Диета при эпилепсии у взрослых: Эпилепсия и диета

0

Содержание

Эпилепсия и диетология. Кетогенная диета. — Институт детской неврологии и эпилепсии

На протяжении многих веков продолжается поиск различных методов лечения эпилепсии. Антиэпилептические препараты высокоэффективны при эпилепсии, но они обладают разнообразными, порой весьма серьезными, побочными эффектами. Необходимо учитывать еще и тот факт, что при тяжелых приступах врачи вынуждены назначать несколько лекарств одновременно, а значит, увеличивается вероятность появления токсических эффектов.

Ученые постоянно стремятся к созданию новых эффективных и безопасных методов лечения эпилепсии. Существует метод лечения тяжелых форм эпилепсии, который почти не обладает побочными действиями и может быть сравним по эффективности с современными лекарственными препаратами. Это так называемая кетогенная диета, которая сегодня широко распространена в странах Европы и Америки. Обычно кетогенную диету применяют при тяжелых, трудно поддающихся лечению формах эпилепсии, в том числе, при синдроме Леннокса-Гасто и парциальных формах эпилепсии. Диета была разработана в 20-х годах прошлого века в США, когда диетологи и педиатры обратили внимание на особые биохимические процессы, происходящие в организме человека при голодании, приводящие в итоге к урежению эпилептических приступов.

С помощью голодания эпилепсию пытались лечить эпилепсию еще в средние века (тогда это называлось «лечение молитвой и постом»), причем иногда эта практика действительно приводила к улучшению состояния больных. Кетогенная диета не требует длительного голодания, тем более, что для маленького ребенка было бы чрезвычайно трудно воздержаться от еды хотя бы на сутки. Основное содержание нового метода лечения — это специальным образом рассчитанный рацион ребенка, в котором снижено количество углеводов (сахара) и основную массу пищи составляют жиры. При переваривании пищи жиры превращаются в специфические продукты обмена, так называемые кетоновые тела, которые попадают в головной мозг и обеспечивают противосудорожный эффект. При назначении кетогенной диеты рацион для каждого ребенка рассчитывается только врачом строго индивидуально с учетом диагноза, возраста и веса ребенка, его пищевых потребностей.

Содержание в пище основных питательных веществ (белков, жиров, углеводов) подбирается в определенном соотношении, которое определяет врач. В ходе лечения это соотношение может меняться, поэтому необходимо больной должен постоянно находиться под наблюдением лечащего врача, который при необходимости проводит коррекцию диеты.

В рацион пациента включаются различные виды жирных продуктов — бекон, жирные сливки, растительные масла (например, льняное). В тех странах, где применение кетогенной диеты нашло широкое применение, пищевая промышленность выпускает множество специальных продуктов, которые могут обеспечить разнообразное и полноценное меню. Для начинающих курс лечения диетологами разработаны специальные молочные коктейли с большим количеством жира, которые дети могут не только пить, но и есть в замороженном виде как мороженое. Это помогает ребенку привыкнуть к жирной пище и создает необходимые биохимические изменения в организме, которые обеспечивают противоэпилептический эффект.

В процессе лечения от врача требуется большое искусство составления меню, иначе ребенку быстро надоест однообразное питание и он может вообще отказаться от еды. Обычно кетогенную диету применяют у детей от 1 до 12 лет, однако есть сведения о ее эффективности и у взрослых, а также у детей первого года жизни, начиная с 4-месячного возраста. В раннем возрасте (до 1 года) трудно подобрать необходимые продукты, которые бы позволили ребенку нормально расти и развиваться.

Применение кетогенной диеты позволяет снизить частоту эпилептических приступов (в некоторых случаях — добиться полной ремиссии), улучшить память, внимание пациентов. Кроме того, важным достоинством кетогенной диеты является возможность снижения дозы принимаемых антиэпилептических препаратов, позволяющее избежать их побочных действий. У отдельных пациентов эффект кетогенной диеты может быть столь выраженным, что позволяет полностью отменить препараты.

Эффект от кетогенной диеты наступает постепенно в течение первых 3 месяцев после начала ее применения.

Обычно требуется длительное лечение (в течение нескольких лет, чаще 2-3 года), по окончании которого в основном наблюдается стойкое улучшение, сохраняющееся и при обычном режиме питания. Таким образом, нет необходимости использовать кетогенную диету всю жизнь.

Побочных эффектов у кетогенной диеты мало. В основном, — это временные нарушения функции желудочно-кишечного тракта (запоры) и недостаток некоторых витаминов, что легко поддается коррекции с помощью современных витаминно-минеральных комплексов. Неудобствами можно считать необходимость ежедневного контроля питания ребенка, подбор специальных продуктов и исключение из пищи сахара, что вызывает особый протест пациентов.

Иногда высказываются опасения о том, что при использовании высокожирных продуктов возрастает вероятность атеросклероза. Видимо, такие явления могут наблюдаться у людей с наследственной предрасположенностью, но проявлений атеросклероза у детей, получавших кетогенную диету, до сих пор не обнаружено, тем более, что после окончания курса диеты все биохимические процессы быстро приходят в норму.

В настоящее время в разных странах мира создается все больше новых центров, занимающихся кетогенной диетой. Еще раз следует подчеркнуть, что назначение и прием кетогенной диеты осуществляется только под контролем врача, специализирующегося в области данного метода лечения.

Наш Центр не занимается лечением эпилепсии с помощью метода кетогенной диеты. Этот метод в России не разработан. Первый опыт применения кетогенной диеты получен в Научно-практическом центре медицинской помощи детям в Солнцево (ул.Авиаторов 38).

Возможна консультация во Франции (д-р О.Дюлак) для подбора кетогенной диеты.

Кетогенные диеты при лекарственно-устойчивой эпилепсии

Актуальность

Эпилепсия является расстройством, при котором периодические судорожные приступы (припадки) вызваны патологическими электрическими импульсами, возникающими в головном мозге. У большинства людей судороги можно контролировать одним или несколькими противоэпилептическими лекарственными средствами, но иногда через некоторое время эти лекарства перестают помогать (так называемая лекарственно-устойчивая-эпилепсия).

Людям с лекарственно-устойчивой эпилепсией может быть назначена специальная диета (так называемая кетогенная диета). Кетогенные диеты характеризуются высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов.

Целью этого обзора было изучение влияния кетогенных диет на контроль судорог, познавательные способности (например, обучение, внимание и академическая успеваемость у детей; обучение, внимание и память у взрослых) и поведение. Мы также изучили побочные эффекты этой диеты, число участников, выбывших из исследований, и причины их выбывания.

Характеристика исследований

В медицинских базах данных мы провели поиск рандомизированных контролируемых клинических испытаний (клинические исследования, в которых людей в случайном порядке распределяют в одну из двух или более групп лечения) с участием взрослых или детей с эпилепсией, в которых кетогенную диету сравнивали с другими видами лечения. Мы нашли 11 рандомизированных контролируемых клинических испытаний с участием 778 человек.

Продолжительность клинических испытаний составляла от двух до 16 месяцев.

Основные результаты

Краткосрочные побочные эффекты кетогенных диет включали диарею, запоры и рвоту. Долгосрочные последствия не известны из этих исследований.

Во всех исследованиях сообщали о выбывании участников из-за отсутствия уменьшения судорожных приступов и плохой переносимости диеты.

В одном исследовании сообщали о влиянии кетогенной диеты на качество жизни, познавательные способности и поведение. Не было обнаружено различий в качестве жизни тех, кто соблюдал кетогенную диету, и в группе, получающей лечение в обычном режиме, но участники, соблюдающие кетогенную диету, оказались более активными, более продуктивными и менее тревожными. Необходимы дальнейшие исследования в этой области.

В последнее время другие, лучше переносимые кетогенные диеты, такие как модифицированная диета Аткинса, показали похожее влияние на контроль судорог, как и более строгие (более ограничительные) кетогенные диеты. Однако, необходимо больше исследований.

Качество доказательств

Включенные в обзор исследования были ограничены малым числом участников, а также в 10 из 11 исследований были включены только дети, поэтому мы оценили качество доказательств как низкое или очень низкое.

В настоящее время существует мало исследований с использованием этих диет у взрослых, таким образом, необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2017 года.

Правильное питание при эпилепсии. Что можно и что нельзя?

Правильное питание при эпилепсии у детей и взрослых. Что можно и что нельзя есть пациетам с эпилепсией и кому может помочь кетогенная диета. Отвечает врач-эпилептолог профессор Ури Крамер, Израиль.

На просторах интернета можно найти множественные примеры диет и меню для людей, страдающих эпилепсией, но не вся найденная информация является верной.

Некоторые источники утверждают, что требуется придерживаться строго правильного и здорового питания, не позволять себе жареные, острые и жирные продукты, отказаться от любимых сладостей и полностью исключить из рациона сладкие напитки.

Конечно, если вы избавитесь от вредной пищи, то это будет большим плюсом для вашего здоровья и положительно повлияет на лишний вес, но, как показывает практика многих эпилептологов, это не повлияет на частоту и тяжесть эпилептических приступов.

– Профессор Крамер, существуют ли ограничения в питании у пациентов с эпилепсией?

Существует множество мифов о том, что можно и что нельзя есть или пить ребёнку или взрослому с эпилепсией.

К счастью, данные советы являются лишь мифом, и единой системы питания для детей и взрослых при эпилепсии не существует.  Пациент могут питаться также, как все его родные – ему не требуется готовить для себя отдельное постное меню или вареную/пареную пищу.

Людям с эпилепсией не обязательно придерживаться какой-то диеты или определённого режима питания – им можно есть абсолютно всё, наслаждаясь вкусом любимых продуктов без угрызения совести. Сладости и фрукты не приводят к эпилептическим приступам ни в каком количестве, как и другие продукты питания.

Нас часто спрашивают, какие пищевые добавки и витамины при эпилепсии нужно принимать пациенту. Не слушайте советов блоггеров и аптекарей – никакие витамины не смогут предотвратить приступ.

Единственное питание, связанное с эпилепсией и проявлением эпилептических приступов – кетогенная диета.

Что такое кетогенная диета и как она помогает при эпилепсии?

Помимо противоэпилептических препаратов, некоторым пациентам с эпилепсией назначается кетогенная диета. Данная диета способствует выработке кетоновых тел, оказывающих противосудорожный эффект на организм.

Кето-диета, в большинстве случаев, назначается, при фармакорезистентной эпилепсии у детей, которую сложно контролировать при помощи препаратов, и рекомендуется в комплексе с медикаментозной терапией и дополнительными рекомендациями, которые вам дал лечащий врач-эпилептолог и специалист по кетогенной диете.

В меню включены продукты с высоким количеством углеводов и жиров, например, различные масла, майонез, жирные сливки, мясо и рыба.

Рекомендуется ограничить количество сахара, круп, выпечки, овощей и фруктов с большим содержанием крахмала.

Примерно у 50% пациентов, которые придерживались данной диеты при эпилепсии, снизились частота и продолжительность приступов.

Внимание! Кетогенная диета подходит далеко не всем пациентам, а потому нет смысла её соблюдать в вашем случае без назначения эпилептолога.

Вам или вашему ребёнку нужна помощь опытного эпилептолога?

Профессор Ури Крамер и доктор Илан Блат – известные израильские эпилептологи, с помощью которых многие дети и взрослые избавились от приступов и получили возможность жить абсолютно нормальной жизнью.

Более подробная информация о записи на онлайн-консультацию эпилептологов клиники “Мигдаль Медикал” на следующих страницах:


Профессор Ури Крамер

Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.

Образование, стаж и научная работа

  • опыт более 30 лет
  • окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
  • стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
  • ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
  • автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
  • председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.

Дополнительные публикации

Кетогенная диета при эпилепсии

Кетогенная диета при эпилепсии назначается тогда, когда противоэпилептические препараты не проявляют ожидаемой эффективности, либо провоцируют развитие нежелательных побочных действий. Диета подразумевает содержание в рационе порядка 70% жиров, и только 30% белков и углеводов.

Такую диету в основном используют в детской практике.

Механизм работы кетогенной диеты состоит в противосудорожной активности кетонов – органических соединений, которые формируются вследствие жирового распада и значительно уменьшают стимулирование судорог головным мозгом. Жиры, в свою очередь, расщепляются тогда, когда в организме человека наблюдается дефицит глюкозы, во время голодания, либо при резко ограниченном количестве углеводов в пище. Исходя из этого, сущность кетогенной диеты может состоять в определенном сочетании количества белков, жиров и углеводистой пищи в ежедневном рационе, одновременно с выраженным уменьшением объема выпиваемой жидкости.

Таким образом, назначается достаточно скудное и однообразное питание, состоящее преимущественно из жиров: растительного масла, животного сала и жирного мяса, молочной продукции с большим процентом жирности (сливки, сливочное масло и пр.). В некоторых странах выпускают специальную высокожирную продукцию для таких пациентов – это очень жирные йогурты, разнообразные творожки и мясные консервы.

Диета при эпилепсии у детей

Наиболее часто у пациентов детского возраста применяют именно кетогенную диету. Такая диета считается особенно эффективной в детском возрасте от 1 года до 12 лет. Лечение детей диетой обязательно должно проходить под контролем специалиста по детскому питанию и невропатолога.

Ребенка кладут на стационарное лечение и назначают голодание в течение двух-трех суток, в первые дни, когда малыш голодает, ему разрешается пить только воду и чай без сахара. Примерно через сутки используют быстрый тест на содержание кетоновых веществ в мочевой жидкости: если кетонов достаточно, то можно приступать к введению в рацион пищи с высокой степенью жирности.

Немаловажно, чтобы врач внимательно наблюдал за тем, что кушает ребенок, так как даже малое повышение калорийности рациона может негативно сказаться на эффективности диетического лечения.

Обычно больного ребенка выписывают примерно через неделю, при этом отмечается снижение частоты судорожных приступов на протяжении последующих 3-х месяцев. Продолжительность диетического лечения у конкретного пациента определяется индивидуально.

Из побочных действий при кетогенной диете иногда появляется тошнота, затруднения дефекации и гиповитаминоз.

Диета при эпилепсии у взрослых

Кетогенную диету при эпилепсии у взрослых используют несколько реже, чем у детей, из-за определенных противопоказаний, которые актуальны именно для возрастных пациентов.

Из-за большого содержания жиров в рационе диету не назначают людям с функциональными расстройствами печени и почек. Дело в том, что при избытке жирной пищи эти органы перегружаются, и они могут не справиться с выведением продуктов метаболизма, что приведет к рецидиву хронических патологий.

Помимо этого, кетогенную диету не советуют пациентам с эпилепсией, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы и атеросклерозом.

Во всех остальных ситуациях решение о назначении диетического питания принимает врач, ориентируясь на общее состояние здоровья пациента и наличие фоновых заболеваний, особенно хронического характера.

кетогенная диета меню для детей при эпилепсии

кетогенная диета меню для детей при эпилепсии

кетогенная диета меню для детей при эпилепсии

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое кетогенная диета меню для детей при эпилепсии?

Принимая капсулы Кето Диета главное – помнить, что прием натурального комплекса не отменят диеты. Если поглощать быстрые углеводы и запивать их сладкой газировкой, то ни одно лекарство не будет эффективным.

Эффект от применения кетогенная диета меню для детей при эпилепсии

Были проведены многочисленные клинические исследования, которые показали, что представленный препарат действительно эффективный. Его формула не имеет аналогов, потому как все компоненты подбирали лучше врачи. Кето Диета бережно воздействует на организм и не вредит внутренним органам. При этом препарат активирует метаболизм, запускает процесс сжигания жира и повышает общий тонус. Люди, которые принимали средство, могут подтвердить его эффективность. Результат наступает в первую неделю после начала курса.

Мнение специалиста

Принимала капсулы Кето Диета по совету подруги. Она на этих капсулах скинула почти 8 кг. Я же с трудом смогла избавиться от 3-х. Психанула и записалась на прием в частную клинику. Сдала кровь на анализы и оказалось, что у меня ощутимый дисбаланс гормонального фона. Пришлось сначала пропить специальные таблетки и лишь потом бороться с лишним весом…

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ кетогенная диета меню для детей при эпилепсии необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Я с подросткового возраста боролась с ожирением, но ничего не помогало. Решила купить комплекс КетоДиета и не ошиблась! Он мне действительно помог справиться с лишним весом. За месяц ушло около 8 кг! Теперь я довольна своим внешним видом и всем советую данное средство. Оно действительно помогает справиться с ожирением без побочных эффектов.

Катюша

Давно заметила, чем меньше ешь, тем больше хочется. Это я о том периоде, когда нужно похудеть. Я если еще спортом занимаешься, питание становится наваждением просто. Поэтому я и остановила свой выбор на Keto Dieta, однажды его попробовав. Он ускоряет обменные процессы, работу желудочно-кишечного тракта, выводит токсины и шлаки, сокращает стенки желудка за короткое время. Сейчас проблем с аппетитом вообще не возникает, а избыточный вес ушел. Так что мечты стали реальностью. Прошло 5 месяцев, хочу повторить курс для профилактики и поддержания здоровья.

В жизни каждой женщины обязательно наступает такой период, когда важно нравиться одному мужчине. И для этого нужно сделать много, и в первую очередь привести вес в норму, вернуть красоту коже, волосам и ногтям. Так случилось и со мной. И я выбрала именно капсулы Keto Dieta, чтобы не сидеть на надоевших диетах. Нашла информацию в статьях о популярных товарах, естественно, источником был интернет. Привлек растительный состав, отсутствие аллергии, так как я склонна к этому делу, и то, что принимать необходимо всего по 1 в день. В итоге мне удалось получить идеальный вес, питаясь вкусно, спустя уже 3 недели. Где купить кетогенная диета меню для детей при эпилепсии? Принимала капсулы Кето Диета по совету подруги. Она на этих капсулах скинула почти 8 кг. Я же с трудом смогла избавиться от 3-х. Психанула и записалась на прием в частную клинику. Сдала кровь на анализы и оказалось, что у меня ощутимый дисбаланс гормонального фона. Пришлось сначала пропить специальные таблетки и лишь потом бороться с лишним весом…
Кетогенная диета при эпилепсии - один из методов борьбы с приступами. Она помогает сократить их количество, а иногда приводит к полному исчезновению . Что такое кетогенная диета при эпилепсии: основные правила и меню. Кетогенная диета при эпилепсии для взрослых и детей: примерное меню. . Специальная диета при эпилепсии помогает снизить частоту приступов. Кетогенная диета – это принцип питания, основывающийся на соблюдении особых пропорций. Таким образом, кетогенная диета, предполагающая употребление жирной пищи, способна снизить проявления эпилепсии у детей. Однако ее стоит проводить по рекомендации специалиста, а меню должен составить опытный врач-диетолог, учитывая возраст ребенка и его вкусовые предпочтения. Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание хронического характера, которое проявляется во внезапном возникновении судорог с потерей сознания и контроля над собственным телом. Особенности кетогенной диеты при эпилепсии у детей: меню и список разрешенных продуктов. . Соблюдение кетогенной диеты показывает неплохие результаты у детей с эпилепсией: примерно в половине случаев наблюдается положительная динамика, а в 30% демонстрируются самые высокие. Диета при эпилепсии у детей. Наиболее часто у пациентов детского возраста применяют именно кетогенную диету. Ребенка кладут на стационарное лечение и назначают голодание в течение двух-трех суток, после чего приступают к диетическому питанию. Кетогенной диеты ребенок должен. Кетогенная диета — это диета с минимальным количеством углеводов при . Кетогенная диета при эпилепсии. На первый взгляд может показаться странным, но . Особенности кетогенного питания для детей. Лечить эпилепсию ребенка с помощью диеты, которая начинается с голодания, нельзя, если. Кетогенная диета при эпилепсии – это основное меню больного. Суть такого питания заключается в значительном . Кетогенная диета при эпилепсии у детей. Применение подобной диеты для различных целей имеет богатую историю. Еще в начале XX века создание искусственного ацидоза. Кетогенная диета возникла для облегчения состояния больных эпилепсией детей, и может . Меню для лечения эпилепсии. Кетогенная диета – это лечебное средство, и, как всякое лекарство, должно применяться по определенным правилам. В первую очередь эти правила касаются режима питания и продуктов. 1 Что такое кетогенная диета? Кетогенная диета – это рацион, в котором преобладают продукты с высоким содержанием жира, но в малом количестве присутствуют углеводы. Суть кетогенной диеты. Еще до недавно считалось, что больной эпилепсией должен иметь скромный рацион, постоянно ограничивая себя в тех или иных блюдах. Но в ходе научных исследований, удалось выявить. Наиболее заметные результаты дает кетогенная диета у детей, хотя иногда назначается и при лечении взрослых пациентов.  . Полученные данные говорят о том, что использование кетогенной диеты при эпилепсии во второй раз дает положительные результаты в большинстве случаев. Поэтому, если в. Характеристика кетогенной диеты. Диетическое меню бывает разных видов, при этом конкретный вид подбирается в . Кетогенная диета при эпилепсии разрешена не всем людям, именно поэтому крайне важно ознакомиться с противопоказаниями. Существует ряд ситуаций, когда ребёнку нельзя заменять углеводы. Кетогенная диета: меню при эпилепсии. . Кетогенная диета применяется в лечении эпилепсии у детей от 1 до 12 лет при отсутствии требуемого ответа на проводимую медикаментозную терапию. Кетогенная диета при эпилепсии предполагает употребление небольшого . Питание для детей. Для грудничков такое лечение не подходит. . Приблизительно меню диеты на неделю. Кетоновая диета связана со строгими ограничениями в еде. Методом проб и ошибок определяют подходящий вариант такого.
http://etesi.com.br/imagens_site/pokhudenie_onlain_besplatno947. xml
http://www.ipr-roma.org/userfiles/keto_slim_otzyvy_realnykh_liudei941.xml

http://best-tapes.com.pl../../../../../userfiles/keto_dieta_v_Ekaterinburge327.xml
http://p7ocmcm.gov.np/userfiles/bilait_kapsuly_dlia_pokhudeniia_ofitsialnyi_sait342.xml
Были проведены многочисленные клинические исследования, которые показали, что представленный препарат действительно эффективный. Его формула не имеет аналогов, потому как все компоненты подбирали лучше врачи. Кето Диета бережно воздействует на организм и не вредит внутренним органам. При этом препарат активирует метаболизм, запускает процесс сжигания жира и повышает общий тонус. Люди, которые принимали средство, могут подтвердить его эффективность. Результат наступает в первую неделю после начала курса.
кетогенная диета меню для детей при эпилепсии
Принимая капсулы Кето Диета главное – помнить, что прием натурального комплекса не отменят диеты. Если поглощать быстрые углеводы и запивать их сладкой газировкой, то ни одно лекарство не будет эффективным.
Кетогенная диета: не более 20 грамм углеводов в день. Такое ограничение — эталон кетогенной диеты. . Подсчет БЖУ, калорий, их процентное соотношение. Огромный перечень продуктов, удобный интерфейс, словом все очень удобно. Всем рекомендую! На кетогенной (кето) диете настоятельно рекомендуется употреблять не более 5% углеводов от общего калоража (общего дневного количества калорий). . Я на могу найти такой продукт, что бы в нем было такое соотношение БЖУ. То непосредственное соотершение белков, жиров и углеводов на кетогенном питании должно быть строгое. Для того, чтобы вы вошли в кетоз нужно придерживаться такого соотношения БЖУ – 20/75/5 (%) или 20/70/10 (%). Я уже писала как считать КБЖУ в статье Техника подсчета калорий, белков. Поначалу кетогенная диета может показаться сложной. . Так какими должны быть ваши БЖУ на кето диете? . Найдите подходящее для вас соотношение кетогенной диеты и используйте его для расчета ваших индивидуальных потребностей в жирах и белках. 2. Рассчитайте суточную потребность в калориях. Что такое кетогенная диета? Это особый план питания, основа которого — белок и полезные жиры. . Стандартная: малое содержание углеводов в рационе, обилие белка и полезных жиров. Соотношение БЖУ — 20/75/5. Уменьшение количества углеводов на кето-диете компенсирует жирная и белковая пища. В отличие от других систем питания, основанных на строгом ограничении . А какое оно, правильное соотношение жиров и белков на кетогенной диете? Какие особенности надо учесть при расчётах КБЖУ на кето диете. . Для него в условно стандартном варианте надо потреблять БЖУ – 77/177/25. . Как кетогенная Диета поможет вам в спорте? Я отвечаю в этой статье на частые вопросы по спорту… Навигация по записям. Любые диеты, рационы и планы питания, которые . В начале составления рациона мы выбираем его тип, т.е. соотношение между белками, жирами и углеводами. В нашем случае это кето диета с минимальным количеством чистых углеводов 30 гр. Что такое чистые и почему именно так расскажу чуть позже. Калькулятор произведет расчет соотношения белков, жиров и углеводов, которые вам стоит потреблять на кето диете. Кето калькулятор поможет вам придерживаться главного правила кетогенной диеты: 5% от вашей дневной нормы. Что такое кетогенный план диеты? Кетогенная диета — низкоуглеводный режим приема пищи, который включает умеренное . Это приблизительное соотношение макроэлементов является общим ориентиром для всего питания на день. Идеальное соотношение питательных микроэлементов именно для вас. Так, 20 гр углеводов в день это неограниченное количество во мяса, яиц, грибов, твёрдого сыра, жиров и масел, около 500 гр . Важно понимать, что каждый из нутриентов (белок, жир, углевод) несёт в своём грамме разное количество энергии. Запоминается, на мой взгляд, просто: 1 гр белка - 4 ккал, 1 гр жира - 9. Основное правило кето-диеты – меньше углеводов, больше белков и жиров. Старайтесь проверять продукты по таблице БЖУ, на предмет соответствия требованиям диеты, также можно определять рецепты, блюда из нужных вам ингредиентов, что поможет составить меню. Таблица 2: список. Меню кето диеты на каждый день: рецепты с расчетом бжу. Следуя данной системе питания, вы должны понять одну важную . Кето диета как войти в кетоз? Так как суть данной методики состоит именно в том, чтобы организм вошел в кетогенное состояние, то для этого нужно строго соблюдать все правила диеты и.

Правильное питание при эпилепсии. Полезные и опасные продукты при эпилепсии

История этого заболевания ведёт свой путь ещё с древней Греции. В те времена этот недуг звали «священной болезнью», люди считали, что это наказание за неправедную жизнь человека.

В наше время под эпилепсией понимают хронический недуг головного мозга, при котором часто повторяются эпилептические припадки. Как ни странно, это довольно распространённая болезнь обнаружена более чем у 35 миллионов людей. Причиной заболевания может послужить травма головы, рассеянный склероз, инсульт, менингит.

Подвержены этому заболеванию люди, чрезмерно употребляющие алкоголь и наркотики. Существуют так же факты, подтверждающие, что заболевание передаётся наследственным путём. Приступы эпилепсии могут проявляться в кратковременной потере контакта с окружающим миром. Могут сопровождаться подёргиванием век, или вовсе быть незаметными.

Однако, нередко, приступ может длиться несколько минут и сопровождаться судорожными припадками. Более тридцати лет назад лечение эпилепсии было профилем психиатров, сейчас же полностью доказано отсутствие связи этого заболевания с психическими патологиями.

Учёные доказали, что это следствие деструктуризации функций головного мозга. У подавляющего большинства эпилептиков болезнь проявляется в ранние годы их жизни. Второй пик эпилепсии приходится на пожилой возраст, как последствия множества неврологических заболеваний, в частности, инсультов. В наше время медицинские препараты хоть и не избавляют от заболевания, однако позволяют больным вести полноценную жизнь.

Полезные продукты при эпилепсии

Не все медики и учёные признают единую схему питания при эпилепсии. Примером, если у больного параллельно наблюдаются приступы мигрени, провоцируемые определённой пищей, то исключение её из рациона может полностью избавить от приступов. В случае если эпилепсия осложнена диабетом, то при падении сахара в кровь могут проявляться припадки.

Часто больным эпилепсией рекомендуют молочно-растительную диету, но это не означает исключения из рациона мясных и других белковых продуктов. Об этом стоит помнить, употребляя гексамедин, который влияет на общее белковое голодание организма. Рыбу и мясо лучше употреблять в вареном виде и равных количествах.

При длительном медикаментозном лечении организму требуется всё большее содержание в пище фиолиевой кислоты, гомоцистеина, а так же витамина B12. Это важно помнить во избежание шизофренических осложнений заболевания.
Стоит упомянуть о довольно эффективной кетогенной диете, подразумевающей соотношение 2/3 жиров и 1/3 белков и углеводов в рационе. Эта диета часто применяется в лечении детей. После госпитализации и двух-трёхдневного голодания, ребёнка переводят на кетогенную диету. Если организм принимает эту диету нормально в течение двух-трёх дней, то зачастую, после неё можно переводить больного на нормальное питание.

Если лечение противосудорожными препаратами не приносит должного эффекта, медицина рекомендует прибегнуть к голодной диете. Многие годы у больных эпилепсией наблюдалось улучшение состояния во время строгих постов и голодания, однако, важно помнить, что это лишь временное средство, которое не должно влиять на снабжение всего организма жизненно важными питательными веществами.

Рацион должен быть разнообразным и в полной мере содержать продукты с клетчаткой, овощи и фрукты. Именно эти продукты помогают оптимальной перистальтике кишечника и предотвращают запоры.

Важно помнить, что ужинать при эпилепсии можно максимум за два часа до сна.

Рецепты народной медицины

Очень не сложный, но эффективный метод в борьбе с эпилепсией – принимать ванну с отваром из лесного сена.

Ещё необычный по простоте рецепт: выйти рано утром на природу, где в траве много росы. На траву нужно положить тонкое покрывало, чтобы оно впитало как можно больше влаги. Затем нужно укрыть больного до тех пор, пока покрывало на нём не просохнет.

Прогоревший древесный уголь положить в стакан с водой, дав выпить человеку. Повторять этот древний рецепт следует раз в 11 дней.

Настой цветков арники готовится следующим образом: столовую ложку цветков настаивают два – три часа в 200 граммах кипятка. Рекомендуют размешивать с мёдом по две – три столовых ложки и принимать три – пять раз в сутки перед приёмом пищи.

Настой корня бадьяна готовят так: столовую ложку корня настаивают два – три часа в 200 граммах кипятка. Принимают до еды по три – пять раз в сутки.

Корни борщевика рассечённого (две столовые ложки) настаивают в половине литра кипятка в течение восьми часов. Настой корней нужно употреблять с мёдом немного подогрев до еды по три – четыре раза в сутки.

Траву и корни буквицы настаивают два – три часа в половине литра кипятка в течение трёх часов. Добавив мед, принимают по два - три раза в сутки до еды.

Две чайные ложки корня валерьяны два часа настаивают в одном стакане кипятка. Пить по половине стакана настойки с мёдом три раза в сутки утром, днём и перед сном.

Опасные и вредные продукты при эпилепсии

Самый важный запрет – на алкоголь. Важно избегать употребления даже слабых вин, пива и других слабоалкогольных напитков. Употребление алкоголя может не только поспособствовать проявлению припадков, но и оказывает влияние на общий ход заболевания и даже его усугубление. Опаснее всего употреблять алкоголь в больших количествах за короткий отрезок времени.

Кроме того, стоит избегать переедания, так как оно может вызывать эпилептические приступы.

При потреблении большого количества жидкости припадки случаются чаще. Основываясь на этом, многие учёные рекомендуют употреблять как можно меньше жидкости и даже способствовать её выведению из организма.

С давних времён больным эпилепсией ограничивали потребление соли, однако научных подтверждений эффективности бессолевой диеты на этот момент не существует.

Согласно проведённым исследованиям, при эпилепсии важно ограничить потребление простых сахаров.

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

10/10

Голосов: 3

Питание при других заболеваниях:

Альтернативные методы в лечении эпилепсии

Дата публикации: . Категория: Новости и объявления.

Не менее 5% населения земного шара хотя бы однажды в жизни перенесли эпилептический приступ. На сегодняшний день в Шурышкарском районе на диспансерном учёте у врача — невролога состоит 57 человек, страдающих заболеванием «Эпилепсия».

Среди этих людей, в том числе 15 детей. Некоторым из них удастся «перерасти» это расстройство, но большинство будет вынуждено вести борьбу с болезнью на протяжении жизни. Каждый пациент с заболеванием эпилепсия, знает о том, как важно соблюдать некоторые ограничительные меры в своих ежедневных действиях, что бы вольно или невольно, не причинить себе вред. Тоже касается и строгого контроля над приёмом противоэпилептических препаратов. НО! Даже правильно подобранная терапия, как минимум в 30% случаев не обеспечивает полного прекращения эпилептических припадков. В связи с этим, альтернативные подходы к лечению эпилепсии сегодня актуальны во всём мире.

Фитотерапия.

Средства на основе лекарственных растений используют, как правило, в составе комплексного лечения, (дополнения к противоэпилептическим препаратам). Ряд лекарственных растений: ромашка, пассифлора, валериана, за счёт своего успокаивающего эффекта могут способствовать повышению эффективности основной терапии. По некоторым данным экстракт зверобоя также помогает снизить частоту приступов при эпилепсии. Однако, при использовании лекарственных растений следует соблюдать осторожность и проконсультироваться с врачом.

Борьба с гиповитаминозом.

Дефицит витамина В6 может способствовать развитию судорог. В составе комплексного лечения эпилепсии часто применяют поливитамины, содержащие витамин В6, витамин Е, магний, фолиевую кислоту. Длительный приём противосудорожных препаратов, сам по себе, может способствовать снижению в плазме крови содержания различных витаминов, в том числе витаминов D и Е.

Диетотерапия: кетогенная диета.

Особенность кетогенной диеты — низкое содержание углеводов, высокое содержание жиров и умеренное — белков. Потребление такой пищи способствует выработке кетонов, повышенный уровень которых приводит к уменьшению частоты эпилептических приступов. Оптимальные результаты кетодиета показывает при использовании её у детей и молодых людей с тяжёлым течением эпилепсии. У 50% пациентов, придерживающихся кетодиеты, отмечается уменьшение количества приступов эпилепсии, причём эффект остаётся даже при переходе на стандартный рацион. Классическая кетогенная диета несбалансированна. Она содержит очень небольшие порции свежих фруктов и овощей, злаков и богатых кальцием продуктов. Рекомендуют дополнительно к кетодиете вводить в рацион витамины В, кальций, витамин D в составе поливитаминов.

Диета Аткинса.

Особенность диеты Аткинса — высокобелковые и низкоуглеводные продукты. Наиболее распространенным побочным эффектом этого рациона становится запор, что связано с уменьшением объёма жидкости в организме. При диете Аткинса разрешены мясо, включая свинину и говядину, а так же жирная рыба, морепродукты, яйца, жирные молочные продукты, орехи, оливковое масло. К числу запрещённых продуктов относятся сахар, в том числе и в составе напитков, пирожные, конфеты, пшеница и рис, обезжиренные продукты и бобовые. Людям, соблюдающим диету Аткинса, противопоказаны фрукты и овощи с высоким содержанием углеводов — бананы, яблоки, виноград, морковь.

Техника релаксации.

Известно, что стресс и беспокойство повышают судорожную активность, поэтому ряд альтернативных методик, при лечении эпилепсии, направлен на улучшение эмоционального состояния. Существует много практик, которые помогают расслабиться, успокоиться, нормализовать сон. Одна из популярных методик — йога, основанная на дыхательных упражнениях, использование различных способов медитации.

Другие альтернативные методы.

В некоторых исследованиях была показана эффективность коррекции эпилепсии с помощью гипноза в сочетании с аромотерапией. У трети из 100 участников данного исследования приступов не отмечалось на протяжении 12 месяцев. Эксперимент был достаточно трудоёмким, т. к. необходимо учитывать, что некоторые эфирные масла могут провоцировать судороги, например, масла эвкалипта, лаванды, розмарина. Другим народным методом является акупунктура. Иглоукалывание не уряжает количества приступов, но помогает пациента чувствовать себя лучше.

В любом случае, не стоит забывать, что народные средства не являются способом лечения. Лечение назначает только лечащий врач!

Врач невролог МЦРБ Холгова Ирина Владимировна

Кетогенная диета при судорогах | Фонд эпилепсии

Что такое кетогенная диета?

«Классическая» кетогенная диета - это специальная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая помогает контролировать припадки у некоторых людей с эпилепсией. Его назначает врач и тщательно контролирует диетолог. Обычно он применяется у детей с судорогами, которые не поддаются лечению. Она строже, чем модифицированная диета Аткинса, требующая тщательного измерения калорий, жидкости и белков.Пища взвешивается и измеряется.

  • Название кетогенный означает, что он производит кетоны в организме. (кето = кетон; genic = производство) Кетоны образуются, когда организм использует жир в качестве источника энергии.
  • Обычно организм использует углеводы (например, сахар, хлеб, макаронные изделия) в качестве топлива. Поскольку в кетогенной диете очень мало углеводов, основным топливом вместо этого становятся жиры. Организм может очень хорошо работать с кетонами (и жирами).
  • Кетоны не опасны.Их можно обнаружить в моче, крови и дыхании. Кетоны - один из наиболее вероятных механизмов действия диеты, при этом более высокий уровень кетонов часто приводит к улучшению контроля над судорогами. Однако существует множество других теорий, объясняющих, почему диета работает.

Пожертвовать для поддержки нашей миссии

Запись вебинара

На вебинаре 23 января 2019 года д-р Элейн Кириакопулос, д-р Эрик Коссофф и зарегистрированный диетолог Захава Тернер рассказали об истории, компонентах, безопасности, эффективности, последних разработках и многом другом, связанных с использованием кетогенных диет в лечении. эпилепсии.

Кому это поможет?

  • Врачи обычно рекомендуют кетогенную диету детям, у которых судороги не поддаются лечению несколькими различными противосудорожными препаратами.
  • Классическая диета обычно не рекомендуется взрослым, в основном потому, что ограниченный выбор продуктов питания затрудняет соблюдение. Однако модифицированная диета Аткинса работает хорошо. Это также должно быть сделано с хорошей командой взрослых неврологов и диетологов.
  • Во многих исследованиях было показано, что кетогенная диета особенно полезна при некоторых состояниях эпилепсии.К ним относятся инфантильные спазмы, синдром Ретта, комплекс туберозного склероза, синдром Драве, синдром Дуза и дефицит GLUT-1. Использование кетогенной диеты, состоящей только из смесей, для младенцев и детей, питающихся через гастростомический зонд, может привести к лучшему соблюдению и, возможно, даже к повышению эффективности.
  • Недавние исследования также показали, что младенцам также можно успешно начать диетическую терапию.
  • Эта диета хорошо подходит для детей с фокальными припадками, но с меньшей вероятностью приведет к немедленному результату без припадков.
  • В целом, диету всегда можно рассмотреть, если нет явных метаболических или митохондриальных причин не использовать ее.
  • Диету иногда начинают, чтобы уменьшить или даже прекратить прием противосудорожных препаратов. Однако это не всегда происходит - часто это срабатывает «партнерство» между лекарствами и едой, помогающее уменьшить судороги.

На что это похоже?

  • Типичная «классическая» кетогенная диета, называемая «диета длинноцепочечных триглицеридов», обеспечивает от 3 до 4 граммов жира на каждый 1 грамм углеводов и белков. Это примерно 90% калорий из жиров.
  • Обычно, когда назначается классическая кетогенная диета, общее количество калорий соотносится с количеством калорий, необходимых человеку. Например, если ребенок ест обычную диету с 1500 калориями, она будет изменена на кетогенную диету с 1500 калориями. Только для очень маленьких детей диета может быть назначена в зависимости от веса, например от 75 до 100 калорий на каждый килограмм (2,2 фунта) веса тела. Если это звучит сложно, это так! Вот почему при использовании этой диеты людям требуется помощь диетолога.
  • «Соотношение» кетогенной диеты - это отношение жира к грамму углеводов и белка вместе взятых.
    • Соотношение 4: 1 более строгое, чем соотношение 3: 1, и обычно используется для большинства детей.
    • Соотношение 3: 1 обычно используется для младенцев, подростков и детей, которым по какой-либо другой причине требуется большее количество белка или углеводов.
  • Виды продуктов, которые обеспечивают жиром для кетогенной диеты, включают масло, жирные сливки для взбивания, майонез и масла (например,г. , рапсовый или оливковый).
  • Поскольку количество углеводов и белков в рационе должно быть ограничено, очень важно тщательно готовить пищу.
  • Никакие другие источники углеводов нельзя есть.
  • Кетогенная диета контролируется
    • диетолог, который следит за питанием ребенка и может научить родителей и ребенка, что можно и что нельзя есть
    • невролог, который наблюдает за лекарствами и общими преимуществами

Что происходит в первую очередь?

  • Обычно диета начинается в больнице.Ребенок традиционно начинает голодание (кроме воды) под тщательным медицинским наблюдением в течение 18-24 часов. Затем начинается диета, медленно увеличивая калорийность или соотношение. (Это типичный протокол больницы Джонса Хопкинса.)
  • Появляется все больше доказательств того, что голодание, вероятно, не является необходимым для долгосрочной эффективности, хотя оно действительно приводит к более быстрому наступлению кетоза. Большинство центров сегодня НЕ начинаются с периода голодания.
  • Основной причиной госпитализации в большинство центров является отслеживание любого увеличения судорог при соблюдении диеты, обеспечение того, чтобы все лекарства не содержали углеводов, и просвещение семей.

Работает?

Несколько исследований показали, что кетогенная диета действительно снижает или предотвращает судороги у многих детей, у которых приступы невозможно контролировать с помощью лекарств.

  • Более половины детей, соблюдающих диету, имеют как минимум 50% снижение количества приступов.
  • У некоторых детей, обычно у 10-15%, судороги даже отсутствуют.

Расскажите подробнее

  • Дети, соблюдающие кетогенную диету, продолжают принимать противосудорожные препараты.
  • Некоторые могут принимать меньшие дозы или меньше лекарств, чем до начала диеты. Обычно это делают после 1 месяца диеты.
  • Если человек откажется от диеты хотя бы один раз, она может потерять свой хороший эффект. Поэтому очень важно соблюдать предписанную диету.
  • Диета позволяет родителям (или людям, страдающим эпилепсией) контролировать приступы. Многие семьи комментируют это и то, как их способность готовить помогает их детям.
  • В большинстве крупных детских больниц (и стран) есть центры кетогенной диеты - просто спросите!

Обратитесь в нашу службу поддержки

Есть ли побочные эффекты?

  • Человек, переходящий на кетогенную диету, может чувствовать себя вялым в течение нескольких дней после начала диеты. Это может усугубиться, если ребенок заболеет одновременно с началом диеты.
  • Обязательно поощряйте употребление жидкости без углеводов во время болезней.
  • Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при длительном соблюдении диеты:
    • Камни в почках
    • Повышенный уровень холестерина в крови
    • Запор
    • Замедленный рост
    • Переломы костей

Нужны ли другие лекарства?

  • Поскольку диета не обеспечивает всех витаминов и минералов, содержащихся в сбалансированной диете, диетолог порекомендует витаминные и минеральные добавки. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D (для предотвращения истончения костей), витамины группы B и селен.
  • Не существует противосудорожных препаратов (противосудорожных препаратов), которые следует прекращать во время диеты. Топирамат (Topamax) и зонисамид (Zonegran) не имеют повышенного риска образования камней в почках при соблюдении диеты, но зонисамид может увеличить вероятность образования камней.
  • Согласно недавним исследованиям, уровень лекарств вряд ли изменится во время диеты.
  • Все лекарства должны быть в максимально возможной форме без углеводов / сахара, чтобы избежать скрытого сахара.Большинство жидкостей фармацевты заменяют на таблетки.

Как пациент находится под постоянным наблюдением?

  • Вначале врач обычно осматривает ребенка каждые 1–3 месяца.
  • Анализы крови и мочи проводятся, чтобы убедиться в отсутствии медицинских проблем.
  • Измеряется рост и вес, чтобы увидеть, не замедлился ли рост.

Можно ли когда-нибудь прекратить диету?

Если припадки хорошо контролируются в течение некоторого времени, обычно 2 года, врач может предложить отказаться от диеты.

  • Обычно человека постепенно снимают с диеты в течение нескольких месяцев или даже дольше. Приступы могут усилиться, если полностью прекратить кетогенную диету.
  • Дети обычно продолжают принимать противосудорожные препараты после прекращения диеты.
  • Во многих ситуациях диета приводит к значительному, но не к полному контролю судорог. В таких ситуациях семьи могут предпочесть оставаться на кетогенной диете в течение многих лет.

Где я могу узнать больше о диете?

Перспективы и проблемы диетической терапии эпилепсии - Др. Эрик Коссофф - 3/8/16

  • В интервью для CNN en Español доктор Джозеф Сирвен объясняет основы кетогенной диеты. Дополнительную информацию об эпилепсии на испанском языке можно найти здесь.

    Описание кетогенной диеты на испанском языке / Descripción de la Dieta Ketogénica en Español

Кетогенная диета | Общество эпилепсии

Кетогенная диета - это один из вариантов лечения эпилепсии у детей или взрослых, приступы которых не контролируются с помощью ПЭП.Диета может помочь уменьшить количество или тяжесть судорог и может иметь другие положительные эффекты.

До 70% людей с эпилепсией можно контролировать приступы с помощью противоэпилептических препаратов (AED). Некоторым людям, у которых продолжаются судороги, может помочь кетогенная диета. Однако диета очень специализированная. Его следует проводить под осторожностью, контролем и руководством обученных медицинских специалистов.

Что такое кетогенная диета?

Кетогенная диета (КД) - это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и контролируемым белком, которая используется с 1920-х годов для лечения эпилепсии.Диета - это медицинское лечение и обычно рассматривается только в том случае, если по крайней мере два подходящих лекарства были испробованы и не подействовали.

Кетогенная диета - это признанный вариант лечения детей с трудноизлечимой эпилепсией. Однако и взрослым может быть полезно диетическое лечение.

Диетическое лечение эпилепсии должно выполняться только при поддержке опытного специалиста по эпилепсии и диетолога (специалиста по питанию).

Как работает диета?

Обычно организм использует глюкозу (форму сахара) из углеводов (содержащихся в таких продуктах, как сахар, хлеб или макаронные изделия) в качестве источника энергии. Химические вещества, называемые кетонами, образуются, когда организм использует жир для получения энергии (это называется «кетозом»). При кетогенной диете организм в основном использует кетоны вместо глюкозы в качестве источника энергии. Исследования показали, что определенная жирная кислота, декановая кислота, может влиять на то, как работает диета.

Кому подходит диета?

Диета может работать не для всех, но подходит для многих различных типов приступов и синдромов эпилепсии, включая миоклоническую астатическую эпилепсию, синдром Драве, детские спазмы (синдром Веста) и туберозный склероз.Если у вас или вашего ребенка есть проблемы с кормлением или состояние, при котором диета с высоким содержанием жиров может вызвать проблемы, эта диета может не подходить.

Кетогенная диета может быть адаптирована для всех этнических диет, а также для людей, страдающих аллергией на молочные продукты. Диетолог рассчитает рацион и постарается включить в него продукты, которые нравятся вам или вашему ребенку.

Для какого возраста подходит диета?

Диета может применяться у детей и взрослых любого возраста, хотя у младенцев может потребоваться тщательный контроль.

Какую пищу едят при диете?

Существуют разные формы кетогенной диеты. Типы потребляемых продуктов и способ расчета каждой диеты немного различаются, но каждая диета показала эффективность в рандомизированных контролируемых испытаниях в снижении судорог у некоторых людей.

Классическая диета

В этой диете большая часть жира поступает из сливок, масла, масла и других естественно жирных продуктов. Классическая диета включает очень мало углеводов и белков.Каждый прием пищи включает строго определенное соотношение жиров, углеводов и белков.

Диета со среднецепочечными триглицеридами (MCT)

MCT - это определенные типы жиров. Эта диета позволяет использовать больше углеводов, поэтому может предложить больше разнообразия. Он включает немного жира из естественно жирных продуктов, а также немного жира из добавки масла или эмульсии MCT. Его можно смешивать с едой или молоком и отпускается только по рецепту.

В отличие от строгого соотношения жиров, углеводов и белков в классической диете, диета MCT рассчитывается на основе процента энергии (калорий), обеспечиваемого этими конкретными типами жиров.

Подобные диетические методы лечения эпилепсии

Следующие ниже диеты имеют более гибкие подходы, которые подходят детям старшего возраста или взрослым. Они по-прежнему являются медицинскими препаратами с потенциальными побочными эффектами и должны быть одобрены неврологом. Кетогенный диетолог должен индивидуально составить диету для каждого человека, чтобы она была безопасной и питательной.

Модифицированная диета Аткинса (MAD) и модифицированная кетогенная диета

Модифицированная диета Аткинса и модифицированная кетогенная диета (иногда называемая «модифицированной кетогенной терапией») используют большое количество жиров и строгий контроль углеводов.Их часто считают более гибкими, чем классическая кетогенная диета или кетогенная диета MCT, так как можно съесть больше белка, а приблизительные размеры порций могут использоваться вместо взвешенных рецептов.

Лечение с низким гликемическим индексом (LGIT)

Эта диета фокусируется на том, как углеводы влияют на уровень глюкозы в крови (гликемический индекс), а также на количество съеденных углеводов. Вместо взвешивания или измерения продуктов используются приблизительные размеры порций.

Это здоровый способ питания?

Чтобы убедиться, что диета сбалансирована с точки зрения питания, опытный диетолог определяет, сколько именно продуктов можно есть каждый день.Чтобы помочь в этом, у людей есть индивидуальные рецепты, они получают поддержку в планировании приема пищи и получают рекомендации, каких продуктов следует избегать. Поскольку диета может быть довольно жесткой, диетолог порекомендует любые необходимые витаминные и минеральные добавки.

Как контролируется здоровье человека?

Регулярные контрольные осмотры с диетологом и медицинской бригадой будут контролировать ваш или ваш ребенок рост (рост и вес, если применимо), состояние здоровья, его эпилепсию, а также, есть ли необходимость в изменении их противоэпилептических препаратов ( AED), например, переход на версии без сахара. При тщательном соблюдении диеты люди не прибавляют в весе или худеют ненадлежащим образом.

Вам могут дать дневник для записи количества и типов припадков, которые у вас или вашего ребенка возникают во время соблюдения диеты. Поскольку еда может влиять на то, как мы себя чувствуем или действуем, вас могут попросить отметить любые изменения в настроении, настороженности и общем поведении у вас или вашего ребенка. Обычно требуется не менее трех месяцев, чтобы убедиться, что диета эффективна. Продолжительность соблюдения диеты может быть разной, но если у человека по-прежнему отсутствуют судороги, у него меньше приступов или сохраняются другие преимущества, такие как улучшение качества жизни, они могут рассмотреть (вместе со своей медицинской бригадой) постепенное прекращение приема пищи. диета через два года.

Как контролируется диета?

Чтобы убедиться, что диета вырабатывает кетоны, уровень кетонов проверяется с помощью анализа крови или палочки для анализа мочи, которую опускают в емкость с мочой вашей или вашего ребенка. Анализ крови включает небольшой укол булавкой в ​​палец (аналогично мониторингу диабета). Вы можете решить с врачом, какой метод использовать.

Есть ли побочные эффекты диеты?

Запор является обычным явлением, отчасти из-за недостатка клетчатки.Это легко лечится. Голод, рвота и недостаток энергии также обычны в начале лечения, но со временем они могут уменьшиться, и их можно избежать при тщательном наблюдении.

Многие люди сообщают об увеличении энергии и повышении бодрости после того, как они привыкли к диете.

Работает ли кетогенная диета?

Клиническое испытание в больнице Грейт-Ормонд-стрит в 2008 году и другие исследования, проведенные с тех пор, показали, что диета значительно снижает количество припадков у части детей, чьи припадки плохо реагируют на противоэпилептические препараты.Через три месяца примерно у 4 из 10 (38%) детей, которые начали диету, количество приступов уменьшилось более чем наполовину, и они смогли сократить прием лекарств. Хотя не у всех детей был лучший контроль над приступами, у некоторых были другие преимущества, такие как повышенная бдительность, осведомленность и отзывчивость.

Другие испытания с тех пор показали аналогичные результаты у детей. Доказательства высокого качества в отношении эффективности диетического лечения взрослых постоянно растут.

Исследования продолжают изучать, как работают различные диеты, и почему диетические методы лечения эффективны для одних людей, а не для других.

Как можно сесть на диету?

Вы можете обсудить вариант перехода на диету для вас или вашего ребенка со своим терапевтом или педиатром / неврологом.

Дополнительная информация

Общество эпилепсии благодарно Наташе Шулер, диетологу-исследователю, Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит, за ее руководство по этой информации.

Информация предоставлена: апрель 2019 г.

Кетогенная диета для лечения эпилепсии

Одним из старейших методов лечения эпилепсии является классическая кетогенная диета , которая включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием жиров и очень мало углеводов. Джонс Хопкинс - давний пионер в этом методе терапии.

Чтобы добиться успеха, эта терапия требует строгого соблюдения и большого терпения, особенно вначале. Наиболее важно то, что пациенты с эпилепсией должны использовать диету только при поддержке опытной команды специалистов по кетогенной диете, включая врача и лицензированного диетолога, которые могут правильно рассчитать и контролировать диету для каждого человека.

Кетогенная диета при эпилепсии: почему выбирают Johns Hopkins

Как пациент, вы получаете пользу от поддержки наших высококвалифицированных диетологов и неврологов, которые работают вместе и подбирают диеты в соответствии с вашими целями в отношении здоровья и образом жизни.

  • Бригада педиатрической эпилепсии в Johns Hopkins имеет почти 100-летний опыт лечения эпилепсии с помощью кетогенной диеты.
  • Более 1500 детей были включены в нашу программу кетогенной диеты для лечения судорог.
  • Джонс Хопкинс разработал модифицированную диету Аткинса в 2002 году для лечения подростков и взрослых и открыл первый в мире центр по лечению эпилепсии для взрослых.

Для детей: Центр детской кетогенной диеты

Бригада педиатрической эпилепсии в Johns Hopkins использовала кетогенную диету с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов для борьбы с судорогами с момента ее появления в терапевтических целях в 1920-х годах.Мы являемся одним из ведущих мировых центров клинической и исследовательской экспертизы кетогенной диеты, благодаря которой с помощью этого подхода прошли лечение более 1500 детей.

Наша группа сотрудничает со многими другими центрами эпилепсии по всему миру, включая наших партнеров в Детской больнице Джона Хопкинса во Флориде.

Лечение вашего ребенка

После того, как родители предоставят медицинскую информацию о ребенке, наша команда внимательно изучает ее, чтобы определить, является ли кетогенная диета подходящим лечением и какой вариант лучше всего подходит для каждого ребенка.Мы обычно видим ребенка на часовом визите к врачу перед тем, как принять кетогенную диету.

Ежемесячно мы принимаем примерно четырех детей, от младенцев до подростков, для участия в программе лечебной кетогенной диеты. Новые пациенты проходят трехдневный инструктаж (с понедельника по среду), в ходе которого ребенок начинает соблюдать диету и дает образование для всей семьи. После этого мы наблюдаем за пациентами в нашей клинике каждые один-три месяца.

Кетогенная диета: второе мнение

Во многих отношениях кетогенная диета - это не только наука, но и искусство, и эффективная корректировка диеты любого ребенка зависит от опыта.

Имея это в виду, наши эксперты предлагают одноразовые, часовые визиты для получения второго мнения и рекомендации по питанию для семей детей, которые работают с другими центрами кетогенной диеты. Родители могут связаться с центром 410-955-4259 для получения подробной информации о том, как отправить медицинские записи на проверку.

Обучение международных специалистов

Практики из больниц в США и за рубежом, которые хотят открыть центр кетогенной диеты в своих учреждениях, могут принять участие в одном из наших 1- или 2-недельных учебных занятий за отдельную плату. Тренинг охватывает как кетогенную, так и модифицированную диету Аткинса. Приглашаем профессионалов, связанных с центрами, уже использующими программы кетогенной диеты, для посещения наших ежемесячных клиник по контролю за кетогенной диетой.

Наша команда

Директора педиатрического центра кетогенной диеты

Зарегистрированные диетологи : Захава Тернер, доктор медицинских наук (педиатрия), Кортни Хейни, доктор медицинских наук (педиатрия), Джейми Хоудек, доктор медицинских наук (педиатрия), Стейси Бессон - All Children's Hospital)

Административный координатор (назначает встречи): Тара Маджестик

Для взрослых: Центр диеты Джона Хопкинса для взрослых эпилепсии

Кетогенная диета используется для лечения детей с эпилепсией почти столетие.Наш центр, открывшийся в 2010 году, является первой клиникой, предлагающей терапию кетогенной диетой, специально разработанную для взрослых, страдающих эпилепсией.

Наш режим является модификацией классической кетогенной диеты, похожей на диету Аткинса. Недавние исследования показали, что эта модифицированная диета Аткинса снижает частоту приступов почти у половины взрослых, которые пробуют ее, обычно в течение нескольких месяцев. В отличие от кетогенной диеты для детей, эта терапия не требует пребывания в больнице, начального периода голодания, взвешивания пищи, измерения жидкости или подсчета калорий.

Ваш местный невролог по-прежнему будет вашим основным неврологом и будет выписывать вам лекарства от эпилепсии, а клиника предоставляет консультативные услуги.

Кандидатура: кетогенная диета как средство лечения эпилепсии

Наша клиника рекомендована взрослым с эпилепсией , которые соответствуют одному или нескольким из этих критериев:

  • В прошлом вы пробовали несколько лекарств для контроля припадков с ограниченным успехом.
  • У вас есть стимулятор блуждающего нерва.
  • У вас синдром дефицита переносчика глюкозы 1 типа (GLUT1 DS)
  • В прошлом вы добились хороших результатов с помощью кетогенной диеты при лечении эпилепсии и хотите попробовать снова.
  • Вы - взрослый, страдающий эпилепсией, с избыточным весом, диабетом, обструктивным апноэ во сне или высоким кровяным давлением.
  • Вы ожидаете операции по поводу эпилепсии.

Подготовка к записи на прием

Если вы приехали из-за пределов Балтимора / Вашингтона, ваш местный невролог по-прежнему будет вашим основным неврологом и принимать лекарства от эпилепсии.Нам заранее понадобятся все ваши медицинские записи, чтобы мы могли их просмотреть и убедиться, что модифицированная диета Аткинса или кетогенная диета вам подходят. Иностранные пациенты должны записываться на прием через Международный офис Джона Хопкинса.

Мы также заранее запросим лабораторные работы, чтобы проверить функцию почек и уровень холестерина. Если диета вам подходит, мы проверим вашу страховку и назначим вам часовой визит в клинику с одним из наших эпилептологов, доктором.Червенка или доктор Макдональд.

Мы попросим вас вести трехдневный учет всех продуктов, которые вы едите, прежде чем приехать к нам в клинику.

Чего ожидать

Первый визит: начало модифицированной диеты Аткинса
Ваш первый визит, вероятно, будет назначен на пятницу и продлится с утра до полудня. Вы посетите врача-эпилепсиста и диетолога.

После посещения вы можете присоединиться к другим новым пациентам диетотерапии на обучающей сессии, которую проводит команда Центра диеты для взрослых эпилепсии, которая знакомит вас с диетой.Вы получите полезные рекомендации и рецепты, которые помогут вам начать работу, а также сможете встретиться с диетологом один на один для индивидуальной консультации.

Начало диеты
После того, как вы приступите к диете, важно не сразу менять лекарства от судорог, чтобы мы могли оценить влияние диеты на ваши судороги. Мы попросим вас проверять и отслеживать уровень кетонов в моче и вес, а также вести календарь приступов.

Последующие действия
После начала диеты вы можете запланировать 30-минутные контрольные визиты в нашем Центре. Мы предлагаем посещения клиники примерно два раза в месяц в нашем офисе в Балтиморе.

Наша команда

Директора центра диеты для взрослых при эпилепсии

Маккензи Червенка, доктор медицины
Таня Макдональд, доктор медицины, доктор философии

Специалист по эпилепсии : Сьюзан Фонг, доктор медицины, доктор философии
Доктор Фонг изучает влияние кетогенных диет на здоровье костей у взрослых, страдающих эпилепсией.

Зарегистрированные диетологи : Бобби Генри-Бэррон, Р. Д. и Дайан Визтум, Р. Д.

Медсестра-координатор (координирует управление диетой): Ребекка Фишер, Р.Н.

Административный координатор (назначает встречи): Джоан Барнетт: 443-287-0423, доб. 3

Специальные диеты при эпилепсии | Michigan Medicine

Обзор лечения

Когда организм сжигает (метаболизирует) жир, он создает вещества, называемые кетонами. Кетогенная диета пытается заставить организм использовать больше жира для получения энергии вместо сахара (глюкозы) за счет увеличения количества жиров и ограничения углеводов. Кетогенная диета может использоваться для предотвращения судорог у взрослого или ребенка, страдающего эпилепсией любого типа. Пока не ясно, как и почему кетогенная диета предотвращает или уменьшает судороги.

Одна из версий кетогенной диеты обеспечивает 4 грамма жира на каждый 1 грамм белка и углеводов вместе. Люди, соблюдающие кетогенную диету, должны есть в основном жирную пищу, такую ​​как масло, сливки и арахисовое масло. Такие продукты, как хлеб, макаронные изделия, фрукты и овощи, должны быть строго ограничены. И общее количество калорий человека также ограничено.При каждом приеме пищи необходимо тщательно отмерять пищу, чтобы давать правильное количество каждой пищи. Даже незначительное отклонение от диеты может свести на нет его действие.

Если вы думаете о кетогенной диете, имейте в виду:

  • Чтобы диета предотвращала судороги, ваш ребенок должен ее точно соблюдать. Необходимо точно измерять количество и виды съеденных продуктов. А на приготовление еды может уйти много времени.
  • Диета не подходит некоторым детям, как бы они ей ни следовали.

Кетогенная диета очень строгая, и некоторым людям и семьям может быть трудно следовать ей. Также можно попробовать другие, менее строгие, специальные диеты при эпилепсии.

  • Диета с триглицеридами со средней длиной цепи (MCT) . Люди, соблюдающие эту диету, принимают масляные добавки вместо того, чтобы полагаться на жиры в рационе. Это может облегчить диету, потому что из пищи требуется меньше жиров, и человек может есть больше белков и углеводов.
  • Модифицированная диета Аткинса . Диета Аткинса известна как диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов. Модифицированная диета Аткинса для людей с эпилепсией похожа на кетогенную диету, но позволяет немного больше гибкости в отношении количества белка, жидкости и калорий.
  • Низкий гликемический индекс . Это наименее ограничительная специальная диета при эпилепсии. Он не ограничивает потребление жидкости или белка, и людям не нужно быть настолько строгими в отношении калорий или количества потребляемых жиров.Люди на этой диете по-прежнему едят гораздо больше жиров, чем при обычной диете, но углеводы не так ограничены.

Чего ожидать

Человек обычно должен голодать днем ​​и ночью перед тем, как начать диету. Диета вводится постепенно в течение нескольких дней, чтобы организм мог привыкнуть к резким изменениям. В первые несколько дней человек может чувствовать усталость и недостаток энергии.

Дети обычно поступают в больницу или центр эпилепсии, когда начинают соблюдать диету.Там за ребенком можно наблюдать, а родители и опекуны могут пройти обучение тому, как соблюдать диету в домашних условиях. Кетогенная диета всегда должна проводиться под наблюдением врача и диетолога.

Когда кетогенная диета работает, она помогает быстро уменьшить судороги. Обычно у людей начинается реже приступов через 2–3 недели. Через 2–3 месяца вы сможете определить, насколько хорошо он работает.

Зачем это нужно

Кетогенная и другие диеты могут иногда использоваться для лечения людей с тяжелыми припадками, не ответивших на противоэпилептические препараты.

Как хорошо это работает

Через 6 месяцев на кетогенной диете от 30% до 60% детей имели вдвое меньше приступов, чем до перехода на эту диету. сноска 1

Данные показывают, что кетогенная диета работает не хуже, чем лекарства для контроля судорог у детей. сноска 2 Имеется меньше данных о специальных диетах для взрослых с эпилепсией, но модифицированная версия диеты Аткинса может работать так же, как кетогенная диета для контроля припадков. сноска 2

Риски

Специальные диеты при эпилепсии не считаются здоровыми и могут иметь побочные эффекты. Некоторые из побочных эффектов затрудняют продолжение диеты. К побочным эффектам относятся:

  • Проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор, тошнота, рвота и изжога.
  • Высокий холестерин (некоторым людям может потребоваться прием лекарств).
  • Камни в почках.
  • Низкие уровни энергии.
  • Замедление темпов роста у детей.
  • Дефицит витаминов и минералов, который можно устранить с помощью пищевых добавок.

Каждый соблюдающий диету нуждается в тщательном наблюдении врача и диетолога.

Ссылки

Цитаты

  1. Ли П.Р., Кософф Э.Х. (2011). Диетическое лечение эпилепсии: Руководство для врача общей практики. Эпилепсия и поведение , 21 (2): 115–121. DOI: 10.1016 / j.yebeh.2011.03.008. По состоянию на 19 мая 2016 г.
  2. Леви Р.Г. и др. (2012). Кетогенная диета и другие диетические методы лечения эпилепсии. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 19 ноября 2019 г. ,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины - педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины - терапевт
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Стивен С. Шахтер, доктор медицинских наук, врач, неврология,

Действует по состоянию на: 19 ноября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины - педиатрия и Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина, доктор медицинских наук Грегори Томпсон - внутренняя медицина, доктор медицины Мартина Дж. Габика - семейная медицина и доктор Стивена Шехтера - неврология

Ли Р. (2011). Диетическое лечение эпилепсии: Руководство для врача общей практики. Эпилепсия и поведение , 21 (2): 115-121. DOI: 10.1016 / j.yebeh.2011.03.008. По состоянию на 19 мая 2016 г.

Levy RG, et al. (2012). Кетогенная диета и другие диетические методы лечения эпилепсии. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

Что такое кетогенная диета при эпилепсии?

Может ли решением проблемы эпилепсии вашего ребенка стать диета с добавлением сливочного масла, сливок, масел и майонеза? Это может звучать странно - и, возможно, не так аппетитно, - но кетогенная диета реальна.И у многих детей это работает.

Но кетогенная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов не для всех. Это строго и сложно. И это не совсем «здорово» в обычном понимании. Если вы обдумываете это, вам нужно подумать, как это повлияет на жизнь вашего ребенка - и на всю семью.

Кому следует подумать о кетогенной диете?

Кетогенная диета сдерживает судороги с тех пор, как была впервые разработана в 1920-х годах. Около половины детей, которые следят за ним, сильно упали в количестве.Почти у 1 из 7 приступы полностью прекращаются.

Диета помогает при многих типах эпилепсии, но особенно хорошо работает при синдроме Леннокса-Гасто, миоклонической астатической эпилепсии (синдром Дуза) и других. Некоторые синдромы детской эпилепсии очень хорошо реагируют на кетогенную диету, а большинство взрослых эпилепсий - нет.

Продолжение

Поскольку кетогенная диета очень требовательна, врачи обычно рекомендуют ее только в том случае, если ребенок уже попробовал два или три лекарства, но они не помогли.

Когда диета работает, дети часто могут снизить дозу лекарств или перестать их принимать. Более того, у большинства детей, которые придерживаются кетогенной диеты как минимум 2 года, есть хорошие шансы избавиться от судорог - даже после того, как они вернутся к обычному питанию.

Какую пищу может есть ваш ребенок?

В рационе вашего ребенка будет много жиров. Для сравнения: в здоровом детском питании от 25% до 40% калорий приходится на жиры. В кетогенной диете от 80% до 90% калорий поступает из жиров.

Итак, еда вашего ребенка богата жирами, а порции белков и особенно углеводов небольшие. При типичной кетогенной диете дети получают в три-четыре раза больше жира с каждым приемом пищи по сравнению с углеводами и белком вместе взятыми.

Что это означает на практике? Большинство продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как хлеб, макаронные изделия, сладости и многое другое, исключены из меню. Ваш врач обычно начинает с этого первым ... но есть и модификации. Если это работает, вы обычно можете перейти к более модифицированному Аткинсу и медленно вводить углеводы.Обычно это включает подсчет углеводов и контроль соотношения углеводов к жирам.

Как это работает?

Несмотря на то, что он существует уже около ста лет, мы все еще не знаем. Многие эксперты полагали, что это связано с процессом, называемым кетозом. Отсюда и название диеты. Кетоз возникает, когда в вашем организме заканчиваются углеводы, которые нужно сжигать для получения энергии, и вместо этого сжигается жир.

Но теперь многие эксперты не уверены, имеет ли кетоз какое-либо отношение к тому, почему диета работает.Это может быть связано с каким-то другим эффектом, которого мы не понимаем.

Чего ожидать

Кетогенную диету нельзя пробовать случайно. Это серьезное обязательство, и начинать его самостоятельно - рискованно. Вам и вашему ребенку необходимо тесно сотрудничать с командой экспертов.

Приготовьтесь к нескольким дням в больнице. Врачи часто хотят следить за детьми, когда они садятся на диету, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.

Работайте в тесном контакте с диетологом. Кетогенная диета адаптирована для каждого ребенка.Таким образом, диетолог предоставит вам подробную информацию о том, что ваш ребенок может есть и в каком количестве. Поскольку кетогенная диета содержит мало важных питательных веществ, вашему ребенку, вероятно, потребуются добавки, содержащие кальций, витамин D, железо, фолиевую кислоту и другие.

Продолжение

Остерегайтесь углеводов в во всем . Крошечные количества углеводов появляются в неожиданных местах, например, в зубной пасте.

Часто посещайте врача. Сначала вашему ребенку будут требоваться регулярные осмотры каждые 1–3 месяца. Врач составит график их роста и веса, проверит кровь и мочу, будет следить за уровнем холестерина и решить, следует ли корректировать диету или дозу лекарств.

Придерживайтесь диеты хотя бы несколько месяцев. Если это сработает, к тому времени вы заметите меньше приступов - или даже раньше. Если диета не поможет, ваш ребенок постепенно вернется к нормальному режиму питания. Если они внезапно прекратят кетогенную диету, это может вызвать судороги.

Каковы побочные эффекты?

Сразу после того, как ваш ребенок сел на диету, он может почувствовать усталость.Другие побочные эффекты включают:

Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, сообщите об этом врачу. Возможно, вы сможете лечить их, изменив их диету или назначив лекарства.

Если побочные эффекты слишком сильны для вашего ребенка, спросите врача о других диетах при эпилепсии, таких как модифицированная диета Аткинса и диета для лечения низкого гликемического индекса. С ними может быть немного проще обращаться.

Подходит ли кетогенная диета вашему ребенку?

Вы должны решить, готова ли ваша семья к кетогенной диете.Вам нужно будет изменить пищу, которую вы едите дома, и блюда, которые вы едите. Это может быть непросто, если в вашей семье есть другие дети.

Все воспитатели вашего ребенка - от няни до учителей - должны понимать диету и быть в курсе. Даже небольшое изменение режима питания могло спровоцировать приступ.

Если вы думаете, что готовы, поговорите с врачом вашего ребенка. Переход на кето никогда не бывает легким, но для многих детей это может иметь большой успех.

Кетогенная диета при эпилепсии и примерное меню

Кетогенная диета при эпилепсии (КДЭ) - это особая диета, которая помогла многим детям и некоторым взрослым достичь лучшего (или даже полного) контроля над приступами.Это лечение первой линии для нескольких специфических синдромов эпилепсии, таких как эпилепсия, вызванная мутациями в GLUT-1 или дефицитом пируватдегидрогеназы.

Фон

Кетогенная диета при эпилепсии была разработана в 1920-х годах врачом из Мичигана по имени Хью Конклин. Однако с появлением эффективных лекарств диета использовалась все реже.

Он получил признание и стал стандартным резервным планом для детей, симптомы эпилепсии которых трудно контролировать с помощью лекарств.С более чем 470000 детей, страдающих судорожными расстройствами в Соединенных Штатах (согласно статистике Центров по контролю и профилактике заболеваний), это важное дополнение к арсеналу методов лечения эпилепсии.

Исследователи также начинают понимать, как это может помочь взрослым с эпилепсией и людям с различными неврологическими расстройствами.

Кетогенная диета и эпилепсия

Что влечет за собой

Кетогенная диета при эпилепсии - это диета с очень высоким содержанием жиров, с достаточным количеством белка для поддержания и роста тела и с очень низким содержанием углеводов.

Когда жиры расщепляются на энергию, тело переходит в так называемое кетогенное состояние, в котором организм вырабатывает молекулы, называемые кетонами. Цель KDE состоит в том, чтобы мозг максимально использовал кетоны для получения энергии, а не глюкозу (сахар).

Кетоны (в основном) растворимы в воде, поэтому они легко переносятся в мозг. Мозг не может использовать жирные кислоты для получения энергии, но он может использовать кетоны для удовлетворения значительной части своих энергетических потребностей.

KDE обычно начинается в условиях больницы и часто начинается с 1-2-дневного голодания, хотя может наблюдаться тенденция отхода от обоих этих требований.Взаимодействие с другими людьми

После определения необходимого количества белка (в зависимости от возраста и т. Д.) Рацион составляет , структурированный как отношение граммов жира к грамму белка плюс граммов углеводов. Обычно оно начинается с соотношения 4: 1, и оттуда его можно точно настроить. Диета часто ограничена калорийностью и жидкостью. Кроме того, запрещены упакованные продукты с низким содержанием углеводов (коктейли, батончики и т. Д.) По крайней мере в течение первого месяца.

Поскольку в грамме жира содержится более чем в два раза больше калорий, чем в грамме белка или углеводов, это уравнение означает, что не менее 75% калорий в рационе составляют жиры.Это очень строгая диета, и нужно время, чтобы научиться составлять блюда, соответствующие этой формуле. Вся еда должна быть взвешена и записана.

Прекращение диеты часто предпринимают через два года, хотя некоторые дети остаются на ней дольше.

Веривелл / Эмили Робертс

Почему это работает

Исследователи начинают понимать, почему кетогенная диета снижает частоту приступов. Согласно обзору исследований 2017 года, похоже, что могут работать несколько механизмов, в том числе следующие.

  • Диета, по-видимому, изменяет метаболизм кетонов в головном мозге таким образом, что увеличивает способность мозга вырабатывать нейромедиатор ГАМК, который оказывает успокаивающее действие на мозг.
  • Диета имеет значительные противовоспалительные и антиоксидантные свойства воздействия, которые, по-видимому, изменяют способ экспрессии некоторых генов, участвующих в эпилепсии.
  • Некоторые жирные кислоты, содержащиеся в рационе, обладают противосудорожным действием и даже усиливают действие вальпроевой кислоты - распространенного противосудорожного средства.
  • Полиненасыщенные жирные кислоты в рационе могут предотвратить перевозбуждение клеток мозга.
  • Декановая кислота, которая также входит в состав рациона, по-видимому, оказывает прямую ингибирующую реакцию на рецепторы AMPA в головном мозге. Считается, что эти рецепторы играют роль в эпилепсии и являются мишенью некоторых лекарств от эпилепсии.
  • Воздействие на ключевой датчик клеточной энергии помогает предотвратить чрезмерное возбуждение клеток мозга.
  • Диета может положительно влиять на циркадную активность и экспрессию фактора роста в мозге.

Эффективность

Исследования обычно показывают, что примерно у трети детей с эпилепсией, соблюдающих кетогенную диету, количество приступов снижается как минимум на 90%, а у еще одной трети - на 50-90%.

Это замечательно, учитывая, что эти пациенты, как правило, те, у которых судороги плохо контролируются лекарствами.

У взрослых

Растет число исследований KDE и модифицированной диеты Аткинса у взрослых с судорожными расстройствами, и результаты аналогичны исследованиям с детьми.

В одном исследовании 2014 года сообщалось, что у 45% подростков и взрослых частота приступов снизилась на 50% и более. Переносимость оказалась лучше у пациентов с симптоматической генерализованной эпилепсией.

Интересно, что удерживать взрослых на диете было труднее, так как они, очевидно, больше контролируют то, что едят. Исследования в этой области все еще ограничены, и необходимы дополнительные испытания.

Беременность

Отчет 2017 года об использовании этих диет во время беременности предполагает, что они могут быть эффективным способом контроля припадков и, возможно, могут позволить беременным женщинам использовать более низкие дозы лекарств от эпилепсии. Однако безопасность этого еще предстоит изучить.

Работа с вашей медицинской бригадой

Жизненно важно, чтобы любой, кто использует эту диету при судорожном расстройстве, делал это под наблюдением опытного врача и диетолога. Многие индивидуальные вариации могут повлиять на точные рекомендации по диете для каждого человека, и согласовать этот план питания с лекарствами может быть сложно. Это не то, что вы должны пытаться делать самостоятельно.

Обычное дневное меню

Ниже приводится сокращенное описание меню, содержащегося в статье Pediatric Annals 2015 г. «Кетогенная диета: практическое руководство для педиатров».«Это предназначено для того, чтобы дать представление о том, что дети едят на диете, а не служить в качестве точного рецепта. Помните, что все эти продукты тщательно взвешиваются и измеряются.

  • Завтрак: Яйца из сливок, сыра и масла; небольшая порция клубники, ананаса или дыни
  • Обед: Котлета из гамбургера с сыром; приготовленная брокколи, стручковая фасоль или морковь с топленым маслом; сливки взбитые
  • Ужин: Куриная грудка гриль с сыром и майонезом; вареные овощи с маслом; взбитые сливки
  • Закуски: Взбитые сливки, небольшие порции фруктов, желатин без сахара

В некоторых вариантах жирные сливки и масло заменяются кокосовым маслом или маслом MCT.

Еда в школе

С ребенком школьного возраста держать его на диете в течение школьного дня сложно, но необходимо. Думать и планировать наперед могут помочь вам добиться успеха. Вы можете попробовать некоторые из следующих стратегий:

  • Поговорите со своим ребенком: Убедитесь, что ваш ребенок понимает диету и почему так важно ее придерживаться. Дайте им понять, что им не следует торговать едой с другими детьми. Как бы тяжело это ни было, им также не следует есть еду из торговых автоматов или угощения, которые раздаются в классе.
  • Поговорите со школой: Учитель, консультант, медсестра и администрация - все должны знать об особых диетических потребностях вашего ребенка (а также о других вопросах, связанных со здоровьем). Вы захотите регулярно общаться с ними, и вы также можете иметь план 504 или индивидуальный план обучения (IEP).
  • Станьте планировщиком: Соберите несколько рецептов подходящих блюд, из которых можно приготовить удобные, легко упаковываемые обеды. Если возможно, вы можете угостить своего ребенка угощениями на праздничных вечеринках и других особых мероприятиях, о которых вы можете знать заранее.Charlie Foundation и Clara's Menu - хорошие ресурсы для рецептов кето для детей.
  • Обучите членов семьи: Важно, чтобы члены семьи и все лица, осуществляющие уход за ребенком, знали, как приготовить еду для ребенка, больного эпилепсией.
  • Установите распорядок дня: Время приема пищи и перекусов должно быть постоянным, чтобы уровень глюкозы у вашего ребенка оставался как можно более стабильным. Возможно, вам придется поработать над этим с учителем (-ями) вашего ребенка.
  • Пригласите друга: Наличие в школе друга, который понимает важность диеты вашего ребенка, может помочь ему чувствовать себя менее неловко из-за того, что он «другой», и даст им кого-то, на кого можно опереться, когда это необходимо.Убедитесь, что ваш ребенок согласен с этим, и предложите ему выбрать друга.

Вы также захотите, чтобы родители друзей вашего ребенка знали о специальной диете и о том, что то, что некоторые люди могут считать «небольшим безобидным обманом», может быть вовсе не безобидным. Хорошая идея - дать ребенку еду, чтобы он мог ходить на вечеринки и игровые мероприятия.

Альтернативы сверхстрогой кетогенной диете

Модифицированная диета Аткинса - популярная альтернатива, которая помогает многим, кому слишком сложно придерживаться кетогенной диеты.Эта диета гораздо менее строгая, поскольку калории, жидкости и белок не измеряются.

Диета начинается с 10 граммов углеводов в день в течение первого месяца, которые постепенно увеличиваются до 15 или 20 граммов. Это похоже на очень строгую индукционную фазу стандартной диеты Аткинса.

Исследования показывают, что участник достиг лучшего контроля над приступами в KDE. Исследование, проведенное в 2016 году, подтвердило, что это относится к детям до 2 лет, но диета дает аналогичные результаты для детей старшего возраста. Также было отмечено, что модифицированная диета Аткинса имеет меньше серьезных побочных эффектов и лучшую переносимость.

Слово Verywell

Поскольку диета с высоким содержанием жиров противоречит общим представлениям о здоровом питании, вы можете столкнуться с критикой за то, что посадили на нее своего ребенка. Эти критики обычно действуют из лучших побуждений, но не информированы. В конце концов, вы и медицинская бригада вашего ребенка должны определить наилучший курс действий, когда дело доходит до защиты здоровья вашего ребенка.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, как кетогенная диета может повлиять на вашего ребенка, обсудите их со своим врачом.Перед запуском KDE убедитесь, что вы понимаете все его нюансы и можете придерживаться его, как предписано. Наше руководство по обсуждению с врачом может помочь вам начать разговор с врачом о лучших вариантах лечения.

Руководство по обсуждению врача-эпилепсии

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.Эл. адрес}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Кетогенная диета при эпилепсии / судорогах

Что такое кетогенная диета?

Кетогенная диета или кето-диета - это медицинская или терапевтическая диета, предназначенная для помощи в управлении или лечении заболеваний. Кето-диета рекомендуется детям с эпилепсией, которая продолжается, несмотря на прием лекарств.

Кето-диета с высоким содержанием жиров, достаточным количеством белка и очень низким содержанием углеводов (углеводов).Типичная кето-диета состоит из 70–80% жиров, 20% белков и 5–10% углеводов.

При каких заболеваниях может помочь кето-диета?

Врачи обычно рекомендуют кето-диету для лечения эпилепсии у детей всех возрастов, включая младенцев. Взрослые обычно не предпочитают кетогенные диеты, поскольку ограниченный выбор продуктов питания затрудняет соблюдение диеты в долгосрочной перспективе.

Кето-диета использовалась при других неврологических (связанных с мозгом) состояниях, включая болезнь Альцгеймера и аутизм.

Людям с диабетом или патологическим ожирением также может помочь кето-диета. Кето-диету легче соблюдать, чем другие рекомендации по диабетической диете, и она может научить тучные тела сжигать жир.

Что происходит в вашем теле, когда вы соблюдаете кето-диету?

Кетогенная диета меняет то, как ваше тело использует пищу. Обычно углеводы в вашем рационе (например, сахар и крахмал) обеспечивают большую часть энергии. Кето-диета снижает количество потребляемых углеводов и вместо этого учит ваше тело сжигать жир для получения энергии.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.06.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Related Posts

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.