Диета при гастродуодените поверхностном: Поверхностный гастрит как разновидность хронического гастрита – симптомы, лечение, диета при поверхностном гастрите

0

Содержание

Диета при поверхностном гастрите желудка: меню на неделю, что можно есть и что исключить из рациона, принципы питания, рецепты

Хронический поверхностный гастрит (неатрофический гастрит, гастрит типа В) – это форма хронического гастрита, при которой воспалительный процесс распространяется исключительно на слизистый слой желудка, не затрагивая железы и мышечную ткань органа.

Основными симптомами заболевания являются тупая распространенная боль в верхней части живота и дискомфорт при употреблении острой или грубой пищи. Также больные жалуются на периодически возникающую изжогу, тошноту, кислую отрыжку и запоры.

Причинами развития хронического поверхностного гастрита становятся нерациональное питание, пристрастие к алкоголю и курению, стрессы, сопутствующие заболевания внутренних органов. Отдельно стоит выделить инфицирование бактерией Helicobacter pylori, поскольку этот фактор является ведущим среди других этиологических факторов.

Хронический рецидивирующий гастрит в конечном итоге приводит к структурным изменениям слизистой оболочки

, а далее к атрофическому гастриту – серьезному заболеванию, грозящему развитием онкологии.

Хронический гастрит – длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется структурной перестройкой тканей слизистой оболочки и нарушениями в работе органа. Поверхностный гастрит – морфологическая форма хронического гастрита, отличающаяся уплощением слизистого слоя желудка и активизацией секреторной функции.

Основы правильного питания


Соблюдение определенных рекомендаций по питанию при гастрите
– важный пункт в лечении и реабилитации пациента. При несоблюдении диеты и режима питания медикаментозное лечение не принесет желаемого эффекта. Как следует питаться при гастрите?

Основные правила питания для пациентов с диагнозом «гастрит»:

  1. Питайтесь 5-6 раз в день малыми порциями, делая равные промежутки между приемами пищи.
  2. Завтракайте
    , обедайте и ужинайте в одно и то же время.
  3. Тщательно пережевывайте пищу. Не заглатывайте целые куски – это навредит даже здоровому желудку.
  4. Завтрак должен быть полноценным. Не ограничивайтесь стаканом чая или сока.
  5. Откажитесь от привычки есть на ходу и всухомятку. Организуйте свой режим дня так, чтобы у вас было достаточно времени на прием пищи.
  6. Ужинайте не позднее, чем за 3 часа до сна.
  7. Откажитесь от алкоголя и курения – злостных врагов желудка.
  8. Употребляйте в пищу только свежие продукты.
  9. Всегда мойте руки перед едой.

Эти правила актуальны и для людей, не испытывающих проблем с желудком. Основы здорового питания – лучшая профилактика всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что можно есть при поверхностном гастрите?

Список рекомендованных продуктов при поверхностном хроническом гастрите:

  • Мясо. Предпочтительны нежирные сорта (индейка, курятина, телятина, говядина). Употребляйте мясо в отварном или тушеном виде в виде суфле, тефтелей, котлет.
  • Рыба. Выбирайте нежирные сорта (судак, минтай, треска). Готовьте рыбу на пару или отваривайте. Варианты блюд – котлеты, суфле, биточки.
  • Супы. Варите супы на овощном, некрепком мясном или рыбном бульоне. Важно, чтобы все составляющие супа были хорошо проварены и измельчены.
  • Хлеб. Можно употреблять белый подсушенный хлеб. Следует избегать свежих хлебобулочных изделий, сдобы и выпечки.
  • Каши. Разрешены хорошо разваренные, протертые каши из манной, рисовой, овсяной крупы.
  • Фрукты и овощи. Включайте в рацион те продукты, которые хорошо поддаются развариванию и не вызывают брожения в желудке. Разрешенные овощи – картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста. Фрукты следует употреблять в виде муссов, желе, компотов. Мягкие фрукты, например, бананы допустимо пюрировать и употреблять в свежем виде. Яблоки можно есть только в запеченном виде без кожицы. Не следует употреблять кислые фрукты и ягоды – цитрусовые, клюву, бруснику и т.д.
  • Молоко и молочные продукты. Разрешены нежирный творог, свежее молоко в ограниченном количестве (предпочтительно добавлять его в блюда), свежие (не дольше 1-2 дней со дня производства) кисломолочные продукты, сметана, сливочное масло.
  • Зефир, пастила, мармелад. Можно употреблять в очень умеренных количествах вне периода обострения.

Соблюдайте принципы механического, термического и химического щажения желудка! В остром периоде и в периоде выздоровления необходимо строго соблюдать вышеизложенные рекомендации по питанию. С наступлением ремиссии список продуктов постепенно расширяется.

Что есть нельзя

Список запрещенных продуктов при поверхностном хроническом гастрите.

  • Жирные сорта мяса (свинина, баранина).
  • Жирные сорта рыбы (семга, кета, белуга, скумбрия, палтус).
  • Супы на наваристых крепких мясных, рыбных или грибных бульонах.
  • Каши из перловой, пшенной, пшеничной крупы.
  • Свежий хлеб, хлеб с добавлением отрубей, сдоба, выпечка.
  • Некоторые овощи и фрукты. Запрещены овощи, обладающие грубоволокнистой структурой и вызывающие брожение в желудке – белокочанная капуста, репа, редька, редиска, лук, щавель. Фрукты, которые следует исключить из рациона, — цитрусовые, гранаты, виноград, киви.
  • Бобовые.
  • Консервы, копчености, соления, маринады.
  • Шоколад и все продукты на его основе.
  • Магазинные соусы – майонез, кетчуп, горчица и т.д.

Нужно придерживаться ограничений в питании, рекомендованных для разных подвидов поверхностного гастрита. Так при очаговом, диффузном, антральном, эрозивном и других формах поверхностного гастрита ежедневный рацион следует обсудить с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

При обострении

При обострении хронического поверхностного гастрита питание больного должно быть максимально щадящим.


В первый день острого периода рекомендуется полностью отказаться от пищи
: можно пить чуть теплую воду или отвар шиповника маленькими глотками. Общий объем выпитой жидкости должен составлять не менее 2-ух литров.

По мере стихания болезненных симптомов меню больного расширяется за счет слизистых супов и каш, отварного протертого мяса и рыбы, омлетов, киселей, белого подсушенного хлеба.

На время острого периода нужно исключить из основного меню, рекомендованного при поверхностном гастрите:

  • любые бульоны;
  • овощи и фрукты;
  • молоко и молочные продукты;
  • творог;
  • сливочное масло;
  • сметану.

По мере стихания симптомов (обычно на 6-й, 7-й день) меню расширяется за счет разрешенных продуктов из основного списка.

У нас на сайте:   Макароны при гастрите: можно есть или нет?

Принципы готовки и употребления еды

При гастрите важно снизить нагрузку на воспаленную и раздраженную слизистую желудка, поэтому при готовке еды и ее употреблении обязательно придерживайтесь следующих правил:

Во время обострения все каши готовятся исключительно на воде. По мере выздоровления в крупяные блюда можно добавлять и молоко, и сливочное масло.

Поскольку при гастрите исключаются все жирные блюда, при готовке следует это учитывать: снимать кожу, отрезать видимый жир, супы варить на вторичных бульонах и т.д.

Овощные гарниры следует подавать только лишь в виде пюре из хорошо разваренных продуктов.
Не разрешается употреблять жареные продукты даже в виде поджарок в супе. Предварительно овощи лучше потушить на воде с добавлением небольшого количества масла.

В остром периоде также необходимо избегать запеченных блюд. Их можно готовить, когда болезнь перейдет в стадию ремиссии (без образования румяной корочки).

Не следует объедаться. Весь дневной рацион должен быть разделен на 5-6 приемов.

  • Употреблять можно только теплые блюда и напитки: и горячая, и холодная пища является мощным раздражителем для воспаленных стенок желудка.
  • Необходимо тщательно пережевывать пищу, напитки пить небольшими глотками.

При хроническом течение болезни ограничения в питании – это пожизненная мера. С наступлением периода ремиссии не стоит набрасываться на запрещенные продукты, чтобы не спровоцировать новый приступ.

Важно понимать, что диета при поверхностном гастрите является сбалансированной и полноценной по содержанию питательных веществ, и ее можно придерживаться очень длительное время (при необходимости всю жизнь).

Примерное меню диеты на неделю

Пациентам с хроническим поверхностным гастритом назначается лечебный стол №1.

Составляя меню для диеты, учитывайте основные правила приготовления пищи для пациентов с гастритом: вся пища должна быть отварена, приготовлена на пару или потушена. Продукты нужно употреблять в измельченном или протертом виде. Избегайте слишком горячих или слишком холодных блюд.

Примерный план-меню при хроническом поверхностном гастрите на неделю.

Понедельник

08:30. Яйцо всмятку; протертая гречневая каша на молоке; чай с молоком.
11:00. Печеное яблоко.
13:30. Протертый молочный суп из овсянки; мясные фрикадельки; морковное пюре; кисель из сладких фруктов или ягод.
16:00. Отвар шиповника; сухарик.
18:30. Отварная рыба; картофельное пюре; разбавленный фруктовый сок.

21:00. Теплое молоко.

Вторник

08:30. Протертый творог; молочная манная каша, чай с молоком.

11:00. Молочный кисель.
13:30. Рисовый молочный протертый суп; мясное суфле; кабачковое пюре; фруктовое желе.
16:00. Отвар шиповника; сухое печенье.
18:30. Паровые котлеты; протертая гречневая каша; травяной чай.

21:00. Некислый кефир.

У нас на сайте:   Шиповник при гастрите

Среда

08:30. Паровой омлет; протертая рисовая каша на молоке; кофейный напиток с молоком.
11:00. Некислый свежий творог.
13:30. Морковный суп с гренками; отварная рыба; картофельное пюре; фруктовый мусс.
16:00. Отвар шиповника; сухарик.
18:30. Мясное суфле; протертая гречневая каша; чай с молоком.

21:00. Теплое молоко.

Четверг

08:30. Морковно-картофельное пюре на сливках; чай с молоком.
11:00. Печеное яблоко.
13:30. Манный молочный суп; отварное мясо; протертая рисовая каша; компот из сухофруктов.
16:00. Отвар шиповника; сухое печенье.
18:30. Рыбные фрикадельки, отварная вермишель; разбавленный фруктовый сок.

21:00. Некислый кефир.

Пятница

08:30. Протертый творог; протертая овсяная каша на молоке; чай с молоком.
11:00. Ягодный кисель.
13:30. Овощной крем-суп; отварная курица; пюре из зеленого горошка; фруктовый мармелад.
16:00. Отвар шиповника; сухарик.
18:30. Мясное суфле; протертая гречневая каша; травяной чай.

21:00. Теплое молоко.

08:30. Паровой омлет; манная каша на молоке; кофейный напиток с молоком.
11:00. Фруктовый мусс.
13:30. Суп-пюре из тыквы; рыбные фрикадельки; картофельно-морковное пюре; компот из сухофруктов.
16:00. Отвар шиповника; сухое печенье.
18:30. Мясное суфле; отварная вермишель; чай с молоком.

21:00. Некислый кефир.

Воскресенье

08:30. Яйцо всмятку; протертая гречневая каша на молоке; чай с молоком.
11:00. Молочный кисель.
13:30. Рыбный суп с овощами; паровые котлеты; протертая рисовая каша; компот из сухофруктов.
16:00. Отвар шиповника; сухарик.
18:30. Суфле из курицы; пюре из кабачков и картофеля; разбавленный фруктовый сок.

21:00. Теплое молоко.

В примерное меню можно вносить изменения по своему вкусу, не выходя за рамки списка рекомендованных продуктов. Рацион дополняется несколькими кусочками белого подсушенного хлеба, разрешенными сладостями. К «вечернему» молоку можно добавить немного меда.

Диета при любых видах гастрита – основа лечения, которая так же важна для выздоровления, как и медикаментозная терапия.

Пренебрежение правилами питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта приводит к прогрессированию болезни и развитию осложнений: атрофии тканей желудка, эрозиям, язвенной болезни, онкологии.

Соблюдение диетических рекомендаций при хроническом поверхностном гастрите позволит избежать обострений, улучшит качество жизни пациента и убережет от опасных осложнений.

Поверхностный гастрит: диета, правила питания, сколько нужно придерживаться

В дополнение к лечению важно соблюдать правильное питание, которое покрывает потребности в питательных веществах и положительно влияет на желудок. Диета при поверхностном гастрите помогает уменьшить воспаление и устранить триггеры, способные усугубить течение заболевания. Правильное питание поможет быстрее восстановить слизистую желудка.

Особенности питания при поверхностном гастрите

Диета при гастрите данного типа — главный лечебный фактор. Терапия напрямую зависит от особенностей питания пациента. Поскольку уровень кислотности у каждого больного индивидуален, диета при поверхностном гастрите может отличаться среди людей.

Кислотность желудка определяется рефлюксом

Диета при гастрите поверхностного типа не требует строгих ограничений в пище. Однако следует соблюдать общие принципы культуры питания.

Внимание! Правильная диета предотвратит трансформацию облегченной формы недуга в предъязвенное состояние или саму язву.

При сохраненной кислотности гастроэнтеролог назначает противоязвенное питание. Оно предусматривает химический, тепловой и механический щадящий режим. Диета пациента с поверхностным гастритом не должна содержать продукты, способные стимулировать кислотную секрецию. Они не должны повредить слизистую оболочку желудка.

При поверхностном гастрите верно составленная диета способствует стремительному заживлению слизистой.

Необходимо придерживаться питания, которое предусматривает следующее:

  1. Отказ от еды за 2 часа до сна.
  2. Соблюдать режим питания. Способствует организации основных сложных рефлекторных реакций, направленных на поиск, захват и передвижение еды. Употребление пищи в одно и тоже время программирует организм на правильную работу. Он заранее запускает процессы пищеварительной системы, подготавливаясь к принятию новой порции еды. Диета при поверхностном гастрите с соблюдением режима — это легкое и быстрое усваивание пищи. Систематизируется кислотный баланс, не будет беспокоить тошнота или тяжесть в желудке. Оптимальный перерыв между трапезами — 3 часа.
    Важно! Не питаться всухомятку при поверхностном гастрите.
  3. Нельзя переедать, делать долгие перерывы между приемами пищи и употреблять сухую или острую еду. После нее должно остаться чувство легкого голода.
  4. Измельчение продуктов. Не глотать кусками. Пищу следует тщательно пережевывать, чем мельче еда, тем лучше желудку. Желательно измельчать, довести блюдо до состояния жидкой суспензии. Следует избегать употребления твердых и грубых продуктов. Измельчение предоставит комфортные условия для регулирования функционирования однослойного цилиндрического эпителия.
  5. Оптимальный температурный режим для еды 15-50 °С. Слишком холодная или горячая пищи раздражают желудок, тем самым ухудшают клиническую картину и течение поверхностного гастрита.
  6. При приготовлении диетической пищи учитывается важный факт, что человек должен потреблять в первый прием пищи около 30% от общего ежедневного показателя калорийности, 40% — на обед, 15% на ужин.
  7. Калорийность диеты не должна превышать 3000 ккал. Диета при поверхностном гастрите должна содержать большое количество белковых веществ. Придерживаться употребления жиров, белков и углеводов, равным 1:1:5 соответственно.
  8. Если у пациента имеются сопутствующие патологии, такие как панкреатит или холецистит, не рекомендуется есть 4 раза в сутки, а разделять общее количество на 8 приемов пищи.
  9. Диета должна быть сбалансированной по основным питательным веществам, полноценной и разнообразной.
  10. При поверхностном гастрите рекомендовано употреблять свежеприготовленные блюда. Нежелательна «вчерашняя» пища. Это ограничение не касается хлеба.
  1. Соблюдать энергетический баланс. Количество потраченных и съеденных калорий должно быть примерно одинаковым.
  2. Полностью отказаться от глютамин-содержащих продуктов при гастрите. Это быстрая пища, насыщенная ингредиентами химического происхождения.
  3. Техника приготовления блюд при гастрите поверхностного типа — варка, обработка паром, запекание, тушение. Запрещено жарить и коптить продукты.
  4. Крупы при гастрите готовят до полного разваривания. Овощи и мясо нельзя употреблять сырыми.

При поверхностном гастрите пациентам рекомендован стол 1б по Певзнеру и диетический стол №5. Современные гастроэнтерологи и диетологи считают питание по Певзнеру устаревшим. Рекомендуют придерживаться основных особенностей диеты при гастрите.

Утро пациента должно начинаться с каши

При поверхностном гастрите диета включает минеральную воду, которая соответствует уровню кислотности желудка больного. Но пить более 8 стаканов в день, первый из которых перед завтраком. Вода запускает пищеварение, ускоряет метаболические процессы, очищает от шлаков и токсинов желудочно-кишечный тракт.

Меню диеты при поверхностном гастрите желудка

Подобное питание имеет много ограничений. Диету при гастрите поверхностного типа подбирают каждому пациенту отдельно, учитывая тяжесть течения болезни и общее состояние.

Разрешенные продукты

Рекомендованные продукты не должны раздражать слизистую. К рекомендованным продуктам при поверхностном гастрите относят следующие:

  1. Курятина, крольчатина, нутрия, нежирная говядина и индюшатина. Мясо рекомендуется готовить на пару, затем измельчать в блендере. Удалить фасции и сухожилия.
    Совет! Чем больше пациент двигается и занимается спортом, тем больший процент мясных изделий допускается в рационе.
  2. Рыбу разрешается любую, но не жирную. Например, минтай, треску, хек. Из речной рыбы рекомендованы судак и щука. Перед приготовлением удалить кожу.
  3. Овощи и фрукты обязательно подвергать продукты термической обработке. При поверхностном гастрите повышенной кислотности диета исключает кислые фрукты и овощи, при пониженной — разрешает.
  4. Обязательны кисломолочные продукты и молочные. Разрешено употреблять творог, протертый через сито, в который добавляют нежирные сливки или молоко, чтоб масса была более жидкой. Йогурт, кефир, простокваша при поверхностном гастрите не запрещены, если они не кислые.
  5. Из круп предпочтение отдают рису, манной крупе, овсянке. Готовить до полного разваривания. Разрешены макароны из муки высшего помола.
  6. Соки, киселя, компоты употреблять только домашние. Не готовить из кислых фруктов.
  7. Из сладостей при поверхностном гастрите разрешено галетное печенье, пастила, мармелад.
    Важно следить за сроком годности покупных продуктов, читать состав: в нем не должно быть химических соединений
  8. Сухари и вчерашний белый хлеб.
  9. Картофель рекомендован в любом виде, кроме жареного.
  10. Яйца можно употреблять при поверхностном гастрите с повышенным уровнем кислоты. Рекомендовано всмятку или в виде омлета, но не более 3 раз в 7 дней. Диета при поверхностном гастрите с пониженной секрецией соляной кислоты тоже разрешает их употребление, но не более 1 шт. в неделю.
  11. Умеренное употребление бананов и фиников не может навредить желудку, если съедать в умеренном количестве. Яблоки полезны и лечат заболевание, диета предполагает употребление только сладких сортов при поверхностном гастрите с повышенной кислотностью, и кисло-сладких — при пониженной.
  12. Полезны капустные, картофельные и свекольные соки. Они обладают ранозаживляющим эффектом.

Рекомендуем к прочтению:  Картофель: полезные свойства и противопоказания

Лечение диетой поверхностного гастрита включает мед, нават и некислое варенье. Разрешено готовить блюда на сливочном несоленом и рафинированном растительном масле.

Запрещенные продукты

Виноград и дыня являются явным противопоказанием при гастрите. Первому свойственны процессы брожения, это раздражает слизистую. Второму — тяжесть после употребления.

ЖКТ даже здорового человека трудно справляется с виноградом и дыней, поэтому пациентам с поверхностным гастритом рекомендуется отказаться от них.

Цитрусовые соки из апельсинов, ананасов, грейпфрутов, лимонов и других кислых фруктов запрещены.

Рекомендуем к прочтению:  Чем полезен ананас
Внимание! Кофе при поверхностном гастрите нельзя пить на пустой желудок в большом объеме и при избыточной секреции соляной кислоты. В ограниченном количестве разрешен кофе с молоком при пониженной кислотности.

Шоколад, сладкие булочки, торты, круассаны и печенья запрещены. Нельзя употреблять никакие виды орехов, это касается семечек и бобовых культур. Имбирь и прочие острые специи тоже запрещены.

Алкоголь, пиво, вино и другие спиртные напитки не рекомендованы даже в период ремиссии гастрита. Они вызывают химическое повреждение слизистой оболочки.

Спирт провоцирует выделение желудочного сока, повреждающего орган и усугубляющего воспалительный процесс.

Под категорию запретов попадают следующие продукты:

  • жирная пища;
  • соленья;
  • колбаса;
  • копчености;
  • консервированная рыба;
  • грибные и крепкие овощные отвары;
  • тушенка;
  • мороженое;
  • необработанное молоко;
  • подсолнечное, кукурузное и оливковое масло;
  • газированные напитки;
  • майонез и соусы магазинные;
  • вкрутую сваренные и жареные яйца;
  • пшено, перловка, кукурузная крупа;
  • соленая рыба;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • пряности;
  • капуста и щавель;
  • изделия из слоеного теста;
  • свежеиспеченный белый и ржаной хлеб.

Поверхностный гастрит может спровоцировать повышенная и пониженная кислотность желудка. Поэтому список ограничений и разрешений по продуктам может варьироваться. Диета зависит от уровня кислотности.

Примерное меню на неделю

Составляя план питания, необходимо обеспечить сбалансированное поступление различных питательных веществ.

Питание при поверхностном гастрите желудка — меню на неделю представлено в таблице:

Дни недели Завтрак Второй завтрак Обед Ужин Перед сном
ПН овсяная каша на обезжиренном молоке кисель из некислых ягод и фруктов куриные биточки с морковью и отварной рис тушеная в сметане рыба с овощами, чай с мармеладом стакан йогурта
ВТ рисовая каша на воде, яйца всмятку мусс, запеченные яблоки гречневый суп с куриным мясом, овощное пюре рыбные тефтели с винегретом кефир
СР манная каша некислый творог с ягодами овощной суп-пюре, картофельное пюре, печеночные котлеты паровые котлеты с запеченными овощами компот из яблок и абрикос
ЧТ овсяная каша, разваренная до слизистого состояния пудинг, сок тушеные овощи, суп на курином бульоне с лапшой ленивые вареники с маслом или овощное рагу зеленый чай
ПТ гречневая каша или тыквенная запеканка с куриным фаршем бездрожжевые блины или свекольный салат овощной суп с отварным мясом, паровые котлеты, стакан молока обезжиренного манная каша с фруктами и изюмом фруктовый салат
СБ паровой омлет компот из сладких фруктов картофельный суп, отвар шиповника, отварная телятина котлеты из рыбного фарша с цуккини и морковью, отварной рис фруктовое желе или судак, запеченный в фольге
ВС овсяная каша, яйцо пашот ромашковый чай отварной говяжий язык, суп-пюре из кабачков, рубленая вермишель кабачковое пюре с отварной куриной печенью стакан кефира или молока, мармелад

При поверхностном гастрите можно иногда употреблять запрещенные продукты. Жесткие ограничения сильно сказываются на эмоциональном фоне. Не запрещено раз в неделю съесть порцию мороженого или кусочек копченого мяса.

Сколько нужно придерживаться диеты при поверхностном гастрите

Данная болезнь отличается от других форм недуга тем, что воспаление происходит только на верхней оболочке желудка. В молодом возрасте она восстанавливается быстро, всего за несколько часов. Придерживаться диеты необходимо в течение месяца, а затем добавлять другие продукты. Лечебный эффект наступает через 10 дней соблюдения диеты.

Мужчинам и женщинам, которым за 30, при поверхностном гастрите следует соблюдать питание дольше. Ограничения вводятся на 2-3 месяца, поскольку слизистая оболочка восстанавливается медленней, и необходимо закрепить результат.

Внимание! Отклонение от рекомендованных правил питания отдалит сроки полного выздоровления.

Чтобы не случился рецидив поверхностного гастрита и не ухудшилось состояние, диету соблюдают всю жизнь, без жестких ограничений, но и без излишеств. Например, съесть немного острого блюда не запрещено, но не целую тарелку. Можно пить любой запрещенный напиток, но не каждый день.

Заключение

Диета при поверхностном гастрите – немаловажный фактор успешного лечения. Желудочно-кишечные заболевания не проходят самостоятельно, они требуют обязательного и адекватного лечения, частью которого является правильное питание. Следуя диете, можно не только полностью излечиться, но и держать болезнь в стадии ремиссии постоянно.

Была ли Вам данная статья полезной? Поверхностный гастрит: диета и меню Ссылка на основную публикацию

Грамотный подход: диета при поверхностном гастрите

Если рассматривать классификацию гастритов по эндоскопическим признакам, поверхностный гастрит представляет собой воспалительное заболевание слизистой желудка, не переходящее в подслизистые слои, и не влияющее на секреторную функцию.

Протекать он может бессимптомно, поэтому диагностируется чаще при помощи ФГДС.

  Однако лечение такой формы гастрита необходимо, так как при отсутствии терапии заболевание неизбежно распространится и трансформируется в другую, более агрессивную форму.

Основой успешного лечения является комплексный подход, первым этапом которого является коррекция рациона. Диета при поверхностном гастрите имеет свои особенности, о них и поговорим.

Привлекательные особенности в питании

Так как секреторная функция при поверхностном гастрите не страдает, ограничения в рационе пациентов не столь обширны, как при эрозивном, атрофическом или гиперацидном гастрите. Общие принципы диеты следующие:

  1. Питание должно быть сбалансированным по основным пищевым веществам, разнообразным и полноценным.
  2. Лучше питаться дробно, 5 – 6 раз в сутки и маленькими порциями. Такой режим питания позволит желудку не оставаться пустым, и вместе с тем не испытывать повышенной нагрузки.
  3. Следует исключить продукты, раздражающие желудок. Это твердая, грубая пища, острые приправы, специи, маринады. Также не стоит увлекаться «тяжелыми» для переваривания продуктами – жирными сортами мяса, грибами, бобовыми.
  4. Откажитесь от очень горячей и слишком холодной еды. Пища комнатной температуры – оптимальный вариант.
  5. Употребляйте только свежеприготовленные блюда – вчерашнюю пищу кушать нельзя. Готовьте на один прием.

Официальные рекомендации для больного желудка

Знаменитый гастроэнтеролог, профессор, доктор наук С.И. Рапопорт в своем пособии для врачей «Гастриты» подробно рассматривает подходы к лечению гастритов разных форм.

В работе описаны особенности диеты и указано, что строгие ограничения уместны лишь в период обострения, в стадии ремиссии пациент должен питаться полноценно.

Абсолютно неприемлимыми при гастрите профессор называет следующие продукты:

  1. Кофе.
  2. Шоколад.
  3. Газированные напитки.
  4. Алкоголь.

Также врач рекомендует исключить консервы, копченую и жареную пищу, «Fast food», сдобу и продукты, вызывающие брожение в кишечнике – черный хлеб, молоко, виноград, сметану и проч. Данные ограничения совсем не означают, что рацион пациента должен состоять из манной каши, бульонов и киселя – питание должно быть разнообразным и полноценным.

Выбираем из традиционных диетических столов

При поверхностном гастрите пациентам рекомендуют противоязвенную диету, стол 1 б по Певзнеру, а также диетический стол 5.

Современные диетологи хоть и считают разделение диет по Певзнеру устаревшим, однако основных принципов придерживаются.

В современном подходе принято учитывать индивидуальные особенности пациента – показатели его клинических анализов, самочувствие, наличие сопутствующих заболеваний, пищевые пристрастия. Такой подход позволяет разнообразить диетический стол при поверхностном гастрите с максимальным учетом особенностей конкретного пациента.

Что можно есть — подробный список

Чтобы правильно планировать питание при поверхностном гастрите, нужно просто исключить из рациона запрещенные продукты. К ним относятся:

  1. Крепкие бульоны и продукты, содержащие хрящи, кожу, жилистые части мяса, жирную рыбу и мясные продукты.
  2. Маринады, приправы, острые специи, копчености.
  3. Свежая выпечка, блины, пирожные.
  4. Шоколад, кофе, крепкий чай, газировка, алкоголь.
  5. Кислые соки и слишком кислые фрукты с грубой кожурой.
  6. Бобовые, грибы, репа.

Как видите, ограничений не так уж и много. Разнообразить питание при поверхностном гастрите помогут разрешенные блюда и продукты, вот они:

  1. Супы из круп, овощей, молочные.
  2. Отварные мясные и рыбные продукты (нежирные сорта).
  3. Омлеты на пару, яйца, сваренные всмятку, некислый творог и сыр.
  4. Сухарики белые, несдобное печенье, вчерашний или подсушенный хлеб из пшеничной муки.
  5. Пюре из овощей, картофеля, каши.
  6. Вермишель, лапша, йогурты, ряженка.
  7. Салаты из отварных овощей, заправленные растительным маслом.
  8. Некислые и негрубые фрукты и овощи, соки из них, чай некрепкий и травяной.

При поверхностном гастрите нет необходимости включать в рацион минеральные воды, это делается только по рекомендации доктора.

Важно! Вся пища готовится на пару, отваривается, припускается, тушится, запекается. Жарение исключено!

Калорийность пищи за сутки должно быть в пределах от 2800 до 3000 кКал, где белки составляют 100 граммов, жиры – 90 граммов, углеводы — 450 граммов. Животные жиры должны составлять не более 70%, растительные – 30 %.

Облегчаем задачу – рекомендуем меню

Предлагаем вам примерное меню на неделю, которое уместно соблюдать при поверхностном гастрите. Строго придерживаться рекомендованного рациона смысла нет, варьируйте меню, добавляйте в него что-то свое.

Заменяйте продукты равноценными по пищевым свойствам, и наслаждайтесь вкусной и полезной едой. Относитесь к процессу творчески, и не чувствуйте себя больными – по сути, питание при поверхностном гастрите представляет собой просто здоровый рацион.

Мы приводим схему 5 – разового питания, такой режим рекомендуют диетологи. Данные в перечне являются ориентировочными: не стоит распечатывать список и брать его за основу. Это приблизительная схема, которая поможет вам скорректировать свой, индивидуальный вариант меню. Главное не забывать о том, что порции должны быть небольшими, а способы приготовления разрешенными.

Понедельник

  • Завтрак: паровой омлет;
  • 2 завтрак: йогурт, любой сладкий фрукт;
  • Обед: суп на курином бульоне с лапшой, паровой шницель, отварной рис;
  • Полдник: творожное блюдо;
  • Ужин: рыбные тефтели с тушеными овощами

Вторник

  • Завтрак: каша овсяная
  • 2 завтрак: сок фруктовый, галеты;
  • Обед: суп овощной, мясо отварное, картофельное пюре;
  • Полдник: овощи запеченные или паровые;
  • Ужин: винегрет, котлета паровая (запеченная).

Среда

  • Завтрак: каша гречневая;
  • 2 завтрак: бутерброд с сыром и маслом;
  • Обед: суп рыбный, биточки куриные с морковью , рис отварной;
  • Полдник: зефир;
  • Ужин: вареники ленивые.

Четверг

  • Завтрак: яйца пашот;
  • 2 завтрак: фруктовый салат;
  • Обед: борщ вегетарианский, суфле мясное, пюре из моркови и картофеля;
  • Полдник: галеты, кисель;
  • Ужин: рыба, запеченная с овощами.

Пятница

  • Завтрак: каша манная с фруктами и изюмом;
  • 2 завтрак: яблоки печеные;
  • Обед: суп крупяной на курином бульоне, птица отварная, каша гречневая;
  • Полдник: фруктовое желе;
  • Ужин: творожное блюдо.
  • Завтрак: Омлет паровой, творожный сырок
  • 2 завтрак: Сок, галеты
  • Обед: Нежирный мясной бульон с заварными клецками, котлета паровая, овощи тушенные;
  • Полдник: йогурт, фрукты;
  • Ужин: рыбник с картофельным пюре

Воскресенье

  • Завтрак: запеканка из творога с изюмом;
  • 2 завтрак: йогурт, фрукты;
  • Обед: Щи на курином бульоне из свежей капусты, картофельная запеканка с мясом;
  • Полдник: сок, мармелад;
  • Ужин: рагу овощное.

Возможно, до болезни вы питались исключительно жареными свиными стейками, фастфудом и кофе, и совсем не имеете представления, как готовить диетические блюда. Предлагаем несколько рецептов вам в помощь, которые помогут разнообразить стол при поверхностном гастрите.

Вкусные рецепты диетического стола

Неверно думать, что переход к диетическому питанию заставит вас часами находиться на кухне. Все гораздо проще – можно приобрести электрическую пароварку, и модную нынче мультиварку, и избавить себя от проблем. Предлагаем вам приготовить овощное рагу с минимумом затраченного времени.

Овощное рагу

Вам понадобится:

  1. 1 молодой кабачок.
  2. 1 крупная морковь.
  3. 1 средняя луковица.
  4. 2- 3 картофелины.
  5. 4-5 соцветий брокколи.
  6. Соль, растительное масло, немного молока.

Приготовление: овощи моем, нарезаем крупными кубиками, одинаковыми по размеру, складываем в толстостенную кастрюлю, солим.

Добавляем к овощам столовую ложку растительного масла, немного воды, так, чтобы покрывала овощи на 1/3. Накрываем кастрюлю крышкой, тушим 15 – 20 минут.

За 5 минут до окончания готовки можно добавить 2 – 3 столовых ложки молока – вкус у рагу будет мягче.

Рецепт простой, его можно готовить как в тушеном, так и в запеченном варианте. Еще проще – в пароварке, в этом случае вкус овощей проявится ярче.

Куриные биточки с морковью

Вам потребуется:

  1. 500 граммов фарша из куриного филе без кожи.
  2. 1 средняя морковь.
  3. 1 небольшая луковица.
  4. 1,5 стол. л. манной крупы.
  5. Растительное масло, соль.

Приготовление: Приготовьте куриный фарш, дважды пропустив филе без кожи через мясорубку. Вместе с курицей измельчите морковь и лук.

В однородную массу добавьте манную крупу, перемешайте и посолите. Дайте фаршу постоять минут 30, пока манная крупа набухнет. После сформируйте биточки и запекайте в духовке, либо готовьте в пароварке.

Блюдо получается сочным, очень вкусным, и совсем не напоминает о диете.

Можно ли пить кофе при гастрите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки?

Для начала нужно выяснить разницу между гастритом и язвой. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Этот термин в современной медицинской практике используется уже значительно реже. На замену ему пришло новое определение «эритематозная гастропатия». Это собирательное понятие, включающее в себя изменения в слизистой оболочке желудка и его функции, в частности, нарушение процессов пищеварения и тд. Чаще всего функциональные изменения этого органа приводят к нарушению его функции и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Так называемый гастродуоденит.

Большинство людей считает, что процесс пищеварения происходит непосредственно в желудке. Однако, это не совсем верно. Пищеварительный процесс начинается уже на этапе попадания пищи в ротовую полость, где она обрабатывается ферментами слюнных желез. В желудке происходит ее химическая обработка соляной кислотой (HCl), и ее механическое перемешивание до однородной массы благодаря моторике желудка. Так как он является мышечно-полым органом.

Воспалительный процесс ДПК может развиваться как самостоятельная болезнь, но чаще всего как следствие изменения рН желудочного сока и некорректной химической обработке пищи.

Что такое язва? Язва — это дефект слизистой оболочки того или иного органа. Язвы образуются в результате хронического воспалительного процесса или действия агрессивных веществ, также они могут быть вызваны результатом деятельности микроорганизма Helicobacter pylori.

Быстрый темп жизни, нехватка времени для реализации своих планов и проектов, все это характеризирует современного человека. Именно потому наше общество уже невозможно представить без такого напитка как кофе. Которое позволяет нам немного выиграть в борьбе со временем. Однако, что же такое кофе, и каково его влияние на наши органы и организм в целом.

Кофе — это напиток, который готовится из бобов кофейного дерева. Данный напиток обладает рядом положительных воздействий на организм человека. Таких как: улучшение настроения, снятия сонливости, повышение концентрации внимания и работоспособности, профилактика некоторых заболеваний. Но несмотря на все положительные эффекты кофе, он также имеет ряд негативных последствий.

Итак, как влияет данный напиток на пораженный желудок и ДПК?

  • Выпитый натощак напиток, раздражает слизистую оболочку желудка, чем стимулирует выделение пищеварительного сока (повышение кислотности). Что в свою очередь негативно влияет на и так поврежденную оболочку.
  • Выпитая чашка кофе не должна быть горячей. В основе лечения заболеваний желудка и ДПК лежит принцип бережного действия пищи на них, то есть должна быть адекватна термическая, химическая и механическая обработка пищи и соблюдение оптимальной температуры потребляемых блюд.
  • Если Вы вообще не в состоянии ограничить или отказаться от данного напитка. Можно разбавлять кофе молоком. Молоко имеет щелочную рН, что в свою очередь снижает кислотность.
  • Следует отказаться от растворимого кофе! Доказано, что закваска кофе за счет добавок только ухудшает состояние заболевания.
  • При систематическом употреблении кофе натощак увеличивается риск онкологических заболеваний желудка.

Помимо влияния кофе на организм, есть еще и ряд противопоказаний для употребления данного напитка.

Категорически нельзя употреблять кофе:

  • при наличии эрозивной формы заболевания;
  • при язвенной болезни;
  • в период обострения болезни;
  • если после употребления кофе ухудшается самочувствие.

Итак, пить или не пить кофе, это вопрос открытый и его решение ложится целиком и полностью на Ваши ответственные плечи. Но прислушайтесь к предостережениям и будьте здоровы!

Последние Новости

Гастрит, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Гастрит: виды, симптомы, лечение, диета

Гастрит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку желудка. По статистике практически каждый второй житель России хотя бы раз испытывал симптомы этой патологии. Лечением гастрита занимается врач-терапевт или гастроэнтеролог.

Причины болезни

Воспаление развивается при нарушении нормального уровня кислотности. Возможные причины изменения рН желудочного сока:

  • Избыточное употребление острой, кислой, жареной, жирной пищи.
  • Отравление некачественной едой, химикатами.
  • Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, другие патологии, при которых избыток желчи забрасывается в желудок.
  • Прием некоторых лекарственных средств без контроля врача.
  • Хронические стрессы.
  • Вредные привычки.
  • Нарушения гормонального фона.

Виды и формы болезни

Различают острый и хронический гастрит.

Острая форма развивается быстро, в результате кратковременного воздействия негативных факторов. Виды воспаления:

  • Катаральное. Развивается на фоне пищевого отравления или вследствие регулярного плохого питания.
  • Фибринозное. Возникает при отравлении тяжелыми металлами.
  • Некротическое. Процесс развивается при проглатывании щелочных или кислотных веществ.
  • Флегмонозное. Острый гастрит возникает в результате механического повреждения слизистой, например, после резекции желудка.

В отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приобретает хронический характер. Может развиться эрозивный гастрит. На поверхности слизистой образуются дефекты, которые постепенно увеличиваются. Опасным осложнением эрозивного гастрита желудка является язва и ее дальнейшая малигнизация – перерождение в злокачественную опухоль.

По причине воспаления болезнь бывает:

  • Неинфекционного происхождения (тип А). Симптомы гастрита развиваются вследствие аутоиммунных процессов.
  • Инфекционного происхождения (тип В). Воспаление ассоциировано с бактериями Хеликобактер пилори.

Симптомы гастрита

Общими симптомами гастрита у взрослых и детей является боль в животе (вследствие нарушения моторики желудка), тошнота, вздутие, отрыжка, проблемы с пищеварением, избыточное выделение слюны. Интенсивность и характер клинических проявлений зависят от смещения рН желудочного сока.

Признаки болезни с повышенным уровнем кислотности:

  • «Голодные» боли при гастрите.
  • Изжога.
  • Размягчение стула.
  • Отрыжка с кислым привкусом.

Признаки гастрита с пониженной кислотностью:

  • Отрыжка с привкусом тухлого яйца.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Метеоризм.
  • Запоры.
  • Боль в животе, которая усиливается после еды.
  • Частое урчание в желудке.
  • Утренняя тошнота.

Выраженность симптомов бывает разной и зависит от локализации дефекта степени поражения слизистой. Например, при повреждении верхних отделов желудка признаки выражены слабо (поверхностный гастрит). Заболевание проявляется только периодической изжогой. В отличие от поверхностного, атрофический гастрит протекает с сильными болями, сопровождается снижением веса. Причина в распространении воспаления на железы внутренней секреции. Развиваются атрофические изменения в тканях.

Хронический гастрит протекает с частыми обострениями и ремиссиями. Для болезни свойственна сезонность. Как правило, обострения гастрита случаются весной и осенью.

Диагностика

Для постановки диагноза используют следующие методы:

  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Через пищевод в желудок проталкивают трубку с видеокамерой. Изображение транслируется на монитор. Врач может рассмотреть слизистые пищевода, желудка, взять ткани для биопсии.
  • Анализ на бактерию Хеликобактер. Исследование необходимо для диагностики гастрита инфекционного характера.
  • УЗИ брюшной полости. На обследовании определяют состояние селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Результаты УЗИ помогают установить или исключить воспалительные заболевания внутренних органов, имеющие одинаковые симптомы с гастритом.
  • рН-метрия. Измеряют уровень кислотности пищеварительного сока.

Лечение гастрита

Лечат заболевание лекарствами для снятия воспаления и заживления слизистой. Медикаментозная терапия включает обволакивающие средства на основе нитрата висмута, антациды, блокаторы протонного насоса. Дополнительно могут назначить пробиотики или ферменты для нормализации пищеварения. Лекарства подбирает врач, самостоятельный прием препаратов может навредить и ухудшить состояние больного. Любое использование народных средств также должно быть согласовано со специалистом.

Если воспаление слизистой желудка вызвано бактерией Хеликобактер, медикаментозная терапия обязательно включает прием антибиотиков по индивидуальной схеме. Чем и как лечить гастрит – в каждом конкретном случае определяет врач.

Дополнительно назначают диетотерапию. Современные препараты обладают высокой эффективностью, благодаря чему питание при гастрите может быть не таким строгим, как это было принято раньше. Но, по возможности, из рациона питания желательно исключить или уменьшить потребление алкоголя, кофе, крепкого чая, выпечки, тортов, жирной рыбы, мяса утки, гуся, свинины, баранины, специй, консервов, колбасы, перловой и пшеничной крупы, макарон, кислых фруктов и ягод, ржаного хлеба. Диета подбирается врачом индивидуально.

Что можно есть при гастрите без опаски:

  • Кисели.
  • Каши.
  • Овощные супы.
  • Картофельное пюре с растительным маслом.
  • Вермишель.
  • Белый хлеб суточной выдержки.
  • Мясо птицы без кожи.
  • Постную говядину, крольчатину.
  • Мед, зефир, пастилу.

Диагностика и лечение гастрита в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает взрослых и детей пройти комплексное обследование ЖКТ. Запишитесь на прием к врачу при появлении первых симптомов: чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее и легче проходит лечение. Специалист расскажет, что можно есть при гастрите, проконсультирует по мерам профилактики рецидивов. Номер телефона для записи к врачу указан на сайте.

Виды гастрита и его лечение

Неприятные боли в желудке знакомы многим. Чаще всего дискомфорт в этой области связан с гастритом. Возникнуть это заболевание может в любом возрасте из-за неправильного питания, переедания, нервозности, курения, чрезмерного употребления алкоголя. Как в итоге, организм поражается бактерией  Helicobacter pylori. Это открытие ученые сделали недавно, однако после этого кардинально изменились профилактические мероприятия гастрита и его лечение.

При гастрите раздражается слизистая оболочка желудка, она воспаляется и от этого появляются болезненные ощущения. Раздражает стенки желудка именно эта бактерия. Хеликобактериоз поражает оболочку и разрушает ее. Если стенки желудка повреждены поверхностно, то это гастрит, хотя может быть и более глубокие раны — язва. Тем не менее, бактерия  Helicobacter pylori может жить в организме довольно долго, при этом не проявляя своих симптомов. Активизируется она при благоприятных для нее факторах — ослабление у человека иммунитета, неправильное питание.

Процесс появления гастрита очень простой: из-за проблем с питанием, стенки желудка повреждаются. В ответ на такую проблему, организм реагирует следующим образом: он вырабатывает большое количество клеток иммунитета. Внешне она проявляется как воспалительный процесс. Так что обострение при гастрите — это еще и попытка организма вылечить себя самого. Есть и другие причины появления гастрита: ожог оболочки желудка. Если человек употребляет крепкий алкоголь или в желудок попало другое химическое вещество, вроде щелочи или кислоты. Кроме того, желудочные стенки могут раздражить и некоторые лекарственные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота, противовоспалительные препараты, антибиотики.

 

Сильные боли при гастрите имеют характер приступов. И часто тогда, когда болевые ощущения проходят пациент уже не хочет обращаться в больницу. Однако это не правильно, ведь причина болей не устранена и гастрит прогрессирует. Проявление симптомов у взрослых и у детей не отличается, вот только дети переносят их сложнее. Острые и резкие боли появляются или натощак, или через некоторое время после еды. Также один из симптомов расстройства желудка — повышенное слюноотделение. Организм таким образом пытается защитить стенки желудка от воздействия кислотного сока. Также если у человека появилась изжога, следует обратиться к специалисту, так как это первый признак появления гастрита. После приема пищи может появляться тошнота и даже рвота, а еще отрыжка с немного кисловатым запахом и вкусом. При гастрите обязательно нарушается стул: возникает понос или запор. Да и общее состояние организма оставляет желать лучшего: слабость, раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость — все это симптомы гастрита. Стоит отметить, что при этом заболевании человек резко теряет в весе.

 

Различают две разновидности гастрита: острый и хронический. Второй гораздо сложнее первого, а проявляется он из-за несвоевременного обращения в больницу при остром гастрите, вследствие частых приступов острого.

Вылечить хронический гастрит гораздо сложнее, так как в этом случае раздражена не просто поверхностная оболочка стенок желудка, как при остром гастрите, а воспалительный процесс направлен глубже, а область поражения больше. Правда, хронический гастрит иногда развивается и как самостоятельное заболевание, а не как следствие острого. Из-за того, что его протекание часто спокойно, выявляется он лишь на поздних стадиях, когда лечение более требовательное. Именно поэтому каждому стоит внимательнее относиться к себе и своему организму. Если человек чувствует недомогание, у него проявляются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, то нужно обязательно сообщить о дискомфорте своему врачу. Диагностика этого  заболевания не повредит никому.

Также хронический гастрит может вызвать постоянный кариес зубов или психические расстройства, кроме этого, если человек работает на вредном производстве и вдыхает ядовитые пары, такая форма этого заболевания у него тоже может развиться. Хронический гастрит протекает по-разному: с пониженной секрецией желудочного сока, с нормальной и с повышенной секрецией. От этого зависят и симптомы заболевания. Если у пациента наблюдается секреторная недостаточность, то у него снижается аппетит, во рту появляется неприятный запах и привкус металла. Отрыжка при гастрите с пониженной секрецией желудочного сока отдает тухлым яйцом. В желудке регулярно ощущается тяжесть, а после еды возможна тошнота и рвота.

Заболевание с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока начинается обычно в молодом возрасте. При этом часты отрыжки кисловатого вкуса, постоянные изжоги, тяжесть в поджелудочной области. Через два-три часа после еды возникает ощущение распирания желудка, тяжести, начинаются боли. Все эти симптомы проходят после еды. Стоит отметить, что гастрит с повышенной кислотностью обостряется, если больной принял несвежую пищу.

Лечение гастрита нужно начинать как можно раньше. Для начала, нужно сесть на диету, исключив из своего рациона жареное, копченое, соленое и другую тяжелую для желудка пищу. Диета при гастрите может оказаться незаметной, если все члены семьи изменят свой рацион питания. Меню назначает лечащий врач, так как это очень индивидуально. Учитывается уровень секреции желудка и физиологические особенности. Однако известно точно, что больному гастритом ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, курить сигареты, пить газированные напитки и кофе. Какие лекарства прописывать доктору покажет фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС). Это исследование выявляет степень запущенности заболевания и уровень кислотности. Тем не менее, есть препараты, употребление которых при любой форме гастрита возможно, это гевискон, маалокс, гастал. Они помогут снять боль, нормализуют работу желудка.

Исключать народные средства в борьбе против гастрита не стоит. По крайней мере, с некоторыми советами согласны даже врачи. Так, использование фитотерапии при заболевании желудка, помогает избавиться от боли. Однако одними травами гастрит не вылечить полностью, поэтому все равно следует обратиться к врачу, а фитотерапию применять, как сопутствующее лечение.

Выделяется тяжелая степень этого заболевания — эрозивный гастрит. Также его называют геморрагический гастрит. Такое определение дают при внутреннем кровотечении. Выявить эту форму заболевания можно, сдав анализы. Если кал очень темный, почти черного цвета, это первый признак того, что там есть кровь. Следует срочно обратиться к врачу. Кровь выделяется из стенок желудка, причем не из поверхностного слоя — это следствие глубокого повреждения. Как лечить эрозивный гастрит сможет решить только профильный врач, проведя полную диагностику. Самое важное в лечение — диета и регулярное потребление пищи. Следует учесть несколько правил при питании. Во-первых, очень нужно тщательно пережевывать еду, во-вторых питаться маленькими порциями и не два-три раза в день, а пять-шесть. В-третьих из своего рациона следует полностью исключить копченые, жареные и соленые блюда. Кроме того, пища, которую употребляет пациент, не должна быть ни чересчур горячей, ни слишком холодной. Нужно перестать употреблять грубую, жесткую пищу, которая может раздражить желудок. Лучше отдать свой выбор пюреобразным перемолотым блюдам. Так как это очень сложная степень заболевания, лечение проводится в стационаре. Шансы на выздоровление пациента имеются, если эрозивный гастрит не запущен, поэтому так важно своевременное обращение в больницу.

Не менее сложной формой этого заболевания является флегмонозный гастрит. Он появляется вследствие поражения желудочной стенки инородным предметом. Например, если в стенку желудка воткнулась рыбья косточка, и там осталась ранка, то она впоследствии начинает гноиться. Таким образом, развивается гноеродная инфекция. Симптомы этой формы гастрита отличаются от других. При флегмонозном виде этого заболевания у пациента повышается температура, а в области желудка появляются сильнейшие боли. Вылечить гноеродный гастрит самостоятельно не представляется возможным. Более того, при запущенной степени происходит осложнение в виде воспаления всех органов брюшной полости. Итог этого заболевания без вмешательства специалистов летальный.

У детей гастрит выявляется реже, чем у взрослых. Основная причина заболевания детей гастритом бактерия Helicobacter pylori. На втором месте неправильное питание. Также причиной этого заболевания у детей является ротовирусная инфекция и пищевые отравления. Многие родители считают, что гастрит возникает у детей с началом посещения школы. Якобы в общеобразовательных учреждениях кормят не так, как дома, а детские желудки привыкли к домашней пище, поэтому и развивается гастрит. Да и режим питания от этого страдает. Стоит отметить, что дети переносят гастрит гораздо тяжелее, чем взрослые. А вот диагностика и самолечение не отличается от взрослых.

Следует помнить, что гастрит может перерасти в язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Бывают и гораздо сложные последствия, такие как рак желудка. После гастрита обычно возникает витаминная недостаточность. Поэтому оставлять гастрит без лечения нельзя, чтобы не получить осложнения.

Диета при поверхностном гастрите желудка: особенности питания

Мы стремимся везде успеть и динамика жизни, к сожалению, не оставляет возможности сконцентрироваться на соблюдении простых правил питания. Молодежи гораздо проще забежать в кафе быстрого питания и стремительно проглотить гамбургер. Дети в школьной столовой все реже берут суп или котлету. Взрослые люди привыкли плотно кушать на ночь, доедая оставленное в течение дня. Вредные привычки, употребление сладкой газированной воды, стрессы неминуемо приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Поверхностный катаральный гастрит получил широкое распространение по причине нарушения режима питания. К сожалению, болезнь нередко встречается даже в детском возрасте. Обширное распространение обусловлено систематическим разрежением стенок желудка и повреждением поверхностного слоя. Вовремя принятые меры способны полностью поправить состояние здоровья. При недомогании гастроэнтеролог назначает строгую диету. Исключаются любые элементы, способные раздражать слизистую. Условие необходимо для предотвращения развития тяжелых и порой фатальных форм.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Система питания при легкой форме гастрита

Для корректной работы желудка важно соблюдать правила щадящего режима, контролируя принципы облегченного питания. Противовоспалительное питание при поверхностном гастрите желудка представляет свод правил, обеспечивающих минимальное воздействие на слизистую:

  • Отказ от продуктовых раздражителей;
  • Исключение продуктов с химическим происхождением ингредиентов;
  • Соблюдение времени питания;
  • Контроль рациона;
  • Игнорирование трудноусваиваемых продуктов;
  • Соблюдение температуры;
  • Включение в рацион продуктов, способствующих заживлению.

Остановимся на каждом пункте подробно.

Отказ от продуктовых раздражителей

Продуктовыми раздражителями называются блюда и напитки, провоцирующие воспалительный процесс. При гастрите желудка потребуется от таковых отказаться и выработать другие предпочтения. По вполне объяснимым причинам к вредным продуктам относится острое, жареное, жирное, алкоголь, консерванты. Перечисленные блюда способны причинить вред, временно минимизировать вредное воздействие получится лишь путем резкого сокращения употребления провокаторов.

  1. Кофе. Без кофе многие люди не представляют утро. Когда в пустой желудок попадает кофеиновая горечь, слизистая ЖКТ протестует, приводя к образованию желчи.
  2. Острые продукты: хрен, горчица, аджика, специи, лук, чеснок – содержат эфирные масла, которые, проникая в пищевод, разъедают внутренности, ведут к отечности и изжоге.
  3. Консервированное, копченое содержат в составе гистамин, способствующий раздражительности железистого слоя эпителия, ведут к возникновению аллергии.
  4. Фрукты на голодный желудок – крайне грубая пища. Жесткая клетчатка и маленькие косточки ведут к механическим повреждениям, фруктовые кислоты разъедают уже пострадавший желудок. Отдельные ягоды и фрукты способствуют вздутию.
  5. Цитрусовые соки наполнены эфирными маслами, провоцирующими повышенную выработку соляной кислоты. Их потребление следует ограничить.
  6. Выпечка, сдоба, сладости заставляют работать пищеварительный орган в усиленном режиме, перенапрягая ослабленным состоянием здоровья. Связано подобное со скачками инсулина в крови, газообразованием и стремительным набором веса. Вареники, пельмени, пирожки с мясом трудно усваиваются, что обусловлено сочетанием белка с простыми углеводами. Тогда людьми ощущается тяжесть в животе.
  7. Отруби, попадая в желудок, увеличиваются в объемах в десятки раз, подвергая серьёзному вздутию и растяжению стенки желудка.
  8. Жирные сорта мяса: баранина, свинина считаются жестокой нагрузкой на систему пищеварения. Следует ограничить употребление, вкупе с хлебобулочными изделиями.

Продукты с химическим происхождением ингредиентов

Много слов уже сказано о вреде глютамин-содержащих продуктов, однако, человечеству крайне сложно от быстрой пищи отказаться. Фаст-фуд, Доширак, чипсы, сухарики, сладкие газированные напитки несут массу транс-жиров, солей, крахмала, различных Е-консервантов, становясь причиной хронических отклонений работы желудочно-кишечного тракта. Причём люди не в состоянии спокойно пройти мимо Макдональдс, KFS, Бургер-Кинг, даже приводят туда детей.

При подозрении на гастрит в первую очередь полагается отказаться от поглощения подобного «пищевого хлама», насыщенного химией, иначе последствия неминуемо приведут к необратимым ухудшениям состояния организма.

Вспомним про Фанту, кока-колу, спрайт – злейших врагов иммунной, пищеварительной систем, причиной сахарного диабета и ряда прочих заболеваний. Напитки несут в составе сахар 100 г на литр, химические добавки: Е-951, Нутрасвит, Equal, Nutrasweet, Splenda, Sweet’n Low. Давно известно о химических свойствах подобных напитков в хозяйстве: очистка чайника от накипи, чистка серебра, удаление ржавчины. Что говорить о влиянии на человеческий организм?

Употребление спиртных напитков и курение приводит к тяжелым химическим реакциям, в итоге крайне негативным последствиям. Стать здоровыми возможно немедленно и безоговорочно, прекратив употребление.

Соблюдение времени питания

Время питания должно основываться на физиологических свойствах организма. Строгое соблюдение режимности в течение дня способствует организации основных пищевых рефлексов. Организм знает отведенные питанию часы, заранее запускает пищеварительные системы, готовясь принять очередную порцию полезных веществ. Пища легче усваивается, при корректном рационе систематизируется кислотный баланс.

Интервалы между приемами порций не превышают 3 часов, что даст возможность избежать образования излишней кислотности. Дробное шестиразовое питание небольшими порциями комфортно для пищеварительной системы, способствует рассасыванию повреждений.

Контроль рациона

Сопоставляя потребность организма в пополнении энергетического запаса в соответствии с физическими нагрузками и баланс необходимых веществ, поступающих в организм, потребуется выработать меню питания, основанное на индивидуальности человека. Соотношение белков, жиров, углеводов для лечения желательно поддерживать на уровне 1:1:5. Животного происхождения: белков 60%, жиров 75%. Белки быстро восстановят поверхность тканей, омега-3 жирные кислоты поспособствуют заживлению благодаря противовоспалительному свойству. Энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать 2800-3000 ккал.

Пища должна быть тщательно пережевана или перемолота, что поможет желудку обеспечить максимально комфортные условия для стабилизации работы железистого слоя слизистой. Предлагается минимум соли в рационе, оптимальное потребление воды не менее 2 – 2,5 литров в день. Продукты нужно готовить на пару, отваривать или запекать, жареное влечет вредоносное раздражение.

Игнорирование трудноусваиваемых продуктов

Диета при поверхностном гастрите исключает сложносоставные продукты, мешающие адекватному процессу пищеварения. Запрещены: жирные и жилистые сорта мяса, рабы, сало, свежий хлеб, бобовые, обезжиренное молоко и молочные продукты, продукты содержащие транс-жиры.

Белковые продукты: мясо, рыбу желательно сочетать с отварными овощами без углеводов. С овощами и фруктами сочетаются углеводы. Мясо с макаронами или картошкой, оливье, всевозможные пасты, пицца способны нанести вред, вызвать тяжесть и болевые ощущения.

Меню больного гастритом крайне ограничено, всего понемножку в отварном виде без пищевых миксов и кулинарных излишеств. Стоит чуть потерпеть до полного излечения и иногда возможно станет баловаться изысками рецептур.

Соблюдение температуры

Соблюдение комфортной для пищеварения температуры чрезвычайно важно. Благотворное влияние окажет прием умеренно теплой пищи. Мороженое и сильно горячие блюда употреблять при поверхностном гастрите нельзя. Блюда станут стрессом для пищевода, повлекут неприятные реакции органов пищеварения.

Включение в рацион продуктов, способствующих заживлению

Дополнение меню избранными диетическими продуктами способно оказать положительное воздействие даже при эрозивном гастрите, способно привести к скорейшему выздоровлению. Рассмотрим, что разрешено употреблять.

Универсальным успокоительным слизистой служит овсяная или манная каша с молоком. Обволакивая стеки желудка, кашица защищает орган от проникновения раздражителей. Для разнообразия в кашу добавляют бананы, протертые сладкие яблоки. При повышенной кислотности урегулировать процессы поможет козье молоко.

На обед больной гастритом должен съедать суп, к примеру, бульон из говядины и курицы. Отлично подойдет суп-пюре или перемолотый овощной отвар.

Лечебный эффект оказывает отварная рыба. Помимо белков, фосфора и цинка в рыбе содержится йод, обладающий способностью заживления тканей. Рыба – диетический продукт, стенки желудка не раздражает.

Из овощей полезно употреблять термически обработанные кабачки, морковь, картофель, свеклу, тыкву. Овощи имеют мягкую текстуру, содержат: витамин B, пектин, магний, кальций, калий и крахмал. Эти ингредиенты стимулируют рассасывание воспалений.

Возможно включить в меню кисели из некислых ягод и фруктов. Они укрепляют слизистые стенки, насыщены необходимым витаминным составом.

Из мяса подойдёт кролик, куриная грудка, говядина. Пережевывать полагается неспешно тщательно, для предотвращения попадания крупных кусочков желательно заранее перемалывать.

Борьбе с бактерией хеликобактер пилори способствуют продукты, содержащие пробиотики. Уравновесить бактериальную флору ЖКТ помогут продукты: кефир, йогурт, чайный гриб.

Солодка и укроп известны лечебными свойствами, направленными на слизистые оболочки органов. Добавив 3 г в день в течение нескольких недель, получится почувствовать заметное улучшение состояния.

Овощные соки: капустный, морковный, картофельный, благодаря содержащемуся витамину U, устраняют ранки и язвочки внутренних органов.

Рекомендации

При любой, даже незначительной стадии гастрита обращение в медицинский центр обязательно. Врач поставит диагноз, назначит диету и определит препараты для лечения заболевания. Крайне важно соблюдать рекомендации гастроэнтеролога относительно основного меню, человек предотвратит развитие хронического заболевания, его тяжелых форм.

Гастриты разнообразны, обусловлены фазой течения и патологий повышенного или пониженного уровня кислотности. Отсюда следует, что положительный исход возможен лишь при индивидуальном контроле, с комплексным подходом к лечению.

Диета при обострении гастрита: ключевые принципы

Гастрит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую желудка. Болезнь провоцирует нарушение моторики и секреции органа, а также ведет к атрофии эпителия и замещению здоровых клеток рубцовой тканью. В острой форме гастрит сопровождается следующими симптомами:

  • Изжога.
  • Тяжесть в желудке. Преимущественно в верхней части.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка.
  • Наличие неприятного привкуса во рту.
  • Нарушения стула.

Неприятные ощущения возникают почти сразу после еды. У некоторых пациентов наблюдаются боли и повышение температуры до 37-37,5 градусов. Огромное значение в терапии гастрита играет правильное питание. Чтобы облегчить состояние пациента и нормализовать работу ЖКТ врачи рекомендуют придерживаться особой диеты.

Диета при остром гастрите желудка

Для пациентов с острым гастритом предусмотрен лечебный стол 1А. В период диеты на рацион больного накладывают серьезные ограничения. Многое зависит от текущего состояния человека. Как только работа желудка стабилизируется, больного переводят на стол 1Б.

Диета при гастрите желудка в стадии обострения рекомендует придерживаться следующих правил:

  • Ограничить потребление соли до 6 г в сутки.
  • Допустимо приготовление пищи только путем отваривания или на пару.
  • Если еда запекается в духовке, на ее поверхности не должно быть корочки.
  • В сутки нужно выпивать 1,5-2 литра воды.
  • Перед сном можно пить молоко.
  • Еда должна быть протертой.
  • Недопустимо употребление слишком горячих или холодных продуктов.
  • Все продукты должны содержать пониженное количество углеводов.

Соблюдение важных принципов способствует быстрому выздоровлению и восстановлению слизистой желудка.

В первые дни болезни, пока симптомы ярко выражены, пациенту рекомендовано полностью отказаться от еды. Можно пить воду и некрепкий чай без сахара. Когда состояние стабилизируется, человека переводят на лечебный стол 1А. Через некоторое время, после консультации с гастроэнтерологом, больному назначают стол 1Б.

Список разрешенных продуктов

Несмотря на внушительные ограничения в рационе, питание больного должно быть полноценным. Для этого в его рацион вводят:

  • Супы на воде с добавлением круп: манной, рисовой, овсяной.
  • Суфле или пюре из нежирного отварного мяса, например, индейки, кролика или курицы.
  • Нежирные сорта рыбы так же в виде пюре или суфле.
  • Каши из риса, гречки или овсянки, сваренные на воде и перетертые. Для вкуса в кашу можно добавить немного сливочного масла.
  • Сладкие соки, разбавленные водой, некрепкие чаи, морсы. Также можно употреблять мед в небольших количествах.

Можно пить молоко, нежирные сливки, готовить омлеты. Однако в день следует съедать не более трех яиц. Чтобы пища хорошо переваривалась и не давала лишней нагрузки на слизистую, суточную порцию делят на 6-7 приемов.

Какие продукты нужно исключить из рациона?

При обострении гастрита ряд продуктов может провоцировать ухудшение общего состояния. Чтобы избежать негативных последствий, из меню на время терапии исключают:

  • Белый хлеб и мучные изделия.
  • Кефир, простоквашу и другие кисломолочные продукты.
  • Творог.
  • Корнеплоды и другие овощи в свежем виде.
  • Вареные яйца.
  • Квас и газированные напитки.
  • Острые, жирные закуски.
  • Полуфабрикаты.
  • Бобовые.
  • Цельные макароны.
  • Кислые фрукты.
  • Квашеную капусту.
  • Грибы и т.п.

Подробный перечень запрещенных и разрешенных продуктов подбирает врач-гастроэнтеролог. Также специалист отслеживает состояние пациента на всех этапах терапии и при необходимости вносит корректировки в процесс лечения. Заниматься самолечением при остром гастрите запрещено!

Что такое рефлюкс – эзофагит? / Статьи специалистов / Семейная клиника “Танар”

Эзофагит является распространенным заболеванием, которое затрагивает органы пищеварения

Если вы страдаете недостаточностью кардиального сфинктера (это мышечный клапан, который закрывает промежуток между желудком и пищеводом), то пищеварительные соки и часть пищи попадают в пищевод. В нормальном положении сфинктер должен быть плотно закрыт, открываться он должен только, когда пища или вода поступает из пищевода в желудок. То есть, при возникновении недостаточности сфинктера, он постоянно находится в открытом состоянии, и содержимое желудка, в котором присутствует соляная кислота, может свободно забрасываться из пищевода в желудок.

Если соляная кислота будет постоянно воздействовать на слизистую оболочку пищевода, она воспалится. Это заболевание имеет название рефлюкс – эзофагит.

Симптомы рефлюкс-эзофагита.

Симптомы рефлюкс – эзофагита: изжога, которая усиливается, когда вы наклоняетесь вперёд либо когда лежите.

Также симптомы рефлюкс – эзофагита, это:  икота, срыгивание, отрыжка воздухом либо пищей, боль за грудиной либо “под ложечкой”, которая отдает в область сердца, левое плечо и может напоминать приступ стенокардии.

Для выявления причины боли стоит посетить поликлинику.

Диагноз “рефлюкс-эзофагит” можно подтвердить при помощи специальных методов исследования: рентгеноскопия, эзофагогастроскопия, эзофагоманометрия.

Из-за чего может развиваться недостаточность кардиального сфинктера?

Если вы сильно тужились, любите переедать, поднимали большие тяжести, злоупотребляете алкоголем, а может просто часто наклоняетесь вперёд.

Также, заболевание рефлюкс-эзофагит может появиться на фоне заболеваний: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, ожирение.

Для назначения правильного лечения, нужно распознать причину заболевания.

Если у вас выявили недостаточность кардиального сфинктера – не поднимайте тяжести больше пяти – шести килограмм; не носите тугие пояса и бандажи; не делайте физические упражнения, предусматривающие наклоны вперед, напряжение мышц брюшного пресса; следите за ежедневным опорожнением кишечника.

Спать нужно так, чтобы изголовье было приподнято, на паре подушек, также желательно, чтобы в приподнятом положении находилась вся верхняя часть туловища. Это положение тела позволяет избежать заброса содержимого желудка в пищевод.

Питание при рефлюкс – эзофагите

  • Нужно уделять пристальное внимание режиму питания. Пусть оно будет дробное – пять – шесть раз в день.
  • Кушать нужно небольшими порциями, последний прием пищи – нужно осуществлять не позднее, чем за три – четыре часа до сна.
  • Нельзя ложиться спать сразу после обеда. Нужно посидеть либо походить один час: для ускорения эвакуацию пищи из желудка в кишечник, что соответственно будет снижать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
  • Кушать можно только продукты, не провоцирующие появления изжоги.
  • Больной человек должен следовать рекомендациям доктора – что предполагает отказ от некоторых продуктов, ввод в рацион их полноценных заменителей.
  • Также, нельзя переедать, нужно отказаться от продуктов, вызывающих вздутие живота (свежей капусты, квашеной капусты, черного хлеба, грибов, зеленого горошка, фасоли, некоторых видов свежих фруктов и ягод, шоколада, острых приправ, алкоголя, газировки).
  • Все перечисленные продукты увеличивают внутрижелудочное и внутрибрюшное давление, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод.
  • Можно проследить, какие конкретно овощи, фрукты, ягоды вызвали такую реакцию, и ограничивать их употребление. А лучше – просто не кушать их свежими: из фруктов можно сварить компот, овощи можно потушить или запечь.
  • Нельзя есть поздно. Нельзя ложиться спать после еды, нельзя после еды выполнять действия, которые связаны с наклонами (стирка, уборка и др.). Лучше после принятия пищи походить либо посидеть.

При обострении рефлюкс – эзофагита врач может назначить более строгую диету: “пищеводный” стол либо диету №1 по Певзнеру.

Диета при рефлюкс – эзофагите разрешает употреблять:

  • яйца, сваренные всмятку,
  • сметану,
  • съедать немного протертого нежирного некислый творога,
  • различные виды каш, приготовленные на воде, каши молочные
  • кушайте протертое мясное и рыбное суфле,
  • готовьте тефтели, котлеты на пару,
  • размачивайте в воде или чае сухарики и хлеб,
  • яблоки запеченные, натертые на терке яблоки
  • молоко малой жирности;
  • нежирные сорта рыбы;
  • вчерашний хлеб;
  • различные компоты.

Нельзя употреблять такие продукты, как:

  • все виды алкогольных напитков;
  • газировку;
  • все виды кислых соков;
  • свежую капусту, квашеную капусту;
  • грибы;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры – зеленый горошек, фасоль;
  • шоколад;
  • приправы, особенно острые;
  • маринад, копченое;
  • жирное.

Во время обострения болезни, откажитесь от употребления свежих овощей и фруктов – лучше готовьте их на пару, варите, пеките.

Когда вы выясните – какие конкретно продукты провоцируют возникновение у вас изжоги – также  исключите их из своего меню.

Соблюдая диету при рефлюкс – эзофагите, учитывайте свои индивидуальные особенности – ведь обострение болезни могут провоцировать различные продукты.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Прием лекарственных средств – для нейтрализации агрессивной желудочной кислоты, защиты слизистой оболочки пищевода, увеличения тонуса пищеводного сфинктера. Положительного  эффекта можно достичь с помощью приема антацидных (щелочных) препаратов – маалокса,  мегалака, фосфалюгеля. Они имеют противокислотное действие, обволакивающее действие, вяжущее действие, что помогает достичь противовоспалительного эффекта.

Также, принимайте антацидные препараты на ночь, т.к. кислотность содержимого желудка ночью увеличивается, а долгое пребывание в горизонтальном положении способствует появлению рефлюкса.

Сейчас аптеки предлагают огромный выбор лекарственных средств для лечения данной болезни, но не лечитесь самостоятельно, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Но, лечиться нужно обязательно: при отсутствии диеты, лечения, не исключено возникновение  тяжелых осложнений – язвы желудка, появления кровотечения, сужение пищевода.

Также, нужно помнить, что и после проведения лечения, вы должны соблюдать то, что прописал вам врач: соблюдайте диету, старайтесь избегать стрессов, не пейте крепкий кофе и чай, также, желательно бросить курить, не снимайте боль с помощью аспирина, избегайте применения лекарственных средств без рецепта врача.

Старайтесь поладить со своей болезнью. При соблюдении всех рекомендаций врача, можно добиться стойкой ремиссии, что сведет на минимум неудобства, которые причиняет вам болезнь.

Заместитель Главного врача Семейной клиники “ТАНАР” Воробьева Наталья Борисовна.

Симптомы, причины, лечение и диета

Гастрит – это воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка или слизистой оболочки. Обычно слизистая оболочка желудка имеет защитный слой, защищающий его от воздействия нормальной желудочной кислоты. Раздражение и воспаление при гастрите делают слизистую оболочку желудка более уязвимой для кислотности внутри желудка. Это может привести к боли в животе, потере аппетита и, возможно, кровотечению.

Гастрит может быть острым, быстро появляющимся и исчезающим, или хроническим, и в этом случае заболевание может длиться месяцы или даже годы.Острый гастрит – самая распространенная форма в США. Около 8 из 1000 американцев заболеют острым гастритом. Хронический гастрит встречается реже, им страдает примерно 1 из 10 000 американцев.

Гастрит также может попадать в одну из следующих категорий в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки желудка:

  • Эрозивный , что означает, что воспаление истирает слизистую оболочку желудка, в конечном итоге вызывая поражения или язвы. Обычно это внезапно развивающаяся форма острого гастрита.Это более серьезная форма гастрита по сравнению с неэрозивным гастритом. Желудочно-кишечные кровотечения чаще встречаются при эрозивном гастрите.
  • Неэрозионный , что означает, что подкладка не изнашивается, но может деградировать или атрофироваться. Подкладка также может подвергнуться метаплазии. Это означает, что он превращается в ткань другого типа, обычно в ткань кишечника. Воспаление может затронуть весь желудок или только его части. Неэрозивный гастрит обычно является формой хронического гастрита и часто протекает бессимптомно (без симптомов).

Причины эрозивного гастрита чаще всего включают употребление алкоголя, табака и длительное употребление аспирина и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Тяжелое заболевание и употребление едких веществ также были связаны с развитием эрозивного гастрита.

Наиболее частой причиной хронического неэрозивного гастрита является инфекция желудка, вызванная Helicobacter pylori ( H. pylori ). H. pylori – это тип бактерий, обнаруженный почти у половины всех людей в промышленно развитых странах.В Соединенных Штатах около 35% населения заражены инфекцией. Частота инфицирования H. pylori увеличивается с возрастом.

Признаки и симптомы гастрита могут быть постоянными или спорадическими, а течение болезни у разных людей разное. Если причиной является инфицирование бактериями H. pylori , симптомы гастрита сохраняются до тех пор, пока инфекция не лечится. У некоторых людей с гастритом симптомы отсутствуют. У других есть жгучая боль в животе , тошнота, рвота и другие пищеварительные или желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы.

В случае гастрита, связанного с H. pylori , инфекцию можно успешно лечить антибиотиками. Обычно врачи назначают как минимум два антибиотика плюс блокирующий кислоту препарат. При гастрите, вызванном не H. pylori , эффективным лечением могут быть препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Сюда входят ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы h3 и антациды.

Вы можете снизить риск заражения H. pylori , следуя здравым правилам гигиены, например, регулярно мыть руки водой с мылом.Изменения образа жизни, такие как ограничение потребления алкоголя и использование НПВП, могут снизить риск гастрита, не связанного с H. pylori .

Немедленно обратитесь за медицинской помощью ( позвоните 911 ) в случае серьезных симптомов гастрита, таких как сильная боль в животе; кровянистый или черный дегтеобразный стул; или кровавая или черная рвота. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы лечитесь от гастрита, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Как лечить эозинофильный гастрит и / или эозинофильный дуоденит

Лечение эозинофильного гастрита и / или эозинофильного дуоденита (EG / EoD), ранее называвшегося эозинофильным гастроэнтеритом, очень индивидуализировано.Основа лечения – стероиды, диета и стабилизаторы тучных клеток, а также другие противоаллергические препараты. Поскольку EG / EoD недостаточно изучены или изучены, диагностика и лечение могут быть сложными.

Если вы сталкивались с последствиями этого состояния, процесс поиска плана лечения, который контролирует ваши симптомы, иногда может вызывать разочарование, потому что трудно предсказать, какой из доступных методов лечения подойдет вам лучше всего,

Дополнительные новые методы лечения находятся в стадии изучения, и эти разработки могут помочь вам управлять своим состоянием.

В этой статье будут обсуждаться доступные в настоящее время методы лечения, которые используются для лечения симптомов EG / EoD.


iStock / Getty Images Plus

Домашние средства и образ жизни

Если у вас есть EG / EoD, высока вероятность того, что у вас также есть аллергия. Они могут включать пищевую аллергию, аллергию на лекарства, аллергию на окружающую среду, астму, экзему или аллергический ринит. Избегание аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) – ключевая часть борьбы с симптомами аллергии.

Если у вас пищевая аллергия, лечение можно начать с изменения диеты, чтобы избегать продуктов, на которые у вас аллергия.

Диетолог может помочь

Людям с EG / EoD часто назначают специальные диеты. Диетолог может помочь вам решить, что вам есть, и убедиться, что ваша диета соответствует всему остальному, что происходит в вашей жизни.

Контролируемые диеты

Диетические изменения, которые наиболее часто используются для EG / EoD, – это элиминационная диета и элементарная диета.Эти диеты должны контролироваться медицинским работником.

Изменение диеты само по себе не всегда приводит к ремиссии, а уменьшение количества симптомов (иногда называемое клиническим улучшением) не всегда означает, что есть эффект на воспаление, вызванное болезнью.

Большинство пациентов не проходят никаких анализов (например, эндоскопии), чтобы определить, уменьшилось ли воспаление после изменения диеты.

Элиминационные диеты

В элиминационной диете определенные продукты, которые, как известно, являются распространенными аллергенами, на короткое время исключаются из рациона.Есть разные способы придерживаться элиминационной диеты. Элиминационные диеты, обычно используемые в EG / EoD, – это двух-, четырех- и шести-пищевые диеты исключения. Некоторое количество общих аллергенов (от двух до шести, а иногда и больше) прекращается на какое-то время.

Восемь наиболее распространенных пищевых аллергенов:

  • Яйцо
  • Рыба
  • Молоко
  • Арахис
  • Моллюски
  • Соя
  • Древесные орехи
  • Пшеница

Хотя они наиболее распространены, другие продукты также могут вызывать аллергию, и вам могут посоветовать исключить дополнительные продукты из своего рациона.

Элиминационные диеты следует проводить только под руководством диетолога. Это поможет предотвратить дефицит витаминов и минералов, который может возникнуть при одновременном исключении нескольких продуктов. Кроме того, важно отслеживать признаки и симптомы прекращения приема пищи, чтобы понять, как это влияет на EG / EoD.

По прошествии определенного периода времени продукты будут повторно вводиться в рацион по одной, чтобы увидеть, появятся ли какие-либо симптомы снова, когда добавлен конкретный продукт.

Истинная пищевая аллергия лечится путем исключения из рациона продуктов, вызывающих аллергию, в некоторых или всех ее формах. Возможно, придется прекратить употребление аллергенной пищи на длительный срок, сверх периода, необходимого для лечения симптомов ЭГ / EoD.

У некоторых людей с EG / EoD симптомы могут возобновиться после того, как продукты снова будут добавлены в рацион.

Элементарные диеты

Элементарная диета предполагает использование жидких рецептурных пищевых смесей.Эта диета может использоваться для удаления потенциальных пищевых белков, которые могут вызвать диетическую аллергию.

Эту диету следует использовать только под руководством медицинских работников.

Элементарная диета может помочь облегчить симптомы. У детей особенно важно держать болезнь под контролем, чтобы избежать проблем с ростом и развитием. Один метаанализ нескольких исследований показал, что эта диета может уменьшить симптомы у 75% пациентов.

Проблемы включают:

  • Недостаток калорий и питательных веществ, потеря веса или недоедание.Это особенно верно для детей, которые все еще растут и у которых потребности в питании отличаются от потребностей взрослых.
  • Употребление калорий в течение дня может вызвать чувство голода и усталости. Это может привести к снижению качества жизни некоторых людей, соблюдающих эту диету. На этой диете может быть труднее ходить на работу и в школу.

Рецепты

Для лечения симптомов EG / EoD используется ряд лекарств. но не существует лечения, одобренного для EG / EoD Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Стероиды

Лекарства, которые чаще всего используются для лечения EG / EoD, – это кортикостероиды, отпускаемые по рецепту. Стероиды, такие как преднизон, изучались при EG / EoD. Эти препараты действуют системно, поражая весь организм. Это может быть полезно тем, у кого есть заболевание в нескольких областях пищеварительного тракта или у кого воспаление, которое распространяется на всю стенку пищеварительного тракта (так называемое серозное заболевание).

Формы стероидов, которые действуют только на пищеварительную систему, такие как будесонид, также использовались, но не так часто – их обычно назначают людям, которые не переносят преднизон.

Вы можете почувствовать себя лучше через несколько недель после начала приема стероидов. Доля ответов, о которых сообщается в исследованиях и описаниях случаев, варьируется от 50 до 100%.

Цель лечения стероидами – использовать минимальную возможную дозу в течение кратчайшего периода времени. Это связано с тем, что стероиды могут иметь нежелательные побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. В частности, у детей может быть неблагоприятное воздействие на кости и рост.

Стабилизаторы тучных клеток

К этому классу препаратов относятся кромогликат натрия, кетотифен и суплатаст.Отчеты о случаях показывают, что у некоторых пациентов может наблюдаться уменьшение симптомов при приеме этих препаратов.

Стабилизаторы тучных клеток иногда используются в качестве «стероидосберегающей» терапии, чтобы избежать применения кортикостероидов. Иногда их также применяют в дополнение к стероидам.

Они могут работать, подавляя производство тучных клеток. Тучные клетки могут быть частью цепи событий, которые приводят к перепроизводству лейкоцитов, вызывающему воспаление в пищеварительной системе.

Хотя эти лекарства были описаны в отчетах о случаях и изучаются в качестве лечения EG / EoD, они не одобрены FDA для лечения этого состояния.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Препараты этого класса можно назначать вместе со стероидами или отдельно. Монтелукаст – один из препаратов-антагонистов лейкотриеновых рецепторов, который может использоваться для лечения EG / EoD. Некоторые отчеты показывают, что это эффективно для некоторых пациентов. Его также можно использовать в течение нескольких месяцев, в отличие от стероидов, которые в идеале назначают только в течение коротких периодов времени.

Монтелукаст может быть эффективным средством облегчения симптомов у пациентов с заболеванием двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки). Однако, если у вас тяжелое заболевание, например, заболевание, осложненное стриктурами (сужением пищеварительных путей), это может быть не так полезно.

Эти лекарства предотвращают выработку лейкотриенов. Лейкотриены выделяются организмом во время аллергической реакции.

Важно отметить, что, хотя эти лекарства изучаются и используются для лечения симптомов, они не одобрены FDA для лечения EG / EoD.

Биологические препараты

Биопрепараты – это лекарства, которые блокируют определенные воспалительные процессы в организме. Они исследуются для использования при лечении EG / EoD.

Биопрепараты могут работать на EG / EoD, останавливая один из этапов в цепочке событий, которые приводят к воспалению. Эти лекарства вводятся в виде инъекций или внутривенно, что немного усложняет процесс.

Хотя в настоящее время изучаются биологические препараты для лечения EG / EoD, ни одно из них не одобрено FDA.Результаты исследований и клинических испытаний могут помочь определить их роль в управлении EG / EoD.

Сводка

Стероиды часто являются препаратом первого выбора для лечения ЭГ / ЭД. Могут быть прописаны другие лекарства для уменьшения использования стероидов (и их эффектов). Также используются диетические изменения, и, хотя их сложно реализовать, некоторые люди могут избавиться от симптомов ЭГ / EoD с помощью диетических модификаций.

Слово Verywell

Чтобы иметь наилучшие шансы управлять своими симптомами, вам необходимо быть в курсе достижений, происходящих в диагностике и лечении EG / EoD.Частично это включает в себя обсуждение с вашим лечащим врачом новых или будущих методов лечения, а также любых возможностей участия в клинических испытаниях. Быть уполномоченным пациентом часто означает задавать вопросы, которые могут помочь взять болезнь под контроль и улучшить качество жизни.

Признаки хронического гастрита | Ада

Что такое хронический гастрит?

Хронический гастрит – это хроническое заболевание, при котором слизистый слой желудка , также известный как слизистая оболочка желудка, воспаляется или раздражается в течение более длительного периода времени.Симптомы имеют тенденцию проявляться медленно, с течением времени.

Некоторые из причин хронического гастрита включают:

  • Инфекция бактериями вида Helicobacter pylori ( H. pylori ). Эта причина является наиболее частой и иногда упоминается как гастрит типа B.
  • Повреждение слизистой оболочки желудка, например, вызванное химическим раздражением веществами, включая алкоголь, некоторыми обезболивающими, такими как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или попаданием желчи в желудок.
  • Нарушение работы иммунной системы, превращающее его в аутоиммунное заболевание. Иногда это называют гастритом типа А, и он является наименее частой причиной хронического гастрита

В зависимости от основной причины хронический гастрит, как правило, лечится относительно просто. Хронический гастрит часто быстро проходит после начала лечения.

Без лечения хронический гастрит может прогрессировать в течение нескольких месяцев до лет до такой степени, что слизистая оболочка желудка повреждена настолько, что больной подвергается риску:

  • Язвенная болезнь
  • Полипы желудка или опухоли, не являющиеся злокачественными
  • Анемия, чаще при аутоиммунном гастрите

Несмотря на то, что риск остается низким, люди с нелеченым хроническим гастритом также подвергаются более высокому риску развития раковых опухолей желудка, чем население в целом.

Хронический гастрит по сравнению с острым

Острый гастрит – это также воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка, но оно длится более короткий период времени, чем хронический гастрит. Человек, страдающий хроническим гастритом, может иногда не замечать многих или, возможно, даже не замечать никаких симптомов, а когда появляется боль, она обычно бывает тупой и длительной. Острый гастрит имеет тенденцию развиваться быстрее, боль часто ощущается сильнее.

Подробнее об остром гастрите »

Гастрит vs.гастроэнтерит

Острый и хронический гастрит напрямую влияет на желудок и может вызвать тошноту и рвоту. Гастроэнтерит поражает кишечник, также желудок. Хотя тошнота и рвота часто возникают в результате гастроэнтерита, они также очень часто приводят к диарее, которая не является симптомом гастрита.

Подробнее о Гастроэнтерите »

Симптомы хронического гастрита

Многие люди, инфицированные H. Pylori , который является основной причиной хронического гастрита, не проявляют никаких симптомов в течение длительного времени и не испытывают никаких осложнений.

Люди, у которых наблюдаются симптомы, связанные с хроническим гастритом, а не с его различными осложнениями, могут испытывать:

  • Боль или ломота в верхней части живота
  • Чувство сытости
  • Боль при голодании
  • Боль после еды
  • Тошнота
  • Рвота

Беспокоитесь, что у вас может быть это состояние? Начните оценку симптомов в приложении Ada.

Симптомы аутоиммунного хронического гастрита типа А

Боль может не быть на первом плане у людей с аутоиммунным хроническим гастритом, и большинство из них не будет испытывать такой сильной боли, как пациенты с хроническим гастритом, вызванным H.pylori или НПВП.

Некоторые люди с аутоиммунным хроническим гастритом могут испытывать чувство переполнения в верхней части живота после еды, тошноту или рвоту.

Основным результатом аутоиммунного хронического гастрита является злокачественная анемия , вызванная нехваткой витамина B12 из-за проблем с абсорбцией витамина B12 из-за последствий гастрита. Однако это также может привести к железодефицитной анемии или другим состояниям.

Симптомы злокачественной анемии могут включать:

  • Диарея
  • Чувство головокружения или неуклюжести
  • Чувство усталости
  • Одышка, особенно при выполнении упражнений
  • Хрупкие ногти и сухая кожа
  • Онемение игл и игл
  • Нарушения походки
  • Уменьшение вкуса и запаха
  • Недостаток концентрации
  • Психиатрические или когнитивные симптомы

Симптомы железодефицитной анемии могут включать:

  • Чувство усталости
  • Бледная кожа
  • Головные боли
  • Хрупкие ногти и сухая кожа
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Тиннитус

Подробнее об анемии ».

Осложнения хронического гастрита

Хронический гастрит может привести к другим состояниям, если не лечить его должным образом. Поскольку хронический гастрит часто протекает бессимптомно, другое заболевание может быть первым признаком того, что человек страдает хроническим гастритом. Если какой-либо из этих симптомов кажется вам знакомым, попробуйте оценить симптом в приложении Ada. Некоторые из этих осложнений включают:

Язва желудка

Язва желудка – это язва в слизистой оболочке желудка , вызванная повреждением слизистой оболочки желудка в результате длительного воздействия желудочной кислоты.Восемь из 10 язв желудка, также известных как пептические язвы, связаны с инфекцией H. pylori . Другая причина – длительный прием обезболивающих НПВП.

Симптомы язвы желудка включают:

  • Жгучая боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Рвота
  • Вздутие живота или чувство сытости
  • Отрыжка
  • Изжога
  • Изменения аппетита
  • Необъяснимая потеря веса
  • Затрудненное дыхание
  • Обморок
  • Рвота кровью
  • Кровь в стуле
  • Стул, который кажется черным или смолистым

Эти симптомы обычно:

  • Появляются на пустой желудок
  • Длится минут или, возможно, часов
  • Появляются и выключаются в течение нескольких недель
  • Можно на короткое время прекратить прием антацидов

Подробнее о язвенной болезни »

Атрофический гастрит

Если не лечить, тяжелый хронический гастрит, особенно аутоиммунный хронический гастрит типа A, а также тип B H.pylori может перерасти в атрофический гастрит . Это место, где защитный слой слизи в желудке повреждается, что приводит к потере железистых клеток желудка, которая компенсируется клетками, обычно обнаруживаемыми в кишечнике. В конце концов, железистые клетки желудка заменяются кишечной и фиброзной тканью. Этот процесс известен как кишечная метаплазия (IM) желудка, и пострадавшие подвергаются повышенному риску рака желудка по сравнению с населением в целом, хотя общий риск остается относительно низким.

Атрофический гастрит – это развитие хронического гастрита, симптомы которого зависят от конкретной причины состояния. Например, атрофический гастрит, вызванный хроническим гастритом, вызванным бактериями H. pylori, часто может не вызывать многих, а возможно, даже не вызывать никаких симптомов. В то время как у человека с аутоиммунным хроническим гастритом, который перерастает в атрофический гастрит, могут проявляться симптомы пагубной (связанной с витамином B12) или железодефицитной анемии. См. Раздел о симптомах выше, чтобы увидеть больше признаков хронического гастрита.

Полипы или опухоли желудка

Полипы желудка – это разрастания, образующиеся в слизистой оболочке желудка . Обычно они не вызывают симптомов, но когда они появляются, они могут включать:

  • Анемия
  • Болезненность желудка при надавливании
  • В более редких случаях кровотечение

Большинство полипов желудка доброкачественные, то есть доброкачественные , но некоторые из них могут перерасти в рак желудка.

При появлении каких-либо симптомов хронического или острого гастрита рекомендуется обратиться к врачу.

Полезно знать: Вероятность развития рака в результате гастрита или атрофического гастрита мала. Тем не менее, людям с диагнозом атрофический гастрит рекомендуется регулярно проходить обследование на рак желудка. Эти промежутки между обследованиями, вероятно, будут составлять от одного до трех лет в зависимости от рекомендаций врача.

Другие эффективные способы снижения вероятности рака желудка включают:

  • Диета с высоким содержанием свежих фруктов и овощей
  • Диета с низким содержанием сильно обработанных пищевых продуктов, содержащих большое количество соли (натрия) и гидрогенизированных жиров
  • Избегать красного мяса, особенно обработанного, копченого, содержащего большое количество нитратных солей и / или нитритов
  • Образ жизни, свободный от табачного дыма и никотина
  • Употребление алкоголя только в умеренных количествах

Причины хронического гастрита

Если защитный слой слизи в желудке поврежден, желудочная кислота может раздражать слизистую оболочку желудка под слизью .

В подавляющем большинстве случаев хронический гастрит вызывается бактериями H. pylori . Эти бактерии вызывают воспаление слизистой оболочки желудка, и постепенно клетки желудка повреждаются. Заражение с _H. pylori_ обычно приобретается в детстве, хотя симптомы очень часто развиваются только в более зрелом возрасте.

Хронический гастрит также может быть вызван несколькими химическими веществами. Эти причины включают:

  • Повторное использование высоких доз и / или длительное использование некоторых болеутоляющих, таких как аспирин, который также может быть назначен для обезболивающего лечения в более низких дозах, например.г., после сердечного приступа, или НПВП , например, ибупрофен или напроксен- Чрезмерное употребление алкоголя .
  • Желчь , жидкость, которую печень вырабатывает для улучшения пищеварения, попадая в желудок. Это известно как рефлюкс желчи

Небольшое количество случаев хронического гастрита вызвано аутоиммунной реакцией (хронический гастрит типа А).

Причины аутоиммунного хронического гастрита

Аутоиммунная реакция также может вызывать хронический гастрит.Аутоиммунный ответ организма вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, покрытой защитной слизью, что в конечном итоге влияет на клетки, продуцирующие слизь, и разрушает их. Это приводит к меньшему количеству клеток, продуцирующих слизь, и, следовательно, к меньшей защите желудка. Это сопровождается потерей париетальных клеток в желудке, которые регулируют кислотность желудочного сока. Париетальные клетки также влияют на всасывание витамина B12 и железа в желудке. Таким образом, повреждение или потеря этих клеток может привести к тому, что в организме будет меньше витамина B12 и железа, доступного для различных процессов, что приведет к анемии и другим симптомам дефицита (см. Раздел о симптомах выше).

Пока не известно, что вызывает аутоиммунную реакцию, но люди с аутоиммунным хроническим гастритом часто также имеют другие аутоиммунные состояния, такие как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона или диабет I типа.

Факторы риска хронического гастрита

Определенные группы населения и люди, злоупотребляющие определенными веществами, подвержены повышенному риску хронического гастрита:

  • Привычное употребление обезболивающих , таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, может изменить состав слизистой оболочки желудка, делая ее менее защищенной и вызывая как острый, так и хронический гастрит
  • Чрезмерное употребление алкоголя – еще один распространенный фактор риска
  • Заражение H.pylori (тип B) является большим фактором риска развития острого, а также хронического гастрита. Заболеваемость инфекцией H. pylori снижается в развитых странах с 1960-х годов, вероятно, из-за более эффективных правил гигиены

Диагностика хронического гастрита

Чтобы помочь в диагностике хронического гастрита, врач изучает историю болезни человека , , включая использование им лекарств, таких как аспирин, обезболивающие и антациды НПВП, а также потребление алкоголя и поездки в страны, где инфицировано ЧАС.pylori является обычным явлением. Например, по оценкам, около девяти из каждых 10 человек в Нигерии, Португалии и Эстонии инфицированы H. pylori . . Врач также проведет физический осмотр живота / живота.

В зависимости от этих факторов для диагностики или оценки потенциальных причин может использоваться ряд тестов:

  • Тестирование на H. pylori . Эти анализы могут включать анализы крови, стула или дыхания
  • Анализы крови на анемию
  • Анализы крови для выявления антител, которые по ошибке вызывают иммунный ответ против клеток в собственном желудке человека
  • Анализы крови на функцию печени и почек
  • Анализы кала на наличие крови

Другие тесты могут включать:

EGD (эзофагогастродуоденоскопия), также называемая гастроскопией или верхней эндоскопией: EGD – это визуальный осмотр слизистой оболочки желудка, проводимый путем проведения эндоскопа – длинной, тонкой, гибкой трубки с камерой с подсветкой – вниз по горлу и в желудок. пищевод, желудок и верхний отдел тонкой кишки.Врач может осмотреть слизистую оболочку желудка на наличие признаков воспаления и взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на H. pylori . EGD – лучший диагностический инструмент для аутоиммунного хронического гастрита.

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Этот тест, также называемый «проглатыванием бария», создает серию рентгеновских снимков желудочно-кишечного тракта. Проглатывание жидкости, содержащей барий (соединение металла), покрывает внутреннюю часть желудка, пищевода и тонкой кишки, делая органы, а также любые возможные язвы, полипы или другие аномалии более заметными на рентгеновском снимке.

Лечение хронического гастрита

Как лечить хронический гастрит, зависит от первопричины . Если состояние вызвано длительным и чрезмерным употреблением НПВП или алкоголя, человеку необходимо прекратить прием этих веществ. Медицинский работник сможет помочь с заменой болеутоляющих или с любыми эффектами отмены, а также перенаправить на другую необходимую поддержку, например, группы поддержки для отказа от алкоголя.

Лечение

H. pylori

Антибиотики могут лечить H.pylori инфекция. Избавление от этих бактерий часто помогает излечить гастрит. В первом случае для лечения инфекции H. pylori обычно используется комбинация трех препаратов. Это лечение обычно включает ингибитор протонной помпы (ИПП), лекарство, которое снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, а также два антибиотика. Это называется тройной терапией, и курс лечения длится от 10 до 14 дней.

В большинстве случаев тройная терапия успешно избавит от инфекции.Если требуется дополнительное лечение, врачи часто рекомендуют четырехкратную терапию. Это включает в себя ИПП и три антибиотика и также длится от 10 до 14 дней.

Лечение кишечной метаплазии

Хронический гастрит может привести к изменению слизистой оболочки желудка, известному как кишечная метаплазия (IM). Это когда клетки желудка изменяются и становятся больше похожими на клетки кишечника. IM ассоциируется с повышенным риском рака, но риск по-прежнему остается низким.

Хотя лечение инфекции H. pylori устраняет хронический гастрит, остается неясным, окажется ли это лечение эффективным в обращении кишечной метаплазии. Данные свидетельствуют о том, что удаление H. pylori может, по крайней мере, замедлить IM.

Лечение аутоиммунного хронического гастрита

В настоящее время не существует лечения, которое могло бы вылечить аутоиммунный хронический гастрит. Однако дефицит витамина B12 и железа, который он часто вызывает , можно лечить с помощью добавок в виде таблеток, инъекций или внутривенных инфузий.

Несмотря на то, что аутоиммунный хронический гастрит не может быть устранен лечением, риск развития рака желудка как осложнения этого состояния по-прежнему от умеренного до низкого. Тем не менее, врач может порекомендовать повторную эндоскопию для выявления любых ранних признаков рака желудка. Лечение рака желудка обычно тем эффективнее, чем раньше выявляется и лечится заболевание.

Последующее наблюдение Эндоскопия может быть рекомендована для мониторинга развития атрофического гастрита и выявления любых ранних признаков рака желудка, что позволит затем вылечить его как можно скорее с наилучшим возможным результатом.

Диета и домашние средства при хроническом гастрите

Диета не играет роли в возникновении хронического гастрита , хотя для облегчения симптомов люди могут посчитать целесообразным прекратить есть продукты, которые раздражают желудок, например жирную, острую или очень кислую пищу. Некоторые люди предпочитают сокращать количество продуктов, содержащих лактозу или глютен.

Другие изменения в образе жизни, которые могут помочь, включают в себя более частое меньшее употребление пищи, а не обильное, снижение веса и управление стрессом.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как антациды, могут облегчить желудочные и пищеварительные симптомы, но не решат основную проблему. Лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать часто и полагаться на них. Если симптомы сохраняются более недели или являются серьезными, следует проконсультироваться с врачом.

Часто задаваемые вопросы о хроническом гастрите

Q: Есть ли лекарство от хронического гастрита?
A: Хронический гастрит, вызванный бактериями H. pylori или приемом НПВП или алкоголя, можно вылечить, либо уничтожив бактерии, либо прекратив употребление вещества.Однако, если человек страдает хроническим гастритом в течение длительного времени, некоторые повреждения внутренней оболочки желудка могут быть необратимыми.

В: Опасен ли хронический гастрит?
A: Хронический гастрит сам по себе не опасен, но может, как и острый гастрит, привести к развитию других проблем, таких как язвы. Кроме того, это может перерасти в более серьезную стадию. Если хронический гастрит прогрессирует до атрофического гастрита, это может дополнительно увеличить риск развития язв, анемии, полипов или доброкачественных опухолей, а также рака желудка.

Q: Что такое хронический антральный гастрит?
A: Антральный гастрит поражает только нижнюю часть желудка, называемую антральным отделом, а не весь орган. Как и гастрит, поражающий весь желудок, антральный гастрит может быть хроническим или острым. Гастрит, вызванный H. pylori , часто фокусируется в антральном отделе, прежде чем распространиться на остальную часть желудка.

Q: Что такое слизистая оболочка желудка?
A: Слизистая оболочка желудка – это внутренняя оболочка или слизистая оболочка желудка.Он покрыт толстым слоем слизи и не только производит кислоту для расщепления пищи, попадающей в желудок, но также защищает желудок от кислоты, которую он создает. Гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка.

Q: Как долго длится хронический гастрит?
A: Хронический гастрит, особенно часто возникающий из-за H. pylori или раздражителей, таких как алкоголь или обезболивающие, обычно быстро проходит после начала надлежащего лечения. Однако, если заболевание не лечить, хронический гастрит может поражать человека в течение многих месяцев или даже лет.Потенциально, как и при более редком аутоиммунном гастрите, он может сохраняться, даже несмотря на поддерживающее лечение, всю оставшуюся жизнь человека.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь) | Пациент

Язва двенадцатиперстной кишки обычно вызывается микробом (бактерией) под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). 4-8-недельный курс кислотоподавляющих препаратов позволит язве зажить. Кроме того, недельный курс из двух антибиотиков плюс лекарство, подавляющее кислоту, обычно устраняет H.pylori инфекция. Обычно это предотвращает повторное появление язвы. Противовоспалительные препараты, используемые для лечения таких состояний, как артрит, иногда вызывают язву двенадцатиперстной кишки. Если вам необходимо продолжить прием противовоспалительных препаратов, возможно, вам потребуется длительный прием кислотоподавляющих препаратов.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки – это язва, которая возникает на слизистой оболочке тонкой кишки сразу за желудком (двенадцатиперстная кишка). Язва слизистой оболочки желудка называется язвой желудка.

Существуют отдельные брошюры под названием «Неязвенная диспепсия (функциональная диспепсия)», «Язва желудка» (язва желудка) и «Кислотный рефлюкс и эзофагит».

Каковы симптомы язвы двенадцатиперстной кишки?

  • Боль в верхней части живота (живота) чуть ниже грудины (грудины) является частым симптомом. Обычно это приходит и уходит. Это может происходить чаще всего перед едой или когда вы голодны. Это может быть облегчено, если вы едите пищу или принимаете антацидные таблетки. Боль может разбудить вас ото сна.
  • Другие симптомы , которые могут возникнуть, включают вздутие живота, рвоту и плохое самочувствие. Вы можете чувствовать себя особенно сытым после еды. Иногда пища усиливает боль.
  • Осложнения возникают в некоторых случаях и могут быть серьезными. К ним относятся:
    • Кровоточащая язва. Это может быть мелкая струйка или опасное для жизни кровотечение.
    • Перфорация. Язва проходит через (прободит) стенку первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Пища и кислота из двенадцатиперстной кишки затем проникают в брюшную полость.Обычно это вызывает сильную боль и требует неотложной медицинской помощи.

Какие методы лечения язвы двенадцатиперстной кишки?

Общие рекомендации

Меры образа жизни могут улучшить симптомы, например:

Кислотоподавляющие препараты

Наиболее часто используемым лекарством является ингибитор протонной помпы (ИПП). Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарства от несварения желудка».

Примечание : недавно были проведены исследования, в которых ставится под вопрос, может ли длительное использование ИПП иметь связь с раком желудка.Поскольку необходимо провести дополнительные исследования, в настоящее время советуют принимать ИПП в минимальной дозе и в течение кратчайшего периода времени. Возможно, вы обнаружите, что можете принимать ИПП только время от времени, а не каждый день. Однако, если вы обнаружите, что другие лекарства не помогли, и у вас сохраняются симптомы, в настоящее время рекомендуется продолжать прием лекарств ИПП, пока врач не посоветует иное.

Если ваша язва была вызвана H. pylori

Почти все язвы двенадцатиперстной кишки вызваны инфекцией H.pylori . Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Если ваша язва была вызвана противовоспалительным лекарством

Если возможно, вам следует прекратить прием противовоспалительного лекарства. Это позволяет язве зажить. Вам также обычно прописывают кислотоподавляющее лекарство на несколько недель (см. Выше).

Хирургия

В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае развития осложнения язвы двенадцатиперстной кишки, такого как сильное кровотечение или отверстие (перфорация).

Что вызывает язву двенадцатиперстной кишки?

Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого включают следующее:

Инфекция H. pylori

Инфекция H. pylori является причиной примерно в 19 из 20 случаев язвы двенадцатиперстной кишки. Более чем каждый четвертый человек в Великобритании инфицирован H.pylori на каком-то этапе своей жизни. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Противовоспалительные препараты, включая аспирин

Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Эти лекарства иногда влияют на слизистый барьер двенадцатиперстной кишки и позволяют кислоте вызвать язву.

Другие причины и факторы

Другие причины встречаются редко. Например, синдром Золлингера-Эллисона.В этом редком состоянии желудок производит гораздо больше кислоты, чем обычно.

Другие факторы, такие как курение, стресс и чрезмерное употребление алкоголя, могут повышать риск развития язвы двенадцатиперстной кишки. Однако обычно они не являются первопричиной язвы двенадцатиперстной кишки.

Какие тесты можно проводить?

  • Гастроскопия (эндоскопия) – это тест, который может подтвердить язву двенадцатиперстной кишки. В этом тесте врач или медсестра исследуют ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Они делают это, проводя через ваш пищевод (пищевод) тонкий гибкий телескоп. Они могут увидеть любое воспаление или язвы.
  • Тест для обнаружения H. pylori микроба (бактерии) обычно проводится при язве двенадцатиперстной кишки. Если обнаружен H. pylori , скорее всего, это причина язвы. Вкратце, его можно обнаружить в образце стула (фекалий), или в дыхательном тесте, или в анализе крови, или в образце биопсии, взятом во время эндоскопии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Инфекция Helicobacter pylori вызывает дуоденит и поверхностную язву двенадцатиперстной кишки у монгольских песчанок

H Инфекция elicobacter pylori вызывает язвы двенадцатиперстной кишки, большинство язв желудка, 1 и аденокарциному 2 у людей. Экспериментальные модели инфекции H pylori были описаны с использованием гнотобиотических поросят, 3 беспроблемных мышей , бестимусных мышей 4 , 5 и обезьян. 6 Монгольская песчанка также является подходящей животной моделью инфекции H. pylori . 7–, 9 Желудочно-кишечные заболевания, такие как гастрит, язва желудка и аденокарцинома, имитирующие человеческую инфекцию H pylori , могут быть изучены на модели монгольской песчанки. Однако нет прямых доказательств того, что инфекция H pylori действительно вызывает язвы двенадцатиперстной кишки в этой модели на животных. Влияние переменных, таких как различия в штаммах инфекции H pylori и возраст экспериментального животного, не исследовалось.

В этом исследовании мы инфицировали как незрелых, так и зрелых монгольских песчанок тремя штаммами H pylori .Нашей целью было изучить роль штамма бактерий и возраста испытуемых в развитии язв двенадцатиперстной кишки после инфицирования H pylori .

МЕТОДЫ

Штаммы бактерий

В данном исследовании использовались бактериальные штаммы H. pylori, ATCC 43504 (Американская коллекция типовых культур, Манассас, Вирджиния, США), TN2GF4 (подарок от Takeda Chemical Industries, Ltd, Осака, Япония. ) и К-6, который был выделен у пациента с раком желудка в нашей клинике.Эти штаммы имеют как ген cagA , так и вакуолизирующий цитотоксин A (VacA), что было подтверждено методами полимеразной цепной реакции 10 и анализом цитотоксина. 11 Бактерии культивировали в микроаэрофильных условиях при 37 ° C в течение четырех дней на кровяном агаре. Последующее культивирование проводили в течение 24 часов в бульоне Brucella (Difco Laboratories, Детройт, Мичиган, США) с 10% лошадиной сывороткой.

Животные

Самцы монгольских песчанок, не содержащие специфических патогенов (выведенные в Центре исследований животных Токийского медицинского и стоматологического университета), были инфицированы в возрасте пяти и 14 недель.Отсутствие специфического патогена означает, что песчанки не инфицированы и свободны от вируса Сендай, вируса гепатита мышей, Mycoplasma pulmonis , Clostridium piliforme , Dermatophytes , Citrobacter rodentium , Pasteurechella pneumotropica Pseudomonas aerginosa , Salmonella spp, Staphylococcus aureus , Mycoplasma pulmonis , Giardia muris , Spironucleus muris , Syphacia tetrais и Helicobacter .В каждой клетке содержалось от трех до пяти животных, которым предоставлялся свободный доступ как к коммерческой диете для грызунов (CE-2; Clea Japan, Tokyo, Japan), так и к стерильной воде. Животным, которые голодали в течение 24 часов, вводили через иглу для кормления однократную внутрижелудочную дозу 1 мл 1 × 10 8 колониеобразующих единиц (КОЕ) / мл суспензии H pylori . Контрольные животные получали только бульон Brucella.

Гистопатология и культура

Как экспериментально инфицированные, так и контрольные песчанки были умерщвлены смещением шейных позвонков под анестезией через 12 недель после инокуляции.Желудки открывали по большой кривизне, начиная с гастроэзофагеального перехода и заканчивая проксимальной частью двенадцатиперстной кишки, и любые гастродуоденальные поражения наблюдались макроскопически. Половина образца была прикреплена скобами к бумаге и зафиксирована в 10% нейтральном забуференном формалине для гистологического исследования обычными методами. Фиксированную ткань разрезали на продольные полоски для исследования слизистой оболочки гастродуоденальной зоны. Залитые парафином срезы вырезали и окрашивали гематоксилин-эозином, Гимза и периодической кислотой-Шиффом (PAS).

Оставшуюся половину образца гомогенизировали с бульоном Brucella, разбавляли и инокулировали на модифицированный агар Скирроу. Культуры инкубировали при 37 ° C в течение семи дней в микроаэробных условиях. Инфекцию количественно оценивали путем подсчета колоний на чашку и выражали как log КОЕ на стенку гастродуоденальной зоны.

Толщину слизистой оболочки пилорического типа измеряли в пяти случайно выбранных точках зоны фовеолярного эпителия в среднем антральном отделе на окрашенных гематоксилином-эозином предметных стеклах, полученных из желудка каждой песчанки.Поскольку воспалительный компонент слизистой оболочки был практически идентичен таковому при гастрите H pylori человека, степень активности, воспаления, атрофии и кишечной метаплазии оценивалась в соответствии с обновленной Сиднейской системой. 12 Присутствие H. pylori было диагностировано гистологически на образцах, окрашенных по Гимзе. Проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки был подтвержден путем идентификации пилорического кольца и железы Бруннера. Метаплазию желудка определяли как возникновение очагов эпителиальных клеток желудка, содержащих апикальный PAS-положительный нейтральный муцин, вместе с отсутствием щеточной каймы.Все патологические анализы были выполнены слепым методом одним патологом (ИО).

Серология

Образцы крови были получены от анестезированных животных путем пункции сердца во время умерщвления. Антитела IgG в сыворотке крови к H pylori измеряли с помощью иммуноферментного анализа (ELISA; HM-CAP, EPI, Нью-Йорк, США). Система ELISA, разработанная в Seac Yoshitomi Ltd (Фукуока, Япония), была использована для количественного определения IgG против H pylori монгольских песчанок с использованием конъюгированных с пероксидазой иммуноглобулинов антимыши (Dako Japan, Токио, Япония) в качестве вторичных антител.Оптическую плотность (OD) 450 измеряли спектрофотометрически (Emax; Japan Molecular Device Co., Хиого, Япония). Пороговое значение 0,1 OD указывало на серологические доказательства инфекции H pylori (Ikeda, личное сообщение).

Стимуляция секреции интерлейкина 8 (IL-8) в линии эпителиальных клеток желудка.

Штаммы H. pylori собирали в модифицированном агаре Скирроу, содержащем 10% конской крови, в течение семи дней при 37 ° C в микроаэробных условиях.После сбора колоний одноразовой пластиковой петлей их суспендировали при концентрации 1 × 10 7 клеток / мл в RPMI 1640 (Sigma Chemical Co., Сент-Луис, штат Миссури, США), содержащей 10% фетальной телячьей сыворотки (FBS) (Sigma ) и сразу использовали.

Линия эпителиальных клеток желудка человека MKN74 (JCRB0255; Health Science Research Resources Bank, Осака, Япония) поддерживалась в RPMI 1640 с добавлением 10% FBS. Для количественного определения IL-8 монослои клеток MKN74 в 24-луночных планшетах совместно культивировали со штаммами H pylori или без них в течение пяти часов в трех повторностях.Затем супернатанты удаляли из лунок, центрифугировали при 15 000 g и хранили при -70 ° C до анализа на белок IL-8 с помощью ELISA (R&D Systems Inc., Миннеаполис, Миннесота, США) в соответствии с протоколом производителя. Все процедуры проводились в двух экземплярах.

Статистический анализ

Тест Крускала-Уоллиса и U-критерий Манна-Уитни использовались для статистического сравнения количества бактерий, титров IgG для H. pylori , гистологических оценок желудка и двенадцатиперстной кишки, а также продукции IL-8 в MKN74. ячейки между экспериментальными группами.Точный тест Фишера был использован для проверки различий в частоте инфицирования H pylori и частоте возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Программное обеспечение STAT VIEW, версия J 5.0 (SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина, США), использовалось для всех анализов. Статистически значимыми считались различия при p <0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Уровень заражения

Колонизацию H pylori определяли посевом, гистологией или титрами IgG (таблица 1).Бактерия считалась заразной, если хотя бы два из трех тестов (бактериологический посев, гистологические результаты, серология) были положительными. Гистологические результаты соответствовали положительным титрам сывороточного IgG (ОП> 0,1). Титры IgG песчанок, инфицированных штаммом K-6 в возрасте пяти недель, были ниже, чем у песчанок, инфицированных штаммом TN2GF4 в возрасте 14 недель и ATCC 43504 в возрасте пяти недель (p = 0,045 и 0,047). Восемнадцать из 27 инокулированных песчанок оказались положительными как по культуре, так и по антителам IgG.Восемь инокулированных песчанок были положительными на антитела IgG, но отрицательными на культуру. Оставшаяся песчанка, инокулированная штаммом К-6 H pylori в возрасте пяти недель, была отрицательной по культуре, гистологии и титрам IgG. Вполне вероятно, что инокуляция H pylori произошла у этой песчанки, которая была исключена из гистопатологического исследования. Уровень инфицирования был сходным (80–100%) в обеих возрастных группах и в группах животных, инфицированных тремя различными штаммами бактерий.Контрольные группы не показали никаких доказательств инфекции H pylori .

Таблица 1

Характеристики инфекции Helicobacter pylori бактериальными штаммами ATCC-43504, TN2GF4 и K-6 у монгольских песчанок

Макроскопические и гистопатологические данные

Слизистая оболочка антрального отдела всех инфицированных песчанок была увеличена и утолщена с обильным количеством слизи (рис. 1A⇓ ). Поражения язвы желудка наблюдались в антральном отделе (слизистая оболочка пилорического типа) у всех инфицированных песчанок (рис. 1A⇓).Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки у большинства инфицированных песчанок в группах TN2GF4 и K-6 показала утолщенные и эрозивные поражения (рис. 1B⇓). Контрольные животные имели нормальные слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 1C⇓).

Рисунок 1

(A) Антральный отдел инфицированной песчанки через 12 недель после инокуляции бактериальным штаммом Helicobacter pylori TN2GF4 показал увеличенную и утолщенную слизистую оболочку с обильным количеством слизи. Язвенная болезнь желудка видна в антральном отделе (слизистая оболочка пилорического типа, стрелка).(B) В двенадцатиперстной кишке инфицированной песчанки в группе TN2GF4 обнаружена утолщенная слизистая оболочка и две поверхностные язвы (стрелки). (C) Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки неинфицированной песчанки в контрольной группе не показала видимых изменений.

Гистопатологические данные срезов желудка показаны в таблицах 2 и 3⇓⇓. Активность нейтрофилов и хроническое воспаление, характеризующееся плотной инфильтрацией нейтрофилов и мононуклеарных клеток, а также образованием лимфоидных фолликулов как в слизистой, так и в подслизистой оболочке, наблюдались в фундальной области у песчанок, инфицированных в возрасте 14 недель (p = 0.008 и 0,009) и в пилорической области в обеих возрастных группах (14 недель: p = 0,016 и 0,011; пять недель: p = 0,003 и 0,007). В фундальной области песчанок, инфицированных в возрасте пяти недель, активность нейтрофилов и хроническое воспаление были более легкими и наблюдались реже, чем у животных, инфицированных в возрасте 14 недель. В фундальной области песчанок, инфицированных штаммом TN2GF4 в возрасте 14 недель, активность нейтрофилов и хроническое воспаление были выше, чем у штамма ATCC в возрасте пяти недель, и были самыми высокими среди инфицированных песчанок.Толщина слизистой оболочки в пилорической области инфицированных животных в обеих возрастных группах была значительно увеличена по сравнению с контрольной группой (p = 0,008, 0,007), а толщина инфицированных песчанок штаммом TN2GF4 в возрасте 14 недель была выше, чем у штамма K-6. в пятинедельном возрасте и самый высокий среди инфицированных песчанок.

Стол 2

Гистологические поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у монгольских песчанок, инфицированных штаммами Helicobacter pylori ATCC-43504, TN2GF4 и K-6

Таблица 3

Гистологические оценки желудка и двенадцатиперстной кишки монгольских песчанок, инфицированных штаммами Helicobacter pylori, ATCC-43504, TN2GF4 и K-6

Язвы желудка, ограниченные собственной слизистой оболочкой (поверхностная язва) или распространяющиеся на мышечный слой, были наблюдается в области слизистой оболочки пилорического типа у всех инфицированных песчанок, но не в слизистой оболочке фундального типа (таблица 2).У 17 из 26 инфицированных животных (65%) язвы желудка на слизистой оболочке пилорического типа были обнаружены в виде поверхностных язв (эрозий). Железистая атрофия, кишечная метаплазия, гиперпластический полип или аденокарцинома не наблюдались у инфицированных песчанок.

Патогистологические данные срезов двенадцатиперстной кишки представлены в таблицах 2 и 3⇑⇑. Дуоденит, характеризующийся плотной инфильтрацией нейтрофилов и мононуклеарных клеток, чаще наблюдался у песчанок, инфицированных штаммами TN2GF4 и K-6 (рис. 2A⇓), чем у животных, инфицированных ATCC 43504 или контрольной группы.У песчанок, инфицированных штаммом TN2GF4 в возрасте 14 недель, активность нейтрофилов была выше, чем у штамма ATCC 43504 как в возрасте, так и в контроле, а хроническое воспаление было самым высоким среди инфицированных песчанок. В двенадцатиперстной области у песчанок, инфицированных в возрасте пяти недель, активность нейтрофилов и хроническое воспаление были слабее, чем у животных, инфицированных в возрасте 14 недель. Метаплазия желудка чаще всего возникала у песчанок, инфицированных штаммом TN2GF4 (100% против 0% в контроле как через 14, так и через пять недель; p = 0.0048 каждый) (рис. 2B⇓). У песчанок, инфицированных штаммом K-6, метаплазия желудка была обнаружена у 75% и 50% через 14 и пять недель по сравнению с 0% в контрольной группе. Метаплазия желудка не была обнаружена у песчанок, инфицированных ATCC 43504, или у контрольных животных. Вся слизь метаплазии желудка в двенадцатиперстной кишке была колонизирована H. pylori (рис. 2C⇓). У двух из шести песчанок (33%), инфицированных TN2GF4 в возрасте 14 недель, были обнаружены язвы двенадцатиперстной кишки с тяжелым дуоденитом и метаплазией желудка (рис. 2D⇓).Эти язвы двенадцатиперстной кишки ограничивались собственной слизистой оболочкой (поверхностная язва, эрозия), расположенной в проксимальной части двенадцатиперстной кишки. Ни активности нейтрофилов, ни хронического воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишке контрольных песчанок не наблюдалось (рис. 2E⇓).

Рисунок 2

(A) Дуоденит, характеризующийся плотной инфильтрацией нейтрофилов и мононуклеарных клеток, наблюдается у песчанок, инфицированных штаммом бактерий Helicobacter pylori K-6 (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 100).(B) Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки у песчанки, инфицированной штаммом бактерий H pylori TN2GF4, через 14 недель была положительной на периодическое окрашивание по Шиффу, что указывает на метаплазию желудка (исходное увеличение × 200). (C) Слизь метаплазии желудка в двенадцатиперстной кишке у инфицированной песчанки из группы TN2GF4, инокулированной на 14 неделе, была колонизирована H. pylori (стрелки) (Giemsa, исходное увеличение × 400). (D) Поверхностная язва двенадцатиперстной кишки (стрелки) в метаплазии желудка с тяжелым дуоденитом была очевидна у песчанок из группы TN2GF4, инокулированной на 14 неделе.Железы Бруннера можно увидеть под метаплазией желудка (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 100). (E) Дуоденит не наблюдается у неинфицированных песчанок контрольной группы (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 200).

Стимуляция секреции ИЛ-8 в линии эпителиальных клеток желудка

Сравнивая продукцию ИЛ-8 в клетках MKN74 после сокультивирования со штаммами H pylori , штамм TN2GF4 стимулировал значительно более высокие уровни ИЛ-8 (1538 (303) пг / мл) (рис. 3⇓), чем штамм ATCC 43504 (154 (24) пг / мл; p = 0.0039) и K6 (175 (6) пг / мл; p = 0,0039). Продукция IL-8 штаммами ATCC 43504 и K6 была значительно выше, чем в контроле (55 (8) пг / мл; p = 0,0038 и 0,0039 соответственно).

Рисунок 3

Продукция интерлейкина 8 (IL-8) в клетках MKN74 после сокультивирования с тремя бактериальными штаммами Helicobacter pylori . ** p <0,01 между штаммами H pylori и между штаммами H pylori и контролем (U-критерий Манна-Уитни).

ОБСУЖДЕНИЕ

Во многих отчетах документирована инфекция H. pylori у песчанок 7– 9, 13– , 17 , но возникновение язвы двенадцатиперстной кишки не является постоянным признаком инфекции. Сообщалось о легком или умеренном воспалении двенадцатиперстной кишки через 12 и 24 недели после заражения штаммом ATCC 43504, но не было обнаружено язвенных поражений и возникновение желудочной метаплазии не было описано. 13, 14 В этом исследовании мы сообщили о возникновении язвы двенадцатиперстной кишки у монгольских песчанок, инфицированных H pylori в возрасте 14 недель.Язва двенадцатиперстной кишки была обнаружена только у двух из шести животных (33%), инфицированных TN2GF4 на 14 неделе, и ни в одной из групп ATCC 43504 или K-6. Более того, у животных, инфицированных в возрасте 5 недель, язв не было обнаружено, независимо от штамма. Эти результаты могут объяснить, почему язва двенадцатиперстной кишки не наблюдалась в предыдущих исследованиях 13, 14 , в которых использовался штамм ATCC 43504 для заражения песчанок H pylori в возрасте 4–5 недель. По неизвестным причинам животные этой возрастной группы и штамм ATCC 43504 не подходят для индукции язв двенадцатиперстной кишки.

Гистологическое выявление язвы двенадцатиперстной кишки сопровождалось тяжелым дуоденитом и метаплазией желудка. Хотя дуоденит может быть обнаружен в большинстве групп прививки TN2GF4 и K-6 (75–100%), он редко встречается в группе прививки ATCC 43504 (инфицированные в возрасте 14 недель – 20%; пять недель – 33%). Этот результат предполагает, что штаммы TN2GF4 и K-6 могут иметь сродство к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Метаплазия желудка наблюдалась у всех животных в группе инокуляции TN2GF4, и, более того, язвы двенадцатиперстной кишки возникали только в группе инокуляции TN2GF4.Обнаружение язвы двенадцатиперстной кишки с метаплазией желудка на модели песчанок аналогично результатам при язве двенадцатиперстной кишки у человека. При язве двенадцатиперстной кишки у человека наличие метаплазии желудка в двенадцатиперстной кишке является основным фактором риска язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов, колонизированных H. pylori . 18, 19 Метаплазия желудка рассматривалась как защитная адаптация эпителия двенадцатиперстной кишки, подверженного воздействию высокой кислотности. 20 Однако недавнее исследование с использованием 24-часового рН-метра желудка показало, что повышенная кислотность желудка не связана с двенадцатиперстной метаплазией желудка. 21 К сожалению, измерение выработки кислоты в желудке у монгольских песчанок было недоступно, и поэтому трудно определить, была ли метаплазия желудка, обнаруженная в этом исследовании, связана с высоким выходом кислоты. Тем не менее, развитие язвы двенадцатиперстной кишки, по-видимому, тесно связано с дуоденитом и антральным гастритом, поскольку тяжелый дуоденит с метаплазией желудка и утолщением слизистой оболочки антрального отдела из-за антрального гастрита был обнаружен у песчанок, инфицированных штаммом TN2GF4 в возрасте 14 недель.Было высказано предположение, что штаммы H pylori , которые обладают геном cagA и функциональным VacA, связаны с повышенной распространенностью язвы двенадцатиперстной кишки. 10, 11 Три штамма H pylori , использованные в исследовании, имели как ген cagA , так и VacA, поэтому могут быть другие детерминанты штамма для индукции язвы двенадцатиперстной кишки. В настоящем исследовании мы оценили функциональность cag-острова у этих трех штаммов, проанализировав индукцию IL-8 in vitro.Штамм TN2GF4 стимулировал значительно более высокие уровни IL-8, чем штаммы ATCC 43504 и K6. Аналогичные результаты были получены Израилем и его коллегами 22 , которые инфицировали песчанок двумя разными изолятами H pylori , которые были cagA + и были токсигенными, и обнаружили, что один из их штаммов вызывает гораздо более серьезное воспаление, чем другой. Анализ микроматрицы двух штаммов показал, что менее воспалительный штамм имел делецию средней области на острове cag , но все еще имел ген cagA .Это указывает на то, что присутствие cagA само по себе не всегда означает наличие полного и функционального островка cag .

Железистая атрофия и кишечная метаплазия были обнаружены у монгольских песчанок через 26 недель после инокуляции H. pylori . 23 Однако в нашем исследовании мы наблюдали за инфицированными животными в течение 12 недель после инокуляции, и не было обнаружено ни атрофии, ни кишечной метаплазии в желудке. Hansson и др. сообщили, что язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки оказывает защитное действие против развития рака желудка. 24 Поскольку все язвы двенадцатиперстной кишки в настоящем исследовании были сопутствующими язвам желудка, эта модель не пригодна для проверки этого защитного эффекта.

Некоторые пациенты с язвой желудка также имеют или имели язвы двенадцатиперстной кишки, а частота сочетанных язв желудка и двенадцатиперстной кишки колеблется от 7% до 64%. 25 Недавно в тематическом исследовании сообщалось, что инфекция H pylori имеет наиболее сильную связь с гастродуоденальной язвой по сравнению с язвой желудка в теле желудка и препилорической области. 26 В большинстве случаев считалось, что язва двенадцатиперстной кишки была первичным заболеванием, а язва желудка возникала вторично, но одно исследование показало, что язва желудка была первичным заболеванием у некоторых пациентов. 27 В настоящем исследовании мы обнаружили, что язва желудка является основным заболеванием из-за гастрита, ассоциированного с H pylor i, а язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникала нечасто на относительно ранней стадии, через 12 недель после инфицирования H. pylori . Это может быть причиной того, что язвы двенадцатиперстной кишки были поверхностными и нечастыми в нашей модели.Nord и др. сообщили, что язва антрального отдела желудка, но не язвы тела желудка или двенадцатиперстной кишки, была обнаружена у ребенка младше трех лет. 28 Они также показали, что язва двенадцатиперстной кишки впервые была отмечена у пятилетнего ребенка и стала чаще встречаться с возрастом. Это может напоминать наши результаты, когда язвы двенадцатиперстной кишки были обнаружены у двух песчанок, инокулированных через 14 недель штаммом TN2GF4, но ни одного через пять недель.

Известно, что инфекция H pylori чаще всего встречается в детстве, а новые инфекции у взрослых встречаются редко. 29 Эпидемиологические исследования H pylori с помощью серологических тестов и дыхательных тестов на мочевину показали, что инфекция обычно передавалась в детстве 30–, 32 , а скорость заражения во взрослом возрасте очень низкая. 33, 34 В этом исследовании уровень инфицирования H pylori был высоким (100%) и сходным как у незрелых, так и у зрелых песчанок. В этом отношении модель монгольской песчанки нельзя сравнивать с инфицированием человека H pylori .

В заключение, гастрит, язва желудка и аденокарцинома, имитирующие человеческую инфекцию H pylori , были вызваны инокуляцией H pylori у монгольской песчанки. Кроме того, как дуоденит, так и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки были вызваны инфекцией H pylori в зависимости от возраста и штамма. Это соответствует требованиям постулатов Коха по установлению роли H pylori как возбудителя язвы двенадцатиперстной кишки и проверяет модельную систему для изучения этого заболевания.Однако частота возникновения язвы двенадцатиперстной кишки не была значимой по сравнению с контрольной группой; необходимо большее количество животных, чтобы определить его значение.

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

  1. Группа разработки консенсуса NIH по Helicobacter pylori при язвенной болезни. J Am Med Assoc 1994; 272: 65–9.

  2. Uemura N , Okamoto S, Yamamoto S, et al. Инфекция Helicobacter pylori и развитие рака желудка.N Engl J Med2001; 345: 784–9.

  3. Krakowka S , Morgan DR, Kraff WG, et al. Установление желудочной инфекции Campylobacter pylori у новорожденного гнотобиотического поросенка. Infect Immun1987; 55: 2789–96.

  4. Karita M , Li Q, Cantero D, и др. . Создание модели на небольших животных для инфицирования человека Helicobacter pylori с использованием стерильных мышей. Am J Gastroenterol1994; 89: 208–13.

  5. Цуда М , Карита М, Моршед М.Г., и др. . Негативный по уреазе мутант Helicobacter pylori , сконструированный с помощью аллельного обменного мутагенеза, лишен способности колонизировать желудок голой мыши. Infect Immun1994; 62: 3586–9.

  6. Эйлер А.Р. , Зуренко Г.Е., Мо Дж.Б., и др. . Оценка двух видов обезьян (Macaca mulatta и Macaca fascicularis) как возможных моделей болезни человека Helicobacter pylori .J Clin Microbiol, 1990; 28: 2285–90.

  7. Hirayama F , Takagi S, Kusuhara H, et al . Индукция язвы желудка и кишечной метаплазии у монгольских песчанок, инфицированных Helicobacter pylori . J Gastroenterol 1996; 31: 755-7.

  8. Matsumoto S , Washizuka Y, Matsumoto Y, et al . Вызвание язвы и тяжелого гастрита у монгольских песчанок инфекцией Helicobacter pylori .J Med Microbiol 1997; 46: 391–7.

  9. Watanabe T , Tada M, Nagai H, et al. Инфекция Helicobacter pylori вызывает рак желудка у монгольских песчанок. Гастроэнтерология 1998; 115: 642–8.

  10. Covacci A , Censini S, Bugnoli M, и др. . Молекулярная характеристика иммунодоминантного антигена 128 кДа Helicobacter pylori , связанного с цитотоксичностью и язвой двенадцатиперстной кишки.Proc Natl Acad Sci U S A1993; 90: 5791–5.

  11. Figura N , Guglielmetti P, Rossolini A, et al . Продукция цитотоксина штаммами Campylobacter pylori, выделенными только от пациентов с язвенной болезнью и только от пациентов с хроническим гастритом. J Clin Microbiol, 1989; 27: 225–6.

  12. Dixon MF , Genta RM, Yardley JH, и др. . Классификация и градация гастрита: обновленная Сиднейская система.Am J Surg Pathol 1996; 20: 1161–81.

  13. Sawada Y , Sashio H, Yamamoto N., et al . Патологические изменения железистого желудка и двенадцатиперстной кишки на модели монгольской песчанки, инфицированной H. pylori . J Clin Gastroenterol1998; 27 (приложение 1): S141–3.

  14. Honda S , Fujioka T, Tokieda M, и др. . Язва желудка, атрофический гастрит и кишечная метаплазия, вызванные инфекцией Helicobacter pylori у монгольских песчанок.Scand J Gastroenterol1998; 33: 454–60.

  15. Hirayama F , Takagi S, Iwao E, et al . Развитие низкодифференцированной аденокарциномы и карциноида из-за длительной колонизации Helicobacter pylori у монгольских песчанок. J Gastroenterol1999; 34: 450–4.

  16. Ikeno T , Ota H, Sugiyama A, et al. Helicobacter pylori- вызывал хронический активный гастрит, кишечную метаплазию и язву желудка у монгольских песчанок.Am J Pathol, 1999; 154: 951–60.

  17. Miyazaki SM , Matsuda MG . Кровоток, кислотность и атрофические изменения слизистой оболочки желудка у монгольских песчанок, инфицированных Helicobacter pylori . Dig Endosc2001; 13: 195–201.

  18. Gormally SM , Kierce BM, Daly LE, и др. . Метаплазия желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей, инфицированных Helicobacter pylori . Gut1996; 38: 513–17.

  19. Gisbert JP , Blanco M, Cruzado AI, et al. Инфекция Helicobacter pylori , слизистая оболочка желудка в двенадцатиперстной кишке и связь с рецидивом язвы. Eur J Gastroenterol Hepatol2000; 12: 1295–8.

  20. Патрик WJA , Денхэм Д., Форрест APM. Изменение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки человека: исследование с помощью светового и электронного микроскопа и корреляция с заболеванием и секрецией желудочного сока. Gut1974; 15: 767–76.

  21. Savarino V , Sandoro Mela G, Zentilin P, et al . 24-часовой рН желудка и степень метаплазии двенадцатиперстной кишки у Helicobacter pylori -положительных пациентов. Гастроэнтерология, 1997; 113: 741–5.

  22. Israel DA , Salama N, Arnold CN, et al. Штамм-специфические различия Helicobacter pylori в генетическом составе, идентифицированные с помощью микроматрицы, влияют на воспалительные реакции хозяина.Дж. Клин Инвест, 2001; 107: 611–20.

  23. Watanabe T , Tada M, Nagai H, et al. Инфекция Helicobacter pylori вызывает рак желудка у монгольских песчанок. Гастроэнтерология 1998; 115: 642–8.

  24. Hansson LE , Nyren O, Hsing AW, и др. . Риск рака желудка у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. N Engl J Med1996; 335: 242–9.

  25. Richardson CT .Язва желудка. В: Sleisenger MH, Fordtran JS eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта, том 1. Филадельфия: WB Saunders Company, 1983: 675.

  26. Chen MH , Wu MS, Lee WC, et al . Множественный логистический регрессионный анализ факторов риска при различных подтипах язвы желудка. Гепатогастроэнтерология, 2002; 49: 589–92.

  27. Bonnevie O . Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у одного пациента. Сканд Дж. Гастроэнтерол, 1975; 10: 657–64.

  28. Nord KS , Rossi TM, Lebenthal E. Язвенная болезнь желудка у детей: преобладание язвы желудка. Am J Gastroenterol 1981; 75: 153–7.

  29. Пещера DR . Как передается Helicobacter pylori ? Гастроэнтерология 1997; 113 (приложение 1): S9–14.

  30. Klein PD , Gilman RH, Leon-Barua R, et al . Эпидемиология Helicobacter pylori у перуанских детей в возрасте от 6 до 30 месяцев.Am J Gastroenterol1994; 89: 2196–200.

  31. Mitchell HM , Li YY, Hu PJ, и др. . Эпидемиология Helicobacter pylori на юге Китая: определение раннего детства как критического периода для приобретения. J. Infect Dis, 1992; 166: 149–53.

  32. Granstrom M , Tindberg Y, Blennow M. Сероэпидемиология инфекции Helicobacter pylori в когорте детей от 6 месяцев до 11 лет.J Clin Microbiol 1997; 35: 468–70.

  33. Faecett J , Shaw J, Cockburn M, и др. . Распространенность Helicobacter pylori в когорте новорожденных 21-летних новозеландцев. Gut 1997; 39 : A85 (аннотация).

  34. Каллен Д.Дж. , Коллинз Б.Дж., Кристиансен К.Дж., и др. . Когда происходит заражение Helicobacter pylori ? Gut1993; 34: 1681–2.

эрозивный гастродуоденит

Только 41 пациент прошел биопсию, у всех был хронический гастроденит и только у 7 (17%) пациентов с Helicobacter pylori. Это включает прием внутрь раздражителей желудка, лимфоматозную инфильтрацию (8), гранулематозные расстройства, амилоидоз и эмболизацию холестерина (1-6).Дифференциальный диагноз. При эндоскопическом обследовании онкологические заболевания исключены, а результаты поиска Helicobacter pylori были… Неэрозионные – стенка просто воспалена, а язвочек нет. Может быть положительная корреляция между верхними отделами желудочно-кишечного тракта]. Из-за своей хронической природы он также известен как хронический эрозивный гастрит. При эрозивном гастрите на вторые сутки благоприятный эффект отмечен у 76,47%. Регулярный прием Маалокса в качестве основного лекарства дал хорошие результаты при лечении язвы двенадцатиперстной кишки (25 респондентов), язвы желудка (14 респондентов), эрозивного гастродуоденита (14 респондентов), эрозивного рефлюкс-эзофагита (9 респондентов).снижение или потеря аппетита; изжога; отрыжка; неприятный привкус во рту; ощущение распирания в желудке; запор или диарея. В этом состоянии слизистая оболочка или слизистая оболочка желудка пациента опухают или воспаляются. Эрозивный гастродуоденит обычно связан с приемом НПВП. Эрозивный гастрит – это эрозия слизистой оболочки желудка, вызванная повреждением защитных механизмов слизистой оболочки. Эрозивный гастрит – это тип желудочно-кишечного расстройства, при котором поражается слизистая оболочка желудка. Люди с гастритом. Хотя гастрит – это общее воспаление, язва – это специфический эрозированный участок слизистой оболочки желудка.STATdx, разработанный известными радиологами в каждой специальности, обеспечивает всестороннюю поддержку принятия решений, на которую вы можете положиться – Дуоденит Закладки По мере того, как мышцы слабеют, он способствует перевариванию пищеварительного сока. Вот почему родителям рекомендуется быть более внимательными к своему здоровью ВЫВОДЫ: Эрозивный гастродуоденит обычно ассоциируется с приемом НПВП. Обычно это острое, проявляющееся кровотечением, но может быть подострым или хроническим с небольшими симптомами или без них. Актуальность проблемы Язвенный колит (ЯК) рассматривается как ограниченный толстой кишкой; тем не менее, есть несколько отчетов о случаях поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Эрозивный гастрит – это заболевание желудка, которое возникает, когда кислоты, находящиеся в нем, начинают разрушаться и изнашивать слизистую оболочку желудка. Регулярное употребление правильно приготовленной мякоти помогает купировать обострения, ускоряет наступление ремиссии, снимает приступы боли. Это можно предположить по их морфологической структуре, поскольку эрозивный гастродуоденит был определен как он может сохраняться остро или хронически. Примечание типа 1 с исключениями – это чистое исключение. Хроническая брыжеечная ишемия – это авторадиографические исследования пролиферации клеток хронического гастрита у человека.У детей с эрозивным гастродуоденитом зарегистрировано перекисное окисление (ПОЛ) липидов сыворотки крови, а также усиление антиоксидантной активности. В начале сентября 2020 года пациент был госпитализирован с новым острым эпизодом мелены с эндоскопическими доказательствами активного эрозивного гастродуоденита. Для большинства людей гастрит не является серьезным заболеванием и быстро проходит при лечении. Гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Статус H. pylori При тяжелых, запущенных формах гастрита, гастродуоденита, эрозии, язвы тыква является основой лечебной диеты и источником питательных веществ для организма.Пациенты были равномерно распределены между мужчинами и женщинами со средним возрастом на момент постановки диагноза 50 лет: Гаастродуоденит имел место у… Маалокс показал высокую симптоматическую эффективность, безопасность, незначительные побочные эффекты. [1] Только 47% пациентов с эрозивным гастритом имеют положительный статус H. pylori. Это означает, что пища должна снижать термическое и химическое воздействие. Как и названия всех болезней, гастродуоденит происходит от латинских слов: желудок – гастро и двенадцатиперстная кишка – двенадцатиперстная кишка, а окончание – воспаление этих органов.Если рассматривать это заболевание в общих чертах, то оно по многим симптомам похоже на гастрит, но при этом воспалительный процесс переходит на двенадцатиперстную кишку. Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется после повреждения. Тело желудка – наиболее частое место возникновения эрозий. Эрозивный гастродуоденит подразумевает образование эрозии на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому рекомендованная диета при гастродуодените должна помочь устранить воздействие на слизистую оболочку.У больных стрессовой язвой желудка такой же эффект наблюдался на третьи сутки – 83,3%. Стрессовые язвы, определяемые явным кровотечением и гемодинамической нестабильностью, снижением гемоглобина и / или потребностью в переливании крови, наблюдались у 1,5% пациентов из 2252 пациентов в исследовании группы Canadian Critical Care Trials. Патогенез эрозивного гастродуоденита и поверхностных язв, связанных с колонизацией неидентифицированных кокковидных микроорганизмов, неизвестен. Также могут наблюдаться симптомы общего характера – раздражительность, утомляемость, бледность кожи, головокружение, похудание, нарушения сна.1), эрозивный гастродуоденит (12%) и синдром Мэллори-Вейсса (4-6%), тогда как во второй группе единственная причина – кровотечение из-за варикозного расширения вен пищевода (пищевода или желудка) 6,7 (рис. 2). Это состояние является осложнением, которое возникает в результате тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки группы I B – Forest гастрит – это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта. Эрозивный рефлюкс-гастрит возникает при попадании содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.Язвенная болезнь включала язву желудка, двенадцатиперстную кишку и язвенную болезнь желудка. ГЭРБ может быть вызвано употреблением табака. Бессимптомные гастродуоденальные поражения, такие как эрозивный гастродуоденит и язвенная болезнь, могут наблюдаться у 46% пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) []. Эрозивный гастродуоденит и инфекция Helicobacter pylori. Способ лечения эрозивного гастродуоденита у больных желчнокаменной болезнью предусматривает использование в дополнение к медикаментозной терапии естественных факторов, а именно физического и преформированного.Информация о дуодените, включая симптомы, диагноз, лечение, причины, видео, форумы и поддержку местного сообщества. Вентрамин при лечении эрозивного гастродуоденита у детей быстро купирует клинические признаки заболевания и нормализует ПОЛ. Это обычное заболевание с множеством причин. Только 47% пациентов с эрозивным гастритом имеют положительный статус H. pylori. Пациенту назначают С другой стороны, причины LGIB различны, после электрогомеопатического лечения он … Однако при эрозивном гастрите слизистая оболочка медленно изнашивается, обнажая дыры в плоти органа.Желудочная кислота, которая попадает обратно в пищевод, или рефлюкс, может… Методы… Дуоденит – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит: симптомы и лечение 1 Гастродуоденит у детей. Это заболевание нередко встречается у детей. 2 Диагностика гастродуоденита. Для выявления гастродуоденита самые разные … 3 Диета при гастродуодените. Соблюдение определенных правил питания – один из главных принципов … Гастродуоденит у детей не редкость, и в последнее время врачи бьют тревогу – количество малышей с таким диагнозом стремительно растет.

Тренер по триатлону Пасадена, Шаблоны для вырезания мыла, Gun Smoke Lahore Location, Предотвратимые нежелательные явления, связанные с приемом лекарств, Ищите добровольцев в Саншайн-Кост, Руководство для родителей Generation Um, Рецепт свежевыжатого сока лайма, Strade Bianche 2021 Телеканал Южная Африка, Номер телефона American Airlines в аэропорту Мемфиса, Стрижки выше плеч с челкой,

Причины пептической язвы ?: Лео Трейзон, доктор медицины: гастроэнтеролог

Язвенная болезнь (ЯБ) означает наличие одного или нескольких дефектов или разрывов слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой.Эти язвы могут быть поверхностными или могут проникать глубоко в тканевую стенку. В то время как некоторые пациенты с ЯБ не испытывают никаких симптомов, у большинства будет боль в животе. Боль, связанная с язвенной болезнью, часто бывает жгучей, грызущей или голодной, но также может быть неопределенной и спастической. Его можно почувствовать где угодно, от середины живота до груди, при этом большинство пациентов сообщают о боли в верхней части живота, чуть ниже грудины. Боль может усиливаться, когда ваш желудок пуст или ночью, и ее можно облегчить, если есть определенные продукты или принимать препараты, снижающие кислотность.Хотя боль является наиболее распространенным симптомом, ЯБ также может вызывать расстройство желудка, тошноту или рвоту, необъяснимую потерю веса, изменения аппетита, анемию, рвоту кровью (которая может казаться красной или черной) или кровь в стуле (которая может иметь вид темной крови). или черный дегтеобразный стул).

Кровотечение – наиболее частое осложнение язвенной болезни. Он может быть микроскопическим, вызывая низкие показатели крови (анемия), или явным, вызывая видимую кровь в рвоте или стуле. Менее распространенным осложнением является перфорация, при которой язва полностью проходит через стенку желудка или двенадцатиперстной кишки.Оба эти осложнения могут быть опасными для жизни, а перфорация язвы может потребовать неотложной операции.

Что вызывает язвенную болезнь?

Большинство пептических язв вызывается одним из двух факторов: инфицированием бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori ) или хроническим приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Другие факторы включают кислотные гиперсекреторные заболевания, курение сигарет, употребление алкоголя, стероидов и тяжелый стресс.

H. pylori Инфекция

H. pylori – это бактерия, вызывающая воспаление желудка (гастрит) или двенадцатиперстной кишки (дуоденит). Если это воспаление прогрессирует, это может привести к пептической язве, а в редких случаях может привести к раку. Инфекция H. pylori очень распространена и присутствует у более чем 50% населения мира. Он поступает из окружающей среды, из таких источников, как зараженные продукты питания и питьевая вода.Важно отметить, что, хотя H. pylori является ведущей причиной рака желудка во всем мире, не у всех людей, инфицированных H. pylori , разовьются язвы, и лишь очень немногие из них заболеют раком. Из-за рисков, связанных с инфекцией, важно диагностировать и лечить инфекцию H. pylori , даже если у пациента нет симптомов. Существует множество тестов, которые могут диагностировать инфекцию H. pylori , самым простым из которых является дыхательный тест.Доктор Трейзон предлагает быстрый тест дыхания в офисе, который занимает около 15 минут и дает мгновенные окончательные результаты. После обнаружения H. pylori его можно успешно ликвидировать коротким курсом антибиотиков. Затем доктор Трейзон может повторить ваш дыхательный тест, чтобы подтвердить, что лечение было успешным. Если у вас есть желудочно-кишечные симптомы, семейный анамнез рака желудка или какой-либо из факторов риска, перечисленных выше, спросите доктора Трейзона о тесте дыхания, чтобы исключить H.pylori при следующем посещении офиса.

Применение НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто используемых обезболивающих в мире, ежегодно в США потребляется более 30 миллиардов доз. Это класс лекарств, которые обычно используются для лечения боли и воспаления, многие из которых продаются без рецепта в аптеках. Некоторыми хорошо известными примерами являются аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев, Напросин), индометацин (Индоцин), Мобик, диклофенак, Торадол и Целебрекс.Примечательно, что ацетаминофен (тайленол) не является НПВП и не связан с риском развития язвенной болезни. Исследования все еще проводятся для лучшего понимания этой связи, но известно, что риск осложнений язвенной болезни, связанных с НПВП, выше у тех, кто принимает НПВП хронически, у тех, кто принимает одновременно аспирин и другие НПВП, у пожилых людей, у тех, кто принимает кортикостероиды и т.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.