Эффективные препараты для похудения в аптеке: ТОП-11 препаратов для похудения – рейтинг хороших средств 2021

Содержание

Wegovy: эффективный препарат для похудения

Новости

Автор: Маркиян Олиярнык

Мужчина с лишним весом. Фото: Kurhan/Adobe Stock

Препарат Wegovy, эффективно подавляющий аппетит, стремительно разбирают в аптеках.
В Соединенных Штатах большинство взрослого населения страдают ожирением.
Доход производителя препарата за последний квартал взлетел на беспрецедентные 41%.

В Соединенных Штатах Америки наблюдается большой прирост спроса на лекарство против ожирения производства датской фармацевтической компании Novo Nordisk A/S. Препарат Wegovy ингибирует аппетит и позволяет сбросить до 15% веса тела.

Заборона рассказывает об эффективности препарата для похудения от датских фармацевтов и объясняет, почему вокруг него такой ажиотаж.

Wegovy: лекарство для похудения в США

Уровень дохода датской фармацевтической компании Novo Nordisk A/S за третий квартал 2021 года вырос на беспрецедентные 41%, пишет Bloomberg. Это связано со стремительным ростом спроса на лекарство против ожирения под названием Wegovy, первого за семь лет препарата этой категории, который получил одобрение для использования от регуляторных органов США.

Штаб-квартира компании Novo Nordisk A/S в Дании. Фото: Novo Nordisk A/S

Компания Novo Nordisk A/S занимается разработкой методов лечения диабета, а также лечением глобальной эпидемии ожирения и связанными с ней хроническими болезнями. Многие производители лекарства для похудения пытались, но не смогли выйти на этот нишевый рынок, поскольку предлагали препараты, которые оказывались малоэффективными или слишком рисковыми. При этом спрос на препарат Wegovy, получивший одобрение от Управления по продовольствию и медикаментам США (FDA) только в июне 2021 года, больше предложения.

Почему спрос на препарат от Novo такой высокий

Как пишет Bloomberg, по словам исполнительного директора компании Novo Ларса Фруергаарда Йоргенсена, спрос настолько высок, что компания не успевает производить и расфасовывать лекарства, а решение этой проблемы ожидается только в 2022 году. Также он отметил, что пандемия коронавируса в определенной степени повлияла на мотивацию людей, поскольку появились доказательства, что наличие лишних килограммов может усугубить течение заболевания COVID-19.

Спрос на препарат в Соединенных Штатах объясняется еще и тем, что в стране большинство взрослых людей имеют лишний вес и пытаются разными методами его сбросить, а с 2014 года в стране не было одобрено ни одного действенного лекарства.

По данным Bloomberg, в США с 2018 года количество штатов, в которых более трети взрослого населения страдает ожирением, увеличилось почти вдвое. К тому же ожидается, что к 2025 году в мире будет более 1 миллиарда людей, страдающих ожирением, что повысит риск диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака, а также увеличит расходы на здравоохранение.

По подсчетам аналитиков, препарат Wegovy уже в 2022 году станет одним из наиболее распространенных лекарств для похудения в мире, а годовой доход компании Novo в 2024 году вырастет до $3,2 млрд. , пишет издание.

Препарат для похудения Wegovy: как работает

Семаглютид, продающийся под маркой Wegovy, — это препарат для контроля веса, который выпускается в форме раствора для еженедельных инъекций. По данным производителя, препарат ингибирует аппетит пациентов и помогает им потерять около 15% веса тела.

Препарат Wegovy (семаглютид). Фото: Novo Nordisk A/S

Wegovy имитирует действие гормона под названием глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1), который влияет на участки мозга, регулирующие аппетит и потребление пищи, заставляя человека ощущать сытость и, как следствие, меньше есть. Однако от приема этого лекарства бывают побочные эффекты различного характера, начиная от рвоты и заканчивая кислотным рефлюксом.

На самом деле этот препарат не является чем-то новым. Семаглютид уже на протяжении многих лет используется в США и других странах как противодиабетическое средство. И лишь в 2021 году удалось выяснить, что семаглютид в другой дозировке способен ингибировать аппетит, и может быть достаточно мощным и эффективным средством для борьбы с ожирением.

Ранее Заборона рассказывала о

первом лекарстве против коронавируса под названием Молнупиравир, которые будут выпускаться в таблетках.

Маркиян Олиярнык 4 ноября, 2021

ᐉ Самые эффективные таблетки для похудения ТОП-5

Доставка

Продавец товара: Аптека Похудейка
Другие товары продавца

Основные характеристики

Назначение: для тренировки, для похудения, для снижения веса, для быстрого метаболизма, для энергии
Категория: Спортивное питание
Тип жиросжигателя: жиросжигатель
Количество капсул/таблеток: 100
Форма выпуска: капсулы

Все характеристики

С этим товаром покупают

Описание Самые эффективные таблетки для похудения ТОП-5

Таблетки для похудения

Самые эффективные таблетки для похудения, действенные препараты, которые продаются в аптеках Украины без рецепта врача. Эффективные термогенные жиросжигатели для лечения ожирения, контроля веса, и от аппетита.

Рейтинг таблеток для похудения 2021 год

Правильно подобрать себе эффективные таблетки для похудения, которые подходят именно вам, это большая проблема. Потому что причины появления лишнего веса у всех разные. И химически мы внутри тоже разные.

Именно через не правильный выбор таблеток для похудения и большое количество подделок под оригинальные препараты, в интерете так много негативных отзывов о в общем то хороших жиросжигателях.

Эффективные таблетки для похудения

Самые сильные и эффективные таблетки для похудения в Украине это т.н. термогеники и адреномиметики – эти таблетки не без побочных эффектов, но сильней них для похудения в домашних условиях, без физической активности и жестких диет, наука пока еще ничего не придумала.

К тому же эти таблетки похудения являются биодобавками к пище и не содержат вредных синтетических компонентов. Данные препараты не являются лекарственными средствами.

Лучшие термогенные препараты

Лучшие таблетки для похудения из этой группы

– Метилдрен 25 – Это эффективное средство для снижения и контроля веса рекомендовано для начинающих, если вы просто не знакомы с силой термогенных сжигателей жира. Колл-во в упаковке 100 капсул.
– Black Spider – Сильный препарат из этой серии. Как заявляет изготовитель таблеток, если вам не помог черный паук, то вам уже мало что поможет. И тут мы согласны с американцами. Это пожалуй самые сильные таблетки для похудения. 100 капсул в упаковке
Наш многолетний опыт продаж средств похудения и отзывы наших клиентов это подтверждают. Черный паук на 2021 год один из самых эффективных таблеток для похудения, из того что есть в продаже в аптеках Украины.
– Таблетки похудения Липодрен – новинка на рынке эффективных таблеток для похудения Липодрен “lipodrene” от американского бренда “Хай-тек фармасьютикал”. С инновационным составом. 100 таблеток в упаковке
Относится к так называемым комфортным термогеникам. У зеленого липодрина, самого мягкого из группы, есть и намного более эффективные собратья по названию и изготовителю.
– Это желтый липодрен и черный липодрен хардкор. Какой подойдет именно вам, может сказать только наш дежурный врач, после небольшого опроса по анамнезу.

Ну а для тех кто уже успел перепробовать всё и не нашел для себя эффективных таблеток похудения, есть препарат последней надежды.

– Геранабол (на фото вверху) – DMMA жиросжигатель для женщин и мужчин с экстрактами герани и ЭКА-матрицей. По сути это предтренировочный комплекс. 100 капс

Но концентрация основных действующих веществ, там просто убойная для жировой ткани и повышенного аппетита. Особенно в данной новинке. Одно но, начинать принимать их нужно очень осторожно.

Показать все описание Скрыть описание

Характеристики Самые эффективные таблетки для похудения ТОП-5

Страна регистрации бренда: США
Принцип действия: быстроусваиваемый
Мерная ложка: нет
Категория: Спортивное питание

Основные характеристики Самые эффективные таблетки для похудения ТОП-5

Страна-производитель: США
Пол: унисекс, мужские, женские
Гарантия: 3 мес.
Добавки: жиросжигатели, витамин С, аминокислоты, витамины, кофеин
Возраст: взрослый
Вид продукта: термогеник

Технические особенности

Тип жиросжигателя: жиросжигатель
Форма выпуска: капсулы
Содержание элементов в 1й порции: Основные действующие вещества этих препаратов вызывают:
сильное ускорение метаболических процессов
повышение теплопродукции тела
подавление чрезмерного аппетита
активная стимуляция синтеза гормонов адреналина и норадреналина – как результат, ускоренное в несколько раз расщепление жиров
блокируется возможность накопления новых жировых резервов
Результаты по отзывам худеющих за 2020 – 2021 годы выше чем на других таблетках по сброшенным килограммам.
Потому что действие эка-комплексов основано на так называемом термогенном эффекте.

Курс похудения на термогениках обойдется вам в разы дешевле липотропных средств. Т.к. 1 упаковка содержит от 90 до 100 капсул препарата, что с учетом рекомендуемых перерывов в приеме лекарства, выйдет вам курсом похудения на срок от 4 до 5 месяцев.
Поэтому они однозначно выгодней в финансовом плане, особенно если вам нужно сбросить более 10 – 15 кг лишнего веса.
Вес/Объем 1 порции: 0.1
Вкус: классический
Применение: пищевой продукт для специального диетического употребления
Состав: Самый частый состав эффективных термогеников такой:
Витамин В6 – 2 мг Витамин В12 – 6 мкг
Хром пиколинат – 30 мкг
Кофеин безводный – 250 мг
Термогенная матрица ЭКА – 25 мг
Вытяжка коры белой ивы (аспирин) – 100 мг
Метилсинефрин – 20 мг
Phenylethylamine HCI – 20 мг
Экстракт гыркого апельсину – 100 мг
Йохимбин – 1.5 мг
Зеленый чай – 15 мг
Женьшень – 100 мг
Экстракт худии – 25 мг
5 – гидрокситриптофан – 10 мг
Теобромин – 10 мг
Корень имбиря – 100 мг
Каенский перец – 25 мг
Вес: 150
Условия хранения: Хранить в прохладном месте, недоступном для детей.
Срок годности: 24
Основные компоненты: термогеник
Количество капсул/таблеток: 100

Дополнительная информация

Свойства: Остерегайтесь подделок этих препаратов!
Рынок средств для похудения ними заваленный. .
Назначение: для тренировки, для похудения, для снижения веса, для быстрого метаболизма, для энергии
Комплектация: 1 упаковка 90 капсул, на курс похудения 4 месяца.
Дополнительные характеристики: Как выбрать эффективный препарат? Это тяжело потому что:
– во-первых подобрать подходящий и эффективный именно для вас препарат это целая проблема. Химически мы внутри все разные. И то что поможет сбросить вес одному человеку, другому просто навредит.
– во-вторых некоторые препараты для похудения обладают побочными эффектами. Нужна ли вам тахикардия, аритмия, повышенное давление, головная боль и пр? Поэтому выбор лучше доверить специалисту. Небольшой опрос по анамнезу нашим дежурным врачом, поможет вам удачно подобрать лекарство.
– в третьих, большая часть препаратов, которые вам предложат в украинских аптеках, для похудения совершенно не подходят. Это либо мочегонные таблетки, либо разновидности экстракта сенны, которые всего навсего очистят ваш кишечник и кошелек. Либо ингибиторы липаз, эти средства может и хороши, если ваша причина ожирения в переедании. Но они ничего не сделают с уже накопленным жиром.

– А в четвертых рынок средств похудения в Украине это на 99% дешевые подделки оригинальных таблеток, из Китая и Индии. А это напрасно выброшенные деньги, хоть и небольшие.
А хорошие, эффективные, фирменные таблетки похудения дешевыми не будут. Поэтому внимательно отнеситесь к выбору поставщика. На кону ваше здоровье.
Диетические особенности: без ГМО, без глютена, без сахара, без лактозы
Объем: 150
Количество порций: 100

Характеристики и комплектация могут быть изменены производителем.
Цвет изделия может отличаться из-за настроек монитора.

Показать все характеристики Скрыть характеристики

Лекарства для контроля веса – аптека Fort Worth

Из-за современного образа жизни и нездоровых пищевых привычек ожирение становится растущей проблемой для многих американцев. Избыточный вес или ожирение могут привести ко многим другим проблемам со здоровьем. К счастью, прогресс в медицине привел к разработке лекарств для похудения. FDA одобрило несколько препаратов для контроля веса для людей, страдающих чрезмерным увеличением веса.

Пытаетесь сохранить или изменить свой вес? Обсуждали ли вы рецептурные препараты для снижения веса со своим врачом?

Заболевания, связанные с весом, могут вызывать высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, болезни сердца и дисбаланс холестерина в липидах крови. Кроме того, у вас может развиться связанное с весом состояние, при котором ваше тело теряет способность адекватно вырабатывать инсулин, известное как диабет 2 типа.

Врачи рекомендуют вам прекратить употреблять богатые сахаром продукты, а также лекарства для похудения, одобренные FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), которые помогут вам в вашем путешествии по снижению веса. Ваш врач может выписать вам рецептурные лекарства для похудения, если ваш ИМТ равен 30 или не ниже 27.

Лекарства для похудения

Лекарства для похудения работают разными способами, помогая людям сбросить вес. Например, некоторые из них являются средствами для подавления аппетита, которые могут помочь вам чувствовать себя сытым быстрее или менее голодным в течение более длительного времени. Другие препараты, используемые для снижения веса, могут затруднить всасывание жира в вашем организме. Препараты для похудения подходят только для кратковременного применения. Использование этих препаратов также может вызвать проблемы с желудком и пищеварением. Некоторые из этих побочных эффектов включают тошноту, рвоту, диарею, запор, боль в животе, сухость во рту и т. д.

Рецептурные препараты для снижения веса

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило четыре рецептурных препарата для снижения веса, включая следующие: )

Другое одобренное FDA и широко используемое лекарство от ожирения включает фентермин (Adipex-P, Pro-Fast). Лекарства для похудения, отпускаемые по рецепту, либо усиливают чувство сытости, либо снижают аппетит. Некоторые работают в обоих направлениях, за исключением орлистата, который препятствует усвоению жира в вашем теле. Ваш врач может рекомендовать их для краткосрочного использования, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Можно ли получить пользу от препаратов для похудения?

Препараты для контроля веса помогают людям, у которых есть проблемы со здоровьем из-за ожирения или избыточного веса. Ваш индекс массы тела (ИМТ) помогает определить, будут ли лекарства для контроля веса эффективными для вас или нет. Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать препараты для снижения веса, если вы не можете похудеть с помощью диеты и физических упражнений и у вас -ожирение#как):

Индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше.
Индекс массы тела (ИМТ) 27 или выше, а также такие состояния здоровья, как диабет 2 типа или высокое кровяное давление.

Могу ли я использовать лекарства для контроля веса вместо диеты и физических упражнений?

Препараты для снижения веса (одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) могут помочь вам похудеть, но они не заменяют здоровое питание и физическую активность в долгосрочной перспективе. Исследования показывают, что эти лекарства для похудения лучше всего работают при здоровом образе жизни. Вы должны соблюдать здоровую диету, бросить курить и изменить образ жизни, который поможет вам достичь здорового веса практически без помощи лекарств для похудения.

Рецептурное лекарство для похудения

Хотя лекарства для похудения помогают похудеть, они имеют побочные эффекты. Вы можете использовать комбинированные лекарства, которые сочетают лекарства с гормональной терапией, чтобы создать индивидуальный план лечения, соответствующий вашему весу и потребностям.

Сертифицированная аптека LegitScript

Спросите фармацевта

Какой у вас вопрос к нашим фармацевтам?

Лекарства для женщин Лекарства для мужчин Лекарства для подростков Лекарства для пожилых людейВетеринарные лекарства Общий вопрос

Электронная почта

Да, я клиентНет, я не клиентЯ заинтересован в переводе

Могут ли новые препараты для похудения действительно лечить ожирение? > News > Yale Medicine

Врачи говорят, что новые методы лечения эффективны при лечении этого заболевания.

[Первоначально опубликовано: 20 декабря 2021 г. Обновлено: 10 июня 2022 г.]

Не существует волшебной таблетки, которая излечит от ожирения, от которого страдает более 40% взрослых в Соединенных Штатах. Но есть новые типы лекарств, которые могут изменить правила игры. Это лекарства против ожирения, и врачи говорят, что уникальность их отчасти заключается в том, как они назначаются: они используются для лечения ожирения как хронического метаболического заболевания, которым оно является, а не увековечивания ошибочного представления о том, что ожирение — это проблема, которую можно преодолеть. силой воли.

Одно из таких лекарств, которое попало в заголовки газет, называется тирзепатид. Согласно исследованию, опубликованному в июне в The New England Journal of Medicine , использование препарата, нового агониста рецептора GIP/GLP-1, в ходе испытания привело к снижению веса более чем на 20% у людей с ожирением. в среднем 52 фунта на человека.

«Эти результаты являются важным шагом вперед в потенциальном расширении эффективных терапевтических возможностей для людей с ожирением», — говорит Аня Ястребофф, доктор медицины, доктор медицинских наук, взрослый и детский эндокринолог Йельского университета и признанный на национальном уровне эксперт в области медицины ожирения.

Тирзепатид еще не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для использования в качестве лекарства от ожирения. Однако он был одобрен для лечения диабета 2 типа. Спонсор испытания препарата, компания Eli Lilly, работает с FDA над графиком одобрения.

Другой препарат для похудения называется семаглутид (он доступен по рецепту под торговой маркой Wegovy ^™), и его вводят один раз в неделю путем самостоятельной инъекции под кожу. Он был одобрен FDA для лечения избыточного веса и ожирения в июне 2021 года (также разрабатываются аналогичные лекарства). Семаглутид действует не на всех, но в случае успеха он может помочь кому-то сбросить 15% массы тела. (Например, если вы весите 200 фунтов, это будет 30 фунтов.)

«Это лекарство помогает вам чувствовать себя сытым раньше», — говорит д-р Ястребофф. «Это означает, что у вас будет мало желания дотянуться до «секунд» или перекусить позже».

Лекарства от ожирения существуют уже несколько десятилетий, и в настоящее время используется несколько из них. Но семаглутид является первым из нового поколения высокоэффективных гормональных препаратов от ожирения. Семаглутид имитирует гормон, называемый глюкагоноподобным пептидом-1 (ГПП-1), который секретируется в кишечнике и нацелен на рецепторы по всему телу, включая мозг. По словам доктора Ястребофф, когда человек ест, GLP-1 посылает в мозг сигнал «я сыт».

Семаглутид также уменьшает «опорожнение желудка» — процесс, посредством которого содержимое желудка перемещается в первую часть тонкой кишки в процессе пищеварения. «Но со временем этот эффект ослабевает», — говорит доктор Ястребофф. «Основной способ, которым семаглутид помогает лечить ожирение, — это его действие на мозг».

Однако это лекарство и класс лекарств не новы; этот класс препаратов-аналогов GLP-1 использовался более 15 лет для лечения диабета 2 типа (в частности, семаглутид был одобрен FDA в 2017 году для лечения диабета). Люди с диабетом 2 типа выделяют меньше GLP-1 в ответ на прием пищи по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания. Эксперты считают, что это верно и для людей с ожирением, объясняет доктор Ястребофф. «Принимая семаглутид, люди получают больше ГПП-1, хотя и в синтетической форме, — говорит она. — По сути, они получают больше этого гормона, который помогает им чувствовать себя сытыми».

Для многих лекарство работает. Результаты клинического испытания, опубликованные в The New England Journal of Medicine , показали, что, помимо среднего снижения веса на 12,5% по сравнению с группой, принимавшей плацебо (которая включала только изменения образа жизни), более трети участников ( многие из которых весили более 200 фунтов) потеряли 20% своего веса.

Мы встретились с доктором Ястребофф и ее коллегами. Они ответили на часто задаваемые вопросы о лекарствах против ожирения.

Действительно ли работают лекарства от ожирения?

Одна из участниц исследования доктора Ястребофф, 49-летняя мать троих детей, работающая полный рабочий день (которая не хотела, чтобы ее имя упоминалось), участвовала в клиническом испытании в Йельском университете, которое включало еженедельные инъекции для проверки тирзепатида, который сочетает в себе GLP-1 и другой гормон, называемый глюкозозависимым инсулинотропным пептидом (GIP). Доктор Ястребофф был главным исследователем участка.

Участница перепробовала множество диет и планов упражнений, чтобы сбросить лишний вес, который она носила десятилетиями, но ничего не помогло. Несмотря на то, что она много работала над поддержанием здорового образа жизни, во время пандемии она набрала 25 фунтов, работая дома. «Но все остальное я пронесла через всю свою жизнь», — говорит она.

Поскольку это было двойное слепое исследование, в котором некоторым участникам давали плацебо, сначала она не знала, принимает ли она препарат, но говорит, что в течение года «вес стал таять». мне.” Ближе к концу испытания она похудела на 85 фунтов, поэтому она считает, что принимала наркотик.

«Мне помогло, потому что моя проблема — бездумное переедание. Поскольку препарат часто заставляет меня чувствовать себя невероятно сытым уже после нескольких укусов, это действительно изменило мои привычки в еде», — говорит участник. Раньше она «легко» потребляла 3000 калорий в день, а в ходе испытаний ей не удавалось потреблять более 1500 калорий. «Одна порция Oreos — это три печенья, и всегда было сложно остановиться на трех, — говорит она. «Во время испытания мне было очень трудно съесть больше , чем три».

«Эти препараты [такие как семаглутид и тирзепатид] могут помочь многим другим людям», — говорит Артур Виана, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог Йельского университета и клинический директор Программы метаболического здоровья и снижения веса, где он прописал семаглутид. Он отмечает, что эффективность препарата – потеря веса от 15% до 20% – впечатляет, потому что она указывает на тенденцию, при которой лекарства от ожирения начинают приближаться к отметке потери веса от 25% до 30%, которая до сих пор была достигнута. с бариатрической хирургией.

Медикаментозное лечение ожирения менее инвазивно и действует более постепенно, чем хирургическое вмешательство. Пациенты обычно начинают с низкой дозы 0,25 мг и работают до целевой дозы 2,4 мг в течение примерно 5 месяцев. «Потеря веса происходит постепенно, но со временем имеет тенденцию замедляться, что приводит к новому плато», — говорит доктор Виана.

Для того, чтобы лекарство достигло полной эффективности, может потребоваться больше года, хотя некоторые пациенты достигают плато раньше этого времени. Доктор Виана объясняет, что для любого лекарства от ожирения врачи хотят видеть ориентир в 5 % общей потери массы тела в течение первых трех месяцев, что является хорошим показателем того, будет ли лекарство продолжать работать.

Каковы побочные эффекты препаратов против ожирения?

Побочные эффекты семаглутида отслеживались в ходе испытаний, предшествовавших его одобрению FDA. По словам доктора Вианы, наиболее распространенными побочными эффектами семаглутида являются желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, и это часто лечится путем корректировки дозировки. «Вы учитываете, как пациент себя чувствует, когда дозировка увеличивается, и вы всегда можете вернуться к более низкой дозе», — говорит он.

У участника клинического испытания тирзепатида под руководством доктора Ястребоффа были побочные эффекты, в том числе проблемы с желудком, некоторое истощение и трудности с обезвоживанием, но участник считал их незначительными по сравнению с побочными эффектами и осложнениями ожирения.

«Когда я страдала ожирением, у меня болели суставы, я не могла влезть в свою одежду — мне было стыдно выходить на улицу и быть замеченной, — говорит она. — Мы все знаем, что места в самолетах становятся меньше, но эта логика не ничего, когда пытаешься втиснуться между руками и вытягиваешь ремень безопасности на полную катушку».

Ученые продолжают изучать долгосрочные преимущества и безопасность лекарств от ожирения и будут делать то же самое с лекарствами, которые все еще находятся на стадии клинических испытаний.

Тем временем врачи говорят, что пациентам придется принимать лекарства в течение многих лет, а возможно, и всю жизнь, чтобы вес не вернулся. «Мы говорим о ремиссии диабета, и точно так же у пациентов наступает ремиссия ожирения», — говорит д-р Ястребофф.

«Пациенты не излечиваются после того, как теряют вес, — добавляет д-р Ястребофф. препараты для поддержания уровня сахара в крови».

Все ли имеют право на получение лекарств от ожирения?

Врачи по-прежнему назначают старые лекарства, одобренные FDA, которые также воздействуют на мозг. Эти лекарства могут помочь людям сбросить от 5% до 10% своего веса, что может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с ожирением или избыточным весом. К препаратам против ожирения старшего поколения относятся те, которые необходимо принимать один раз в день или чаще — один требует ежедневных инъекций.

Но не всем показано лечение семаглутидом. Врачи могут назначать его взрослым, страдающим ожирением, с индексом массы тела (ИМТ) более 30; или избыточный вес, с ИМТ выше 27, сопровождающийся проблемами со здоровьем, связанными с весом, такими как высокое кровяное давление, диабет 2 типа или высокий уровень холестерина. (ИМТ — это показатель, используемый для определения весовых категорий. Центры по контролю и профилактике заболеваний [CDC] предоставляют калькуляторы ИМТ на своем веб-сайте). , медуллярный рак щитовидной железы.

«Ожирение — это сложное метаболическое заболевание с четкой биологической основой, и мы можем лечить его с помощью таргетной терапии, направленной на биологию», — говорит Аня Ястребофф, доктор медицинских наук, взрослый и детский эндокринолог Йельского университета

Еще одно предостережение заключается в том, что не все откликнутся: около 13% людей с ожирением в клинических испытаниях семаглутида не потеряли веса, говорит д-р Ястребофф. Это ее не удивляет, потому что, по ее словам, существуют разные виды или подтипы ожирения. — Мы просто еще не знаем, что они собой представляют.

«У нас пока нет биомаркеров, по которым мы могли бы подтипировать ожирение, подобно тому, как это делается для рака или других заболеваний», — говорит д-р Ястребофф. «Нет никаких анализов крови, которые могли бы сообщить кому-то, что они будут реагировать на данную терапию или лекарство, такое как аналог GLP-1, такой как семаглутид».

Исследователям необходимо больше узнать о различных подтипах ожирения, прежде чем кто-либо сможет определить наилучшую стратегию для данного пациента, добавляет она.

Буду ли я методом проб и ошибок подбирать мне подходящее лекарство от ожирения?

Пока не узнают больше, врачи собирают информацию о таких факторах, как пищевое поведение пациента и другие компоненты. По словам доктора Виана, также могут потребоваться некоторые необходимые «пробы и ошибки» при выборе лучшего лекарства для вас.

Но может быть и осознанный выбор. Например, если у кого-то в анамнезе была депрессия, и он, кажется, переедает, чтобы справиться с этим, ему может помочь лекарство старого поколения под названием бупропион (торговые наименования: Wellbutrin™ и Zyban™, среди прочих), которое также является антидепрессантом — и обычно в сочетании с лекарством под названием налтрексон (Contrave™). «Используя это лекарство или комбинацию лекарств, мы можем воздействовать на механизм, который больше всего отвечает за ожирение этого пациента», — говорит он.

Для тех, кто хочет еще больше снизить свой вес и еще больше уменьшить такие сопутствующие симптомы, как желудочно-кишечный рефлюкс, другим подходом может быть использование нескольких лекарств или сочетание лекарств с другим вмешательством, говорит доктор Виана.

Все лекарства от ожирения назначаются вместе с программой изменения образа жизни, направленной на питание и физические упражнения. Доктор Виана также комбинирует медикаментозное лечение и эндоскопические процедуры, такие как эндоскопическая рукавная гастропластика, минимально инвазивная процедура, направленная на уменьшение размера желудка. Доктор Виана говорит, что пациенты могут потерять 15% своего веса с помощью этой процедуры, но затем они достигают плато. «Если вы достигли плато — а ваша личная цель не достигнута — вы можете добавить лекарство, которое поможет вам сбросить больше веса», — говорит он.

Какова цель лечения — похудеть или оздоровиться?

Потеря веса может улучшить самовосприятие и настроение, но доктор Ястребофф подчеркивает, что цель лечения ожирения заключается не в достижении определенного размера, а в здоровье.

Целью лечения препаратами против ожирения является сброс «установленной точки» — термина, описывающего диапазон веса, который организм пытается поддерживать, и тот, который повышается в условиях ожирения, объясняет она. «Если вы теряете вес, ограничивая калории, ваше тело думает, что голодает», — говорит доктор Ястребофф, добавляя, что это побуждает человека продолжать есть, чтобы поддерживать повышенную контрольную точку. Лекарства против ожирения воздействуют на мозг, помогая снизить этот контрольный показатель, позволяя людям не только терять вес, но и поддерживать потерю веса.

В зависимости от пациента и его других заболеваний препараты против ожирения могут также помочь при других медицинских проблемах, связанных с весом, таких как повышение артериального давления или уровня холестерина, повышение уровня сахара в крови у пациентов с диабетом и отсрочка начала диабета. 2 диабет. Также было обнаружено, что класс препаратов-аналогов GLP-1 снижает частоту повторных сердечных приступов и инсультов у пациентов с диабетом 2 типа.

Изменят ли наконец эти лекарства отношение людей к ожирению?

Врачи надеются, что знание лекарств, способных лечить патофизиологию ожирения, изменит распространенное заблуждение о том, что люди должны иметь возможность контролировать свое состояние самостоятельно.

«Когда люди думают: «Если я смогу заставить себя не быть голодным, не иметь тяги, контролировать то, что я ем каждый момент каждого дня, я похудею и удержу его», это все равно, что сказать: Если я достаточно хорошо сконцентрируюсь, уровень сахара в моей крови станет нормальным», — говорит доктор Ястребофф. Люди должны знать, что существуют физиологические причины, по которым эта стратегия не работает, — добавляет она. четкую биологическую основу, и мы можем лечить ее таргетной терапией, направленной на биологию».

Но еще многое предстоит сделать, прежде чем все больше врачей, пациентов и страховых компаний начнут воспринимать ожирение как болезнь.