Диета заболевания: Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Дополнительные витамины

Минеральные вещества из молочных продуктов

Учтем особенности болезни

Диета №4

Диета №4в

Самое важное

Чтобы оставить комментарий – необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет Зарегистрироваться

Диета при больном кишечнике – меню при больном кишечнике и желудке

Полный текст статьи:

При заболеваниях кишечника особенно важно уделять внимание питанию. Кишечные заболевания часто становятся причиной дефицита полезных веществ в организме, поскольку нарушают работу ЖКТ и мешают усвоению питательных веществ. Помимо белков и жиров, организм может недополучать витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной работы, поэтому важно позаботиться о том, чтобы не допустить дефицита. Помогает в этом правильная организация питания.

Каким должен быть рацион при заболеваниях ЖКТ

Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, наоборот, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. Если у человека нарушен процесс усвоения пищи, то он обычно начинает быстро худеть, “тает” не только жировая, но и мышечная ткань. Этот процесс необходимо уравновесить, увеличив количество поступающего в организм полноценного белка (не менее 130-140 г.).

Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Пища будет поступать в организм более равномерно, а организм сможет усвоить больше полезных веществ.

Витаминный комплекс

Заболевания кишечника подлежат обязательному лечению, но процесс это, как правило, небыстрый. Пока устранить причину заболевания не удастся, организм будет недополучать витамины и питательные вещества. Диета не всегда может полностью перекрыть образовавшийся дефицит, поэтому врач может назначить приём специальных витаминных комплексов. В некоторых случаях авитаминоз может быть слишком сильным, поэтому витамины вводят внутривенно.

Дефицит минеральных веществ

При заболеваниях кишечника в организм поступает недостаточно минеральных веществ, но этот дефицит можно восполнить при помощи молочных продуктов. В них не только содержится много минеральных веществ, но они ещё и легко усваиваются организмом. Молочные продукты способны обеспечить организм достаточным количеством фосфора и кальция, однако нужно иметь в виду, что не все молочные продукты могут хорошо переноситься организмом при заболеваниях кишечника. Например, свежее молоко может оказаться слишком “тяжёлым”, а кисломолочные продукты, благодаря повышенной кислотности, могут раздражать стенки желудка.

Наиболее нейтральным и полезным продуктом при заболеваниях кишечника будет пресный творог, а также несолёный и нежирный сыр. Эти продукты могут стать альтернативой кефиру и йогурту. Важно только, чтобы продукты были свежими и натуральными, без дополнительных специй и усилителей вкуса.

Продукты-регуляторы работы кишечника

Различные заболевания кишечника могут сопровождаться различными, а иногда даже противоположными симптомами. Например, человек может страдать от диареи или, наоборот, мучиться от запоров. Наладить работу кишечника можно при помощи определённых диет и употребления продуктов, которые имеют послабляющий эффект или ослабляют работу кишечника.

К натуральным “послабляющим средствам” относятся сухофрукты, кефир, бобовые культуры, овсяная и гречневая крупы. Их рекомендуется употреблять людям, страдающим периодическими запорами, даже если они не вызваны заболеваниями кишечника. Помогают желудку работать легче протёртые каши, слизистые супы, и продукты с высоким содержанием танина.

Диета №4 при заболеваниях кишечника

Люди, которые страдают от заболеваний кишечника, наверняка слышали или даже испытали на себе “диету №4”. Это специальная диета, которую разработали для лечения и профилактики кишечных заболеваний. “Диета №4” имеет ещё несколько вариаций, которые обозначаются буквами. В их основе лежит всё та же “диета №4”, но с определёнными послаблениями, поправка делается на степень выраженности заболевания и стадию его излечения.

Сама “диета №4” является наиболее щадящей для пищеварительного тракта, а потому наиболее строгой. Она предусматривает питание с низким содержанием жиров и углеводов. В рационе не должно быть жареных, копчёных, солёных и других острых или пряных блюд. Разрешена только еда, приготовленная на пару или отваренная, а затем протёртая до состояния пюре.

Распространённая вариация “диеты №4” — “диета №4в” назначается людям, которые уже перенесли острую стадию заболевания кишечника и постепенно возвращаются к привычному полноценному питанию. “Диета №4в” помогает восстановить потерянный из-за болезни вес и предполагает дробный приём пищи.

Диета №4в: что можно и чего нельзя

Диета №4в не такая строгая как диета №4. Считается, что человек уже перенёс заболевание и готов вернуться к нормальной жизни, но должен делать это постепенно, чтобы не допустить дополнительного стресса для организма. Можно употреблять в пищу разные группы продуктов, но придерживаться ограничений.

Можно есть сухие бисквиты и печенье, вчерашний хлеб, но избегать сдобной и сладкой выпечки и пирожков. Можно употреблять супы на овощном бульоне, нежирное мясо и рыбу, запечённые, отваренные или приготовленные на пару, при этом нужно отказаться от колбасных изделий и всего жареного. То же самое относится и к блюдам из яиц: в рационе могут присутствовать паровые омлеты и белковые блюда, но не должно быть сырых, сваренных вкрутую яиц и яичницы. Допускается употребление рассыпчатых каш из нежных круп и мелких макарон, а также отварных овощей, однако их нужно готовить на воде или с минимальным количеством масла.

Под запретом молочные и сладкие каши, сырые овощи, крупные виды макарон, некоторые грубые крупы, фрукты и ягоды с повышенной кислотностью, цельное молоко и кисломолочные продукты, сладкие газированные напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь, растительное и растительно-сливочное масло. Заменить все эти продукты можно более “щадящими” аналогами: на сладкое запекать яблоки или выбирать фрукты с нежной текстурой, молоко употреблять только в качестве добавок к другим блюдам, кисломолочные продукты заменить некислым творогом или творожной пастой, пить некрепкий чай или отвар шиповника, можно позволять себе добавить в блюда немного натурального сливочного масла.

Принципы выбора диеты

Заболевания кишечника вовсе не обрекают человека на голодание, наоборот, задача лечебных диет в том, чтобы помочь организму усваивать полезные вещества, которые ему необходимы для нормальной работы. Придётся отказаться от продуктов, которые излишне нагружают органы пищеварения в пользу калорийной, но легко усваиваемой еды. Придерживаясь лечебно диеты, человек сможет восстановить потерянный вес и не спровоцировать усиление или рецидив болезни.

Диета при заболеваниях щитовидной железы

Наступает Новый год, и, несмотря на трудности, с которыми нам пришлось столкнуться в последние несколько месяцев, кажется, что в конце туннеля появился свет. Сейчас, как никогда раньше, люди ищут способы улучшить свое здоровье, и люди с заболеваниями щитовидной железы не являются исключением.

Пациенты часто спрашивают о «диете для щитовидной железы»: изменениях в питании, которые они могут внести, о добавках, которые они могут принимать, или о токсинах, которых можно избегать для лечения или обращения вспять своего заболевания щитовидной железы.

Как я могу улучшить симптомы гипотиреоза помимо традиционной медицинской терапии?

Как я могу снизить титры аутоантител щитовидной железы в сыворотке?

Какое количество этой пищи или добавки будет слишком большим для моей щитовидной железы?

По правде говоря, существует много информации, которая может показаться убедительной. Однако доказательства, в качестве основы для клинических рекомендаций, как правило, низкого качества и поэтому не идеальны. Здесь мы обсудим самые популярные темы питания, связанные с заболеваниями щитовидной железы.

Йод

Производство гормонов щитовидной железы требует адекватного уровня циркулирующего йода, поступающего с пищей или в виде добавок. Недостаток йода подвергает человека риску развития или обострения гипотиреоза. Институт медицины национальных академий рекомендует взрослым принимать 150 мкг йода в день, тогда как беременным и кормящим женщинам рекомендуются более высокие дозы (220 мкг/день и 290 мкг/день соответственно).

Общие диетические источники йода включают йодированную соль, морепродукты (включая морские водоросли и рыбу), а также некоторые виды хлеба и зерна. Важно отметить, что морская соль, несмотря на название, в природе не содержит йода.

В США не требуется указывать йод на упаковке пищевых продуктов, поэтому его диетические источники может быть трудно определить. И хотя уровень йода можно измерить в моче или крови человека, это не особенно информативно, потому что уровни отражают содержание йода только за последние несколько дней. К счастью, в большей части Соединенных Штатов достаточно йода.

Некоторые люди с ограничениями в питании могут подвергаться риску низкого содержания йода. Рекомендации по добавке йода в пищу в дозе 150 мкг/день особенно актуальны для женщин, планирующих беременность; уже беременных или женщин в послеродовом периоде и кормящим, когда потребность в йоде больше.

Таблетки с надписью «Йод для здоровья щитовидной железы» обычно доступны без рецепта и могут содержать в несколько сотен раз больше рекомендуемого дневноего количества йода всего в одной дозе.

Другие продукты с пометкой «для поддержки щитовидной железы» содержат спирулину или водоросли, которые естественно содержат йод, но в различных количествах, которые потенциально могут быть чрезмерными.

Прием слишком большого количества йода может вызвать отключения в щитовидной железе в результате избытка йода (йод-индуцированный гипотиреоз) или выработку избытка гормонов щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз).

Есть также свидетельства того, что хронический избыток йода может вызывать аутоиммунный тиреоидит, поскольку йодированный тиреоглобулин обладает иммуногенностью. По этим причинам Американская эндокринологическая ассоциация рекомендует избегать добавок, содержащих> 500 мкг йода в сутки..

Гойтрогены

Термин «гойтроген» относится к любому веществу, которое может вызвать зоб или увеличение щитовидной железы. К гойтрогенным веществам относятся вещества, которые уменьшают количество доступного йода в щитовидной железе, и вещества, которые подавляют любые другие компоненты нормального производства гормонов щитовидной железы. Наиболее частыми примерами гойтрогенов в рационе являются овощи семейства крестоцветных и соевые продукты.

Крестоцветные овощи

К крестоцветным относятся овощи рода Brassica и включают брокколи, капусту, брюссельскую капусту, капусту, репу, цветную капусту, зелень и бок-чой (от автора перевода, китайская листовая капуста). Они богаты глюкозинолатами и другими веществами, которые мешают различным этапам синтеза гормонов щитовидной железы. Употребление в пищу овощей семейства крестоцветных в здоровых количествах, безусловно, имеет свои преимущества, но слишком большое количество или постоянный их приём могут привести к гипотиреозу или усугубить его течение.

Итак, сколько это слишком много? Данные о количестве потребляемых овощей семейства крестоцветных, необходимого для отрицательного воздействия на функцию щитовидной железы, крайне ограничены.

В исследовании с участием “эутиреоидных” добровольцев, которые принимали коммерческий сок капусты два раза в день в течение 7 дней, среднее 6-часовое потребление радиоактивного йода в щитовидной железе снизилось на 2,52% по сравнению с исходными значениями, но сывороточные функциональные тесты щитовидной железы не изменились.

В отчете описан случай развития крайней степени микседемы (комы) у 88-летней китаянки, которая потребляла 1,0-1,5 кг сырого продукта бок-чой ежедневно в течение нескольких месяцев в попытке улучшить контроль ее сахарного диабета.

Однако недавно рандомизированное клиническое испытание “эутиреоидных” участников, которые принимали напиток из ростков брокколи в течение 12 недель, не показало никаких изменений в их сывороточных функциональных тестах щитовидной железы, уровнях тиреоглобулина или аутоиммунном статусе щитовидной железы по сравнению с таковыми в группе плацебо.

Итак, как можно ответить на вопросы пациентов о том, следует ли избегать употребления крестоцветных овощей? Мы говорим пациентам с эутиреоизом и гипотиреозом, что, хотя более ранние данные предполагают, что частое употребление большого количества овощей семейства крестоцветных может снизить выработку гормонов щитовидной железы, более поздние клинические исследования подтверждают, что нет абсолютно никакой необходимости полностью отказываться от этих здоровых продуктов.

В этой теме важен здравый смысл. Мы рекомендуем хорошо сбалансированную диету, включающую в разумных количествах овощи семейства крестоцветных. Проблема в том, что существует мало свидетельств того, что «разумно» в отношении потребления крестоцветных овощей и здоровья щитовидной железы.

Соя

Диетические соевые продукты, включая соевое молоко, тофу, соевый соус, темпе и мисо, содержат изофлавоны – полифенольные соединения, которые также классифицируются как фитоэстрогены из-за их эстрогеноподобного действия. Поскольку изофлавоны могут ингибировать действие пероксидазы щитовидной железы, которая необходима для синтеза гормонов щитовидной железы, было высказано предположение, что потребление сои с пищей может увеличить риск гипотиреоза. Точно так же у пациентов, получающих лечение от гипотиреоза, которые потребляют большое количество сои, может потребоваться более высокая доза гормонов для заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы.

Но что показывает основная часть научных данных? У эутиреоидных людей, живущих в районах, богатых йодом, потребление нормального количества сои, вероятно, имеет очень незначительное неблагоприятное воздействие на функцию щитовидной железы в сыворотке крови . Высокое потребление сои как среди эутиреоидных, так и среди людей с субклиническим гипотиреозом коррелировало лишь с незначительным повышением уровней тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке; не было изменений уровня свободных гормонов щитовидной железы.

Исключение составляет детская смесь на основе сои, на которой основано питание новорожденных с врожденным гипотиреозом . Для адекватного удовлетворения их потребностей в гормонах щитовидной железы может потребоваться увеличение дозы левотироксина.

Как правило, мы советуем нашим взрослым пациентам, что нормальное количество сои в целом безопасно. Нет никаких причин вообще избегать сои, если пациент с гипотиреозом лечится препаратами, замещающими гормоны щитовидной железы.

Следовые минералы

Селен

Селен – это питательный микроэлемент, важный для метаболизма гормонов щитовидной железы. В США рекомендованная суточная доза селена у мужчин и небеременных, некормящих женщин составляет 55 мкг.

Самыми богатыми диетическими источниками селена являются морепродукты и субпродукты. Типичные источники в рационе США – это хлеб, зерно, мясо, птица, рыба и яйца.

Верхний допустимый уровень потребления селена составляет 400 мкг /сутки. Хотя токсичность селена обычно не встречаются в клинической практике, симптомы чрезмерное потребление включает тошноту; изменение цвета, ломкость и потеря ногтей; потерю волос; усталость; раздражительность; и неприятный запах изо рта (часто описываемый как «чесночное дыхание»).

Большинство данных о селене и заболеваниях щитовидной железы относятся к хроническому аутоиммунному тиреоидиту. Некоторые исследования показали, что добавление селена при аутоиммунном заболевании щитовидной железы может быть полезным, поскольку низкие уровни связаны с повышенным риском развития зоба и узлов щитовидной железы.

Однако, хотя прием селена может снизить титры сывороточных аутоантител к щитовидной железе в краткосрочной перспективе, остается неясным, коррелирует ли это снижение уровня антител с долгосрочным поддержанием нормальной функции щитовидной железы или со снижением неблагоприятных акушерских исходов у беременных с положительными сывороточными антителами к щитовидной железе.

Обычно мы не рекомендуем нашим пациентам принимать добавки селена с единственной целью – улучшить дисфункцию или аутоиммунитет щитовидной железы.

Однако одним исключением являются пациенты с легкой формой офтальмопатии Грейвса. В этой группе пациентов добавление селена может улучшить качество жизни и течение глазных болезней. Европейская тироидная ассоциация/Европейская группа по орбитопатии Грейвса рекомендует таким пациентам селен в дозе 200 мг в день в длительностью 6 месяцев.

Цинк, медь и магний

К сожалению, роль цинка, меди и магния в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы менее четко определена. Их уровни в сыворотке крови непостоянно связаны с уровнями свободных или общих гормонов щитовидной железы. Но метаанализ показал связь между уровнями селена, меди и магния с риском возникновения рака щитовидной железы . Учитывая имеющиеся данные, мы рекомендуем, чтобы добавки с этими микроэлементами назначались исключительно с целью улучшения функции щитовидной железы.

Фторид

Фторид содержится в окружающей среде или имеется искусственно обогащенной им питьевой воде (добавка для предотвращения кариеса). Он также присутствует в таких продуктах, как чай, полуфабрикаты, стоматологические продукты, пищевые добавки и продукты, обработанные фторсодержащими пестицидами.

В исследованиях на животных, проведенных еще в 1970-х годах , описало снижение уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке из-за воздействия фтора, хотя четкий механизм не установлен.

На людях исследования взаимосвязи между воздействием фтора и гипотиреозом показали противоречивые результаты . В недавнем популяционном исследовании описано умеренное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови у взрослых с дефицитом йода и более высоким уровнем фторида в моче.

В отсутствие тщательных клинических исследований остается неясным, являются ли эти результаты клинически значимыми? На основе имеющихся данных наблюдений трудно определить, какая степень воздействия фтора может отрицательно сказаться на здоровье щитовидной железы.

Другие диетические рекомендации

В сообществе функциональной медицины популярны такие вмешательства, как безглютеновые диеты; диеты без сахара; и пробиотики для улучшения здоровья щитовидной железы и лечения «синдрома дырявого кишечника» – теории, согласно которой повышенная проницаемость кишечника приводит к развитию различных заболеваний. Есть ли у нас данные для подтверждения этих рекомендаций?

Безглютеновая диета

Хорошие доказательства подтверждают связь между целиакией (непереносимостью глютена) и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы . Это ожидаемо, учитывая известный повышенный риск развития другого аутоиммунного расстройства, когда у человека уже диагностировано первое.

Мета-анализ почти 95000 пациентов показал трехкратное увеличение заболеваний щитовидной железы (в частности, тиреоидита Хашимото) среди пациентов с целиакией по сравнению с участниками контрольной группы, у которых ее нет.

Таким образом, некоторые ученые предложили обследовать пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы на целиакию и наоборот – разумное соображение, особенно при наличии симптомов, предполагающих наличие другого заболевания.

Конечно, это заставляет нас задаться вопросами:

Каково влияние безглютеновой диеты на аутоиммунитет щитовидной железы, факторы риска дисфункции щитовидной железы?

Может ли отказ от глютена снизить риск развития тиреоидита Хашимото у людей с целиакией?

Есть несколько ограниченных исследований по этой теме.

Одно небольшое исследование у участников с тиреоидитом Хашимото, которые соблюдали безглютеновую диету в течение 6 месяцев, показало снижение титров сывороточных антител к щитовидной железе, но отсутствовали изменения в сывороточных уровнях ТТГ или гормонах щитовидной железы.

Напротив, другое исследование пациентов с целиакией не показало влияния безглютеновой диеты на сывороточные функциональные тесты щитовидной железы, сывороточные антитела к щитовидной железе или на результаты УЗИ щитовидной железы после 1 года соблюдения диеты.

Сложно консультировать пациентов на основе этих небольших наблюдательных исследований с противоречивыми результатами.

В настоящее время нет данных о том, играет ли безглютеновая диета при отсутствии целиакии роль для здоровья пациентов с установленным заболеванием щитовидной железы или без него.

Другой режим питания

К сожалению, нет точных данных о том, влияет лина щитовидную железу «синдром дырявого кишечника», диета без сахара или использование пробиотиков.

Исследуя различия в структуре потребления продуктов питания между пациентами с и без тиреоидита Хашимото, ученые обнаружили, что пациенты с тиреоидитом Хашимото, как правило, едят больше животных жиров и обработанного мяса, в то время как пациенты без тиреоидита, как правило, едят больше красного мяса, цельного зерна и растительных масел. Клиническая значимость диетических тенденций среди этих групп, о которых сообщают сами респонденты, остается неясной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существует ли связь между этим режимом питания и аутоиммунитетом щитовидной железы.

Кофе, чай и алкоголь, по-видимому, не влияют на риск рака щитовидной железы , хотя кофе снижает всасывание перорального левотироксина у людей, получающих лечение от гипотиреоза.

Потенциальные выгоды витамин D в качестве профилактического или терапевтического средства для лечения различных заболеваний щитовидной железы остаются неясными.

Заключение

Так что же нам остается? Мы должны откровенно поговорить с нашими пациентами, признавая, что отношения между заболеванием щитовидной железы, диетой и пищевыми добавками сложны. Конечно, многое еще предстоит понять в ходе продолжающихся исследований.

Между тем, следующие рекомендации безопасны и подтверждены достоверными данными:

-150 мкг йода в день для лиц с ограничениями в питании или тех, кто планирует беременность, беременные в настоящее время или кормящие грудью;

-не избегать употребления крестоцветных овощей или сои взрослым при употреблении в разумных количествах;

-и проконсультироваться с врачом по поводу заболевания щитовидной железы, при котором селен может оказаться полезным.

Уместно сообщить пациентам, что другие широко рекламируемые методы лечения щитовидной железы имеют меньше доказательств, с весьма ограниченными и противоречивыми данными.

Анджела М. Леунг, доктор медицины, магистр наук, эндокринолог в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System, а также доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Она говорит по темам йодного питания, экологических токсикантов щитовидной железы, узлов щитовидной железы и рака щитовидной железы и является членом консультативного совета Medscape Endocrinology.

Гонсало Дж. Акоста, доктор медицины, является научным сотрудником по эндокринологии в UCLA Health и VA Greater Los Angeles Healthcare System.

Оригинальный источник :

https://www.medscape.com/viewarticle/943151?src=mkm_210117_mscpmrk_Endo_Thyroid_%20ATA&uac=144068HR&impID=2980704&faf=1

Перевел врач общей практики: Екимов И.В.

Принципы питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы убивают людей обычно в результате двух процессов: атеросклероза и тромбоза.

К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся:

• высокое артериальное давление, т.е. артериальная гипертензия, или гипертония
• коронарная болезнь, т.е. ишемическая болезнь сердца,
• кардиомиопатии, т.е. болезни сердечной мышцы,
• врожденные пороки сердца,
• миокардит, перикардит,
• приобретенные повреждения клапанов, эндокардит,
• нарушения сердечного ритма,
• сердечная недостаточность,
• инфаркт,
• инсульт,
• другие сердечные заболевания.

В Эстонии сердечно-сосудистые болезни занимают первое месте среди причин смерти, составляя 46% смертности мужчин и 64% смертности женщин. Также важна обусловленная болезнями сердца инвалидность, составляющая примерно 29% всех случаев инвалидности. 

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы требуют ранней диагностики, чтобы человек мог как можно дольше сохранять жизнеспособность и работоспособность. Еще важнее профилактика болезней с помощью здорового образа жизни и здоровых пищевых привычек. Сюда, конечно, относится отказ от курения, умеренное употребление алкоголя и активное движение (не менее 30 минут ежедневно), а также сокращение времени сидячего образа жизни. Физическая нагрузка для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями должна исходить из индивидуальных рекомендаций. 

Здоровое питание – неотъемлемая часть снижения общего риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Правильное питание снижает риск многократно, например, путем нормализации веса, снижения кровяного давления (воздействуя на уровень липидов и контроль над уровнем сахара), уменьшения предрасположенности к тромбозу. 

Факторами риска в питании при сердечно-сосудистых болезнях являются малое потребление фруктов, овощей и ягод, чрезмерное потребление соли и насыщенных жирных кислот, недостаток в пище волокнистых веществ и обусловленный несбалансированным питанием лишний вес. Важно соблюдать правильное соотношение питательных веществ в пище и заботиться о ее разнообразии.

В каждой продуктовой группе следует выбирать продукты, щадящие для сердца.

1. Хлеб и зерновые продукты должны входит в меню каждый день. Можно есть цельнозерновой хлеб, сепик, темный рис, цельнозерновые макаронные изделия, кашу из овсяных хлопьев и гречневую кашу. Высокое содержание в цельнозерновых продуктах пищевых волокон (клетчатки) способствует снижению уровня холестерина. Рекомендуется избегать изделий из белой муки.

2. Овощи и бобовые – незаменимый источник витаминов, минералов и пищевых волокон. Овощи нужно тушить, хотя можно также измельчать их и есть в сыром виде. Полезно есть больше свеклы и тыквы, недорогих отечественных овощей. Если, например, съедать в день на одну порцию больше овощей и фруктов, риск заболевания сердечно-сосудистыми болезнями снижается на 4 %, риск инфаркта – на 6 %. Овощи способствуют снижению высокого кровяного давления. Рекомендуется ежедневно есть овощные салаты с растительным маслом. За день нужно съедать как минимум 300–400 граммов овощей.

3. Фрукты и ягоды обеспечивают снабжение организма витаминами, углеводами и минералами, а также антиоксидантами. Ягодами и соками можно приправлять каши. Продукты этой группы следует ежедневно есть в количестве около 200 граммов.

4. Мясо, рыба и яйца. В случае болезней сердечно-сосудистой системы рекомендуется есть продукты, содержащие жирные кислоты Омега-3, больше всего которых содержится в рыбе. Жирные кислоты Омега-3 повышают уровень холестерина ЛПВП и понижают концентрацию липопротеинов, улучшают работу эндотелия и эластичность артерий. Мясо можно полностью заменить рыбой или есть чрез день, однако, избегая соленой рыбы, соленой сельди и консервов. Сало запрещено в силу высокого содержания насыщенных жирных кислот, являющихся фактором риска при сердечных болезнях. Соленое мясо, колбасы и консервы употреблять не рекомендуется. 

   Умеренное употребление яиц – до одного яйца в день – напротив, не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку они одновременно содержат антиоксиданты, витамины B12 и D, рибофлавин и фолаты. Яйца – один из компонентов здорового питания.

5. Молоко и молочные продукты. Можно выбирать нежирные молочные продукты и ограничить употребление жирных молочных продуктов. Однако следует учитывать, что молоко является источником полноценных животных белков, кальция и витамина D, и потому его и/или молочные продукты следует употреблять в обязательном порядке. 

6. Добавляемые пищевые жиры, орехи и семена. Потребление насыщенных жирных кислот должно приносить менее 10 % суммарной энергии. Рекомендуется большую часть насыщенных жирных кислот  заменить ненасыщенными жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе, растительных маслах, орехах, семенах и авокадо. Трансжирных кислот в природе немного (например, в молочном жире), но они могут вызывать частичную гидрогенизацию, то есть отверждение, растительных масел. Трансжирных кислот следует употреблять как можно меньше.

7. Добавленные сахара. Употребление добавленных сахаров следует ограничить 10 % суммарной энергии. Нужно выбирать продукты с пониженным содержанием сахара, ограничить употребление сладких напитков и сладостей.

8. Соль. Употребление соли из разных источников должно ограничиваться 5 граммами в день. Для этого рекомендуется не подсаливать готовую пищу, а пользоваться бессолевыми смесями приправ и обращать внимание на содержание соли в готовых продуктах.

Людям с проблемами здоровья следует обязательно консультироваться со своим врачом, который следит за анамнезом питания и при необходимости даст совет как в отношении выбора и приготовления пищи, так и в отношении ее количества.

Диета при заболеваниях ЖКТ | Лечебно-реабилитационный комплекс “Сарыагаш”

Показания:

1.  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении;
2. нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышенной секрецией;
3. острый гастрит в период выздоровления.

При сочетании язвенной болезни с другими заболеваниями органов пищеварительной системы используют варианты диеты № 1. Диету № 1 без механического щажения — «непротертую» диету № 1 — применяют на последнем этапе лечения обострения язвенной болезни и при малосимптомном, вялом ее течении. По химическому составу и продуктовому набору эта диета соответствует протертой диете № 1. Исключены сильно возбуждающие секрецию желудка продукты и блюда. Пищу готовят вареной, но непротертой: мясо и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи и фрукты в непротертом виде.

Цель диеты № 1:

умеренное химическое, механическое и термическое щажение желудочно-кишечного тракта при полноценном питании, уменьшение воспаления, улучшение заживления язв, нормализация секреторной и двигательной функций желудка.

Общая характеристика диетического стола № 1:

по калорийности, содержанию белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долю задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и не грубые сорта мяса допускаются куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда.

Химический состав и калорийность диеты № 1:

• углеводы — 400-420 г;
• белки — 90-100 г (60% животные),
• жиры — 100 г (30% растительные),
• калории — 2800-3000 ккал;
• натрия хлорид (соль) 10-12 г,
• свободная жидкость — 1,5 л.

Режим питания при диете № 1:

5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

Из разрешенных протертых овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавлением протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей: суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками.

Исключают: мясные и рыбные бульоны, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку;

• хлеб и мучные изделия

Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое, 1-2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка с творогом.

Исключают: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста;

Нежирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо куском из нежирной телятины, цыплят, кролика. Паровые котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень.

Исключают: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености;

Нежирные виды без кожи, куском или в виде котлетной массы: варится в воде или на пару.

Исключают: жирную, соленую рыбу, консервы;

• молочные продукты

Молоко, сливки. Некислые кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие некислые творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, изредка — ломтиками.

Исключают: молочные продукты с высокой кислотностью, острые, соленые сыры. Ограничивают сметану;

2-3 штуки в день. Всмятку, паровой омлет.

Исключают: яйца вкрутую и жареные;

Манная, рис, гречневая, овсяная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровые суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны мелкорубленые отварные.

Исключают: пшено, перловую, ячневую, кукурузную крупу, бобовые, цельные макароны;

Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограниченно — зеленый горошек. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тыква и кабачки. Мелкошинкованный укроп — в супы. Спелые некислые томаты до 100 г.

Исключают: белокочанную капусту, репу, брюкву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, соленые, квашеные и маринованные овощи, грибы, овощные закусочные консервы;

Салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без жира.

Исключают: все острые и соленые закуски, консервы, копчености;

• плоды, сладкие блюда, сладости

В протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, муссы, желе, самбуки, компоты (протертые). Меренги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила.

Исключают: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, шоколад, мороженое;

• соусы и пряности

Молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые, молочно-фруктовые.

Ограниченно — укроп, петрушка, ванилин, корица.

Исключают: мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчицу, перец;

Некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод. Отвар шиповника.

Исключают: газированные напитки, квас, черный кофе;

Сливочное несоленое масло, коровье топленое высшего сорта. Рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.

Исключают: все другие жиры.

Примерное меню диеты № 1 (протертая).

Первый завтрак: яйцо всмятку, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.

Второй завтрак: яблоко печеное с сахаром.

Обед: суп овсяный молочный протертый, фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мусс фруктовый.

Полдник: отвар шиповника, сухарики.

Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.

На ночь: молоко.

Примерное меню диеты № 1 (непротертая).

Первый завтрак; яйцо всмятку, каша гречневая рассыпчатая, чай с молоком

Второй завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.

Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под бешамелью, морковь отварная, компот из разваренных сухофруктов.

Полдник: отвар пшеничных отрубей с сахаром и сухарики.

Ужин: рыба отварная, запеченная под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.

На ночь: молоко.

Диета при аутоиммунных заболеваниях: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Когда иммунная система начинает атаковать собственные клетки, развивается аутоиммунное заболевание. Причиной служит плохая экология, регулярные стрессы, недолеченная вирусная или инфекционная болезнь, наследственный фактор. При аутоиммунном расстройстве назначается комплексная гормональная терапия и диетпитание. Чтобы составить правильный рацион, необходимо пройти обследование, в ходе которого выяснится состояние пациента. Назначение диетического питания зависит от индивидуальной особенности пациента, от того, в каком состоянии кости и мочевыводящая система.

Согласно научным данным, которые подтверждают взаимосвязь между кишечником и воспалительным процессом, выявлено, что при бактериальном росте в кишечнике начинает развиваться воспалительное и аутоиммунное заболевание. Диета aip подразумевает исключение некоторой пищи из привычного рациона, чтобы понизить интенсивность признаков аутоиммунного расстройства. Условием является прохождение дополнительного обследования, чтобы подтвердить, что нарушение работы стенок кишечника относится к главному фактору, относящемуся к развитию воспаления. Лечение аутоиммунных заболеваний диетой aip способна уменьшить потребность в приеме высоких доз медикаментозных препаратов. Диета аутоиммунного палео протокола относится к строгому режиму питания, поэтому перед началом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Специальное питание при аутоиммунном заболевании должно быть:

• Богато микроэлементами. Недостаток селена, магния, цинка связывают с некоторыми видами аутоиммунного расстройства, которое начинается при хроническом воспалительном процессе. Воспаление способно поглощать такие важные питательные вещества. Микроэлементы содержатся в орехах и семенах. Селен находится в фасоли, печени, горохе. Овсянка и гречка содержит магний. Большое количество цинка содержит ячменная крупа, кедровые орехи плавленый сыр.


• Содержать витамин А, который способен улучшить состояние иммунитета. Согласно научным исследованиям, недостаток такого витамина нарушает иммунную защиту слизистой оболочки. В результате в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт проникает инфекция. Высокое содержание ретинола встречается в рыбе, моллюсках, печени, молочном жиру коров, в рационе которых была только трава. Сладкий картофель, морковь содержат провитамин, но в человеческом организме он с низкой скоростью превращается в ретинол.


• Богато витаминов к2. Медицинские исследования доказывают, что наличие этого витамина оказывает положительный эффект во время лечения иммунитета и воспалительного процесса. Высокий процент витамина к2 содержит ферментированная японская соя. При отсутствии возможности употреблять такой продукт, альтернативой служит употребление паштета из куриной, гусиной печени, сыра, желтка, творога.


• Богато железом. Недостаток железа связывают с возникновением многих аутоиммунных расстройств. Чтобы восполнить баланс железа в организме, человеку необходимо употребление говядины, печени, шпината. Для приготовления еды используется чугунная посуда.


• Содержать витамин Д. Из-за отсутствия необходимого количества витамина Д в организме может начать развитие красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа. При недостатке этого витамина увеличивается частота инфекционного проникновения в организм. Витамин Д находится в животном и молочном жире. Человеческий организм способен самостоятельно вырабатывать этот витамин. Для этого достаточно полчаса в сутки находиться под открытыми солнечными лучами.

Существует три фактора, которые способствуют возникновению аутоиммунной болезни. К первому фактору относится рацион, в котором недостает питательных веществ, вследствие чего нарушается усваивание пищи. В питании может не хватать:

• Клетчатки. Она помогает убрать воспаление, улучшить перильстатику.
• Жирорастворимых витаминов.
• Антиоксидантов. Они способны уменьшить воспалительный процесс. Антиоксиданты вырабатываются организмом, ими богаты овощи, фрукты.
• Минералов. При аутоиммунном расстройстве важно, чтобы в организме было достаточное количество меди, магния, цинка, железа, селена, йода. Необходимо следить как за дефицитом, так и переизбытком таких минералов. Стоит учесть, что положительное действие некоторых минералов возможно только в комплексе с другими минералами, которые присутствуют в еде, а не добавках.
• Качественного жира. Из-за недостатка плохо усваиваются важные жирорастворимые витамины. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, следует соблюдать пропорцию омега6 и омега3.

Желудочно-кишечный тракт служит главным барьером между внутренней средой и внешними факторами. Это является причиной расположения около него значительной части иммунитета. Задача ЖКТ – осуществление пищеварения и всасывания полезных микроэлементов. Если присутствует синдром дырявой кишки, происходит травмирование стенок кишечника. Вместо фильтрации через кишечный барьер, в организм проникают токсические вещества, инфекция, патогенные микроорганизмы, непереваренная еда. Неспособность иммунных клеток, которые расположены возле кишечника, справляться с возбудителями оканчивается проникновением их в кровоток. Происходит активизация врожденного иммунитета и воспалительного процесса. Если желудочно-кишечный тракт функционирует нормально, такая ситуация исключается.

Выделяют список продуктов, употребляя которые, повышается риск возникновения дырявой кишки, дисбактериоза, и как следствие – аутоиммунного заболевания:

• Сапонин, гликоалкалоид. Это токсическое вещество, действие которого направлено на производство микро дырок, вследствие чего повышается проницаемость кишечника, активизируется иммунная система. Содержится в  баклажанах, паприке, помидорах, семенах.


• Спиртные напитки, в которых содержатся токсические вещества, увеличивающие межклеточный просвет кишечника, в результате повышается его проницаемость. Редкое употребление небольшого количества алкоголя не окажет негативного воздействия при аутоиммунной болезни.


• Лектины относятся к группе белков, затрудняющих нормальный процесс пищеварения. Входят в состав пшеницы, бобовых.


• Чтобы пища хорошо переваривалась и усваивалась, необходима не только разнообразная микрофлора, но и метаболизм. При большом количестве углеводов (сахар, крахмал в овощах, зерновые) повышается количественный состав оксидантов. Микрофлора способствует нормальному пищеварению, витаминному синтезу, а так же, как будут усваиваться витамины и микроэлементы.


• Среди разновидностей лектинов следует выделить глютен. При потреблении этого вещества повышается кишечная проницаемость, активируется иммунная система.

Диетическое питание, которое является противоположностью палео диеты при аутоиммунном заболевании, называется веганское. Безглютеновая диета при аутоиммунном заболевании предусматривает отказ от мяса, молочных продуктов, яиц, рыбы. Некоторые специалисты твердят, что соблюдение веганской диеты не обеспечивает достаточным количеством аминокислот, которые содержит растительная пища. Пациентам, у которых диагностирован аутоиммунный тиреоидит, трудно балансировать уровень витамина В12, Д, железа без употребления пищи животного происхождения. Однако Соблюдение такой диеты снижает воспаление, запущенное аутоиммунными процессами и нарушением в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Определение диеты по группе крови

Способ, который позволяет определить тип диетического питания, основан на группе крови человека. Пациент, у которого первая группа крови, должен употреблять мясо. Им рекомендовано соблюдение аутоиммунной палеодиеты. Вторая группа крови у человека говорит о том, что нет необходимости кушать много мяса, им следует придерживаться веганского питания. Пациентам с 3 и 4 группой необходимо создать гибридную версию из вышеперечисленных видов диет. Независимо от выбора противовоспалительной диеты при аутоиммунном заболевании, следует максимально разнообразить питание и включить витаминные добавки.

Правила питания при тиреоидите

Сбой в работе иммунной системы сопровождается различными заболеваниями. К одному из них относится тиреоидит, когда аутоантителами повреждаются здоровые клетки щитовидной железы. В результате щитовидка перестает вырабатывать тиреоидный гормон. Диагностирование тиреоидита подразумевает лечебную терапию и определенное питание. При гипертиреозе ускоряются обменные протезы, нарастает энергозатрата, интенсивнее распадается жир, белок и гликоген, расходуется витаминный и минеральный запас. Отсюда следует, что диета при аутоиммунном заболевании должна восполнить измененную потребность организма в определенных веществах. Правила питания при тиреоидите следующие:

• Ввести дробный режим. Пищу принимать минимум пять раз в день для избегания чувства голода.


• Включить продукты, в которых содержится много калия. Это банан, абрикос, картофель, ананас, персик, крыжовник, капуста.


• Белковая квота повышается до полтора грамма на один килограмм массы тела пациента. Этому способствует мясо, рыба нежирных сортов, яйца, гречка, овсянка, кисломолочные продукты.


• Употребление нерыбных морепродуктов допустимо, но суточный показатель не должен превышать 0.1 миллиграмм.


• Суточный показатель калорий увеличить на тридцать процентов. Количество процентов зависит от индивидуальных особенностей пациента.


• Чтобы не появлялась жажда, следует часто пить. В качестве напитков служит компот, несладкий отвар шиповника, отвар из сухофруктов, морс, чай, молочный напиток с низким показателем жирности. Перерыв между питьем минимум десять минут, делать не более двух-трех глотков.


• Из рациона исключается пища и питье, способные активировать центральную нервную систему. Речь идет об употреблении спиртных напитков, крепких бульонов, рыбной и мясной подливы, крепкого черного чая, кофе, шоколада, пряностей.

Пациента, у которого понижена выработка тиреоидного гормона, необходимо ограничить количество легкоусваиваемого сахара, а именно сдобных продуктов, белого хлеба, рисовой каши, варенья, меда, манной каши, тортов. Рацион исключает сливки, маргарин, жирный творог, сметану, рыбную икру, рыбу жирных сортов, сала. Пациентам рекомендовано употребление продуктов, которые имеют послабляющий эффект (кефир, овощи, растительное масло, фрукты). При правильном подборе диеты, можно снизить интенсивность симптомов заболевания и улучшить состояние больного.

Диета при заболевании желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): щадящая, лечебная, меню

Диета при заболеваниях ЖКТ^* является важным дополнением к лечению. Соблюдение определенных ограничений в питании позволяет значительно улучшить самочувствие, ускорить выздоровление и предупредить новые рецидивы болезни.

Известный диетолог и терапевт М. И. Певзнер разработал лечебные диеты, предназначенные для людей с болезнями пищеварительного тракта¹. Конкретную схему питания должен подбирать лечащий врач, учитывая результаты диагностики, стадию болезни, кислотность желудочного сока и наличие сопутствующих расстройств. Строгие пищевые ограничения характерны для острой формы заболевания. В период ремиссии требования к питанию не такие жесткие.

“Полезные и вредные продукты” при заболеваниях ЖКТ

Болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются воспалением и повреждением слизистой оболочки, нарушением функции органов пищеварения, пациентам строго противопоказана пища, которая раздражает слизистую пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника и вызывает чрезмерную выработку желудочного сока. Жареные блюда стимулируют желчеобразование, выделяют канцерогены, поддерживают воспалительную реакцию на стенках пищеварительного тракта.

Рекомендуется полностью отказаться от следующих продуктов:

• копчености;
• консервированные блюда;
• колбасные изделия;
• свежая сдоба;
• соусы, маринады;
• жирные сорта мяса, особенно свинина, баранина;

• бобовые;
• кислые фрукты;
• свежий лук и чеснок;
• капуста;
• жирные сыры.

Скорее всего он порекомендует готовить пищу на пару, отваривать или запекать.

Основу лечебной диеты при нарушении ЖКТ

• каши, приготовленные на профильтрованной воде или обезжиренном молоке;
• первые блюда на овощном или легком мясном бульоне;
• вторые блюда из птицы, телятины, морской и речной рыбы;
• овощные салаты, тушеные овощи, картофельное пюре без сливочного масла на гарнир².

Какие напитки можно и нельзя употреблять при заболеваниях ЖКТ

Людям с хроническими нарушениями в работе пищеварительной системы запрещено употреблять:

• алкоголь;
• кофе;
• сладкую газированную воду;
• кислые соки.

Полезны молочные продукты, богатые бифидобактериами, в частности:

• ряженка;
• простокваша;
• нежирный кефир;
• домашний йогурт³.

В зависимости от диагностированного заболевания пищевые ограничения могут отличаться. Диета во многом играет первоочередную роль, но не всегда может являться единственным методом помощи организму. В некоторых случаях может потребоваться курсовой или пожизненный прием лекарственных препаратов. Поскольку желудочно-кишечный тракт представляет собой скоординированную систему разных органов, нарушение в одном из них может провоцировать нарушение в другом. Так, например, сбой в работе желчевыводящей системы может сказываться на качестве пищеварения. Происходит это потому, что желчь запускает каскад реакций, необходимых для выработки пищеварительных ферментов. Эти ферменты выделяются поджелудочной железой и попадают в кишечник, чтобы помогать переваривать пищу. Если желчь поступает с перебоями, то может возникнуть и нехватка ферментов. В результате организм может недополучать из пищи необходимые вещества и испытывать тяжесть после еды, вздутие, метеоризм, иногда и диарею.

Еще одним ярким примером является панкреатит – заболевание самой поджелудочной железы. В этом случае орган начинает вырабатывать меньше ферментов, чем необходимо, что также сказывается на качестве пищеварения.

Для восполнения нехватки собственных пищеварительных ферментов разработан препарат Креон^®. Он содержит комплекс ферментов, идентичных собственным: амилазу, протеазу и липазу, и потом относится к группе ферментных препаратов⁴. Их задача – поддерживать пищеварение и помогать справляться с симптомами тяжести и дискомфорта после еды, вздутия и диареи. Ключевым отличием Креон^® является наличие сотен мелких частиц внутри капсулы. Научно доказано, что для воссоздания естественного процесса пищеварения необходимы частицы, не превышающие по размеру 2-х мм⁵. Только Креон^® содержит такие частицы, которые называются минимикросферы⁶.

Подробнее об отличиях Креон^® от других препаратов можно узнать здесь.

Как диетические факторы влияют на риск заболеваний

Краткий обзор

• Исследователи обнаружили, что употребление слишком большого или слишком малого количества определенных продуктов и питательных веществ может повысить риск смерти от сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа.
• Эти результаты предлагают способы изменить привычки питания, которые могут помочь улучшить здоровье.

Избыточное количество сахара, соли или жира в вашем рационе может повысить риск определенных заболеваний. Здоровое питание снижает риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета и других заболеваний.В плане здорового питания упор делается на овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты; включает нежирное мясо, птицу, рыбу, бобы, яйца и орехи; и ограничивает насыщенные и трансжиры, натрий и добавленные сахара.

Основные кардиометаболические заболевания – болезни сердца, инсульт и диабет 2 типа – ложатся тяжелым бременем на здоровье и экономику общества. Чтобы лучше понять, как различные диетические компоненты влияют на риск смерти от этих болезней, исследовательская группа во главе с доктором Дж.Дариуш Мозаффариан из Университета Тафтса проанализировал данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) CDC и национальные данные о смертности от конкретных болезней. Исследование было частично поддержано Национальным институтом сердца, легких и крови NIH (NHLBI). Результаты появились 7 марта 2017 года в журнале Американской медицинской ассоциации .

Исследователи изучили взаимосвязь 10 различных продуктов и питательных веществ со смертельным исходом, связанным с сердечными заболеваниями, инсультом и диабетом 2 типа.Они также сравнили данные о возрасте, поле, этнической принадлежности и образовании участников. Они обнаружили, что почти половина всех смертей в США в 2012 году, вызванных кардиометаболическими заболеваниями, была связана с неоптимальными пищевыми привычками. Из 702 308 случаев смерти взрослых от болезней сердца, инсульта и диабета 2 типа 318 656 (45%) были связаны с недостаточным потреблением определенных продуктов и питательных веществ, которые широко считаются жизненно важными для здорового образа жизни, и чрезмерным потреблением других продуктов, которые не являются таковыми.

Самый высокий процент смертей, связанных с кардиометаболическим заболеванием (9,5%), был связан с избыточным потреблением натрия. Недостаточное количество орехов и семян (8,5%), жиров омега-3 из морепродуктов (7,8%), овощей (7,6%), фруктов (7,5%), цельнозерновых (5,9%) или полиненасыщенных жиров (2,3%) также увеличивает риск смерти по сравнению с людьми, которые потребляли эти продукты питания / питательные вещества оптимально. Употребление слишком большого количества обработанного мяса (8,2%), сахаросодержащих напитков (7,4%) и необработанного красного мяса (0,4%) также повысило риск сердечных заболеваний, инсульта и смертей, связанных с диабетом 2 типа.

Исследование показало, что доля смертей, связанных с неоптимальным питанием, варьировалась в разных демографических группах. Например, среди мужчин эта доля была выше, чем среди женщин; среди чернокожих и латиноамериканцев по сравнению с белыми; и среди лиц с более низким уровнем образования.

«Это исследование устанавливает количество кардиометаболических смертей, которые могут быть связаны с пищевыми привычками американцев, и это большое количество», – объясняет доктор Дэвид Гофф, директор отделения сердечно-сосудистых наук NHLBI.«Во-вторых, он показывает, как недавнее сокращение этих смертей связано с улучшением диеты, и эта взаимосвязь прочна. Предстоит проделать большую работу по профилактике сердечных заболеваний, но мы также знаем, что более правильное питание может быстро улучшить наше здоровье, и мы можем действовать на основе этих знаний, внося и развивая небольшие изменения, которые со временем накапливаются ».

Эти результаты основаны на средних показателях по населению и не относятся к индивидуальному риску какого-либо человека. Риску личного заболевания способствуют многие другие факторы, в том числе генетические факторы и уровни физической активности.Людям следует проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения относительно своих конкретных диетических потребностей.

– Тианна Хиклин, доктор философии.

Финансирование: Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NHLBI) и стипендия Бунге в области глобального питания.

Диета и питание Профилактика хронических заболеваний

Контекст – В результате изменений в том, как мы едим и живем, некоторые хронические заболевания все больше поражают как развитые, так и развивающиеся страны.Действительно, хронические заболевания, связанные с питанием, такие как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, стоматологические заболевания и остеопороз. самая частая причина смерти в мире и представляет собой большую ношу для общества.

Как улучшение питания и физической активности может помочь нам снизить риск этих хронических заболеваний?

1. В какой степени диета влияет на хронические заболевания?

1.1 Хронические болезни – это длительные заболевания, которые не заразны и в значительной степени поддаются профилактике. Они являются наиболее частой причиной смерти в мире и ложатся тяжелым бременем на общество, особенно при таких заболеваниях, как ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, стоматологические заболевания и остеопороз. Улучшение диеты и физической активности может помочь снизить риск этих хронических заболеваний. Подробнее …

1,2 Голод и недоедание – самые разрушительные проблемы, с которыми сталкиваются беднейшие страны мира, часто приводящие к физической или психической инвалидности или даже смерти.Одновременно из-за быстрых изменений в рационе питания и образе жизни определенных групп населения во многих из этих стран наблюдается рост хронических заболеваний, таких как ожирение и болезни сердца.

Следовательно, необходимы безопасные и адекватные продукты питания для борьбы как с дефицитом питательных веществ, так и с хроническими заболеваниями. Подробнее …

2. Как меняются диеты?

В ходе так называемого «перехода на пищевой рацион » традиционные растительные диеты, включая такие продукты, как зерновые и картофель, все чаще заменяются диетами с более высоким содержанием добавленных сахаров и животные жиры.Этот переход в сочетании с общей тенденцией к более малоподвижному образу жизни является основным фактором риска развития хронических заболеваний. Подробнее …

2.1 Среднее потребление продуктов питания (в пересчете на калории), по всей видимости, неуклонно растет в странах по всему миру, особенно в развивающихся странах, но не в странах Африки к югу от Сахары. Подробнее …

2.2 Среднее содержание жира в рационе также увеличивается во всем мире, особенно в некоторых частях Северной Америки и Европы.Все более значительная часть этого жира поступает из продуктов животного происхождения и растительных масел. Подробнее …

2.3 Такие факторы, как рост доходов и рост населения, повысили спрос на продуктов животного происхождения , таких как мясо, молочные продукты и яйца. Эти продукты содержат ценный белок и многие важные питательные вещества, но чрезмерное потребление может привести к чрезмерному потреблению жира. Подробнее …

2,4 Рыболовство является важным источником животного белка, занятости и доходов во многих странах.Среднее количество рыбы и рыбных продуктов, потребляемых на человека, с 1957 года почти удвоилось. Доступность этого источника пищи в будущем будет зависеть от устойчивого использования запасов морской рыбы, многие из которых уже полностью вылавливаются. Подробнее …

2.5 Диета с высоким содержанием фруктов и овощей рекомендуется для хорошего здоровья, однако, хотя среднее потребление увеличилось, лишь незначительное меньшинство населения мира ест в достаточном количестве. Подробнее …

2.6 Ожидается, что в будущем среднее потребление пищи (в калориях) в развивающихся странах увеличится. Диеты, ранее основанные на злаках, корнеплодах и клубнях, будут все чаще заменяться диетами, богатыми мясом, молочными продуктами и маслом. Потребление рыбной продукции будет все больше и больше ограничиваться факторами окружающей среды. Подробнее …

2.7 В заключении , необходимы изменения в рационе питания, чтобы справиться с растущей эпидемией хронических заболеваний. При определении взаимосвязи между диетой и риском развития хронических заболеваний следует учитывать весь процесс, от производства продуктов питания до потребления.Подробнее …

3. Как хронические заболевания связаны с диетой и питанием?

Диета, а также другие факторы, такие как физическая активность и употребление табака, могут влиять на здоровье на протяжении всей жизни. Подробнее …

3,1

• Задержка роста в утробе матери и в раннем младенчестве может увеличить риск хронических заболеваний, связанных с питанием, в более позднем возрасте. Грудное вскармливание может снизить риск развития ожирения в будущем.Напротив, заменители грудного молока (смеси) могут увеличить риск развития нескольких хронических заболеваний.
• В детстве и подростковом возрасте принятие таких привычек, как нездоровое питание и низкий уровень физических упражнений, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения.
• Большинство хронических заболеваний выражаются в зрелом возрасте . Следовательно, это критическое время для снижения таких факторов риска, как употребление табака, избыточный вес и ожирение, отсутствие физической активности, холестерин, высокое кровяное давление и потребление алкоголя.
• Основное бремя хронических заболеваний наблюдается у людей старше 60 лет .

Поскольку риск развития хронических заболеваний можно снизить в любом возрасте, людям всех возрастов рекомендуется правильно питаться, поддерживать свой вес и заниматься спортом. Подробнее …

3.2 С течением времени отдельные факторы риска могут сочетаться, чтобы повысить общий риск развития хронических заболеваний. Нездоровое питание и такие привычки, как чрезмерное количество просмотров телевизора, приводящее к низкому уровню физических нагрузок, повышают риск заболеваний в раннем взрослом возрасте.Подробнее …

3.3 Некоторые люди более подвержены развитию хронических заболеваний из-за генетических факторов. Подробнее …

3.4 Образ жизни, сочетающий физическую активность, разнообразие продуктов питания и социальное взаимодействие, в наибольшей степени способствует хорошему здоровью. Многие случаи ишемической болезни сердца, диабета и рака можно было бы избежать, если на протяжении всей жизни предпринимать шаги для снижения факторов риска. Подробнее …

4. Рекомендуются ли определенные диеты для предотвращения хронических заболеваний?

4.1 Для профилактики хронических заболеваний не рекомендуется придерживаться специальной диеты. Однако существует «безопасный диапазон» диетических приемов, который считается совместимым с поддержанием здоровья населения. Подробнее …

4.2 Научные доказательства могут быть классифицированы как убедительные, вероятные, возможные или недостаточные в зависимости от количества и типа проведенных исследований, а также последовательности результатов. Подробнее …

4.3 Сбалансированное питание помогает предотвратить хронические заболевания.Совместная консультация экспертов ВОЗ / ФАО предлагает руководящие принципы вклада различных пищевых групп в типичное сбалансированное питание.

Таблица 6: Диапазоны целевых показателей потребления питательных веществ населением

• Общее потребление жиров должно составлять от 15 до 30% от общей калорийности рациона.
• Потребление свободных сахаров, например, содержащихся в безалкогольных напитках и многих обработанных пищевых продуктах, должно составлять менее 10% от общего количества потребляемой энергии (Комментарий).
• Рекомендуется потребление не менее 400 г фруктов и овощей в день.В сочетании с потреблением цельнозерновых злаков это потребление, вероятно, обеспечит достаточное количество клетчатки.

ВОЗ также дает рекомендации по массе тела – с точки зрения индекса массы тела (ИМТ) – и физической активности. Подробнее …

4.4 Для поддержания хорошего уровня здоровья сердечно-сосудистой системы людям всех возрастов рекомендуется не менее 30 минут умеренных физических нагрузок (например, быстрая ходьба) каждый день.

Повышение уровня физической активности в течение более длительного периода времени (60 минут) может принести еще большую пользу для здоровья, особенно с точки зрения предотвращения ожирения.

При определении подходящего уровня физической активности следует учитывать потенциальные преимущества и риски на индивидуальной основе. Подробнее …

5. Чрезмерная прибавка в весе и ожирение

5.1 Чрезмерная прибавка в весе и ожирение все больше затрагивают взрослых, подростков и детей во всем мире.

Увеличение веса может быть результатом изменения диеты или уровня физической активности и может привести к ожирению и другим хроническим заболеваниям.Подробнее …

5.2 Определенные типы продуктов питания и привычки в еде, такие как перекусы, переедание и питание вне дома, могут способствовать чрезмерному увеличению веса и ожирению. Регулярная физическая активность от умеренного до высокого важна для предотвращения нездорового набора веса, а физическая подготовка от умеренной до высокой влечет за собой пользу для здоровья (независимо от массы тела). Здоровый вес может снизить риск заболеваний и преждевременной смерти. Подробнее …

5.3 Было доказано, что многие факторы защищают от ожирения:

• Регулярные физические упражнения
• Высокое потребление пищевых волокон
• Домашняя и школьная среда, способствующая здоровому питанию и выбору занятий
• Кормление грудью

Некоторые Также были выявлены факторы, которые могут увеличить риск:

• Сидячий образ жизни, особенно сидячие занятия и неактивные развлечения, такие как просмотр телевизора
• Большие порции
• Большое количество напитков с добавлением сахара

Больше…

5.4 Ожирение можно предотвратить, прививая здоровые привычки в раннем возрасте. Люди могут снизить общий риск ожирения, поддерживая здоровый индекс массы тела (ИМТ) и контролируя размеры талии. Регулярная физическая активность от умеренного до высокого уровня (например, ходьба в течение одного часа в день) и ограничение потребления продуктов и напитков, содержащих большое количество жиров и сахаров, также могут снизить риск избыточного веса или ожирения. Подробнее …

6.Диабет

6.1 Диабет – это заболевание, связанное с гормоном инсулином, регулирующим уровень сахара в крови.

Диабет может привести к серьезным осложнениям, включая слепоту, почечную недостаточность, болезни сердца и инсульты. В случае диабета 2 типа изменение образа жизни важно для профилактики и лечения болезни.

Число случаев диабета в настоящее время оценивается примерно в 150 миллионов во всем мире, но ожидается, что к 2025 году это число удвоится.Подробнее …

6.2 Малоподвижный образ жизни и чрезмерная прибавка в весе увеличивают риск диабета 2 типа, особенно когда излишки жира откладываются в брюшной полости. Подробнее …

6.3 Избыточный жир в брюшной полости может способствовать развитию инсулинорезистентности, состояния, которое лежит в основе большинства случаев диабета 2 типа. Дети матерей, страдающих диабетом во время беременности, также подвержены высокому риску развития ожирения и диабета 2 типа в раннем возрасте. Потребление насыщенных жиров может увеличить риск развития диабета 2 типа.Подробнее …

6.4 Меры по предотвращению чрезмерного увеличения веса и сердечно-сосудистых заболеваний также могут снизить риск развития диабета. Меры включают поддержание здорового веса, умеренную физическую активность не менее одного часа (например, ходьбу) в течение дня большую часть дней недели, потребление достаточного количества клетчатки из фруктов, овощей и цельнозерновых злаков и ограничение потребления насыщенных жиры. Подробнее …

7. Сердечно-сосудистые заболевания

7.1 Текущие изменения образа жизни способствуют увеличению глобального бремени сердечно-сосудистых заболеваний. В настоящее время, по оценкам, одна треть всех смертей в мире вызвана заболеваниями, поражающими сердце и кровеносные сосуды. Подробнее …

7.2 Факторы риска, такие как плохое питание, недостаточная физическая активность и употребление табака, имеют тенденцию накапливаться со временем, увеличивая общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Подробнее …

7.3 Некоторые диетические жиры , особенно те, которые обычно содержатся в молочных продуктах, мясе и застывших маслах (например, некоторых маргаринах), повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний.Другие пищевые жиры, например, содержащиеся в соевом и подсолнечном маслах, могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Рыбий жир (содержащийся в жирной рыбе) также полезен.

Высокое потребление соли может повысить кровяное давление и риск инсульта и ишемической болезни сердца, в то время как диета с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновых злаков может снизить риск ишемической болезни сердца. Подробнее …

7.4 Высокое потребление фруктов, овощей и рыбы может способствовать хорошему здоровью сердечно-сосудистой системы и снизить риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.Потребление алкоголя следует ограничить ввиду сердечно-сосудистых и других рисков для здоровья. Подробнее …

7.5 Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний следует ограничить потребление жиров из молочных продуктов, мяса и некоторых кулинарных жиров. Рекомендуется ежедневно есть от 400 до 500 г фруктов и овощей и один или два раза в неделю рыбу. Ограничение потребления соли до менее 5 г в день и физические упражнения не менее 30 минут в день также полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы. Подробнее …

8.Рак

8.1 По мере старения населения рак становится все более серьезной проблемой и основной причиной смерти. Помимо табачного дыма, который является наиболее частой доказанной причиной развития рака, играют роль и другие выявленные и неустановленные факторы. Подробнее …

8.2 По оценкам, на диетические факторы приходится почти треть случаев рака в промышленно развитых странах, что делает диету второй после табака теоретически предотвратимой причиной рака. Риск развития рака может увеличиваться из-за таких факторов, как ожирение, высокое потребление алкоголя или консервированного мяса, а также недостаток физической активности.Подробнее …

8.3 Рак желудка и рак печени чаще возникают в некоторых развивающихся регионах. Чрезмерное употребление алкоголя является основным диетическим фактором риска рака печени, а высокое потребление соленых консервированных продуктов может увеличить риск рака желудка. Однако известно, что некоторые инфекции также играют определенную роль. Подробнее …

8.4 Аспекты, связанные с западной диетой и ожирением, могут способствовать повышенному риску развития рака, например колоректального рака, рака поджелудочной железы, рака груди и рака простаты.Эти виды рака чаще встречаются в развитых странах. Подробнее …

8.5 Риск развития определенных типов рака можно снизить, например, поддерживая здоровый индекс массы тела (ИМТ), занимаясь физической активностью в течение одного часа в день (например, быстрой ходьбой), ограничивая потребление алкоголь и соль, употребление достаточного количества фруктов и овощей и отказ от продуктов при очень высокой температуре. Подробнее …

9. Стоматологические заболевания

9.1 Стоматологические заболевания, такие как кариес и болезни десен, являются дорогостоящим бременем для служб здравоохранения. Хотя за последние 30 лет кариес стал реже, по мере того, как люди живут дольше, число людей, у которых развиваются стоматологические заболевания, вероятно, увеличится. Это вызывает особую озабоченность в странах, где потребление сахара увеличивается и где воздействие фторида может быть недостаточным. Подробнее …

9.2 Диета – важный фактор риска развития стоматологических заболеваний. Для развития кариеса необходимо присутствие как сахаров (из рациона), так и бактерий.Поверхность зубов также может подвергаться воздействию кислот из некоторых продуктов и напитков. Подробнее …

9.3 Потребление сахара – самый важный фактор при кариесе зубов. Исследования обнаружили тесную связь между количеством и частотой потребления сахара и развитием кариеса. Подробнее …

9.4 Адекватное воздействие фтора – наиболее эффективная профилактическая мера против кариеса зубов, но необходимо также ограничить потребление сахара, чтобы еще больше снизить риск. Употребление определенных продуктов, таких как сыр, может стимулировать выделение слюны, что может защитить от развития кариеса.У детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, меньше кариеса зубов в раннем детстве, чем у детей, вскармливаемых молочными смесями. Подробнее …

9.5 Основными диетическими рекомендациями по снижению риска стоматологических заболеваний являются:
ограничение количества и частоты потребления свободных сахаров, обеспечение адекватного воздействия фтора и предотвращение дефицита определенных питательных веществ. Подробнее …

10. Остеопороз

10.1 Остеопороз – это заболевание, поражающее миллионы людей во всем мире, которое приводит к хрупкости костей и, как следствие, к увеличению риска переломов костей. Риск остеопороза увеличивается с возрастом и может привести к болезни, инвалидности и даже преждевременной смерти.

Риск переломов бедра и позвонков с возрастом возрастает в геометрической прогрессии. В странах, где часто случаются переломы, женщины страдают чаще, чем мужчины. В целом ежегодно происходит около 1,66 миллиона переломов шейки бедра, и ожидается, что в будущем это число будет расти.Подробнее …

10,2 Дефицит кальция и витамина D увеличивает риск остеопороза у пожилых людей. Другие диетические факторы и физическая активность могут снизить риск, тогда как низкая масса тела и высокое потребление алкоголя увеличивают риск. Подробнее …

10.3 Риск остеопороза у пожилых людей можно снизить за счет диеты, содержащей больше кальция и витамина D. Однако такие профилактические меры должны быть сосредоточены на группах населения, подверженных высокому риску остеопоротических переломов.Другие разумные меры включают увеличение воздействия солнечного света (источника витамина D), повышение физической активности, употребление большего количества фруктов и овощей и меньшее потребление алкоголя и соли. Подробнее …

11. Заключение

Хронические заболевания – широко распространенные заболевания, которые представляют собой серьезное бремя для общества, поскольку являются наиболее частой причиной смерти в мире. К ним относятся:

Хронические заболевания в значительной степени можно предотвратить с помощью здорового образа жизни, включающего сбалансированное питание и регулярную физическую активность.

Совместная консультация экспертов ВОЗ / ФАО дает рекомендации по среднему сбалансированному питанию (на уровне населения):

• Общее потребление жиров должно составлять от 15 до 30% от общей калорийности рациона.
• свободных сахаров, например, содержащихся в безалкогольных напитках и многих обработанных пищевых продуктах, должно составлять менее 10% от общего количества потребляемой энергии (Комментарий).
• В рацион должно входить не менее 400 г фруктов и овощей в день. (см. 4.)

В целом, образ жизни, сочетающий физическую активность с разнообразием продуктов питания и социальным взаимодействием, является лучшим способом снизить риск развития хронических заболеваний.

12. Другие мнения и ссылки

Это исследование основано на отчете Совместной консультации экспертов ВОЗ / ФАО под названием «Диета, питание и профилактика хронических заболеваний», ведущем научном отчете, подготовленном в 2003 году большой международной группой. ученых.

Большинство ученых считает это согласованным документом, и другие недавние научные оценки приходят к аналогичным выводам, хотя некоторые люди и организации выдвигают разные точки зрения.

GreenFacts Другие обзоры и фактические ссылки на странице «Диета и питание»

Здоровая диета: 8 шагов для предотвращения сердечных заболеваний

Здоровая диета для сердца: 8 шагов для предотвращения сердечных заболеваний

Хотя вы, возможно, знаете, что употребление определенных продуктов может увеличить риск сердечных заболеваний, изменить свои привычки в еде часто бывает непросто. Если у вас за плечами годы нездорового питания или вы просто хотите скорректировать свой рацион, вот восемь полезных для сердца советов. Как только вы узнаете, какие продукты есть больше, а какие ограничивать, вы будете на пути к диете, полезной для сердца.

1. Контролируйте размер порции

Сколько вы едите, так же важно, как и то, что вы едите.Перегрузка тарелки, выдержка секунд и прием пищи до тех пор, пока вы не почувствуете себя набитым, может привести к потреблению большего количества калорий, чем вы должны. Порций, которые подают в ресторанах, часто бывает больше, чем кому-либо нужно.

Следование нескольким простым советам по контролю размера порции пищи может помочь вам сформировать свой рацион, а также улучшить состояние сердца и талии:

• Используйте небольшую тарелку или миску, чтобы контролировать свои порции.
• Ешьте больше низкокалорийных продуктов, богатых питательными веществами, например фруктов и овощей
• Ешьте меньшее количество калорийных продуктов с высоким содержанием натрия, таких как рафинированные, обработанные или фаст-фуды.

Также важно отслеживать количество съеденных порций. О чем следует помнить:

• Размер порции – это определенное количество пищи, определяемое по обычным меркам, таким как чашки, унции или кусочки. Например, одна порция пасты составляет от 1/3 до 1/2 стакана или размером с хоккейную шайбу. Порция мяса, рыбы или курицы составляет от 2 до 3 унций, или размером и толщиной с колоду карт.
• Рекомендуемое количество порций для каждой группы продуктов может варьироваться в зависимости от конкретной диеты или рекомендаций, которым вы следуете.
• Оценка размера порции – это приобретенный навык. Возможно, вам придется использовать мерные чашки и ложки или весы, пока вы не будете довольны своим суждением.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Овощи и фрукты – хорошие источники витаминов и минералов. Овощи и фрукты также низкокалорийны и богаты клетчаткой. Овощи и фрукты, как и другие растения или растительная пища, содержат вещества, которые могут помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большего количества фруктов и овощей может помочь вам сократить потребление высококалорийных продуктов, таких как мясо, сыр и закуски.

Включить в свой рацион овощи и фрукты – это несложно. Держите овощи мытыми и нарезанными в холодильнике, чтобы быстро перекусить. Держите фрукты в миске на кухне, чтобы не забыть их съесть. Выбирайте рецепты, в которых в качестве основных ингредиентов используются овощи или фрукты, например жаркое из овощей или свежие фрукты, добавленные в салаты.

3.Выбрать цельнозерновые

Цельнозерновые продукты – хорошие источники клетчатки и других питательных веществ, которые играют роль в регулировании кровяного давления и здоровья сердца. Вы можете увеличить количество цельного зерна в диете, полезной для сердца, просто заменив продукты из рафинированного зерна. Или проявите смелость и попробуйте новые цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновое фарро, киноа или ячмень.

4.Ограничьте потребление нездоровых жиров

Ограничение количества потребляемых насыщенных и трансжиров является важным шагом к снижению уровня холестерина в крови и снижению риска ишемической болезни сердца. Высокий уровень холестерина в крови может привести к накоплению бляшек в артериях, называемому атеросклерозом, что может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.

Американская кардиологическая ассоциация предлагает следующие рекомендации относительно того, сколько жира следует включать в диету, полезную для сердца:

* Примечание. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы рекомендуют ограничивать насыщенные жиры до уровня менее 10% от общей суточной калорийности.

Есть простые способы сократить потребление насыщенных и трансжиров:

• Удалите жир с мяса или выберите нежирное мясо с содержанием жира менее 10%.
• При приготовлении и подаче используйте меньше масла, маргарина и жира.
• Для здоровой диеты по возможности используйте заменители жира с низким содержанием жира. Например, добавьте в печеный картофель сальсу с низким содержанием натрия или йогурт с низким содержанием жира, а не сливочное масло, или используйте на тостах нарезанные целые фрукты или фруктовый намаз с низким содержанием сахара вместо маргарина.

Проверьте пищевые этикетки печенья, тортов, глазури, крекеров и чипсов. Мало того, что эти продукты имеют низкую питательную ценность, некоторые – даже те, которые имеют маркировку с пониженным содержанием жира – могут содержать транс-жиры. Трансжиры больше нельзя добавлять в продукты, но старые продукты могут их содержать.Трансжиры могут быть указаны на этикетке ингредиентов как частично гидрогенизированные масла.

Когда вы все же используете жиры, выбирайте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло или масло канолы.Полиненасыщенные жиры, содержащиеся в некоторых видах рыбы, авокадо, орехах и семенах, также являются хорошим выбором для здорового сердца. При использовании вместо насыщенных жиров мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры могут помочь снизить общий уровень холестерина в крови. Но умеренность важна. Все виды жиров высококалорийны.

Простой способ добавить в свой рацион полезные жиры (и клетчатку) – использовать молотое льняное семя. Льняное семя – это маленькие коричневые семена с высоким содержанием клетчатки и жирных кислот омега-3. Исследования показали, что льняное семя снижает уровень вредного для здоровья холестерина у некоторых людей.Вы можете измельчить семена льна в кофемолке или кухонном комбайне и смешать их чайную ложку с йогуртом, яблочным пюре или кашами.

5. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира

Постное мясо, птица и рыба, нежирные молочные продукты и яйца – одни из лучших источников белка. Выбирайте продукты с низким содержанием жира, например куриные грудки без кожи, а не жареные куриные котлеты, и обезжиренное молоко, а не цельное.

Рыба – хорошая альтернатива жирному мясу. Некоторые виды рыбы богаты жирными кислотами омега-3, которые снижают содержание в крови жиров, называемых триглицеридами.Больше всего омега-3 жирных кислот содержится в холодноводной рыбе, такой как лосось, скумбрия и сельдь. Другие источники – льняное семя, грецкие орехи, соевые бобы и рапсовое масло.

Бобовые – фасоль, горох и чечевица – также являются хорошими источниками белка с низким содержанием жира и не содержат холестерина, что делает их хорошими заменителями мяса. Замена животного белка растительным белком – например, гамбургером из сои или бобов – снизит потребление жиров и холестерина и увеличит потребление клетчатки.

6.Уменьшите количество соли (натрия) в пище

Употребление слишком большого количества соли может привести к повышению артериального давления, что является фактором риска сердечных заболеваний. Ограничение потребления соли (натрия) – важная часть здорового питания сердца. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует:

• Здоровые взрослые люди получают не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день (примерно чайная ложка соли)
• В идеале, большинство взрослых получают не более 1500 мг натрия в день

Хотя уменьшение количества соли, которую вы добавляете в пищу за столом или во время приготовления, является хорошим первым шагом, большая часть соли, которую вы едите, поступает из консервированных или обработанных пищевых продуктов, таких как супы, выпечка и замороженные обеды.Употребление свежих продуктов и приготовление супов и тушеных блюд помогут уменьшить количество потребляемой соли.

Если вам нравится удобство консервированных супов и готовых блюд, ищите супы без добавления соли или с пониженным содержанием натрия. С осторожностью относитесь к продуктам, которые утверждают, что содержат меньше натрия, потому что они приправлены морской солью вместо обычной поваренной соли – морская соль имеет такую ​​же питательную ценность, как и обычная соль.

Еще один способ уменьшить количество потребляемой соли – это тщательно выбирать приправы.Многие приправы доступны в версиях с пониженным содержанием натрия, а заменители соли могут добавить вкуса вашей пище с меньшим содержанием натрия.

7.Планируйте заранее: создавайте ежедневные меню

Вы знаете, какие продукты включать в свой рацион, полезный для сердца, а какие – ограничивать. Пришло время воплотить свои планы в жизнь.

Создавайте ежедневные меню, используя шесть перечисленных выше стратегий. Выбирая продукты для каждого приема пищи и перекуса, делайте упор на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Выбирайте постные источники белка и здоровые жиры и ограничьте употребление соленой пищи. Следите за размером порций и разнообразьте свой выбор меню.

Например, если вы однажды вечером ели лосось на гриле, попробуйте на следующий вечер бургер из черной фасоли.Это гарантирует, что вы получите все необходимые вашему организму питательные вещества. Разнообразие также делает ваши блюда и закуски более интересными.

8. Позвольте себе время от времени побаловать себя

Время от времени позволяйте себе побаловать себя. Батончик или горсть картофельных чипсов не помешают вашей здоровой диете. Но не позволяйте этому превратиться в предлог для отказа от вашего плана здорового питания. Если чрезмерное увлечение – скорее исключение, чем правило, вы сможете сбалансировать ситуацию в долгосрочной перспективе.Важно то, что большую часть времени вы едите здоровую пищу.

Включите эти восемь советов в свою жизнь, и вы обнаружите, что здоровое для сердца питание – это выполнимо и приятно. Благодаря планированию и нескольким простым заменам вы можете есть с душой.

1. Sacks FM, et al. Пищевые жиры и сердечно-сосудистые заболевания: президентский совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2017; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000510.
2. Как избежать ошибок в размере порции и контролировать свой вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/portion_size.html. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
3. 2020-2025 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. Доступ 19 января 2021 г.
4. Зерна. Министерство сельского хозяйства США. https: // www.myplate.gov/eat-healthy/grains. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
5. Как использовать фрукты и овощи, чтобы контролировать свой вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/fruits_vegetables.html. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
6. Льняное и льняное масло. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://nccih.nih.gov/health/flaxseed/ataglance.htm. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
7. Хади А. и др. Влияние добавок льняного семени на липидный профиль: обновленный систематический обзор и метаанализ реакции на дозу 62 рандомизированных контролируемых испытаний.Фармакологические исследования. 2020; DOI: 10.1016 / j.phrs.2019.104622.
8. Льняное семя. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
9. Морская соль по сравнению с поваренной солью. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/sea-salt-vs-table-salt. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
10. Зерацкий К.А. (заключение эксперта). Клиника Майо. 8 февраля 2021 г.
11. Худышка на жирах. Американская Ассоциация Сердца.https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/the-skinny-on-fats#.WjKhlNjrvIU. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
12. Сколько натрия мне нужно есть в день? Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/how-much-sodium-should-i-eat-per-day. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
13. AskMayoExpert. Здоровое питание (взрослый). Клиника Майо. 2020.
14. FDA продлевает срок соответствия для определенных видов использования частично гидрогенизированных масел в пищевых продуктах; отклоняет ходатайство об определенном использовании PHO.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/cfsan-constituent-updates/fda-extends-compliance-date- specific-uses-partially-hydrogenated-oils-food-denies-petition- sure. По состоянию на 8 февраля 2021 г.

Продукты и услуги

1. Программа здорового образа жизни клиники Мэйо

.

Продукты для борьбы с воспалениями – Harvard Health

Врачи узнают, что один из лучших способов уменьшить воспаление – не в аптечке, а в холодильнике.Соблюдая противовоспалительную диету, вы можете навсегда избавиться от воспаления.

Что делает противовоспалительная диета? Ваша иммунная система активируется, когда ваше тело распознает что-либо постороннее, например, вторгшийся микроб, пыльцу растений или химическое вещество. Это часто вызывает процесс, называемый воспалением. Периодические приступы воспаления, направленные на действительно опасных захватчиков, защищают ваше здоровье.

Однако иногда воспаление сохраняется изо дня в день, даже если вам не угрожает иностранный захватчик.Вот тогда воспаление может стать вашим врагом. Многие серьезные болезни, которые беспокоят нас, включая рак, болезни сердца, диабет, артрит, депрессию и болезнь Альцгеймера, связаны с хроническим воспалением.

Одно из самых мощных средств борьбы с воспалениями поступает не из аптеки, а из продуктового магазина. «Многие экспериментальные исследования показали, что компоненты продуктов питания или напитков могут иметь противовоспалительное действие, – говорит доктор Франк Ху, профессор питания и эпидемиологии факультета питания Гарвардской школы общественного здравоохранения.

Выберите правильные противовоспалительные продукты, и вы сможете снизить риск заболевания. Постоянно выбирайте неправильные, и вы можете ускорить воспалительный процесс.

Риски для здоровья, связанные с воспалительными продуктами питания

Неудивительно, что одни и те же продукты на диете против воспалений обычно считаются вредными для нашего здоровья, включая газированные напитки и рафинированные углеводы, а также красное мясо и мясные полуфабрикаты.

«Некоторые продукты, которые связаны с повышенным риском хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца, также связаны с чрезмерным воспалением», – говорит доктор Ху. «Это не удивительно, поскольку воспаление является важным механизмом, лежащим в основе развития этих заболеваний».

Нездоровая пища также способствует увеличению веса, что само по себе является фактором риска воспаления. Тем не менее, в нескольких исследованиях, даже после того, как исследователи приняли во внимание ожирение, связь между продуктами питания и воспалением осталась, что говорит о том, что увеличение веса – не единственный фактор.«Некоторые пищевые компоненты или ингредиенты могут оказывать независимое воздействие на воспаление, помимо повышенного потребления калорий», – говорит доктор Ху.

Преимущества противовоспалительных продуктов

С другой стороны, напитки и продукты, уменьшающие воспаление, а вместе с ним и хронические заболевания, – говорит д-р.Ху. Он отмечает, в частности, фрукты и овощи, такие как черника, яблоки и листовая зелень, которые богаты природными антиоксидантами и полифенолами – защитными соединениями, содержащимися в растениях.

Исследования также связывают орехи со снижением маркеров воспаления и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Кофе, содержащий полифенолы и другие противовоспалительные соединения, также может защитить от воспалений.

Противовоспалительная диета

Чтобы снизить уровень воспаления, придерживайтесь здоровой диеты.Если вы ищете план питания, который строго следует принципам противовоспалительного питания, подумайте о средиземноморской диете, которая богата фруктами, овощами, орехами, цельнозерновыми, рыбой и полезными маслами.

Помимо уменьшения воспаления, более естественная диета с меньшим количеством обработок может оказать заметное влияние на ваше физическое и эмоциональное здоровье. «Здоровая диета полезна не только для снижения риска хронических заболеваний, но и для улучшения настроения и общего качества жизни», – сказал доктор.Ху говорит.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Болезни, связанные с питанием

Любые заболевания и состояния, связанные с питательными веществами, которые вызывают болезнь у людей, попадают в категорию болезней, связанных с питанием.

Продовольствие и здоровье

жир

• Насыщенный жир: Насыщенный жир содержит только одинарные связи в углеродной цепи жирных кислот. Цепочка «насыщена» атомами водорода. Каждая цепочка плотно спрессована, поэтому насыщенный жир обычно твердый при комнатной температуре. Было показано, что насыщенные жиры повышают уровень холестерина ЛПНП (плохого холестерина) в крови. Насыщенные жиры в основном содержатся в продуктах животного происхождения, таких как полосы жира в мясе, сале и молочных продуктах, хотя их также можно найти в некоторых растительных источниках, таких как пальмовое и кокосовое масло.Насыщенные жиры также часто встречаются во многих промышленных и упакованных пищевых продуктах, таких как печенье, закуски, промышленная выпечка и многие обработанные пищевые продукты.
• Ненасыщенные жиры: Ненасыщенные жиры содержат по крайней мере одну двойную связь между двумя атомами углерода жирных кислот. В натуральных пищевых продуктах эта двойная связь обычно имеет «цис-конфигурацию», поэтому атомы водорода находятся на одной стороне двойной связи. В результате ненасыщенные жиры обычно жидкие при комнатной температуре. Однако есть еще один тип ненасыщенных жиров, вызывающий беспокойство у населения.Они известны как трансжиры, в которых двойная связь имеет «транс» конфигурацию. Это означает, что атомы водорода находятся на противоположных сторонах двойной связи, в результате чего углеродная цепь остается прямой. Ненасыщенные трансжиры естественным образом содержатся в некоторых продуктах крупного рогатого скота, овец или коз; или произведены искусственно в ходе промышленного процесса, называемого гидрогенизацией. Гидрогенизированные масла используются в пищевой промышленности, поскольку они улучшают текстуру некоторых пищевых продуктов и дольше сопротивляются прогорклости, чем негидрированные масла, и, таким образом, увеличивают срок хранения.

4,3

16 Обзоры

Потребление трансжиров должно быть настолько низким, насколько это возможно в контексте диеты с адекватным питанием.

Углеводы

• Клетчатка: – это углевод, имеющий множество преимуществ для здоровья человека. Интересно, что клетчатка не может перевариваться пищеварительными ферментами человека. Таким образом, он остается почти непереваренным, пока не достигнет толстой кишки, где он метаболизируется кишечными микробами, которые генерируют короткоцепочечные жирные кислоты, приносящие пользу для здоровья. Еще одно преимущество продуктов, богатых клетчаткой, таких как цельнозерновые, связано с их способностью замедлять выброс глюкозы в кровоток после пищеварения.
• Сахаров: Высокое потребление пищи, богатой свободными сахарами, приводит к быстрому высвобождению глюкозы в кровь. В ответ на это быстрое повышение уровня глюкозы наш организм выделяет большое количество инсулина, ключевого гормона, который снижает уровень глюкозы в крови. Однако резкое повышение уровня глюкозы и инсулина приводит к нестабильным уровням глюкозы, которые связаны с перееданием, ожирением и другими неблагоприятными последствиями для здоровья, включая непереносимость глюкозы и чувствительность к инсулину, диабет 2 типа и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Натрий

Средиземноморская диета

Исследования показывают, что диета, богатая молочными жирами, может снизить риск сердечных заболеваний | Медицинское исследование

Согласно новому исследованию, более высокое потребление молочных жиров может быть связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, что свидетельствует о том, что выбор жирных молочных продуктов не хуже для здоровья сердца.

Исследование, проведенное международной группой экспертов, ставит под сомнение точку зрения о том, что следует избегать жирных молочных продуктов, таких как сыр, йогурт и молоко, из-за их высокого содержания насыщенных жиров.

Исследователи оценили потребление молочных жиров у 4150 шведских 60-летних, измерив концентрацию в крови определенных жирных кислот, содержащихся в молочных продуктах.

Они наблюдали за участниками в среднем в течение 16,6 лет, записывая, сколько из них умерло или имело сердечный приступ, инсульт и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний был самым низким для участников с высоким уровнем молочных жирных кислот. Исследователи также обнаружили, что более высокое потребление молочных жиров не связано с повышенным риском смерти.

Ведущий автор доктор Кэти Триу из Института глобального здравоохранения Джорджа сказала, что потребление жиров и его связь со здоровьем сердца были более сложными, чем считалось ранее.

«Появляется все больше свидетельств того, что тип диетического жира или источник диетического жира на самом деле более важен, чем количество жира», – сказала она.

«Когда мы выбираем молочные продукты для покупки, менее важно выбирать вариант с низким содержанием жира», – сказал Триё, посоветовав потребителям вместо этого избегать продуктов с добавлением сахара или натрия. «Яркий пример этого: лучше выбирать йогурты без вкусовых добавок, чем йогурт с низким содержанием жира».

Исследователи заявили, что использование биомаркеров в качестве косвенного показателя потребления молочных жиров было более надежным, чем зависимость от людей, которые могут самостоятельно сообщать о своих пищевых привычках. Но биомаркеры не могли различить, какие виды молочных продуктов потреблялись и имели ли они разные эффекты.

Употребление сыра, например, ранее было связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как крупное исследование в США, опубликованное в апреле, связывает потребление масла с более высоким риском смертности.

«Сыры содержат витамин К, и это может быть связано с кардиозащитными свойствами», – сказал Триё, добавив, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между молочными продуктами и здоровьем сердца.

В дополнение к анализу в Швеции, где потребление молочных продуктов является одним из самых высоких в мире, исследователи провели метаанализ, включающий 17 других исследований, с участием почти 43 000 человек в Великобритании, США и Дании.

Этот более широкий анализ также связал более высокое потребление молочных жиров с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Trieu сказал, что результаты широко применимы к странам с западным образцом диеты, таким как Австралия. Но исследователи также предположили, что «экстраполяцию результатов на другие этнические группы следует проводить с осторожностью», поскольку подавляющее большинство 60-летних, за которыми они наблюдали, родились либо в Швеции, либо в Финляндии.

Крупное исследование 2018 года, проведенное в 21 стране с низким и средним уровнем доходов, аналогичным образом показало, что потребление молочных продуктов может защитить от сердечных заболеваний и инсульта.

Одним из ограничений шведского исследования было то, что биомаркеры крови участников измерялись только один раз, в начале исследования, что отражает их потребление жиров с пищей в определенный момент времени.

«Обычно мы ожидаем, что диета не изменится так сильно», – сказал Триу, признав, что привычки потребления молочных продуктов могли колебаться в течение периода исследования.

Исследование опубликовано в журнале Plos Medicine.

Здоровое питание – специальные диеты

Вегетарианская диета

Почему вегетарианец?

Исключение насыщенных жиров, содержащихся в мясе, может помочь снизить уровень холестерина, сохранить вес и улучшить здоровье.Стать вегетарианцем непросто; Важно убедиться, что вы по-прежнему получаете все необходимые питательные вещества из растительной пищи.

• Продукты на растительной основе снижают общее количество жиров, насыщенных жиров и холестерина, содержащихся во многих диетах, основанных на мясе.
• Вегетарианская диета также может дать вам больше клетчатки, магния, калия, фолиевой кислоты и антиоксидантов, таких как витамины C и E.

Конечно, не обязательно быть вегетарианцем, чтобы получать пользу от употребления большего количества растительной пищи и меньшего количества мяса.Попробуйте эти аппетитные вегетарианские рецепты.

Узнать больше.

Средиземноморская диета

Почему Средиземноморье?

Эта диета фокусируется на традиционных продуктах и ​​стилях приготовления блюд стран Средиземноморья. В его составе:

• Здоровое питание с упором на фрукты, овощи, рыбу и цельнозерновые продукты.
• Оливковое масло вместо сливочного масла или других жиров.
• Больше трав и меньше соли.
• Ограниченное количество красного мяса.
• Бокал красного вина (если вы употребляете алкоголь)

Исследования показывают, что у людей, придерживающихся средиземноморской диеты, снижен риск сердечных заболеваний и снижен уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина. Это также может предотвратить другие хронические заболевания.

Интеллектуальная диета

Почему разум?

MIND расшифровывается как Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay. Другими словами, пища полезна для вашего мозга.

В этой диете особое внимание уделяется продуктам, непосредственно связанным со здоровьем мозга, таким как листовая зелень, ягоды и орехи.Это также ограничивает потребление красного мяса, сыра и сладостей.

Исследования показывают, что сочетание этих питательных продуктов может помочь уменьшить воспаление и сохранить белое вещество в головном мозге. Вот что это значит.

• Диета MIND может снизить скорость развития болезни Альцгеймера более чем на 50%.