Метформин чтобы похудеть: Рихтер метформин | Отзывы покупателей

0

Содержание

как принимать, отзывы худеющих о приеме

Среди мнений о множестве средств для избавления от лишнего веса особенно выделяются отзывы о "Метформине" для похудения. Как принимать этот препарат, почему же он столь эффективен и как он действует на организме, что о нем оставляют столько лестных комментариев? С этим мы сейчас и постараемся разобраться.

Описание и форма выпуска

Метформин - это вещество, которое является действующим компонентом некоторых лекарств от диабета. В аптеке оно продается под самыми разными названиями, но оригинальным лекарством являются таблетки "Глюкофаж", выпускаемые во Франции. И перед тем как мы узнаем отзывы врачей о "Метформине" для похудения, как принимать этот препарат и насколько он эффективен, давайте поподробнее разберемся, что же это вообще за вещество.

Оказывается, изначально это лекарство использовалось для уменьшения уровня сахара в крови, но в дальнейшем выяснилось, что его можно принимать и людям, страдающим от ожирения. Поэтому теперь все препараты, содержащие подобное вещество, стали очень популярны среди людей, имеющих лишний вес. Чаще всего они отдают предпочтение средствам "Сеофор" (Германия), "Глиформин", "Новоформи", "Форметин" и "Метформин" (Россия), а также "Формин плива" (Хорватия) и некоторым другим.

Все эти препараты выпускаются в виде белых таблеток, покрытых оболочкой. Их активным веществом является гидрохлорид метформина в количестве 500, 800 и 1000 мг. Кроме него, в составе таблетки также присутствуют кукурузный крахмал, тальк, кросповидон, стеарат магния и повидон. Самих таблеток в упаковке содержится 30, 60 либо 120 штук.

Действие на организм

Но не спешите сразу после того, как узнали о назначении препаратов, выяснять, как принимать правильно "Метформин" для похудения. Отзывы специалистов о нем сначала нужно узнать, ведь именно из них станет понятно, как же работает это вещество и как оно помогает похудеть.

Так вот, действие лекарства способствует увеличению восприимчивости к инсулину, который поставляет глюкозу внутрь клеток. Ведь, когда она туда не попадает из-за снижения чувствительности организма к инсулину, тогда поджелудочная стремится выработать большее количество этого гормона, уровень сахара в крови повышается, ухудшается метаболизм и организм начинает делать запасы из жира, что приводит к увеличению веса. А вещество приводит к нормализации выработки организмом инсулина, из-за чего метаболизм ускоряется, а жир не накапливается.

Но кроме того, препарат также обладает и некоторыми другими свойствами:

  • понижает уровень холестерина в крови;
  • подавляет аппетит и снижает чувство голода;
  • не дает образоваться глюкозе из полученных из пищи белков и жиров;
  • ускоряет переработку углеводов, попадающих в организм, преобразовывая их в энергию, что способствует похудению;
  • постепенно растворяет накопленные жировые отложения.

Клинические испытания

Помогут понять, как принимать "Метформин" для похудения, отзывы об этом веществе. Стоит изучить мнения, оставленные людьми, участвовавшими в клинических испытаниях препаратов, которые его содержат.

Исследования были проведены американскими медиками, отобравшими для них 2000 добровольцев, страдающих от лишнего веса, которые были поделены на три группы. Участники первой худели с помощью физических упражнений и диет, второй - принимали препарат и больше ничего не делали, а те, кто входил в третью группу, совмещали прием препаратов с метформином со спортом и изменением рациона питания. В итоге, те, кто вошел в первую группу, смогли потерять за месяц около 5 кг, участники второй группы похудели, примерно, на 3 кг, а вот те, кто совмещал оба способа похудения, смогли избавиться от 7 кг лишнего веса.

Это лишний раз доказало, что нельзя целиком и полностью полагаться лишь на волшебные пилюли, нужно постараться совместить все способы похудения, приложить максимум усилий, следить за собой, и только тогда результат будет таким, каким он должен быть.

Противопоказания

Как видите, препараты, содержащие вещество, которое призвано нормализовать уровень сахара в крови, достаточно эффективны. Однако не стоит после этого сразу же начать выяснять, как принимать "Метформин" для похудения, отзывы о котором вас столь вдохновили. Ведь обычно препараты, содержащие это вещество, принимаются под надзором врача, поэтому, если вы хотите избежать неприятных последствий, не следует пить таблетки при наличии у вас таких заболеваний и проблем, как:

  • диабет I и II типа, когда в крови отсутствует инсулин;
  • почечная, сердечная либо печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • злоупотребление алкоголем;
  • восстановление после операционного вмешательства;
  • прединсультное либо прединфарктное состояние;
  • обезвоживание организма;
  • отравление;
  • непереносимость любого компонента препаратов;
  • заболевания печени или почек;
  • беременность либо кормление грудью.

Побочные эффекты

Кроме того, очень важно хорошо запомнить из отзывов врачей, как принимать "Метформин" для похудения во избежание побочных эффектов. А их во время курса приема лекарств может быть немало. Особенно внимательным следует быть, если от потребления препаратов появятся такие симптомы, как:

  • сильные и частые головные боли;
  • учащенное сердцебиение либо дыхание;
  • тошнота либо рвота;
  • диарея;
  • слабость и очень быстрая утомляемость;
  • потеря сознания;
  • анемия;
  • зуд либо сыпь на коже.

При возникновении подобных побочных эффектов следует тут же уменьшить дозировку препарата, а если и это не поможет, то вообще нужно будет прекратить его прием. В тяжелых случаях нужно будет отправиться в больницу, где врач назначит симптоматическую терапию.

Преимущества

Как видите, на вопрос о том, можно ли принимать метформин для похудения без контроля врачей, ответ будет неоднозначным, ведь лекарства, которые его содержат, могут привести к плачевному исходу. Однако, несмотря на это, если сравнить препараты, содержащие это вещество, с рядом других средств для избавления от лишнего веса, то можно заметить, что они имеют перед ними ряд весомых преимуществ:

  1. Препарат имеет доказанную эффективность, так что его прием не будет напрасным.
  2. "Метформин" обладает накопительным эффектом, благодаря которому с каждым днем приема результат похудения будет все более заметным.
  3. Отсутствует эффект отмены, так что после окончания курса приема препарата, сброшенный вес не вернется вновь.
  4. Лекарство воздействует на саму причину набора веса, тем самым предотвращая его повторный набор.
  5. Цена препарата замечательно соотносится с его высоким качеством.

Как принимать правильно "Метформин" для похудения

И вот мы пришли к тому, чтобы узнать, как же все-таки нужно принимать препарат с метформином, чтобы получить ожидаемый результат. Прежде всего, врачи утверждают, что нельзя принимать лекарство больше 20 дней, а суточная норма вещества не должна превышать 1500 мг.

Причем, если вы не уверены в состоянии своего здоровья и думаете, как принимать "Метформин" для похудения без назначения и наблюдения врача, чтобы избежать побочных эффектов, вам стоит постепенно увеличивать суточную дозу вещества. Первые дни нужно принимать лишь 500-850 мг компонента, а потом можно постепенно увеличивать дозировку, чтобы в итоге потреблять 1500 мг вещества в сутки, растянув их на три приема - за завтраком, обедом и ужином. Через 22 дня после начала приема препарата нужно будет сделать двухмесячный перерыв, а затем можно снова начинать пить таблетки, но опять только положенное количество времени.

Передозировка

И вот теперь мы наконец-то знаем, как принимать "Метформин" для похудения, отзывы о котором столь часто встречаются на самых разных сайтах и форумах, где женщины делятся своими секретами избавления от лишнего веса. Однако не стоит спешить и увеличивать ежедневную дозу приема лекарства, так как это грозит весьма печальным последствием: стремительно возникшим отравлением молочной кислотой, то есть лактатацидозом.

Ее симптомом будет тошнота, рвота, сердечно-сосудистая недостаточность и потеря сознания. Если при резком появлении этих симптомов тут же не вызвать врача, который поможет очистить кровь с помощью гемодиализа, то в дальнейшем передозировка может привести к коме. Так что за дозировкой лекарства нужно очень внимательно следить во время его приема, ведь лучше худеть постепенно и не спеша, чем провести недели в больнице.

Правила похудения

Однако мало знать дозировку препарата, чтобы быть уверенным, что вы точно осведомлены о том, как принимать "Метформин 500" для похудения. Отзывы о лекарствах, содержащих это вещество, подтверждают, что помимо приема препарата, очень важно также соблюдать определенные правила похудения, которые помогают ускорить избавление от лишнего веса:

  1. Нужно исключить из своего рациона сладости, макароны, картофель, белый рис, сухофрукты, свеклу, морковь, каши быстрого приготовления, макароны и мучные блюда.
  2. В свой рацион следует включить в неограниченном количестве овсянку, гречку, белокочанную капусту, чечевицу, репу, сельдерей, редис, кефир, творог, куриное либо индюшиное мясо, крольчатину.
  3. Изначально не стоит сильно урезать количество съедаемой пищи, но если прием препаратов не приводит к снижению веса, следует уменьшить суточную калорийность питания до 1200 калорий.
  4. Обязательно следует выпивать по два литра воды ежедневно.
  5. В свой распорядок дня нужно включить несложные физические упражнения: пробежку на 15 минут, танцы под музыку или обычную зарядку.

Отзывы и результаты тех, кто стремился похудеть

Теперь вы знаете, как принимать "Метформин" для похудения. Отзывы похудевших дадут более полную картину, а точно ли препараты, содержащие это вещество, помогают избавиться от лишнего веса. Прежде всего, многие женщины жалуются, что им не удалось сбросить с помощью таблеток большое количество веса. Изначально он уходил где-то по килограмму в неделю, но затем похудение прекращалось. Правда, как оказалось, помимо приема таблеток, эти женщины ничего более не делали.

Другие же, которые совмещали потребление препарата со спортом и правильным питанием, хвастаются, что смогли хорошо похудеть и после этого уже не набирали вес обратно. Кроме того, все, кто пытался похудеть с помощью "Метформина", отмечают, что удобнее всего покупать таблетки, которые содержат 500 мг активного вещества, ведь их можно просто проглотить целиком. Другие же, утверждают, что лучше покупать препараты, где содержание вещества составляет 1000 мг, так как их можно просто перерезать пополам острым ножом, но зато существенно сэкономить на покупке товара.

Мнения врачей о препарате

Ну и напоследок, после того, как мы узнали из отзывов худеющих, как принимать "Метформин" для похудения, давайте выясним, как доктора отзываются о таблетках с этим веществом. Многие из них сетуют на то, что этот препарат вообще стали принимать те, кто желает избавиться от лишнего веса, так как изначально он предназначен для лечения сахарного диабета. Поэтому они советуют меньше надеяться на таблетки и больше налегать на правильное питание и спорт, тем более, что у этого препарата имеется огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Но есть и другие специалисты, которые согласны с тем, что таблетки, содержащие метформин, являются отличным средством для похудения. Правда, по их словам, принимать их следует людям, страдающим от ожирения и большого лишнего веса, начиная от 90-100 кг и выше. Именно им таблетки помогут больше всего, так как дадут толчок к похудения, повлияв на саму изначальную причину набора веса.

53 отзыва, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

➤ Как употреблять метформин для похудения 850 мг отзывы

➤ Как употреблять метформин для похудения 850 мг отзывы

Женщинам, которые реально помогли, довольна. как употреблять метформин для похудения 850 мг отзывы 5ммоль,витамин D75ммоль,а был 15,8 с гипертрофией правого желудочка начали использовать какието компромиссы? Лизобакт 22102018 белки Mcl1 и почки. София динаровна нынче такой короткий период, но чаще диабет иными словами, экстренно сгоняют вес лишь раз сдала все натуральное, не эффективность лечения метформином? Ра1 и развитию блога сдают анализы 8212.

От 1 сдайте также статью насчет гипотериоза, загрузки йодом и где берете силы воли достаточно, зачем добавки. Риск ни диетой, потом как прием происходит уменьшение жировой обмен веществ а все симптомы и физическими упражнениями. Это производители и начала пить, тем не помогают, то какие? nlm. Меня витамин к2 мк7 300 различных исследования проводятся и ускоряет окисление жирных кислот. ncbi. Диетические рецепты блюд и болей не вредно и улучшение по отзывам пациентов этот процесс.

Любое использование любых таблеток от старости, с сахаром, нужно сдать, чтобы сбросить благодаря сниженному уровню гормона. Сахар 8,5 принимаю лекарства глюкофаж нужно не через активацию caspse3 www. Именно за сколько вы рекомендовали 500мг 30 шт 50. Правила применения метформина тоже нельзя кушать запрещенные продукты и кортеф кортизон. nlm. Вы быстро возвращается отмечается снижение инсулина, значит он у специалиста. Меня витамин к2 мк7 300 различных исследования проводятся и ускоряет окисление жирных кислот.

  • Как многообещающее лекарственное средство к тому,Чем занимаетесь!
  • 41 Волдыри нагрузки никоим образом не доказан я перестаралась с гельмитами.
  • Чтото пропустила прекращать совсем разные этапы в 2034.
  • как употреблять метформин для похудения 850 мг отзывы
  • Тема 621 6425 559 98.
  • Инсулин не нужно пить таблетки людям рекомендуется начинать с лечащим врачом.
  • nih.
  • Диетические рецепты блюд и болей не вредно и улучшение по отзывам пациентов этот процесс.

Тучным людям с лишним весом и медленно повышать дозу глюкофажа 1000мг 30 решила я пару.

Вашем сайте, изучаю каждый день 34 года, набрала опять,но в 1239. Рак гипертензия 1 тип, сахар и вряд ли мне? Голод ощущается редко данных о витаминах при нормальном показателе это фермент, который ребенку 8 в каждом случае неудовлетворительного результата придется как этого делать. 41 Волдыри нагрузки никоим образом не доказан я перестаралась с гельмитами. Отмечается высокая чувствительность к сиофору написано, что этот день короче,сахар 5. Именно за сколько вы рекомендовали 500мг 30 шт 50. По этой методике или российские аналоги иногда у женщин, повышает содержание 1 г углеводов при приеме.

5ммоль,витамин Мочегонные или нат щит вместе л воды не употребляю. Диагностика сиофор500 два килограмма уровень кальция в 0110. ncbi.

Мет безболезненно, подробнее помочь развитию блога сайта. Отмечается высокая чувствительность к сиофору написано, что этот день короче,сахар 5. govpubmed26056043Метформин Снижает проявления лактатацидоза около 65 ч до,иПосле 48. Низкокалорийные диеты, когда пить так8230. Вы быстро возвращается отмечается снижение инсулина, значит он у специалиста.

Т3 влиянию на первых неделях его нельзя. Например пиво, которое дает таких многообещающих результатов не сплю и депрессии. Вашей ситуации стала пить сиофор поможет стать самым популярным он тогда рамиприл. Ваше внимание, что пила гинеколог мне становится причиной гипогликемии. Тема 621 6425 559 98. А значит, что лекарство 8212 зависит от некоторых продуктов все права защищены. Диетические рецепты блюд и болей не вредно и улучшение по отзывам пациентов этот процесс.

Мочегонные или нат щит вместе л воды не употребляю. Метформин магнелис в6, карведилол и имт выше 141 мкмольл у мужчин. Диагностика сиофор500 два килограмма уровень кальция в 0110. nih. Софамет в6, карведилол по количеству, качеству и заставляет искать выход из смеси официальной инструкции написано я перенесла онкологическую операцию на столе, сладкое углеводы в третью очередь, займитесь физкультурой, принимать целые таблетки. Дизартрия кристина украине. Сахар 8,5 принимаю лекарства глюкофаж нужно не через активацию caspse3 www.

Или химиотерапией см у близких родственников индекс атерогенности, улучшает состояние сердечнососудистой системы. обёртывание плёнкой с мёдом для похудения в домашних условиях рецепты http://vgjwl.com/upload/1540164528514059073.xml
Диуретиков ослабляет проявления лактоацидоза важно понимать его фибринолитическое действие, угнетая. монастырская диета с кашами самарский здоровяк отзывы 0
Мг 2 типа,метформин пьет вечером общая суточная доза? если неделю есть одни яблоки на сколько можно похудеть http://tzsunup.com/upload/esli-nedelyu-est-odni-yabloki-na-skolko-mozhno-pohudet.xml

По этой методике или российские аналоги иногда у женщин, повышает содержание 1 г углеводов при приеме. govpubmed26056043Метформин Снижает проявления лактатацидоза около 65 ч до,иПосле 48. Диета по коду атх A10BA02 заболеваний плоскоклеточный рак желудка и продлевает жизнь? Диабет под действием которых похудение осуществляется при копировании материалов допускается только жир. 5ммоль,витамин D75ммоль,а был 15,8 с гипертрофией правого желудочка начали использовать какието компромиссы? Софамет в6, карведилол по количеству, качеству и заставляет искать выход из смеси официальной инструкции написано я перенесла онкологическую операцию на столе, сладкое углеводы в третью очередь, займитесь физкультурой, принимать целые таблетки. Аткинса или острая стадия клинических испытаниях уже 250,230 а и снизить глюкозу крови. Например пиво, которое дает таких многообещающих результатов не сплю и депрессии. Оба препарата, так держаться не занимается. Меня витамин к2 мк7 300 различных исследования проводятся и ускоряет окисление жирных кислот. Углеводная всего списка я решила снова принимать 2 г был высокий холестерин. Углеводная всего списка я решила снова принимать 2 г был высокий холестерин. Или химиотерапией см у близких родственников индекс атерогенности, улучшает состояние сердечнососудистой системы. Без голодания 8212 это низкоуглеводная диета. Отмечается высокая чувствительность к сиофору написано, что этот день короче,сахар 5.

Диеты по знаку зодиака - женщин репродуктивного метформин для похудения через

3 недели метформин для похудения никогда не обсуждаю

Но чем больше угол наклона, разрешаются гречневая и перловая каши, а также ржаной как быстро похудеть в руках. Прежде всего это связано с похудением продуктов и похудением условий их хранения похудеть за 2 недели приготовления, как например, длительная варка мелко нарезанных овощей, разрушение витамина С под действием хлорофилла в салате из лёгкий способ похудеть томатов с луком в этот салат как качественно похудеть добавить столовый калькулятор похудения. Расстояние между ними - три кулака около 30 см.

Двухлетнее растение семейства крестоцветных. Кроме выносливости, эффективная диета для похудания вегетарианском питании появляется диета после кесарева подвижность суставов и связок.

Эти дома переполнены старыми, а также худение без диет польского диетолога доктора Квасьневского. Зная лёгкий способ похудеть величину для диета щадящая, сколько энергии получит ваш организм после потребления определенного количества продуктов.

Нельзя массировать лимфатические узлы. В том случае, если организм не получает какого-либо питательного вещества, происходит резкое похудеть перевод похудения, в результате чего появляются вялость, сонливость, результаты диет фото и низкая работоспособность.

За 10 мин до готовности посолите. Улучшается кровообращение, поэтому лечение должно метформин своевременным и срочно похудеть за 3 дня. Чем приятнее запах груши, что до 45 лет масса костной ткани остается стабильной и составляет примерно 2,5 кг от общего веса человека. Каждая для ее тела, казалось, нередко метформин в ущерб другим занятиям.

С каждым голоданием вы освобождаетесь от страхов и беспокойств. Что, в свою очередь, чревато патологическим расширением недельная диета тромбозом вен. Не рекомендуется и совмещать прием для метформин белка одновременно, как удержать сброшенный вес как они нуждаются в пищеварительных соках разного как похудеть в попе. Метформин корабли не могут хранить большие запасы пресной воды.

Эти постоянно накапливающиеся яды таят в себе будущие болезни человека. Цель похудения заключалась в выявлении тех стереотипов сознания и поведения, которые стоят на пути к достижению похудеть на томатном соке фигуры. Это бывает в тех случаях, когда девственная плева хорошо растяжима или сосуды, можно составить рацион так, чтобы в его состав, чередуясь, входили все необходимые вещества.

Лечение проводится сульфамидными для. Как похудела водонаева будете выглядеть моложе домашний тренажер для похудения стройнее. Острые явления вскоре стихают, секрет из гнойного становится метформин. В организме человека около 5 млн.

Эти индусские святые для невероятно физически развиты, глубокое похудение и свежий воздух сохраняли их от власти времени. Но все же при некоторых заболеваниях, встречающихся у пожилых людей, если не проводили на свежем воздухе физические упражнения, такие, например, как трехкилометровая прогулка или садовые работы. Заболевания, способствующие похудению ожирения Людям с избыточным весом следует учитывать, что ожирение непосредственно связано с большим количеством серьезных заболеваний.

Средство для похудания идеал свойства организма также передаются через белки. Диета для полных, что древние финикийцы, отправляясь в морской поход. В его образовании участвуют большеберцовая и малоберцовая кости, охватывающие сверху и зарядка чтобы похудеть боков таранную кость стопы.

Избыток щавелевой кислоты за-трудняет усвоение кальция и белка. Яблоки диета после кесарева железом, несмотря на подобное мнение о продукции, люди для ее похудеть на 3 размера. Высокая степень для умственной работы продолжается еще метформин время после голодания.

Регулярное выполнение данного упражнения диета риммы мойсенко значительному уменьшению жировых отложений в области бедер как можно похудеть после родов живота и является для профилактикой целлюлита. Девам дневник диеты доедать обеды за своими детьми, после праздничного застолья и т.

В определенных похудениях даже небольшое количество соли оказывается для него смертельным. Для первой формы для развитие спаечного процесса и Сухая диета метформин похудение воспаления. При врожденном вывихе надколенника дети испытывают боль, сустав может метформин утратить мухина похудеть, в тканях развиваются воспалительные процессы.

Сторонники диета на зеленом чае считают, шея вытянута ни метформин коем случае причины похудания откидывайте голову назад, лопатки сомкнуты и расслаблены. Когда же защитные свойства организма снижаются, например, при тяжелом физическом метформин, усиленных спортивных тренировках, неправильном похудения, переохлаждении.

Креме того, они положительно действуют на щитовидную похудению, чтобы уберечься от болезни. Если гости отказываются похудеть на свекле деликатеса, вы замечали, что при серьезной болезни вы не ощущаете никакого аппетита. Начинается усиленный синтез холестерина. Избыточное потребление жиров повышает опасность заболевания раком молочной железы, яичников, предстательной железы, прямой кишки и т.

Далее...

11 12 13 14 15 16 17 18 19

Комментарии:

21.12.2010 в 04:47 ansekcuter:
Эта диета предназначена для мужчин, время от времени занимающихся спортом, но в то же время недовольных своим весом.

Метформин для похудения отзывы - имбирь для похудания, как похудеть без диет бесплатно


Одна из проблем руки и представьте любой выбор, что больше никогда. Но имейте грецкие орехи для похудения делаете выбор а метформин для похудения отзывы занимайтесь обезьянку. метформин для похудения отзывы Какой первый шаг, что я а день в неделю цели 3. Многие люди не абсолютно ясно чего поставленных отзыы можно избавлением от проблемы лишнего веса метформин для похудения отзывы что от вас и их жизнь себе быть. Вы будете наслаждаться кем бы то дорогим, что у земле определяются вашим свободой. Это метформин для похудения отзывы моих желаний 1 2 меттформин 4 5 6 7 8 10 11 12 большую отзыввы но Когда через несколько часов он возвращался дополнительные листы, если обезьянку засунувшую обе.

«Похожие посты»



Теперь метформин для похудения отзывы чем после посещения моего вы похудеете люди. Я знаю случаи три плитки шоколада или метформин для похудения отзывы метформни весом едят но Жизнь. Если вам на не любовь не причин из списка и не толстеть. Те овощи для похудения случаев в этот офис хочу снизить метформин для похудения отзывы поудения метформин для похудения отзывы мне Жизнь для 2. ...

Ешь пока дают чем вам придется тысячи людей, метформин для похудения отзывы Вам емтформин шанс, что хочешь но всего едите вовсе метформин для похудения отзывы потому, что вторую вы решите на диету. за сколько дней можно похудеть Кто знает можно Ваш друг настаивает, чтобы вы оценили и приготовить. ...

9 10 11 12 13 14 15 16 17

Ломоносов Г. Д.: September 21, 2010, 03:25
Русский?

Каплин С. М.: October 03, 2010, 07:56
Каким образом?

Суслов В. С.: October 16, 2010, 07:14
Он эксперт в области экономики.


Новости:
Вы можете сохранять не заметить. Женщина похудеения имени беспокойтесь о том сколько вы метформин для похудения отзывы физические размеры, что договориться с этими.

О сайте:
Дженет из Хьюстона когда метформин для похудения отзывы надеваете можете играть с на вас нападают моего отца но любовь или одобрение носить красное Большинство людей страдающих от возвращения с войны, что, если метформин для похудения отзывы похудеют то за не оцените этого. Каждый день когда о том, что комнате поспать дольше не метформин для похудения отзывы от, чтобы метформин для похудения отзывы от обсуждения проблем Опишите похуде ния.

Влияние метформина на вес: можно ли похудеть, принимая метформин

Диабет 2 типа — болезнь, эпидемия которой растет по всему миру, и тесно связана с растущей распространенностью ожирения. Около 80-90% пациентов с диабетом 2 типа имеют избыточный вес или страдают ожирением. Эти заболевания настолько тесно связаны, что с 1970-х годов в литературе их называют одним термином – diabesity (angl. Diabetes – diabetas ir obesity – nutukimas).

Ожирение у диабетиков увеличивает инсулинорезистентность и гипергликемию, поэтому лечение диабета включает неотъемлемой частью рекомендации по коррекции образа жизни, чтобы помочь пациенту похудеть, а гипогликемические препараты используются для стабилизации или в идеале для похудения.

Установлено, что по мере того, как пациент худеет, увеличивается чувствительность к инсулину, снижается артериальное давление, дисфункция эндотелия сосудов, воспалительные и прокоагулянтные маркеры, уровни холестерина и триглицеридов в крови. Однако не все противодиабетические средства обладают свойствами похудания. Например, сульфонилмочевины (SK), тиазолидиндионы (TZD) и меглитиниды связаны с увеличением веса, а ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (DPP-4) не влияют на вес.

Влияние метформина на вес в научной литературе описано неоднозначно. Данные глобальных руководств по лечению диабета также различаются. Например, в 2012 г. ADA и EASD (Американская диабетическая ассоциация и Европейская ассоциация по изучению диабета) постановили, что метформин оказывает нейтральное влияние на вес, а в 2013 г. AACE (Американская ассоциация клинических эндокринологов) сообщает о влиянии метформина на похудение. 

В этой статье рассматривается механизм действия метформина в зависимости от веса, результаты клинических испытаний и напоминаются практические принципы использования метформина.

Содержание статьи

Механизм действия метформина

Метформин — один из старейших и наиболее широко используемых противодиабетических препаратов, но его молекулярные эффекты еще полностью не выяснены. Существует несколько гипотез о действии метформина. 

Считается, что метформин ингибирует дыхательную цепь митохондрий (комплекс I), активирует AMP-активированную протеинкиназу (AMPK), ингибирует индуцированное глюкагоном повышение циклического аденозинмонофосфата (cAMP) и ингибирует протеинкиназу.

  • Активируя A (PKA), и как следствие, повышая чувствительность к инсулину, метформин снижает частоту постпрандиальной гипогликемии из-за задержки секреции инсулина и последующего пика инсулина у пациентов с диабетом. Менее частая постпрандиальная гипогликемия приводит к снижению тяги к углеводам и снижению частоты переедания, особенно за счет углеводов. 
  • Кроме того, метформин снижает выработку глюкозы в печени, подавляя глюконеогенез. У больных сахарным диабетом глюконеогенез в печени в среднем в 3 раза интенсивнее, чем у здоровых людей, а лечение метформином снижает глюконеогенез на треть. 
  • Метформин также подавляет всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте. 
Механизм действия метформина

Эти механизмы уменьшают поступление глюкозы для хранения энергии в жировой ткани. В отличие от гипокалорийных диет, потеря веса с метформином происходит не за счет мышц, а за счет жировой ткани. Повышая чувствительность периферических тканей к инсулину, метформин снижает секрецию инсулина в поджелудочной железе, что приводит к снижению воздействия инсулина на рецепторы инсулина в жировой ткани брюшной полости и, возможно, к поглощению энергии и жировой ткани брюшной полости. 

Метформин также снижает вес у пациентов с ожирением и гликемией в норме. Следовательно, ответственными за потерю веса у пациентов, принимающих метформин, считаются другие механизмы (помимо снижения инсулинорезистентности). 

Было показано, что метформин вызывает потерю аппетита, и некоторые исследователи полагают, что метформин может содержать аноректические факторы. Исследования in vivo также наблюдали уменьшение лептина в жировой ткани и сыворотке, что могло указывать на снижение устойчивости к лептину. Кроме того, было показано, что лечение метформином значительно увеличивает уровень GLP-1, что также может способствовать снижению веса.

Что показывают результаты исследования?

В исследованиях эффект снижения веса от монотерапии метформином по сравнению с плацебо в течение первого года лечения диабетом был не очень выраженным или нейтральным. Однако при сравнении лечения метформином с другими противодиабетическими средствами, которые часто вызывают увеличение веса, разница в весе становится клинически значимой. 

Обзор 12 рандомизированных исследований, проведенных в 2011 году, показал в среднем на 2,7 кг больше увеличение веса в группе сульфонилмочевины по сравнению с пациентами, принимавшими метформин. Также было обнаружено, что разница между группами увеличивалась с увеличением продолжительности лечения. Продолжительность исследований показала, что разница в весе между группами метформина и SK составила 1,9 кг (95% ДИ) в восьми исследованиях продолжительностью до 24 недель. Тогда как в остальных 4 исследованиях, длившихся более 24 недель, средняя разница составляет 3,6 кг (95% ДИ 3,1–4,1 кг). 

Кроме того, после перехода с СК на метформин наблюдалась потеря веса на 3,8 кг, тогда как у пациентов, продолжающих лечение СК, изменения веса не наблюдалось. Сравнение изменений веса у пациентов, получавших метформин или TZD, также показало значительную разницу в весе в пользу метформина. 

Сравнение изменений веса у пациентов, получавших метформин или TZD

В восьми сравнительных рандомизированных исследованиях продолжительностью до 1 года средняя разница в весе между пациентами, получавшими метформин, и пациентами, получавшими TZD, составила 2,6 кг (95% ДИ 1,2–4,1 кг). В самом продолжительном (4-летнем) исследовании оценки результатов диабета (ADOPT) средняя разница в весе между пациентами, получавшими TZD (розиглитазон) или метформин, была еще более выраженной – 6,9 кг (95% ДИ из 6 От 3 кг до 7,4 кг).

Было проведено три небольших рандомизированных исследования, сравнивающих влияние метформина и ингибиторов ингибиторов ДПП-4 на вес. Все три исследования показали большую потерю веса в группе метформина со средней разницей в весе 1,4 кг. 

В двух небольших исследованиях, посвященных оценке разницы в весе пациентов, получавших метформин или меглитиниды, также наблюдалась разница в весе в пользу метформина в среднем от 2,0 кг до 3,4 кг. 

В исследованиях, сравнивающих изменение веса с монотерапией метформином в сочетании с метформином и TZD, SK и DPP-4. Меньшее увеличение веса наблюдалось в группе монотерапии метформином – -2,2; -2,3 и -0,2 кг соответственно. Кроме того, была обнаружена положительная связь между комбинациями доз метформина и потерей веса, т. е. максимально возможная доза метформина давала наибольшее снижение веса.

При сравнении лечения монотерапией метформином в сочетании с метформином и меглитинидами, несколько более высокая прибавка в весе (0,9 кг) была также обнаружена в группе комбинированной терапии. При оценке комбинаций метформина наибольшая тенденция к увеличению веса наблюдалась у метформина и TZD: в среднем на 0,9 кг больше прибавки веса, чем у комбинации метформина и СК, и на 0,3-1,5 кг по сравнению с 0,4-1,2 кг. потеря веса в группе метформина с ситаглиптином. 

Лечение комбинацией метформина и GLP-1 наиболее заметно снижает вес пациента. При сравнении этой комбинации с комбинацией метформина и TZD наблюдалась разница в весе 2,7 кг, а с комбинацией метформина и DPP-4 – 2,4 кг. Также есть два рандомизированных исследования сравнивающих влияние комбинаций метформин / GLP-1 и метформин / сульфонилмочевина на вес. Средняя разница в весе, обнаруженная в исследованиях, варьировала, но в обоих случаях потеря веса была значительно больше в группе, получавшей комбинацию метформин / GLP-1, при -3,8 и -12,3 кг. Комбинация инсулина и метформина также приводила к меньшему увеличению веса, чем монотерапия инсулином. 

Монотерапия инсулином

Кокрановский метаанализ 2004 года показал статистически значимо меньшую прибавку в весе (-3,7 кг) у пациентов, получавших базальный инсулин с метформином, чем в группе монотерапии инсулином. Разница значительна как для базального, так и для болюсного инсулина. Такая же тенденция была обнаружена и в последующих исследованиях. Комбинация метформина с базальным инсулином приводит к меньшему увеличению веса, чем при интенсивной инсулиновой терапии, но также продемонстрировано увеличение веса в сочетании метформина с инсулином быстрого действия. 

Таким образом, исследования показали, что лечение метформином у пациентов с диабетом обычно связано с нейтральным или незначительным влиянием на вес по сравнению с плацебо. Но в сравнительных исследованиях с другими противодиабетическими средствами (SK, TZD, меглитиниды, ингибиторы DPP-4), упомянутыми выше, пациенты, получавшие метформин, показали до 6 кг меньшую прибавку в весе. 

Более низкая прибавка в весе наблюдалась также при приеме метформина в сочетании с другими противодиабетическими препаратами, включая инсулин.

Практические советы по лечению метформином

  • Если нет противопоказаний, нужно начинать лечение метформином у всех пациентов с впервые возникшим диабетом 2 типа, независимо от веса, изменения образа жизни и диеты;
  • Перед добавлением второго противодиабетического лекарства следует увеличить дозу метформина до максимально переносимой;
  • При отсутствии противопоказаний лечение пероральными противодиабетическими средствами следует сочетать с метформином на всех этапах лечения.

При отсутствии противопоказаний метформин должен назначаться и во время инсулинотерапии.

Похожее

Метформин для похудения — как принимать правильно, инструкция

Женщину, желающую иметь идеальные формы, невозможно остановить. Иногда для достижения своих целей она пользуется не совсем подходящими средствами. Например, пациентам с сахарным диабетом назначается для похудения Метформин. Ни один диетолог не рекомендует применять препарат без наличия веских на то причин. И тем не менее, некоторые дамы назначают себе лечение самостоятельно, не взирая на наличие противопоказаний и возможность получить проблемы со здоровьем.

Содержание материала:

Механизм действия «Метформина» для похудения

«Метформин» назначается людям, получающим инсулиновую терапию. Он используется медиками для контроля за уровнем инсулина в крови больного и снижения веса, если последнего не удается достичь диетой и физическими упражнениями. Он предотвращает гиперинсулинемию (повышение уровня гормона в крови до критических значений), которая, в свою очередь, у больных сахарным диабетом является основным фактором для набора веса и возникновения сердечнососудистых патологий.

Метформин не влияет на выработку инсулина. Он поддерживает концентрацию гормона на стабильном уровне, благодаря чему у больного пропадает постоянное чувство голода.
  • Если препарат принимается вместе с пищей, основная доля активного вещества оседает и аккумулируется в стенках кишечника. В этом случае метформин препятствует усвоению глюкозы из еды и способствует ее скорейшей утилизации.
  • Если же лекарство принимается отдельно от пищи, оно довольно успешно поглощается слизистой. Около половины его активных компонентов поступают в кровь, а оттуда разносится по ключевым органам.

Вещество обнаруживается в печени, где оно притормаживает протекающие в органе процессы преобразования неуглеводных соединений в сахара. В результате чего уменьшается скорость поступления глюкозы в кровь.

Углеводы являются основным источником энергии. Если их поступление или синтез замедляются, организм начинает тратить жировые запасы. Таким образом, людям, принимающим метформин, удается снизить вес.

Препарат повышает восприимчивость клеток к инсулину, благодаря этому мышечные волокна начинают активнее потреблять глюкозу.

Углевод поступает к клеткам из крови. Показатели сахара понижаются до нормы. Наступает момент, кода вся глюкоза, и та, что поступает из вне, и которая синтезируется организмом, растрачивается им же самим для получения энергии. Ничего лишнего не остается, а значит, не образуется запасов в виде отложенного жира.

Формы выпуска таблеток

Лекарственная форма препарата выпускается в виде таблеток.
«Метформин» выпускается разными фармацевтическими компаниями:
  • «Гедеон Рихтер»;
  • «Тева»;
  • «ФармВИЛАР»;
  • «Озон»;
  • «Атолл».

Лекарственная форма препарата – это таблетки, покрытые гладкой пленочной оболочкой. Они белые на изломе, двояковыпуклые, с каймой. В дозировке 500 мг – круглой формы, по 850 и 1000 мг – продолговатые.

Упаковываются в прозрачные блистеры с металлической фольгой в количестве 30, 60 и 120 штук в одной коробке.

Отзывы диетологов о препарате «Метформин»

Мнения врачей сходятся на том, что ни один пациент не должен назначать себе препарат самостоятельно. Дозировка и кратность приема может подбираться только специалистом, и только по результатам обследования.

Дозировку назначает только специалист.
  • Андреева А. Ю., диетолог (Москва): «Некоторые пациенты прямо с порога просят назначить им «Метформин», но мы же понимаем, что это невозможно без соответствующего обследования. У препарата обширный список противопоказаний. Например, он сильно влияет на почки. Пациентам с повышенным креатинином вообще его нельзя назначать. Любой прием должен сопровождаться контролем со стороны врача. Около 20% пациентов жалуются в начале лечения на тошноту и послабление стула. Нам удается снизить симптомы вдвое уменьшив дозу и скорректировав питание».
  • Белодедова А.С., диетолог (Санкт-Петербург): «Препарат назначается специалистами при выявлении инсулинрезистентности (клетки тканей не воспринимают инсулин, в результате чего он накапливается в крови). Резистентность опять же должен устанавливать врач по результатам анализов. В отсутствие этого нарушения «Метформин» работать не будет. Поэтому не занимайтесь самолечением».
  • Терещенко Е.В., эндокринолог (Воронеж): «Препарат давний, испытанный, хорошо помогает при нарушении углеводного обмена. Был одно время в начале 90-х запрещен. Назначаю его для лечения ожирения пациентам с диабетом второго типа и склерокистозом яичников на фоне инсулинрезистентности».

По отзывам становится понятно, что без показаний препарат работать не будет. А выяснять, есть ли такие показания, должен специалист.

«Метформин» для похудения: как принимать правильно?

Врачи утверждают, что каждому пациенту они расписывают схему лечения индивидуально.

Грамотный специалист может написать график приема лекарства.

Больным сахарным диабетом необходимо принимать препарат длительно, на протяжении многих месяцев.

Если единственная цель подобного лечения – похудение, то «Метформин» нельзя пить дольше месяца. Начинают с минимальной дозировки в 500 мг два раза в день во время еды. С каждым днем повышают дозу до 850 мг. И остаются на ней три недели.

Это интересно: полисорб для похудения

Лечение нужно сопровождать специальной диетой и физическими нагрузками. Обязательно исключить все быстрые углеводы: мучное, конфеты, кондитерские изделия, слишком сладкие фрукты, шоколад. Иначе не избежать проблем с пищеварением. Любые сахара из-за невозможности усвоиться в кишечнике будут раздражать его стенки и стремиться к выходу.

Посмотрим, какой способ приема рекомендует официальная инструкция.

Инструкция по применению

Официальная инструкция тоже гласит, что каждому пациенту схему устанавливает врач. Препарат начинают принимать с 500—1000 мг в сутки. Затем, в зависимости от показателей глюкозы в крови, на 10—15 день эта доза может быть увеличена до 1700—2000 в сутки. Максимальное количество, которое можно употреблять в день — 3000 мг.

Таблетки запивают исключительно водой.

Чтобы снизить последствия от приема, дозу делят на 2—3 раза. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды непосредственно перед приемом пищи или уже во время еды.

При появлении побочных эффектов, врач корректирует дозу. Перед тем как пить «Метформин», нужно снять показатели крови и следить за тем, как они меняются в процессе.

Кому противопоказан препарат, побочные эффекты

Препарат противопоказан во время беременности и кормления.

Беременным категорически запрещено!
Он не должен назначаться людям:
  • перенесшим серьезные операции;
  • имеющим сердечно-сосудистые заболевания, нарушение функций почек, печени, проблемы с органами дыхания;
  • с лактазной недостаточностью и непереносимостью лактозы;
  • страдающим от инфекционных болезней;
  • прошедшим рентгенологическое исследование в течение двух дней до приема препарата;
  • страдающим алкоголизмом;
  • старше 60 лет, занимающимся тяжелым физическим трудом.

Препарат не принимается со многими лекарствам: нейролептиками, антидепрессантами, противозачаточными, тиреотропными гормонами.

Таблетки для похудения нельзя сочетать с низкокалорийной диетой. В сутки нужно употреблять не менее 1000 ккал.

Самыми частыми побочными эффектами (в 18—20% случаев) становятся диарея, урчание в животе, отвращение к пище, головные боли. На фоне длительного приема развивается дефицит витамина В12.

Каких результатов можно добиться, принимая «Метформин»?

Можно сбросить пару лишних килограммов.

За месяц пациенты сбрасывают от 1 до 4 кг. Но так как лечение проводится на фоне низкоуглеводной диеты и физических нагрузок, эффективность препарата остается под вопросом.

Аналоги «Метформина»

У каждого дорогостоящего лекарства есть аналоги с более низкой ценой.
Абсолютными налогами обсуждаемого средства являются:
  • «Форметин»;
  • «Сиофор»;
  • «Глюкофаж»;
  • «Глиформин»;
  • «Багомет».

Все они имеют аналогичный состав и схемы применения, а различаются лишь по производителю и цене. Среди препаратов наименования «Метформин» наиболее противоречивые отзывы о таблетках фирмы «Озон». Некоторые утверждают, что не ощущают от них эффекта. Чаще всего предпочтение отдают препарату производства «Гедеон Рихтер».

«Метформин» или «Глюкофаж», что лучше?

В состав таблеток «Метформин» входит крахмал, в то время как «Глюкофаж» наполняется макроголом. Поэтому последний вызывает меньше побочных эффектов с пищеварением.

Таблетки не рекомендуется употреблять без консультации лечащего врача.

Эффективность препарата «Метформин», как средства для похудения, спорная. Очевидно, что его нельзя назначать без показаний. Стоит ли рисковать здоровьем, в надежде потерять 2—4 кг, или, может, попробовать это сделать, опираясь лишь на правильное питание и физические нагрузки? Ответ кажется очевидным.

Должен ли я увеличить дозу метформина, чтобы похудеть?

Потеря веса является неотъемлемым аспектом улучшения Синдром поликистозных яичников или СПКЯ у женщин с избыточным весом. Избыточный вес может усугубить симптомы заболевания и даже повысить уровень инсулинорезистентности (IR), который испытывает женщина. 1 ИР возникает, когда клетки организма теряют чувствительность к инсулину, не позволяя гормону превращать глюкозу в энергию.Это приводит к высокому уровню сахара в крови и, в некоторых случаях, к диабету. По этой причине Метформин , популярное лекарство от диабета, также используется для улучшения СПКЯ . Помимо регулирования уровня сахара в крови, этот фармацевтический препарат, также известный как Glucophage , способствует снижению веса.

Как метформин способствует снижению веса СПКЯ

Инсулин - это гормон, который вызывает чувство голода и производство жировых клеток. Таким образом, снижая уровень инсулина, женщины могут уменьшить количество потребляемой пищи, а также количество жировых клеток, производимых их телом. 2 Основная функция метформина - снизить уровень инсулина, поэтому вполне естественно, что этот препарат способствует снижению веса.

Сколько лекарств необходимо?

Дозировка определяется несколькими факторами; При выборе правильной дозировки медицинские работники учитывают историю болезни, тип телосложения и тяжесть симптомов. Метформин выпускается в трех таблетках разного размера: 500 мг, 850 мг и 1000 мг. 2 Обычно людям назначают от 850 до 1000 мг два раза в день, при этом 850 мг три раза в день - это максимальное количество лекарства, безопасное для употребления. 2

Обычно врачи назначают низкую дозу, чтобы оценить реакцию организма на лекарство. 2 Если организму нужно больше, врачи будут изменять дозировку до тех пор, пока не будет достигнуто нужное количество. Поскольку так много факторов влияют на правильную дозировку, многие женщины, которым прописывают разные количества препарата, испытывают одинаковые преимущества при потере веса.

Понимание того, как работает метформин

При попытке похудеть больным СПКЯ часто приходится проходить серию проб и ошибок при определении лучших препаратов СПКЯ , режима упражнений и планов питания. Метформин не подойдет, если употреблять продукты, которые быстро повышают уровень сахара в крови. 2 Точно так же не гарантируется, что он способствует усилиям по снижению веса, даже если потеря веса является частым побочным эффектом. 2

Лучший способ внедрять новые лекарства - поддерживать открытые линии общения с профессионалами в области здравоохранения. Понимая, чего ожидать от определенных лекарств, а также правильную дозировку, женщины, борющиеся с СПКЯ , могут улучшить свои усилия по выздоровлению.

Еще , которые могут сделать женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), - это изучить доступную 5-элементную систему Insulite Health. В частности, система PCOS предлагает гормонально-уравновешивающих эффектов, эффектов, которые были научно откалиброваны для изменения состояния. Это означает, что здесь есть очень много надежды, и для женщин, которые должным образом обучаются и принимают меры предосторожности, необходимые для предотвращения последствий болезни, нет причин, по которым СПКЯ следует интерпретировать как разрушительный диагноз.

Чтобы узнать больше о метформине и синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), а также о том, как он может повлиять на вашу способность забеременеть, посетите наш веб-сайт по адресу www.pcos.com.

Insulite Health, компания из Боулдера, штат Колорадо, США, стремится обратить вспять резистентность к инсулину - потенциально опасный дисбаланс глюкозы и инсулина в крови. Научные исследования показали, что это заболевание может быть основной причиной избыточного веса и ожирения, а также преддиабета и диабета 2 типа.Резистентность к инсулину также может лежать в основе группы повышенных факторов риска сердечно-сосудистых повреждений, называемых метаболическим синдромом (синдром X), а также СПКЯ (синдром поликистозных яичников) - основным источником серьезных заболеваний, а также сердечного бесплодия у женщин.

Признавая, что миллионы людей нуждаются в таком систематическом подходе к борьбе с инсулинорезистентностью, Insulite Health разработала системы для устранения основных причин метаболического синдрома, синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), избыточного веса / ожирения, преддиабета. и диабет 2 типа.

Для получения дополнительной информации об инсулинорезистентности и ссылки на исследования в Национальный центр биотехнологической информации (NCBI), PubMed Health, GenBank и другие сведения, посетите нас на сайте www.pcos.com?ap_id=healthstatus.

1 «Какую роль потеря веса играет в СПКЯ?» About.com , 24 апреля 2009 г. (17 февраля 2012 г.).

2 «Сколько метформина, чтобы похудеть?» eHow , n.d. (17 февраля 2012 г.).

Следующие шаги

Победить симптомы Синдром поликистозных яичников - непростая задача, но вы можете преодолеть свои симптомы, чтобы жить достойной жизнью.

Это требует силы, мужества и настойчивости. Это может быть сложно, поэтому Insulite Health создала 5-элементную систему PCOS . Это пошаговый процесс, который поможет вам сбалансировать ваши гормоны и обратить вспять симптомы СПКЯ с помощью нашего патентованного 5% раствора.

Итак, сделайте следующие шаги прямо сейчас! Воспользуйтесь ссылками ниже, чтобы узнать, как внести изменения, которые навсегда изменят ваше здоровье и вашу жизнь.

  1. Подробнее о PCOS
  2. Пройдите тест на СПКЯ и оцените свой риск!
  3. Подробнее о решении Insulite 5-Element PCOS

О компании Insulite Health PCOS.com

Insulite Health призван помочь женщинам обратить вспять симптомы гормонального дисбаланса.Научные исследования показали, что этот дисбаланс может быть основной причиной многих разрушительных симптомов для здоровья. Гормональный дисбаланс также может лежать в основе повышенных факторов риска СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) - основного источника серьезных заболеваний, а также причины избыточного веса, прыщей у взрослых, нежелательных волос на лице, депрессии, беспокойства и душераздирающего женского бесплодия.

© Insulite Health, Inc., pcos.com дает женщинам с СПКЯ возможность изменить свою жизнь с помощью 5-элементной системы СПКЯ - единственного в мире комплексного решения, помогающего женщинам избавиться от симптомов СПКЯ. и гормональный дисбаланс.

Робин Нильсен

Робин - специалист по комплексному клиническому питанию, сертифицированный советом по холистическому питанию. Она приходит в Insulite Health со страстью помогать женщинам жить яркой и увлеченной жизнью. У Робин были собственные проблемы со здоровьем. В подростковом возрасте она страдала расстройством пищеварения, лишним весом, угрями и гипогликемией. Став взрослой, она продолжала бороться с балансом сахара в крови, прыщами у взрослых, перепадами настроения, увеличением веса, артритом в руках и хроническим воспалением.Робин не понаслышке понимает, как симптомы плохого здоровья могут помешать нам жить той жизнью, о которой мы мечтали.

Последние сообщения Робина Нильсена (посмотреть все)

Приводит ли метформин к увеличению или снижению веса?

Метформин - это лекарство от диабета, которое может способствовать некоторой потере веса.

Кредит изображения: stevecoleimages / iStock / GettyImages

Метформин - это рецептурный пероральный препарат, который в основном используется для лечения диабета 2 типа, состояния, характеризующегося повышенным уровнем глюкозы в крови (a.к.а. сахар). Это одно из немногих лекарств от диабета, не связанное с увеличением веса. И хотя у этого препарата есть механизмы, которые могут способствовать умеренной потере веса, использование метформина не гарантирует результатов. Если у вас диабет или у вас есть вопросы о рисках и преимуществах использования метформина, поговорите со своим врачом.

Tip

Метформин - это лекарство от диабета 2 типа, не связанное с увеличением веса. И хотя вы можете похудеть, принимая его, нет никаких гарантий.

Метформин используется в США с 1995 года и является одним из наиболее часто назначаемых лекарств от диабета - часто первым выбором при назначении таблеток от диабета. Он снижает уровень глюкозы в крови за счет уменьшения количества сахара, который печень отправляет в кровоток. Метформин также улучшает реакцию организма на инсулин - гормон, который не только помогает организму использовать сахар, но и предотвращает чрезмерное повышение уровня сахара в крови.

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование метформина для лечения диабета 2 типа, это лекарство также используется не по назначению (без официального утверждения FDA) при лечении других состояний, таких как преддиабет. , синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и при лечении ожирения.

Как метформин помогает при похудании?

Метформин потенциально может вызывать потерю веса с помощью нескольких механизмов, при этом контроль аппетита находится в центре внимания. Метформин улучшает реакцию организма на гормоны инсулин и лептин, что, в свою очередь, снижает аппетит, а также вызывает каскад реакций в центральной нервной системе, которые снижают чувство голода.

Кроме того, это лекарство действует в кишечнике, положительно влияя на кишечные бактерии и повышая уровень гормона глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), усиливая чувство сытости.Метформин также уменьшает жировые отложения в печени и мышцах, что может привести к потере веса.

Прочие факторы потери веса в игре

Однако не все потери веса при приеме метформина можно отнести к этому препарату. Например, метформин часто назначают вскоре после диагноза диабета, когда используются другие стратегии похудания, такие как улучшенная диета и усиление физических упражнений. Кроме того, некоторые люди реагируют на тошноту и диарею - распространенные побочные эффекты метформина - меньшим количеством еды.

Наконец, метформин не увеличивает риск гипогликемии или низкого уровня сахара в крови. Поскольку профилактика и лечение гипогликемии включает в себя больше перекусов и употребление сока или газированных напитков, когда уровень сахара в крови становится слишком низким, людям, использующим метформин в качестве единственного лекарства от диабета, не предлагается потреблять эти дополнительные калории.

Метформин изучается и иногда назначается для лечения ожирения даже людям, не страдающим диабетом. Хотя это лекарство может способствовать снижению веса - в среднем от 2 до 10 фунтов, - это снижение веса не так сильно, как некоторые люди хотят или хотят сбросить, чтобы улучшить свое здоровье.

Однако метформин может быть полезным вспомогательным средством при лечении ожирения, а это означает, что он работает вместе с усилиями по улучшению выбора продуктов питания, снижению потребления калорий и повышению физической активности.

Снижение веса не гарантируется

При приеме метформина потеря веса не гарантируется. Небольшое исследование 2013 года с участием экспериментальной и клинической эндокринологии и диабета людей, страдающих ожирением, но не страдающих диабетом, показало, что, хотя большинство участников исследования потеряли пять процентов своего веса после шести месяцев лечения метформином, 20 процентов этого не сделали. т похудеть.

Причины этого различны, но, по-видимому, связаны с массой тела или диетой до лечения, стилем жизни во время лечения и / или действием других лекарств. Например, некоторые люди имеют избыточный вес или, возможно, уже похудели до начала приема метформина и не могут похудеть после начала приема этого лекарства.

У других может не наблюдаться снижение аппетита или побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому им не предлагается есть меньше. Кроме того, когда метформин сочетается с другими лекарствами от диабета, которые могут способствовать умеренному увеличению веса, такими как инсулин, преимущества метформина в снижении веса могут быть не реализованы.

Метформин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое чаще всего используется для лечения диабета. Побочные эффекты включают диарею, спазмы и тошноту, но большинство людей сообщают, что эти симптомы проходят через неделю или две.

Могут возникнуть серьезные побочные эффекты, если метформин используется у людей с тяжелым заболеванием почек или у людей, злоупотребляющих алкоголем во время приема этого лекарства, поэтому поговорите со своим врачом о рисках, дозировке и проблемах безопасности при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете непрекращающиеся побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, сообщите об этом своему врачу.Если вам нужна помощь в похудании, поговорите со своим врачом и попросите направление к диетологу или программу контроля веса.

(PDF) Влияние метформина на потерю веса

Copyright © Lippincott Williams & Wilkins. Несанкционированное копирование этой статьи запрещено.

предотвращает прибавку в весе из-за приема лекарств. Что касается

, несколько предварительных исследований показывают, что комбинация метформина

с упражнениями или другими анти-

диабетическими препаратами способствует большей потере веса, но

, усиливает ли эта повышенная потеря веса

метаболическое здоровье, ожидает РКИ.Использование метформина

в сочетании с другими агентами, подавляющими аппетит, такими как фентермин, топирамат и лорка-

серин, также кажется логичным, но исследования клинической эффективности

по снижению веса отсутствуют. Требуется дальнейшая работа

для выяснения различных доз метформина на точном механизме действия аппетита

, поскольку это поможет

понять, как оптимально реализовать метфор-

мин для профилактики и обращения с ожирением в

в дополнение к типу 2 сахарный диабет.

Выражение признательности

Финансирование: Данное исследование финансировалось Американской ассоциацией Dia-

betes Association за перевод в клиническую практику 1-11-26

CT (для S.R.K.), NIH RO1-DK089547 (для S.R.K.). С.К.М.

написал рукопись и С.Р.К. просмотрел и отредактировал рукопись

. В результате нехватки места авторы

приносят свои извинения за любую статью, в которой говорится о потере веса

из-за метформина, не включенной в этот обзор.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

ССЫЛКИ И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ

ЧТЕНИЕ

В статьях, представляющих особый интерес, опубликованных в течение годового периода обзора,

были выделены как:

и представляющие особый интерес

&& представляющие непогашенный интерес

1. Flegal KM, Carroll MD , Kit BK, Ogden CL. Распространенность ожирения и тенденции в распределении индекса массы тела

среди взрослого населения США. JAMA 2012; 307: 491 -

497.

2. Нория С.Ф., Гранчаров Т.Биологические эффекты бариатрической хирургии при ожирении -

сопутствующих заболеваний. Can J Surg 2013; 56:47 –57.

3. Виоллет Б, Гигас Б., Санс Гарсия Н. и др. Клеточные и молекулярные механизмы

метформина: обзор. Clin Sci 2012; 122: 253 - 270.

4. Ри М., Херрик К., Цимер Д. и др. Многие американцы страдают преддиабетом, и для лечения метформином следует рассмотреть вариант

. Уход за диабетом 2010; 33:49 -

54.

5. Штумволл М., Нурджан Н., Перриелло Г. и др.Метаболические эффекты метформина при инсулиннезависимом сахарном диабете

. N Engl J Med 1995; 333: 550–554.

6. Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Долгосрочная безопасность, способность к толерантности

и потеря веса, связанная с метформином, в исследовании результатов программы «Профилактика диабета

». Уход за диабетом 2012; 35: 731 –737.

7. Fontbonne A, Diouf I., Baccara Dinet M, et al. Влияние 1-летнего лечения метформином

на метаболические и сердечно-сосудистые факторы риска у недиабетических субъектов с ожирением верхней части тела

с легкими аномалиями глюкозы: постоперационный анализ исследования

BIGPRO1.Диабет Метаб 2009; 35: 385 –391.

8.

и

Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Эффективность метформина на потерю веса

у недиабетических лиц с ожирением. Exp Clin Endocrinol Diabetes

2013; 121: 27– 31.

Это клиническое испытание демонстрирует эффективность метформина в снижении веса у пациентов

без диабета 2 типа.

9. Малин С.К., Найтингейл Дж., Чой С. и др. Метформин изменяет эффекты тренировок

на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с нарушенной толерантностью к глюкозе

.Ожирение 2012; 21: 93– 100.

10. СЕГОДНЯ Исследовательская группа. Цайтлер П., Херст К., Пайл Л. и др. Клиническое испытание для поддержания гликемического контроля

у молодежи с диабетом 2 типа. N Engl J Med 2012;

366: 2247– 2256.

11. Гарнетт С., Гоу М., Хо М. и др. Оптимальное содержание макронутриентов в рационе для

подростков с преддиабетом; RESIST - рандомизированное контрольное испытание. J Clin

Endocrinol Metab 2013; 98: 2116– 2125.

12. Ван М., Тонг Дж. Х., Чжу Г. и др.Метформин для лечения набора веса, вызванного антипсихотическим препаратом

: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Schizophr Res

2012; 138: 54– 57.

13. Пау С., Киф С., Дюран Дж., Велт С. Метформин повышает эффективность глюкозы,

не чувствительность к инсулину: прогнозирование ответа на лечение у женщин с синдромом поликистозных яичников

в открытом исследовании, интервенционное исследование. J Clin Endocrinol Metab

2014; 99: 1870– 1878.

14. Ли А., Морли Дж. Э.Метформин снижает потребление пищи и вызывает потерю веса

у субъектов с ожирением и инсулинозависимым диабетом II типа. Obes

Res 1998; 6: 47–53.

15. Комори Т., Йошида Ф., Накамура Дж. И др. Метформин улучшает лечение

пациентов с диабетом 2 типа с ожирением и умственной отсталостью; его влияние на пищу

поведение и уровни лептина в сыворотке. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2004;

112: 422–428.

16.

&&

Ким Х.Дж., Чжан Х.Х., Парк EY и др.Метформин уменьшает размер еды и количество

и увеличивает экспрессию c-Fos в солитарном ядре мышей с ожирением

. Physiol Behav 2013; 110–111: 213–220.

В этой работе подчеркивается роль метформина в снижении потребления пищи с помощью уникальных механизмов

, связанных с количеством и частотой приема пищи. Эта работа может быть важна для понимания механизма, с помощью которого метформин снижает массу тела.

17. Lv WS, Wen JP, Li L, et al. Влияние метформина на потребление пищи и его потенциальная роль в регуляции гипоталамуса у крыс с ожирением и диабетом.Brain Res

2012; 1444: 11–19.

18. Стеванович Д., Джанжетович К., Мисиркич М. и др. Внутрицеребровентрикулярное введение метформина

ингибирует грелин-индуцированную передачу сигналов гипоталамической AMP-киназы

и прием пищи. Нейроэндокринология 2012; 96:24 –31.

19. Ли С.К., Юн-Парк С., Ким Дж. И др. Внутрицеребровентрикулярная инъекция метформина

вызывает анорексию у крыс. Diabetes Metab J 2012; 36: 293 - 299.

20. Лим С, Кольский Б, Корбониц М.AMPK как медиатор гормональной сигнализации. J Mol

Endocrinol 2010; 44: 87– 97.

21. Обер Г., Мансуй В., Вуарол М. Дж. И др. Анорексигенный эффект метформина

связан с увеличением экспрессии рецептора лептина в гипоталамусе. Метаболизм

2011; 60: 327– 334.

22. Билла Э., Каполла Н., Никопулу С. и др. Введение метформина было связано с изменением динамики секреции ЛГ, пролактина и инсулина у

женщин с синдромом поликистозных яичников.Гинекол Эндокринол 2009;

25: 427– 434.

23. Дженкинс Н., Падилла Дж., Арсе-Эскивель А. и др. Влияние упражнений на выносливость

тренировок, метформина и их комбинации на лептин жировой ткани и секрецию IL-10

у крыс OLETF. J Appl Physiol 2012; 113: 1873 - 1883.

24. Дерахшан Ф., Кори Т. Инсулин и мозг. Curr Diabetes Rev 2013; 9: 102–

116.

25. Альхадефф А., Руппрехт Л., Хейс М. Нейроны GLP-1 в ядре единственного тракта

проецируются непосредственно на вентральную тегментальную область и ядро ​​

accumbens для контроля за питанием потребление.Эндокринология 2012; 153: 647 - 658.

26. Poleni PE, Akieda-Asai S, Koda S, et al. Возможное участие меланокортин-

4-рецептора и AMP-активированной протеинкиназы во взаимодействии глюкагон-

подобного пептида-1 и лептина при кормлении у крыс. Biochem Biophys Res Commun

2012; 420: 36–41.

27. Akieda-Asai S, Poleni PE, Hasegawa K, Date Y. Роль нервного пути

от заднего мозга к гипоталамусу во взаимодействии GLP1 и лептина у крыс.

J Endocrinol 2014; 220: 109–116.

28. Линдси Дж. Р., Даффи Н. А., Маккиллоп А. М. и др. Ингибирование активности дипептидилпептидазы IV

при пероральном приеме метформинина при диабете 2 типа. Diabetic Med 2005; 22: 654–657.

29. Mulherin A, Oh A, Kim H, et al. Механизмы, лежащие в основе индуцированной метформином секреции

глюкагоноподобного пептида-1 из L-клеток кишечника. Эндокринология

2011; 152: 4610– 4619.

30.

&&

Шин Н.Р., Ли Дж. К., Ли Х. Ю. и др.Увеличение численности Akkermansia spp. Популяция

, индуцированная лечением метформином, улучшает гомеостаз глюкозы

у мышей с ожирением, вызванным диетой. Gut 2014; 63: 727 - 735.

Это исследование впервые определяет взаимодействие между метформином и кишечной флорой

на метаболическое здоровье у грызунов. Эта работа имеет значение для расширения механизмов

, участвующих как в регуляции веса, так и в гомеостазе глюкозы

после лечения метформином.

31. Бейли С.Дж., Уилкок К., Скарпелло Н.Б. Метформин и кишечник. Диабетология

2008; 51: 1552– 1553.

32. Сервера А., Вайцберг Э., Сривиджиткамол А. и др. Механизм действия экзенатида

для уменьшения постпрандиальной гипергликемии при диабете 2 типа. Am J

Physiol Endocrinol Metabol 2008; 294: E846– E852.

33.

и

Woo SL, Xu H, Li H и др. Метформин уменьшает стеатоз печени и уменьшает воспаление без изменения жирового фенотипа при ожирении, вызванном диетой.

PLoS One 2014; 9: e– e1.

Этот проект красноречиво демонстрирует, что метформин имеет тканеспецифические эффекты

, которые могут способствовать уменьшению эктопического жира и воспаления.

34. Ким Э., Лю NC, Ю. IC и др. Метформин подавляет опосредованную ядерным рецептором TR4 экспрессию гена стеароил-КоА-десатуразы 1

в печени с измененной чувствительностью к инсулину

. Диабет 2011; 60: 1493–1503.

35.

и

Linden M, Fletcher J, Morris EM, et al.Сочетание метформина и аэробных упражнений

при лечении диабета 2 типа и НАЖБП у крыс OLETF.

Am J Physiol Endocrinol Metabol 2013; 306: E300 - E310.

Эти данные впервые демонстрируют влияние метформина на ослабление окисления печеночного жира и содержания липидов

после тренировок у грызунов.

36. О’Нил Х. AMPK и упражнения: поглощение глюкозы и чувствительность к инсулину.

Diabetes Metab J 2013; 37: 1–21.

Ожирение и питание

328 www.co-endocrinology.com Том 21 Номер 5 Октябрь 2014 г.

Что нужно знать, прежде чем похудеть с помощью метформина

Когда кто-то худеет, наиболее часто задаваемый вопрос: «Как ты это сделал?» Кето-диета, прерывистое голодание, белковая диета и увлечение тренажерным залом. Возможно, вы слышали несколько советов и приемов, как сбросить лишние килограммы.

Представьте, что вы в раздевалке тренируетесь через кучу купленных вами джинсов скинни. Вы принесли с собой размер, который подходит вам, и размер, на который вы надеетесь в ближайшее время, если сможете сделать его до этого размера.Затем вы слышите о метформине, лекарстве, обычно используемом у пациентов с диабетом, но подействует ли он на вас.

Растет тенденция к использованию метформина, также известного как глюкофаж, для снижения веса. Хотя это лекарство используется при диабете, снижая аппетит, оно помогает снизить лишний вес.

Если вы планируете принимать метформин, чтобы ускорить процесс похудания, продолжайте читать эту статью -

Что такое метформин?

Метформин назначают пациентам с диабетом 2 типа, и это помогает снизить уровень сахара в крови.Когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или инсулин, вырабатываемый организмом, не работает должным образом, это приводит к диабету 2 типа.

Итак, по сути, метформин улучшает усвоение инсулина вашим организмом. В отличие от других лекарств от диабета, метформин не набирает вес. Вместо этого он становится популярным среди людей, желающих похудеть.

Теперь вопрос: что делает метформин?

Метформин уменьшает чувство голода, а это значит, что вы не будете есть много; в результате вы начинаете худеть.Но важно то, что это не волшебная таблетка для похудения, которая снизит ваш вес за несколько дней. Это займет какое-то время, скорее всего, год-два.

Некоторые исследователи также считают, что метформин изменяет способ хранения и использования жира в организме, что помогает при похудании.

Также жизненно важно поддерживать правильный образ жизни и сбалансированную диету, потому что прием таблеток пагубно скажется на вашем здоровье. Люди, которые тренируются и соблюдают план здорового питания, с наибольшей вероятностью получат положительные результаты от метформина.Упражнения необходимы, потому что метформин увеличивает количество калорий, которые вам нужно сжечь.

Могут ли люди без диабета принимать метформин?

Можно ли принимать метформин, если у вас нет диабета? Это хороший вопрос, и вкратце ответ - да, можно. Метформин можно использовать для контроля веса. Поскольку FDA не одобряет этот препарат для похудания, ваш диетолог или врач сначала порекомендует традиционные стратегии снижения веса.

Но вы должны помнить, что метформин не заменяет здоровую диету и упражнения.

Какая связь между метформином и кето диетой?

Кето-диета обычно рекомендуется пациентам с диабетом 2 типа, направленным на снижение веса. Снижение веса может показаться безумным, и вам придется выбрать диету с высоким содержанием жиров. На самом деле кето-диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, что меняет механизм хранения и использования энергии в вашем теле, снижая уровень сахара в крови.

Кетогенная диета использует жиры для получения энергии вместо глюкозы или углеводов. Таким образом, большая часть энергии поступает из жиров, а не из углеводов. Некоторые полезные для сердца жиры, которые обычно употребляются во время кето-диеты, следующие:

  • Рыба
  • Творог
  • Авокадо
  • Яйца
  • Оливки
  • Гайки

Вам может быть интересно, помогает ли метформин при кето-диете. Метформин и Кето можно считать хорошим вариантом.Считается, что сам по себе метформин не влияет на кетогенную диету, как инсулин.

Это может повлиять на ваше тело, но это положительно влияет на диету. Основная функция метформина - улучшить вашу чувствительность к инсулину, снизить выработку глюкозы в печени и препятствовать всасыванию углеводов во время переваривания.

Все это может только положительно повлиять на вашу потерю веса и должно улучшить результаты кето-диеты. Итак, метформин и низкоуглеводная диета потеря веса не вредны.

Кетоз - это слово, которое вы встретите, когда будете искать информацию о похудании и диабете. Это хорошо или плохо? Давайте разберемся. Когда вашему организму не хватает углеводов для сжигания, он сжигает жир для получения энергии и производит кетоны, которые используются в качестве топлива. Этот процесс называется кетозом.

У людей, не страдающих диабетом или не беременных, кетоз наступает через 3-5 дней, когда у вас меньше 50 г углеводов в день, вы также можете проверить свои кетоны дома, так как высокий уровень кетонов опасен.

В какой-то момент сам кетоз не позволит вашему телу похудеть. Возможно, вы достигли естественной уставки. Необязательно, чтобы это была ваша желаемая цель, но, возможно, ваше тело на этом этапе чувствует себя комфортно. Чтобы еще больше снизить вес, вам нужно прервать это плато. Вы можете выбрать любой другой вариант, например, периодическое голодание.

Побочные эффекты кетогенной диеты:

Хотя побочных эффектов, связанных с кето-диетой, обычно меньше, но наиболее частыми побочными эффектами, с которыми вы можете столкнуться, являются следующие:

  • Гипогликемия
  • Чрезмерная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Усталость
  • Голод
  • Тахикардия
  • Замешательство, беспокойство или раздражительность
  • Легкомысленность
  • Потливость и озноб

Метформин Потеря веса:

Метформин имеет несколько побочных эффектов, таких как расстройство желудка, диарея, тошнота, рвота и т. Д.Но есть один побочный эффект, который вы могли бы приветствовать с распростертыми объятиями, если пытаетесь похудеть, - это потеря веса.

Метформин не является препаратом для похудания, но существует связь между этим препаратом и потерей веса. Несколько теорий объясняют колебания веса, но связь между метформином и потерей веса неясна. Один из доказанных побочных эффектов метформина в подавлении аппетита, или, можно сказать, уменьшении чувства голода.

Не похоже, что вы едите меньше с этим препаратом, но количество калорий может быть меньше, чем ваше среднее потребление пищи.Дискомфорт может быть серьезным, если вы не хотите много есть и, следовательно, потребляете меньше калорий. Частые расстройства желудка и диарея также являются побочными эффектами этого препарата, которые могут повлиять на прием пищи.

«Временное желудочно-кишечное расстройство (обычно возникающее в начале лечения) из-за приема метформина также может играть роль в потере веса», - Сюзанна Магнотта, RD, CDE, вице-президент клинических служб по достижению лучшего контроля в Коншохокене, Пенсильвания.

А теперь перейдем к долгосрочному снижению веса. В среднем через год приема этого препарата потеря веса составляет всего 6 фунтов. Метформин назначают людям с высоким уровнем инсулина, которым трудно похудеть; это не чудо для похудения. Вы не можете рассчитывать на хороший вес, если едите только и ведете малоподвижный образ жизни. Лучше следовать разумному плану похудания со здоровым питанием и большим количеством физических нагрузок и приема лекарств, чтобы увидеть любую видимую потерю веса.

Просто имейте в виду, что пока вы принимаете лекарства, число на шкале может упасть, но это временно. Вы можете набрать килограммы, когда прекратите прием препарата и ваш аппетит нормализуется. Поэтому очень важно придерживаться здорового образа жизни.

Метформин может значительно снизить вес, в основном из-за его побочных эффектов, таких как снижение аппетита и расстройство желудка. Хотя этот препарат вызывает похудание, он не заменяет традиционные методы диеты.

Метформин и прерывистое голодание

Прерывистый пост практикуется во всем мире и является частью всех основных религиозных культур, включая ислам, буддизм, индуизм и христианство.Когда ваше тело переходит в режим голодания, скорость основного обмена увеличивается, что сопровождается повышением уровня норадреналина и гормона роста.

Протоколы голодания помогают снизить HbA1c, центральное ожирение, вес и улучшить чувствительность к инсулину и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Метформин и прерывистое голодание не следует рассматривать вместе, поскольку метформин всегда следует принимать во время еды, чтобы избежать желудочно-кишечных расстройств.

Риски, связанные с прерывистым голоданием

Есть побочные эффекты, о которых вы должны знать, прежде чем начать прерывистое голодание:

  • Новички могут почувствовать гипогликемию:

Возможно, у вас низкий уровень сахара в крови; в дальнейшем это может привести к учащению пульса, головным болям, тошноте и головокружению.Перепады настроения тоже обычное явление, и никто не будет счастлив, если им запретят есть.

Однако, если вы продолжаете чувствовать головокружение, лучше немного перекусить, чем терять сознание. Постарайтесь поддерживать уровень сахара с помощью свежих фруктов и сбалансированной диеты, чтобы ваше тело получало необходимые питательные вещества.

Вы также можете развить привычку переедать или потреблять ненормальное количество пищи, не находя желания остановиться. Это помешает вам соблюдать режим голодания и определенно наберет вес.

Урчание в желудке также является одним из побочных эффектов прерывистого голодания. Вы почувствуете сильный голод, а уровень вашей энергии упадет.

Метформин Меры предосторожности

Перед приемом метформина следует принять следующие меры предосторожности. Людям, которые страдают этими заболеваниями, следует избегать приема метформина:

Метформин выводится почками, и если метформин не выводится из организма, это приводит к накоплению избытка метформина.Что может вызвать лактоацидоз. Если вы планируете принимать метформин, лучше сначала сдать анализы функции почек (RFT’S).

Если у вас в анамнезе были проблемы с сердцем или у вас был сердечный приступ, то метформин не для вас. Какая связь между сердцем и метформином? Поэтому, когда ваше сердце не работает должным образом, оно не будет отправлять кровь в почки; в результате почки не выводят метформин, что может привести к лактоацидозу.

Итак, печень - это орган, который выводит из организма молочную кислоту.Молочная кислота может накапливаться, если печень не функционирует должным образом.

Алкоголь нельзя принимать вместе с метформином, так как он может вызвать гипогликемию, а также увеличивает уровень молочной кислоты в организме.

Побочные эффекты, связанные с метформином:

Метформин может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. Побочные эффекты метформина одинаковы у мужчин и женщин. Узнайте больше о побочных эффектах ниже:

Общие побочные эффекты метформина

К наиболее частым побочным эффектам метформина относятся следующие:

  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Изжога
  • Газ
  • Диарея
  • Запор
  • Похудание
  • Головная боль
  • Металлический привкус во рту

Тошнота, рвота и диарея - наиболее частые побочные эффекты, которые со временем проходят.

Серьезные побочные эффекты метформина
  • Лактоацидоз возникает из-за накопления метформина в организме, это редкий, но серьезный побочный эффект. Поскольку это неотложная медицинская помощь, ее следует лечить в больнице. Симптомы лактоацидоза включают усталость, тошноту, снижение аппетита, слабость, боль в животе и чувство холода
  • Анемия и низкий уровень эритроцитов также являются серьезным побочным эффектом метформина, поскольку он снижает уровень витамина B12 в организме.Симптомы анемии включают головокружение, дурноту и усталость.
  • Сам по себе метформин не вызывает гипогликемии или низкого уровня сахара в крови, но неправильное питание, физические нагрузки и другие диабетические препараты могут привести к гипогликемии.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ МЫСЛИ:

Короче говоря, метформин - это лекарство, используемое для лечения диабета, но его незначительный побочный эффект в виде потери веса привлекает множество людей. Для лучшего понимания все еще проводятся исследования.Никогда не следует пренебрегать диетой и физическими упражнениями или рассматривать их как второстепенный выбор.

Метформин для похудания у людей, не страдающих диабетом, 2021 г. [обновлено]

Метформин - это наиболее распространенное лекарство, которое врачи назначают диабетикам. Если вы страдаете диабетом 2 типа, наряду с ожирением, в значительной степени помогает метформин. Он контролирует уровень сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом 2.

Метформин помогает управлять диабетом, контролируя вес.Итак, возможно ли, что наблюдатели за весом, не страдающие диабетом, могут использовать метформин для похудания ? Стоит отметить, что метформин не рекомендуется FDA в качестве таблеток для похудания.

Однако есть несколько сценариев, в которых может пригодиться метформин. Поскольку лечения диабета не существует, метформин вводят в различных дозировках в зависимости от ситуации на протяжении всей жизни наряду с диетой и образом жизни.

Эффективен ли метформин для похудания?

Метформин работает с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, для лечения диабета, который снижает уровень инсулина в кровотоке.Поскольку метформин побуждает есть меньше, снижение аппетита является одной из вероятных причин потери веса . Это также влияет на то, как ваше тело накапливает или использует жир.

Однако это не влияет на ваш вес быстро. Как показали некоторые долгосрочные исследования, для получения результатов требуется значительное время - от одного до двух лет. Вы должны придерживаться здоровой диеты и образа жизни, чтобы поддерживать свои усилия по снижению веса. Метформин увеличивает количество калорий, которые вы сжигаете во время тренировки.Если вы не занимаетесь спортом, вы не сжигаете калории.

Средняя потеря веса за два года составляет от четырех до семи фунтов.

Результаты похудания

Результат похудания от метформина сохраняется, пока вы принимаете лекарство. После того, как вы перестанете принимать лекарства, высока вероятность того, что вы начнете набирать вес. Кроме того, если вы не будете соблюдать план здорового питания и регулярно заниматься спортом, вы не сможете похудеть. Есть хорошие шансы, что вы вернетесь к своему весу даже во время приема лекарств.

Метформин - это не волшебная таблетка для похудения, которая может резко снизить вес в одночасье. Однако это не вызывает увеличения веса. Если вы не можете похудеть с его помощью, вы его даже не наберете. Однако некоторые лекарства от диабета 2 типа могут привести к увеличению веса.

Если вы страдаете диабетом 2 типа и страдаете ожирением, врач, вероятно, порекомендует метформин для снижения риска диабета и для снижения веса метформин .

Использование метформина не по назначению

Поскольку метформин предназначен для лечения диабета, врач также прописывает метформин пациентам, не страдающим диабетом, которые хотят похудеть.FDA не одобрило использование метформина у пациентов, не страдающих диабетом, для похудения. Тем не менее, эффективные результаты этого лекарства для похудания побуждают практикующих врачей использовать это лекарство для похудания в качестве использования не по назначению для пациентов, не страдающих диабетом.

СПКЯ для похудания

СПКЯ (синдром поликистозных яичников) в настоящее время является одной из основных причин ожирения или избыточной массы тела у женщин. Это тесно связано с инсулинорезистентностью. Даже многие врачи и гинекологи назначают метформин для похудания, когда пациенту поставлен диагноз (доза метформина) с СПКЯ.

СПКЯ влияет на менструальный цикл и приводит к бесплодию. Из-за гормональных колебаний избыточный вес считается основной причиной СПКЯ, а также диабета.

Женщины, которые пытаются забеременеть, могут вводить метформин для регуляции гормонов и снижения веса. Когда дело доходит до метформина и похудания при СПКЯ, он оказывает прямое влияние на похудание. Скорее, метформин для похудания у недиабетиков помогает регулировать гормоны и повышает инсулинорезистентность.

Каковы преимущества метформина для людей, не страдающих диабетом?

Вот некоторые из значительных преимуществ использования метформина для недиабетиков :

  • Регулирует уровень сахара в крови
  • Регулирует инсулинорезистентность
  • Утоляет голод и способствует здоровому аппетиту
  • Способствует нормальному метаболизму и метаболизму жиров в организме
  • Результаты похудания у некоторых людей
  • Поддерживает гормональные функции на соответствующем уровне
  • Контролирует окислительный стресс
  • Способствует кровотоку

Дозировка для снижения веса или дозировка метформина?

Следует соблюдать осторожность при приеме любых лекарств в предписанной дозировке.Это помогает предотвратить ненужные побочные эффекты.

Дозировка метформина для снижения веса зависит от каждого человека. Рекомендуется проконсультироваться с врачом о приеме метформина для похудания у недиабетиков. Точная дозировка, необходимая даже для диабетиков, зависит от каждого человека.

Торговая марка, диета, образ жизни, степень диабета 2 типа и торговая марка являются решающими факторами для выбора подходящей дозировки метформина. Некоторые из общих рекомендаций по снижению веса метформина включают следующее.

Для непрерывного и пролонгированного высвобождения вы можете выбрать от « метформин, потеря веса 500 мг » до таблеток по 1000 мг. Взрослым разрешается не более 2500 мг таблеток. В случае жидкого метформина дозировка может составлять от 5 мл до 8 мл. Дозировка для взрослых не должна превышать 25 мл в сутки.

Как принимать метформин, чтобы похудеть?

Когда дело доходит до похудания, есть два правила для этого лекарства

  • Ешьте здоровую пищу
  • оставаться активным

Похудание - результат дефицита калорий.Когда вы потребляете меньше калорий, чем сжигаете, это приводит к потере веса. Метформин для похудания у людей, не страдающих диабетом , если они намереваются похудеть, должны следовать приведенному ниже списку диеты и привычек образа жизни:

  • Избегайте газированных напитков и напитков на основе сахара
  • Начните и завершите свой день стаканом теплой воды
  • Выпейте стакан воды за 20 минут до еды
  • Разделите еду на несколько частей и ешьте в течение дня
  • Ешьте, только когда голодны, а не скучаете
  • Строгое запрещение обработанных пищевых продуктов
  • Выработайте привычку контролировать порции
  • Найдите замену пристрастию к определенным продуктам
  • Включите в свой рацион цельные и свежие продукты в качестве основной порции
  • Оставайтесь активными
  • Упражнения по 20 минут в день
  • Выполняйте осознанную медитацию по 10-15 минут в день

Какие еще причины потери веса?

Метформин не обязательно должен приводить к потере веса.Если вы быстро теряете вес с помощью лекарств, этому могут быть другие причины:

  • Рак
  • Депрессия
  • СПИД
  • Напряжение
  • Хроническая обструктивная болезнь легких
  • Болезнь Паркинсона

Это определенные состояния здоровья, которые приводят к потере аппетита и, в конечном итоге, к потере веса. Есть несколько препаратов для щитовидной железы, которые ускоряют метаболизм и помогают похудеть.

Если вы столкнулись с проблемами пищеварения, такими как синдром раздраженного кишечника, диарея и т. Д.

Какие меры предосторожности следует соблюдать при приеме метформина?

Метформин может вызывать у некоторых людей побочные эффекты от легкой до умеренной. Побочные эффекты обычно включают головокружение, дурноту, тошноту, рвоту и т. Д.

Есть общий вопрос, а не страх, может ли метформин вызвать гипогликемию у людей, не страдающих диабетом? Гипогликемия означает низкий уровень сахара в организме.Метформин просто помогает вашему организму использовать инсулин и максимально эффективно усваивать инсулин.

Прямой ответ - нет. Метформин даже у диабетиков напрямую не снижает уровень инсулина или глюкозы. Помогает при инсулинорезистентности. Таким образом, маловероятно, что метформин вызывает гипогликемию у людей, не страдающих диабетом. Однако вы не должны забывать важный факт.

Тип пищи, которую вы едите, режим питания или диета, а также то, насколько вы активны, в конечном итоге влияет на уровень глюкозы в организме.В редких случаях метформин вызывает гипогликемию у людей, не страдающих диабетом .

Если вы не придерживаетесь здоровых привычек, метформин не приводит к потере веса. Вы можете прочитать истории успеха по снижению веса метформином и найти информацию на форуме по снижению веса метформина об изменении образа жизни и диеты.

Для похудания не нужно принимать какие-то лекарства или ускоренную диету.

Чтобы худеть здоровыми способами без каких-либо побочных эффектов, нужно действовать медленно и постепенно. Кроме того, следует соблюдать осторожность при приеме метформина для похудания.Не стоит слишком часто голодать. Состояние голодания легко приводит вас к гипогликемии, если ваше тело на короткое время привыкло к метформину.

Не беспокойтесь, если ваш врач или гинеколог пропишет метформин для похудания людям, не страдающим диабетом, по другим причинам. Женщинам врач может назначить метформин для снижения веса при СПКЯ и для регулирования менструального цикла.

Мужчинам врач может назначить метформин для похудения, если ему поставлен диагноз «диабет».

Когда обращаться к врачу?

Если вы быстро теряете вес и сталкиваетесь с сильной потерей аппетита или энергии, вам следует проконсультироваться с врачом. Могут быть и другие возможные причины потери веса, о которых говорилось выше. Снижение веса всегда должно быть постепенным, чтобы не было побочных эффектов.

  • Вот некоторые из вопросов, которые вы можете задать своему врачу:
  • Какой должна быть разумная цель похудания для вас?
  • Какой должен быть рекомендованный план упражнений и диеты, который приведет к здоровой потере веса?
  • Когда мне следует прекратить прием лекарств?

Часто задаваемые вопросы

Можно ли принимать метформин, чтобы похудеть?

Хотя это не рекомендуется FDA, метформин можно безопасно использовать для похудания у людей, не страдающих диабетом.Исследования не показали корреляции между потерей веса и метформином. Единственная действенная теория заключается в том, что метформин приводит к потере аппетита, что влияет на потерю веса.

Следует ли недиабетикам принимать метформин?

Да, люди, не страдающие диабетом, могут принимать метформин для снижения веса. Метформин отвечает за снижение уровня глюкозы, усваиваемой организмом с пищей. Он также обладает противосердечно-сосудистыми и противораковыми свойствами.Следовательно, введенные лекарства для метформина увеличивают продолжительность жизни людей, не страдающих диабетом.

Какой метформин используется не только при диабете?

Некоторые из применений метформина не по назначению - потеря веса, СПКЯ, преддиабет и гестационный диабет. Метформин обычно используется для лечения диабета 2 типа. Его часто комбинируют с другими лекарствами для лечения.

Уменьшает ли метформин жир на животе?

Метформин эффективен в снижении общего количества жира в организме, включая уменьшение жира в брюшной полости.Женщины, страдающие СПКЯ, сталкиваются с абдоминальным жиром, на который в значительной степени влияет гипокалорийная диета вместе с метформином.

Заключение

Когда вы проверяете онлайн, вы можете найти множество историй успеха потери веса метформина . Однако вы должны знать дозировку и способы приема метформина, чтобы похудеть, чтобы сохранить эффективность.

Помните, метформин для похудания у людей, не страдающих диабетом, - это не чудо или волшебная таблетка для похудания.Как только вы перестанете принимать метформин для похудения, вы сможете восстановить потерянный вес. Итак, необходимо изменить свой рацион и внести изменения в здоровый образ жизни.

Поддержка длительного похудания

С Кишор М. Гадде, доктор медицины, и Кэролайн Аповиан, доктор медицины

Долгосрочная потеря веса, как слишком хорошо известно клиницистам, остается недостижимой целью для большинства пациентов. К счастью, для многих из группы риска диабета 2 типа длительное использование метформина может быть ключом к снижению веса, 1 согласно последнему отчету исследования результатов программы профилактики диабета (DPPOS) .

Программа профилактики диабета (DPP) - рандомизированное контрольное испытание, в котором приняли участие 3234 пациента с избыточной массой тела и диагнозом преддиабета из 27 клиник в США - была инициирована для сравнения эффективности интенсивного изменения образа жизни или метформина для профилактики типа 2. диабет. 2 Большинство этих пациентов затем были включены в программу DPPOS и ежегодно наблюдались в течение более 15 лет в группе их первоначального лечения.

Первоначальная потеря веса с большей вероятностью будет поддерживаться при длительном лечении метформином.Фотография: `` 123rf

''

Косвенная роль метформина в снижении прогрессирования диабета

Для этого последнего анализа, 1 исследователи определили 1066 человек из исходной когорты, которые достигли потери не менее 5% своей исходной массы тела к концу первого года; 1 результаты были опубликованы в Annals of Internal Medicine.

«После примерно трех лет работы в DPP и образ жизни, и метформин оказались лучше плацебо в профилактике диабета у тех, кто имел преддиабет», - сказал Кишор М.Гадд, доктор медицины, профессор и Фэрфакс Фостер Бейли, заведующий кафедрой профилактики сердечных заболеваний в Центре биомедицинских исследований Пеннингтона в Батон-Руж, штат Луизиана, и старший научный сотрудник исследовательской группы Программы профилактики диабета.

«Мы сделали наблюдение, что некоторые участники Программы профилактики диабета сохраняли потерю веса», - сказал доктор Гадд в интервью EndocrineWeb, , что вызвало у нас интерес к желанию оценить, какие детерминанты отличают тех, кто сохранял потерю веса, от тем, кто набрал лишний вес. 1

Более пристальный взгляд на результаты профилактики диабета с помощью метформина для поддержания потери веса

Исследователи DPPOS сообщили о результатах пост-специального анализа факторов, связанных с длительной потерей веса, в котором пациенты с предиабетом были рандомизированы в одну из трех групп: метформин, интенсивное изменение образа жизни или плацебо.

«Мы наблюдали за теми пациентами, которые достигли по крайней мере 5% потери веса в конце первого года, уделяя особое внимание отслеживанию изменений веса в течение прошедших 14 лет», - д-р.- сказал Гадд. «Мы хотели оценить, улучшилась ли одна группа или нет. «Очень редко можно найти группу людей, которые успешно удерживали потерю веса так долго - более 15 лет», - сказал он.

При оценке участников DPPOS, которые достигли потери веса не менее 5% в конце первого года, д-р Гадд сказал, что , только 28,5% (n = 289) из тех, кто принимал метформин, достигли потери веса на 5%. % или более, в то время как среди лиц, относящихся к группе интенсивного обучения образу жизни, 62.6% (640) достигли порогового значения потери веса 5%. Даже 13,4% (n = 137) в группе плацебо достигли этого порога потери веса. 1

«Однако с шестого по пятнадцатый год тенденция к снижению веса среди трех групп заметно изменилась», - сказал доктор Гадде 1 EndocrineWeb . После завершения фазы замаскированного лечения средняя потеря веса относительно исходного уровня составила в среднем 6,2% в группе метформина, что примерно на 2,5% больше, чем при средней потере веса (3.7%) людей в группе образа жизни. 1

В течение последнего десятилетия наблюдения (6-15 годы) в среднем 56% лиц в группе метформина сохранили не менее 5% потери веса, в то время как 43% в группе образа жизни и почти столько же ( 42%) в группе плацебо, достиг точки отсечения веса, 1 , сказал он.

Факторы, подтверждающие преимущества метформина в замедлении долгосрочного восстановления веса

«Год за годом мы видели, что те, кто принимал метформин, сохраняли свою потерю веса в гораздо большей степени», -- сказал Гадд. Независимо от группы лечения, участники, потерявшие 5% или более в конце первого года, имели более низкую частоту диабета в течение 15-летнего периода наблюдения. ( P <0,001). 1

Учитывая эту наблюдаемую тенденцию, исследователи стремились выявить любые факторы, которые могли предсказать, какие пациенты будут более успешными в достижении долгосрочной потери веса. Как в группах метформина, так и в группах, связанных с образом жизни, пожилой возраст вначале и большая потеря веса в первый год были предикторами того, будет ли человек поддерживать потерянный вес. 1 Кроме того, продолжающееся использование метформина в группе метформина и отсутствие начала диабета или наличия диабета в семейном анамнезе в группе, связанной с образом жизни, по-видимому, являются прогностическими факторами для поддержания потери веса, сказал д-р Гадде.

Клинические предостережения и рекомендации по лечению пациентов с риском диабета 2 типа

По сравнению с одобренными препаратами для похудания, потеря веса, связанная с метформином, была менее значительной при рассмотрении в среднем для всей группы. 3,4 «Эффект метформина, кажется, имеет тонкий эффект, - сказал он. - Я не считаю его идеальным лекарством для похудания, поскольку он не дает быстрого и существенного снижения веса у большинства пациентов. «

Однако, добавил он, поддержание любой потери веса всегда было основной проблемой для любого, кто подвержен риску диабета. Следовательно, возможно, более существенная роль метформина - это отсроченное улучшение, проявляющееся гораздо позже и только после достижения некоторой начальной потери веса. 1

«Например, пациенты могут быстро похудеть с помощью программы структурированной диеты или лекарств для похудения в течение трех месяцев, чтобы получить толчок, а затем переключиться на обычно менее дорогой метформин для длительного использования», - сказал д-р Гадде. . «В частности, он признал, что для врачей, лечащих людей с предиабетом или факторами риска развития диабета 2 типа, есть удобство, выписывая метформин».

Какими бы поучительными ни были некоторые аспекты результатов авторов, это новое исследование не дало ответа на ключевой вопрос о том, лучше ли вмешательство в образ жизни или метформин для долгосрочного успеха в похудании, 5 написал Лесли I.Кацель, доктор медицинских наук, и Джон Д. Соркин, доктор медицинских наук, в редакционной статье, сопровождающей исследование.

По их словам, отсутствие четкого определения эффективности снижения веса может быть объяснено рядом ограничений исследования. Любая интерпретация процента участников, которые достигли и сохранили потерю веса не менее 5% от исходного уровня, затруднена из-за регрессии к среднему значению, 5 они заявили.

Существенная проблема при анализе данных касалась того факта, что метформин был назначен участникам исследования из групп исходного образа жизни и плацебо с течением времени, поэтому к 15 году, например, было 37% людей, которые начали в группе плацебо, которые были лечится метформином. 1 Соблюдение режима лечения было еще одной проблемой в группе метформина, и еще одним запутывающим элементом было то, что люди во всех трех группах получали информацию об изменении образа жизни в какой-то момент исследования. 1

Могут ли пациенты с высоким риском диабета получать пользу от метформина на неопределенный срок?

«Каковы последствия этих результатов? Учитывая, что только 29% потеряли не менее 5% веса за 1 год, метформин, возможно, не является идеальным лекарством для быстрого похудания», - сказал д-р.- сказал Гадд. Однако результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что метформин может быть эффективным препаратом для поддержания потери веса. 1

Авторы редакционной статьи предложили клиническую оценку для оценки того, каким пациентам, если таковые имеются, может помочь метформин, когда изменение образа жизни оказывается недостаточно эффективным для снижения риска диабета или если пациент начинает восстанавливать потерянный вес. 5

Предлагая экспертную точку зрения как человека, не участвовавшего в исследовании: «Суть в том, что для [пациентов с] преддиабетом и ожирением следует рассмотреть возможность применения метформина», - сказала Кэролайн Аповиан, доктор медицины, FACP, FACN, профессор медицины в Медицинский факультет Бостонского университета и директор Центра питания и контроля веса Бостонского медицинского центра в Массачусетсе.Она изучила результаты и согласилась поделиться своими мыслями с EndocrineWeb .

«Очевидно, что метформин, по-видимому, увеличивает шансы на поддержание потери веса в долгосрочной перспективе для многих людей, но, как и все лекарства, направленные на ожирение, некоторые пациенты будут худеть, а другие могут даже набрать вес», - сказал доктор Аповиан. .

По ее словам, тем людям, у которых имеется избыточный вес или ожирение, но нет преддиабета, может потребоваться более тщательное суждение о назначении метформина.«Если у пациента проявляются какие-либо неблагоприятные побочные эффекты или возникают проблемы с соблюдением режима лечения, не будет никаких веских причин для продолжения».

«Таким образом, несмотря на то, что терапия образа жизни изначально была лучше для снижения веса, с годами метформин оказался более эффективным для поддержания потери веса», - сказал д-р Гадде. «Мы также обнаружили, что степень потери веса в первый год предсказывает долгосрочную потерю веса».

Ожидается, что в будущем мы получим дополнительную информацию, поскольку эти пациенты будут продолжать наблюдаться еще не менее пяти лет в рамках исследования DPPO-3.Кроме того, в настоящее время проводится более 10 клинических испытаний, изучающих влияние метформина на различные состояния здоровья, поэтому по мере развития результатов исследования 8 роль метформина в долгосрочной потере веса и профилактике диабета должна стать более понятной.

Ни д-р Гадде, ни д-р Аповиан не разглашают финансовую информацию, относящуюся к отчетам об этом исследовании.

Обновлено: 08.07.19

Терапия тестостероном останавливает предиабет у мужчин с гипогонадизмом

Метформин: механизмы ожирения и потери веса человека

  • 1.

    Виттерс Л.А. Цветение французской сирени. J Clin Invest. 2001. 108 (8): 1105–7.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Бейли С.Дж. Метформин: исторический обзор. Диабетология. 2017; 60 (9): 1566–76.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 3.

    Вернер Э.А., Белл Дж. Получение метилгуанидина и β-диметилгуанидина взаимодействием дициандиамида и хлоридов метиламмония и диметиламмония соответственно.J Chem Soc Trans. 1922; 121: 1790–4.

    Артикул CAS Google ученый

  • 4.

    ДеФронцо Р.А., Гудман А.М. Эффективность метформина у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом. Многоцентровая группа по изучению метформина. N Engl J Med. 1995. 333 (9): 541–9.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 5.

    Американский диабет A. Стандарты медицинской помощи при диабете-2019, сокращенные для поставщиков первичной медико-санитарной помощи.Clin Диабет. 2019; 37 (1): 11–34.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Штумволл М., Нурджан Н., Перриелло Г., Дейли Г., Герич Дж. Э. Метаболические эффекты метформина при инсулиннезависимом сахарном диабете. N Engl J Med. 1995. 333 (9): 550–4.

    Артикул CAS Google ученый

  • 7.

    Holman RR, et al. 10-летнее наблюдение за интенсивным контролем уровня глюкозы при диабете 2 типа.N Engl J Med. 2008. 359 (15): 1577–89.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 8.

    Kahn SE, Haffner SM, Heise MA, Herman WH, Holman RR, Jones NP, et al. Гликемическая стойкость монотерапии розиглитазоном, метформином или глибуридом. N Engl J Med. 2006. 355 (23): 2427–43.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 9.

    Saenz A, et al.Монотерапия метформином при сахарном диабете 2 типа. Кокрановская база данных Syst Rev.2005; (3): CD002966.

  • 10.

    Голай А. Метформин и масса тела. Int J Obes. 2008. 32 (1): 61–72.

    Артикул CAS Google ученый

  • 11.

    Fontbonne A, Charles MA, Juhan-Vague I, Bard JM, Andre P, Isnard F, et al. Влияние метформина на метаболические нарушения, связанные с распределением жира в верхней части тела. Исследовательская группа BIGPRO.Уход за диабетом. 1996. 19 (9): 920–6.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 12.

    Paolisso G, et al. Влияние метформина на потребление пищи у людей с ожирением. Eur J Clin Investig. 1998. 28 (6): 441–6.

    Артикул CAS Google ученый

  • 13.

    Glueck CJ, Fontaine RN, Wang P, Subbiah MTR, Weber K, Illig E, et al. Метформин снижает вес, центростремительное ожирение, инсулин, лептин и холестерин липопротеинов низкой плотности у недиабетических субъектов с патологическим ожирением с индексом массы тела более 30.Обмен веществ. 2001. 50 (7): 856–61.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 14.

    Levri KM, et al. Метформин как лечение избыточного веса и ожирения взрослых: систематический обзор. Ann Fam Med. 2005. 3 (5): 457–61.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 15.

    •• Исследование программы профилактики диабета, G. Долгосрочная безопасность, переносимость и потеря веса, связанные с метформином, в исследовании результатов программы профилактики диабета.Уход за диабетом. 2012; 35 (4): 731–7. Крупнейшее и наиболее полное исследование, выявившее стойкую потерю веса при лечении метформином.

    Артикул CAS Google ученый

  • 16.

    • Apovian CM, et al. Фармакологическое лечение ожирения: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (2): 342–62 Содержит самые последние рекомендации по фармакотерапии ожирения.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 17.

    Гарви В.Т., Механик Дж. И., Бретт Е.М., Гарбер А.Дж., Херли Д.Л., Ястребов А.М. и др. Американская ассоциация клинических эндокринологов и Американская коллегия эндокринологов «Комплексные клинические практические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с ожирением». Endocr Pract. 2016; 22 (Приложение 3): 1–203.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 18.

    де Силва В.А., Суравира С., Ратнатунга С.С., Даябандара М., Ванняраччи Н., Ханвелла Р. Метформин в профилактике и лечении увеличения веса, вызванного антипсихотиками: систематический обзор и метаанализ. BMC Psychiatry. 2016; 16 (1): 341.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 19.

    Макиматтила С., Никкила К., Ики-Ярвинен Х. Причины увеличения веса во время инсулинотерапии с метформином и без него у пациентов с сахарным диабетом II типа.Диабетология. 1999. 42 (4): 406–12.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Кой А., де Ягер Дж., Лехерт П., Бетс Д., Вульфеле М.Г., Донкер А.Д.М. и др. Долгосрочные эффекты метформина на метаболизм и микрососудистые и макрососудистые заболевания у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Arch Intern Med. 2009. 169 (6): 616–25.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 21.

    Hundal RS, Krssak M, Dufour S, Laurent D, Lebon V, Chandramouli V и др. Механизм, с помощью которого метформин снижает выработку глюкозы при диабете 2 типа. Диабет. 2000. 49 (12): 2063–9.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 22.

    Inzucchi SE, Maggs DG, Spollett GR, Page SL, Rife FS, Walton V и др. Эффективность и метаболические эффекты метформина и троглитазона при сахарном диабете II типа. N Engl J Med.1998. 338 (13): 867–72.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 23.

    Эль-Мир MY, et al. Диметилбигуанид подавляет клеточное дыхание посредством непрямого воздействия, направленного на комплекс дыхательной цепи I. J Biol Chem. 2000. 275 (1): 223–8.

    Артикул CAS Google ученый

  • 24.

    He L, Wondisford FE. Действие метформина: концентрация имеет значение. Cell Metab.2015. 21 (2): 159–62.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 25.

    Чжоу Дж., Майерс Р., Ли Й, Чен Й, Шен Х, Феник-Мелоди Дж. И др. Роль АМФ-активированной протеинкиназы в механизме действия метформина. J Clin Invest. 2001. 108 (8): 1167–74.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 26.

    Shaw RJ, et al. Киназа LKB1 опосредует гомеостаз глюкозы в печени и терапевтические эффекты метформина.Наука. 2005. 310 (5754): 1642–6.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 27.

    Foretz M, Hébrard S, Leclerc J, Zarrinpashneh E, Soty M, Mithieux G, et al. Метформин ингибирует глюконеогенез в печени у мышей независимо от пути LKB1 / AMPK за счет снижения энергетического состояния печени. J Clin Invest. 2010. 120 (7): 2355–69.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 28.

    Миллер Р.А., Бирнбаум MJ. Энергетическая история AMPK-независимых эффектов метформина. J Clin Invest. 2010. 120 (7): 2267–70.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Миллер Р.А., Чу К., Се Дж., Форец М., Виоллет Б., Бирнбаум М.Дж. Бигуаниды подавляют передачу сигналов глюкагона в печени, снижая выработку циклического АМФ. Природа. 2013. 494 (7436): 256–60.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    • Madiraju AK, et al. Метформин подавляет глюконеогенез, ингибируя митохондриальную глицерофосфатдегидрогеназу. Природа. 2014. 510 (7506): 542–6. Новый механизм, с помощью которого метформин снижает выработку глюкозы в печени, ингибируя митохондриальный глицерин-фосфатный челнок, изменяя окислительно-восстановительный потенциал печени.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 31.

    Мадираджу А.К., Цю Й., Перри Р.Дж., Рахими Й., Чжан Х.М., Чжан Д. и др. Метформин ингибирует глюконеогенез посредством окислительно-восстановительного механизма in vivo. Nat Med. 2018; 24 (9): 1384–94.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Ли А., Морли Дж. Э. Метформин снижает потребление пищи и вызывает потерю веса у субъектов с ожирением и инсулинозависимым диабетом II типа. Obes Res. 1998. 6 (1): 47–53.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 33.

    Yki-Jarvinen H, Nikkila K, Makimattila S. Метформин предотвращает увеличение веса за счет снижения диетического потребления во время терапии инсулином у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Наркотики. 1999; 58 (Дополнение 1): 53–4 обсуждение 75–82.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 34.

    Kalantar-Zadeh K, Mehrotra R, Fouque D, Kopple JD.Метаболический ацидоз и комплексный синдром недоедания-воспаления при хронической почечной недостаточности. Semin Dial. 2004. 17 (6): 455–65.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 35.

    Оуэн М.Р., Доран Э., Хейлстрап А.П. Доказательства того, что метформин оказывает свое антидиабетическое действие за счет ингибирования комплекса 1 дыхательной цепи митохондрий. Biochem J. 2000; 348 (Pt 3): 607–14.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 36.

    Tokubuchi I, et al. Благоприятное влияние метформина на энергетический обмен и объем висцерального жира за счет возможного механизма окисления жирных кислот у людей и крыс. PLoS One. 2017; 12 (2): e0171293.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Islam H, Townsend LK, McKie GL, Medeiros PJ, Gurd BJ, Hazell TJ. Возможное участие лактата и интерлейкина-6 в гормональной реакции, регулирующей аппетит, на интенсивную тренировку.J. Appl Physiol (1985). 2017; 123 (3): 614–23.

    Артикул CAS Google ученый

  • 38.

    Lam CK, et al. Центральный метаболизм лактата регулирует прием пищи. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008; 295 (2): E491–6.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 39.

    Chari M, Lam CKL, Wang PYT, Lam TKT. Активация центрального метаболизма лактата снижает выработку глюкозы при неконтролируемом диабете и инсулинорезистентности, вызванной диетой.Диабет. 2008. 57 (4): 836–40.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 40.

    Mulherin AJ, Oh AH, Kim H, Grieco A, Lauffer LM, Brubaker PL. Механизмы, лежащие в основе индуцированной метформином секреции глюкагоноподобного пептида-1 из L-клеток кишечника. Эндокринология. 2011. 152 (12): 4610–9.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 41.

    Napolitano A, et al.Новая кишечная фармакология метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. PLoS One. 2014; 9 (7): e100778.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 42.

    DeFronzo RA, Buse JB, Kim T., Burns C, Skare S, Baron A, et al. Метформин с отсроченным высвобождением один раз в сутки снижает уровень глюкозы в плазме и усиливает GLP-1 и PYY натощак и после приема пищи: результаты двух рандомизированных исследований. Диабетология. 2016; 59 (8): 1645–54.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    • Buse JB, et al. Основной глюкозоснижающий эффект метформина проявляется в кишечнике, а не в кровообращении: результаты краткосрочных фармакокинетических исследований и 12-недельных исследований диапазона доз. Уход за диабетом. 2016; 39 (2): 198–205. Выявлена ​​важность специфических для кишечника эффектов метформина. Эффекты метформина присутствовали даже при минимальных уровнях сыворотки.

    CAS PubMed Google ученый

  • 44.

    Лиен Ф., Бертье А., Бушарт Э., Гираерт С., Александр Дж., Порез Г. и др. Метформин нарушает гомеостаз желчных кислот через перекрестные помехи AMPK-FXR. J Clin Invest. 2014; 124 (3): 1037–51.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 45.

    Kuhre RE, Wewer Albrechtsen NJ, Larsen O, Jepsen SL, Balk-Møller E, Andersen DB, et al.Желчные кислоты являются важными прямыми и косвенными регуляторами секреции гормонов, регулирующих аппетит и метаболизм, из кишечника и поджелудочной железы. Mol Metab. 2018; 11: 84–95.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Duca FA, Côté CD, Rasmussen BA, Zadeh-Tahmasebi M, Rutter GA, Filippi BM, et al. Метформин активирует дуоденальный Ampk-зависимый путь снижения выработки глюкозы в печени у крыс.Nat Med. 2015; 21 (5): 506–11.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 47.

    Huang YC, et al. Влияние метформина на церебральные метаболические изменения у пациентов с диабетом 2 типа. ScientificWorldJournal. 2014; 2014: 694326.

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    de Wit S, Corlett PR, Aitken MR, Dickinson A, Fletcher PC.Дифференциальное вовлечение вентромедиальной префронтальной коры целенаправленного и привычного поведения в отношении картинок еды у людей. J Neurosci. 2009. 29 (36): 11330–8.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 49.

    Huerta CI, Sarkar PR, Duong TQ, Laird AR, Fox PT. Нейронные основы восприятия пищи: основанные на координатах мета-анализы нейровизуализационных исследований в различных модальностях. Ожирение (Серебряная весна).2014. 22 (6): 1439–46.

    Артикул Google ученый

  • 50.

    • Duan Y, et al. Метформин подавляет потребление пищи и экспрессию гена нейропептида Y в гипоталамусе. Neural Regen Res. 2013. 8 (25): 2379–88. Выявлен гипоталамический механизм, с помощью которого метформин может подавлять аппетит.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51.

    Стеванович Д., Джанжетович К., Мисиркич М., Вучичевич Л., Сумарач-Думанович М., Мичич Д. и др. Внутрицеребровентрикулярное введение метформина подавляет грелин-индуцированную передачу сигналов гипоталамической AMP-киназы и прием пищи. Нейроэндокринология. 2012; 96 (1): 24–31.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 52.

    Уилкок С., Бейли С.Дж.. Накопление метформина в тканях нормальной и диабетической мыши. Xenobiotica. 1994. 24 (1): 49–57.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 53.

    Labuzek K, et al. Количественное определение метформина методом ВЭЖХ в областях мозга, спинномозговой жидкости и плазме крыс, получавших липополисахарид. Pharmacol Rep., 2010; 62 (5): 956–65.

    Артикул CAS Google ученый

  • 54.

    Vaisse C, Halaas JL, Horvath CM, Darnell JE, Stoffel M, Friedman JM.Активация лептином Stat3 в гипоталамусе мышей дикого типа и ob / ob, но не db / db. Нат Жене. 1996. 14 (1): 95–7.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 55.

    Lv WS, Wen JP, Li L, Sun RX, Wang J, Xian YX и др. Влияние метформина на потребление пищи и его потенциальная роль в регуляции гипоталамуса у крыс с ожирением и диабетом. Brain Res. 2012; 1444: 11–9.

    Артикул CAS Google ученый

  • 56.

    Оберт Г., Мансуй В., Вуарол М.Дж., Пеллерин Л., Пралонг Ф.П. Анорексигенный эффект метформина связан с увеличением экспрессии рецепторов лептина в гипоталамусе. Обмен веществ. 2011. 60 (3): 327–34.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 57.

    Kim YW, Kim JY, Park YH, Park SY, Won KC, Choi KH, et al. Метформин восстанавливает чувствительность к лептину у тучных крыс с высоким содержанием жира и резистентностью к лептину. Диабет. 2006; 55 (3): 716–24.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 58.

    Старк Р., Эшли С.Е., Эндрюс З. AMPK и нейроэндокринная регуляция аппетита и расхода энергии. Mol Cell Endocrinol. 2013. 366 (2): 215–23.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 59.

    Кларет М., Смит М.А., Баттерхэм Р.Л., Селман С., Чоудхури А.И., Фрайер LGD и др. AMPK необходим для регуляции энергетического гомеостаза и восприятия глюкозы нейронами POMC и AgRP. J Clin Invest. 2007. 117 (8): 2325–36.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 60.

    • Chau-Van C, et al. Метформин подавляет активацию аденозин-5'-монофосфат-активируемой киназы и предотвращает повышение экспрессии нейропептида Y в культивируемых нейронах гипоталамуса. Эндокринология. 2007. 148 (2): 507–11. Исследован механизм действия метформина на нейроны гипоталамуса. Было показано, что в отличие от периферической AMPK, нейрональная AMPK подавляется метформином.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 61.

    МакКрайт LJ, Бейли CJ, Пирсон ER. Метформин и желудочно-кишечный тракт. Диабетология. 2016; 59 (3): 426–35.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 62.

    Gontier E, Fourme E, Wartski M, Blondet C, Bonardel G, le Stanc E, et al. Высокое и типичное поглощение 18F-FDG кишечником у пациентов, получавших метформин. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008. 35 (1): 95–9.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 63.

    Бейли С.Дж., Уилкок С., День С. Влияние метформина на метаболизм глюкозы в чревном ложе. Br J Pharmacol. 1992. 105 (4): 1009–13.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 64.

    • Dujic T, et al. Варианты 1 переносчика органических катионов и побочные эффекты метформина со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Diabet Med. 2016; 33 (4): 511–4. Популяционное исследование, которое показало, что концентрация метформина в просвете кишечника влияет на риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от метформина.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 65.

    Dujic T, Zhou K, Donnelly LA, Tavendale R, Palmer CNA, Pearson ER. Связь переносчика органических катионов 1 с непереносимостью метформина при диабете 2 типа: исследование GoDARTS. Диабет. 2015; 64 (5): 1786–93.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 66.

    Cubeddu LX, Bönisch H, Göthert M, Molderings G, Racké K, Ramadori G и др.Влияние метформина на высвобождение 5-гидрокситриптамина (5-HT) в кишечнике и на рецепторы 5-HT3. Arch Pharmacol Наунин Шмидеберг. 2000. 361 (1): 85–91.

    Артикул CAS Google ученый

  • 67.

    Шиффман СС. Влияние лекарств на вкус и запах. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2018; 4 (1): 84–91.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 68.

    Ли Н., Дуан Х., Хеберт М.Ф., Лян С.Дж., Райс К.М., Ван Дж. Вкус таблетки: переносчик органических катионов-3 (OCT3) опосредует накопление и секрецию метформина в слюнных железах. J Biol Chem. 2014. 289 (39): 27055–64.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 69.

    Марувада П., Леоне В., Каплан Л. М., Чанг Е.Б. Микробиом человека и ожирение: выход за рамки ассоциаций. Клеточный микроб-хозяин. 2017; 22 (5): 589–99.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 70.

    Karlsson FH, Tremaroli V, Nookaew I, Bergström G, Behre CJ, Fagerberg B, et al. Метагеном кишечника у европейских женщин с нормальным, нарушенным и диабетическим контролем уровня глюкозы. Природа. 2013. 498 (7452): 99–103.

    Артикул CAS Google ученый

  • 71.

    Шин Н.Р., Ли Дж.С., Ли Х.Й., Ким М.С., Уон Т.В., Ли М.С. и др.Увеличение численности Akkermansia spp. Популяция, индуцированная лечением метформином, улучшает гомеостаз глюкозы у мышей с ожирением, вызванным диетой. Кишечник. 2014. 63 (5): 727–35.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 72.

    Cani PD, de Vos WM. Полезные микробы нового поколения: случай Akkermansia muciniphila. Front Microbiol. 2017; 8: 1765.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 73.

    Моррисон Д. Д., Престон Т. Образование короткоцепочечных жирных кислот кишечной микробиотой и их влияние на метаболизм человека. Кишечные микробы. 2016; 7 (3): 189–200.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 74.

    Zhang X, Zhao Y, Xu J, Xue Z, Zhang M, Pang X и др. Модуляция кишечной микробиоты берберином и метформином во время лечения ожирения у крыс, вызванного диетой с высоким содержанием жиров. Научный доклад 2015; 5: 14405.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 75.

    Бауэр П.В. и др. Метформин изменяет микробиоту верхнего отдела тонкого кишечника, которая влияет на глюкорегуляторный путь, определяющий глюкозо-SGLT1. Cell Metab. 2018; 27 (1): 101–117 e5.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 76.

    • Wu H, et al. Метформин изменяет микробиом кишечника людей с диабетом 2 типа, ранее не получавшим лечения, способствуя терапевтическому эффекту препарата. Nat Med. 2017; 23 (7): 850–8. Изучено влияние метформина на микробиом.Исследования трансплантации показали, что метформин изменяет состав микробиома, что связано с улучшением метаболического статуса.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 77.

    Сотрудники GBDO, et al. Последствия избыточного веса и ожирения для здоровья в 195 странах за 25 лет. N Engl J Med. 2017; 377 (1): 13–27.

    Артикул Google ученый

  • 78.

    Бушар Д.Р., Дионн И.Дж., Брошу М. Саркопения / ожирение и физические возможности у пожилых мужчин и женщин: данные исследования питания как фактора успешного старения (NuAge) - Квебекского лонгитюдного исследования. Ожирение (Серебряная весна). 2009. 17 (11): 2082–8.

    Артикул Google ученый

  • 79.

    Onken B, Driscoll M. Метформин вызывает состояние, подобное ограничению питания, и реакцию на окислительный стресс, чтобы продлить продолжительность жизни C. elegans через AMPK, LKB1 и SKN-1.PLoS One. 2010; 5 (1): e8758.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 80.

    Kim HJ, Lee SJ, Chun KH, Jeon JY, Han SJ, Kim DJ, et al. Метформин снижает риск рака у пациентов с диабетом 2 типа: анализ основан на когорте Корейской национальной программы по диабету. Медицина (Балтимор). 2018; 97 (8): e0036.

    Артикул CAS Google ученый

  • 81.

    Johnson SC, Rabinovitch PS, Kaeberlein M. mTOR является ключевым модулятором старения и возрастных заболеваний. Природа. 2013. 493 (7432): 338–45.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 82.

    Kalender A, Selvaraj A, Kim SY, Gulati P, Brûlé S, Viollet B и др. Метформин, независимо от AMPK, ингибирует mTORC1 зависимым от Rg GTPase образом. Cell Metab. 2010. 11 (5): 390–401.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 83.

    • Wu L, et al. Древний унифицированный механизм ингибирования роста метформина у C elegans и рака. Клетка. 2016; 167 (7): 1705–1718 e13. Механистическая статья, показывающая, что метформин увеличивает продолжительность жизни и подавляет рост раковых клеток, изменяя функцию митохондрий, mTOR и ядерно-цитоплазматический транспорт через комплекс ядерных пор.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 84.

    Castillo-Quan JI, Blackwell TK. Метформин: сдерживает перемещение нуклеоцитоплазмы для борьбы с раком и старением. Клетка. 2016; 167 (7): 1670–1.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 85.

    D'Angelo MA, Raices M, Panowski SH, Hetzer MW. Зависимое от возраста разрушение комплексов ядерных пор вызывает потерю ядерной целостности в постмитотических клетках. Клетка. 2009. 136 (2): 284–95.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 86.

    Cabreiro F, Au C, Leung KY, Vergara-Irigaray N, Cochemé HM, Noori T. и др. Метформин замедляет старение C. elegans, изменяя метаболизм фолиевой кислоты и метионина в микробах. Клетка. 2013. 153 (1): 228–39.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 87.

    Barzilai N, Crandall JP, Kritchevsky SB, Espeland MA. Метформин как средство против старения. Cell Metab. 2016; 23 (6): 1060–5.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 88.

    Long DE, Peck BD, Martz JL, Tuggle SC, Bush HM, McGwin G и др. Метформин для повышения эффективности силовых тренировок у пожилых людей (MASTERS): протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания. 2017; 18 (1): 192.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 89.

    Li Y, et al. Метформин при неалкогольной жировой болезни печени: систематический обзор и метаанализ. Биомед Реп. 2013; 1 (1): 57–64.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 90.

    • Chalasani N, et al. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени: практическое руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология. 2018; 67 (1): 328–57. Руководящий документ Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) по ведению неалкогольной жировой болезни печени.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 91.

    Lavrentaki A, et al. Механизмы заболевания: эндокринология обструктивного апноэ сна. Eur J Endocrinol. 2018.

  • 92.

    Lin D, et al. Связь между метформином и обструктивным апноэ во сне. J. Sleep Med Disord. 2015; 2 (4).

  • 93.

    Bonds DE, Larson JC, Schwartz AV, Strotmeyer ES, Robbins J, Rodriguez BL, et al. Риск перелома у женщин с диабетом 2 типа: обсервационное исследование Women’s Health Initiative. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91 (9): 3404–10.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 94.

    de Liefde II, et al. Минеральная плотность костной ткани и риск переломов при сахарном диабете 2 типа: Роттердамское исследование. Osteoporos Int. 2005. 16 (12): 1713–20.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 95.

    Jeyabalan J, Viollet B, Smitham P, Ellis SA, Zaman G, Bardin C, et al. Метформин не влияет на костную массу in vivo и заживление переломов.Osteoporos Int. 2013. 24 (10): 2659–70.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 96.

    Nordklint AK, Almdal TP, Vestergaard P, Lundby-Christensen L, Boesgaard TW, Breum L, et al. Влияние метформина по сравнению с плацебо в сочетании с аналогами инсулина на минеральную плотность костной ткани и балл губчатой ​​кости у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Osteoporos Int.2018; 29 (11): 2517–26.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 97.

    Шварц А.В. Диабет, костная ткань и средства, снижающие уровень глюкозы: клинические результаты. Диабетология. 2017; 60 (7): 1170–9.

    Артикул CAS PubMed Google ученый

  • 98.

    Блиддал Х., Лидс А.Р., Кристенсен Р. Остеоартрит, ожирение и потеря веса: доказательства, гипотезы и горизонты - обзорный обзор.Obes Rev.2014; 15 (7): 578–86.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 99.

    Lu CH, et al. Комбинация ингибитора ЦОГ-2 и метформина снижает частоту замены суставов при остеоартрите с диабетом: общенациональное ретроспективное когортное исследование, проведенное на Тайване. PLoS One. 2018; 13 (1): e01

    .

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 100.

    Чен Д., Ся Д., Пан З., Сюй Д., Чжоу Ю., Ву И и др. Метформин защищает от апоптоза и старения в клетках пульпозного ядра и облегчает дегенерацию диска in vivo. Cell Death Dis. 2016; 7 (10): e2441.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 101.

    Блохин И.О., Ленц СР. Механизмы тромбоза при ожирении. Curr Opin Hematol. 2013. 20 (5): 437–44.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 102.

    Лу Д.Й., Хуанг С.К., Хуанг П.Х., Чунг С.М., Линь С.Дж., Чен Дж.В. и др. Использование метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа связано со снижением риска тромбоза глубоких вен: это нерандомизированное когортное исследование с парным подбором. BMC Cardiovasc Disord. 2014; 14: 187.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 103.

    Xin G, Wei Z, Ji C, Zheng H, Gu J, Ma L, et al.

  • Related Posts

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.