Как правильно принимать мочегонные таблетки – как подобрать таблетки без вреда, пить средства в домашних условиях, название хорошего и эффективного препарата, поможет ли фуросемид

Содержание

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это заболевание, при котором сердце перекачивает недостаточно крови. Оно вызывает задержку жидкости в организме, отеки, одышку и быстрое увеличение массы тела. Чтобы уменьшить тяжесть этих симптомов, больным рекомендуется ограничивать потребление жидкости — не более 1,5-2 литров в сутки. Если сердечная недостаточность легкая или умеренная, то в этом может и не возникнуть необходимости. Но в тяжелых случаях нужно не только ограничивать питье, а еще и принимать мочегонные лекарства.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности: за и против

Прежде всего, изучите основную статью «Сердечная недостаточность: симптомы, диагностика, лечение«. Узнайте, как снять отеки и уменьшить одышку. Прочитайте о народных методах лечения. Разберитесь, что такое фракция выброса и что означает функциональный класс, который присвоен вашей сердечной недостаточности. Выясните, как действуют лекарства, которые вам назначили, и какие могут быть побочные эффекты от них. Посмотрите также видео:

магний-В6 — нормализует артериальное давлени и сердечный ритм;
коэнзим Q10 — омоложение сердца;
L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Читайте подробнее:

Чтобы контролировать суточный объем потребляемой жидкости, наладьте его учет. Контролируйте все, что вы пьете, — воду, чай, компот, соки, суп. Уменьшите размеры чашек, из которых пьете, и выпивайте не более одной чашки за раз. Когда едите суп, съедайте гущу, а бульон оставляйте.

Обратите внимание на низко-углеводную диету. Она приводит в норму уровень инсулина в крови. А ведь инсулин — один из основных гормонов, вызывающих задержку жидкости. Вам не желательно, чтобы в крови было его больше, чем нужно. Также низко-углеводная диета нормализует артериальное давление. Она подходит людям, у которых нет серьезных заболеваний почек. На этой диете можно ослабить ограничения по питью жидкости и уменьшить дозировки мочегонных препаратов. Обсудите с врачом, можно ли вам перейти на нее.

Изучите статью «Сердечная недостаточность: ответы на частые вопросы пациентов«, чтобы узнать:

как улучшить результаты лечения, продлить жизнь;
что делать, если масса тела больного быстро увеличивается;
какую диету нужно соблюдать;
как не запутаться в многочисленных лекарствах, которые нужно принимать;
можно ли заниматься сексом;
работа и инвалидность, вождение автомобиля и перелеты на самолете.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Мочегонные лекарства

Мочегонные лекарства часто назначают при сердечной недостаточности, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма. Также эти препараты называются диуретики. Их принимают 1-3 раза в день, как назначит врач.Бывают случаи легкой сердечной недостаточности, которую удается компенсировать с помощью перехода больного на здоровый образа жизни. Если отеков нет, то мочегонные лекарства принимать не надо! Но, как правило, назначения диуретиков избежать не удается, потому что никакие другие препараты не могут уменьшить отеки. Нужно начинать лечение с самых слабых мочегонных лекарств в низких дозах. Подробности смотрите в таблицах, которые приведены ниже. Врач будет постепенно повышать дозировку, если пациент хорошо переносит прием лекарств. Со временем обнаружится минимальная доза, которой достаточно, чтобы больной чувствовал себя стабильно неплохо.

Читайте о мочегонных лекарствах:

Мочегонные лекарства не устраняют причину сердечной недостаточности, а лишь временно уменьшают отеки. Поэтому нужно стараться принимать как можно более слабый диуретик в минимальной дозе, которой достаточно, чтобы помочь вам. Поддерживайте свое сердце, ведя здоровый образ жизни, чтобы не пришлось переходить на более мощный мочегонный препарат или повышать дозу. При сердечной недостаточности мочегонные лекарства нужно принимать всегда вместе с другими препаратами, которые относятся к группам: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина-II, бета-блокаторы. Если пить мочегонные средства без дополнительных лекарств, то организм приспособится к их действию, компенсирует его, и эффекта от лечения почти не будет.

Симптомы, при которых нужно назначать мочегонные лекарства:

отеки нижних конечностей;
асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
влажные хрипы или жидкость в полости легких.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности нужно принимать каждый день, как минимум 1 раз в сутки или чаще. Никаких перерывов по своей инициативе делать нельзя. Принимать через день или еще реже — смертельно опасно. Самовольная отмена лекарств, уменьшение дозировок или частоты приема — основная причина декомпенсации сердечной недостаточности и гибели больных.

Потребление соли нужно ограничить до 3 граммов в сутки. Это немало, на самом деле. Полностью исключить соль при сердечной недостаточности рекомендуют только в тяжелых случаях. Обсудите с врачом, сколько соли вам можно есть. Мочегонные препараты не только выводят лишнюю соль и жидкость из организма, но еще и понижают артериальное давление. Благодаря этому, уменьшается нагрузка на больное сердце.

Действующее вещество	Торговые названия	К какой группе относится
Гидрохлортиазид	Гипотиазид	Тиазидные диуретики
Индапамид	Арифон	Тиазидоподобные диуретики
Фуросемид	Лазикс	Петлевые диуретики
Торасемид	Диувер, Бритомар и другие	Петлевые диуретики
Спиронолактон	Верошпирон, Инспра	Антагонисты альдостетона
Ацетазоламин	Диакарб	Ингибиторы карбоангидразы

Гипотиазид и индапамид (Арифон) — самые слабые мочегонные препараты. Фуросемид и торасемид — более мощные. Диакарб и антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, усиливающие действие основных мочегонных средств.

Функциональный класс (ФК) СН	Какие диуретики назначают
I	Мочегонные лекарства не назначают
II	Гипотиазид или Индапамид или торасемид + антагонисты альдостерона 100-150 мг в сутки
III (обострение заболевания)	Петлевые диуретики + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами
III (поддерживающее лечение)	Петлевые диуретики + антагонисты альдостерона в уменьшенных дозах + Диакарб 3-дневными курсами
IV	Петлевые диуретики в капельницах или уколах + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами + при необходимости механическое удаление накопившейся жидкости

Лечение сердечной недостаточности умеренной тяжести рекомендуется начинать с тиазидных или тиазидоподобных мочегонных лекарств. Однако, они не эффективны при почечной недостаточности. Как правило, со временем их приходится заменять или дополнять петлевыми диуретиками, к которым относятся фуросемид (Лазикс) и торасемид (Диувер, Бритомар). Больным сердечной недостаточностью торасемид подходит лучше, чем фуросемид. Если вам назначили фуросемид в таблетках — обсудите с врачом, не стоит ли его заменить на торасемид.

Антагонисты альдостерона — важные вспомогательные лекарства, которые назначают в дополнение к тиазидным и петлевым диуретикам. Препараты Верошпирон и Инспра блокируют действие гормона альдостерона. Этот гормон, помимо прочих своих эффектов, стимулирует замещение сердечной мышцы рубцовой тканью, которая не перекачивает кровь. Мешая этому процессу, антагонисты альдостерона влияют на одну из причин сердечной недостаточности. Напомним, что «основные» мочегонные лекарства причину заболевания ничуть не устраняют, а лишь приглушают симптомы.

Популярные диуретики: подробная информация

Антагонисты альдостерона при сердечной недостаточности назначают больным, у которых фракция выброса ниже 30%, а также тем, кто перенес инфаркт миокарда. Креатинин в крови должен быть ниже 200 ммоль/л, а калий — ниже 5,2 ммоль/л. Обсудите с врачом, нужно ли вам принимать какой-то из препаратов, относящийся к антагонистам альдостерона. Самовольно не назначайте себе эти таблетки. Они могут вызвать повышенный уровень калия в крови и другие побочные эффекты. Лекарство Инспра не вызывает у мужчин увеличение грудных желез (гинекомастию) и, вероятно, не влияет на потенцию. Но оно стоит в десятки раз дороже, чем Верошпирон.

Возможные побочные эффекты мочегонных лекарств:

утомляемость, мышечная слабость — из-за дефицита калия в крови;
головокружения, обмороки;
онемение или покалывание в конечностях;
сердцебиение;
повышение сахара в крови;
подагра;
депрессия;
раздражительность;
недержание мочи;
снижение мужской потенции;
аллергические реакции.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков:

у женщин — нарушения менструального цикла, рост лишних волос, огрубление голоса;
у мужчин — набухание груди, эректильная дисфункция.

Несмотря на серьезные побочные эффекты мочегонных лекарств, при сердечной недостаточности их нужно принимать по назначению врача. Потому что никакие другие средства не помогают избавиться от отеков. Действие этих препаратов заставляет больного чаще ходить в туалет. Поэтому их неудобно пить на ночь.

Растительные средства от сердечно-сосудистых заболеваний:

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

беспокоит необычно сильная усталость, слабость;
кашель не проходит, он может быть сухой или с мокротой;
позывы к мочеиспусканию стали чаще, особенно по ночам;
живот заболел, стал болезненным на ощупь;
пульс стал нестабильным, слишком ускорился или наоборот замедлился;
усилились отеки или одышка, головокружение;
развились побочные эффекты лекарств.

Здоровым людям нужно взвешиваться не чаще, чем раз в неделю. А больным сердечной недостаточностью — каждый день. Взвешивайтесь по утрам после того, как сходили в туалет, но до того, как позавтракали. Подробнее читайте статью «Сердечная недостаточность: как следить за массой тела, пульсом и артериальным давлением«. Записывайте результаты в дневнике. Если за сутки масса тела выросла на 1-1,5 кг или больше — свяжитесь со своим врачом. Также если вам начала давить одежда или обувь, которая раньше сидела свободно, — это сигнал, что сердечная недостаточность прогрессирует, задержка жидкости в организме усиливается.

Ответы на вопросы пациентов

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у больных о мочегонных лекарствах от сердечной недостаточности.

Что делать, если мочегонное средство перестало помогать от отеков?

Мочегонное средство перестало помогать от отеков — это серьезная проблема, которую может решить только доктор. Самолечение в такой ситуации смертельно опасно. Немедленно свяжитесь со своим врачом. В первую очередь, нужно убедиться, что больной на самом деле принимает ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-II, который ему назначили. Эффективность диуретиков может снизиться из-за самовольной отмены или уменьшения дозировки лекарств, указанных выше. Чтобы быстро уменьшить отеки, могут ввести двойную дозу мочегонного препарата внутривенно.

Для долгосрочного решения проблемы назначают антагонисты альдостерона и еще некоторые другие лекарства. Иногда помогает замена препаратов, которые принимали долго, на другие лекарства, относящиеся к тем же группам. В частности, замена фуросемида на торасемид. Пациенты — не меняйте лекарства самовольно, обратитесь к врачу! Специалисты, работающие в больницах, имеют в запасе еще некоторые трюки, чтобы помочь больным, страдающим тяжелыми отеками. Здесь эти методы не описаны, потому что они применяются только в стационаре. В крайних случаях делают механическую откачку избыточной жидкости.

Зачем нужен препарат Диакарб? Я читал, что он не обладает мочегонным эффектом

У некоторых людей, которые долго принимают тиазидные или петлевые диуретики, кислотно-щелочной баланс крови смещается в щелочную сторону. Это ухудшает самочувствие, а главное — снижается эффективность мочегонных лекарств. В таких случаях иногда помогает, если пациент будет принимать еще Диакарб краткими курсами. Как правило, его назначают пить по 3-4 дня раз в 2 недели, в дополнение к основному лекарству, но не вместо него.

что нужно знать, прежде чем принимать диуретики

Отечность — нередкое явление, которое может быть связано как с хроническими заболеваниями, так и с погодой или увлечением соленой пищей перед сном. На самом деле, чтобы справиться с ней, нужно пить как можно больше чистой воды. Звучит невероятно, но это и правда работает: организм понимает, что его не собираются лишать важнейшей составляющей, а потому перестает запасать воду, возвращая вам приличный внешний вид. Но значительно чаще вместо обильного питья с целью избавления от отеков люди прибегают к помощи мочегонных препаратов. Почему вам не нужно этого делать — рассказываем прямо сейчас.

Их принимают под контролем профессионала

Любые таблетки, и мочегонные — в том числе, требуют консультации со специалистом перед приемом. Да, некоторым людям диуретики действительно показаны, но если вы занимаетесь самолечением, то проблем в будущем не избежать. Помимо удаления из организма лишней воды, диуретики лишают его минералов, что, в свою очередь, при увлечении такими препаратами гарантирует вам слабость и сложности с концентрацией, а в перспективе — постоянные судороги, проблемы с костями и почками. Мочегонные таблетки могут быть рекомендованы пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью и идиопатическими отеками. Но только в том случае, если их назначил лечащий врач и в строго установленной дозировке.

Диуретики могут вызвать привыкание

Несмотря на то, что большинство исследований указывают на отсутствие привыкания к мочегонным препаратам, они могут быть опасны в смысле психологической зависимости. Проблему здесь представляют диуретики, которые пациент принимает с целью поддержания «красивой фигуры» — то есть, для борьбы с лишним весом. И это, очевидно, не работает (ниже мы объясним почему). Только вот тем, кто уже начал принимать диуретики на фоне расстройства пищевого поведения, так не кажется. По сути, вместе с пачкой таблеток они получают возможность есть на ночь острое, жирное и соленое, а просыпаясь видеть в зеркале не заплывшее лицо, но широко распахнутые глаза и очерченные скулы. Только вот с каждым разом количество таблеток в руке будет увеличиваться. До тех пор, пока все не закончится в больничной палате.

Важно: превышение дозировки может привести к обезвоживанию и потере электролитов, учащенному сердцебиению, слабости во всем теле, сильным головокружениям. И это, имейте в виду, только начало.

Нет, они не помогают вам терять вес…

Мочегонные препараты создают иллюзию того, что вместе с водой уходит и лишний вес. Но правда в том, что они выгоняют из организма воду, а не жир. Последний остается с вами, так что при о

Сколько дней можно пить мочегонные таблетки

Одним из распространенных симптомов болезней являются отеки. Для выведения лишней жидкости из органов и тканей можно принимать мочегонное средство. Диуретики помогают очистить почки от накопившихся солей натрия и хлора. В случае ожирения препараты пьют для похудения. Для максимального результата от использования мочегонных препаратов необходимо соблюдать правила их употребления.

Механизм действия мочегонных

Мочегонные препараты, или же диуретики оказывают влияние на работу почек, то есть помогают усилить выведение жидкости. Это приводит к более сильному образованию мочи и частому ее выведению. За счет своих свойств диуретики уменьшают всасывание солей в почечных канальцах. В результате этого происходит интенсивное их выведение вместе с лишней жидкостью. Благодаря этому снижается отечность органов и тканей, уменьшается нагрузка на сердце и нормализуется артериальное давление.

Какие основные правила приема?

Правильно подобрать диуретик способен лишь специалист. Самовольные решения в употреблении мочегонных препаратов приводят к нарушению баланса веществ в организме. Врач назначает препарат, опираясь на результаты лабораторных исследований мочи и крови, а также отталкиваясь от имеющихся жалоб и болезней у пациента. Для контроля эффективности принимаемого мочегонного, больной предоставляет лечащему врачу измеряемые данные. Опираясь на полученные цифры, доктор корректирует дозировку препарата. Среди них важны:

количество выпитой жидкости и той, которая вышла из организма;
утренние и вечерние показатели давления;
объемы отекающего места;
вес больного.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях нужно пить мочегонное?

Отечность тканей — следствие болезни, один из симптомов. Поэтому мочегонные препараты назначаются в качестве дополнения к основной терапии. Среди состояний организма, требующих применение диуретиков, выделяют отеки, скачки артериального давления, беременность, недостаточность сердечной мышцы и диабет. Употребление мочегонного лекарства для похудения несет опасность для организма, поскольку ведет к нарушению уровня соли и жидкости в организме.

При отеках

Отечность является одним из симптомов заболевания. Для корректного назначения диуретика необходимо выявить первопричину отеков. Болезни почек, при которых орган не справляется с выведением жидкости и солей натрия в достаточных количествах, провоцируют появление мешков под глазами. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к набуханию ног. В зависимости от болезни, которая привела к отекам, доктор назначает определенный вид мочегонного средства и его дозировку. Чрезмерное набухание ног становится следствием ожирения или тяжелой физической работы. В этом случае употребление диуретиков не даст эффекта. Стоит лишь поменять образ жизни и уменьшить нагрузку на организм.

При давлении

Повышенное артериальное давление могут приводить в норму мочегонные таблетки. Происходит это за счет увеличенного выведения жидкости через мочу. Благодаря уменьшению воды в теле снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. На начальных этапах лечения доктор назначает минимальные дозы диуретика. При нормализации давления после его употребления пациент продолжает принимать мочегонное. В противном случае доктор корректирует лечение.

Что можно попить при беременности?

Отеки при вынашивании ребенка проявляются в 3-м триместре. Такой симптом может говорить о проблемах с почками, сердцем или печенью. Однако причиной отеков может быть чрезмерная температура воздуха. В любом случае при их наличии лучше более тщательно следить за здоровьем будущей мамы. Небрежное отношение к такому симптому несет вред ребенку. При этом заниматься самолечением и народной медициной не стоит. Даже безобидные, на первый взгляд, травы и ягоды могут навредить беременной женщине и ребенку. Осторожно следует принимать землянику, можжевельник и петрушку. К разрешенным мочегонным таблеткам относятся «Канефрон», «Фитолизин» и «Эуфиллин». Каждый из них безопасен для будущей мамы и ребенка, но важно соблюдать дозы и схему употребления.

При сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности через орган проходит на 40―50% больше крови. Такой объем не успевает насытиться кислородом в достаточной мере для нормальной работы систем человека. Повышенное задержание жидкости и нитратов происходит из-за поражения почек и печени, которые наступают как следствие слабого насыщения кислородом. Как результат, больной страдает от отеков. Одновременное употребление мочегонных средств и препаратов от сердечной недостаточности устраняют симптоматику болезни на разных стадиях. Длительное применение диуретиков приводит к привыканию, поэтому постепенно их стоит менять. Задача препаратов — снизить вес больного и снять отечность.

Как принимать мочегонное без вреда для организма?

Мочегонные препараты имеют классификацию по принципу действия. Различают тиазидные, петлевые, калийсберегающие и природные диуретики. Правила приема и соответственные дозировки зависят именно от класса мочегонного средства. Назначение определенного типа диуретиков определяется заболеванием пациента.

Тиазидные мочегонные

Выводят соли натрия и хлора. При длительном употреблении не снижается сила действия, и не возникает привыкание к мочегонному. Видимый эффект от средства наступает в течение 2-х часов. Действуют мочегонные таблетки 12 часов. Правила лечения:

После недели применения рекомендуется сделать перерыв минимум 4 дня.
Лечение начинают с минимальных доз для предотвращения побочных реакций.
Одновременно с мочегонными назначают диету с повышенным содержанием калия.

Вернуться к оглавлению

Петлевые мочегонные нужно принимать утром или вечером?

Эффект наступает через 1 час и длится до 4 часов. Употребление петлевых диуретиков требует тщательного контроля за уровнем калия в крови. В случае низких его показателей назначаются диета с высоким содержанием калия и калийсодержащие препараты. Пьют таблетки 1 раз в день, утром. Начинают курс лечения с минимальных доз и при надобности схема корректируется.

Калийсберегающие мочегонные

Наряду с обильным выведением солей натрия, диуретики данной группы не уменьшают содержания калия в крови. По этой причине врач не назначает дополнительный прием калийсодержащих препаратов. Эффект наступает через 2 часа после употребления таблетки, однако некоторые мочегонные этого класса проявляют себя лишь через 2 дня употребления. В этом случае специалист выписывает больному и другой диуретик. Принимать калийсберегающие средства следует 1 раз в сутки. Согласно правилам, выпить необходимую дозу рекомендуется натощак.

Природные (растительные) диуретические препараты

Механизм действия мочегонных препаратов данной группы основывается на свойствах лекарственных трав. Специалисты приписывают препараты в виде растворов или пасты. В первом случае для растворения необходимой дозы используют воду. Для уменьшения неприятного вкуса к средству добавляют сок или другую жидкость. Диуретики в виде пасты также растворяют в воде и принимают после трапезы. Одновременно с употреблением растительного мочегонного запрещены маринады, специи и соусы. В день нужно выпивать минимум 2 литра минеральной негазированной воды.

Как часто принимать и как слезть с мочегонного?

Прекращение использования мочегонных препаратов должно проходить постепенно. Особенно это касается пациентов с нестабильным артериальным давлением. Резкий отказ от диуретиков приводит к осложнениям имеющихся болезней. Для правильного прекращения употребления лекарств следует постепенно уменьшать дозу. График того, по сколько лучше принимать, как часто и когда отказываться, составляет лечащий врач.

Побочные симптомы применения диуретиков

Самолечение и неправильная дозировка мочегонного препарата способны вызвать негативные для здоровья последствия. Происходит это из-за чрезмерного выведения солей кальция и калия вместе с жидкостью. В результате происходят нарушения в работе сердца и почек. На фоне дефицита этих элементов наблюдается аритмия, быстрая утомляемость и судороги мышц. Больные также отмечают головные боли, повышенное потоотделение, необоснованное беспокойство, боли в горле и кашель. Аллергия на компоненты мочегонного препарата вызывает сыпь и зуд. При приеме диуретика на ночь возможна бессонница из-за частых мочеиспусканий. Употреблять мочегонное часто не рекомендуется, так как наступит обратный эффект — обезвоживание.

Почему не помогает диуретическое средство?

Причинами отечности являются разные болезни. Для максимального эффекта от диуретика необходимо четко определить, какое заболевание стало первопричиной задержки жидкости в теле. Только после постановки диагноза специалист может выписать мочегонное, которое принесет максимально выраженный результат. Одной из причин малоэффективности считается место действия препарата. Ближе к почке и максимально результативно действуют петлевые диуретики. Вторыми по действию являются тиазидные препараты. Позже остальных наступает эффект от калийсберегающих диуретиков. Мочегонный препарат, который максимально поможет пациенту, должен назначать лечащий врач. Самолечение приводит к осложнениям заболеваний.

Чтобы сбросить лишний вес и оставаться красивыми, многие идут на различные меры, в том числе и на принятие таблеток для похудения. Сегодня популярностью пользуются мочегонные средства для похудения, которые можно принимать без вреда для здоровья, если соблюдать все нужные дозировки. Данный способ является востребованным за счет мгновенного действия. Достаточно принять средство, которое быстро активизирует нужные процессы и ускорит похудение.

Как работает мочегонное для похудения?

Мочегонные таблетки для похудения – это средства, которые используют для стремительного похудения, не соблюдая многие длительные диеты, не способствующие быстрому избавлению от лишних килограммов. В организме каждого человека присутствует лишняя жидкость, которая скапливается за счет употребления сладких, соленых и маринованных продуктов. Иногда обменные процессы не в силах справляться с таким обильным количеством жидкости, в результате чего человек набирает вес, увеличивает свои объемы, ощущает тот или иной дискомфорт. На помощь приходят мочегонные средства, при употреблении которых жидкость быстро выводится из организма, способствуя потери лишних килограммов.

Принимая таблетку мочегонного средства, усиливается выработка мочи, а также ее выведение из организма. В результате данного процесса вместе с мочой еще выводится вода и нужные микроэлементы для организма, поэтому принимать средства нужно дозировано, соблюдая все правила и особенности инструкции.

Если не соблюдать те или иные правила приема мочегонных средств, в организме будет наблюдаться нехватка калия, натрия или других элементов, которые будут способствовать нарушению работы органов и систем. Как итог, человек не только сбросит несколько лишних килограммов, но еще и в полной мере навредит организму, выводя из строя определенные системы.

Как пить мочегонные таблетки?

Мочегонные средства, они же диуретики, должны приниматься с соблюдением всех инструкций применения. Все нюансы желательно обсудить с лечащим врачом, который подберет нужную дозировку, ответит на интересующие вопросы и убережет от вероятности возникновения побочных эффектов. Если, помимо ожирения или лишнего веса, имеются и другие заболевания в виде подагры, нарушений работы почек или диабет, консультация со специалистом является крайне необходимой. Только он сможет определить, безопасным ли будет данный прием, и не вызовет ли он сильных побочных проявлений.

Во время приема мочегонных препаратов, стоит обязательно учитывать основные правила, которые позволят избежать тех или иных побочных проявлений. Они следующие:

Параллельно употреблять природные мочегонные средства, такие как кофе, арбуз, дыня или петрушка;
Из рациона убрать все соленые, маринованные и сладкие продукты;
Стараться пить много воды, не менее 8 стаканов ежедневно. Они позволят избежать процесса обезвоживания при выведении жидкости путем приема мочегонных средств;
Ежедневно измерять вес и объемы, наблюдая прогресс после принятия таблеток.

С этими правилами должен ознакомиться каждый человек, который желает без существенного вреда для организма похудеть, предотвратить серьезные изменения в работе органов и систем, добиться стремительного результата. Несоблюдение рекомендаций приема, а также нарушения правил питания не смогут дать желаемый результат, вызовут ряд побочных эффектов, которые в дополнение будут только разрушать организм.

Преимущества метода

Мочегонные средства будут отличным вариантом для быстрого и безопасного похудения, потому что при правильном их использовании они характеризуются многими преимуществами.

Если ознакомиться со всеми особенностями приема таблеток, ответственно подойти к безопасному приему, можно отметить следующие преимущества:

Избавление от отеков;
Быстрое похудение путем выведения из организма лишней жидкости;
Относительно низкая стоимость препаратов;
Избавление от различных заболеваний;
Возможность похудеть на 0,5-1 кг в день;
Выведение шлаков и токсинов, соответственно, чистка организма.

Эти преимущества можно отметить для себя только в случае правильного приема мочегонных средств. Если стоит цель быстро сбросить несколько лишних килограммов, просушить живот и избавиться от ненужных складок, можно выбрать эффективное мочегонное средство, пересмотреть рейтинг лучших препаратов. Если нет представления о том, какой из вариантов будет эффективным в данной ситуации, стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы добиться похудения без вреда.

Недостатки применения средств

Несмотря на большую эффективность приема средств, мочегонные таблетки характеризуются и недостатками, среди которых можно выделить следующие:

Вызывает много побочных эффектов, которые являются опасными для здоровья.
Из организма выводятся полезные вещества, необходимые для его оптимальной работы;
Препараты не оказывают воздействия на жировые отложения, они только выводят лишнюю жидкость;
Без присутствия в организме калия, кальция и натрия страдает нервная, сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат;
Снижения артериального давления;
Нестойкие результаты похудения, эффект сохраняется до недели;
Несовместимо принятия с другими медикаментозными средствами;
Обезвоживание организма.
Вызывает частые запоры.

С приемом мочегонных средств всегда нужно быть внимательными и осторожными, знакомиться со всеми особенностями их приема. Если в случае приема в течение первых дней наблюдаются сильные побочные эффекты, от таблеток стоит отказаться, посетив специалиста для осмотра. В данном случае мочегонные средства могут просто не восприниматься организмом, принося ему только вред. В таких ситуациях стоит подобрать более естественные способы похудения.

Лучшие и эффективные таблетки, которые можно пить без вреда

Мочегонные средства для похудения в домашних условиях принимаются только после назначения врача, потому что они могут вызывать и побочные эффекты при неправильном подборе. Разберем самые хорошие и безопасные средства для похудения, которые за минимальные сроки позволяют вывести из организма лишнюю жидкость.

“Индапамид” и “Арифон” – средства обладают средней силой воздействия, способствуют медленному и постепенному выведению жидкости из организма.

Средства также выводят из организма соль и микроэлементы, которые в последствие нужно восполнить, чтобы не навредить работе систем.

“Фуросемид” и “Туросемид” – это лекарственные диуретики, которые обладают сильным воздействием на организм, выводят из организма лишнюю воду и соль, а также очищают почки, ускоряя их работу.

Считаются самыми эффективными средствами, которые за минимальные сроки позволяют добиться желаемого результата, не используя серьезные диеты или изнурительный спорт.

“Верошпирон” и “Амилорид” – считаются самыми безопасными средствами, которые на сегодняшний день пользуются большой популярностью. Несмотря на их минимальное воздействие на организм, похудение все же происходит, хоть и медленными темпами.

Зато данные диуретики не провоцируют возникновение побочных эффектов, они сохраняют калий на должном уровне, не вызывая нарушения в работе систем.

Каждый препарат по-своему положительно воздействует на организм, если соблюдать все правила приема, предварительно ознакомиться с инструкцией и не выходить за ее пределы. Чтобы даже эти самые лучшие средства дали желаемый результат, в процессе их приема стоит соблюдать следующие правила:

В рационе должно состоять много продуктов, в которых присутствует калий. К таким препаратам относятся следующие продукты: бананы, речная рыба, картофель, мед и другие. Перед тем, как использовать мочегонные средства, стоит запастись данными продуктами и ежедневно употреблять их в пищу. Они позволят сохранить оптимальную работу организма, не провоцируя серьезных нарушений, преимущественно в работе сердечнососудистой системы.
В рацион нужно вводить как можно больше жидкости. При приеме диуретиков из организма выводится вся жидкость, которая в последствие может привести к обезвоживанию. Для организма данные проявления являются серьезными и опасными, поэтому такой процесс стоит предотвратить.
Общее питание должно быть полноценным, не ограничивая себя в полезных компонентах. Вместе с тем стоит придерживаться оптимальной двигательной активности, это может быть обычная ходьба в медленном темпе не менее 10 тысяч шагов в день.
Чтобы не вызвать негативную реакцию организма, принимать препарат допускается не более 5 дней. В дальнейшем прием может негативно подействовать на организм, спровоцировать массу проблем с работой органов и систем, вызвать серьезные расстройства желудочно-кишечного тракта.

Вышеперечисленные препараты можно принимать только при наличии оптимального здоровья для этого. Чтобы определить, нет ли тех или иных противопоказаний, стоит обязательно посетить специалиста, который проведет нужное обследование и определит данный нюанс. Среди противопоказаний отмечают следующие:

желчекаменная и мочекаменная болезнь;
сахарный диабет;
нарушения гормонального фона;
острые и хронические заболевания почек;
нарушения в работе щитовидной железы;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Все эти заболевания не допускают прием тех или иных мочегонных средств, потому что провоцируют ряд серьезных нарушений, которые препятствуют оптимальной работе организма.

Названия нежелательных препаратов

Перед тем как отдавать предпочтение тем или иным диуретикам, стоит ознакомиться со списком, который специалисты рекомендуют к использованию в самую последнюю очередь:

Эти препараты менее безопасные для организма, поэтому их использование не рекомендуется. Для правильности выбора средства стоит посетить специалиста и обсудить с ним все нюансы, касающиеся диуретических средств.

Подробнее о мочегонных препаратах смотрите в видео:

Чем усилить похудение на мочегонных средствах?

Похудение на мочегонных средствах будет более эффективным, если в комплексе с ними использовать и другие народные мочегонные средства для похудения, которые состоят из натуральных мочегонных трав. Хорошим вариантом будут сборы и мочегонные травы, а именно: полынь, укроп, одуванчик, листья березы и другие. Они положительно воздействуют на работу желчного пузыря, активизируют нужные процессы организма, улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Эти травы достаточно просто заварить в кипяченой воде, настоять в течение 20-40 минут и принимать внутрь. Это позволит дополнительно вывести из организма лишнюю жидкость, шлаки, токсины и другие вредные вещества, которые только замедляют обменные процессы. В результате вместе с таблетками такие народные диуретики будут создавать максимально положительный эффект, улучшая работу организма. Главное помнить, что во всем нужно соблюдать дозировку, и не выходить за ее пределы.

Вывод

Мочегонные средства для похудения – это отличный вариант, позволяющий быстро избавиться от нескольких килограммов лишнего веса, улучшить работу организма, устранить любые негативные последствия ожирения. Эффект сохраняется не длительное время, поэтому вместе с приемом таблеток еще рекомендуется пересмотреть свой рацион, убрать из него все продукты, которые только способствуют накоплению лишней жидкости.

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности: за и против

магний-В6 — нормализует артериальное давлени и сердечный ритм;
коэнзим Q10 — омоложение сердца;
L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

как улучшить результаты лечения, продлить жизнь;
что делать, если масса тела больного быстро увеличивается;
какую диету нужно соблюдать;
как не запутаться в многочисленных лекарствах, которые нужно принимать;
можно ли заниматься сексом;
работа и инвалидность, вождение автомобиля и перелеты на самолете.

Мочегонные лекарства

Симптомы, при которых нужно назначать мочегонные лекарства:

отеки нижних конечностей;
асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
влажные хрипы или жидкость в полости легких.

Действующее вещество	Торговые названия	К какой группе относится
Гидрохлортиазид	Гипотиазид	Тиазидные диуретики
Индапамид	Арифон	Тиазидоподобные диуретики
Фуросемид	Лазикс	Петлевые диуретики
Торасемид	Диувер, Бритомар и другие	Петлевые диуретики
Спиронолактон	Верошпирон, Инспра	Антагонисты альдостетона
Ацетазоламин	Диакарб	Ингибиторы карбоангидразы

Функциональный класс (ФК) СН	Какие диуретики назначают
I	Мочегонные лекарства не назначают
II	Гипотиазид или Индапамид или торасемид + антагонисты альдостерона 100-150 мг в сутки
III (обострение заболевания)	Петлевые диуретики + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами
III (поддерживающее лечение)	Петлевые диуретики + антагонисты альдостерона в уменьшенных дозах + Диакарб 3-дневными курсами
IV	Петлевые диуретики в капельницах или уколах + тиазидные + антагонисты альдостерона 100-300 мг в сутки + Диакарб 3-дневными курсами + при необходимости механическое удаление накопившейся жидкости

Возможные побочные эффекты мочегонных лекарств:

утомляемость, мышечная слабость — из-за дефицита калия в крови;
головокружения, обмороки;
онемение или покалывание в конечностях;
сердцебиение;
повышение сахара в крови;
подагра;
депрессия;
раздражительность;
недержание мочи;
снижение мужской потенции;
аллергические реакции.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков:

у женщин — нарушения менструального цикла, рост лишних волос, огрубление голоса;
у мужчин — набухание груди, эректильная дисфункция.

В каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

беспокоит необычно сильная усталость, слабость;
кашель не проходит, он может быть сухой или с мокротой;
позывы к мочеиспусканию стали чаще, особенно по ночам;
живот заболел, стал болезненным на ощупь;
пульс стал нестабильным, слишком ускорился или наоборот замедлился;
усилились отеки или одышка, головокружение;
развились побочные эффекты лекарств.

Ответы на вопросы пациентов

Что делать, если мочегонное средство перестало помогать от отеков?

Зачем нужен препарат Диакарб? Я читал, что он не обладает мочегонным эффектом

Как правильно принимать мочегонные средства (диуретики)?

Опубликовано:

19 ноя 2014,

15:05

загрузка…

Прежде чем принимать мочегонные при отеках, нужно обратиться с проблемой к доктору и выяснить причину задержки жидкости. Не стоит самостоятельно применять диуретики, так как они изменяют солевой баланс, тем самым вызывая побочные реакции. Следует отметить и тот факт, что отечность – это только симптом какого-либо заболевания. Обойтись только лишь диуретиками невозможно. Поэтому как правильно пить мочегонные таблетки надо проконсультироваться у специалиста, который учитывая взаимодействие препаратов, состояние пациента и его сопутствующие болезни, подберет правильную дозировку и время приема.

Что должен учитывать больной?

Чтобы правильно принимать диуретики, надо придерживаться основных принципов. Каждый день надо измерять следующие параметры и записывать их в тетрадь:

Контроль за выпитой и выделенной жидкостью в течение дня.
Измерение артериального давления (утро, вечер).
Измерять массу тела.
Измерять объем живота, голеней (в зависимости от локализации отеков).

Все эти данные надо предоставлять своему доктору, чтобы в дальнейшем он смог откорректировать дозировку препарата, заменить его другим или добавить еще одно лекарство. Если возникает плохое самочувствие (головокружение, тошнота или другие негативные ощущения) надо сразу оповестить врача.

Не все диуретики имеют одинаковый механизм действия. Среди них различают: калийсберегающие (Вершпирон, Триамтерен), петлевые (Фуросемид), тиазидные (Гипотиазид), растительные. Чтобы понять, как правильно принимать мочегонные средства, необходимо знать фармакодинамику каждой группы.

Тиазидные мочегонные

загрузка…

Действие тиазидных диуретиков основано на выведении натрия, хлора и в меньшем количестве калия. Достоинством препаратов является то, что к ним не возникает привыкания. Даже длительный прием не ослабляет мочегонное действие. Но, несмотря на это, принимать более 7 дней подряд не рекомендуют. При необходимости делают перерыв 4 дня и возобновляют лечение.

Тиазидные препараты быстро всасываются и начинают действовать уже через 2 часа. Однократный прием таблетки продлевает мочегонный эффект до 12 часов. Обычно тиазиды назначают в малых дозах, чтобы снизить побочные действия. Для предупреждения вымывания солей калия, рекомендуется придерживаться диеты, которая включает курагу (персиковую или абрикосовую), бананы, печеный картофель, чернослив и другие продукты с большим содержанием калия.

Петлевые мочегонные

Мочегонный эффект после приема петлевых диуретиков наступает очень быстро. После таблеток выведение жидкости начинается через час, и длится около четырех часов. Но такое воздействие на организм увеличивает риск нарушения ионного баланса. Чтобы не возникли осложнения, рекомендуется применять препараты калия (Аспаркам, Калинор, Панангин). Длительное применение петлевых диуретиков требует коррекции калиевого обмена.

Правильно принимать мочегонные таблетки быстрого действия один раз утром. Не рекомендуется превышать назначенную дозу. Различают активную и поддерживающую фазу лечения петлевыми диуретиками. Начинают терапию с умеренной дозы, которую при необходимости постепенно увеличивают. Поддерживающая фаза заключается в постоянном приеме препаратов.

Калийсберегающие мочегонные

Калийсберегающие диуретики выводят вместе с мочой натрий и полностью сохраняют содержание калия. Поэтому при приеме мочегонных этой группы не назначают препараты, восполняющие калий. Мочегонный эффект может наступить через 2 часа. Обычно принимать мочегонные препараты рекомендуют днем один раз в сутки. При повышении содержания мочевины в крови, препарат принимают через день.

Некоторые диуретики этой группы (Спиронолактон, Верошпирон) мочегонный эффект проявляют только на 2 день. Обычно такие препараты комбинируют с другими мочегонными, когда потеря калия нежелательна. Если необходимо пить лекарство 2 раза в день, то первый прием делают утром, а второй после обеда. Растительные диуретики

При болезнях почек и появлении отеков назначают мочегонные на основе экстрактов лекарственных трав (Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, Уролесан). Дозировку и кратность приема должен назначать врач в зависимости от проблемы больного. Если мочегонное прописано в растворе, то перед приемом необходимую дозу надо развести водой. Чтобы смягчить неприятный вкус можно разводить другими жидкостями (сок, компот).

Если назначены мочегонные препараты в виде пасты (Фитолизин), правильно принимать их предварительно растворив в теплой воде. Полученную суспензию пьют после еды. Во время терапии растительными диуретиками из рациона исключают раздражающие продукты (специи, копчености, маринады) и увеличивают объем жидкости до 2 литров. Если возникают аллергические реакции, препараты отменяют.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

18 ноя 2014,

17:50Безопасные и натуральные диуретики
Мочегонные средства при отеках, представленные сегодня в огромном количестве различными фармацевтическими компаниями, помогают быстро вывести…

19 ноя 2014,

14:37Народные мочегонные средства
Почки выполняют функцию естественных фильтров организма, которые участвуют в процессе очищения организма, регуляции водно-солевого баланса. Как только…

20 ноя 2014,

12:06Сколько можно пить мочегонное?
Избыточное скопление жидкости в организме – проблема, которая решается в современной медицине назначением диуретиков. Достаточно…

20 ноя 2014,

13:37Если мочегонные не помогают
Задержка жидкости в организме возникает по разным причинам. Воспалительные болезни органов мочевыводящей системы, сердечная недостаточность, нарушение…

загрузка…

Елена –

10 авг 2017,

08:56

У меня сердечная недостаточность, принимаю много мочегонных препаратов, в связи с этим образуются страшные запоры, видимо из ЖКТ уходит вся вода, у меня уже не сил! Что предпринять, а от мочегонных отказаться нельзя.

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…

Зачем пить мочегонные таблетки

Для чего нужны мочегонные препараты? В основном, чтобы снять генерализованный отечный синдром, который сопровождает серьезные болезни сердца, почек и легких. Лечить локальные отеки диуретиками бессмысленно, так как лекарства только приглушают симптомы. Надо искать причины отеков, которые могут быть весьма серьезными (лимфостаз, блокада лимфоузлов и т.д.). Тогда для чего пьют мочегонные средства и зачем они нужны? Обычно диуретики не прописывают как отдельное лекарство. Врачи назначают их в комплексе с другими препаратами.

Когда пьют мочегонное, в почках угнетается процесс реабсорбции калия, натрия и хлора. Эти электролиты начинают интенсивно выводиться вместе с жидкостью. В организме уменьшается объем крови и снижается кровяное давление. Это приводит к снижению нагрузки на сердце. Используют мочегонные также при других заболеваниях ССС, печени, почек, глаз (глаукома).

Показаниями к применению диуретиков (мочегонных средств) являются:

Отеки, вызванные задержкой натрия
ХПН
Асцит
Высокий уровень кальция в моче
Снижение внутриглазного давления перед операцией, при глаукоме
Остеопороз
Состояния, при котором почки выводят большое количество калия (синдром Лиддла)
Нарушение функций надпочечников (гиперальдостеронизм)
Превышение мочевой кислоты в моче (гиперурекемия)
Интоксикация (для форсированного диуреза)

Какие пить мочегонные и когда их принимать должен рассказать только врач. Для каждого состояния показаны различные виды этих лекарственных средств. В низких дозах тиазидные диуретики (Гипотиазид, Гидрохлортиазид) оказывают гипотензивный эффект у больных с умеренной артериальной гипертензией. Для того чтобы предупредить потерю калия, которая возникает при приеме диуретиков, назначают калийсберегающие препараты (Триамтерен, Верошпирон). Для того чтобы снизить отеки головного мозга назначают Манит. В случаях, когда необходим быстрый эффект назначают Торасемид, Трифас, Фуросемид.

Невозможно заменить мочегонные там, где их ничего заменить не может. Однако не следует увлекаться диуретиками, так как они имеют серьезные последствия:

падение АД
отеки
поражения кожи
нарушения координации
глухота
судороги
панкреатит
тромбозы
камни в почках
почечная недостаточность
импотенция

В основном побочные явления появляются из-за нарушений электролитного баланса и смещением кислотности мочи и появлению ацидоза. Чтобы снизить риск побочных эффектов, пациентам следует проинформировать своего врача о препаратах, которые они принимают и имеющихся хронических заболеваниях.

Какие мочегонные принимать при отеках?

Отеки могут носить как временный, так и постоянный характер. Одутловатость лица, отекшие ноги и руки портят внешний вид человека. И часто сам больной, пытаясь избавиться от проблемы, назначает себе мочегонное при отеках. К сожалению, диуретики не только не избавляют человека от проблемы, но и могут усугубить течение основного заболевания, которое стало причиной отеков. Поэтому для того чтобы правильно лечить этот симптом, важно выявить причину.

При нарушениях работы почек, неправильном положении головы во время сна отечность появляется преимущественно на лице. Другая причина — излишнее употребление жидкости в вечернее время. У здорового человека отечность проходит уже через пару часов сама. Больным с хронической почечной недостаточностью нельзя применять калийсберегающие и осмотические диуретики, так как могут возникнуть осложнения, угрожающие жизни.

Опасная причина отеков — это нарушение работы сердца и формирование ХСН. В этом случае мочегонное при отеках назначают, чтобы разгрузить миокард. Для снижения выраженных отеков назначают препараты с быстрым мочегонным эффектом (Торасемид, Фуросемид, Трифас). Для профилактики назначают калийсберигающие (Верошпирон,Триамтерен, Спиронолактон). При нарушениях венозного оттока мочегонные при отеках назначают с большой осторожностью, так как неправильное их применение может привести к нарушению микроциркуляции и тромбозу.

Зачем пьют мочегонные препараты, если хотят похудеть?

Если регулярно использовать мочегонные средства для похудения, можно избавиться от лишних килограммов. Однако потеря веса будет только за счет выведения жидкости из организма. Кроме того вместе с водой будут выходить важные микроэлементы, участвующие в обмене веществ. При этом жировые клетки, лишенные жидкости, не разрушаются. Как только человек перестанет пить диуретики, жировые клетки вновь восполнят недостаток жидкости, и вес станет прежним.

Есть еще один фактор, который свидетельствует о том, что мочегонные для похудения принимать не стоит. В медицине описан синдром, который называется “идиопатические отеки”. Возникают они при длительном использовании диуретиков, что приводит к адаптации к их действию. В результате вместо потери веса, начинается его увеличение.

Для того чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов, врачи рекомендуют консультироваться с диетологами, принимать препараты строго по назначению. Рекомендуют вместо синтетических препаратов принимать сборы мочегонные для похудения и включить продукты с легким мочегонным эффектом (артишок, спаржа, можжевельник, сельдерей, арбуз).

Можно ли пить мочегонные при беременности?

Будущим мамам необходимо знать, что мочегонные при беременности самовольно пить запрещено! Назначение себе даже “безобидных” препаратов растительного происхождения может привести к нарушению электролитного баланса и нанести значительный вред маме и малышу. Диуретики приводят к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, тромбозам сосудов плаценты, нарушению развития плода и т.д. Синтетические препараты могут быть назначены в крайних случаях на последних месяцах. Например, для купирования гипертонического криза при риске возникновения отека легких.

Беременным женщинам врачи при необходимости назначают Канефрон, который производится из лекарственных трав (розмарин, любисток, золототысячник). Также используют Фитолизин, но только в том случае, если у беременной нет воспаления в почках. Под наблюдением врача при отеках принимают бронхолитический препарат Эуфиллин, который обладает мочегонным эффектом.

Отвары из трав беременным также надо принимать с осторожностью. Запрещено пить чай из можжевельника, который может вызвать сокращения матки. Противопоказаны такие растения как: петрушка и листья земляники. Разрешают принимать чай из листьев брусники, хвоща, листьев и почек березы.

Мочегонное для нормализации артериального давления

Для профилактики и лечения артериальной гипертензии кардиологи назначают больным диуретики. Тиазидоподобные мочегонные при давлении оказывают достаточный эффект при умеренном повышении давлении. В малых дозах Индапамид-ретард, Гидрохролтиазид снижают гипертрофию левого желудочка. Так как тиазиды выводят калий, назначают в комплексе калийсберегающие (Верошпирон, Амилорид).

Назначение тиазидов в комплексе с калийсберегающими диуретиками значительно улучшают прогноз заболевания и снижают риск коронарных осложнений (инфаркт, инсульт). Одним из требований терапии для нормализации артериального давления является подбор наиболее эффективного препарата и его дозировки.

Для лечения больных с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью тиазиды не эффективны. Таким пациентам показаны петлевые диуретики при давлении (Фуросемид, Трифас, Лазикс). Их назначают в небольших дозах для предотвращения сердечных приступов. В экстренных случаях при гипертоническом кризе петлевые диуретики при внутривенном введении способны быстро снизить давление.

Диуретики — соединения различной химической структуры, которые при попадании в организм способствуют выведению жидкости. В зависимости от фармакологической группы мочегонный эффект обуславливается несколькими механизмами действия.

Диуретики наиболее распространены в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и других органов. Кроме того, они используются спортсменами для быстрого выведения жидкости и придания рельефности телу.

Для чего нужны диуретики?

Мочегонные препараты используются спортсменами для выведения жидкости из организма. Эффект позволяет снизить общий объем крови в сосудах. Такое воздействие применяется для снижения артериального давления у людей, страдающих гипертонией. При хронической сердечной недостаточности происходит ослабление насосной функции сердца и застой по малому и большому кругу кровообращения. Клиническая картина представлена отеками нижних конечностей и лица, появлением одышки и влажных хрипов, которые определяются при аускультации легких. Прием мочегонных средств позволяет вывести лишнюю жидкость и снять симптомы ХСН.

Осмотические и петлевые диуретики применяются в рамках реанимационных мероприятий для лечения и профилактики отека легких и головного мозга.

Также мочегонные препараты назначают в качестве дезинтоксикационного лечения при отравлении солями тяжелых металлов, лекарствами, наркотическими веществами и другими токсинами. Они прописываются в случае развития декомпенсированного цирроза, для которого характерна портальная гипертензия. Препараты устраняют или снижают интенсивность отеков, выводят жидкость из брюшной полости при умеренном асците.

Важен прием мочегонных средств при эклампсии, патологическом состоянии, развивающемся у женщин во время беременности или родов. Заболевание проявляется критическим повышением артериального давления, которое приводит к судорожному синдрому и нарушению работы головного мозга на фоне отека. Комплексное лечение, помимо назначения диуретиков, преимущественно осмотических, включает в себя искусственную вентиляцию легких, мониторинг артериального давления, купирование гипертензии с помощью инфузионной терапии сульфата магния, реанимационные мероприятия.

Увеличение внутриглазного давления (глаукома) является показанием к использованию ингибиторов карбоангидразы. Фермент образуется во многих тканях, в том числе ресничном теле. Местное применение диуретика в виде капель купирует проявления глаукомы.

Варикоз сопровождается развитием отеков, поэтому увеличение диуреза посредством приема препаратов облегчает симптоматику болезни и предотвращает возникновение осложнений.

Зачем мочегонные средства спортсменам?

Диуретики нашли широкое применение у спортсменов и бодибилдеров. Использование мочегонных препаратов приводит к выведению жидкости, которая содержится не только в кровеносном русле и тканях, но и в подкожной жировой клетчатке. В результате такого воздействия внешне тело приобретает рельефность.

Диетотерапия, которая подразумевает ограниченный прием соли и воды, показывает результаты через более длительный срок, тогда как лекарства практически мгновенно позволяют добиться желаемого результата. Особенно актуально это накануне соревнований.

Прием препаратов может быть парентеральным, то есть через введение средства шприцом в вену. Такое применение обеспечивает более быстрый эффект. Однако этот способ может вызвать резкое падение артериального давления, нарушение функции головного мозга и другие осложнения. Профессиональные спортсмены отдают предпочтение мочегонным таблеткам, так как такое введение препарата обеспечивает равномерное всасывание действующего вещества и более мягкое воздействие.

Многие профессиональные спортсмены подвержены обменным заболеваниям, обусловленным накоплением мочевины, кетоновых тел, мочевой кислоты, поэтому использование диуретиков относится к методу профилактики таких патологий.

Классификация и механизм действия мочегонных средств

Классификация мочегонных средств основана на особенностях действия препаратов.

Диуретики, способствующие выведению жидкости на фоне нарушения обратного всасывания ионов:

Петлевые

Петлевые диуретики обладают наиболее выраженным действием. Точкой приложения препаратов является толстый сегмент восходящей части петли Генле. Они снижают обратное всасывание натрия, калия и хлора путем блокирования транспортных систем. Наряду с перечисленными электролитами средства выводят кальций и магний в незначительных концентрациях, однако курсовая терапия может привести к гипомагниемии. Длительный прием приводит к улучшению почечного кровообращения, поэтому они используются при недостаточной функции клубочкового аппарата.

Среди лекарств этой группы: Фуросемид, Лазикс, Бумекс, Этакриновая кислота, Торасемид.

Тиазидные

Тиазидные производные воздействуют на обменные процессы ионов в начальной части извитых канальцев нефрона. Препараты блокируют специфические белки, которые обеспечивают обратное всасывание натрия и хлора. Такой эффект приводит к увеличению экскреции воды и электролитов из организма. Также тиазидные диуретики умеренно блокируют карбоангидразу, что усиливает мочегонное действие.

Препараты этой группы: Наклекс, Дихлортиазид.

Калийсберегающие

Калийсберегающие препараты воздействуют на конечный отдел дистальных канальцев, а также собирательные трубочки. Несмотря на слабый эффект, диуретики данной фармакологической группы нашли широкое применение в медицине благодаря особому механизму действия. Препараты увеличивают выведение натрия, но при этом сохраняют калий и магний, что позволяет избежать дефицита электролитов в крови, а следовательно, нарушений работы сердца.

К этому списку относятся Спиронолактон, Верошпирон, Триамтерен.

Могут быть антагонистами альдостерона или не являться таковыми. К первым относится Спиронолактон, Верошпирон. Это значит, что его терапевтическая активность тем выше, чем больше уровень и продукция в организме альдостерона (гормона минералокортикостероида, вырабатывающегося корой надпочечников). Это вещество способствует реабсорбции натрия. Препараты данной группы конкурентно ингибируют гормон, вытесняя его из связи с рецепторными белками. Антагонисты альдостерона снижают обратное всасывание ионов натрия, тем самым, повышая выведение жидкости из организма.

Осмотические

Действуют в просвете канальцев нефрона. Медикаменты создают высокое гидростатическое давление, в результате чего вода не всасывается обратно в кровоток и выводится из организма. Кроме того, препараты способствуют дегидратации тканей, в том числе защищенных гистогематическим барьером. Такая особенность используется для устранения отека легких и головного мозга.

Среди лекарств этой группы стоит выделить Маннит.

Ингибиторы карбоангидразы

Приводят к нарушению обратного всасывания гидрокарбоната, в результате чего увеличивается выделение ионов натрия и воды.

К этой группе относятся Диакарб, Фонурит.

Ртутные

Увеличивают диурез за счет инактивации транспортных систем натрия. Снижение реабсорбции иона ведет к повышенному выделению с почками воды. Существует теория, что препараты данной фармакологической группы также оказывают влияние на нервные структуры почек. Лекарство прописывают в случае неэффективности других средств, так как ртутные мочегонные лекарства обладают высокой токсичностью.

Среди таких лекарственных средств можно перечислить Новурит, Меркузал.

Назначение тех или иных диуретиков зависит от основного заболевания. В некоторых случаях используют комбинацию нескольких средств для достижения более выраженного эффекта.

В спорте атлеты чаще всего применяют петлевые и тиазидные препараты, так как они быстро проявляют мочегонное действие. Также распространены калийсберегающие средства — их использование реже приводит к электролитным нарушениям.

Топ лучших диуретиков в 2018 году

Среди петлевых мочегонных средств наиболее эффективным является Фуросемид. Препарат характеризуется быстрым непродолжительным действием. В медицинской сфере лекарство применяется в качестве скорой помощи для устранения сильных отеков, выраженных симптомов хронической сердечной недостаточности и отеке мозга и легких.

Наиболее выраженным действием в группе калийсберегающих мочегонных препаратов обладает антагонист альдостерона Верошпирон. Лекарство позволяет избежать патологических состояний, вызванных дефицитом электролитов, однако видимый эффект достигается более медленно, чем при использовании петлевых диуретиков. На второе место можно поставить Амилорид.

Лидером среди тиазидных мочегонных препаратов является Гидрохлортиазид. Средство эффективно выводит жидкость из организма посредством ингибирования реабсорбции электролитов. Препарат обладает умеренно выраженным эффектом и длительным действием.

Народные мочегонные средства

Некоторые средства народной медицины оказывают мочегонный эффект.

Чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, применяют отвары из березовых листьев. Для приготовления лекарства одну чайную ложку сушеного растения заливают 300 мл кипятка и настаивают 30 минут. Принимают средство по 100 мл в день в течение недели.
Мочегонный эффект проявляет настойка, приготовленная на основе толокнянки, а также брусничных и виноградных листьев.
Зеленый чай повышает диурез. В напиток можно добавлять мяту, березовые, смородиновые или виноградные листья для усиления эффекта.
Некоторые народные средства можно приобрести в аптеке, например, Канефрон, в состав которого входят растительные компоненты — золототысячник, розмарин и любисток.

Показания

Прием диуретиков показан при:

артериальной гипертензии;
отеках;
глаукоме в качестве терапии или подготовки к офтальмологической операции;
преэклампсии и эклампсии для купирования высокого артериального давления;
хронической болезни почек.

Противопоказания

Прием мочегонных средств противопоказан в случае:

выраженной почечной недостаточности, сопровождающейся анурией;
затруднения оттока урины любой этиологии;
повышении давления в яремной вене более 10 мм рт.ст.;
кардиомиопатии гипертрофического вида;
электролитных нарушений;
дегидратации на фоне рвоты, диареи и других патологий.

Не рекомендуется увеличивать диурез при инфаркте миокарда в остром периоде, стенозе мозговых артерий, сахарном диабете без терапии, аутоиммунных болезнях.

В период беременности назначаются мочегонные препараты из группы тиазидных, но в начале используются другие фармакологические группы. Многочисленные клинические исследования показали, что при снижении объема циркулирующей крови на фоне использования диуретиков увеличивается риск развития позднего гестоза.

Побочные эффекты

Наиболее частым побочным явлением становится развитие гипокалиемии при приеме тиазидных и петлевых диуретиков. Такое нарушение электролитного баланса приводит к возникновению аритмий. Фуросемид и его аналоги проявляют ототоксическое действие, то есть снижают слух. Это происходит в результате нарушения восприятия звуковых раздражителей во внутреннем ухе в результате изменения электролитного баланса. При отмене препарата слуховая функция восстанавливается. Диуретики тиазидной группы повышают риск возникновения глаукомы или транзиторной миопии.

Осмотические лекарства могут привести к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, жаждой, нарушением сознания, снижением артериального давления при выраженном обезвоживании. Также возможно развитие электролитного дефицита, боли за грудиной по типу стенокардии.

В ответ на прием диуретических препаратов может развиться аллергическая реакция.

Регулярное применение лекарств из группы антагонистов альдостерона становится причиной формирования гинекомастии и эректильной дисфункции у мужчин, бесплодия и нарушения овариального цикла у женщин.

Чтобы избежать возникновение осложнений, необходимо внимательно читать инструкцию по применению лекарства. Передозировка грозит тяжелыми последствиями со стороны внутренних органов.

Диуретики для похудения

Применение мочегонных средств для похудения — распространенное заблуждение, которое часто приводит к серьезным последствиям. Механизм действия диуретиков — выведение воды из организма, поэтому при их приеме снижается масса тела за счет увеличения диуреза.

Индапамид способен к усилению секреции специфических простагландинов, что приводит к снижению концентрации в крови липопротеидов низкой плотности, то есть холестерина, обуславливающего образование атеросклеротических бляшек. Но такое воздействие не имеет ничего общего со снижением массы тела, вопреки распространенному мнению.

Это значит, что использование диуретиков не приводит к желаемым результатам, так как снижение веса происходит только за счет выведения жидкости. Регулярный прием мочегонных средств без видимых на то причин увеличивает риск развития нежелательных последствий.

Типы диуретиков для спортсменов

Петлевые мочегонные средства обладают интенсивным действием. Их фармакокинетика отличается быстрым всасыванием в кишечнике. Максимальный эффект достигается через полчаса и характеризуется увеличением диуреза и быстрой потерей массы тела. Группа тиазидных диуретиков всасываются несколько дольше, эффект мягче, чем у петлевых лекарств. Эта фармакологическая группа предпочтительнее для использования среди спортсменов в связи с меньшим спектром побочных явлений.

В бодибилдинге использование Фуросемида обеспечивает быструю экскрецию жидкости из подкожной жировой клетчатки, что приводит к внешним изменениям — тело становится более рельефным. Рекомендуется применять лекарство в форме таблеток, чтобы избежать развития осложнений. Эффект достигается через 30 минут после перорального приема препарата, продолжительность действия варьирует от 90 минут до трех часов. Более продолжительным действием обладает Буметанид. Как правило, его используют при неэффективности Фуросемида.
Растительное средство Канефрон, в состав которого входит золототысячник, розмарин и любисток подходит для курсового применения, так как вызывает мягкий мочегонный эффект.

В последнее время популярность набирают специальные добавки для спортсменов, содержащие диуретическое средство, витамины и электролиты. К ним относятся:

Механизм действия мочегонных

Какие основные правила приема?

количество выпитой жидкости и той, которая вышла из организма;
утренние и вечерние показатели давления;
объемы отекающего места;
вес больного.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях нужно пить мочегонное?

При отеках

При давлении

Что можно попить при беременности?

При сердечной недостаточности

Как принимать мочегонное без вреда для организма?

Тиазидные мочегонные

После недели применения рекомендуется сделать перерыв минимум 4 дня.
Лечение начинают с минимальных доз для предотвращения побочных реакций.
Одновременно с мочегонными назначают диету с повышенным содержанием калия.

Вернуться к оглавлению

Петлевые мочегонные нужно принимать утром или вечером?

Калийсберегающие мочегонные

Природные (растительные) диуретические препараты

Как часто принимать и как слезть с мочегонного?

Побочные симптомы применения диуретиков

Почему не помогает диуретическое средство?

Как восполнить потерю калия при приеме мочегонных средств

Важность элемента калия в жизнедеятельности организма

Большая часть калия содержится в клетках, составляющих любой организм. Небольшое его количество находится в межклеточной жидкости. В межклеточном пространстве он отвечает за прохождение нервных импульсов, следит за сокращением мышц, включая сердечную мышцу, поддерживает уровень кровяного давления. Внутриклеточный калий регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, участвует в работе нервных клеток головного мозга, взаимодействует с ферментами. Если не восстанавливать баланс этого элемента после приема диуретиков, его недостаток может довести организм до неврозов, вызвать серьезные проблемы с сердцем, подвергнуть инсульту.

Естественные потери калия в организме происходят при выделении желудочной кислоты при переваривании пищи. Часть калия теряется при интенсивном потении в жару или во время физических нагрузок. Часть выводится через почки. Наибольшее количество элемента может вымываться с началом приема некоторых мочегонных препаратов. Есть препараты, которые практически не влияют на вывод калия, к примеру, трифас, а есть такие, которые оказывают значительное влияние на его баланс в организме.

Мочегонный эффект диуретиков из группы тиазидов (гидрохлортиазид, фуросемид) построен на выводе из организма натрия, вслед за натрием выводится вода. Но кроме натрия эти диуретики выводят и калий. Медиаторы кровяного давления обычно дают одновременно мочегонный эффект, но в них предусмотрен механизм сбережения калия, поэтому не рекомендуется одновременно с ними принимать калиевые препараты во избежание интоксикации от передозировки этого элемента. Еще один нюанс связан с наличием в организме магния. Дефицит магния не позволяет усваиваться калию и мешает восстановлению баланса этого элемента в организме.

Следите за уровнем магния, старайтесь восполнять его при необходимости, тогда прием калийсодержащих препаратов даст необходимый эффект.

Как восполнить потерю калия

В нормальных условиях, когда вы не страдаете болезнями почек, гипертонией, отеками различной природы, вы не занимаетесь часто изнурительными тренировками или тяжелой физической работой с интенсивным потоотделением, вам достаточно калия, поступающего с продуктами питания. Хорошим источником калия считаются чай, кофе натуральный, какао-порошок, все орехи и семечки подсолнечника, изюм. Можно вместо натриевой соли использовать соль пищевую профилактическую, содержащую калиевые соли.

Суточная норма потребления калия для взрослого человека колеблется от 2 до 4 грамм. При значительных физических нагрузках – до 5 грамм. Всего в организме женщины калия должно быть примерно 225 г, а в мужском – 250 г.

Разработана целая серия препаратов, позволяющих одновременно восстановить баланс калия и магния. Препарат «Калийно-магниевый аспарагинат» и подобные ему восстанавливают электролитный баланс, пополняют запасы калия и магния, нормализуют процессы метаболизма. Подобное действие у препаратов «Аспангин», «Аспаркад», «Аспаркам».

Если вы принимаете диуретики триазиды или мочегонные травы, следует после этого пополнить баланс калия с помощью препаратов «Аспаркам», «Панангин». Если принимать диуретик и «Аспаркам» вместе, это обезопасит вас от потери калия. Одна таблетка «Аспаркама» содержит 14,3 мг калия. В таблетке «Панангина» – 36,2 мг.

Подбор препаратов следует доверить врачу, потому как их сочетания и взаимное воздействие при неумелом самостоятельном выборе может повлечь к передозировке калия и пагубным последствиям для всего организма.

Как часто можно пить и как долго принимать мочегонные препараты (диуретики)?

Опубликовано:

20 ноя 2014,

12:06

загрузка…

Избыточное скопление жидкости в организме – проблема, которая решается в современной медицине назначением диуретиков. Достаточно распространенный вопрос: “Как часто можно пить мочегонное при отеках?”. В каждом отдельном случае только врач должен определить длительность приема препаратов. В медицинской практике для лечения отеков применяют несколько видов мочегонных лекарств:

1. Тиазидные (Гипотиазид, Циклометазид, Метолазон).

2. Петлевые (Фуросемид, Торасемид, Диувер).

3. Калийсберегающие (Амилорид, Триамтерен, Верошпирон).

Петлевые диуретики

Самые сильные по своему действию. Это препараты с высокой активностью и натрийуретическим эффектом (Фуросемид, Торасемид, Урегит). Но и побочных свойств у петлевых диуретиков очень много. Их назначают в серьезных случаях при гипертонии и ХСН, отечности разного генеза (ХСН, болезни печени и почек) на длительный период. Как долго можно принимать мочегонное, должен определить врач, так как при длительном применении может развиться обезвоживание и дисфункция почек.

Тиазидные диуретики

загрузка…

Мочегонное влияние препаратов тиазидной группы продолжается около 12 часов. Это лекарства с умеренной активностью и натрийуретическим эффектом. Их назначают чаще всего при отечности. В больших дозах препараты негативно влияют на обмен веществ и повышают риск диабета. Но если их назначают в малых дозах, то нежелательные реакции будут незначительными.

Дозировка и длительность приема тиазидных препаратов подбираются индивидуально и принимаются при постоянном контроле врача. Как часто можно принимать мочегонное тиазидной группы? Препарат проявляет свое гипотензивное действие на 4-ый день. Для достижения стойкого эффекта, возможно, потребуется до 4 недель лечения.

При отечности другого генеза препараты назначают 1 раз в сутки или 1 раз в два дня. При предменструальном синдроме препарты назначают в малых дозах и применяют в период от начала отечности до менструации. При передозировке может произойти острая дегидратация и потеря электролитов со всеми вытекающими последствиями (гипотония, слабость, аритмия, жажда, тошнота, анурия). Длительный прием при инфаркте миокарда может привести к кардиогенному шоку.

Калийсберегающие диуретики

Относятся к слабо действующим препаратам с минимально выраженным натрийдиуретическим эффектом. Их назначают как дополнительное средство, чтобы избежать потерю калия. Мочегонный эффект проявляется на 5-ый день приема и сохраняется 3 дня. Гипотензивное влияние проявляется на 3-ей неделе лечения.

Даже если у человека имеются серьезные причины отеков (гипертония, сердечная недостаточность), увлечение подобными препаратами может привести к утомляемости, увеличением холестерина в крови, плохому сну. Необходимо проконсультироваться у врача, сколько можно пить мочегонные таблетки. Следует отметить, что диуретики приглушают симптомы, но не влияют на причины болезни и при неправильном применении могут привести к необратимым состояниям.

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

19 ноя 2014,

15:05Правильный прием диуретиков
Прежде чем принимать мочегонные при отеках, нужно обратиться с проблемой к доктору и выяснить причину…

20 ноя 2014,

24 ноя 2014,

14:14Какие бывают БАДы диуретики?
На основе трав с диуретическим эффектом создаются мочегонные БАДы. Буквально за несколько лет они набрали очень большую популярность,…

загрузка…

нина –

20 ноя 2016,

18:47

В каком количестве пить воду при приеме мочегонных?

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…