Эффективность массажа: при каких заболеваниях назначается. Польза от массажа

0

Содержание

Воздействие массажа на организм человека — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

Лечебный массаж является древнейшим и эффективным методом лечения, а так же методом профилактики различных заболеваний. Нередко массаж используется и в эстетических целях: для повышения упругости кожи, борьбы с морщинами. Несмотря на то, что сегодня медицина предлагает огромный спектр различных методов лечения, массаж все так же широко применяется благодаря практически полному отсутствию побочных эффектов и противопоказаний, высокой терапевтической эффективности.

Действие массажа намного сложнее, чем кажется на первый взгляд: все его методики включают в себя только внешнее механическое воздействие, но при этом задействованы глубинные уровни всего организма. На сеансе лечебного массажа: рецепторы реагируют на прикосновение, давление, растяжение и преобразуют механическое воздействие в нервный импульс, поступающий в центральную нервную систему. Новые нервные импульсы уменьшают раздражение рецепторов, что приводит к снятию зажатости ткани в пораженном участке, мышцы постепенно восстанавливают свою функцию: становятся эластичными и подвижными.

В ответ на массаж организм выдает целую цепочку рефлекторных ответов:

  • Снимается напряжение мышц (гипертонус мышц), что приводит к прекращению болей позвоночника при остеохондрозе, суставов, повышается их функциональность
  • Изменяется состояние сосудов: улучшается их кровообращение
  • Повышается активность различных органов и систем, что приводит к улучшению работы внутренних органов, улучшается состояние центральной нервной системы
  • Достигается эстетический эффект

Воздействие на мышцы:

Находясь в состоянии напряжения, мышцы не могут сокращаться и получать необходимого питания, что приводит к застойным процессам. Нередко напряженные мышцы приводят к сдавливанию нервных корешков, и боли могут распространяться в руку, лопатку, голову, спину. Отмечается нарушение кожной чувствительности, снижение рефлексов.

Под действием массажа мышцы разогреваются, улучшается их кровоснабжение и питание, что позволяет им активно сокращаться: уходят застойные явления, которые затрудняли работу мышц и уменьшали их эластичность. После этого уходит и боль.

При этом, в отличии от физических нагрузок и занятий спортом, массаж не утомляет мышцы, а заставляет их сокращаться и при этом одновременно расслабляет их. При физической нагрузке пораженная мышца не всегда может расслабляться, а иногда еще больше сжимается, поэтому физическая нагрузка не всегда помогает расслабить пораженную мышцу.

Воздействие на связки и суставы:

С помощью массажа можно укрепить связки и придать суставам большую подвижность. Суставы очень чувствительны к массажным манипуляциям:

  • Улучшается подвижность и эластичность связочного аппарата
  • Увеличивается выделении синовиальной жидкости (смазки суставов)
  • Уменьшаются околосуставные отеки
  • Улучшается кровоснабжение, а следовательно и питание тканей суставов

Массаж необходим при различных повреждениях суставов и связок (растяжках, вывихах и ушибах), когда физические нагрузки противопоказаны; и рекомендован в профилактических целях при малоподвижном образе жизни, спортсменам.

Воздействие на кровеносную систему:

Массаж благотворно влияет на кровеносную систему, значительно увеличивая скорость движения крови по сосудам. А, значит, активно выводятся вредные вещества из организма , а ткани активно снабжаются кислородом, то есть получают необходимое питание. Это приводит к исчезновению отеков, а так же повышению общего тонуса в организме – повышается работоспособность и улучшается самочувствие.

Так же массаж позволяет решить проблемы, связанные с капиллярами. Капилляры – это мельчайшие сосуды, которыми пронизано все тело человека. Они настолько тонки, что просветы внутри них могут легко закрыться. Часто это происходит при малоподвижном образе жизни. Когда капилляры перестают нормально функционировать, со временем, это может привести к органическим поражениям: склерозированию сосудов и отмиранию тканей. Массаж является эффективным средством профилактики полноценного функционирования капилляров.

Воздействие на дыхательную систему:

Массаж полезен для дыхательной системы. Воздействуя на подкожные рецепторы грудной клетки и дыхательных мышц, происходит рефлекторное воздействие на легкие и бронхи.

Эстетический эффект:

Конечно, самое непосредственное влияние массажа оказывается на кожу. Она очищается от верхнего омертвевшего слоя, улучшается тканевое дыхание, насыщение клеток кислородом, активизируются обменные процессы и процессы регенерации кожного покрова. Наряду с этим улучшается работа сальных и потовых желез, кожа становится более упругой и эластичной, что приводит к ее омоложению.

Важно знать, что массаж категорически нельзя делать не на профессиональной кушетке.

Массаж нельзя делать на мягком, так как это значительно снижает его эффективность. Во-первых, массажисту неудобно работать, сильно согнувшись, а во вторых — нет возможности подходить к пациенту с разных сторон, в-третьих, невозможно использовать некоторые техники при процедуре (приемы с отягощением — надавливанием). На полу или столе делать массаж так же противопоказано, так как тело не принимает физиологической формы, что очень вредно для позвоночника.

Массаж – в чем особенность, показания и эффективность


Что такое массаж с точки зрения медицины

Зачастую массаж воспринимают как процедуру для снятия нервного напряжения и усталости. Это верно лишь отчасти, поскольку любой правильно выполненный массаж приносит не только приятное расслабление, но и лечебный эффект.

Факт – массаж успешно применяется с древних времен, принося пользу телу и психике человека. Упоминания о нем встречаются в очень многих языках: «masser» — растирать (фр.), «masch» — мягко надавливать (араб.), «masso» — сжимать руками (греч.), «makch» — касаться (санскр.), «mashasha» — ощупывать (др. евр.).

Сегодня массаж официально признан методом немедикаментозного лечения и профилактики болезней.

Способы массажа развиваются, обогащаясь знаниями из множества медицинских направлений: хирургии, анатомии, физиологии, ортопедии. Его эффективность возрастает в сочетании с остеопатическими методами, мануальной терапией, упражнениями, ЛФК и т.д.

Польза массажа

Когда взрослый человек анализирует свои ощущения после массажа у хорошего специалиста, он отмечает прилив сил, успокоение, легкость во всем теле. Улучшается настроение, проходит боль, исчезают отеки.

После массажа отмечается нормализация артериального давления, сон становится спокойным и глубоким. При психосоматических заболеваниях массаж — прекрасное антистрессовое и антидепрессивное средство.

Внешние благотворные изменения появляются не просто так – это следствие внутренних процессов:

  • запускается процесс обновления клеток,
  • увеличивается кровоток к органам, что помогает работе сердца,
  • нормализуется ток лимфы, питание клеток,
  • повышается местный и общий иммунитет.

Массаж воздействует на организм через физико-механический, рефлекторный и нейрогуморальный уровни.

Физико-механическая составляющая массажных процедур снимает спазмы волокон поврежденной ткани, освобождая сдавленные сосуды и нервы — источник боли.

Рефлекторный механизм массажа способствует передаче через рецепторы позитивной информации, настроя на здоровье в нервные центры.

Нейрогуморальное воздействие несет пользу на уровне гормонов и других биологически активных веществ, которые благодаря массажу активизируют обменные процессы.


Показания к массажу

Массаж показан здоровым взрослым людям для профилактики заболеваний и поддержания хорошего самочувствия. Лицам, страдающим от тех или иных недугов, массаж приносит не только облегчение состояния, но и способствует выздоровлению.


Преимущества массажного центра Ostoclinic

В нашей клинике лечащий врач сначала проводит тщательное обследование пациента. После этого может быть назначен лечебный массаж как элемент комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • головной боли,
  • боли в шее, спине, пояснице,
  • остеохондрозе, радикулите,
  • лечении артрита, бронхита, пневмонии (кроме острой формы),
  • зарубцевавшейся язве желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • спазматических или вялых параличах,
  • хронической недостаточности работы сердца,
  • стенокардии,
  • гипертонической или гипотонической болезни,
  • хроническом гастрите,
  • запорах.

Высокую эффективность показывает медицинский массаж при реабилитации после ушибов, растяжений мышц, связок, сухожилий, восстановлении после переломов кости.


Массаж для беременных – когда можно проводить

Если вынашивание плода проходит без патологий, доктор может рекомендовать массаж как процедуру, восстанавливающую не только физиологическую, но и психологическую сторону организма будущей мамы.

Массаж беременных разрешен со срока 12 недель. Массажный стол должен иметь специальные отверстия для груди и живота. Допустимо проводить процедуру, когда женщина удобно лежит на боку либо сидит на стуле. Иногда практикуется массаж с опорой на фитбол. Сеансы должны проводить только специалисты с профильным образованием.


Противопоказания к массажу

При некоторых состояниях массаж может быть бесполезен, а то и пойти во вред. Обязательно следует сообщить врачу, если есть:

  • высокая температура,
  • кровотечения или склонность к ним,
  • тромбы или опасность их образования,
  • злокачественные заболевания крови,
  • онкология,
  • гнойные процессы даже не в зоне массажа,
  • заболевания слизистых, кожи, ногтей,
  • маточные кровотечения,
  • менструация.

Приемы массажа

В зависимости от техники выполнения массаж делится на ручной (выполняется руками), механический (с приспособлениями, например, роликами, банками и т.д.) и аппаратный (с применением специально разработанных аппаратов, воздействующих вакуумом, роликами, вибрацией). В зависимости от цели массажа специалист выбирает наиболее подходящий вид процедуры.


Ручной массаж в Москве – как проходит сеанс

Поглаживания. Кисти массажиста скользят по коже пациента расслабленно и свободно, оказывая небольшое поверхностное усилие. Поглаживание используется в начале для подготовки участков тела, а также в завершение сеанса. Этот прием позволяет пациенту настроиться и привыкнуть к рукам массажиста, помогает снять болезненность после чувствительных моментов.

Растирания. Руки массажиста формируют кожную складку на нужном участке, после чего постепенно смещают ее по линии мышц, разогревая мягкие ткани. Растирание помогает подготовить тело и мышцы к более глубокому воздействию. Также на этоп этапе выявляются возможные проблемные места – растяжения, спазмированные мышцы.

Разминания. Массажист циклично захватывает, приподнимает, сдавливает, скручивает, смещает ткани. Хороший специалист, грамотно используя эту сложную технику, оказывает мощное влияние на нервно-мышечную систему пациента.

Вибрационные и ударные приемы. Встряхивания тканей в течение нескольких секунд через толчкообразные движения и легкие удары с разной частотой, амплитудой, направлением.


Системы массажа

Несмотря на огромное разнообразие и сложность классификации во всем мире признаны всего две системы массажа: европейская и восточная.

Они отличаются приемами и глубиной воздействия, отношением к рефлекторным зонам.


Европейская система

Европейский классический массаж составляет основу гигиенического, лечебного, спортивного и косметического видов массажа. Здесь нет воздействия на рефлекторные зоны в отличие от восточной системы.

В европейской школе массажа есть три ветки: российская, шведская, финская.


Российская ветвь

В ней преобладают приемы разминания, что дает более глубокое воздействие не только на фасции и суставы, но и на мышечную, сосудистую и нервную системы. Благодаря точно дозированным приемам массажист рациональнее использует свои силы, дает пациенту отдых и расслабление. Результатом такого массажа становится улучшение кровотока и лимфообращения.


Шведская ветвь

Состоит из поглаживаний, растираний, разминаний, движения. Массажист растирает уплотнения, растягивает сосудисто-нервные пучки и мышцы.


Финская ветвь

Здесь специалист использует ограниченное число приемов, главным образом разминает тело подушечками больших пальцев. Такой метод более эффективен на плоских мышцах.


Восточная система

Она пришла из стран Малой и Средней Азии, где массаж делают не только руками, но и ногами. Массажисты не пользуются никакими маслами, выполняют массажные движения не только от периферии к центру, но и наоборот.

Восточный массаж ногами должен применяться с особой осторожностью! Он подойдет для спортсменов с хорошо развитой мускулатурой, просто физически крепких людей. Если есть проблемы с позвоночником, такой массаж может спровоцировать смещение межпозвонковых дисков.

Специалисты восточного массажа учитывают направления меридианов (каналов) и движение энергии «ци» в соответствии с китайской философией. Не удивляйтесь, если массажист практикует не только приемы поглаживания, растирания и разминания, но и растягивания и выкручивания конечностей. При этом он максимально использует массу своего тела, чтобы достичь нужного давления.


Виды массажа

В мире нет единого мнения о классификации массажных процедур. Зачастую один и тот же вид массажа могут называть по-разному. К примеру, классический и шведский, гигиенический и профилактический.

Если ориентироваться на конечную цель процедур и достигнутый эффект, массаж можно разделить на следующие виды:

Цена массажа в Ostoclinic

Стоимость сеанса зависит не только от вида процедуры, но и от того, сколько длится сеанс, какие зоны прорабатывает массажист, какие приемы использует. Также учитываются рекомендации врача на цели и задачи конкретного массажа. Подробнее о ценах можно узнать по ссылке.


Как выбрать тип массажа

Сеанс лечебного массажа проводится по назначению врача. Было бы ошибкой самому выбирать технику выполнения массажной процедуры — важнее обратить внимание на квалификацию специалиста.

Доверяйте свое здоровье массажистам со специализированным медицинским образованием, удостоверением о повышении квалификации и лицензией на работу по этой специальности. Это та база, на которой специалист с годами растет, набирается опыта, обрастает благодарными пациентами.


Массаж | Мир Здоровья

Лечебный массаж (классический)

Современный спешный ритм жизни, непомерные нагрузки, связанные не только с тяжелым физическим трудом, но и постоянным сидением, недостаток грамотно подобранных и систематически совершаемых физических упражнений приводят к появлению болей в области воротниковой зоны, поясницы и других отделов позвоночника.

Лечебный массаж в виде профилактики или как одно из основных средств от боли является прекрасной возможностью почувствовать себя сильным, бодрым и здоровым.

Показания к лечебному массажу

В обширный список показаний для лечебного массажа входят недуги, затрагивающие многие органы и системы. Вот только основные из них: 

  • массаж улучшает кровообращение;
  • приводит в норму артериальное давление;
  • лечебный массаж проводят в качестве профилактического средства от многочисленных заболеваний, с тем, чтобы улучшить общее самочувствие, размять затекшие мышцы, вернуть им гибкость, повысить тонус.

Противопоказания к лечебному массажу

  • различные заболевания крови;
  • ОРВИ при высокой температуре и лихорадочных процессах;
  • любые воспаления, хронические обострения;
  • варикозное расширение вен с трофическими нарушениями;
  • заболевания кожи, аллергические реакции.

Целебный эффект массажа

Массаж — не панацея от всех болезней, но вполне эффективное средство для улучшения общего самочувствия, ослабления хронических болей. К основным целебным эффектам после нескольких сеансов массажа можно отнести следующие: 

  • устранение болевых ощущений;
  • увеличение эластичности ткани;
  • восстановление активности мышц, органов, систем;
  • активизация процесса обмена веществ.

В связи с тем, что действие от лечебного массажа накопительное, необходимо провести не менее 6–10 сеансов в одном курсе для заметных улучшений.

Спустя 3–4 сеанса может наступить некоторое ухудшение общего состояния, что связано с разжатием нервных окончаний и началом полноценной работы некоторых органов и систем. Спустя еще 1–2 сеанса вы почувствуете легкость, бодрость, заметное улучшение. Назначения нового курса массажа будет зависеть от вашего самочувствия и необходимости по показаниям врача.

Баночный массаж — старое доброе средство

Баночный массаж — это прекрасная древняя техника, которая нашла применение в современной медицине. Действие баночного массажа основано на стимуляции притока крови к коже и раздражении кожных рецепторов благодаря создавшемуся в банке вакууму. Вакуум вызывает местный прилив крови и лимфы к коже, что оказывает рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов. Кроме того, в области воздействия образуются биологически активные вещества, стимулирующие обменные и восстановительные процессы. Поэтому баночный массаж улучшает циркуляцию крови, устраняет застои межтканевой жидкости (эффект лимфодренажа), стимулирует обмен веществ и кожное дыхание в массируемом участке тела. Кожа становится упругой, повышается ее тонус и эластичность. 

Лечебные свойства баночного массажа

Баночный массаж может применяться как самостоятельно, так и служить дополнением к традиционному массажу, Процедуры для тела в сочетании с баночным массажем помогают устранить целлюлит; перенапряженные или затекшие мышцы быстро расслабляются и приходят в тонус уже после нескольких минут баночного массажа. Помогает восстановить движение крови и лимфы в глубоких тканях. При сильном вакуумном эффекте кожа сильно краснеет, что указывает на приток крови к кожным покровам. Нередко после баночного массажа в кожу втирают мази, кремы и эфирные масла — они легко впитываются в кожу и проникают глубоко в ткани. После баночного массажа массируемый чувствует приятное тепло, исходящее будто из глубины организма, а также легкое покалывание кожи. Баночный массаж не вызывает воспаления кожи и не вредит внутренним органам. Он может снять воспаление, но не усилить его. Вакуумный эффект обеспечивает хороший дренаж и стимулирует кровообращение, что позволяет устранить застои межтканевой жидкости и избавиться от досадной “апельсиновой корки”. При целлюлите выполняют баночный массаж едер и ягодиц. Результаты антицеллюлитного баночного массажа заметны уже через месяц.

Комбинированный массаж тела (баночный + классический)

Баночный массаж увеличивает эффективность классического массажа, благодаря особой технике. Баночный массаж является одной из разновидностей вакуумтерапии. Вакуум заставляет кровеносные и лимфатические сосуды активно сокращаться и расширяться — это является для них хорошей гимнастикой. Сосуды становятся более прочными, упругими и эластичными, в них значительно улучшается ток крови и лимфы. При воздействии баночного массажа происходит разрушение жировых клеток, что способствует уменьшению жировых отложений, выведению застойной жидкости и нормализации обмена веществ.

Сочетание баночного и классического массажа позволяет:

  • стимулировать работу лимфатической и кровеносной систем;
  • избавить организм от излишней жидкости, устранив отечность сосудов;
  • уменьшить количество жировых отложений;
  • тонизировать мышечную ткань;
  • активизировать процессы белкового и коллагенового обменов в организме.

Сегментарно-рефлекторный массаж 

Сегментарно-рефлекторный массаж — метод воздействия на рефлекторные зоны кожи. При воздействии специальными массажными приемами возникают внутренние рефлексы. 

После нескольких сеансов сегментарно-рефлекторного массажа улучшается кровоснабжение, активизируется работа эндокринной и вегетативной систем, нормализуются функции внутренних органов, купируются боли.

Различают несколько видов сегментарно-рефлекторного массажа:

  • сегментарный;
  • соединительнотканный;
  • периостальный;
  • точечный;
  • Шиатсу;
  • и другие виды.

Массаж Шиатсу базируется на китайской теории циркуляции тонкой энергии. Это отчасти более тонкая форма массажа, поскольку имеется дело с высшим уровнем механизма тела — энергией, а не прямым воздействием на кости, мускулы. 

Буквальный перевод — «давление пальцами»: shi — палец, atsu — давление. Этот вид массажа в первую очередь направлен на восстановление и поддержание энергетики человека. 

Периостальный массаж («давящий массаж») — это вид массажа, оказывающий действие на измененные болезненные точки, имеющие рефлекторную связь с различными органами человека. Многолетние исследования специалистов показали, что заболевания внутренних органов человека сопровождаются изменениями в костной ткани. Для ее восстановления и следует проводить так называемый периостальный массаж.

Массаж проводится кончиками пальцев, тщательно подбирая интенсивность давления в соответствии с индивидуальными особенностями больного. Цель — местное возбуждение кровообращения и регенерации клеток.

Сегментарный массаж — разновидность лечебного массажа. В сегментарном массаже главной целью является найти и затем повлиять на рефлекторные изменения в поверхностно-расположенных тканях тела человека. При проведении сегментарного массажа не используют смазывающие средства, так как они могут повлиять на восприятие ощущений.

Соединительнотканный массаж — метод воздействия на соединительные ткани организма. Способствует нормализации обмена веществ и улучшению кровообращения.

Точечный массаж — воздействие на акупунктурные точки тела человека. Стимуляция этих точек, расположенных над кровеносными сосудами или нервами, вызывает улучшение кровоснабжения и нормализацию регуляторных процессов в организме.

Возник он на Востоке после того, как древние лекари обратили внимание на то, что на теле человека существуют особые “жизненные” точки, связанные с внутренними органами и системами. Воздействуя на эти точки, можно было не только улучшить общее состояние больного, но и восстановить нарушенные функции органов.

Цзю-терапия (прижигание) — это лечение заболеваний путем термического воздействия на активные точки кожи. Данный способ является более поверхностным и нежным, чем иглоукалывание. Рекомендован при лечении детей и слабых людей.

Противопоказания:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • туберкулез;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • глубокие поражения внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • психические расстройства;
  • лихорадочное состояние;
  • беременность.

Антицеллюлитный массаж

Антицеллюлитный массаж стимулирует развитие “белков молодости” — эластина и коллагена, улучшает циркуляцию и обеспечивает лимфодренаж. В результате сокращается количество жировых клеток и достигается цель массажа. Он делает мышцы бедер и ягодиц более упругими, заставляя их выглядеть молодо и привлекательно. 

Ручной антицеллюлитный массаж, выполняется с применением специальных лосьонов и гелей, направленных на ликвидацию застойных жировых очагов под кожей. 

В процессе сеанса антицеллюлитного массажа температура массируемых участков повышается на полтора-два градуса. Под воздействием рук массажиста улучшается обмен веществ, укрепляется иммунная система, улучшается кровообращение. Эффективность воздействия обеспечивается постепенным переходом от поверхностных приемов массажа к более глубоким. Массаж ориентирован преимущественно на слой подкожно-жировой клетчатки. Выполняется он локально, в зонах с выраженным косметическим дефектом. Если целлюлитом поражены не только традиционные зоны: живот, бедра, ягодицы, но и руки, спина и т. д., то массаж проводится с чередованием зон.

Лимфодренажный массаж тела

Лимфатическая система составляет основу иммунитета человека. Помогая выводить побочные продукты жизнедеятельности клеток, она убивает вредоносные бактерии и защищает организм от заболеваний. Сбои в системе лимфотока с успехом устраняют с помощью лимфодренажного массажа тела, который за несколько сеансов значительно улучшает ее состояние. Сама процедура имеет свои особенности и характеризуется отсутствием неприятных или болезненных ощущений. Движения массажиста плавные, волнообразные с нажимом различной силы, направлены на восстановление и ускорение потока лимфы. Уменьшение объемов тела происходит за счет более активного насыщения клеток кислородом и ускоренного вывода накопленных токсинов и других вредных веществ. Позитивный эффект, как правило, ощущается уже после первой процедуры.

Посещать процедуры рекомендуется не только тогда, когда проблемы с лимфотоком стали явными, но и для профилактики. Нарушения лимфотока влияют на состояние ног, результатом чего является варикозное расширение вен. С этим заболеванием чаще сталкиваются женщины, которые носят неудобную обувь и туфли на очень высоких каблуках, что приводит к образованию отеков и чувству сильной усталости в конечностях. Для тех, кто почувствовал такие симптомы, обязательно нужно пройти курс лимфодренажного массажа ног, который за несколько сеансов поможет вернуть чувство легкости при ходьбе, избавиться от неприятных ощущений и отеков.

Результатом лечебного курса является:

  • уменьшение отечности;
  • вывод токсинов из организма;
  • улучшение обмена веществ;
  • устранение проблемы усталости ног;
  • улучшение кровотока;

Лимфодренажный массаж. Противопоказания

Лимфодренажный массаж имеет противопоказания такие же, как и обычный массаж. Не рекомендуется данная процедура людям, у которых выявлены опухоли, хронические кожные болезни, острые воспаления или тромбофлебит. Беременность также исключает применение данного вида лечения.

Массаж стоп

Одним из самых действенных и полезных средств для своевременной профилактики и лечения организма является качественный массаж стоп. История этого древнего способа оздоровления уходит глубоко в века. Еще наши предки знали этот чудодейственный секрет здоровья и успешно им пользовались, передавая потомкам.

Чем же так полезен данный вид массажа? Многочисленными научными исследованиями доказано, что на подошве ног человека сосредоточены важнейшие рецепторы, каждый из которых отвечает за прямую связь как с окружающей средой, так и нашими внутренними и внешними органами. Массируя определенные нервные окончания на стопе можно не только своевременно диагностировать скрытые заболевания, но и со временем полностью избавиться от них. 

Массаж ног и стоп

Для тех, кто после напряженного трудового дня чувствует сильную усталость в ногах, предлагаем уникальную услугу массажа стоп ног «Легкие ноги». Отечность и неприятные ощущения в конечностях можно ощущать не только вследствие каких-либо нарушений в организме, но и при ношении высоких каблуков или не совсем удобной обуви. Массаж не помешает и тем, кто в силу профессии ведет малоподвижный образ жизни и испытывает проблемы с кровообращением. 

Сидячая работа зачастую приводит не только к элементарной усталости ног, но и к таким серьезным заболеваниям, как варикозное расширение вен. Чтобы не допустить подобных проблем, следует как можно раньше принять соответствующие меры и уделить время своим стопам.  Массаж стоп является не только лечебным средством, но и отличной процедурой релаксации. Особое внимание при этом уделяется рефлекторным точкам.

Для снятия нервного напряжения, нормализации сна и пищеварения, улучшения кровообращения, выведения токсинов из организма и укрепления иммунитета. Во время данного массажа стоп специалист дополнительно массируем икры, стимулируя биологически активные точки. 

Массаж способствует избавлению от тревожных состояний, страхов и других нарушений нервной системы. За счет снятия напряжения мышц уходит усталость и беспокойство. Уже после первого сеанса массажа приходит ощущение удивительной легкости во всем теле.

Массаж: его виды и действие на организм


Массажу 5 тысяч лет — это нечто, что живет с человеком на протяжении всей его истории. Мы  интуитивно понимаем пользу массажа.  Если человек где-то получает ушиб или травму, то первым делом он начинает тереть, гладить и массировать место повреждения, то есть бессознательно делать массаж. 

Процедура массажа может использоваться не только как профилактический метод, но и как способ эффективного лечения различных заболеваний.

При проведении массажа у пациента улучшается кровоснабжение и обмен веществ. Также он оказывает омолаживающее воздействие на кожу человека, улучшается ее состояние и эластичность.

Важным преимуществом массажа является то, что он имеет минимум противопоказаний и его применение эффективно в любом возрасте.

Нужно понимать, что максимальный эффект при проведении процедуры массажа происходит, когда организм находится в здоровом состоянии. Он идеально подходит для проведения профилактических мероприятий самых разных заболеваний.

Проведение процедуры массажа с целью профилактики приводит к различным положительным эффектам. Повышается мышечный тонус и качество жизни, укрепляется иммунитет. Кроме того, помимо физического восстановления, он оказывает еще и психологическое воздействие на организм. 

Виды массажа

В современной практике выделяется несколько основных видов медицинского массажа:

  • Лечебный

  • Общий

  • Профилактический

  • Антицеллюлитный

  • Детский

Лечебный массаж

Включает в себя множество различных приемов, которые определяет исключительно врач. Основной целью является улучшение кровообращения, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, повышение мышечного тонуса. Лечебный массаж может назначаться при заболеваниях сердца, нервной системы, травмах конечностей.

Общий массаж

Предназначен для общего укрепления здоровья и функционирования организма в целом. После проведения нескольких сеансов общего массажа, наблюдается положительная динамика в состоянии организма пациента. Нормализуется сон, снимается усталость, улучшается кровообращение. Помимо этого, общий массаж помогает быстро восстановиться организму после полученных травм.

Профилактический массаж

Выполняется в любое время с целью предотвращения развития заболеваний и различных стрессовых состояний. Основная цель данной процедуры в снятии стресса и напряжения, как физического, так и психологического.

Антицеллюлитный массаж

Эффективным средством избавления от целлюлита является антицеллюлитный массаж. В ходе проведения процедуры улучшается обмен веществ, восстанавливается кровообращение и устраняются жировые отложения. Обычно курс данного массажа продолжается 8-10 сеансов, длительность каждой процедуры около 45 минут.

Детский массаж

Детский массаж назначается при большом количестве разнообразных состояний ребенка. Данная процедура направлена на устранение конкретной проблемы. Лечебный детский массаж, как правило, назначает врач-хирург, невролог и ортопед. Нормой проведения детского массажа является возраст от 2-3 месяцев.

Показания

Массаж является практически полностью безвредным видом терапии, с помощью которого можно добиться эффективного восстановления при следующих заболеваниях:

  • Болезни мышечной системы

  • Переломы, ушибы и травмы

  • Повышенное или пониженное артериальное давление

  • Воспалительные процессы в суставах

  • Нарушение осанки

  • Отложение солей

  • Сильные головные боли

  • Разрывы мышечных тканей

Перед проведением курса необходимо обязательно получить консультацию врача, так как бывают случаи, при которых процедура массажа противопоказана. К таким случаям относят наличие гнойничковых заболеваний кожи, острые лихорадочные состояния, онкологические заболевания.

Массаж является не только способом физического, но и психологического восстановления. Это передача глубоких тактильных ощущений, которые очень важны и помогают в развитие организма в детском возрасте. С ценами на массаж для взрослых можно ознакомиться тут, а на детский — здесь.

Людмила Николаевна Примак – клиника Dixion.

Как клиент может повысить эффективность

КАК КЛИЕНТ МОЖЕТ ПОВЫСИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАССАЖА. 

1. Расслабиться 

Мастер, конечно, постарается расслабить ваше тело, но и самому человеку нужно приложить к этому определенные усилия. 

2. Эффективность массажа снижают разговоры. 

Нельзя сказать, что разговор во время массажа вообще недопустим, какие-то реплики, вопросы, замечания вполне могут быть. 
Но это не лекция о здоровье, не разговор о погоде и уж тем более – не общение на политические темы. 

Все это мешает мастеру чувствовать тело человека, а клиенту – воспринимать в полном объеме происходящее с ним. 

3. Дискомфортно? – Скажите. 

Любой дискомфорт вызывает напряжение в теле, а это снижает эффективность массажа. 

Вам холодно или жарко? – не молчите, дайте знать массажисту. 

Если вам неприятен запах масла или другого средства, используемого на сеансе – скажите. 

У каждого человека свой порог восприятия звука. Мастера знают об этом и обычно держат уровень «шума» на допустимом уровне. Но если вы чувствуете, что музыка слишком громкая для вас или неприятная – скажите об этом мастеру. Стеснительность тут неуместна. 

4. На массаже глаза должны быть закрыты. 

Это важнейшее условие эффективности массажа: всё внимание должно уйти в тело. Открытые глаза будут вольно или невольно «вытаскивать» человека во внешний мир. 

5. Прочь стеснение. 

Это – беда 90% людей, которые приходят на массаж. 
Поможет тут осознание того факта, что массажист – это тот же доктор. 
Сработает и фактор времени: обычно на 3-4 сеансе от стеснения не остается следа. 

6. Содействуйте. 

Нужно держать внимание в теле, следовать за руками массажиста своим внутренним зрением. Если это получается, сеанс массажа становится красивым парным танцем, нет – получается борьба… 

7. Будьте в моменте. 

Оставьте на час свои проблемы за порогом массажного кабинета. 
Проблемы в семье, ситуация на работе – все это уносит человека далеко-далеко. Будьте «здесь и сейчас». В конце концов, вы за это заплатили деньги, зачем же «улетать»? 

8. Выбирайте своего мастера 

Гармоничные взаимоотношения между людьми во многих случаях являются важнейшим условием успеха. И в массаже это условие является безусловно-важным. 

Симпатия и антипатия нередко возникают «ни откуда» и не нужно пытаться разложить свое первое чувство на составляющие и убедить себя в том, что «массажист нормальный». Необъяснимое чувство антипатии можно обуздать усилием ума и воли, но расслабиться при этом вряд ли получится. 

Отсюда – низкая эффективность массажа. Не стесняйтесь говорить «спасибо, нет» и уходить. Это не обидно, это – нормально. 

9. Не ждите боли! 

К сожалению, у многих людей есть негативный опыт выкручивания на массажах суставов под видом их полезного растягивания, «разбивания» солей, целлюлита и т.д. Массаж не должен приносить боль! Если возникают болевые ощущения – сообщите об этом мастеру.

Как повысить эффективность массажа?. Статьи компании «УкрСтиль»

Большое значение во всем этом имеет связь между пациентом и массажистом. Если во время процедуры проскальзывает искорка недоверия, то пациент не способен в полной мере расслабиться. В результате связки и некоторые мышцы останутся напряженными, и не будут участвовать в приятном оздоровительном процессе. В участке, где проводился массаж, появятся ноющие боли, с которыми придется бороться сильными средствами. Боли возникают в результате продолжительного напряжения в организме. Если пациент и массажист находятся в доверительных отношениях, то повышается эффективность процедуры в целом. Неотъемлемой частью являются приятные ощущения, что делает его желанным. Чтобы добиться хороших результатов, нужно воспользоваться ценным советом. Поскольку контакт между массируемым и специалистом происходит через прикосновение, то его нужно сделать максимально приятным и комфортным. сгладить шероховатости массируемого участка и ладоней массажиста позволит специальное массажное масло, которое равномерным и тонким слоем наносится на кожу, обеспечивая эффект скольжения. Ненавязчивые легкие движения позволят сосредоточиться на процедуре, а также отвлечься от забот. Самое важное, чтобы массажное масло не раздражало органы дыхания, и было нежным. Будет хорошо, если масло будет выбрано исходя из предпочтений клиентов. Чтобы эффект превзошел все ожидания следует использовать лечебные бальзамы для массажа. Их основой является растительное масло. Они обеспечивают плавные движения рук и оказывают прямое лечебное воздействие. В зависимости от масла, которое добавляется в лечебные массажи, меняется спектр возможностей.

Общие рекомендации для повышения эффективности массажа:

·         Не есть перед массажем. Главное условие выполнения качественного массажа – это расслабления тела, но если поесть, то организм будет занят перевариванием пищи, на что будет идти вся энергия. Если перед сеансом очень хочется покушать, то это должен быть йогурт, салат или банан.

·         Массаж не должен длиться больше 30-45 минут. Процедуру не стоит затягивать. После массажа человеку будет хотеться спать, а массажисту будет нужен отдых и эффект будет вовсе не тот.

·         Не стоит принимать душа сразу же после процедуры. Это приводит к разрушению гармонии. Массажный крем не впитывается и не успевает подействовать.

·         После выполнения массажа нужно отдохнуть полчаса. Идеально, если после массажа удастся подремать в течение 15 минут. После этого можно попить чай с медом, лучше чтобы это был зеленый чай.

·         Массаж будет эффективен, если не отвлекаться во время его выполнения на разговоры. Допустимы короткие реплики. А долгие разговоры мешают расслаблению и снижают эффект.

·         Массаж не выполняется при заболеваниях сердца и онкологии.

·         При выполнении массажа стоит обходить стороной позвоночник и лимфатические узлы.

·         Женщинам рекомендуется начинать курс массажа после окончания менструации.

·         Если использовать ударные приемы в конце сеанса, то удастся добиться расслабления тела.

В нашем интернет-магазине “Укрстиль” представлен широкий выбор удобных массажных столов на любой вкус по доступной цене!

 

 

 

Классический оздоровительный массаж | Клиники в Выборгском и Калининском районе (Проспект Просвещения, Озерки). Врач на дом

Классический массаж представляет собой базовую составляющую любого вида массажа. В то же время, он является полностью самостоятельной техникой мануальной терапии при самых разнообразных заболеваниях, а также достаточно эффективным средством их профилактики.

Показания

Нельзя назвать абсолютно все обоснования для проведения классического массажа. Перечислим лишь основные моменты:

  • острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата
  • травмы и переломы на этапе реабилитации
  • гинекологические нарушения
  • дерматологические патологии.

Массаж классический (оздоровительный) может назначаться как по вышеперечисленным показаниям, так и по собственному желанию пациента. Поэтому специалисты (врачи мануальной терапии, массажисты), знакомясь с больным, проводят обстоятельное собеседование по поводу общего состояния здоровья и имеющихся у него заболеваний. Также выясняется и цель, которую обратившийся изначально перед собой ставит. После этого производится медицинский осмотр и сбор анамнеза.

Если предполагаемый диагноз подтверждается медицинскими справками и выписками из истории болезни, имеющимися на руках у больного, а также результатами первичного осмотра и диагностики, то рассматриваются все возможные варианты массажных методик и календарно планируются сеансы мануальной терапии.

Техника выполнения

Специфику любого массажа отличает сила механического воздействия на человека и своеобразные приемы массирования.

  • разглаживание
  • разминание
  • вибрация
  • выжимание
  • ударная техника
  • встряхивание.

Все перечисленные приемы в классическом варианте массажа характеризуются мягкостью и отсутствием больших усилий рук массажиста.

Эффективность

После курса классического массажа организм лучше сопротивляется вредным экзогенным (внешним) и эндогенным (внутренним) неблагоприятным факторам. Кроме того, иммунитет пациента существенно укрепляется.

Квалифицированно выполненный курс оздоровительного массажа способен:

  • нормализовать работу лимфатической и кровеносной систем
  • ускорить процессы обменного характера
  • улучшить функциональность других жизненно важных систем человеческого организма.

Также классический массаж существенно увеличивает скорость и амплитуду движений суставов, обогащает кислородом тканевую структуру всего организма и устраняет имеющиеся отеки. Уставшим мышцам быстро возвращается работоспособность, стабилизируется психоэмоциональный фон, возрастает устойчивость к стрессам, повышается жизненный тонус.

Массаж гигиенической направленности способен очень быстро улучшить состояние эпидермиса путем удаления с его поверхности чешуйчатого слоя отмирающих клеток. Кожа начинает лучше дышать, не пересыхает, т.к. растет интенсивность местных метаболических процессов.

Массаж переводит в активное состояние процесс образования частиц лимфоидного состава, которые укрепляют иммунитет человека и усиливают функциональность системы кровоснабжения. Обменные процессы организма ускоряются, токсины и шлаки быстрее выводятся из организма. Все эти факторы в отдельности и совместно улучшают состояние здоровья пациента, придают бодрости и повышают настроение.

Классический оздоровительный массаж расслабляет и лечит все тело человека. Он способствует снятию физического перенапряжения и стресса, делает сосуды более проходимыми для циркулирующих в них потоков крови. При этом решаются многие проблемы с позвоночным столбом, системы организма и отдельные его органы начинают функционировать с новой силой.

Преимущества классического массажа в нашей клинике

Традиционно массаж имеет несколько направлений:

  • гигиеническое
  • оздоровительное
  • профилактическое.

В каждом из этих случаев техника классического массажа несколько видоизменяется. Поэтому массаж у нас проводится только профессионалами высокого класса, которые «чувствуют» пациента и умеют определить его потребности с «первого взгляда». Наши массажисты при проведении сеанса концентрируют свое внимание на нездоровых участках тела клиента. В то же время, эффективность массажа значительно повышается в том случае, когда он проводится по всем участкам тела, а не по отдельно выбранным зонам.

Обычная повторяемость оздоровительного массажа – один раз в полгода. Наиболее оптимальным временем для курса лечения являются периоды, когда природа переходит из одного сезона в другой. Например, из лета в сырую осень, из зимы в весну.

Планируя побаловать себя классическим массажем в нашей клинике, вы можете рассчитывать не только на получение удовольствия от процедуры, но и изменение своего самочувствия и внешнего вида в лучшую сторону.

систематический обзор систематических обзоров

Методологическое качество включенных обзоров

Девять включенных систематических обзоров были подвергнуты критической оценке с помощью инструмента критической оценки CEBM. 14 Общая оценка качества девяти включенных систематических обзоров варьировалась от плохой до отличной. предоставляет обзор критических оценок для отдельных обзоров.

Таблица 2

Оценка включенных статей согласно листу оценки валидности обзора Центра доказательной медицины 14

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Оценка качества
Bronfort et al 16 2004 Y N Y N N Описательно Плохо
Brosseau et al 20 2012 Y U Y Y Y Описательно Хорошо
Ernst et al 17 2011 Y Y Y Y Y Описательно Отлично
Furlan et al 4 9004 2 2012 Y Y Y U N Описательно Хорошо
Kim et al 18 2012 Y U Y U Y Мета-анализ Умеренный
Lewis and Johnson 10 2006 Y N N Y N Описательно Плохо
Lin et al. al 23 2011 Y Y Y Y NA Описательно Отлично
Pengel et al 15 2002 Y U Y Да Да Описательно Хорошо
van Middelkoop et al 19 2011 Да U Да N Да Описательно Умеренный

В выявленных систематических обзорах результаты классифицировались по трем категориям боли в пояснице: острая, хроническая или смешанная (если острая и хронические сообщались вместе).Чтобы поддерживать стандартизацию и соответствовать данным исследований, в следующем разделе резюмируются результаты, основанные на этих трех категориях.

Категория первая: эффективность массажной терапии при острой / подострой неспецифической боли в пояснице у взрослых

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из них два испытания были посвящены острой / подострой неспецифической боли в пояснице и включали 158 участников.Эти испытания показали значительные краткосрочные преимущества после лечения в отношении боли и инвалидности после массажа по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. Об оценке методологического качества сообщалось только в целом, и невозможно сообщить о потенциальной систематической ошибке в исследованиях, посвященных массажу. Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Pengel et al. 15 идентифицировали два высококачественных РКИ с участием 164 участников, в которых сравнивали использование массажа с манипулятивной терапией позвоночника и корсетами для лечения неспецифической боли в пояснице.Сообщалось, что спинальная манипулятивная терапия и корсеты улучшили показатели инвалидности по сравнению с массажем (размер эффекта 1,5, доверительный интервал [ДИ]: 0,8,2,2; размер эффекта -0,9 ДИ -1,6, -0,1) при использовании опросника по инвалидности Роланда Морриса. (RMDQ).

Таким образом, если обобщить данные этого исследования, вполне вероятно, что массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали с манипуляцией позвоночника и корсетами.

Категория 2: эффективность лечебного массажа при хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали одно РКИ, в котором участвовало 164 участника, в котором изучалась спинальная манипуляция и различные формы массажной терапии для лечения хронических заболеваний. боль в пояснице. Результаты этого РКИ низкого методологического качества (38%) показали, что массажная терапия была менее эффективной, чем спинальная манипулятивная терапия, применяемая мануальным терапевтом для лечения исходов инвалидности (статистически значимо), но не для уменьшения боли (статистически незначимо).

Ernst et al. 17 идентифицировали два испытания с участием 249 участников, изучающих рефлексотерапию хронической боли в пояснице. Авторы оценили методологическое качество двух исследований, которые они нашли, с помощью шкалы Джадада и обнаружили, что одно из РКИ было умеренным (3/5), а другое – высоким (5/5). Результаты обоих включенных испытаний были схожими, без существенных изменений между группами в обоих испытаниях. Хотя эффекты были обнаружены в одном из двух включенных испытаний, это не было значимым для рефлексотерапии при лечении боли в пояснице.Этот систематический обзор не смог предоставить доказательств того, что рефлексология имеет преимущества по сравнению с эффектом плацебо. Эрнст и др. Заявляют: «В заключение, представление о том, что рефлексология является эффективным вариантом лечения, в настоящее время не основано на данных, полученных в результате независимо воспроизведенных высококачественных клинических испытаний». 17

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из этих десяти испытаний восемь изучали хроническую неспецифическую боль в пояснице у 1266 участников.Доказательства показали, что массаж не отличался от мобилизации либо лучше, чем мобилизация, с точки зрения немедленной и промежуточной интенсивности боли (краткая шкала боли Form-36, опросник боли МакГилла [два испытания]) и инвалидности (два испытания), определенных с использованием индекса инвалидности Освестри. и RMDQ. По данным двух метаанализов, массаж был значительно лучше с точки зрения уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы [ВАШ]) по сравнению с релаксацией и физиотерапией (определяемой Furlan et al 4 как упражнения и / или электротерапия) сразу. после лечения для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице.Что касается промежуточного эффекта от массажа для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице, не было значительных различий в инвалидности (согласно RMDQ) или боли (ВАШ) по сравнению с обычным уходом (упражнения и советы). Furlan et al 4 также обнаружили одно исследование, показывающее, что массаж значительно снижает интенсивность боли и инвалидность как при немедленном, так и при долгосрочном наблюдении по сравнению с иглоукалыванием. Об оценке качества сообщалось только в целом; Нельзя сообщить о потенциальной предвзятости в исследованиях, посвященных массажу.Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Kim et al. 18 идентифицировали два РКИ с участием 275 участников, в которых сообщалось об использовании акупрессуры (нажатие на точки акупунктуры пальцем или устройством) для лечения хронической боли в пояснице по сравнению с обычной физиотерапией. Оба испытания показали значительное влияние на уменьшение боли по сравнению с обычной физиотерапией.Метаанализ был проведен для двух РКИ, в которых сообщалось о том, что интенсивность боли после лечения (4 недели) и через 6 месяцев наблюдения была проведена акупрессура по сравнению с обычной физиотерапией для участников с хронической болью в пояснице. Это показало, что точечный массаж был более эффективным, чем физиотерапия, через 4 недели. Авторы утверждают:

… метаанализ показал, что акупрессура превосходит физиотерапию в отношении боли [N = 275; SMD -0,71; 95% доверительный интервал от –0,96 до –0,47; P <0.00001; неоднородность: χ 2 = 0,15, P = 0,70, I 2 = 0 процентов] через четыре недели после лечения. 18

Через 6 месяцев акупрессура оказала значительное влияние на боль, но авторы сообщают о наличии неоднородности в анализе данных.

van Middelkoop et al. 19 идентифицировали три низкокачественных РКИ с участием 163 участников, которые показали отсутствие статистически значимого уменьшения боли при сравнении групп массажа с контрольными группами (релаксационная терапия и иглоукалывание; объединенное взвешенное среднее значение). разница составила -0.93 [95% ДИ -8,51] [так в оригинале]). Они приходят к выводу, что данных хорошего качества недостаточно, чтобы принять твердое решение об эффективности массажной терапии при лечении хронической боли в пояснице.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с расслаблением. Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности лечебного массажа по сравнению с мобилизацией и обычным уходом (советы и упражнения).

Категория 3: эффективность лечебного массажа при смешанной острой, подострой и хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали три РКИ, включающих 197 участников, в которых изучалась манипуляционная терапия позвоночника и различные формы массажа. терапия для лечения как острой, так и хронической боли в пояснице. Они нашли доказательства того, что спинальная манипулятивная терапия может быть более эффективной в уменьшении боли (незначительные результаты), чем плацебо-массаж, а один сеанс спинальной манипулятивной терапии привел к меньшему количеству дней отпуска по болезни, чем фрикционный массаж.Последнее исследование выявило незначительное преимущество спинальной манипуляции над миофасциальной терапией для уменьшения боли и инвалидности. Все три исследования имели оценки качества от низкого до среднего (13%, 25% и 63%).

Brosseau et al. 20 идентифицировали одиннадцать испытаний, посвященных массажу для лечения острой, подострой или хронической неспецифической боли в пояснице. Однако авторы сообщили только о четырех испытаниях, включающих 954 участника, которые набрали 3 или более баллов по шкале Jadad 21 (высокое методологическое качество).Они обнаружили статистически значимые результаты в пользу уменьшения боли по сравнению с фиктивным лазерным лечением, но только «клинически важный» 20 приводит к уменьшению инвалидности и симптомов для массажа (структурного, терапевтического и расслабляющего массажа) по сравнению с обычным уходом и фиктивным лазером. лечение.

Льюис и Джонсон 10 определили семь соответствующих исследований, в которых приняли участие 787 человек. Эти исследования были подвергнуты критической оценке с использованием методологической шкалы Центра обзоров и распространения информации. 22 Включенные исследования получили от 3 до 7 баллов из максимального числа 9. Методологическая шкала Центра обзоров и распространения информации была изменена Льюисом и Джонсоном на максимальный балл 9 (а не на исходный максимальный балл 11 баллов). поскольку они признали невозможность слепых практикующих врачей и клиентов для этого типа вмешательства (потеря 2 балла). 10 Между исследованиями были значительные различия, что ограничивало возможность сравнения результатов. Терапевтический массаж привел к лучшим показателям боли и инвалидности к концу испытания, чем имитация лазера, и оказался лучше, чем уход за собой, иглоукалывание, упражнения и обучение, а также расслабление мышц.Манипуляции с мягкими тканями (шесть сеансов в течение 1 месяца) были более эффективными с точки зрения уменьшения инвалидности и боли, чем упражнения с обучением осанке или лечение имитацией лазера для людей с подострой болью в пояснице. Массаж (три 30-минутных сеанса в неделю в течение 3 недель) был лучше, чем психическое расслабление, в то время как массаж (два 30-минутных сеанса в неделю в течение 5 недель) уменьшал боль по сравнению со стандартной медицинской помощью (фармакология и обучение хронической боли). Авторы пришли к выводу, что, поскольку терапевтический массаж превосходил группы сравнения только в трех из семи исследований, эффективность массажа для облегчения боли в пояснице была неубедительной.

Lin et al. 23 идентифицировали одно РКИ с низким риском систематической ошибки, в котором участвовало 579 участников, в котором изучалась экономическая эффективность лечебного массажа по сравнению с медицинской помощью общей практики (GP). Это исследование показало, что массаж сам по себе был менее эффективным и более дорогостоящим с точки зрения сектора здравоохранения, чем лечение терапевта. Однако, когда к массажу были добавлены физические упражнения и поведенческое консультирование, он оказался более рентабельным, чем помощь терапевта.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с фиктивными вмешательствами и плацебо.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности массажной терапии по сравнению с иглоукалыванием, упражнениями, обучением и релаксацией. Имеются ограниченные доказательства экономической эффективности массажной терапии по сравнению с другими стандартными вмешательствами при неспецифической боли в пояснице.

систематический обзор систематических обзоров

Методологическое качество включенных обзоров

Девять включенных систематических обзоров были подвергнуты критической оценке с помощью инструмента критической оценки CEBM. 14 Общая оценка качества девяти включенных систематических обзоров варьировалась от плохой до отличной. предоставляет обзор критических оценок для отдельных обзоров.

Таблица 2

Оценка включенных статей согласно листу оценки валидности обзора Центра доказательной медицины 14

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Оценка качества
Bronfort et al 16 2004 Y N Y N N Описательно Плохо
Brosseau et al 20 2012 Y U Y Y Y Описательно Хорошо
Ernst et al 17 2011 Y Y Y Y Y Описательно Отлично
Furlan et al 4 9004 2 2012 Y Y Y U N Описательно Хорошо
Kim et al 18 2012 Y U Y U Y Мета-анализ Умеренный
Lewis and Johnson 10 2006 Y N N Y N Описательно Плохо
Lin et al. al 23 2011 Y Y Y Y NA Описательно Отлично
Pengel et al 15 2002 Y U Y Да Да Описательно Хорошо
van Middelkoop et al 19 2011 Да U Да N Да Описательно Умеренный

В выявленных систематических обзорах результаты классифицировались по трем категориям боли в пояснице: острая, хроническая или смешанная (если острая и хронические сообщались вместе).Чтобы поддерживать стандартизацию и соответствовать данным исследований, в следующем разделе резюмируются результаты, основанные на этих трех категориях.

Категория первая: эффективность массажной терапии при острой / подострой неспецифической боли в пояснице у взрослых

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из них два испытания были посвящены острой / подострой неспецифической боли в пояснице и включали 158 участников.Эти испытания показали значительные краткосрочные преимущества после лечения в отношении боли и инвалидности после массажа по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. Об оценке методологического качества сообщалось только в целом, и невозможно сообщить о потенциальной систематической ошибке в исследованиях, посвященных массажу. Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Pengel et al. 15 идентифицировали два высококачественных РКИ с участием 164 участников, в которых сравнивали использование массажа с манипулятивной терапией позвоночника и корсетами для лечения неспецифической боли в пояснице.Сообщалось, что спинальная манипулятивная терапия и корсеты улучшили показатели инвалидности по сравнению с массажем (размер эффекта 1,5, доверительный интервал [ДИ]: 0,8,2,2; размер эффекта -0,9 ДИ -1,6, -0,1) при использовании опросника по инвалидности Роланда Морриса. (RMDQ).

Таким образом, если обобщить данные этого исследования, вполне вероятно, что массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали с манипуляцией позвоночника и корсетами.

Категория 2: эффективность лечебного массажа при хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали одно РКИ, в котором участвовало 164 участника, в котором изучалась спинальная манипуляция и различные формы массажной терапии для лечения хронических заболеваний. боль в пояснице. Результаты этого РКИ низкого методологического качества (38%) показали, что массажная терапия была менее эффективной, чем спинальная манипулятивная терапия, применяемая мануальным терапевтом для лечения исходов инвалидности (статистически значимо), но не для уменьшения боли (статистически незначимо).

Ernst et al. 17 идентифицировали два испытания с участием 249 участников, изучающих рефлексотерапию хронической боли в пояснице. Авторы оценили методологическое качество двух исследований, которые они нашли, с помощью шкалы Джадада и обнаружили, что одно из РКИ было умеренным (3/5), а другое – высоким (5/5). Результаты обоих включенных испытаний были схожими, без существенных изменений между группами в обоих испытаниях. Хотя эффекты были обнаружены в одном из двух включенных испытаний, это не было значимым для рефлексотерапии при лечении боли в пояснице.Этот систематический обзор не смог предоставить доказательств того, что рефлексология имеет преимущества по сравнению с эффектом плацебо. Эрнст и др. Заявляют: «В заключение, представление о том, что рефлексология является эффективным вариантом лечения, в настоящее время не основано на данных, полученных в результате независимо воспроизведенных высококачественных клинических испытаний». 17

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из этих десяти испытаний восемь изучали хроническую неспецифическую боль в пояснице у 1266 участников.Доказательства показали, что массаж не отличался от мобилизации либо лучше, чем мобилизация, с точки зрения немедленной и промежуточной интенсивности боли (краткая шкала боли Form-36, опросник боли МакГилла [два испытания]) и инвалидности (два испытания), определенных с использованием индекса инвалидности Освестри. и RMDQ. По данным двух метаанализов, массаж был значительно лучше с точки зрения уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы [ВАШ]) по сравнению с релаксацией и физиотерапией (определяемой Furlan et al 4 как упражнения и / или электротерапия) сразу. после лечения для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице.Что касается промежуточного эффекта от массажа для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице, не было значительных различий в инвалидности (согласно RMDQ) или боли (ВАШ) по сравнению с обычным уходом (упражнения и советы). Furlan et al 4 также обнаружили одно исследование, показывающее, что массаж значительно снижает интенсивность боли и инвалидность как при немедленном, так и при долгосрочном наблюдении по сравнению с иглоукалыванием. Об оценке качества сообщалось только в целом; Нельзя сообщить о потенциальной предвзятости в исследованиях, посвященных массажу.Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Kim et al. 18 идентифицировали два РКИ с участием 275 участников, в которых сообщалось об использовании акупрессуры (нажатие на точки акупунктуры пальцем или устройством) для лечения хронической боли в пояснице по сравнению с обычной физиотерапией. Оба испытания показали значительное влияние на уменьшение боли по сравнению с обычной физиотерапией.Метаанализ был проведен для двух РКИ, в которых сообщалось о том, что интенсивность боли после лечения (4 недели) и через 6 месяцев наблюдения была проведена акупрессура по сравнению с обычной физиотерапией для участников с хронической болью в пояснице. Это показало, что точечный массаж был более эффективным, чем физиотерапия, через 4 недели. Авторы утверждают:

… метаанализ показал, что акупрессура превосходит физиотерапию в отношении боли [N = 275; SMD -0,71; 95% доверительный интервал от –0,96 до –0,47; P <0.00001; неоднородность: χ 2 = 0,15, P = 0,70, I 2 = 0 процентов] через четыре недели после лечения. 18

Через 6 месяцев акупрессура оказала значительное влияние на боль, но авторы сообщают о наличии неоднородности в анализе данных.

van Middelkoop et al. 19 идентифицировали три низкокачественных РКИ с участием 163 участников, которые показали отсутствие статистически значимого уменьшения боли при сравнении групп массажа с контрольными группами (релаксационная терапия и иглоукалывание; объединенное взвешенное среднее значение). разница составила -0.93 [95% ДИ -8,51] [так в оригинале]). Они приходят к выводу, что данных хорошего качества недостаточно, чтобы принять твердое решение об эффективности массажной терапии при лечении хронической боли в пояснице.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с расслаблением. Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности лечебного массажа по сравнению с мобилизацией и обычным уходом (советы и упражнения).

Категория 3: эффективность лечебного массажа при смешанной острой, подострой и хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали три РКИ, включающих 197 участников, в которых изучалась манипуляционная терапия позвоночника и различные формы массажа. терапия для лечения как острой, так и хронической боли в пояснице. Они нашли доказательства того, что спинальная манипулятивная терапия может быть более эффективной в уменьшении боли (незначительные результаты), чем плацебо-массаж, а один сеанс спинальной манипулятивной терапии привел к меньшему количеству дней отпуска по болезни, чем фрикционный массаж.Последнее исследование выявило незначительное преимущество спинальной манипуляции над миофасциальной терапией для уменьшения боли и инвалидности. Все три исследования имели оценки качества от низкого до среднего (13%, 25% и 63%).

Brosseau et al. 20 идентифицировали одиннадцать испытаний, посвященных массажу для лечения острой, подострой или хронической неспецифической боли в пояснице. Однако авторы сообщили только о четырех испытаниях, включающих 954 участника, которые набрали 3 или более баллов по шкале Jadad 21 (высокое методологическое качество).Они обнаружили статистически значимые результаты в пользу уменьшения боли по сравнению с фиктивным лазерным лечением, но только «клинически важный» 20 приводит к уменьшению инвалидности и симптомов для массажа (структурного, терапевтического и расслабляющего массажа) по сравнению с обычным уходом и фиктивным лазером. лечение.

Льюис и Джонсон 10 определили семь соответствующих исследований, в которых приняли участие 787 человек. Эти исследования были подвергнуты критической оценке с использованием методологической шкалы Центра обзоров и распространения информации. 22 Включенные исследования получили от 3 до 7 баллов из максимального числа 9. Методологическая шкала Центра обзоров и распространения информации была изменена Льюисом и Джонсоном на максимальный балл 9 (а не на исходный максимальный балл 11 баллов). поскольку они признали невозможность слепых практикующих врачей и клиентов для этого типа вмешательства (потеря 2 балла). 10 Между исследованиями были значительные различия, что ограничивало возможность сравнения результатов. Терапевтический массаж привел к лучшим показателям боли и инвалидности к концу испытания, чем имитация лазера, и оказался лучше, чем уход за собой, иглоукалывание, упражнения и обучение, а также расслабление мышц.Манипуляции с мягкими тканями (шесть сеансов в течение 1 месяца) были более эффективными с точки зрения уменьшения инвалидности и боли, чем упражнения с обучением осанке или лечение имитацией лазера для людей с подострой болью в пояснице. Массаж (три 30-минутных сеанса в неделю в течение 3 недель) был лучше, чем психическое расслабление, в то время как массаж (два 30-минутных сеанса в неделю в течение 5 недель) уменьшал боль по сравнению со стандартной медицинской помощью (фармакология и обучение хронической боли). Авторы пришли к выводу, что, поскольку терапевтический массаж превосходил группы сравнения только в трех из семи исследований, эффективность массажа для облегчения боли в пояснице была неубедительной.

Lin et al. 23 идентифицировали одно РКИ с низким риском систематической ошибки, в котором участвовало 579 участников, в котором изучалась экономическая эффективность лечебного массажа по сравнению с медицинской помощью общей практики (GP). Это исследование показало, что массаж сам по себе был менее эффективным и более дорогостоящим с точки зрения сектора здравоохранения, чем лечение терапевта. Однако, когда к массажу были добавлены физические упражнения и поведенческое консультирование, он оказался более рентабельным, чем помощь терапевта.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с фиктивными вмешательствами и плацебо.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности массажной терапии по сравнению с иглоукалыванием, упражнениями, обучением и релаксацией. Имеются ограниченные доказательства экономической эффективности массажной терапии по сравнению с другими стандартными вмешательствами при неспецифической боли в пояснице.

систематический обзор систематических обзоров

Методологическое качество включенных обзоров

Девять включенных систематических обзоров были подвергнуты критической оценке с помощью инструмента критической оценки CEBM. 14 Общая оценка качества девяти включенных систематических обзоров варьировалась от плохой до отличной. предоставляет обзор критических оценок для отдельных обзоров.

Таблица 2

Оценка включенных статей согласно листу оценки валидности обзора Центра доказательной медицины 14

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Оценка качества
Bronfort et al 16 2004 Y N Y N N Описательно Плохо
Brosseau et al 20 2012 Y U Y Y Y Описательно Хорошо
Ernst et al 17 2011 Y Y Y Y Y Описательно Отлично
Furlan et al 4 9004 2 2012 Y Y Y U N Описательно Хорошо
Kim et al 18 2012 Y U Y U Y Мета-анализ Умеренный
Lewis and Johnson 10 2006 Y N N Y N Описательно Плохо
Lin et al. al 23 2011 Y Y Y Y NA Описательно Отлично
Pengel et al 15 2002 Y U Y Да Да Описательно Хорошо
van Middelkoop et al 19 2011 Да U Да N Да Описательно Умеренный

В выявленных систематических обзорах результаты классифицировались по трем категориям боли в пояснице: острая, хроническая или смешанная (если острая и хронические сообщались вместе).Чтобы поддерживать стандартизацию и соответствовать данным исследований, в следующем разделе резюмируются результаты, основанные на этих трех категориях.

Категория первая: эффективность массажной терапии при острой / подострой неспецифической боли в пояснице у взрослых

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из них два испытания были посвящены острой / подострой неспецифической боли в пояснице и включали 158 участников.Эти испытания показали значительные краткосрочные преимущества после лечения в отношении боли и инвалидности после массажа по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. Об оценке методологического качества сообщалось только в целом, и невозможно сообщить о потенциальной систематической ошибке в исследованиях, посвященных массажу. Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Pengel et al. 15 идентифицировали два высококачественных РКИ с участием 164 участников, в которых сравнивали использование массажа с манипулятивной терапией позвоночника и корсетами для лечения неспецифической боли в пояснице.Сообщалось, что спинальная манипулятивная терапия и корсеты улучшили показатели инвалидности по сравнению с массажем (размер эффекта 1,5, доверительный интервал [ДИ]: 0,8,2,2; размер эффекта -0,9 ДИ -1,6, -0,1) при использовании опросника по инвалидности Роланда Морриса. (RMDQ).

Таким образом, если обобщить данные этого исследования, вполне вероятно, что массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали с манипуляцией позвоночника и корсетами.

Категория 2: эффективность лечебного массажа при хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали одно РКИ, в котором участвовало 164 участника, в котором изучалась спинальная манипуляция и различные формы массажной терапии для лечения хронических заболеваний. боль в пояснице. Результаты этого РКИ низкого методологического качества (38%) показали, что массажная терапия была менее эффективной, чем спинальная манипулятивная терапия, применяемая мануальным терапевтом для лечения исходов инвалидности (статистически значимо), но не для уменьшения боли (статистически незначимо).

Ernst et al. 17 идентифицировали два испытания с участием 249 участников, изучающих рефлексотерапию хронической боли в пояснице. Авторы оценили методологическое качество двух исследований, которые они нашли, с помощью шкалы Джадада и обнаружили, что одно из РКИ было умеренным (3/5), а другое – высоким (5/5). Результаты обоих включенных испытаний были схожими, без существенных изменений между группами в обоих испытаниях. Хотя эффекты были обнаружены в одном из двух включенных испытаний, это не было значимым для рефлексотерапии при лечении боли в пояснице.Этот систематический обзор не смог предоставить доказательств того, что рефлексология имеет преимущества по сравнению с эффектом плацебо. Эрнст и др. Заявляют: «В заключение, представление о том, что рефлексология является эффективным вариантом лечения, в настоящее время не основано на данных, полученных в результате независимо воспроизведенных высококачественных клинических испытаний». 17

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из этих десяти испытаний восемь изучали хроническую неспецифическую боль в пояснице у 1266 участников.Доказательства показали, что массаж не отличался от мобилизации либо лучше, чем мобилизация, с точки зрения немедленной и промежуточной интенсивности боли (краткая шкала боли Form-36, опросник боли МакГилла [два испытания]) и инвалидности (два испытания), определенных с использованием индекса инвалидности Освестри. и RMDQ. По данным двух метаанализов, массаж был значительно лучше с точки зрения уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы [ВАШ]) по сравнению с релаксацией и физиотерапией (определяемой Furlan et al 4 как упражнения и / или электротерапия) сразу. после лечения для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице.Что касается промежуточного эффекта от массажа для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице, не было значительных различий в инвалидности (согласно RMDQ) или боли (ВАШ) по сравнению с обычным уходом (упражнения и советы). Furlan et al 4 также обнаружили одно исследование, показывающее, что массаж значительно снижает интенсивность боли и инвалидность как при немедленном, так и при долгосрочном наблюдении по сравнению с иглоукалыванием. Об оценке качества сообщалось только в целом; Нельзя сообщить о потенциальной предвзятости в исследованиях, посвященных массажу.Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Kim et al. 18 идентифицировали два РКИ с участием 275 участников, в которых сообщалось об использовании акупрессуры (нажатие на точки акупунктуры пальцем или устройством) для лечения хронической боли в пояснице по сравнению с обычной физиотерапией. Оба испытания показали значительное влияние на уменьшение боли по сравнению с обычной физиотерапией.Метаанализ был проведен для двух РКИ, в которых сообщалось о том, что интенсивность боли после лечения (4 недели) и через 6 месяцев наблюдения была проведена акупрессура по сравнению с обычной физиотерапией для участников с хронической болью в пояснице. Это показало, что точечный массаж был более эффективным, чем физиотерапия, через 4 недели. Авторы утверждают:

… метаанализ показал, что акупрессура превосходит физиотерапию в отношении боли [N = 275; SMD -0,71; 95% доверительный интервал от –0,96 до –0,47; P <0.00001; неоднородность: χ 2 = 0,15, P = 0,70, I 2 = 0 процентов] через четыре недели после лечения. 18

Через 6 месяцев акупрессура оказала значительное влияние на боль, но авторы сообщают о наличии неоднородности в анализе данных.

van Middelkoop et al. 19 идентифицировали три низкокачественных РКИ с участием 163 участников, которые показали отсутствие статистически значимого уменьшения боли при сравнении групп массажа с контрольными группами (релаксационная терапия и иглоукалывание; объединенное взвешенное среднее значение). разница составила -0.93 [95% ДИ -8,51] [так в оригинале]). Они приходят к выводу, что данных хорошего качества недостаточно, чтобы принять твердое решение об эффективности массажной терапии при лечении хронической боли в пояснице.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с расслаблением. Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности лечебного массажа по сравнению с мобилизацией и обычным уходом (советы и упражнения).

Категория 3: эффективность лечебного массажа при смешанной острой, подострой и хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали три РКИ, включающих 197 участников, в которых изучалась манипуляционная терапия позвоночника и различные формы массажа. терапия для лечения как острой, так и хронической боли в пояснице. Они нашли доказательства того, что спинальная манипулятивная терапия может быть более эффективной в уменьшении боли (незначительные результаты), чем плацебо-массаж, а один сеанс спинальной манипулятивной терапии привел к меньшему количеству дней отпуска по болезни, чем фрикционный массаж.Последнее исследование выявило незначительное преимущество спинальной манипуляции над миофасциальной терапией для уменьшения боли и инвалидности. Все три исследования имели оценки качества от низкого до среднего (13%, 25% и 63%).

Brosseau et al. 20 идентифицировали одиннадцать испытаний, посвященных массажу для лечения острой, подострой или хронической неспецифической боли в пояснице. Однако авторы сообщили только о четырех испытаниях, включающих 954 участника, которые набрали 3 или более баллов по шкале Jadad 21 (высокое методологическое качество).Они обнаружили статистически значимые результаты в пользу уменьшения боли по сравнению с фиктивным лазерным лечением, но только «клинически важный» 20 приводит к уменьшению инвалидности и симптомов для массажа (структурного, терапевтического и расслабляющего массажа) по сравнению с обычным уходом и фиктивным лазером. лечение.

Льюис и Джонсон 10 определили семь соответствующих исследований, в которых приняли участие 787 человек. Эти исследования были подвергнуты критической оценке с использованием методологической шкалы Центра обзоров и распространения информации. 22 Включенные исследования получили от 3 до 7 баллов из максимального числа 9. Методологическая шкала Центра обзоров и распространения информации была изменена Льюисом и Джонсоном на максимальный балл 9 (а не на исходный максимальный балл 11 баллов). поскольку они признали невозможность слепых практикующих врачей и клиентов для этого типа вмешательства (потеря 2 балла). 10 Между исследованиями были значительные различия, что ограничивало возможность сравнения результатов. Терапевтический массаж привел к лучшим показателям боли и инвалидности к концу испытания, чем имитация лазера, и оказался лучше, чем уход за собой, иглоукалывание, упражнения и обучение, а также расслабление мышц.Манипуляции с мягкими тканями (шесть сеансов в течение 1 месяца) были более эффективными с точки зрения уменьшения инвалидности и боли, чем упражнения с обучением осанке или лечение имитацией лазера для людей с подострой болью в пояснице. Массаж (три 30-минутных сеанса в неделю в течение 3 недель) был лучше, чем психическое расслабление, в то время как массаж (два 30-минутных сеанса в неделю в течение 5 недель) уменьшал боль по сравнению со стандартной медицинской помощью (фармакология и обучение хронической боли). Авторы пришли к выводу, что, поскольку терапевтический массаж превосходил группы сравнения только в трех из семи исследований, эффективность массажа для облегчения боли в пояснице была неубедительной.

Lin et al. 23 идентифицировали одно РКИ с низким риском систематической ошибки, в котором участвовало 579 участников, в котором изучалась экономическая эффективность лечебного массажа по сравнению с медицинской помощью общей практики (GP). Это исследование показало, что массаж сам по себе был менее эффективным и более дорогостоящим с точки зрения сектора здравоохранения, чем лечение терапевта. Однако, когда к массажу были добавлены физические упражнения и поведенческое консультирование, он оказался более рентабельным, чем помощь терапевта.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с фиктивными вмешательствами и плацебо.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности массажной терапии по сравнению с иглоукалыванием, упражнениями, обучением и релаксацией. Имеются ограниченные доказательства экономической эффективности массажной терапии по сравнению с другими стандартными вмешательствами при неспецифической боли в пояснице.

систематический обзор систематических обзоров

Методологическое качество включенных обзоров

Девять включенных систематических обзоров были подвергнуты критической оценке с помощью инструмента критической оценки CEBM. 14 Общая оценка качества девяти включенных систематических обзоров варьировалась от плохой до отличной. предоставляет обзор критических оценок для отдельных обзоров.

Таблица 2

Оценка включенных статей согласно листу оценки валидности обзора Центра доказательной медицины 14

Автор Год Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Оценка качества
Bronfort et al 16 2004 Y N Y N N Описательно Плохо
Brosseau et al 20 2012 Y U Y Y Y Описательно Хорошо
Ernst et al 17 2011 Y Y Y Y Y Описательно Отлично
Furlan et al 4 9004 2 2012 Y Y Y U N Описательно Хорошо
Kim et al 18 2012 Y U Y U Y Мета-анализ Умеренный
Lewis and Johnson 10 2006 Y N N Y N Описательно Плохо
Lin et al. al 23 2011 Y Y Y Y NA Описательно Отлично
Pengel et al 15 2002 Y U Y Да Да Описательно Хорошо
van Middelkoop et al 19 2011 Да U Да N Да Описательно Умеренный

В выявленных систематических обзорах результаты классифицировались по трем категориям боли в пояснице: острая, хроническая или смешанная (если острая и хронические сообщались вместе).Чтобы поддерживать стандартизацию и соответствовать данным исследований, в следующем разделе резюмируются результаты, основанные на этих трех категориях.

Категория первая: эффективность массажной терапии при острой / подострой неспецифической боли в пояснице у взрослых

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из них два испытания были посвящены острой / подострой неспецифической боли в пояснице и включали 158 участников.Эти испытания показали значительные краткосрочные преимущества после лечения в отношении боли и инвалидности после массажа по сравнению с плацебо или отсутствием лечения. Об оценке методологического качества сообщалось только в целом, и невозможно сообщить о потенциальной систематической ошибке в исследованиях, посвященных массажу. Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Pengel et al. 15 идентифицировали два высококачественных РКИ с участием 164 участников, в которых сравнивали использование массажа с манипулятивной терапией позвоночника и корсетами для лечения неспецифической боли в пояснице.Сообщалось, что спинальная манипулятивная терапия и корсеты улучшили показатели инвалидности по сравнению с массажем (размер эффекта 1,5, доверительный интервал [ДИ]: 0,8,2,2; размер эффекта -0,9 ДИ -1,6, -0,1) при использовании опросника по инвалидности Роланда Морриса. (RMDQ).

Таким образом, если обобщить данные этого исследования, вполне вероятно, что массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали с манипуляцией позвоночника и корсетами.

Категория 2: эффективность лечебного массажа при хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали одно РКИ, в котором участвовало 164 участника, в котором изучалась спинальная манипуляция и различные формы массажной терапии для лечения хронических заболеваний. боль в пояснице. Результаты этого РКИ низкого методологического качества (38%) показали, что массажная терапия была менее эффективной, чем спинальная манипулятивная терапия, применяемая мануальным терапевтом для лечения исходов инвалидности (статистически значимо), но не для уменьшения боли (статистически незначимо).

Ernst et al. 17 идентифицировали два испытания с участием 249 участников, изучающих рефлексотерапию хронической боли в пояснице. Авторы оценили методологическое качество двух исследований, которые они нашли, с помощью шкалы Джадада и обнаружили, что одно из РКИ было умеренным (3/5), а другое – высоким (5/5). Результаты обоих включенных испытаний были схожими, без существенных изменений между группами в обоих испытаниях. Хотя эффекты были обнаружены в одном из двух включенных испытаний, это не было значимым для рефлексотерапии при лечении боли в пояснице.Этот систематический обзор не смог предоставить доказательств того, что рефлексология имеет преимущества по сравнению с эффектом плацебо. Эрнст и др. Заявляют: «В заключение, представление о том, что рефлексология является эффективным вариантом лечения, в настоящее время не основано на данных, полученных в результате независимо воспроизведенных высококачественных клинических испытаний». 17

Furlan et al. 4 идентифицировали десять испытаний с участием 1424 человек, в которых основное внимание уделялось эффективности массажа при боли в пояснице. Из этих десяти испытаний восемь изучали хроническую неспецифическую боль в пояснице у 1266 участников.Доказательства показали, что массаж не отличался от мобилизации либо лучше, чем мобилизация, с точки зрения немедленной и промежуточной интенсивности боли (краткая шкала боли Form-36, опросник боли МакГилла [два испытания]) и инвалидности (два испытания), определенных с использованием индекса инвалидности Освестри. и RMDQ. По данным двух метаанализов, массаж был значительно лучше с точки зрения уменьшения боли (с использованием визуальной аналоговой шкалы [ВАШ]) по сравнению с релаксацией и физиотерапией (определяемой Furlan et al 4 как упражнения и / или электротерапия) сразу. после лечения для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице.Что касается промежуточного эффекта от массажа для пациентов с хронической неспецифической болью в пояснице, не было значительных различий в инвалидности (согласно RMDQ) или боли (ВАШ) по сравнению с обычным уходом (упражнения и советы). Furlan et al 4 также обнаружили одно исследование, показывающее, что массаж значительно снижает интенсивность боли и инвалидность как при немедленном, так и при долгосрочном наблюдении по сравнению с иглоукалыванием. Об оценке качества сообщалось только в целом; Нельзя сообщить о потенциальной предвзятости в исследованиях, посвященных массажу.Однако сообщалось, что в целом (т.е. в исследованиях акупунктуры, массажа, мобилизации и манипуляции с позвоночником) качество исследований было низким.

Kim et al. 18 идентифицировали два РКИ с участием 275 участников, в которых сообщалось об использовании акупрессуры (нажатие на точки акупунктуры пальцем или устройством) для лечения хронической боли в пояснице по сравнению с обычной физиотерапией. Оба испытания показали значительное влияние на уменьшение боли по сравнению с обычной физиотерапией.Метаанализ был проведен для двух РКИ, в которых сообщалось о том, что интенсивность боли после лечения (4 недели) и через 6 месяцев наблюдения была проведена акупрессура по сравнению с обычной физиотерапией для участников с хронической болью в пояснице. Это показало, что точечный массаж был более эффективным, чем физиотерапия, через 4 недели. Авторы утверждают:

… метаанализ показал, что акупрессура превосходит физиотерапию в отношении боли [N = 275; SMD -0,71; 95% доверительный интервал от –0,96 до –0,47; P <0.00001; неоднородность: χ 2 = 0,15, P = 0,70, I 2 = 0 процентов] через четыре недели после лечения. 18

Через 6 месяцев акупрессура оказала значительное влияние на боль, но авторы сообщают о наличии неоднородности в анализе данных.

van Middelkoop et al. 19 идентифицировали три низкокачественных РКИ с участием 163 участников, которые показали отсутствие статистически значимого уменьшения боли при сравнении групп массажа с контрольными группами (релаксационная терапия и иглоукалывание; объединенное взвешенное среднее значение). разница составила -0.93 [95% ДИ -8,51] [так в оригинале]). Они приходят к выводу, что данных хорошего качества недостаточно, чтобы принять твердое решение об эффективности массажной терапии при лечении хронической боли в пояснице.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с расслаблением. Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности лечебного массажа по сравнению с мобилизацией и обычным уходом (советы и упражнения).

Категория 3: эффективность лечебного массажа при смешанной острой, подострой и хронической неспецифической боли в пояснице у взрослых

Bronfort et al. 16 идентифицировали три РКИ, включающих 197 участников, в которых изучалась манипуляционная терапия позвоночника и различные формы массажа. терапия для лечения как острой, так и хронической боли в пояснице. Они нашли доказательства того, что спинальная манипулятивная терапия может быть более эффективной в уменьшении боли (незначительные результаты), чем плацебо-массаж, а один сеанс спинальной манипулятивной терапии привел к меньшему количеству дней отпуска по болезни, чем фрикционный массаж.Последнее исследование выявило незначительное преимущество спинальной манипуляции над миофасциальной терапией для уменьшения боли и инвалидности. Все три исследования имели оценки качества от низкого до среднего (13%, 25% и 63%).

Brosseau et al. 20 идентифицировали одиннадцать испытаний, посвященных массажу для лечения острой, подострой или хронической неспецифической боли в пояснице. Однако авторы сообщили только о четырех испытаниях, включающих 954 участника, которые набрали 3 или более баллов по шкале Jadad 21 (высокое методологическое качество).Они обнаружили статистически значимые результаты в пользу уменьшения боли по сравнению с фиктивным лазерным лечением, но только «клинически важный» 20 приводит к уменьшению инвалидности и симптомов для массажа (структурного, терапевтического и расслабляющего массажа) по сравнению с обычным уходом и фиктивным лазером. лечение.

Льюис и Джонсон 10 определили семь соответствующих исследований, в которых приняли участие 787 человек. Эти исследования были подвергнуты критической оценке с использованием методологической шкалы Центра обзоров и распространения информации. 22 Включенные исследования получили от 3 до 7 баллов из максимального числа 9. Методологическая шкала Центра обзоров и распространения информации была изменена Льюисом и Джонсоном на максимальный балл 9 (а не на исходный максимальный балл 11 баллов). поскольку они признали невозможность слепых практикующих врачей и клиентов для этого типа вмешательства (потеря 2 балла). 10 Между исследованиями были значительные различия, что ограничивало возможность сравнения результатов. Терапевтический массаж привел к лучшим показателям боли и инвалидности к концу испытания, чем имитация лазера, и оказался лучше, чем уход за собой, иглоукалывание, упражнения и обучение, а также расслабление мышц.Манипуляции с мягкими тканями (шесть сеансов в течение 1 месяца) были более эффективными с точки зрения уменьшения инвалидности и боли, чем упражнения с обучением осанке или лечение имитацией лазера для людей с подострой болью в пояснице. Массаж (три 30-минутных сеанса в неделю в течение 3 недель) был лучше, чем психическое расслабление, в то время как массаж (два 30-минутных сеанса в неделю в течение 5 недель) уменьшал боль по сравнению со стандартной медицинской помощью (фармакология и обучение хронической боли). Авторы пришли к выводу, что, поскольку терапевтический массаж превосходил группы сравнения только в трех из семи исследований, эффективность массажа для облегчения боли в пояснице была неубедительной.

Lin et al. 23 идентифицировали одно РКИ с низким риском систематической ошибки, в котором участвовало 579 участников, в котором изучалась экономическая эффективность лечебного массажа по сравнению с медицинской помощью общей практики (GP). Это исследование показало, что массаж сам по себе был менее эффективным и более дорогостоящим с точки зрения сектора здравоохранения, чем лечение терапевта. Однако, когда к массажу были добавлены физические упражнения и поведенческое консультирование, он оказался более рентабельным, чем помощь терапевта.

Таким образом, резюмируя эти данные исследования, массажная терапия может предложить некоторые положительные преимущества с точки зрения уменьшения боли и инвалидности в краткосрочной перспективе по сравнению с фиктивными вмешательствами и плацебо.Однако это не тот случай, когда массажную терапию сравнивали со спинальной манипулятивной терапией. Существуют неоднозначные доказательства эффективности массажной терапии по сравнению с иглоукалыванием, упражнениями, обучением и релаксацией. Имеются ограниченные доказательства экономической эффективности массажной терапии по сравнению с другими стандартными вмешательствами при неспецифической боли в пояснице.

Массаж: узнайте о его многочисленных преимуществах

Массаж: узнайте о его многочисленных преимуществах

Массаж может стать мощным инструментом, который поможет вам позаботиться о своем здоровье и благополучии.Посмотрите, подходит ли это вам.

Персонал клиники Мэйо

Раньше массаж был доступен только в роскошных спа-салонах и элитных клубах здоровья. Сегодня массажная терапия предлагается на предприятиях, в клиниках, больницах и даже аэропортах. Если вы никогда не пробовали массаж, узнайте о его возможной пользе для здоровья и чего ожидать во время сеанса лечебного массажа.

Что такое массаж?

Массаж – это общий термин, обозначающий нажатие, растирание и манипуляции с кожей, мышцами, сухожилиями и связками.Массаж может варьироваться от легкого поглаживания до глубокого надавливания. Есть много различных видов массажа, в том числе следующие распространенные:

  • Шведский массаж. Это щадящий вид массажа, в котором используются длинные движения, разминание, глубокие круговые движения, вибрация и постукивание. Это поможет вам расслабиться и зарядиться энергией.
  • Глубокий массаж. В этой технике массажа используются более медленные и более сильные движения, направленные на более глубокие слои мышц и соединительной ткани.Его обычно используют, чтобы помочь с повреждением мышц в результате травм.
  • Спортивный массаж. Это похоже на шведский массаж, но он предназначен для людей, занимающихся спортом, чтобы помочь предотвратить или лечить травмы.
  • Массаж триггерной точки. Этот массаж фокусируется на участках плотных мышечных волокон, которые могут образоваться в ваших мышцах после травм или чрезмерного использования.

Преимущества массажа

Массаж обычно считается частью интегративной медицины.Его все чаще предлагают вместе со стандартным лечением для широкого спектра заболеваний и ситуаций.

Преимущества массажа могут включать:

  • Снижение стресса и усиление релаксации
  • Снижение боли, болезненности и напряжения мышц
  • Улучшение кровообращения, энергии и активности
  • Снижение пульса и артериального давления
  • Повышение иммунной функции

Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить преимущества массажа, некоторые исследования показали, что массаж также может быть полезен для:

  • Беспокойство
  • Расстройства пищеварения
  • Фибромиалгия
  • Головные боли
  • Бессонница, связанная со стрессом
  • Боль в пояснице
  • Миофасциальный болевой синдром
  • Нервная боль
  • Растяжения или травмы мягких тканей
  • Спортивные травмы
  • Боль в височно-нижнечелюстном суставе
  • Боль в верхней части спины и шее

Помимо преимуществ при определенных состояниях или заболеваниях, некоторым людям нравится массаж, потому что он часто вызывает чувство заботы, комфорта и связи.

Несмотря на свои преимущества, массаж не предназначен для замены обычного медицинского обслуживания. Сообщите своему врачу, что вы пытаетесь сделать массаж, и обязательно следуйте стандартным планам лечения, которые у вас есть.

Риски массажа

Большинство людей могут получить пользу от массажа. Однако массаж может не подойти, если у вас есть:

  • Нарушения кровотечения или прием разжижающих кровь препаратов
  • Ожоги или заживающие раны
  • Тромбоз глубоких вен
  • Инфекции
  • Переломы костей (переломы)
  • Тяжелый остеопороз
  • Очень низкое количество тромбоцитов (тяжелая тромбоцитопения)

Обсудите со своим врачом плюсы и минусы массажа, особенно если вы беременны, страдаете раком или необъяснимой болью.

Некоторые виды массажа могут вызвать у вас небольшую боль на следующий день. Но обычно массаж не должен быть болезненным или неудобным. Если какая-либо часть вашего массажа кажется вам неправильной или болезненной, немедленно сообщите об этом. Самые серьезные проблемы возникают из-за слишком сильного давления во время массажа.

Чего ожидать во время массажа

Специальная подготовка к массажу не требуется. Перед началом сеанса массажной терапии ваш массажист должен спросить вас о любых симптомах, вашей истории болезни и о том, что вы надеетесь получить от массажа.Ваш массажист должен объяснить, какой вид массажа и техники он будет использовать.

Во время обычного сеанса массажа вы раздеваетесь или носите свободную одежду. Разденьтесь только до тех пор, пока вам будет удобно. Обычно вы лежите на столе и накрываетесь простыней. Ваш массажист выйдет из комнаты, если вы разденетесь перед массажем и когда вы оденетесь после него. Вы также можете сделать массаж, сидя в кресле, полностью одетым. Ваш массажист должен провести оценку прикосновением, чтобы определить болезненные или напряженные области и определить, какое давление нужно приложить.

В зависимости от предпочтений, ваш массажист может использовать масло или лосьон, чтобы уменьшить трение о вашу кожу. Сообщите своему массажисту, если у вас может быть аллергия на какие-либо ингредиенты.

Сеанс массажа может длиться от 10 до 90 минут, в зависимости от типа массажа и того, сколько времени у вас есть. Независимо от того, какой вид массажа вы выберете, вы должны чувствовать себя спокойно и расслабленно во время и после массажа. Во время массажа дышите нормально.

Ваш массажист может включать музыку во время массажа или разговаривать с вами, но вы можете сказать ему или ей, если вы предпочитаете тишину.

Если массажист слишком сильно давит, попросите его послабее. Иногда у вас может появиться чувствительное место в мышце, которое ощущается как узел. Скорее всего, вам будет неудобно, пока ваш массажист работает над этим. Но если станет больно, говорите.

В поисках массажиста

Обратитесь за рекомендацией к своему врачу или другому человеку, которому вы доверяете. В большинстве штатов деятельность массажистов регулируется требованиями лицензирования, регистрации или сертификации.

Не бойтесь задать потенциальному массажисту такие вопросы, как:

  • Вы лицензированы, сертифицированы или зарегистрированы?
  • Какие у вас образование и опыт?
  • Как вы думаете, сколько сеансов лечебного массажа мне понадобится?
  • Какова стоимость и покрывается ли она медицинской страховкой?

Краткое сообщение о массаже

Отбросьте любые мысли о том, что массаж – это только способ развлечься или побаловать себя.Напротив, массаж может быть мощным инструментом, который поможет вам позаботиться о своем здоровье и благополучии, независимо от того, есть ли у вас конкретное заболевание или вы просто ищете другое средство для снятия стресса. Вы даже можете научиться делать самомассаж или как заниматься массажем с партнером дома.

12 января 2021 г. Показать ссылки
  1. Лечебный массаж: что вам нужно знать. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/massage-therapy-what-you-need-to-know.Проверено 18 декабря 2020 г.
  2. AskMayoExpert. Массажная терапия. Клиника Майо; 2019.
  3. Чего ожидать на сеансе массажа. Американская ассоциация массажной терапии. https://www.amtamassage.org/find-massage-therapist/what-to-expect-at-massage-session/. Проверено 18 декабря 2020 г.
  4. 6 вещей, которые нужно знать при выборе практикующего врача. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/tips/things-to-know-when-selecting-a-complementary-health-practitioner.Проверено 18 декабря 2020 г.
  5. Goldman L, et al., Eds. Дополнительная, альтернативная и интегративная медицина. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 18 декабря 2020 г.
  6. Benzon HT, et al, eds. Методы физической медицины в лечении боли. В: Практическое лечение боли. 5-е изд. Мосби Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. Проверено 18 декабря 2020 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию

.

Массаж – канал лучшего здоровья

Массаж, пожалуй, одна из старейших лечебных традиций. Многие древние народы, в том числе древние греки, египтяне, китайцы и индийцы, были убеждены в лечебных свойствах массажа и использовали его для лечения различных заболеваний.

Лечебный массаж (включая миотерапию) – это разминание или манипулирование мышцами и другими мягкими тканями человека с целью улучшения его самочувствия или здоровья.Это форма мануальной терапии, которая включает удерживание, перемещение и давление на мышцы, сухожилия, связки и фасции.

Термин «массажная терапия» используется для описания широкого спектра техник, которые различаются по способу применения прикосновения, давления и интенсивности лечения.

Массаж для лечения некоторых заболеваний

Исследования показывают, что массаж и миотерапия эффективны при лечении:

  • подострой / хронической боли в пояснице
  • Отсроченная болезненность мышц (DOMS)
  • тревога
  • стресс
  • травмы мягких тканей
  • высокое кровяное давление
  • бессонница.

Их также можно эффективно использовать для поддержки людей с:

  • хроническим заболеванием
  • опасным для жизни заболеванием, таким как рак.

Преимущества массажа

Одним из непосредственных преимуществ массажа является ощущение глубокого расслабления и спокойствия. Это происходит потому, что массаж способствует высвобождению эндорфинов – химических веществ мозга (нейротрансмиттеров), которые вызывают чувство благополучия.

Уровень гормонов стресса, таких как адреналин, кортизол и норадреналин, также снижается.Исследования показывают, что высокий уровень гормонов стресса ослабляет иммунную систему.

Некоторые из физических преимуществ массажа и миотерапии включают:

  • снижение мышечного напряжения
  • улучшение кровообращения
  • стимуляцию лимфатической системы
  • снижение гормонов стресса
  • расслабление
  • повышение подвижности и гибкости суставов
  • улучшение кожи тон
  • улучшение восстановления после травм мягких тканей
  • повышение умственной активности
  • снижение тревожности и депрессии.

Различные виды массажа

Обычно практикующие массажисты используют масло или тальк, чтобы их руки могли скользить по коже человека. Иногда для того же эффекта можно использовать простыню или тонкий кусок ткани.

Различные виды массажа могут включать:

  • миотерапию – включает в себя оценку и лечение боли в мягких тканях, травм и дисфункций, влияющих на движение и подвижность. Миотерапия применяется для восстановления и поддержания здоровья и функции структуры мягких тканей (мышц, сухожилий, связок и фасций) человеческого тела
  • лечебное – это объективная оценка, лечение и реабилитация признаков, симптомов и причин биомеханических дисфункция или травма с использованием специальных методов мобилизации для восстановления нормального здоровья и функции
  • терапевтический – также известный как «западный» или «шведский» массаж.Одна из самых популярных форм массажа в Австралии, эта техника предназначена для релаксации и улучшения кровообращения.
  • лимфодренаж – нежная процедура для всего тела, которая расслабляет нервную систему и помогает иммунной системе.
  • ароматерапия – производится эфирными маслами. из выбранных цветов и растений добавляются в массажное масло из-за их особых лечебных свойств. Например, считается, что аромат сандалового дерева снижает нервное напряжение.
  • Детский массаж – помогает при запорах, коликах и проблемах со сном.Исследования показали, что регулярный массаж помогает недоношенным детям набирать вес более быстрыми темпами. Рефлекторные точки, относящиеся ко всем частям тела, можно найти на ступнях, руках, лице и ушах. Эти точки реагируют на давление, стимулируя естественный процесс исцеления тела.
  • шиацу – метод восточного массажа, направленный на улучшение потока энергии за счет воздействия на определенные точки тела.Основные принципы массажа шиацу аналогичны принципам акупунктуры
  • спорта – это применение массажа, а не конкретная техника массажа. Тип применяемой техники или лечения зависит от характера стадии тренировки или соревнования, спортивной травмы или состояния и оценки терапевта лечебного массажа. Спортивный массаж – это сочетание техник, направленных на повышение работоспособности и помощь переутомленным мышцам в быстром восстановлении.

Массаж – особые соображения

В некоторых случаях массаж и миотерапия могут быть не рекомендованы или необходимо получить направление к терапевту или специалисту, включая (но не ограничиваясь):

  • во время беременности
  • при высыпаниях на коже имеются порезы или инфекции
  • при подозрении на переломы или переломы костей
  • при опасном для жизни заболевании.

Куда обратиться за помощью

Клинический журнал спортивной медицины

Цель:

Спортивный массаж, мануальная терапия боли и слабости в мышцах и мягких тканях, является популярным и широко используемым методом восстановления после интенсивных тренировок. Наша цель – определить эффективность спортивного массажа для улучшения восстановления после физических нагрузок.

Источники данных:

Мы провели поиск в MEDLINE, EMBASE и CINAHL, используя все существующие и исторические названия спортивного массажа.Справочные разделы включенных статей были отсканированы для выявления дополнительных релевантных статей.

Выбор исследования:

Критерии включения в исследование требовали, чтобы испытуемые (1) были людьми, (2) выполняли тяжелые упражнения, (3) получали массаж и (4) оценивались на восстановление мышц и работоспособность. В конечном итоге 27 исследований соответствовали критериям включения.

Извлечение данных:

Соответствующие критериям исследования были рассмотрены, и данные были извлечены старшим автором (TMB).Основными извлеченными результатами были тип и время массажа, а также изученные критерии оценки результатов.

Синтез данных:

Данные 17 серий случаев показали противоречивые результаты. Большинство исследований, посвященных оценке посттренировочной функции, предполагают, что массаж неэффективен, тогда как исследования, в которых также оценивались симптомы DOMS, действительно показали некоторую пользу. Однако данные 10 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) предоставляют умеренные доказательства эффективности массажной терапии. Поиск не выявил никаких тенденций между типом и временем массажа и какими-либо конкретными исследованными критериями результатов.

Выводы:

Кейсы серии

практически не поддерживают использование массажа для восстановления мышц или повышения их производительности после интенсивных упражнений. Напротив, РКИ предоставляют умеренные данные, подтверждающие его использование для облегчения восстановления после повторяющихся мышечных сокращений. Для более окончательного определения эффективности спортивного массажа и оптимальной стратегии его применения для ускорения восстановления после интенсивных упражнений необходимо дальнейшее исследование с использованием стандартизованных протоколов, измеряющих аналогичные переменные результатов.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.