Экзогенное ожирение – что это такое, степени развития болезни, осложнения и последствия, диагностика, медикаментозная терапия и лечение корректировкой меню

0

Содержание

➤➤➤ Экзогенно конституциональное ожирение - Здоровый образ жизни

Экзогенное ожирение – это состояние, при котором человек имеет избыточный вес в результате чрезмерного приема пищи. Если человек привычно потребляет больше пищи, чем способен использовать для ежедневных энергетических потребностей организма, то организм запасает любую дополнительную энергию в виде жира, что может привести к ожирению. Этот особый тип ожирения вызван индивидуальными действиями, а не сбоями в работе внутренних систем организма.

Что такое экзогенно конституциональное ожирение

экзогенно конституциональное ожирение это

Понимание того, что представляет собой экзогенно конституционное ожирение, легче, если имеется понимание того, как организм обрабатывает энергию или калории, которые потребляет. Определенное количество калорий необходимо организму для выполнения основных непроизвольных функций, таких как дыхание и пищеварение; больше калорий необходимо для выполнения таких действий, как обычные движения, и еще больше необходимо для тела, чтобы хорошо работать в стрессовых ситуациях, таких как интенсивные упражнения. Если человек ест примерно столько же калорий, сколько его организм сжигает ежедневно, он не будет набирать вес. К сожалению, если человек регулярно ест больше калорий, чем его или ее тело может использовать, увеличение веса, как правило, неизбежно.

Экзогенно конституциональное ожирение – это состояние, способствовать которому также могут психологические факторы. Слишком часто люди едят со скуки, от стресса или одиночества. Употребление пищи для заполнения пустоты вызывает незнание телесных сигналов, указывающих на полноту, и может привести к резкому увеличению потребляемых калорий. Переедание, чтобы справиться со стрессом на работе, наряду с чувством чрезмерной занятости для занятий спортом, может быть фатальной комбинацией.

Факторы риска:

  • неправильное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • психологический фактор.

Оставшись без присмотра, экзогенное ожирение может вызвать целый ряд проблем со здоровьем. Лишний вес создает нагрузку на кости и суставы, может привести к развитию сахарного диабета и болезней сердца, а также повышает риск развития некоторых видов рака.

Симптомы

экзогенно конституционное ожирение

Симптомы экзогенного ожирения, как правило, сначала механические, а затем сердечные, так как повышенная нагрузка сказывается на сердце. Часто у женщин появляются нарушения менструального цикла, с аменореей и бесплодием; с уменьшением веса менструальный цикл восстанавливается. Исследование производства тепла показывает, что они производят тепло пропорционально их площади поверхности. Этот факт – большое подспорье в определении имеющегося типа ожирения.

Диагноз

Чтобы диагностировать экзогенно конституциональное ожирение, может потребоваться:

  • измерение ИМТ во время каждого визита к врачу на диаграмме роста для ребенка, начиная с 2 лет;
  • быстрый пересмотр истории образа жизни на предмет элементов с высоким выходом: соков, фаст-фуда, молока, физических упражнений, хобби/деятельности и т. д.

Если пациент имеет повышенный ИМТ, следуйте каждые 3-4 месяца, осуществляя одно изменение образа жизни при каждом посещении; если ИМТ > 95, рассмотрите липидограмму и глюкозу натощак.

Различными факторами, связанными с конституциональным ожирением, являются:

а) генетические. Связанные с генетическими мутациями, влияние мутаций на фенотип ожирения усиливается развитием среды, продуцирующей ожирение;

b) расовые / этнические / территориальные. Различные расы/ этнические и территориальные регионы имеют ожирение;

c) пол. Женщины подвергаются более высокому риску развития патологического ожирения, чем мужчины. Это несоответствие частично объясняется специфическими для женщин генетическими ассоциациями или более сильным влиянием генетических вариантов у женщин;

d) высокий вес при рождении. Распространенная находка в эти дни. Ребенок, рожденный с высоким весом при рождении, возможно, имеет избыточные жировые клетки; есть данные, показывающие влияние ранней жизни, начиная с внутриутробной среды и продолжающееся в течение первых нескольких лет жизни, на упитанность на протяжении всей жизни;

e) конституционально тучные люди не имеют заболеваний, обычно, считающихся связанными с ожирением, например, гипертонии, ишемической болезни сердца, диабета и т.д..

Клинические проявления:

экзогенное ожирение профилактика

а) экзогенно конституционное ожирение отличается от приобретенного / патологического ожирения;

б) трудно снизить вес у лиц с конституциональным ожирением, а поддерживать на более низком уровне в течение более длительного периода еще труднее;

г) лица с конституциональным ожирением имеют некоторый врожденный защитный механизм, который предотвращает их от различных сердечно-сосудистых заболеваний при отсутствии других факторов риска.

Лечение и профилактика экзогенного ожирения

Лечение, как и профилактика экзогенного ожирения, должны ограничиваться действиями, предназначенными только для экзогенного типа. Дети, подростки и старики плохо переносят «восстановительные процедуры». Во всех случаях необходимо проявлять осторожность, чтобы оценить любое повреждение сердца и предотвратить его прогрессирование при любом лечении. Обычно, такое лечение основывается на ряде принципов:

  • Диета. Субкалорийная, с попыткой снизить азотный обмен, без попытки поддерживать азотное равновесие.
  • Увеличение выработки тепла тренировками, гидротерапией и массажем, который не увеличит катаболизм протеина.
  • Использование экстракта щитовидной железы, пытаясь сохранить основную скорость метаболизма на плюс 10 процентов.

Типы ожирения - инструкция, применение, отзывы

Встречаются различные типы ожирения, при которых уже внешний вид человека позволяет предположить его вероятную причину развития. В большинстве своем эти люди выглядят по-разному, поскольку жир откладывается неравномерно из-за гормонального фона. У женщин отложениячаще появляются в нижней части тела, а у мужчин – в верхней.

Виды ожирения

В зависимости от причины возникновения бывают следующие виды ожирения:

  • экзогенное (алиментарное) – результат систематического переедания и пониженной подвижности;
  • эндогенное (патологическое) – развивается из-за наличия различных недугов.

Ожирение является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии лечения вызывает тяжелые патологии. При избыточном весе организм работает на пределе, а органы изнашиваются намного быстрее. В результате уменьшается, как продолжительность жизни, так и ее качество.

По возможности лечения выделяют такие типы ожирения:

  • регулируемое – убирается диетой и усиленными физическими нагрузками;
  • необратимое – встречается крайне редко.

Виды ожирения, различающиеся по динамике заболевания:

  • стабильное – когда избыточный вес не растет, но и не снижается;
  • динамическое – вес больного продолжает увеличиваться.

Конституциональное ожирение

Конституциональное ожирение - хроническое заболевание, вызванное физическими, биохимическими и метаболическими факторами. Оно провоцирует ряд осложнений, приводит к инвалидности и повышенной смертности среди больных в связи с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Для уменьшения весанеобходимособлюдать антидиабетическую диету и увеличить физические нагрузки.

При обычном конституциональном ожирении выделяют следующие его разновидности:

1. Женский тип ожирения (гиноидное) считается относительно благоприятным, поскольку мало угрожает здоровью. Фигура при нем обретает форму груши: жир откладывается на бедрах, ягодицах и в нижней части живота.Он характерен для здоровых в эндокринном плане женщин. По большей части жировые отложения образуются под кожей.

2. Мужской тип ожирения (андроидное) связан с высоким уровнем андрогенов. Фигура приобретает форму яблока:жир откладывается на плечах, в области груди и живота. В запущенных случаях переходит в метаболический синдром и абдоминальное ожирение, а также сопровождается тяжелыми последствиями для здоровья. При нем преобладает отложение жировых скоплений в брюшную полость и во внутренние органы. Поэтому он более опасен и неблагоприятен.

3. Смешанный тип ожирения встречается наиболее часто и нормален для детей. Выражаетсяон равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Эндогенное и экзогенное ожирение

Эндогенный вид ожирения является результатом гормонального сбоя в организме и различных заболеваний. Часто встречаемые его представители:

  • кушингоидный тип –характерен при болезни Иценко-Кушинга и опухолях надпочечников или гипофиза. Руки и ноги у больных неестественно худые, а весь жир скапливается на туловище и лице. Сопровождается гипертонией и сахарным диабетом;
  • церебральный тип –возникает при аномалиях развития и опухолях головного мозга. Характеризуется равномерным отложением жира по всему телу, неуправляемым пищевым поведением и другими неврологическими расстройствами. Приводит к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам, сбоям вгормональной системе, особенно в половой сфере, что ведет к импотенции и бесплодию;
  • липоматозное– обусловленогенетический тип (в основном сердечными недугами) и сопровождается доброкачественными опухолями (липомами) в жировой ткани;
  • евнухоидный тип – чаще встречаетсяу мужчин и вызван нарушением продукции тестостерона.Жир при нем скапливается на животе, бедрах, ягодицах и в области груди. Перестает расти щетина. Если развивается еще в детском или подростковом возрасте, то часто происходит недоразвитие половых органов и гигантизм (очень высокий рост), а голос остается мальчишески высоким;
  • спонгиозный тип – развивается у людей с заболеваниями органов кровообращения (лимфатических сосудов, сердца, вен), спровоцированзадержкой жидкостив жировой ткани;
  • монструозное – это запредельная 4 степень ожирения, лишний вес при нем в 2 раза превышает собственный (свыше 60-70 кг), а кожа формирует обвисающие гигантские складки. Смертность в этом случае очень велика, в основном от сердечной недостаточности.

Экзогенное ожирение возникает только из-за внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни) и не связано с наследственностью или приобретенными болезнями. Оно считается первичным (обычным) и часто встречается у детей, офисных работников, домохозяек, любителей фаст-фудов и у тех, кто много времени проводит за компьютером или на диване.

Экзогенное ожирение излечить проще остальных, а именно с помощью диет, правильного питания, здорового образа жизни и усиленных спортивных тренировок. Целлюлит и обвисшую кожу помогут убрать сеансы массажа и всевозможные обертывания.

Абдоминальное и висцеральное ожирение

Экзогенное ожирение возникает из-за внешних факторов

Абдоминальное ожирение – локализация избыточного веса под кожей в области живота. Чаще оно встречается у мужчин (пивной животик), а в последнее время еще и у детей и подростков. В основном к нему приводят наследственные факторы, снижение уровня серотонина, нарушение деятельности пищевого центра, систематическое переедание и низкая физическая активность.

Симптомы абдоминального ожирения:

  • у всех больных независимо от пола в возрасте до 40 лет окружность талии более 100 см, а в возрасте после 40 лет – более 90 см;
  • отеки;
  • жажда;
  • непреодолимая тяга к сладкому;
  • депрессия.

Осложнения абдоминального типа ожирения:

  • высокий уровень инсулина;
  • нарушение мочеотделения, а также жирового и углеводного обмена;
  • артериальная гипертония;
  • снижение свертываемости крови;
  • увеличение левого желудочка сердца.

Висцеральное ожирение (внутреннее) – локализация избыточного веса в области живота, но не под кожей, а во внутренних органах и вокруг них. При нем через воротную вену печени в кровоток поступает избыточный объем свободных жирных кислот. В результате происходит ряд метаболических нарушений.

Висцеральное ожирение развивается у людей, уже имеющих абдоминальное, но запустивших его. По степени влияния на состояние здоровья оно наиболее опасно и практически всегда сопровождается метаболическим синдромом и диабетом второго типа. Не редок и летальный исход.

Страдают висцеральным типом ожирения, как мужчины, так и женщины. Очень часто к нему приводят регулярные стрессовые ситуации, повышенная нервозность, бессонница и хроническая нехватка сна. Избавиться от него трудней всего, но вполне возможно.

Экзогенное ожирение

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени - признаки, симптомы и лечение

​ и руки.​ в борьбе с ним​Этиотропные препараты назначают при вторичном​ групп мышц. Хорошо себя​ расстройствах, глаукоме, опухолях, детям​ (груди, талии, бёдер). После​ операциями, недугами нервно-вегетативной системы,​ окружность бёдер, талии, грудной​наследственной предрасположенности.​

Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении

​ Упражнения тоже подбираются каждому​Берутся два показателя – вес​Второй причиной данного заболевания могут​ не проводите, ходите пешком​ их назначают при 3–4​неполноценность центров гипоталамуса, приводящих к​Голдлайн;​ экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей​Дисбаланс между потреблением жиров и​ должно быть налаживание правильного​ ожирении и направлены они​ зарекомендовала рефлексотерапия: акупунктура и​

​ до 12 лет, беременным.​ чего используются существующие классификации,​ ​ психическими расстройствами либо болезнями​
​ клетки, а с помощью,​ ​Факторами риска при ожирении является​ ​ человеку индивидуально. Лечебная гимнастика​
​ и рост.​ ​ стать последствия других болезней,​ ​ от 30 минут до​
​ степени. Некоторым пациентам врач​ ​ повышению аппетита и перееданию;​ ​Сибутрамин;​
​ первую степень, показатель составляет​ ​ низким уровнем расходования организмом​ ​ питания. В первую очередь​

Причины

​ на причину, спровоцировавшую появление​ лазеропунктура. Акупунктура — часть​ Побочные реакции возможны в​ позволяющие установить степень, вид​ щитовидной и поджелудочной железы,​ так называемого калипера —​ возраст, гормональные нарушения (избыток​ помогает:​

  • ​Показатель роста переводится в метры.​
  • ​ связанных с эндокринной и​
  • ​ 1,5 часов в комфортном​
  • ​ может рекомендовать:​возрастные перестройки в организме.​
  • ​Адипозин;​
  • ​ 30-34,9 кг/м 2. Вычисления​
  • ​ энергии приводит к развитию​
  • ​ оно должно быть дробным​
  • ​ лишнего веса. Это ацидум​

​ китайской культуры, одно из​ виде тошноты, рвоты, слабости,​ ожирения, тип локализации жира,​ генетическими заболеваниями. По анатомическому​

  • ​ специального прибора, толщину подкожно-жирового​ кортизола и недостаток эстрогена).​
  • ​намного быстрее снизить вес;​ Получившуюся цифру умножить на​
  • ​ центральной нервной системой, а​
  • ​ темпе.​блокаторы аппетита;​
  • ​Постановка диагноза осуществляется посредством​Фепранон.​
  • ​ проводят по формуле​
  • ​ серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение​
  • ​ и частым. Диета №8,​
  • ​ фосфорикум, нукс вомика, анакардиум,​

Симптомы

​ направлений традиционной народной медицины.​ повышения артериального давления, аллергических​ что немаловажно при определении​ строению различают андроидное, гиноидное​ слоя.​ Неправильное питание, употребление острой​укрепить мышцы;​ аналогичную.​ также расстройства психологического характера.​

​Если есть возможность, займитесь дополнительно​ ​препараты, выводящие лишнюю жидкость из​
​ расчета ИМТ – индекса​ ​При экзогенно-конституциональной патологии для снижения​ ​ИМТ = В / Р х Р, где:​
​ имеет несколько степеней. В​ ​ рекомендованная при ожирении 3​ ​ игнация.​
​ Заключается она в воздействии​ ​ высыпаний.​ ​ рисков развития различных недугов​

​ и смешанное. Андроидный —​Ожирение у мужчин можно определить,​ пищи и алкоголя приводят​улучшить работу сердечной системы;​Вес делится на получившееся число.​Образование жировых отложений в большом​ плаванием, катайтесь на велосипеде,​ организма.​

​ массы тела, для которого​

  • ​ веса необходимо изменение образа​
  • ​В – вес в килограммах;​

Лечение

​ случае первой стадии можно​ степени, базируется на низкокалорийных​Игнация — комбинированный препарат из​ на отдельные зоны тела,​Механизм действия других препаратов -​ и осложнений. Излишний вес​ мужской тип или «яблочный»,​ рассчитав индекс массы тела​ к возбуждению аппетита, стрессовые​снизить риск возникновения многих болезней;​

  • ​Результат готов – осталось только​
  • ​ количестве в человеческом организме​
  • ​ но никакого бега, долгих​
  • ​Диета – обязательный элемент борьбы​
  • ​ вес в килограммах делится​
  • ​ жизни. Врачи дают пациентам​

​Р – рост в метрах.​ справиться с излишней полнотой,​ продуктах, дающих насыщение. Необходимо​ растительных и животных компонентов.​ так называемые меридианы -​

  • ​ блокирование каннабиноидных рецепторов (римонабант,​ — это сфера деятельности​ при котором жировые отложения​
  • ​ (ИМТ) по одной из​
  • ​ ситуации также усугубляют ситуацию.​
  • ​поднять настроение.​ сверить, вписывается ли он​
  • ​ и есть ожирение. В​ прыжков, особенно при наличии​
  • ​ с ожирением любой степени.​ на рост в метрах​
  • ​ указания нормализовать психоэмоциональное состояние,​Если у пациента обнаружено алиментарное​
​ избежать тяжелых осложнений, если​ убрать из рациона жареную,​ Является антидепрессивным средством, назначается​ центры энергии человека, иглами.​ акомплиа).​ эндокринологов и диетологов. В​
  • ​ расположены в верхней части​ существующих формул: вес делится​
  • ​В регуляции жирообмена задействована сложная​В отличие от алиментарного, экзогенно-конституциональное​
  • ​ в весовые нормы.​
  • ​ теперешнее время данное заболевание​ проблем с суставами.​
  • ​ Требуется постоянный подсчет калорий,​ квадратных. ​
  • ​ исключить стрессы, негативное настроение.​ ожирение 1 степени, с​
  • ​ своевременно приступить к лечению.​
  • ​ тушеную, солёную, острую еду.​
  • ​ при различных неврологических патологиях.​
Медикаментозная терапия

​ Лазеропунктура для этой цели​Римонабант — таблетки, применяются для​ первую очередь врач выяснит​ туловища. Гиноидный «грушевидный» характеризуется​ на квадрат роста. Превышение​ цепочка: кора головного мозга,​ ожирение отличается не только​Избыточная масса тела имеет свои​ считается эпидемией неинфекционного характера.​

  • ​Методы поведенческой терапии у лиц​
  • ​ БЖУ (количество белков, жиров​
  • ​Ожирение 2 степени наблюдается у​
  • ​ Метод лечения включает такие​
  • ​ заболеванием можно справиться в​
  • ​Алиментарное или первичное – такие​
  • ​ Также отказаться от мучных,​
  • ​ Выпускается в каплях, одноразовая​
  • ​ использует лазер. Назначают и​
  • ​ снижения веса наряду с​

​ рацион питания, объём съедаемой​ преимущественным накоплением жира в​ его значения в 40​ гипоталамус, нервная система, железы​ своим распределением в организме,​ общепринятые нормы. Различаются они​ Питание большинства людей намного​ с экзогенно-конституциональной формой ожирения​ и углеводов), соблюдение графика​ пациентов с ИМТ 35,0–39,9​ рекомендации:​

  • ​ домашних условиях, предупредить развитие​
  • ​ названия имеет вид ожирения,​
  • ​ макаронных изделий, круп, картофеля,​
  • ​ доза для детей до​
  • ​ водные процедуры — циркулярный​
  • ​ низкокалорийной диетой и физическими​
  • ​ пищи и направит на​
  • ​ ягодицах и бёдрах. Бывает​
Коррекция образа жизни

​ раз свидетельствует об ожирении​ внутренней секреции. Патогенез ожирения​ но и длительностью развития.​ по таким показателям:​ отклоняется от сбалансированного, а​ необходимы для коррекции пищевого​ питания, контроль объема порций.​

  • ​ единиц: избыток веса составляет​
  • ​Ежедневно проводить утреннюю зарядку.​
  • ​ гипертензии, патологий печени, суставов.​ которое вызвано негормональными причинами.​

​ сладостей: сахара, конфет, мёда.​ 2 лет — 3​ душ, подводный массаж и​

  • ​ нагрузками. Суточная доза —​ дополнительные исследования, чтобы определить​ и смешанный тип —​ 3 степени. Мужское ожирение​
  • ​ кроется в дисбалансе расхода​
  • ​ Борьба с ним т

Экзогенно-конституциональное ожирение - что это такое?

ВОЗ признала ожирение проблемой глобального уровня, приравниваемой к эпидемии. Особенно актуально это среди детей, в некоторых странах их число достигает 25%. При этом достаточно опасной патологией выступает экзогенно-конституциональное ожирение, что характеризуется глубоким нарушением систем ферментации и обмена веществ.

Это приводит к расстройству равновесия между продуцированием жиров и низким уровнем расхода энергии. Эту патологию медики рассматривают в качестве сложной болезни, которой присуща типичная клиническая картина.

Характеристика и описание патологии

Конституционально-экзогенное ожирение – это наследственное заболевание, обуславливаемое поступлением в организм большого количества калорий с пищей, отложением жира в результате генетической предрасположенности. Такое заболевание хорошо поддается терапии, поскольку не связано с нарушением гормональной системы.

При таком ожирении жировые отложения могут достигать до 70% всего веса человека. Обычно жир накапливается на груди, бедрах, тазу, животе. Если ожирение сильное, то различия между участками тела исчезают.

Экзогенно-конституционное ожирение может спровоцировать расстройство гормональной системы, но не вызывается нарушениями в ней. Такое заболевание присуще сегодня многим людям зрелого возраста. Оно зависит от питания человека, поэтому часто диагностируется у тех, кто употребляет в больших количествах пищу, содержащую углеводы и жиры, вместе с тем тратит мало энергии.

Главная опасность такого ожирения – отложение жира вокруг внутренних органов, а также в клетчатке, что находится под кожей. Это может привести к ухудшению функционирования органов и систем, появлению многих проблем со стороны здоровья.

Экзогенное ожирение диагностируется у 75% людей во всем мире, которые употребляют калорийную пищу. Такое явление актуально в раннем детском, подростковом возрасте, в период беременности, менопаузы у женщин, зрелом возрасте у мужчин.

Типы ожирения

В медицине условно подразделяют такое ожирении на два типа:

  1. Женский тип или гинодный характеризуется отложением жира в области живота, бедер и ягодиц. Такая фигура напоминает по своей форме грушу. Заболевание имеет благоприятные прогнозы, так как хорошо поддается терапии и не несет угрозы для здоровья. Такое распределения жировых отложений связано с увеличением концентрации эстрогена, обычно он располагается в клетчатке, что находится под кожным покровом.
  2. Мужской или андроидный тип характеризуется отложением жира в области груди, живота и на плечах, а также вокруг органов брюшины. Такое ожирение может угрожать здоровью, так как часто становится причиной нарушения метаболизма и гормональной системы. Патологию необходимо своевременно устранять, так как возникает риск развития опасных заболеваний, которые требуют медикаментозного и хирургического лечения.

По данным статистики ожирение провоцирует развитие пороков сердца, что приводит к летальному исходу или инвалидности.

Обязательно читайте: Причины уменьшения объема груди при похудении. Действенные способы для сохранения бюста

Степени развития болезни

В медицине различаются четыре стадии (степени) развития заболевания:

  1. Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени характеризуется увеличением веса человека от пятнадцати до двадцати девяти процентов от первоначальной массы тела. При этом человек обычно хорошо себя чувствует, у него нет проблем со здоровьем, он живет полноценной жизнью.
  2. Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени обуславливается повышением веса от тридцати до сорока процентов от первоначальной массы тела. В этот период человек ощущает слабость, сонливость, ему часто становится тяжело дышать.
  3. Ожирение третьей степени, при котором масса тела увеличивается от сорока до пятидесяти процентов. Человеку тяжело выполнять силовые нагрузки, симптоматика возрастает.
  4. Последняя четвертая степень патологии обуславливается превышением массы тела, более чем на пятьдесят процентов. Такое состояние становится опасным для здоровья и жизни, так как начинают страдать внутренние органы, человек не может передвигаться. Эта стадия болезни диагностируется редко, поскольку обычно люди до нее не доживают.

стадии ожирения

На второй и третьей стадии патологии проявляются нарушения эндокринной системы, обменных процессов. Увеличивается риск развития инсульта или инфаркта, артрозов, артритов, проблем с позвоночным столбом. При третьей стадии развивается отечность, происходит расстройство жирового обмена, развиваются патологии сердечно-сосудистой системы.

Причины развития ожирения

Существует две основные причины развития патологии этой формы:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Употребление высококалорийной пищи с низким уровнем физической активности.

При постоянном переедании, употреблении жирной и углеродной пищи, неактивном ведении образа жизни, совмещенными с наследственной предрасположенностью, развивается экзогенно-конституциональное ожирение. Обычно такая проблема наблюдается в семьях, у которых развит так называемый культ еды, все члены семьи употребляют несбалансированную и нездоровую пищу.

Факторами, которые влияют на увеличение массы тела, являются частые стрессы и депрессии, особенно актуально это у женщин. Такой вид заболевания постоянно прогрессирует, поэтому требует своевременного лечения.

Симптомы и признаки недуга

На начальной стадии развития патологии симптомы могут не проявляться или быть слабо выраженными. Если у человека наблюдается увеличение массы тела, необходимо пересмотреть свой рацион. При переходе патологии во вторую стадию наблюдаются нарушения со стороны здоровья. Патология начинает прогрессировать, вес стремительно растет. Со временем появляется такая симптоматика:

  • Расстройство функциональности эндокринной системы,
  • Развитие гипертонии, стенокардии,
  • Нарушение функциональности почек и печени,
  • Снижение иммунитета, присоединение инфекционных заболеваний.

По мере прогрессирования недуга развиваются расстройства органов ЖКТ, половой функции, недостаточность дыхания. Человек начинает сильно потеть, что становится причиной развития кожных заболеваний, например, экзем, прыщей. У женщин может наблюдаться поликистоз яичников, развитие опухолевого процесса в молочной железе или матке.

Человек ощущает головные боли, слабость, переутомление после незначительной физической активности, появляются ноющие боли в сердце, головокружение, одышка. Затем появляется боль в суставах, может развиться артроз ил артрит. Затем появляются проблемы с психикой, расстройство пищевого поведения, люди постоянно испытывают чувство голода, что сопровождается тремором конечностей, гипогликемией. Внешний вид изменяется, челок больше не в состоянии вести привычный образ жизни.

Обязательно читайте: Чем можно заменить хлеб в процессе похудения?

головная боль
одышка
Что такое экзогенно-конституциональное ожирение и как с этим бороться?

Осложнения и последствия

Ожирение без должной терапии может спровоцировать появление серьезных осложнений, так как негативно воздействует на все системы и органы организма.

Прежде всего, нарушается функциональность сердца и сосудов, развивается атеросклероз, гипертония. Это может привнести к появлению ишемии или инфаркту, инсульту. Также страдают органы дыхания, у человека может развиться пневмония, кислородная недостаточность. По мере прогрессирования патологии увеличивается размер желудка, развивается гастрит, метеоризм, жировая дистрофия.

Затем появляются заболевания печени, желчнокаменная болезнь, развивается межпозвоночная грыжа. Значительно увеличивается риск расстройства кровообращения в головном мозге, менструального цикла, происходит задержка полового развития у детей.

Ожирение часто становится причиной появления сахарного диабета, поэтому многие медки рассматривают эту патологию в качестве предиабетического состояния.

сахарный диабет

Диагностические мероприятия

Диагностика и терапия патологии проводится эндокринологами и диетологами. Сначала врачи должны выяснить причину развития заболевания. Для этого они изучают семейный анамнез, питание пациента. Обычно данная форма недуга встречается и у близких родственников, поэтому установить диагноз не представляется сложным.

Дополнительными обследованиями могут стать:

  • Тесты на концентрацию гормонов щитовидной железы и гипофиза,
  • Изучение уровня сахара в организме.

На основании обследования ставиться окончательный диагноз и разрабатывается курс лечения.

Терапия

Своевременное лечение значительно снижает риски развития вторичных патологий в организме. На начальном этапе развития болезни врачи назначают диету. В пищу нельзя употреблять высокоуглеводные и калорийные продукты. Необходимо регулярно заниматься физической активностью, возможно использование нетрадиционной медицины.

При второй степени ожирения диета будет более строгой, физические нагрузки должны быть увеличены. В качестве средств народной медицины используют растения, что богаты клетчаткой и дают эффект насыщения, например, семена льна. Также врач выписывает мочегонные препараты. Если заболевание трудно поддается терапии, доктор выписывает медикаменты, направленные на подавление аппетита и выведения лишней жидкости из организма.

На третьем этапе развития без медикаментов не обойтись. Помимо этого, пациент придерживается диеты, занимается спортом.

медикаменты

На последней стадии патологии используется хирургический метод терапии:

  • Липосакиця, что представляет собой удаление жира при помощи вакуума.
  • Гастропластика, при которой желудок разделяют на две вертикальные части. При наполнении верхней части пищей происходит насыщение организма.
  • Абдоминопластика, при которой убирают отвисший живот большого размера.
  • Энтероанастомоз, при котором из пищеварения устраняют часть тонкого кишечника.
  • Шунтирование – удаление части желудка. Количество пищи, которую съедает человек, становится небольшим. Но при этом пациент должен будет всю жизнь принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Использование желудочных колец, которые снижают объем органа и способствуют быстрому насыщению.
  • Медикаментозные препараты, которые пациент также принимает пожизненно из-за наступления инвалидности.

Обязательно читайте: Рекомендации специалистов о том, как похудеть после гормональных таблеток

Диета – основной способ терапии

Доктора разрабатывают диету для каждого пациента. В нее входят:

  • Частые приемы пищи в небольших количествах, с каждым разом понижая калорийность блюд.
  • Медленное пережевывание еды.
  • Большая часть блюд должна употребляться до обеда, последний прием пищи не должен быть перед сном, а за три часа до него.
  • Все продукты должны иметь небольшое количество углеводов, из рациона исключаются сладости и мучные блюда, жиры животного происхождения.
  • Пища в большей части должны быть белковой.
  • В рацион питания включают продукты, что имеют большой процент клетчатки.
  • Соль и жидкость нужно сократить в несколько раз.
  • Недопустимо посещать заведения быстрого питания, употреблять фаст-фуды и сладкую газированную воду.

белковые продукты

Кроме этого, человек должен выполнять физические упражнения, можно заняться спортом, использовать физический труд.

Медикаментозная терапия

Врач в некоторых случаях назначает лекарства, которые снижают аппетит, нормализуют обменные процессы, способствуют усвоению калорий. Медикаменты назначаются в тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Любой препарат должен назначать строго врач, так как все они имеют побочные эффекты:

  1. Лекарства, что подавляют аппетит: катехоламины, блокаторы каннабиноидных рецепторов.
  2. Препараты, усиливающие метаболизм.
  3. Медикаменты, действие которых направлено на усваивание питательных веществ из пищи, например, «Ксеникал» или «Орсотен». Они препятствуют усваиванию жиров.
  4. Анорексики, которые подавляют аппетит.

Например, доктор может выписать один из следующих лекарств:

  1. «Орлистат» блокирует всасывание жиров в кишечнике. Раньше он выпускался строго по рецепту, сегодня находится в свободном доступе. Из побочных эффектов отмечается диарея с жирным стулом. В этом случае рекомендуется снизить количество продуктов, которые содержат жиры.
  2. «Сибутрамин» антидепрессант, анорексик, регулирует аппетит. Имеет ряд побочных эффектов, которые могут пройти после адаптации организма к препарату.
  3. «Римонабат» блокатор каннабиноидных рецепторов, снижает аппетит. Препарат способствует снижению массы тела и устранению последствий ожирения.
Что такое экзогенно-конституциональное ожирение и как с этим бороться?
Сибутрамин
Римонабат

Профилактические мероприятия

Ожирение представляет собой серьезный недуг, который может привести к инвалидности и даже смерти. Поэтому важно контролировать свою массу тела, при возникновении лишних килограммов, нужно обратить внимание не свое питание. В группу риска входят следующие категории людей:

  • Люди, родственники которых имели ожирение,
  • Взрослые люди, которые мало двигаются,
  • Молодые люди, имеющие высокий аппетит,
  • Те, у кого есть нарушения эндокринной системы, заболевания органов ЖКТ,
  • Женщины, что применяют гормональные препараты, в том числе и контрацептивы,
  • Люди, что принимают психотропные препараты.

Медики рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций с целью профилактики увеличения массы тела:

  • Употреблять еду небольшими порциями, хорошо ее пережевывая,
  • Своевременно лечить патологии внутренних органов и систем,
  • Вести здоровый образ жизни, включая физическую активность,
  • Избегать стрессовых ситуаций, депрессии, эмоционального напряжения.

Соблюдать такие правила несложно, но они помогут снизить риск развития ожирения.

Алиментарное ожирение (экзогенно-конституциональное ожирение): основные причины

Первичное ожирение, или алиментарное, является последствием того, что человек или злоупотребляет пищей, или же мало двигается. Также это касается и той части человечества, у кого сидячая работа. В данных обстоятельствах жир, который попадает в организм, а также углеводы полностью не используются. Вместо этого они откладываются в подкожной клетчатке, располагаясь вокруг органов.

Второй причиной данного заболевания могут стать последствия других болезней, связанных с эндокринной и центральной нервной системой, а также расстройства психологического характера.

алиментарное ожирение

Образование жировых отложений в большом количестве в человеческом организме и есть ожирение. В теперешнее время данное заболевание считается эпидемией неинфекционного характера. Питание большинства людей намного отклоняется от сбалансированного, а сама еда состоит не из здоровой продукции. Их рацион в основном состоит из жиров и углеводов.

Виды

Если говорить про алиментарное ожирение, то нужно отметить, что его разделяют на три вида, ссылаясь на места, где расположились жировые отложения. Известны следующие типы:

  1. Андроидный. Он чаще всего встречается у мужчин. Здесь жировые накопления сосредоточены в области живота и подмышечных впадин. Этот вид имеет еще подтип – абдоминальный, что значит – жир расположен только под эпидермисом живота и окружает внутренние органы.
  2. Гиноидный вид. Он присущ больше женскому полу. Жиры откладываются на бедрах и в нижней части живота.
  3. Смешаный вид. В этом случае жировые отложения расположены на всех участках тела.

Внешние причины

Алиментарное ожирение может возникать под влиянием внешних и внутренних факторов.
К внешним причинам относится:

  • Употребление большого количества пищи. Из-за этого заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
  • Рефлекс много кушать. Он приобретается со временем. Если возникает стрессовая ситуация, то для многих людей для успокоения нужно что-то калорийное съесть. Некоторые, придя с работы, расслабляются, смотрят любимые передачи по телевизору и при этом употребляют вредную пищу.
  • Национальная традиция. В этом случае некоторые люди не только меняют свой образ жизни, но и ежедневный рацион, который не всегда полезен для организма.
  • Малоподвижный образ жизни. Очень многие не особо активны. После трудового дня людям хочется просто лечь и спать. К тому же в наше время у многих еще и сидячая работа. Тогда активность сводится практически к нулю.
избыточная масса тела

Внутренние

Внутренними причинами являются:

  • Наследственность. Когда в семье кто-то склонен к данному заболеванию, то будущие поколения будут в зоне риска.
  • Скорость жирового обмена, которая зависит от того, как устроена жировая ткань.
  • Активное функционирование центров, расположенных в гипоталамусе, которые отвечают за состояние сытости или голода.

Это и есть основные причины ожирения.

Степени

Специалисты выделили 4 степени заболевания:

  • первая стадия - жировые отложения составляют до 39 процентов от нормального веса человека;
  • вторая - до 49 процентов;
  • третья - избыточная масса тела составляет 99 процентов;
  • четвертая - самая тяжелая форма, где избыток жира - больше ста процентов.
экзогенно конституциональное ожирение

Высчитываем показатель

Избыток веса высчитывается и без помощи специалистов, самостоятельно. Это делается так:

  1. Берутся два показателя – вес и рост.
  2. Показатель роста переводится в метры. Получившуюся цифру умножить на аналогичную.
  3. Вес делится на получившееся число.
  4. Результат готов – осталось только сверить, вписывается ли он в весовые нормы.

Установленные показатели массы

Избыточная масса тела имеет свои общепринятые нормы. Различаются они по таким показателям:

  • если расчетный итог составляет от 18,5 до 24,9, то это значит, что вес в порядке и не угрожает состоянию здоровья;
  • когда же результат от 25 до 29,9 – лишний вес присутствует; особенно следует обратить внимание, когда показатель 27, так как риск ожирения возрастает;
  • от 30 до 34,5 – стоит начинать беспокоиться, это алиментарное ожирение первой степени;
  • при результате от 35 до 39,9 наблюдается вторая степень, ее уже нужно лечить;
  • выше 40 – третья степень; в таком случае людям тяжело со своим весом, а к этому еще прибавляются и вторичные болезни;
  • показатель больше 50 говорит о четвертой степени ожирения, она сопровождается многими другими серьезными отклонениями в организме.

При малейшем изменении веса не нужно стесняться обращаться за консультацией к доктору. Он сможет разъяснить, что собой представляет алиментарное ожирение и какими могут быть его последствия.

Сопутствующие болезни

Лишний вес может способствовать развитию заболеваний в таких системах организма, как:

  • дыхательная;
  • сердечно-сосудистая;
  • пищеварительная;
  • эндокринная.
основные причины ожирения

При негативном влиянии на сердечно-сосудистую систему можно наблюдать возникновение и развитие:

  • атеросклероза;
  • гипертонического заболевания;
  • инфаркта миокарда;
  • варикозного расширения вен.

Жировые отложения, которые расположились в области живота, изменяют положение диафрагмы. А это, в свою очередь, чревато нарушением функционирования легочной системы. Эластичность легких значительно уменьшается, в результате начинается развитие легочной недостаточности.

Приблизительно у половины людей, страдающих ожирением, наблюдается гастрит. Кроме того, активно развиваются различные болезни печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Рекомендации

В борьбе с алиментарным ожирением используют диеты и спорт. Диету должен разработать специалист с учетом индивидуальностей организма. Кроме того, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать правила здорового питания;
  • не употреблять пищу в вечернее время и ночью;
  • в промежутках между употреблением еды делать перекусы, обязательно легкие, чтобы не нагружать сильно желудок;
  • порции во время приема пищи должны быть небольшими;
  • соблюдать питьевой режим;
  • полностью отказаться от вредных продуктов;
  • периодически совершать очищение организма, используя только безопасные методики.
сидячая работа

Активность и спорт

В борьбе с ожирением никак не обойтись и без физических нагрузок, поэтому забудьте про малоподвижный образ жизни. Упражнения тоже подбираются каждому человеку индивидуально. Лечебная гимнастика помогает:

  • намного быстрее снизить вес;
  • укрепить мышцы;
  • улучшить работу сердечной системы;
  • снизить риск возникновения многих болезней;
  • поднять настроение.

Ожирение экзогенно-конституциональное. Рекомендации по лечению

В отличие от алиментарного, экзогенно-конституциональное ожирение отличается не только своим распределением в организме, но и длительностью развития. Борьба с ним тоже немного иная. Медикаментозное лечение не используют, так как оно дает только временный эффект.

В данном случае лечение проходит под бдительным надзором диетолога. Одними из важных рекомендаций в этом методе являются:

  • малокалорийная диета;
  • минимальное количество в рационе углеводов и жиров;
  • обязательное употребление фруктов и овощей в свежем виде;
  • постоянный прием назначенных доктором биологических добавок и витаминов.
малоподвижный образ жизни

Также не стоит в день употреблять более 5 граммов соли. Полезно проводить разгрузочные дни. Раза в неделю будет достаточно. Кроме того, в борьбе с ожирением необходим правильный психологический настрой, так как диеты и физические нагрузки кардинально меняют привычки и образ жизни больного.

Экзогенно-конституциональное ожирение

Экзогенно-конституциональное ожирение:
новый подход к решению проблемы (предварительные результаты применения физиотерапевтических мультифакторных устройств «ALFA OXY SPA» в комплексной программе нормализации массы тела).

Глазачев О.С., Дудник Е.Н., Ярцева Л.А., Платоненко В.И., Спирина Г.К.,Анциферов М.Б.
НИИ нормальной физиологии им. П.К.Анохина РАМН
Группа компаний «ВНИИМИ»
Эндокринологический диспансер ДЗ г. Москвы

В последней четверти XX-го века ожирение приобрело статус социальной проблемы, особенно остро она стоит в странах с высоким уровнем экономического развития. По мнению большинства исследователей (Беюл Е.А., Оленева В.А.,1980; Попова Ю.П.,1984), тучность следует рассматривать как энергетический дисбаланс между поступлением в организм энергии и её расходованием в процессе жизнедеятельности. По данным института питания РАМН, лишний вес имеют порядка 40% населения ряда регионов России, причём 25% населения имеют диагноз ожирение. Под ожирением можно понимать накопление жира в организме, приводящее к увеличению массы тела на 15% и более от нормальных величин. От всех видов ожирения 75% составляет алиментарное (экзогенно-конституциональное, простое) (Беюл Е.А., Оленева В.А., Шатерников В.А.,1986). К развитию алиментарного ожирения приводит переедание, дисбаланс между поступлением и расходом энергии в результате неправильного или чрезмерного питания на фоне конституциональной предрасположенности к ожирению. Пусковым механизмом его развития чаще всего становятся гиподинамия и психоэмоциональное напряжение (Береза В.Я., 1983).

Переедание становится источником положительных эмоций, вариантом адаптации при неблагоприятных социальных условиях или психическом неблагополучии (Князев Ю.А., Бушуев С.Л., 1984). В последние годы появляется всё больше работ, свидетельствующих о том, что сигнал о насыщении запускает сложные реакции гипоталамо-гипофизарной и лимбической систем, часть из которых связана с положительными эмоциями. Т.Г.Вознесенская с соавт. (1987), исследуя группу больных ожирением без признаков поражения центральной нервной системы, акцентируют внимание на наличие у них так называемой гиперфагической реакции на стресс (ГФРС). Переедание, возникающее в стрессовых условиях у этих больных, является формой психологической защиты и в то же время основным механизмом прибавления массы тела.

Нарушения пищевого поведения часто сочетаются с депрессивными расстройствами лёгкой и средней степени выраженности. В то же время развитие алиментарно-конституционального ожирения - как следствие пищевой аддикции - приводит к формированию психогенных расстройств депрессивного уровня (Герус Л.В., Козырева И.С., Кузин Н.М., Леонтьева М.С., 1994).

Исходя из этого, лечение ожирения требует системного подхода с обязательным воздействием на психоэмоциональную сферу пациента. Предложено множество схем лечения, базирующихся на разных теоретических концепциях. По мнению Григорьева П.Я. (1989), ожирение – заболевание генетически обусловленное, но экспрессивность гена зависит от большого числа обстоятельств, внешних условий, одним из которых является повышение калорийности пищи. Поэтому диетотерапия используется во всех программах по снижению веса. Ряд авторов уделяют внимание диетотерапии и изменению нарушенного пищевого поведения, предлагая дополнительные пути лечения ожирения: обязательная психотерапевтическая перестройка пищевого поведения; дозированное увеличение энергетических затрат организма (лечебная физкультура, физические методы воздействия) (Гурвич М.М.,1992; Берг К., 1993; Варнас П. Дж., 1994).

Весьма важным при создании методик, направленных на нормализацию массы тела, является соблюдение принципов: - строгой индивидуализации, - поэтапности, - комплексности, - дифференцированности проводимых воздействий с учётом личностной структуры, возрастного фактора, стадии динамики, продолжительности и выраженности состояния.

Представляется, что большинству этих требований отвечает предлагаемый подход снижения массы тела на основе использования полимодального физиотерапевтического комплекса «Alfa Oxy SPA» («Сибаритик ИНК», США). Ранее было показано, что применение оксигипертермических физиотерапевтических комплексов отвечает критериям «оптимального» лечебно-оздоровительного метода: используя физиологические пути воздействия и оказывая саногенное влияние в зонах регионарного воздействия, обладает возможностями коррекции нейрогуморальных регуляторных систем, способствует повышению общей резистентности организма и нормализации психоэмоционального состояния человека (Глазачев О.С., Дудник Е.Н., Ярцева Л.А., Платоненко В.И., 2005).

Цель настоящего исследования - оценка возможностей и эффективности применения оксигипертермической физиотерапевтической капсулы «Alfa Oxy SPA» в комплексной реабилитации пациентов с алиментарным ожирением.

Организация и методы исследования.

В комплексном динамическом исследовании с использованием клинических, психофизиологических и психологических методов на настоящий момент приняли участие и обследованы 22 пациента Эндокринологического диспансера Департамента здравоохранения г.Москвы, мужчины и женщины в возрасте 37-60 лет, с диагнозом экзогенно-конституциональное ожирение 1-2 ст. (ИМТ = 26,1 – 36,2) без верифицированных сопутствующих хронических заболеваний, разделенные случайным порядком на 2 группы. Всем пациентам в период прохождения курса предлагалось не изменять ранее рекомендованный низкокалорийный рацион питания и не использовать фармакологических препаратов коррекции пищевого поведения и массы тела.

Основную группу составили 15 человек, которые в последующем прошли курс из 10 процедур в физиотерапевтическом «комбайне» - капсуле «Alfa Oxy SPA» («Сибаритик ИНК», США), продолжительность курса составила 28-35 дней. Длительность каждой процедуры составляла 45 минут, процедуры отпускались через день или в режиме 2 раза в неделю, использовалась типовая программа «Снижение веса» с индивидуальным подбором характеристик отдельных воздействий. Использовали комбинации методики сухой сауны с температурой до 85?С и системной оксигенации тела пациента во время процедуры (подача кислорода от концентратора «New life Elite» (США) в капсулу в объемах 3-4 л/мин) с индивидуально подбираемыми методами ароматерапии с применением ароматов «иланг-иланг», «пачули», «мускатный орех», «апельсин и герань», вибрационного массажа спины и нижних конечностей; релаксационной резонансной музыки.

Пациенты контрольной группы (7 человек) также проходили по 10 процедур имитационных воздействий в капсуле (без информирования их о характере отличий в параметрах воздействий) при относительно нейтральных характеристиках - температура ложа 30?С, релаксационная спокойная музыка, выбранная по предпочтениям и имитация оксигенации увеличенным обдувом лица воздухом.

Каждый пациент обследовался трижды (каждый раз до и после процедуры): в первый день обращения в диспансер после дачи информированного согласия на участие, в дни 5-й и 10-й процедур. При клиническом исследовании выявляли аннамнез жизни c оценкой пищевого поведения и выраженности вегетативного реагирования на физиотерапевтические воздействия. Для объективизации состояния пациентов наряду с клиническим динамическим наблюдением и контролем массы тела до и после процедуры проводили компонентный анализ массы и состава тела методом биоимпедансометрии с использованием анализатора АВС-01 («Медасс»), рассчитывали ИМТ, процент активной клеточной массы (АКМ,%) и жировой массы (ЖМ,%). Для анализа динамики параметров нейровегетативной регуляции регистрировали кардиоинтервалограмму (комплекс «ВНС-спектр», ООО «Нейрософт», Иваново) в течение 5 минут с последующей оценкой временных и частотных характеристик вариабельности сердечного ритма (ВСР) в соответствии с принятыми стандартами (Михайлов В.М., 2000). До и после каждой процедуры сеанса оценивалась динамика АД, ЧСС.

Проводилась оценка психоэмоционального статуса пациентов: показателей уровня ситуативных проявлений гнева (УСГ), депрессии (УСД) и тревожности (УСТ), выраженности отрицательных эмоций (ТДЭМ) (шкалы Ч.Спилбергера и др., адаптированные проф. А.Б.Леоновой с соавт., 2003).

До и после курса реабилитации осуществляли забор венозной крови и исследовали биохимический статус пациентов (биохимические исследования выполнены на базе лаборатории Эндокринологического центра ДЗ г. Москвы):

  • уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности;
  • гормональный статус – инсулиноподобный фактор роста - ИФР1, соматотропин - СТГ, инсулин, кортизол;
  • уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина.

Cтатистическая обработка полученных данных проведена с использованием программы «Statistica for Windows», проводился расчет статистических показателей методами параметрической статистики (стандартное отклонение, среднее значение, ошибка среднего и др.). Для оценки достоверности различий средних использовали t-критерий Стьюдента для парных и непарных выборок.

Результаты и их обсуждение

В работе представлены предварительные данные выполненных исследований. Предварительный анализ полученных результатов позволяет сделать общий вывод о том, что комплексные полимодальные физиотерапевтические реабилитационные воздействия в капсуле «Alfa Oxy SPA» способствуют снижению массы тела у пациентов с алиментарным ожирением и нормализации их психоэмоционального, вегетативного и биохимического статуса.

В среднем снижение массы тела у пациентов основной группы составило 3,5 – 5 кг за курс прежде всего за счет снижения процента жировой массы. При анализе показателей комплексной биоимпедансометрии установлено достоверное уменьшение (Р<0,05) процента жировой ткани с 28,64±2,80 в день обращения до 19,25±2,45 к 10-му сеансу, что соответствовало потере веса в среднем по группе от 3 до 4 кг. При этом следует отметить, что снижение процентного соотношения активной клеточной массы (Р<0,05) непосредственно после проведения процедуры быстро компенсировалось и к концу курса осталось практически неизменным. В контрольной группе каких-либо существенных сдвигов в компонентном составе и массе тела пациентов не произошло.

Выявлено, что в группе пациентов, проходивших реабилитационные процедуры в капсуле «Alfa Oxy SPA» по программе «снижение веса» отмечается оптимизация вегетативной регуляции висцеральных функций и вегетативной реактивности (табл.1). Исходно большая часть пациентов опытной и контрольной групп характеризовалась доминированием симпатической активности в регуляции функций кровообращения, что проявлялось в склонности к тахикардии в покое, повышенных значениях показателей амплитуды моды кардиоциклов (АМо), индекса напряжения (ИН), высоких значениях сверхнизкочастотного (отражающего активность надсегментарных гипоталамических центров регуляции) диапазона спектральной плотности ВСР (very low frequency - VLF) и сниженных значениях высокочастотного (дыхательная составляющая) диапазона ВСР (high frequency – HF). Необходимо, однако, обратить внимание на выраженный внутригрупповой разброс данных в обеих группах – часть пациентов имела парасимпатикотонический «профиль» регуляции. Межгрупповых различий в исходном вегетативном статусе пациентов (до первой процедуры) не выявлено (Табл. 1 и 2.).

Таблица 1 Динамика психофизиологических параметров (M±m) у обследуемых, проходивших курс комплексной реабилитации с использованием капсул «Alfa Oxy SPA» (n=15) по программе «снижение массы тела»

Показатель 1 процедура 5 процедура 10 процедура
До После До После До После
1 SDNN, мс 40,14 ± 9,04 30,71 ± 4,70 45,29 ± 16,12 33,00 ± 6,71 44,57 ± 9,92 31,86 ± 8,13*
2 RMSSD, мс 42,29 ± 15,69 26,43 ± 10,00 51,29 ± 24,77 17,86 ± 6,09 38,43 ± 11,77 29,57 ± 9,47
3 pNN50, % 2,91 ± 1,22 0,92 ± 0,46 3,77 ± 1,39 1,29 ± 0,67 6,52 ± 3,48 4,89 ± 2,46
4 CV,% 5,54 ± 1,25 4,32 ± 0,59 5,98 ± 1,94 4,67 ± 0,86 5,67 ± 1,12 5,24 ± 0,94
5 TP, мс^2 993,29 ± 243,31 912,00 ± 141,51 975,71 ± 175,49 1716,14 ± 517,60 1847,28 ± 571,99 1753,00 ± 455,24
6 LF/HF 3,56 ± 0,62 4,37 ± 0,63 3,21 ± 1,24 4,53 ± 0,37 3,54 ± 0,87 6,45 ± 2,10
7 VLF,% 48,03 ± 5,78 62,17 ± 3,39 51,49 ± 3,20 65,97 ± 5,12* 45,61 ± 5,25 49,70 ± 6,09
8 LF,% 38,94 ± 4,21 30,16 ± 2,57 31,56 ± 2,35 28,17 ± 4,16 39,50 ± 3,89 40,64 ± 5,28
9 HF,% 13,02 ± 2,47 7,67 ± 1,12 13,88 ± 3,96 5,85 ± 1,05 14,911 ± 2,93 9,64 ± 2,77
10 ЧСС, уд/мин 82,29 ± 2,45 86,14 ± 3,89 81,14 ± 3,85 88,14 ± 4,43 80,29 ± 4,57 86,86 ± 5,63
11 Мо, с 0,72 ± 0,02 0,70 ± 0,03 0,71 ± 0,03 0,69 ± 0,03 0,76 ± 0,05 0,71 ± 0,05
12 АМо,% 61,59 ± 4,38 64,25 ± 1,47 54,27 ± 5,24 64,29 ± 8,15 58,00 ± 7,77 58,16 ± 7,86
13 ВР, с 0,16 ± 0,02 0,16 ± 0,02 0,19 ± 0,04 0,18 ± 0,04 0,33 ± 0,07 0,20 ± 0,04
14 ИН, усл.ед. 281,29 ± 30,85 315,28 ± 37,11 231,21 ± 56,22 501,28 ± 232,84 299,21 ± 133,05 428,09 ± 232,98
15 ИМТ 29,52 ± 1,19 29,63 ± 1,16 29,67 ± 1,21 29,63 ± 1,19 29,67 ± 1,24 29,63 ± 1,22
16 ЖМ% 26,66 ± 3,65 25,64 ± 2,49 28,04 ± 2,97 28,33 ± 2,61 30,31 ± 2,83 27,04 ± 3,62
17 АКМ 41,44 ± 6,19 41,36 ± 3,73 39,14 ± 3,57 37,50 ± 3,95 38,39 ± 4,38 39,09 ± 4,86
18 АКМ% 65,50 ± 1,89 67,21 ± 3,22 65,49 ± 1,16 62,57 ± 1,67 65,79 ± 3,37 63,73 ± 1,53
19 Масса тела 78,20 ± 3,43 78,09 ± 3,39 78,50 ± 3,45 78,44 ± 3,58 78,34 ± 3,49 78,31 ± 3,49

Примечание: * - достоверность различий (P<0,05) данных после процедуры по отношению к исходным значениям в один день обследования.

Наиболее типичной вегетативной реакцией пациентов на первую процедуру комплексной оксигипертермии была еще более выраженная по отношению к фону активация симпатического отдела автономной нервной системы (достоверный прирост значений АМо, ИН, ЧСС, увеличение значений индекса симпато-парасимпатического баланса LF/HF) с угнетением парасимпатической активности - значимое снижение общей мощности спектра ВСР (total power – TP), вариационного размаха кардиоинтервалов (ВР), среднеквадратичного отклонения кардиоциклов (SDNN). Подобная реакция является типичным стресс-ответом организма на комплекс физических факторов умеренной интенсивности (оксигипертермия, вибромассаж и пр.) и фактор новизны. Примечательно, что аналогичная тенденция в автономной реактивности отмечена и в группе контроля, несмотря на то, что интенсивность воздействий была минимальна или они вовсе отсутствовали.

В динамике курса комплексных оксигипертермических процедур в целом отмечены тенденции к нормализации исходного вегетативного тонуса и, что более важно, вегетативной реактивности на стрессорные стимулы комплексных процедур. Это проявлялось в более «экономичном» ответе на гипертермические воздействия той же интенсивности и продолжительности – снижении степени симпатической активации (менее выраженный прирост значений VLF) при тенденции к росту дыхательного, вагусного компонента ВСР, что проявлялось в изменении «профиля динамики» индекса автономного баланса на процедуру с симпатического (повышение) на парасимпатический (снижение во время 10-процедуры). В контрольной группе существенной динамики в вегетативной реактивности пациентов не обнаружено с сохранением индивидуальной вариабельности.

Отмечена устойчивая тенденция к снижению значений артериального давления в курсе реабилитации в опытной группе как по исходным значениям, так и в реактивности АД систолического и диастолического на процедуры комплексной оксигипертермии. Так, у шести из 19 пациентов этой группы исходно были отмечены нормальные повышенные или повышенные значения АДС и АДД с гиперреактивностью на процедуру, к десятой процедуре произошла нормализация фоновых значений АД и «профиля» реактивности. В контрольной группе нормализация Ад отмечена лишь у одного из троих пациентов с исходной гипертензией.

По динамике показателей биохимического статуса пациентов основной группы предварительно установлено, что использование процедур комплексного воздействия в капсуле «Alfa Oxy SPA» приводит к некоторому уменьшению значений уровня холестерина в крови, тенденции снижения индекса атерогенности.

Таблица 2 Динамика психофизиологических параметров (M±m) у обследуемых, проходивших курс комплексной реабилитации с использованием капсул «Alfa Oxy SPA» (n=7) по программе «плацебо»

Показатель 1 процедура 5 процедура 10 процедура
До После До После До После
1 SDNN, мс 40,14 ± 9,04 30,71 ± 4,70 45,29 ± 16,12 33,00 ± 6,71 44,57 ± 9,92 31,86 ± 8,13*
2 RMSSD, мс 42,29 ± 15,69 26,43 ± 10,00 51,29 ± 24,77 17,86 ± 6,09 38,43 ± 11,77 29,57 ± 9,47
3 pNN50, % 2,91 ± 1,22 0,92 ± 0,46 3,77 ± 1,39 1,29 ± 0,67 6,52 ± 3,48 4,89 ± 2,46
4 CV,% 5,54 ± 1,25 4,32 ± 0,59 5,98 ± 1,94 4,67 ± 0,86 5,67 ± 1,12 5,24 ± 0,94
5 TP, мс^2 993,29 ± 243,31 912,00 ± 141,51 975,71 ± 175,49 1716,14 ± 517,60 1847,28 ± 571,99 1753,00 ± 455,24
6 LF/HF 3,56 ± 0,62 4,37 ± 0,63 3,21 ± 1,24 4,53 ± 0,37 3,54 ± 0,87 6,45 ± 2,10
7 VLF,% 48,03 ± 5,78 62,17 ± 3,39 51,49 ± 3,20 65,97 ± 5,12* 45,61 ± 5,25 49,70 ± 6,09
8 LF,% 38,94 ± 4,21 30,16 ± 2,57 31,56 ± 2,35 28,17 ± 4,16 39,50 ± 3,89 40,64 ± 5,28
9 HF,% 13,02 ± 2,47 7,67 ± 1,12 13,88 ± 3,96 5,85 ± 1,05 14,911 ± 2,93 9,64 ± 2,77
10 ЧСС, уд/мин 82,29 ± 2,45 86,14 ± 3,89 81,14 ± 3,85 88,14 ± 4,43 80,29 ± 4,57 86,86 ± 5,63
11 Мо, с 0,72 ± 0,02 0,70 ± 0,03 0,71 ± 0,03 0,69 ± 0,03 0,76 ± 0,05 0,71 ± 0,05
12 АМо,% 61,59 ± 4,38 64,25 ± 1,47 54,27 ± 5,24 64,29 ± 8,15 58,00 ± 7,77 58,16 ± 7,86
13 ВР, с 0,16 ± 0,02 0,16 ± 0,02 0,19 ± 0,04 0,18 ± 0,04 0,33 ± 0,07 0,20 ± 0,04
14 ИН, усл.ед. 281,29 ± 30,85 315,28 ± 37,11 231,21 ± 56,22 501,28 ± 232,84 299,21 ± 133,05 428,09 ± 232,98
15 ИМТ 29,52 ± 1,19 29,63 ± 1,16 29,67 ± 1,21 29,63 ± 1,19 29,67 ± 1,24 29,63 ± 1,22
16 ЖМ% 26,66 ± 3,65 25,64 ± 2,49 28,04 ± 2,97 28,33 ± 2,61 30,31 ± 2,83 27,04 ± 3,62
17 АКМ 41,44 ± 6,19 41,36 ± 3,73 39,14 ± 3,57 37,50 ± 3,95 38,39 ± 4,38 39,09 ± 4,86
18 АКМ% 65,50 ± 1,89 67,21 ± 3,22 65,49 ± 1,16 62,57 ± 1,67 65,79 ± 3,37 63,73 ± 1,53
19 Масса тела 78,20 ± 3,43 78,09 ± 3,39 78,50 ± 3,45 78,44 ± 3,58 78,34 ± 3,49 78,31 ± 3,49

Обозначения те же, что в таблице 1.

Значимые сдвиги происходят и в психоэмоциональной сфере пациентов, прошедших курс комплексных физиотерапевтических процедур с применением капсулы «Alfa Oxy SPA» - в опытной группе отмечено снижение степени ситуативной тревожности, депрессии. В самоотчетах пациенты отмечали значительное релаксирующее воздействие процедур в капсулах, снижение дисфорических признаков, более «живое», приподнятое настроение к концу курса. Аналогичная, но менее выраженная динамика показателей психоэмоционального статуса отмечена и в группе контроля.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, несмотря на выраженность межиндивидуальных различий в динамике массы тела, реактивности вегетативной регуляции и кардиоваскулярных механизмов на процедуры оксигипертермии в сочетании с вибромассажем и арома- и музыкотерапевтическими воздействиями, а также невозможность полностью исключить плацебо – эффекты нахождения в самих капсулах на эмоциональный и психологический статус пациентов, можно сделать общее заключение о том, что курсовое применение капсул «Alfa Oxy SPA» у пациентов с избыточной массой тела способствует потере массы тела в большей степени за счет расходования жировой массы с сохранением активной клеточной массы и оптимальным перераспределением водных бассейнов организма, что сопровождается оптимизацией тонуса и реактивности автономных регуляторных систем организма, психоэмоционального и биохимического статуса.

Полученные предварительные результаты проведенных исследований эффективности применения комплексных физиотерапевтических «комбайнов» «Alfa Oxy SPA» в реабилитации пациентов с диагнозом «алиментарное ожирение» позволяют рекомендовать их использование в программах комплексной коррекции массы тела и лечения тучных пациентов.

Литература:

  • Береза В.Я. Факторы питания и стресса в развитии ожирения (гигиенические аспекты) // Вопросы питания. – 1983. - №5. – С.9-13.
  • Беюл Е.А., Оленева В.А., Шатерников В.А. Ожирение. - М.: “Медицина”, 1986. -192с.
  • Беюл Е.А., Попова Ю.П. Борьба с ожирением // Клиническая медицина. – 1990. – Т 68, №8. – С.106-110.
  • Вознесенская Т.Г., Соловьева А.Д., Фокина Н.М. Психоэндокринные взаимоотношения у больных в состоянии эмоционального напряжения при церебральном ожирении // Проблемы эндокринологии. – 1989. – т. 35, №1. – с. 3-
  • Герус Л.В. Особенности психогенных расстройств у больных алиментарно-конституциональным ожирением, прошедших хирургическое лечение // Автореф. дис. канд. мед. наук, 1995.
  • Глазачев О.С., Дудник Е.Н., Ярцева Л.А., Платоненко В.И.Возможности применения физиотерапевтических мультифакторных устройств «Alfa Oxy Spa» в комплексной реабилитации наркологических пациентов «Актуальные вопросы восстановительной медицины»: научно-практический журнал, 2005. – №3.- С.15-19.
  • Иванов Г.Г. Новые методы исследований сердечно – сосудистой системы в практике лечебно – профилактических учреждений// Функциональная диагностика. 2003. №1. С. 19-32.
  • Князев Ю.А., Бушуев С.Л. Новые данные о роли цереброинтестинальных пептидов в регуляции аппетита и развитии ожирения // Педиатрия. – 1984. - №5. – с.45-48.
  • Леонова А.Б., Капица М.С. Методы субъективной оценки функциональных состояний человека // Ю.К. Стрелков (Ред.). Практикум по инженерной психологии и эргономике. М., 2003.
  • Михайлов В.М. Вариабельность сердечного ритма. Опыт практического применения. Иваново. 2000. - 200 с.
  • Терещенко И.В., Демечева Т.П., Кошкина Н.В. Клинические, метаболические, гормональные изменения у больных ожирением при проведении РДТ // Вопросы питания. – 1994. - №3. С.4-49

ОЖИРЕНИЕ, ЭКЗОГЕННОЕ - это... Что такое ОЖИРЕНИЕ, ЭКЗОГЕННОЕ?


ОЖИРЕНИЕ, ЭКЗОГЕННОЕ
Ожирение, возникшее из-за внешних причин, то есть из-за чрезмерного приема пищи, а не из-за какой-либо определенной органической дисфункции.

Толковый словарь по психологии. 2013.

  • ОЖИРЕНИЕ, ОВАРИАЛЬНОЕ
  • ОЖИРЕНИЕ, ЭНДОГЕННОЕ

Смотреть что такое "ОЖИРЕНИЕ, ЭКЗОГЕННОЕ" в других словарях:

  • Ожирение экзогенное — (греч. exo – снаружи, вне; genesis – происхождение, развитие) – возникает в результате влияния внешних причин без того, чтобы ожирению способствовали наследственные, конституциональные и морбидные факторы …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • ОЖИРЕНИЕ — (тучность, obesitas, adipo sitas, polysarkia, lipomatosis universalis, liposis), увеличение веса тела по сравнению с нормальным вследствие чрезмерного отложения жира в подкожной клетчатке, сальнике, средостении и т. д. Если вследствие этого… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Ожирение — I Ожирение (adipositas) избыточное отложение жировой ткани в организме. Может быть самостоятельным заболеванием (первичное О.) или синдромом, развивающимся при различных поражениях ц.н.с. и желез внутренней секреции (вторичное О.). Различают… …   Медицинская энциклопедия

  • ОЖИРЕНИЕ — наличие избыточного количества жира в организме. Это состояние, обычно определяемое как избыточный вес, представляет серьезную опасность для физического здоровья. Статистические данные страховых компаний неоспоримо свидетельствуют о том, что… …   Энциклопедия Кольера

  • Ожирение — Нарушение обмена веществ в сторону преобладания жирового обмена. При этом в организме накапливается избыточная жировая масса. Различают первичное (экзогенное) О., связанное с избыточным (относительно затрат энергии и вещества) питанием, и… …   Адаптивная физическая культура. Краткий энциклопедический словарь

  • Болезнь Иценко — Эта статья  о патологии гипоталамо гипофизарно надпочечниковой системы. О синдроме, вызываемом опухолью надпочечника или других органов, секретирующих глюкокортикоиды (синдроме Кушинга), см. Синдром гиперкортицизма. Болезнь… …   Википедия

  • Анорексигенные средства — (от греч. an отрицательная частица и órexis аппетит)         группа лекарственных веществ, угнетающих аппетит и используемых при лечении ожирения. Основные представители А. с.: мефолин и фепранон синтетические препараты, сходные по химическому… …   Большая советская энциклопедия

  • ФЕПРАНОН — ( Рhерrаnonum ). 1 Фенил 2 диэтиламино 1 пропанона гидрохлорид. Синонимы: Аbulemin, Аmfeрramonе, Аmfeрrаmonum, Аmphepramon, Аnoreх Оrtо , Dаnulen, Diethylpropion, Dobеsin, Кеramm, Natorexic, Раrabolin, Re genon, Теnuate, Тераnil и др. Белый или… …   Словарь медицинских препаратов

  • Phepranonum — ФЕПРАНОН ( Рhерrаnonum ). 1 Фенил 2 диэтиламино 1 пропанона гидрохлорид. Синонимы: Аbulemin, Аmfeрramonе, Аmfeрrаmonum, Аmphepramon, Аnoreх Оrtо , Dаnulen, Diethylpropion, Dobеsin, Кеramm, Natorexic, Раrabolin, Re genon, Теnuate, Тераnil и др.… …   Словарь медицинских препаратов

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2020 © Все права защищены.