Лиотиронин инструкция – Левотироксин натрия + Лиотиронин + Калия йодид – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Лиотиронин (LIOTHYRONINE): описание, рецепт, инструкция

1. Главная
2. Гормоны щитовидной железы
3. Лиотиронин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Liothyronini 0,025 № 100
D.S. По схеме.

Фармакологическое действие

Синтетический гормон щитовидной железы. Стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.

Способ применения

Для взрослых: Индивидуальный. Для взрослых в начале лечения доза составляет 10-20 мкг/сут, поддерживающая доза – 20-100 мкг/сут. Суточную дозу следует делить на 3 приема.

Показания

– Первичный и вторичный гипотиреоз
– Диффузный и смешанный эутиреоидный зоб
– Подострый и аутоиммунный тиреоидит
– Рак щитовидной железы (после хирургического лечения)
– Ожирение с гипотиреозом.

Противопоказания

– Сердечно-сосудистые заболевания (в т.ч. стенокардия напряжения)
– Нелеченая недостаточность функции коры надпочечников
– Повышенная чувствительность к лиотиронину.

Побочные действия

– Со стороны эндокринной системы: возможно ухудшение течения сахарного диабета; усиление проявлений недостаточности функции коры надпочечников; симптомы гипертиреоза – сердцебиение, повышенное потоотделение.
– Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно ухудшение течения ИБС.

Форма выпуска

Таблетки 0,025 мг № 100.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата “

Лиотиронин” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Лиотиронин (трийодтиронина гидрохлорид) [LifeBio.wiki]

Молекула Лиотиронина

Фармакологическая группа: гормоны щитовидной железы; синтетические гормоны щитовидной железы.
Фармакологическое действие: лечение гипотиреоза. Систематическое (IUPAC) название: натрий (S)-2-амино-3-[4-(4-гидрокси-3-йодфенокси)-3,5-дийодфенил] пропаноат Правовой статус: отпускается только по рецепту (США) Связывание с белками: 99.7 % Период полураспада: 2,5 дня Формула: C₁₅H₁₁I₃NNaO₄ Мол. масса: 672,96 г/моль

Описание

Лиотиронин натрий – синтетический гормон щитовидной железы, доступный по рецепту. Он состоит из L-изомеров натурального гормона щитовидной железы трийодтиронина (T3). Гормоны щитовидной железы стимулируют базальный метаболизм и играют важную роль в клеточном функционировании, в том числе в метаболизме белков, жиров и углеводов. Лиотиронин натрий применяется в медицине для лечения гипотиреоза, болезни, при которой щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Гипотиреоз обычно диагностируется при помощи анализа гормонов сыворотки (Т3 – трийодтиронин, Т4 – тироксин и ТТГ – тиреотропный гормон). Заболевание может вызывать такие симптомы, как потеря энергии, вялость, увеличение веса, выпадение волос и изменения в текстуре кожи. T3 – наиболее активный гормон щитовидной железы в организме, и, следовательно, лиотиронин натрий считается более мощным средством для лечения заболеваний щитовидной железы, чем левотироксин натрий (T4). Бодибилдеры и атлеты используют лиотиронин натрий для увеличения метаболизма и поддержания распада жиров в организме. Чаще всего препарат используют во время подготовки к конкурсам или в периоды «сушки». Лиотиронин способствует значительной потере жира, зачастую даже при более высоком уровне потребляемых калорий, чем обычно бывает при таком уровне потери жира. С этой целью препарат также обычно используется в сочетании с другими средствами для «сушки», такими, как гормон роста человека или бета-агонисты. Некоторые пользователи также полагают, что гормоны щитовидной железы, такие как лиотиронин натрий, усиливают анаболическое действие стероидов. Хотя теоретически такие препараты могут ускорять усвоение белков и углеводов для мышечного роста, эта их функция остается пока не доказанной.

Фармакология

Трийодтиронин (Лиотиронин) представляет собой наиболее мощную форму тиреоидного гормона. Вещество воздействует на организм, ускоряя основной обмен веществ, влияя на синтез белка и увеличивая чувствительность организма к катехоламинам (например, адреналину). Тиреоидные гормоны необходимы для нормального развития и дифференциации всех клеток организма человека. Эти гормоны также регулируют белковый, жировой и углеводный обмен, влияя на то, как человеческие клетки используют энергетические соединения. По сравнению с Левотироксином (Т4), Трийодтиронин (Лиотиронин) имеет более быстрое начало действия, а также более короткий биологический период полураспада, что может быть связано с меньшим связыванием белков плазмы с тироксин-связывающим глобулином и транстиретином.

История

В 1891 году было создано первое лекарственное средство, в состав которого был включен T3 – экстракт щитовидной железы. Этот экстракт использовался для лечения пациентов, страдающих микседемой (заболеванием кожи, связанным с гипотиреозом). Натуральный экстракт щитовидной железы содержит терапевтически активные уровни гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. С момента создания и на протяжении более 60 лет вещество имело широкое применение в медицинской практике. В 1950-х годах, однако, эти препараты постепенно начинают уступать место новым синтетическим препаратам щитовидной железы, а именно, препаратам лиотиронин натрий и левотироксин натрий, имеющим сходные дозировку и эффективность, и более удовлетворяющим нуждам потребителей, нежели экстракты, извлекаемые из животных. Хотя лиотиронин натрий и левотироксин натрий и по сей день широко доступны в США и за рубежом, лиотиронин сохраняет за собой значительно меньшую долю на мировом рынке препаратов щитовидной железы. Однако, учитывая более мощный и быстродействующий эффект, лиотиронин натрий остается популярным препаратом для щитовидной железы среди бодибилдеров и атлетов. Cytomel – наиболее известное торговое наименование препарата в США, где в настоящее время он выпускается компанией King Pharmaceuticals.

Как поставляется

Лиотиронин натрий чаще всего поставляется в форме пероральных таблеток по 5, 25 и 50 мкг.

Структурные характеристики

Лиотиронин натрий – синтетическая форма гормона щитовидной железы Т3. Он имеет химическое обозначение l-тирозин,0-(4гидрокси-3-йодофенил)-3,5-дийодо-однонатриевая соль.

Предупреждения

FDA требует, чтобы на упаковке всех рецептурных препаратов лиотиронин натрия, продающихся в США, присутствовало следующее предупреждение: «Ранее препараты щитовидной железы, имеющие гормональную активность, в одиночку или совместно с другими терапевтическими препаратами, использовались в лечении ожирения. Для эутиреоидных пациентов дозы, необходимые для поддержания ежедневных гормональных уровней, являются неэффективными в целях снижения веса. Большие дозы могут спровоцировать серьезные или даже опасные для жизни проявления токсичности, особенно в сочетании с симпатомиметическими аминами, использующимися в качестве препаратов, вызывающих анорексию».

Побочные эффекты Лиотиронина

Побочные эффекты, как правило, связаны с передозировкой, и могут включать в себя головную боль, раздражительность, нервозность, повышенную потливость, нерегулярное сердцебиение, повышение моторики кишечника или менструальные нарушения. Передозировка также может вызвать шок, и усугубить или вызвать стенокардию или застойную сердечную недостаточность. Хроническая передозировка лиотиронин натрия сопровождается симптомами, обычно связанными с гипертиреозом или перепроизводством естественных гормонов щитовидной железы в организме. При возникновении побочных эффектов передозировки необходимо немедленно уменьшить дозу или полностью прекратить применение лиотиронин натрия. Сильная передозировка может быть опасна для жизни. Внутри упаковки всех тиреоидных гормонов содержится следующее предупреждение: «Препараты с активностью тиреоидного гормона, отдельно или в сочетании с другими терапевтическими препаратами, в прошлом применялись для лечения ожирения. Для пациентов с эутиреоидным синдромом, дозы в диапазоне ежедневных гормональных потребностей, являются неэффективными в целях снижения веса. Более высокие дозы могут вызывать серьезные или даже опасные для жизни проявления токсичности, особенно в сочетании с симпатомиметическими аминами, оказывающими анорексическое действие».

Применение Лиотиронина

Для лечения легкого гипотиреоза типичная рекомендуемая начальная доза составляет 25 мкг в день. Затем ежедневная дозировка может быть увеличена на не более чем 25 мкг каждые 1-2 недели. Установленная поддерживающая доза обычно равна 25-75 мкг в день. Рекомендуется применение препарата один раз в день. Хотя лиотиронин натрий действует быстро, последствия его использования могут наблюдаться в организме человека в течение нескольких дней после прекращения применения. Среди культуристов и спортсменов лиотиронин натрий используется для ускорения потери жира в дозах 25 мкг в день. Эту дозу можно увеличивать на 25 мкг каждые 4-7 дней, однако до не более 75 мкг в день. Целью такого применения является медленное накопление препарата, позволяющее организму приспособиться к увеличению уровня тиреоидных гормонов, избегая внезапных изменений, которые могут вызывать побочные эффекты. Лиотиронин натрий обычно принимают не более 6 недель, при этом лечение нельзя резко прекращать. Прекращение использования препарата должно быть таким же постепенным, как и его инициирование. Обычно рекомендуется снижение дозы на 25 мкг каждые 4-7 дней. Это необходимо для того, чтобы организм успел перестроить производство своих эндогенных гормонов после окончания терапии, а также, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Доступность:

Лиотиронин – давно известный и широко используемый лекарственный препарат. Его можно легко найти в продаже в большинстве стран мира под различными наименованиями и в различных лекарственных формах. Подделки препарата встречаются крайне редко. Важно отметить, что не стоит приобретать этот препарат в инъекционной форме. Такие препараты используются только в качестве крайней меры и потенциально при неправильном использовании могут оказывать на организм опасные побочные эффекты. Лиотиронин отпускается из аптек по рецепту врача.

:Tags

Читать еще: Мастерон (дростанолон пропионат) , Метотрексат , Моринга масличная , Пептид меди (GHK-Cu) , Платинол/Цисплатин ,

лиотиронин.txt · Последние изменения: 2015/09/25 17:53 (внешнее изменение)

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ПN008954

Торговое патентованное название препарата: Трийодтиронин 50 Берлин -Хеми

Международное непатентованное название:

лиотиронин

Лекарственная форма:

таблетки 50 мкг

Состав:

1 таблетка содержит:
Активное вещество: лиотиронин – 50,0 мкг.
Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, Ponceau 4R (E 124)(кошенилевый красный А).

Описание: плоскоцилиндрические таблетки розового цвета, с односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа:

Тиреоидное средство.

Код ATX: Н03АА02.

Фармакологическое действие
Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших – катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика.
Абсорбция – 95% (в течение 4 ч). Связь с белками плазмы -высокая. Период полувыведения – 2,5 сут.

Показания к применению
Гипотиреоз любого генеза

Эутиреоидный зоб

Профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом

Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии)

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, нелеченный тиреотоксикоз, ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV функционального класса), острый миокардит, нелеченная надпочечниковая недостаточность, кахексия.

С осторожностью – тахикардия, тахиаритмия, стенокардия I-II функционального класса, сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.

Применение при беременности и в период кормления грудью
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сутки (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 недели на 1/2-1 таблетку. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

Побочное действие
Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Передозировка
При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея. В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает – непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин снижает всасывание лиотиронина. Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Особые указания
Тщательный побор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у пациентов в пожилом возрасте, при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особенности при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Форма выпуска
Таблетки 50 мкг. По 60 таблеток в стеклянных флаконах. По 1 флакону вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Список Б.

При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Berlin -Chemie AG / Menarini Group Glienicker Weg ,125 D- 12489 Berlin
« Берлин-Хеми АГ / Менарини Групп » Глиникер Вег, 125 , D -12489, Берлин

Адрес для предъявления претензий:
115162 г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр Б.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Трийодтиронин: инструкция по применению синтетического гормонального средства

Дисфункция щитовидной железы отрицательно влияет на работу организма. Гипотиреоз распространенная патология, на фоне которой важный эндокринный орган продуцирует меньше гормонов, чем положено по норме.

При лечении гипофункции ЩЖ положительный результат показывает препарат Трийодтиронин. Инструкция по применению гормонального средства содержит сведения о действующем веществе, фармакологических свойствах, показаниях, ограничениях, начальной и поддерживающей дозировке, побочных эффектах, лекарственном взаимодействии.

Состав гормонального средства и форма выпуска

Синтетический аналог трийодтиронина (гормона щитовидной железы Т3) основное действующее вещество препарата для лечения гипотиреоза. В 1 таблетке содержится 50 мкг лиотиронина.

Дополнительные компоненты:

• стеарат магния,
• крахмал кукурузный,
• краситель кошенилевый красный,
• лактоза,
• коллоидный диоксид кремния,
• желатин.

Форма таблеток плоскоцилиндрическая, цвет розовый.

Компания Берлин Хеми АГ (Германия) выпускает препарат Трийодтиронин для приема внутрь. В стеклянном флаконе находится 60 таблеток. Гормональный препарат в аптеках отпускают по рецепту.

Что такое гиперплазия надпочечников и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О том, что такое эритропоэтин и какова роль гормона регулятора эритропоэтоза прочтите по этому адресу.

Действие на организм

Левовращающий изомер Т3 нормализует уровень гормонов щитовидной железы, устраняет гипотиреоз. Высокие дозы лиотиронина оказывают катаболический эффект, применение малой дозировки активного вещества приводит к анаболическому воздействию на организм.

Результат прохождения курса гормональной терапии:

• активизация уровня базального метаболизма,
• повышение потребности тканей различных отделов организма в кислороде,
• нормализует белковый, липидный и углеводный обмен,
• стимулирует рост и дифференциальное развитие тканей,
• подавляет секрецию тиреотропина (гормона гипофиза). Избыток ТТГ негативно влияет на работу щитовидной железы, со временем приводит к гипофункции важного элемента эндокринной системы,
• активизирует энергетический обмен,
• нормализует работу центрального и периферического отдела нервной системы,
• положительно влияет на функциональность почек, печени, сердечно-сосудистой системы.

После начала терапии заметный терапевтический эффект проявляется на вторые-третьи сутки. Для стабилизации работы щитовидной железы (при отсутствии негативных реакций) обязательно увеличить суточную норму. Коррекцию дозировки проводят строго под руководством эндокринолога.

Показания к использованию

Трийодтиронин назначают для восполнения дефицита гормонов ЩЖ при развитии гипотиреоидных состояний. Этиология заболеваний не играет существенной роли: препарат на основе лиотиронина эффективен при лечении гипотиреоза различной природы.

Другие показания к применению гормонального средства:

• гиперплазия ЩЖ доброкачественного характера,
• для профилактики рецидивов узлового зоба после проведения радиойодтерапии либо хирургического лечения ЩЖ,
• как элемент комбинированного лечения при развитии токсического зоба в сочетании с тиреостатическими наименованиями. Трийодтиронин назначают после стабилизации обменных процессов,
• кретинизм на фоне поражения щитовидной железы,
• микседема,
• для проведения суппресивной пробы в процессе диагностики и лечения ЩЖ.

Противопоказания

Гормональные таблетки на основе лиотиронина не назначают при выявлении следующих заболеваний:

• стенокардия 34 ф. к,
• нелеченый тиреотоксикоз,
• болезнь Аддисона,
• излишняя чувствительность к действию трийодтиронина,
• надпочечниковая недостаточность при отсутствии терапии,
• инфаркт миокарда,
• кахексия.

С осторожностью гормональное средство Трийодтиронин применяют:

• при сердечной недостаточности,
• пациентам пожилого возраста (обязательно уменьшить дневную норму),
• при сахарном диабете,
• при выявлении тахиаритмии и тахикардии,
• при стенокардии 12 ф.к.

Предостережение! Таблетки Трийодтиронин не назначают беременным при комплексной терапии гипертиреоза в сочетании с тиреостатиками. Нарушение правила может привести к гипотиреозу у плода, тяжелым осложнениям в умственном и физическом развитии ребенка.

Инструкция по применению

Начальная и поддерживающая дозировка зависит от вида патологии. Оптимальную норму определяет эндокринолог по результатам анализов, после проведения УЗИ щитовидной железы. В период приема гормонального средства обязательно контролировать показатели сахара в крови и протромбиновый индекс: важно предупредить развитие гипогликемии и кровотечений при снижении свертываемости крови.

Гормональный препарат на основе лиотиронина показан для приема внутрь. Таблетки употреблять за полчаса до еды с небольшим объемом негазированной воды.

Режим приема и дозировка:

• гипотиреоидные состояния. Начальная доза &frac12, таблетки, при наличии показаний норму повышают на 25 мкг лиотиронина в течение 1014 дней. Оптимальная поддерживающая дозировки препарата Трийодтиронин &frac12, 1,5 таблетки в сутки. Продолжительность курса по согласованию с эндокринологом,
• кретинизм. Первоначальная доза лиотиронина 5 мкг, каждые три-четыре дня норму увеличивают на 5 мкг действующего вещества, пока не проявится положительный результат лечения,
• микседема. Оптимальная норма для первых двух недель 5 мкг активного компонента за сутки. В процессе терапии, каждые 714 дней суточная доза увеличивается на 5 либо 10 мкг лиотиронина. Поддерживающая дозировка при лечении микседемы от 50 до 100 мкг действующего вещества в сутки,
• нетоксический зоб ЩЖ. Первоначальная норма составляет 5 мкг лиотиронина, на протяжении одной-двух недель количество синтетического заменителя трийодтиронина, поступающего в организм, увеличивается: добавляется от 5 до 10 мкг. Основная дозировка для сохранения достигнутых результатов 75 мкг лиотиронина,
• проведение суппрессивной пробы с применением гормона Т3. При избыточном поглощении клетками ЩЖ радиоактивного йода 131 назначают от 1,5 до 2 таблеток Трийодтиронина для одних суток на протяжении недели, далее тест повторяют.

Тиреоидное средство хранить при комнатной температуре, в проветриваемом помещении. Флакон с таблетками держать в картонной пачке, чтобы избежать действия света. Срок годности гормонального препарата 36 месяцев.

Пожилым пациентам и в детском возрасте эндокринолог назначает минимальную поддерживающую дозировку 5 мкг лиотиронина за сутки. При хорошей переносимости гормонального средства каждые одну-две недели норму повышают на 5 мкг активного вещества. Максимально возможную дозу определяет эндокринолог с учетом вида и характера заболевания.

Тироксин или Т4 свободный: что то за гормон и какова норма норма регулятора щитовидной железы? У нас есть ответ!

О причинах высокого инсулина в крови у мужчин и о норме гормона накопителя прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/gipofiz/gormony.html и узнайте о функциях и роли гормонов передней доли гипофиза в организме человека.

Возможные побочные эффекты

При соблюдении суточной нормы, постепенном повышении поддерживающей дозы лиотиронина отрицательные реакции развиваются редко. Некоторые пациенты жалуются на проявления аллергии, возможно прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Для снижения риска побочных эффектов перед началом курса нужно выявить патологии, на фоне которых запрещен прием Трийодтиронина. Важно постепенно повышать суточную норму только с разрешения эндокринолога.

Передозировка

Препарат Трийодтиронин не подходит для длительной гормональной терапии. Избыточное поступление лиотиронина может усилить побочные реакции.

Признаки передозировки:

• тревожность,
• дрожание рук,
• развитие тиреотоксикоза с учащением сердцебиения, аритмией,
• головная боль,
• потеря веса,
• нарушение цикла у женщин,
• диарея,
• рвота,
• усиленный аппетит,
• избыточное потоотделение.

При ухудшении состояния на фоне передозировки нужно отменить прием гормонального лекарства, обратиться к эндокринологу для назначения симптоматической терапии. Для скорейшего выведения избытка лиотиронина врач назначает сорбенты нового поколения: Энтеросгель, Полисорб МП, Лактофильтрум, Атоксил, Мультисорб.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением гормонального средства для восстановления оптимальной функцональности ЩЖ пациент обязан перечислить все препараты, назначенные ранее. Эндокринолог определяет, нужна ли коррекция списка лекарственных средств, влияющих на фармакологическое действие лиотиронина.

Эффекты при сочетании препаратов:

• гормональное средство Трийодтиронин усиливает действие сосудосуживающих составов, непрямых антикоагулянтов,
• одновременное применение таблеток для восстановления работы ЩЖ и гипогликемических наименований снижает сахароснижающий эффект при лечении диабета,
• концентрация лиотиронина и вероятность побочных реакций выше при сочетании гормонального препарата с несколькими наименованиями и категориями ЛС. Не стоит принимать в течение одного курса сердечные гликозиды, антидепрессанты, высокие дозы Фуросемида, Кетамин, Клофибрат, Фенитоин, Дикумарол, салицилаты и таблетки Трийодтиронин.

Отзывы

О Трийодтиронине в таблетках можно найти достаточно много положительных отзывов. При соблюдении суточной нормы и режима применения побочные эффекты возникают нечасто, проявляется хороший лечебный эффект. Препарат показал положительные результаты при лечении гипотиреоза, доброкачественной формы зоба, микседемы, кретинизма. Некоторые женщины принимают Трийодтиронин для похудения, но врачи категорические не рекомендуют бесконтрольное применение препарата для коррекции веса. Гормональное средство на основе лиотиронина не всегда есть в аптечных сетях.

При гипофункции ЩЖ, развитии патологических состояний, связанных с дефицитом гормонов щитовидки, врачи назначают гормональное средство Трийодтиронин. Препарат на основе лиотиронина стабилизирует секрецию регуляторов, уменьшает негативные проявления в работе ЦНС, сердца, других органов и систем. Важно не превышать начальную и поддерживающую норму, чтобы избежать передозировки и развития тиреотоксикоза.

Тиромель (Tiromel, Цитомель, Лиотиронин) табл. 25мкг №100 (100 штук)

Лекарственная форма

Таблетки, 100 штук в упаковке.

Состав

Действующее вещество: Лиотиронин 25 мкг.

Фармакологические свойства

Действующее вещество таблеток Тиромель – лиотиронин, синтетический гормон щитовидной железы (препараты Тиромель, Цитомель и Лиотиронин являются аналогами). Подобные лекарственные средства показаны людям, у которых обследование подтвердило недостаток в организме тиреоидных гормонов – при гипотиреозе. Аутоиммунный тиреодит, эутиреоидный зоб, рак щитовидной железы, ожирение, связанное с гипотиреозом, – во всех этих случаях врач (эндокринолог) может порекомендовать купить Тиромель.

Восполнения дефицита гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует рост и дифференцировку тканей, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона.

Фармакокинетика

После приема внутрь 95% всасывается в течение 4 ч. Латентный период составляет 4–8 ч. В крови прочно связывается с белками. Максимальный фармакологический эффект наступает через 2–3 дня. T1/2 — 2,5 дня.

Показания к применению

Гипотиреоз (первичный, вторичный), микседема, кретинизм, цереброгипофизарные заболевания с гипотиреоидными состояниями, гипотиреоидное ожирение, эндемический и спорадический зоб (профилактика рецидива), рак щитовидной железы (супрессивная терапия), диагностика гипотиреоза.

Способ применения и дозировка

Перед началом лечения таблетками Тиромеля (лиотиронина натрия) необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Препарат содержит 25 мкг действующего вещества. В большинстве случаев при лечении гипотиреоза пациентам назначается прием 25 мкг один раз в день, желательно перед едой за 30 минут. Заметное изменение симптомов обычно наблюдается через 2 недели после начала лечения. Дозировка может быть повышена в зависимости от ответа пациента на проводимое лечение. Другие заболевания могут потребовать других режимов дозирования, поэтому перед началом лечения необходимо пройти медицинское обследование у лечащего врача.

Противопоказания

Гиперчувствительность, нелеченный тиреотоксикоз, ИБС, миокардит, не леченная надпочечниковая недостаточность, кахексия.

С осторожностью

Тахикардия, тахиаритмия, сердечная недостаточность, сахарный диабет, пожилой возраст.

Беременность

Не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (ЛС для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода. Категория действия на плод по FDA — A.

Побочные действия

Головная боль, раздражительность, тахикардия, аритмия, стенокардия, прогресирование сердечной недостаточности, дисменорея, аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Повышает эффект пероральных антикоагулянтов, вазоконстрикторов, снижает — инсулина и других гипогликемических средств. Активность уменьшается пероральными контрацептивами и колестирамином. Увеличивается вероятность развития побочных проявлений при назначении антидепрессантов, сердечных гликозидов, кетамина.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.

Категория отпуска

По рецепту.

Монолог подсевшего на лиотиронин – Дневник онкобольного задним числом — ЖЖ

Как там народ говорит: что имеем не жалеем, потерямши – плачем…

Вот жил я со своими розовыми таблетками, относился к ним как обычному явлению. Даже забыл, почему я их стал принимать, и следовательно, их важность в моей жизни. Поскольку добрые люди мне помогли понять назначение сих таблеток, попробую описать состояние без них. Может кому из реформаторов и понадобится.

Принимаю я Т4 согласно рекомендаций http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=211527 Но только не по утрам, а вечером, аки беременные. Т3 пил по утрам. Это я сам дошёл, мне так удобно и сердце не так стучит. Да и работают они по разному и время выведения тоже разное.

Поскольку я принимал раздельно Т4 и Т3, то исчезновение препаратов с лиотиронином я заметил, наверное, самым последним. Случилось это прошлой осенью. Поэтому я могу точно сказать, чего у меня нет, когда я принимаю Т3. Тем более стаж больше 7 лет.

Вернулась депрессия. У меня она довольно специфичная. Помните Марью Искусницу? “Что воля, что неволя, всё равно”.
Абсолютное отсутствие радости от жизни, полная апатия. Как результат – бессонница, такая круглосуточная с провалами в какую-то странную дрёму.

Возвратились отёки. Вроде бы не такое уж неудобство. Но формируются складки, в которых возникает гниющая  опрелость. Мешает двигаться.

Нет сил передвигаться. Простая ходьба вызывает учащение дыхания, как у спринтера на финише. Стал мёрзнуть, бедные родные погрузились в душную спёртую атмосферу – только тогда уходят боли в мышцах.

Опять начал тупить, умственный труд достаточно утомляет. Могу часами смотреть куда-то, без всякой мысли.

Вот такая монотерапия Т4.

Как я уже писал, я нашел БАД у бодибилдеров, стимулирующий щитовидку. Хапнув от безысходности 2, а потом и 4 капсулы, я провалялся
весь январь в безобразном состоянии. Приём я прекратил на четвёртый день, но перед этим я заметил, что отёчность уходит. По роду моей деятельности, я сталкивался с ядами и помню, что они в малых дозах – лекарства. Плюс мой фатализм привёл к эксперименту. Я стал принимать БАД по полкапсуле, а потом перешёл на целую. Принимаю уже две недели. Результат: депрессия ушла, восстановился сон, спадают отёки, я перестал мёрзнуть, могу свободно передвигаться без сильной одышки. Анализы пока не делал – у меня проблемные вены, не каждая медсестра в них попадёт. Посему эту экзекуцию всегда оставляю на потом.

Так что, уважаемые реформаторы, монотерапия Т4 не решает проблем гипотиреозников. Ищите возможность стимулировать железу. Как оказывается, такое возможно. Со своей стороны я пропью месяц и сдамся ученым – может будет польза.

ТИРЕОКОМБ таблетки – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Препарат гормонов щитовидной железы в комбинации с йодом

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенной кромкой.

	1 таб.
левотироксин	70 мкг
лиотиронин	10 мкг
калия йодид	150 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, глицерол 85%, натрия гидроксид, тальк, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
40 шт. – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Препарат синтетических гормонов щитовидной железы (левотироксина и лиотиронина) и калия йодида, который является структурным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Препарат восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки (до 80% принятой натощак дозы препарата). C_max в сыворотке крови достигается примерно через 6 ч после приема внутрь. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Терапевтический эффект наблюдается через 3-5 сут после начала пероральной терапии. Левотироксин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга. Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T_1/2 левотироксина составляет 6-7 дней.

После приема внутрь лиотиронин всасывается преимущественно в тонкой кишке в количестве 78-95% от принятой дозы. C_max в плазме достигается приблизительно через 2-3 сут. Терапевтический эффект прекращается через 7-9 сут после окончания терапии. 90.7% лиотиронина связывается с тироксинсвязывающим глобулином и в небольшом количестве с тироксинсвязывающим преальбумином, а также альбумином. Во время беременности или после лечения эстрогенами происходит увеличение связывающей способности, при выраженной гипопротеинемии способность к связыванию может уменьшиться. Лиотиронин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга. T_1/2 лиотиронина – 24 ч.

Всасываемость неорганического йода в тонкой кишке составляет практически 100%. Выводится йод с мочой.

Показания

— гипотиреоз;

— лечение эутиреоидного зоба;

— профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

— тиреотоксикоз;

— острый инфаркт миокарда;

— стенокардия III-IV функционального класса;

— острый миокардит;

— нелеченная недостаточность коры надпочечников;

— герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I-II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; сахарном диабете; несахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции; пациентам пожилого возраста (может потребоваться коррекция дозы).

Дозировка

Суточная доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально на основании клинических и лабораторных данных. Обычно лечение начинают с 1/2 таб. Тиреокомба в день. В зависимости от индивидуальной потребности начальную дозу можно постепенно увеличивать каждые 1-2 недели до поддерживающей дозы 1-2 таб. в день. У пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у больных с недостаточностью коры надпочечников и у лиц, страдающих эпилепсией период подбора дозы препарата и адаптация к ней может увеличиваться до 4-6 недель и более. Всю суточную дозу препарата принимают однократно, утром, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен осуществляться регулярно. Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом. Пациентам не рекомендуется самостоятельно изменять или прекращать назначенное врачом лечение.

Побочные действия

При правильно подобранной дозе препарата побочные действия не наблюдаются. Могут наблюдаться аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии. Очень редки реакции повышенной чувствительности в сочетании с “йодным” ринитом; йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке; очень редко – йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез. При появлении побочных реакций прием Тиреокомба необходимо прекратить и проинформировать лечащего врача.

Передозировка

При передозировке (особенно при слишком быстром увеличении дозы в начале лечения) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.
В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

При острой передозировке и интоксикации рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольное обследование. Тиростатические средства назначать не рекомендуется. При применении препарата в очень высоких дозах показано проведение плазмофереза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, дикумаролом, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) усиливается действие Тиреокомба, т.к. повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с Тиреокомбом может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови. Тиреокомб снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике, поэтому Тиреокомб рекомендуется принимать за 4-5 ч до приема данных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреокомбе у некоторых пациентов. Соматропин при одновременном применении с Тиреокомбом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреокомба.

Особые указания

При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами. При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Применение Тиреокомба у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний. В этот период требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Беременность и лактация

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка. Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача.

Применение в детском возрасте

При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Применение в пожилом возрасте

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Дата окончания срока годности препарата приводится на складной картонной коробочке. После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

Срок годности – 3 года.

Описание препарата ТИРЕОКОМБ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.