Кетоны в крови что это значит: Что такое голодные кетоны и нужно ли их бояться

Что такое голодные кетоны и нужно ли их бояться

Большинство диабетиков боятся кетонов. Вспоминая прошлый опыт воображение сразу рисует в голове капельницы, больничную койку, слабое немощное состояние, дикую жажду и противный запах сладко-прелых фруктов. Брррр!

---

Но не стоит путать состояние кетоза, когда в крови повышен уровень кетонов, но сахар при этом в пределах нормы, с кетоАЦИДОЗОМ, когда кетоны и уровень глюкозы крови повышены, а организм обезвожен.

В этом материале хочется подробнее остановится на ГОЛОДНЫХ КЕТОНАХ. Многие диабетики обнаруживают их у себя по утрам. Откуда они берутся, почему и надо ли их бояться?

Что такое кетоны

Для начала напомним вам, что такое кетоны. Кетоны (кетоновые тела, ацетон) – это продукт, который образуется в процессе расщепления жировых запасов. Когда глюкозы поступает недостаточно, они выступают в качестве альтернативного источника энергии. Незначительное количество кетоновых тел может присутствовать в крови здорового человека.

Это не представляет опасности.

Наш организм способен получать энергию из двух источников: внешних (еда) и внутренних (запасы гликогена и жира). Если вы соблюдаете строгую диету; едите мало пищи, богатой углеводами; регулярно занимаетесь активной физической нагрузкой, испытываете сильный стресс или есть проблемы с пищеварением и усвоением пищи, то чтобы обеспечить себя энергией, организм начинает использовать припасы из жирового депо.

Откуда берутся голодные кетоны у диабетиков

Лучше всего информация воспринимается через примеры, поэтому представим себе ситуации: 1) вы рано поужинали, долго и крепко спали и проснулись лишь к обеду следующего дня, ИЛИ 2) рано позавтракали и целый день мотались по делам, не имея при этом возможности выпить хотя бы кофе с сахаром или съесть яблоко. В общем, и в той, и другой ситуации у вас был длительный перерыв между приемами пищи: вы не потребляли углеводов. За это время ваш организм мог подумать (а он ой какой умный!;), что вы голодаете, и потихоньку запустить процесс кетоза – получения энергии из запасов жира.

Симптомы повышенного уровня кетоновых тел

Все индивидуально. Стандартные симптомы следующие: чувство разбитости, усталости, легкая тошнота, озноб. Особо чувствительные могут испытывать при этом состояние, схожее с лихорадкой во время гриппа или простуды. А кто-то и вовсе не ощущает никаких симптомов.

Опасны ли голодные кетоны

Зависит от состояния здоровья в целом, вашего самочувствия, и того, насколько сильно кетоны повышены. В целом же, ученые пришли к выводу, что незначительное повышение уровня кетоновых тел (при условии, что у вас при этом нормальное самочувствие, все в порядке с почками и компенсацией диабета) не опасно для здоровья. Если же наличие кетонов тревожит вас и приводит к плохому самочувствию, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

И совет напоследок: обязательно держите дома пачку-другую тест-полосок на определение кетоновых тел в моче или крови.

🥑 Что такое кетоны? Все что нужно о них знать.

Один чудесный источник энергии привлек внимание многих экспертов по питанию и исследователей за последнее десятилетие. Нет, это не углеводы, жиры или даже не белок. Мы называем их кетонами или кетоновыми телами (подробнее о различии между ними позже). Однако для вашего тела кетоны не являются чем-то новым.

На самом деле, ваше сердце и почечная кора (часть почек, где происходит ультрафильтрация), используют кетоны в качестве топлива прямо сейчас. Эти клетки предпочитают использовать кетоны вместо сахара.

После нескольких дней голодания или кетогенной диеты производство кетонов увеличивается, и другие клетки, такие как ваши мышцы и клетки мозга, начинают использовать их также для получения энергии. В этом состоит основная цель кетогенной диеты, но почему это важно? Кетоны – это ведь еще один источник топлива, так?

Преимущество использования кетонов в качестве источника энергии вместо сахара.

Глюкоза является основным источником энергии почти для каждой клетки тела. Это связано с тем, что он может быть преобразована в энергию гораздо быстрее, чем любой другой источник топлива, и делает это без помощи митохондрий (основного энергопроизводящего компонента клетки). Однако использование глюкозы в качестве топлива приводит к некоторым негативным последствиям.

То, что получено быстро, теряет в эффективности. Во время процесса сжигания сахара выделяются свободные радикалы и реактивные виды кислорода (вредные соединения, которые могут вызвать повреждение клеток), и создается меньше энергии, чем при использовании кетонов из жира в качестве топлива.

Кетоны являются более эффективным источником топлива, который ингибирует образование свободных радикалов и активных форм кислорода. Это приводит ко множеству преимуществ, особенно для клеток мозга, которые используют кетоны вместо сахара для топлива. Например, исследования, проведенные с людьми с различными типами когнитивных проблем от болезни Паркинсона до эпилепсии, подтверждают, что использование кетонов в качестве топлива может значительно улучшить работу мозга.

Однако преимущества сжигания кетонов для получения энергии не останавливаются только на мозге. Многие другие клетки, такие как мышечные клетки, также получают выгоду от использования кетонов (подробнее об этом позже), но вы не можете воспользоваться этими преимуществами до тех пор, пока не израсходуете запасы сахара в организме.

На пути к кетозу.

Использование кетонов в качестве доминирующего источника топлива — процесс, известный как кетоз, — возникает, когда организм не обладает глюкозой в достаточном количестве. Это происходит, когда организм использует весь свой гликоген (сахара), и он не получает достаточного количества углеводов из поступающей пищи.

Однако, прежде чем мы начнем сжигать больше кетонов, организм полагается на глюконеогенез — процесс превращения несахарных соединений, таких как аминокислоты, в сахар. Это процесс самосохранения, но он также очень неэффективен и вызывает потерю мышц.

К счастью, аминокислоты используются в качестве доминирующего источника топлива только в течение первых двух-трех дней углеводного ограничения, потому что ваше тело хочет сохранить энергию и мышечную массу (точно так же, как вы). Чтобы заменить белок, далее организм использует более эффективный источник топлива, который сохраняет мышечную массу — кетоны.

Что же такое кетоны?

Поиск google по запросу «кетоны» даст несколько результатов, которые относятся к кетоновым телам.

Во многих случаях кетоны и кетоновые тела используются взаимозаменяемо, но они не совсем одно и то же.

Технически, кетоны представляют собой органические соединения, которые содержат карбонильную группу (атом углерода, двойную связанную с атомом кислорода), которая является односвязной с двумя углеводородными группами, полученными окислением вторичных спиртов. Органическая химия – я уверен, что вы все поняли)

Давайте посмотрим на примеры кетонов, которые помогут нам составить более четкое представление:

Ацетон — самый простой кетон. В течение первых 2х недель на кетогенной диете организм может производить некоторые из них и высвобождать их с дыханием. Вот почему у вас может быть неприятный запах изо рта во время первой пары недель на кетогенной диете.

Если вы посмотрите на картину ацетона, вы увидите карбонильную группу, связанную с двумя углеводородными группами. <img src=”/storage/original/images/posts/1/dWqX4yL1.png” alt=”Молекула ацетона”> Карбонильная группа представляет собой большой «С» или атом углерода, который имеет двойную связь (обозначенную двойными прямыми линиями) до большого «О» или кислорода.

Этот атом углерода также является одиночным соединением (обозначенным одиночными линиями) двум углеводородным группам.

Углеводородная группа представляет собой любое соединение, состоящее полностью из водорода и углерода. В нашей молекуле ацетона вы найдете две углеводородные группы, каждая из которых называется метильной группой. Каждая метильная группа содержит один атом углерода, один связанный с тремя молекулами водорода.

Органическая химия все еще кажется слишком сложной? Ну, хорошая новость в том, что это не совсем необходимо понимать. Все, что вам действительно нужно знать, это то, что ацетон одновременно является кетоном и кетоновым телом, а диацетил — другой природный кетон, который был популярным искусственным ароматическим маслом для попкорна — это всего лишь кетон. Вы также можете захотеть узнать, почему это так.

Что такое настоящие кетоновые тела?

Все кетоновые тела — кетоны, но не все кетоны — кетоновые тела. Невероятно, но это правда.

Существуют миллионы потенциальных соединений кетонов, которые могут быть образованы с различными комбинациями различных углеводородных групп, но не все из них считаются кетоновыми телами. Когда исследования и статьи говорят о кетоновых телах, они относятся к трем кетонам, которые организм образует естественным образом. Другие кетоны, такие как диацетил (кетон, который мы упоминали ранее), не вырабатываются организмом, поэтому они не подпадают под категорию «кетоновых тел».

Вот кетоны, которые также являются кетоновыми телами:

• Ацетоуксусной кислоты
• Бета-гидроксибутират (BHB)
• Ацетон

Эти три вида являются единственными кетонами, которые производятся организмом. Все они продуцируются печенью и используются в качестве источника энергии, когда глюкоза недоступна, но все они производятся в разное время несколько разными способами.

Как образуются кетоновые тела?

Когда глюкоза недоступна, жир разрушается печенью в молекулы глицерина и жирной кислоты. Затем жирную кислота разрушается в процессе, называемом кетогенезом. Во время этого процесса появляется первое производимое кетоновое тело – ацетоацетат.

Затем ацетоацетат превращают в BHB или ацетон. Ацетон является мало вырабатываемым кетоновым телом, но он может вырабатываться в больших количествах, когда вы впервые начинаете кетогенную диету.

По мере привыкания ваших клеток к ограничению углеводов, BHB становится наиболее распространенным кетоновым телом, и ваши мозговые и мышечные клетки начинают использовать его в качестве основного топлива. Фактически, когда вы кето-адаптированы, кетоны могут обеспечить до 50% ваших базовых энергетических потребностей и 70% потребностей в энергии вашего мозга.

Но это всего лишь метаболический побочный продукт жира, о котором мы говорим. Как это может стать источником первичного топлива вашего мозга?

Ацетил-СоА и Цикл лимонной кислоты.

Ацетоацетат и BHB не были бы источниками топлива, если бы не было цикла лимонной кислоты, проходящего в митохондриях аэробных клеток. Этот цикл представляет собой метаболический процесс, который используют большинство клеток в организме для использования высокоэнергетических электронов из углеродного соединения, называемого ацетил-СоА.

Ацетил-КоА? Откуда это вообще? Из углеводов, белков, жиров и кетонов.

На самом деле, основной причиной, по которой печень образует ацетоацетат и BHB, является то, что его можно разделить на две молекулы ацетил-CoA в клетке, которые нуждаются в энергии. Как только они попадают внутрь клетки, две молекулы ацетил-СоА входят в цикл лимонной кислоты, их электроны с высокой энергией переносятся в молекулы NAD и FAD, и они превращаются в углекислый газ.

Затем молекулы NAD и FAD соединяются с электронами с образованием NADH и FADh3. Другими словами, эти молекулы NADH и FADh3 действуют как временная молекула хранения электронов высокой энергии, которые мы получили от разрушения молекул ацетил-CoA.

И в чем цель этого процесса? В создании ATP (наиболее распространенное соединение, которое организм использует для хранения и выделения энергии). (Если хочется узнать подробнее, то почитать можно здесь.

Однако для создания АТФ электроны, взятые из ацетил-СоА в течение цикла лимонной кислоты, должны проходить через другой процесс, называемый окислительным фосфорилированием. Во время окислительного фосфорилирования электроны из NADH и FADh3 переносятся в молекулу кислорода, так что АТФ может быть окончательно сформирован. Это является одним из процессов, которые проходит наше тело, для производства энергии.

Важно иметь в виду, что количество энергии, образовавшейся в течение этих двух процессов (цикл лимонной кислоты и окислительное фосфорилирование), зависит от используемого источника энергии. Например, BHB генерирует на 3 молекулы АТФ больше, чем ацетоацетат, потому что он подвергается уникальной реакции, которая обеспечивает клетку дополнительной молекулой NADH.

В общем, цикл лимонной кислоты в сочетании с окислительным фосфорилированием обеспечивает более 95% энергии, используемой аэробными клетками, такими как сердце, мышцы, мозг и клетки почек. Однако, к ним не относятся эритроциты и клетки печени, которые не могут сжигать кетоны для получения топлива.

Тело не может выжить только на кетонах.

Для того, чтобы клетка использовала цикл лимонной кислоты и окислительное фосфорилирование для производства энергии, она должна иметь митохондрии и различные специфические ферменты. Однако у каждой клетки тела нет и того, и другого.

Например, красные кровяные клетки не имеют митохондрий, а в клетках печени отсутствует фермент, называемый CoA-трансфераза. Поэтому, эти клетки нуждаются в глюкозе для их энергоснабжения. Однако это не означает, что мы должны есть углеводы для нашей печени и эритроцитов, чтобы выжить. У печени есть другой способ приготовления сахара.

Кетогенез и глюконеогенез работают сообща.

Помните глицерин, который мы упоминали ранее, который был создан при разбивке жира? Он не пропал.

В то время как жирная кислота из жира превращается в кетоны, глицерин превращается в глюкозу во время глюконеогенеза. Это нормальный метаболический процесс, который создает глюкозу из аминокислот в белке, лактат из мышц и глицерин из жирных кислот.

Во время голодания или ограничения углеводов глюконеогенез поддерживает уровень сахара в крови на здоровом уровне и обеспечивает энергию для печени и эритроцитов, тогда как кетогенез (сжигание кетонов для топлива) используется для обеспечения энергией мозга, сердца, почек, мышц, и других аэробны клеток.

Связь между кетогенезом и глюконеогенезом необходима для понимания кетогенных диет, но почему?

Потому что, если вы едите недостаточно белка, ваши мышечные ткани будут гореть, чтобы сделать глюкозу необходимую для вашего организма. С другой стороны, если вы едите слишком много белка, ваше тело никогда не попадет в глубокий кетоз.

Однако, даже если вы получите всю свою норму макроэлементов, ваше тело не будет сразу же увеличивать производство кетонов. На самом деле для вашего тела требуется до трех дней, чтобы попасть в кетоз (без помощи экзогенных кетонов).

Экзогенные кетоны — что это такое? Стоят ли они того?

Всю статью мы говорим об эндогенных кетонах или кетонах, которые сделаны организмом. Тем не менее, также можно употребить экзогенные кетоны, чтобы отправить ваше тело в кетоз, не дожидаясь, пока ваша печень сама будет производить кетоны.

Единственными настоящими экзогенными кетонами на рынке на сегодняшний день являются природные кетоновые соли, которые объединяют ацетоацетат или BHB с натрием, калием и / или кальцием. KetoForce, KetoCaNa и Keto OS являются наиболее популярными кетонами на рынке, но работают ли они?

Исследования кетоновых солей редко встречаются, но они, по всей видимости действительно повышают уровень кетона. В исследованиях, проведенных при голодании, кетоновую соль ацетоацетата натрия вводили через капельницу. Это привело к увеличению общего уровня кетонов на 47% -92%. Тем не менее, эндогенное производство кетонов снизилось до 67% -90% от нормального уровня голодания.

Что это значит для вас?

Употребление кетоновых солей, вероятно, увеличит уровень кетонов, но это может быть не очень полезно при долгосрочных кетогенных диетах. Это связано с тем, что поглощение кетонов приводит к повышению уровня кетонов, что в свою очередь приводит к тому, что печень прекращает производство кетонов. Другими словами, прием кетоновых добавок будет сдерживать собственное производство кетонов вашим организмом.

Если ваша цель – нахождение в долгосрочном кетозе, то экзогенные кетоны — не лучший выбор. Однако есть еще одно дополнение, которое может помочь увеличить производство эндогенных кетонов — МСТ. С помощью этого дополнения ваша печень, естественно, начнет жечь больше кетонов для производства топлива сразу (и намного дешевле экзогенных кетонов).

Как увеличить выработку кетонов без негативных последствий?

Хотя они и не являются кетонами, триглицериды средней цепи (MCT) могут быть разбиты на кетоновые тела в печени, не важно – в кетозе вы или нет.

MCT — это насыщенный жир, который отличается от любого другого насыщенного жира. Большинство насыщенных жиров, которые мы потребляем, проходят через лимфу в сердце и мышцы, оставляя в вашей печени остатки, которые могут быть превращены в кетоны.

Эти жиры, повышающие кетоны, встречаются в кокосовом орехе, кокосовом молоке и кокосовом масле, но наиболее эффективным способом потребления МСТ является использование добавки MCT в виде масла.

Как выбрать MCT масло? Лучшее MCT масло, которое стоит выбрать — это то, которое содержит исключительно триглицерид средней цепи, который называется каприловой кислотой (триглицерид средней цепи C-8). Известно, что каприловая кислота перерабатывается в кетоны быстрее и легче, чем другие типы триглицеридов со средней длиной цепи.

Однако, если вы не можете позволить себе более дорогую каприловую кислоту, любое другое MCT масло подойдет.

Необходима правильная дозировка масла MCT. Если вы выпьете слишком много и слишком быстро, то, вероятно, испытаете проблемы с пищеварением. Вот почему важно подобрать дозировку, которая увеличивает ваш энергетический уровень без каких-либо побочных эффектов. Далее вы можете либо придерживаться этой дозы, либо медленно ее увеличивать.

Важным предостережением является то, что пищевые добавки MCT не могут помочь диабетикам. Исследования на крысах показали, что добавка масла MCT может нанести ущерб здоровью крыс, которые имеют проблемы с регуляцией уровня сахара в крови. Эти данные могут указывать на то, что добавка масла MCT может повысить вероятность кетоацидоза у людей с диабетом.

Кетоацидоз — плохая сторона кетоза.

Повышение кетонов в крови не является хорошим признаком для всех. Когда инсулин не вырабатывается или не работает правильно, уровень кетонов может резко возрасти и продолжать расти до нездорового уровня. Это обычно называют диабетическим кетоацидозом. «Диабетическим», потому что это происходит у людей с диабетом Первого и Второго типа и «кетоацидозом», потому что чрезмерное количество кетонов заставляет кровь становиться очень кислой.

Этот сдвиг в кислотности крови может быть фатальным, но его можно легко смягчить. Наиболее распространенными симптомами являются жажда, частое мочеиспускание, тошнота, боль в животе, слабость, ароматическое дыхание и путаница. Если у вас есть эти симптомы, выпейте много воды, и они могут отступить. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если симптомы не улучшатся.

Однако диабетический кетоацидоз можно предотвратить. Следуя кетогенной диете, диабетики 1 и 2 типа будут менее склонны к проблемам с уровнем сахара в крови и кетонов, и с большей вероятностью испытают преимущества кетоза (при условии, что они будут контролировать уровень инсулина).

Но как насчет людей, у которых нет диабета?

Для здоровых людей крайне маловероятно проявление кетоацидо. Здоровое тело создает много инсулина, и его клетки реагируют на этот инсулин соответствующим образом. Это позволяет печени производить кетоны в нужное время и прекращать их, когда слишком много кетоновых тел попадает в кровь.

Хорошая сторона кетонов – комплексные преимущества для здоровья.

Я уверен, что в ближайшее десятилетие стоит ожидать гораздо большего числа исследований кетонов, но вот краткий список преимуществ, которые уже подтверждены научно:

1. Кетоны стимулируют производство митохондрий.

Новые митохондрии образуются в клетках после того, как они начинают сжигание исключительно кетонов для топлива. Обнаружено, что это происходит в клетках мозга людей, находящихся на кетогенной диете.

Почему это важно? Потому что большое количество митохондрий приводит к большему количеству энергии и более здоровым клеткам.

2. Кетоз защищает и восстанавливает нервную систему

Многие проведенные исследования показали, что кетоны помогают сохранить функцию стареющих нервных клеток и помогают в регенерации поврежденной и неисправной нервной системы. Например, одно исследование показало, что кетоны помогли пациентам с острой мозговой травмой получить значительные улучшения.

3. Кетоны действуют как антиоксиданты

Сжигание кетонов в качестве топлива уменьшает количество активных форм кислорода и образующихся свободных радикалов. Это помогает защитить организм от повреждений и болезней, которые могут вызвать реактивные виды кислорода и свободные радикалы.

4. Кетоны сохраняют мышечную массу.

Когда вы теряете мышечную массу, вы теряете годы своей жизни. Это неприятный побочный эффект старения, однако кетогенная диета может стать защитным средством.

Многие исследования показали, что кетоны обладают эффектом сохранения мышц. Этот эффект был особенно заметен у людей, которые ограничивали калории, чтобы похудеть. Это делает кетогенную диету и кетоны не только отличным средством для потери жира, но и для долголетия.

5. Помощь кетонов в предотвращении роста раковых клеток.

Исследования показывают, что кетоны могут помочь бороться с раком. Это связано с тем, что раковые клетки не могут использовать кетоны в качестве топлива. Без топлива раковые клетки не имеют энергии для роста, и иммунная система может помочь устранить их из организма.

6. Кетоны могут улучшить качество жизни людей с аутизмом.

Исследования на мышах, которые проявили подобное поведение, как люди с аутизмом, дают нам многообещающие результаты. В этих исследованиях было обнаружено, что кетогенная диета может улучшать и даже отменять аутизм-подобное поведение у мышей.

Эти положительные результаты, вероятно, были вызваны двумя факторами. Первый фактор заключается в том, что клетки мозга функционируют более эффективно, когда они используют кетоны для топлива, а не сахар. Во-вторых, кетоны могут оказывать ингибирующее действие на нервные клетки. Что происходит, когда вы делаете гипер-возбудимую нервную систему более эффективной и менее активной? Меньше поведения, связанного с аутизмом.

Вот они — шесть преимуществ кетонов, которые подкреплены наукой. Однако, имейте ввиду, что мы все еще только начинаем понимать эффекты, которые кетоны оказывают на организм, поэтому этот список далек от завершения.

На последок.

Если вы поддерживаете здоровый уровень инсулина и питаетесь по кетогенной диете с правильным соотношением макроэлементов, вы попадаете в кетоз и испытываете множество преимуществ кетонов без каких-либо побочных эффектов.

Если вам нужно быстрое повышение уровня кетонов, попробуйте добавить MCT масло. Этот насыщенный жир облегчит вашему телу производство кетонов и адаптацию к кетогенной диете.

И не забывайте о глюконеогенезе. Без правильного потребления белка и жира ваше тело будет продолжать использовать глюконеогенез в качестве топлива вместо того, чтобы переходить в кетоз.

Источники:

Что такое кетоны и как они работают

Один из вариантов низкоуглеводного питания — кетогенное питание, кето диета. Называется так, потому что перестраивает механизм получения энергии так, чтобы вырабатывать кетоны и получать часть энергии из них. Кетоны способны на многое — они защищают клетки от окислительного стресса, подавляют процесс воспаления, откладывают биологическое старение клеток и улучшают память. Bот как это работает.

Что такое кетоны

Кетоны, кетоновые тела — небольшие молекулы, которые печень производит из жира. Кетоны служат дополнительным источником энергии для тканей во время голодания, длительной физической нагрузки или кетогенной диеты.

Печень создаёт кетоны и отправляет их в другие ткани, в том числе в мозг, для создания энергии.

Зачем печень создаёт кетоны

Организм хранит запасы энергии в виде жира и в виде гликогена — длинных цепочек глюкозы. Гликоген хранится в мышцах и в печени.

Гликоген в мышцах могут использовать только мышцы. Гликоген в печени используется, когда организму нужна дополнительная энергия — когда мы спим, занимаемся спортом, долго не едим.

Гликоген — глюкоза, и его запасы пополняются из углеводов, которые мы едим. Если не есть углеводы или есть их очень мало, то запасы в печени истощаются.

Для организма в целом это не катастрофа — чтобы получить энергию, он расщепляет запасённый на чёрный день жир и получает энергию из жирных кислот. Но клетки мозга не умеют использовать жирные кислоты напрямую и энергии мозгу нужно много. Для него печень создаёт кетоны из жирных кислот.

Кетоны могут обеспечить энергией около 50% клеток мозга, у адаптированного к использованию кетонов человека — до 70%. Для остальных клеток мозга печень создаёт новую глюкозу из остатков расщепления жирных кислот — глицерола и других.

Чем полезны кетоны

Кетон β-ГБ — не просто топливо для клеток, но и сигнальная молекула. Это значит, что β-ГБ может влиять на степень выраженности генов, экспрессию. Например, усиливать экспрессию генов, которые подавляют окислительный стресс и защищают наши клетки от разрушительного воздействия.

Suppression of Oxidative Stress by β-Hydroxybutyrate, an Endogenous Histone Deacetylase Inhibitor

β-ГБ блокирует криопириновый тип мультимерных белков — инфламмасом, которые активируют в организме процесс воспаления. Криопириновые инфламмасомы участвуют в развитии болезни Альцгеймера, диабета 2 типа, подагры и некоторых инфекционных заболеваний.

Ketone body β-hydroxybutyrate blocks the NLRP3 inflammasome-mediated inflammatory disease

Recent advances in the mechanisms of NLRP3 inflammasome activation and its inhibitors

β-ГБ замедляет старение клеток сосудов — главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и стабилизирует экспрессию гена Oct4, который способен ослабить признаки старения клеток.

β-Hydroxybutyrate Prevents Vascular Senescence through hnRNP A1-Mediated Upregulation of Oct4

Активно изучаются предположения о том, что кетоновые тела могут улучшать функцию митохондрий — энергетических станций внутри клетки, а также излечивать и предотвращать мигрени.

Nutritional Ketosis and Mitohormesis: Potential Implications for Mitochondrial Function and Human Health

Potential Protective Mechanisms of Ketone Bodies in Migraine Prevention

Чтобы производить кетоны ограничивают углеводы

Производство кетонов регулируют как минимум два механизма, связанных с едой.

Первый механизм регулирует производство кетонов через протеин FOXA2, который в свою очередь регулируется инсулином, глюкагоном и энзимом Сиртуин-1.

Инсулин выделяется при приёме пищи, чтобы провести глюкозу из углеводов в клетки и аминокислоты из белков в мышцы. Инсулин даёт телу сигнал, что еда есть, энергии много и дополнительная энергия не нужна. Инсулин подавляет производство кетонов.

Глюкагон выделяется при отсутствии инсулина, когда нужно расщепить запасы и получить из них энергию. Глюкагон сигнализирует о том, что нужна дополнительная энергия, он стимулирует выработку кетонов.

Второй механизм работает через комплекс mTORC1, рецептор PPARα и гормон FGF21. Уровень двух последних повышается в печени во время голодания или кетогенной диеты. mТORC1 подавляет PPARα и FGF21. Работа mTOR — сложная долгая тема, которую сейчас активно изучают. Мы планируем написать материал о mTOR, когда о его работе будет известно больше.

Ketone bodies as signaling metabolites

На кетогенной диете ограничены углеводы, чтобы сымитировать в организме голодание за счет дефицита глюкозы. Без углеводов нет всплесков сахара в крови, не требуется выделять большое количество инсулина. Так, большую часть времени организм утилизирует жиры, используя их для получения энергии напрямую и через создание кетонов.

Главное:

Кетоны — молекулы, которые печень производит из жира. Кетоны используются как топливо для клеток во время голодания, кетогенной диеты и долгих физических нагрузок.

Печень создаёт кетоны в первую очередь для того, чтобы восполнить дефицит топлива для мозга. Клетки мозга не умеют получать энергию из жиров, но умеют делать это из кетонов. Кетоны могут снабдить энергией 70% клеток мозга.

Кетоны — сигнальные молекулы. Они влияют на экспрессию некоторых генов. Через этот механизм кетоны защищают клетки от окислительного стресса, снижают уровень воспаления, замедляют старение клеток сосудов. Учёные предполагают, что кетоны улучшают работу митохондрий.

Инсулин подавляет выработку кетонов, глюкагон стимулирует. На кетогенной диете ограничивают углеводы, чтобы создать дефицит глюкозы. Это ограничивает влияние инсулина, продлевает влияние глюкагона и создаёт условия для производства кетонов.

ИЗМЕРЕНИЕ КЕТОНОВ — KETOPOWER.RU

Существует 5 метода измерения кетонов:

1. Уровень кетонов в крови (измеряет уровень бета-гидроксибутирата, нашего главного кетона)
2. Уровень глюкозы в крови
3. Кетоны в дыхании (измеряет ацетон, продукт распада ацетоацетата)
4. Полоски (измеряют избыток ацетоацетата в моче)
5. Просто по ощущениям, без инструментов

СТРЕСС-ФАКТОР:

Важно иметь в виду, что так же как и с подсчётом калорий, иногда постоянное измерение кетонов может вызывать реакцию стресса и обсессивное поведение. В таком случае лучше всего ориентироваться на ощущения, так как стресс и кето-диета несовместимы. Кортизол подавляет кетоз.

КОГДА И КАК ИЗМЕРЯТЬ КЕТОНЫ:

Уровень кетонов варьируется в течение дня: утром он понижен из-за высокого кортизола, а вечером — повышается. Во время силовых тренировок он как правило падает, а через час-два опять возвращается в норму. Чем больше жира (особенно кокосового масла и масла МСТ) вы съели, тем больше кетонов. Чем дольше периоды между приёмами пищи — тем больше кетонов. Во время длительного голодания — ещё больше.

Вне зависимости от способа измерения, старайтесь мерять кетоны в одно и то же время и вести дневник наблюдений.

КРОВЬ:

Обязательно ли мерять кетоны в крови? Нет. Но если финансы позволяют, и вы не боитесь уколов, это самый точный метод определения глубины кетоза и влияния на вас тех или иных продуктов. Своим клиентам я советую мерять кетоны в крови через час-два после приёмов пищи, чтобы точно знать — как влияют на вас продукты и особенно белок. Таким образом можно подобрать вашу индивидуальную норму белка.

Это может значительно облегчить кето-адаптацию — вы будете точно знать, что происходит в вашем организме и подстраивать диету под свои нужды, так как у всех свои уровни толерантности белка и углеводов.

К тому же, если вы хотите восстановить чувствительность своих клеток к инсулину (например при диабете или инсулинорезистенсности), вам этот прибор необходим. В таком случае вам требуется точно знать, что происходит с уровнем сахара и кетонов в крови после каждого приёма пищи.

Как регулировать концентрацию кетонов в крови? Очень просто: мерять после каждого приёма пищи и изменять свой рацион в зависимости от того, как влияют на вас продукты.

Плюсы:

• наиболее точный метод

Минусы:

• нужно колоться
• дорогой (прибор стоит около $30-50, а полоски от $1-5/шт)
• ничего не говорит нам о том, насколько эффективно мы используем кетоны. Например в начале кето-адаптации вы можете вырабатывать много кетонов, но практически их не использовать, а прибор покажет высокую концентрацию кетонов в крови

Кому подойдёт этот метод:

• всем, кому необходимо поддерживать максимально низкий уровень сахара и постоянный уровень кетонов в крови (больным ИР, диабетикам, онкобольным)
• профессиональным спортсменам, желающим точно знать какие продукты можно и нельзя есть перед тренировками

Оптимальные уровни кетонов в крови.

Основоположник понятия “пищевой кетоз” (в отличие от терапевтического) — доктор Джефф Волек (Jeff Volek, Ph.D.) определяет лёгкий кетоз в диапазоне 0.5-1 ммоль/л и ОПТИМАЛЬНЫЙ кетоз в диапазоне 1-3 ммоль/л. Доктор Томас Сифред (Thomas Seyfried Ph.D.), профессор биологии в Университете Хьюстона, который использует кетогенную диету в лечении рака пишет: “Ключ к терапии — длительный постоянный терапевтический кетоз порядка 3-6 ммоль/л, и низкая глюкоза в крови (3-4 ммоль/л). ” Доктор Доминик Д’Агостино (Dominic D’Agostino Ph.D.), ассистент профессора в Университете Южной Флориды, исследующий использование кетогенной диеты в лечении неврологических заболеваний, определяет оптимальный уровень кетонов в диапазоне 1.5-3 ммоль/л. Марти Кендалл (Marty Kendall), автор сайта Optimizing Nutrition, пишет: “Если ваша цель оптимизировать спортивные показатели или похудеть, держите кетоны на уровне 0.5-1.3 ммоль/л.” При детальном изучении процессов кетоза Крис Мастерджон (Chris Masterjohn Ph.D.) сообщает нам о том, что при концентрации кетонов выше 2-3 ммоль/л начинает повышаться уровень глюкозы и инсулина, что приводит к замедлению липолиза (распада жиров), то есть высокие концентрации кетонов могут препятствовать похудению.

Как видите, мнения экспертов немного расходятся. Почему? Потому что у кетоза есть разные цели.

Оптимальные уровни кетонов в крови на основе всего, что мы знаем на данный момент о кетозе, следующие:

• Сброс веса и улучшение спортивных показателей: > 0. 5 ммоль/л
• Улучшение когнитивной функции: 1.5-3 ммол/л
• Терапия (рак, эпилепсия): 3-6 ммоль/л

ГЛЮКОЗА:

Существует определённая связь между концентрацией кетонов и глюкозы в крови. Инструмент для измерения глюкозы, вернее полоски к нему, как правило дешевле, чем кетоновые полоски. Но нужно иметь в виду, что не всегда уровень глюкозы будет непременно низким. В некоторых случаях, после полной жироадаптации, когда мышцы хорошо работают на жирных кислотах, вся глюкоза направляется в мозг и отталкивается мышцами, что вызывает повышенную концентрацию глюкозы в крови. И это нормально. В этом случае можно измерить инсулин. Если инсулин остаётся низким, то волноваться не следует. Тест на гликолизированный гемоглобин (HgA1C) измеряет средний уровень сахара в крови за последние 90-120 дней. Типичный HgA1C на кетогенной диете составляет 4,5-5,2%. Если ваш анализ показывает выше 5,2%, это сообщит вам о том, что вы не находились в постоянном кетозе в течение последних 3-4 месяцев.

Приблизительные референсные значения глюкозы в крови в кетозе: около 4.6-5.1 ммоль/л или 83-92 мг/дл.

• Сброс веса и улучшение спортивных показателей: 6-9 ммоль/л
• Улучшение когнитивной функции, и при таких состояниях, как ИР, диабет, ожирение: 3-6 ммоль/л
• Терапия (рак, эпилепсия): менее 3 ммоль/л
• Показатели больше 9 ммоль/л обычно означают отсутсвие кетоза

Плюсы: 

• дешевле, чем кетоновые полоски
• меряют кровь — то есть результат более точный, чем измерение в моче и дыхании

Минусы:

• не существует точных референсных значений, они приблизительны
• может быть неточным индикатором кетонов при полной кето-адаптации

Кому подойдёт:

• тем, кто хочет знать точно, но не может позволить себе кетонометр

ДЫХАНИЕ:

Алкотестер

Алкотестер, каковыми часто пользуются начинающие кетозники, не определяет уровень кетонов в дыхании, он меряет этанол. Но самый дешевый алкотестер, к счастью, путает молекулы ацетона и этанола. По рассказам очевидцев, использующих этот метод, он не отличается особой точностью. Но он дешевый и с ним можно поэкспериментировать. Важно измерять на полном выдохе, до значительного сокращения лёгких и мерять только последнюю треть объёма выдыхаемого воздуха.

Если вы меряете алкотестером, важно выбрать именно самый дешёвый. Он должен быть семи-кондуктором (Semiconductor Sensor), потому что именно он не может отличить этанол от ацетона. То, что используют полицейские — (Fuel Conductor Sensor) – нам не подойдет.

Приблизительные референсные значения в зависимости от цели:

• Сброс веса и улучшение спортивных показателей: 0.5-1.5 ммоль/л
• Улучшение когнитивной функции, и при таких состояниях, как ИР, диабет, ожирение: 1.5-3 ммоль/л
• Терапия (рак, эпилепсия): 3-6 ммоль/л

Уровень ацетона показывает насколько хорошо вы используете кетоны, так как ацетон — это продукт распада.

Кетонометр дыхания

Кетонометр дыхания более дорогой и с ним нужно повозиться, настраивая его. Но к нему не нужно постоянно покупать дорогие полоски.

Существует несколько популярных фирм-производителей кетонометров дыхания: LVL и Ketonix Acetone Breathalyzer.

Плюсы:

• более дешёвый, чем кетонометр крови, при длительном использовании (прибор дорогой, но не нужны полоски)

Минусы:

• не всегда наблюдается корелляция между уровнем кетонов в крови и в дыхании
• результаты значительно зависят от потребления алкоголя и воды

Кому подойдёт:

• тем, кто хочет определённой точности, но не может позволить себе кетонометр крови

УРИНО-ПОЛОСКИ:

Урино-полоски измеряют излишек кетона ацетоацетата в моче. Это то, что ваш организм не использует для энергоснабжения.

Меряя кетоны полосками, вы сможете понять только одно: в кетозе вы или нет, без особой точности. И то, после полной адаптации возможен ложный отрицательный результат: вы можете находиться в глубоком кетозе и эффективно работать на кетонах, в таком случае они практически не будут выводиться в мочу.

Не следует стремиться к фиолетовому! Фиолетовый цвет на полосках означает либо недостаток воды, либо перебор жира. Если полоски хотя бы розовые — вы в кетозе.

Плюсы: 

• дешёвые, хорошо работают в начале адаптации

Минусы:

• могут не работать после полной жиро-адаптации
• общий уровень кетонов в моче не скажет вам ничего про то, сколько вы их производите, сколько вы их используете и сколько выводится в мочу. Измеряемая цифра — это совокупность всех трех. Например, возможно вы используете все свои кетоны, без излишка, в таком случае в мочу будет выводится совсем мало.
• результат сильно зависит от потребления воды и жира

Кому подойдёт:

• новичкам
• тем, кто не может позволить себе дорогие инструменты, умеет ориентироваться по ощущениям, но хочет знать приблизительно.

ОЩУЩЕНИЯ:

Со временем вы сможете ориентироваться по ощущениям: фруктовый запах изо рта, ощущения сухости и стройности тела, ровная энергия и настроение, отсутствие голода, эйфория или повышенный уровень энергии — всё это должно значительно отличаться от ощущений на глюкозном метаболизме. Научитесь определять разницу в этих состояниях и вам не нужны будут никакие инструменты.

Плюсы:

• не требуются инструменты

Минусы:

• более жиро-адаптированные люди могут не чувствовать значительную разницу в ощущениях.

Кому подойдёт:

• новичкам, потому что до полной адаптации вы должны чувствовать сильную разницу в ощущениях.

Кетоновые тела в моче – что это значит? Кетоны в моче (ацетон) – причины

Кетоновые тела в моче – это тревожный показатель, свидетельствующий о том, что серьезный сбой произошел в работе организма. Нужно незамедлительно обращаться за медпомощью и неукоснительно следовать рекомендациям доктора. Такую проблему нельзя оставлять на самотек, поскольку последствия могут быть ужасными.

Кетоновые тела в моче – что это значит?

Данная группа элементов соединяет в себе несколько веществ: ацетоуксусную и бета-гидроксимасляную кислоты, ацетон. Они являются естественными продуктами распада. Однако если в результатах сданных пациентом анализов доктор увидит наличие этих элементов, он заставит пройти дополнительное обследование и пропишет лечение. По этой причине вполне логично интересоваться тем, что означают кетоновые тела в моче. Такие показатели могут рассказать о многом.

Что такое кетоновые тела?

Эти вещества считаются продуктами обмена, синтезирующимися в печени. Они появляются при распаде жиров, а также в процессе образования глюкозы. Если организм слажено работает, кетоны в моче не выявляются. Они полностью деактивируются, распадаясь на воду и двуокись углерода. Ацетонурия (она же кетонурия) – это повышенное содержание в моче таких веществ. Такое патологическое состояние встречается и у взрослых, и у деток.

Кетоновые тела в моче – норма

Ежедневно из организма взрослого человека с уриной выводится до 50 мг ацетоновых веществ. Поскольку эти продукты обмена полностью выходят, выявить их лабораторным путем невозможно. В бланке с результатами клинических исследований для обозначения кетоновых тел используется символ KET. В норме их количественное содержание колеблется от 0 до 0,05 ммоль/л. Такие следы кетоновых тел в моче считаются ничтожно малыми. При таких результатах организм работает должным образом.

Кетонурия – причины

При нормальном функционировании человеческий организм получает энергию из глюкозы и накапливающегося в печени резерва – гликогена. Этого ему предостаточно для слаженной работы. Однако существует ряд обстоятельств, когда у организма возникают повышенные энергозатраты. В этот момент запасы гликогена заканчиваются, и организм начинает перерабатывать свои собственные жировые клетки. В ходе таких метаболических процессов образуются кетоновые тела. Их «излишек» выводится с уриной.

Если найдены кетоновые тела в моче, причины этого могут быть такими:

• интенсивные физические нагрузки;
• беременность;
• чрезмерные стрессы;
• переохлаждение;
• сахарный диабет;
• преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
• жесткая диета;
• проблемы в работе щитовидной железы;
• гормональный сбой;
• пищевое отравление;
• обезвоживание, спровоцированное длительным пребыванием в солярии или сауне;
• интоксикация организма алкоголем;
• развивающаяся анемия;
• лейкоз;
• инфекционные и вирусные заболевания.

Кетонурия при сахарном диабете

К развитию такого патологического состояния приводит резкое уменьшение уровня глюкозы в крови. В результате организм испытывает острый дефицит. Такое чаще происходит, если неправильно подобрана дозировка инсулина. Однако кетонурия при сахарном диабете 2 типа тоже случается. Происходит это из-за потребления слишком жирной пищи либо длительного голодания.

Кетонурия при беременности

Организм будущей мамы испытывает сильную нагрузку. Он не всегда успевает быстро адаптироваться к протекающим внутри него изменениям. В первые месяцы беременности повышение кетоновых тел в моче у женщин – редкое явление. С этой проблемой чаще будущие мамы сталкиваются, начиная с семнадцатой недели. Однако даже в этот период при незначительном повышении данного показателя беременность может считаться нормальной. Если же резко повысился ацетон в моче, причины этого могут быть такими:

• гормональное нарушение;
• гестоз;
• отравление;
• заболевания печени;
• онкологические образования;
• голодание;
• инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела и интоксикацией организма;
• обезвоживание.

Если кетоновые тела в моче у беременной высокие, действовать нужно незамедлительно. В этом случае риску подвергается как будущая мама, так и плод. При отсутствии своевременной медицинской помощи могут последовать такие осложнения:

• сильная интоксикация женщины и плода;
• выкидыш;
• кома;
• смертельный исход.

Кетонурия – симптомы

В развитии ацетонурии выделяют три стадии, для каждой из которых характерна своя клиническая картина. Легкая форма сопровождается следующими симптомами:

• сильное чувство жажды;
• боль в животе;
• обильные и частые мочеиспускания;
• изо рта можно учуять едва уловимый запах ацетона.

Патологическое состояние средней формы характеризуется такими признаками:

• уменьшается количество мочи;
• падает артериальное давление;
• моча пахнет ацетоном;
• наблюдается расстройство в работе пищеварительного тракта (понос, сопровождающийся рвотой).

Тяжелая форма ацетонурии проявляется с такими признаками:

• хрипы при дыхании;
• потеря сознания;
• резь в глазах;
• пересыхание слизистых;
• увеличение печени в размерах;
• шелушение кожи;
• повышение температуры тела;
• почти полностью прекращается мочеиспускание.

Определение кетоновых тел в моче

Симптомы, которые характерны для ацетонурии, помогают своевременно забить тревогу. Однако выявить кетоновые тела в моче можно только с помощью спецанализа. Он делается как в медицинском учреждении, так в домашних условиях. И в первом, и во втором случае при получении положительного результата, следует немедля обратиться к доктору. Контроль кетонурии нужно доверить опытному врачу. К какому обращаться доктору – зависит от особенностей протекания ацетонурии:

• при высокой температуре – к терапевту или инфекционисту;
• если кетоновые тела увеличены в моче на фоне сахарного диабета – к эндокринологу;
• когда ацетон спровоцирован алкогольным отравлением – к наркологу;
• при беременности – к гинекологу;
• если запах ацетона в моче появился из-за отравления токсическими веществами – к токсикологу;
• при бледности кожных покровов и пересыхании слизистых – к гематологу.

Анализ мочи на кетоновые тела

В лабораторных условиях ацетон в урине выявляют при помощи специальной пробы. Полученные результаты интерпретируются следующим образом:

• (-) – кетоновые вещества не выявлены;
• (+) – реакция слабоположительная;
• (++) и (+++) – положительный результат;
• (++++) – реакция резко положительная.

Чтобы определить наличие кетоновых тел в моче, биологический материал должен быть правильно собран. Сделать это можно так:

1. С утра пациент должен тщательно подмыться.
2. Биологический материал (объемом 70-100 мл) нужно собрать в стерильную емкость и тут же накрыть ее крышкой.
3. Урину следует доставить в лабораторию еще теплой.

Определение кетоновых тел в моче тест-полосками

Этот метод применим для домашнего пользования. Тест-полоски для определения ацетона в моче можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Принцип действия этого метода в том, что когда ацетон соприкасается с реагентом, происходит окрашивание индикаторной зоны. Определить результат можно, сравнив цвет тест-полоски на ацетон в моче со шкалой, идущей в комплекте. Чтобы правильно провести анализ, нужно следовать таким рекомендациям:

1. Достать из тубуса одну полоску.
2. Погрузить тест на несколько секунд в емкость со свежесобранной мочой.
3. Аккуратно удалить излишек жидкости, проведя для этого полоской по краю посуду с уриной.
4. Расшифровать результаты.
5. Если реакция положительная, нужно обратиться за медицинской помощью.

Кетонурия – лечение

Терапия при этом патологическом состоянии сводится к выведению ацетона из организма. Добиться этого можно путем нормализации водного баланса. Пить нужно часто (каждые 10-15 минут) небольшими глотками. Идеальным вариантом считается щелочная негазированная вода и отвар изюма. Для снижения концентрации кетоновых тел в стационаре делают внутривенные инфузии физраствором.

Очистить организм помогут следующие энтеросорбенты:

Когда кетоновые тела в моче повышены и это состояние сопровождается рвотой, могут прописываться инъекции Церукала. Пациенту в этот день нужно отказаться от еды. Одновременно важно позаботиться об уменьшении нагрузки на печень, которая и без того не справляется с переработкой кетоновых тел. Нормализовать работу этого внутреннего органа помогут такие препараты:

• Гепабене;
• Карсил;
• Эссенциале-Форте.

Как вспомогательная терапия могут рекомендоваться народные средства. В качестве седативного «препарата» чаще применяются целебные отвары, например, из боярышника или валерианы. Снять интоксикацию помогут ромашковый чай, ягодные морсы и компот из сухофруктов. К тому же, в домашних условиях сделать можно очистительную клизму (для нее на 1 л воды берут 1 ст. ложку соли).

Диета при кетонурии

Скорректировать состояние пациента и предупредить дальнейшее увеличение ацетона можно с помощью правильного питания. Диету прописывать должен лечащий врач. Разрабатывая схему питания, он учтет причины, спровоцировавшие увеличение концентрации кетонов в моче, и общее состояние пациента. Такая диета эта очень строгая и соблюдать ее нужно неукоснительно. Запрещенные продукты при кетонурии:

• свежий белый хлеб и сдоба;
• мясные, рыбные и грибные наваристые бульоны;
• цитрусовые;
• копчености;
• кофе;
• сливки и домашняя жирная сметана;
• щавель;
• томаты;
• маринованные блюда;
• бананы;
• консервы;
• соленья;
• чеснок;
• зеленый лук;
• субпродукты.

Рекомендуемый рацион при высокой концентрации в моче кетоновых тел:

• нежирная отварная говядина, телятина и курятина;
• неострые сыры;
• вареная или запеченная нежирная рыба;
• некислая квашеная капуста;
• обезжиренный творог;
• тушеные овощи;
• овсяная и гречневая каши;
• печеные яблоки;
• овощные супы;
• грецкие орехи.

 

Анализ мочи, расшифровка

Людям с сахарным диабетом требуется периодическое исследование анализа мочи, во-первых, для определения наличия сахара в моче, во-вторых, для исключения инфекций мочевыводящих путей, которые часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом и должны быть обязательно пролечены.

Анализ мочи неинвазивен, и люди часто проводят его дома. Тем не менее, медицинские работники могут использовать анализ мочи, если они не могут получить доступ к вене для анализа крови, или если у человека есть беспокойство или страх перед иглами.

В этой статье мы рассмотрим типы анализов мочи на диабет и то, как понять результаты.

Типы анализов

Анализ мочи может обнаружить различные вещества, включая глюкозу, кетоны, белок, бактерии и билирубин.

Глюкоза

В анализе мочи можно определить уровень глюкозы, кетонов и других веществ.

Как правило, глюкоза не присутствует в моче. Однако, когда у человека сахарный диабет, она может определяться в моче. Некоторые заболевания почек также могут сопровождаться появлением сахара в моче.

Беременность:

Во время беременности почти у половины женщин может определяться глюкоза в моче, даже при отсутствии у них сахарного диабета.

Женщина, у которой наблюдается глюкоза в моче во время беременности, должна обследоваться на наличие у нее гестационного сахарного диабета.

Это тип диабета, который встречается во время беременности и обычно он проходит после родов, но может оказывать негативное влияние на плод, привести к осложнениям во время родов и к более высокому риску развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшей жизни.

Глюкозурия — это определение глюкозы в моче.

Кетоны

Когда у человека диабет, глюкоза в его крови не может проникнуть в клетки организма, и она остается в крови. Когда это происходит, клеткам не хватает глюкозы для получения энергии.

В результате организм начинает расщеплять жир, чтобы использовать его вместо энергии. Это производит токсичные кетоны. Если уровень кетонов поднимется слишком высоко, они могут привести к тому, что кровь станет слишком кислой. У человека с сахарным диабетом это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), требующему неотложного лечения.

Кетоны также могут попадать в мочу, поэтому врач может использовать анализ мочи для выявления ДКА. Люди с диабетом могут сделать анализ мочи дома, если они начинают испытывать признаки и симптомы ДКА.

Симптомы DKA включают в себя:

• «фруктовый» или запах ацетона при дыхании
• частое мочеиспускание
• жажда
• сухая или покрасневшая кожа
• затрудненное дыхание
• путаница
• боль в животе
• тошнота и рвота
• высокий уровень сахара в крови
• В тяжелых случаях человек может испытывать:
  • o потерю сознания
  • o кому

Любой, кто думает, что у них может быть ДКА, должен сначала проверить уровень сахара в крови. Если они превышают 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл), ADA рекомендует тестировать на кетоны.

Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие диабетической комы. Это касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Риск ДКА выше, когда человек, страдающий сахарным диабетом, заболевает ОРВИ или гриппом. В это время, согласно рекомендациям ADA, они должны проверять уровень кетонов каждые 4–6 часов.

Знание о самотестировании на глюкозу и кетоны может позволить человеку с диабетом лучше контролировать свое состояние.

Белок

Доктор может проверить анализ мочи на наличие в ней белка. Это связано с тем, что диабет повышает риск хронического заболевания почек (ХБП) и, в частности, диабетической нефропатии. Ранним признаком диабетической нефропатии является белок в моче.

Чем раньше человек узнает о заболевании почек, тем лучше будет прогноз.

Билирубин

Иногда анализ мочи может обнаружить билирубин, вещество, которое может указывать на повреждение печени и некоторые другие состояния здоровья.

Исследование, опубликованное в 2017 году выявляет связь между высоким уровнем билирубина у людей с диабетом и заболеваниями почек, ретинопатии и диабетической нейропатии, всех распространенных осложнений сахарного диабета.

Чего ожидать

Иногда анализ мочи называют тестом на щуп, потому что он включает погружение полосок в мочу и считывание результатов с использованием цветовой шкалы. Домашние тесты похожи на это.

В кабинете врача

Если тест-полоска меняет цвет, могут присутствовать кетоны, глюкоза или другое вещество.

В кабинете врача медицинский работник даст Вам чистую и прозрачную тару и попросит сделать следующее:

• сначала немного помочитесь перед наполнением контейнера, так как образец в среднем потоке дает наиболее точные показания
• заполните три четверти контейнера и закрепите крышку
• верните образец врачу или поместите его в определенное место

Врач окунет полоску в мочу, которая изменит цвет в соответствии с уровнем различных веществ в моче.

Врач сравнит полоску с цветовой шкалой, чтобы определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Если рН мочи высокий, это может указывать на присутствие определенных бактерий. Тем не менее, врачу также может понадобиться отправить образец в лабораторию для культивирования, если они тестируют на ИМП. Это может выявить тип присутствующих бактерий и дать представление о том, какое лечение назначать.

Домашнее тестирование

Процедура немного отличается, если у Вас уже имеется диагноз диабета и Вы проводите анализ мочи в домашних условиях.

Дома Вы должны следовать инструкциям в наборе для тестирования, так как они могут различаться. Однако для проверки уровня кетонов, белков или глюкозы в моче, вероятно, потребуется цветная полоска и справочная таблица.

Вы должны сделать тест утром перед завтраком.

Важно отметить, что анализы мочи не показывают, являются ли уровни глюкозы в крови слишком низкими. Это может быть важно для людей, которые подвержены риску гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови). Те, кто использует инсулин или другие лекарства, возможно, должны следить за низким уровнем сахара в крови.

Результаты

Результаты теста позволят определить уровень глюкозы, кетонов и белка в моче.

Глюкоза

Врач может предложить скорректировать лечение в зависимости от результатов.

Если в анализе мочи определяют глюкозу, врач обычно проводит анализ крови на глюкозу и уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), чтобы определить, есть ли у человека диабет. В спорных случаях может потребоваться проведение теста на толерантность к глюкозе (GTT), чтобы выявить более ранние нарушения углеводного обмена и заняться профилактикой сахарного диабета.

Если у человека высокий уровень глюкозы в моче, это может быть связано с диабетом. Если это так, у них также будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

В краткосрочной перспективе неконтролируемый высокий уровень сахара в крови может привести к таким симптомам, как жажда, учащенное мочеиспускание и повышенный риск развития ДКА. В долгосрочной перспективе это может привести к развитию микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, развитию сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркт миокарда, инсульт.

Если у человека диагностирован диабет 1 типа, ему потребуется инсулин для контроля уровня сахара в крови. Диабет 1 типа обычно развивается в детстве или юности, но может произойти в любое время. Это может также появиться быстро, через несколько недель.

Диабет 2 типа обычно появляется в более позднем возрасте и развивается годами. Диагноз преддиабета позволит человеку внести изменения в образ жизни, которые могут замедлить или обратить вспять прогрессирование состояния.

ADA рекомендует проводить скрининг на диабет 2 типа в возрасте от 45 лет или ранее, если у человека есть факторы риска, такие как ожирение.

Кетоны

Человек с сахарным диабетом, который обнаруживает кетоны в своей моче, должен обратиться к врачу, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Если уровень кетонов высок, им может потребоваться лечение в больнице с использованием препаратов инсулина, введения электролитов и жидкости.

Некоторые низкоуглеводные диеты могут привести к расщеплению жира и образованию кетонов для топлива. Низкоуглеводная диета сама по себе не вызывает кетоацидоз и отличается от ДКА.

Тем не менее, человек с диабетом должен обсудить свой план питания с врачом и проконсультироваться о любых изменениях питания, которые он желает внести.

Белки

Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

Человек с диабетом должен поговорить со своим врачом, если он заметит следующие симптомы:

• отек из-за задержки жидкости
• проблемы со сном
• низкий аппетит
• слабость
• сложность фокусировки

Люди с заболеванием почек часто не замечают никаких симптомов до более поздних стадий, когда почки перестают работать эффективно. Это может привести к серьезным осложнениям.

Врач может предложить регулярный скрининг белка в моче, поскольку это может помочь выявить проблемы с почками на ранних стадиях, в то время как еще есть время для принятия профилактических мер.

Люди имеют более высокий риск заболевания почек, если у них:

• определенные генетические факторы
• постоянный высокий уровень сахара в крови
• высокое кровяное давление

Решение проблемы высокого уровня глюкозы и артериального давления может снизить риск.

Резюме

Если человек обнаруживает кетоны в своей моче, ему следует обратиться к врачу за советом. Если врач обнаружит высокий уровень глюкозы, кетонов или белка в моче человека, он может назначить дальнейшие анализы.

В зависимости от результатов могут потребоваться дополнительные исследования.

Зачастую образ жизни, такой как здоровое питание и физические упражнения, являются ключом к снижению риска дальнейших осложнений. Тем не менее, врач может также назначить лечение или рекомендовать госпитализацию в некоторых случаях.

Кетоны Экзокетоны Сжигаем жир Похудеть

Дата публикации: 03.09.2019 09:03

Что такое ЕХО?
«Exo» значит «извне». Говоря о кетонах, экзокетоны — это те, которые поступают в организм из внешних источников. В данном случае перед нами EXO — источник легкодоступных экзокетонов.
Надо понимать, что кетоны могут синтезироваться в организме. Такие кетоны называются «эндогенные кетоны», от «endo» — «внутри». В организме естественным образом образуется три вида кетоновых тел. Процесс образования кетоновых тел в организме называется кетоз. Именно он лежит в основе метаболического перехода организма на жиры в качестве топлива, что лежит в основе LCHF. Это происходит, например, когда мы голодаем или при интенсивных нагрузках. Из всех кетоновых тел, BHB является главным энергетическим кетоном.

BHB — это β-гидроксибутират.

BHB является альтернативным высококачественными топливом для всего организма, в том числе, обеспечивая энергией головной мозг.

Почему EXO — продукт для мозга?

Попадание в организм EXO приводит к значительному увеличению уровня BHB в крови. ВНВ легко достигают головного мозга, беспрепятственно проникая через гематоэнцефалический барьер. В митохондриях клеток головного BHB приводят к быстрому синтезу молекул АТФ, обеспечивая энергией сам головной мозг и всю центральную нервную систему.

В исследовании медицинского факультета Университета Тоттори в Японии в 2017 году показано, что увеличение BHB в крови приводит к снижению уровня нейровоспаления, вызванного стрессом. Ученым удалось доказать: повышение уровня BHB в организме за счет приема экзогенных кетонов, связано с увеличением когнитивной функции мозга.

	Кетоны	Глюкоза
Энергия для мозга	√	√
Энергия для мышц	√	√
Улучшение когнитивной функции мозга	√	–
Улучшение работы сердца	√	–
Улучшает физическую выносливость	√	–
Улучшение жирового метаболизма	√	–
Снижение веса	√	–
Нормализует уровень сахара в крови	√	–
Аппетит	Подавляет	Возбуждает
Тяга к сладкому и мучному	–	√
Метаболические отходы	–	√
Окислительный стресс	–	√
Снижает риск диабета	√	–
Снижает риск онкологии	√	–
Снижение уровня хронического воспаления	√	–

 

Когда принимать?
1. Когда нужно активировать мозг
2. Всегда когда нужно больше энергии
3. Перед тренировкой для большей эффективности
4. После тренировок для быстрого восстановления
5. В период психоэмоционального стресса
6. При переходе на LCHF для быстрой адаптации
7. Для быстрого перехода в кетоз
8. В рамках LCHF в периоды увеличения количества углеводов в рационе*
*Работает при переходе на стиль питания LCHF

ВСЕ за кетонами!

Пять фактов о кетонах

Если вы живете с диабетом, вы, вероятно, слышали, что кетоны – это то, чего нужно остерегаться. Что они как-то связаны с ужасным диабетическим кетоацидозом (ДКА). Но действительно ли вы понимаете, что такое кетоны и почему они возникают?

Конечно, страшно подумать. Но также очень важно знать о кетонах и быть готовым.

1) Что такое кетоны?

Если в вашем организме недостаточно инсулина, вы не сможете превратить глюкозу в энергию.Итак, ваше тело начинает расщеплять жировые отложения. Кетоны – химический побочный продукт этого процесса.

Это может произойти, когда люди с диабетом 1 типа не принимают инсулин в течение длительного времени, когда инсулиновые помпы не доставляют инсулин и пользователь не контролирует уровень сахара в крови, или во время серьезного заболевания (при типе 1 или 2), когда Дозы инсулина пропущены или не увеличены в соответствии со стрессом от болезни.

Кетоны могут случиться с каждым, кто страдает диабетом, но это заболевание чаще встречается у людей с типом 1.

2) Чем опасны кетоны?

Кетоны нарушают химический баланс крови и, если их не лечить, могут отравить организм. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. В конце концов они накапливаются в крови.

Наличие кетонов может быть признаком того, что вы страдаете или скоро разовьетесь диабетическим кетоацидозом (ДКА) – опасной для жизни неотложной медицинской помощью.

3) Когда нужно проверять кетоны и как?

Есть несколько ситуаций, в которых рекомендуется проверять кетоны, обычно каждые четыре-шесть часов.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что наиболее целесообразно для вас и вашего плана лечения диабета.

• Уровень сахара в крови превышает 300 мг / дл (или уровень, рекомендованный врачом)
• Вы чувствуете тошноту, рвоту или боль в животе
• Вы больны (например, простудой или гриппом)
• Вы все время чувствуете усталость
• Вы хотите пить или очень сухо во рту
• Ваша кожа покраснела
• Тебе трудно дышать
• Изо рта пахнет фруктами
• Вы запутались или «в тумане»

Тест-полоски на кетоны можно приобрести в аптеке.Эти наборы просты и быстры в использовании, хотя важно строго следовать инструкциям. Всегда держите под рукой тест-полоски и проверяйте срок их годности.

Убедитесь, что вы понимаете указания заранее, и спросите своего врача или медсестру, хотите ли вы провести демонстрацию. Как правило, тест заключается в погружении полоски в образец мочи, ожидании изменения цвета и последующем сравнении результатов с таблицей на упаковке. По цвету можно определить концентрацию кетонов в моче.Не забудьте записать свои результаты!

4) Когда мне следует позвонить по этому поводу своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если результаты анализа мочи показывают умеренное или большое количество кетонов. Это признак того, что ваш диабет вышел из-под контроля или что вы заболели. Если вы не можете связаться со своей бригадой по лечению диабета, отправляйтесь в отделение неотложной помощи или в пункт неотложной помощи.

Поделитесь заметками из своего журнала, так как эти важные данные помогут понять, как с вами обращаться и скорректировать план управления диабетом.

Небольшие или следовые количества кетонов могут означать начало накопления кетонов. Вам следует увеличить потребление жидкости (лучше всего воды) и предпринять другие шаги, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Вам следует повторить тест через несколько часов. Если уровень повышается, позвоните своему врачу.

5) Помогут ли упражнения?

Упражнения часто являются хорошим способом снизить высокий уровень сахара в крови, но только не при наличии кетонов. Никогда не занимайтесь спортом, если анализ мочи показывает умеренное или большое количество кетонов, а уровень сахара в крови высокий.Это может повысить уровень сахара в крови.

Узнать больше о кетонах

Анализы крови или мочи и методы лечения

Что вызывает высокий уровень кетонов?

Человеческое тело в основном работает на глюкозе. Когда в вашем организме мало глюкозы, или если у вас диабет, и у вас недостаточно инсулина, чтобы помочь клеткам усваивать глюкозу, ваше тело начинает расщеплять жиры для получения энергии. Кетоны (химически известные как кетоновые тела) являются побочными продуктами распада жирных кислот.

Распад жира на топливо и образование кетонов – нормальный процесс для всех. У человека без диабета инсулин, глюкагон и другие гормоны предотвращают слишком высокий уровень кетонов в крови. Однако люди с диабетом подвержены риску накопления кетонов в крови.

Если не лечить, люди с диабетом 1 типа подвержены риску развития состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА). Хотя это бывает редко, люди с диабетом 2 типа также могут испытывать ДКА при определенных обстоятельствах.

Кетоз: симптомы, признаки и многое другое »

Если у вас диабет, вам нужно особенно знать о симптомах, которые может вызвать слишком много кетонов в вашем организме. К ним относятся:

Если вы не лечитесь, симптомы могут прогрессировать до:

Если у вас высокий уровень кетонов, вам всегда следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Анализ крови или мочи для определения уровня кетонов можно провести дома. Для обоих типов тестов доступны наборы для домашнего тестирования, хотя анализ мочи по-прежнему более распространен. Анализы мочи можно получить без рецепта в большинстве аптек или купить в Интернете.

Вам следует проверить свою мочу или кровь на кетоны, если произойдет одно из следующих событий:

• Уровень сахара в крови выше 240 мг / дл.
• У вас симптомы ДКА.
• Вы чувствуете тошноту или тошноту независимо от уровня сахара в крови.

Чтобы выполнить анализ мочи, вы мочитесь в чистый контейнер и опускаете тест-полоску в мочу. Для ребенка, который не приучен к горшку, родитель обычно может прижать палочку к влажному подгузнику ребенка, чтобы проверить на кетоны.

Полоски для анализа мочи содержат специальные химические вещества, меняющие цвет при взаимодействии с кетонами. Вы можете интерпретировать результаты теста, сравнивая тест-полоску с таблицей цветов на упаковке. Когда в моче присутствуют кетоны, это называется кетонурией.

Доступен домашний глюкометр для определения кетонов в крови. Это выполняется аналогично тесту на глюкозу из пальца. Вы прокалываете палец иглой и капаете небольшую каплю крови на тестируемую область.

Врачи часто рекомендуют людям, которым только что поставили диагноз диабета, проверять свои кетоны два раза в день.

Хотя индивидуальные тесты могут отличаться, в целом результаты тестов на кетоны обозначаются следующим образом:

Кетоны могут сделать вашу кровь кислой. Кислая кровь может вызвать ДКА. К наиболее серьезным последствиям DKA относятся:

Вот почему так важно иметь план действий на случай, если уровень кетонов станет слишком высоким.

Алкогольный кетоацидоз »

Лечение высокого уровня кетонов может немедленно помочь вам избежать госпитализации по поводу DKA.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, что вам нужно делать, чтобы контролировать умеренный уровень кетонов. Если вы не можете лечить дома или ваш уровень продолжает расти, вам потребуется медицинская помощь. Лечение может включать:

Внутривенное (IV) восполнение жидкости

Одним из симптомов DKA является учащенное мочеиспускание, которое может привести к потере жидкости. Регидратация с помощью внутривенного вливания жидкости может помочь разбавить лишнюю глюкозу в крови.

Замена электролита

Когда человек страдает ДКА, его уровень электролита обычно низкий.Примеры электролитов включают калий, натрий и хлорид. Если человек теряет слишком много этих электролитов, его сердце и мышцы также не могут работать.

Инсулин

В чрезвычайной ситуации людям обычно вводят инсулин через капельницу, чтобы улучшить их способность использовать избыток глюкозы в крови для получения энергии. Обычно это включает ежечасное тестирование уровня глюкозы. Когда ваши кетоны и уровень кислоты в крови начнут возвращаться к норме, внутривенный инсулин может больше не понадобиться, и вы вернетесь к своему обычному режиму инсулиновой терапии.

DKA также может быть вызван основным заболеванием, например инфекцией или тяжелым желудочным заболеванием, вызывающим рвоту. В этих случаях ваш врач может также назначить лечение основного заболевания.

Тщательное ведение диабета – ключ к предотвращению высокого уровня кетонов. Для поддержания нормального уровня сахара в крови и минимального производства кетонов выполните следующие действия:

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови

Врач порекомендует, как часто вам следует проверять уровень сахара в крови, но обычно это четыре-шесть раз в день. .Вам следует чаще проверять уровень сахара в крови в следующих случаях:

• Уровень сахара в крови повышается.
• У вас симптомы повышенного или пониженного уровня сахара в крови.
• Вы заболели.

Соблюдайте план здорового питания

Управление потреблением углеводов и дозировкой инсулина жизненно важно для лечения диабета. Обязательно проконсультируйтесь со своим диетологом, если вам нужна помощь в соблюдении диеты.

Что такое кетоны и чем они опасны?

Кетоз, или процесс сжигания кетонов, стал привычным модным словом – благодаря популярной низкоуглеводной кетогенной диете.До того, как эта модная диета стала популярной в США, кетоны были известны только специалистам в области здравоохранения и людям с диабетом, и это не обязательно было хорошо. Здесь вы узнаете, что такое кетоны и чем они могут быть опасны.

Что такое кетоны?

«Кетоны – это водорастворимые молекулы, которые вырабатываются печенью. Они образуются из жирных кислот в организме, когда ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина для преобразования глюкозы в энергию », – говорит Дэвид Назарян, доктор медицины, из My Concierge MD в Беверли-Хиллз.

Проще говоря, кетоны (или кетоновые тела) – это альтернативное топливо, которое вырабатывается в вашей печени, когда не хватает глюкозы (сахара) для получения энергии. Когда вашему организму не хватает сахара или глюкозы для получения энергии, вашему организму нужен новый источник энергии. Тогда ваше тело переключится на расщепление жира для получения энергии. Этот процесс происходит в печени, где жиры превращаются в химическое вещество под названием кетоны. Кетоны, жирные кислоты, затем высвобождаются из печени и попадают в кровоток и используются в качестве топлива для управления обменом веществ в организме и поддержки мышечной функции.

Организм обычно нуждается в кетонах при низком уровне инсулина. Примеры случаев, когда ваше тело производит этот альтернативный источник энергии, включают голодание, низкоуглеводную диету или ночлег во время сна.

При неконтролируемом диабете 1 типа кетоны могут продуцироваться из-за недостатка инсулин-продуцирующих бета-клеток поджелудочной железы или отсутствия экзогенного или внешнего источника инсулина.

Измерить выработку кетонов можно с помощью анализа мочи. Безопасное количество кетонов в моче варьируется от человека к человеку и зависит от их основных состояний здоровья.Хотя у некоторых людей в моче могут быть кетоны, и это нормально, другим следует беспокоиться о накоплении кетонов, поскольку это может указывать на более серьезную проблему.

Каков самый точный способ измерения кетонов?

Измеритель крови или домашний набор для анализа мочи могут помочь в оценке кетонов. В набор для сбора мочи обычно входит чашка и тест-полоски, которые вы опускаете в мочу. Самый точный способ измерения кетонов, который является золотым стандартом в здравоохранении, – с помощью кетонового метра (примечание: глюкометр не измеряет то же самое).

Как часто нужно проверять кетоны?

Людям с впервые поставленным диагнозом диабета следует проверять свой уровень два раза в день при первом диагнозе. Для людей без диабета, которые хотят измерить кетоны для похудания, 0,5 ммоль / л в крови или моче означает, что вы достигли кетоза.

Опасны ли кетоны?

Для людей, не страдающих диабетом, выработка кетонов в организме не является проблемой. Однако для людей с диабетом кетоны могут быть очень опасными.Это потому, что у людей с диабетом организм не может регулировать инсулин, глюкагон и другие гормоны.

«Высокий уровень кетонов может быть опасен и вызывать проблемы со здоровьем. Опасно высокий уровень кетонов в нашем организме обычно наблюдается у пациентов с инсулинозависимым диабетом первого типа, которые не принимают инсулин, – сказал д-р Назарян. – Это может привести к обезвоживанию, а также изменить химический баланс крови. Ваша кровь становится более кислой, что, если ее не исправить, может привести к коме или смерти.”

В этой таблице описаны здоровые и опасные диапазоны кетонов:

Отрицательные кетоны	Менее 0,6 миллимоля на литр (ммоль / л)
От низкого до среднего	от 0,6 до 1,5 ммоль / л
Высокая	от 1,6 до 3,0 ммоль / л
Очень высокий	более 3,0 ммоль / л

Если ваш уровень ниже среднего, позвоните своему врачу, чтобы обсудить эти уровни и пройти дальнейшее тестирование.Во время вашего визита ваш врач, скорее всего, сделает анализ мочи или крови, чтобы определить уровень кетонов и провести анализ сахара в крови. При уровнях выше 1,6 важно обратиться за неотложной помощью, поскольку симптомы могут быть опасными для жизни.

Симптомы высоких кетонов

Симптомы, связанные с высоким уровнем кетонов, обычно включают:

• Неутолимая жажда
• Частое мочеиспускание
• Сухость во рту (ксеростомия)
• Повышенный уровень сахара в крови (более 240)

При отсутствии лечения симптомы могут развиться до дополнительных и более серьезных симптомов, включая:

• спутанность сознания или трудности с фокусировкой
• Усталость
• Тошнота
• Рвота
• Сухая или покрасневшая кожа
• Затрудненное дыхание
• Дыхание с фруктовым запахом
• Боль в животе

Диабетический кетоацидоз (ДКА) является серьезным осложнением диабета и может быть результатом недостаточного уровня кетонов.Это вызовет закисление крови. Это серьезная и опасная для жизни проблема, которая может привести к отеку мозга, диабетической коме или смерти.

Что делать, если у меня слишком много кетонов?

Если уровень содержания кетонов в крови слишком высок, важно обратиться за неотложной медицинской помощью. Скорее всего, у вас будут симптомы, перечисленные выше, и возможно, что это может привести к ДКА.

Медицинский работник лечит это состояние в больнице. Вот некоторые распространенные способы лечения:

• Внутривенные жидкости, чтобы помочь пациенту избежать обезвоживания из-за частого мочеиспускания
• Замена электролита для увеличения количества потерянных электролитов.
• Инсулин помогает организму вернуться к работе на глюкозе вместо кетонов для получения энергии.

Ведение диабета – лучший способ предотвратить высокие уровни, что можно сделать:

• Регулярная проверка уровня глюкозы в крови
• Соблюдение здорового питания
• Проверка на кетоны, если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл
• Контроль правильной дозировки инсулина

В то время как у людей без диабета могут быть кетоны в моче, DKA является проблемой только для людей с диабетом.

Что нужно знать о кетонах в моче

02 апреля 2020 г. |

Когда вы посещаете уролога, одним из наиболее распространенных анализов является анализ мочи. Анализ мочи помогает вашему врачу увидеть, насколько хорошо ваше тело функционирует и все ли работает так, как задумано. Моча дает представление о ваших привычках, основных состояниях, наличии у вас инфекций и многом другом.Вопреки тому, что вы думаете, ваша моча многое говорит о вас. Поэтому неудивительно, что анализ мочи – это такой рутинный тест. В некоторых случаях во время анализа мочи ваши результаты могут быть повышенными с повышенным уровнем кетонов. Если это произойдет, это может быть признаком чего-то более серьезного. Чтобы лучше понять, что это означает, мы собираемся погрузиться во все, что вам нужно знать о кетонах в моче.

Что такое кетоны?

Кетоны – это кислотные химические вещества, которые вырабатываются в печени, когда у вас не хватает инсулина в любой момент времени. ² Кетоны есть у всех, но они чаще встречаются у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, которые подавляют или ограничивают способность вашего организма вырабатывать инсулин. Когда у вас недостаточно инсулина, ваше тело вместо этого использует жир в качестве источника энергии, который превращается в кетоны вашей печенью. ² После того, как кетоны были созданы, они отправляются в ваш кровоток, чтобы ваши мышцы и ткани использовали в качестве топлива. ²

Для большинства людей кетоны не представляют проблемы.Однако для людей с диабетом избыток кетонов может быть опасен для жизни. Если у вас диабет, поговорите со своим врачом об уровнях кетонов, чтобы лучше понять, как с ними бороться.

Что такое кетоз?

Многие люди наверняка слышали о кетогенной диете. Имейте в виду, что это безопасно только для людей, не страдающих диабетом, и это все еще необходимо обсудить с врачом. Кетоз – это физиологическое состояние, которое возникает, когда ваше тело начинает полагаться на источники жира в качестве топлива вместо углеводов. ³ Многие люди достигают этого с помощью низкоуглеводной диеты с высоким содержанием жиров, голодания или даже чрезмерных физических нагрузок. ³ Опять же, если вы планируете внести какие-либо изменения в свой рацион или план упражнений, важно проконсультироваться с врачом.

Опасны ли кетоны?

Кетоны не опасны для обычного человека. Однако если вы страдаете диабетом, кетоны могут быть опасными для жизни. Чтобы быть уверенным в своей безопасности, важно регулярно измерять уровень глюкозы в крови и обращаться к врачу за анализом мочи, если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы избытка кетонов.

Причины повышенного уровня кетонов в моче

Помимо целенаправленного повышения уровня кетонов для кетоза, есть еще несколько случаев, когда уровень кетонов повышен. Следующие факторы могут привести к повышению уровня кетонов: ⁴

• Диабет
• Беременность
• Расстройства пищевого поведения
• Энергичные упражнения
• Хроническая рвота или диарея
• Придерживайтесь низкоуглеводной диеты
• Пневмония
• Злоупотребление алкоголем
• Инфекция
• Сердечный приступ
• Ход
• Пост
• Высокая температура
• Сепсис
• Бернс
• Гипертиреоз
• Уход без правильного питания

Существует множество причин, по которым уровень кетонов в моче может быть повышен, поэтому очень важно обратиться к врачу для проведения анализа мочи и постановки правильного диагноза.

Почему следует измерять кетоны

Лучший способ измерить уровень кетонов – это анализ мочи. Это самый точный способ узнать ваши уровни в любой момент. Когда кетоны проходят через кровоток, ваши почки фильтруют кровь и выделяют кетоны в виде отходов с мочой. Из-за этого анализ мочи даст вам те же результаты, что и анализ крови, без особых усилий.

Важно знать, что при низких концентрациях большинство кетонов реабсорбируется почками и повторно циркулирует по всему телу. ³ Если вы страдаете диабетом, рекомендуется сделать анализ крови, чтобы убедиться, что в вашей крови не осталось лишних кетонов. Если вы не страдаете диабетом, анализа мочи будет достаточно, чтобы определить, есть ли у вас скопление кетонов. Любой желающий может использовать анализ мочи для проверки на кетоны, и существует множество вариантов домашнего анализа в случае чрезвычайных ситуаций или других потребностей.

Кетоз

Если вы хотите сесть на кетогенную диету, успех будет достигнут только в том случае, если вы находитесь в состоянии кетоза. Кетоз возникает, когда концентрация кетонов в крови выше 0.5 ммоль / л. ³ В это время ваше тело начинает использовать жировые клетки для получения энергии вместо углеводов, что связано с потерей жира с течением времени. Считается, что кетоз помогает здоровым людям избавляться от жира, сохраняя при этом мышечную массу. Если вы заинтересованы в этом, измерение кетоновых тел будет важной частью диеты. Всегда обсуждайте свои планы с врачом перед тем, как начинать какой-либо режим кетогенной диеты, чтобы оставаться здоровым и в безопасности.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

Диабетический кетоацидоз (ДКА) – это неотложная медицинская помощь, при которой ваше тело не может поглощать глюкозу крови мышцами или другими тканями тела для получения энергии. ³ Это может произойти как у пациентов с диабетом, так и у тех, кто находится слишком далеко в кетозе. Если у вас появились признаки и симптомы ДКА, важно как можно скорее попасть в больницу, так как это может привести к коме и даже смерти. ³ Некоторые признаки DKA включают сухость во рту, чрезмерную жажду, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. ³

Симптомы накопления кетонов

Если у вас необычно высокий уровень накопления кетонов, у вас, скорее всего, появятся симптомы.Эти симптомы чрезвычайно важны, особенно если у вас диабет, так как накопление кетонов может вызвать определенные побочные эффекты. Некоторые симптомы накопления кетонов включают: ¹

• Частое мочеиспускание
• Сухость во рту
• Сильная жажда или чувство обезвоживания
• Уровень сахара в крови выше 240 мг / дл

Хотя это начальные симптомы накопления кетонов, они усугубятся, если их не предпринять.Сильное накопление кетонов – это серьезно и может привести к опасным осложнениям. Развитие накопления кетонов в конечном итоге приведет к следующему: ¹

• Чрезвычайная усталость
• Путаница
• Тошнота
• Покрасневшая кожа
• Дыхание с фруктовым запахом ⁴
• Рвота
• Боли в животе
• Затрудненное дыхание

Если вы заметили какой-либо из этих признаков повышенного уровня кетонов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чрезмерное накопление кетоновых тел опасно, независимо от того, диабетик вы или нет, и требует обращения к медицинскому работнику.

Если вы диабетик, ваши симптомы могут быть более серьезными. Внимательно следите за своим телом и сообщайте обо всех изменениях своему врачу.

Как проверить на кетоны

Есть три основных способа проверки на кетоны в организме: анализ мочи, анализ крови и анализ дыхания. Помните, что если у вас диабет, особенно диабет 1 типа, проверка мочи на кетоны должна быть включена в ваш план ведения диабета.Поговорите со своим врачом о тестировании на кетоны для получения дополнительной информации.

Общий анализ мочи

Самый популярный способ проверки на кетоны – анализ мочи. Это один из наиболее точных и менее инвазивных способов тестирования, который можно проводить дома с довольно низкой предельной ошибкой. Тест-полоски для анализа мочи для домашнего тестирования доступны во многих местах без рецепта.

Анализ крови

Анализ крови на кетоны аналогичен тому, как диабетики измеряют уровень глюкозы в крови.Вам понадобится специальное устройство, которое можно купить для домашнего использования. После того, как вы уколете палец и введете образец крови, ваши показания появятся на экране.

Дыхательная проба

Наконец, вы можете приобрести прибор, который будет измерять кетоны через ваше дыхание. Хотя это наиболее удобный метод, многие люди предпочитают более конкретные методы, такие как общий анализ мочи или крови.

Анализ результатов

При тестировании на кетоны важно понимать, как читать результаты.Могут быть небольшие отклонения, отклонения средней степени и большие отклонения.

Небольшие отклонения от нормы – уровень кетонов около 20 мг / дл – нормальны, если вы пытаетесь похудеть, поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно контролировать уровень кетонов. ³ Людям с диабетом необходимо принимать дополнительные меры предосторожности и регулярно проводить повторные тесты. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Умеренные отклонения – это когда уровень кетонов колеблется от 30 до 40 мг / дл. ⁴ Большие отклонения от нормы – это когда уровень кетонов превышает 80 мг / дл. ⁴ Если вы выражаете средние или большие отклонения от нормы кетоновых тел, немедленно обратитесь к врачу.

Заключение

Если вы хотите сесть на кетогенную диету или вам нужно измерить уровень кетонов для лечения диабета, важно регулярно делать общий анализ мочи и следить за любыми изменениями дома. Если вы заметили какие-либо признаки накопления кетоновых тел, не стесняйтесь позвонить своему врачу или отправиться в больницу. Если вам нужны какие-либо урологические принадлежности или образовательные ресурсы, не забудьте посетить нашу страницу образовательной поддержки и наше руководство по выбору продуктов. Byram Healthcare с гордостью предлагает полный комплекс урологических услуг, и у нас есть все необходимые высококачественные урологические материалы. Если вам нужно заказать какие-либо урологические принадлежности, все ваши заказы могут быть незаметно доставлены к вам домой в любое время суток. Если у вас есть какие-либо урологические вопросы или вам нужны персонализированные конфиденциальные услуги, наши опытные специалисты по обслуживанию клиентов-урологов всегда готовы помочь.

Источники:

1 https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes/facts-ketones#symptoms

2 https: // www.webmd.com/diabetes/ketones-and-their-tests

3 http://blog.hvmn.com/blog/ketosis/ketones-in-urine-all-you-need-to-know

4 https://www.everydayhealth.com/urine/ketones-urine-test-what-it-measures-what-results-mean/

Кетоны крови | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Обзор

2020 выполнен Х. Л. Чонгом, доктором медицины, FASN, FRSPH, IPFPH, врачом, MJ Healthcare Group.

Гильермо Э.Umpierrez, MD, FACP, Мэри Бет Мерфи, RN, MS, CDE, MBA и Аббас Э. Китабчи, PhD, MD, FACP, FACE. Диабетический кетоацидоз и гипергликемический гиперосмолярный синдром. Diabetes Spectrum Январь 2002 г .; 15 (1): 28-36.

(Обновлено: 30 октября 2015 г.) Девкота Б. Кетоны. Ссылка на Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/2087982-overview. По состоянию на март 2020 г.

(© 2020) Лаборатории клиники Мэйо. Бета-гидроксибутират, сыворотка. Доступно на сайте https: // www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/9251. По состоянию на март 2020 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 972-973.

Hurd, R. (Обновлено 31 октября 2007 г. ). Кетоны сыворотки. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003498.htm. По состоянию на февраль 2009 г.

Holt, E. (Обновлено 17 июня 2008 г.). Диабетический кетоацидоз Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000320.htm. По состоянию на февраль 2009 г.

Персонал клиники Мэйо (9 февраля 2008 г.). Диабетический кетоацидоз. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/diabetic-ketoacidosis/DS00674/DSECTION=all&METHOD=print. По состоянию на февраль 2009 г.

Hamdy, O. (Обновлено 14 июля 2008 г.). Диабетический кетоацидоз eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/118361-overview. По состоянию на февраль 2009 г.

Трахтенбарг, Д. (1 мая 2005 г.). Диабетический кетоацидоз. Американский семейный врач [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20050501/1705.html. По состоянию на февраль 2009 г.

Шейх-Али, М. и др. al. (2008, январь). Можно ли использовать сывороточный _-гидроксибутират для диагностики диабетического кетоацидоза? Diabetes Care 31: 643-647, 2008 [онлайн-информация].Доступно в Интернете по адресу http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/31/4/643. По состоянию на февраль 2009 г.

Роуз К. и Коллинз К. (1 декабря 2008 г.). Посмертный химический анализ стекловидного тела. CAP NewsPath [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cap.org. По состоянию на февраль 2009 г.

(обновлено 30 декабря 2008 г.). Siezures и эпилепсия, надежда через исследования. NINDS [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/detail_epilepsy.htm. По состоянию на февраль 2009 г.

Ро, Дж. (Обновлено 19 февраля 2009 г. ). Кетогенная диета при детской эпилепсии. Фонд Чарли [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.charliefoundation.org/frames/diet/overview.php. По состоянию на февраль 2009 г.

(июль 2006 г.). Отвечая на ваши вопросы, тестирование ацетона сыворотки. [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.mlo-online.com/articles/0706/0706tips%20.pdf. По состоянию на февраль 2009 г.

(изменено 11 августа 2008 г.).Кетоновые тесты. Сеть детских врачей [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cpnonline.org/CRS/CRS/pa_ketone_pep.htm. По состоянию на февраль 2009 г.

Уоллес, Т. и Мэтьюз, Д. (2004). Последние достижения в мониторинге и лечении диабетического кетоацидоза. QJM 2004 97 (12): 773-780. Доступно в Интернете по адресу http://qjmed.oxfordjournals.org/cgi/content/full/97/12/773. По состоянию на февраль 2009 г.

Форвик, Л. (Обновлено 1 февраля 2011 г.). Тест на кетоны сыворотки. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003498.htm. По состоянию на декабрь 2012 г.

Девкота, Б. (Обновлено 11 октября 2012 г.). Кетон (Ацетон). Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087982-overview. По состоянию на декабрь 2012 г.

Raghavan, V. et. al. (Обновлено 3 января 2012 г.). Диабетический кетоацидоз. Справочник по Medscape [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/118361-overview. По состоянию на декабрь 2012 г.

Кларк У., редактор (© 2011). Современная практика клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 404.

Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания. Стр. 218.

2016 обзор выполнен Хуи Ли, доктором философии, DABCC, FACB, FCACB, клиническим химиком, Dynacare.

(21 августа 2015 г.) Персонал клиники Мэйо. Диабетический кетоацидоз. Mayoclinic.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-ketoacidosis/basics/definition/con-20026470. По состоянию на июнь 2016 г.

(май 2011 г.) Сакс Д. Руководящие принципы и рекомендации по лабораторному анализу в диагностике и лечении сахарного диабета. Clin Chem . Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21617152. По состоянию на июнь 2016 г.

(апрель 2011 г.) Стоянович В. Роль бета-гидроксимасляной кислоты при диабетическом кетоацидозе: обзор. Can Vet J. Доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3058661/. По состоянию на июнь 2016 г.

(декабрь 1999 г.) Laffel L. Кетоновые тела: обзор физиологии, патофизиологии и применения мониторинга при диабете. Diabetes Metab Res Rev. Доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10634967. По состоянию на июнь 2016 г.

Кетонов в моче: что он измеряет и что означают результаты

Тест на определение кетонов в моче можно проводить дома или в лаборатории.Иногда пациентов просят не есть и не пить в течение определенного времени перед прохождением теста.

При тестировании в лаборатории пациентам рекомендуется вымыть руки, а затем очистить область гениталий с помощью стерильной чистящей салфетки. Затем пациенты должны собрать от 1 до 2 унций мочи в контейнер и передать образец соответствующему поставщику медицинских услуг. (1)

Пациенты могут также проверить наличие кетонов в моче дома, выполнив точечный тест с использованием тест-полосок для анализа мочи. Вы можете собрать мочу в чистый контейнер и окунуть тест-полоску в контейнер или помочиться прямо на тест-полоску.Следуйте инструкциям, чтобы узнать, через сколько времени после тестирования вы должны прочитать цвет полоски. Затем сравните цвет полоски с таблицей цветов на бутылке. (5)

Если вы проверяете кетоны у младенцев или детей ясельного возраста, которые носят подгузники, чистую вату можно также использовать для сбора мочи. (5)

При тестировании мочи на кетоны важно убедиться, что срок годности тест-полосок не истек.

Чтобы получить набор для анализа кетоновых тел в местной аптеке, рецепт не требуется.Поговорите со своим врачом о том, какой набор для тестирования лучше всего подойдет вам, и предоставьте наиболее актуальную информацию.

Результаты теста на кетоны в моче могут отличаться от определенного числа или качественно классифицироваться как небольшое, умеренное или большое количество кетонов. То, что считается нормальным количеством кетонов в моче, зависит от возраста, пола, истории болезни и других факторов, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о ваших физических упражнениях и диетических привычках, а также о других факторах, которые могут повлиять на ваш типичный уровень.(1)

Когда мне следует делать анализ на кетоны в моче?

Если у вас диабет или другое заболевание, которое подвергает вас риску высокого уровня кетонов, поставщик медицинских услуг обычно советует вам проверять на кетоны каждые 4-6 часов, если вы испытываете любое из следующего: (6)

• Уровень глюкозы в крови выше 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
• Рвота или чувство тошноты
• Боль в животе
• Другое заболевание, такое как простуда или грипп
• Постоянная усталость
• Сухость во рту или постоянная жажда
• Покраснение кожи
• Дыхание с фруктовым запахом
• Путаница

Если у вашего ребенка диабет, и он заболеет, ему потребуется дополнительное внимание и консультация врачей. Немедленно сообщите в бригаду по лечению диабета ребенка, если у него жар, рвота или диарея. Также обратитесь к врачу, если в моче вашего ребенка обнаружены кетоны. (5)

Что означает отклонение от нормы результатов анализа мочи на кетоны?

Ненормальные результаты обычно распределяются следующим образом: (4)

• Малый: 20 мг / дл
• Средний: 30-40 мг / дл
• Большой:> 80 мг / сут

Небольшие количества кетонов в моча может быть нормальной, особенно если человек пытается похудеть и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.Люди с диабетом, которые пытаются похудеть, должны внимательно следить за уровнем сахара и кетонов в крови. (2)

Если вы проводите анализ на кетоны в моче, и результаты показывают небольшое их количество, проконсультируйтесь с врачом и продолжайте повторять анализ каждые несколько часов. (6)

Если результаты теста показывают умеренное или большое количество кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу. Также важно не заниматься спортом при высоком уровне кетонов или при высоком уровне сахара в крови, так как это может ухудшить последствия.(6)

Если результаты анализа показывают высокий уровень кетонов в моче, ваш врач может проверить количество кетонов в вашей крови, а также провести следующие анализы мочи: (7)

• Глюкоза крови
• Белок
• pH (или уровень кислоты)

Когда кетоны в моче могут быть признаком кетоацидоза?

Высокий уровень кетонов, обнаруженный в моче, является потенциальным индикатором диабетического кетоацидоза (ДКА), тяжелого осложнения диабета.Диабетический кетоацидоз часто является первым признаком того, что человек страдает диабетом до того, как ему будет поставлен диагноз. (2)

Если вы заболели и страдаете диабетом, уровень сахара и кетонов в крови может повыситься и вызвать кетоацидоз. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, как контролировать уровень кетонов и глюкозы в крови и как предотвратить кетоацидоз, когда вы больны. (2)

Дополнительные симптомы кетоацидоза могут включать: (1)

• Проблемы с дыханием
• Тошнота
• Рвота
• Необычная жажда
• Дыхание с фруктовым запахом
• Покраснение кожи
• Боль в животе
• Путаница
• Сонливость
• Бессознательное состояние

Важно немедленно обратиться за помощью при ДКА, так как это может привести к диабетической коме или даже смерти.(3)

кетонов – 6 вещей, которые необходимо знать

НАПИСАН: Кайла Шмиг, BSN, RN

1 – Что такое кетоны?

Кетоны – это химические вещества, которые накапливаются, когда ваше тело начинает сжигать жир для получения энергии. Наиболее частой причиной появления кетонов у диабетиков является дефицит инсулина. Без достаточного количества инсулина глюкоза накапливается в кровотоке и не может проникнуть в клетки. Затем клетки сжигают жир вместо глюкозы. Это приводит к образованию кетонов в крови и их попаданию в мочу.

2 – Почему кетоны могут быть опасными?

Наличие кетонов может указывать на то, что вашему организму требуется больше инсулина. (Всегда следите за уровнем сахара в крови, чтобы знать, сколько инсулина вам нужно.) Если у вас накопление кетонов, это может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА). Признаки ДКА включают умеренные или большие кетоны, тошноту, рвоту, боль в животе, фруктовое или ацетоновое (например, средство для снятия лака) дыхание, учащенное дыхание, покраснение кожи и недостаток энергии. Если его не лечить, это может привести к серьезной и опасной для жизни диабетической коме или смерти.Высокий уровень кетонов токсичен для организма, и если вы столкнулись с этим, вам следует обратиться за медицинской помощью.

3 – Когда и как нужно проверять кетоны?

Вас следует проверять каждый раз, когда уровень сахара в крови превышает 240 мг / дл (13,3 ммоль / л) или когда вы заболели. Сюда входят любые незначительные заболевания, например, простуда.

Существует несколько различных способов проверки кетонов, и для каждого метода есть свои положительные и отрицательные стороны. Самый надежный способ проверки кетонов – использовать кетонометров крови , которые измеряют BHB (первичный кетон, обнаруживаемый при DKA).Фактический способ использования кетонового метра в точности похож на глюкометр, поскольку вы используете образец крови. Эти требуемые измерители обычно стоят от 30 до 60 долларов, а тест-полоски стоят более 1 доллара каждая. Вы можете найти эти счетчики в Walmart или Amazon.

Вы также можете использовать кетонометров в выдыхаемом воздухе для измерения ацетона, типа кетона, который содержится в выдыхаемом воздухе. Этот метод удобен и требует только одноразовой покупки кетонометра для дыхания. Однако эти счетчики дорогие и могут стоить около 200 долларов.Это может быть экономически выгодно, если вы планируете регулярно проверять наличие кетонов.

Другой, менее надежный способ проверки кетонов – использование кетоновых полосок , которые используют образец мочи для измерения конкретного кетона, выделяемого с мочой. Эти полоски очень дешевые и стоят около четверти каждая. Однако они не так точны, как измеритель кетонов в крови, потому что кетонам требуется больше времени, чтобы добраться до мочи, и гидратация также может повлиять на результаты. Кетоновые полоски можно найти в аптеках.

4 – Можно ли получить кетоны при высоком уровне сахара в крови?

Кетоны обычно сопровождают высокий уровень сахара в крови. Они указывают на то, что вашему организму требуется больше инсулина. Чаще всего, если вашему организму требуется больше инсулина, это означает, что у вас, вероятно, высокий уровень сахара в крови. Кроме того, когда присутствует болезнь, ваше тело выделяет гормоны в ответ на стресс. Эти гормоны приводят к повышению уровня глюкозы в крови. Вот почему рекомендуется проверять уровень кетонов во время болезни.

5 – Можно ли получить кетоны при нормальном или низком уровне сахара в крови?

Кетоны также могут присутствовать при нормальном или низком уровне сахара в крови. Их иногда называют «кетонами голодания» или «пищевыми кетонами». Если во время болезни или резкого изменения диеты вы значительно снизили потребление углеводов, это может привести к тому, что организм будет использовать жир для получения энергии, потому что углеводов недостаточно для сжигания. В этом случае уровень сахара в крови может оставаться нормальным или даже низким, но ваше тело может вырабатывать кетоны.

6 – Что делать, если у вас есть кетоны?

Рекомендуется выпивать 8 унций воды или напитка без углеводов / кофеина каждые 30-60 минут, чтобы помочь вывести кетоны.Опять же, кетоны – признак того, что вашему организму требуется больше инсулина. Некоторые люди могут уже иметь план дозирования инсулина, связанный с кетонами. Обычно это процент от суточной дозы длительного действия или процент от общего суточного базального объема (для пользователей помпы) в зависимости от того, являются ли кетоны маленькими, умеренными или большими. Всегда лучше позвонить своему эндокринологу, чтобы узнать, что он порекомендует при наличии кетонов.