Метаболическая активность это: Обмен веществ — Википедия – Что это такое и как его улучшить

Содержание

Что это такое и как его улучшить

Что влияет на метаболизм

Скорость обмена веществ может быть нормальной, высокой или замедленной. Существует определенный перечень факторов, которые влияют на этот показатель. Знание того, что может повилять на метаболизм, поможет вам контролировать этот процесс, избегать лишних килограммов или, наоборот, набрать. Все эти факторы относятся к питанию и привычкам, к примеру:

Мышечная масса. Наличие мышц – определяющий фактор, которые влияет на скорость метаболизма. Один килограмм мускулатуры сжигает до 200 ккал за сутки, жировая ткань за это же время избавит вас не больше, чем от 50 ккал. По этой причине у спортсменов нет проблем с лишним весом, интенсивные занятия ускоряет процесс сжигания накоплений. Мышечная масса влияет на обменные процессы 24 часа в сутки. А не только во время занятий спортом.
Частота, количество приемов пищи. Большие промежутки между едой пагубно сказываются на метаболизме. Организм начинает делать запасы, откладывать на случай голода при длительных перерывах. Рекомендуют все диетологи делать дробное питании 5-6 раз за сутки, небольшие порции для того, чтобы приглушить голод, но не переедать. Оптимальный промежуток между приемами пищи – 3 часа.
Продукты питания. Непосредственное влияние на обмен веществ оказывает и то, что вы едите. Часто в диетах исключают из рациона полностью животные, растительные жиры, но их отсутствие приводит к замедленному производству гормонов, что замедляет метаболизм.
Напитки. Питьевой режим помогает ускорить процесс расщепления при должном количество простой воды, чай, кофе или сок не учитывается в общем водном балансе. За день рекомендуется выпивать не мене 1,5-2,5 л воды.
Генетика. Происходит обмен веществ в клетке, поэтому генетические данные программируют их на определенный режим. Ускоренный метаболизм многих людей является «подарком» от родителей.
Обмен веществ организму может серьезно замедлить психоэмоциональные сильные потрясениях.
Диеты. Те рационы питания, которые накладывают сильные ограничения на какие-то продукты часто становятся причиной резкой снижения скорости обмена веществ, что пагубно сказывается на всем организме.
Заболевания. Разного рода патологии, гормональные отклонения влияют на обмен веществ и энергии.
Половая принадлежность. У мужчин и женщин существуют отличия в обменных процессах.

Что такое основной обмен веществ? Под этим термином понимается количество калорий, которое сжигает организм для поддержания жизнедеятельности. На этот обмен приходится до 75% всех расходуемых организмом калорий. На показатели основного обмена влияют следующие факторы:

Пол. У мужчин в равных условиях уровень основного обмена выше, чем у женщин, так как мышечной массы у них больше.
Структура тела. Чем больше мышц, тем быстрее обмен веществ. Повышенный процент жира же, напротив, его замедляет.
Рост. Чем он выше, тем выше уровень основного обмена.
Возраст. Самый высокий уровень обменных процессов у детей, с возрастом он замедляется.
Физическая активность. Регулярные занятия спортом помогают сжечь жир и увеличить мышечную массу, что способствует ускорению базового обмена.
Питание. Как переедание, так и частые голодания негативно влияют на метаболизм, замедляя его.

Какие процессы свойственны метаболизму

Данное понятие включает в себя весь цикл переработки, поступающих веществ в организм. Но существуют более конкретные части того, что называют метаболизмом. Делят обмен веществ на два основных вида:

Анаболизм. Это процесс синтеза нуклеиновых кислот, белков, гормонов, липидов для создания новых веществ, клеток и тканей. Накапливаются в это время жиры, формируются мышечные волокна, происходит поглощение (накопление) энергии, ее аккумуляция.
Катаболизм. Противоположный процессы, описанному выше, все сложные компоненты распадаются на более простые. Происходит генерирование и высвобождение энергии. В это время происходит разрушение мышечных волокон, которое спортсмены постоянно стараются избежать, расщепляются жиры, углеводы из пищи для получения дополнительной энергии.

Как замедлить ускоренный обмен веществ

Таких людей меньше, но, тем не менее, существуют те, для которых быстрый метаболизм – это проблема, когда они не могут набрать вес и сталкиваются с ухудшением здоровья по этой причине. Это состояние тоже не считается нормой, и в определенных случаях обменные процессы нужно замедлять. Для этого используются следующие меры:

Для ускорения обмена веществ рекомендуется высыпаться. А вот для его замедления можно спать чуть меньше (но не сильно, поскольку недосып чреват серьезными проблемами со здоровьем). Недостаток сна повышает в организме уровень кортизола, который замедляет метаболизм.
Завтракать рекомендуется не сразу после пробуждения, а немного позже, поскольку ранний завтрак активизирует процессы обмена.
Кофе бодрит и ускоряет обмен веществ, потому желающим поправиться рекомендуется не слишком им увлекаться
Кушать лучше реже и в больших количествах – все ведь знают, что дробное питание ускоряет метаболизм.
Такие продукты, как специи, цитрусовые, зеленый чай, белки ускоряют обменные процессы, поэтому налегать на них не стоит.
Старайтесь кушать калорийную пищу.
Воду пейте не холодную, так как в этом случае организм будет тратить много энергии на ее согревание.

Несмотря на все рекомендации, людям со слишком быстрым обменом веществ не стоит увлекаться фаст-фудом и жирной пищей, поскольку они оказывают негативное влияние на здоровье.

Замедленный обмен веществ: что делать?

Замедление обменных процессов является причиной многих проблем, и это не только лишний вес, но и такие серьезные патологии, как, например, сахарный диабет.

Поэтому важно знать, как его ускорить, и какие методы для этого безопасны. Для разгона метаболизма стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

Забудьте о голоде и жестких диетах. Все это только замедляет метаболизм. Питаться рекомендуется дробно – часто и небольшими порциями. Именно такой режим помогает разогнать обмен веществ и способствует правильному похудению.
Важно высыпаться, поскольку недостаток сна замедляет процессы обмена. Объясняется это тем, что организм, находясь в условиях повышенной нагрузки, начинает экономить силы и замедляет обмен. К тому же недостаток сна также провоцирует выработку гормона стресса, а это тоже оказывает свое негативное влияние.
Физическая активность – важное условие нормального обмена веществ. Она помогает увеличить мышечную массу, соответственно, метаболизм ускоряется.
Полезны высокоинтенсивные интервальные тренировки. Это идеальный вид активности для ускорения обмена веществ.
Силовые нагрузки также полезны, причем не только мужчинам, но и женщинам. Они помогут держать мышцы в тонусе, а организм будет расходовать больше энергии.
Рекомендуется минимизировать в рационе продукты, которые замедляют обмен веществ. В основном это простые углеводы, сладости, фаст-фуд и прочие вредности. Поищите для них более полезную альтернативу.
Из продуктов, которые ускоряют обменные процессы, стоит выделить белки, зеленый чай, черный кофе, специи, чеснок, а также орехи, семечки, фрукты, овощи, зелень. Эти продукты требуют больших затрат энергии, соответственно, обмен веществ ускоряется.
Часто худеющие отказываются от жиров, что является ошибкой, так как недостаток их чреват нарушением метаболизма и серьезными сбоями в организме. Нужно выбирать полезные их источники – растительные масла, авокадо, рыба и так далее.

Теперь вы знаете, что такое обмен веществ, и как его нормализовать. Используя несложные правила, вы сможете сделать это без вреда для здоровья.

Признаки хорошего метаболизма

Под это понятие попадает скорость обмена веществ, при которой человек не испытывает проблем с ожирением или бесконтрольной потерей веса. Хороший метаболизм – это когда процесс обмена не проходят слишком быстро или слишком медленно. Каждый человек старается скорректировать, взять под контроль данный вопрос и добиться оптимального метаболизма, который бы не вредил организму.

Обмен веществ должен соответствовать норме, для каждого человека она своя, но, если наблюдается лишний вес или, наоборот, болезненная худоба, значит что-то в организме не так. Основными признаками хорошего обменного процесса является здоровье систем органов, кожи, нервной системы человека:

отсутствие высыпаний на коже;
оптимальное соотношение мышц и жировой прослойки;
хорошее состояние волос;
нормальная работа желудочно-кишечного тракта;
отсутствие хронической усталости.

Метаболические нарушения

Причиной отклонений в обменных процессах могут быть разные патологические состояния, которые затрагивают работу эндокринных желез или наследственные факторы. С заболеваниями медицина борется успешно, но с генетической предрасположенностью пока что справиться не удалось. В подавляющем большинстве случаев причиной плохого метаболизма выступает неправильное питание или слишком жесткие ограничения в еде.

употребление спиртного;
табакокурение;
малоактивный образ жизни.

Симптомы нарушения метаболизма

Вызывают проявления плохого обмена веществ все вышеописанные причины. Проявляется состояние, как правило, в виде набора лишнего веса, ухудшения состояния кожи, волос. Избавиться от всех негативных симптомов удается только при устранении первопричины нарушения метаболизма (заболевания, неправильная диета, малоактивный образ жизни). Вам следует заняться своим здоровьем и нормализовать обмен веществ в организме при появление следующих отклонений:

сильные отеки;
одышка;
избыточная масса тела;
хрупкость ногтей;
изменение цвета кожи, ухудшение ее состояния;
выпадение, ломкость волос.

Как разогнать обмен веществ и метаболизм

Этим вопросом задаются чаще, особенно это интересует людей, которые хотят избавиться от лишнего веса. Если после анализов вы удостоверились, что причиной ожирения не является наследственная предрасположенность (генетические нарушения) или заболевание эндокринной системы, можно начать контролировать свой рацион и физическую активность. Ниже представлены варианты, которые при комплексном использовании помогут вам справиться с медленным обменом веществ.

Продукты

Первое, что следует изменить при низком метаболизме – питание. В 90% случаев этот пункт является первостепенной задачей для снижения веса. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

Клетчатка. В рационе этого продукта должно быть много, усваивается этот компонент в ЖКТ долго, насыщая организм надолго. Согласно исследованиям, данное вещество в рационе питания разгоняет метаболизм на 10%. Купить можно клетчатку в продуктовых магазинах, она же содержится в макаронах твердых сортов, кашах, хлебе грубого помола.
Белковая еда. Протеин обладает существенным тепловыми свойствами, для его переработки организму приходится тратить много калорий. Он же принимает участие в построении мышечной массы, что тоже влияет положительно на увеличение скорости обмена веществ. Много белка находится в куриных яйцах, мясе курицы, молочных и кисломолочных продуктах.
Цитрусовые. Помогают стимулировать работу ЖКТ, ускоряют вывод ненужной воды из тела. Грейпфрут считается лучшим вариантом цитрусового для похудения, можно еще кушать мандарины, апельсины, лимоны.
Имбирь принимает участие в транспортировке полезных веществ и их поглощению. Продукт помогает организму быстрее разносить по организму кислород и этим стимулирует процесс жиросжигания. Можно включать продукт в любом виде. Он не утрачивает своих свойств даже при термической обработке.
Понизить количество сахара в крови можно при помощи корицы. Она не только выступает средством для профилактики сахарного диабета, но и помогает разогнать метаболизм. Помогает этот компонент только при длительном приеме.

Напитки

При достаточном снабжении водой клеток регенерация происходит быстрее, что обеспечивает молодость кожи, быстрое выведение продуктов распада, которые оказывают токсичное воздействие на организм. Вода нормализует и ускоряет процесс расщепления, пищеварения. Объем жидкости рассчитывается с учетом супов, но кофе или чай не входят в эту группу. Эти напитки отнимают воду, поэтому после их употребления следует выпить пару чашек простой воды.

Главное условие при употреблении всех напиток – отсутствие сахара, можно добавить при желании заменитель. Рекомендуется употреблять следующие жидкости:

морс;
компоты;
каркаде;
в небольших количествах свежевыжатые соки;
белый, зеленый чай;
травяные отвары.

Препараты

Кардинально повлиять на скорость метаболизма препараты не могут, они оказывают необходимый эффект только в составе комплексного подхода: спорт, питание, отказ от вредных привычек. Популярными препаратами для улучшения метаболизма считаются следующие варианты:

Стероиды. Особенно востребованы у бодибилдера, но оказывают эти медикамент очень ощутимое влияние на гормональный фон в организме. У девушек эти вещества могут провоцировать прекращение менструального цикла, буйным ростом волосяного покрова на теле, смену тембра голоса. У мужчин данные медикамент снижает либидо, понижает потенцию. При прекращении приема стероидов происходит очень быстрый набор веса, сильное падение иммунитета.
Амфетамин, кофеин, фенамин и прочие стимуляторы. Длительный, бесконтрольный прием приводит к бессоннице, депрессии, быстрому привыканию.
Соматотропин или гормон роста. Щадящий препарат, который помогает набрать мышечную массу и не оказывает много побочных эффектов, стимулирует метаболизм длительное время.
L-тироксин. Оказывает стимулирующее влияние на функцию щитовидной железы, что помогает быстро терять вес без его возвращения. Из минусов выделяют: раздражительность, нервозность, потливость, нарушение работы некоторых систем организма.
Кленбутерол. Резко повышает скорость обменных процессов, быстро снижает массу тела. Из побочных эффектов указывают возникновение тахикардии, скачки температуры тела.
Витаминные комплексы. Улучшают общее самочувствие, насыщают тело необходимыми веществами для полноценной работы всех систем организма. Это важный источник для полноценной жизнедеятельности человека, витамины поддерживают работу всех органов тела. Лучше использовать готовый витаминный комплекс, который богат всеми видами микроэлементов.

Упражнения

Если замедленный метаболизм не является диагнозом из-за генетических особенностей организма, то спорт – важнейший этап на пути улучшения обмена веществ. Любой врач будет рекомендовать повысить физическую активность при желании убрать лишний вес. Недостаточные ежедневные силовые нагрузки приводят к застойным процессам в организме, замедляют циркуляцию крови, что пагубно сказываются на питании клеток, органов. Ежедневной выполнение тренировок существенно ускоряет метаболизм.

Конкретных и специальных упражнений для этих целей не существует, необходимо давать телу нагрузку на регулярной основе. Можно воспринимать это как часть лечения, которое существенно поднимает качество всей схемы. Эффективность диеты, медикаментов для ускорения метаболизма будет зависеть от занятий спортом. Для этих целей рекомендуется выполнять ежедневные каридотренировки:

бег на беговой дорожке или на открытом воздухе;
футбол;
баскетбол;
йога;
фитнес;
пилатес;
шейпинг;
аэробика;
велопрогулки или велотренажер.

Что такое ПЭТ/КТ, метаболизм ФДГ и индекс накопления SUV ПЭТ?

Позитронно-эмиссионная томография

В современном мире медицинской диагностики существует большое количество различных методик, направленных на выявление разнообразных проблем в организме человека.

Разобраться какой диагностический метод лучше при том или ином заболевании сложно не только пациентам, но и нередко врачам.

В этой статье я постараюсь популярно рассказать о позитронно-эмиссионной томографии, в каких случаях целесообразно применять этот метод и несколько слов о интерпретации полученного исследования, конечно же полноценную оценку делает специалист и лечащий доктор и данный текст направлен на то, что бы пациенты не терялись в специфических терминах и цифрах.

Итак, начнем.

Позитронно-эмиссионная томография (сокращенно ПЭТ) – это метод радионуклидной диагностики. В современно мире это совмещенная методика, объединяющая непосредственно ПЭТ и так же рентгеновскую компьютерную томографию – ПЭТ/КТ. По сути это два разных исследования, которые выполняются на одном аппарате, которые позволяют получить диагностическую информацию дополняющую друг друга. Существуют приборы, совмещающие ПЭТ и МРТ, но пока их немного.

РКТ – выполняется

1. Для «улучшения» качества ПЭТ изображения, так называемой коррекции поглощения,
2. Для получения диагностической информации.

Надо отметить, что в рутинной диагностической практике РКТ выполняется со специальным контрастным веществом, которое значительно увеличивает возможности визуализации, поэтому исследование состоит из нескольких фаз – нативное исследование (без введения контрастного вещества), артериальная фаза (практически сразу после внутривенного введения контрастного вещества) и венозная фаза. В ряде случае выполняют отсроченные серии для получения информации о функции почек.

Надо отметить, что для получения ПЭТ/КТ нет необходимости в контрастном усилении при КТ, так как йодсодержащие контрастные вещества никак не влияют на информацию, получаемую при позитронной томографии. Ряд медицинских центров выполняют данный тип контрастирования чтобы повысить диагностическую ценность исследования, хотя по своей сути это просто дополнительное исследование которое выполняется после проведения ПЭТ/КТ.

Теперь подробнее о позитронной томографии

Не загружая вас физическими принципами можно сказать следующее: В организм человека вводится специальное вещество помеченное радиоактивными веществами –радиофармацевтический препарат (РФП). РФП бывают разными. Они могут отличаться как по радиоактивной метке, так и по фармацевтической составляющей. РФП:

Р – радио- это радиоактивная метка, которая позволяет зафиксировать в каком месте организма (каком органе или его части) накопился препарат. Эти метки бывают различными, в основной своей массе они создаются непосредственно в клинике, в специализированных приборах – циклотронах, либо привозятся в специализированных генераторах. Наиболее часто используемыми радиоактивными метками в ПЭТ являются Фтор 18 (F18), углерод 11 (C11), азот 13 (N13), галлий 68 (Ga68) и многие другие.

Выбор радиоактивной метки зависит от фармацевтической части используемого препарата.

Ф – фармацевтический препарат, эта часть препарата отвечает за то в каких тканях накопится диагностическое вещество. Объясню на примере опухолей. Опухоли различны по своей природе и имеют различный клеточный состав, а следственно имеют различные свойства. К сожалению на данный момент не существует универсального препарата, который бы мог выявлять все опухоли, поэтому в ПЭТ диагностике существует очань большое количество препаратов. Но среди множества имеется один, наиболее универсальный, который работает на большой спектр опухолевых патологий — это фтордезоксиглюкоза или ФДГ.

ФДГ представляет собой молекулу глюкозы в которой одна гидроксильная группа заменена на молекулу радиоактивного фтора.

Молекула глюкозы и молекула ФДГ

Как это работает и почему происходит накопление ФДГ?

В двух словах:

Глюкоза – это энергия! Всем клеткам нужна энергия, а клеткам опухоли энергия нужна особенно, ведь они быстро делятся, а для этого клеткам опухоли нужно много энергии. Поэтому опухолевые клетки накапливаю значительно большее количество глюкозы, а следственно и ФДГ. Поэтому при ПЭТ исследовании мы можем видеть где находятся опухолевые клетки.

Необходимо отметить, что к сожалению данный препарат способен определить не все опухоли. Это зависит от характеристик опухоли. Например ФДГ великолепно работает при большинстве лимфом, многих опухолях легких, опухолях кишечника, молочной железы, меланжем и многих других, но диагностическая ценность ФДГ при раке предстательной железы крайне незначительна. Аналогичная ситуация с низкой диагностической значимостью ФДГ наблюдается при большинстве нейроэндокринных опухолей.

Для диагностики ФДГ-негативных процессов применяют другие РФП, например Холин, меченый как фтором так и углеродом.

Так же возможности аппарата ограничены и мы не можем выявить одну или несколько клеток. Разрешающая способность аппарата ограничена и ПЭТ исследование может визуализировать опухоли начиная от 4-6 миллиметров.

Что такое метаболизм ФДГ?

Говоря о ограничениях метода необходимо сказать и о физиологическом накоплении РФП в организме, что в ряде случаев усложняет интерпретацию результатов. На примере самого распространенного РФП — ФДГ поясню: так как молекула ФДГ очень похожа на глюкозу, в организме данное вещество ведет себя аналогично глюкозе, поэтому отмечается интенсивный захват ФДГ в коре головного мозга (глюкоза основное питательное вещество для мозга). Примерно 15 процентов РФП выводится почками и накапливается в мочевом пузыре, что в значительной степени затрудняет диагностику этих органов. Кроме того любая активно работающая мышца активно захватывает глюкозу, поэтому при проведении процедуры необходимо резко ограничить физическую активность. Тоже можно сказать о очагах воспаления в организме, которые в ряде случаев не позволяют сделать однозначный вывод, это в значительной степени относится к кишечнику.

В завершении первой части должен отметить то, что данное исследование сопряжено с ионизирующим излучением, которое получает пациент как от введения радиоактивного вещества, так и от проведения РКТ.

Данная информация направлена на то, что бы развеять миф о диагностической панацее ПЭТ/КТ, который является высоко эффективным диагностическим методом при определенных заболеваниях. Рекомендации по проведению данного исследования должны быть даны квалифицированным специалистом, которые могут быть корректированы врачами, занимающимися ПЭТ исследованиями, особенно это касается выбора диагностического препарата.

Ну а теперь подробнее ПЭТ исследовании.

В центре внимания будет рассматриваться ПЭТ/КТ с ФДГ, так как исследования с этим препаратом составляют порядка 80 процентов от всех ПЭТ исследований в мире.

Вашему вниманию представлены 2 слайда. На первом изображена чистая позитронная томограмма, на 2-м совмещенное ПЭТ/КТ изображение. Сразу оговорюсь, что цветовое решение зависит от конкретного врача и никак не отражается на диагностической ценности исследования.

На данных слайдах не определяется выраженной патологии, поэтому представляю следующие слайды для сравнения.

Пациент с лимфомой Ходжкина, множественные черные точки (либо красные на соседнем слайде) показывают пораженные лимфатические узлы.

Как определяют патологическое накопление препарата на пэт кт и что такое suv?

ПЭТ позволяет не только видеть опухолевый процесс, но и провести определенные измерения.

Если в РКТ и МРТ измерения проводят в сантиметрах (миллиметрах) для определения размеров патологического участка, то в ПЭТ диагностике определяют интенсивность накопления препарата в патологическом очаге — SUV (СТАНДАРТИЗИРОВАННЫЙ УРОВЕНЬ НАКОПЛЕНИЯ РАДИОФАРМПРЕПАРАТА). Надо отметить, что имеются различные параметры SUV и различные единицы измерения, поэтому в протоколе описания должна быть ссылка на поясняющая эти данные.

Например

Просто говоря данный параметр показывает сколько РФП накопилось в объеме опухолевого очага. Для чего это нужно?

Первое — существуют пороговые значения, на которые ориентируются врачи, для условного разграничения нормы и патологии.

Второе — изменение SUV на фоне лечения, помогает докторам делать вывод о его эффективности. То есть если на фоне лечение SUV уменьшается, то лечение работает и наоборот, по тому как значительно меняется SUV делается вывод продолжении или смене лечебной тактики.

Конечно эти несколько страниц не могут описать всех нюансов позитронной томографии, но, надеюсь, помогут пациентам разобраться в некоторых аспектах данных исследований. Главное – интерпретацию результатов всегда должен делать компетентный специалист. И если у вас имеются вопросы, не стесняйтесь, задайте ваши вопросы доктору и он вам пояснит интересующие моменты.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Очаговая метаболическая активность ФДГ | Второе мнение

Описание

На представленной серии ПЭТ/КТ всего тела (сканирование проведено от основания мозга досредней трети бедра) при исследовании метаболизма глюкозы по стандартному протоколу с в/в введением йодсодержащего препарата в аксиальной проекции в нативную фазу с проведением ряда мультипланарных реконструкций.

ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ:

Глазные яблоки, зрительные нервы, ретробульбарные пространства не изменены. Пневматизация пазух носа не нарушена. Слюнные железы без особенностей.

Анатомия полости рта и ротоглотки без особенностей. Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Физиологическое гиперфиксация РФП в ротоглотке(асимметрично, D

Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее долей не увеличены. Доли щитовидной железы имеют ровные и четкие контуры, однородную структуру.

Определяется наличие лимфатических с метаболической активностью ФДГ: передние яремные с обеих сторон до 13*8мм(SUVmax=1,6), надключичные справа до 10мм(SUVmax=5,4), слева до 22мм(SUVmax=3,1).

ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ:

По всем легочным полям с обеих сторон определяется наличие множественных очагов с метаболической активностью ФДГ, максимальным размером справа до 15*15мм(SUVmax=5,5), слева до 10мм (SUVmax=2,3). Трахея и бронхи I-III порядка не деформированы, проходимы. В плевральных полостях и полости перикарда экссудата нет.

Средостение не смещено, структура его дифференцируется, определяется увеличения лимфатических узлов с метаболической активностью ФДГ: переднего средостения в виде конгломерата до 29*24мм(SUVmax=5), нижние паратрахеальные до 13мм(SUVmax=3,8), бронхо-пульмональные с обеих сторон до 29(SUVmax=11).

ОРГАНЫ БРЮШОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИНОГО ПРОСТРАНСТВА:

Печень обычно расположена, увеличена в кранио-каудальном размере до 19см, очагов патологического гиперметаболизма ФДГ нет. Холедох не расширен. Желчный пузырь в типичном месте, в размерах не увеличен, в просвете содержимое гомогенное, рентгенконтрастных конкрементов нет.

Поджелудочная железа в размерах не увеличена, очагов гиперметаболизма ФДГ нет.

Парапанкреатическая клетчатка — без инфильтративных изменений.

Селезенка в размерах не увеличена с четкими ровными контурами, определяется повышенная диффузно-очаговая активность ФДГ(SUVmax=3,4).

Надпочечники обычно расположены, правильной формы, размеры, структура и плотность не изменены. Почки расположены обычно, контур четкий, ровный. ЧЛС с 2-х сторон сформирована обычно, не деформирована, не расширена, рентгенконтрастных конкрементов нет. Определяется наличие лимфатических узлов с повышенной метаболической активностью ФДГ:

ворот печени до 26 (SUVmax=6,1), единичные чревные до 17(SUVmax=5,1).

Свободной жидкости в брюшной полости нет.

ОРГАНЫ МАЛОГО ТАЗА:

Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена. Тазовые и периферические лимфатические узлы не увеличены. Очагов патологического гиперметаболизма ФДГ не выявлено. Физиологическая гиперфиксация РФП в мочевом пузыре, по ходу дистальных отделов толстой кишки.

КОСТНАЯ СИСТЕМА:

Определяется очаговая метаболическая активность ФДГ:

в рукоятке грудины(SUVmax=9,9), с остеолитической деструкцией.
угла левой лопатки (SUVmax=6,8).

Рекомендации

Данные изменения могут соответствовать проявлению лимфапролиферативного заболевания.

Высокая метаболическая активность – Большая Энциклопедия Нефти и Газа, статья, страница 1

Высокая метаболическая активность

Cтраница 1

Высокая метаболическая активность приводит также к повышению температуры в данном участке тела, а это ведет к уменьшению сродства гемоглобина к О2 и усиленной диссоциации оксиге-моглобина. В результате кривая диссоциации тоже сдвигается вправо, и это имеет физиологический смысл, так как в активные участки поступает больше кислорода из крови. [1]

Интенсивность дыхания как запасающей ткани, так и зародыша высока, что связано с высокой метаболической активностью этих двух частей семени. Дыхательные субстраты в этих частях могут быть различными; к тому же они могут изменяться в процессе прорастания. Об этом свидетельствуют изменения дыхательного коэффициента ( разд. [3]

У позвоночных гликоген содержится главным образом в печени и мышцах, иными словами в местах

высокой метаболической активности, где он служит важным источником энергии. Обратное его превращение в глюкозу регулируется гормонами, главным образом инсулином ( гл. По своему строению гликоген весьма схож с амилопектином ( рис. 3.13), но цепи его ветвятся еще сильнее. [4]

К тому же нередко и сама потребность в кислороде у таких более крупных животных ввиду их высокой метаболической активности оказывается выше. [6]

Уже в ранних стадиях болезни нарушается секреторная функция желудочно-кишечного тракта с угнетением активности пищеварительных ферментов. Изменение обмена веществ является отражением высокой метаболической активности молодой соединительной ткани в легких. Хотя основные патологические процессы при силикозе развиваются в органах дыхания и функционально связанных с ними органах кровообращения, заболевание носит общий характер. На это указывают, в частности, изменения в центральной и вегетативной нервной системе: сдвиги в состоянии анализаторов, рефлекторной сфере, неврологическом статусе. [7]

Ядерная РНК – нормальный составной компонент клеточных ядер. В клеточном ядре содержится РНК самых разных типов. Однако ядерная РНК отличается очень высокой метаболической активностью. Например, включение радиоактивных предшественников в ядерную РНК осуществляется со скоростью, намного превышающей скорость включения аналогичного предшественника в любую фракцию цитоплазмати-ческой РНК – Кинетические исследования показали, что она содержит предшественники всех фракций РНК цитоплазмы. [8]

Касаясь ведущего компонента хроматина ( ДНК), следует отметить, что он неоднороден. Она слабо связана с белками и обладает высокой метаболической активностью. Ее сравнительно много ( до 20 % всей ДНК) в интенсивно функционирующих дифференцированных клетках и мало в митотически активных клетках и в ядрах чо-коящихся клеток. При приготовлении препаратов лабильная ДНК легко денатурируется, так как не защищена белком, и обусловливает пирон инофилию ядра, не связанную с РНК. [9]

Жировая ткань, состоящая из жировых клеток, или адипоцитов ( рис. 24 – 16), аморфна и распространена по всему организму: она имеется под кожей, вокруг глубоко расположенных кровеносных сосудов, в брюшной полости. Примерно 65 % веса жировой ткани приходится на долю отложенных в запас триацилглицеролов. Хотя жировая ткань кажется на первый взгляд инертной, однако в действительности она обладает очень высокой метаболической активностью. [11]

Страницы: 1

ПЭТ КТ метаболически активных очагов

Исследование выполнено через 60 минут после введения РФП по стандартному протоколу: от уровня основания черепа до средней трети бедра.

Фоновые накопления метаболической активности: аорта SUVbw max=1,3; печень SUVbw max =2,0;мочевой пузырь SUVbw max=7,1;мышцы SUVbw max=0,7.

Отмечается физиологическое повышение метаболической активности РФП в почках с обеих сторон, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, фрагментарно по ходу петель кишечника.

На уровне основания черепа, шеи, дополнительных образований, увеличенных лимфоузлов не отмечено.

В S6 правого лёгкого сохраняется единичный очаг 5,2мм (метаболическую активность оценивать некорректно – предел разрешающей способности метода). В S8 левого лёгкого сохраняется периплевральный мелкий очаг 3мм (без существенной динамики). В остальном -инфильтративных и очаговых изменений в паренхиме легких не отмечено, участки фиброзно типа в дорсо-базальных отделах с обеих сторон. Бронхи 1–3-го порядка проходимы, не

деформированы. Сердечно–сосудистый пучок в пределах конституционно- возрастных изменений. В средостении увеличенных лимфоузлов не отмечено, клетчатка без особенностей.

Размеры печени не изменены. В паренхиме правой доли единичные мелкие кисты до 5мм; плотность паренхимы печени не изменена, явных очагов гиперметаболизма РФП не выявлено. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный оперативно удалён. Селезенка не увеличена. В паренхиме без очаговых изменений.

В проекции кардиального отдела желудка, преимущественно по малой кривизне, сохраняется утолщение стенки до 18мм за счёт полуциркулярной инфильтративного опухолевого образования, протяженностью около 25мм (без существенной динамики), с повышением метаболической активности РФП до SUVbw max=3,1. В клетчатке, у малой кривизны, визуализируются единичные регионарные лимфоузлы, размерами 7-8мм по короткой оси, округлой формы (были 5-6мм) с умеренным повышением метаболической активности РФП до SUVbw max=1,6.

Поджелудочная железа правильно расположена, не увеличена. Структура паренхимы однородная, без патологических изменений.

Правый надпочечник без патологических особенностей. В левом единичные мелкие узелки 6-7мм (без существенной динамики, наиболее вероятно — нодулярная гиперплазия, без динамики). Почки без патологических особенностей, у нижнего полюса правой почки сохраняется киста 17х13мм. Чашечно — лоханочная система, мочеточники обеих почек не расширены.

Состояние после диагностической лапароскопии от 29.03.18. По передней брюшной стенке в проекции доступа — участок уплотнения клетчатки 11х15мм с повышением метаболической активности РФП до SUVbw max=2,6 (постоперационные воспалительные изменения по типу грануляции).

Мочевой пузырь достаточно наполнен, без видимых изменений. В полости большого и малого таза без видимых патологических особенностей. Скоплений жидкости в пространствах брюшины не выявлено.

На уровне брюшной и полости таза увеличения количества визуализируемых и размеров отдельных лимфоузлов не отмечено.

Явных очагов деструкции в костях скелета не отмечено, участки компактного остеогенеза.

Заключение: Состояние после диагностической лапароскопии от 29.03.18. ПЭТ\КТ картина метаболически активной опухоли кардиального отдела желудка. Наличие регионарных лимфоузлов с умеренным повышением метаболической активности РФП (подозрительны на mts, однозначно сказать затруднительно в виду умеренного повышения, фоновой активности основной опухоли, малых размеров, однако, увеличение размеров в динамике по КТ сканам заставляет отнестись более настороженно). Единичные мелкие очаги в лёгких ( без динамики от 09.03.18, КТ контроль в динамике, архив). Мелкие кисты печени. Киста правой почки (Bosniak I). Нодулярная гиперплазия левого надпочечника (без динамики). В сравнении с представленным КТ исследованием от 09.03.18 некоторая отрицательная динамика за счёт увеличения размеров региональных лимфоузлов области малой кривизны, по основной опухоли кардиального отдела желудка без существенной динамики.

Рекомендации: Консультация онколога, химиотерапевта.

Фтордезоксиглюкоза – это… Что такое Фтордезоксиглюкоза?

Фтордезоксиглюкоза

(сокр. ФДГ) — биологический аналог глюкозы. Полное название 2-фтор-2-дезокси-D-глюкоза. ФДГ чаще других используется в ядерной медицине для проведения позитронно-эмиссионной томографии (сокр. ПЭТ): молекула содержит радиоактивный (позитрон-излучающий) нуклид фтор-18 (18-ФДГ). Вводится пациенту, после чего распределяется по всему организму. Клетки опухоли гораздо интенсивнее остальных потребляют глюкозу, это позволяет зарегистрировать при помощи ПЭТ-сканера участки накопления препарата (ФДГ)- скопления опухолевых клеток.

Механизм действия и особенности метаболизма

ФДГ — это аналог глюкозы, активно захватывается клетками мозга, опухолевыми клетками, нефронами почек.

Отличаясь от глюкозы только замещением гидроксильной группы второго атома углерода на атом фтора, 2-фтор, 18 F-2-дезокси- D -глюкоза, введенная внутривенно, повторяет начальный участок метаболического пути глюкозы, проникая из сосудистого русла в межклеточное пространство и затем в клетки, где фосфорилируется гексокиназой. Продукт реакции — [ 18 F]дезоксиглюкоза-6-фосфат, в отличие от фосфата глюкозы, не вступает в дальнейшие реакции и остается в клетках в течение исследования, что позволяет измерить концентрацию радионуклида 18 °F в ткани.

После радиоактивного распада 2-фтор преобразуется в 18O-, и после захвата молекулы водорода из гидроксоний иона в водной среде, молекула становится «безвредной» глюкоза-6-фосфат и несёт на себе в гидроксильной группе «тяжелый» нерадиоактивный атом кислорода-18 в составе гидроксильной группы во 2 положении. Наличие 2-гидроксил группы свидетельствует о том, что молекула пойдёт по тому же пути что и обычная глюкоза и будет успешно выведена из организма.

Хотя в теории вся попавшая в организм ФДГ метаболизируется по истечении периода полураспада ~110 минут (как и радиоактивный фтор-18). Клинические исследования показывают неоднозначность превращений ФДГ. 75 % процентов вещества задерживается в тканях и по истечении 110 минут выводится из организма. Другие 20 % выводятся почками уже через 2 часа после введения, имея нехарактерно короткий период полураспада 16 минут (Это количество препарата окрашивает мочевыводящую систему на нормальных ПЭТ снимках.) Таким образом, мы можем наблюдать, что эти 20 % от введённого препарата выводятся почечной системой ещё полностью не распавшимися. Несколько часов после исследования пока не произойдёт полный распад изотопа, моча пациента сохраняет радиоактивные свойства.

Дозировка и использование

ФДГ используется в ПЭТ методике для оценки метаболизма глюкозы в сердце, лёгих и мозге. Основное его применение (90 %) — онкология, визуализация опухолей. 18F-FDG захватывается клетками опухоли, фосфорилируется гексокиназой (фермента много в быстрорастущих злокачественных клетках), и накапливается в тканях с высокой метаболической активностью — в опухолевых тканях. В результате методика позволяет найти и оценить распространение колоректального рака, рака груди, рака лёгких, меланомы, не-ходжкинской лимфомы, ходжкинской лимфомы и ряда других онкологических заболеваний. В психоневрологической практике 18F-ФДГ позволяет диагностировать в комплексе с другими методами исследования и проводить дифференциальную диагностику различных нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера, болезни диффузных телец Леви, лобно-височной деменции, а также болезни Паркинсона, мультисистемных дегенераций (мультистемной атрофии, прогрессирующего надъядерного паралича, кортикобазальной дегенерации, хореи Гентингтона и др.), локализовать (в комплексе с данными ЭЭГ и анализом клинических симптомов заболевания) эпилептический очаг у пациентов с эпилепсией. Вводимая доза составляет 122 МБк на 1м 2 площади поверхности тела, которая определяется на основании роста и веса обследуемого, в среднем 370—400 МБк для исследования всего тела, для мозга достаточно 200 МБк.

При сканировании туловища на предмет наличия опухоли или метастазов, доза препарата в растворе(как правило это эквивалент 5-10 мКи) вводится в вену одномоментно, перед этим пациент должен не есть как минимум 6 часов, и должны быть нормальные показатели сахара крови. (Обычно это проблема для людей страдающих сахарным диабетом, штатный режим работы ПЭТ-центра не подразумевает получение достаточного количества изотопа для людей с уровнем сахара выше 180 мг/дл = 10 ммоль/л., такие пациенты должны обследоваться в отдельное время) Затем пациенты должны подождать примерно час пока ФДГ распределится в тканях и органах поглощающих глюкозу. Всё это время пациент должен находиться в покое, чтобы препарат не накапливался в мышцах (это может быть причиной нежелательных артефактов). Далее пациент помещается в ПЭТ сканер. Это занимает от 15 минут до часа. (сканирование туловища обычно занимает 15 минут).

История

В 1970-х, Тацуо Идо и Ал Вульф (Брукхейвенская национальная лаборатория) первыми описали получение 18-фтор ФДГ. Абас Алави из Университета Пенсильвании впервые ввёл это соединение двум добровольцам в августе 1976 года. На снимках мозга (сцинтиграфия, не ПЭТ/КТ) удалось наблюдать распределение вещества по органу.

Особенности получения и транспортировки

Поскольку, молекула глюкозы не выдерживает бомбардировки частицами в медицинском циклотроне, вначале получают нуклид 18-фтор. Это можно сделать при дейтронной бомбардировке неона-20, но обычно это достигается при протонной бомбардировке ¹⁸O -обогащенной воде (ещё это называется «Нокаут реакцией»). Таким образом образуется раствор из ¹⁸F ионов и воды. Период полураспада 109,8 минуты требует наличия современной автоматизированной химической лаборатории для быстрого получения и проверки (18-фтор) ФДГ.

2-фтор, 18 F-2-дезокси- D -глюкоза без добавления носителя получается в результате реакции нуклеофильного замещения трифлатной группы 1,2,3,4-тетра-О-ацетил-2-трифторметилсульфонил- D -маннопиранозы в присутствие межфазного катализатора на [ ¹⁸ F ]-фторид анион с последующим щелочным или кислотным гидролизом (по выбору радиохимической лаборатории). Стерилизация готового препарата проводится с использованием стерилизующих фильтров фирмы Millipore с диаметром пор 0,22 мкм, после чего проводится контроль качества препарата. Этот каскад реакций происходит в специальной минилаборатории.

После этого меченые радиоактивным фтором ФДГ (с периодом полураспада менее 2 часов) направляются в срочном порядке исследовательский центр для проведения исследования. Готовый препарат доставляют на транспорте с лицензией на перевозку радиоактивных веществ. В случае если ПЭТ-сканер находится в радиусе 100 км привлекают к помощи лёгкую авиацию.

Сегодня на территории крупных лечебных и диагностических учреждений существует практика строительства ПЭТ-центра.Он представляет собой группу специально-спроектированных помещений, внутри которых расположен: экранированный циклотрон, лаборатория, ПЭТ-сканер. Это позволяет «донести» радиофармпрепарат(РФП) от ускорителя до обследуемого пациента без потерь качества и точности исследования .

Литература

определение (метаболической) активности – это… Что такое определение (метаболической) активности?

определение (метаболической) активности: Makarov: motility examination

определение (место)положения
определение (направления) отклонения

Смотреть что такое “определение (метаболической) активности” в других словарях:

Старение (биология) — У этого термина существуют и другие значения, см. Старение. Старая женщина. Анн Поудер 8 апреля 1917 года в свой 110 й день рождения. Сморщенная и сухая кожа типичный признак старения человека … Википедия
Максимальная продолжительность жизни — Максимальная продолжительность жизни согласно классическому определению, максимальная возможная продолжительность жизни представителей определённой группы организмов. В связи со сложностью определения, на практике, это максимальная… … Википедия
Управление оргазмом — Для улучшения этой статьи желательно?: Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии. Переработать оформление в соответствии с правилами написания статей … Википедия
Ожирение — I Ожирение (adipositas) избыточное отложение жировой ткани в организме. Может быть самостоятельным заболеванием (первичное О.) или синдромом, развивающимся при различных поражениях ц.н.с. и желез внутренней секреции (вторичное О.). Различают… … Медицинская энциклопедия
Ферме́нты — (лат. fermentum брожение, бродильное начало; синоним энзимы) специфические вещества белковой природы, присутствующие в тканях и клетках всех живых организмов и способные во много раз ускорять протекающие в них химические реакции. Вещества, в… … Медицинская энциклопедия
Плод — I (fetus) внутриутробно развивающийся человеческий организм начиная с 9 й недели беременности до рождения. Этот период внутриутробного развития называют фетальным. До 9 й недели беременности (Беременность) формирующийся организм называют… … Медицинская энциклопедия
Гемато-энцефалический барьер — Взаимоотношение клеток ткани мозга и капилляра: 1. Эпендима 2. Нейрон 3. Аксон 4. Шванновская клетка 5. Астроцит 6 … Википедия
Грибы — Эта статья о биологическом таксоне. Об обиходном понятии см. Гриб. Грибы … Википедия
Нейропсихологическая оценка (neuropsychological assessment) — Н. о. это оценка разнообразных психол. функций, контролируемых головным мозгом. Подобно всем видам психол. оценки, Н. о. представляет собой процесс поиска ответов на клинические вопросы и реагирования на уникальные клинические ситуации,… … Психологическая энциклопедия
фотодинамическая терапия — Термин фотодинамическая терапия Термин на английском photodynamic therapy Синонимы photoradiation therapy, phototherapy, photochemotherapy Аббревиатуры ФДТ, PDT Связанные термины абляция, бактериохлорофилл, клетка, нанолекарство, нанофармакология … Энциклопедический словарь нанотехнологий
Ферментопати́и — (фермент[ы] (Ферменты) + греч. pathos страдание, болезнь; синоним энзимопатии) болезни и патологические состояния, обусловленные полным отсутствием синтеза ферментов или стойкой функциональной недостаточностью ферментных систем органов и тканей.… … Медицинская энциклопедия