и суставы еще подвижны, костная ткань мягкая и легко деформируется. Лишний вес – это колоссальная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат. Он может привести к всевозможным искривлениям позвоночника разной степени, к грыжам и заболеваниям суставов ног. И сосуды ног в стороне не останутся.

Венозный отток в ногах нарушается, как следствие, кровь застаивается в венах и повышается риск развития варикозного расширения вен у ребенка. Усугубление этого заболевание ведет к образованию тромбов и внезапной смерти.

Апоэ

На этом риски внезапной смерти не заканчиваются. В медицине известно такое заболевание, а точнее, состояние, под названием апноэ – это остановка дыхания во время сна. Она может быть вызвана развитием дыхательной недостаточности и одышки на фоне ожирения.Апоэ

Низкий уровень иммунитета

При ожирении снижается иммунитет у ребенка, он часто болеет. С лишним весом тяжело двигаться и развивается заболевание, которое приводит в невозможности активного движения – гиподинамия. Без активного движения снижается функция самоочищения организма, что приводит к накоплению шлаков и токсинов в организме.

Зашлакованность организма, в свою очередь, тянет еще цепочку характерных опасных заболеваний.  

Психологические комплексы

Ребенок с лишним весом приобретает не только физические недуги, но и психологические. Как известно, дети очень жестокие и не проявляют этических навыков при придумывании кличек и при выборе изгоя. Полные дети испытывают стресс, находясь среди своих подвижных и здоровых сверстников.

Лишний вес мешает контактировать с другими детьми, находить друзей, а в дальнейшем, возникают проблемы и с противоположным полом. Психологические проблемы подталкивают некоторых детей к попытке суицида.Психологические проблемы у детей

Способы борьбы с детским ожирением

Вряд ли любящие родители хотели бы, чтоб у их чада развились подобные заболевания. И даже если вы только сейчас признали то, что у вашего ребенка развивается ожирение, то выход есть! Пути решения проблемы обсудим ниже.

Давайте разберемся, когда может начать развиваться детское ожирение.

Грудной возраст

Первые мысли, скорее всего, у вас будут связаны с периодом, когда ребенок начинает питаться пищей «взрослой», а не грудным молоком. Ведь, казалось бы, в грудном молоке все самой природой сбалансировано. Ребенок лишнего не съест, так как он еще руководствуется инстинктами, а не головой. Ест – значит голоден. Но вы даже не представляете, насколько глубоко вы ошибаетесь.

Основное количество жировых клеток закладывается тогда, когда ребеночек еще только развивается в животике у мамы. Поэтому очень важно начинать задумываться о здоровье своего ребенка, пока мама ходит беременная. Ведь не зря врачи внимательно следят за прибавкой в весе беременной женщины. Не о ее фигуре заботятся врачи, а заботятся, в первую очередь, о здоровье ребенка.Врачи заботятся о здоровье ребенка

Если мамочка склонна к перееданию, да и еще нездоровой пищей, то у ребенка уже внутриутробно развивается большее количество жировых клеток, чем требуется организму. Особенно активно этот процесс проходит во время третьего триместра беременности. Если мама сама страдает ожирением, то это уже первый признак потенциально возможного ожирения у малыша.

Нормальным считается набор веса в районе 10-12 кг за весь период беременности. Если до беременности у женщины был дефицит массы тела, то в норме будет набрать до 18 кг веса. Вес новорожденного более 4,5 кг можно так же считать потенциальным признаком ожирения.

Казалось бы, что грудное молоко – это уникальный продукт, в котором сбалансированы все микроэлементы, но если есть хоть малейший риск развития ожирения у ребенка, то матери необходимо ежемесячно следить за увеличением массы тела ребенка в период грудного вскармливания. Ведь в этот период не только активно увеличиваются в развитии, но и очень быстро накапливают жир.

Матери так же нужно продолжать следить за своим питанием. Грудное вскармливание стоит сохранить как минимум до шести месяцев.

В первый год жизни ребенка так же важно не допустить психологический аспект переедания. В это время закладывается фундамент пищевого поведения ребенка. Мать должна научиться распознавать, что ребенок хочет, даже если он пока не разговаривает. У младенцев есть только один способ общения с окружающим миром.Грудное вскармливание

Важно понимать, чего ребенок хочет: хочет ли он внимания или поесть; страшно ему или мокрые пеленки портят настроения; а возможно у него болит животик из-за газов или режется первый зубик. Во взрослом возрасте будет проявляться нарушение пищевого поведения по эмоциогенному типу, если мать при первом же писке ребенка будет давать бесконтрольно грудь или смесь.

Так ребенок как бы учится свои отрицательные эмоции «заедать», а уже взрослый будет есть всегда, если ему грустно, если на работе стресс или он скучает. Человек перестает чувствовать голод как физическую потребность, так развивается психологическая зависимость от еды.

Ребенок с 5 до 7 лет

Период с пяти до семи лет тоже является зоной риска. Но здесь риск связан не с физиологическим развитием, а больше с психологическим. В этот период дети испытывают первый серьезный осознанный стресс по поводу смены привычного образа жизни. Дети идут в центры раннего развития и школу. Это уже маленькая взрослая жизнь.

В детском саду ребенок все равно чувствует себя более комфортно и условия приближены к домашним – игры, сон прогулки. Школы – это уже совсем другое и в этот сложный период дети испытывают сильнейший стресс. Тревога и напряжение растет день ото дня, под прессингом родителей и учителей. От дитя уже чего-то ждут и оценивают его действия.

Ребенку приходится сидеть за партой несколько часов подряд, бегать по школе нельзя. Дома так же ждет стол со стулом и уроки. «Пойдешь гулять, когда математику выучишь», – твердят родители. Активность ребенка снижается в разы. А ребенку просто необходимо активно проводить свой день, бегать и прыгать. Школа только один раз в неделю позволяет активность на уроке физкультуры на сорок пять минут.Ребенку необходимо бегать и прыгать

«Взрослые» перемены вызывают у ребенка стресс, который легче всего проявляется банальным нежеланием ходить в школу. Учеными медиками доказано, что такое невротическое состояние способствует накоплению жира.

Кроме этого у детей начинают появляться свои «карманные» деньги. И куда они их тратят? Да вот в тех ярких ларьках с быстрыми углеводами они их и оставляют. Чипсы, сухарики, кола и шоколадки разлетаются на переменах на «ура». Но даже если и запретить покупать весь этот био-мусор, строго настрого наказать своему чаду то, что нельзя покупать еду в цветных упаковках, то он пойдет в столовую. А в столовых еда так же далека от хорошего качества.

Булки и сосиски в тесте из теста самого низкого качества так же разлетаются на переменах. Почему же в школьном буфете не продаются фрукты, твороженные десерты или кисломолочные продукты?В столовых еда далека от хорошего качества

И что в итоге мы имеем, давайте разберем:

  1. Ребенок находится в сильнейшем стрессе от того, что его жизнь взяла противоположный курс и набирает высоту;
  2. Активность ребенка снижена до одного урока физкультуры в неделю, который длиться не более сорока пяти минут;
  3. Ребенок получает свои деньги и спокойно их тратит на пищевой мусор, быстрые углеводы и огромное количество рафинированного сахара в газированных напитках.

Ребенок от 12 до 18 лет

Особое внимание здоровью ребенка нужно уделять в период полового созревания от 12 и до 18 лет. Это третий и наиболее важный период. Девочка превращается в девушку, а мальчик превращается в юношу. Это время характеризуется гормональной перестройкой организма, активной работой половых желез.

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон оказывают влияние в образование жировой массы девочки. Как раз эти гормоны активно выделяются и включаются в работу в период полового созревания. Как известно, женский организм накапливает жир в больших количествах, чем мужской. Такой процесс обусловлен тем, что женская природная миссия –  это выносить и родить здоровое потомство.Девочка – подросток набирает жир

Жировые запасы в женском теле отвечают за защитную функцию не только матери, но и будущего младенца. Но если девочка – подросток набирает жир и лишний вес сверх нормы, то такие запасы уже не несут стратегический характер, может нарушиться менструальный цикл, а в дальнейшем есть риск развития бесплодия, могут возникнуть проблемы во время вынашивания ребенка и при родах.

У мальчиков так же начинают работать мужские половые железы и активизироваться половые гормоны. В этот период развивается мышечная масса будущего мужчины и вторичные половые признаки. Жир у мальчиков набирается и аккумулируется не с такой скоростью, как у девочек, но тем не менее, низкая активность провоцирует избыточный вес, если брать во внимания условия детей, описанных выше.

Излишнее накопление жира конечно же плохо влияет на дальнейшую сексуальную жизнь и так же влечет за собой проблемы с зачатием. Но не все так просто в мужском организме. При ожирении у мальчиков увеличивается количество женских половых гормонов, которое провоцирует изменения тела, проявляясь женскими чертами. Это несомненно может привести к депрессии.Ожирение у мальчиков 12 лет

Профилактика ожирения 2 степени

Бороться с лишним весом, когда он уже есть, задача трудновыполнимая, потому что меняет привычную жизнь и заставляет отказаться от многих удовольствий. Но что же делать, если вы склонны к полноте или уже перешагнули возрастной рубеж, когда обменные процессы замедлили свой ход? Только взять себя в руки и вспомнить, что мы едим для того, чтобы жить, а не живем, для того чтобы есть.

Организму нужна жировая ткань, в ней находятся необходимые ему аминокислоты, поэтому здесь все в ваших руках, организм вам не помощник. Важно не допустить излишних накоплений, которые портят фигуру и здоровье.

Обычные рекомендации звучат, как заученные фразы, но действуют беспрекословно – пересмотрите свое ежедневное меню, замените «ленивый» отдых на прогулки и занятия спортом, приучайте к этому детей

.

К сожалению, описанные выше ситуации встречаются сплошь и рядом. В каждом классе в школе, есть пара-тройка толстячков, которые сторонятся всех ребят и своим «косячком» передвигаются по школе. Все больше и больше грудничком набирают излишнюю массу тела. И самое страшное, что все это целиком и полностью ответственность родителей, которые так часто не хотят признавать то, что проблема со здоровьем их любимого ребенка уже на пороге и стучится в дверь.Дети и спорт

Этот деликатный вопрос не решить методом жестких диет и ограничений, наказаний и условий. Для решения проблемы ожирения у ребёнка должна подключиться вся семья. Необходимо проанализировать привычки и традиции семьи. Как питаетесь вы и как вы отдыхаете. Ведь все что умеет ребенок, он взял от вас. Только комплексный подход приведет к успеху. Уважаемые родители, не забывайте, что детей воспитывать не надо, начинайте только с себя!

Осложнения ожирения у детей и подростков | Детская больница «Сафра»

Детская больница Сафра > Клиника расстройств питания > Избыточный вес

Доктор Биньямин Вагнер

Специализация:

Психосоматическая медицина

Заведующий клиникой расстройств питания у детей и подростков.

Избыточный вес. Осложнения ожирения у детей и подростков

Ожирение у детей и взрослых давно считается не безобидным отклонением, а настоящим заболеванием. И это заболевание в последние десятилетия приобрело характер эпидемии. В США ожирением страдает около 17% всех детей и подростков, а еще у 16% отмечается избыточный вес. В Израиле, согласно данным 2005 года, избыточный вес зарегистрирован у 12% молодых людей призывного возраста, а ожирение – у 3-4%. В детской больнице Сафра практикуется серьезное отношение к вопросу ожирения у детей и подростков, и решением этой проблемы занимается коллектив специалистов.

Детское ожирение вызывает беспокойство у медиков, поскольку оно, с высокой долей вероятности, будет сопровождать человека и во взрослом возрасте. Кроме того, детское и подростковое ожирение повышает риск развития опасных заболеваний, когда-то считавшихся уделом взрослых или пожилых людей. К осложнениям ожирения у детей и подростков относятся:

Сахарный диабет 2 типа (неинсулинозависимый). Когда-то сахарный диабет 2 типа крайне редко наблюдался у детей и подростков. Подавляющее большинство (97%) всех случаев диабета в детском возрасте относились к 1 типу и были связаны с нарушением секреции инсулина поджелудочной железой. Начиная с середины 90-х годов, заболеваемость сахарным диабетом 2 типа неуклонно растет. Так, в США у 40% детей и подростков с диабетом диагностирован диабет 2 типа, а в Японии – у 80%. Практически всегда диабет 2 типа у детей связан с ожирением. Индекс массы тела в таких случаях составляет в среднем 38 единиц. Среди клинических проявлений присутствуют симптомы резистентности к инсулину и артериальная гипертензия.

Важно отметить, что раннее начало диабета предполагает его длительное течение. Следовательно, осложнения диабета разовьются с большей вероятностью, и их начало придется на относительно молодой возраст пациента.

Артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление традиционно считалось болезнью пожилого возраста. У детей оно обычно являлось признаком заболеваний почек или надпочечников и встречалось относительно редко. Однако уже несколько лет назад артериальная гипертензия отмечалась у 11% американских детей и подростков, и в половине случаев речь шла о первичном заболевании, не обусловленном наличием патологии почек или надпочечников.

У детей с ожирением гипертензия встречается в три раза чаще по сравнению с детьми, чей вес находится в пределах нормы. Как и в случае с сахарным диабетом, раннее начало болезни предполагает ее длительное течение и, следовательно, более высокий риск осложнений. В качестве примера можно привести гипертрофию левого сердечного желудочка и утолщение стенки сонной артерии. И то и другое осложнение с годами имеют тенденцию к ухудшению.

Дислипидемия. Дислипидемия находится в прямой зависимости от степени ожирения. Она характеризуется высоким уровнем триглицеридов в крови, дефицитом липопротеинов высокой плотности и избытком липопротеинов высокой плотности. Все эти факторы повышают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Жировой гепатоз, или ожирение печени. Первый случай жирового гепатоза у ребенка был описан в 1983 году. На сегодняшний день жировой гепатоз является наиболее частой причиной хронических заболеваний печени у детей, приводя в тяжелых случаях к циррозу и печеночной недостаточности. Точные данные о масштабах этого явления отсутствуют, но по приблизительным оценкам гепатоз отмечается у 20-77% детей с тяжелым ожирением.

Метаболический синдром. Метаболический синдром — это сочетание различных нарушений, включающее в себя избыток подкожной жировой ткани, артериальную гипертензию, гиперлипидемию, жировой гепатоз и гиперинсулинемию. Метаболический синдром встречается у 4% детей и подростков с нормальным весом и у 30-50% — с ожирением.

Дефицит витаминов и микроэлементов. Дети и подростки с ожирением часто испытывают дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития. Он может быть обусловлен несбалансированным питанием, в котором отсутствуют полезные для здоровья продукты. Также причиной этого явления могут стать радикальные диеты и периоды голодания с целью снижения веса. У детей с ожирением в два раза чаще наблюдается дефицит железа и витамина В12, по сравнению с их сверстниками, чей вес находится в норме. Привычка к употреблению сладких напитков приводит к тому, что дети пьют меньше молока и, соответственно, испытывают недостаток кальция.

К другим распространенным негативным последствиям лишнего веса у детей относятся: заболевания опорно-двигательного аппарата, повышенное внутричерепное давление, синдром внезапной остановки дыхания. Ожирение существенно нарушает качество жизни ребенка, препятствует его социализации и отрицательно сказывается на процессе обучения. Дети с избыточным весом часто чувствуют себя изгоями среди сверстников, страдают от заниженной самооценки, воспринимаются окружающими как ленивые или глупые.

Современный подход к лечению ожирения ориентирован не только на контроль за массой тела. Он, в первую очередь, направлен на стабилизацию эмоционального состояния ребенка, повышение его самооценки, усвоение полезных навыков. Лечение ожирения подразумевает не столько быстрое снижение веса, сколько изменение образа жизни и самого ребенка, и членов его семьи. Именно поэтому в Израиле процесс лечения ребенка с ожирением планируется индивидуально и учитывает специфические потребности ребенка, особенности его семейного окружения, привычки, менталитет и другие факторы.

Специалисты детской больницы Сафра разработали ряд лечебных программ, цель которых — помочь детям с ожирением скорректировать вес и закрепить полученные результаты на долгий срок.

Витамин D и ожирение в детском возрасте

Витамин D и ожирение в детском возрасте

Проведённое недавно американскими учёными исследование, обнаружило зависимость между дефицитом витамина D в детском возрасте и склонностью к ожирению, а так же, нарушениям строения костного скелета.

Пример здорового образа жизни

Пример здорового образа жизни

Обеспечить здоровую обстановку в доме, подавать пример здорового образа жизни и побуждать подростков изменять своё поведение к лучшему может оказаться эффективнее бесед про вред ожирения. К таким выводам пришли учёные согласно данным нового исследования, результаты которого были опубликованы в Journal of Nutrition Education and Behavior.

основные причины, стадии, способы лечения ожирения, осложнения и как предотвратить

ozhirenie-u-grudnichkov

Ожирение у грудничков — это проблема избыточного веса ребенка, связанная с перечнем причин. Беспокоиться и принимать меры необходимо только тогда, когда норма веса у младенца спустя несколько месяцев превышает 15 %. Зачастую избыточный вес исчезает у детей по достижении полутора лет, но если этого не произошло, такого ребенка записывают в группу риска склонных к ожирению.

Причины детского ожирения

Обычно сами родители виноваты, если их ребенок перебирает в весе в период новорожденности. Это может быть связано с банальным перекармливанием. В таких ситуациях важно придерживаться правильного режима кормлений и соблюдать рацион малыша. Если родители практикуют искусственное вскармливание, желательно правильно подойти к выбору адаптированных смесей. Выбирать продукт стоит только по возрасту и учитывая советы специалистов.

Говорят дети!Гуляем с ребёнком (4 года) в парке. Ветер донёс запах свежескошенной травы. Малыш сделал вывод:
— Пахнет газонокосилкой.
Ожирение у грудничков может быть вызвано перееданием и неправильным рационом питания

Ожирение у грудничков может быть вызвано перееданием и неправильным рационом питания

Также ожирение у грудничков может появиться из-за проблем со здоровьем, в частности, из-за эндокринных заболеваний. Поэтому при отсутствии особых медицинских заболеваний не может быть речи о раннем прикорме. Допаивание водичкой, соками, молоком также может вызвать проблему избыточного веса. В раннем возрасте подобных включений в режим питания новорожденного быть не должно.

Наследственный фактор влияет на ожирение у грудничков не меньше, чем другие следствия. Так, если один из родителей склонен к подобной проблеме, малыш автоматически попадает в группу риска. Однако не обязательно ребенок будет бороться с избыточным весом.

Родителям в копилку! Ожирение у грудничков при грудном вскармливании не проявляется, так как ферменты материнского молока быстро усваиваются организмом крохи. Поэтому кормление по требованию не запрещено.

Признаки и стадии ожирения у ребенка до года

Прежде чем предпринимать какие-то самостоятельные меры по борьбе с ожирением у грудничков, необходимо точно определить, является ли избыточный вес ребенка проблемой. В этом поможет разобраться педиатр.

В домашних условиях родители могут заметить некоторые признаки патологии самостоятельно. В зависимости от этого заболевание можно разделить на несколько форм сложности.

  1. Первая степень ожирения характеризуется перебором в весе у новорожденного на 15-20% выше показателей нормы в таблице (смотрите ниже). Если малыш к полугоду должен удвоить свой вес при рождении, то с ожирением масса тела утраивается. Сопутствующим признаком ожирения у грудничков первой формы сложности считается одышка и образование лишних складочек на теле. Ожирение у грудничков делится на несколько степеней в зависимости от весовой категории ребенка

    Ожирение у грудничков делится на несколько степеней в зависимости от весовой категории ребенка

  2. Вторая степень сопровождается возникновением отеков на ручках и ножках, кроха становится депрессивным, плаксивым, наблюдается постоянная смена настроения. У грудничка повышается потливость и может кружиться голова. В таких случаях масса тела превышает норму на 25-30%.
  3. Третья степень ожирения у грудничков считается опасной, так как может вызывать осложнения. Последствием этой формы заболевания является инсулинозависимый сахарный диабет. У ребенка также проявляется одышка, повышается артериальное давление, возникают боли в суставах. Масса тела при этом превышает нормированный показатель на 50-100%.
  4. Четвертая степень характеризуется увеличением веса ребенка более чем в два раза, чем должно быть в норме. На этой стадии начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Наблюдается большая нагрузка на организм, появляются характерные хрипы во время дыхания.

Первые признаки ожирения у грудничков обязательно нужно купировать, чтобы состояние здоровья малютки не ухудшалось. На начальных стадиях патологии избавиться от нее намного проще и быстрее.

Говорят дети! Ребёнок кушает рыбу. Спрашиваю:
— Вкусно?
— Вкусно, но не сладко.

 

Действенные способы лечения ожирения у грудничков

После консультации нескольких специалистов (педиатра, эндокринолога, невролога, генетика) и проведения некоторых обследований грудничкам с ожирением назначается соответствующее лечение, состоящее из нескольких этапов.

Диетическое питание

Когда ожирение у грудничков возникает само собой, возможно это патология и необходим контроль веса.

Когда ожирение у грудничков возникает само собой, возможно это патология и необходим контроль веса.

В первую очередь грудничкам, страдающим ожирением, назначается специальная диета. Разрабатывается подобный рацион детским специалистом. В него должны быть включены разнообразные продукты, содержащие в себе вещества и элементы, необходимые для нормального роста и развития ребенка. При этом продумать меню новорожденного нужно так, чтобы тот не поправлялся. Каждый месяц подобный рацион обязательно корректируется. Малыши с избыточным весом в возрасте до года должны питаться нежирным мясом, яйцами, рыбой, овощами и фруктами. Если крохе еще не исполнилось шести месяцев, делается акцент на правильный выбор смесей.

Физическая активность

Когда грудничок еще слишком мал, но имеется перебор в весе, ему назначаются физические нагрузки: массажи, гимнастика и лечебная физкультура. Проводить такие процедуры ребенку можно, начиная с 5 месяцев. Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу комплекса ЛФК для грудных детей. Занимайтесь физкультурой вместе с ребенком. Помните: кроха должен пытаться подражать вам.

Для более детального ознакомления с физическими нагрузками для грудничков с ожирением посмотрите наш видео-урок.

Лечение лекарственными препаратами

В случае с медикаментозным лечением нужно быть предельно осторожными. Следует внимательно изучать инструкцию к каждому препарату и соблюдать рекомендации врача. Лечить ожирение у грудничков начинают с третьей стадии. В терапию включают витамины для грудничков и разрешенные препараты, влияющие на снижение массы тела. Обязательно малышам нужен кальций: кроме влияния на избыточную массу тела у новорожденного, этот препарат предотвращает развитие рахита.

Малышам могут назначить физиотерапию, которая включает грязелечение, плавание в ваннах с минералами, аэротерапию, гидротерапию.

Осложнения ожирения у грудничков

Внимание! Лечить ожирение у грудничков необходимо сразу, как только появились симптомы, так как очень вероятно развитие необратимых последствий.

Пренебрегать набором лишнего веса у ребенка до года нельзя, так как возможно развитие сопутствующих заболеваний:posledstviya-ozhireniya-u-grudnichkov

  • сахарного диабета второй степени;
  • проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушением пищеварения;
  • нарушением сна, проблем с нервной системой;
  • регулярных головных болей, нарушением осанки, снижением иммунитета.

Как предотвратить ожирение у грудничков?

Чтобы снизить вероятность развития ожирения у новорожденных детей, необходимо соблюдать несложные профилактические мероприятия. Эти методы имеют схожесть с тактикой лечения проблемы избыточного веса у малышей.

С грудничкового периода родители должны научить ребенка правильно питаться, исключить перекармливание и ранний прикорм, сделать рацион кормления достаточно сбалансированным. Следует проводить закаливание ребенка — это поможет выработать такую привычку в будущем.

При подозрении на возникновение ожирения у ребенка следует оперативно принять меры по устранению лишнего веса.

В завершении статьи смотрите видео от доктора Комаровского о проблеме избыточного веса у детей.

 

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! [ ]) – []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [!]) + (+ !! []) + (+! [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) – [])! + (+ [] – (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] –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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] – (!! []!)) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) – [] + []) + (+ [] – (!! []!)) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [!] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) – []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] -! (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) – [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) – [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [!] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) – (! + [] – (!! []) []) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + ! !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) – [] + []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) – []) + (+ [] – (!! [])) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (+ [] – (!! []!)) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [ ]) – []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) +! ! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] – (! + !! []) + (+ [] – (!! []) (!! [])) +) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [ ])))

.

причин и последствий ожирения у взрослых | Избыточный вес и ожирение

Ожирение – это сложная проблема для здоровья, возникающая в результате сочетания причин и индивидуальных факторов, таких как поведение и генетика. Поведение может включать физическую активность, малоподвижный образ жизни, режим питания, прием лекарств и другие воздействия. К дополнительным способствующим факторам относятся условия питания и физической активности, образование и навыки, а также маркетинг и продвижение продуктов питания.

Ожирение является серьезным заболеванием, поскольку оно связано с ухудшением психического здоровья и снижением качества жизни.Ожирение также связано с основными причинами смерти в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, включая диабет, болезни сердца, инсульт и некоторые виды рака.

Поведение

Здоровый образ жизни включает регулярную физическую активность и здоровое питание. Уравновешивание количества калорий, потребляемых из продуктов и напитков, с количеством калорий, которые организм использует для физической активности, играет роль в предотвращении набора лишнего веса. 1,2 Руководство по физической активности для Americansexternal icon рекомендует взрослым заниматься не менее 150 минут активности средней интенсивности или 75 минут активности высокой интенсивности, или их комбинации, а также 2 дня силовых тренировок в неделю.

Схема здорового питания соответствует «Руководству по питанию для американцев», в котором особое внимание уделяется употреблению цельного зерна, фруктов, овощей, нежирного белка, обезжиренных и обезжиренных молочных продуктов и питьевой воды.

Образец здорового питания и регулярная физическая активность также важны для долгосрочной пользы для здоровья и профилактики хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.

Для получения дополнительной информации см. Здоровый вес – Обретение баланса.

Окружающая среда сообщества

Люди и семьи могут принимать решения в зависимости от своего окружения или сообщества.Например, человек не может дойти пешком или на велосипеде до магазина или на работу из-за отсутствия тротуаров или безопасных велосипедных дорожек. Обстановка в сообществе, доме, уходе за детьми, школе, здравоохранении и рабочем месте может влиять на повседневное поведение. Поэтому важно создать среду, которая облегчит физическую активность и употребление здоровой пищи.

Посмотрите значок внешнего изображения «Эпидемия ожирения», чтобы узнать о многих факторах окружающей среды, которые способствовали развитию эпидемии ожирения, а также о нескольких общественных инициативах, предпринимаемых для предотвращения и снижения ожирения.

Узнайте о стратегиях сообщества, облегчающих физическую активность.

См. Рекомендации по стратегиям предотвращения ожирения и школьному здоровью.

Генетика

Имеют ли гены роль в ожирении?

Генетические изменения в человеческих популяциях происходят слишком медленно, чтобы быть причиной эпидемии ожирения. Тем не менее, то, как люди реагируют на окружающую среду, которая способствует малоподвижности и потреблению высококалорийной пищи, предполагает, что гены действительно играют роль в развитии ожирения.

Как гены влияют на ожирение?

Гены дают телу инструкции по реагированию на изменения в окружающей среде. Варианты нескольких генов могут способствовать ожирению из-за увеличения голода и потребления пищи.

В редких случаях явная картина наследственного ожирения в семье вызывается конкретным вариантом одного гена (моногенное ожирение). Однако большая часть ожирения, вероятно, является результатом сложных взаимодействий между множеством генов и факторов окружающей среды, которые остаются плохо изученными (многофакторное ожирение). 3,4

А как насчет семейной истории?

Практикующие врачи регулярно собирают семейный анамнез, чтобы помочь выявить людей с высоким риском заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые формы рака. Семейный анамнез отражает влияние общей генетики и окружающей среды среди близких родственников. Семьи не могут изменить свои гены, но они могут поощрять здоровое питание и физическую активность. Эти изменения могут улучшить здоровье членов семьи и улучшить историю здоровья следующего поколения. 3,4

Узнайте больше об ожирении и геномике.

Прочие факторы: болезни и лекарства

Некоторые болезни могут привести к ожирению или увеличению веса. Они могут включать болезнь Кушинга и синдром поликистозных яичников. Такие препараты, как стероиды и некоторые антидепрессанты, также могут вызывать увеличение веса. Продолжаются исследования роли других факторов в энергетическом балансе и увеличении веса, таких как химическое воздействие и роль микробиома.

Медицинский работник может помочь вам узнать больше о ваших привычках и истории здоровья, чтобы определить, способствуют ли поведение, болезни, лекарства и / или психологические факторы увеличению веса или затрудняют его похудание.

Последствия ожирения

Последствия для здоровья

Люди с ожирением по сравнению с людьми со здоровым весом подвержены повышенному риску многих серьезных заболеваний и состояний здоровья, в том числе следующих: 5,6,7

  • От всех причин смерти (смертности)
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Высокий холестерин ЛПНП, низкий холестерин ЛПВП или высокий уровень триглицеридов (дислипидемия)
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Ход
  • Болезнь желчного пузыря
  • Остеоартрит (разрушение хряща и кости в суставе)
  • Апноэ во сне и проблемы с дыханием
  • Многие виды рака внешний значок
  • Низкое качество жизни
  • Психические заболевания, такие как клиническая депрессия, тревожность и другие психические расстройства 8,9
  • Боль в теле и трудности с физическим функционированием 10

Для получения дополнительной информации см. «Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье» и «Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых».pdf значок внешний значок

Экономические и социальные последствия

Ожирение и связанные с ним проблемы со здоровьем оказывают значительное экономическое влияние на систему здравоохранения США, 11 , включая прямые и косвенные затраты. 12,13 Прямые медицинские расходы могут включать профилактические, диагностические и лечебные услуги. Косвенные затраты связаны с болезнями и смертью и включают потерю производительности. Показатели производительности включают отсутствие сотрудников на работе по состоянию здоровья, связанного с ожирением, снижение производительности труда на работе, а также преждевременную смерть и инвалидность. 14

Национальная оценка стоимости ожирения

Затраты на медицинское обслуживание, связанное с ожирением, в США в долларах 2008 года составили примерно 147 миллиардов долларов. 15 Ежегодные общенациональные затраты на производительность в связи с отсутствием на работе из-за ожирения колеблются от 3,38 млрд долларов (79 долларов на человека с ожирением) до 6,38 млрд долларов (132 доллара на человека с ожирением). 16

Кроме того, ожирение влияет на вербовку в вооруженные силы. В 2007-2008 гг. 5,7 млн. Мужчин и 16.5 миллионов женщин, имеющих право на военную службу, превысили установленные в армии нормы веса и жира. 17 Была проведена оценка процента населения США призывного возраста, которое превышает действующие нормы призыва на действительную военную службу в армии США по соотношению массы тела к росту и процентному содержанию жира в организме, с использованием данных Национального обследования здоровья и питания.

,

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) – (! + [] – (!! []) []) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] – (!! []!)) + (+ !! []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] –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

+ ((! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – (! + [] – (!! []) []) +) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] – (!! [] )) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [!]) + (+ [] +! (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] +! ! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) – []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) )

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [ ]) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) – [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) – []) + (+ [] + (!! []) +! ! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) – []) + (+ [] + (!! []) – [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ [] + (!! []) – [])! + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) – [ ]) + (+ [] – (!! [])) + (! + [] + (!! []) – []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] –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»

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] – (!! [])) + (+ [] –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

,

2 Распространенность и последствия детского ожирения | Профилактика детского ожирения: здоровье на балансе

Гаскон Ф, Валле М, Мартос Р, Зафра М, Моралес Р, Кастано Массачусетс. 2004. Детское ожирение и гормональные нарушения, связанные с риском рака. Eur J Cancer Prev 13 (3): 193-197.

Goodman E. 1999. Роль градиентов социально-экономического статуса в объяснении различий в здоровье подростков в США. Am J Public Health 89 (10): 1522-1528.

Гудман Э., Уитакер Р. 2002. Проспективное исследование роли депрессии в развитии и сохранении подросткового ожирения. Педиатрия 109 (3): 497-504.

Goodman E, Slap GB, Huang B. 2003. Влияние социально-экономического статуса на общественное здравоохранение на депрессию и ожирение среди подростков. Am J Public Health 93 (11): 1844-1850.

Горан М.И., Болл Г.Д., Круз М.Л. 2003. Ожирение и риск диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков. J Clin Endocrinol Metab 88 (4): 1417-1427.

Gortmaker SL, Must A, Perrin JM, Sobol AM, Dietz WH. 1993. Социально-экономические последствия избыточного веса в подростковом и молодом возрасте. N Engl J Med 329 (14): 1008-1012.

Гуннар М.Р., Донзелла Б. 2002. Социальная регуляция уровня кортизола в раннем развитии человека. Психонейроэндокринология 27 (1-2): 199-220.

Guo SS, Wu W, Chumlea WC, Roche AF. 2002. Прогнозирование избыточного веса и ожирения в зрелом возрасте на основе значений индекса массы тела в детстве и подростковом возрасте. Am J Clin Nutr 76 (3): 653-658.

Haas JS, Lee LB, Kaplan CP, Sonneborn D, Phillips KA, Liang S-Y. 2003. Связь расы, социально-экономического статуса и статуса медицинского страхования с распространенностью избыточного веса среди детей и подростков. Am J Public Health 93 (12): 2105-2110.

Хаффнер С.М., Вальдес Р.А., Хазуда Х.П., Митчелл Б.Д., Моралес ПА, Стерн М.П. 1992. Проспективный анализ синдрома инсулинорезистентности (синдром X). Диабет 41 (6): 715-722.

Хедли А.А., Огден К.Л., Джонсон К.Л., Кэрролл, доктор медицины, Куртин Л.Р., Флегал К.М. 2004. Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей, подростков и взрослых в США, 1999-2002 гг. J Am Med Assoc 291 (23): 2847-2850.

Isomaa B, Almgren P, Tuomi T, Forsen B, Lahti K, Nissen M, Taskinen MR, Groop L. 2001. Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертность, связанные с метаболическим синдромом. Уход за диабетом 24 (4): 683-689.

Джайн А., Шерман С.Н., Чемберлин Д.Л., Картер Ю., Пауэрс С.В., Уитакер Р.С.2001. Почему малообеспеченные матери не беспокоятся о том, что их дошкольники имеют лишний вес? Педиатрия 107 (5): 1138-1146.

Киллер Э. Б., Мэннинг WG, Ньюхаус Дж. П., Слосс Э. М., Вассерман Дж. 1989. Экономические издержки сидячего образа жизни. Am J Public Health 79 (8): 975-981.

Келли Э., Мой Э., Косяк Б., Макнил Д., Жан Ц., Страйер Д., Клэнси С. 2004. Профилактика качества медицинской помощи в Америке: выводы из первых национальных отчетов о качестве и различиях в здравоохранении. Профилактика хронических заболеваний 1 (3). [В сети]. Доступно: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2004/jul/cover.htm [по состоянию на 18 июня 2004 г.].

Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Guo SS, Wei R, Mei Z, Curtin LR, Roche AF, Johnson CL. 2000. Графики роста CDC: США. Дополнительные данные 8 (314): 1-27.

Kuczmarski RJ, Ogden CL, Guo SS, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Mei Z, Wei R, Curtin LR, Roche AF, Johnson CL. 2002. Данные Национального обзора здравоохранения.2000 CDC Диаграммы роста для США: методы и развитие . Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения.

Lakka HM, Laaksonen DE, Lakka TA, Niskanen LK, Kumpusalo E, Tuomilehto J, Salonen JT. 2002. Метаболический синдром, общая смертность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин среднего возраста. J Am Med Assoc 288 (21): 2709-2716.

Латнер Дж. Д., Стункард А. Дж. 2003. Ухудшение: стигматизация детей с ожирением. Obes Res 11 (3): 452-456.

,

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2024 © Все права защищены.