Функции трийодтиронин – описание и инструкция по применению, побочное действие на организм, передозировка, сочетание с другими лекарствами, показания и противопоказания, аналоги, цены и отзывы пациентов

0

Содержание

значение гормона, особенности сдачи и результаты анализов

Щитовидная железа является достаточно важным органом. Ее основная задача – производства тиреоидных гормонов, необходимых для нормального функционирования  всего организма.  Свободный трийодтиронин щитовидной железы считают одним из основных, ведь он оказывает влияние на метаболизм. Именно поэтому при сбоях в функционировании железы, нарушения могут коснуться работы любого органа. Трийодтиронин еще называют Т3, одновременно с ним вырабатывается тироксин (Т4). О значении активного вещества, его влиянии на здоровье и о том, как сдавать анализ, рассказано далее в статье.

Трийодтиронин: как влияет на организм? 

трийодтиронин

Трийодтиронин гормон производится в ЩЖ, а в клетках он теряет йод и преобразовывается в Т3, из-за чего его считают более активным, чем Т4. Его основная задача – контроль всех энергетических, а также обменных процессов.

Гормон «следит» за распадом энергии, направляет ее в ткани и органы, где она необходима. У взрослых людей вещество также контролирует работу нервной системы, а детям помогает правильно развиваться.

Активная работа центральной нервной системы без Т4 невозможна. Но это не все функции, которые выполняет трийодтиронин, он также:

  • отвечает за нормальную работу сердца;
  • обогащает клетки кислородом;
  • снижает количество холестерина в крови;
  • способствует выработке витамина А.

Иногда показатели вещества могут снижаться или повышаться по разным причинам. Поэтому требуется определение трийодтиронина в качестве профилактики, хотя бы раз в полгода. В некоторых случаях анализ способен выявить серьезные нарушения и дать возможность человеку вовремя от них избавиться.

трийодтиронин

Когда без анализа на Т3 не обойтись? 

трийодтиронин

Без анализа на трийодтиронин не обойтись, когда присутствуют некоторые симптомы:

  • учащенный пульс;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • резкое снижение веса;
  • слабость;
  • ухудшение зрения;
  • отечность глаз;
  • ухудшение состояния кожи;
  • запор;
  • непереносимость холода;
  • выпадение волос.

Подобные проявления говорят не только о снижении или повышении Т3, но и наличии патологий щитовидной железы, как гипер– или гипотиреоз. При этом наблюдается низкий ТТГ и свободный тироксин.

Зачем нужно сдать анализ на Т3? 

трийодтиронин

Плохое самочувствие говорит о проблемах или недугах, поэтому без помощи врача не обойтись. Даже, когда симптомы проходят, остаются последствия в виде пониженного иммунитета и показателей отдельных гормонов.

Среди всех тестов должен быть и анализ на Т3, точнее, он включает два отдельных:

  • общий трийодтиронин, который показывает все количество вещества в организме;
  • свободный трийодтиронин анализ, который показывает гормоны в свободном и общем состоянии.

Свободный Т3 отвечает за рост, поэтому без него не может функционировать ни один орган. Среди других функций вещества:

  • активация метаболизма;
  • повышение выработки витамина А печенью;
  • снижение количества холестерина;
  • усиление выведения кальция;
  • нормализация теплового обмена. 

трийодтиронин

Особенности прохождения анализа 

Чтобы результат Т3 свободный был точным, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, среди которых:

  • анализ проводят натощак;
  • при приеме гормональных препаратов, от них нужно временно отказаться за несколько дней до исследования;
  • за неделю до теста исключаются любые усиленные физические нагрузки;
  • кровь берут не раньше, чем через восемь часов после последнего приема пищи.

Необходимо понимать, что точность исследования во многом зависит от качества оборудования и клиники, где проходит анализ.

Нормы показателей 

трийодтиронин

Трийодтиронина в организме немного, по сравнению с тем же тироксином, но он намного важнее. Анализ для определения его количества назначают, если есть проблемы с работой щитовидной железы.

Если сдается Т3, норма в каждом отдельном случае может отличаться. Даже у мальчиков и девочек цифры будут разными:

  • от 1 до 3 лет у мальчиков стандарт – от 2,9 до 7,5 нмоль/л, а у девочек от 3,5 до 8,3;
  • до шести лет у девочек – ,6 до 9,8 нмоль/л, у мальчиков 2,5-9,2;
  • в 15 лет цифры примерно одинаковые – 4.0-8,00 нмоль/л.

У взрослых людей норма находится в пределе 2,6-5,7 нмоль/л, причем прямо в результатах теста описаны все стандарты, и каждый может сам узнать о проблеме, если она присутствует.

Важно учитывать показатель Т3 свободный, норма которого 2,6-5,7 нмоль/л.

Любое отклонение говорит о серьезных проблемах в организме. В данном случае  пациенту назначают дополнительные анализы, проводят внешний осмотр с пальпацией ЩЖ для определения ее размеров.

трийодтиронин

Значение трийодтиронина при беременности 

трийодтиронин

В процессе беременности трийодтиронин в организме женщины повышен, но это не предвестник патологии. Когда повышение Т3 свободного наблюдается в первом триместре, то проблем нет.

Когда показатели, наоборот, занижены, то это негативно сказывается на организме и нужно срочно начинать прием медикаментов, которые вернут показатели в норму. Зачастую назначают трийодтиронин гидрохлорид.

Если не предпринять никаких мер, то недостаток активного вещества не позволит плоду нормально развиваться.

Определение общего трийодтиронина при беременности не имеет значения, так как результаты будут завышены. Происходит так из-за того, что организм женщины работает за двоих.

Что касается лечения, то почти всегда используется гормональная терапия с динамическим наблюдением. Хотя многое зависит от первопричины нарушения. При адекватной своевременной терапии проблема решается за месяц. Также пациенту выписывают особую диету, прием минерально-витаминным комплексов.

Трийодтиронин – важный гормон, которого в нашем организме гораздо меньше, чем, к примеру, тироксина. Тем не менее, Т3 выполняет множество важных функций, среди которых контроль метаболизма и работы центральной нервной системы.

Современная терапия позволяет быстро восстановить показатели гормона, если они отличаются от нормы. Но главное – вовремя обращать внимание на ухудшение здоровья, появление клинических проявлений и проходить профилактические осмотры каждые полгода.

Поделиться ссылкой:

Гормон трийодтиронин

Трийодтиронин является гормоном щитовидной железы, который в организме очень важен. Он отличается аминокислотным происхождением. 20 – 30% относительно общего числа тиреодных гормонов, которые синтезируются щитовидной железой, в кровь поступают в форме данного вещества.

Действие трийодтиронина

В организме трийодтиронин выполняет перечень важных функций. Оказывается положительное воздействие на столь важный орган как сердце. Происходит ускорение процесса обмена белков, что осуществляется в организме. Достигается активизирование метаболизма. Помимо этого, оказываемое воздействие трийодтиронина заключается в уменьшении уровня холестерина. Происходит стимулирование процесса, связанного с производством витамина А. Не менее важная функция, которая выполняется данным гормоном, заключается в нормализации обмена веществ, что осуществляется в костных тканях.

Большая часть трийодтиронина, который циркулирует в крови, связана с белками плазмы. Остальная доля выступает в качестве фракции, которая является биологически активной. Действие трийодтиронина очень важно для всего организма. Это обуславливается тем, что он выполняет процесс регулирования скорости, с которой кислород потребляется тканями. Происходит стимулирования синтеза белка. Сюда также следует отнести липолиз, глюконеогенез, а также гликогенолиз.

Дополнительно оказывается воздействие на моторную функцию кишечника. Происходит усиление процесса катаболизма, а также выведения холестерина, что осуществляется с желчью. Гормон оказывает воздействие на синтез витамина А, всасывание В12, что выполняется в кишечнике. Помимо этого, трийодтиронин ответственен за рост костей и производство половых гормонов. Для детей данный трийодтиронин очень важен. Это связано с тем, что он способствует их росту. Также оказывается влияние на то, как развивается центральная нервная система.

Чтобы определить, на каком уровне находится в организме трийодтиронин, необходжим анализ. В данном случае потребуется анализ крови, которая берется из вены. В основе выполнения анализа лежит сыворотка крови. Важно получить точные результаты при сдаче анализа. Для этого необходимо придерживаться некоторых рекомендаций при сдаче. В частности за 30 минут, до того как будет выполнен анализ, важно, чтобы человек был в состоянии спокойствия. Также при сдаче анализа отмечается еще одно условие. За день до назначенной даты сдачи анализа необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Также не стоит курить, употреблять препараты, которые содержат йод. Важно исключить рентгеновское излучение.

Чаще всего анализ трийодтиронина выполняется сразу вместе с анализом тироксина. Это связано с тем, что при наличии подавленной деятельности щитовидной железы отмечается снижение уровня двух этих важных гормонов. Их выработка осуществляется именно щитовидной железой. Специалистами практикуется назначение сдачи анализа, чтобы определить имеющиеся патологии щитовидной железы.

Нарушения выработки трийодтиронина

У некоторых пациентов отмечается уровень трийодтиронина, который выше, чем норма. Чаще всего это можно наблюдать в случае разных болезней щитовидной железы. Также это касается патологии почек, тяжелой патологии печени. Кроме этого, отметить следует наличие тиреотоксического зоба, прием определенных лекарств. Дополнить перечень следует миеломой, гипотиреозом, лишним весом, новообразованиями щитовидки, а также определенными другими болезнями.

Не меньшую опасность представляет собой ситуация, когда наблюдается нехватка трийодтиронина. Часто такие проявления отмечаются в случае определенных психологических заболеваний. Также это может наблюдаться, когда человек принимает определенные лекарства. Еще один момент касается диеты, которая является низкобелковой. Сюда следует отнести голодание, курение, наличие надпочечниковой недостаточности и гипотиреоз.

Врачами назначается сдача анализа в ситуации, когда отмечается сниженный уровень ТТГ при условии нормального свободного тироксина Т4. Также это касается наличия симптомов гипертиреоза, тиреотоксикоза, когда отмечается нормальный уровень свободного тироксина. Сдача анализа назначается также, когда наблюдается повышение Т4, что является бессимптомным.

Гипертиреоз отличается своим перечнем характерных симптомов. К ним относится наличие отечности вокруг глаз, сухость, покраснение. Наблюдается нарушение зрения, повышается чувствительность к свету. Отмечается быстрая утомляемость, диарея, слабость. Могут дрожать руки. Имеются проблемы со сном, уменьшается вес тела. Человек становится раздражительным. Наблюдается учащенное сердцебиение.

Своими симптомами отличается гипотиреоз. У женщин менструаций проходят нерегулярно. Начинают выпадать волосы. Наблюдаются отеки. У человека отмечается непереносимость холода. Пациенты страдают запорами. У них сухая кожа, растет вес.

Синтез трийодтиронина

Трийодтиронин является одним из двух основных гормонов щитовидной железы. Основная функция, которая выполняется данным гормоном в организме, заключается в регулировании таких видов обмена как энергетический и пластический. Определенное количество гормона синтезируется в щитовидной железе. Тем не менее, в основном он появляется в процессе дейодирования тироксина, что происходит вне данного органа. 

Трийодтиронин принято относить к группе тиреоидных гормонов. Они отличаются тем, что производятся в щитовидной железе. В процессе образования гормона принимает участие тиреотропин. Это гормон передней доли гипофиза.

Принято выделять два вида гормона. Первый – это свободный ТЗ. Он предполагает только 0,5% относительно всего объема. Данная часть наиболее активная. В третьем триместре беременности может отмечаться уменьшение концентрации. Второй вид – это обратный ТЗ. Его образование осуществляется за счет превращения, а также деградации тироксина. Отмечается увеличение уровня, когда человек голодает. Также это наблюдается у людей пожилого возраста.

Когда меняется количество трийодтиронина, это указывает на то, что развивается определенная патология в столь важной в организме эндокринной системе. Когда уровень ТЗ является повышенным, это может указывать на наличие такой болезни как тиротоксикоз. Болезнь характеризуется тем, что отмечается поступление в кровь большого количества гормонов щитовидной железы. В таком состоянии происходит ускорение обмена веществ. У пациентов наблюдается потеря веса. Также ощущается постоянная жажда. Может наблюдаться диарея, частое мочеиспускание. Признаком гипотериоза становится снижение ТЗ и Т4, которое является устойчивым.

Трийодтиронин (Т3) – Medside.ru

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общи

за что отвечает, норма (повышен, понижен) и виды

К наиболее важным веществам, производимым щитовидной железой, относится гормон Т3 – трийодтиронин, продукт преобразования другого гормона – тироксина. Его количество может отклоняться от нормы при таких патологических состояниях, как тиреоидит, болезнь Грейвса, нарушение усвоения тканями кислорода и йода, диффузный токсический зоб.

Трийодтиронин образуется при распаде другого гормона — тироксина, когда один атом отделяется от него

Трийодтиронин образуется при распаде другого гормона — тироксина, когда один атом отделяется от него.

Что такое Т3?

Трийодтиронин образуется при распаде другого гормона – тироксина, когда один атом отделяется от него. Процесс распада молекулы йода в данном веществе способствует преобразованию малоподвижного Т4 в активный Т3.

За что отвечает гормон Т3?

Трийодтиронин в человеческом организме выполняет следующие функции:

  1. Преобразование питательных веществ в энергию и ее распределение.
  2. Контроль функций нервной системы. Проникновение Т3 в клетки головного мозга ребенка способствует улучшению его развития. У взрослых под его воздействием повышается нервная проводимость.
  3. Поддержание нормального состояния сердечно-сосудистой системы и костных тканей.
  4. Активизация обменных процессов.
  5. Обеспечение тканей требуемым количеством кислорода.

Батарейка нашего организма – щитовидная железа

Гормоны щитовидной железы в норме и при патологии – meduniver.com

Виды

Некоторое количество трийодтиронина производится клетками щитовидной железы в готовом виде, с 3 атомами йода. После попадания в кровь гормон связывается с белками-переносчиками. По сосудам трийодтиронин доставляется в ткани.

В небольшом количестве Т3 остается в крови, не связываясь с белковыми соединениями.

Он называется свободным трийодтиронином. Вместе со связанным он образует общий Т3. Его количество учитывают при сомнительных результатах анализов, используемых для выявления заболеваний щитовидной железы.

Норма гормона

Норма трийодтиронина зависит от того, в какой лаборатории и на каком оборудовании проводятся исследования крови. Каждый специалист выбирает тот или иной состав реагентов и аппарат.

Нормальным считается количество гормона, укладывающееся в референсные значения, указанные в бланках лаборатории.

Его отпечатывают на компьютере, указывая средние и полученные показания. Норма свободного Т3 для женщин составляет 2,6-5,7 пмоль/л, общего 1,2-4,1 нмоль/л.

У мужчин

Гормон щитовидной железы Т3 в организме мужчины присутствует в несколько больших количествах, чем у женщины. Норма зависит от возраста и общего состояния пациента. В молодом возрасте норма свободного трийодтиронина составляет 3,15-6,25 пмоль/л. После 65 лет концентрация Т3 начинает постепенно снижаться.

У детей

Уровень свободного вещества в крови новорожденных должно находиться в пределах 3,6-7 пмоль/л, общего – 1,23-4,22 нмоль/л. Для детей старше 1 года норма общего Т3 – 1,42-3,8 нмоль/л, свободного – 4,3-6,8 пмоль/л, в подростковом возрасте концентрация снижается до 1,4-3,3 нмоль/л и 4,4-6,7 пмоль/л, соответственно.

Что делать в случае отклонения от нормы?

При появлении признаков низкого или высокого трийодтиронина – нарушения менструального цикла, неврологических расстройств, проблем с пищеварением необходимо посетить врача-эндокринолога. Для выяснения причин изменения уровня гормона выполняют исследования крови на ТТГ и АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Т3 понижен

Повысить показатели помогает лечение заболевания щитовидной железы, ставшего причиной уменьшения количества трийодтиронина. Снижение уровня Т3 не является абсолютным показанием к заместительной терапии, однако препараты йода рекомендуется принимать в любом случае.

Количество Т3 может отклоняться от нормы при таких патологических состояниях, как тиреоидит, болезнь Грейвса, нарушение усвоения тканями кислорода и йода, диффузный токсический зоб

Количество Т3 может отклоняться от нормы при таких патологических состояниях, как тиреоидит, болезнь Грейвса, нарушение усвоения тканями кислорода и йода, диффузный токсический зоб.

Выше нормы

Если причиной отклонения от нормальных показателей является повышенная активность щитовидной железы или тиреоидит, основу терапевтического курса составляют тиреостатики и противовоспалительные средства. При наличии гормон-продуцирующих опухолей показано хирургическое вмешательство – полное или частичное удаление щитовидки.

ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ – Маркеры функции щитовидной железы : Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), Свободный Т4 ( fT 4) и свободный Т3 ( fT 3)

ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ

Маркеры функции щитовидной железы

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)

Тиреоидные гормоны, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) синтезируются и секретируются клетками фолликулярного эпителия щитовидной железы (ЩЖ) и содержат в своем составе атомы йода. Тиреоидные гормоны необходимы для нормального роста и развития организма. Они контролируют образование тепла, скорость поглощения кислорода, участвуют в поддержании нормальной функции дыхательного центра, оказывают инотропный и хронотропный эффекты на сердце, увеличивают количество b -адренергических рецепторов в сердечной и скелетной мышцах, жировой ткани и лимфоцитах, увеличивают образование эритропоэтина и повышают эритропоэз, стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта, стимулируют синтез многих структурных белков в организме. У человека снижение биосинтеза и секреции этих гормонов приводит к задержке физического и психического развития, а также к нарушению дифференцировки скелета и ЦНС.

Йод всасывается из желудочно-кишечного тракта в кровь, захватывается клетками ЩЖ, где в окислительно-восстановительной реакции, катализируемой пероксидазой, быстро синтезируется молекула монойодтирозина. Монойодтирозин превращается в дальнейшем в дийодтирозин, при конденсации двух молекул которого образуется гормон Т4. Гормон Т3 образуется в результате объединения молекул моно- и дийодтирозина. Йодтирозины и тиронины аккумулируются в ЩЖ в составе тиреоглобулина, который служит основой для синтеза тиреоидных гормонов. ЩЖ секретирует в 10 раз больше Т4, чем Т3. Большая часть Т4 (99,97%) и Т3 (99,7%) циркулирует в связанном с белками плазмы состоянии. Известны три основных плазменных белка, связывающие тиреоидные гормоны Т4 и Т3: тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ), тироксин-связывающий преальбумин (ТСПА) и альбумин, которые связывают 70, 20 и 10% Т4 соответственно. На уровень общего Т4 и общего Т3 влияют два основных фактора: интенсивность секреции ЩЖ и связывающая способность сыворотки для Т4 и Т3. Связывающую способность сыворотки отражает величина индекса связывания тиреоидных гормонов. Этим методом определяется число свободных мест связывания на молекулах ТСГ пациента.

Период полувыведения Т4 из плазмы составляет около 7 дней, Т3 – 8-10 часов. Около 40% тироксина метаболизируется с образованием Т3 и реверсивного (неактивного) Т3. В клетках-мишенях тиреоидные гормоны связываются со специфическими ядерными рецепторами, стимулируя синтез белков. Регулирование секреции Т3 и Т4 осуществляет тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза, а секрецию последнего стимулирует тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ, тиреолиберин) гипоталамуса. По механизму обратной связи тиреоидные гормоны подавляют секрецию как ТТГ, так и ТРГ.

Свободный Т4 (fT 4) и свободный Т3 (fT 3)

Лишь незначительная часть тиреоидных гормонов (0,3% для Т3 и 0,03% для Т4) находится в свободной форме, но именно они обуславливают биологическую активность гормонов. Чаще всего в лабораториях определяют общий T 3, общий T 4, ТТГ. Но при этом в случае субклинического гипертироидизма общий T 4 остается в норме, тогда как свободный возрастает в несколько раз. Как и общий, свободный Т4 понижен в случае пациентов с явным гипотироидизмом, но при субклинической форме общий Т4 остается в норме в отличие от свободной формы гормона. Поэтому диагностически важным является определение концентраций fT 4 и реже fT 3. Т4 продуцируется только ЩЖ. Около 80% циркулирующего Т4 превращается на периферии в результате дейодирования Т4 (с удалением атома йода из внутреннего кольца молекулы) в Т3 (35%) или реверсивный Т3 (45%) и лишь 20% Т3 образуется в ЩЖ. Этот процесс служит главным источником Т3. Реверсивный Т3 представляет собой очень слабый агонист, который образуется в относительно больших количествах при хронических болезнях, при углеводном голодании и у плодов. Преобладающей метаболически активной молекулярной формой гормона является, по-видимому, Т3, поскольку он связывается с рецепторами клеток-мишеней со сродством, в 10 раз превышающим сродство Т4. В настоящее время процесс дейодирования в тканях считается важным механизмом, посредством которого сами клетки регулируют количество активного гормона. Уровень f Т4 не зависит от концентрации тироксинсвязывающих белков. Эти обстоятельства позволяют использовать его определение в качестве наиболее адекватного и прямого маркёра гормональной функции ЩЖ, а также при всех состояниях, сопровождающихся изменением концентрации ТСГ.

Определение f Т3 также имеет большое диагностическое значение. Свободная фракция Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности, являясь продуктом метаболического превращения Т4 вне ЩЖ. Дейодирование Т4 с образованием Т3 более интенсивно идёт в передней доле гипофиза, чем в других тканях. Поэтому определение f Т3 клинически значимо в оценке состояния регуляции секреции ТТГ по принципу обратной связи. Как и в случае с f Т4, концентрация f Т3 не зависит от концентрации связывающих белков.

Преимущественное увеличение содержания f Т3 характерно для начальных форм диффузного токсического зоба и для узлового токсического зоба.

Функция ЩЖ тесно связана с функцией репродуктивной системы. Это проявляется, в частности, в том, что ТРГ стимулирует секрецию не только ТТГ, но и пролактина. Таким образом, некоторые нарушения функций ЩЖ могут привести к нарушению функций репродуктивной системы.

Диагноз тиреоидной дисфункции основывается на клинических тестах in vitro и реже in vivo . Для этого, кроме перечисленных выше, используются следующие исследования сыворотки: индекс связывания свободного тироксина (Т4), соотношение T 4/ТСГ , базальный уровень ТТГ и уровень ТТГ после стимуляции ТРГ (проба с тиреолиберином). Данная проба позволяет дать характеристику функциональному состоянию гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы. В клинической практике пробу с тиреолиберином используют для диагностики субклинических форм тиреотоксикоза и гипотиреоза, а также для дифференциальной диагностики различных форм гипотиреоза (первичный, вторичный, третичный). Надо заметить, что при развитии нетоксического узлового зоба имеет место ТТГ-независимая реакция на тиреолиберин.

Первым этапом лабораторной диагностики функции ЩЖ является определение уровня ТТГ. Это позволяет предположить наличие гипо-, гипер- или эутиреоза. В случае высоких значений ТТГ необходимо определить уровень свободного Т4. Низкие концентрации ТТГ при высоком содержании свободного Т3 говорят о гипертиреоидном состоянии. Первичный гипотиреоз, латентные формы гипер- и гипотиреоза, вторичный гипотиреоз подтверждаются лабораторными исследованиями перечисленных выше гормонов после теста с использованием ТРГ. Необходимая частота обследования – раз в полгода при гипотиреозе и раз в год при гипертиреозе.

Один из вариантов обследования тиреоидной функции можно представить следующей схемой.

Среди других результатов обследования – низкий ТТГ в сочетании с низким Т4 встречается при недостаточности гипофиза или/и гипоталамуса, высокий ТТГ в сочетании с высоким Т4 встречается при ТТГ-обусловленном тиреотоксикозе (ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза и синдром «неадекватной» секреции ТТГ, обусловленный резистентностью тиреотрофов гипофиза к воздействию тиреоидных гормонов). Возможно несоответствие определяемой концентрации ТТГ и клинической картины. Эта ситуация возникает по следующим причинам: ряд лекарств изменяет определяемую концентрацию ТТГ (среди них – глюкокортикоиды, антагонисты дофаминовых рецепторов, кломифен, амиодарон, карбонат лития и др.), избыточная терапия гормонами щитовидной железы, аномальные формы ТТГ с низкой биологической активностью. Низкий уровень ТТГ (0,1-0,15) может встречаться и при тяжёлых экстратиреоидных заболеваниях.

Наиболее резкими нарушениями лабораторных показателей, характеризующих состояние ЩЖ, сопровождается тиреотоксикоз – содержание Т4 в крови возрастает примерно в 3,5 раза, Т3 – в 7 раз.

свободный, общий, норма у женщин, за что отвечает

Состояние отдельных органов эндокринной системы влияет на работу всего человеческого организма.

Каждый вырабатываемый гормон воздействует на определенную часть системы и изменения показателей выработки может приводить к значительным нарушениям.

Анализ

Гормон щитовидной железы трийодтиронин является одним из основополагающих компонентов в обменных процессах, так как он участвует в синтезе белковых соединений и процессах расщепления углеводов и жировых компонентов.

Общие данные о гормоне Т3

Т3 или трийодтиронин является веществом, продуцируемым щитовидной железой.

Данное вещество формируется из молекул тирозина, предварительно проходя преобразование в тироксин ().

Указанные цифровые обозначения говорят о количестве присоединенных молекул йода – в трийодтиронине таких 3.

При этом описываемый гормон является более устойчивым и активным компонентом в отличие от собственного предшественника.

Основные функции трийодтиронина

В метаболической системе человека Т3 играет немаловажную роль и отвечает за снабжение клеточных структур организма необходимыми компонентами питания и кислородом.

При более подробном рассмотрении возможно выделить следующие зоны его влияния:

  • формирование иммунной системы;
  • активизация белкового синтеза;
  • обеспечение транспортировки аминокислот;
  • расщепление жировых соединений;
  • воздействие на выработку вит.A;
  • регуляция ;
  • повышение усваивания кислорода;
  • воздействие на либидо.

Кроме указанного перечня, Т3 оказывает собственное воздействие на наиболее крупные системы – опорно-двигательный аппарат, нервная и сердечнососудистая системы.

Определение его концентраций в кровяном русле позволяет специалистам диагностировать нарушения в работе ЩЖ и дифференцировать схожие по симптоматике нарушения.

Виды трийодтиронина определяемые в крови

Лабораторные показатели Т3 определяют данный гормон по 2 видам – общий и свободный. Общий показатель трийодтиронина говорит о полной концентрации данного вещества в организме, как в связанном состоянии, так и в свободном.

Свободный Т3 – это показатель количественного трийодтиронина, не вступившего во взаимосвязь с белковыми соединениями.

Связанные молекулы гормона образуются при попадании Т3 в кровяное русло, за счет такого присоединения он попадает в необходимые части организма и питает клетки.

Важно!

При проведении лабораторного анализа по трийодтиронину определяют оба показателя, так как изменения нормального баланса и общей концентрации могут говорить о различных заболеваниях.

Проведение анализа

Для определения концентраций гормона в кровяном русле используется венозная кровь.

Взятие материала на исследование производится в утренние часы, при условии, что пациент не ел с вечера, то есть натощак (допускается только употребление воды без газа).

Также необходимо исключить такие факторы:

  • табакокурение;
  • употребление алкоголя;
  • перегрузки как физические, так и психические;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • (за 5-7 дней).

Трийодтиронин

Применение фармакологических средств содержащих гормоны прекращается за 30 дней до анализа.

Исключениями из данного правила являются – контроль проводимой и/или невозможность ее отмены.

Важно!

Если ЗГТ нельзя отменять, то требуется указать на данный фактор специалистам лаборатории с обозначением используемого препарата.

Нормы трийодтиронина

Точных границ концентрации Т3 нет. Это связанно с различиями результатов в зависимости от примененных реагентов и типа лабораторного оборудования, используемых для анализа.

Однако существуют усредненные показатели принятые ВОЗ – они определяют некоторые границы нормы в зависимости от возрастных показателей и половой принадлежности.

Если рассматривать обобщенно, то их можно объединить в таблице:

Категория Свободный трийодтиронин Общий трийодтиронин
Взрослые 2,6-5,6 пмоль/л 0,9-2,8 нмоль/л
Женщины в положении 2,2-5,1 пмоль/л 1,7-3,0 нмоль/л
Дети по возрастным категориям
1-5 лет 3,6-7,5 пмоль/л 1,3-6,1 нмоль/л
5-10 лет 3,5-5,7 пмоль/л 1,39-4,5 нмоль/л
10-15 лет 4,4-5,9 пмоль/л 1,25-4,0 нмоль/л

Указанные данные для взрослых обобщены, так как границы нормы отличатся незначительно.

Однако отметим тот фактор, что у женщины показатели Т3 несколько ниже, чем у мужчин.

Также, в период вынашивания ребенка концентрации трийодтиронина в кровяном русле могут заметно снижаться, особенно такие изменения отмечаются в 1 триместре.

Отклонения концентраций Т3 от нормы

Любые отклонения от нормы, как в большую, так и в меньшую сторону указывают на присутствие какой-либо патологии продуцирующего органа (щитовидной железы) либо развитие патологических изменений других органов, способных влиять на концентрации трийодтиронина или работу ЩЖ.

Результаты анализа могут быть искажены под воздействием такого ряда фармакологических средств при несоблюдении норм подготовки к исследованию:

  1. Эстрогенсодержащие препараты, в том числе и контрацепция.
  2. Левотироксин () – синтетический аналог тироксина Т4.
  3. Йодосодержащие препараты, применяемые в качестве контраста.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Также отмечают влияние и таких групп:

  • анаболические препараты;
  • антитиреоидные средства;
  • бета-адреноблокаторы;
  • глюкокортикостероиды.

Если у пациента в карте указано применение препаратов таких групп, то требуется повторное проведение анализов для получения корректного результата.

Когда проведить

В случае, когда результат является точным необходимо выявить присутствующую патологию и назначить соответствующее лечение.

Пониженные показатели

Когда трийодтиронин определяемый в крови находится ниже нормы, то это чаще всего указывает на нарушения его продуцирования в щитовидной железе.

Такое происходит при следующих заболеваниях:

  • тиреоидит;
  • ;
  • патологии печени и надпочечников.

Недостаточность железы также проявляется при частичной или полной резекции этого органа. Из общесистемных патологий, приводящих к понижению Т3, выделяют:

 

  • дисальбунемическая гипертироксинемия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нервная анорексия;
  • патологии в период гестации.

Для справки!

Препараты йода приводят к понижению гормона Т3.

Превышение показателей

При превышении норм трийодтиронина наиболее часто выявляются следующие патологии:

  • болезнь Гревса;
  • токсический зоб;
  • ;
  • тиреотоксикоз;
  • миелома;
  • синдром Пендреда;
  • заболевания почек и печени;
  • патологические иммуноглобулины.

Кроме указанного повысить концентрации этого гормона способны некоторые группы гормональных препаратов, БАДов и .

Когда необходимо проверить Т3

При патологическом изменении гормонального уровня по концентрации трийодтиронина возникают следующие симптоматические признаки:

  • частые отеки и судороги;
  • нарушения цикла менструаций;
  • одышка;
  • сбой сердечного ритма;
  • тремор конечностей;
  • снижение массы тела;
  • сбои циркадного ритма (чаще бессонница).

При возникновении таких проявлений рекомендуется в кратчайшее время обратиться к специалисту эндокринологии для прохождения обследования.

Рейтинг автора

Автор статьи

В 2009г. закончила факультет психологии Международного Славянского института, в 2003г. – Нижегородский медицинский колледж, работала фармацевтом, практикующий врач-эндокринолог.

Написано статей

значение гормона, особенности сдачи и результаты анализов

Щитовидная железа является достаточно важным органом. Ее основная задача – производства тиреоидных гормонов, необходимых для нормального функционирования  всего организма.  Свободный трийодтиронин щитовидной железы считают одним из основных, ведь он оказывает влияние на метаболизм. Именно поэтому при сбоях в функционировании железы, нарушения могут коснуться работы любого органа. Трийодтиронин еще называют Т3, одновременно с ним вырабатывается тироксин (Т4). О значении активного вещества, его влиянии на здоровье и о том, как сдавать анализ, рассказано далее в статье.

Трийодтиронин: как влияет на организм? 

Трийодтиронин гормон производится в ЩЖ, а в клетках он теряет йод и преобразовывается в Т3, из-за чего его считают более активным, чем Т4. Его основная задача – контроль всех энергетических, а также обменных процессов.

Гормон «следит» за распадом энергии, направляет ее в ткани и органы, где она необходима. У взрослых людей вещество также контролирует работу нервной системы, а детям помогает правильно развиваться.

Активная работа центральной нервной системы без Т4 невозможна. Но это не все функции, которые выполняет трийодтиронин, он также:

  • отвечает за нормальную работу сердца;
  • обогащает клетки кислородом;
  • снижает количество холестерина в крови;
  • способствует выработке витамина А.

Иногда показатели вещества могут снижаться или повышаться по разным причинам. Поэтому требуется определение трийодтиронина в качестве профилактики, хотя бы раз в полгода. В некоторых случаях анализ способен выявить серьезные нарушения и дать возможность человеку вовремя от них избавиться.

Когда без анализа на Т3 не обойтись? 

Без анализа на трийодтиронин не обойтись, когда присутствуют некоторые симптомы:

  • учащенный пульс;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • резкое снижение веса;
  • слабость;
  • ухудшение зрения;
  • отечность глаз;
  • ухудшение состояния кожи;
  • запор;
  • непереносимость холода;
  • выпадение волос.

Подобные проявления говорят не только о снижении или повышении Т3, но и наличии патологий щитовидной железы, как гипер– или гипотиреоз. При этом наблюдается низкий ТТГ и свободный тироксин.

Зачем нужно сдать анализ на Т3? 

Плохое самочувствие говорит о проблемах или недугах, поэтому без помощи врача не обойтись. Даже, когда симптомы проходят, остаются последствия в виде пониженного иммунитета и показателей отдельных гормонов.

Среди всех тестов должен быть и анализ на Т3, точнее, он включает два отдельных:

  • общий трийодтиронин, который показывает все количество вещества в организме;
  • свободный трийодтиронин анализ, который показывает гормоны в свободном и общем состоянии.

Свободный Т3 отвечает за рост, поэтому без него не может функционировать ни один орган. Среди других функций вещества:

  • активация метаболизма;
  • повышение выработки витамина А печенью;
  • снижение количества холестерина;
  • усиление выведения кальция;
  • нормализация теплового обмена. 

Особенности прохождения анализа 

Чтобы результат Т3 свободный был точным, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, среди которых:

  • анализ проводят натощак;
  • при приеме гормональных препаратов, от них нужно временно отказаться за несколько дней до исследования;
  • за неделю до теста исключаются любые усиленные физические нагрузки;
  • кровь берут не раньше, чем через восемь часов после последнего приема пищи.

Необходимо понимать, что точность исследования во многом зависит от качества оборудования и клиники, где проходит анализ.

Нормы показателей 

Трийодтиронина в организме немного, по сравнению с тем же тироксином, но он намного важнее. Анализ для определения его количества назначают, если есть проблемы с работой щитовидной железы.

Если сдается Т3, норма в каждом отдельном случае может отличаться. Даже у мальчиков и девочек цифры будут разными:

  • от 1 до 3 лет у мальчиков стандарт – от 2,9 до 7,5 нмоль/л, а у девочек от 3,5 до 8,3;
  • до шести лет у девочек – ,6 до 9,8 нмоль/л, у мальчиков 2,5-9,2;
  • в 15 лет цифры примерно одинаковые – 4.0-8,00 нмоль/л.

У взрослых людей норма находится в пределе 2,6-5,7 нмоль/л, причем прямо в результатах теста описаны все стандарты, и каждый может сам узнать о проблеме, если она присутствует.

Важно учитывать показатель Т3 свободный, норма которого 2,6-5,7 нмоль/л.

Любое отклонение говорит о серьезных проблемах в организме. В данном случае  пациенту назначают дополнительные анализы, проводят внешний осмотр с пальпацией ЩЖ для определения ее размеров.

Значение трийодтиронина при беременности 

В процессе беременности трийодтиронин в организме женщины повышен, но это не предвестник патологии. Когда повышение Т3 свободного наблюдается в первом триместре, то проблем нет.

Когда показатели, наоборот, занижены, то это негативно сказывается на организме и нужно срочно начинать прием медикаментов, которые вернут показатели в норму. Зачастую назначают трийодтиронин гидрохлорид.

Если не предпринять никаких мер, то недостаток активного вещества не позволит плоду нормально развиваться.

Определение общего трийодтиронина при беременности не имеет значения, так как результаты будут завышены. Происходит так из-за того, что организм женщины работает за двоих.

Что касается лечения, то почти всегда используется гормональная терапия с динамическим наблюдением. Хотя многое зависит от первопричины нарушения. При адекватной своевременной терапии проблема решается за месяц. Также пациенту выписывают особую диету, прием минерально-витаминным комплексов.

Трийодтиронин – важный гормон, которого в нашем организме гораздо меньше, чем, к примеру, тироксина. Тем не менее, Т3 выполняет множество важных функций, среди которых контроль метаболизма и работы центральной нервной системы.

Современная терапия позволяет быстро восстановить показатели гормона, если они отличаются от нормы. Но главное – вовремя обращать внимание на ухудшение здоровья, появление клинических проявлений и проходить профилактические осмотры каждые полгода.

Поделиться ссылкой:

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.