Какое лекарство для печени: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Американский фонд печени. Ваша печень. Твоя жизнь.

Многие из нас принимают лекарства и пищевые добавки каждый день. Важно знать как можно больше о лекарствах и добавках, которые мы принимаем, включая их назначение, ингредиенты, побочные эффекты и потенциальное взаимодействие с другими лекарствами и добавками.

Виды медицины

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и по рецепту

Безрецептурные лекарства – это те лекарства, которые вы покупаете без рецепта врача.

Примерами могут служить:

• Лекарство от боли и лихорадки
• Лекарство от простуды

Лекарства по рецепту могут быть заказаны только лицензированным медицинским работником и должны быть заполнены фармацевтом. Лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначены для конкретного пациента и не могут быть переданы другим лицам на законных основаниях.

Пищевые добавки

Пищевые добавки могут содержать витамины, минералы, травы и другие ингредиенты. Как и лекарства, отпускаемые без рецепта, БАД можно купить без рецепта врача. Они могут быть в форме таблеток, капсул, жидкостей или порошков. Но диетические добавки – это не лекарства, отпускаемые без рецепта. Лекарства, отпускаемые без рецепта, имеют этикетки с информацией о лекарствах. Пищевые добавки имеют этикетки с информацией о добавках.

Существуют различные виды пищевых добавок, в том числе:

• Витаминно-минеральные добавки. Витаминные и минеральные добавки – это разновидность пищевых добавок, содержащих микроэлементы, которые необходимы организму для роста, пищеварения, работы нервов, выработки энергии и восстановления клеток.
• Травяные добавки. Травяные добавки имеют лечебное назначение. Травяные добавки обычно поддерживают здоровье определенных участков тела, таких как печень, кости или кожа.

«Альтернативная» медицина – это любая терапия, используемая для лечения болезней, выходящих за рамки обычных медицинских методов лечения.

Активные ингредиенты в лекарствах

Активный ингредиент – это то, что заставляет препарат работать. В продукте может быть более одного активного ингредиента, и один и тот же активный ингредиент может присутствовать во многих различных типах лекарств. Например, аспирин и ацетаминофен являются активными ингредиентами многих распространенных болеутоляющих средств. Активный ингредиент всегда стоит первым на этикетке с фактами о лекарствах, поэтому обязательно сначала проверьте этикетку!

Как защитить печень от негативных воздействий – на сайте Аптечество

Печень — удивительный орган нашего организма. Ежеминутно в ней разрушаются миллионы вредных веществ. Это «молчаливый» орган: в нём нет болевых рецепторов, поэтому о заболеваниях печени узнать очень сложно. Ещё одна особенность в том, что печень —единственный орган нашего организма, способный восстанавливаться самостоятельно, правда только до тех пор, пока в нём не произойдут необратимые изменения. Разбираемся, какие факторы влияют на здоровье печени и как его сохранить.

Одна из главных причин поражения печени — алкоголь. В зависимости от того, как часто и как много алкоголя употребляет человек, болезни могут развиваться в среднем от 5 до 12 лет. Если не вдаваться в подробности, под воздействием алкоголя печёночные клетки заменяются соединительной тканью, орган увеличивается в размерах и со временем может развиться цирроз. Совет очевиден: откажитесь от алкоголя или сведите его употребление к минимуму.

Ещё одна причина поражения печени — лекарства. По мнению специалистов, проблема в том, что часто мы сами себе «назначаем» препараты, не думая о возможных побочных эффектах. Если принимать препараты часто и бесконтрольно, это может стать причиной лекарственного поражения. Кроме того, совмещение некоторых препаратов с алкоголем в разы увеличивает риск развития этого недуга. Совет: не принимать лекарства бесконтрольно, стараться лечиться теми препаратами, которые рекомендует врач, и, конечно, не совмещать таблетки и алкоголь.

Поражения печени, подобные алкогольному, может вызывать неправильное питание. Неалкогольной жировой болезнью печени страдают преимущественно люди в развитых странах. Виной тому сидячий образ жизни, обилие сладкого и жирного в рационе. Жир необходим организму, но его избыток со временем приводит к заболеваниям печени. Что делать? Привести в норму содержание жиров и сахара в крови, постепенно худеть, если есть лишний вес. При этом важно помнить, что быстрое похудение тоже очень вредно для печени.

Существует отдельная группа препаратов — гепатопротекторы. Это «защитники» печени, которые делают её более устойчивой к воздействию вредных факторов, предотвращают разрушение печеночных клеток и способствуют их восстановлению. Гепатопротекторы бывают разных видов — фосфолипиды, аминокислоты и их производные, средства животного происхождения, препараты на основе лекарственных растений и другие. Назначать подходящее лекарство должен врач.

Многие поражения печени протекают без видимых проявлений, поэтому часто люди обращаются к докторам уже тогда, когда функции печени сильно нарушены. Периодически проверяйте печень, особенно если знаете, что она подвержена влиянию описанных выше факторов. Питайтесь правильно, не принимайте лишних лекарств и не злоупотребляйте алкоголем, в общем, заботьтесь о ней.

Препарат для восстановления печени: капсулы Фосфоглив®

Причины нарушения функций печени Как происходит восстановление печени Немедикаментозное восстановление печени

Печень выполняет множество функций в организме человека. В первую очередь это фильтр, который очищает кровь и обезвреживает различные вредные вещества, токсины и аллергены. Печень участвует в обмене белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов и микроэлементов. Она играет важную роль в пищеварении, так как вырабатывает необходимую для переваривания желчь и преобразует полученные вместе с пищей полезные вещества в энергию. Вот почему нарушение работы данного органа способно нанести непоправимый вред здоровью человека. При выявлении таких симптомов, как тяжесть в боку, кожный зуд, ощущение горечи во рту, требуется немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования, поставит диагноз, расскажет обо всех этапах восстановления печени и назначит соответствующее лечение.

Причины нарушения функций печени

Неправильное питание. Злоупотребление жирной пищей, копченостями, соленьями, острыми приправами – все это может привести к возникновению различных заболеваний. Когда количество вредных веществ, поступающих в организм, становится слишком большим, печень оказывается не в состоянии нейтрализовать все токсины. Развитие ожирения на фоне неправильного питания опасно для здоровья, но проблемы также могут принести и попытки резко сбросить вес. В экстремальной ситуации печень включает защитные механизмы и начинает оперативно накапливать жиры и углеводы, что провоцирует поражение органа.

Злоупотребление алкоголем

. Достаточно распространенной причиной повреждения печени является систематическое и чрезмерное потребление алкогольных напитков. Постоянная интоксикация организма может привести к нарушению функций и структуры этого жизненно важного органа. Клетки, участвующие в нейтрализации спирта, увеличиваются в размерах. В результате ускоренного синтеза жирных кислот происходит алкогольное поражение печени.

Гепатотоксическое действие медикаментов. Длительное применение некоторых лекарств без назначения врача (например, антибиотиков) способно вызвать не менее сильное воздействие, чем поражение организма токсинами или ядами.

На фоне неправильного питания, чрезмерного потребления алкоголя, бесконтрольного приема лекарственных средств может произойти развитие гепатоза, цирроза, токсической дистрофии печени, желчекаменной болезни, острого или хронического гепатита. Нередко воздействие негативных факторов ведет к дистрофическим, некротическим и фиброзным изменениям органа. Необратимое нарушение полноценного функционирования железы ведет к печеночной недостаточности. В свою очередь это может спровоцировать серьезное нарушение обмена веществ и интоксикацию организма вплоть до летального исхода.

Как происходит восстановление печени

Процесс восстановления печени после алкоголя, неправильного питания или длительного приема лекарственных препаратов занимает достаточно много времени. Однако этот уникальный орган обладает способностью к самовосстановлению, что значительно облегчает задачу. Образование и рост клеток печени выглядит следующим образом:

• восстановление пораженных гепатоцитов. Клетки печени повреждаются под влиянием негативных факторов, но не все из них отмирают. Некоторые гепатоциты могут восстановиться и начать вновь выполнять свои функции в прежнем режиме;
• зарождение новых гепатоцитов. На одну отмершую клетку приходится несколько новых. Однако процесс регенерации занимает очень много времени и может растянуться на несколько лет. Тем не менее, важно отметить, что при благоприятных условиях обновленные гепатоциты способны полностью восстановить поврежденную печень;
• рост существующих гепатоцитов. Этот резервный механизм восстановления печени активизируется, когда молодые клетки не способны в нужном объеме заменить поврежденные. Существующие гепатоциты увеличиваются в размерах и занимают их место, восстанавливая работоспособность органа. Данный процесс является временной мерой. Растущие клетки в конечном счете должны оказаться на своем месте. В противном случае увеличенные гепатоциты изнашиваются, что может привести к развитию гепатита;
• замещение пораженных клеток соединительной тканью. Если печень серьезно повреждена, даже рост оставшихся гепатоцитов не сможет восстановить ее в прежнем объеме. В результате происходит полное перерождение, и разрывы заполняются соединительной тканью, которая образует рубцы. Естественно, о нормальном выполнении функций печени в таком случае речи не идет. По мере образования и роста новых клеток эти участки пропадают. Но если процесс набирает обороты, развивается цирроз.

Немедикаментозное восстановление печени

Важно понимать, что способности печени к восстановлению после алкоголя активизируются в полной мере только при соблюдении здорового образа жизни. То же самое касается питания и приема лекарственных препаратов. Печень нуждается в помощи, поэтому для нормализации всех функций органа крайне важно придерживаться диеты. В частности, в рационе должны присутствовать:

• овощи,
• зелень,
• фрукты,
• рыба,
• нежирное мясо,
• мед,
• орехи,
• молочные продукты,
• яйца.

Пищу можно потреблять в сыром или квашеном виде, отваривать, готовить на пару и запекать. Из напитков предпочтительней всего чистая вода, компоты из ягод и сухофруктов, натуральные соки. Необходимо полностью исключить из меню жирную и вредную пищу, копчености, приправы, консервы, сливочное масло, кондитерские изделия, хлеб, сладости. Под запретом также алкогольные и газированные напитки, крепкий черный чай, кофе. Важно есть часто и небольшими порциями для лучшего усвоения пищи. Огромную роль в нормализации работы печени играют витамины (B, C, D, E) и минералы (цинк и селен), поэтому в рамках немедикаментозной терапии специалисты рекомендуют принимать комплексы с оптимальным соотношением полезных веществ.

Фосфоглив* – защита и восстановление печени на всех стадиях поражения

Достичь положительного результата в восстановлении работы печени можно только с помощью комплексной терапии. В рамках лечения врачи часто назначают гепатопротекторы. Это особая группа препаратов, оказывающих стимулирующее действие на гепатоциты. Они восстанавливают структуру клеток, нормализуют основные функции печени и защищают ее от патогенного воздействия лекарственных средств, алкоголя, вредной пищи и других повреждающих факторов. Чаще врачи рекомендуют препараты, которые входят в стандарты оказания медицинской помощи при  заболеваниях печени. Одним из таких лекарственных средств является Фосфоглив*. Фосфоглив* – это комбинированный гепатопротектор с антиоксидантным, противовоспалительным, антифибротическим и мембраностабилизирующим действием. В его состав входят эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Глицирризиновая кислота помогает устранить воспалительный процесс в печени, который является основной причиной разрушения клеток печени,  а эссенциальные фосфолипиды восстанавливают поврежденные гепатоциты  и ускоряют регенеративные процессы. Также Фосфоглив* помогает снизить риск развития таких опасных заболеваний, как фиброз, цирроз, гепатит и др. Применение гепатопротектора в комплексе с другими лекарствами и соблюдение профилактических рекомендаций позволяет устранить причины поражения печени.

лекарства “от печени” могут быть опасны для печени

Популярные гепатопротекторы, которые, по уверению фармацевтов, “помогают печени справляться с токсинами и восстанавливают ее функции при отравлениях”, могут быть смертельно опасными. Такое заявление сделал в эфире телеканала “Россия 1” врач Александр Мясников.

На сегодня известны порядка 150 препаратов, которые считаются гепатопротекторами. Хотя “право на жизнь” имеют не больше 3–4. Главная опасность бесконтрольного приема таких препаратов в том, что сам механизм работы печени еще не до конца изучен.

“Уже все есть: искусственное сердце, искусственные легкие и другие органы. А вот искусственной печени нет”, – напомнил Мясников и вспомнил несколько историй из своей обширной медицинской практики в разных странах и разными пациентами.

“Каждый четвертый, умирающий от отказа печени, нарвался на это сам. Я никогда не забуду, как у меня в больнице умерла женщина 45 лет. Она в аптеке (внимание – в аптеке!) купила таблетки, приняла их и через 2 недели скончалась у нас в больнице. У меня это стоит до сих пор перед глазами, поскольку молодая женщина”, – вспомнил Мясников и еще раз призвал тех, кто любит заниматься самолечением и верит рекламным слоганам, более вдумчиво подходить к выбору средств для лечения и не доверять слепо всему, что продается в аптеках.

Важно помнить – печень не просто является фильтром, как иногда принято считать. Это огромная биохимическая фабрика, в которой обычный человек попросту не разбирается. И, “забрасывая в организм” рекламируемый препарат, мы можем навредить себе. Порой безвозвратно. Если печень здорова, наверно, гепатопротектор не повредит. А если гепатит C или B? Или другие проблемы? Тогда прием таких препаратов только усилит их.

Запомните статистику: 25% всех острых токсичных, потенциально смертельных поражений печени происходит в результате потребления пищевых добавок (БАДов) и препаратов из трав, которые вы принимаете с целью защитить печень, предостерег Мясников.

Ранее доктор уже касался темы здоровой печени и, в частности, призвал не заниматься “чистками” организма.

Врач рассказала, как вернуть здоровье печени без дорогих лекарств

Врач рассказала о необычном, но эффективном способе восстановления работы печени без лекарств.

Все лекарства – на грядке

В последнее время стало популярным оздоравливаться, восстанавливать иммунитет без применения аптечных средств. Гораздо полезнее обогащать свой организм витаминами, которые выросли на своих или чужих грядках.

Диетолог и гастроэнтеролог Алина Будаковская рассказала, какие натуральные соки помогут вернуть здоровье печени не хуже запатентованных фармацевтами лекарств.

По словам медика, одними из самых полезных являются морковный и тыквенный соки. В моркови, как и во всех оранжевых и желтых овощах, содержится много каратиноидов. Их главная ценность заключается в том, что они быстро нивелируют разрушительное воздействие токсинов.

Для получения оздоровительного эффекта следует выпивать ежедневно не менее одного стакана (объемом 250 миллилитров) свежевыжатого морковного или тыквенного сока.

Неплохо будет регулярно пить и овощной сок, в состав которого будет входить свекла. Ведь это незаменимый продукт в рационе каждого человека, а особенно имеющего проблемы с печенью.

– В свекле содержится вещество, препятствующее образованию и росту раковых заболеваний. Она способствует омоложению клеток печени, а также повышает ее детоксикационные свойства. В чистом виде пить свекольный сок достаточно сложно, поэтому его лучше добавлять в другие соки, – подчеркивает диетолог.

Что кроме соков?

Помочь оздоровить печень может и обычная минеральная вода. Особенно, если в ней присутствует гидрокарбонат кальция (на вкус такая вода кажется слегка подсоленной).

– Она способствует снижению воспалительных процессов печени, напряжения желчного пузыря, а также улучшает желчный отток, нормализует пищеварение и восстанавливает все обменные процессы в печени, – подчеркнула эндокринолог.

При нарушениях работы печени следует выпивать до трех стаканов подсоленной минералки ежедневно.

Кстати, минеральная вода будет чрезвычайно полезна и людям, у которых со здоровьем порядок. Для получения оздоровительно-профилактического эффекта нужно пить стакан воды за полчаса до приема пищи.

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени

Исследователи из Новосибирского института органической химии им. Н. Н. Ворожцова СО РАН синтезировали универсальный гепатопротектор Бетамид, который снижает токсический эффект от химиотерапии и не позволяет сильным лекарствам, в том числе антибиотикам, повреждать печень и другие внутренние органы.

Бетамид представляет собой кристаллическое белое вещество, получаемое из тритерпеноида бетулина, который содержится в деревьях семейства березовых, в частности, в березовой коре — за счет этого препарат доступен в плане производства. В числе его свойств — антиоксидантная и противовоспалительная активность, что позволяет защищать внутренние органы от действия цитостатиков, направленных на лечение онкологических заболеваний, а также стимулировать регенерацию печени.

По словам заведующей лабораторией фармакологических исследований НИОХ СО РАН доктора биологических наук Татьяны Генриховны Толстиковой, Бетамид уникален тем, что нетоксичен для всех органов, безопасен даже для маленьких детей и беременных женщин. «Он обладает шестью видами активности (антиоксидантной, гепатопротекторной, то есть регулирует работу печени, противовоспалительной, иммуномодулирующей, противоопухолевой, антиметастатической), — рассказывает ведущий научный сотрудник НИОХ СО РАН доктор биологических наук Ирина Васильевна Сорокина.

Бетамид можно применять при остеомиелите, в составе противоопухолевой терапии, как антифибротическое средство при циррозе. Он моделирует иммунную систему, снижает воспалительные процессы, акивирует борьбу клеток с различными патогенными факторами. Тритерпеноиды и дитерпноиды, метаболиты растений, действуют на мишени, которые повышают выживаемость клетки в неблагоприятных условиях. Точно так же они защищают организм растения от вирусов, насекомых, изменений погодных условий (засуха, холод, жара). Так как соединения очень хорошо совместимы с нашими рецепторами, ученые заинтересовались тем, чтобы провести такую же активность на человеке. 

Метаболиты — это продукты метаболизма каких-либо соединений. В растении они являются регуляторами сигнальных путей, отвечающих за продуманную самой природой устойчивость к стрессам, болезням, интоксикантам. Более того, попадая в организмы животных и людей, эти вещества также способны проявлять разнообразные биологические эффекты.

Первоначальный интерес исследователей, зарубежных прежде всего, был вызван тем, что метаболиты обладают высокой противоопухлевой активностью — цитотоксическим действием — и при этом не разрушают здоровые клетки. На опухолевых клетках их активность выше , на здоровых — ниже. В отличие от цитотоксических и цитостатических препаратов они не вызывают некроз тканей печени и других органов. Кроме того, у этих соединений обнаружилась высокая антибактериальная и противовирусная активность.

 

 Бетамид прошел тестирование на лабораторных животных. На фото — крыса на специальном кардиографе

Ученые НИОХ СО РАН, возможно, первыми в мире стали изучать низкодозное действие тритерпеноидов и дитерпноидов. Оказалось, что они прекрасно регулируют неприятные паталогические изменения. «Мы стали их смотреть в низких дозах на различных моделях: перевиваемых опухолях, фиброзе и циррозе печени, простатите, рассеянном склерозе. На всех этих моделях Бетамид в той или иной степени проявил активность, и поэтому мы сейчас можем его рекомендовать в качестве биологически активной добавки. Сейчас очень остро стоит проблема профилактики этих состояний, а он действует очень мягко, физиологично, не так агрессивно как лекарства», — комментирует Ирина Сорокина.

Хотя Бетамид будет зарегистрирован как биологически активная добавка, фармакологи провели весь объем доклинических исследований, необходимый для лекарственного препарата.

В последнее время сотрудники лаборатории занимаются исследованиями противонейродегенеративных свойств Бетамида. При рассеянном склерозе, например, происходит димениелизация проводников, то есть нервы лишаются оболочки, нарушается проводимость и идут нейродегенеративные процессы, клетки постепенно отмирают. Это приводит к появлению таких неврологических симптомов как нарушение координации, ухудшение зрения, депрессия, снижение интеллекта.

Между полушариями головного мозга находится мозолистое тело, обеспечивающее их связь. Было показано, что Бетамид защищает мозлистое тело мыши. Улучшается метаболизм клетки, усиливается работа сигнальных сетей и синтез белков, которые обеспечивают выживаемость клеток и повышают их функциональную активность. Негативное воздействие уменьшается или вовсе останавливается. Это было показано на двух моделях рассеянного склероза с помощью магнитно-резонансной томографии. Его действие тут можно сравнить с гормональными препаратами, но, в отличие от них, у Бетамида нет побочных эффектов.

Фото Юлии Поздняковой

Источники

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Наука в Сибири (sbras.info), 17/10/2019

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Новости сибирской науки (www.sib-science.info), 17/10/2019

 

Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
– ГТРК Новосибирск, 17/10/2019

Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
– 123ru.net, 17/10/2019

Лекарство из коры деревьев: новосибирские химики представили свои разработки
– Новости России (news-life.ru), 17/10/2019

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Российская академия наук (ras.ru), 17/10/2019

Как береза спасет от цирроза, выяснили новосибирские ученые
– Om1.ru, 17/10/2019

Как береза спасет от цирроза, выяснили новосибирские ученые
– Gorodskoyportal.ru/omsk, 17/10/2019

Березовая кора может защитить печень Новосибирцев от повреждений
– Сиб.фм (sib.fm), 18/10/2019

Березовая кора может защитить печень Новосибирцев от повреждений
– Gorodskoyportal.ru/novosibirsk, 18/10/2019

 

Ученые СО РАН создали БАД для печени из коры березы
– Ndn.info, 18/10/2019

Березовая кора помогла новосибирским ученым создать препарат для регенерации печени
– ГТРК Новосибирск, 18/10/2019

Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
– RateNews.ru, 18/10/2019

Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березыТ
– омск.ру (tomsk.ru), 18/10/2019

Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
– 123ru.net, 18/10/2019

Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
– Gorodskoyportal.ru/tomsk, 18/10/2019

Главная: Сибирские ученые создали лекарство от рассеянного склероза из березы
– Новости России (news-life.ru), 18/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой (1 фото)
– Fishki (fishki.net), 20/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Media Mag (mag-m.com), 19/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Discounte Center (sokol-online.ru), 19/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Новости для гиков (supreme2.ru), 19/10/2019

“Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой”
– Ivest.kz, 19/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Pcnews.ru, 19/10/2019

В Сибири из коры березы выделили эффективный гепатопротектор
– Популярная механика (popmech.ru), 19/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Pvsm.ru (pvsm.ru), 19/10/2019

Сибирские ученые будут лечить печень березовой корой
– Ecocommunity.ru (ecocommunity.ru), 19/10/2019

Сибирские ученые разработали лекарство из коры березы
– РЫБИНСКonLine (ryb.ru), 20/10/2019

Из березовой коры создали лекарство
– Goroday (goroday.ru), 20/10/2019

Сибирские ученые разработали лекарство из коры березы
– Русаргумент (rusargument.ru), 20/10/2019

Сибирские ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Сибирское отделение Российской академии наук (sbras.ru), 19/10/2019

Ученые СО РАН создали БАД для печени из коры березы: Яндекс.Новости
– Яндекс.Новости (yandex.ru/news), 19/10/2019

В Новосибирске сделали лекарство для печени из березовой коры
– Поиск (poisknews.ru), 20/10/2019

Новосибирские ученые создали препарат для печени из коры березы
– RuNews24 (runews24.ru), 21/10/2019

 

Ученые из Сибири научились делать лекарство для печени из коры березы
– Ридус (ridus.ru), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– WebTelek (webtelek.com), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Шахты.SU, 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Searchnews (searchnews.info), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Дело (delo-kira.ru), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Важно.ру (vazhno.ru), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– UTnews (utnews.ru), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Lenta.Ru, 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Ru-24.ru, 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– SMIonline (so-l.ru), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– TmBW.Ru, 21/10/2019

В России создали лекарство для печени из коры березы
– Москва 24 (m24.ru), 21/10/2019

В России создали лекарство для печени из коры березы
– Gorodskoyportal.ru/moskva, 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Новости Казахстана (kostanay.aqparat.info), 21/10/2019

Российские ученые изобрели лекарство из коры березы
– Fromua.news, 21/10/2019

Новосибирские ученые создали препарат из коры березы для лечения печени
– Sibmeda.ru, 22/10/2019

Смягчить последствия химиотерапии
– ЛАБМГМУ (labmgmu.ru), 23/10/2019

Береза в помощь
– Честное слово, 23/10/2019

Ученые обнаружили вещество, защищающее организм от рака
– RateNews.ru, 24/10/2019

В России ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Eadaily.com, 25/10/2019

В России ученые получили из коры березы препарат для защиты печени
– Seldon.News (news.myseldon.com), 25/10/2019

В НИОХ СО РАН синтезировали универсальный гепатопротектор
– Научная Россия (scientificrussia.ru), 25/10/2019

 

Назван способ восстановления работы печени без лекарств

https://rsport.ria.ru/20210624/pechen-1738236830.html

Назван способ восстановления работы печени без лекарств

Назван способ восстановления работы печени без лекарств – РИА Новости Спорт, 24.06.2021

Назван способ восстановления работы печени без лекарств

Диетолог и гастроэнтеролог Алина Будаковская в эфире телеканала “Москва 24” перечислила напитки, которые восстанавливают работу печени. РИА Новости Спорт, 24.06.2021

2021-06-24T02:35

2021-06-24T02:35

2021-06-24T02:35

зож

здоровый образ жизни (зож)

питание

здоровье

алина будаковская

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155711/28/1557112846_0:168:1920:1248_1920x0_80_0_0_31b07911e86f45cb075372faaffbab85.jpg

МОСКВА, 24 июн — РИА Новости. Диетолог и гастроэнтеролог Алина Будаковская в эфире телеканала “Москва 24” перечислила напитки, которые восстанавливают работу печени.По ее словам, одними из самых полезных являются морковный и тыквенный соки. В моркови, как и во всех оранжевых и желтых овощах, содержится много каратиноидов, которые уменьшают разрушительное воздействие токсинов. Дневная норма — стакан объемом 250 миллилитров.Не менее полезной считается минеральная вода, особенно если в ней присутствует гидрокарбонат кальция (иными словами, напиток должен быть средне- или высокосоленым). Она отметила, что здоровым людям следует употреблять стакан минеральной воды раз в день за полчаса до приема пищи. При нарушениях работы печени рекомендуется выпивать до трех стаканов в день.Кроме того, не стоит забывать о кофе, поскольку кофеин активирует выделение ферментов печени, влияющих на метаболизм. При этом Будаковская советует выбирать исключительно натуральный, а не растворимый кофе, и пить не более двух-трех чашек в день. Такой кофе можно употреблять с молоком низкой жирности (не более 2,5%).Само молоко тоже рекомендуется пить для улучшения работы печени, однако оно должно иметь низкий процент жирности (особенно для тех, кто страдает от жирового гипотоза).

https://rsport.ria.ru/20210623/chay-1738180932.html

https://rsport.ria.ru/20210623/kishechnik-1738124838.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155711/28/1557112846_107:0:1814:1280_1920x0_80_0_0_eb75cba09066240b35858015b3283627.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровый образ жизни (зож), питание, здоровье, алина будаковская

Назван способ восстановления работы печени без лекарств

МОСКВА, 24 июн — РИА Новости. Диетолог и гастроэнтеролог Алина Будаковская в эфире телеканала “Москва 24” перечислила напитки, которые восстанавливают работу печени.

По ее словам, одними из самых полезных являются морковный и тыквенный соки. В моркови, как и во всех оранжевых и желтых овощах, содержится много каратиноидов, которые уменьшают разрушительное воздействие токсинов. Дневная норма — стакан объемом 250 миллилитров.

“Предпочтителен выбор овощных соков, зачастую, это соки, содержащие свеклу. Свекла — незаменимый продукт в рационе, поскольку в ней содержится вещество, препятствующее развитию раковых заболеваний. Она способствует омоложению клеток печени, а также повышает ее детоксикационные свойства. В чистом виде пить свекольный сок достаточно сложно, поэтому его лучше добавлять в другие соки”, — отметила диетолог.

Не менее полезной считается минеральная вода, особенно если в ней присутствует гидрокарбонат кальция (иными словами, напиток должен быть средне- или высокосоленым).

Развеян популярный миф о похудении с помощью чая

“Она способствует снижению воспалительных процессов печени, напряжения желчного пузыря, а также улучшает желчный отток, нормализует пищеварение и восстанавливает все обменные процессы в печени”, — подчеркнула эндокринолог.

Она отметила, что здоровым людям следует употреблять стакан минеральной воды раз в день за полчаса до приема пищи. При нарушениях работы печени рекомендуется выпивать до трех стаканов в день.

Кроме того, не стоит забывать о кофе, поскольку кофеин активирует выделение ферментов печени, влияющих на метаболизм. При этом Будаковская советует выбирать исключительно натуральный, а не растворимый кофе, и пить не более двух-трех чашек в день. Такой кофе можно употреблять с молоком низкой жирности (не более 2,5%).

Само молоко тоже рекомендуется пить для улучшения работы печени, однако оно должно иметь низкий процент жирности (особенно для тех, кто страдает от жирового гипотоза).

Три продукта, которые нужно есть холодными для улучшения работы кишечника

Острая печеночная недостаточность – что вам нужно знать

1. CareNotes
2. Острая печеночная недостаточность

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность возникает, когда ваша печень внезапно перестает работать должным образом. Это может вызвать повреждение других тканей или органов, таких как мозг и почки.Острая печеночная недостаточность может стать опасной для жизни.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Точная причина острой печеночной недостаточности может быть неизвестна, или она может быть вызвана одним из следующих факторов:

• Некоторые лекарства, травяные добавки и запрещенные препараты могут вызывать повреждение печени. Передозировка парацетамолом может вызвать острую печеночную недостаточность. Передозировка может произойти из-за приема слишком большого количества парацетамола за один раз или в течение долгого времени.Другие лекарства, которые могут вызвать печеночную недостаточность, включают противосудорожные препараты и некоторые антибиотики. Незаконные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать повреждение печени.
• Вирусная инфекция может вызвать гепатит. Гепатит вызывает набухание печени. Гепатит может привести к острой печеночной недостаточности.
• Аутоиммунные заболевания могут привести к атаке вашего тела и повреждению клеток печени.
• Состояние здоровья , такое как болезнь Вильсона или синдром Рея, может вызвать острую печеночную недостаточность.Сердечная недостаточность, тепловой удар и заболевания кровеносных сосудов, такие как синдром Бадда-Киари, также могут вызывать острую печеночную недостаточность.
• Состояния, связанные с беременностью , такие как ожирение печени и HELLP-синдром, могут вызвать острую печеночную недостаточность.
• Метастаз рака – это рак, который распространился и достиг вашей печени из других частей вашего тела.

Какие проблемы со здоровьем вызывает острая печеночная недостаточность?

• Энцефалопатия возникает, когда вредные вещества, такие как аммиак, накапливаются и вызывают повреждение мозга.
• Проблемы с кровотечением могут возникнуть из-за того, что ваша печень не вырабатывает достаточного количества факторов свертывания крови. Факторы свертывания способствуют свертыванию крови.
• Проблемы с сердцем и легкими , такие как гипотония (низкое кровяное давление) и отек легких. Отек легких – это скопление жидкости в альвеолах (воздушных мешочках) легких. Вы также можете получить респираторный дистресс-синдром. Это состояние вызывает повреждение мелких кровеносных сосудов в легких.
• Инфекции, , такие как респираторные и мочевыводящие пути, могут возникать при острой печеночной недостаточности.
• Могут возникнуть другие проблемы со здоровьем , такие как почечная недостаточность, гипогликемия (снижение уровня сахара в крови) и панкреатит. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.

Каковы признаки и симптомы острой печеночной недостаточности?

• Пожелтение кожи или белков глаз
• Боль в правом верхнем углу живота
• Кожный зуд и опухание живота, ступней и ног
• Изменения настроения, спутанность сознания или повышенная сонливость
• Легко кровоточат и синяки
• Темный стул и уменьшенная или темная моча
• Потеря аппетита, тошнота и рвота
• Усталость и слабость

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Ваш лечащий врач осмотрит вас.Он или она спросит, были ли у вас проблемы с печенью в прошлом. Ваш врач может спросить, какие лекарства вы принимали или принимаете в настоящее время. Он или она также проверит наличие других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы. Вам может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови показывают функцию печени и почек. У них также могут быть признаки инфекции. Также можно сделать анализ крови, чтобы проверить, насколько быстро ваша кровь сворачивается. Уровень парацетамола в крови будет проверен, если у вас была передозировка.
• Неврологический осмотр может показать, насколько хорошо работает ваш мозг во время болезни. Медицинские работники проверят, как ваши зрачки (черные точки в центре каждого глаза) реагируют на свет. Провайдеры могут проверить вашу память и то, насколько легко вы просыпаетесь.
• УЗИ или КТ могут показать признаки повреждения печени. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваша печень лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.
• Биопсия печени – это процедура по удалению небольшого кусочка печени. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение зависит от причины острой печеночной недостаточности и других проблем со здоровьем, вызванных печеночной недостаточностью. Цель лечения – уменьшить повреждение печени и контролировать симптомы. Вам нужно будет остаться в больнице для лечения. Если у вас есть связанное с беременностью состояние, которое вызвало печеночную недостаточность, вам может потребоваться ранние роды.Вам может понадобиться любое из следующего:

• Лекарства могут быть назначены для уменьшения повреждения печени, вызванного передозировкой парацетамола. Противовирусные препараты помогают лечить или предотвращать вирусную инфекцию. Противовирусные препараты также могут быть назначены для контроля симптомов вирусной инфекции, которую невозможно вылечить. Стероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления. Лекарства могут быть назначены для лечения других проблем со здоровьем, вызванных острой печеночной недостаточностью. Примером может служить лекарство для снижения уровня аммиака и лечения энцефалопатии.
• Пересадка печени может потребоваться, если ваша печень сильно повреждена. Поврежденная печень полностью или частично удаляется или заменяется здоровой печенью от донора.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

• У вас припадок.
• Вы теряете сознание или не можете проснуться.
• У вас внезапная одышка.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вы чувствуете головокружение или слишком слабы, чтобы стоять.
• У вас дрожь, озноб и высокая температура.
• У вас проблемы с ясным мышлением или вы в замешательстве.
• Вы мочитесь меньше обычного, у вас темная моча или нет.
• Вас рвет кровью.
• У вас кровь в кишечнике.
• У вас сильная боль в животе.
• Ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас легко появляются синяки или кровотечения.
• У вас появились новые или еще более сильные отеки на ногах, лодыжках или ступнях.
• Ваши симптомы возвращаются после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнать больше об острой печеночной недостаточности

Сопутствующие препараты

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Список 1 лекарств от гипербилирубинемии по сравнению

1. Лечебные процедуры
2. Болезнь печени
3. Гипербилирубинемия

Другие названия: Холестатическая конъюгированная гипербилирубинемия; Синдром Криглера-Наджара; Синдром Дубина-Джонсона; Синдром Гилберта; Желтуха; Нехолестатическая конъюгированная гипербилирубинемия; Синдром Ротора; Неконъюгированная гипербилирубинемия

Гипербилирубинемия – это состояние, при котором в крови слишком много билирубина.Когда красные кровяные тельца разрушаются, образуется вещество, называемое билирубином. Младенцам нелегко избавиться от билирубина, и он может накапливаться в крови и других тканях и жидкостях тела ребенка. Это называется гипербилирубинемией. Поскольку билирубин имеет пигмент или окраску, он вызывает пожелтение кожи и тканей ребенка. Это называется желтухой.

В зависимости от причины гипербилирубинемии желтуха может появиться при рождении или в любое время после него.

Лекарства, применяемые для лечения гипербилирубинемии

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТК	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
В	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Расписание

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

лекарств и химикатов, вызывающих токсическое заболевание печени

Токсическое заболевание печени – это повреждение вашей печени. Это также называется гепатотоксичностью или токсическим гепатитом. Если вам не помочь, это может вызвать серьезные симптомы или повреждение печени.

Лекарства, травяные добавки, химические вещества, растворители и алкоголь – все это возможные причины гепатотоксичности.

Что происходит при токсической болезни печени?

Ваша печень фильтрует все, что попадает в ваше тело. Он выводит из крови алкоголь, наркотики и химические вещества. Затем он обрабатывает нежелательные частицы, чтобы вы могли вымыть их с мочой или желчью.

Иногда, когда печень выполняет свою работу по переработке крови, образуются токсины. Они могут вызвать воспаление и повреждение печени.

Токсическое заболевание печени может быть легким или тяжелым. Если это будет продолжаться какое-то время, это может вызвать необратимое рубцевание печени или цирроз печени.Это может привести к печеночной недостаточности или даже смерти. В некоторых тяжелых случаях, как в случае с ацетаминофеном, даже кратковременного приема может быть достаточно, чтобы вызвать печеночную недостаточность.

Каковы симптомы?

Вы можете заметить:

Симптомы могут появиться через несколько часов после того, как вы столкнетесь с причиной. Вы также можете чувствовать медленное ухудшение в течение нескольких дней или недель регулярного воздействия.

Причины

Токсическое заболевание печени имеет множество возможных причин. Некоторые легче обнаружить, чем другие:

Лекарства. Многие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать токсическое заболевание печени.

Безрецептурные обезболивающие:

• Ацетаминофен
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Аспирин, ибупрофен и напроксен натрия могут вызвать токсическое заболевание печени, если вы принимаете слишком много препарата или принимаете его вместе с алкоголем.

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

Химиотерапия . Это распространенное лечение рака – еще одна возможная причина.Эти препараты являются токсинами и могут вызвать нагрузку на печень.

Травяные добавки. Как что-то натуральное может быть вредным для вашей печени? Фактически, некоторые распространенные травы могут вызвать токсическое заболевание печени. Не упускайте добавки, содержащие алоэ вера, черный кохош, каскару, чапараль, окопник, эфедру или каву.

Химикаты и растворители . Некоторые химические вещества на рабочем месте могут нанести вред вашей печени. Некоторыми примерами являются винилхлорид, который используется для изготовления пластмасс; раствор для химической чистки, называемый четыреххлористым углеродом; паракват, убивающий сорняки; и полихлорированные бифенилы.

Что увеличивает ваши шансы получить это?

У вас может быть больше шансов получить токсическое заболевание печени, если:

• Вы принимаете безрецептурные болеутоляющие больше рекомендованной дозы или вместе с алкоголем.
• У вас уже есть другое заболевание печени, например цирроз, неалкогольная жировая болезнь печени или гепатит.
• Вы употребляете алкоголь, пока принимаете определенные лекарства или добавки.
• Вы работаете, где используются промышленные химикаты, которые могут быть токсичными.
• Вы старше.
• Вы женщина.
• У вас есть мутация гена, которая влияет на работу вашей печени.

Диагноз

Если вы заметили какие-либо симптомы и у вас есть какие-либо факторы, которые могут повысить ваши шансы на токсическое заболевание печени, немедленно обратитесь к врачу.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и изучит ваши симптомы и историю болезни. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства или травяные добавки, употребляете алкоголь или какие-либо химические вещества на работе.

Тесты для диагностики токсического заболевания печени могут включать:

• Анализы крови: Они ищут уровни ферментов печени, которые могут показать, насколько хорошо ваша печень работает.
• Ультразвук: В этом визуализирующем тесте используются звуковые волны для получения детального изображения вашей печени.
• Компьютерная томография (КТ): В этом тесте используется специальный рентгеновский аппарат, который вращается вокруг вашего тела и отправляет изображения на компьютер, который создает поперечное сечение вашего тела.
• Биопсия печени: Ваш врач возьмет образец ткани из вашей печени и изучит его под микроскопом, чтобы проверить наличие тяжелого заболевания печени.

Лечение

У врачей есть несколько способов лечения токсического поражения печени.

Остановите экспозицию: Это первый шаг. Это может включать:

• Смена лекарств
• Избегание любых травяных добавок или химических веществ, токсичных для вашей печени
• Отказ от употребления алкоголя, потому что он создает нагрузку на вашу печень

Симптомы часто проходят в течение нескольких дней, если вы прекратите воздействие к делу.

Ацетилцистеин: Если вы думаете, что передозировка ацетаминофена вызвала заболевание печени, немедленно обратитесь в больницу, чтобы получить это лекарство. Это может помочь предотвратить повреждение печени.

Больничная помощь: В больнице вы также можете получить помощь для лечения ваших симптомов, например, внутривенное введение жидкостей для обезвоживания или лекарства от тошноты.

Пересадка печени: Эта опция предназначена для тяжелых повреждений печени

Профилактика

Вы не можете заранее знать, какие лекарства или химические вещества могут вызвать токсическое заболевание печени.Вот несколько способов предотвратить это:

• Принимайте только те лекарства, которые вам нужны. Принимайте их только в соответствии с указаниями врача. Следуйте инструкциям на упаковке для рекомендуемой дозировки.
• Не принимайте добавки, содержащие травы, которые могут быть токсичными для вашей печени . Перед тем, как принимать натуральные средства, проверьте их на этикетках.
• Если вы принимаете парацетамол, не употребляйте алкоголь . Спросите своего врача или фармацевта, безопасно ли пить, пока вы принимаете какие-либо лекарства.
• Соблюдайте правила техники безопасности, если вы используете на работе какие-либо химические вещества или растворители. . Избегайте или ограничивайте свое воздействие, если можете.
• Заприте в доме все лекарства или химические вещества, чтобы дети не ели их . Они также могут получить токсическое воздействие на печень.

Может ли лекарство вызвать повреждение печени?

С помощью ферментов печень превращает пищу в питательные вещества для организма, превращает токсины в безвредные вещества и помогает выводить шлаки из организма. При полностью функциональной печени обмен веществ в организме сбалансирован и работает эффективно.Однако различные факторы могут вывести систему из строя и вызвать опасные проблемы с печенью и ее повреждение, включая лекарства и пищевые добавки.

Исследования показывают, что больше случаев острой печеночной недостаточности вызвано рецептурными и безрецептурными лекарствами, травами и пищевыми добавками, чем всеми другими причинами вместе взятыми. Некоторые не проявляют никаких симптомов, в то время как другие вызывают появление симптомов.

Медицинский термин «лекарственное поражение печени» (ЛПП) относится к любому поражению печени, вызванному лекарствами, будь то симптоматическое или нет.

Наркотики и заболевания печени

Состояние здоровья печени и определенные лекарства диктуют и изменяют действие на организм. Это зависит от:

• Сумма абсорбции препарата.
• Скорость метаболизма лекарственного средства в активную или неактивную форму. Если метаболизм происходит слишком быстро, лекарства могут расщепляться и выводиться из организма до того, как они начнут действовать. При более медленном метаболизме лекарственного средства побочные эффекты более вероятны из-за более длительного воздействия.
• Количество лекарственного средства, распределенного по организму.
• Скорость выведения из организма.
• Чувствительность организма к препарату.
• Продукты питания, генетическая косметика и другие лекарства, влияющие на метаболизм лекарств.

900+ лекарств, токсинов и трав были внесены в список FDA как вредные для печени. 20-40% нарушений функции печени связаны с приемом лекарств. Примерно 75% реакций на лекарства приводят к необходимости трансплантации печени или смерти.

Ежегодно в США регистрируется около 2000 случаев острой печеночной недостаточности.Из этих случаев 50% связаны с лекарствами – 39% – с ацетаминофеном, 13% – с реакциями на другие лекарства. На их долю приходится 2-5% пациентов, госпитализированных с желтухой, и примерно 10% всех случаев острого гепатита.

Причины повреждения печени, связанные с наркотиками

Токсический гепатит вызывается воспалением печени из-за воздействия токсичного вещества, например чрезмерного употребления рецептурных или безрецептурных лекарств, лекарственных трав или пищевых добавок.

Печень, расщепляя токсины, создает побочные продукты, которые могут повредить ее. Несмотря на его замечательную способность к регенерации, постоянное воздействие может нанести серьезный, иногда необратимый вред.

Поражение печени, вызванное лекарственными средствами, подразделяется на различные категории:

• Как препарат повреждает печень
• Как повреждаются клетки печени (гепатоцеллюлярные)
• Как блокируется отток желчи из печени (холестаз)
• Нарушения ферментов печени, обнаруженные с помощью анализов крови.

Токсический гепатит может быть вызван:

• Длительное чрезмерное употребление может вызвать алкогольный гепатит – вызванное алкоголем воспаление печени.
• Безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и напроксен, могут повредить вашу печень, особенно при частом приеме или в сочетании с алкоголем.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту. Статины для лечения высокого уровня холестерина, комбинированный препарат амоксициллин-клавуланат, фенитоин, азатиоприн, ниацин, кетоконазол, некоторые противовирусные препараты и анаболические стероиды среди многих других.
• Травы и пищевые добавки. Алоэ вера, черный кохош, каскара, чапараль, окопник, кава и эфедра – вот некоторые из трав и добавок, которые считаются опасными для печени.

Симптомы поражения печени

Токсический гепатит может развиться в течение нескольких часов или дней после заражения. Или могут пройти месяцы, прежде чем появятся какие-либо симптомы.

Токсический гепатит может нанести непоправимый урон вашей печени, вызывая необратимое рубцевание ткани печени (цирроз) и печеночную недостаточность, что может быть опасно для жизни.Некоторые симптомы токсического гепатита могут исчезнуть после прекращения воздействия:

• Усталость
• Плохой аппетит
• Желтоватые (желтушные) глаза и кожа
• Зудящая кожа
• Сыпь
• Боль в правом верхнем углу живота
• Увеличенная печень
• Тошнота и рвота
• Сыпь
• Похудание
• Моча темного или чайного цвета
• Ухудшение умственных способностей
• Кома

Легкие формы токсического гепатита могут не вызывать никаких симптомов и могут быть обнаружены только с помощью анализов крови.

Факторы риска для DILI

Раса – Некоторые препараты обладают разной токсичностью в зависимости от расы. Например, чернокожие и латиноамериканцы более восприимчивы к токсичности изониазида (INH).

Возраст – Пожилые люди подвергаются повышенному риску из-за снижения толерантности, лекарственного взаимодействия, снижения кровотока, плохого питания, инфекций и многократных госпитализаций.

Пол – Лекарственные реакции со стороны печени чаще встречаются у женщин.

Прием алкоголя – Алкоголь вызывает повреждение печени и цирротические изменения, которые изменяют метаболизм лекарств.

Заболевание печени – Существовавшее ранее заболевание печени может усугубить последствия повреждения печени. Пациенты с ВИЧ-инфекцией, вирусом гепатита B или C и пациенты с циррозом печени подвергаются повышенному риску от антиретровирусной терапии и декомпенсации токсическими препаратами.

Генетические факторы – Генетические различия могут привести к ненормальным реакциям на лекарства, включая идиосинкразические реакции.

Сопутствующие заболевания – Пациенты со СПИДом, страдающие от недоедания или голодания, могут быть восприимчивы к лекарственным препаратам из-за низких запасов глутатиона.

Лекарственная форма – Препараты длительного действия могут причинить больше вреда, чем препараты короткого действия.

Факторы хозяина – в дополнение к вышеперечисленным факторам , которые могут повышать риск заболевания печени, относятся:

• Индекс массы большого тела / ожирение
• Сахарный диабет
• Почечная недостаточность

Лекарства, которые могут повредить печень

• Антибиотики
• Противосудорожные препараты
• Антидепрессанты
• Противогрибковые препараты
• Антигипертензивные препараты (при высоком артериальном давлении, заболеваниях почек или сердца)
• Антипсихотические препараты
• Антиретровирусная терапия – АРТ
• Сердечные препараты
• Гормоны и родственные препараты
• Обезболивающие
• Прочие препараты
• Лекарственные травы

Заболевание печени и заболевание печени могут быстро превратиться из тянущей боли в довольно опасную.Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые вы испытываете, или если у вас есть вопросы о здоровье пищеварительной системы, мы будем рады помочь. Свяжитесь с Austin Gastroenterology по телефону (513) 579-3200, чтобы записаться на прием в ближайший к вам офис.

Список лекарств / лекарств, используемых при циррозе печени (циррозе печени)

Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого циррозом печени. Нажмите на лекарство, чтобы получить дополнительную информацию, включая торговую марку, дозу, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цену на него.

Общие и торговые наименования лекарственных средств для лечения цирроза печени

Адеметионин

Адеметионин используется для лечения хронических заболеваний печени, таких как внутрипеченочный холестаз, состояние, связанное с уменьшением оттока желчи, приводящим к накоплению.

Торговые наименования:

Аватромбопаг

Таблетки Аватромбопаг назначаются для лечения аномально низкого количества тромбоцитов или состояния тромбоцитопении у взрослых пациентов с тяжелым нарушением функции печени, которые планируют пройти медицинскую или стоматологическую процедуру.

Дегидроэметин

Дегидроэметин классифицируется как противопротозойное средство.

Торговые наименования:

Энтекавир

Энтекавир – пероральный противовирусный препарат, назначаемый при гепатите В.

Торговые наименования:

Глекапревир и Пибрентасвир

Комбинация глекапревира (ингибитор протеазы NS3 / 4A HCV) и пибрентасвира (ингибитор фосфопротеина NS5A HCV) используется для лечения всех генотипов (1-6) хронической вирусной инфекции гепатита C без цирроза или с компенсированным циррозом на ранней стадии у взрослых.

Ламивудин

Ламивудин – это мощный ингибитор обратной транскриптазы (НИОТ) аналог нуклеозидов, назначаемый при ВИЧ / СПИДе и гепатите B отдельно или с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Подробнее …

Метадоксин

Метадоксин – гепатопротекторное средство, назначаемое для лечения ожирения печени из-за алкоголизма.

Торговые наименования:

метионин

Метионин – это аминокислота.

Торговые наименования:

Подробнее …

Софосбувир, Велпатасвир и Воксилапревир

Комбинация софосбувира, велпатасвира и воксилапревира является первым пангенотипическим комбинированным препаратом с фиксированной дозой, назначаемым для лечения взрослых пациентов, страдающих хронической инфекцией ВГС генотипа 1-6 без цирроза или с компенсированным циррозом (Чайлд-Пью A).

Телбивудин

Телбивудин – ингибитор обратной транскриптазы нуклеозидного аналога, назначаемый при инфекции гепатита В.

Торговые наименования:

Тенофовир

Тенофовир – это класс антиретровирусных препаратов, назначаемых при ВИЧ-инфекции в сочетании с другими лекарствами и при хроническом гепатите В у взрослых.

Торговые наименования:

Триентин

Триентин – хелатирующий агент, назначаемый при болезни Вильсона.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсодезоксихолевая кислота – желчевыводящее средство, назначаемое при камнях в желчном пузыре.

Торговые наименования:

Подробнее …

Острая печеночная недостаточность | Johns Hopkins Medicine

Что такое острая печеночная недостаточность?

Острая печеночная недостаточность – редкое заболевание. Это происходит, когда ваша печень внезапно начинает терять способность функционировать.Часто это происходит сразу после передозировки лекарством или отравления. Хроническая печеночная недостаточность длится длительное время.

Что вызывает острую печеночную недостаточность?

Острая печеночная недостаточность может быть вызвана гепатитом. Это также может быть вызвано приемом таких лекарств, как парацетамол. Аутоиммунное заболевание и болезнь Вильсона также могут вызывать острую печеночную недостаточность. В некоторых случаях причина заболевания неизвестна.

Кто подвержен риску острой печеночной недостаточности?

Прием слишком большого количества парацетамола в большинстве случаев вызывает острую печеночную недостаточность.Ацетаминофен – болеутоляющее, которое содержится во многих лекарствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Есть и другие факторы, которые могут привести к острой печеночной недостаточности. Такие заболевания, как гепатит и болезнь Вильсона, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра и вирус простого герпеса, также увеличивают риск острой печеночной недостаточности.

Каковы симптомы острой печеночной недостаточности?

Если у вас острая печеночная недостаточность, у вас могут быть такие симптомы, как:

Однако по мере того, как болезнь ухудшается, вы также можете терять сознание и становиться очень сонными.Другие симптомы включают синяки или легкое кровотечение, рвоту с кровью и скопление жидкости в брюшной полости.

Как диагностируется острая печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность – серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Ваш лечащий врач, вероятно, проведет оценку, чтобы выяснить, есть ли у вас в анамнезе употребление наркотиков, воздействие токсинов, а также проверить признаки гепатита. Эти признаки включают желтуху, усталость и боль в животе. Ваш лечащий врач также проверит вашу умственную активность.Он или она может также сдать анализы крови. Эти тесты позволят проверить ферменты печени, уровень билирубина и протромбиновое время. Протромбиновое время измеряет способность крови к сгущению (свертыванию).

Как лечится острая печеночная недостаточность?

Лечение острой печеночной недостаточности зависит от основной причины. Если ваш лечащий врач считает, что вы приняли слишком много парацетамола за последние несколько часов, вам, вероятно, дадут активированный уголь. Это поможет вашему организму уменьшить количество лекарств, всасываемых в желудочно-кишечный тракт.N-ацетилцистеин – еще один препарат, который может помочь при передозировке парацетамолом. Вы можете принимать это лекарство внутрь или через вену. N-ацетилцистеин также иногда помогает людям с острой печеночной недостаточностью, не вызванной приемом слишком большого количества парацетамола.

Если вирусный гепатит является причиной острой печеночной недостаточности, ваш лечащий врач может прописать вам лекарство в зависимости от типа вирусного гепатита, вызывающего отказ. Если аутоиммунный гепатит вызывает вашу печеночную недостаточность, ваш лечащий врач может лечить вас стероидами.

Если ваш лечащий врач не может определить причину острой печеночной недостаточности, вам может потребоваться биопсия печени. Это даст вам больше информации и поможет определить ваш курс лечения.

Если лечение не может заставить вашу печень снова работать, вам может потребоваться пересадка печени. Хорошие кандидаты на трансплантацию достаточно сильны для операции. У них нет сердечно-сосудистых заболеваний, тяжелых инфекций или других заболеваний, таких как СПИД. Однако людям с контролируемой ВИЧ-инфекцией может быть сделана трансплантация печени.Если вам разрешена трансплантация печени, ваше имя будет внесено в список ожидания на получение пожертвованного органа. Люди с наиболее острой потребностью помещаются в начало списка.

Пока вы ждете, когда станет доступна печень, вы можете пройти курс лечения, чтобы выжить. Однако эффективность этих методов лечения неясна.

Каковы осложнения острой печеночной недостаточности?

Если у вас острая печеночная недостаточность, к распространенным осложнениям относятся бактериальные и грибковые инфекции и низкий уровень сахара в крови.Отек мозга – еще один побочный эффект острой печеночной недостаточности. Это тоже одно из самых серьезных. Также часто встречаются спутанность сознания, вздутие живота и аномальное кровотечение.

Можно ли предотвратить острую печеночную недостаточность?

Вы можете предотвратить некоторые из основных причин острой печеночной недостаточности. Чтобы избежать передозировки парацетамолом, всегда следуйте инструкциям на этикетке при приеме препарата, содержащего парацетамол. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Вы можете снизить риск заражения вирусным гепатитом, избегая контакта с кровью или фекалиями инфицированного человека. Если вы посещаете другие страны, особенно развивающиеся, вам следует избегать местной водопроводной воды. Существуют вакцины для предотвращения гепатита A и B.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Острая печеночная недостаточность может произойти всего за 48 часов. Важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках неприятностей. Эти признаки могут включать усталость, тошноту, диарею и дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер.

Основные сведения об острой печеночной недостаточности

• Острая печеночная недостаточность возникает, когда печень внезапно начинает терять способность функционировать

• Передозировка парацетамолом – наиболее частая причина острой печеночной недостаточности

• Острая печеночная недостаточность вызывает усталость, тошноту, потерю аппетита, дискомфорт в правом боку, чуть ниже ребер и диарею.

• Острая печеночная недостаточность – серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи

• Если лечение неэффективно, вы можете быть кандидатом на пересадку печени

Хроническая болезнь печени / цирроз | Johns Hopkins Medicine

Что такое цирроз?

Цирроз – это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени.Это мешает печени нормально работать.

Цирроз – хроническое заболевание печени. Повреждение вашей печени со временем нарастает.

Печень – самый большой внутренний орган вашего тела. Он лежит под ребрами с правой стороны живота.

Печень выполняет множество важных функций, в том числе:

• Удаляет отходы из организма, такие как токсины и лекарства
• Делает желчь, чтобы помочь переваривать пищу
• Накапливает сахар, который организм использует для энергии
• Производит новые белки

При циррозе рубцовая ткань замедляет кровоток через печень.Со временем печень перестает работать должным образом.

В тяжелых случаях печень повреждается настолько, что перестает работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Что вызывает цирроз?

Наиболее частыми причинами цирроза являются:

• Гепатит и другие вирусы
• Злоупотребление алкоголем
• Неалкогольная жировая болезнь печени (это происходит из-за метаболического синдрома и вызывается такими состояниями, как ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также высокий уровень крови. давление)

Другие менее распространенные причины цирроза могут включать:

• Аутоиммунные заболевания, при которых система борьбы с инфекциями (иммунная система) атакует здоровые ткани
• Заблокированные или поврежденные трубы (желчные протоки), по которым желчь из печени переносится в кишечник
• Использование определенных лекарств
• Воздействие определенных токсичных химических веществ
• Повторяющиеся эпизоды сердечной недостаточности с накоплением крови в печени
• Паразитарные инфекции

Некоторые заболевания, передаваемые от родителей к ребенку (наследственные болезни), также могут вызывать цирроз.Они могут включать:

• Дефицит альфа1-антитрипсина
• Высокий уровень галактозы в крови
• Болезни накопления гликогена
• Муковисцидоз
• Порфирия (заболевание, при котором определенные химические вещества накапливаются в крови)
• Наследственное накопление слишком большого количества меди (Болезнь Вильсона) или железо (гемохроматоз) в организме

Каковы симптомы цирроза печени?

Ваши симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести цирроза печени.Легкий цирроз печени может вообще не вызывать никаких симптомов.

Симптомы могут включать:

• Накопление жидкости в животе (асцит)
• Рвота кровью, часто из-за кровотечения из кровеносных сосудов в пищеводе (пищевод)
• Камни в желчном пузыре
• Зуд
• Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
• Почечная недостаточность
• Потеря мышечной массы
• Потеря аппетита
• Легкие синяки
• Паукообразные вены на коже
• Низкая энергия и слабость (усталость)
• Потеря веса
• Нарастание токсинов кровь

Симптомы цирроза печени могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.

Как диагностируется цирроз?

Ваш лечащий врач будет следить за вашим прошлым здоровьем. Он или она проведут вам медицинский осмотр.

Вы также можете сдать анализы, в том числе:

• Анализы крови. Они будут включать функциональные тесты печени, чтобы проверить, работает ли печень должным образом. Вы также можете сдать анализы, чтобы узнать, свертывается ли ваша кровь.
• Биопсия печени. Небольшие образцы ткани берутся из печени с помощью иглы или во время операции.Образцы проверяются под микроскопом, чтобы определить тип заболевания печени.

Ваш лечащий врач может попросить вас пройти визуализационные тесты, включая:

• КТ (компьютерная томография). Это тест на визуализацию, при котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов.
  
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот тест позволяет получить подробные изображения органов и структур внутри вашего тела.Он использует магнитное поле и импульсы энергии радиоволн. Краситель может быть введен в вашу вену. Краситель помогает более четко видеть печень и другие органы на снимке.
• УЗИ. Показывает работу внутренних органов. Он проверяет, как кровь течет по разным кровеносным сосудам. Он использует высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов.

Вы также можете пройти верхнюю эндоскопию (EGD). Гибкая камера с подсветкой вводится через рот в верхние отделы пищеварительного тракта для поиска расширенных кровеносных сосудов, которые могут вызвать кровотечение из-за цирроза печени.

Если у вас жидкость в животе (асцит), вам может потребоваться диета с низким содержанием натрия, водные таблетки (диуретики) и удаление жидкости с помощью иглы (парацентез).

Как лечится цирроз?

Цирроз – это прогрессирующее заболевание печени, которое развивается с течением времени. Повреждение вашей печени иногда может быть обращено вспять или улучшиться, если триггер исчезнет, ​​например, если прекратить употреблять алкоголь или вылечить вирус.

Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение других проблем со здоровьем.

Во многих случаях вы можете отсрочить или остановить дальнейшее повреждение печени. Если у вас гепатит, его можно лечить, чтобы отсрочить обострение заболевания печени.

Ваше лечение может включать:

• Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием натрия
• Отсутствие алкоголя или запрещенных наркотиков
• Устранение любых проблем со здоровьем, вызванных циррозом печени

Перед приемом рецептурных лекарств проконсультируйтесь со своим врачом, лекарства, отпускаемые без рецепта, или витамины.

Если у вас тяжелый цирроз печени, лечение не поможет справиться с другими проблемами. Может потребоваться пересадка печени.

Другие методы лечения могут быть специфичными для вашей причины цирроза, например, контроль чрезмерного уровня железа или меди или использование лекарств, подавляющих иммунитет.

Обязательно узнайте у своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся вакцины от вирусов, которые могут вызывать заболевание печени.

Какие осложнения цирроза печени?

Цирроз может вызвать другие проблемы со здоровьем, например:

• Портальная гипертензия. По воротной вене кровь из кишечника и селезенки переносится в печень. Цирроз замедляет нормальный кровоток. Это увеличивает давление в воротной вене. Это называется портальной гипертензией.
• Расширенные кровеносные сосуды. Портальная гипертензия может вызывать аномальные кровеносные сосуды в желудке (так называемые портальная гастропатия и сосудистая эктазия) или расширенные вены в желудке и пищеводе или пищеводе (так называемое варикозное расширение вен). Эти кровеносные сосуды с большей вероятностью лопнут из-за тонких стенок и более высокого давления.Если они лопнут, может произойти сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Асцит. Жидкость собирается в животе. Это может заразиться.
• Заболевание или отказ почек
• Легкие синяки и сильное кровотечение. Это происходит, когда печень перестает вырабатывать белки, необходимые для свертывания крови.
• Сахарный диабет 2 типа. Если у вас цирроз, ваш организм неправильно использует инсулин (инсулинорезистентность).Поджелудочная железа пытается удовлетворить потребность в инсулине, производя больше, но уровень сахара в крови (глюкозы) нарастает. Это вызывает диабет 2 типа.
• Рак печени

Ключевые моменты цирроза

• Цирроз – это когда рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени. Это мешает печени нормально работать.
• Цирроз – хроническое заболевание печени.
• Наиболее частыми причинами являются гепатит и другие вирусы, а также злоупотребление алкоголем.Это также могут быть другие проблемы со здоровьем.
• Повреждение печени обычно необратимо.
• Целью лечения является замедление образования рубцовой ткани и предотвращение или лечение любых возникающих проблем.
• В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.