Эфедрин лекарство: Эфедрин | Dopinglinkki

0

Содержание

Эфедрин | Dopinglinkki

С поправками от 26.07.2019

Свойства и механизм действия

Эфедрин — это алкалоид, который воздействует на симпатическую нервную систему и обладающим психостимулирующим эффектом. Эфедрин выделяется из кустарника под названием эфедра. Эфедрин — это также и лекарственный препарат, похожий на амфетамин [1]. Тем не менее, влияние эфедрина на центральную нервную систему выражено в меньшей степени, чем у амфетаминов. Эффект ускорения психических реакций и снижения утомляемости на фоне приема эфедрина опосредован действием на центральную нервную систему. Эффект от эфедрина можно сравнить с длительным эффектом адреналина [2].

Тем не менее, влияние эфедрина на другие системы и органы, помимо центральной нервной системы, выражено в большей степени, чем у амфетаминов. К этим эффектам относятся, помимо прочего, повышение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, увеличение просвета бронхов, увеличение просвета сосудов в поперечнополосатых или скелетных мышцах, снижение просвета других кровеносных сосудов и стимуляция энергетического обмена веществ.

Применение

В Финляндии эфедрин не относится к допинговым веществам, а к лекарственным препаратам.

Эфедрин применяется в лечении астмы, кашля и ринита в дозах от 10 до 60 мг. Он также используется при анестезии для устранения гипотонии, то есть низкого кровяного давления [3]. В китайской медицине его используют для лечения астмы уже не одну тысячу лет [4].

Он применяется в соревновательных видах спорта в качестве допингового препарата для повышения выносливости к физическим нагрузкам или в длительных состязаниях для предотвращения утомления [2].

Эфедрин и другие психостимуляторы обычно используются в силовых видах спорта для повышения быстроты и силы в ходе физических нагрузок, а также для эффекта ускорения обмена веществ и усиления «сжигания жира».

Влияние эфедрина на производительность изучено еще недостаточно. Согласно имеющимся данным, эфедрин может слегка увеличить кратковременную потерю веса (около 0,9 кг в месяц по сравнению с плацебо) [5]. Использование кофеина в сочетании с эфедрином может усиливать термогенный эффект, то есть они могут слегка усиливать базовый метаболизм. Доказательств того, что эфедрин повышает производительность или способствует снижению веса, мало [1, 6].

Побочные эффекты

Побочными эффектами эфедрина являются тремор, беспокойство, бессонница, учащенное сердцебиение и повышение артериального давления. Также применение эфедрина в слишком больших дозах или при повышенной чувствительности к нему может привести к состоянию спутанности сознания и паранойи, а также тяжелой аритмии сердца. Риск побочных эффектов увеличивается во время упражнений, особенно в сочетании с недостатком жидкости и повышением температуры тела [1, 6, 7, 8].

Тимо Сеппяля

Руководитель медицинского учреждения

Финский антидопинговый комитет FINADA (ныне SUEK ry)

Поправки внесены: Dopinglinkki

Известные торговые наименования (7/2019): Sir Ephedrin, Efedrina level comprimidos, эфедрина гидрохлорид.

 

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Применение Эфедрина

Эфедрин – состав и форма выпуска препарата

Эфедрин: как принимать препарат

Эфедрин – противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Эфедрина

Стимулятор центральной нервной системы, сильный жиросжигатель, лекарство для лечения бронхиальной астмы, а также алкалоид. В чистом виде эфедрин запрещен для приёма и распространения на территории Украины. Самые популярные его формы гидрохлорид эфедрина и эфедрина сульфат.

Применение Эфедрина

Показания

Эфедрин схож в действии с адреналином.

Назначается при заболеваниях носоглотки (острый ринит разной этимологии), пониженного артериального давления, шоковых состояниях, операциях, травмах, больших кровопотерях.

Эффективен при аллергических заболеваниях, бронхиальной астмы, крапивнице, кровотечениях в том числе и в стоматологии.

Применим при депрессиях отравлениях снотворными и наркотическими веществами, расстройствах сна, некоторых заболеваниях нервной системы.

Используется в офтальмологии для диагностики зрачка.

Эфедрин – состав и форма выпуска препарата

Выпускается в виде таблеток, каплей в нос, растворов для внутривенного введения, сиропов, порошков.

Таблетки производятся по 0,002, 0,003 и 0,001 г, 5% раствор в ампулах по 1 мл; 2% и 3% растворы во флаконах по 10 мл.

Раствор в инъекциях выпускается для педиатрической и оторларингической практики.

Эфедрин: как принимать препарат

Препарат может применяться перорально, инъекционно (подкожные инъекции, внутривенное введение, внутримышечное), местное.

Взрослым для лечения астмы и аллергии – внутрь дважды в день по 25-50 мг препарата на протяжении 10-15 дней.

Иногда назначают детям для расширения бронхов или стимулирования центральной нервной системы в любом виде дозу в 3 мг на килограмм веса, разделенными частями в 4 -6 приемов в сутки.

В офтальмологии – 1-5% растворы Эфедрина, при рините – 2-3% раствор.

Для детей как сосудосуживающее средство инъекционно 25 на 1 кв.м поверхности тела 4 раза в сутки, контролируя состояние пациента.

Эфедрин – противопоказания, побочные эффекты

Несовместим с приёмом антидепрессантов, при бессонице, тахикардии и неконтролируемом повышенном давлении. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы (аритмия, инфаркт), глаукома, гормонально активная опухоль хромаффинных клеток, увеличение простаты.

Относительным противопоказанием являются детский возраст до 18 лет, беременность, нехватка кислорода, сахарный диабет, болезнь Рейно, тиреотоксикоз, одновременное применение средств для ингаляционного наркоза.

Побочные эффекты

Помимо положительных качеств препарат обладает множеством побочных эффектов – тремор рук, беспокойство, нарушение сна, головные боли, галлюцинации, нарушения психики.

Негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, приводя к сильному повышению или понижению давления, кровоизлияниям различного характера.

А так же – тошнота, рвота, сухость кожи, серый цвет лица, затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Реже встречаются излишняя потливость, бледность, сужение периферических сосудов, аллергии, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия.

Аналоги Эфедрина
  • Дэфедрин
  • Тримекс
  • Фетанол

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

эфедрин дженерики

эфедрин дженерики

селадон и шартрез оттенки какого цвета, seladon купить в Улан-Удэ, эриус дженерик, дженерики краснодар виагра, дженерики левитры в самаре, Где в Набережных Челнах купить таблетки для потенции, купить дженерик в интернет магазине дешево, велпатасвир дженерики, безопасные аналоги виагры, аналог виагры силденафил цена, дженерик перевод.

купить дженерик вилитра, цвет селадон в интерьере
селадон и армида
повышение женской потенции
создание дженериков
дженерик тадалафил 20 мг купить

Эфедрин (ephedrine) – это вещество, которое представляет собой психоактивный алкалоид, содержащийся в природе в растении под названием эфедра (ephedra). Что такое эфедра? Где еще содержится эфедрин? Это многолетний кустарник, реликтовое растение, содержащее помимо ядовитого алкалоида псевдоэфедрин и N-метилэфедрин. Эфедрин аналоги и цены на них. Аналоги по составу, по показанию и способу применения. Всего найдено 11 аналогов Эфедрин Все аналоги Эфедрин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). Действующие вещества: Эфедрин Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Эфедрин в ближайшей аптеке. Цены Инструкция Отзывы. Средняя цена. Препараты содержащие эфедрин. Эфедрин содержится в препаратах, которые назначаются врачом только после тщательной диагностики. Эфедрин – это стимулятор, который имеет природное происхождение (различные виды травы эфедры). Он входит в состав многих медицинских препаратов. Его широкое применение обусловлено тем, что он (при умеренной дозировке) обладает терапевтическим эффектом. Аналоги лекарств Эфедрина гидрохлорид. Эфедрина гидрохлорид – аналоги (заменители). Эфедрин ~ Симпатомиметическое средство. Синонимы (дженерики). Препараты с тем же действующим веществом: Эфедрин (Ephedrine). Эфедрин. товар отсутствует в представленных аптеках. Групповые аналоги. Выгодная Цена на Эфедрина гидрохлорид в Москве, купить Эфедрина гидрохлорид в аптеке онлайн, прочитайте инструкцию по применению на Эфедрина гидрохлорид, показания, противопоказания и побочные действия, выбрать дешевые аналоги, читать все отзывы покупателей и врачей. Характеристика. Эфедрин — алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры (Ephedra L.), семейство эфедровые (Ephedraceae). Эфедрин: действие, последствия. Наркологическая клиника Здравница. Квалифицированные специалисты. Профессиональная помощь. Звоните 8 800 200 27 23. Психолог-консультант по социально-психологической работе с зависимыми клиентами и их семьями Опыт работы более 9 лет. Читайте в статье: Наркотик эфедрин. Что такое эфедрин. Состав эфедрина. Фото наркотика. Эффект от эфедрина: как действует. Время действия эфедрина. Характеристика вещества Эфедрин. Эфедрин — алкалоид, содержащийся в различных видах эфедры (Ephedra L.), семейство эфедровые (Ephedraceae). Эфедрина гидрохлорид — белые игольчатые кристаллы и белый кристаллический порошок горького вкуса. Легко растворим в воде (1:5), растворим в спирте (1:14), практически нерастворим в эфире и хлороформе. Фармакология. Применение вещества Эфедрин. Бронхиальная астма, сенная лихорадка. Псевдоэфедрин – синтетический аналог природного эфедрина, с небольшой разницей в действии. Он применяется у пациентов с обструкцией полости носа и околоносовых пазух. В качестве симпатомиметического препарата он оказывает прямое и косвенное влияние на симпатическую нервную систему. Алимемазин ослабляет действие производных фенамина, м-холиномиметиков, эфедрина, гуанети-дина, леводопы, допамина. При совместном применении алимемазина с противоэпилептическими ЛС и барбитуратами снижается порог судорожной активности (требуется коррекция доз). При совместном применении алимемазина с бета-адреноблокаторами возможны выраженное снижение АД, аритмии. Аналоги препарата Эфедрина гидрохлорид. Большой ассортимент широкий выбор аптек инструкции по применению отзывы покупателей на сайте интернет аптеки Asna.ru. Аналоги Эфедрина гидрохлорид в Москве. Купить аналоги Эфедрина гидрохлорид в Москве. Цена на похожие препараты. Инструкция по применению аналогов Эфедрина гидрохлорид. Допегит 250мг 50 шт. таблетки. Эгис Фармацевтический завод (Венгрия) Препарат: Допегит. Эфедрин обладает психостимулирующими, сосудосуживающими, бронхолитическими, гипертензивными и гипергликемическими свойствами. Но у этого средства большой список побочных эффектов. Эфедрин обладает психостимулирующими, сосудосуживающими, бронхолитическими, гипертензивными и гипергликемическими свойствами. Но у этого средства большой список побочных эффектов. Эфедрин: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Официальный сайт единой справочной аптек г. Москва — Ваше Лекарство. Цены на лекарства в аптеках г. Москва. Эфедрин: описание, инструкция, цена. Ваше Лекарство (г. Москва) Алфавитный указатель препаратов Все на букву Э Эфедрин: описание, инструкция, цена. Эфедрин(амп.5%-1мл N5). ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Эфедрин, входящий в состав препарата, ослабляет действие наркотических и снотворных средств. При применении эфедрина одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает риск развития аритмий. При одновременном применении эфедрина с резерпином и ингибиторами МАО возможно резкое повышение АД. При одновременном применении эфедрина.

селадон и армида эфедрин дженерики

купить дженерик вилитра цвет селадон в интерьере селадон и армида повышение женской потенции создание дженериков дженерик тадалафил 20 мг купить seladon купить в Краснодаре скачать песню дженерик

Где в Новосибирске купить таблетки для потенции таваник дженерики

эфедрин дженерики повышение женской потенции

seladon купить в Краснодаре
скачать песню дженерик

Где в Новосибирске купить таблетки для потенции
таваник дженерики
дженерик отзывы
тадалафил дженерик

апиксабан дженерики, гомеопатия для повышения потенции у мужчин, дженерик ленд, какие таблетки помогают для повышения потенции, лучшие индийские дженерики сиалиса, дженерики гепатит где купить, Где в Томске купить таблетки для потенции, препарат дженерик отзывы, дженерики сиалиса индияфарм, дженерики от вич, слово дженерик. пиридоксин аналоги дженерики, энтеросгель дженерик, дженерик сиалис купить в сугубо мужском, фенибут дженерики, дженерики в интернете тадалафил, дженерик для мужчин купить моя аптека, точки массажа для повышения потенции у мужчин, эреспал дженерики, телмисартан оригинальный препарат и дженерики, любовь астреи и селадона, народные методы повышения потенции мужчин список. виагра аналоги цена в аптеках, сиалис дженерик купить в самаре вк, имбирь для повышения потенции у мужчин, левитра сиалис дженерик купить в москве, дженерик арбидола в россии, продукты способствующие повышению потенции у мужчин, дженерики аптека спб, игорь прохоров дженерики, эрексол капсулы для потенции сколько, дженерик сиалис купить в украине, seladon купить в Магнитогорске.

Дышать полной грудью. Т-ФЕДРИН от компании «Элегант Индия»

Несмотря на то что бронхиальную астму (БА) и хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ) нельзя излечить, надлежащая терапия позволит держать эти заболевания под контролем и обеспечить пациентам высокое качество жизни. Дышать полной грудью — означает жить полноценно и радостно, в полной мере ощущая вкус к жизни. В стремлении воплотить эту метафору в жизнь компания «Элегант Индия» разработала Т-ФЕДРИН — препарат для профилактики и симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются синдромом бронхиальной обструкции.

Т-ФЕДРИН присутствует на фармацевтическом рынке Украины уже более 10 лет. Являясь оригинальной разработкой компании «Элегант Индия», он успел зарекомендовать себя как доступное и эффективное средство, применяемое для облегчения симптомов бронхообструкции. Ведь в состав 1 таблетки этого комбинированного лекарственного средства входит 3 действующих вещества, подобранных в оптимальной дозировке: 100 мг теофиллина, 12 мг эфедрина гидрохлорида и 10 мг фенобарбитала. Препарат применяется для профилактики и облегчения симптомов бронхообструкции при БА, ХОБЛ и других бронхоспастических состояниях.

Теофиллин, относящийся к группе метилксантинов, за счет угнетения активности фосфодиэстеразы способствует накоплению циклического аденозинмонофосфата в гладкомышечных клетках бронхов, что обусловливает развитие бронхолитического эффекта.

Хорошо изучены и другие эффекты этого действующего вещества: оно расширяет сосуды почек, легких, скелетных мышц, снижает артериальное давление в системе легочной артерии, общее периферическое сопротивление сосудов, стимулирует дыхательный центр, увеличивает ударный объем крови, повышает частоту сердечных сокращений.

Эфедрин, являясь адреномиметиком смешанного действия, способствует высвобождению норадреналина из пресинаптических окончаний, оказывает мягковыраженное антимоноаминоксидазное действие, замедляет обратный захват норадреналина.

Эфедрин стимулирует центральную нервную систему, дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений, облегчает AV-проводимость, повышает артериальное давление, оказывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачки (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление).

?   ?

?

Согласно Приказу МЗ Украины от 30.12.2008 г. № 818 «О внесении изменений в приказ МЗ Украины от 19.07.2005 г. № 360», Т-ФЕДРИН не подлежит предметно-количественному учету; он отпускается аптечными учреждениями по рецепту (рецептурный бланк, форма № 1)

Фенобарбитал входит в состав Т-ФЕДРИНА с целью обеспечения мягкого и продолжительного седативного действия. Это необходимо для коррекции психоэмоционального состояния пациента с бронхообструктивным синдромом различного генеза, ведь удушье может вызывать страх, тревогу, панику. Седативный эффект развивается через 20–60 мин и длится 6–10 ч. Фенобарбитал также оказывает снотворное, противосудорожное и спазмолитическое действие.

Таким образом, Т-ФЕДРИН способствует расслаблению гладких мышц бронхов, увеличивает их просвет и уменьшает сопротивление при дыхании, стимулирует дыхательный центр, умеренно повышает частоту и силу сердечных сокращений, оказывает седативное действие. Благодаря этому препарат является эффективным симптоматическим средством в лечении различных бронхообструктивных заболеваний.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Эфедриновая зависимость: диагностика, лечение, профилактика

Эфедрин – это фармакологический препарат, который оказывает мощное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему. Зависимость от эфедрина носит физический и психологический характер, ее можно определить по таким признакам, как потеря веса, отсутствие аппетита, раздражительность, тахикардия. Позже у больных развивается депрессия и случаются попытки суицида. Лечение такой зависимости должно проходить только в условиях стационара.


Эфедрин производится из растения Эфедры, он является стимулятором центральной нервной системы. По сути, это аптечное лекарство, которое выпускается в форме капсул и таблеток, однако наркоманы его принимают внутривенно. Он имеет вид белого кристаллического порошка. Эфедриновая зависимость во многом схожа с зависимостью от амфетамина или первитина.

Диагностика и симптомы употребления эфедрина

Распознать эфедринового наркомана можно по следующим симптомам:
  • отсутствие аппетита;
  • состояние удовольствия и эйфории;
  • желание много и долго разговаривать;
  • благодушие;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • приподнятое настроение.
Эффект после приема эфедрина продолжается на протяжении 2-5 часов. Далее на смену приятным симптомам приходит раздражительность, агрессия, психологическая тяга к наркотику, вялость и апатия, злоба. Если человек систематически принимает эфедрин, развиваются другие губительные последствия: депрессивные расстройства, склонность к суициду, ухудшение физического самочувствия. Также развивается нарушение сердечно-сосудистой деятельности – может возникнуть гипертонический криз, в результате чего наркоман может получить инсульт или инфаркт. При злоупотреблении эфедрином также развиваются различные хронические заболевания, поскольку серьезно нарушается обмен веществ. Наркоман становится истощенным, сильно похудевшим, а при передозировке может и вовсе умереть. На фоне всего этого развивается психическое расстройство – страдает интеллект, память, развивается хроническая депрессия, психозы и бред.

Как проводится лечение?

Эфедриновая зависимость лечится в наркологических центрах и специализированных клиниках. Врачи сразу отменяют употребление эфедрина и назначают детоксикацию. При этом применяется ряд препаратов для удаления токсических веществ из организма, витаминные комплексы, глюкоза и солевые растворы. Также может применяться:
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ.
При ярко выраженных симптомах психических нарушений специалисты назначают нейролептики и различные транквилизаторы, которые подбираются в зависимости от стажа употребления наркотика и развившейся психотической симптоматики. В качестве дополнительного лечения применяется психотерапия. Однако наилучшего эффекта можно достичь только при полноценной программе реабилитации, которые предлагают различные реабилитационные центры.

Профилактика употребления эфедрина

Лучшая профилактика эфедриновой зависимости – никогда не принимать наркотические препараты, даже не пробовать. В случае с эфедрином зависимость может развиться очень быстро, даже после одного укола. Однако если препараты на основе эфедрина выписывает врач в медицинских целях, следует строго придерживаться дозировки, которую указывал врач. Также со стороны специалиста периодически должен осуществляться медицинский контроль. Эфедриновая зависимость является серьезной, последствия бывают разрушительные. Страдает не только тело, но и психическое здоровье, и об этом важно помнить.

Чем нас лечат: Бронхолитин – Индикатор

В другой работе теофиллин (который уже давали на тот момент 13 из 16 испытуемых) сравнили с комбинацией эфедрина с теофиллином. В этом исследовании эффект лекарства от эфедрина усиливался, а переносимость такого сочетания была хорошей. В статье, вышедшей годом позже (1978), эти препараты сравнили уже на двадцати пациентах, в некоторых группах прибавляя к лекарствам также гвайфенезин (наш старый знакомый из Новопассита) и бутабарбитал. В итоге ученые пришли к выводу, что бутабарбитал и гвайфенезин не увеличивают эффект препаратов, а у эфедрина чаще наблюдаются побочные явления.

Не был забыт и родной (по происхождению из эфедры) брат эфедрина — псевдоэфедрин, статья о лекарствах с ним вышла в том же году. Их испытали на здоровых волонтерах, сравнив влияние лекарств на артериальное давление и сердечный ритм. Оказалось, что эфедрин в количестве 60-90 мг повышает диастолическое давление (во время расслабления сердца; при измерении это меньшая цифра) до 90 и выше, а псевдоэфедрина для этого потребуется в 2,5-4 раза больше. Затем ученые измерили объем выдоха после приема препаратов пациентами с обратимой обструкцией дыхательных путей. Здесь псевдоэфедрин был в два раза менее эффективен, чем эфедрин.

Indicator.Ru не рекомендует: сочетание действующих компонентов не изучено

Возможно, по отдельности глауцин и эфедрин (главные составляющие Бронхолитина) неплохо работают как бронхорасширяющие препараты. В таком случае их можно назначать при астме, обструкции легких или других состояниях, при которых дыхание затрудняется из-за сужения бронхов и бронхиол.

Оба лекарства были проверены в весьма малочисленных исследованиях, которые можно назвать разве что пилотными. Исследований глауцина, отвечающих стандартам доказательной медицины, мы смогли найти всего шесть. Сегодня испытания третьей фазы (перед регистрацией лекарства) проводят на сотнях людей, но эти работы были опубликованы в 70-80-х годах, когда на испытания подобного масштаба еще никто не смотрел косо. Однако надо понимать, что маленький масштаб увеличивает риск статистической ошибки и позволяет побочным эффектам, встречающимся, к примеру, у пары процентов людей (то есть часто), остаться незамеченными до выхода препарата на рынок.

Эфедрин – эффект, действие и последствия употребления

Эфедрин (разг. “эфидрин”, “ефедрин”) – что это такое? Это психостимулирующее вещество, которое добывают из китайского растения эфедры. Лечебный эффект эфедры и ее семейства был известен на Востоке более 5000 лет назад. Растение применялось при лечении лихорадки и астмы. Сегодня эфедрин более известен как наркотик, его оборот довольно сильно ограничен. Препарат Эфедрин используется для производства эфедринсодержащих наркотиков, которые реализуются чаще всего в клубах и других увеселительных заведениях.

Эфедриносодержащие препараты

Первоначально гидрохлорид эфедрина использовался исколючительно в медицинских целях для лечения депрессии, повышенного давления (гипертонии), хронической усталости и т.д. Для этого использовались препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид. Эфедриносодержащие препараты это, например, Эфедрол (разг. эфидрол), который помимо основного вещества содержит дифенгидрамин. Дэфедрин является одним из аналогов Эфедрина. Теофедрин-Н имеет практически тот же состав, что и у эфедрина.

Наркотик из эфедрина и содержащих его препаратов сделать несложно, для этого используются даже мази Сунореф и Солутан. Для этого их выпаривают и получают чистое вещество. Легкодоступность наркотика привлекает к себе молодежь, его стоимость невелика, так как изготовление не требует специальных приспособлений и много времени. Естественно, как и в большинстве случаев аптечной наркомании, чтобы почувствовать наркотическое действие и эффект эфедрина, необходимо повысить дозу. К примеру, если в препарате содержится 50 мг наркотического вещества, то наркоману необходимо употребить около 500 мг.

Действие эфедрина

Как употреблять эфедрин? Белоснежные кристаллы применяют для изготовления эфедрона и первитина, из вдыхают иди курят. Но не только для наркотического эффекта. Некоторые люди знают, что этот стимулятор ускоряет метаболизм и способствует снижению веса, подавляет аппетит. Этим он имеет сходство с другой группой наркотиков: амфетаминами. В любом случае вреда от эфедрина в разы больше, чем пользы. Он вызывает стойкую наркотическую зависимость, пагубно влияет на ЦНС, разрушает клетки мозга. Помимо таблеток, вдыхания и курения, наркотик употребляют и внутривенно, что в разы ускоряет разрушение организма.

Эффект и последствия употребления эфедрина

При зависимости есть множество симптомов, среди них: апатия, депрессия, неконтролируемая агрессия при отсутствии препарата, ломка. Есть и побочные действия со стороны организма: головные боли, сухость во рту, бессонница, расстройства ЖКТ, спазмы, судороги. Если вовремя не остановить пристрастие человека к эфедринсодержащим веществам, он может перейти на еще более тяжелые наркотики типа кокаина или амфетамина. Сначала эффект эфедрина держится до 8 часов, но при постоянном употреблении снижается до 2. Приходится принимать наркотическое вещество до 10 раз в сутки. В результате человек становится замкнутым, апатичным, депрессивным, на фоне длительного употребления развиваются психические отклонения.

Проверка взаимодействия эфедрина – Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Эфедрин
  3. Взаимодействия

Всего известно 199 лекарственных препаратов, взаимодействующих с эфедрин, классифицируются как 31 серьезное, 154 умеренное и 14 второстепенных взаимодействий.

Взаимодействует ли эфедрин с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотр отчетов о взаимодействии эфедрина и перечисленных ниже лекарств.

  • Майор
  • Умеренная
  • Незначительный
  • Неизвестно

Взаимодействие с болезнью эфедрина

Эфедрин может взаимодействовать с 5 болезнями, включая:

Подробнее об эфедрине

Сопутствующие руководства по лечению

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Руководство по дозировке эфедрина + максимальная доза, корректировки

Относится к следующим дозам: 50 мг / мл; 25 мг; 50 мг; сульфат 5 мг / мл; 5 мг / мл-NaCl 0.9%; гидрохлорид; 50 мг / 10 мл-NaCl 0,9%; 50 мг / 5 мл-NaCl 0,9%; 25 мг / 5 мл-NaCl 0,9%; сульфат; 100 мг / 10 мл-NaCl 0,9%; 10 мг / мл-NaCl 0,9%

Обычная доза для взрослых для:

Обычная детская доза для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при синдроме Адамса-Стокса

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно вводится медленно, при необходимости можно повторить через 5-10 минут

Комментарии :
-Это FDA США не признало продукт безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Применение: для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная доза для взрослых при депрессии

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно вводится медленно, при необходимости можно повторить через 5-10 минут

Комментарии :
-Это FDA США не признало продукт безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Применение: для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная доза для взрослых при миастении Gravis

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно вводится медленно, при необходимости можно повторить через 5-10 минут

Комментарии :
-Это FDA США не признало продукт безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Применение: для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная доза для взрослых при нарколепсии

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно вводится медленно, при необходимости можно повторить через 5-10 минут

Комментарии :
-Это FDA США не признало продукт безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Применение: для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС) при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная доза для взрослых при гипотонии

Akovaz ™ :
– Начальная доза: от 5 мг до 10 мг внутривенно болюсно; при необходимости введите дополнительные болюсы, чтобы общая дозировка не превышала 50 мг.

Комментарии :
-Перед введением необходимо разбавить.
-Отрегулируйте дозировку в соответствии с целевым артериальным давлением (т.е., титровать до эффекта).

Применение: для лечения клинически важной гипотензии, возникающей в условиях анестезии.

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно медленно, при необходимости можно повторить через 5–10 минут.

Комментарии :
-Этот продукт не был признан FDA безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Применение: Для использования в качестве прессорного средства, особенно для лечения гипотензии, возникающей во время спинальной анестезии.

Обычная доза для взрослых при астме – острая

Парентерально :
-IM или подкожно: от 25 до 50 мг внутримышечно или подкожно
-IV: от 5 до 25 мг внутривенно вводится медленно, при необходимости можно повторить через 5-10 минут

Комментарии :
-Это FDA США не признало продукт безопасным и эффективным, и маркировка продукта не была одобрена.

Перорально :
– Начальная доза: от 12,5 мг до 25 мг перорально каждые 4 часа
– Максимальная доза: 150 мг / день

Комментарии :
– Большинство безрецептурных препаратов не проверены и не одобрены США FDA, однако они могут продаваться, если соответствуют применимым нормам и политике; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не проводило оценку соответствия этого продукта требованиям.

Применение: для временного облегчения одышки, стеснения в груди и хрипов при бронхиальной астме.

Обычная детская доза для синдрома Адамса-Стокса

Парентерально :
0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Применение: для использования в качестве прессорного агента, особенно во время спинальной анестезии, когда существует вероятность возникновения гипотонии; для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор ЦНС при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная детская доза при депрессии

Парентерально :
0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Применение: для использования в качестве прессорного агента, особенно во время спинальной анестезии, когда существует вероятность возникновения гипотонии; для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор ЦНС при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная детская доза при гипотонии

Парентерально :
0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Применение: для использования в качестве прессорного агента, особенно во время спинальной анестезии, когда существует вероятность возникновения гипотонии; для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор ЦНС при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная детская доза при миастении Gravis

Парентерально :
0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Применение: для использования в качестве прессорного агента, особенно во время спинальной анестезии, когда существует вероятность возникновения гипотонии; для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор ЦНС при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная детская доза при нарколепсии

Парентерально :
0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Применение: для использования в качестве прессорного агента, особенно во время спинальной анестезии, когда существует вероятность возникновения гипотонии; для использования при синдроме Стокса-Адамса с полной блокадой сердца; как стимулятор ЦНС при нарколепсии и депрессивных состояниях; и у больных миастенией гравис

Обычная детская доза при острой астме

Парентерально: 0.5 мг / кг или 16,7 мг / м2 площади поверхности тела внутримышечно или подкожно каждые 4-6 часов

Комментарии :
-Этот продукт не был признан Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США безопасным и эффективным, а на этикетке продукта нет был утвержден.

Перорально :
12 лет и старше: от 12,5 до 25 мг перорально каждые 4 часа
-Максимальная доза: 150 мг / день

Комментарии :
-Большинство безрецептурных препаратов не проверены и не одобрены FDA США, однако они могут продаваться, если соответствуют применимым нормам и политике; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не проводило оценку соответствия этого продукта требованиям.

Применение: для временного облегчения одышки, стеснения в груди и хрипов при бронхиальной астме.

Коррекция дозы для почек

Данных нет

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

Пожилые люди: пожилым пациентам могут потребоваться более низкие дозы из-за повышенного риска побочных эффектов и повышенной вероятности сопутствующей печеночной, почечной и / или сердечной недостаточности; рассмотреть возможность тщательного наблюдения за функцией почек.

Меры предосторожности

Akovaz (TM) :
-Безопасность и эффективность не были установлены у пациентов моложе 18 лет.

IM, IV и подкожные продукты :
-Безопасность и эффективность этого препарата не установлены; его ограниченное использование у педиатрических пациентов было недостаточным, чтобы полностью определить правильную дозировку и ограничения использования.

Устные капсулы :
Безопасность и эффективность у пациентов моложе 12 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данных нет

Другие комментарии

Требования к хранению :
– Хранить флаконы в картонной коробке до момента использования; защищать от света.
-Таблетки для приема внутрь: защищать от света и влаги; Распределить в плотно закрытых, светостойких контейнерах.

Восстановление / методы приготовления :
-Аковаз (TM): вывести 50 мг (1 мл 50 мг / мл) Akovaz (TM) и разбавить 9 мл 5% раствора декстрозы для инъекций или 0.Раствор 9% натрия хлорида для инъекций. Отмените соответствующую дозу раствора 5 мг / мл до внутривенного болюсного введения.

Мониторинг :
-Метаболический: мониторинг новорожденных на предмет признаков / симптомов метаболического ацидоза, включая мониторинг кислотно-основного статуса.
-Почечный: мониторинг почечной функции у пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов; тщательно контролировать пациентов с почечной недостаточностью на предмет нежелательных явлений после начальной болюсной дозы

Рекомендации для пациентов :
-Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если после приема перорального препарата симптомы не уменьшаются в течение 1 часа или ухудшаются.
– Этот препарат может вызывать нервозность, тремор, бессонницу, тошноту и потерю аппетита; проконсультируйтесь с врачом, если симптомы не исчезнут или ухудшатся.

Подробнее об эфедрине

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Rezipres, Akovaz, Corphedra

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Таблетки гидрохлорида эфедрина 15 мг – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для специалистов в области здравоохранения.

Таблетки гидрохлорида эфедрина 15 мг

Эфедрина гидрохлорид 15 мг

Информацию о вспомогательных веществах см. В 6.1

Планшет

Белые круглые таблетки с маркировкой E15 на одной стороне и CP на обратной.

Таблетки эфедрина показаны для лечения или профилактики приступов бронхоспазма при астме.

Взрослые

15-60 мг три раза в день

Детский

до 1 года

1–5 лет

6-12 лет

не рекомендуется

15 мг трижды в день

30 мг трижды в день

Пожилые

Дозировка должна быть существенно снижена.Начальная терапия должна составлять 50% от дозы для взрослых.

Ишемическая болезнь сердца

Гипертония

Тиреотоксикоз

Гипертрофия предстательной железы

Эфедрин оказывает положительное инотропное и хронотропное действие на сердце, поэтому его следует избегать у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Эфедрин повышает кровяное давление у человека. Прием симпатомиметиков без рецепта всегда следует рассматривать у пациентов с артериальной гипертензией, у которых внезапно ухудшился контроль артериального давления.

Пациенты с гипертиреозом могут быть восприимчивы к воздействию эфедрина. Эфедрин может вызвать острую задержку мочи у пациентов с гипертрофией простаты.

Эфедрин следует с осторожностью назначать пациентам с гипертиреозом, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой и почечной недостаточностью.

Эфедрин обладает потенциально опасными для жизни эффектами в виде острого сердечно-сосудистого и центрального стимулирующего воздействия.

Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать это лекарство.

Другие стимуляторы адренорецепторов: Одновременное применение эфедрина с теофиллином может вызвать усиление тошноты, нервозности и бессонницы.

Анестетики: Может быть повышенный риск аритмий при использовании с летучими жидкими анестетиками.

Антидепрессанты: Эфедрин не следует назначать пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы, поскольку они могут вызвать гипертонический криз с выраженной головной болью, тяжелой гипертонией и субарахноидальным кровоизлиянием.Норадреналин замещается эфедрином с высвобождением большого количества катехоламина. Взаимодействие может произойти в течение двух недель после прекращения терапии ИМАО. При использовании эфедрина с трициклическими антидепрессантами может быть повышенный риск аритмий.

Антигипертензивные средства: Потеря контроля артериального давления была обнаружена у пациентов с гипертонией, проходящих одновременную терапию эфедрином и препаратами, блокирующими адренергические нейроны, а также может возникать с другими гипотензивными средствами.

Лекарственные средства от мигрени: Усиление сужения сосудов и давления с эрготамином или метисергидом; одновременный прием эрготамина не рекомендуется (риск гангрены).

Сердечные гликозиды: Повышенный риск аритмий у пациентов, получающих эфедрин и сердечные гликозиды.

Кортикостероиды: Было показано, что эфедрин увеличивает клиренс и продлевает период полувыведения дексаметазона у пациентов с астмой.

Окситоцин: Повышенный риск сосудосуживающих или прессорных эффектов у пациентов, получающих окситоцин и эфедрин.

Подкислители / щелочники мочи: Действие эфедрина может быть уменьшено за счет подкисления и усилено за счет подщелачивания мочи.

Следует избегать использования эфедрина во время беременности, так как эфедрин проникает через плаценту, и это связано с увеличением частоты сердечных сокращений плода и вариабельности сердечных сокращений.Эфедрин выделяется с грудным молоком, поэтому его следует избегать во время кормления грудью. Сообщалось о раздражительности и нарушении режима сна у младенцев, вскармливаемых грудью.

Наиболее частыми побочными эффектами эфедрина являются тахикардия, беспокойство, тошнота, беспокойство и бессонница. Могут возникнуть тремор, сухость во рту, нарушение кровообращения в конечностях, гипертония, головная боль и сердечная аритмия. Сообщалось о переносимости с зависимостью при длительном применении.

Инфаркт миокарда возникает очень редко у пациентов, принимающих эфедрин или псевдоэфедрин.

Эфедрин может действовать как стимулятор у детей с ночным энурезом и вызывать бессонницу. У некоторых детей он может иметь седативный эффект.

Пожилые люди более чувствительны к сердечно-сосудистым эффектам эфедрина.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

а) Симптомы

Симптомы передозировки обычно проявляются в виде тошноты, рвоты, гипертонии, лихорадки, сердцебиения, тахикардии, беспокойства, угнетения дыхания и судорог. Параноидный психоз, бред и галлюцинации также могут сопровождать передозировку эфедрина.

б) Лечение

При серьезной передозировке следует опорожнить желудок путем рвоты и промывания. Лечение – поддерживающая симптоматическая терапия.

Эфедрин – симпатомиметическое средство с прямым и косвенным действием на адренорецепторы.

При пероральном приеме в терапевтических дозах эфедрин сужает периферические сосуды, повышая кровяное давление. Также расслабляет бронхиолы.

Эфедрин быстро и полностью всасывается после перорального приема и широко распределяется по организму, накапливаясь в печени, легких, почках, селезенке и головном мозге.

Пиковые концентрации в плазме достигаются во время терапии 65-120 мкг / мл, эффективные уровни бронходилататора в плазме находятся в диапазоне 35-80 мкг / мл.

Период полувыведения из плазмы составляет от 3 до 11 часов, при этом до 95% выводится с мочой.

Исследования на мышах показали, что летальная токсичность эфедрина увеличивается при повышении температуры тела.

Эфедрин вызывает острую двигательную стимулирующую активность у крыс и мышей. Расчетная летальная доза для детей до 2 лет составляет 200 мг, а для взрослых – 2 г.Смертельные случаи случаются редко, и однократные дозы до 400 мг не вызывают серьезных токсических эффектов.

Лактоза

Кукурузный крахмал

Акация, высушенная распылением

Стеариновая кислота

Стеарат магния

Тара полипропиленовая и полиэтиленовая – три года.

Блистерные полоски – два года

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от света месте.

Контейнеры из полипропилена или полиэтилена с крышкой для контроля вскрытия. Каждая упаковка содержит 28, 30, 56, 60, 84, 90, 100, 250 или 1000 таблеток.

Блистеры по 28, 30, 56, 60, 84, 90 таблеток.

Wockhardt UK Ltd

Ash Road North

Рексхэм

LL13 9 мкФ

Соединенное Королевство

Усиленные стимулирующие и метаболические эффекты комбинированного эфедрина и кофеина

Задача: Снижение веса на травах и добавки, улучшающие спортивные результаты, содержащие эфедрин и кофеин, были связаны с серьезными неблагоприятными последствиями для здоровья.Мы стремились определить, имеют ли эфедрин и кофеин клинически значимые фармакологические взаимодействия, которые объясняют эту токсичность.

Методы: Шестнадцать здоровых взрослых принимали 25 мг эфедрина, 200 мг кофеина или оба препарата в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании. Образцы плазмы и мочи собирали в течение 24 часов и анализировали с помощью тандемной жидкостной хроматографии и масс-спектрометрии на концентрацию эфедрина и кофеина.Регистрировались частота сердечных сокращений, артериальное давление и субъективные ответы. Гормональные и метаболические маркеры сыворотки крови измеряли серийно в течение 3-часового периода голодания.

Полученные результаты: Эфедрин плюс кофеин повышали систолическое артериальное давление (разница пиков 11,7 +/- 9,4 мм рт. .001) и повышение концентрации глюкозы, инсулина, свободных жирных кислот и лактата натощак. Сам по себе эфедрин увеличивал частоту сердечных сокращений и концентрацию глюкозы и инсулина, но не влиял на систолическое артериальное давление. Кофеин повышал систолическое артериальное давление, концентрацию свободных жирных кислот в плазме и адреналина в моче, но не увеличивал частоту сердечных сокращений. По сравнению с эфедрином, кофеин оказывает более субъективное стимулирующее действие. Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий между эфедрином и кофеином не наблюдалось.У женщин, принимавших оральные контрацептивы, выведение кофеина продолжалось (средний период полувыведения 9,7 часа против 5,0 часов у мужчин; P = 0,05), но половых различий в фармакодинамических ответах не наблюдалось.

Выводы: Индивидуальные эффекты эфедрина и кофеина были умеренными, но комбинация препаратов вызвала значительную сердечно-сосудистую, метаболическую и гормональную реакцию.Эти усиленные эффекты, по-видимому, являются результатом фармакодинамических, а не фармакокинетических взаимодействий.

Эфедрин – StatPearls – Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Эфедрин – это лекарство, используемое для лечения клинически значимой гипотонии. Он находится в классе симпатомиметических лекарств. Это действие иллюстрирует показания, действие и противопоказания для эфедрина как ценного агента при лечении клинически значимой гипотонии.В этом упражнении будут освещены механизм действий, профиль нежелательных явлений и другие ключевые факторы, относящиеся к членам межпрофессиональной медицинской бригады, оказывающей помощь пациентам с клинически значимой артериальной гипотензией и связанными с ней состояниями.

Цели:

  • Определите показания для лечения эфедрином.

  • Опишите общие осложнения лечения клинически значимой гипотензии во время операции с помощью эфедрина.

  • Объясните механизм действия и альтернативные варианты лечения значительной интраоперационной гипотензии.

  • Оцените важность коммуникации между межпрофессиональной командой для улучшения результатов для пациента, нуждающегося в эфедрине.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Показания

Первичным показанием к применению эфедрина, одобренным FDA, является периоперационное лечение клинически значимой гипотензии.Введение общей анестезии и продолжающейся анестезии во время оперативных вмешательств приводит к расширению сосудов и гипотензии, требующей лечения вазопрессорами [1]. Это также часто средство выбора при гипотензии, вызванной спинальной или эпидуральной анестезией. В акушерстве симпатэктомия во время спинальной анестезии приводит к гипотензии у 80% пациентов [2]. Хотя отбор фенилэфрина происходит из-за меньшего воздействия на кислотность пупочной артерии, эфедрин является частым выбором из-за меньшего альфа-адренергического действия на сосудистую сеть матки, что сохраняет маточный кровоток.[3] Кроме того, его иногда вводят внутримышечно для достижения более длительного эффекта. [4]

Поскольку эфедрин вызывает стимуляцию как альфа-, так и бета-адренорецепторов, он наиболее эффективен при гипотензии наряду с брадикардией или низкой частотой сердечных сокращений, а пациентам с гипотензией и сопутствующей тахикардией необходимо соблюдать осторожность. Как и в случае с большинством вазопрессоров, используемых во время анестезии, их использование следует рассматривать как временную меру при определении и устранении источника гипотензии.Еще одно важное показание к применению эфедрина – для снятия аллергии. Из-за сокращения гладкой мускулатуры за счет связывания альфа-рецептора и расширения бронхов из-за агонизма рецептора бета-2 большинство симпатомиметиков, включая эфедрин, эффективно работают для уменьшения аллергических симптомов. [5]

Пероральные формы эфедрина исторически использовались для лечения астмы путем сужения сосудов легких и уменьшения отека дыхательных путей наряду с бета-индуцированным бронходилатацией, но в современной медицине он редко используется для этой цели из-за нежелательных сердечных эффектов и доступности более селективного бета -агонисты, такие как альбутерол.[6]

Другие менее типичные показания включают бронхоспазм, миастению и ранее потерю веса. В начале 2000-х препарат стал очень популярным среди добавок, продаваемых без рецепта, поскольку было обнаружено, что он действует синергетически с кофеином, способствуя снижению веса за счет стимуляции метаболизма. [7] Однако эфедрин потерял популярность в качестве добавки после того, как исследования установили связь с желудочковой аритмией, тошнотой и психиатрическими проблемами при его использовании. [8] Пациентам с миастенией также может быть полезно лечение эфедрином; однако доказательства его специфического механизма действия и пользы при этом заболевании не получены в результате рандомизированных контролируемых исследований, и в настоящее время доступны только наблюдательные и нерандомизированные исследования.[9] Наконец, сообщения о клинических случаях демонстрируют использование эфедрина для облегчения бронхоспазма во время индукции у пациентов, получающих поддерживающую терапию бета-блокаторами. [10]

Механизм действия

Эфедрин, стереоизомер более известного псевдоэфедрина, представляет собой симпатомиметический амин, обладающий уникальными эффектами из-за своего косвенного механизма по сравнению с другими симпатомиметическими агентами, такими как псевдоэфедрин и фенилэфрин. [11] Эфедрин действует как прямое и непрямое симпатомиметическое средство. Он напрямую связывается как с альфа-, так и с бета-рецепторами; однако его основной способ действия достигается косвенно, путем ингибирования обратного захвата норэпинефрина нейронами и за счет вытеснения большего количества норадреналина из везикул накопления.[12] Это действие позволяет норэпинефрину дольше присутствовать в синапсе для связывания постсинаптических альфа- и бета-рецепторов. [13] Непрямой механизм эфедрина приводит к устойчивой или даже учащенной частоте сердечных сокращений из-за способности норадреналина связывать как альфа-, так и бета-рецепторы, тогда как более прямые симпатомиметики, такие как фенилэфрин, вызывают рефлекторную брадикардию. В то время как косвенный эффект наиболее выражен на артериальное кровяное давление, прямое сосудосуживающее действие больше действует на венозную систему.Следовательно, он эффективен для повышения центрального венозного давления, когда пациенту вводят жидкость. [12]

Стимуляция альфа-1-адренорецепторов гладких мышц в сосудистой сети приводит к повышению системного сосудистого сопротивления и, следовательно, как систолического, так и диастолического артериального давления. Прямая стимуляция бета-1-рецепторов эфедрином и норадреналином увеличивает хронотропию и инотропию сердца. Наконец, стимуляция бета-2-адренорецепторов в легких приводит к бронходилатации при введении эфедрина, хотя этот эффект не так выражен, как его сердечно-сосудистые эффекты.[14]

Введение

При лечении гипотонии сердечно-сосудистые эффекты через косвенный механизм зависят от адекватных природных запасов норадреналина, и тахифилаксия будет развиваться при длительном и многократном применении, поскольку это истощает эндогенные запасы норэпинефрина. По этой причине его вводят внутривенно в виде болюсов при внутривенном введении и редко в виде непрерывной инфузии. Для взрослых рекомендуемые болюсные дозы в настоящее время составляют от 5 до 10 мг, а внутримышечные дозы для длительного желаемого эффекта – от 25 до 50 мг.[12] FDA официально не установило безопасность и эффективность для педиатрической популяции. [2] Кроме того, производитель распространяет эфедрин во флаконах по 50 мг / мл и требует разбавления перед внутривенным введением.

Побочные эффекты

У пациента в сознании эфедрин может вызывать учащенное сердцебиение, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, беспокойство и беспокойство. Эфедрин также является аритмогенным, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении пациентам, предрасположенным к аритмиям или принимающим другие аритмогенные препараты, особенно дигиталис.При длительном применении избыток катехоламинов может привести к некрозу полосы сокращения миокарда, что предрасполагает сердце к желудочковым аритмиям. [15]

Другой распространенный эффект эфедрина – изменение времени до начала и продолжительности действия других препаратов. Этот эффект наиболее заметен во время индукции, когда пациенту с гипотонией назначают эфедрин перед введением рокурония. [16] [17] Кроме того, эфедрин может быть гепатотоксичным, но, похоже, нет четких доказательств этого.Эта идея проистекает из сообщений о случаях, когда виды эфедры, содержащие несколько соединений, приводили к повреждению печени, а не к прямой корреляции. [18]

Противопоказания

Эфедрин противопоказан пациентам с острой артериальной гипертензией или тахикардией. Эфедрин увеличивает как хронотропию, так и инотропию и, следовательно, увеличивает потребность миокарда в кислороде, и его использование требует осторожности у пациентов с ишемической болезнью сердца или сердечной недостаточностью. Кроме того, этого следует избегать в ситуациях, когда тахикардия нежелательна, например, при стенозе аорты.Альфа-адренергическая стимуляция, вызванная эфедрином, приводит к сокращению гладкой мускулатуры у основания мочевого пузыря, что приводит к сопротивлению оттоку мочи, поэтому пациентам с задержкой мочи и гиперплазией предстательной железы необходимо соблюдать осторожность. [14] Следует избегать применения эфедрина или его следует использовать с осторожностью в течение 14 дней после терапии ИМАО из-за чрезмерной доступности норадреналина в синапсах, что может вызвать гипертонический криз из-за непрямого симпатомиметического эффекта эфедрина.[12] [19]

Хотя эфедрин часто используется у акушерских пациентов непосредственно перед родами и во время родов, данных, подтверждающих использование этого препарата на ранних сроках беременности, недостаточно, а исследования репродуктивной функции животных не проводились, что делает его очевидным. препарат категории С при беременности. Норэпинефрин и фенилэфрин – другие подходящие варианты для поддержания артериального давления после спинальной анестезии. Было показано, что норэпинефрин вызывает меньше эпизодов гипотензии по сравнению с эфедрином, а l-фенилэфрин менее сильно влияет на кислотность пупочной артерии.[20] [21]

Мониторинг

Несмотря на отсутствие конкретных требований к мониторингу лекарственных средств, вариации генных кодонов для разных типов рецепторов могут давать различную чувствительность к эфедрину. В частности, вариации кодонов 16 и 27 для бета-2-адренорецептора имеют значительные различия в отношении потребности в эфедрине для борьбы с гипотонией после спинальной анестезии [22]. Из-за различий в ответах и ​​того факта, что вазоактивные препараты могут быстро влиять на жизненно важные органы, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульсоксиметрию необходимо тщательно контролировать.

Токсичность

Наиболее тревожным эффектом передозировки эфедрина является проявление чрезмерной гипертонии. Если артериальное давление повышается до недопустимого уровня, необходимо парентеральное введение гипотензивных препаратов. Не рекомендуется какой-либо конкретный агент, и выбор зависит от клинической оценки. Лечение чрезмерной гипертензии включает нитраты, лабеталол, эсмолол, никардипин и нитроглицерин. Менее распространенным эффектом, с которым сталкиваются в основном незаконные потребители эфедрина и его производных, является развитие рентгенопрозрачных урологических эфедрин, содержащих камни, и параноидальная шизофрения.[23] [24]

Улучшение результатов медицинской бригады

Хотя анестезиологи являются одними из немногих провайдеров, которые регулярно вводят эфедрин, они не делают это в вакууме, и все члены бригады, оказывающие помощь этому пациенту, должны знать его эффекты и различные способы введения. При внутривенном введении лекарственные эффекты часто бывают непродолжительными (минуты), и часто наблюдается тахифилаксия. Однако при внутримышечном введении сосудосуживающие эффекты обычно сохраняются в течение 60–90 минут.[12] Эти эффекты особенно важны для родильного отделения, где пациенты часто получают внутримышечные инъекции эфедрина после спинномозговой блокады, чтобы уменьшить симпатэктомию и тошноту, которые часто сопровождают спинальную блокаду. Эффект от внутримышечной инъекции может длиться намного дольше, чем сама процедура, и медсестрам и техническим специалистам не следует полагаться на гипотонию как на основной индикатор послеродового кровотечения, поскольку внутримышечный эфедрин может маскировать этот признак.

При планировании использования эфедрина фармацевт должен проверить дозу и отсутствие значительных межлекарственных взаимодействий и сообщить об этих результатах клинической бригаде.Медсестры должны быть осведомлены о побочных эффектах препарата и быть готовы сообщить клиницисту о своих наблюдениях. Медперсонал также обычно участвует в администрировании, поэтому они должны сотрудничать с фармацевтом по вопросам дозирования и введения. Эти примеры показывают, как все члены межпрофессиональной команды, работающие вместе, могут оптимизировать терапию эфедрином, когда это необходимо, при одновременном смягчении его побочных эффектов. [Уровень 5]

Ссылки

1.
Südfeld S, Brechnitz S, Wagner JY, Reese PC, Pinnschmidt HO, Reuter DA, Saugel B.Постиндукционная гипотензия и ранняя интраоперационная гипотензия, связанная с общей анестезией. Br J Anaesth. 2017 г. 01 июля; 119 (1): 57-64. [PubMed: 28974066]
2.
Clark RB, Thompson DS, Thompson CH. Профилактика гипотонии позвоночника, связанной с кесаревым сечением. Анестезиология. 1976 декабрь; 45 (6): 670-4. [PubMed: 984486]
3.
Guo R, Xue Q, Qian Y, Hu Y, Tan J. Влияние эфедрина и фенилэфрина на сопротивление сосудов плаценты во время кесарева сечения под эпидуальной анестезией.Cell Biochem Biophys. 2015 декабрь; 73 (3): 687-93. [PubMed: 27259311]
4.
Mon W., Стюарт А., Фернандо Р., Эшпол К., Эль-Вахаб Н., Макдональд С., Тамилсельван П., Коламб М., Лю Ю.М. Изменения сердечного выброса при инфузиях фенилэфрина и эфедрина во время спинальной анестезии при кесаревом сечении: рандомизированное двойное слепое исследование. Дж. Клин Анест. 2017 Февраль; 37: 43-48. [PubMed: 28235526]
5.
Laccourreye O, Werner A, Giroud JP, Couloigner V, Bonfils P, Bondon-Guitton E. Преимущества, ограничения и опасность эфедрина и псевдоэфедрина в качестве назальных противоотечных средств.Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2015 февраль; 132 (1): 31-4. [PubMed: 25532441]
6.
Андерсон С.Д. Использование лекарств в качестве ингаляционных средств лечения астмы. Adv Drug Deliv Rev.2018 августа; 133: 19-33. [PubMed: 29

1]

7.
Astrup A, Toubro S, Christensen NJ, Quaade F. Фармакология термогенных препаратов. Am J Clin Nutr. 1992 Янв; 55 (1 доп.): 246S-248S. [PubMed: 1345887]
8.
Раковец П., Козак М., Себестен М. Желудочковая тахикардия, вызванная злоупотреблением эфедрином у молодой здоровой женщины.Wien Klin Wochenschr. 2006 сентябрь; 118 (17-18): 558-61. [PubMed: 17009070]
9.
Vrinten C, van der Zwaag AM, Weinreich SS, Scholten RJ, Verschuuren JJ. Эфедрин при миастении, миастении новорожденных и врожденных миастенических синдромах. Кокрановская база данных Syst Rev.2014, 17 декабря; (12): CD010028. [Бесплатная статья PMC: PMC7387729] [PubMed: 25515947]
10.
Oshika H, ​​Koyama Y, Usuda Y, Andoh T. Внутривенное введение эфедрина отменило подозрение на бронхоспазм во время общей анестезии у пациента, проходящего терапию бета-адреноблокаторами по поводу гипертонии.Саудовская Дж. Анаэст. 2019 январь-март; 13 (1): 63-65. [Бесплатная статья PMC: PMC6329232] [PubMed: 30692891]
11.
Radiloff D, Zhao Y, Boico A, Blueschke G, Palmer G, Fontanella A, Dewhirst M, Piantadosi CA, Noveck R, Irwin D, Hamilton K , Klitzman B, Schroeder T. Антигипотензивное лечение и блокада эндотелина синергетически противодействуют усталости от физической нагрузки у крыс в условиях моделирования большой высоты. PLoS One. 2014; 9 (6): e99309. [Бесплатная статья PMC: PMC4068990] [PubMed: 24960187]
12.
Becker DE. Фундаментальная и клиническая фармакология вегетативных препаратов. Anesth Prog. 2012 Зима; 59 (4): 159-68; викторина 169. [Бесплатная статья PMC: PMC3522494] [PubMed: 23241039]
13.
Кобаяши С., Эндо М., Сакурая Ф., Мацуда Н., Чжан XH, Адзума М., Эчиго Н., Кеммоцу О, Хаттори Ю., Гандо С. Симпатомиметические действия l-эфедрина и d-псевдоэфедрина: прямая активация рецепторов или высвобождение норадреналина? Anesth Analg. 2003 ноябрь; 97 (5): 1239-45. [PubMed: 14570629]
14.
Piascik MT, Perez DM. Альфа1-адренорецепторы: новые идеи и направления. J Pharmacol Exp Ther. 2001 август; 298 (2): 403-10. [PubMed: 11454900]
15.
Casella M, Dello Russo A, Izzo G, Pieroni M, Andreini D, Russo E, Colombo D, Bologna F, Bolognese L, Zeppilli P, Tondo C. Желудочковые аритмии, вызванные длительными -временное использование эфедрина у двух соревнующихся спортсменов. Сердечные сосуды. 2015 Март; 30 (2): 280-3. [PubMed: 243
]
16.
Сантивери X, Мансилла Р., Пардина Б., Наварро Дж., Альварес Дж. К., Кастильо Дж.[Эфедрин сокращает начало действия рокурония, но не атракурия]. Преподобный Эсп Анестезиол Реаним. 2003 Апрель; 50 (4): 176-81. [PubMed: 12825305]
17.
Лейкин Ю., Пеллис Т., Лукка М., Гулло А. Влияние эфедрина на условия интубации после прайминга рокуронием. Acta Anaesthesiol Scand. 2005 июл; 49 (6): 792-7. [PubMed: 15954961]
18.
Виллсон С. Симпатомиметические аминосоединения и гепатотоксичность: Не все сходны. Ключевые различия отмечены в кратком обзоре.Toxicol Rep.2019; 6: 26-33. [Бесплатная статья PMC: PMC6288410] [PubMed: 30581759]
19.
Dingemanse J, Guentert T., Gieschke R, Stabl M. Модификация сердечно-сосудистых эффектов эфедрина с помощью обратимого ингибитора моноаминоксидазы A моклобемида. J Cardiovasc Pharmacol. 1996 декабрь; 28 (6): 856-61. [PubMed: 8961085]
20.
Hassani V, Movaseghi G, Safaeeyan R, Masghati S, Ghorbani Yekta B, Farahmand Rad R. Сравнение эфедрина и норэпинефрина при лечении анестезиологической двойной гипотензии у пациентов с произвольной гипертензией. Ослепленное исследование.Anesth Pain Med. 2018 августа; 8 (4): e79626. [Бесплатная статья PMC: PMC6150924] [PubMed: 30271750]
21.
Heesen M, Rijs K, Hilber N, Ngan Kee WD, Rossaint R, van der Marel C, Klimek M. Исправление к «Эфедрин против фенилэфрина как вазопрессор для лечения гипотонии, вызванной спинальной анестезией, у рожениц, перенесших кесарево сечение с высоким риском: метаанализ, мета-регрессия и пробный последовательный анализ »[Int J Obstet Anesth 2019; 37: 16-28]. Int J Obstet Anesth. 2019 Авг; 39: 152. [PubMed: 31178233]
22.
Almustafa MM, Al-Oweidi AS, Al-Zaben KR, Qudaisat IY, Abu-Halaweh S, Alghanem SM, Massad IM, Samarah W., Al-Shaer RA, Ismail S, Khazawla F. Потребность в эфедрине во время спинальной анестезии при кесаревом сечении роды у иорданских родильниц: ассоциация с вариантами гена b2-адренорецептора. Ann Saudi Med. 2016, январь-февраль; 36 (1): 29-36. [Бесплатная статья PMC: PMC6074272] [PubMed: 26922685]
23.
Skeldon SC, Goldenberg SL. Урологические осложнения при употреблении запрещенных наркотиков. Нат Рев Урол.2014 Март; 11 (3): 169-77. [PubMed: 24535583]
24.
Даудон М., Фрочот В., Базен Д., Юнгерс П. Лекарственные камни в почках и кристаллическая нефропатия: патофизиология, профилактика и лечение. Наркотики. 2018 Февраль; 78 (2): 163-201. [PubMed: 29264783]

Эфедрин для инъекций

Что это за лекарство?

EPHEDRINE (e FED rin) для инъекций используется для лечения низкого кровяного давления у пациентов, которые получили определенные виды анестезии, перенесли определенный тип хирургии или получили передозировку лекарственного средства, которое может снизить кровяное давление.Его также иногда используют для лечения симптомов астмы, хронического бронхита, эмфиземы или других заболеваний легких.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: AKOVAZ, CORPHEDRA

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из следующих условий:

  • Болезнь кровеносных сосудов
  • диабет
  • глаукома
  • болезнь сердца
  • высокое кровяное давление
  • сверх активной щитовидной железы
  • необычная или аллергическая реакция на эфедрин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • грудное вскармливание

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство для инъекций под кожу, в мышцу или в вену.Его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Поговорите со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Это не применимо.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

  • дигидроэрготамин, эрготамин, мезилаты эрголоидов, метисергид или лекарства типа спорыньи
  • MAOI, такие как Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil и Parnate
  • лекарства от простуды и затрудненного дыхания
  • сибутрамин

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • дигоксин
  • диуретики
  • лекарства от болезней сердца или высокого кровяного давления

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Пока вы принимаете это лекарство, ваше состояние будет тщательно контролироваться.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • тревога
  • боль в груди
  • путаница
  • головокружение или обмороки
  • чрезмерное потоотделение или неспособность остыть после физических упражнений
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение
  • галлюцинации
  • повышение артериального давления
  • боль или затруднение мочеиспускания
  • учащенное или затрудненное дыхание
  • Сильная, постоянная или усиливающаяся головная боль
  • тремор
  • рвота

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • Сложность сна
  • сухость во рту
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота, расстройство желудка
  • беспокойство или нервозность

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике, и его нельзя хранить дома.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Эфедра и эфедрин | Дополнительная и альтернативная медицина | JAMA

Эфедра – это вещество на растительной основе из травы Ephedra sinica.Эфедра используется во многих безрецептурных продуктах для похудения. Он также используется некоторыми спортсменами, которые считают, что он может улучшить их результаты. Его можно сочетать с травами, содержащими кофеин (например, гуарана, ), или с другими вещества в этих добавках. Эфедра, также известная как ma huang , также была используется в традиционной китайской медицине для лечения астмы или других заболеваний легких. Потому что эфедра продается компании в качестве добавки (не лекарство для лечения болезней), США Food and Drug Администрация (FDA) не регулирует его использование.Однако много серьезных неблагоприятных (плохо) Сообщалось об эффектах, связанных с употреблением эфедры. Недавние исследования показали, что употребление эфедры более рискованно, чем употребление. других растительных препаратов.

В выпуск JAMA от 26 марта 2003 г. включена статья об эффективности и безопасности эфедры и эфедрин.

Эфедрин – химическое вещество, содержащееся в траве эфедры.Эфедрин используется в медицине, в основном в операционных и отделениях интенсивной терапии. Его химические свойства повышают кровяное давление и частоту сердечных сокращений и открывают большие дыхательные пути в легких. Эфедрин безопасен при использовании под наблюдением врача и при надлежащем наблюдении за пациентом. Эфедрин также использовался для похудения спортсменами, которые считают, что он заставляет их сильнее или иметь больше энергии и выносливости. Однако это не было доказано, и это Неконтролируемое использование по немедицинским причинам может быть небезопасным.

Возможные побочные эффекты эфедры и эфедрина

Лица с очень высоким риском побочных эффектов включают детей младше 18 лет; беременные или кормящие женщины; люди с такими заболеваниями, как высокое кровяное давление, сердечные заболевания, припадок, депрессия, диабет, заболевания щитовидной железы или печени; и те, кто использует рецептурные лекарства.

Для любого человека риски негативного воздействия эфедры или продуктов с эфедрином намного превышают возможные минимальные преимущества. Продукты на натуральной или растительной основе не обязательно безопасны только потому, что они происходят из растений. Растения производят химические вещества, которые могут быть опасными и могут взаимодействовать с другими лекарствами. вы берете. Обсудите со своим врачом любые травяные или растительные продукты, которые вы используете.

Если вы считаете, что испытали вредный побочный эффект от эфедры или эфедрина, вы или ваш врач должны сообщить об этом в FDA.У FDA есть горячая линия: MEDWATCH . (800 / FDA-1088) для сообщения о проблемах, связанных с использованием добавок, лекарств или медицинских устройств. Ваша личность останется конфиденциальной. Вы также можете использовать веб-сайт FDA (см. Дополнительную информацию) для доступа к MEDWATCH для онлайн-отчетов.

Чтобы найти эту и предыдущие страницы пациентов JAMA, перейдите на указатель страниц пациента. на веб-сайте JAMA по адресу http: // www.jama.com. Они доступны на английском и испанском языках.

Страница пациента JAMA является государственной службой по номеру JAMA . Информация и рекомендации, представленные на этой странице в большинстве случаев уместны, но не заменяют медицинский диагноз. Для получения конкретной информации о вашем личном состоянии здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с вашим врач. Эта страница может копироваться врачами и другими медицинскими учреждениями в некоммерческих целях. профессионалов, которыми можно поделиться с пациентами.Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит утверждению AMA. По вопросам приобретения массовых переизданий звоните по телефону 718 / 946-7424.

Источники: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины, Национальные институты здравоохранения

Тема: ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ

.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.