Грудь начинает: Изменения груди с начала беременности и до окончания грудного вскармливания
Изменения груди с начала беременности и до окончания грудного вскармливания
Эксперты Medela рассказывают, какие изменения происходят в груди с начала беременности и до окончания грудного вскармливания, а также делятся советами по уходу за грудью в течение всего этого периода.
Поделиться этой информацией
С момента зачатия Ваш организм начинает готовиться к появлению малыша на свет. Это касается не только матки — коренным образом меняется и анатомия груди. Из этой статьи Вы узнаете, чего ожидать в каждом триместре, во время грудного вскармливания и после его прекращения.
Изменения груди в первом триместре
В самом начале беременности многие женщины замечают, что в груди происходят изменения. Более того, часто именно они становятся первыми признаками наступившей беременности. Колебания уровня гормонов и изменения структуры молочных желез могут стать причиной повышенной чувствительности и болезненности сосков и груди уже на третьей-четвертой неделе.
У некоторых беременных женщин болезненность груди сохраняется вплоть до родов, но у большинства она проходит после первого триместра.
«Иногда во время беременности грудь растет очень быстро в первые недели, а иногда ее размер увеличивается постепенно, — рассказывает доктор Жаклин Кент, ведущий специалист по лактации из Университета Западной Австралии, — Все женщины разные. У кого-то размер груди может особо не измениться вплоть до родов или даже после них. В целом можно сказать, что к моменту прихода молока грудь, скорее всего, станет в полтора раза больше, чем до беременности!»1
Как только Ваши обычные бюстгальтеры станут Вам тесноваты (как правило, это происходит к 12-й неделе), значит, настало время покупать бюстгальтер для беременных. Наиболее комфортными, по мнению многих женщин, являются бесшовные модели с широкими бретелями из мягкой, дышащей ткани. Лучше избегать бюстгальтеров на косточках, так как они могут давить на развивающиеся молочные протоки.
Важно правильно снять мерки, чтобы подобрать подходящий бюстгальтер с хорошей посадкой.
Снимайте мерки каждые пару месяцев, так как по мере роста малыша и увеличения груди Вам может потребоваться бюстгальтер другого размера.
Изменения груди во втором триместре
Примерно с 15-й недели беременности в груди активируются недавно образовавшиеся клетки, которые вырабатывают молоко, и примерно к 22-й неделе запускается его производство.1 Но не беспокойтесь — большая часть этого молока будет усваиваться организмом, не выходя наружу, поскольку гормоны беременности предотвращают его чрезмерную выработку или выделение.
«Во время второго триместра Вы можете заметить, что соски и ареолы (участки кожи вокруг сосков) стали темнее и больше, — рассказывает доктор Даниэль Прайм, научный сотрудник отдела медицинских исследований компании Medela, — Кроме того, на ареолах более заметными становятся маленькие бугорки — так называемые железы Монтгомери. Они выделяют жир, который увлажняет соски и будет защищать от их воспалений и инфекций, когда Вы начнете кормить.
Ученые считают, что запах этого жира похож на запах амниотической жидкости и помогает новорожденному ребенку найти сосок».2
Не используйте жесткое мыло для гигиены груди и не трите ее сильно полотенцем — так Вы может повредить эту естественную смазку. Просто мойте грудь теплой водой и промакивайте досуха. А если кто-то будет советовать Вам пощипывать или растирать соски, чтобы подготовить их к кормлению грудью, не слушайте их!
Если у Вас плоские или втянутые соски, срок беременности более 32 недель, и она протекает нормально, то по согласованию с врачом можно попробовать вкладывать в бюстгальтер специальные формирователи сосков*. Они помогают бережно вытянуть соски, чтобы новорожденному было проще их захватывать. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или прочитайте нашу статью о плоских и втянутых сосках, чтобы узнать больше.
Если во время беременности размер груди резко увеличивается, кожа груди может чесаться и на ней могут появиться растяжки. Успокоить зуд поможет хороший увлажняющий крем.
Появление растяжек же обычно зависит от генетики и типа кожи. Если у Вас есть предрасположенность к растяжкам, вряд ли Вы сможете их предотвратить, но, к счастью, со временем они станут светлее и будут менее заметны.
Изменения груди в третьем триместре
В последнем триместре у Вас снова может появиться болезненность и тяжесть в груди. Бюстгальтер для сна обеспечит Вам комфорт ночью, а спортивный поддерживающий бюстгальтер поможет избежать болезненных ощущений и повреждения связок во время выполнения физических упражнений.
Не забудьте приобрести пару бюстгальтеров для кормления за месяц до рождения малыша. По возможности проконсультируйтесь со специалистом в магазине или изучите онлайн-руководство по выбору подходящей модели и размера. Все женщины разные, но обычно чашечки бюстгальтера для кормления выбирают на один-два размера больше, чем до беременности. Обхват под грудью также может увеличиться, так как грудная клетка расширяется, чтобы было достаточно места для малыша.
Продавец-консультант должен подобрать Вам размер бюстгальтера с учетом появления молока после родов. Модели с застежками, которые можно расстегивать одной рукой, облегчают прикладывание малыша к груди.
Удивительно, но факт: молоко появляется в груди еще до рождения ребенка. Именно поэтому Ваши соски могут начать выделять немного молозива (первого грудного молока), которое будет довольно густым и липким. Иногда это происходит уже на 14 неделе, но чаще все-таки случается на поздних сроках беременности. Чтобы избежать появления пятен и подтеков на одежде, можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера.
«Если Вы больны сахарным диабетом или у Вас обнаружили гестационный диабет, врач может посоветовать Вам сцеживать вручную немного молозива и замораживать его. Недавнее исследование показало, что после 36-й недели это вполне безопасно, если беременность не имеет других осложнений,3 — рассказывает доктор Прайм, — Запас молозива может оказаться очень кстати, потому что у детей, мамы которых страдают сахарным диабетом, выше риск возникновения гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), и лучшим средством в этом случае является частое кормление ребенка молозивом.
Однако будьте готовы к тому, что молозива будет совсем немного. Возможно, сначала Вам удастся сцедить всего несколько капель — и это совершенно нормально».
Что происходит с грудью после родов
Примерно через два-четыре дня после рождения малыша (иногда позже, если было кесарево сечение или травматичные роды) Вы почувствуете, как Ваша грудь становится тяжелее и тверже — это значит, что пришло молоко.4
«Эта наполненность груди связана не только с чрезмерной выработкой молока — увеличивается также количество крови, циркулирующей вокруг груди, и объем лимфатической жидкости, — объясняет доктор Прайм, — Все это является результатом постепенного снижения уровня гормонов беременности, которое началось после рождения ребенка и которое позволяет вступить в работу гормонам, отвечающим за выработку молока».
В этот период Вы можете испытывать болезненность и дискомфорт в груди — это состояние называют набуханием молочных желез. Это довольно распространенное явление, и оно обычно проходит через несколько дней, во время которых необходимо продолжать грудное вскармливание.
Почитайте наши советы, чтобы узнать, как снять отек и облегчить дискомфорт, а если проблема сохранится, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу.
Что происходит с грудью в период лактации
Примерно первые три месяца грудного вскармливания Ваша грудь, скорее всего, будет сильно наполняться перед кормлением. Со временем Вы можете заметить, что грудь стала наполняться меньше, но это совсем не значит, что у Вас уменьшилась выработка молока. Если Вы кормите малыша исключительно грудью и по требованию, и при этом он хорошо растет, значит, с количеством молока все в порядке.
«Будьте готовы к тому, что через шесть месяцев грудного вскармливания размер Вашей груди начнет уменьшаться, — поясняет доктор Кент, — Это не признак того, что Ваш организм вырабатывает меньше молока. Скорее всего, в груди просто уменьшилось количество жировой ткани. К тому времени, когда малышу исполнится 15 месяцев, Ваша грудь может вернуться к размеру, который был до беременности, но не станет меньше.
При этом, продолжаете ли Вы грудное вскармливание или нет, у Вас может по-прежнему вырабатываться от 100 до 300 мл молока в день».
Возможно, это связано с началом более эффективной выработки молока после шести месяцев грудного вскармливания, что, согласно исследованию доктора Кент, может быть результатом перераспределения ткани молочной железы.5
Как изменяется грудь после прекращения грудного вскармливания
Когда Вы окончательно прекращаете грудное вскармливание, — будь то через три недели, три месяца или три года, — изменения груди, связанные с лактацией, проходят. «После полного прекращения грудного вскармливания грудь, как правило, возвращается к тому размеру, который был до беременности. Это обычно происходит примерно за три месяца, а у кого-то еще при кормлении, — объясняет доктор Кент, — Если Вы снова забеременеете, весь процесс начнется заново».
Литература
1 Cox DB et al. Breast growth and the urinary excretion of lactose during human pregnancy and early lactation: endocrine relationship.
Exp Physiol. 1999;84(2):421-434. – Кокс Д.Б. и соавторы, “Рост груди и выделение лактозы в урине в период беременности и начала лактации: эндокринная связь”. Эксп Физиол. 1999;84(2):421-434.
2 Doucet S et al. The secretion of areolar (Montgomery’s) glands from lactating women elicits selective, unconditional responses in neonates.PLoS One. 2009;4(10):e7579. – Дусет С. и соавторы, “Секрет желез околососочкового кружка (желез Монтгомери) у кормящих женщин вызывает селективную безусловную реакцию у новорожденного”. ПЛоС Уан. 2009;4(10):e7579.
3 Forster DA et al. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. Lancet. 2017;389(10085):2204-2213. – Форстер Д.А. и соавторы, “Женщинам с гестационным диабетом рекомендуется сцеживание молока в конце беременности (Диабет и антенатальное сцеживание [DAME]): мультицентрическое открытое рандомизированное контролируемое исследование.
Ланцет (Ланцет). 2017;389(10085):2204-2213.
4 Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. Geneva: World Health Organization; 2009. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148965/ – “Вскармливание младенцев и детей раннего возраста: образец главы учебника для студентов медицинских и сопутствующих профессий”. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2009. Статья по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK148965/
5 Kent JC et al. Breast volume and milk production during extended lactation in women. Exp Physiol. 1999;84(2):435-447. – Кент Дж.С. и соавторы, “Количество и выработка грудного молока в период длительной лактации у женщин”. Экс Физиол. 1999;84(2):435-447.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.
* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010
Изменения груди во время беременности
Если Вы думаете, что грудь растет только в юности, Вы ошибаетесь! Сложные внутренние структуры, необходимые для кормления ребенка, начинают формироваться только во время беременности, и до недавнего времени мы даже не представляли себе, как это происходит.
Поделиться этой информацией
Задумывались ли Вы о своей груди во время беременности? Наверняка только в контексте покупки специального бюстгальтера. А между тем в это время в груди происходят огромные перемены. Не только матка, но и грудь претерпевает удивительную трансформацию, чтобы подготовиться к появлению на свет малыша. Но чтобы разобраться, давайте вернемся немного назад…
Развитие груди в подростковом возрасте
Грудь непрерывно меняется начиная с подросткового возраста и до самой менопаузы.
В отличие от других органов, она не растет, пока ее не «активируют» гормоны, вырабатываемые в период полового созревания. Однако даже когда грудь кажется уже вполне развившейся, она еще не созрела.
«После завершения полового созревания женская грудь продолжает развиваться. С каждым циклом в ней немного увеличивается количество секреторной [вырабатывающей молоко] ткани, и это продолжается примерно до 35 лет, — рассказывает профессор Питер Хартманн из Университета Западной Австралии, эксперт в области лактации, — По достижении этого возраста развитие груди останавливается, она становится зрелой, но остается “спящей” до поры до времени».
В ходе менструального цикла происходит обновление клеток груди, из-за чего она может становиться более чувствительной, болезненной или набухшей.1
Вы, вероятно, замечали, что в начале цикла грудь бывает несколько комковатой на ощупь. В этот период происходит подготовка к возможной беременности. Если беременность не наступает, начинается новый цикл падения и роста уровня гормонов.
2
Внутренние изменения груди во время беременности
Когда происходит зачатие, цикл прерывается. С конца первого месяца беременности грудь начинает постепенно превращаться в орган, вырабатывающий молоко.
В это время увеличивается количество и разветвленность молочных протоков и формируется крайне сложная система кормления. Одновременно в груди начинают развиваться клетки, называемые лактоцитами, которые вырабатывают молоко. Количество крови, поступающей к груди, во время беременности удваивается. Именно поэтому вены иногда просвечивают через кожу.3
«После рождения плаценты уровень прогестерона начинает падать и запускается процесс лактации»
«Когда наступает беременность, грудь в прямом смысле включается, — рассказывает профессор Хартманн, — После зачатия начинается рост секреторной ткани груди. В груди расположены гроздья похожих на бугорки желез, и когда наступает беременность, эти бугорки начинают расти и формируют протоки и крошечные мешочки, так называемые альвеолы, в которых будет храниться молоко».
Все эти процессы, происходящие в груди, могут вызывать ощущения тяжести, болезненности и набухания, которые относятся к ранним признакам беременности. Подробнее читайте в статье о том, как изменяется грудь во время беременности.
Структура лактирующей груди
Хотите верьте, хотите нет, но ученые лишь недавно установили, как работает сложная система протоков, расположенных в груди.
Вплоть до начала нашего века большинство медицинских знаний о выработке молока основывалось на экспериментах, проведенных английским хирургом, сэром Эстли Купером, в 1840 году.4 Он пришел к выводу, что молоко хранится в протоках и выходит наружу через отверстия в соске, которых насчитывается от 15 до 20.
Невероятно, но исследования на эту тему продолжились лишь в 2005 году. Коллега профессора Хартманна, доктор Донна Геддес, вместе с группой ученых при поддержке компании Medela обнаружила, что грудь функционирует совсем по-другому.5 Протоки действительно представляют собой маленькие трубочки диаметром всего несколько миллиметров, но они служат для транспортировки молока, а не для его хранения.
Молоко вырабатывается и хранится в альвеолах. Эти мешочки соединяются с протоками с помощью еще более мелких трубочек, называемых канальцами.6
Молоко остается в этих мешочках до тех пор, пока в организме не образуется гормон окситоцин, что происходит, когда малыш начинает сосать грудь. Альвеолы окружены мышечными клетками, которые сокращаются под воздействием окситоцина, и эти сокращения продвигают молоко по протокам к соску. Этот процесс называется рефлексом прилива молока. Иногда его можно почувствовать как покалывание или легкое движение, которое возникает в груди, когда Вы начинаете кормить малыша, но некоторые женщины его вообще не ощущают.7
Доктор Геддес с коллегами также установили, что в сосках меньше отверстий, чем считалось раньше: обычно их около девяти, а иногда всего четыре. Протокам приходится расширяться почти на 68 %, чтобы вместить весь объем молока, стремительно стекающего к этим нескольким выходам.8
«На протяжении всего грудного вскармливания структура и функционирование груди остаются практически неизменными до тех пор, пока ребенок не начнет употреблять меньше молока», — объясняет профессор Хартманн.
Грудь начинает вырабатывать молоко еще во время беременности
Примерно с середины беременности альвеолы уже способны вырабатывать молоко. К счастью, гормоны беременности ограничивают выработку,9 иначе к моменту родов грудь бы просто лопнула.
«Вырабатывать по 800 мл молока в день во время беременности совершенно ни к чему, — отмечает профессор Хартманн. — Поэтому в организме повышается уровень прогестерона, который предотвращает активацию выработки. Однако после рождения плаценты уровень прогестерона начинает быстро падать и запускается процесс лактации».
А что же происходит с грудью, когда Вы прекращаете грудное вскармливание? Она переходит в состояние покоя, но не сразу. «Когда женщина полностью прекращает кормить грудью, требуется еще некоторое время — обычно месяц или два — для того, чтобы выработка молока окончательно остановилась, — объясняет профессор Хартманн, — У человека процесс прекращения выработки молока занимает достаточно много времени, хотя у других млекопитающих это происходит довольно быстро».
В конечном итоге грудь возвращается к своему состоянию до беременности. Если Вы забеременеете снова, тот же цикл роста и развития начнется заново. 1
Хотите узнать больше? Скачайте бесплатную электронную книгу Удивительные факты о грудном молоке или прочитайте нашу статью Почему так важно молозиво?.
Литература
1 Hassiotou F, Geddes D. Anatomy of the human mammary gland: Current status of knowledge. Clin Anat. 2013;26(1):29-48. – Хассиоту Ф., Геддес Д., “Строение женской молочной железы: что нам известно на сегодняшний день”. Клин Анат. (Клиническая анатомия) 2013;26(1):29-48. 2 Reed BG, Carr BR. The normal menstrual cycle and the control of ovulation. In: De Groot LJ et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth, MA, USA: MDText.com, Inc.; 2000. [cited 2018 April 13] Available from: https://www.
3 Geddes DT. Ultrasound imaging of the lactating breast: methodology and application. Int Breastfeed J. 2009;4(1):4. – Геддес Д.Т., “Ультразвуковая съемка лактирующей груди: методология и применение”. Инт Брестфид Ж. 2009;4(1):4.
4 Cooper AP. On the anatomy of the breast. London: Harrison and Co; 1840. 193 p. – Купер А.П., “О строении груди”. Лондон, изд-во Harrison
and Co.
; 1840. стр. 193.5 Ramsay DT et al. Anatomy of the lactating human breast redefined with ultrasound imaging. J Anat. 2005;206(6):525-534. – Рэмзи Д.Т. и соавторы, “Строение лактирующей женской груди: новый взгляд посредством ультразвука”. Ж Анат. 2005;206(6):525-534.
6 Geddes DT. Inside the lactating breast: the latest anatomy research. J Midwifery Womens Health. 2007;52(6):556-563. – Геддес Д.Т., “Как устроена лактирующая грудь”, Ж Мидвайфери Вуменз Хелс. 2007;52(6):556-563.
7 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Hum Lact. 2003;19(2):179-186. – Кент Дж.С. и соавторы, “Реакция молочной железы на различные виды стимуляции электрическим молокоотсосом”. Ж Хьюм Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186
8 Ramsay DT et al.
Ultrasound imaging of milk ejection in the breast of lactating women. Pediatrics. 2004;113(2):361-367. – Рэмзи Д.Т. и соавторы, “Ультразвуковое отображение выделения молока из груди лактирующей женщины”. Педиатрикс (Педиатрия) 2004;113(2):361-367.
9 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Панг У.У., Хартманн П.И., “Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация”. Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.
причин и что это такое
Возможные причины
Боль в груди может быть вызвана проблемами с сердцем, легкими, пищеварением или другими причинами. ГЭРБ, или изжога, является наиболее распространенной причиной.Каковы наиболее распространенные причины боли в груди?
Хотя большинство людей считают боль в груди признаком сердечного заболевания или сердечного приступа, ее причиной могут быть многие факторы.
Боль в груди может быть симптомом:
Проблемы с сердцем и сосудами (боль в левой части грудной клетки)
Сердечный приступ
Сердечная мышца умирает, когда не может получать достаточное количество кислорода из-за закупорки коронарной артерии, питающей ее кровью.
Ишемическая болезнь сердца
Накопление холестерина может привести к сужению и закупорке кровеносных сосудов, несущих кровь к сердцу. Как правило, при физических нагрузках ситуация ухудшается, потому что вы не можете получить достаточное количество крови к сердечной мышце и закупоривают коронарные артерии.
Рассечение коронарной артерии
Стенка коронарной артерии может разорваться, создать вздутие и закупорить артерию. Это вызывает давление или боль в груди и может привести к сердечному приступу.
Перикардит
Инфекция или другая причина могут вызвать воспаление в оболочке сердца, вызывая острую боль в груди. Боль может распространиться на левое плечо и руку.
Боль может усиливаться, когда вы лежите, и усиливаться при глубоких вдохах.
Гипертрофическая кардиомиопатия
Стенки мышц перекачивающих желудочков (или нижних камер сердца) утолщаются и становятся жесткими. При этой проблеме вы не можете получить достаточное количество крови в камеры вашего сердца или из них, и вашему сердцу труднее получать кровь, богатую кислородом. Гипертрофическая кардиомиопатия обычно возникает из-за проблемы в генах, доставшейся вам от родителей.
Расслоение аорты
В стенке аорты может произойти разрыв, в результате которого слои стенки расходятся друг от друга. Эта очень сильная боль возникает без предупреждения и ощущается, как будто что-то разрывается, и часто ощущается в груди, спине и между лопатками.
Аневризма аорты
Кровь, сдавливающая слабую часть стенки аорты, может вызвать ее выпячивание. Без лечения это слабое место может сломаться и вызвать сильную боль в груди или животе. Разрыв аневризмы аорты требует неотложной медицинской помощи.
Пролапс митрального клапана
Клапан, обеспечивающий ток крови между левым предсердием и левым желудочком, может не закрываться полностью при каждом сокращении сердца. Это позволяет крови течь обратно в камеру, из которой она только что вышла.
Проблемы с пищеварением (средняя часть грудной клетки)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая чувство жжения или стеснения (изжоги) под грудиной. Эта боль в груди может усиливаться в положении лежа, потому что гравитация не может удерживать желудочную кислоту на низком уровне, как это происходит, когда вы стоите. Она часто ухудшается после употребления определенных блюд или острой пищи и обычно ухудшается ночью после ужина.
Язва
Инфекция или прием НПВП могут способствовать повреждению желудочной кислотой слизистой оболочки желудка. Это может ощущаться как жжение или боль прямо под грудиной. Это может ухудшиться, когда вы едите кислые продукты или пьете алкоголь.
Мышечные спазмы пищевода
По неизвестной причине мышцы, которые обычно проталкивают пищу через пищевод, перестают это делать. Вместо этого вы ощущаете сильное сдавливание под грудиной с трудностями при глотании или без них. Это может произойти, когда вы тренируетесь.
Эзофагит
Аллергическая реакция на пищу может вызвать воспаление стенок пищевода. Как и при ГЭРБ, у вас может появиться жгучая боль под грудиной.
Проблемы с пищеварением (боль в груди справа)
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре, состоящие в основном из холестерина, могут блокировать протоки, по которым жидкость, помогающая пищеварению (желчь), должна попасть в тонкий кишечник. Отек желчного пузыря вызывает боль под ребрами с правой стороны. Это сильная боль, которая может длиться в течение многих часов.
Проблемы с пищеварением (боль в груди слева)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Обычно по неизвестной причине часть желудка может пройти через отверстие в мышце диафрагмы, которое обычно предназначено только для пищевода.
Это уменьшает приток крови к желудку. У людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы часто возникают трудности с глотанием.
Гастрит
Воспаление слизистой оболочки желудка по многим причинам может вызвать боль в левой нижней части грудной клетки. Вы также можете почувствовать тошноту в животе и рвоту.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы может вызывать сильную боль в верхней части живота. Это также может вызвать у вас тошноту и рвоту.
Проблемы с легкими (боль в груди слева или боль в груди справа)
Тромбоэмболия легочной артерии
Сгусток крови из другого органа может застрять в легочной артерии внутри легкого. Вероятно, у вас тоже будет одышка. Люди с легочной эмболией часто жалуются на острую боль, которая усиливается при вдохе.0007
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Проблемы с воздушными мешками и/или оболочкой дыхательных путей затрудняют дыхание. Ваша грудь может быть сдавлена, и у вас может быть одышка.
Пневмония
Если ваша защита недостаточно сильна, вы можете занести инфекцию в легкие. Эта инфекция может вызвать боль в любой части грудной клетки, но у вас также будет лихорадка, озноб и кашель со слизью.
Плеврит или плеврит
Инфекция и/или воспаление оболочки легких вызывает острую боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе. У вас также может быть боль в плече.
Пневмоторакс (спадение легкого)
Воздух может попасть между слоями ткани, покрывающей легкие, что приведет к коллапсу части всего легкого. Без предупреждения вы можете почувствовать острую боль в груди и, возможно, в шее и плече.
Легочная гипертензия
Некоторые заболевания могут вызывать высокое кровяное давление в легочных артериях, которые доставляют кровь в легкие для обмена углекислого газа на кислород. Вы испытываете боль в груди, потому что вашему сердцу труднее проталкивать кровь через суженные из-за гипертонии кровеносные сосуды.
Астма
Аллергены или раздражители могут временно сужать дыхательные пути, затрудняя дыхание. Вы можете почувствовать стеснение в груди, а также кашель или хрипы.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом (боль в груди слева или боль в груди справа)
Сломанное ребро
В результате несчастного случая могут сломаться ребра, защищающие грудную клетку. Это очень больно, особенно когда делаешь глубокие вдохи. Болит несколько недель.
Растяжение грудной мышцы
Травмы могут вызывать разрывы мышц, вызывающие боль, особенно при движении. У вас также могут быть отеки и синяки.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом (средняя часть грудной клетки)
Костохондрит
Воспаление может возникнуть в хряще, соединяющем большинство ребер с грудиной. Это может вызвать острую боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании.
Другие проблемы (боль в груди слева или боль в груди справа)
Опоясывающий лишай
Вирус ветряной оспы, который у вас был в детстве, может снова стать активным позже в жизни, обычно у людей старше 50 лет.
Как и опоясывающий лишай, этот вирус вызывает болезненная сыпь, появляющаяся на коже верхней части тела. Обычно он развивается в определенной части грудной клетки и, как правило, только с одной стороны.
Рак легких
Боль в груди при раке легких усиливается при кашле, смехе или глубоком вдохе.
Другие проблемы (середина груди)
Паническая атака
Кратковременное, неожиданное чувство тревоги и страха может вызвать боль в груди. Приступ паники может ощущаться как сердечный приступ и может включать в себя другие симптомы, похожие на один.
Что является основной причиной болей в груди?
ГЭРБ, а не сердечный приступ, является наиболее распространенной причиной болей в груди. Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы получить необходимое лечение.
Когда звонить врачу
Как узнать, серьезна ли боль в груди?
Позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть боль в груди, которая длится более пяти минут и не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете лекарства.
Сердечная боль в грудной клетке может быть опасной для жизни.
Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Другие признаки сердечного приступа включают:
- Потливость.
- Тошнота или рвота.
- Одышка.
- Головокружение или обмороки.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
- Боль в спине, челюсти, шее, верхней части живота, руке или плече.
Что делать, если у меня болит грудь?
Не игнорируйте боль в груди любого типа и не избегайте лечения.
Если боль в груди возникла впервые, возникла внезапно или длится более пяти минут после отдыха или приема лекарств, позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Если боль в груди проходит или приходит и уходит, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину боли, даже если она не сильная.
Нормальна ли боль в груди?
Нет. Боль в груди ненормальна.
Если у вас есть боль в груди, немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в службу 911.
Записка из клиники Кливленда
Хотя большинство людей думают о сердечном приступе, когда думают о боли в груди, существует множество других состояний, вызывающих боль в груди. Знайте признаки сердечного приступа и обратитесь за медицинской помощью вскоре после того, как вы почувствуете боль. Запомните, что вы делали, когда у вас возникла боль в груди, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможность описать тип боли, которую вы испытываете, и то, что может помочь вашему поставщику поставить вам диагноз.
Боль в груди — NHS
В большинстве случаев боль в груди не является признаком чего-то серьезного, но на всякий случай вам следует обратиться к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы думаете, что у вас сердечный приступ.
Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:
У вас внезапная боль в груди, которая:
- распространяется на руки, спину, шею или челюсть
- вызывает ощущение сжатия или тяжести в груди
- также началось с одышки, потоотделения и тошноты
- продолжается более 15 минут
У вас может быть сердечный приступ.
Немедленно позвоните по номеру 999, так как вам необходимо срочное лечение в больнице.
Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:
- у вас боли в груди, которые приходят и уходят
- у вас боли в груди, которые быстро проходят, но вы все равно беспокоитесь
Важно получить медицинскую консультацию, чтобы убедиться, что это не серьезно.
Распространенные причины боли в груди
Ваши симптомы могут подсказать вам причину. Не ставьте себе диагноз — обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь.
| Симптомы боли в груди | Возможная причина |
|---|---|
| Начинается после еды, отхаркивает пищу или жидкости с горьким привкусом, ощущение сытости и вздутия живота | изжога или расстройство желудка |
| Начинается после травмы грудной клетки или упражнения на грудную клетку, чувствует себя лучше, когда мышца отдыхает | растяжение связок или деформация грудной клетки |
| Вызванный беспокойством или стрессовой ситуацией, учащение сердцебиения, потливость, головокружение | тревога или паническая атака |
| Ухудшение при вдохе и выдохе, отхаркивание желтой или зеленой слизи, высокая температура | инфекция грудной клетки или пневмония |
| Ощущение покалывания на коже, появляется кожная сыпь, переходящая в волдыри | черепица |
Боль в груди и проблемы с сердцем
Наиболее распространенные проблемы с сердцем, вызывающие боль в груди, включают:
- перикардит – который обычно вызывает внезапную острую колющую боль, усиливающуюся при глубоком вдохе или в положении лежа
- стенокардия или сердечный приступ – имеют схожие симптомы, но сердечный приступ опасен для жизни
Вы больше у вас могут быть проблемы с сердцем, если вы старше или знаете, что подвержены риску ишемической болезни сердца.